Amilaza: kaj je to, vrste encimov in normativi.

V medicini obstaja veliko izrazov, katerih ime povprečnemu človeku ni jasno, dokler se z njimi ne ukvarja neposredno v primeru zdravstvenih težav.

V tem primeru amilaza, ki deluje kot ena izmed fermentacijskih snovi v prebavnem sistemu, ni izjema.

Amilaza: kaj je to?

Izraz »amilaza« je povezan s celotno skupino encimov, označenih s prvimi tremi črkami grške abecede. Prebavni sistem človeškega telesa predstavlja amilaza s predpono alfa. Prevedeno iz starogrškega jezika se ime encima prevaja kot "škrob".

Sinteza majhne količine zdravilne učinkovine se pojavi v žlezah s slinavkami. V zvezi s tem je v ustih sladkorni okus, ki nastane zaradi dolgotrajnega žvečenja, na primer, izdelkov, ki vsebujejo škrob, kot so krompir in riž.

Tako, ker razvoj sline v človeškem telesu začne proces prebave. V pankreasu pa opazimo višjo koncentracijo amilaze, ki opravlja funkcijo delitve kompleksnih ogljikovih hidratov, iz katere encim vstopi v dvanajstnik s potokom trebušne slinavke.

Molekule škroba imajo precej zapleteno strukturo, kar vodi do slabe absorpcije v črevesne zanke.

Kako se določi njegova raven?

Zaradi obilno dobave krvi v trebušno slinavko, se v urin pošlje neznaten del amilaze skozi krvni obtok skozi ledvice. Ta lastnost človeškega telesa pomaga optimalno oceniti njeno stanje z uporabo dveh metod: z zbiranjem urina in krvi. Če sumite na bolezen katerekoli oblike pankreatitisa, je predpisana biokemična analiza venske krvi.

Opozoriti je treba, da se ocenjuje raven koncentracije amilaze v krvi in ​​spremembe, ki lahko označijo prisotnost vnetnih procesov, povezanih s boleznimi, kot so sladkorna bolezen in nekatere vrste hepatitisa.

Kadar je nujno potrebno določiti koncentracijo amilaze, in to se zgodi, ko na primer kronični pankreatitis postane akuten, se testi opravijo nujno kljub času dneva.

V ta namen se uporablja metoda visoke natančnosti in učinkovitosti - encimska diagnostika aktivnosti biološke snovi. Pri preučevanju številnih različnih bolezni se veliko pozornosti posveča drugi metodi - analizi diastaze urina.

Hitrost fermentacijske snovi

Biokemična analiza krvi vam omogoča, da izberete dva indikatorja amilaze. Eden od njih, označen s črko grške abecede "α", predstavlja skupno količino tega encima, v splošnem značilno za človeško telo. Drugi se imenuje pankreična amilaza, ki služi kot pomembna sestavina prvega indikatorja.

Laboratorijski strokovnjaki preučujejo izvorno gradivo in interpretirajo rezultate raziskav v skladu s splošno sprejetimi standardi. Na splošno velja, da se vsebnost encima za razgradnjo ogljikovih hidratov upošteva v količinskem smislu na 1 liter krvi. V odvisnosti od starostnih kategorij so ugotovljeni normativni kazalci tako alfa kot pankreatične amilaze. V tem primeru se norme ne delijo po spolu. Tako so za alfa-amilazo zabeležene naslednje vrednosti:

  • Pri otrocih, starih od 2 let in odraslih bolnikov, se normalna vsebnost encima v krvi spreminja od minimalne do maksimalne vrednosti v 25 do 125 enot / l.
  • Za ljudi z bolj solidno starostjo, ki so stopili preko 70 let stare meje, imajo norme širši razpon - 20-160 enot / l.
  • Otroci, mlajši od dveh let, se pregledajo na lestvici 5-65 enot / l.

Na poseben način oddajajo vsebnost pankreatične amilaze v zgoraj navedenih stopnjah. V tem primeru se kvantitativni izračun tega encima izvede s hitrostjo 1 ml. Normalna vrednost takega encima je: t

  • dojenčki (do 6 mesecev) - 8 u / ml;
  • dojenčki od 6 mesecev do 1 leta - 23 enot / ml;
  • otroci od 1 leta starosti in odrasli vseh starostnih kategorij - 50 enot / ml.

Če je v primeru alfa-amilaze podan razpon norm od minimalne do maksimalne vrednosti, potem je sprejemljiva najbolj sprejemljiva vrednost za pankreatično amilazo. Med preučevanjem izvornega materiala, dobljenega iz pacientove žile, se izračunajo odstopanja od standardne vrednosti.

Anksioznost lahko povzroči rezultate, ki so dva ali večkrat večji od najvišje standardne vrednosti.

Znano je, da ko se pojavi akutni pankreatitis, opazimo stokratno povečanje količine amilaze. V zvezi s tem pacient čuti hude boleče napade s slabostjo in bruhanjem. Takšni simptomi od zdravnikov zahtevajo takojšnje ukrepe za hospitalizacijo pacienta.

Če pri ugotavljanju patološkega odstopanja amilaze od norme nemogoče takoj določiti natančno diagnozo, se testnemu subjektu predpiše več diagnostičnih postopkov, ki prispevajo k podrobnejši analizi vzrokov za ta pojav.

Kakšni so razlogi za odstopanje od norme?

Pri preučevanju krvi za amilazo ni samo presežek določene hitrosti, temveč tudi precej nizka vrednost, ki včasih meji na ničelni prag. Takšna situacija se lahko pojavi v zadnji, četrti fazi onkologije trebušne slinavke ali njene popolne nekroze. To je posledica zamenjave organskega tkiva s tumorjem ali mrtvimi celicami.

Tudi pri bolnikih s prirojenimi nepravilnostmi, imenovanimi “cistična fibroza”, se določajo tudi nizke koncentracije prebavnega encima v krvi. Pri bolnikih, pri katerih je del žleze odstranjen med operacijo, se raven amilaze tudi drastično zmanjša. Hkrati pa takšna bolezen kot akutni pankreatitis v stanju največje eksacerbacije povzroča močno povečanje aktivnosti amilaze. V krvi je izrazita koncentracija tega encima in drugi primeri, povezani z delovanjem trebušne slinavke (razvojna patologija ali poškodba samega organa, povečana produkcija soka trebušne slinavke, onkologija in drugi). Na aktivnost amilaze vplivajo tudi drugi dejavniki in bolezni:

  • kršenje prehranske prehrane;
  • stalno porabo alkohola v velikih odmerkih;
  • diabetes mellitus;
  • vnetni procesi v žlezah slinavke;
  • patološke spremembe v trebušni steni;
  • ledvično disfunkcijo.

