Kako izvedeti o zdravstvenem stanju trebušne slinavke

Podhranjenost, ankete o alkoholu in kajenju, nenadzorovan vnos zdravil ne vodi do takojšnje smrti. Povzročajo akutni ali kronični vnetni in včasih tumorski proces v trebušni slinavki, kar povzroča sladkorno bolezen. Ukrepalo se bo pravočasno in se izognilo resnim zapletom pankreatitisa le pri tistih, ki brez čakanja na pojav nevarnih simptomov vedo, kako pregledati trebušno slinavko. Odpri veo tajnosti.

Načela pregleda trebušne slinavke

Diagnoza trebušne slinavke mora biti kompleksna: potrebujete informacije ne samo o strukturi telesa, temveč tudi o njegovi funkciji. Pojasnite, zakaj.

Trebušna slinavka je velika žleza z edinstveno strukturo in funkcijami. Prav ta igra ključno vlogo pri uvajanju prebave, saj proizvaja encime, ki so potrebni za razgradnjo beljakovin in maščob v snovi, ki bodo enkrat v krvi nahranile celice. V tej žlezi se tvori insulin, ki pomaga glavnemu energijskemu substratu, glukozi, zagotoviti energijo za celice in tkiva. V njej se sintetizirajo tudi drugi hormoni.

Žleza se nahaja v retroperitonealnem prostoru, pred njim leži želodec, prečni debelo črevo in dvanajstnik, na obeh straneh - ledvice. V telesu so kanali, ki zbirajo sok pankreasa, bogat z encimi iz žleznih celic. Spadajo v en velik kanal, ki se odpre v dvanajstniku.

Če se poškoduje nekaj tkiva žleze, preostalo tkivo nadomesti njegovo funkcijo in se lahko pojavijo simptomi bolezni. Hkrati lahko pride do situacije, ko zelo majhno območje umre ali se raznese, kar ni opazno v strukturi celotne žleze, temveč ga spremlja izrazita sprememba v delovanju organa. Zato mora biti pregled trebušne slinavke kompleksen in mora zajemati strukturo telesa in njegovo funkcijo.

Laboratorijska diagnoza

Analize med pregledom trebušne slinavke določajo stanje funkcij organov. Pri akutnih lezijah trebušne slinavke se poveča aktivnost encimov, ki jih proizvaja. Nekateri od njih so bolj informativni za določanje v krvi, drugi - v urinu, nekateri - v blatu. Da bi ugotovili resnost lezije, ocenjujemo tudi kazalnike funkcij jetrnih organov, povezanih z trebušno slinavko.

Diagnoza trebušne slinavke vključuje naslednje teste:

  1. Popolna krvna slika: povečanje ravni levkocitov, stab in segmentiranih nevtrofilcev, ESR pri akutnih ali akutnih poslabšanjih kroničnega procesa.
  2. Biokemična analiza krvi: povišana raven celotnega in direktnega bilirubina - v ikterični obliki pankreatitisa (z nekoliko povečano ALT), povečanjem ravni gama globulinov, seromucoida, sialičnih kislin.
  3. Krvne preiskave, specifične za pankreas:
    • alfa-amilaza v krvi (njena hitrost je 16-30 g / l na uro);
    • določanje tripsina (njegova aktivnost bo presegla 60 μg / l);
    • lipaza v krvi (več kot 190 U / l);
    • glukoza v krvi - se bo povečala (več kot 6 mmol / l) z vključitvijo endokrinih (otočkov) dela trebušne slinavke v vnetni ali destruktivni proces.

Opozorilo! Stopnje encimske aktivnosti se lahko razlikujejo glede na različne laboratorije.

  • Določanje tripsina, lipaze, amilaze v vsebini votline 12 dvanajstnika na prazen želodec, nato pa večkrat po vnosu v črevo 30 ml razredčene raztopine klorovodikove kisline. Običajno se vrednosti teh encimov v prvih dveh delih vsebine črevesja zmanjšajo, nato pa postopoma povečajo na prvotno vrednost; pri kroničnem pankreatitisu je značilno zmanjšanje vseh odmerkov.
  • Test urina: amilaza, vsebnost aminokislin (Lasusov test). S porazom trebušne slinavke je visoka vsebnost teh snovi.
  • Coprogram. V primeru pomanjkanja encimov žleze se v blatu določajo maščobe, škrob, neprebavljena vlakna in mišična vlakna.
  • Pred tem je bila glavna analiza, ki se je osredotočila na diagnozo bolezni trebušne slinavke, pankreasna amilaza - encim, ki ga proizvaja telo. Pri akutnem in poslabšanju kroničnega vnetja žleze se v krvi poveča aktivnost tega encima - nad 30 g / l na uro in v urinu (tam je opredeljena kot »diastaza urina«) - nad 64 U / l na uro. Ko umrejo mesta trebušne slinavke - nekroza trebušne slinavke, sklerozni pankreatitis - se zmanjša aktivnost amilaze v krvi (pod 16 g / l na uro) in v urinu (pod 10 U / l).

    Do danes je glavni laboratorijski diagnostični kriterij za poškodbe trebušne slinavke encimska elastaza, ki se odkrije v blatu. V primeru nezadostne funkcije žleze je aktivnost pankreatične elastaze manjša od 200 μg / g, v primeru hudega poškodbe organov - manj kot 100 μg / g.

    Opozorilo! Vse krvne preiskave jemljejo na prazen želodec, vendar pa je treba nekatere teste za trebušno slinavko opraviti. To točko je treba pojasniti, če ne z zdravnikom, potem z osebjem laboratorija, kjer načrtujete diagnozo.

    Laboratorijski stresni testi

    V nekaterih primerih je morda treba opraviti nekatere teste ne samo na prazen želodec, temveč tudi po vnosu nekaterih snovi v telo - stresni test.

    Obstajajo takšni preskusi obremenitve:

    1. Gliko-amilazni test. Določi se začetna koncentracija amilaze v krvi, po kateri mora oseba piti 50 g glukoze; po 3 urah ponovno testiramo amilazo. Pri patologiji po 3 urah se poveča vrednost tega encima za več kot 25% od začetne ravni.
    2. Prozerinski test. Določimo začetno koncentracijo diastaze v urinu, po kateri dajemo Prozerin. Nato vsakih pol ure za 2 uri merimo raven diastaze: normalno se dvigne več kot 2-krat, nato pa se vrne v normalno stanje. Pri različnih vrstah patologije trebušne slinavke se določajo različni indikatorji.
    3. Iodolipol test. Po prebujanju bolnik urinira in nato zaužije zdravilo "Yodolipol". Nato v eni uri, pol in dva, in 2,5 ure določimo raven jodida v urinu. Ta diagnoza bolezni trebušne slinavke temelji na aktivnosti encima lipaze, ki ga proizvaja ta organ. Običajno, eno uro kasneje, se jodid začne določati v urinu, stopnja njegovega izločanja pa je vedno večja in največja - v delu urina, zbranega po 2,5 ure.
    4. Secretin-pankreoziminov test. Temelji na spremembi kemične sestave vsebine dvanajstnika po dajanju hormona podobne snovi, ki se sekretina vnese (povzroči povečano izločanje encimov, ki so bogati s bikarbonatom in encimi pankreasa).
    5. Test za toleranco glukoze je pomemben za diagnosticiranje lezij endokrinih aparatov trebušne slinavke. Hkrati se raven glukoze v krvi določi na prazen želodec, v eni uri in v dveh po zaužitju raztopine glukoze. To analizo predpiše samo endokrinolog, razlaga ga tudi, ker obstaja nevarnost zapletov, povezanih s povečanjem koncentracije tega enostavnega ogljikovega hidrata v krvi.

