Prokinetiki: Seznam zdravil

Veliko bolezni prebavnega sistema spremlja zmanjšana gibljivost prebavnega trakta. Za aktiviranje peristaltike predpisanih zdravil - prokinetics. Seznam teh zdravil vključuje zdravila, ki na različne načine izboljšajo tonus gladkih mišic.

Kako prokinetics

Aktivirana motorična funkcija holinergičnih živčnih vlaken. Na membrani gladkih mišičnih celic želodca in črevesja so serotoninski in opioidni receptorji. Ko je izpostavljen nevrotransmiterju serotonina, se gladke mišice kontrahirajo. Pod vplivom enkefalinov in endorfinov se peristaltika zavira. Aktivatorji gibljivosti prebavil na različne načine izboljšajo motorično funkcijo. Acetilholinski pripravki vplivajo na holinergična živčna vlakna, drugi blokirajo ali aktivirajo receptorje, odgovorne za krčenje in sprostitev gladkih mišičnih vlaken.

Povečanje tona gladkih mišic, prokinetika:

  • pospeši prehod hrane skozi požiralnik;
  • preprečiti sprostitev želodčnega telesa;
  • povečanje aktivnosti antruma želodca in zgornjega dela tankega črevesa;
  • preprečevanje duodenogastričnega refluksa;
  • normalizira gibljivost žolčnika;
  • lajšanje prehoda žolča;
  • odpraviti zaprtje, ki ga povzroča črevesna hipokinezija.

Prokinetiki ne spodbujajo le peristaltike. Preprečujejo:

  • zgaga;
  • kolcanje;
  • podiranje;
  • slabost in bruhanje;
  • aerofagija;
  • refluks (vračanje himusa v zgornji del prebavil);
  • regurgitacijo.

Veliko zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni prebavil, žolčevodov, prispevajo k povečani gibljivosti, vendar pa niso vse priporočene kot prokinetiki.

Katera zdravila imajo prokinetični učinek?

Aktivatorji motoričnih funkcij vključujejo zdravila različnih skupin. Okrepiti ton gladkih mišic prebavil:

  • odvajala;
  • antiemetične;
  • koleretične droge;
  • prostaglandini;
  • nekateri antibiotiki (eritromicin, oleandomicin).

Antibiotiki se ne uporabljajo kot prokinetiki. Imajo veliko stranskih učinkov, povzročajo črevesno disbiozo.

Prostaglandini (misoprostol) se priporočajo za povečanje tonusa debelega črevesa. Veliki odmerki tega zdravila povzročajo drisko.

Najpogosteje predpisana:

  • metoklopramid (cerrukal; raglan);
  • Domperidon (motilij, motilak);
  • cisaprid (peristil, koordinacija);
  • Mosapride (Mozax, Mosid).

Metoklopramid pripada prokinetiki 1. generacije. Ima številne neželene učinke, čeprav ima izrazit antiemetični učinek, vendar je bolje uporabiti bolj sodobna zdravila. Učinkovito prokinetično 4 generacije. Imajo ne tako izrazite stranske učinke, manj kontraindikacij. Te vključujejo:

Vsako od teh zdravil na svoj način vpliva na peristaltiko prebavil. Zato se morate pred uporabo posvetovati z zdravnikom. Strokovnjak bo predpisal potrebna zdravila, odvisno od bolezni in značilnosti uporabe zdravil.

Značilnosti uporabe prokinetike

Zdravila s prokinetičnim delovanjem. Glede na osnovno bolezen so predpisani vzroki za hipokinezijo in atonijo v prebavnem traktu:

  1. Metoklopramid in domperidon pretežno vplivata na motorično funkcijo požiralnika, želodca na dvanajstniku. Za odpravo dispepsije je bolje uporabiti jezikovno obliko motilija. Zdravilo začne delovati v 15 minutah po nanosu in njegovi stranski učinki so bistveno manjši. Metoklopramid je predpisan za intenzivno bruhanje, vendar ga ni zaželeno dolgo časa.
  2. Cisaprid poveča krčenje želodca in črevesja. Zmanjšuje občutljivost baroreceptorjev rektalne ampule, olajša dekapcijo. Zdravilo vzemite 15 minut pred obroki. Kardiotoksično.
  3. Mosapride poveča gibljivost želodca in dvanajstnika, spodnji deli gastrointestinalnega trakta pa praktično niso prizadeti. Zdravilo je učinkovito za odpravljanje bruhanja in zgage pri bolnikih s kroničnim gastritisom.
  4. Tegaserod (fraktal) je predpisan za povečanje črevesne gibljivosti. Aktivira tvorbo črevesnih izločkov. To je kontraindicirano pri črevesni obstrukciji, boleznih ledvic, jeter, krvavitvah iz prebavil.
  5. Loxyglumid. Izboljšuje peristaltiko, pospešuje evakuacijsko funkcijo želodca in debelega črevesa.
  6. Itoprid (ganaton, zirid, primer). Zdravilo vpliva na peristaltiko zgornjih prebavil, odpravlja manifestacije funkcionalne dispepsije.

Izbira najbolj optimalne je odvisna od ciljev zdravljenja, vzroka za pojav simptomov. Če bolezen spremlja krčenje gladkih mišic, so aktivatorji gibljivosti kontraindicirani. Odmerjanje zdravil in trajanje sprejemanja sta odvisna od resnosti bolezni, bolnikovega stanja in je določena s strani zdravnika.

Zaključek

Prokinetika po mednarodni klasifikaciji ni ločena v ločeno skupino. Obstajajo zdravila, ki aktivirajo gibljivost prebavnega trakta. Pripadajo različnim vrstam zdravil, ki vplivajo na ton gladkih mišic. Priporočamo jih kot monoterapijo za ezofagogastroduodenalno refluksno bolezen. Pogosteje se predpišejo kot sestavni del kompleksne terapije drugih patologij prebavnega sistema, ko je za zdravljenje potrebno okrepiti gibljivost. Katera od zdravil bo bolj učinkovita, bo določila gastroenterolog, po ugotovitvi vzroka hipokinezije prebavil.

Seznam prokinetike nove generacije

Prokinetiki so zdravila kompleksnega spektra delovanja, katerih farmakološke lastnosti so prisilna stimulacija črevesne gibljivosti. Imenovan za ljudi, ki trpijo zaradi slabe funkcionalne aktivnosti prebavnega sistema. Navedena za uporabo proti večini ljudi, ki so nagnjeni k motnjam pri delu organov prebavil. Redni vnos zdravil te skupine vam omogoča, da obnovite stabilen proces prebave hrane, njeno razdelitev v hranila z nadaljnjo asimilacijo v črevesno votlino z nasičenjem telesa z energetsko vrednostjo. Poglejmo podrobneje učinkovitost najbolj priljubljenih prokinetikov, vrstni red njihovega sprejema in obliko sproščanja.