Raven amilaze v urinu

Kot je bilo že povedano, je mogoče izvedeti o ravni amilaze v človeškem telesu iz rezultatov študije tako krvi kot urina. Prisotnost prebavnega encima v sečnini je razložena z mikroskopsko velikostjo molekul, ki imajo sposobnost prehoda skozi ledvično filtracijsko pregrado.

Laboratorijski testi urina pomagajo ugotoviti ne samo akutni ali kronični pankreatitis, ampak tudi številne druge bolezni, ki povzročajo vpletenost trebušne slinavke v patološki proces. Diastaza urina in krvna amilaza sta enako aktivni, pri primerjavi obeh snovi pa encim, ki prehaja skozi ledvice, ohrani svojo funkcionalnost z zamudo več ur.

Ko se nosečnice zberejo z urinom in izvedejo ustrezno analizo, opazimo povečano aktivnost amilaze. Encim je tudi dovzeten za učinke peroralnih kontraceptivov, kortikosteroidov, narkotičnih analgetikov, ibuprofena. Zato se mora bolnik pred prehodom skozi kinetično kolorimetrično diagnozo vzdržati uporabe podobnih in diuretičnih zdravil, kot tudi alkohola, pikantnih in slanih živil, živil, ki vplivajo na spremembo barve analizirane tekočine (korenje, pesa) pri zbiranju dnevnega urina.

Na splošno se urin pregleda na diastazo, če se bolnik pritožuje zaradi močne bolečine v trebuhu in zadnjem delu obroča. Poleg tega njegov apetit izgine in bruhanje se stalno povzroča. Visoka telesna temperatura dolgo ne izgine. Takšna diagnoza je potrebna, če je potrebno spremljati učinkovitost zdravil, predpisanih za zdravljenje trebušne slinavke.

Zakaj je mogoče znižati amilazo v krvi in ​​kako jo lahko izboljšamo?

Simptatologija številnih bolezni je podobna, zato je nemogoče postaviti diagnozo in se zanašati samo na pritožbe bolnika. Da bi razumeli, kaj povzroča bolezen, morate opraviti vrsto raziskav. Eden od najbolj informativnih je biokemični krvni test. Pri tej analizi lahko določimo vsebnost takšnega prebavnega encima kot amilazo.

Za diagnozo je treba izvesti vrsto raziskav. Pogosto zdravnik predpiše biokemično analizo krvi. Zahvaljujoč tej raziskovalni metodi je mogoče oceniti splošno zdravstveno stanje, razkriti prisotnost patoloških procesov v zgodnjih fazah, preveriti, kako učinkovito je zdravljenje.

Če sumite na pankreatitis in druge bolezni, za katere je značilna motnja presnove ogljikovih hidratov, se lahko predpiše krvni test za vsebino prebavnih encimov, od katerih je ena amilaza.

Funkcije

Hrana, ki vstopa v telo, je pred kompleksom transformirana, preden jo lahko absorbirajo celice. Torej, ogljikovi hidrati ne morejo vstopiti v celice nespremenjene, v procesu prebave so razdeljeni na raven enostavnih snovi.

Da bi sprožili reakcijo razgradnje kompleksnih polisaharidov v preproste sestavine, telo proizvaja posebne encime. Ena izmed njih je amilaza - vrsta katalizatorja za pretvorbo škrobov v monosaharide.

Kje se sintetizira?

Encim amilaza se proizvaja v različnih organih. Del tega encima se proizvaja v žlezah slinavk. Zato se proces asimilacije ogljikovih hidratov začne pri žvečenju. Vendar se ta postopek ustavi v želodcu, ker je amilaza v želodčnem soku neaktivna.

Glavni proces predelave ogljikovih hidratov poteka v dvanajstniku. Tukaj so encimi, vključno z amilazo, ki se proizvajajo v trebušni slinavki.

Nasvet! Aktivnost amilaze, ki jo proizvaja trebušna slinavka, je bistveno višja od sline. Ta encim se lahko razgradi v preproste sestavine, tudi škrobi, ki niso bili toplotno obdelani.

V neznatnih količinah se encim proizvaja tudi v drugih organih, zlasti:

  • v črevesju;
  • v jetrih;
  • v maščobnem tkivu;
  • v jajčnikih in jajčnikih (pri ženskah).

Monosaharidi, ki nastanejo kot posledica razgradnje ogljikovih hidratov, preidejo skozi črevesje in vstopijo v portalno veno, skozi katero vstopajo v jetra in v krvni obtok, tako da celice telesa dobivajo energijo.

Encim amilaze je delno nevtraliziran z jetri, ki se delno izloči skozi ledvice. Zato se za določitev vsebnosti tega encima opravi študija ne samo krvi, temveč tudi urina.

O analizi

Določanje encima amilaze v krvi je najpogosteje potrebno za diagnozo bolezni prebavil. Stopnja proizvodnje encimov je odvisna od časa dneva, v danih pa se encimi proizvajajo bolj aktivno kot ponoči.

Nasvet! Ker se amilaza ponoči proizvaja v nezadostnih količinah, lahko navada, da se pogosto jede ponoči, povzroči prebavne motnje.

Kri vsebuje dve vrsti alfa-amilaze:

  • S-tip, ki ga proizvajajo žleze slinavk, njegov delež je približno 60% celotne količine encima;
  • P-tip, ki ga sintetizira trebušna slinavka.

Diagnostična vrednost je določitev ravni encima v serumu urina in krvi. Pogosto je dovolj določiti raven skupne amilaze, včasih pa je treba določiti koncentracijo encima P-tipa.

Kako gre?

Osnovna pravila za postopke:

  • bolnik vzame vzorce krvi zjutraj nujno na prazen želodec;
  • če obstaja sum na akutno obliko pankreatitisa, se analiza opravi ob kateremkoli času dneva, saj bolnika ni mogoče pustiti v tako hudem stanju do jutra;
  • Zadnji obrok naj ne traja prej kot 12 ur pred postopkom. Čez dan morate izključiti alkohol in pretirano mastno hrano;
  • vzorce, ki so bili takoj poslani v laboratorij, je treba študijo opraviti v eni uri po izbiri materiala;

Nasvet! Če pogoji ne omogočajo analize takoj po vzorčenju, se vzeti material zamrzne in shrani pri temperaturah pod ničlo, dokler se ne dostavi v laboratorij.