    Študija strukture telesa

    Študija trebušne slinavke temelji na lastnostih tkiva: pri rutinskem rentgenskem pregledu ni vidna, vendar se lahko žleze pregledajo radiološko z uvajanjem kontrasta v njih. Železo je dobro na voljo za ultrazvok, Doppler sonografija pa določa pretok krvi v njenih žilah. Računalniška tomografija vizualizira njeno strukturo v slojih, vendar je analogna magnetna resonanca optimalna za določanje najmanjših struktur organa. Razmislite o vsem v redu.

    Rentgenske metode

    1. Panoramska radiografija omogoča vizualizacijo samo kalcifikacije tkiva žleze, velikih kamnov v njenih kanalih.
    2. Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija je uvedba rentgenskega kontrastnega sredstva v kanale duodenumske žleze z uporabo optičnega aparata, ki opravlja fibrogastroskopijo.
    3. Selektivna angiografija - rentgenski pregled žilnih žlez po injiciranju kontrastnega sredstva.
    4. Računalniška tomografija pomaga pri diagnozi tumorjev in vnetnih procesov v žlezi.


    Vsaka od anketnih metod zahteva, da pacient izvede pripravljalne postopke.

    Ultrazvok

    Ta metoda ni tako natančna kot tomografska študija, vendar je zaradi svoje enostavnosti in varnosti bistvena za primarno diagnozo žleznih patologij. Ultrazvok omogoča vizualizacijo akutnega in kroničnega vnetja, tumorjev, abscesov, cist; Doppler ultrazvok je neprecenljiv za primarno oceno krvnega pretoka organov. Ta metoda zahteva predhodno pripravo. Kako ga izvesti tako, da se je izkazalo, da je rezultat študije zanesljiv, smo v članku povedali: Priprava na ultrazvok v primeru patologije trebušne slinavke.

    Magnetna resonanca

    NMR tomografija je najbolj informativna metoda za preučevanje žleze, ki zelo natančno vizualizira tkivo organa v plasteh. Pri kombinaciji MRI z uvedbo kontrasta v kanale (holangiopankreatografija) ali žil (angiografija) se doseže največja natančnost raziskav trebušne slinavke.

    Indikacije za MRI trebušne slinavke so naslednje: t

    • tumorji organov z majhnim premerom;
    • bolezni jeter;
    • pankreatitis;
    • priprava za operacijo na žlezi;
    • kot kontrolni organ.

    Kako pregledati trebušno slinavko

    Bolezni prebavil običajno dajejo ljudem veliko težav, vendar kljub temu, veliko zamuja z zdravljenjem, poskuša se soočiti z boleznijo same. Takšen pristop ne prinaša le koristi, ampak lahko povzroči nevarne zaplete in z njimi povezane bolezni. Torej, kako preveriti trebušno slinavko? Katere teste je treba opraviti, da ne bi zamenjali? Pri vseh nepravilnostih v telesu se mora oseba najprej obrniti na zdravnika za ustrezno pomoč. Zdravnik bo predpisal potrebne študije za določitev bolezni in načrtovanje zdravljenja.

    Splošna pravila za pripravo na analizo

    Preden opravite teste trebušne slinavke, se morate naučiti, kako to narediti pravilno. Ponavadi zdravniki poučujejo bolnike, ker lahko napake pri zbiranju biološkega materiala privedejo do pomembnih odstopanj rezultatov.

    Splošna priporočila se skrajšajo na več točk:

    • Študije potekajo na prazen želodec zjutraj. Nekaj ​​dni pred preizkušanjem morate zavrniti škodljivo hrano (ocvrte, pikantne, mastne, slane, konzervirane, kavo, alkohol, gazirane pijače). Prav tako se ne priporoča uporaba stročnic, ki lahko povzročijo povečano tvorbo plina;
    • Pred jemanjem krvi se morate vsaj dve uri vzdržati kajenja;
    • Pri problemih, kot je zaprtje, je treba paziti, da toksini, ki ostanejo v črevesju, ne vplivajo na rezultat testa;
    • Vse posode morajo biti sterilne in roke temeljito umiti z milom in vodo;
    • Pri zbiranju urina ženske je nujno, da se opravi higiena reproduktivnih organov, potem pa je bolje uporabiti tampon za zagotovitev čistosti odvzetega materiala;
    • Za preučevanje splošne analize urina je treba vzeti srednji del.

    Ta preprosta priporočila bodo pomagala pravilno prestati teste in se izogniti morebitnim napačnim rezultatom. Vendar pa se je treba spomniti, da se včasih motijo ​​v laboratorijih, zato, če imate kakršne koli dvome, bi morali ponovno pregledati.

    Laboratorijska diagnoza

    Pri boleznih, povezanih z vnetjem trebušne slinavke, je glavna naloga določiti njeno stanje. Akutne epizode spremlja povečano sproščanje encimov, ki se glede na vrsto lahko odkrijejo v krvi, urinu in blatu. Tudi študija jeter bo informativna, saj je njena funkcija tesno povezana s trebušno slinavko. Glavni testi, na podlagi katerih lahko zdravnik samozavestno govori o bolezni, so običajno taki:

    • splošna analiza krvi in ​​urina;
    • biokemična analiza krvi, vključno s testiranjem na encime diastazo in amilazo;
    • koprogram (zelo informativen za pankreatitis);
    • Ultrazvok, s katerim lahko zazna tekočino v trebušni votlini, določi stanje tkiv in vidi možne tumorje, vključno z rakom;
    • MRI in endoskopija. Te sodobne diagnostične metode lahko popolnoma razložijo vnetje v pregledanem organu.

    Krvni testi

    Vsaka oseba, ki trpi zaradi pankreatitisa, se sprašuje, katere teste je treba uporabiti za diagnosticiranje te bolezni. Običajno zdravnik predpiše več.

