Kako skrbeti za šivanje po apendicitisu in zakaj včasih boli

Šiv po operaciji za odstranitev slepiča je na desni, tik nad pubisom. Njegova dolžina je 7–10 cm, vendar je lahko večja, če je oseba polna ali ima težave med operacijo. Da se šiv hitro zaceli in ni prinesel velikega nelagodja, morate ustrezno skrbeti zanj.

Operacija je resen stres za osebo, vendar se morate po njej združiti in takoj začeti skrbeti za šivanje po vseh pravilih.

Tu so glavni vidiki oskrbe:

  • Nemogoče je dolgo ležati v postelji po operaciji, morate se preseliti v 2 urah, sicer obstaja tveganje za razvoj adhezivnih bolezni.
  • Aktivne telesne aktivnosti in šport je treba odložiti, dokler se šiv ne zaceli, to je 2-3 mesece.
  • Lahko plavate, vendar je to treba storiti samo pod tušem. Takoj po vodnih postopkih je treba robove šiva obdelati z raztopino alkohola.
  • Prvi tedni na šivu ne smejo padati ultravijolični žarki. Ne morete hoditi v odprtih oblačilih in pojdite v solarij.
  • Treba je razmazati šiv z mazili na osnovi pantenola. Predpiše jih zdravnik. Uporabite to mazilo redno.
  • Od folk pravna sredstva za zdravljenje šivov primernih čajnega olja in olje rakitovca.
  • Vaša glavna naloga po operaciji je preprečiti, da bi okužba prišla v rano.

Po operaciji takoj pridobite povoj ali povlecite spodnje perilo. Nositi ga je treba vsaj 2-3 tedne. Debele osebe morajo nositi povoj ali hlačke vsaj 3 mesece.

Bolečina v šivu je povsem običajen pojav, saj je v resnici izrezana rana. Ta bolečina se mora postopoma umirjati 10–12 dni po operaciji. Če po dveh tednih rana še naprej boli, se prepričajte, da greste kirurgu. Takšna bolečina ne govori nič dobrega. Najverjetneje je prišlo do notranjega gnojenja. Prepoznavanje je precej težko, saj lahko zunanji šiv izgleda popolnoma zaceljen.

Še en slab znak je vlaženje šiva. Včasih iz nje izstopa tekoča gnoj in robovi šiva postanejo rdeči. Gre za vnetje. Brez posvetovanja z zdravnikom, tudi, ne more storiti.

Če ste preživeli operacijo odstranitve slepiča, je to zagotovo zelo neprijetna, vendar ne smrtna. Pravilno skrbi za šiv, ves čas poslušaj svoje telo, ne bodi len, da ponovno greš na kliniko, in potem bo vse v redu.

Šivanje apendicitisa

Celjenje ran po apendektomiji se pojavi hitro, v pooperativnem obdobju je dovolj, da se držimo prehrane, zdravniških imenovanj. Pri zapletih se čas rehabilitacije bolnika poveča. Zapleti po apendicitisu se pojavijo predvsem zaradi neupoštevanja zdravniških navodil, neupoštevanja prehrane, fizičnega napora.

Šivanje na koncu operacije

Po operaciji apendicitisa zdravnik pregleda notranje organe, trebušno votlino. Praviloma se rana popolnoma šiva; peritonitis, nepopolna odstranitev zahteva namestitev odtokov. Odstranitev vnetnega organa je možna z normalno abdominalno kirurgijo, laparoskopijo, različice imajo svoje posebnosti.

Laparoskopija

Med laparoskopijo so narejeni trije majhni zarezi - to je najmanj travmatičen način za izvedbo posega. Mikrotraume popolnoma zaceli v 2-4 tednih, operacija zahteva minimalno obdobje okrevanja. Pri abdominalnem pristopu je narejen rez, dolžina je do 10 cm, zdravljenje traja do tri mesece. Težava, ko je šiv po apendektomiji razširjen, je značilen za abdominalne posege, pri šivih po laparoskopiji pa se to zgodi zelo redko. Toda abdominalne rešitve za odstranitev dodatka manj pogosto povzročajo zaplete, situacijsko priporočljivo je izključiti prvo možnost.

Čas odstranitve šivov

Bolnike zanima, kdaj bodo odstranili šive.

Navesti je treba, da se po apendicitisu šivi odstranijo 7. in 10. dan med operacijo trebuha. Pri laparoskopiji se šivi odstranijo po 2-3 dneh, če je okrevanje normalno.

Abdominalna kirurgija daje oznako, katere oblika in lokacija omogočajo, da se skrije pod spodnjim perilom, laparoskopija pa daje kozmetične šive, subtilne.

Boli, če odstraniš nit? Oblačenje, odstranitev medicinskih nitk - neboleči postopki, ki dajejo nekaj neprijetnih občutkov, zagotavljajo normalen proces zdravljenja. Simptomi normalnega celjenja so šivica brez gnojenja, svetlo rdečica, ostra bolečina pri dotiku. Če pacient čuti bolečino prvi dan po operaciji - norma, videz ostre bolečine v prihodnosti, nekaj dni po operaciji - priložnost za razmislek o nevarnosti razhajanja, pokličite zdravnika v nujnih primerih.

V primeru otekanja intervencijskega mesta, hude bolečine pri dotiku, znake zgoščevanja, se je treba posvetovati s specialistom, tudi če so niti odstranjene. Mesto operacije zahteva skrbnost, gnojenje poteka predvsem ob zanemarjanju pravil oskrbe.

Nega šivov

V primeru otekanja intervencijskega mesta, hude bolečine pri dotiku, znake zgoščevanja, se je treba posvetovati s specialistom, tudi če so niti odstranjene. Mesto operacije zahteva skrbnost, gnojenje poteka predvsem ob zanemarjanju pravil oskrbe.

Nega šivov

Bolnišnica odstrani slepo črevo, oskrbo pacientov izvaja strokovnjak, vključeno je na področje odgovornosti zdravstvenega osebja.

Po izpustu morate skrbeti za higieno, skrb za samopomoč, po medicinskih priporočilih. O tem, kako pravilno, previdno, redno izvaja nego kože okoli rane, je odvisno od nadaljnje videz, hitrost zdravljenja, zdravje ljudi.

Za organe prebavnega trakta se je črevesje vrnilo v normalno stanje, morate upoštevati prehrano, ki jo priporoča zdravnik. Za zdravljenje je treba zdravljenje izvajati 2-krat na dan, pri čemer sledite naslednjim korakom:

  • Odstranjevanje stare obleke,
  • Zdravljenje s peroksidom, antiseptično,

V prvih dneh po posegu je potrebno mesto urne pozornosti, veliko pa ocenjuje stanje, vključno s pojavom nepravilnosti v pooperativnem obdobju. Če se odkrijejo težave, mora strokovnjak takoj ukrepati.

V prvih dneh po posegu je potrebno mesto urne pozornosti, veliko pa ocenjuje stanje, vključno s pojavom nepravilnosti v pooperativnem obdobju. Če se odkrijejo težave, mora strokovnjak takoj ukrepati.