Norme

Vrednost ravni amilaze v krvi se lahko izrazi v različnih merskih enotah. Zato morate vedno paziti na laboratorijsko obliko, ki kaže ne le pridobljene vrednosti, ampak tudi sprejete norme.

Večina laboratorijev izvaja analize, ki izražajo rezultate v U / l. Pri otrocih, starejših od dveh let, in odraslih, mlajših od 70 let, je običajen pokazatelj v razponu od 20 do 120. Za ljudi, starejše od 70 let, so lahko norme nekoliko povišane.

Odstopanja od norme

Povečanje vsebnosti amilaze lahko povzroči naslednje razloge:

  • Pankreatitis je akuten. Vsebina encima se večkrat poveča in doseže maksimalno učinkovitost v 12 urah po napadu. Nato se raven postopoma zmanjšuje.
  • Pankreatitis je kronična. V tem primeru presežek ni tako pomemben, ampak trajen.
  • Diabetes Povečanje ravni encimov je zanemarljivo.
  • Akutne vnetne bolezni trebušnih organov - apendicitis, peritonitis.
  • Neoplazme (ciste, tumorji) v trebušni slinavki. Neoplazme stiskajo telo, kar povzroča njegovo sekundarno vnetje, kar vodi do spremembe v proizvodnji encimov.
  • Okvara ledvic.
  • Ektopična nosečnost.
  • Mumps je vnetje žlez slinavk. Ta bolezen poveča vsebnost encima S-tipa.
  • Zastrupitev. V primeru zastrupitve je povečana raven amilaze kratka.

Zmanjšana raven amilaze v bioloških tekočinah nima pomembne diagnostične vrednosti. To pomeni, da je na podlagi dejstva, da se amilaza zniža, nemogoče postaviti diagnozo, zato je potrebno opraviti dodatne preglede, da se ugotovijo vzroki za to stanje.

Najpogosteje so vzroki za nizko vsebnost:

  • odsotnost trebušne slinavke, če je bil ta organ odstranjen med operacijo. V tem primeru je potrebno nadomestno zdravljenje z jemanjem encimov;
  • nekrotične spremembe v delih trebušne slinavke s popolnim uničenjem tkiv;
  • onkološke bolezni jeter, želodca, črevesja;
  • kronični ali akutni hepatitis;
  • cistična fibroza je dedna bolezen, pri kateri so moteni presnovni procesi;
  • toksikoze nosečnic.

Kaj lahko vpliva na rezultat?

Jemanje zdravil lahko vpliva na rezultate testov, to so zdravila, kot so:

  • oralni hormonski kontraceptivi;
  • narkotična zdravila proti bolečinam;
  • diuretiki;
  • zdravila, ki vsebujejo nadledvične hormone.

Uporaba teh zdravil lahko povzroči nepravilne rezultate testov. Če zdravila ne morete preklicati, morate o tem obvestiti zdravnika, ki vam je dal usmeritev.

Biokemični krvni test je torej najpomembnejši diagnostični postopek, ki pomaga pri postavitvi diagnoze. Vendar pa bolnik ne more samostojno interpretirati rezultatov analize. Za diagnozo je treba upoštevati ne le rezultate analize, temveč tudi druge dejavnike. Šele po preučevanju rezultatov preiskav in ocene simptomov lahko zdravnik diagnosticira in predpiše ustrezno zdravljenje.

Kako amilaza ugotovi razvoj pankreatitisa

Amilaza ali alfa-amilaza (diastaza) je encim prebavnega sistema, ki ga povzroča trebušna slinavka. Intenzivno prebavlja hrano, razgrajuje ogljikove hidrate, pomaga pri normalni absorpciji glukoze. Poleg diastaze lahko trebušna slinavka proizvede še en encim - lipazo, ki je odgovorna za razgradnjo maščob.

Pravila amilaze v človeški krvi

Encim amilaza se v večji meri proizvaja v trebušni slinavki in v manjši meri v žlezah slinavke. Med normalnim delovanjem prebavnega sistema amilaza pretvarja kompleksne ogljikove hidrate v glukozo. Nato glukoza vstopi v črevo, kjer se absorbira v kri in nato izloči skozi ledvice.

V študiji krvi amilaze - to je glavna presejalna analiza pankreatitisa, v skladu z njenimi kazalci videti dejavnost prebavnega sistema. Alfa-amilaza je encim trebušne slinavke in indikator celotne količine amilaze v telesu. Ena od sestavin diastaze je pankreatična amilaza, ki proizvaja sok pankreasa in je v celoti odgovoren za delovanje trebušne slinavke. Skupna amilaza in pankreasta amilaza imata svoje normalne vrednosti. Torej bi morala biti norma v človeški krvi:

  • od rojstva do 24 mesecev norma - 5 - 70 enot / liter;
  • od 24 mesecev do 75 let norma - 15 - 130 enot / liter;
  • v obdobju senila, stopnja - do 160 enot / liter.

Indikatorji pankreatične amilaze se nekoliko razlikujejo od vrednosti skupne amilaze. Pri zdravih novorojenčkih ne sme biti več kot 8 U / l pankreatične amilaze, pri dojenčkih od 12 mesecev in pri odraslih do 50 U / l.

Laboratorijska diagnoza amilaze pri pankreatitisu

Raven amilaze v krvi je mogoče določiti z analizo biokemije iz vene. Analiza je bolje vzeti na prazen želodec zjutraj, potem bo rezultat bolj natančen. Tudi na predvečer študije je priporočljivo ne jemati zdravil za redčenje krvi (aspirin, zvončki), da bi izključili izdelke, ki vsebujejo sladkor, ne da bi zaužili maščobnih in začinjenih živil, kot tudi alkohola. Vsaj nekaj ur pred postopkom se je treba vzdržati kajenja, ker nikotin vpliva na spremembo sestave krvi in ​​povzroči nastanek krvnih strdkov.

Postopek za jemanje krvi za amilazo traja le nekaj minut in se izvaja z jemanjem biološkega materiala (5-10 ml) iz periferne vene z enkratno sterilno medicinsko opremo. Zdravnik določi predpisano krvno preiskavo v skladu z zahtevanimi kazalniki, da bi ugotovil natančnejši razlog za pojav nekaterih težav (npr. Akutna bolečina v trebuhu). Postopek odvzema krvi opravlja medicinska sestra v dvorani poliklinike v kraju stalnega prebivališča. Rezultat ne sme vas čakati - v nujnih primerih lahko kazalnike najdete v pol ure.

Odstopanja od norme - kot je nevarno

Ne vedno, toda v večini primerov lahko pankreatično amilazo povečamo z vnetnimi učinki v trebušni slinavki, ko je možen pankreatitis. To je patologija, ki se najpogosteje pojavlja zaradi prekomernega uživanja alkohola in nepravilne prehrane, ko pride do blokade žolčnika z nastankom kamnov.