    • Splošni krvni test. Prva stvar, ki bo pokazala na težave z trebušno slinavko, je veliko število levkocitov v ozadju povečanja števila segmentiranih in paličastih nevtrofilcev ter povečane hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR). Ne smemo pozabiti, da lahko tudi vnetje jeter daje podobne rezultate, zato je treba preučiti celovit pristop;
    • Biokemijska analiza krvi. Najbolj očiten znak večjih težav z trebušno slinavko bo povečanje skupnega in neposrednega bilirubina, kar bo nakazovalo prisotnost ikterične oblike pankreatitisa. Alarmni signali so rast sialičnih kislin, seromukoidnih in gama globulinov;
    • Krvni test za alfa-amilazo. V primeru povečanja stopnje (norma je 16–30 g / l na uro) ima zdravnik pravico do suma kroničnega ali celo akutnega pankreatitisa, kamnov v žlezi in blokade njegovega kanala. Če so pridobljeni podatki pod normo, kar kaže na nezadostno proizvodnjo tega encima, lahko sklepamo na pankreatonerozo, resne patologije, povezane z uničenjem organa;
    • Analize encimov pankreasa: tripsin in lipaza;
    • Krvni test za sladkor. V primeru resnih težav z trebušno slinavko bodo rezultati presegli 6 mmol / l, vendar ti podatki sami po sebi ne bodo kazali na razvojno bolezen.

    Analiza urina

    Z boleznijo trebušne slinavke v urinu, kot v krvi, poveča raven amilaze. Ta vrsta diagnoze sploh ni draga, zato jo zdravniki z veseljem predpišejo. Poleg splošne analize urina uporabite naslednje študije:

    • Lasus test. Rezultati te analize kažejo količino amilaze in njeno aktivnost v urinu. V tej analizi se bo imenovala "diastaza";
    • Prozerinski test. Njegovo bistvo izvira iz dejstva, da se po enkratni injekciji prozerina vsakih pol ure bolnik preveri glede koncentracije amilaze v urinu. Če je zrasla 2-krat in se ni vrnila v normalno stanje v dveh urah, lahko zdravnik diagnosticira pankreatitis. V primeru, ko se telo ne odzove na uvedbo prozerina, zdravniki govorijo o sklerozi trebušne slinavke in pankreasni nekrozi.

    Testiranje hormonov

    Trebušna slinavka je organ, ki proizvaja hormone, zato je njegovo zdravje v telesu mogoče oceniti po vsebini v telesu.

    • Insulin je hormon, ki sodeluje pri razgradnji glukoze, sintezi beljakovin in maščobnih kislin. Zmanjšanje vsebine v krvi govori o kršitvah.
    • S-peptid je hormon, ki se proizvaja skupaj z insulinom.
    • Glukagon, ki deluje neposredno nasproti insulinu.
    • V različnih situacijah se preveri krvna vsebina hormonov, kot sta gastrin in amilin.

    Coprogram

    Analiza blata je zelo pomembna pri diagnozi bolezni prebavil, vključno s pankreatitisom. Jasen znak odstopanja od norme bo prisotnost neprebavljenih mišičnih vlaken, maščob in vlaknin.

    MRI trebušne slinavke

    Simptomi bolezni so pogosto značilni za trebušno slinavko le, če so se že pojavile resne motnje. Če je bil bolnik zmožen pravočasno ugotoviti spremembe v svojem stanju, je to polovica uspeha. Sodobna medicina omogoča precej dobro pregledati prizadeti organ. Za preverjanje trebušne slinavke z uporabo tehnike magnetne resonance so pomembni naslednji parametri organa:

    • velikost;
    • obliki;
    • gostota tkiva;
    • prisotnost formacij katere koli narave;
    • značilnosti kanalov trebušne slinavke. Ločeno preglejte kanal vranice - trebušno slinavko, saj je zdravje telesa neposredno odvisno od njegove prehodnosti;
    • vaskularizacijo.

    Preiskava trebušne slinavke vključuje uporabo kontrastnega sredstva, da se preveri vsako področje in se vidijo tudi najmanjše spremembe na sliki.

    V katerih primerih je treba uporabiti MRI:

    • odkrivanje z ultrazvokom vseh sprememb v epigastrični regiji;
    • otekanje;
    • kronični pankreatitis;
    • intraduktalna hipertenzija;
    • ciste;
    • vztrajne bolečine v trebuhu.

    Torej, če obstajajo pritožbe glede trebušne slinavke, ne odlašajte z obiskom zdravnika. Čas, da opravite teste in opravljene raziskave, bo pripomogel k ohranjanju zdravja.

    Pankreas in krvne preiskave: metode diagnosticiranja bolezni

    V vsakdanjem življenju se malo ljudi drži pravilne, zdrave hrane. Negativno vpliva na trebušno slinavko. Običajno gremo k zdravnikom, ko nas začenjajo motiti bolečine, kar kaže na kršitev funkcije organa. Preskusiti je treba krvni test za trebušno slinavko. Konec koncev, da bi odkrili problem, zdravnik potrebuje popolno sliko, ki izraža stanje vašega telesa.

    Lokacija, vloga trebušne slinavke

    Pankreas ima pomembno vlogo. Nadzoruje proizvodnjo encimov, potrebnih za razgradnjo maščob, beljakovin. Zaradi encimov se te snovi razgradijo v mikroskopske delce, ki lahko prodrejo v kri in hranijo celice.

    Zadevni organ je odgovoren za proizvodnjo hormonov:

    Ta organ ni lokaliziran pod želodcem. kot mnogi mislijo in za njim. Trebušna slinavka se nahaja na ravni 1 - 2 ledvenega vretenca.

    Diagnoza bolezni trebušne slinavke

    Pregled trebušne slinavke je treba izvesti celovito. Samo na ta način se lahko izvede natančna ocena stanja trebušne slinavke. Bolnik mora opraviti naslednje teste:

    Bolnik lahko zbere biološke materiale doma. Najpomembneje je, da mora upoštevati določena pravila, ki pomenijo:

    • uporaba sterilne posode za zbiranje materiala;
    • higieno, preden vzamete material;
    • hitra dostava v laboratorij (fekalije lahko shranite do 10 ur v hladilniku).

    Zdravnik lahko bolnika napoti na ultrazvočno diagnozo trebušne slinavke. To diagnostično metodo priporočamo, če:

    • znaki neoplazme v katerem koli organu prebavnega trakta;
    • bolečine v levem hipohondriju;
    • zdravstvene težave, rumenkost dermisa;
    • hitro hujšanje;
    • sum na sladkorno bolezen;
    • slabost, bruhanje, napetost v trebuhu.

    Laboratorijska diagnoza

    Pri postavljanju diagnoze zdravnik nujno upošteva podatke, pridobljene po opravljeni splošni biokemični analizi krvi.

    Ti testi bodo pomagali odkriti akutno, kronično obliko bolezni trebušne slinavke. Ta študija kaže tudi visoko stopnjo sedimentacije eritrocitov.