Kaj so prokinetike in kakšne so njihove prednosti?

Pravzaprav so prokinetiki nekakšen stimulans za prebavni sistem. Zaradi določenih okoliščin ali individualnih posebnosti dela trebušnih organov določene osebe, je hrana prepočasi v vseh delih prebavil.

To je lahko posledica prisotnosti bolezni, patoloških motenj v delovanju centralnega živčnega sistema, ki je odgovorna za draženje mišičnih vlaken, ki se stisnejo in s tem potisnejo hrano v črevesje.

Glavne prednosti prokinetics so, da njihovo pravočasno vnos vam omogoča, da bi se izognili razvoju veliko število zapletov, povezanih s stagnacijo hrane v enem od oddelkov prebavil. Podobne situacije se pojavijo pri bolnikih, ki so izpostavljeni zastrupitvi telesa s kemikalijami in strupi, zastrupitvi s hrano, črevesno obstrukcijo zaradi nizke refleksne aktivnosti gladkih mišic, ki se nahaja v obodu tankega črevesa.

Hkrati lahko brezobzirna in neustrezna uporaba prokinetikov povzroči znatno škodo za zdravje ljudi. Prvič se nanaša na tiste klinične situacije, ko bolnik začne uporabljati droge neodvisno brez nadzora od zdravnika, ki izbere odmerek zdravila po lastni presoji. V tem primeru je razvoj vnetnega procesa v tkivih trebušne slinavke, žolčnika, kratkotrajne črevesne motnje, ki se kaže v krčevih bolečinah v trebuhu in mehki blatu.

Načelo delovanja prokinetike

Sestava vsakega zdravila, ki sodi v to farmakološko skupino, vključuje aktivne sestavine receptorskih blokatorjev, ki so občutljivi na dopamin (človeški hormon človeškega telesa, ki ga proizvaja medulla pod skorjo nadledvične žleze).

Zaradi te lastnosti na prebavnem sistemu bolnika je naslednji fiziološki učinek:

  • stimulira aktivnost sfinkterja, ki se nahaja v spodnjem delu želodca;
  • hrana, ki je prestala primarno fazo prebave, se hitreje premika iz želodca v notranjost dvanajstnika, kjer se začne faza razgradnje maščobnih kislin;
  • kontrakcija gladkih mišic črevesja se poveča, kar pospeši delo vseh delov prebavnega trakta;
  • Iztrebki, ki se kopičijo v debelem črevesu, se izločajo iz človeškega telesa hitreje, kar izključuje nastanek takšnih patoloških stanj, kot je zaprtje, blokade fekalij.

Prokinetiki nove generacije nežno aktivirajo gibljivost črevesja in želodca, zvišajo ton mišičnih vlaken teh organov v elastično in normalno stanje, kar omogoča stabilizacijo človeškega prebavnega trakta.

Seznam prokinetičnih zdravil nove generacije rastlinskega izvora

Zdravila v tej skupini so razvrščena glede na njihov učinek na sluznico in mišice organov prebavnega sistema. Vsaka vrsta zdravila z novo generacijo zeliščne formule ima naslednje lastnosti in ime:

  • Tegaserod, Cisaprid (ne povečujejo intraabdominalnega tlaka, ampak spodbujajo proces izhoda hrane iz votline želodca v dvanajstnik);
  • Reglan (neselektivni tip dofinamin blokatorja, prispeva k lajšanju simptomov, kot so slabost, teža v želodcu, sprejeta v obliki intramuskularnih injekcij po 2 ml. 1-2 krat dnevno 5-7 dni ali po stabilizaciji procesa prebave) ;
  • Motilium, itoprid (prokinetika selektivnega spektra delovanja, ki se vzame v 1 kapsuli ob nastopu patoloških simptomov v obliki občutka teže v želodcu, napenjanje, slabost);
  • Ondacetron, Silansetron (prokinetiki nove generacije, ki se vnesejo v pacientovo telo v obliki intramuskularnih injekcij po postopku, ki poteka skozi terapevtski potek 5-7 dni, je učinkovit pri spazmu želodca in črevesja, potrebo po bruhanju, neznani genezi ali kot posledica zmanjšane aktivnosti mišičnih vlaken organov GIT).

Najbolj priljubljena med bolniki, ki trpijo zaradi motenj v delovanju prebavnega sistema, kot tudi gastroenterologi, je zdravilo Ondasteron. Neželeni učinki so minimalni, hkrati pa jih bolniki vseh starostnih skupin dobro prenašajo.

Kdaj vzeti prokinetiko

Zdravnik, ki mu je pacient dobil sestanek z znaki nepravilnosti prebavnega trakta, opravi primarni pregled bolnika, stanje njegove trebušne votline in, kadar je vzrok za patološko delo prebavnega sistema v slabosti tonusa mišičnih vlaken, predpisuje prokinetiko.

Zdravila v tej skupini so indicirana za uporabo pri diagnosticiranju naslednjih bolezni pri bolniku:

  • peptični ulkus v latentnem poteku ali v akutni fazi (glavna stvar je, da bolnik nima znakov notranje krvavitve, saj lahko s tem simptomom povečana aktivnost mišic želodčnih sten sproži sprostitev kapilarne krvi v votlino organa za prebavo);
  • sindrom nenehno razdražene črevesne sluznice, ko telo praktično ne sodeluje pri asimilaciji hrane, ga ne prebavi in ​​je v svoji votlini daljši od običajnega časa;
  • huda atonija v želodcu, ki se je razvila v povezavi z razvojem diabetes mellitusa, ki ohranja visoko raven glukoze v krvi pacienta, ko ne izvaja nobenih terapevtskih ukrepov za zmanjšanje sladkorjev;
  • slabost, nagnjenje k bruhanju, prekomerno nastajanje plina, krči želodca in refluks kislega želodčnega soka v požiralnik prebavil, ki se kaže v obliki močnega pekočega občutka v prsih in grlu.

Glede na resnost zaznane bolezni lahko gastroenterolog bolniku predpiše prokinetiko, če obstajajo drugi boleči simptomi. V tem primeru so predstavljeni glavni klinični primeri, kjer je uporaba zdravil popolnoma terapevtsko upravičena.

