Bolečina v zgornjem delu trebuha je nevaren simptom, ki je predhodnik mnogih nevarnih bolezni. Razlogi za nastanek takega stanja so številni. Neprijetni občutki vas lahko nenadoma prehitro in hitro preletijo in lahko vas dolgo motijo.
Kljub intenzivnosti in z njo povezanih simptomih je treba odpraviti vse zdravstvene težave. Bolečine v trebuhu so lahko pokazatelj različnih stanj, o katerih bomo govorili spodaj.
Vzroki bolečine
Gastroenterolog bo pomagal vrniti se v aktivno življenje.
Neprijetni občutki na vrhu trebuha se lahko pojavijo iz različnih razlogov. To je lahko zgovorno dokaz prisotnosti patologije notranjih organov.
Težave z želodcem in črevesjem lahko povzročijo krče in bolečine. Oseba trpi zaradi krčev, pečenja, vlečenja ali pritiska na bolečino. Poziv k gastroenterologu bo pomagal vrniti se v aktivno življenje.
Nelagodje je možno zaradi raztezanja kapsule organov, ki spominja na gosto lupino, tlakovano z vezivnim tkivom. Tumor, travma ali vnetje je lahko sprožilni dejavnik, ki povzroči raztezanje kapsule. Resnost simptomov se lahko giblje od zmerne do izrazite bolezni.
Ko se kapsula zlomi, se stanje bolnika poslabša. Takšna stanja lahko povzroči tudi slabši krvni obtok. Aterosklerotična lezija, blokada krvnega strdka kot odziv na poslabšanje.
Draženje sluznice lahko spremljajo bolečine v trebuhu; tu prekomerna količina živčnih končičev ali kakršen koli agresiven učinek prispeva k poslabšanju stanja. Pri postavitvi diagnoze "akutnega trebuha" se odpravi vprašanje hospitalizacije bolnika. To nevarno stanje ima lahko hude posledice.
Posebnost živčnega sistema je lahko vzrok za obsevanje bolečin z drugih delov telesa v določenem segmentu. V situaciji z odbitimi bolečinami lahko bolnik nakaže kraj z bolj intenzivnimi neprijetnimi občutki.
Katere bolezni lahko sumimo z bolečino na vrhu trebuha
Bolniki s težavami z želodcem, dvanajstnikom, požiralnikom se soočajo s podobnimi simptomi. Bolniki z obolelimi jetri, trebušno slinavko, vranico se lahko soočajo s tovrstnimi težavami. Težave s srcem dajejo tudi opisane simptome.
Pri bolnikih z akutnim infarktom ali zlomom aorte, kile in miozitisa se na vrhu peritoneuma opazijo bolečine. Drugi pogoji, pri katerih boli želodec zgoraj: zaprtje, patologija živčnega sistema.
Težave s prebavnim traktom
Gastrointestinalne težave spremlja akutna bolečina.
Če imate kronične bolečine v trebuhu, je vredno sumiti na patološke pojave v želodcu ali težave z dvanajstnikom.
V primeru ulcerozne lezije bolniki prizadenejo bolečine žvečenja, rezalni značaj, ki spremlja vnos hrane.
V primeru razjede želodca se zdravstveno stanje poslabša po 15-45 minutah po obroku. Poraz duodenuma je zaznamovan z zakasnjenimi simptomi, ki se kažejo v 1–1,5 urah. V prisotnosti razjed, se na prazen želodec pojavijo neprijetni simptomi in pred spanjem se v lopaticah čutijo nelagodje.
Oseba ima znake napihnjenosti, stol je zlomljen. Ko težave z bruhanjem prebavil izboljšajo stanje bolnika, medtem ko simptomi težav z drugimi deli telesa niso odvisni od tega dejanja. Če se nenadoma počutite ostre ostre bolečine, je bolje, da pokličete strokovnjaka, saj so z razjedom šale slabe. Ustrezna taktika zdravljenja bo pripomogla k hitrejšemu izboljšanju.
Ali čutite belching, pekoč občutek in bolečino za prsnico? Treba je izključiti vnetje požiralnika. Drugi simptomi, ki potrjujejo prisotnost GERB, so povečani simptomi v ležečem položaju, upogibanje in fizično delo.
Težave z jetri
Pri boleznih žolčnih kamnov bolniki opišejo prisotnost bolečin v loku.
Hepatitis in ciroza se včasih pojavita asimptomatično, če ni raztezanja kapsule. Bolečine na vrhu trebuha na desni morajo opozoriti in preveriti stanje jeter, žolčnika.
V onkologiji, cirozi in hepatitisu so opažene bolečine, ki se širijo na prsni koš. Pri boleznih žolčnih kamnov bolniki opisujejo prisotnost takšnih bolezni. Umazane boleče bolečine v trebuhu, hipohondriju.
Pri jetrnih kolikah je bolečina hujša. Če ne upoštevate slabega zdravja, se lahko bolnik seznani z napredovanjem holecistitisa. Krčeče bolečine, slabost zasledujejo bolne.
Nelagodje se ne čuti le v želodcu: bolečina pod lopatico, v predelu ramen. Če se zdravstveno stanje poslabša med hojo, se lahko domneva razširitev vnetnega procesa.
Bolezni trebušne slinavke
Pri pankreatitisu je stanje bolnika prisotnost okoliških bolečin, lokaliziranih na levi in v sredini. Bolečina je huda, spremlja jo bruhanje. V prisotnosti cist in tumorjev v določenem organu opazimo prisotnost bolečin različnih oblik. Ne smete prenašati: takojšnja pomoč zdravnikov bo rešila resne težave.
Težave z vranico
Delež bolnikov, ki imajo težave z vranico in se pritožujejo zaradi bolečin na vrhu trebuha na levi, je majhen. Nelagodje lahko povzroči ciste in onkologijo tega organa. Medicinske raziskave prispevajo k iskanju temeljnega vzroka in izbiri taktike zdravljenja.
Težave s srcem in plovili
Prenos srčnega napada spremlja občutek stiskanja prsi.
Pri ishemični bolezni so občutki bolečine pogosti v zgornjem delu trebušne votline. Bolniki, ki so doživeli srčni napad, poznajo navedene simptome.
