Vprašanja

Pediatrom vedno pogosteje diagnosticiramo črevesno disbiozo kot vedno več otrok, mlajših od enega leta. Disbakterioza je kršitev naravnega ravnovesja med koristno in patogeno črevesno mikrofloro.

Vzroki za disbiozo pri dojenčkih

Disbakterioza je pogosta diagnoza pri otrocih, mlajših od enega leta.

Vsi otroci, medtem ko so v maternici, imajo sterilno črevo brez bakterij. Skozi rojstni kanal se otrok prvič srečuje s svetom zunaj placente. Takrat je bila prva bakterija in kolonizirala črevesje novorojenčka. Če je mati dovoljeno, da otroka takoj po rojstvu prilepi na dojko, mu on in kolostrum prejmeta veliko hranil, lakto-in bifidobakterij. Dokazano je, da so otroci, ki niso bili odstavljeni v prvih dneh življenja, postali bolj zdravi in ​​manj verjetno, da so imeli težave s črevesjem.

Znaki disbioze pri dojenčkih v prvih mesecih življenja so znani vsaki materi. Včasih smo ga imenovali kolika. Otrok postane nemiren, pogosto jok, ne more zaspati, njegov apetit se poslabša ali obratno, le otrok se lahko umiri ob prsih matere. Možna driska ali zgubljena blata s sluzi. Običajno koristne bakterije kolonizirajo črevesje zelo hitro in do začetka drugega meseca je disbakterioza varno izginila. Vendar pa ni vedno vse tako preprosto. Pri nedonošenčkih, oslabljenih ali pogosto bolnih, se lahko pojavi primarna disbioza, ki ne mine tako hitro. Treba ga je zdraviti, saj povzroča kršitev prebave, daje veliko težav materi in otroku. Razmislite o najpogostejših vzrokih za disbiozo pri dojenčkih:

  1. Če je bilo dojenje prekinjeno in je bil otrok v zgodnjem otroštvu (zlasti do enega meseca) prenesen v mešanico, to pogosto povzroči motnje črevesne makroflore in dysbiosis.
  2. Matere mleko je lahko tudi vzrok, če je jemala hormone ali antibiotike.
  3. Dysbacteriosis v poznejši starosti (po enem mesecu) se lahko pojavi zaradi nalezljivih bolezni, ki se običajno zdravijo z antibiotiki. Po takem zdravljenju bo treba otroka zdraviti zaradi dysbacteriosis.
  4. Nepravilna prehrana in zgodnje uvajanje dopolnilnih živil prispevata tudi k pojavu disbioze.
  5. Razlog so lahko različne bolezni prebavnega trakta ali pomanjkanje prebavnih encimov.
  6. Rojne poškodbe in nedonošenost prav tako pogosto povzročijo disbakteriozo.

Znaki disbioze

Disbakterioza, ki se kaže v bolečinah v trebuhu.

Prvi znak, ki mamo pomisli na disbakteriozo, je sprememba blata. Poleg tega so lahko spremembe različne: od podaljšane tekoče driske do hude zaprtje. Stol z zelenkastim odtenkom, penjen, s prisotnostjo grudic kaže, da je delo črevesja zlomljeno in da ne more popolnoma prebaviti hrane.

Otrok postane nemiran. Po zaužitju lahko opazite povečano tvorbo plina, napihnjenost, tresenje v želodcu. Baby ne more spati, jok za dolgo časa. Otrok lahko veliko podriguje. Če je disbakterioza huda in je otrok oslabljen ali prezgodaj, se lahko pojavijo drugi simptomi, kot so alergijske reakcije zaradi slabe absorpcije hranil, slabokrvnosti in drozga v ustih. Obstajajo 4 stopnje bolezni, od katerih ima vsaka svoje simptome:

  1. Najprej se ne upoštevajo resne kršitve. Po zaužitju ima lahko otrok napenjanje, ki ga običajno odstrani Espumizan, rahla odstopanja pri povečanju telesne mase, svetlo blato. Pediater lahko ugotovi, da je treba prehrano popraviti in ne predpisati več nobenega zdravljenja.
  2. Za naslednjo stopnjo so značilne hujše prebavne motnje. Otrok ima bolečine v trebuhu, ne spi dobro, poje malo, je zaskrbljen, plini se ne morejo dobro gibati. Stol je nestabilen, zaznamuje driska, zdaj zaprtost, ima neprijeten vonj, nenavadno barvo in grudice neprebavljene hrane. Zdravnik lahko naroči preskus blata, ki bo odkril prisotnost patogenih bakterij.
  3. Simptomi disbioze se povečajo, ker se patogene bakterije v črevesju množijo. V tretji fazi driska postane kronična, blato ima oster neprijeten vonj, otroka mučijo hude bolečine, pogosto joče, ne spi veliko in poje. Obstajajo znaki anemije, otrok je oslabljen, imuniteta pade, ne dobiva se dobro ali sploh ne pridobiva.
  4. Četrta faza je najbolj nevarna in težavna. Patogene bakterije se množijo in povzročajo vnetje v telesu. Otrok ima zastrupitev, anemijo, pomanjkanje vitamina, hitro izgublja težo. Temperatura se lahko dvigne, stalna driska z vonjem gnilobe. Opazili so tudi glavobole in živčne motnje.

Če se pojavijo znaki disbioze, mora mati o tem obvestiti pediatra. Opravil bo potreben pregled in predpisal zdravljenje.

Diagnoza disbioze v zgodnji starosti

Obstaja več metod za diagnozo disbioze. Pred začetkom zdravljenja je treba opraviti teste, da bo klinična slika končana. Če je otrok že začel jemati antibiotike, lahko opravite teste ne prej kot 12 ur po jemanju tablet. Osnovne diagnostične metode:

  • Simptomi Najprej je treba upoštevati prisotnost simptomov dysbacteriosis, če so že v celoti izraženi. Med njimi je slab apetit, tesnoba, nestabilna blata, regurgitacija, napenjanje. Mama mora skrbno preučiti vse znake in o tem obvestiti zdravnika.
  • Anamneza To ni nič manj pomemben del diagnoze. Zdravnik zbira popolne podatke o otroku: v kakšnem obdobju se je rodil, so bile rojske travme, bolezni prebavil, virusne okužbe, je jemal antibiotike, ko je jedel itd.
  • Test urina in krvi. Ta postopek omogoča izključitev kršitev pri delu prebavnega trakta.
  • Bakteriološka analiza iztrebkov. Ta vrsta analize vam omogoča, da določite število patogenih bakterij v odstotkih. Vendar je ne moremo imenovati informativno. Vedno več zdravnikov raje zavrne takšen pregled v primeru suma na disbakteriozo. To je posledica dejstva, da je število škodljivih bakterij, ki se izločajo v blatu, majhno, toda znotraj črevesja je lahko večkrat več. Pri izvajanju te analize se mame pogosto srečujejo z nekaterimi težavami. Fekalije je treba jemati sveže in v čistih posodah. Toda z nestabilnim blatom je težko zbrati izmet. Zato je lahko analiza napačna.
  • Sejanje iztrebkov za dysbiosis. Ta analiza bo omogočila opredelitev razmerij koristne in škodljive črevesne mikroflore ter določila, kako učinkoviti bodo antibiotiki. Takšen pregled traja dlje kot katera koli druga. Morate počakati vsaj teden dni, da dobite natančen rezultat. Seveda ima strganje s črevesne sluznice s kolonoskopijo veliko več informacij. Toda tako zapleteni postopki se ne izvajajo pri dojenčkih s samo enim sumom na dysbiosis. Colonoscopic predpisano samo za hude bolezni.
  • V redkih primerih lahko pediater predpiše ultrazvočni pregled in rentgenski pregled, če obstaja sum resne bolezni črevesja.