Oblikovanje brazgotin

Dokler se ne ustvari brazgotina, ne morete uporabiti dodatnih sredstev, ki jih zdravnik ne predpiše. Od začetka nastanka lahko uporabite različna orodja za zdravljenje, ki pospešujejo proces nastajanja in odpravljajo resne kozmetične napake. Olja, mazila pomagajo narediti trak nevsiljiv.

Zapleti

Nezadostna oskrba, slaba higiena, zdravstvene napake lahko povzročijo zaplete. Težave so opazili pri zavrnitvi šiva, alergijskih reakcijah. Zgoščevanje je možno, če poleg brazgotine nastanejo dodatne tvorbe, pride do vnetja, gnojenja in razhajanja šiva.

Znaki vnetja - rdečina okoli prizadetega območja, vročina bolnika. Z gnezdenjem se raztezajo gnojne mase. Pus se lahko izteče na zunanji strani šiva, na notranji strani z vnetjem trebušne votline. Razlika nastane med fizičnim naporom, napaka, lahko je delna, popolna. Vsaka problemska situacija zahteva takojšnje posredovanje strokovnjakov. Obdobje okrevanja se poveča, včasih po mesecih, potrebna so zdravila, dodatne metode zdravljenja.

Pospešite zdravilno moč bolnika

Znaki vnetja - rdečina okoli prizadetega območja, vročina bolnika. Z gnezdenjem se raztezajo gnojne mase. Pus se lahko izteče na zunanji strani šiva, na notranji strani z vnetjem trebušne votline. Razlika nastane med fizičnim naporom, napaka, lahko je delna, popolna. Vsaka problemska situacija zahteva takojšnje posredovanje strokovnjakov. Obdobje okrevanja se poveča, včasih po mesecih, potrebna so zdravila, dodatne metode zdravljenja.

Pospešite zdravilno moč bolnika

Da bi zagotovili hitro celjenje rane in okrevanje, vrnitev na običajen način življenja, mora bolnik skrbno upoštevati priporočila zdravnika. To velja za prehrano, življenjski slog, dejavnost, higieno.

Potrebno je natančno slediti navodilom za obdelavo, da se zdravi kraj operacije z antiseptiki do popolnega okrevanja.

Brez predhodnega posvetovanja ne uporabljajte izdelkov, ki jih ni predpisal zdravnik. V procesu okrevanja je priporočljivo, da se redno pojavljajo pri zdravniku, da nadzoruje postopek.

Vadba v prvem obdobju po zdravljenju je prepovedana, v prihodnje pa se morajo previdno vrniti. Šport, preureditev pohištva in druge podobne naloge je treba najprej preložiti. Skrbno spremljajte svoje stanje, upoštevajte, da spremembe, če je potrebno, ne odlagajo nujnega obiska zdravnikov.

Skrb za zdravje, izvajanje zdravniških priporočil in kar je najpomembnejše - stalna oskrba v času rehabilitacije po operaciji bo zagotovila ne le okrevanje v kratkem času, ampak tudi neopazno kozmetično šiv. Na njem se vtisne vnetje, zaradi česar je raztegnjeno, krepko, neopazno, s povečanjem obdobja zdravljenja za mesece.

Značilnosti brazgotine pri odstranitvi slepiča

Brazgotina nastane med regeneracijo tkiva po vnetnem procesu ali mehanski poškodbi. Osnova je vezivno tkivo, ki nadomešča druge, hkrati pa se občutljivost in funkcionalnost na mestu brazgotinjenja znatno zmanjšata.

Brazgotine po apendektomiji imajo številne značilnosti:

  • Velikost je od 3 do 25 centimetrov. Če se med operacijo pojavijo zapleti, se dobi dolga brazgotina.
    Trenutno se laparoskopija uporablja v kirurgiji in namesto grdega brazda ostane subtilna punkcija.
  • Sprva je brazgotina rožnata ali rdečkasta, srbeča, srbeča, morda pekoč občutek.
  • Lokaliziran je nekaj centimetrov nad sramnim pasom, predvsem na desni strani, vendar je osredotočen in levo, odvisno od individualne fiziologije organizma.

Bralna oskrba

Prve dni brazgotin po apendicitisu je treba zdraviti z antiseptiki: jod, alkohol, Castellani fluid, včasih oprati z vodikovim peroksidom 3%. Po zdravljenju z raztopino je treba malo posušiti, nato pa nanesemo antiseptično obvezo. Po 7-10 dneh odstranite šiv, s poudarkom na videzu skorje.

Upoštevajte ta priporočila:

Če se pojavijo težave (gnojni izcedek ali tekočina), se vzpostavi drenaža in zdravljenje doseže s sekundarnim namenom.

Metode in sredstva obdelave

V pooperativnem obdobju je pomembno, da skrbno spremljamo stanje brazgotine, s tem, da postane nepošteno zdravljenje težko, da lahko postane rdeče, v najslabšem primeru pa se sproščajo različne patološke tekočine.
Zdravilne pripravke je treba vsak dan premazati, drugače pa je brazgotino veliko težje odstraniti.

Obstajajo načini, kako odstraniti nezaželeno izobraževanje doma, z ljudskimi sredstvi. Odstranite brazgotine iz slepiča lahko badagia, ki poleg aktiviranja resorpcije rasti, ima protimikrobne in protitočne učinke. Uporabljajo tudi recepte na osnovi melone in muškatnega oreščka.

Kako dolgo traja brazgotina?

Proces zdravljenja je najbolje obravnavati v fazah:

Proces zdravljenja traja od 4-7 mesecev do enega leta. Ob normalni regeneraciji tkiva in pravilni oskrbi je povprečno obdobje pol leta. Ženske se zdravijo hitreje kot moški, otrok pa se zaradi pospešene presnove okreva v 7-10 tednih.

Kaj pomeni odstraniti brazgotino

Brazgotina ni bolezen, temveč le estetska neugodnost, ki jo je mogoče zmanjšati, če jo upravljamo v pooperativnem obdobju.

Nianse zdravljenja šivov

Operacija za odstranitev slepiča se imenuje appendectomy in te sledi so vidne tudi na fotografiji. Treba je opozoriti, da so šivi razdeljeni na notranje in zunanje. V veliki večini primerov je stanje zunanjih šivov neposredno odvisno od pravilnega zdravljenja tistih šivov, ki se nahajajo znotraj. Notranje sorte se prekrivajo s posebnimi nitmi in se po kratkem času raztopijo.