Izrazjene države včasih zmedejo zdravnika in bolniku diagnosticiramo "akutni trebuh". Prenos srčnega napada spremlja občutek stiskanja prsnega koša, skokov v pritisk in kratka sapa.
Ko aneurizma aorte, skupaj z bolečino v trebuhu, obstajajo neprijetni občutki na ravni hrbta. To stanje lahko sumite, če se pojavi utripajoča tvorba v srčnem območju. Kadar se disekcija ali ruptura aorte zmanjša, oseba potrebuje nujno pomoč. Ponavadi je žrtev postavljena v bolnišnico.
Pljučne bolezni
Slabost zdravja lahko povzroči plevritis. Pacient čuti bolečino pri vdihavanju, kašljanju. V ležečem položaju bolečina v zgornjem delu telesa slabi. Lahko se pojavi dispneja, šibkost in zvišana telesna temperatura.
Bolečine v mišicah
Da bi razumeli, ali so boleča stanja povezana s preobremenitvijo mišic, morate dvigniti spodnje okončine. S pozitivnim odgovorom se bo bolečina okrepila. Bolečina v mišičnem tkivu je odziv na hipertonijo; Pogosto je diagnosticirana mišična napetost, ki jo spremlja notranja mikrotrauma.
Razlog za to so lahko nosečnost, fizične preobremenitve, športno vadbo in fizično delo. Najslabša možnost je raztrganje vezi na trebuhu, ki se pojavi pri močni preobremenitvi atrofiranih mišic.
Več o bolečinah v zgornjem delu želodca vam bo povedal video:
Težave z nevrologijo
Pri osteohondrozi je kompresija korenin hrbtenjače. V hrbtenici so bolečine. Kršitev živčnih korenin povzroči nezadostno živčno podporo želodca, vranice in črevesja.
Človek se začne pritoževati zaradi rezanja in prebadanja občutkov. Pojavljajo se drugi nevrotični simptomi, ki kažejo, da je čas, da skrbimo zase. Masaža, fizioterapija in posebne priprave bodo upočasnile napredovanje trenutno priljubljene bolezni in bistveno izboljšale stanje.
Pojav kile
Ko so organi vpeti, se tvori kila. Oseba se počuti občutljivo zaradi izobraževanja. Ko je pritisnjena, zaobljena oblika izgine. Bolniki s kilojem požiralnika se soočajo z vsemi težavami, ki povzročajo težave s prebavnim traktom.
Povečana kila vodi do širitve vrat in raztezanja struktur, ki obdajajo okvaro trebušne stene. Nevarni pojav je vdor organov v trebušno vrečko, ki ga spremlja tudi bolečina. Lahko se diagnosticirajo lokalni občutki ali bolečina v celotnem trebuhu.
Presnovne motnje
Pri pojavu ketoacidoze in tirotoksične krize se dražijo peritonealni receptorji. Ostro bolečino spremlja napetost v peritoneumu. Za razjasnitev diagnoze bolnika z navedenimi simptomi se pošlje v bolnišnico.
Pravila obnašanja za bolečine v trebuhu
Šele ko občutite akutno bolečino, oseba začne skrbeti za težave v telesu.
Ne glede na intenzivnost in značilnosti bolečine se morate posvetovati z zdravstveno ustanovo, da preprečite resne zaplete in poslabšanje.
Priporočljivo je, da ne poskušate jemati tabletk pred začetnim posvetovanjem, da bi zdravnik lahko postavil najbolj natančno diagnozo.
Do izdaje prvotne sodbe ne morete uporabiti grelne blazine. Če želite nekako ublažiti stanje, lahko uporabite led. Če je prišlo do bruhanja, driske, temperature, je treba paziti.
Ti dodatni simptomi lahko kažejo na resno situacijo. Neredne bolečine zmerne intenzivnosti, ki se pojavljajo od časa do časa, dajejo upanje za srečni izid. Priporočljivo je, da se obrnete na specialista, če so bolečine pogostejše in vplivajo na normalno življenje.
Pomembno je, da zdravnika podrobno obvestite o naravi, intenzivnosti bolečine in dogodkih pred poslabšanjem. Zdravljenje mora biti usmerjeno k odpravi temeljnega vzroka, kar povzroči podobne pogoje. Sodobni človek živi v posebnem ritmu. Težko mu je dati čas in prisluhniti svojemu organizmu.
Boleče bolečine se pogosto ne upoštevajo, slabo počutje je posledica slabe kakovosti hrane. Šele ko se počuti akutno bolečino, začne oseba začeti skrbeti za težave v svojem telesu. Uporabljajo se zdravila proti bolečinam, čeprav bi bil pravi korak poklicati zdravnika in obiskati specialista.
Zbrani analizni, pregledni in diagnostični postopki pomagajo pri natančni diagnozi, saj je bolečina v trebuhu lahko vzrok za številne bolezni, ki zahtevajo zdravljenje ali operacijo. Pomembno je, da bodite pozorni na dodatne simptome: prisotnost bruhanja, motnje blata, bolečine v hipohondru. Natančno pisanje simptomov pomaga hitro najti vzrok in začeti boj z razvijajočo se boleznijo.
Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.
Kaj povzroča bolečine v zgornjem delu želodca in kako se z njim boriti?
Resnost želodca in bolečine v zgornjem delu trebuha so najpogostejše pritožbe pacientov, o katerih povedo med vnosom zdravniku.
Vzroki teh neprijetnih občutkov so lahko drugačne narave, od bolezni črevesja in želodca, ki se končajo z vnetnim slepičem. Tudi bolečine v zgornjem delu želodca lahko povzročijo nepravilnosti srčne mišice.
Za vzpostavitev pravilne diagnoze za bolnika je potrebno le posvetovanje in naknadni pregled pri specialistu, ker je nemogoče, da sami določite vzrok bolezni. V nadaljevanju bomo pojasnili, kakšni so lahko vzroki in simptomi pojava bolečine v zgornjem delu želodca, prav tako pa vam povem, kako se spopasti z neugodjem in odložiti zdravljenje v bolnišnico.