V primeru, da je analiza za amilazo trebušne slinavke v urinu več kot tisoč enot / l, in pri bolniku je bila zgodovina gorenja epigastrične bolečine na levi strani, se lahko pojavi sum na akutni pankreatitis.

Amilazo lahko povečamo z okvarjenim delovanjem ledvic, akutnim holecistitisom, akutnim peritonitisom in drugimi različnimi poslabšanimi procesi v prebavnem sistemu. V fazi kroničnega pankreatitisa se indikatorji ne morejo znatno povečati, saj je bolezen počasna in trajna z občasnimi remisijami. Ne paničarite, če je amilazni indeks nič - to je normalno, kar pomeni, da je trebušna slinavka sposobna ohraniti ta encim normalen.

Če se kot rezultat analize poveča pankreatična amilaza za 7-10 krat - to kaže na poslabšanje trebušne slinavke in razvoj akutnega pankreatitisa. Po nekaj urah po nastopu akutnega poslabšanja trebušne slinavke, alfa-amilaza skoči za en korak višje v krvi, vendar se bo po 2-3 dneh analiza vrnila na normalne vrednosti. Če je indikator presežen vsaj 5-krat, morate opraviti dodatne preglede trebušne slinavke (računalniška tomografija, MRI, ultrazvok).

Zdravljenje z zvišano amilazo v krvi

Ker je alfa-amilaza indikator stanja trebušne slinavke v telesu, to pomeni, da je treba pri povečanem encimskem indikatorju posebno pozornost nameniti delu tega organa, zlasti pankreatitisu.

Z zvišanjem alfa-amilaze v krvi se zdravljenje izvaja pod nadzorom zdravnika. Samozdravljenje za takšne diagnoze je prepovedano, ker vsak organizem drugače reagira na zdravila.

Pri poslabšanem pankreatitisu se terapevtsko teško zdravljenje izvaja več dni za terapevtske namene. Preglejte tudi svojo prehrano. Težki kadilci se morajo odreči odvisnosti, saj cigarete prispevajo k povečanju ravni amilaze v krvi. Priporočljivo je, da se izogibate junk hrani - začinjene, ocvrte, hitre hrane, sladkega, alkohola in se podate na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in brez soli. V prehrano vključite izdelke, ki delujejo zmerno na trebušno slinavko - sluzasto kašo, juhe iz pireja in mehka živila. Morate jesti frakcijo in vsaj šestkrat na dan.

S povečano alfa-amilazo zdravljenje pankreasa ne bo prineslo želenega rezultata brez medicinskega posega. Ker je trebušna slinavka vnetni proces, so antibiotiki iz številnih penicilinov (augentin, amoksicilin) ​​in cefalosporini (cefixime, cefuroksim) predpisani za protimikrobno delovanje. Prav tako pomembno mesto pri zmanjševanju poslabšanja in zdravljenja pankreatitisa so antifibrinolitiki, ki zmanjšujejo krvni obtok, zavirajo nastajanje encimov v prebavnem traktu in so specifični antidoti alfa-amilaze. Taka zdravila vključujejo gordox, trasilol, aprotinin.

Da bi preprečili vnetje imunskega sistema, je predpisana hormonska terapija. Eden najbolj učinkovitih zdravil v tej kategoriji je oktreotid. Njegovo delovanje je zmanjšati vnetje, zmanjšati encimsko aktivnost in zmanjšati izločanje želodca in trebušne slinavke.

Da bi se izognili razvoju onkoloških procesov v trebušni slinavki, s povečanjem amilaze, je priporočljivo predpisati antimetabolite in zdravila proti raku. Primer je 5-fluorouracil (5-FU).

Za lajšanje bolečin pri pankreatitisu je predpisan spazmolitik (no-shpa, papaverin, platifilin). Antihistaminiki (tavegil, suprastin) bodo pomagali pri lajšanju vnetja in pomirjevalnega učinka, diuretiki (furosemid) pa bodo pomagali odstraniti močan edem iz trebušne slinavke.

Pripadniki tradicionalne medicine za zmanjšanje stopnje alfa-amilaze in zmanjšanje vnetnega procesa bodo pomagali čaj, ki ga prežemamo s koprivami, meto, kamilico, šentjanževko.

Pravilno in pravočasno zdravljenje vam omogoča hitro lajšanje napada akutne bolečine in normalizacijo ravni amilaze.

Iz videoposnetka se lahko naučite, kako preprečiti razvoj pankreatitisa:

Alfa amilaza v krvi

Kaj je krvna alfa amilaza? Zakaj naj vzamem amilazni test in kolikšna je stopnja amilaze v krvi? Katere bolezni povzročajo povečano amilazo? Odgovori na ta vprašanja so posvečeni temu članku.

Alfa amilaza v krvi: kaj je to?

Ta encim je označen z grško črko, saj se z njeno pomočjo uničijo alfa 1-4 vezi kompleksnih sladkorjev - ogljikovih hidratov. Funkcija amilaze je lizirati ali uničiti živalski škrob, ki se imenuje glikogen in rastlinski škrob, do glukoze, maltoze, galaktoze, saharoze in drugih substratov, ki se lahko absorbirajo, odvisno od vrste ponavljajočih se ostankov.

Razgradnja sladkorjev v ustni votlini je začetek procesa, nato hrana vstopi v želodec, kjer se obnese močno kislo okolje, nato pa hrana vstopi v dvanajstnik, kjer na novo ustvarjeni ugodni alkalni medij in encim amilaza ponovno začnejo delati ogljikove hidrate. Samo tokrat pride v poštev encim, ki ga proizvaja trebušna slinavka.

Ker ima encim zelo majhno velikost molekule, se potem, ko je končal svoje delo, absorbira v kri v dvanajstniku. Zato se ti encimi - tako pankreas (ki se imenuje P-tip) kot tudi slina (ki se imenuje S-tip) zlahka odkrijejo v krvnem testu.

Norme plazemske amilaze natančno kažejo na pomen izločanja žlez slinavke in trebušne slinavke. Obstajajo še drugi vzorci žleznega tkiva, ki so sposobni proizvajati to spojino in ki povzročajo povečanje amilaze - to so mlečne žleze med obdobjem hranjenja otroka, črevesnih odsekov in jeter ter jajčnikov in jajcev. Vendar je aktivnost amilaze, ki jo proizvajajo ti organi, tako nepomembna, da jo je mogoče popolnoma zanemariti.

