Tifus: simptomi pri odraslih. Pregled in zdravljenje tifusa

Tifus - nalezljiva bolezen, ki jo spremlja poškodba črevesnega limfnega sistema. Kljub tako hitremu razvoju medicine so v nekaterih državah še vedno zabeleženi izbruhi te bolezni.

Danes veliko ljudi zanima, kaj predstavlja tifus. Simptomi in vzroki bolezni morajo poznati vse. Če ni ustreznega zdravljenja, je verjetnost hudih zapletov, včasih pa tudi smrt, velika.

Kratke zgodovinske informacije o bolezni

V bistvu so bili simptomi tifusne vročice pri odraslih in otrocih prvič opisani pred našim časom. Hipokrat je uvedel isti izraz "tifus" (typhos), vendar je bilo takrat ime uporabljeno za sklicevanje na skoraj vsa febrilna stanja. Na koncu 19. stoletja so med laboratorijskimi raziskavami Peyerovih črevesnih plakov odkrili tifusni bacil.

Leta 1896 je M. Gruber prvič opazil proces aglutinacije tifusnih palic, ko je bil v stiku z določenimi serumi. Kasneje je F. Vidal s tem odkritjem ustvaril diagnostični postopek, ki je še danes znan kot »reakcija Vidala«.

Patogen in njegov opis

Povzročitelj tifusne vročine je gram-negativna bacil Salmonella typhi, ki spada v rod Salmonella, družina Enterobacteriaceae. Ti mikroorganizmi so običajno nezahtevni in ne vplivajo le na ljudi, ampak tudi na nekatere živali.

Treba je opozoriti, da lahko te bakterije, ki vstopajo v zunanje okolje, ohranijo sposobnost živeti dolgo časa. Na primer, v tleh Salmonella živijo od 1 do 5 mesecev. Na hrani ostanejo patogeni več tednov. Ogrevanje škodljivih učinkov na mikroorganizem, ki povzroči njegovo smrt (zato sta pasterizacija in pravilna toplotna obdelava tako pomembni). Tudi patogeni lahko uničimo z razkužili v normalnih koncentracijah.

Kako se prenaša okužba?

Za začetek je vredno omeniti, da je človeško telo zelo občutljivo na ta sev Salmonelle. Pot prenosa v tem primeru je fekalno-oralna. Glavni vir je bolna ali okužena oseba, ki širi okužbo. Mimogrede, nevarnost bolnika do drugih ljudi je odvisna od stopnje bolezni. Oseba postane čim bolj nalezljiva v drugem ali tretjem tednu bolezni, saj se bakterije izločajo z blatom, urinom in celo znojem.

Salmonela lahko vstopi v telo zdrave osebe na različne načine. Pogosto so izbruhi bolezni povezani s širjenjem okužbe z vodo. To se pogosto dogaja v regijah, kjer primanjkuje pitne vode. Poleg tega je možno pobrati patogene mikroorganizme, če uživate kontaminirano hrano (še posebej, ko gre za neoprano zelenjavo in sadje ter mleko in meso, ki niso bili ustrezno toplotno obdelani). Izbruhi hrane so običajno povezani z nezdravimi stanji v živilskih podjetjih ali prisotnostjo vira okužbe (na primer bolnega delavca).

Možen je tudi prenos salmonele pri skupni rabi gospodinjskih predmetov. V večini primerov se bakterije usedajo na posode, brisače, posteljnino, igrače, oblačila itd.

Patogeneza bolezni

Kaj je tifus? Njegovi simptomi, zlasti v začetnih fazah, so povezani z zastrupitvijo organizma, kar je posledica posebnosti življenja salmonele. Skozi hrano ali vodo prodre v telo, patogen zlahka premaga zaščitne ovire v ustih in želodcu. Po tem bakterije vstopijo v limfne folikle tankega črevesa, kjer se začnejo razmnoževati.

Novi posamezniki vstopajo v krvni obtok in povzročajo prvi val zastrupitve. Skupaj s krvnim obtokom vstopi salmonela v tkiva drugih organov, vključno s kostnim mozgom, vranico in jetra, ki so značilni tifusni granulomi. Nato bakterije ponovno prodrejo v limfni sistem črevesja, vendar tokrat njihova aktivna življenjska aktivnost vodi do nekroze Peyerjevih obližev in nastanka razjed v distalnem tankem črevesu.

Tifus: simptomi in klinična slika

Inkubacijska doba za takšno bolezen običajno traja od 10 do 14 dni, čeprav obstajajo primeri, ko so prve manifestacije opazili tri tedne po okužbi. Pri večini bolnikov se bolezen začne akutno. Glavni simptomi tifusne vročine so odvisni od stopnje razvoja bolezni.

Prva ali začetna faza bolezni se začne z močnim povečanjem telesne temperature, ki pogosto doseže 40 stopinj. Poleg tega se pojavijo glavni simptomi zastrupitve. Zlasti se bolniki pritožujejo zaradi naraščajoče močne šibkosti, nespečnosti, omotice, glavobola, motenj apetita. Opazujete lahko tudi bledico kože.

To niso vse motnje, ki spremljajo tifus. Simptomi (slika, ki jo vidite tukaj) vključujejo tudi hudo abdominalno distanco - bolniki s palpacijo se pogosto pritožujejo zaradi bolečine v desnem zglobu. Znaki bolezni vključujejo edem jezika. Tudi pacient ima povečano vranico in jetra.

Višina bolezni se pojavi približno na začetku drugega tedna po okužbi in lahko traja 14–20 dni. Simptomi zastrupitve se še naprej povečujejo - temperatura ostaja visoka, bolniki se še vedno pritožujejo zaradi šibkosti in omotice. Pogosto je nova značilnost - majhna roseola, ki se nahaja na koži spodnjega dela prsnega koša in trebuha. Praviloma je izpuščaj sestavljen le iz 2–5 majhnih madežev, katerih robovi se dvigajo nad kožo. Nekaj ​​dni kasneje, roseoli izginejo, potem pa se lahko ponovno pojavijo. Simptomi se lahko pripišejo tudi bradikardiji, spremembam pulza (slišijo se dvovalni impulzi) in neskladnosti srčnega utripa s telesno temperaturo bolnika.

V odsotnosti pravočasnega zdravljenja se lahko razvijejo hujše kršitve. Še posebej huda zastrupitev lahko povzroči motnje zavesti, apatijo, različne motnje gibanja.