Značilnosti bolečine in njihova lokalizacija
In kaj storiti, ko boli zgornji del želodca? Da bi jasno določili mesto pojava bolečine v želodcu, morate upoštevati poseben algoritem ukrepov, in sicer:
- Zakaj je bolečina v zgornjem delu želodca
Določite lokalizacijo bolečine (jasno določite del želodca, v katerem se pojavi bolečina). Da bi določili lokalizacijo bolečine, je potrebno ležati na hrbtu, s skrbnim gibanjem palpirati trebuh in identificirati območje, v katerem se pojavi nelagodje. Praviloma bolečina odraža poškodovani notranji organ. Na primer, če je požiralnik poškodovan, je bolečina koncentrirana v želodcu; če so jetra bolna, lahko boli v desnem zgornjem delu trebuha (pod desnim hipohondrijem).
Na podlagi informacij, pridobljenih po zgornjih manipulacijah, je mogoče identificirati najverjetnejši vzrok neugodja. Zato bo pomagal zmanjšati bolečine in nadaljevati s pravočasnim zdravljenjem.
Bolezni, ki jih spremlja bolečina v želodcu
Poglejmo si natančneje simptome, ki kažejo na možne bolezni, ki povzročajo neugodje in bolečine v zgornjem delu želodca.
- Bolečina v zgornjem delu želodca po jedi
Pojav bolečine v želodcu v obliki ostrih in bolečih bliskavic se praviloma pojavi pri uživanju »težke« hrane (npr. Maščobna, močna kava itd.). Prav tako povzroča podoben stres zaradi neugodja. Sočasni simptomi lahko izgledajo kot bruhanje in slabost, občutek suhega v ustih, driska. Vzroki za to so razjede želodca in gastritis.
Bolezni prebavnega trakta, ki povzročajo bolečine v trebuhu
Prav tako bi rad posebno pozornost posvetil dejstvu, da so zgoraj navedeni simptomi le možne bolezni, ki povzročajo bolečine v želodcu. Odtenki te bolečine se lahko razlikujejo glede na lokacijo in naravo videza.
Zaradi tega je zelo pomembno, da ob obisku zdravnika čim bolj natančno pojasnite vse svoje občutke, čeprav se vam nekateri podatki zdijo nepomembni. Le na podlagi popolne anamneze bo zdravnik lahko ugotovil pravi vzrok bolezni in najbolj pravilno izbral poznejšo terapijo za določenega bolnika.
Spodnja tabela prikazuje bolezni prebavnega trakta in vzrok za njihov videz, ki prav tako povzročata nelagodje in bolečine v votlini želodca in trebuha.
Bolečina v zgornjem delu želodca
Bolečina v zgornjem delu želodca je nevaren simptom, ki ne kaže le na patologijo prebavil, temveč tudi na bolezni srca in drugih notranjih organov. Ta funkcija nima omejitev glede starosti in spola osebe.
Obstaja veliko število patoloških stanj, ki lahko vodijo do pojava takšnega simptoma, včasih pa se njegov izraz lahko sproži zaradi banalnega prenajedanja.
Poleg hude bolečine lahko obstajajo tudi drugi simptomi, ki so značilni za bolezen, ki jo je povzročila. Glavne sestavine klinične slike se lahko štejejo za slabost, bruhanje, zvišano telesno temperaturo in bruhanje ter izgubo apetita.
Za identifikacijo etiološkega faktorja mora bolnik opraviti vrsto laboratorijskih in instrumentalnih preiskav. Taktika zdravljenja bo za vsakega bolnika sestavljena individualno, odvisno od tega, kaj je bil vir bolečine v zgornjem delu želodca.
Etiologija
Nelagodje in neugodje v zgornjem delu želodca je lahko posledica razvoja ali dolgotrajnejšega poteka naslednjih bolezni:
- vnetje dodatka, vendar je treba omeniti, da ta simptom ni tipičen za takšen patološki proces;
- ulcerozne lezije dvanajstnika ali želodca - pogosto je glavni simptom izražen približno trideset minut po zaužitju hrane. Pogosto bolečine mučijo osebo ponoči ali na prazen želodec;
- GERB - simptomi se v veliki meri manifestirajo v vodoravnem položaju telesa ali pri težkih fizičnih naporih;
- hepatitis ali ciroza jeter - včasih lahko spremlja pojav bolečine v želodcu;
- onkološki procesi v prebavnem traktu;
- žolčnih kamnov;
- jetrne kolike;
- napredovanje holecistitisa;
- vnetje trebušne slinavke - bolečina je lahko lokalizirana v sredini ali na levi strani, v nekaterih primerih pa ima okoliško in boleče stanje;
- cistične ali maligne tumorje v vranici - v zelo redkih primerih takšne patologije spremlja podoben simptom;
- srčni napad - veliko število bolnikov, ki so doživeli srčni napad, so opazili prisotnost bolečine v želodcu, in sicer na vrhu želodca;
- aneurizma aorte;
- tuberkuloza;
- peritonitis;
- patologije osrednjega živčnega sistema - se lahko pojavijo v katerem koli delu telesa, vključno z zgornjim trebuhom;
- plevritis - v takih primerih se občutijo bolečine v želodcu, ko vdihnete ali imate močan kašelj;
- osteohondroza - s tako boleznijo se pojavi proces stiskanja korenin hrbtenjače, kar vodi do kršitve inerviranja organov, kot so želodec, vranica in črevesje;
- nastajanje diafragme kile;
- kemična zastrupitev;
- ruptura jeter;
- srčno popuščanje;
- želodčna dispepsija;
- črevesna disfunkcija;
- patoloških učinkov parazitov ali patogenih bakterij.
Poleg patoloških stanj je lahko vzrok za pojav takšnega simptoma:
- obdobje nosečnosti - pojav takega simptoma je posledica povečanja velikosti maternice in aktivne intrauterine rasti otroka. To vodi do kompresije in premestitve notranjih organov, zlasti želodca;
- težki fizični napori;
- intenzivno vadbo.
Jedo velike količine hrane je še en dejavnik, ki povzroča nastanek tako neprijetne klinične manifestacije. Prenajedanje pomeni močno raztezanje želodčnih sten, na ozadju katerega so boleči občutki.
Če je pacient napoten k zdravniku s pritožbami, da ima bolečine v želodcu na sredini, potem je treba izključiti razvoj takšnih bolezni:
- miokardni infarkt;
- ishemična bolezen srca;
- angina pektoris in druge bolezni srca in ožilja.