Mimogrede, zgodovinsko obstaja drugo ime za ta encim - namreč diastaza. Toda v kliniki se je zgodilo, da se diastaza imenuje alfa-amilaza, ki vstopa v urin, in encim v krvi se preprosto imenuje amilaza.

Zakaj določiti raven amilaze v biokemični analizi krvi?

Za oceno normalne funkcije trebušne slinavke je potreben test amilaze v krvi. Pri njenih akutnih vnetnih lezijah, ko se pojavi samo-razgradnja tkiv tega organa, po 2 urah od nastopa okoliške bolečine, se lahko v študiji krvnega seruma ugotovi povečanje aktivnosti te snovi.

Vrednosti se po nekaj dneh vrnejo v normalno stanje, ponavadi na 3. ali 4. dan. Za akutni pankreatitis je značilno, da povečanje koncentracije tega encima v povprečju doseže 5-kratno normo in največjo koncentracijo določimo v prvih treh dneh od nastopa bolezni.

Zato je glavna indikacija za študijo koncentracije amilaze verjetna diagnoza - akutni pankreatitis in prisotnost okoliške bolečine, povezane z napako v hrani ali uporabo trdih tekočin.

Za zdravnike je pomembno, da ni neposredne povezave med indeksi analize amilaze (povečanje encima) in resnostjo poškodbe trebušne slinavke. Ta analiza ni 100-odstotno zanesljiva, zato jo je bolje uporabiti kot začetni presejalni test: vsak peti bolnik s potrjeno diagnozo akutnega pankreatitisa ima normalno raven amilaze v krvi. To se najpogosteje pojavi pri nekrozi maščobne trebušne slinavke, ko se v krvni obtok sprosti tudi znatna količina pankreatične lipaze, encima, ki razgrajuje maščobe.

O diastazi urina

Spoznali smo, kaj je amilaza v biokemičnem krvnem testu. Zdaj je treba malo povedati o urinu. Povečana amilaza v krvi se postopoma filtrira skozi ledvice in izloči iz telesa, zato je v primeru akutnega vnetnega procesa v trebušni slinavki potrebno raziskati diastazo urina. Pomembno je, da se koncentracija encima v urinu poveča še bolj kot njegova aktivnost v krvi, povečana amilaza pa je najdena dlje časa v urinu kot pri drugih tekočinah.

Obstajajo lahko tudi nekatere bolezni, ki niso povezane s patologijo sistema trebušne slinavke, vendar jih spremlja tudi zvišana alfa amilaza v krvi.

Tako so indikacije za analizo raziskav o amilazi v krvi in ​​urinu:

  1. različne lezije trebušne slinavke;
  2. bolezni žlez slinavk - od sialolitiaze do parotitisa (znana infekcijska virusna bolezen - mumps);
  3. cistična fibroza;
  4. akutne in okoliške bolečine v hrbtu in trebuhu.

Normalna amilaza v krvi

Najprej, hitrost amilaze ne korelira s spolom: stopnja amilaze v krvi žensk je popolnoma enaka kot pri moških. Obstaja še ena odvisnost, in sicer - starost:

  • Delež amilaze v krvi otrok je pomemben, od 5 do 65 enot / ml;
  • V celotnem življenju od 1 leta do 72 let se vrednost giblje med 25 - 26 do 125 - 126 enot / ml;
  • v starostni in senilni starosti nad 70 - 75 let se v normalnih pogojih razpon vrednosti poveča z 20 na 22 na 160 do 165 enot / ml.

Kot je razvidno, so lahko fluktuacije koncentracije spojine v krvni plazmi pomembne pri zdravih ljudeh. Če ima bolnik normalno vrednost 30 enot na mililiter, potem, če se amilaza poveča (kar je značilno za akutni pankreatitis), bo njegova koncentracija 120 u / ml, kar se lahko šteje za zgornjo mejo normale. V primeru, da bolnik pade v kirurški oddelek z akutno okoliško bolečino, kirurg sploh ne meni, da je njegova pankreatična amilaza povečana.

To izjemno upanje za diagnozo pankreatitisa, ki uporablja samo encim, ima lahko usodno vlogo pri ocenjevanju patologije trebušne slinavke. Upoštevajte glavne vzroke odstopanj od referenčnih vrednosti. Najpogosteje pride do povečanja koncentracije pankreatične alfa-amilaze ali slinavke. Pod kakšnimi boleznimi in pogoji se pojavlja?

Povišana raven

Če je amilaza povišana, kaj to pomeni? Če povzamemo, povzamemo vse glavne bolezni in stanja:

  • to so različni tipi pankreatitisa, akutni in poslabšani s kroničnim procesom;
  • ciste pankreasa;
  • med jemanjem določenih zdravil in njihov seznam je precej obsežen: to je citostatični azatioprin, to so steroidni hormoni, to so zaviralci ACE, to so estrogeni, to je diuretično zdravilo, furosemid, to so protivnetna zdravila - ibuprofen, indometacin, antibiotik tetraciklin in veliko drugih zdravil;
  • pankreatična amilaza se poveča proti boleznim trebušne slinavke, kot je blokada kanala pankreasa, kamen, tumor ali adhezivni proces;
  • pri akutnem peritonitisu ali črevesni obstrukciji;
  • v ozadju izrazite ketoacidoze pri diabetes mellitusu tipa 1;
  • z različnimi malignimi tumorji, najpogosteje - ko je tumor v pljučnem tkivu ali v jajčnikih.

Visoka amilaza se lahko pojavi pri boleznih žolčevodov, travm v trebuhu, pri kroničnem alkoholizmu in celo pri poškodbah lobanje. Poleg tega je treba opozoriti, da lahko povečanje salivarne amilaze ni samo s parotitisom, ampak tudi s tumorji žlez slinavk.

Iz impresivnega seznama zgoraj je razvidno, da ta encim ni omejen na vnetne procese v trebušni slinavki in kljub znatnemu povečanju krvne plazme, je treba nadaljevati z diagnostičnim iskanjem, saj rezultat posamezne analize ni patognomonični znak za katerokoli bolezen.

Zmanjšana raven

Ali obstajajo situacije, ko se zmanjša alfa-amilaza? Seveda je ta encim pogosteje povišan v klinični praksi, včasih pa se pojavijo tudi vrednosti blizu nič. To je lahko:

  • stanje kroničnega počasnega pankreatitisa, ko je iz trebušne slinavke ostalo le malo žleznega tkiva;
  • to stanje je značilno za izrazito cistično fibrozo in se pojavlja v zgodnjem otroštvu.