Ko govorimo o zunanjih šivih, je treba upoštevati, da se odstranijo teden dni po operaciji. Izkušen specialist lahko po svojem splošnem stanju ugotovi, kako uspešna je bila apendektomija. Normalno, »zdravo« brazgotino lahko označimo z naslednjimi zunanjimi znaki, ki so vidni celo na fotografiji:

  • velikost brazgotine ne sme biti večja od sedem centimetrov. Velike vrednosti kažejo na kakršne koli zaplete v operaciji;
  • brazgotina naj se nahaja nekaj centimetrov nad pubisom, rahlo v desno. V tem primeru je vrezna linija vodoravna, običajno z rahlim naklonom;
  • algoritem zdravljenja je raztegnjen za čas od nekaj mesecev do enega leta. Proces epitelizacije je naraven, zaradi česar je sled po operaciji najprej rdeče-vijolična in sčasoma veliko bolj bleda.

Kakovost šivov se znatno poslabša, ko se po operaciji pojavijo kakršnekoli vnetne oblike ali pa je nedoslednost notranjih šivov očitna. Poleg tega je treba upoštevati, da obstaja neposredna povezava med videzom brazgotine in tem, ali bolnik izpolnjuje vsa zdravstvena priporočila.

Ne pozabite tudi, da je pot zelo opazna v prvih tednih po posegu, na dotik je gosta in trdna.

To je posledica dejstva, da je brazgotinjenje v vsakem primeru povezano z nastankom vezivnega tkiva.

Zdravljenje brazgotin po operaciji

Brazgotina po apendicitisu mora ozdraviti v skladu z vsemi pravili, da se zagotovi idealno zdravstveno stanje. Ta proces je v celoti odvisen od tega, kako izkušen kirurg je, ker po odstranitvi slepiča pacient preživi prvih nekaj dni v bolnišnici. Tam se rana vsakodnevno zdravi z določitvijo splošnega stanja.

Po izteku določenega obdobja, če ni strahov ali zapletov, se bolniku dovoli, da gre domov. V tem primeru mora natančno pojasniti, kako je treba izvajati nadaljnje zdravljenje šiva in kako na splošno skrbeti zanj. Še posebej je dovoljena vsaka fizična aktivnost, vendar le brez pretiranega fizičnega napora. Še več - obremenitve so obvezne, saj se lahko pod pogojem spoštovanja ležečega načina življenja pojavi nastanek adhezivne bolezni, ki bo negativno vplivala na splošno stanje notranjih in zunanjih šivov.

Po operaciji je zelo priporočljivo upoštevati poseben način prehrane. V prvem dnevu je potrebno uporabljati samo zelenjavne juhe, sokove in naravni žele. V prihodnosti mora prehrana ostati delna in ne sme vsebovati takšnih proizvodov, ki bi vključevali grobe vlaknine ali bi lahko povzročili nastanek vetrovanja. Če se določeni ukrepi ne upoštevajo, vas posledice ne bodo čakale. Zlasti zaprtje in napihnjenost imata pozitiven učinek na divergenco zašitih plasti pod kožo.

Zelo pomembno je, da zdravstveno osebje opozori bolnika, če ima težave z dekompatiacijo.

Po operaciji in pojavu predstavljenih težav uporabljamo posebne rektalne svečke. Tudi po odpustu mora bolnik upoštevati predpisan režim, ki bo sčasoma postal manj strog. Najverjetneje se bo to zgodilo s hitrim celjenjem brazgotine, ki morda ne bo več vidna niti na fotografiji.

Strah pred slepilom

Občutek strahu je naravna obrambna reakcija osebe, ki pomaga preprečevati nevarne življenjske situacije. Strah je slab svetovalec za bolezni, ki jih spremlja bolečina. Bolečina - znak, da je telo prenehalo obvladovati notranji problem. Abdominalni krči, ki trajajo 3-4 ure, so znak resnega zdravstvenega problema in enega od simptomov apendicitisa ter razlog za nujno zdravljenje v zdravstveni ustanovi.

Vzroki bolečine so vedno povezani z:

draženje živčnih končičev z vnetnimi produkti;

stiskanje (krči), raztezanje in poškodbe živčnih vlaken.

Fizično bolečino lahko običajno ustavimo s farmacevtskimi izdelki. Vendar pa brez kompleksnega zdravljenja in včasih radikalne operacije, patološkega procesa - vnetje slepiča ni mogoče ustaviti. Z ostankom bolezni se bo bolečina vrnila prej ali slej.

Druge fobije (glede na ankete bolnikov) so povezane s strahovi:

zaupanje vaših kirurgov;

negativni izid operacije;

V zvezi s prvimi tremi fobijami - do neke mere, so strahovi upravičeni, vendar pozni obisk v bolnišnici samo povečuje tveganje. Operacija iz običajnega postopka se spremeni v zapleteno manipulacijo.

Kot za dvome o pravilnosti diagnoze, res, znaki slepiča ne vedno ustrezajo opisom v medicinski literaturi, in simptomatologija značilnost slepiča je lahko manifestacija drugih nevarnih bolezni, na primer:

bolezni prebavnega trakta so razjede želodca, dvanajstnika, obstrukcija tankega črevesa, Meckelov divertikulum (slepi izrastek črevesja, izgleda kot dodatek), infendrat apendikularnega, periendendikalni absces, rak ali perforacija črevesnega pankreatitisa.

bolezni urogenitalnega sistema - vnetje ali obstrukcija ureterjev, vnetje priraskov, patološki krči med ovulacijskimi ciklusi;

nalezljive bolezni - tifus, dizenterija in drugi.

Mnoge casuistične bolezni so prikrite kot apendicitis. Diagnostične napake pa so redko usodne za bolnika. Z uvajanjem laparoskopije se je število napak bistveno zmanjšalo.

Fobije, povezane z značilnostmi fiziološkega stanja pacienta in težavnostjo diagnoze v tem obdobju, in sicer:

nosečnost je naravni strah za življenje zarodka, ki je kombiniran z izkrivljeno klinično sliko notranjih organov;

starost - v kombinaciji s plastjo različnih kroničnih bolezni;

Otroška starost - iz razumljivih razlogov so fobije značilne za starše s hipertrofiranimi strahovi glede zdravja svojega otroka.

Sodobna diagnostična tehnologija in kirurška tehnologija nam omogočata, da najdemo optimalno, varno zdravljenje, ki je primerno za vsak primer v vsaki starosti in v katerem koli fiziološkem stanju.

Odstranitev slepiča. Glede na klinično situacijo se operacija izvede nujno ali v skladu z načrtom.

Nujno delovanje Indikacija je akutna faza ali poslabšanje kroničnega vnetja. Operacija se izvede v dveh do štirih urah po sprejemu pacienta na kliniko. Nujna je posledica hitrega razvoja nevarnega stanja (peritonitis, perforacija sten procesa, izliv gnoja v trebušno votlino).

Načrtovana operacija V primeru nujne intervencijske prepovedi se operacija izvede po odpravi groženj. Čas načrtovanega delovanja se določi na podlagi časovnega okvira paliativnega (odpravljanja nevarnosti) zdravljenja in obnove.

Predoperativno obdobje apendicitisa

Apendektomija se nanaša na kategorijo operacij, ki se izvajajo nujno, tako da se vsi potrebni postopki v urgentnem centru izvajajo čim prej.