Neželene lastnosti

Zaradi dejstva, da velika večina zdravil v tej skupini vsebuje enake sestavine, ki stabilizirajo delovanje prebavnega sistema, so stranski učinki po prokinetiki zelo podobni in se kažejo v obliki naslednjih reakcij telesa:

  • razvoj napadov angine, povečanje palpitacij, lahko se pojavi rahla kratka sapa;
  • zmedenost in zmedenost pozornosti, zmanjšana koncentracija misli;
  • negativni učinki na osrednji živčni sistem in možganske centre, ki so odgovorni za koordinacijo gibov;
  • nepojasnjena žeja in obstojnost v ustni votlini, ki se pojavi kljub dejstvu, da oseba uporablja normalno količino pitne vode;
  • izločanje žolčnika z veliko količino žolča, da se zagotovi boljša prebava;
  • zaspanost, telesna šibkost podnevi in ​​pomanjkanje normalnega spanca ponoči, ko telo potrebuje počitek;
  • povečan apetit in pogost občutek lakote.

V nekaterih kliničnih primerih, če je oseba nagnjena k manifestaciji alergijske reakcije na eno ali drugo sestavino prokinetikov, ki jo predpiše zdravnik, potem niso izključeni neželeni učinki, kot je pojav rdečega majhnega izpuščaja, urtikarija, srbeči madeži neznane etiologije.

Ocene

Večina pacientov, ki so se s pomočjo zdravil te farmakološke skupine zdravili s kompleksnimi obolenji v delu organov za prebavo, so opazili visoko učinkovitost prokinetikov. To je posledica dejstva, da zdravilo stabilizira delo vseh notranjih organov trebušne votline, ki so odgovorni za prebavo, delitev in asimilacijo hrane, pospešuje gibljivost črevesja in spodbujanje hrane v vseh delih prebavil.

Poleg tega je ena terapevtska poteka zdravila sestavljena iz 5-7 dni, pri nezapletenih primerih pa je en sam odmerek 1 kapsule zdravila dovolj za popolno odpravo neprijetnih simptomov.

Prokinetiki - seznam zdravil

Prokinetiki - zdravila, ki spadajo v skupino stimulatorjev gibljivosti prebavil. Povezano z zanimivim dejstvom. Ni seznama prokinetikov, ki bi jih prepoznali vsi gastroenterologi. Različni strokovnjaki različno opredelijo ta seznam. Katera zdravila pripadajo prokinetikom?

Prokinetični antagonisti dopaminskih receptorjev

Delovanje prokinetičnih antagonistov temelji na dejstvu, da se hitro vežejo na D2-dopaminske receptorje in znatno zmanjšajo njihov odziv na naravne signale človeškega telesa. Zaradi tega pomagajo aktivirati motorično funkcijo želodca in spodbujajo antiemetični učinek. Seznam takšnih prokinetičnih pripravkov vključuje:

Najpogostejša izmed njih se uporablja za zdravljenje gastrointestinalnega trakta Domperidon, kljub dejstvu, da je to prokinetična generacija II. To je posledica dejstva, da nima pomembnih stranskih učinkov.

Nekateri strokovnjaki se nanašajo na to skupino antagonistov in itoprida. Vendar to ni uradno priznano, saj ima zaviralni učinek na acelinholin. Tudi v tej skupini prokinetikov so zdravila I generacija Raglan in Zerukal. In vse zaradi dejstva, da je njihova učinkovina metoklopramid. V določenih okoliščinah lahko povzročijo tahikardijo, tinitus, zaspanost in omotico.

Prokinetični antagonisti se uporabljajo za:

  • akalazija požiralnika;
  • razjeda želodca ali dvanajstnika;
  • izrezki črevesja, ki se pojavijo po operaciji;
  • napenjanje;
  • zdravljenje gastroezofagealne refluksne bolezni;
  • funkcionalna dispepsija;
  • hudo žolčnico.

V redkih primerih se lahko zdravila, ki so del te skupine, predpisujejo za bolezni ledvic in jeter, bruhanje in slabost zaradi nalezljivih bolezni ali med radioterapijo. Pogosto se uporabljajo za preprečevanje bruhanja pred endoskopijo ali različnimi rentgenskimi kontrastnimi študijami.

Najbolj znana prokinetika te skupine so zdravila z imeni koordinat in Mozaprid. Po metodi delovanja so zelo podobni. Razlikujejo se le v dejstvu, da Mozaprid praktično ne vpliva na aktivnost kalijevih kanalov, kar bistveno zmanjšuje tveganje za motnje srčnega ritma.

Ta skupina vključuje tudi zdravila, kot so:

  • Aceclidine;
  • Ceruletid;
  • Physiostigmine;
  • Piridostigmin bromid;
  • Galantamin;
  • Neostigmin monosulfat.
Prokinetični agonisti motilinskih receptorjev

Zdravila prokinetične skupine vključujejo zdravila, ki so povezana z motilinskimi receptorji (hormon, ki pomaga povečati pritisk v spodnjem ezofagealnem sfinkterju, ki pospešuje izpraznitev). Te vključujejo:

  • Azitromicin;
  • Klaritromicin;
  • Atilmotin;
  • Eritromicin.

Ta zdravila povzročajo precej močne peristaltične kontrakcije. Zaradi tega se želodec očisti iz tekočine ali trdne hrane. Čas, ki je potreben, da vsebina preide skozi debelo črevo, je tudi bistveno zmanjšana, tudi pri nekaterih boleznih, na primer pri diabetični gastroparezi ali progresivni sistemski sklerodermiji.

Če ste prejeli prokinetiko receptorjev mokinina, bodite previdni, ker imajo neželene učinke. Na primer, eritromicin, ki ga jemljemo več kot mesec dni, lahko poveča tveganje za smrt zaradi hudih kršitev srčne prevodnosti.

Prokinetics: seznam zdravil nove generacije

Trenutno je pogost vzrok za dostop do zdravnika bolezni želodca in črevesja. Za skoraj vsako bolezen je značilna kršitev motorične funkcije. Vendar se v nekaterih primerih lahko kažejo kot znaki katerekoli druge bolezni, ki ni povezana s težavami prebavnega sistema. V nobenem primeru ne delajte brez zdravil prokinetične skupine. Seznam zdravil v tej skupini nima skoraj nobenih omejitev pri sprejemu. Zato zdravnik izbere vsako orodje strogo individualno.

Kaj je prokinetics: splošne značilnosti

Prokinetiki vključujejo farmakološka zdravila, ki s pomočjo različnih mehanizmov spreminjajo delovanje želodca in črevesja ter pospešujejo proces prehajanja.

Akcijski prokinetics

Prokinetična zdravila pomagajo povečati gibljivost prebavnega trakta, značilna pa je tudi izrazit antiemetični učinek. Takšna zdravila pomagajo pospešiti presnovne procese, izboljšajo mišični tonus, zmanjšajo refluks. Predpisane so kot samostojno zdravilo ali v kombinaciji z drugimi zdravili. Razdeljeni so na več vrst glede na osnovno načelo njihovega vpliva.