Zadnji razlog za pojav bolečine na vrhu trebuha, in sicer po jedi, je alergijska reakcija, ki jo povzroča hrana. Glavni alergeni morajo vključevati:
- mlečni izdelki in mleko;
- med
- sadje in jagode v surovem stanju.
Nenazadnje pri pojavu glavnega simptoma je pretirana odvisnost od slabih navad.
Razvrstitev
Bolečina v zgornjem delu želodca zaradi narave manifestacije se deli na:
Poleg tega je bolečinski sindrom lahko stalen ali periodičen.
Odvisno od časa se lahko pojavi takšen simptom:
- post;
- med uživanjem hrane;
- po jedi po kratkem času in po eni uri;
- ponoči.
Simptomatologija
Glavni simptomi, ki spremljajo stanje, v katerem boleča zgornji del želodca, so:
- težo in nelagodje v želodcu;
- širjenje bolečin po trebuhu. Obsevanje bolečine v roki, rami, lopatici ali ledvenem delu je pogosto opaženo;
- povečanje velikosti trebuha;
- povečana tvorba plina;
- kršitev predsedovanja;
- splošna šibkost;
- slabost, ki lahko povzroči bruhanje. Včasih gagging ne bo olajšalo stanje osebe;
- zgaga in bruhanje z neprijetnim kislim vonjem;
- intenzivni glavoboli, celo migrene;
- vročina;
- pretirano znojenje.
To so samo glavne klinične manifestacije, ki lahko spremljajo glavni simptom. Simptomi se razlikujejo glede na to, kaj je povzročilo nastanek bolečin v želodcu od zgoraj.
Kljub temu obstaja več znakov, katerih izraz bi moral takoj poiskati zdravniško pomoč ali poklicati rešilca. Ti simptomi vključujejo:
- ostre in močne bolečine, ki ne izginejo za nekaj ur, in tudi onemogočajo normalno gibanje;
- pojav krvnih nečistoč v blatu;
- pridobitev kože in vidne sluznice rumenkaste barve;
- pomembno zatemnitev urina ali sprememba barve blata;
- respiratorna odpoved;
- vročina.
Diagnostika
Če želodec boli na vrhu v sredini, kar počne družinski zdravnik, je odvisno od takšnega specialista, da se obrne na enega ali več zgoraj navedenih simptomov. Zdravnik obvezno predpiše laboratorijski in instrumentalni pregled ter usmerja bolnika k specialistu - kardiologu, pulmologu, gastroenterologu ali nevrologu. Toda najprej mora samostojno izvesti več manipulacij:
- podrobno razgovor s pacientom - to bo pomagalo razumeti, kaj je povzročilo bolečino, ter zdravniku prvič pokazati videz in intenzivnost izražanja simptomov;
- preučiti zgodovino bolezni in zgodovino življenja bolnika - to bo omogočilo opredelitev nekaterih razlogov za nastanek glavnega simptoma;
- Opravite objektivno preiskavo, ki vključuje palpacijo prednje trebušne stene, pregled stanja kože in sluznic ter temperaturo, tlak, hitrost dihanja in srčni utrip.
Laboratorijski testi vključujejo:
- splošni klinični krvni test - za odkrivanje sprememb v njegovi sestavi ter za zavrnitev ali potrditev prisotnosti anemije;
- biokemija krvi - za odkrivanje znakov vnetja ali drugih bolezni;
- urina;
- mikroskopski pregled iztrebkov.
Vendar pa je nemogoče narediti pravilno diagnozo brez instrumentalnega pregleda pacienta, kar vključuje:
- Rentgen - bo pokazal nepravilnosti v strukturi hrbtenice, plevritis, prisotnost kamnov v žolčniku ali onkologijo;
- EKG - za izključitev miokardnega infarkta;
- CT in MRI - za natančnejšo sliko notranjih organov, kar bo pomagalo določiti diagnozo in taktiko terapije;
- Ultrazvok trebušnih organov;
- endoskopske diagnostične postopke.
Zdravljenje
Glede na to, kaj je povzročilo bolečino v zgornjem delu želodca, se lahko bolnikom predpiše:
- zdravljenje z zdravili;
- kirurško zdravljenje.
Indikacije za operacijo so:
- vnetje dodatka;
- ruptura jeter ali vranice;
- rak;
- perforacija razjed;
- peritonitis;
- akutni potek pankreatitisa ali holecistitisa;
- JCB.
V drugih primerih je lahko precej konzervativno zdravljenje z zdravili, ki vključuje:
- antibiotiki;
- zdravila za zmanjšanje kislosti želodčnega soka;
- antispazmodiki in druga zdravila za odpravo simptomov.
Absolutno je pokazano, da vsi bolniki upoštevajo prehrano, ki jo za vsakega bolnika individualno predpiše zdravnik.
V primeru patologije organov kardiovaskularnega, centralnega in perifernega živčnega sistema ali drugih sistemov bo zdravljenje odvisno od osnovne bolezni.
Preprečevanje
Da bi se izognili težavam z bolečinami v zgornjem delu želodca in boleznim, ki so jim znak, je potrebno:
- popolnoma opustimo škodljivo odvisnost;
- jesti prav;
- voditi zmerno aktivni življenjski slog;
- upoštevajte varnostna pravila pri delu s kemikalijami, strupi in drugimi škodljivimi snovmi.
Najpomembnejši preventivni ukrep pa je redni zdravstveni pregled.
Vnetje zgornjega želodca
V zgornjem delu želodca se nenadoma pojavijo bolečine, ki so drugačne narave. Simptomatologija je odvisna od lokacije prizadetega organa, saj ni le organe prebavnega trakta, temveč tudi jetra ali srce. Vendar pa so zelo pogosto manifestacije masivne, to pomeni, da boleče občutke pokrivajo vse organe, ki so v trebuhu. Glede na vir bolezni je predpisano zdravljenje.
Vzroki za patologijo
Nelagodje v zgornjem delu želodca lahko sproži potek teh bolezni:
- apendicitis;
- razjeda;
- holecistitis;
- žolčnih kamnov;
- tumor v prebavnem traktu;
- ciste ali tumorji v vranici;
- aneurizma aorte;
- srčni napad;
- plevritis;
- osteohondroza;
- kila diafragme;
- kemično zastrupitev.