Registracija bolnika

Registracija bolnika je predpogoj za bivanje v bolnišnici. Za pospešitev pripravite potrebne dokumente vnaprej:

potni list državljana Ruske federacije ali dokument, ki ga nadomesti (vojaška izkaznica);

zdravstveno zavarovanje (obvezno ali prostovoljno);

Številka zavarovanja posameznega osebnega računa (SNILS);

ambulantna kartica, če je na voljo (ponavadi se nahaja v ambulanti v kraju stalnega prebivališča, včasih pa se izda na rokah).

Nekatere težave pri pridobivanju brezplačnega odstranjevanja dodatka lahko nastanejo pri osebah, ki nimajo državljanstva naše države.

To pa ne pomeni, da jim bo zavrnjena nujna pomoč, vendar pa morate za preprečitev problema najprej prejeti politiko MHI (obvezno zdravstveno zavarovanje). Za pridobitev politike se obrnite na najbližjo zavarovalnico z dobrim poslovnim ugledom na zavarovalniškem trgu. Politika v obliki plastične kartice se izdela mesec dni, začasna politika pa se izda na dan zdravljenja.

Pozor! Za tujce, ki začasno ali stalno prebivajo na ozemlju Ruske federacije, se politika OMS izda na podlagi čl. 10 Zveznega zakona Ruske federacije z dne 29.11.2010 N 326-ФЗ.

Prisotnost začasne ali trajne politike obveznega zdravstvenega zavarovanja je obvezna za vse kategorije državljanov, ki so sprejeti v zdravstveno ustanovo.

Poleg tega morate poslati:

za begunca - potrdilo o beguncu ali kopija vloge za priznanje tega statusa (pritožbe zaradi njegovega odvzema);

za osebo brez državljanstva, ki začasno prebiva na ozemlju naše države - osebno izkaznico z zaznamkom dovoljenja za bivanje v Ruski federaciji.

za tujega državljana, ki začasno prebiva v naši državi - potni list države stalnega prebivališča državljana z žigom Službe za migracije RF o začasnem dovoljenju za bivanje v naši državi.

za tujega državljana, ki stalno prebiva v naši državi - potni list tuje države in dovoljenje za prebivanje v Ruski federaciji.

Problem bo zelo poenostavljen, če se obrnete na kliniko, ki nudi plačane storitve, vključno s prostovoljnim zdravstvenim zavarovanjem (VHI).

Diagnoza slepiča

Izvede ga kirurg v omejenem časovnem obdobju.

Indikacije za kirurški poseg so lahko rezultati kliničnega pregleda z živimi simptomi "akutnega trebuha" brez potrditve žarišča patologije v dodatku. Takšna strategija je popolnoma upravičena, saj so poleg apendicitisa tudi vzroki nujnih operacij bolezni, podobne apendicitisu, v trebušnih organih. Med operacijo, po pregledu črevesja in trebušnih organov, lahko zdravnik prilagodi taktiko zdravljenja.

Zaporedje diagnostičnih postopkov:

Inšpekcijski pregled: splošno - bodite pozorni na bolnikovo držo, njegov hod, lokalno - stanje trebušne stene (povečanje, zmanjšanje, simetrija strani);

Palpacija (palpacija) - bodite pozorni na bolečino na mestu uporabe sile in tudi na bolečine in uporabite notranjo palpacijo - rektalno, vaginalno;

Udarec (prisluškovanje) - uporablja se za ugotavljanje bolečine in občutljivosti na dotik;

Laboratorijske krvne preiskave - štetje števila levkocitov, določanje razmerja med različnimi vrstami levkocitov v obarvanem razmazu in hitrost sedimentacije eritrocitov, urina - splošna analiza. Glede na pričevanje lahko vključujejo tudi druge študije, na primer študijo o nosečnosti pri ženskah. Na žalost standardni laboratorijski testi kažejo le splošno sliko, značilno za vnetje.

Instrumentalne metode - splošna abdominalna radiografija, radiografija ali računalniška tomografija s kontrastom, ultrazvokom in njegovimi modifikacijami.

Diferencialna diagnoza. Pri nejasni, blagi kliniki in v odsotnosti jasnih indikacij za nujno apendektomijo se diagnoza nadaljuje, dokler vzroki niso pojasnjeni. Laparoskopija se najpogosteje uporablja kot metoda diferencialne diagnoze.

Med pripravo na operacijo anesteziolog opravi študijo kardiovaskularnega sistema in zbere alergijsko anamnezo v primeru intolerance za farmakološka sredstva za anestezijo.

Če je potrebno, se intravensko kapalno infuzijo izvede z izotonično raztopino, da se ohrani tonus, lajša zastrupitev in prepreči dehidracija ter da se sonda vstavi v želodec, da se izprazni vsebina.

Zaradi različne stopnje kliničnega stanja bolnikov, ki so bili sprejeti na operacijo, se lahko zaporedje diagnostičnih študij delno spremeni.

Priprava kirurškega polja za apendicitis

Priprava vključuje zdravljenje kože trebuha, britje območij rasti dlak, razmaščevanje in razkuževanje kože na področju kirurškega polja.

Če se pred operacijo bolnik zaveda primerov alergije na raztopine za razkuževanje kože, kemikalije in zdravila, anesteziolog prilagodi svoja dejanja.

Obdobje delovanja apendicitisa

Pred operacijo, na zahtevo pacienta in bližnjih, ki ga spremljajo, je možno opraviti pogovor o prihajajoči manipulaciji z zagotavljanjem informacij o naravi operacije, načinih lajšanja bolečine in možnih zapletov. Ker pa je operacija nujna, se ta pogovor včasih ne izvaja.

Obdobje delovanja vključuje:

vnos pacienta v stanje anestezije;

disekcija trebušne stene po delih;

pregled trebušne votline in organov, ki se nahajajo v njem, pregled dodatka in dela črevesja (približno 50 cm pred in isto po kraju izpusta);

resekcija dodatka, šivanje robov oddaljenega procesa;

zategovanje in šivanje peritoneuma z vpojnimi šivalnimi materiali (šivi se ne odstranijo);

zategovanje kože in uvedba intermitentnih (odstranjenih) šivov.

Če pride do zapletov (izlivanje vsebine v trebušno votlino), se kavitacija reorganizira in določi začasna drenaža, da se izdelki vnetja izločijo iz telesa. To drenažo odstranite pred odstranitvijo operativnih šivalnih šivov, takoj po stabilizaciji stanja telesa.

Čas operacije. Standardov ni, lahko traja od 40 minut do 2–3 ur, odvisno od resnosti patogeneze, telesne zgradbe, starosti bolnika, lokacije procesa v trebušni votlini in mnogih drugih dejavnikov.

Anestezija je pomembna faza operacije. Čas delovanja, hitrost celjenja rane, verjetnost operativnih in pooperativnih zapletov so odvisni od kakovosti anestezije.