    Biokemični test krvi bo pokazal zvišanje ravni bilirubina, če se pri bolniku razvije ikterični pankreatitis. Tudi prisotnost te patologije kažejo visoke stopnje:

    V študiji urina strokovnjaki določajo raven aminokislin, pankreatične amilaze. Če ima pacient lezijo trebušne slinavke, bo delovanje teh snovi preseženo. Povečanje diastaze, aminokisline v analizi urina lahko kažejo na prisotnost takšnih patologij:

    • kronični, akutni pankreatitis;
    • novotvorbe;
    • pankreatoneroza;
    • vnetje jeter;
    • žolčnih kamnov;
    • zunajmaternična nosečnost;
    • akutna patologija notranjih organov.

    Z nižjo koncentracijo amilaze v krvi, urinu lahko zdravniki varno govorijo o takšni patologiji, kot je odmiranje nekaterih tkiv žlez.

    Pri proučevanju iztrebkov se strokovnjaki osredotočajo na raven elastaze. Na znižani ravni tega encima zdravnik ugotovi, da trebušna slinavka ne more v celoti delovati.

    Krvni test

    Ena od standardnih študij, ki so potrebne za odkrivanje bolezni notranjih organov, velja za biokemični krvni test. Po zbiranju biološkega materiala mora strokovnjak pregledati prisotnost odstopanj glavnih kazalnikov. Laboratorijski pomočnik izračuna raven takih kazalnikov:

    • AKP;
    • ALT;
    • sečnina;
    • bilirubin;
    • kreatinin;
    • holesterol;
    • alkalna fosfataza;
    • glukoza;
    • c-reaktivni protein.

    Posredna indikacija za bolezni trebušne slinavke je sprememba norme indikatorjev alkalne fosfataze, bilirubina, AST, ALT. Njihova raven se običajno poveča z zastojem žolča.

    Če govorimo o diagnozi akutnega pankreatitisa, je najbolj priljubljen test določiti aktivnost alfa-amilaze v krvi, urinu.

    Za akutni pankreatitis je značilno povečanje aktivnosti alfa-amilaze v krvi, urina za približno 10 do 30 krat. Že ob nastopu bolezni so opazili hiperamilazemijo. Doseže največ 12 do 24 ur po začetku bolezni. Po 2 - 6 dneh se ta kazalnik hitro zmanjšuje.

    Povečana aktivnost amilaze v krvi se lahko sproži s takšnimi boleznimi:

    • perforacija peptičnih razjed;
    • apendicitis;
    • torzija črevesja;
    • holecistitis.

    Norma se šteje za indikator očistka amilazo-kreatinina: 1 - 4%. Če se številka poveča za več kot 6%, strokovnjaki sumijo na pankreatitis. Pankreatitis je zaznamovan tudi s povečanjem ravni alfa-amilazne sline (pravi pankreas). Njegov očistek je 80% hitrejši od alfa-amilaze.

    Tudi prisotnost pankreatitisa se kaže z zvišanjem ravni lipaze. Najbolj natančni diagnostični indikatorji razvoja akutnega pankreatitisa so:

    • hiperamilazemija;
    • povečana lipazna aktivnost;
    • povečan očistek amilaze / kreatinina.

    Da bi diagnozo bolezni trebušne slinavke čim natančneje določili (98%), lahko sočasno določanje takšnih sestavin v serumu: lipaza, alfa-amilaza.

    Tudi akutni pankreatitis lahko diagnosticiramo s takšno laboratorijsko preiskavo, kot je določanje aktivnosti elastaze v serumu, blata. Strokovnjak lahko ta indikator opazuje nekaj dni po napadu pankreatitisa.

    Poslabšanje kroničnega pankreatitisa se kaže v povečanem vnosu encimov trebušne slinavke v krvi. Izogibanje encimom povzroča kršitev celovitosti parenhima žleze, stagnacija skrivnosti v katerem koli delu pankreatičnih kanalov.

    Povečanje aktivnosti serumske amilaze se pojavi 2 do 12 ur po poslabšanju. Najvišje stopnje so vidne ob koncu prvega dne po poslabšanju bolezni. Kasnejše zmanjšanje aktivnosti, normalizacija serumske amilaze se pojavi v enem tednu. Tako je najbolj zanesljiv laboratorijski test, ki potrjuje kronični pankreatitis, povečanje aktivnosti amilaze (2–3-krat) + povečanje ravni lipaze in tripsina.

    Poleg študije aktivnosti tripsina lahko strokovnjaki izvedejo študijo o prisotnosti njegovega inhibitorja v krvi. Lahko se izvede tudi študija razmerja med inhibitorji in tripsinom. Poslabšanje kroničnega pankreatitisa je indicirano s specifičnim, zelo občutljivim testom, ki kaže povečano raven serumskega tripsina, zmanjšanje količine inhibitorja tripsina. Takšni kazalniki so značilni za intersticijsko-edematozne oblike kroničnega pankreatitisa, pankreatitis, ki poteka skupaj z razjedo na dvanajstniku, duodenitis.

    Prav tako je možno diagnosticirati patologijo pankreasa pri določanju aktivnosti lipaze v krvi. Med poslabšanjem kroničnega pankreatitisa je opaziti povečano lipazno aktivnost. Še posebej se taka aktivnost zabeleži, ko je pankreatitis holangiogenska narava. Kot za obdobje remisije se aktivnost amilaze v krvi v tem času stabilizira, je normalno.

    Včasih lahko poslabšanje kroničnega pankreatitisa spremljajo naslednji simptomi:

    • povečana aktivnost serumske alkalne fosfataze;
    • hiperbilirubinemija;
    • povečana aktivnost v serumu GGTP.

    Da bi podrobneje proučili izločajočo funkcijo trebušne slinavke, strokovnjaki predpišejo študijo delovanja encimov trebušne slinavke v bioloških materialih, kot so kri, urin. Študija poteka v dveh državah:

    • pred uvedbo stimulansov izločanja trebušne slinavke;
    • po uvedbi stimulansov.

    Ta študija se imenuje test za izogibanje encimom v krvi. Izvaja se po tem, ko bolnik dobiva intravenozni sekretin, kolecistokinin.

    Po stimulaciji trebušne slinavke opazimo dvakratno povečanje aktivnosti encimov trebušne slinavke. Po 2 urah se vsi indikatorji normalizirajo. Če je patologija žleze, potem bo po testu povečanje aktivnosti encimov opazili več kot 2-krat. Toda hkrati se kazalniki ne vrnejo v normalno stanje.