Črevesna mikroflora je nagnjena k pogostim spremembam in ni je vedno možno v celoti preučiti, zlasti pri majhnem otroku. Zaradi tega lahko zdravnik predpiše dodatne teste in se posvetuje z gastroenterologom.

Zdravljenje dysbiosis pri dojenčkih

Linex - zdravilo za disbiozo.

Če se diagnoza potrdi, bo potrebno kompleksno in precej dolgo zdravljenje. Otroku je treba dati sorbente, ki bodo odstranili nabrane toksine iz telesa. To bo ustvarilo ugodno okolje za nadaljnjo obravnavo. Pediater lahko predpiše tudi bakteriofage. Ta zdravila uničujejo patogene bakterije, ne da bi to vplivalo na koristne.

Ko se toksini in patogene bakterije že delno odstranijo, lahko nadaljujemo z drugo fazo zdravljenja - kolonizacijo črevesja otroka z koristnimi bakterijami. V ta namen zdravnik predpiše zdravila ali posebne krmne mešanice, ki vsebujejo prebiotike in probiotike. Nekatere so kolonizirane z koristnimi bakterijami, druge pa ohranjajo okolje, primerno za preživetje. Najbolj priljubljeni probiotiki so Linex, Lactobacterin, Bifikol.

Vsi zdravniki se ne zatekajo k pomoči probiotikov. Menijo, da je zdravljenje s temi zdravili za otroka popolnoma neuporabno. Prodajajo se v kapsulah in so zasnovane tako, da jih je mogoče vzeti natančno v tej obliki. Lupina ščiti bakterije pred agresivnim okoljem želodca in mu omogoča vstop v črevesje. Majhni otroci kapsule ne morejo pogoltniti, da mame dodajo prašek v mešanico ali materino mleko, kar je neuporabna manipulacija. V to obliko v želodcu bakterije uničijo želodčni sok, kar povzroči ničelne črevesne koristi. Antibiotiki pri dojenčkih z disbakteriozo se dajejo le v skrajnih primerih, če gastroenterolog potrdi izvedljivost takega zdravljenja. Izbrani so najbolj varčni zdravili za črevesno mikrofloro.

Poleg zdravljenja vam bo zdravnik svetoval, da normalizirate režim otrokovega dne. Hodi po svežem zraku in po možnosti stran od pobočij in cest. To bo omogočilo hitro okrevanje. V nobenem primeru otroka ne moremo nahraniti s silo. Dojenčki sami vedo, koliko morajo jesti. Če je otrok izgubil apetit, potem črevo zahteva raztovarjanje. Hranjenje z močjo bo povzročilo več škode kot koristi. Uvajanje novih živil in novih izdelkov med zdravljenjem ni priporočljivo. V primeru poslabšanja je potrebno hudo bruhanje, driska, hospitalizacija. Mame se ne želijo izogniti bolnišnicam, ker je dehidracija zelo nevarna za dojenčka. Nihče ne bo prisilil matere z otrokom, da so v bolnišnici, če ni nujno potrebno.

Preprečevanje bolezni

Dobra prehrana bo zmanjšala pojav dysbiosis pri otrocih.

Preprečevanje dysbiosis je treba obravnavati še pred rojstvom otroka. Pred porodom (in še bolje pred nosečnostjo) se ženski priporoča, da ozdravi vse bolezni genitalnega področja, tako da otrok, ki prehaja skozi rodni kanal, ni okužen. Prej ko se otroka nanese na dojko, manj je verjeten pojav disbioze. Zelo pomembna je tudi normalna prehrana. Nekateri zdravniki priporočajo hranjenje otroka na uro, drugi - na zahtevo. Toda prekomerna prehrana v nobenem primeru ni priporočljiva. Dlje ko dojenček jede materino mleko, bolje je. Zgodnji prehod v mešanico in uvedba dopolnilnih živil lahko motita črevesno mikrofloro.