Pri odstranjevanju postopka z uporabo treh možnosti za anestezijo:

metoda tesne infiltracije;

Vse metode, če so pravilno izvedene, imajo ustrezen analgetski učinek. Prvi dve metodi vključujeta iskanje operiranih v mislih med operacijo, v zvezi s tem so kontraindicirane za:

majhni otroci - nekontrolirana anksioznost majhnega otroka ovira izvajanje apendektomije;

bolniki s peritonitisom - obsežno operacijo vključuje rehabilitacijo črevesja, z možno refleksno napetostjo mišic trebušne stene;

Bolniki, ki so podvrženi laparoskopski operaciji - manipulacije v trebušni votlini z medicinskim instrumentom pri osebi, ki je pri zavesti, povzročajo blatni refleks in mišični krč trebušne stene, mišični relaksanti pa se ne uporabljajo za zatiranje teh pojavov brez splošne anestezije z nadzorovano pljučno prezračevanje.

bolnikih s povečano razdražljivostjo, individualno intoleranco na novokain in njegove derivate.

Kljub dejstvu, da so metode lokalne anestezije zastarele, so se izkazale za učinkovite in varne s spretno izvedbo.

Metoda plazečega tesnega infiltrata

Cilj je zagotoviti neboleče rezanje in šivanje po kožo in trebušno steno.

Prag bolečine občutljivost črevesja je veliko nižja, za njegovo lajšanje bolečin občasno dodamo raztopino novokaina v trebušno votlino, ali uporabo drugih zdravil.

Načelo metode je slojevito pod tlakom, ki ga ustvari brizga, namočena z 0,25-odstotno raztopino novokainskih plasti kože, mišic in tkiv trebušne stene. Kot posledica injiciranja raztopine pod pritiskom nastane obsežen sloj novokaina pod kirurškim poljem, ki blokira prevajanje bolečinskih impulzov. Med postopkom morate ta postopek stalno ponavljati.

Praktična vrednost je v enostavnosti izvedbe in zmožnosti nadzora osnovnih fizioloških parametrov delovanja brez kompleksne medicinske opreme. Operacijo lahko uspešno izvedemo v primitivnih pogojih.

Slabosti - novokain ne odstrani refleksa gag; Med operacijo morate stalno injicirati raztopino Novokaina.

Regionalna ali prevodna anestezija

Cilj je podoben cilju plazilskega infiltrata. Načelo temelji na blokadi živčnih impulzov skozi živčne snope, ki inervirajo črevo, in sicer z uvajanjem protibolečinskih sredstev v prostor, ki obdaja živčni pas, iz katerega se razhajajo snopi živcev. Tehnika je težka v primerjavi s tesno infiltracijo. Anesteziolog mora dobro poznati topografske mejnike mesta vstavitve igle in lokacijo ganglijev.

Kot anestetiki se uporabljajo raztopine različnih koncentracij (bupivakain, lidokain, ropivakain).

hitrost učinka;

majhni odmerki zdravil proti bolečinam;

zanesljiva anestezija, ni potrebe po nenehnem dodajanju anestetika;

možnost kombiniranja različnih tehnik.

Pomanjkljivost - kompleksnost izvajanja.

Splošna anestezija - sodobna metoda anestezije

Bolnik se zaspi in se postopoma umakne iz stanja splošne anestezije. V obdobju narkotičnega stanja anesteziolog nadzira srčno-žilni in dihalni sistem bolnika.

Faze anestezije so premedikacija, dajanje zdravila, pravilna anestezija in odstranitev iz tega stanja:

Premedikacija Cilj je povečati odpornost telesa pred operacijo, zagotoviti stabilno delovanje srca in pljuč med operacijo;

Indukcijska anestezija ali indukcija. Cilji so postopno približevanje operirane anestezije, prilagajanje srca in dihanje pogojem anestezije. V tem času, če je potrebno, se izvede vnos mišičnih relaksantov in sapnik se intubira za umetno prezračevanje pljuč. Trajanje obdobja - 10-15 minut;

Ohranite anestezijo. Cilj je ohraniti stabilno raven glavnih funkcij telesa in odsotnost občutljivosti na bolečino. Trajanje obdobja ustreza času operacije. Med operacijo je dovoljeno delno dodajanje zdravil;

Odstranitev iz anestezije. Cilji - odstranitev metabolitov anestezije, obnova vitalnih funkcij in prehod telesa v neodvisno delovanje.

Kot zdravila za splošno anestezijo za apendektomijo se uporabljajo močna zdravila z omejenim dostopom.

Možne zaplete te faze nadzira anesteziolog. Skupina tveganja vključuje bolnike s preobčutljivostjo in sočasnimi boleznimi, ki oslabijo delovanje srca in dihalnega sistema.

Lakirana disekcija trebušne stene zaradi slepiča

Splošna načela reza trebušne stene:

Rez je narejen v plasteh. To vam omogoča nadzor nad procesom in, če je potrebno, pravočasno dopiranih krvnih žil, kar zmanjšuje tveganje poškodb mišic in aponeuroz;

Dolžina zareza ni strogo urejena, zadostuje, da kirurg dela. Premajhna zareza povzroča težave pri ekstrakciji in revidiranju notranjih organov, postavljanju omentuma in črevesnih zank v trebušno votlino in prevelikem - podaljšuje čas šivanja tkiva in povečuje tveganje med obdobjem celjenja ran;

Mišice, aponeuroze in omentum ločimo s topo metodo, to pomeni, da naredijo majhen punkt, nato pa jih ločijo orodje in roke vzdolž vlaken.

Na tej stopnji je krvavitev nevarna, ni vidna, ko se krvne žile trebušne stene ločijo. Pri nezadostni anesteziji se intraabdominalni tlak refleksno poveča, po možnosti nekontrolirana izguba omentuma in črevesnih zank. Vse te nevarnosti kirurg upošteva.

Revizija trebušne votline z apendicitisom

Po ločitvi trebušne stene se odstrani epiplo in pregledajo notranji organi. Če je potrebno, se črevesne zanke odstranijo izven trebuha. Vzporedno najdejo vneto prilogo.

Pri študiju dodatka, notranjih organov in črevesnih zank upoštevajte vidne morfološke napake sten peritoneja in preučevane organe. Ko se odkrijejo spremembe, deluje kirurg v skladu z navodili in lastno intuicijo. Pri nezapleteni slepiči se operacija premakne v končno fazo. V primeru zapletov je algoritem dejanj drugačen.

Pri pregledovanju notranjih organov v lokalni anesteziji je treba paziti na refleks bruhanja kot odziv na zaostritev črevesnih zank. Nevarnost leži v nenadzorovani izgubi črevesnih zank, spontani rupturi in okužbi trebušne votline. Ta tveganja upoštevata kirurg in anesteziolog.

Resekcija dodatka

Dodatek se privije na rob rane in odstrani zunaj rane. Zagotovljena je izolacija procesa iz trebušne votline, tehnika je podrobno opisana v učbenikih in priročnikih. Kot kirurški material uporabimo katgut ali sintetične spontano vpojne šivalne materiale.