V prihodnosti pride do tako imenovanega obdobja okrevanja. V tem času se simptomi tifusne vročice pri odraslih in otrocih postopoma izginjajo. Prvič, telesna temperatura se normalizira, bolnik se počuti občutno bolje, kot slabost, glavobol in zaspanost. Toda na tej stopnji tudi vi ne smete izgubiti pozornosti. Da, telo se postopoma odstranjuje od toksinov, vendar so črevesni procesi v črevesju še vedno prisotni. V tem času, če prenehate z zdravljenjem ali pomanjkanjem oskrbe, obstaja velika verjetnost zapletov, kot so krvavitev ali perforacija črevesne stene.

Ali obstajajo druge oblike bolezni?

Seveda vsi bolniki nimajo zgornje klinične slike. Konec koncev, obstaja tako imenovani abdominalni atipični tifus. Njegovi simptomi se ne pojavljajo tako intenzivno - nekateri osnovni znaki tifusa so lahko popolnoma odsotni, kar povzroča težave med diagnozo.

Pogosto se v sodobni medicini pojavlja tudi abortivna oblika bolezni, ki jo spremlja kratek dvig temperature in hiter izginotje znakov zastrupitve telesa.

Kakšni zapleti so možni?

Takoj je treba opozoriti, da se bolezen (tifus) v večini primerov dobro odziva na zdravljenje. Včasih pa se lahko pojavijo tudi zdravstveni zapleti, zlasti z neustreznim zdravljenjem ali pomanjkanjem zdravil. Zlasti v ozadju izrazitega sindroma zastrupitve se včasih razvije infektivno-toksični šok. To stanje spremlja tahikardija, izrazito zmanjšanje telesne temperature, povečano znojenje in močan padec krvnega tlaka. Ta bolnik potrebuje nujno zdravniško pomoč.

Perforacijo črevesne stene lahko pripišemo tudi precej pogostim zapletom, zaradi česar črevesna vsebina pride v trebušno votlino. V tem kontekstu se razvije peritonitis, ki ga spremlja povišana telesna temperatura, hude bolečine v trebuhu in napetost trebušne mišice v območju perforacije stene.

Tudi črevesna krvavitev se šteje za potencialno nevarno. Majhne izgube krvi ni mogoče opaziti, saj poteka brez simptomov. Toda množična krvavitev spremlja padec krvnega tlaka, povečan srčni utrip, zmanjšanje telesne temperature.

Osnovne diagnostične metode

Ne smemo pozabiti, da le zdravnik ve, kaj je tifus, simptomi in zdravljenje te bolezni, vzroki za njen pojav. Zato, če obstajajo znaki, morate takoj pojdite k specialistu.

Najprej bo zdravnik pregledal in pregledal bolnikove pritožbe. Potrebni so dodatni laboratorijski testi. Še posebej, obstajajo: popolno krvno sliko (je rahlo povečanje ESR, kot tudi povečanje števila rdečih krvnih celic) in urina (v vzorcih, praviloma obstajajo rdeče krvne celice in povečano količino beljakovin).

Diagnostika tifusa vključuje tudi bakteriološko sejanje. V tem primeru so najbolj zanesljivi rezultati pridobljeni s krvno kulturo. Toda laboratorijski testi iztrebkov in urina ne morejo le določiti prisotnosti okužbe, ampak tudi ugotoviti dejstvo bakteriološkega prenašalca. Takšni postopki pomagajo ugotoviti patogen in preizkusiti njegovo občutljivost za določeno vrsto droge.

V nekaterih primerih se opravi notranji pregled za tifus. Zlasti natančna je intubacija dvanajstnika, pri kateri zdravnik previdno pregleda in oceni stanje duodenalne sluznice. V spornih primerih se izvajajo dodatni serološki testi.

Kakšno zdravljenje ponuja sodobna medicina?

Ni vsakdo ve, kako nevarna je lahko tifus. V tem primeru je zdravljenje obvezno. Po diagnozi bo zdravnik pripravil ustrezen režim zdravljenja. Takoj je treba omeniti, da je treba vsakega bolnika s tifusom v bolnišnici hospitalizirati - zdravljenje poteka v oddelku za nalezljive bolezni.

Za hitro okrevanje je izjemno pomembno počitek v postelji. Nekaj ​​dni je bolniku prepovedano celo sedeti. In šele po 10-12 dneh (če oseba opazi izboljšanje zdravja) zdravniki dovolijo počasno hojo.

Kar zadeva zdravljenje z zdravili, vključuje tudi jemanje antibakterijskih zdravil. V tem primeru so antibiotiki, kot so „levomycetin“, „ampicilin“, „biseptol“ ali njihovi analogi, zelo učinkoviti. Bolnikom se včasih daje cepljenje - pomaga preprečiti prihodnje ponovitve.

Po potrebi se izvaja tudi simptomatsko zdravljenje (glede na prisotne znake bolnikom dajejo pomirjevalo ali zdravila za normalizacijo delovanja kardiovaskularnega sistema). Pomembno je tudi krepitev imunskega sistema - vnos multivitaminskih kompleksov bo koristen za vaše zdravje.

Sestavni del zdravljenja je prava prehrana. Bolnikom ponujamo lahka, vendar visoko kalorična živila, predvsem v poltekoči obliki.

Praviloma, po trpljenju bolezni, telo oblikuje močno odpornost na to okužbo - ponavljajoče se okužbe so zelo redke.

Osnovni preventivni ukrepi

Na območjih z visoko stopnjo bolezni se populacija pogosto imunizira. Vsi prebivalci (od tretjega leta starosti) so cepljeni proti tifusu. Po treh letih se zahteva ponovno cepljenje. Mimogrede, zdravilo se vbrizga v subkapularno regijo. Enak postopek je prikazan turistom, ki se odpravijo na potovanje v nekatere države v Afriki, Latinski Ameriki in Aziji.

Kar se tiče splošne preventive, se vse zniža na skladnost s sanitarnimi in higienskimi standardi. Redni pregledi kakovosti vode, podjetij za predelavo hrane, gostinskih obratov itd. So izjemno pomembni.

In ne pozabite, da mora vsaka oseba skrbeti za svoje zdravje. Zelo pomembno je, da se držite pravil o osebni higieni, temeljito operete izdelke pred uporabo, pasterizirate mleko itd. Bolnik, okužen z okužbo, mora biti hospitaliziran in izoliran. Osebe, ki so bile v stiku s pacientom tifusa, bi moral nadzorovati zdravnik - kot preventivni ukrep se jim dajejo droge s tifusnim bakteriofagom.

Kaj je tifus - fotografije, simptomi in zdravljenje

Tifus - kaj je to?

Tifus je akutna infekcijska bolezen, ki je bakterijske narave in za katero je značilna zastrupitev in dolgotrajna vročina ter poškodbe limfoidnega aparata.