Doječa mati mora pravilno in pravilno jesti, prav tako pa mora upoštevati pravila osebne higiene: redno umiti roke in prsi pred hranjenjem. Otrok mora dnevno hoditi na svežem zraku. Če ne morete hoditi z vozičkom, se lahko sprehodite vsaj na balkonu. Pri dojenju bi morale matere dnevno jesti naravne kisle mlečne izdelke: kefir, ryazhenka, jogurt brez barvil in okusov. Bodite prepričani, da jedo meso, saj je glavni vir beljakovin. Ampak morate izbrati nizko vsebnost maščob: puran, piščanec brez kože, goveje meso, zajec. Maščobno meso lahko pri otroku povzroči prebavne motnje in alergije.

Sladkarije, čokolada in kolački se ne priporočajo za doječe matere. Ti izdelki izboljšajo fermentacijske procese v črevesju otroka in lahko povzročijo tudi alergije. Od sladkega lahko piškoti, beli marshmallows, sušenje, krekerji. Nekatere vrste sadja in zelenjave lahko povečajo tvorbo plina v otroku in povečajo kolike. Brez strahu lahko jedo zelena jabolka, banane v majhnih količinah, redko bučke in krompir, korenje, papriko. Lahko jedete neslan sir, umešana jajca iz jajc (redko in boljše prepelice), žitarice, kompote iz suhega sadja, pusto ribo, kavo, prahove sokove in sodo. Upoštevanje teh pravil ni tako težko kot naknadno zdravljenje disbioze pri otroku.

Več o zdravljenju dysbiosis, povejte video:

Disbakterioza pri dojenčkih

Disbakterioza pri dojenčkih se razlikuje po naravi tečaja. 2-mesečni otrok se ne more pritoževati in pojasnjevati lokalizacije bolečine, ker včasih pride do izrednih razmer, ko simptomi disbioze pri dojenčkih postanejo resnično zastrašujoči. Takoj se postavi naloga zdravljenja. Mati je prvo zdravilo za bolnega otroka. Materinsko mleko predstavlja potrebne prebiotike in probiotike. Patogena flora ugasne z antibiotiki ali bakteriofagi.

Glavne populacije normalne mikroflore v debelem črevesu nastajajo pri otrocih in odraslih z anaerobnimi bakterijami rodov in vrst Bifidobacterium, Lactobacillus, Bacteroides, Peptococcaceae. Skupna teža organizmov doseže 99%. Ostali aerobni organizmi (Escherichia coli, saprofitni in epidermalni stafilokoki, enterokoki, kvas) predstavljajo preostanek. Nekateri raziskovalci trdijo, da se disbakterioza kaže v sekundarni patologiji, ki jo povzročajo bolezni prebavnega sistema. Informacije ne ustrezajo odkritju tega pojava pri 90% prebivalstva

Značilnosti mikroflore otroka

Diagnozo postavimo v skladu z rezultati bakteriološke analize. Tu je strokovnost zdravnika. Otrok ima drugačno disbakteriozo. Mikroflora se konča na prelomu 1-2 let, pred tem se količinski kazalci biotov ne ujemajo s tabelami, zgrajenimi za odrasle. Raziskovalci ugotavljajo razlike, odvisno od prehrane: ali otrok jemlje umetno hrano ali hrano, ki jo otrok potrebuje, daje materi.

S tega vidika je koristno preučiti indikacije normalne mikroflore:

  1. Do zdravega dojenja do leta življenja se E.coli z encimskimi lastnostmi ne registrira. Pri drugih kategorijah prebivalstva, vključno z odraslimi, lahko delež prebivalstva doseže 10.
  2. Podobno lahko rečemo za kolibacile laktozno negativnega tipa. Njihovo število v populaciji doseže 5%.
  3. Skupna gostota E. coli v nekaterih primerih lahko doseže 100 milijonov enot.
  4. Ko se hranijo naravno v bakterijskem ozadju, ne obstajajo glive protea in Candida. Z uporabo mešanic lahko število teh organizmov doseže 1000 enot.
  5. Pseudomonas aeruginosa, klostridija, Staphylococcus aureus pri otrocih, mlajših od 1 leta, so odsotni.