Načelo uporabe potopnega kirurškega šiva na panju dodatka je, da se postopek zategne tako, da se robovi robov potopijo v panju, zunanjost procesa pa se s središčem poveže z seroznimi membranami. Ta metoda šivanja omogoča, da pričakujete čim hitrejše celjenje in tesnjenje dodatka.

Tveganja so povezana z možno kontaminacijo trebušne votline, instrumentov in kirurških oblačil z netočnim ločevanjem tkiv, pa tudi neuspehom kirurških šivov in vozlov.

Šivanje operativne rane po apendektomiji

Povezava trebušne stene je izdelana s šivalnimi nitmi, ki se absorbirajo čez nekaj časa, koža pa je prešita z intermitentnimi šivom (v povprečju je izdelanih 7-10 šivov). Kot material za šivanje se uporabljajo trajne svile ali sintetične niti. Šivi na koži se odstranijo po 7-10 dneh. Možna tveganja so povezana z zlomom niti in vozlov.

Več o tem: Kaj lahko in kaj ne moremo storiti po operaciji apendicitisa?

Postoperativno obdobje

Obdobje okrevanja traja od konca operacije do odstranitve šivov na koži. Trajanje obdobja se poveča s kompleksno apendektomijo. Zaporedje ukrepov medicinskega osebja z nezapletenim slepičem je preprosto.

V zgodnjem pooperativnem obdobju (prvi dan):

izvede (če je potrebno) razstrupljanje pacienta;

spremljajte znake pooperativne krvavitve, črevesne pareze in / ali mehurja.

V srednjem in poznem pooperativnem obdobju (drugi - deseti dan):

spremlja okrevanje fizioloških funkcij pacienta (defekacija, uriniranje), če je potrebno, sprejme ukrepe;

spremlja možen razvoj pooperativnih zapletov (nadzor telesne temperature, apetit, stanje pooperativnih šivov, prisotnost bolečine).

Kako dolgo ostanejo v bolnišnici po odstranitvi slepiča?

Po nezapleteni operaciji je bolnik v bolnišnici največ deset dni. Po operaciji se lahko vstaneš z dovoljenjem zdravnika, običajno tretji ali četrti dan (individualno priporočilo!). Da bi preprečili razhajanje šivov, je treba včasih nositi povoj ali pa želodec vezati z brisačo. Prvi dan po posegu dajte piti. Od drugega dneva je hrana prikazana v skladu s prehrano, ki jo priporoča dietetik.

Takoj obvestite zdravnika:

nezmožnost iztrebljanja in / ali uriniranja brez veliko naprezanja;

bolečine v trebuhu in šivi;

mokri šivi in ​​nelagodje med gibanjem.

Kdaj se odstranijo šivi po odstranitvi slepiča?

Odstranjujejo se po polnjenju rane z zdravo granulacijo (skorjo). Pod normalnimi pogoji je to sedmi, včasih deseti dan. Šivi se odstranijo v prostoru za zdravljenje. Izpraznite bolnika šele po odstranitvi šivov. Pozor! Nekaj ​​dni po izpustu iz bolnišnice je treba paziti pri fizični napetosti - celo dobro ozdravljena operativna rana se lahko razprši.

Kaj naj naredim, če je šiv izginil po odstranitvi slepiča?

Razlog - neupoštevanje režima po odpustu iz bolnišnice. Notranji in zunanji šivi se lahko razpršijo.

1. Za določitev reže notranjih šivov (na trebušni steni) lahko uporabite naslednje značilnosti:

izboklina (kila) kože v predelu rane, koža brez motenja integritete;

z rahlim pritiskom na mesto izbokline trebušne stene se pojavi želatinasta ali nekoliko trdnejša tvorba - to je omentum;

bolečina, ki izzove bruhanje - znak pojava pod kožo črevesnih zank, toda ponavadi omentum preprečuje črevesno prolaps.

Pokličite rešilca;

Vzemite vodoravni položaj na trdo površino;

Če je po sprejetju vodoravnega položaja izboklina prišla v notranjost, zategnite brisačo čez želodec;

Mirno čakanje na zdravnika: tesnoba in napenjanje samo poslabšata neskladnost ran.

2. Določiti neskladje zunanjih (kožnih) šivov z naslednjimi značilnostmi:

na mestu razpoke je rana rdeče (škrlatne) barve - to je trebušna stena, na njej je šiv, ki preprečuje črevesno prolaps;

mesto rane krvavi ali je rana suha.

Vzemite vodoravni položaj, pokličite rešilca;

Pokrijte rano s sterilno krpo, ne morete pritisniti nanj, v nasprotju s situacijo z divergenco notranjih šivov.

Sorodni članek: Prehrana po operaciji apendicitisa

Zapleti po odstranitvi slepiča

Komplikacije po apendektomiji so razdeljene na zgodnje in pozne. Osredotočili se bomo na glavne manifestacije zapletov, ki včasih motijo ​​bolnike po odstranitvi dodatka.

Temperatura po operaciji apendicitisa

Nizka telesna temperatura je pogost spremljevalec vnetja slepiča in eden od simptomov bolezni. Povišanje temperature je znak prisotnosti vnetja. V prvi fazi bolezni je to koristen signal - to pomeni, da se telo upira. Kratkotrajna povišana telesna temperatura po odstranitvi slepiča ni nevarna, izgine sama ali po več medicinskih postopkih.

Nevarnost je hipertermija po odstranitvi slepiča (v enem mesecu), če se nadaljuje v ozadju:

zaprtje ali driska;

bolečine v trebuhu;

V nekaterih primerih temperatura po odstranitvi slepiča traja zelo dolgo, včasih do tri do šest mesecev. V tem primeru je treba opraviti poglobljen pregled. Morda je razlog za refleksno kršitev termoregulacije.

Bolečina po operaciji apendicitisa

Bolečina - posledica vnetja šivov, nastajanja adhezij ali začetnega peritonitisa. Morda ohranitev bolečine zaradi sočasnih bolezni, ki ni bila odpravljena med apendektomijo.

Morate se obrniti na kirurga na kliniki v kraju prebivališča ali na kirurga, ki je opravil operacijo.

Adhezije po operaciji apendicitisa

Adhezije so vlaknasto tkivo, ki je posledica adhezivnega vnetja. Privedejo do povezave med seroznimi membranami različnih črevesnih zank. Vzroki adhezivnega vnetja so nepredvidljivi, včasih patologijo izzovejo mikroorganizmi, ki so v operacijo vstopili v trebušno votlino, vendar se verjame, da se adhezije pojavljajo tako pri sedentarnih ljudeh kot tudi v starosti.

Adhezije, ki nastanejo na črevesju po apendicitisu, se kažejo v povečani bolečini, ko se črevesje preliva s hrano in plini, ter s povečanim peristaltičnim kontrakcijam črevesja. Adhezije je težko zdraviti, ker fibrozno tkivo adhezij prodrejo v krvne žile in živce.