    Analize za pankreatitis: kakšne raziskave je treba opraviti in kakšni kazalniki kažejo

    Pankreatitis testi so najpomembnejši korak pri diagnosticiranju stanja trebušne slinavke. Diagnoza je dolgotrajen proces. Podobni simptomi povzročajo zmedo v klinični sliki. Za zanesljivo poznavanje zdravja telesa, morate opraviti urin, blato in kri, opraviti ultrazvok itd. Članek izpostavlja ključne točke diagnoze: seznam testov z razlago rezultatov.

    Pankreatitis: katere teste naj vzamem?

    ženska, ki dela na mikroskopu Eine Anwenderin sitzt a dem Mikroskop

    Vnetni proces, ki napreduje v trebušni slinavki, v mnogih primerih spremljajo simptomi, ki jih je mogoče enostavno pripisati delovni obremenitvi, utrujenosti, pomanjkanju spanja. Slabost, utrujenost, izguba telesne teže, motnje v delovanju prebavnega sistema - vse to spremlja vsakdanje življenje prebivalcev metropole, ki imajo na zalogi prigrizek, pijejo kavo na prazen želodec, malo počivajo in pustijo veliko časa na cestah.

    Diagnoza pankreatitisa vključuje krvne preiskave, blato, urin. Skrivnost je, da žleza lahko prenaša odvisnosti, ne upošteva obrokov, je stres, a nekega dne »eksplodira« in se spomni na akutni napad. Ko ste zatrli najmočnejše bolečine, se ne boste nikoli več vrnili na svoj prejšnji način življenja. Od takrat bodo prehrana in medicina postali vaši večni spremljevalci. Vsak izcedek iz prehrane bo povzročil nove napade ali celo hujše - hude zaplete.

    Kakšne preizkuse je treba opraviti, ko najprej pankreatitis? Praviloma pacient ob obisku specialista prejme več napotitev v raziskovalni laboratorij. Glede na dosežene rezultate se zdravnik že odloči, ali je potrebno opraviti globlji pregled in se odbiti od posameznih vidikov vsakega pacienta. Zgornji preskusi so obvezni in po potrebi se kasneje dodelijo bolj zapletene študije (MRI, ultrazvok itd.).

    Krvni test za pankreatitis: kazalniki in njihova vrednost

    Splošna krvna preiskava lahko sumi vnetje žleze. Vendar pa je napačna postavitev diagnoze samo iz njegovih rezultatov.

    Pri pankreatitisu v krvnem testu je navedeno:

    Število levkocitov je bilo večkrat precenjeno;

    Število krvnih celic pri pankreatitisu se spreminja navzgor ali navzdol. Običajno so ta merila:

    Eritrociti pri moških - od 3,9 * 10 12 do 5,5 * 10 12, pri ženskah - 3,9 * 10 12 do 4,7 * 10 12 celic / l.

    Hemoglobin pri moških je od 135 do 160, pri ženskah pa od 120 do 140 g / l.

    ESR pri moških - od 0 do 15, za ženske - od 0 do 20 mm / h.

    Levkociti pri moških in ženskah - od 4 do 9 * 10 9 litrov.

    Hematokrit pri moških je od 0,44 do 0,48, za ženske pa od 0,36 do 0,43 l / l.

    Krvni test za pankreatitis je pomožni ukrep. Za natančno diagnozo jo lahko ponovno imenujemo. Seveda je pozornost namenjena tudi drugim raziskovalnim metodam, o katerih bomo razpravljali v nadaljevanju.

    Biokemični krvni test za pankreatitis

    Zdravstveno stanje celotnega organizma se izkaže, v celoti gledano, ob biokemičnem testu krvi. V vnetnem procesu od normativov odstopajo naslednji kazalci:

    Poveča se pankreasna amilaza - encim pankreasa, ki je odgovoren za razgradnjo škroba.

    Povečujejo se tudi drugi predstavniki encimske skupine, kot so tripsin, elastaza, fosfolipaza, lipaza.

    Nezadostna sinteza insulina povzroči povečanje serumske glukoze.

    Bilirubin se spreminja navzgor od norme, če otekla žleza blokira žolčevod.

    V nekaterih primerih se transaminaza poveča.

    Skupna beljakovina se zmanjša.

    Zvišana amilaza je primarni simptom pankreatitisa v njegovi kronični ali akutni manifestaciji. Ta encim prispeva k razgradnji ogljikovih hidratov. Lipaza je odgovorna za razgradnjo maščob. Tripsin in elastaza sta predstavnika skupine proteaz, katerih funkcija je, da razcepi peptide aminokislin v beljakovinah.

    Biokemija s pankreatitisom poteka v enem dnevu od dneva, ko je bolnik z akutnim napadom pripeljan v bolnišnico. Med hospitalizacijo preučujemo dinamiko amilaze, ki preprečuje nadaljnje napade in zaplete. To je zdravnik pozval k njenemu nadaljnjemu naraščanju, skupaj z najmočnejšo bolečino.

    Katere teste imate za pankreatitis in holecistitis?

    Zdravnik lahko priporoči, da opravijo druge teste, na primer določanje serumskega imunoreaktivnega tripsina. Samo v 4 od 10 primerov bo pozitivni rezultat pokazal pancreasto lezijo. V drugih - da so kršitve prizadele druge organe (odpoved ledvic, holecistitis, hiperkorticizem itd.). Koncentracija inhibitorjev tripsina v krvi je še en krvni test za pankreatitis, ki kaže stopnjo disfunkcije žleze. Manj kot je število inhibitorjev, slabša je napoved.

    Analiza urina za pankreatitis je redko predpisana zaradi stroškov. Informativen ni pogost, ampak tisti, ki določa prisotnost tripsina v urinu. Tripsinogen je preobrazba, ki je neaktivna oblika tripsina. Njena vsebnost v urinu zanesljivo potrjuje vnetni proces.

    Motnje prebavnega sistema bodo zagotovo vplivale na blato, zato se zatečejo k testiranju iztrebkov. Pozornost se posveča merilom, kot so:

    Ali je maščoba prisotna v blatu;

    Ne prekuhajte delcev hrane.

    Vse to kaže na problem v prebavnem sistemu, obarvano blato pa pomeni, da je žolčnik blokiran. Pri vnetju je blato slabo izprto iz stranišča. Zaradi odvečne maščobe ima sijočo površino. Njegova konsistenca je tekoča, potreba po pogostem iztrebljanju. Defekacijo spremlja oster in neprijeten vonj.

    Zdaj veste, kako določiti pankreatitis z analizo. Vendar pa je bolje, da to dolžnost posredujete svojemu zdravniku, ki ne bo samo pravilno postavil diagnoze, temveč tudi pravilno pripravil program zdravljenja.

    Vse o žlezah
    in hormonski sistem

    Delo celotnega organizma je odvisno od stanja tega organa.