Kakšne so vrste prokinetikov

Glede na mehanizem njegovega delovanja lahko vse obstoječe prokinetike razdelimo v več različnih skupin, in sicer:

  • blokatorji dopaminskih receptorjev;
  • agonistov receptorjev;
  • antagonistov receptorjev.

Najbolj znana in dobro raziskana zdravila so selektivni prokinetiki, blokatorji dopaminskih receptorjev, ki povečajo gibljivost črevesja in gibljivost želodca. Zdravniki priporočajo jemanje teh zdravil 10-14 dni, trikrat na dan, vedno pred spanjem. Predstavlja takšna zdravila v obliki tablet in injekcij.

Blokatorji dopaminskih receptorjev

Načelo delovanja na različnih delih želodca in črevesja se lahko razlikuje od zdravil, kot je prokinetik. Seznam zdravil v tej skupini je razdeljen na selektivno in neselektivno. Načelo njihovega delovanja je, da izboljšajo delovanje želodca in pomagajo odpraviti slabost.

Najbolj učinkoviti prokinetiki za črevo so: t

Poleg tega jih lahko vzamete s slabostjo, bruhanjem, sproženim zaradi zastrupitve ali kršenjem pravil prehranjevanja, virusnih ali bakterijskih bolezni, toksikoze med nosečnostjo v prvem trimesečju.

V primeru bruhanja vestibularnega izvora so lahko neučinkoviti. Vsebujejo aktivno učinkovino metoklopramid, ki se uporablja dolgo časa. Učinek teh zdravil je:

  • povečana aktivnost požiralnika;
  • izboljšanje presnovnih procesov;
  • poveča hitrost gibanja hrane skozi želodec in črevesje.

Vendar pa lahko taka zdravila povzročijo različne neželene učinke, zato morate najprej opraviti celovit pregled in se posvetovati z zdravnikom.

Obstajajo tudi prva generacija prokinetikov. Seznam zdravil je precej obsežen in vključuje:

  • "Tserukal";
  • "Perinorm";
  • Raglan

Ena od glavnih pomanjkljivosti takih sredstev je sposobnost, da povzroči kršitev menstruacije pri ženskah, poslabšanje delovanja črevesja. Zdravila druge generacije vsebujejo učinkovino domperidon. Ta zdravila ne povzročajo resnih neželenih učinkov, vendar je njihova uporaba lahko:

Zato zdravniki predpisujejo bolnikom zdravila te skupine. Med njimi so "Motilium", "Motorix", "Domidon", "Gastropon".

Prokinetics nove generacije

Za zdravljenje zaprtja in bolezni želodca in črevesja se široko uporabljajo zdravila druge generacije. Preden vzamete zdravila, morate pregledati seznam zdravil prokinetics nove generacije. "Ganaton" velja za eno najbolj produktivnih sredstev, saj pomaga obnoviti normalno želodčno funkcijo. To zdravilo se uporablja za zdravljenje kroničnega gastritisa in ga odobrijo osebe, starejše od 16 let.

Poleg tega zdravniki predpisujejo "Itomed" in "Itopride", saj so se izkazali zelo dobro zaradi izrazit terapevtski učinek, kot tudi odsotnost stranskih učinkov tudi po daljši uporabi. Pomagajo povečati tonus črevesnih mišic in aktivnost žolčnika. Itoprid se dobro absorbira v prebavnem traktu in največja možna koncentracija zdravilne učinkovine se doseže v 30-45 minutah po prvem odmerku.

Črevesna prokinetika

Seznam prokinetičnih zdravil nove generacije vključuje tudi zdravila, ki vplivajo na serotoninske receptorje tipa 4 in so njihovi agonisti. Aktivna učinkovina tegaserod dobro vpliva na delovanje črevesja. Prav tako prispeva k hitri normalizaciji stola. Najbolj znana zdravila v tej skupini so:

Ne povzročajo povišanja pritiska in ne povzročajo bolezni srčno-žilnega sistema. Vendar pa obstajajo različni neželeni učinki. Dandanes se droge v tej skupini ukinejo za nadaljnje raziskave.

Antagonisti

Seznam prokinetičnih zdravil vključuje zdravila za zdravljenje slabosti in bruhanja. Ko jih vzamemo, se čas prebave hrane v želodcu bistveno zmanjša, hitrost njegovega gibanja skozi črevesje se poveča, tonus sten prebavnega trakta se normalizira.

Najbolj priljubljena med zdravniki in bolniki so sodobni prokinetiki. Seznam zdravil nove generacije vključuje:

Ta zdravila jih telo dobro prenaša, čeprav imajo nekatere neželene učinke. Druga prednost takšnih zdravil je, da ne motijo ​​motorične aktivnosti, ne povzročajo sedacije in ne vplivajo na druga zdravila.

Katere bolezni so predpisane?

Prokinetični pripravki so za takšne motnje indicirani kot:

  • slabost in bruhanje;
  • kolcanje;
  • kršitev motorične funkcije črevesja;
  • želodčne in črevesne motnje;
  • migrena;
  • slabost in bruhanje.

Za te droge je značilno dejstvo, da ne popolnoma kršijo sekretorne funkcije želodca, to pomeni, da ne vplivajo na proizvodnjo želodčnega soka. Med zdravljenjem se ta zdravila predpisujejo odraslim 3-krat na dan v odmerku 5-10 mg pred obroki. Dnevni odmerek ne sme preseči 60 mg zdravila.

Kljub vsem prednostim prokinetics, je zaželeno, da jih v kombinaciji z drugimi zdravili.

Naravna prokinetika

Danes se pri zdravljenju bolezni želodca in črevesja, kot tudi za izboljšanje njihovega delovanja, široko uporabljajo prokinetike rastlinskega izvora, razdeljene v več skupin, odvisno od mehanizma delovanja. Zlasti jih lahko razdelimo na:

  • zdravila, ki izboljšujejo presnovne procese;
  • laksativi, ki prispevajo k mehčanju nakopičenih fekalnih mas;
  • osmotske laksative;
  • nevpojljive;
  • stik.

Laksativi pomagajo zmehčati nabrane fekalne mase in njihovo precej hitro odstranitev iz telesa. Sem spadajo različna mineralna in rastlinska olja.

Neapsorbirajoči pripravki vključujejo zdravila na osnovi laktuloze. Imajo odvajalne lastnosti v kombinaciji s probiotiki. Ta orodja so varna, se lahko uporabljajo dolgo časa, tudi med nosečnostjo. Takšna sredstva vključujejo "Laktovit", "Duphalac", "Normaz".