Zelo pogosto nosečnice doživljajo bolečine v želodcu. To se zgodi zaradi stiskanja ali premikanja organov v trebušni votlini maternice, ki se povečuje v volumnu. Simptomi se lahko sprožijo zaradi znatnega fizičnega napora, uživanja velikih količin hrane, alergijskih reakcij na hrano, kot tudi alkohola in kajenja.
Narava bolečine in drugi simptomi
Bolečina na vrhu in v sredini trebuha je razdeljena na več tipov, ki imajo svoje značilnosti. Algoritem ukrepov, ki jih mora bolnik poznati in spoštovati, je določanje poškodovanega območja s palpiranjem trebušne votline. Ko pritisnete na prizadeti organ, se takoj pojavi značilna reakcija, ki potrjuje prisotnost patologije.
Bolne bolečine
Stalno ali občasno blago nelagodje na območju nad popkom povzročajo dejavniki, kot so:
- motnje cirkulacije;
- mehanske poškodbe trebušnih organov;
- raztezanje tetivnega pleksusa in mišičnih vlaken;
- kršitve prebavil;
- stiskanje medvretenčnih korenin hrbtenjače;
- okužbe peritonealne votline.
Akutna bolečina
Bolnik potrebuje nujno hospitalizacijo, saj obstaja nevarnost za življenje zaradi možnih patoloških stanj, kot so: t
Ostra bolečina
Pojavi se v zgornjem delu želodca, ko se telo upogne, prebode mišična vlakna organov in pokaže naslednje patologije:
- epigastrična kila;
- osteohondroza;
- vnetje dodatka;
- črevesne kolike;
- kronični enteritis;
- divertikulitis;
- okužba prebavil;
- zastrupitev.
Umazana bolečina
V začetnih fazah bolezni je simptom neviden, vendar se z napredovanjem patologije povečuje resnost simptoma. Povzroča nevšečnosti nenehno ves dan, bolečine v želodcu pa se povečujejo, ko se upogibamo naprej, pri dviganju uteži, pijemo velike količine tekočine in statično napetost mišičnih vlaken peritoneuma.
Bolezni, ki lahko sprožijo ta simptom:
- holecistitis;
- urolitiaza;
- pielonefritis;
- stenoza pilorusa;
- gastritis;
- raka na želodcu.
Bolečina s skodlami
Boleče občutke imajo drugačno intenzivnost in trajanje, ki se pojavijo nenadoma, obdajajo celotno površino trebuha. Bolnik doživlja šibkost, povišanje krvnega tlaka, žeja, lahko slabost, bruhanje. Huda bolečina se pojavi po jedi popra, praženi hrani, alkoholu. Simptom, značilen za bolezni, ki vplivajo na živčne končiče.
- disfunkcija žolčnika;
- peptična ulkusna bolezen;
- skodle.
Nenavadna bolečina
Bolnik se pritožuje, da je težek v epigastriju, kot da prsi pritiskajo na želodec. Boleči občutki se radi obsevajo v sosednje organe. Pri dvigovanju tovora se negativne manifestacije povečujejo, kar povzroča napihnjenost. Nelagodje izgine, če jemljete zdravila proti bolečinam. Narava bolečine je povezana s takimi stanji:
- povečana maternica med nosečnostjo;
- cista jajčnikov;
- vnetje dodatka;
- duodenitis;
- enteritis;
- kolitis;
- prostatitis;
- onkologija v peritoneumu.
Če boli zgornji del želodca, pride do bruhanja, bolečine v epigastriki po jedi in driska. Stanje povzroča mišične krče in povečanje telesne temperature. Bolečina sega v požiralnik in v območje srca. Pojav tumorjev v trebušni votlini povzroča dolgotrajne bolečine.
Oseba lahko samostojno določi prizadeti organ, ki leži na hrbtu, čuti želodec, rahlo poveča pritisk v delih organov.
Kako je diagnoza?
Če se pojavijo simptomi, se morate obrniti na kliniko in pregledati, da ugotovite vzrok in nemudoma začnete z zdravljenjem. Najprej zdravnik opravi osnovni pregled, ki ga sestavljajo trebušna palpacija, vizualni pregled, auskultacija in tolkanje. Ko se odkrije problematično območje ali se sumi na bolezen, zdravnik napiše napotnico za rentgen, kar povzroči diagnozo.
Dodatni laboratorijski testi so:
- CT;
- MRI;
- Ultrazvok;
- fibroezofagogastroduodenoskopija;
- splošna in kemična analiza krvi in urina.
Kaj storiti?
Glede na rezultate raziskav zdravnik dokončno postavi diagnozo in predpiše terapijo, ki je odvisna od resnosti bolezni. Zdravljenje z drogami ima v večini primerov ugoden izid. Kirurški poseg se izvede, če se zazna peritonitis, pankreatitis, perforirani ulkus, onkologija. Drugi vzroki bolečine nad trebuhom se lahko zdravijo z zdravili.
Odstranite simptom z uporabo zdravila Spasmalgone.
- Lajšanje bolečinskega sindroma:
- Analgin;
- "Spazmalgon."
- Antipiretična zdravila:
- "Paracetamol";
- Ibuprofen
- Pripravki, ki normalizirajo proces prebave hrane:
- Linex;
- "Mezim."
- Stabiliziranje stola:
- "Lactusan";
- Maksilak.
- Protivnetna zdravila:
- Aspirin;
- Diklofenak.
V povezavi s terapijo z zdravili priporočamo uporabo folk zdravil. Ko gastritis je priporočljivo, da se žlico 3-krat na dan soka rjika mešati z medom. Za preprečevanje želodčne razjede je učinkovit odrezek krompirja, za pankreatitis pa so učinkoviti oljni kalčki. Akutna bolečina se pred vsakim obrokom odstrani tinktura gorskega pepela.
Poškoduje želodec na vrhu in na sredini, kaj naj naredim
Bolečine v središču trebuha se lahko pojavijo zaradi manjših vzrokov, kot so bolečina v želodcu, zaprtje ali resne bolezni, kot so bolezen ledvic ali kamni v žolčniku. Bolečine v trebuhu se ne smejo prezreti.
Bolečina, lokalizirana v popku, lahko nakazuje patologijo želodca, trebušne slinavke, začetno fazo slepiča.
Pomembno je razumeti, da lahko določanje lokacije in vrste bolečine pomaga pri prepoznavanju vzroka in hitro predpiše pravilno terapijo.