Drugi predstavniki obvezne flore so prisotni v podobni koncentraciji kot pri odraslih. Normalne razlike se štejejo za red velikosti (od 1 do 10 milijard enot). Pri dojenčkih, ki se hranijo v steklenički, lahko število bifidobakterij in laktobacilov pade na 100 milijonov.

Po 1 letu so odčitki mikroflore dojenčkov enaki bioti odraslega.

Diagnostika

Zdravnik se ne bo odločil, da bo pri dojenčkih glede na klinično sliko postavil črevesno disbakteriozo. Razlog je heterogenost sestave mikroflore pri dojenčku. Neravnovesje se pojavlja pogosteje, če se izvaja umetna prehrana. Simptomi so preveč univerzalni, podobno kot pri:

  • Alergije na hrano.
  • Kršitev sesanja.
  • Virusne, bakterijske okužbe.

Dovolj je, da navedete enega od navedenih znakov, ki sumijo na dysbiosis pri dojenčkih:

  • Driska, zaprtje ali menjava simptomov.
  • Rahitis
  • Pomanjkanje teže.
  • Avitaminoza.
  • Bolezni krvnega obtoka.
  • Nizek apetit.

Rahitis se kaže kot posledica beriberija, natančneje zaradi pomanjkanja filokinona. Kronične motnje kažejo na pomanjkanje vitamina B skupine B. Toksikoze, ki jih povzročajo njihovi izredni pogoji, so razporejene na podlagi izraženih dejavnikov. Dejavniki tveganja za sum na disbiozo pri novorojenčkih:

  • Vsaka bolezen matere.
  • Neustrezna prehrana ali umetno hranjenje.
  • Carski rez.
  • Prematurnost
  • Stanje po jemanju antibiotikov ali antiseptikov (večinoma širokega spektra).
  • Starost do 1 leta.

Ker so znaki disbioze pri dojenčkih slabo razpoznavni, se zdravnik raje osredotoča na rezultate raziskav.

Bakteriološka analiza

Za identifikacijo dysbacteriosis pri dojenčkih, se zbirajo iztrebki, setev se izvaja. Glede na rezultate rasti patogene in normalne flore je bil sprejet sklep o dejanskem stanju. Zunaj Rusije je metoda zavrnjena iz dveh razlogov:

  1. Težko je prenesti potrebno sterilnost.
  2. Sejanje zagotavlja informacije o majhnem območju debelega črevesa.

Fekalije v količini vsaj 1 grama se zberejo v sterilni posodi s prostornino 50 ml, tesno zaprto s pokrovom, ali anaerobne bakterije takoj umrejo v zraku. Za polaganje vzorca uporabite lesene ali steklene naprave (vilice, žlice). Predati ga je treba čim prej, vzorec je treba shraniti pri temperaturi +4 stopinj Celzija, da prepreči rast originalne flore in materiala, ki ga prinaša zrak.

Podrobnosti študije so naslednje. Cal se razveže, nato se poseje na hranilni medij. Hitrost rasti bakterij naredi sklep o prisotnosti nekaterih sevov. Primeri medijev:

  1. E. coli in drugi Enterobacteriacecae smo zasejali na Endo, Levine, Ploskirev, bizmut-sulfit agar, selenitne medije.
  2. Bifidobacterium - Blaurock.
  3. Lactobacilli - paradižnik.
  4. Enterokoki so agar z žolčim eskulinom z natrijevim azidom.
  5. Staphylococcus - Chistovich.
  6. Gobe ​​- Saburo.
  7. Krvni agar je univerzalni medij.

Študija traja en teden, saj strokovnjaki čakajo na kalitev sevov. Danes se hitra metoda pogosto izvaja, natančneje. Načelo vrednotenja je drugačno. Disbakterioza stopnje 1 že kaže kvantitativne spremembe v gostoti prebivalstva. V drugi fazi se pojavijo atipične vrste E. coli, prisotna je pogojno patogena flora.