Peritonitis po apendicitisu

Peritonitis se pojavi kot posledica perforacije procesa. V skladu s tem operacijo za odstranitev slepiča poteka ob upoštevanju resnosti patogeneze, pri čiščenju črevesja, uvedbi drenaže, ohranjanju stalnega odtoka vnetnega izcedka in predpisovanju kompleksnega zdravljenja v pooperativnem obdobju.

Peritonitis po apendektomiji je pojav, predviden pri posameznikih:

s kroničnimi boleznimi;

imajo hudo predoperativno stanje v anamnezi.

Simptomi peritonitisa - povišana telesna temperatura, bolečina in trdota trebušne stene, obsežna zastrupitev.

Postoperativna kila po apendicitisu

Postoperativna kila je posledica pretrganja trebušne stene pri kirurškem rezu nekaj časa po operaciji. Kila je posledica kombinacije naslednjih dejavnikov: slaba oprijemljivost robov rane, hudo naprezanje ali poškodba trebuha v predelu rane. Pojavi se z izbočenjem trebušne stene na mestu pooperativne šive. Ukrepanje osebe, ki ima hernijo po apendicitisu, je podobno tistim, ki se priporoča za bolnike z divergenco notranjih šivov (glej zgoraj).

Rehabilitacija in okrevanje po odstranitvi slepiča

Pri nezapleteni operaciji apendektomije je obdobje od operacije do vstopa na delo v povprečju tri tedne, prvi teden pa v kirurškem oddelku.

Ni splošnih priporočil, kako se obnašati po operaciji za odstranitev slepiča. Nekateri bolniki že naslednji dan po posegu vstanejo in se začnejo premikati, drugi pa potrebujejo nekaj dni za to. Oživitev je hitrejša pri mladih in šibkih ljudeh.

Splošna priporočila, ki so pomembna za vse kategorije ljudi, ki okrevajo po apendektomiji brez zapletov:

sprejmite kratke sprehode;

Posvetujte se s svojim zdravnikom, v katerih primerih je potrebno nositi pooperativno povoj (običajno je indicirano za debele ljudi ali za dolge gibe);

izvaja zmerno vadbo, plavanje (potopitev v vodo je možna po nastanku brazgotine - pečat na mestu kožne incizije);

spol je možen dva tedna po odstranitvi slepiča;

Prehrana za prvi mesec po operaciji mora biti sestavljena iz lahko prebavljive hrane.

Rehabilitacija s komplikacijami po apendektomiji se izvaja na podlagi individualnih značilnosti patologije in bolnika.

O zgori

09/23/2018 admin Komentarji Ni komentarjev

Kirurgija za izločanje apendicitisa (apendektomija) je najpogostejša v nujni operaciji. Preprosto je narediti apendektomijo, pacient preživi na kirurški tabeli od 30 do 90 minut (odvisno od resnosti bolezni), sodobna zdravila pa lahko zmanjšajo čas okrevanja pacienta in tveganje pooperativnih zapletov. Kljub temu ni nobena oseba zavarovana pred učinki apendektomije, najpogostejši pojav po operaciji pa je bolečina na desni strani in na področju šivanja. Kaj je vzrok za bolečino po apendicitisu in kako ogrožajo bolnika?

Bolečine v trebuhu po apendicitisu - je to normalno?

»Zakaj, po odstranitvi slepiča, spodnji del trebuha boli na desni strani?« - to vprašanje je zelo pogosto mogoče najti v medicinskih blogih in forumih, ki se ukvarjajo s črevesnimi boleznimi. Praktični kirurgi, terapevti in navadni obiskovalci ponujajo različne možnosti, pri čemer pozabljajo, da je v nekaterih primerih bolečina po rezanju dodatka norma.

Če je operacijo opravil izkušen kirurg, in v obdobju okrevanja je bolnik strogo izpolnjeval vse zahteve zdravnika, potem ne bi smelo biti bolečin, temperature, zgoščevanja šiva. Če pa spodnji del trebuha rahlo boli in se pojavi rahlo otekanje, to lahko pomeni, da je bila apendektomija uspešna in da je okrevanje v polnem teku. Razlog za to je, da so med operacijo odstranjevanja slepiča poškodovane mišice in tkiva, in ko se rana zaceli in tkiva začnejo rasti skupaj, poškodovana živčna vlakna pošljejo signal možganom. Iz tega sledi občasna bolečina in nelagodje.

Kratkotrajna trebušna distenca po apendektomiji je tudi dober znak. Med kirurškim posegom v trebušno votlino lahko pridejo do plinov, in ko začnejo ven, in želodec je nekoliko otečen, to kaže, da se prebavni sistem normalizira. Tako se lahko kmalu vrnete na običajno prehrano.

Kaj lahko boli po apendicitisu?

Ko se po odstranitvi dodatka na desni strani vleče več kot 3-4 dni ali se bolečina začne po nekaj dneh / tednih in se postopoma poslabša, se vprašanje "zakaj?" Ne more odložiti. Takšno neugodje lahko kaže na resne težave v trebuhu.

  • Rezanje bolečine na strani na desni je znak razhajanja notranjih pooperativnih šivov po fizičnem naporu ali živčnem naporu.
  • Če se spodnji del trebuha nenehno vleče, so možne adhezije, ki lahko povzročijo črevesno obstrukcijo. Ko se bolečini vlečenja dodajo ostri boleči napadi, se črevo prenese.
  • Če so bolečine blage, vendar se nadaljujejo brez prekinitev ali so pod napadi, lahko to kaže na kronični apendicitis.
  • Ko po apendektomiji prizadet spodnji del trebuha med telesno aktivnostjo, bolnik trpi zaradi blata, šiv pa se poveča in izstopi - to so simptomi pooperativne kile.
  • Če se na začetku bolečina skoraj ne čuti, potem pa se hitro poveča in jo spremlja napihnjenost, vročina in bruhanje, obstaja nevarnost difuznega peritonitisa.

V nekaterih primerih so bolečine v trebuhu pri odstranjevanju dodatka lahko znaki disbioze, črevesne fistule, kolitisa in drugih bolezni.

Kronična slepiča

Kronična slepiča po odstranitvi dodatka se pogosto razvije v primerih, ko ostane majhen panj vnetljivega organa - 2-3 cm. Pogosto vnetni proces preide v počasno fazo in muči pacienta že več let. Poslabšanje notranje okužbe lahko povzroči tudi nov napad akutnega slepiča. Glavne značilnosti kroničnega apendicitisa so:

  • Stalne šibke bolečine ali redki boleči napadi (bolečina se lahko pojavi v trebuhu ali se da nazaj hrbtu, dimljem, desnemu stegnu).
  • Sindrom kašlja (nelagodje na področju šiva se poslabša zaradi kihanja, kašlja in tudi iztrebljanja).
  • Motnje v blatu (zaprtje ali driska).
  • Med poslabšanjem črevesne bolezni - slabost z bruhanjem.