Povzročitelj tifusne vročine je bacil srednjih oblik, katerega strukturne značilnosti določajo način interakcije na makroorganizmu in posebnosti njegove življenjske dejavnosti.

Ta patogen ne tvori kapsul in spor, je relativno stabilen v okolju in umre pri visokih temperaturah (avtoklaviranje, vrelišče), kot tudi pod delovanjem razkužil (lezol, klor, fenol). Dolgo časa ostaja in se dobro razmnožuje v mlečnih izdelkih, tleh in vodnih telesih.

Načini okužbe s tifusom

Vir okužbe tifusa je bolna oseba ali nosilec. Načini okužbe: hrana, voda, kontaktno gospodinjstvo.

Tifus nima spolnih, starostnih ali teritorialnih omejitev. Ker obstajajo ugodni predpogoji za ustno-fekalni prenosni mehanizem v jeseni in poleti, je sezonskost značilna za bolezen.

Simptomi tifusa

1. Inkubacijska doba je povečava dimeljskih bezgavk.

2. Začetno obdobje:

  • zvišana telesna temperatura, vztrajni glavobol, šibkost, letargija, izguba apetita;
  • trdovratne bolečine v trebuhu, driska in zaprtje, napenjanje, zgoščen jezik, sivo-bel jezik;
  • bledica, mraz in otrplost okončin;
  • pojav rožnatih izpuščajev na stranskih površinah prsnega koša in trebuha, ki se ob pritisku najprej izginejo in nato ponovno pojavijo.

3. Faza parenhimske diseminacije:

  • povečane jetra in vranica, ikterična barva podplatov in dlani;
  • zmanjšanje izločajoče funkcije na ozadju poškodbe ledvic;
  • razpršeno hripanje in ostro dihanje. Patogen se izloča s slinavkami in znojnimi žlezami, urinom, blatom, materinim mlekom pri doječih materah, žolču.

4. Nastajanje alergijskih reakcij.

5. Faza okrevanja: obnavljanje apetita, zmanjšanje telesne temperature, vlaženje jezika in čiščenje.

Diagnoza tifusa

Diagnoza bolezni temelji na podatkih iz bakteriološkega pregleda pridelkov blata, urina, krvi in ​​seroloških študij.

Zdravljenje tifusa

Zdravljenje tifusa vključuje spoštovanje počitka in prehrane. Etiotropično zdravljenje se uporablja tudi pri zdravljenju tifusne mrzlice.

Preprečevanje tifusa

Preprečevanje tifusne kuge vključuje spoštovanje sanitarnih in epidemioloških predpisov, pregled zaposlenih v živilskih podjetjih.

Kako prepoznati tifus v času: simptomi in diagnostične metode

Danes tifus ni tako redek, kot se zdi. Vsako leto se pojavijo izbruhi te bolezni po vsem svetu in celo v visoko razvitih civiliziranih državah. Ker lahko povzroči smrt, morate biti sposobni pravočasno prepoznati njene simptome in se posvetovati z zdravnikom za diagnozo in zdravljenje.

Kaj je tifus

Tifus je akutna nalezljiva bolezen, ki prizadene bezgavke in limfni aparat črevesja in parenhimskih organov, tj. Jetra, vranico, trebušno slinavko in ščitnico, pljuča, ledvice ter ulcerozno lezijo tankega črevesa. Prvič ga je opisal Hipokrat.

Trenutno se pojavijo izbruhi tifusne vročice v vseh državah sveta, saj vsako leto umre približno 800 tisoč ljudi, saj je to lahko zapleteno zaradi toksičnega šoka, črevesne krvavitve, perforacije tankega črevesa in razvoja peritonitisa.

Povzročitelj bolezni - tifusni bacil

Tifus je pogostejši pri moških, starih 15–45 let, večinoma v poletno-jesenskem obdobju. Po prenosu se ustvari dolgotrajna imuniteta. Čeprav je v zadnjih letih zaradi množične uporabe antibiotikov opaženo oslabitev imunskega sistema pri večini ljudi, je posledica ponovne okužbe s tifusom več let po prvi epizodi.

Bolezen se prenaša po fekalno-oralni poti (povzročitelj bolezni vstopa skozi usta v želodec, od koder se širi skozi telo), z drugimi besedami, tifus, kot mnoge druge bolezni, je bolezen umazanih rok. Zato so ljudje v vsakdanjem življenju pogosto okuženi z bakterijami s predmeti, ki so se dotaknili bolnih. Lahko se okužite tudi z:

  • slabo oprano zelenjavo in sadje;
  • vrele vode;
  • proizvodi, ki niso bili ustrezno toplotno obdelani.

Največja nevarnost za druge je bolnik, katerega značilni simptomi so prisotni več kot 2-3 tedne, saj v tem obdobju število patogenih bakterij, ki se izločajo z blatom in urinom, doseže največ.

Videoposnetek o bolezni

Simptomi

Od časa okužbe s tifusnim bacilom do pojava prvih simptomov, običajno 10-14 dni mimo To obdobje se imenuje inkubacija. Med tem pacientom praktično ni nevarnosti za druge. Kljub temu se lahko inkubacijsko obdobje skrajša na 3-5 dni ali, nasprotno, zamik do 60 dni. V prihodnosti je narava in intenzivnost simptomov neposredno odvisna od stopnje bolezni.

Prvi znaki

Odvisno od jakosti imunosti in številnih drugih dejavnikov je lahko bolezen tako akutna kot postopna. V prvem primeru se pacienti v enem dnevu strmo dvignejo, v drugem pa gladko, temperatura pa se v nekaj dneh dvigne od subfebrilnih vrednosti (37–37,5 ° C) do visokih vrednosti - 39–40 ° C. Pogosteje pa je tifus še vedno akuten.

V 5–7 dneh po pojavu prvih znakov se pojavi tako imenovano začetno obdobje bolezni. To je značilno za razvoj sindroma zastrupitve, zato se bolniki pritožujejo:

  • blagi glavoboli;
  • omotica;
  • šibkost;
  • zmanjšan apetit;
  • težave s spanjem, čez dan pa bolniki premagujejo zaspanost in ponoči imajo težave s spanjem;
  • mišična oslabelost, ki ovira življenje in aktivno gibanje;
  • občutek neugodja v želodcu;
  • suhi kašelj.

V akutnem nastopu se ti simptomi tifusne telesne temperature izrazijo že v prvih dveh dneh bolezni, čeprav nekateri izmed njih, kot so kašelj in bolečine v trebuhu, niso vedno prisotni. Poleg tega bolniki postanejo zadržani, na vprašanja odgovarjajo enozložno.