Kontraindikacije

Kljub vsem pozitivnim lastnostim prokinetikov še vedno obstajajo določene kontraindikacije za uporabo te skupine zdravil, kot so: t

  • preobčutljivost na sestavine;
  • črevesna obstrukcija in krvavitev v želodcu;
  • hude kršitve funkcij notranjih organov;
  • nosečnost in dojenje.

Teh sredstev ne priporočamo tistim, katerih poklicna dejavnost je povezana z visoko koncentracijo pozornosti, kot tudi pri vožnji avtomobila. Prokinetiki za zdravljenje bolezni želodca in črevesja so se uporabljali že dolgo časa, vendar jih mora zaradi verjetnosti različnih zapletov le na podlagi rezultatov pregleda imenovati le zdravnik.

Prokinetika za otroke: značilnosti aplikacije

Zdravljenje otrok s prokinetiko je treba izvajati zelo previdno, saj obstaja veliko tveganje za obstrukcijo želodca. Ta zdravila se predpisujejo glede na težo otroka. Večinoma so otrokom predpisani "Motilium", saj je za njih značilna dobra toleranca in veliko pozitivnih povratnih informacij.

Prokinetiki so predpisani otroku, če ima:

  • slabost, bruhanje;
  • počasna prebava hrane;
  • pogosta regurgitacija;
  • dispeptične motnje;
  • poslabšanje prebavnega sistema.

Treba je omeniti, da telo dojenčka ni dobro razvito, zato je treba zdravilo jemati pod strogim nadzorom zdravnika. V primeru prevelikega odmerjanja ali nepravilne uporabe prokinetikov lahko živčni sistem povzroči težave, zlasti pri dojenčkih in majhnih otrocih.

Veliko povpraševanje staršev uporablja droge na osnovi rastlin, ki zmanjšujejo nastajanje plina in izboljšujejo proces prebave. Ti vključujejo zdravilo, ustvarjeno na podlagi ekstrakta plodov komarčka - "Plantex".

Neželeni učinki

Prokinetična zdravila pogosto priporočajo enkratno ali kratkotrajno zdravljenje, saj imajo izrazit učinek na številne notranje organe in živčni sistem. Lahko povzročijo neželene učinke, kot so:

  • zaspanost;
  • huda utrujenost;
  • glavoboli, omotica;
  • krči črevesja;
  • pojav zaprtja;
  • driska;
  • bronhospazem;
  • alergija;
  • aritmije

Večina neželenih učinkov opazimo pri jemanju zdravila "metoklopramid", zato je v izjemnih primerih predpisana kot pomoč.

Funkcije aplikacije

Z zelo previdnostjo se prokinetiki predpisujejo za bolnike z ledvično in jetrno insuficienco ter za druge motnje v delovanju teh organov. Takšni bolniki morajo zdravilo jemati pod strogim nadzorom zdravnika.

Pred zdravljenjem se je treba posvetovati z zdravnikom in ne smete sami izbrati analogov, saj to lahko slabo vpliva na zdravje. Če se ne počutite dobro, takoj prenehajte z jemanjem zdravila in se posvetujte z zdravnikom.

Seznam prokinetikov in značilnosti njihovega sprejema

Prokinetiki so skupina zdravil, ki uravnavajo gibljivost prebavnega trakta. Pripravki s prokinetičnim učinkom izboljšajo gibanje črevesne vsebine skozi prebavni trakt, prispevajo k boljšemu delovanju sfinkterja med želodcem in požiralnikom ter preprečijo, da bi hrana iz želodca vržena v požiralnik.

V Rusiji je farmacevtski trg zastopan s tremi odobrenimi prokinetiki: metoklopramid, domperidon, itoprid. Druga zdravila so prepovedana ali so v razvoju.

Vrste prokinetikov in imen zdravil

Obstaja več farmakoloških skupin prokinetikov.

Dopaminergični blokatorji receptorjev D2

So najbolj preučevana in široko uporabljena skupina prokinetikov. Priprave te skupine z blokiranjem receptorjev dopamina D2 uravnavajo motorično aktivnost prebavnega trakta s povečanjem tona gladkih mišičnih celic v črevesju in želodcu. Imajo antiemetični in anti-sham efekt.

  • Metoklopramid (Gastrosil, Tsirukal, Raglan). Značilnost tega zdravila je istočasno učinek na dopamin D2 receptorje in serotoninske H3 receptorje. Spodbuja delovanje zgornjega prebavnega trakta (želodec, požiralnik, sfinkter med temi organi). Zmanjšuje razdražljivost centra za bruhanje v centralnem živčnem sistemu, zato je dobro uveljavljen kot antiemetik. Praktično ne vpliva na gibljivost črevesja. Uporaba je omejena na pojav posebnih neželenih učinkov (ekstrapiramidne motnje, hormonske motnje, omotica), ki je povezana s penetracijo skozi krvno-možgansko pregrado in učinki na centralne strukture možganov, kakor tudi učinke na srčno-žilni sistem (povzročajo aritmije).
  • Domperidon (Domperon, Motilak, Motilium). Zdravilo spada v 1. generacijo selektivnih blokatorjev dopamin D2 receptorjev, ki ne prodre v krvno-možgansko pregrado in nima stranskih učinkov iz centralnega živčnega sistema. Glavni učinek na gibljivost želodca in dvanajstnika, saj je največje število perifernih D2-receptorjev. Ne vpliva na črevesje. Antiemetični učinek je zmeren. Domperidon je eden glavnih prokinetičnih zdravil, ki se uporabljajo v medicinski praksi. Neželeni učinki kardiovaskularnega sistema so manj pogosti kot v metoklopramidu.

Serotoninski 5-HT4 agonisti receptorjev

Zdravila te skupine, ki delujejo na serotoninske receptorje H4 v submukoznem sloju prebavnega trakta, spodbujajo sproščanje acetilholina. Acetilholin poveča motorično aktivnost želodca in črevesja. V študijah je pokazala sposobnost teh sredstev za zmanjšanje neugodja v trebuhu, za normalizacijo blata s sindromom razdražljivega črevesa. V tej fazi poteka aktivno testiranje zdravil te skupine kot obetavna smer zdravljenja.