Poleg tega se lahko veliko vpraša za vprašanje, kje na vrhu v boku boli želodec, kaj naj naredim? Najprej morate ugotoviti vzrok bolečine in šele nato nadaljevati z zdravljenjem.
Vzroki bolečine
Bolečine na vrhu trebuha se lahko pojavijo pri krčnih krčnih žilah požiralnika (predvsem pri kroničnih alkoholikih s cirozo jeter) ali v prisotnosti razjede požiralnika zaradi dolgotrajnega želodčnega refluksa ali razjed na zgornjem delu želodca.
Hude boleče krče v požiralniku, ki se lahko čutijo zadaj in pod prsnico, kot tudi v središču trebuha, so lahko posledica:
- jedo suho hrano.
- trden prehod hrane zaradi povečane suhosti sluznice požiralnika (med dehidracijo), zaraščanja vlaknastega tkiva (strikture) s podaljšano GERB ali redko s sistemsko sklerozo.
- nepravilna sprostitev mišic, ki prekrivajo vhod v želodec (kardijo) zaradi poškodovanih živcev;
Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD) je posledica refluksa želodčne kisline v požiralniku.
Glavna simptoma bolezni sta pekoča bolečina v zadnjem delu prsnice ali grla, ki sega do središča želodca in se včasih pojavlja nad trebuhom, ter kislega okusa v ustih.
Lahko je posledica hiatusne kile, šibkosti spodnjega ezofagalnega sfinkterja in okvarjene funkcije.
Diagnozo lahko naredimo na podlagi simptomov, endoskopije in merjenja tlaka in pH v požiralniku.
Gastritis je vnetje želodčne sluznice z enim ali več od naslednjih simptomov:
- pekoča bolečina pod prsnico, poslabšanje bolečine pred ali po jedi (želodec boli v sredini ali zgoraj);
- slabost in bruhanje;
- zgodnja sitost;
- prekomerno brujanje;
- vročičasto stanje;
- zgaga, pekoč občutek v prsih ali grlu;
- abdominalni krči (krči v zgornjem delu želodca, ki jih boli valovanje);
Vzroki akutnega (nenadnega) gastritisa so:
- okužbe z rotavirusom, predvsem pri otrocih;
- zastrupitev s hrano;
- prekomerno izločanje želodčne kisline;
- jemanje zdravil proti bolečinam, kot so aspirin ali Ibuprofen;
- uporaba kislih živil, začimb in podobno.
Vzroki za kronični (dolgotrajni ali ponavljajoči se) gastritis so okužbe s Helycobacter Pylori, redki avtoimunski gastritis (z pomanjkanjem vitamina B12 in anemijo), kronično zastrupitev.
V večini primerov je diagnoza gastritisa možna na podlagi obstoječih simptomov. V dvomljivih primerih se lahko izvede rentgenska slika želodca s kontrastom in FGDS.
Število levkocitov v krvi je lahko nekoliko višje kot normalno, test na okultno kri pa je lahko pozitiven.
Gastropareza se nanaša na upočasnitev praznjenja želodca zaradi nezadostne mišične relaksacije, ki zajema izhod iz želodca zaradi poškodovanih živcev, hormonske motnje, psihološke vzroke ali tvorbo vlaknenega tkiva po celjenju kroničnih razjed in po operaciji na želodcu.
Bolečine ali krči med ali takoj po obroku v zgornjem in srednjem delu želodca, zgodnja sitost, zgaga, napihnjenost v zgornjem delu trebuha in prekomerno bruhanje so glavni simptomi te bolezni.
Peptični ulkus v želodcu lahko povzroči tudi nenehne bolečine v središču trebuha, ki dolgo časa boli.
Razjede so okvara v sluznici, ki se pojavi v sluznici in submukozi v želodcu in povzroči dolgočasno ali pekočo bolečino v zgornjem delu trebuha med ali kmalu po jedi.
Pri odkrivanju razjed je zaželeno, da se izognemo maščobnim živilom in nadzorujemo težo s pomočjo posebnih diet. Diagnozo peptične razjede izpostavimo z gastroduodenoskopijo.
Vnetja v zgornjem delu tankega črevesa lahko povzročijo dolgočasno ali pekočo bolečino v zgornjem delu trebuha med obroki ali ponoči.
Temenico blata in krvavitev lahko opazimo najprej med perforacijo razjed v želodcu, medtem ko ta organ zelo boli.
Med zelo pomembnimi vzroki neprijetnih bolečin v sredini in na vrhu želodca je treba omeniti rak želodca. Lahko pa se razvije v vsakem življenjskem obdobju, predvsem pri ljudeh po 50 letih.
Bolečina se razvije v zgornjem in srednjem delu želodca, slabost, slab apetit, hujšanje in črni blato. Diagnozo potrdimo z gastroskopijo in biopsijo pod mikroskopom.
Pankreatitis je še en vzročni dejavnik bolečine v zgornjem delu želodca. Akutni pankreatitis je vnetje trebušne slinavke, predvsem zaradi zlorabe alkohola ali pojava žolčnih kamnov.
Patologija lahko povzroči bolečine v osrednjem ali levem zgornjem delu trebuha in slabost.
Rak bolezni trebušne slinavke se lahko pojavijo pred dolgotrajnim kroničnim pankreatitisom, lahko pa se pojavijo pri ljudeh z zdravo trebušno slinavko.
Glavni simptomi so značilne bolečine v zgornjem delu trebuha, to je bolečine, ki prizadenejo vrh trebuha, slab apetit, hudo izgubo telesne mase in belo drisko ali ohlapno blato.
Ko se pojavi akutna oblika pankreatitisa, se povečajo encimi trebušne slinavke v krvi.
Diagnozo kroničnega pankreatitisa potrjujejo CT. Hkrati se raven encimov trebušne slinavke v krvi pogosto ne spremeni.
Ko se zaznajo pankreatični amilazni in CA-19-9 markerji, so markerji pogosto nad normalno.
Raztrganje trebušne mišice zaradi poškodbe (udarjanje trdega ali ostrega predmeta, ruptura med vadbo) lahko povzroči tudi bolečine v zgornjem delu želodca.