Ko se v tem obdobju prijavite za zdravniško oskrbo, zdravnik ugotovi otekanje jezika ob prisotnosti belega plaka izključno v središču, na katerem se lahko vtisnejo zobje. Pacientova koža je lahko normalna ali pordela. Če se pritožuje zaradi neugodja v trebuhu, se pogosto opazi zadrževanje blata in napihnjenost, čeprav driska ni izključena. V tem primeru imajo fekalne mase obliko grahove juhe. To se lahko obravnava kot znak hudega tifusnega vročice.

Značilnost prvega obdobja tifusa na jeziku

Značilnost začetnega obdobja bolezni je prisotnost treh simptomov:

  1. Rahla bolečina, ko palpira desni trebušni trebušček.
  2. Rahlo tresenje v črevesju.
  3. Padalka simptom, katerega bistvo je zatemniti tolkanje (ki izhaja iz dotikanja trebuha s prsti).

Pozor! Prepovedano je čutiti in pritiskati na želodec bolnika. To lahko povzroči poslabšanje njegovega stanja.

Po 3-4 dneh se pojavi hepatolienalni sindrom, to je povečanje velikosti jeter in vranice, zgostitev, vendar ostanejo neboleče. Pri merjenju krvnega tlaka so zvoki srca pridušeni, tlak pa se nekoliko zniža. Eden od značilnih znakov tifusne vročice je relativna bradikardija (počasen ritem srčnih kontrakcij), čeprav je v začetni fazi razvoja prisoten pri več kot tretjini bolnikov.

Vroče obdobje

Višina bolezni je na koncu prvega ali na začetku drugega tedna. Bolniki trpijo zaradi povečane intenzivnosti simptomov tifusne vročine, zlasti visoke vročine in letargije. Sivobele barve na jeziku zamenja rjava ali celo temno rjava. To obdobje traja 2-3 tedne.

Na 8.–9. Dan od trenutka prvih znakov pojava se na koži trebuha in spodnjem delu dojke pojavi tifusni roseola - majhne roza lise, katerih premer običajno ne presega 2 mm. Izginjajo, ko se koža raztegne ali se rahlo dvigne nad njeno površino. Poleg tega se izpuščaj nadaljuje v celotnem obdobju, stari pa izginejo v 2-3 dneh.

Tifusni izpuščaj na fotografiji

Poleg tega so bolniki opazili:

  • relativna bradikardija;
  • nizek krvni tlak
  • pulz iz filamentov;
  • piskanje v pljučih;
  • oligurija (zmanjšanje volumna izločenega urina).

V tem obdobju se najpogosteje pojavijo zapleti, vključno z perforacijo razjed in črevesnimi krvavitvami. Če je bolezen huda, imajo bolniki lahko tako imenovani tifusni status, ki se kaže:

  • nespečnost;
  • povečan glavobol;
  • huda slabost;
  • močno zmanjšanje telesne dejavnosti;
  • hiperpireksija, to je zelo visoka temperatura (nad 41,1 ° C);
  • apatija;
  • pojav halucinacij;
  • omamljanje;
  • zmedenost;
  • psihomotorično vznemirjenost.

Trenutno je potek tifusa, ki ga spremlja status tifusa, redka.

Obdobje izumrtja glavnih kliničnih manifestacij

Približno 3 tedne po pojavu simptomov tifusne vročine se postopno in včasih močno zmanjša temperatura. V tem primeru je lahko velika razlika med jutranjim in večernim indikatorjem. Tudi znaki zastrupitve se postopoma zmanjšujejo ali izginejo, velikost vranice in jeter se normalizira, delo vseh organov pa se obnovi. Jezik se postopoma odstranjuje in apetit se vrne bolniku.

Hkrati pomembno izboljšanje bolnikovega stanja, ki ga povzročajo terapevtski ukrepi, ne kaže na popolno odstranitev ulceroznega procesa v tankem črevesu. Tudi v tem obdobju ostane tveganje za krvavitev ali perforacijo črevesja.

Obdobje obnovitve (obnovitev)

Na začetku tega obdobja okrevanja kaže končno normalizacijo telesne temperature. Njegovo trajanje je običajno 2-3 tedne, kar je odvisno od resnosti bolezni. Pogosto tudi v ozadju opaznega izboljšanja bolnikovega stanja še vedno trpi zaradi povečane utrujenosti.

Popolno okrevanje je indicirano, ko je telo popolnoma očiščeno povzročiteljev tifusne mrzlice. To se ocenjuje po rezultatih krvnih preiskav, urina in blata.

Vrste tifusa

Tako se med tifusno vročico razlikujejo 4 obdobja, moč in narava simptomov pa sta lahko različni. Glede na to je svetlo, zmerno in hudo. Tifus se lahko pojavi tudi v atipični obliki, ko je veliko simptomov blagih ali odsotnih. V takih primerih je zelo težko diagnosticirati bolezen.

Poleg tega lahko patologija poteka neuspešno. To pomeni, da po akutnem nastopu z nastopom izrazitih simptomov pride do nenadnega izboljšanja in se bolnik hitro okreva. Podobno opazimo pri cepljenju s tifusnim cepivom.

Včasih se tifus zaradi dolgotrajnega poslabšanja postane dolgotrajen. V takšnih primerih se ponovno pojavijo glavni simptomi na podlagi postopnega okrevanja, zlasti:

  • zvišanje temperature;
  • pojav novega roseola;
  • povečanje velikosti jeter in vranice.

Simptomi in zdravljenje tifusnih fotografij

Tifus je bolezen, za katero so značilne motnje v delovanju živčnega sistema, ki so posledica povečane zastrupitve in vročičnega stanja. Tifus, katerega fotografija je prikazana v članku, je precej nevarna patologija, saj pogosto vodi v škodljive posledice.

Povzročitelji tifusa


Obstaja več vrst tifusa, od katerih ima vsak svoje patogene. Torej obliko izpuščaja povzroča bakterija rickettsia. Zelo se bojijo toplotne obdelave in razkužil. Ko so izpostavljeni vreli vodi, umrejo v nekaj sekundah.

Abdominalne oblike povzročajo bakterije Salmonella, ki proizvajajo endotoksin, ki je škodljiv le za človeško telo. Ta patogen, za razliko od mnogih drugih, ne more tvoriti spore in kapsul. Vendar pa je zelo odporen na nizke temperature, vendar ne more prenesti visokih temperatur, in ko je izpostavljen vreli vodi, umre celo enkrat.

Tudi strah dezinfekcijskih sredstev, umirajo od njih v nekaj minutah. Ugodno okolje za te bakterije so mlečni izdelki, v njem lahko ostanejo več mesecev. Poleg tega živijo v tleh in vodnem okolju približno ob istem času, vendar lahko v tekoči vodi živi le nekaj dni.