  • Tegaserod. Prvi sintetiziran agonist receptorja za serotonin H4, ki je pokazal visoko učinkovitost pri zdravljenju črevesne nevroze z zaprtjem. Slabosti zdravila vključujejo visok odstotek neželenih učinkov kardiovaskularnega sistema. Zdaj je prepovedana uporaba.
  • Cisaprid (koordinate, Peristil). Vpliva na celoten prebavni trakt in spodbuja gibljivost. Izboljša prehod hrane skozi črevesje, vpliva na delovanje sfinkterja požiralnika. Med uporabo Cisaprida so odkrili resne neželene učinke kardiovaskularnega sistema, zato je bilo zdravilo prepovedano proizvajati.
  • Mozaprid. Ima podobne lastnosti kot Izaprid. Odobren za uporabo v več državah (Belorusija, Kazahstan). Ni registrirano v Rusiji. Slabosti zdravila vključujejo interakcijo z drugimi sredstvi, zato se uporablja previdno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, holinergičnimi zdravili itd.
  • Prukaloprid (Resolor). Ima najvišjo afiniteto za serotoninske receptorje in ima zato izrazit učinek na črevesno motiliteto. Uporablja se pri zdravljenju kroničnega zaprtja, kadar glavne skupine laksativnih zdravil nimajo učinka. Med uporabo najpogostejših neželenih učinkov so bili glavobol, slabost, bolečine v trebuhu. Registrirano v Rusiji.

Antagonisti serotoninskih receptorjev H3

Študija te farmacevtske skupine se je začela po odkritju lastnosti metoklopramida za zaviranje delovanja serotoninskih receptorjev H3 in napredovanje teorije, da so njene prokinetične lastnosti delno povezane s serotoninom in njegovimi receptorji. Začela se je sinteza zdravil, ki bi selektivno delovala le na receptorje H3.

  • (Latran, Zofran). Zdravilo pospešuje premikanje hrane iz želodca v dvanajstnik, normalizira tonus debelega črevesa. Uporablja se pri zdravljenju slabosti in bruhanja zaradi kemoterapije pri bolnikih z rakom ali anesteziji. Ni široko uporabljen pri zdravljenju bolezni gastroezofagealnega refluksa in sindroma razdražljivega črevesa.
  • Tropindol (Tropisetron, Navoban). Prvo zdravilo iz te skupine, ki lahko normalizira delo spodnjega esophageal sphincter za dolgo časa, preprečevanje refluks želodčne vsebine. Ima izrazit antiemetični učinek. Uporablja se pri bolnikih z rakom po kemoterapiji.

Prokinetics nove generacije z dvojnim delovanjem

  • Itoprid (Ganaton, Itomed). Zdravilo hkrati deluje na receptorje za dopamin D2 in antiholinesterazo, kar razširi obseg njegove uporabe. Pozitivno vpliva na tonus spodnjega ezofagealnega sfinkterja in preprečuje refluks želodčne vsebine v požiralnik. Hkrati pa stimulira peristaltiko vseh črevesnih odsekov, izboljšuje praznjenje črevesa za zaprtje. Ima zmeren antiemetični učinek. Ne vpliva na sekretorno aktivnost želodca. Ne vpliva na strukturo centralnega živčnega sistema. Pri zdravljenju gastroezofagealne refluksne bolezni se je izkazala za boljšo v primerjavi z Domperidonom. Prednosti itoprida vključujejo pomanjkanje interakcij z drugimi zdravili.

Izbira prokinetikov temelji na klinični učinkovitosti pri zdravljenju različnih delov prebavnega trakta, varnosti in kontraindikacij.

Od vseh naštetih zdravil le 2 zdravila izpolnjujejo pogoj učinkovitosti / varnosti - Itoprid in Domperidon. Pri zdravljenju motenj motorične aktivnosti zgornjih prebavil (požiralnika, želodca) je zdravilo Itoprid izbira.

Kaj je prokinetika, v katerih primerih predpisujejo, kaj se zdravi

Med mnogimi farmakološkimi pojmi obstaja kategorija zdravil, imenovanih prokinetika. Kaj so prokinetike, v katerih primerih jih je mogoče vzeti, ali se prodajajo brez recepta, in ali se jim lahko dajo prokinetične droge brez nasveta zdravnika?

Prokinetika - kaj je to in kaj pripada tej skupini

Na prvi pogled je vse preprosto: pripravki za stimulacijo črevesne funkcije se imenujejo prokinetika. Vendar pa zdravniki v zvezi s tem niso tako soglasni, saj imajo nekatera zdravila tudi antiemetično, protibakterijsko, antidiaroično delovanje in so lahko vključena v druge skupine.

Sodobna zdravila so razvrščena glede na snov, na podlagi katere so narejena, in mehanizem delovanja.

Naslednji bo predstavljen seznam sredstev za aktivno delo v želodcu, razdeljeno v skupine v skladu s sprejeto klasifikacijo.

Razvrstitev aktivnih snovi

Pripravki na osnovi domperidona

Hitro se absorbira v prebavnem traktu, eno uro po zaužitju doseže maksimalno koncentracijo v krvi.

Zdravila spadajo v prokinetiko 2. generacije, niso sposobna premagati krvno-možganske pregrade in ne vplivajo na živčni sistem. To odpravlja verjetnost resnih stranskih učinkov mišičnih mišic.

Zdravila ne povzročajo zaspanosti, letargije, glavobola, ne povzročajo tinitusa in odsotnosti pozornosti. Poleg tega ima antiemetični učinek.

Ta skupina vključuje:

  • Motilium tablete za sesanje. Lajšajo stanje prenajedanja, napihnjenosti, slabosti in bruhanja;
  • Tablete Motilak so indicirane za težave pri praznjenju želodca, gastroezofagealnem refluksu, napihnjenosti in bolečinah v zgornjem delu trebuha, bruhanju, povečani tvorbi plina, zgagi, slabosti.

Selektivno zdravilo na osnovi itoprida

Pomaga povečati količino acetilholina, stimulira muskarinske receptorje. Posledično se poveča črevesna peristaltika in želodec, hranilo se hitreje premakne, črevesje se lažje izprazni.

Zdravila v tej skupini se lahko jemljejo v dolgih ciklusih brez strahu pred pojavom neželenih učinkov.

Zdravila, predpisana za kronični gastritis, funkcionalno dispepsijo, znake esofagitisa.

Ta skupina vključuje:

  • Itomed, filmsko obložene tablete. Zdravilo poveča peristaltiko požiralnika, želodca, dvanajstnika, majhnega in velikega črevesa. Ima visoko biološko uporabnost, neodvisno od vnosa hrane. Ne povzroča neželenih učinkov živčnega sistema, ne vpliva na druge droge. Imenovan za odpravo simptomov, povezanih z nizko peristaltiko, ki niso povezani z gastritisom in razjedo želodca (črevesno), ni mogoče jemati hkrati z antacidi.
  • Tablete Ganaton krepi gibljivost želodca, pospešuje hitro praznjenje črevesja, ima izrazit antiemetični učinek.

Pomeni, da je aktivna snov, v kateri je metokloramid

Za razliko od prej opisanih zdravil ima ta skupina zdravil neselektivni učinek in ima veliko število stranskih učinkov. Zaradi teh razlogov se štejejo za zastarele, v medicini pa jih uspešno nadomestijo droge nove generacije.