    Splošni znaki patologije

    Pomanjkanje trebušne slinavke se ne pojavi vedno nenadoma. Veliko ljudi preprosto ne pripisuje pomena otipljivemu neugodju v zgornjem delu trebuha, ki se po prazniku poveča. Navedite razvoj bolezni lahko takšne znake:

    • Slabost Povečana po pitju alkohola, maščob in ocvrte hrane. V hujših primerih, ki jih spremlja bruhanje, ne prinaša olajšave.
    • Bolečina Bolečine ali ostre bolečine so koncentrirane v epigastričnem območju, lahko pa sežajo pod lopatico, prsnico ali pod rebri.
    • Težave s stolom. Gre za zaprtje ali drisko, odvisno od vrste patologije in predpogojev za njen razvoj. Če so v blatu vidni delci hrane - to ni povsem normalno.
    • Podrigivanje in napenjanje. Motnje v prebavnem procesu povzročajo fermentacijo ostankov hrane in kopičenje plinov. Podrigivanje spremlja neprijeten okus v ustih.
    • Temperatura Povišanje temperature je očiten znak vnetnega procesa. V tem primeru morate takoj ukrepati - pokličite rešilca.

    Podobni simptomi so razlog za takojšnjo bolnišnično zdravljenje.

    Z razvojem zapletov so možni simptomi, kot so zlatenica, zamegljen vid in motnje koordinacije. Tudi opazno zmanjšana teža, izguba apetita.

    Pomembno je! Pritožbe bolnikov in samo površni pregled niso dovolj. Šele po popolni diagnozi trebušne slinavke lahko zdravnik predpiše zdravljenje.

    Laboratorijski testi

    Po pregledu pri zdravniku in zbiranju anamneze so predpisani laboratorijski testi. Kakšne teste morate opraviti za študijo trebušne slinavke, bo zdravnik ugotovil, saj je njihov seznam odvisen od posebnih okoliščin.

    Razlikujemo lahko naslednje kategorije takih študij: t

    • Standard. Vzorčenje krvi, urina ali iztrebkov za izvedbo raziskav o standardnih kazalnikih toka.
    • S tovorom. Sestavljen je iz več faz. Osnovni kazalniki se primerjajo z rezultati analiz po uporabi posebnih snovi.
    • Posebno. Zasnovan za diagnosticiranje specifičnih patologij, pomeni poseben postopek za zbiranje in preučevanje materiala.

    Glavne metode laboratorijske diagnostike trebušne slinavke

    Krvni testi

    Prva stvar, ki je predpisana za bolezni trebušne slinavke, so krvne preiskave. Za popolno preiskavo se opravi vzorčenje krvi in ​​žil. Od splošnih kazalcev je še posebej pomembno število levkocitov in nevtrofilcev kot tudi ESR.

    Kakšne teste imate za trebušno slinavko? Biokemijska analiza krvi določa naslednje kazalnike:

    • skupni in neposredni bilirubin;
    • glukoza;
    • alfa amilaza;
    • lipaze;
    • tripsina.

    Trebušna slinavka proizvaja najpomembnejše snovi: prebavne encime in insulin za razgradnjo glukoze. Zmanjšanje sinteze encimov vodi do nezmožnosti popolne obdelave in absorpcije hranilnih snovi, povečanje pa je vzrok samo-poškodbe telesa. Insulin je potreben za procesiranje glukoze, sicer se bo oseba soočila z diagnozo sladkorne bolezni.

    Krvni test je osnovni postopek pri diagnozi katere koli bolezni.

    Pomembno je! Doniranje krvi je potrebno na prazen želodec. Na predvečer ni priporočljivo jemati alkohola, sladkih gaziranih pijač, sladic in drugih izdelkov, ki lahko izkrivljajo rezultate.

    Urin in blato

    Nič manj pomembni so testi za delo trebušne slinavke, ki temeljijo na študiji vzorcev urina in blata. Odražajo predelavo snovi, ki vstopajo v telo. Najbolje je, da vzamete jutranje stvari, zlasti za urin.

    V laboratoriju se vzorci urina pregledajo za biokemijske parametre, kot so glukoza, amilaza in aminokisline. Pri boleznih trebušne slinavke so največje spremembe.

    Preverjajo se fekse za izvedbo koprogramov. Analizirajo se zunanji indikatorji (doslednost, barva, prisotnost neprebavljenih delcev hrane itd.) In biokemija. Najpomembnejša merila za ocenjevanje so:

    • prisotnost prehranskih vlaknin in vlaken;
    • identifikacija prebavnih encimov;
    • količina elastaze;
    • analizo postopka hidrolize.

    Laboratorijski testi razkrivajo količino in vrsto vlaken v fekalnih masah.

    Drugi kazalniki

    V tej laboratorijski diagnozi bolezni trebušne slinavke se konča le, če niso ugotovili nobenih pomembnih nepravilnosti. Če obstajajo dvomljivi rezultati, so potrebni dodatni testi za preverjanje trebušne slinavke z uporabo metode stresnega testa.

    Uporabljajo se naslednje raziskovalne možnosti:

    • Toleranca glukoze - na začetku testa se odvzame kri, nato bolnik pije koncentrat glukoze in eno uro kasneje se ponovi vzorčenje krvi.

    Rezultati testa za toleranco glukoze

    • Diastaza v urinu - začetna raven se izmeri po vnosu prozerina, vzorce vzamemo vsakih pol ure 2 uri.
    • Iodolipol test. Vzorec jutranjega urina je nadzor. Po jemanju jodolipola se za določanje koncentracije jodida opravijo redne meritve 2,5 ure.
    • Protitelesa proti beta-celicam - razkrivajo avtoimunske patologije proizvodnje insulina.
    • Encimi v dvanajstniku. Osnovni vzorci se vzamejo po vnosu klorovodikove kisline.
    • Test s sekretin-pankreaticinom. Produkcijo amilaze, tripsina in lipaze stimuliramo z dajanjem sekretina in holecistopankreozimina; po tem se raven encimov v dvanajstniku primerja z začetno.

    Diagnostika strojne opreme

    Več informacij o velikosti in strukturnih spremembah notranjih organov lahko dobite z diagnostiko strojne opreme. Pri preučevanju trebušne slinavke se uporabljajo te metode:

    • Ultrazvok. Ultrazvočni valovi se odbijejo iz tkiv žleze in pretvorijo v sliko na monitorju. Spremembe v ravni ehogenosti, velikosti organa in njegovih kontur, kot tudi prisotnost tekočine v trebušni votlini kažejo na prisotnost patologije.

    Ultrazvok je standardni postopek za težave z trebušno slinavko

    • Endoskopski pregled. S pomočjo endoskopske sonde opazujemo stanje tkiv na stičišču kanalov trebušne slinavke in dvanajstnika.
    • ERCP Metoda endoskopske retrogradne holangiopankreatografije nam omogoča, da sami pregledamo stanje pankreatičnih kanalov.

    Med ERCP obstaja tveganje za poškodbe organov, če diagnostik ni dovolj usposobljen.