Povratno obliko povzročajo mikroorganizmi, ki spadajo v spirohete rodu Borrelia. Najpogostejši patogen je borellium Obermeyer. Razvijajo se v telesu uši ali klopov, skozi katere pride do okužbe. Te bakterije prav tako ubijejo z vrenjem in razkuževanjem. Epidemično obliko povzroča Provachek Rickettsia, ki prizadene uši. To je zaradi njih in lahko ujamete tifus.

Tifus: fotografije, simptomi in zdravljenje

Klinične manifestacije

Abdominalna vrsta patologije je črevesna okužba, ki prizadene organe prebavnega sistema. Inkubacijsko obdobje traja približno 10-14 dni. Na začetni stopnji bolnik občuti splošno slabo počutje, šibkost, šibkost, opazi izgubo apetita, glavobol, slab spanec ali njegovo popolno odsotnost.

Dnevna telesna temperatura se dvigne, konec tedna doseže 39-40 ° C. Tudi pacient ima podložen jezik, poseben vonj iz ust, povečanje vranice, bolečine, težave z blatom, plin, suha koža.

S potekom bolezni začne bolnik potepati ali se muči. Približno 9-12 dni po začetku bolezni se na telesu pojavi izpuščaj, za katerega je značilna mehkoba, majhna nadmorska višina nad površino prevleke in roza obarvanost. Tudi izpuščaji izginejo, ko jih pritisnete z roko. Pojavi se tudi izpuščaj v otroku.

Obstaja suha jezika, prisotnost sive patine na njem, rdečina samo na robovih in na konici. Pogosto bolniki začnejo trpeti zaradi bronhitisa ali pljučnice. Najbolj neugoden za osebo je tretji teden bolezni, v kateri lahko nastanejo krvavitve v črevesju, razvije vnetni proces v trebušni votlini in ledvicah.

Ko se patologija konča, se pacientova telesna temperatura postopoma zmanjša, zavest postane jasna, pojavi se želja po jesti. Vendar pa je potreben še en mesec, da se je telo popolnoma okrevalo. Obstaja majhna možnost, da se bolezen lahko ponovi.

Veliko jih zanima vprašanje: "Ali je to tifus ali ne?" Da, bolnik lahko čuti to manifestacijo bolezni.

Fotografija tifusne mrzlice

Kako se bolezen prenaša?

Ta tip tifusa se prenaša s fekalno-oralno uporabo. V večini primerov pride do okužbe z vodo. Obstaja tveganje, da bakterije preidejo na osebo, kadar jedo in doma. Vsi ljudje so zelo dovzetni za to patologijo. Če je oseba že trpela zaradi tifusa, potem razvije stabilno imunost.

Kako se zdravi?

Glavno zdravilo za zdravljenje abdominalne oblike je levomicetin, katerega namen je uničiti patogene. Uporabite ga približno 10-12 dni, dokler se telesna temperatura ne povrne v normalno stanje. Zdravniki dajejo tudi injekcije intravensko, injekcijo 5% glukoze in izotonično raztopino natrijevega klorida v kri.

V hujših primerih so predpisani kortikosteroidi, prednizolon pa je običajno predpisan. Med zdravljenjem mora bolnik upoštevati strog mirovni režim vsaj 7 dni.

Preprečevanje

Kljub temu, da so vsi ljudje cepljeni proti tifusu, ki je prikazan spodaj, je zelo pomembno, da se držimo nekaterih preventivnih pravil. Mnogi od njih so pod nadzorom zdravstvenih organov. Posebno pozornost je treba nameniti sanaciji, saj se patogeni lahko nahajajo v onesnaženi vodi, proizvodih.

Poleg tega obstajajo skupine ljudi, ki so lahko nosilci te oblike bolezni. Vedno jih spremljajo zdravstveni delavci. Konec koncev lahko taki ljudje širijo patogen. Med njimi so zdravniki in drugi zaposleni v zdravstvenih organizacijah, zaposleni v javnih službah, vodovodnih črpalkah in gostinstvu.

Tudi, da bi preprečili zdravnike, opravijo precej dolgo opazovanje pacienta, ki je trpel zaradi tifusa. Tovrstnim osebam je dovoljeno, da se v bolnišnico vrnejo šele, ko se zaporedoma opravi 5 študij in vsi imajo negativne rezultate. Toda to še ni vse, zdravo osebo je treba redno testirati tri mesece.

Po izteku tega obdobja je treba bolnika pregledati le dvakrat na leto. Tisti, ki so utrpeli tifus, morajo vedno skrbno spremljati temperaturo. Če se dvigne še malo, tudi z razvojem prehlada, se morate takoj posvetovati z zdravnikom in preveriti, ali se bolezen ne ponovi. To je povsem mogoče, čeprav v redkih primerih.

Tifus: foto simptomi in zdravljenje

Simptomatologija

Tifus je okužba, katere inkubacijska doba traja 10-12 dni. Bolnik se pritožuje na mrzlico, hitro povečanje telesne temperature, ki lahko doseže 38,5-39 ° C, hude glavobole, pomanjkanje želje po spanju, otekanje in pordelost kože obraza.

Po 4-6 dneh se na koži pri odraslih začne pojavljati majhen izpuščaj, ki traja več dni. V tem času ima bolnik resno stanje, v katerem se povečuje dihanje, podloga jezika, nizek krvni tlak, omedlevica, sramotno stanje.

Če bolezen napreduje ugodno, se bolnik po približno 10-12 dneh premakne v smeri okrevanja. Okrevanje traja dolgo časa, saj se telesu težko znebite hude poškodbe živčnega in kardiovaskularnega sistema.

Pogosto se zgodi, da tak tifus povzroča negativne posledice za osebo. Delovanje srca je moteno, lahko se pojavi vnetje pljuč in parotidne žleze, tromboflebitis, meningitis, encefalitis.

Kako pride do okužbe?

Ohlapna oblika se prenaša preko uši. Vendar pa oseba ne more biti okužena s preprostim ugrizom tega bitja. Patogeni bolniki prodrejo, ko oseba poje ugriz. Konec koncev, medtem ko se izločki, ki so zapustili te organizme, vtrite v kožo.

Terapija

Bolniki so nujno v bolnišnici. Zdravniki uporabljajo antibakterijska sredstva, ki spadajo v skupino tetraciklin, Levomycetinum, pripravke za kardiovaskularni sistem, zdravila za odpravo nespečnosti in pomirjevala za boj proti patologiji.