Ta skupina vključuje:

  • Reglan - tablete za izboljšanje gibljivosti gastrointestinalnega trakta, ki imajo tudi antiemetični učinek. Močno vpliva na reakcijo, pozornost, spomin.
  • Raglan je na voljo v obliki tablet in raztopine za injiciranje. Zdravilo je indicirano za bruhanje, črevesno peristaltiko, želodčno atonijo, žolčne diskinezije, ezofagitis, napenjanje. Neželeni učinki iz centralnega živčnega sistema po dajanju so izraziti.
  1. Zdravila na osnovi mazaprida so stimulatorji želodčne in intestinalne motilitete z antiemetičnim učinkom. Prikazano pri dispepsiji in gastroezofagealni bolezni.
  • Mozax (blagovna znamka za Republiko Belorusijo, Kazahstan). Izboljšuje motiliteto črevesja, zvišuje tonus prebavil in spodnji ezofagealni sfinkter, preprečuje refluks. Kot neželeni učinki - suhe sluznice, omotica, glavobol, bolečine v trebuhu, motnje v jetrih.
  • Mosid (izdelan v Ukrajini) je predpisan za gastroezofagealni refluks, gastroduodenitis. Tablete se pogoltnejo ali čakajo, da se raztopijo v ustni votlini. Bolniki dobro prenašajo, ima najmanj kontraindikacij in neželenih učinkov.

Sredstva, ki temeljijo na cisapridu, bromopridu, betaneholu, so dovoljena za proizvodnjo v Združenih državah in na Japonskem.

Razvrstitev po mehanizmu delovanja

  1. Glavna skupina - blokatorji dopaminskih receptorjev:
  • Neselektivno ukrepanje (neselektivno)
  • Selektivni ukrepi (selektivni) - 1 in 2 generacije.
  1. Intestinalni 5-HT antagonisti3 receptorje na osnovi tegaseroda. Zaradi velikega števila neželenih učinkov različnih sistemov telesa se ukinejo.
  2. Steroidni peptidi, makrolitski antibiotiki, imajo določene lastnosti prokinetikov.

Zdravljenje z naravno prokinetiko

Zeliščna zdravila praktično nimajo kontraindikacij, uporabljajo se ne le za zdravljenje odraslih, ampak tudi za pediatrijo.

  • Sveže stisnjen sok krompirja vzemite 1 žlica. l trikrat na dan na prazen želodec 30-40 minut pred obroki;
  • Zdravilni čaj s kamilico (pivo 1 žlica. Cvetovi 0,2 litra vrele vode, vztrajajo 5-10 minut);
  • Devoction divjih vrtnic (1 žlica posušene jagode pour 0,3 litre vrele vode, vztrajajo, sev, pijač ½ tbsp zjutraj in zvečer;
  • Olje rakitovca vzemite 1 žličko. l uro pred obroki;
  • Lanena semena (2 žlici.) Čez noč nalijemo 0,2 litra vrele vode. V jutranjem sevu dobimo nastalo sluz in jo razdelimo v 2 odmerka (zjutraj in zvečer). Pijte na prazen želodec v majhnih požirkih.

Upam, da imate zdaj idejo, kakšne so prokinetike, katere aktivne snovi so osnova, kakšna je razlika med mehanizmom delovanja na prebavnem traktu, kakšne neželene učinke in kontraindikacije ima zdravljenje z zdravili in zelišči. Blagoslovi vas!

Prokinetiki: seznam razpoložljivih zdravil in njihov mehanizem delovanja

Skoraj vsaka bolezen prebavil spremlja motnja motorično-evakuacijske funkcije različnih oddelkov. Preprosto povedano, bolečine upočasnijo prehajanje koma skozi organe in povzročijo celo vrsto neprijetnih simptomov - od zgage in bruhanja do zaprtja in napihnjenosti. Za spodbujanje delovanja želodca in črevesja je običajno predpisati zdravila s seznama prokinetičnih pripravkov, ki izboljšajo tonus gladkih mišic.

Kako naj stvari delujejo

Narava je ustvarila kompleksen mehanizem za prebavo hrane pri ljudeh. Zahvaljujoč njemu, hrana, ki jo zaužijemo, ne ostane nepomembna v grlu, temveč se postopoma premika vzdolž organov prebavnega trakta, kjer se obdeluje z želodčnim sokom in encimi. To je posledica dejstva, da gladke mišice, ki začnejo "delati" v trenutku, ko hrana ali pijača preide iz žrela v požiralnik, obdaja stene želodca in črevesja.

Odgovornost za refleksno delo mišic leži na dopaminu (D2) in serotoninu (5-HT).3, 5-NT4) receptorje. Prva jih sili, da se sprostijo, tako da se lahko stene telesa raztegnejo in vzamejo določeno količino hrane. Drugi - povzroči zmanjšanje, da bi jedli še naprej napredovala. Po drugi strani pa jim dajejo signal nevrotransmiterji - biološko aktivne snovi, ki se sintetizirajo v človeški krvi.

Iz enega ali drugega razloga (najpogosteje zaradi kroničnih ali nalezljivih bolezni prebavil) v tem poenostavljenem sistemu ne uspe. V tem primeru so prokinetiki predpisani kot simptomatsko ali adjuvantno zdravljenje.

Klasifikacija prokinetikov po vrsti delovanja

Ni težko ugibati, da mehanizem delovanja večine prokinetikov temelji na blokiranju ali spodbujanju določenih receptorjev. Običajno jih lahko razdelimo v tri skupine:

  • agonisti serotoninskega receptorskega podtipa 5-HT4;
  • blokatorji dopaminskih receptorjev (razdeljeni na neselektivno in selektivno prvo in drugo generacijo);
  • antagonisti serotoninskega receptorskega podtipa 5-HT3.

Takšna klasifikacija prokinetike nam omogoča, da podrobno preučimo razlike med zdravili, združenimi v različne skupine.

Agonisti 5-HT receptorjev4

Najlažji način za izboljšanje gibljivosti želodca in črevesja je aktiviranje serotoninskih receptorjev. Zahvaljujoč njihovemu delovanju hrana hitro prehaja prebavni kanal - odpravljajo se težave z zgago, zaprtjem, napihovanjem in sindromom razdražljivega črevesja. Ta skupina prokinetikov vključuje:

  • cisaprid (Peristil, Coordinix);
  • tegaserod (Fraktal, Zelmak).

Priporočamo, da se seznanite z učinkovitimi ukrepi za preprečevanje griže.