Tudi amilaza se zmanjša, če se bolniku po operaciji odstrani pomemben del trebušne slinavke.

V vsakem primeru, ne glede na to, kakšno analizo dobi zdravnik v svoje roke, ga morajo voditi drugi rezultati laboratorijskih testov, instrumentalne metode pregleda. Najpomembneje pa je, da vpraša bolnika in opravi temeljit pregled. Samo ta navidezno preprost način je osnova kliničnega razmišljanja in vam omogoča, da pravilno postavite diagnozo in začnete pravočasno zdravljenje.

Amilazni pankreas: vzroki povečanega encima in možni učinki

Človeško telo je popoln in dobro delujoč sistem v normi, kjer neuspeh enega organa najpogosteje povzroči motnje v delovanju vseh drugih komponent. Ker je prebava eden od glavnih procesov, ki zagotavljajo preživetje ljudi, je pravilno delovanje tako pomembnega dela, kot je trebušna slinavka, osnova za normalno življenje. To telo se hitro odzove na vse nevarne procese in v krvno amilazo vrže posebno snov.

Opis in vrednost encima pankreatične amilaze

Pankreasna amilaza je prebavni encim za pankreas.

Amilaza je eden izmed prebavnih encimov, ki jih proizvajajo trebušna slinavka in žleze slinavke v največji količini. Ta encim je zasnovan tako, da razgradi ogljikove hidrate, to pomeni, da je vključen v prebavo živil, kot so krompir, riž in mnogi drugi, ki vsebujejo škrob.

Pankreasna amilaza je sestavni del pankreasnega soka, ki se sprošča v dvanajstnik, kjer sodeluje v procesu prebave.

V primeru bolezni trebušne slinavke ali zamašitve kanala med njim in dvanajstnikom se začne v krvni obtok sproščati pankreatična amilaza, kar kaže na pomembno stisko v stanju tega pomembnega prebavnega organa.

V normalnem stanju več kot polovica vseh amilaz nastanejo v žlezah slinavke, ima tip, ki se razlikuje od encima, ki ga proizvaja trebušna slinavka.

Če se pri opravljanju krvnega testa izkaže, da je pankreatična amilaza povišana, to lahko kaže na prisotnost akutnega pankreatitisa in mnogih drugih nevarnih bolezni trebušne slinavke.

Vendar pa obstajajo primeri nevarnih bolezni tega organa, če je bila raven amilaze bodisi v normalnih mejah ali je bila nekoliko povečana. To nakazuje, da samo analiza pankreatične amilaze ne zadostuje za natančno diagnozo, potrebne so druge dodatne študije. Majhna količina amilaze nastaja v drugih organih, na primer v jajčnikih, velikih mišicah okostja in črevesja, zato so ti podatki nujno upoštevani pri interpretaciji odčitkov vzorcev.

Diagnoza - priprava in postopek za analizo krvi

Krvni test za pankreatično amilazo opravimo zjutraj na prazen želodec.

Za natančne rezultate krvnih preiskav za pankreatično amilazo je priporočljivo upoštevati naslednje nasvete in predloge:

  • Krv vzamejo bolnik na prazen želodec, hrana je prepovedana, voda je dovoljena v neomejenih količinah.
  • Zadnjo porabo hrane je treba izvesti najpozneje 8 ur pred analizo.
  • Krv je treba darovati zjutraj, preden vzamete običajna zdravila ali vsaj 7–14 dni po uporabi. Če odpoved zdravil ni mogoča, je treba zdravniku predložiti natančen seznam le-teh za razčiščevanje podatkov.
  • Najmanj dan pred vzorcem se iz jedilnega lista odvzamejo alkoholne pijače v kakršni koli obliki, zmanjšajo se težke ocvrte in mastne hrane, telesna vadba in šport.
  • Ne priporočamo, da opravite krvni test takoj po izvajanju drugih postopkov, vključno s fizioterapijo, radiografijo, ultrazvokom, fluorografijo in rektalnim pregledom.

Za opravljanje testa se uporablja krvni serum, odvzame se venska kri.

Dekodiranje: norma po starosti

V najboljšem primeru, nižja je amilaza v krvi, bolje je. Vendar pa obstajajo določene norme, katerih presežna ali prenizka raven lahko kažejo na določene bolezni pankreasa ali resne zdravstvene težave.

Za več starostnih skupin obstajajo različni kazalniki.

Če je v skladu z rezultati vzorca pankreatična amilaza povišana, to lahko kaže na obstoječe akutne bolezni trebušne slinavke, kar zahteva dodatne preglede, da se dobi natančna diagnoza in pravilno zdravljenje.

Vzroki in znaki indikatorja odstopanja

Povečana raven pankreatične amilaze v krvi kaže na razvoj bolezni

Obstaja veliko stanj in bolezni, pri katerih je pankreasta amilaza povišana v različni meri.

V večini primerov to pomeni naslednje težave:

  • Akutni pankreatitis. To je najpogostejši vzrok za močno povečanje ravni amilaze v krvi. Vendar so njegove visoke stopnje običajno zabeležene v tem primeru. Če lahko bolezen "ujameš" na samem začetku. Če se akutni proces razvije, se lahko raven amilaze začne zmanjševati zaradi smrti tistih delov trebušne slinavke, ki proizvajajo ta encim.
  • Kronični pankreatitis. V primeru, kot v akutni fazi, je povečanje ravni amilaze pogosto tudi prvič zabeleženo z njegovim kasnejšim zmanjšanjem, ki ga povzroči smrt celic trebušne slinavke zaradi napredujoče bolezni.
  • Rak trebušne slinavke (rak in / ali metastaze).
  • Poškodba telesa zaradi šoka ali nesreče.
  • Obstrukcija kanala pankreasa.
  • Cist pankreasa.
  • Epidemični parotitis (mumps).
  • Okvara ledvic.
  • Dekompenzirana sladkorna bolezen.
  • Apendicitis v akutni fazi.
  • Peritonitis
  • Vnetni procesi v žolčniku.
  • Perforacija razjede želodca.
  • Črevesna obstrukcija.
  • Perforacija aneurizme aorte.
  • Makroamilazemija je proces kombiniranja amilaze z beljakovinami krvnega seruma, zaradi česar se ledvic ne obdela in se v velikih količinah ne kopiči v krvi.
  • Alkoholizem.

Glavni znaki rasti amilaze so procesi, povezani z vnetjem trebušne slinavke: bolečine v levi hipohondriji in epigastrični regiji, prebavne motnje, slabost, bruhanje, driska, povečano slinjenje, odpor do vonjav, zlasti mastna hrana, kožni izpuščaji, povečanje trebušne slinavke.