Če oseba, ki jo muči preveč glavobol in visoka vročina, potem je treba dati hladno na glavi. Bolniki morajo biti vedno pod nadzorom zdravstvenih delavcev, ker lahko bolnik nenadoma dobi blazno ali vznemirjeno stanje.

Njegovo obnašanje je lahko nenormalno, na primer lahko skoči iz postelje, pobegne in celo skoči skozi okno. V nekaterih primerih se lahko razvije kolaps. Najpogosteje se takšne manifestacije pojavljajo ponoči, zato je tako pomembno, da osebje takih bolnikov zagotavlja 24-urno spremljanje.

Kako preprečiti bolezen?

Najpomembnejši preventivni ukrepi so tisti, pri katerih se izvaja aktivna kontrola pedikuloze, zdravi se območje patogenov, dezinficirajo bivalni prostori in osebne stvari okuženih.

Posebna pozornost je namenjena tistim, ki so bili v stiku z bolnikom, ki živi v regijah z neugodno epidemiološko situacijo. Ljudje so cepljeni, ki jih sestavljajo živi in ​​mrtvi patogeni. Če je tveganje za okužbo veliko, lahko izvedemo nujno profilakso z antibakterijskimi zdravili, ki spadajo v skupino tetraciklinov. Ta zdravila jemljejo približno 10 dni.

Typhus tifusna fotografija

Tifus: fotografije, simptomi in zdravljenje

Kako se bolezen manifestira?

Ko patogene bakterije vstopijo v človeško telo, se odlagajo v živčnem tkivu, vranici in drugih notranjih organih. Inkubacijska doba je en teden. V tem času bolnik čuti mrzlico, vročino, temperatura doseže 39-40 ° C. Tudi izrazite bolečine v glavi, spodnjem delu hrbta, nogah, splošnem stanju se poslabšajo.

Povečanje velikosti jeter in vranice. Oseba ima težave s spanjem, opazi močno željo po pijači, vendar pomanjkanje apetita, v nekaterih primerih so krvavitve iz nosu. Obstaja tudi izpuščaj na rokah, nogah in mnogih drugih delih telesa.

Takšni simptomi mučijo bolnika približno 6-8 dni, nato pa se bolezen začne umirjati. Temperatura se močno zniža, znoj se intenzivno izloča, izboljša splošno dobro počutje, slabost izgine, delovna sposobnost se ponovno vzpostavi, bolečine se ublažijo in pojavi se želja po hrani.

Toda po 7-14 dneh se patologija ponovno pojavi, skupaj pa se lahko pojavi napad. 5. Neželeni učinki se lahko pojavijo zaradi tifusa. Tako lahko ženske doživijo maternične in druge krvavitve, pa tudi razpoke vranice. Ko oseba prenese to patologijo, razvije imuniteto, ki nekaj časa opozarja na ponovitev bolezni.

Kako se prenaša?

Ponavljajoča se oblika bolezni prenaša skozi ugrize klopov, v mestu, kjer se najprej pojavlja papula, in nekaj dni kasneje sama bolezen. Visoko tveganje za okužbo je prisotno pri ljudeh, ki živijo v epidemioloških območjih, in imajo tudi majhno občutljivost za bakterije.

Kakšno zdravljenje je predpisano?

Bolnik mora spoštovati počitek v postelji in piti veliko vode. Zdravniki predpisujejo zdravila, ki znižujejo telesno temperaturo, zdravila, ki podpirajo delovanje kardiovaskularnega sistema. Zdravljenje poteka z velikimi odmerki penicilina in antibakterijskih zdravil, ki spadajo v razred tetraciklinov.

Preprečevanje

Da bi preprečili bolezni, morajo ljudje upoštevati pravila osebne higiene. Prav tako se ne izogibajte rednim zdravniškim pregledom. Ne bi smeli iti na tista mesta, kjer je popolna odsotnost sanitarij, in obstaja možnost, da se odkrijejo škodljivci za zdravje ljudi.

Preden se odločite za odhod v tujino, morate najprej ugotoviti, ali obstajajo epidemije. Posebna pozornost je namenjena državam v Aziji in Afriki. Tudi če ni neugodne epidemiološke situacije, morate biti še vedno čim bolj previdni.

Ponavljajoči se tifus

Epidemija tifusa: fotografije, simptomi in zdravljenje

Manifestacije bolezni

Za nastanek patologije je značilna resnost. Nekaj ​​dni po okužbi telesna temperatura doseže kritično raven. Bolnik se pritožuje, da ima glavobol, da nima želje po spanju, da ima stalno slabost in bruhanje. V nekaterih primerih se lahko pojavijo motnje v duševnem in živčnem sistemu, ko pride do motenj.

Človeška koža je pokrita z izpuščaji, moteno je delovanje srca. Pogosto zdravniki opazijo povečanje pritiska, tahikardijo, aritmijo. Tudi vranica in jetra se povečata. Simptomi lahko vključujejo težave z izpraznitvijo mehurja, pri čemer se urin po kapljici izloči, skupaj z močnim bolečinskim sindromom.

Lokaliziran izpuščaj na nogah, rokah in ob straneh. Če je bolezen huda, se lahko pojavi izpuščaj na obrazu in vratu. V nekaterih primerih lahko bolezen povzroči razvoj meningitisa. S pravočasnim zdravljenjem tifus popolnoma izgine v 14 dneh po okužbi.

Prenos patogenov

Okužba človeka nastane zaradi ugriza uši, v telesu katerih so povzročitelji tifusa. Ta bitja lahko poberemo v vsakem prostoru, kjer sanitarne zahteve niso izpolnjene.

Terapevtski ukrepi

Za boj proti tej vrsti tifusa zdravniki predpisujejo zdravila, ki spadajo v skupino tetraciklinov. Namenjeni so uničenju bakterij. V primeru nestrpnosti bolnika s temi zdravili se zdravljenje izvede s pomočjo Levomycetina. V primeru hude patologije dajem injekcije kloramfenikola, natrijevega sukcinata.

Preventivni ukrepi

Potrebno je obravnavati uši, ki so nosilci okužbe, in najboljši način za izvajanje ukrepov za preprečevanje njihovega pojava. Prav tako morajo ljudje spremljati svoje zdravje in opraviti redne preglede telesa.

Okuženo osebo je treba takoj izolirati, temeljito očistiti in razkužiti. Naredi se tudi inokulacija, ki vsebuje mrtve patogene. Zaradi nje je pojavnost postala precej nizka.

Izpuščena fotografija

Tifus, katerega fotografija je bila predstavljena v tem članku, je precej nevarna bolezen, boj proti kateri se mora izvesti takoj in le pod strogim nadzorom zdravnikov. V nasprotnem primeru lahko pride do zapletov, ki so lahko usodni.