Kljub dejstvu, da so ti prokinetiki za spodbujanje dela črevesja dokazano učinkoviti v praksi, je izvedljivost njihove uporabe v veliko dvomih. Dejstvo je, da aktivne snovi v sestavi teh zdravil vplivajo na serotoninske receptorje ne le v prebavnem traktu, ampak tudi v drugih organih, zato njihova uporaba pogosto povzroči motnje v srčno-žilnem sistemu.

Pomembno: prodaja propulcida (izdelkov na osnovi cisaprida) je bila v Združenih državah prepovedana že leta 2000, rok za registracijo koordinatorja v Rusiji pa je potekel leta 2001.

Blokatorji dopaminskih receptorjev

Bistvo delovanja teh zdravil je na receptorjih D2 ne more dati mišicam signala za sprostitev. Praviloma sredstva iz te skupine ne izboljšajo le gastrointestinalne motilitete, temveč imajo tudi antiemetični učinek. Po drugi strani pa so razdeljeni v naslednje podskupine:

  • neselektivni - razlikujejo se v neselektivnih učinkih in zato ne vplivajo le na delo prebavnega trakta, temveč tudi na živčni sistem (povzročajo zaspanost, letargijo, depresivna stanja), najbolj znani predstavnik je metoklopramid hidroklorid (Circul, Metoclopramid, Reglan);
  • selektivne generacije I - pripravki, ki temeljijo na učinkovini domperidon, selektivno delujejo in so do nedavnega veljali za najboljšo prokinetiko za nevtralizacijo zgage in slabosti (Motilium, Gastropus, Motinorm, Motorix);
  • selektivne generacije II - kljub relativno nedavni prisotnosti na trgu, so prokinetiki na osnovi itoprida hidroklorida že pokazali, da so učinkoviti, niso odvisni (Itomed, Primer, Ganaton).

Antagonisti 5-HT receptorjev3

Priprave te skupine selektivnih prokinetikov spodbujajo sproščanje enega od nevrotransmiterjev - acetilholina. Spodbuja holinske receptorje in s tem povečuje gibljivost prebavnega trakta. Zdravila spadajo v novo generacijo in zaradi majhnega števila neželenih učinkov (zaprtje, glavobol) se zelo hitro prepoznajo pri zdravnikih in bolnikih.

Ta vrsta prokinetikov vključuje zdravila s takšnimi aktivnimi sestavinami:

  • ondansetron hidroklorid (Ondansetron, Ondanset, Osetron, Zofran);
  • silansetron in tropisetron (zdravila s podobnimi imeni), alosetron (Lotroneks).

Indikacije za uporabo prokinetikov

Vse pripravke prokinetičnega delovanja lahko kupite brez recepta. Pogosto jih jemljete brez imenovanja zdravnikov - da se znebite neprijetnih simptomov:

  • slabost in bruhanje zaradi prehranskih napak, nalezljivih bolezni prebavil, kemoterapije in radioterapije, obolenj žolčevodov;
  • zaprtje in napenjanje;
  • občutek teže v želodcu po težkem obroku.

Poleg tega obstajajo številne bolezni, za zdravljenje katerih se v kompleksni terapiji uporabljajo sodobni prokinetiki:

  • peptični ulkus želodca ali dvanajstnika v akutni ali kronični obliki;
  • diabetična gastropareza;
  • refluksni ezofagitis;
  • sindrom razdražljivega črevesja;
  • žolčne diskinezije.

Priporočamo, da ugotovite, kako je oseba okužena z Giardio.

Ko prokinetics ni mogoče uporabiti?

Tudi za prokinetiko zadnje generacije obstajajo kontraindikacije za uporabo, zaradi njihovega stimulativnega učinka na skoraj vse oddelke prebavil: t

  • perforirana peptična ulkusna bolezen;
  • želodčne in črevesne krvavitve;
  • rak teh oddelkov prebavnega trakta;
  • črevesna obstrukcija;
  • kronične in nalezljive bolezni ledvic.

Pomembno: zaradi stranskih učinkov v obliki zaspanosti in zaviranja reakcij, takšna zdravila niso predpisana ljudem, katerih delo zahteva večjo koncentracijo pozornosti (na primer, voznikom javnega prevoza ali upravljavcem elektronskih nadzornih plošč). Poleg tega prokinetike ni mogoče vzeti, če obstaja preobčutljivost ene od njihovih sestavin.

Prokinetika v pediatriji in porodništvu

V otroštvu je prokinetično zdravljenje dovoljeno le pod nadzorom specialista. Če je taka potreba potrebna, se otrokom, starim od enega leta, predpisujejo zdravila z učinkovino domperidon. Za njih so ta zdravila na voljo v obliki suspenzij, katerih odmerek se izračuna glede na težo otroka.

Od bruhanja, ki ga je povzročilo akutno toksikozo v prvem trimesečju, lahko nosečnice vzamejo prokinetiko le v skrajnih primerih - če je bolezen nespremenljiva in lahko ogrozi zdravje. V nadaljnjih obdobjih nosečnosti in med dojenjem podobnih zdravil se je treba izogibati.

Zakaj prokinetiki niso vedno dobri?

Sprejemanje prokinetikov, zlasti prve generacije, lahko povzroči takšne neželene učinke pri bolnikih:

  • glavoboli;
  • krči gladkih mišic želodca in črevesja;
  • hipereksitabilnost ali, nasprotno, zaviranje živčnega sistema;
  • zmanjšanje učinkovitosti zdravil, ki se vzamejo vzporedno s prokinetiko (zaradi hitrega prehoda skozi prebavni trakt);
  • odvisnosti (najpogosteje pri starejših).

Natural Health

Nenaklonjenost soočanju s takšnim učinkom drog prisili ljudi, da poiščejo pomoč iz narave. Izkazalo se je, da obstajajo tudi naravni prokinetiki. Naši predniki so že zdavnaj kuhali ali vztrajali pri različnih delih rastlin in prilagajali delo črevesja in želodcev brez škode za zdravje. Prokinetično delovanje ima:

  • navadni komarček in druge rastline krovne družine (kumina, koriander, koper);
  • starejša črna;
  • origano;
  • jelša krhlika;
  • Kamilica;
  • hišna velika.

Za naravno prokinetiko ni potrebno oditi v lekarno ali v naravo. Nič slabše kot katera koli droga, sveže pripravljeni bučni in zeljeni sokovi, korenje in pesa, grozdje in melone lahko stimulirajo črevesje in želodec. To ne pomeni, da je treba zdravila, ki jih predpiše zdravnik, nadomestiti s sokovi, decoctions in tinkture, zlasti v primeru kompleksne terapije kroničnih bolezni. V vsakem primeru je potreben posvet s strokovnjakom.