Če je bila na zadnji stopnji odkrita odkrito škodljiva populacija bakterij, se ne diagnosticira dysbacteriosis 2. stopnje, ampak kolera, dizenterija in tako naprej. Razvrščeno glede na vrsto patogena. Te bolezni niso primerne za pretok doma, kljub podobnim primarnim simptomom, se otroka in mati zdravita v bolnišnici.

Raziskovalci v analizi vodijo podatki o kolonizaciji črevesja. Manjša odstopanja v številu Escherichia ali pojava majhnega števila atipičnih vrst med palicami se ne obravnavajo kot disbakterioza. Pomanjkanje enterokokov ni kritično, laboratorijski tehnik ne bo posvečal pozornosti skromni populaciji pogojno patogene mikroflore. Alarm preteče, ko so hkrati prizadete številke glavne (obvezne) flore in izbirni del biocenoze.

Kaj je obvezna mikroflora

Med strokovnjaki je običajno, da izpostavimo tri sestavine biocenoze:

  1. Obligatna mikroflora predstavljajo bifidobakterije, laktobacili, E. coli. Sestavine so izrazite, imajo veliko število (glej zgoraj), opravljajo določene funkcije za oblikovanje imunosti, proizvodnjo vitaminov, absorpcijo mineralov in ohranjanje kislosti okolja na ravni, ki preprečuje razvoj patogene flore.
  2. Izbirna mikroflora predstavljajo pogojno patogeni sevi. Vloga je omejena na preprečevanje vstopa zunanjih "sovražnikov". Sem spadajo bacteroide, veliko Enterobacteriacecae (razen E. coli). Na primer, Proteus, Klebsiella, enterobacter, citrobacter, serration, staphylococcus, kvas, streptococcus.
  3. Prehodna mikroflora se dolgo ne zadržuje v črevesju, zdravnik pa ne pričakuje, da bi jo videl pri mesečnem otroku. Toda patogeni sevi se preiskujejo.

Razvrstitev ne vključuje patogenov, ki niso del normalne mikroflore dojenčkov. Pomeni razdelitev na lokacijo bakterij. Tako so iztrebki predstavljeni s kavitacijskim delom prebivalstva.

Funkcije mikroflore

Obligatna mikroflora (delno neobvezna) podpira potrebne parametre okolja, ki izolirajo mravljične, mlečne, ocetne in jantarne kisline kot presnovke. Nizek pH-faktor vpliva na razmnoževanje patogene flore (plinotvorne in gnojne). To je glavni dejavnik zdravja črevesja. V takih pogojih telo ne zastruplja s toksini skozi kri.

Delni seznam funkcij mikroflore:

  1. Proizvodnja vitaminov skupine B (B12, B2), folne in nikotinske kisline, K.
  2. Prednost daje absorpciji vitamina D, kalcija, železa.
  3. Proizvaja maso encimov, ki končajo cepitev polisaharidov, maščob, holesterola, žolčnih kislin, DNA, RNA, beljakovin.
  4. Sodeluje pri presnovi vode in soli.
  5. Deaktivacija alkalne fosfataze, enterokinaze.
  6. Absorpcija toksinov.
  7. Sinteza imunoglobulinov.
  8. Pospešuje sintezo aminokislin.

Stopnja disbioze glede na rezultate raziskav

  1. V prvi stopnji (lahka oblika) se spremembe nanašajo na gostoto populacije Escherichia coli. Rast in upad sta dovoljena. Pogojno patogena flora je določena v koncentraciji do 1 milijona največ v dveh vrstah.
  2. Oblika srednje teže. Znatno zmanjšanje bifidobakterij in anaerobne flore. Zabeležene so netipične (npr. Hemolitične) oblike E. coli. Nadaljnje povečanje koncentracije predstavnikov pogojno patogene flore.
  3. Huda oblika (3 stopinje). Število anaerobnih bakterij se zmanjša na podlagi sevov pogojno patogene flore, ki dosegajo prag 10 milijonov enot. V populaciji E. coli prevladujejo netipične oblike.