Hematom se lahko kopiči v mišicah in povzroči majhno vidno (modrikasto) in oprijemljivo (mehko) izboklino. Diagnozo opravimo s pomočjo zdravniškega pregleda in ultrazvoka.
Obstaja veliko drugih vzrokov bolečine v osrednjem in zgornjem delu želodca. Na primer, del tankega črevesa lahko štrli skozi razpoke v zgornjih trebušnih mišicah.
Bolečina in mehka izboklina majhne velikosti sta glavna simptoma tega stanja. Zdravnik lahko postavi diagnozo po rednem fizičnem pregledu.
Udarec v spodnji del prsnice lahko povzroči tudi bolečino v zgornjem, srednjem ali srednjem delu želodca. Diagnozo stanja izvajamo z rentgenskimi žarki.
Vertebralni artritis, zlomljen vretenc ali druga motnja v prsnem ali ledvenem delu hrbtenice lahko povzroči tudi bolečine v zgornjem in srednjem trebuhu.
Bolečina se praviloma spreminja, ko se premikate ali ko se premikate, včasih ostri in izgine.
Pri bolnikih, starejših od 50 let, se lahko stena aorte oslabi zaradi ateroskleroze ali drugih motenj, ki vodijo v izbokline stene aorte (anevrizma) ali cepljenje njenih plasti (disekcija).
Glavni simptom tega stanja je stalna bolečina v zgornjem delu trebuha, to je na vrhu trebuha, ki se poslabša med ali po obroku. Diagnozo opravimo z ultrazvokom, CT ali MRI.
Srčni napad se lahko začne z bolečino v zgornjem ali srednjem delu trebuha. Kajenje in visok holesterol sta pomembna dejavnika tveganja za napad.
Diagnozo lahko naredimo na podlagi simptomov, EKG-ja in povišanja nekaterih encimov v krvi.
Če oseba doživlja boleče bolečine v zgornjem delu trebuha, lahko pride do vnetja dodatka.
Vendar pa se v primeru slepiča bolečina pretežno ne čuti na vrhu trebuha, temveč na desni strani in skoraj ne prizadene osrednjega dela želodca.
Za ženske so lahko vzrok bolečine v sredini in vrhu središča trebuha takšne težave, kot so zvita ali raztrgana cista na jajčnikih, spontani splav, zunajmaternična nosečnost itd.
Metode diagnoze in terapije
Vzročne dejavnike bolečine v zgornjem delu trebuha lahko diagnosticiramo z vrsto testov.
Pred izvedbo testa bo zdravnik opravil zdravniški pregled, da ugotovi, zakaj boli želodec (njegov zgornji del).
Sestavljen je iz lahkega pritiska na različne dele trebuha, da išče vnetje in otekanje.
Ta informacija, skupaj s specifikacijo intenzivnosti bolečine in njeno lokalizacijo v trebušni votlini, bo pomagala zdravniku ugotoviti, kateri testi so potrebni za bolnika.
Potrebna sta zlasti slikanje z magnetno resonanco, ultrazvok in rentgensko slikanje, ki se uporablja za podroben pregled organov, tkiv in drugih struktur v predelu trebuha ter za ugotavljanje vzroka bolečine v zgornjem delu želodca.
Ti testi lahko pomagajo pri ugotavljanju rasti, zlomov, solz in oteklin.
Drugi testi vključujejo:
- kolonoskopija (pregled notranjosti debelega črevesa);
- endoskopija (za odkrivanje tumorjev in nepravilnosti v določenem delu požiralnika in želodca);
- pregled zgornjega dela prebavil (rentgenska slika, ki uporablja barvni kontrast za preverjanje tumorjev, razjed, vnetij in drugih motenj v določenem delu želodca).
Za iskanje možnih bakterijskih, virusnih in parazitskih okužb je mogoče zbrati tudi teste krvi, urina in iztrebkov.
Blaga bolečina v trebuhu lahko izgine brez zdravljenja. Vendar pa lahko v mnogih primerih bolečine v trebuhu zahtevajo potovanje k zdravniku.
Iskanje takojšnje zdravstvene oskrbe in zdravljenja bi morala biti prva prednostna naloga za bolnika, ki čuti bolečino v zgornjem delu trebuha.
Samo v zdravstveni ustanovi lahko ugotovite vzrok bolečine na vrhu trebuha in ugotovite, zakaj boli želodec.
Samo v redkih primerih so lahko v pomoč domača sredstva. Z zaprtjem, sindromom razdražljivega črevesa, boleznimi prebavil, zgago lahko zdravimo z zdravili.
Če bolnik trpi za kroničnimi boleznimi, bo zdravnik priporočil prehrano in spremembe načina življenja.
Nekatera zdravila proti bolečinam lahko jemljete tudi brez recepta, da se znebite dolgočasnih in bolečih bolečin v zgornjem delu trebuha, ki jih povzročajo manjše težave z želodcem.
Če opazimo dehidracijo, je treba zaužiti dovolj tekočine v obliki čiste vode ali pijač.
Zaprtje lahko zdravimo z odvajali ali z obrokom z visoko vsebnostjo vlaknin.
Seveda se ne morejo izogniti vsem vrstam bolečin v zgornjem delu trebuha.
Hkrati je mogoče z izvajanjem določenih ukrepov zmanjšati tveganje za razvoj bolečih občutkov v katerem koli delu trebuha.
Zlasti je priporočljivo:
- Jejte zdrave obroke, si privoščite odmore med obroki.
- Pijte dovolj čiste vode ves dan.
- Redno izvajajte zmerno vadbo.
- Spremljajte stopnje teže.
Če se pojavijo motnje v prebavnem traktu, kot je Crohnova bolezen, je treba upoštevati prehrano, ki jo predlaga gastroenterolog, da bi zmanjšali neugodje v osrednjem delu trebuha.
V primeru drugih hudih simptomov, kot so bruhanje, driska, ostre dolgotrajne bolečine, je priporočljivo, da se takoj posvetujte z zdravnikom.
Pomembno je tudi opozoriti, da se simptomi vseh omenjenih patologij razlikujejo od enega do drugega.
Vendar, če obstajajo resni zapleti, je priporočljivo, da gredo v zdravstveni ustanovi za pomoč kvalificiranega strokovnjaka.