    • CT Zahvaljujoč CT pregledu trebušne slinavke se podrobno pregleda struktura organa, identificirajo nove rasti in mesta transformacije zdravega tkiva.
    • Endogram. Uporablja se za podrobno preučevanje stanja žleze in njenih kanalov ter povezanih limfnih vozlov.
    • Biopsija. V primeru odkritja sumljivih neoplazem se tkiva zberejo s punkcijo fine igle za nadaljnjo histološko preiskavo. To vam omogoča, da odkrijete onkologijo ali se prepričate, da je tumor dober.

    Pomembno je! Zaradi zapletene diagnoze je možno natančno določiti vrsto bolezni trebušne slinavke in možne vzroke za njen razvoj.

    Na podlagi rezultatov raziskav se pripravi program zdravljenja, ki lahko vključuje dieto in zdravljenje z zdravili z encimi. V hujših primerih je potrebna operacija, da se shranijo manj poškodovana območja žleze.

    Pankreas - analize

    Zdravljenje z boleznimi stane denar, tudi v brezplačnih zdravilih. V sodobnem svetu je koristno biti zdrav. Vendar je za to pomembno, da njihove analize letno spremljajo. Ta članek bo govoril o tem, kaj je treba raziskati za testiranje delovanja trebušne slinavke. Prav tako vam bomo povedali, katere spremembe v laboratorijskih testih se pojavijo pri raku, pankreatitisu in drugih boleznih tega organa.

    Kri

    Zdravljenje vseh bolezni se začne z vzpostavitvijo diagnoze. Za to najpogosteje predpisujejo dodatne preglede. Praviloma je biokemični krvni test standard za odkrivanje bolezni notranjih organov. Kateri kazalniki biokemije so značilni za trebušno slinavko?

    Najprej morate preveriti, ali obstajajo odstopanja v glavnih kazalnikih. Določene so ravni ALT, AST, kreatinina in sečnine, preučujejo se glukoza, bilirubin, holesterol, c-reaktivni protein in alkalna fosfataza.

    Bilirubin, alkalna fosfataza, ALT in AST lahko posredno kažejo patologijo pankreasa. Povečanje njihove ravni je zaznamovano z zastojem žolča in drugimi patologijami jeter, ki praviloma vplivajo na trebušno slinavko.

    Več podrobnosti o bolezni trebušne slinavke je mogoče oceniti po ravni amilaze in lipaze. Analize potekajo za bolečine v trebuhu in kažejo na prisotnost akutnega pankreatitisa. Prav tako označujejo učinkovitost, ki jo je imelo zdravljenje vnetne patologije. Raven bolnikovega stanja je mogoče oceniti na podlagi ravni lipaze in določiti prognozo.

    Pri vnetni bolezni trebušne slinavke se amilaza poveča ne samo v krvi, ampak tudi v urinu. Analiza diastaze, pomembne za akutno kirurško patologijo. Opravite ga lahko v običajnih klinikah v nujnih primerih. Diastaza se poveča v 4-5 urah po začetku napada bolezni in ostane na visoki ravni 2-3 dni. Ta pregled ni drag in se pogosto uporablja, kadar je potrebna diagnoza akutnega pankreatitisa.

    Če želite opraviti analizo, potrebujete le sterilno steklenico urina. Študije ni treba pripraviti vnaprej.

    Tudi trebušna slinavka lahko označuje urobilin, ki se določi v urinu. Njena raven se poveča s pankreatitisom, čemur sledi obstruktivna zlatenica.

    Analiza blata lahko kaže na kršitev encimske aktivnosti trebušne slinavke. Praviloma se razvije v kroničnem procesu v organu. Iztrebki vsebujejo neprebavljena mišična vlakna in celotna vlakna. V redkih primerih se lahko odkrijejo delci maščobe.

    Diabetes

    Diagnoza je pomembna ne le pri akutnih boleznih, ampak tudi pri kroničnih boleznih. Na primer, sladkorna bolezen se pogosto razvije po izpostavljenosti trebušni slinavki. Zato je raven glukoze pomemben kazalnik, ki označuje funkcijo organa. V normalnih pogojih je glukoza v krvi 3,5 -5,5 mmol / l. V sodobni medicini se je raven sladkorja povečala na 6,2. Raziskavo je treba opraviti na prazen želodec. Kazalec glukoze močno niha, reagira na stres in celo na mesto, kjer se odvzema kri (prst ali vena).

    Da bi ugotovili, ali je proizveden dovolj insulina, samo testiranje glukoze ni dovolj. Določiti je treba toleranco za glukozo, glikirani hemoglobin, profil glukoze. V nekaterih primerih analiziramo protitelesa na sekretorne otočke, ki proizvajajo ta hormon.

    Pankreatitis

    Uspešno zdravljenje in hitra diagnoza sta povezava v eni verigi. Ena brez druge je preprosto nemogoča. Govorimo torej o odstopanjih, ki dajejo analize pri akutnem pankreatitisu.

    Alfa-amilaza v krvi med vnetjem se desetkrat poveča. Ta encim je vsebovan v lobulah žleze in ko so uničeni, gre v kri. To lahko ugotovite v 3-5 urah po napadu. Z masivnimi poškodbami telesa se hitro izčrpa. Zato je analiza alfa-amilaze pomembna 2-3 dni po pojavu bolečine.

    Lipaza je drugi najpomembnejši indikator vnetja v organu. Pankreas običajno uporablja ta encim za razgradnjo maščobnih molekul v enostavnejše. Raven lipaze se poveča za 3 dni in traja 2 tedna. Primerna je za zamudo pri diagnozi vnetja.

    Pri pankreatitisu, ki ga povzroča zastoj žolča, se lahko povečajo naslednji kazalci:

    • ALT, AST je diagnoza delovanja jeter, poveča se z vnetjem jetrnega tkiva;
    • GGTP - opisuje uničenje jetrnega tkiva in stagnacijo žolča;
    • alkalna fosfataza - glavni indikator stagnacije v žolčnem traktu.

    Elastaza je najbolj objektiven in drag test za akutni proces. Ta encim se poveča v 100% primerov in je specifičen le za ta organ. Elastaza je določena v velikih klinikah in zasebnih zdravstvenih centrih.

    Onkologija

    Biokemični test je praktično neinformativen za rak trebušne slinavke. V poznejših primerih se lahko odzovejo vsi kazalci (zastoj žolča, poškodbe jetrnega tkiva). Toda v zgodnjih fazah ne bo premikov. Diagnoza onkoloških pogojev temelji na definiciji onkoloških označevalcev. Pri raku trebušna slinavka v krvi išče CA-19.9, CA-125, CEA. Glede na njihovo stopnjo je mogoče ugotoviti, kakšno zdravljenje bodo izvajali zdravniki (kirurgija ali kemoterapija), določili razširjenost onkologije (prisotnost metastaz).