Zdravljenje in pravilna prehrana

Če imate bolezen trebušne slinavke, morate strogo upoštevati dieto.

Vsaka poškodba trebušne slinavke je nevarna in resna patologija, zato lahko njihovo zdravljenje opravi le zdravnik v specializiranih zdravstvenih ustanovah.

On bo predpisal potrebne študije in bo na podlagi rezultatov pridobljenih testov lahko določil resnost bolezni in predpisal potrebna zdravila, predpisal potrebno zdravljenje.

Doma je prehrana izjemno pomembna za pacienta:

  • Nujno je treba iz jedilnika izločiti ocvrte, mastne in začinjene jedi, odstraniti prekajeno meso, rdeče meso, kislo, bogato juho in juho, mastne in začinjene omake, začimbe in začimbe.
  • Ni dovoljeno: žganja, tobak, močna črna kava in čaj, umetne pijače in visoko gazirana voda.
  • Pacient mora zagotoviti mir in pravilno prehrano z majhnimi presledki in omejene količine.

V primeru poškodbe trebušne slinavke lahko vsaka pobuda pri zdravljenju bolezni povzroči zelo nevarne učinke na zdravje, saj je ta organ zelo občutljiv in se lahko negativno odzove na nepravilno izbrano zdravljenje. Potrebno je strogo upoštevati zdravnikova navodila in strogo upoštevati njegova priporočila.

Možni zapleti

Če je pankreatična amilaza povišana, je to pokazatelj slabega delovanja trebušne slinavke in posledično lahko zaradi odsotnosti pravočasnega in dobro izbranega zdravljenja nastanejo naslednje bolezni in stanja:

  • Pri ženskah pankreatitis pogosto spremljajo motnje žolčnika in razvoj holelitiaze.
  • Progresivna bolezen lahko povzroči presnovno motnjo in razvoj anemije, pomanjkanje vitaminov, kar se kaže v nizki telesni teži, povečani suhi koži, krhkosti nohtov in las.
  • Težave tega telesa vodijo k razvoju sladkorne bolezni.
  • Zaradi prebavnih težav je hrana slabo prebavljena in se ne absorbira, kar lahko povzroči hudo napenjanje, črevesne bolečine, drisko in pogoste obiske stranišča.

Zaradi takšnih resnih težav je treba posvetiti več pozornosti njihovemu zdravju in ko je bolezen odkrita kot rezultat testa, takoj začeti potrebno zdravljenje in se odločiti za strogo prehrano.

Več informacij o pankreatitisu najdete v videoposnetku:

Norma amilaze (tabela). Amilaza se poveča ali zmanjša - kaj to pomeni

Amilaza je biološko aktivni encim, ki ga proizvajajo predvsem trebušna slinavka in v majhni količini žleze slinavk. Vloga v telesu - sodelovanje v presnovnih procesih, povezanih z ogljikovimi hidrati. Amilaza je razdeljena na dva tipa - pankreatično amilazo, ki jo proizvajajo trebušna slinavka, in alfa-amilaza ali skupna amilaza telesa. S svojo pomočjo razdelimo škrob na enostavne sladkorje. Brez alfa-amilaze je normalno delovanje prebavil v telesu nemogoče.

Normalna amilaza v krvi. Razlaga rezultata (tabela)

Preden govorimo o stopnji amilaze v telesu, morate razumeti, kakšno vrsto amilaze. Alfa-amilaza je prebavni encim, ki je potreben za telo, brez katerega razgradnja ogljikovih hidratov ni mogoča. Običajno je njena vsebina:

  • pri majhnih otrocih do 2 let - 5 - 65 U / l,
  • starejši od 2 let in do 70 - 25 - 125 U / l,
  • pri starejših - 20 - 160 U / l.

Pankreatična amilaza je sestavni del alfa-amilaze. Običajno se njegova raven dodeli v ločeni vrstici. Ta encim aktivno proizvaja trebušna slinavka v prisotnosti nekaterih vnetnih procesov. Zato mora biti normalna vsebnost pankreatične amilaze naslednja: t

  • pri novorojenčkih do pol leta - manj kot 8 U / ml, t
  • šest mesecev in do 12 mesecev - manj kot 23 e / ml, t
  • pri osebah, starejših od 1 leta - manj kot 50 e / ml.

Testiranje krvi na amilazo se običajno predpisuje v primerih, ko obstaja sum, da ima bolnik kronični ali akutni pankreatitis. Čeprav so spremembe v koncentraciji tega encima precej značilne za nekatere druge bolezni. Hitrost amilaze v krvi določimo z biokemično analizo. Vzorčenje krvi se opravi iz vene, zjutraj in na prazen želodec.

Če je amilaza povišana, kaj to pomeni?

Gladko povečanje ravni amilaze v krvi se pojavi v nekaj urah po začetku napada akutnega pankreatitisa. Ko se napad konča, se ta indikator vrne v normalno stanje, vendar traja več dni. Akutni pankreatitis lahko povzroči, da je normalna raven amilaze 5 ali 6-krat večja. Če pa je amilaza povišana, ne govorimo vedno o pankreatitisu, včasih celo med napadom, potem pa lahko amilaza ostane v normalnih mejah. Zato je za natančno diagnozo treba upoštevati druge označevalce, na primer raven lipaze.

Druge bolezni, ki lahko povzročijo zvišanje ravni amilaze v krvi:

  • cist pankreasa,
  • maligni tumor pankreasa,
  • bolezni žolčevodov in žolčnika,
  • kronično odpoved ledvic
  • vnetnih procesov v drugih trebušnih organih,
  • cistične fibroze
  • zastrupitev z alkoholom,
  • zunajmaternične nosečnosti
  • diabetes mellitus
  • epidemija,
  • nezadostna aktivnost žlez slinavk, na primer, ko so poškodovane.

Enak učinek lahko vodi do jemanja določenih zdravil. Preden vzamete krvni test ali urin na raven amilaze, morate svojega zdravnika opozoriti na vsa nedavno sprejeta zdravila. Vključno s hormoni in peroralnimi kontraceptivi.

Če amilaza znižamo, kaj to pomeni?

Upošteva se nizka raven amilaze, če se v rezultatih analize odkrije manj kot 100 U / l seruma. To je lahko posledica različnih razlogov. Na primer, zmanjšana amilaza je lahko posledica akutnega ali kroničnega hepatitisa. V tej bolezni, je kršitev presnove ogljikovih hidratov v telesu, zaradi česar vsi encimi, še posebej amilaze, doživljajo povišan stres. In čeprav se sinteza amilaze pojavi gladko, porabi veliko več. Zato je treba opraviti krvni test in pokazati nezadostno količino tega encima.