Vnetje zgornjega dela trebuha
✓ Dokument potrdi zdravnik
Bolečine v trebuhu so najpogostejša pritožba, s katero bolniki poiščejo zdravniško pomoč. Sindrom bolečine ima lahko več sort, se razlikujejo po naravi, intenzivnosti in lokaciji največjih bolečih občutkov. Pri ženskah prevladujejo bolečine v spodnjem delu trebuha, kjer se nahajajo maternica, jajceci, jajčniki in drugi organi ženskega reproduktivnega sistema. Pri moških, pa tudi pri otrocih in mladostnikih, je najpogostejša bolezen akutna bolečina v zgornjem delu trebuha.
Ta simptom je običajno povezan z boleznimi prebavnega trakta, ki poleg želodca vključujejo tudi črevesje, požiralnik, žolčnik, jetra in trebušno slinavko. V nekaterih primerih lahko bolečina na vrhu trebuha kaže na poškodbe dihalnega sistema, poškodbe notranjih organov in druge bolezni, ki zahtevajo pravočasno zdravljenje. Zdravljenje takšnih bolečin ne more biti simptomatsko, zato je osnova terapije ugotoviti vzroke in boj proti osnovni bolezni.
Vnetje zgornjega dela trebuha
Patologija prebavnega trakta
To je najpogostejša skupina bolezni s podobnimi kliničnimi simptomi. Gastroenterolog se ukvarja z diagnozo in zdravljenjem motenj v delovanju prebavnega trakta. V akutnih razmerah kirurg pomaga bolniku.
Razjeda želodca ali črevesja
Peptični ulkus je kronična patologija, pri kateri se na površini sluznice črevesja ali želodca pojavijo ulcerozne napake in obsežne erozije. Bolezen je nagnjena k pogostim recidivom: če bolnik ne sledi predpisani prehrani, kadi ali zlorabi alkohol, se lahko število poslabšanj poveča za 4-6 krat letno. Nastajanje razjed povzroča slabo prehrano, nenadzorovano zdravljenje, poškodbe želodca in druge dejavnike, ki negativno vplivajo na stanje površinskega epitelnega sloja.
Lokacije razjede želodca in črevesja
Eden od najbolj nevarnih zapletov peptične razjede je perforacija razjede - tvorba skozi luknjo v želodčni ali črevesni steni, skozi katero vsebina želodca skupaj z agresivno klorovodikovo kislino in encimi vstopa v trebušno votlino. Rezultat je akutni peritonitis - vnetje trebušne votline. Če se pacientu ne zagotovi pravočasna zdravstvena oskrba, je možna smrt.
Da bi zmanjšali negativne učinke patologije, je pomembno poznati značilnosti njegovega kliničnega poteka. Značilni simptomi so:
- intenzivna akutna bolečina v zgornji meji epigastrija, ki se hitro razvija (od trenutka nastopa napada do nastanka največje bolečine manj kot 1 uro);
- povečanje srčnega utripa na 100-110 utripov na minuto in več;
- nižji krvni tlak;
- hladen znoj lepljive konsistence (predvsem na čelu in dlaneh);
- slaba orientacija v prostoru;
- raztezanje prednje trebušne stene (trebuh ima obliko topa);
- napetost trebušnih mišic.
Simptomi razjede želodca
Pomembno je! Ko se pojavi kateri od teh simptomov, je treba bolnika položiti na eno stran, noge pa kolen in potegniti navzgor do trebuha, nato pa takoj poklicati rešilca. Ta drža bo pomagala zmanjšati bolečino. Pred prihodom zdravnikov je prepovedano dajati osebi tablete, hrano in pijačo, da lahko specialist postavi diferencialno diagnozo in izključi napad slepiča.
Vnetje trebušne slinavke
Trebušna slinavka je organ prebavnega sistema, ki je odgovoren za proizvodnjo hormona insulina, ki uravnava presnovo ogljikovih hidratov. Vnetje tkiva organa imenujemo pankreatitis. Patologija se najpogosteje diagnosticira pri moških, starih od 25 do 45 let, kar vodi do neenakomernega ali sedečega načina življenja ali zlorabe visoko kaloričnih in mastnih živil. Patologija je pretežno kronična, vendar je z vsemi zdravniškimi pregledi možno doseči stabilno dolgoročno remisijo. Poslabšanje vnetnega procesa in pojav dolgočasne bolečine v zgornjem delu trebuha sta običajno posledica pitja velikih količin alkohola ali prenajedanja, še posebej, če zaužita živila vsebujejo veliko maščob in enostavnih ogljikovih hidratov.
Prepoznavanje napada brez laboratorijske in strojne diagnostike ni vedno mogoče, kljub dejstvu, da ima bolezen dokaj živo klinično sliko. To je posledica dejstva, da so glavni simptomi vnetja trebušne slinavke identični pojavom drugih bolezni prebavnega sistema, in le izkušeni specialist jih lahko razlikuje. Znaki poslabšanja pankreatitisa vključujejo:
- ponavljajoče, obilno bruhanje z neprijetnim vonjem, ki vsebuje koščke neprebavljene hrane;
- Modra koža obraza (v redkih primerih lahko opazimo znake cianoze na zgornjih in spodnjih okončinah, vratu, trebuhu);
- obsevanje bolečine v ledvenem delu, ključno kost, mejno površino;
- povečane bolečine v prvih nekaj minutah po sprostitvi bruhanja.
Med vnetnim procesom se encimi nabirajo v tkivih trebušne slinavke, ki ga hitro korodirajo in uničijo strukturo tkiv. Ta pojav povzroča tipične simptome zastrupitve: krvavitve v obliki majhnih pik ali majhnih madežev poljubne oblike, ki se pojavljajo v območju osrednje popkovne črte, na stranskih delih trebuha in na površini zadnjice. Zaradi tega simptoma lahko zdravnik pred pregledom diagnosticira akutni napad.
Kako zdraviti?
Osnova zdravljenja pankreatitisa in drugih vnetij organov prebavil je prehrana z mehanskimi, kemičnimi in temperaturno prijaznimi metodami. Za lajšanje napada pacient dobi popoln počitek in počitek. Shema zdravljenja z zdravili je navedena v spodnji tabeli.
Prehrana med poslabšanjem pankreatitisa
Zdravljenje pankreatitisa pri odraslih bolnikih (po prekinitvi akutnega napada) t