Kaj je tifus, simptomi in zdravljenje

Tifus je akutna antroponotična okužba, ki jo povzroča salmonela typhi. Bolezen je razširjena po vsem svetu, vendar so najpogostejši izbruhi tifusa v državah z vročim podnebjem in slabimi sanitarnimi pogoji (pomanjkanje ali slaba kakovost centralizirane oskrbe z vodo in sanitarij).

Trenutno je na svetu okoli 16 milijonov primerov tifusne vročice. Od tega je več kot 600 tisoč primerov bolezni smrtno nevarna.

V državah z razvitim gospodarstvom in visokim življenjskim standardom je bolezen redka in praviloma v obliki posameznih izbruhov. Na ozemlju Ruske federacije se tifusna salmonela najpogosteje najde v Dagestanu in Čečeniji.

Tifus - kaj je to

Tifus je antroponotična bolezen, ki se kaže v razvoju izrazitega febrilnega sindroma, splošnih simptomov zastrupitve, hepatolienalnega sindroma, kot tudi specifičnih roseolarnih izbruhov in sprememb v črevesju (razjede limfoidnih struktur v tankem črevesju).

Po etiologiji, epidemioloških značilnostih, razvojni patogenezi in kliničnih simptomih je bolezen zelo podobna skupini paratifa. Tifusni in paratifični tip A, B in C tvorijo skupino tifusnih paratifnih patologij. Dolgo časa je bila paratifična mrzlica opisana tudi kot blage oblike tifusa z zamegljeno klinično sliko.

Po klasifikaciji ICD10 so tifus in paratifus razvrščeni kot A01. Tifif za ICD10 je A01.0.

Tifus - patogen

Vzrok za razvoj tifusa je tifusna salmonela, ki spada v rod Salmonella in spada v družino črevesnih enterobakterij.

Tifusna salmonela lahko vzdržuje vitalne funkcije pri nizkih temperaturah, vendar so zelo občutljive na toploto. Temperatura 60 stopinj ubije salmonelo v pol ure in ko vre v tifusni salmoneli umre v nekaj sekundah.

Kako lahko dobim tifus

Tifus je značilna črevesna in antroponotična okužba (to pomeni, da je lahko vir in naravni rezervoar povzročitelja tifusne vročice le oseba).

Epidemiološko tveganje predstavljajo bolniki s tifusno mrzlico in zdravimi nosilci bakterij.

Za bolezen je značilna izrazita poletno-jesenska sezonost. Najpogosteje tifusi so registrirani pri bolnikih od petnajst do štirideset pet let.

Glavna pot prenosa tifusa je fekalno-oralna. V otroških skupinah se lahko izvajajo tudi kontaktno-vsakodnevni mehanizmi prenosa salmonele (skupne igrače).

Bolniki ali nosilci izločajo salmonelo z blatom in urinom (v majhnih količinah). Bakterije se aktivno sproščajo v okolje od sedmega dne bolezni.

Oseba ima visoko stopnjo dovzetnosti za tifusni salmonelo.

Po okužbi nastane obstojna imunost. V redkih primerih se zabeleži ponavljajoči tifus.

Oblike bolezni

Po naravi klinične slike bolezni je razdeljena na:

  • tipično;
  • atipično (izbrisani, abortivni, ambulantni, vključujejo tudi redke oblike - pnevmatični, meningotipi, nefrotifi, kolofidi, tifusni gastroenteritis).

Patologija je lahko akutna in se pojavi pri poslabšanjih in obdobjih ponovitve bolezni.

Resnost okužbe je lahko blaga, zmerna ali huda. Glede na prisotnost zapletov se lahko bolezen nadaljuje nezapleteno ali zapleteno. Zapleti okužbe so lahko:

  • specifične (pojavljanje črevesne perforacije s obilno krvavitvijo, šok itd.);
  • nespecifične (pojav pljučnice, parotitisa, holecistitisa, tromboflebitisa, orhitisa itd.)

Patogeneza tifusa

Tifus je okužba s specifično ciklično naravo in razvoj specifičnih patofizioloških sprememb. Ker salmonela vstopa v telo skozi usta, sluznice prebavnega trakta služijo kot vstopna vrata za okužbo. Vendar pa zaradi baktericidnega učinka želodčnega soka, ko se salmonela zaužije v majhni količini, lahko patogen umre, ne da bi pri tem povzročil razvoj bolezni.

Če salmonela vstopi v tanko črevo, se začne aktivno razmnoževati in fiksirati v limfoidne strukture tankega črevesa in se kopičiti v bezgavkah trebušne votline. Salmonelo, ki vstopa v limfoidne črevesne tvorbe, spremlja razvoj limfangitisa, mezadenitisa, vnetja majhnega in včasih debelega črevesa.

Zaradi fagocitne aktivnosti levkocitnih celic umre del patogena, ki sprosti endotoksine in povzroči hudo zastrupitev. Na tej stopnji se pojavijo svetli klinični simptomi tifusne vročine: vročina, šibkost, zaspanost, letargija, bledica in cianoza kože, bradikardija, zaprtje, zaradi črevesne mišice itd.

To obdobje bolezni lahko traja od pet do sedem dni. Del patogena, medtem ko še naprej aktivno razmnoževati v bezgavke v trebušni votlini, ohranjanje stalnega pretoka Salmonella v krvnem obtoku in razvoj hudih vnetij limfoidnih tvorb črevesja tipa "otekanje možganov."

V ozadju stalne bakterijemije so prizadeti notranji organi (jetra, ledvice, vranica, tkivo kostnega mozga). Za ta proces je značilno, da se v njih pojavljajo specifični vnetni granulomi, pa tudi razvoj nevrotoksikoze in hepatosplenomegalije (povečanje jeter in vranice).

Tudi protitelesa proti salmoneli se aktivno sintetizirajo v telesu in razvija se senzibilizacija bolnika, ki se kaže v pojavu specifičnega izpuščaja. Izpuščaj pri tifusu je žarišče hiperergičnega vnetja na področjih največjega nabiranja patogenov v kožnih žilah.

Pri ponavljajočih se prodiranju bakterij v črevo se z nekrozo limfnega tkiva razvije anafilaktična reakcija.

Resnost bakterijemije se zmanjša le na tretji teden bolezni. Hkrati se ohrani vnetje v organih in začne se proces zavrnitve nekroze v črevesju z nastankom globokih razjed. V tej fazi bolezni obstaja veliko tveganje za hude zaplete: perforacija črevesnih razjed, krvavitev in peritonitis.