    Specifično za organsko tkivo je CA-19.9. Pri raku trebušne slinavke se njegova koncentracija poveča v 70-100% primerov. Visoke markerske vrednosti (več kot 10.000 U / ml) kažejo na prisotnost oddaljenih metastaz. Ravni te snovi se povečajo tudi pri raku žolčnika, primarnem raku jeter, raku želodca in debelega črevesa. Kirurško in sevalno zdravljenje bistveno zmanjša raven tega kazalnika.

    Oznaka CA-125 je specifična za rak jajčnikov. Zmanjšanje njegove ravni kaže na izboljšanje, ki ga je zdravljenje prineslo. Uporablja se tudi za zgodnji pregled bolezni. Toda v primeru patologije raka, trebušna slinavka v krvi v 20-50% primerov kaže na njeno trajno povečanje. Marker ni specifičen za tkivo trebušne slinavke, zato ga je bolje določiti skupaj z drugimi antigeni.

    Zdravljenje raka ni vedno uspešno. Za identifikacijo zgodnje ponovitve tumorja se uporablja CEA (rakasti embrionalni antigen). Pojavi se v krvi 3 do 8 mesecev pred prvimi kliničnimi manifestacijami bolezni. CEA ni specifičen marker, povečuje se pri pankreatičnih karcinomih in mnogih drugih boleznih.

    Laboratorijski testi ne bodo nadomestili dobrega strokovnjaka. Imenovanje testov naj opravijo le zdravniki. Samo v tem primeru bodo diagnoza in zdravljenje pravilna.

    Obširna laboratorijska preiskava trebušne slinavke

    Celovit krvni test, ki omogoča identifikacijo glavnih kršitev različnih etiologije v funkcionalnem stanju trebušne slinavke.

    Rezultati raziskav so izdani z brezplačnim zdravniškim komentarjem.

    Za kaj se ta analiza uporablja?

    • Za diagnozo bolezni trebušne slinavke.

    Kdaj je načrtovana študija?

    • Ko so klinični simptomi bolezni trebušne slinavke;
    • s sumom na disfunkcijo trebušne slinavke.

    Angleški sinonimi

    Kateri biomaterial se lahko uporablja za raziskave?

    Kako se pripraviti na študijo?

    • Odstranite alkohol iz prehrane v 24 urah pred študijo.
    • Ne jejte 12 ur pred začetkom študije, lahko pijete čisto negazirano vodo.
    • Odstranite fizični in čustveni stres 30 minut pred študijo.
    • Ne kadite 3 ure pred študijo.

    Splošne informacije o študiji

    Trebušna slinavka je organ gastrointestinalnega trakta, ki se nahaja za želodcem in opravlja pomembne ekso- in endokrine funkcije. Prebavljanje beljakovin in maščob v tankem črevesu poteka zaradi sinteze in izločanja prebavnih encimov v izločajočem delu žleze. Poleg proteolitičnih in lipolitičnih encimov izloča bikarbonate in nevtralizira klorovodikovo kislino želodčnega soka v dvanajstniku. Endokrino funkcijo trebušne slinavke zagotavlja tkivo otočkov, v katerem se sintetizirajo hormoni inzulin, glukagon, somatostatin in pankreasni polipeptid, ki se nato izločijo v kri. Insulin in glukagon uravnavata raven glukoze v krvi in ​​njen transport v tkivih. Patologija trebušne slinavke vodi predvsem v prebavne motnje, pri kroničnih boleznih pa prispeva k razvoju endokrinih motenj (diabetes mellitus).

    Vzroki bolezni trebušne slinavke so različni: genetske in avtoimunske bolezni, okužbe (navadno virusne), poškodbe, strupene lezije, jemanje določenih zdravil (estrogen, furosemid, azatioprin itd.), Neoplazme. Najpogosteje, patologija trebušne slinavke se pojavi v ozadju jetrne disfunkcije, bolezni žolčevodov (holelitiaza s holedoholitiazo), zaradi kršitve žolčnih odtokov in pankreasnega soka. Zloraba alkohola je še en pogost vzrok bolezni trebušne slinavke.

    Klinične manifestacije bolezni trebušne slinavke so odvisne od etiologije, stopnje disfunkcije in aktivnosti procesa. Akutne vnetne spremembe, travme žleze, kot tudi kronične bolezni v obdobju poslabšanja v večini primerov spremljajo bolečine in pekoč občutek v epigastrični regiji z obsevanjem na hrbtu, slabostjo, bruhanjem, vročino. Kronične bolezni trebušne slinavke vodijo v insuficienco trebušne slinavke, hujšanje, razvoj ascitesa zaradi slabše prebave in absorpcije hranil iz črevesja.

    Povečanje krvne aktivnosti encimov trebušne slinavke (amilaza in lipaza) in raven C-reaktivnega proteina sta znaka aktivnega vnetja organa - akutnega pankreatitisa. Spremembe ravni glukoze in C-peptida kažejo na kršitev endokrine funkcije trebušne slinavke in je posreden znak poškodbe tkiva otočkov trebušne slinavke, ki se lahko pojavi med kroničnim pankreatitisom. Ostro povečanje tumorskega markerja CA 19-9 glede na spremembe v biokemičnih parametrih delovanja žleze najpogosteje kaže na rak trebušne slinavke.

    Povečanje koncentracije encimov amilaze in lipaze kaže na sočasno vpletenost jeter in trebušne slinavke v patološki proces, ki se običajno zgodi s kamnom za žolče in reaktivnim pankreatitisom.

    Ko se spremenijo kazalci te kompleksne analize, je potrebno izvesti dodatne laboratorijske in instrumentalne študije, da se pojasnijo vzroki in mehanizmi razvoja bolezni, izbira terapije.

    Za kaj se uporabljajo raziskave?

    • Oceniti funkcionalno stanje trebušne slinavke in resnost poškodbe;
    • za diferencialno diagnozo bolezni trebušne slinavke;
    • spremljati bolnika s kroničnimi obolenji hepatopankocialnega območja (holelitiaza, holelitiaza, kronični pankreatitis);
    • spremljati učinkovitost zdravljenja bolezni trebušne slinavke.

    Kdaj je načrtovana študija?

    • S simptomi verjetne poškodbe trebušne slinavke (herpes bolečine in / ali pekoč občutek v zgornjem delu trebuha, slabost, bruhanje, razbarvanje, količina in konsistenca blata);
    • pri spreminjanju strukture in velikosti trebušne slinavke po instrumentalnih metodah raziskav;
    • med pregledom uživalcev alkohola;
    • v prisotnosti bolezni trebušne slinavke v družinski anamnezi;
    • pri spremljanju bolnikov s kroničnimi boleznimi jeter, trebušne slinavke in žolčevodov;
    • med preventivnim pregledom.