Hitrost amilaze v krvi se lahko zmanjša zaradi malignega tumorja trebušne slinavke - tu pride do degeneracije tkiva in motnje proizvodnje encima. Ta pojav imenujemo insuficienca trebušne slinavke. Lahko je tudi posledica poškodbe ali, če je bila trebušna slinavka odstranjena z operacijo.

Če se amilaza zniža, je to lahko posledica izrazite cistične fibroze.

Ne pozabite, da ni mogoče vzpostaviti natančne diagnoze na podlagi rezultatov katere koli analize. Za pojasnitev in potrditev mora strokovnjak upoštevati vse kumulativne dejavnike in po potrebi imenovati dodatni pregled.

Skupna serumska amilaza

Amilaza je eden od encimov prebavnega soka, ki ga izločajo žleze slinavke in trebušna slinavka.

Ruski sinonimi

Diastaza, serumska amilaza, alfa-amilaza, serumska amilaza.

Angleški sinonimi

Amy, alfa-amilaza, AML, diastaza, 1,4-a-D-glukanohidralaza, serumska amilaza, krvna amilaza.

Raziskovalna metoda

Kinetična kolorimetrična metoda.

Merske enote

U / l (enota na liter).

Kateri biomaterial se lahko uporablja za raziskave?

Kako se pripraviti na študijo?

  1. Ne jejte v 12 urah pred testom.
  2. Odstranite fizični in čustveni stres in ne kadite 30 minut pred študijo.

Splošne informacije o študiji

Amilaza je eden od številnih encimov, ki se proizvajajo v trebušni slinavki in so del pankreasnega soka. Lipaza razgrajuje maščobe, proteaze razgrajujejo beljakovine in amilaza razgrajuje ogljikove hidrate. Iz trebušne slinavke pankreasnega soka, ki vsebuje amilazo, skozi pankreatični kanal vstopa dvanajstnik, kjer pomaga prebaviti hrano.

Običajno v krvni obtok kroži le majhna količina amilaze (zaradi obnove celic trebušne slinavke in žlez slinavke) in vstopi v urin. Če pride do okvare trebušne slinavke, kot pri pankreatitisu, ali če je kanal pankreasa blokiran s kamnom ali tumorjem, začne amilaza v velikih količinah teči v krvni obtok in nato v urin.

V jajčnikih, črevesju, bronhih in skeletnih mišicah se tvorijo majhne količine amilaze.

Za kaj se uporabljajo raziskave?

  • Za diagnosticiranje akutnega ali kroničnega pankreatitisa in drugih bolezni, ki vključujejo pankreas v patološkem procesu (skupaj s testom za lipazo).
  • Za spremljanje zdravljenja raka, ki vpliva na trebušno slinavko.
  • Da bi zagotovili, da kanal pankreasa ni ogrožen po odstranitvi kamnov iz žolčnika.

Kdaj je načrtovana študija?

  • Če ima bolnik znake patologije trebušne slinavke:
    • intenzivna bolečina v trebuhu in hrbtu ("bolečina skodel"),
    • povečanje temperature
    • izguba apetita
    • bruhanje.
  • Pri spremljanju bolnika z boleznijo trebušne slinavke in spremljanje učinkovitosti njegovega zdravljenja.

Kaj pomenijo rezultati?

Referenčne vrednosti: 28 - 100 U / l.

Vzroki za povečano aktivnost serumske amilaze

  • Akutni pankreatitis. Pri tej bolezni lahko aktivnost amilaze preseže dovoljeno 6-10-krat. Povečanje se običajno pojavi po 2-12 urah po poškodbi trebušne slinavke in traja 3-5 dni. Verjetnost, da je akutna bolečina posledica akutnega pankreatitisa, je dovolj visoka, če aktivnost amilaze presega 1000 U / l. Kljub temu se pri nekaterih bolnikih z akutnim pankreatitisom ta indikator včasih rahlo poveča ali celo ostane normalen. Na splošno aktivnost amilaze ne odraža resnosti poškodbe trebušne slinavke. Na primer, z masivnim pankreatitisom lahko večina celic, ki proizvajajo amilazo, umre, zato se njena aktivnost ne spremeni.
  • Kronični pankreatitis. Pri kroničnem pankreatitisu se aktivnost amilaze sprva zmerno poveča, potem pa se lahko zmanjša in se normalizira, ko se poškoduje trebušna slinavka. Glavni vzrok kroničnega pankreatitisa je alkoholizem.
  • Poškodba trebušne slinavke.
  • Rak trebušne slinavke.
  • Okluzija (kamen, brazgotina) kanala pankreasa.
  • Akutni apendicitis, peritonitis.
  • Perforacija (perforacija) želodčnih razjed.
  • Dekompenzacija diabetesa mellitusa - diabetična ketoacidoza.
  • Kršitev odtoka v žlezah slinavke ali kanali za slinavke, na primer s parotitisom (mumps).
  • Operacije na trebušnih organih.
  • Akutni holecistitis je vnetje žolčnika.
  • Črevesna obstrukcija.
  • Prekinjena nosečnost v cevi.
  • Raztrganje aneurizme aorte.
  • Makroamilazemija je redko benigno stanje, ko se amilaza združuje z velikimi beljakovinami v serumu in zato ne more iti skozi glomerule, se kopiči v krvnem serumu.

Vzroki za nižjo aktivnost serumske amilaze

  • Zmanjšana funkcija trebušne slinavke.
  • Hudi hepatitis.
  • Cistična fibroza (cistična fibroza) trebušne slinavke je resna dedna bolezen, povezana s poškodbami žlez zunanjih izločkov (pljuča, prebavila).
  • Odstranitev trebušne slinavke.

Kaj lahko vpliva na rezultat?

  • Aktivnost serumske amilaze se poveča:
    1. pri nosečnicah
    2. med jemanjem kaptoprila, kortikosteroidov, peroralnih kontraceptivov, furosemida, ibuprofena, narkotičnih analgetikov.
  • Zvišan holesterol lahko podceni aktivnost amilaze.

Pomembne opombe

  • Pri akutnem pankreatitisu povečanje amilaze običajno spremlja povečanje lipazne aktivnosti.
  • Aktivnost amilaze pri otrocih v prvih dveh mesecih življenja je nizka, do konca prvega leta se dvigne na odraslo raven.

Prav tako priporočamo

Kdo pripravlja študijo?

Splošni zdravnik, terapevt, gastroenterolog, kirurg.