Glavna metoda zdravljenja kroničnega vnetja slepiča je ponavljajoča se apendektomija, zlasti ob prisotnosti notranjih adhezij in cicatricialnih sprememb.

Adhezije črevesja

Črevesne adhezije so tanke plasti, ki se pojavijo med trebušnimi organi zaradi draženja notranje obloge. To je eden najpogostejših zapletov pri odstranjevanju slepiča, ki lahko povzroči obstrukcijo črevesja, nekrozo črevesnega tkiva in pri ženskah - neplodnost.

Signali notranjih oprijemov lahko vključujejo naslednje simptome:

  • Povleče in boli spodnji del trebuha v pooperativnem šivu.
  • Stalne prebavne motnje: napihnjenost, driska, napenjanje.
  • Trajna zaprtost ali popolna odsotnost blata več kot 2 dni.

V večini primerov lahko črevesne adhezije dejansko odstranimo brez operacije. Če želite to narediti, opravite čiščenje črevesja, z zastrupitvijo s slanico, uporabite zdravila proti bolečinam in druga zdravljenja. V hujših primerih je potrebna operacija: laparoskopija ali laparotomija. Metode zdravljenja črevesnih adhezij so odvisne od bolnikove starosti, imunskega statusa, prisotnosti kroničnih bolezni, števila črevesnih adhezij in drugih zapletov apendektomije.

Akutni difuzni peritonitis

Akutni peritonitis ali vnetje peritoneuma je eden najnevarnejših zapletov akutnega slepiča, ki je lahko pozen zdravljenje ali njegova odsotnost. Diagnoza peritonitisa je precej zapletena: po apendektomiji so simptomi peritonitisa zglajeni, kirurgi pa se pogosto ponavljajo s ponovljeno operacijo. Kako prepoznati peritonitis v zgodnji fazi in preprečiti resne posledice?

  • Bolečina na desni strani, v bližini šiva, je glavni znak peritonitisa. Sprva boli rahlo, vendar nenehno in nelagodje hitro narašča. Postopoma se bolečina razširi na celoten spodnji del trebuha.
  • Slabost in boleče bruhanje se dodajajo signalom bolečine in želodec je otekel.
  • Črevesna pareza se razvije: če prvič pomaga klistir, se ustavi izmet fecesa in plina.
  • Bolnik trpi zaradi vročine, srčni utrip se pospešuje. Barva kože dobi zemeljski odtenek, funkcije so izostrene.

Edino učinkovito zdravljenje akutnega peritonitisa je takojšnja operacija: odstranitev vira vnetja, drenaža trebušne votline in ukrepi za oživitev.

Postoperativna kila

Ko se bolečina na desni strani pojavi nekaj tednov ali mesecev po operaciji na prilogu in jo spremlja izboklina pooperativne brazgotine, to kaže na pooperativno kilo - izhod iz trebušnih organov onstran stene.

Prvi znak kile je rahlo otekanje okrog brazgotine. Po določenem času bolnik čuti, kako boli spodnji del trebuha in brazgotina, bolečine pa se začnejo pojavljati pri napadih. Ti simptomi se pojavijo tudi:

  • Na mestu šivanja zaradi apendicitisa raste kocka, ki se zmanjša ali se preprosto vrne nazaj v ležeči položaj.
  • Težave s blatom: zaprtje, plin, kri v blatu.
  • Bolnik je pogosto slab, muči ga bruhanje.
  • Desna stran boli pri najmanjši obremenitvi: hoja gor, dvigovanje uteži, lahka tek, itd.

Najpogosteje se hernija oblikuje z neskladnostjo z zdravniškimi priporočili po odstranitvi slepiča. Lahko ga spodbujajo šibka imunost, slabe prehranjevalne navade, aktivni fizični napori, prebavne motnje, prehladi z močnim kašljem itd.

Po operaciji je možno odpraviti postoperalno kilo s pomočjo kirurške intervencije - operacije hernioplastike.

Bolečine v trebuhu po apendicitisu pri otrocih

Z uspešno operacijo za izrezovanje apendicitisa in popolno restavracijo, spodnji del trebuha pri otrocih običajno ne boli. Če pa se otrok še vedno pritožuje na nelagodje in vleče občutke na desni strani, lahko obstaja več glavnih razlogov.

Črevesne adhezije

Pri dojenčkih in predšolskih otrocih se črevesne adhezije pojavijo veliko manj pogosto kot pri odraslih. Ampak, če otrok trpi zaradi ostrih bolečin na desni strani, trpi zaradi slabosti in bruhanja, začnejo težave z blatom, nujno se posvetovati z zdravnikom.

Nepravilna prehrana

Če je vaš dojenček nedavno odstranil slepič, morate slediti nežni prehrani, da obnovite črevesje. Ena izmed najbolj priljubljenih starševskih napak je tako imenovano prehranjevanje s sadjem, ko dobi otrok preveč banan, grozdja, jabolk s hruškami itd. Številčnost vlaken lahko povzroči napihnjenost, napenjanje in bolečine na desni strani, v območju šiva.

Druge črevesne bolezni

Če ni nobenih zapletov operacije, otrok skrbno spremlja prehrano, vendar ima še vedno občasne bolečine v spodnjem delu trebuha, ki jih povzročajo druge bolezni. Najpogosteje je črevesna gripa, kolike, gastroenteritis ali normalno črevesno razburjenje.

Drugi vzroki bolečine na desni strani

Če je operacija za zmanjšanje dodatka uspešna, vendar desna stran še vedno občasno vleče in boli, lahko druge težave povzročijo nelagodje. Zakaj boleča spodnji del trebuha, če ni slepiča?

Ovulacija

Pri ženskah je vzrok bolečine v trebuhu pogosto običajna ovulacija (približno 2 tedna pred naslednjo menstruacijo). Bolečina je navadno šibka, vendar se zaradi lokalizacije pogosto zamenjujejo z vnetjem dodatka. Glavna razlika je krvav iztok iz nožnice.

Ginekološke bolezni

Ciste jajčnikov in različna vnetja medeničnih organov se lahko manifestirajo kot bolečine na desni strani, zato je pri teh simptomih potrebna diferencialna diagnoza.

Holecistitis

Akutne in kronične bolezni žolčnih kanalov lahko spremljajo isti simptomi kot akutni apendicitis - boleči napadi trebuha, slabost in bruhanje, driska ali zaprtje.

Neprijetni občutki na desni strani se lahko pojavijo tudi pri hepatitisu, zastrupitvi, okužbah ledvic in kamenju, med zunajmaternično nosečnostjo in s podaljšanim zaprtjem.

Periodično blago bolečine v trebuhu po izrezovanju slepiča je naraven proces zdravljenja, če pa se bolezen poslabša in jo spremljajo drugi sumljivi simptomi, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Pomembno je vedeti, da je vlečna in ostra bolečina v desnem trebuhu lahko znak različnih patologij, zato lahko le temeljita in celovita diagnoza določi pravi vzrok problema.