Do konca četrtega tedna intenzivnost kroženja bakterij v krvi doseže minimum, normalizira se telesna temperatura in zmanjša resnost sindroma zastrupitve.

V nekaterih primerih pa lahko tifusna salmonela vztraja pri monocitih, kar vodi do pojava oddaljenih ponovitev ali poslabšanja bolezni. Možno je tudi pojav sekundarnih bakterijskih žarišč (pielitis, holecistitis, itd.) Zaradi prodiranja bakterij v žolčnik in urinarni sistem.

Simptomi tifusa

Inkubacijska doba za tifusni salmonelo je od treh dni do enaindvajset dni (v večini primerov od devet do štirinajst dni). V obdobju začetnih manifestacij pri bolniku opazimo splošne simptome zastrupitve: slabost, izgubo apetita, šibkost, razdražljivost in glavobol. V nekaterih primerih se lahko bolezen začne akutno, s strmim dvigom temperature in hudo zastrupitvijo.

Z postopnim nastopom vročina napreduje počasi. Največje povišanje temperature (do štirideset stopinj) opazimo do petega ali sedmega dne bolezni. Pri bolnikih z akutnim nastopom lahko že drugi dan bolezni opazimo hudo zastrupitev in visoko vročino.

Poraz kardiovaskularnega sistema spremlja znižanje krvnega tlaka in počasnejši srčni utrip (bradiaritmija).

Bolniki so pogosto zaskrbljeni zaradi pojava kašlja, zamašenega nosu. Z auskultacijo pljuč lahko slišite veliko raztresenih suhih hroščev.

Jezik pri tifusu

Značilen je odebelitev jezika, pojav jasnih odtisov zob in sivkast plak na njem. Hkrati na vrhu in robovih jezika ni plaka, njihova svetlo rdeča barva pa pritegne pozornost.

V grlu zmerna hiperemija, tonzile so povečane.

Pri palpaciji trebuha je zaznati hudo distanco, videz grobega, odmevnega tresenja v ilijačni regiji. Palpacija trebuha močno boleča.

Bolniki imajo hude bolečine v trebuhu (manifestacija ileitisa in mezadenitisa), zaprtje, slabost, bruhanje, izrazita šibkost. Postopno se razvije oligurija (zmanjšanje uriniranja).

V nekaterih primerih je možen pojav majhnih razjed na okroglih lokih (znaki angine Dyuge). Do desetega dne bolezni se pri večini bolnikov pojavijo rdečkasto-rožnate izpuščaji rožnate narave, ki pokrivajo trebuh, spodnji del prsnega koša in včasih okončine.

Izpuščaj traja od tri do pet dni, po njenem izginotju pa je šibka pigmentacija kože. V prihodnosti je mogoče dodati nove elemente. Pri večini bolnikov postane koža stopal in dlani izrazito rumenkasto obarvana (zlatenica, povezana s endogeno karotensko hiperkromijo kože, zaradi kršitve pretvorbe karotena v vitamin A).

V redkih primerih se lahko pojavijo simptomi srčnega popuščanja.

Na višku bolezni se lahko jezik prekrije z krvavitvami razjed in razpokami, ustnicami, suhimi, skorjimi. Stol ima zelenkasto barvo. Kljub zaprtju (zapozneli blatu zaradi črevesne pareze) je blato tekoče.

Pojav lupanja srca (tahikardija) je značilen za dodatek zapletov (črevesna krvavitev, kolaps, perforacija razjed).

Pojavijo se lahko simptomi holecistitisa, pielitisa, pielonefritisa, tromboflebitisa, cistitisa, mastitisa, pri moških pa se lahko pojavita epididimitis in orhitis.

Pojav eksacerbacij in ponovitev okužbe

V obdobju zmanjševanja intenzivnosti kliničnih simptomov (do izginotja zvišane telesne temperature) je možen razvoj poslabšanj. V tem primeru se bolnik znova začne povečevati simptome vročine, pojavijo se roseolozni izbruhi, letargija itd. V večini primerov nastopi samo poslabšanje tifusne vročice.

Večkratne eksacerbacije so izjemno redke in jih opazimo z nepravilno predpisanim zdravljenjem ali pri bolnikih s stanjem imunske pomanjkljivosti.

Ponovitev bolezni se ugotovi, ko se simptomi bolezni pojavijo na ozadju normalne temperature in popolnega izginotja manifestacij zastrupitve. Ponovitev bolezni je lahko povezana z uporabo kloramfenikola, ki deluje na patogeni bakteriostatik (zavira rast in razmnoževanje) in ne baktericidno (ubija patogena).

Diagnoza tifusa

Krv za tifusno bolezen tifusne salmonele se lahko preiskuje od petega do sedmega dne bolezni. Analizo za tifus lahko opravimo tudi z uporabo Widalove reakcije, detekcije specifičnih tifidnih protiteles po metodi PHA, kot tudi z odkrivanjem imunoglobulinov M z uporabo ELISA.

Pregled iztrebkov in krvi s PCR lahko razkrije deoksiribonukleinsko kislino tifusnega salmonele.

Od 2. tedna bolezni se izvede reakcija PHA in Vidal ter izolacija tifusnega salmonele iz žolča, urina in blata.

Zdravljenje tifusa

Vsa terapija tifusne vročine se izvaja izključno v pogojih nalezljivih bolnišnic. Zdravljenje poteka v kompleksu in vključuje etiotropno (tifusno cepivo) in antibakterijsko zdravljenje.

Za zdravljenje tifusne vročine, ceftriaksona, cefiksima, ciprofloksacina, ofloksacina, pefloksacina so prednostne. Antibakterijsko zdravljenje se izvaja dolgo časa (do deset dni po stabilizaciji bolnikove temperature).

Pri blažjih oblikah bolezni se lahko uporabi azitromicin.

Obvezno je zdravljenje z razstrupljanjem z Ringer, Reamberin, Reopolyglucine itd.

Simptomatsko zdravljenje je namenjeno vzdrževanju pritiska, lajšanju hipotermije, preprečevanju in zdravljenju zapletov.

Tifusno cepljenje

Cepljenje proti tifusnemu salmonelu se daje s cepivom Tifivak. Bolniki so cepljeni petnajst do petdeset let na epidemičnih indikacijah (s stalnim stikom z nosilci bakterij, potrebo po potovanju na območja z visokim tveganjem za bolezni itd.). Mesec dni kasneje se izvede drugo cepljenje, po dveh letih pa je potrebno opraviti ponovno cepljenje.

Za bolnike, starejše od treh let, se lahko uporabi cepivo Vianvac (ponovna cepljenje je indicirano po treh letih).