Vzporedno s tem obstajajo kategorije manifestacije kliničnih znakov. Moč zunanjih manifestacij je individualna. Če prvi bolnik že drži želodec, se disbakterioza kaže v polni sili, druga pa počasi začne prikazovati značilno sliko. Po posameznih kazalnikih se odloča o hospitalizaciji pacienta. Seznam kategorij:

  1. Kompenzirana oblika. Nobenih (ali kratkotrajnih) simptomov, lahko disbakterioza zdravimo doma.
  2. Za subkompenzirano obliko je značilno menjavanje napadov bolezni s stanjem relativnega zdravja. Zdravniki pokličejo klinično fazo. Posvetujte se z zdravnikom.
  3. Dekompenzirana oblika nujno vključuje zunanjo manifestacijo bolezni. Odvisno od specifičnega vzroka, simptomi pridobijo določen odtenek. Na primer, pri hitrem razmnoževanju psevdo-pus bacillus, so iztrebki napolnjeni s sluzi ustrezne barve.

Zdravljenje dysbiosis pri novorojenčkih je potrebno. Mnogi starši ne morejo čakati, v polikliniki je treba pojasniti, ali obstaja možnost v kliničnem laboratoriju za izvajanje metode hitre analize. Za analizo sta izbrana dva merila:

  1. Prisotnost beljakovin v tkivu.
  2. Prisotnost bifidobakterij.

Prvi pomeni prisotnost vnetnih procesov. Drugi kazalnik se meri kvantitativno, tako da je mogoče razumeti, ali je prisotnost beljakovin mogoče pojasniti z disbakteriozo. Odsotnost bifidobakterij pomeni pozitiven odgovor na vprašanje. Naslednji korak je odkrivanje pretirano zaraščenih patogenov, preučevanje mikroflore za odpornost na antibiotike. Prvi korak zdravljenja bo uničenje zlonamernega seva.

Novorojenčki

Po najnovejših podatkih so v predporodnem obdobju prebavnega trakta zarodka v manjši meri že poseljene nekatere bakterije, ki pridejo skozi pojav translokacije. V prvih tednih dojenja ali hranjenja s steklenico bo otrok opravil fazo dysbiosis. Večina bakterij prehaja skozi črevesje. Opazujemo prevlado bifidobakterij, mimo nekaj tednov. Pri dvomesečnem otroku bo hitra analiza pokazala ustrezne rezultate.

Glede na način hranjenja je bila ugotovljena prevalenca različnih sevov:

  1. Naravni - bifidum.
  2. Umetni - longum, breve, infantis.

Ti sevi so prisotni v nekaterih zdravilih. Poleg tega je pomembno dejstvo razpoložljivosti, ki omogoča izvajanje analiz in sklepanje. Po rojstvu je priporočljivo, da otroka takoj pritrdite na prsi v prvih 2 urah. Podobno preprosto dejanje podvoji količino imunoglobulinov A v črevesju.

Posledica tega je, da je obdobje prehodne dysbiosis varno premagati, in otrok pridobi težo. Prsno mleko je bogato s hranili, ne vsebuje le imunoglobulinov A. Druge bakterije se pojavijo, ko se pojavijo dopolnilna živila. Na primer, rast populacije laktobacila se začne. Končna tvorba biocenoze se konča šele dve leti, pri starosti 12 mesecev, sestava mikroflore pa je že blizu podobnih številk odraslega organizma.

Zdravstvena merila so poudarjena in opisane skupine tveganja. Otrok mora imeti mater od prvih ur življenja. Priprava na porod bo pomagala preprečiti carski rez. Naravna prehrana je dobrodošla, po nekaj mesecih je dovoljeno začeti dajati prilagojene mlečne formule. Drugi dejavniki, ne glede na starost, so nezaželeni:

  1. Vsaka težava s prebavnim traktom pri dojenčku ali materi.
  2. Napačno zdravilo. Dovolj je piti neustrezne tablete tri dni, da motimo ravnotežje mikroflore.
  3. Kršitev črevesne absorpcije zaradi kakršnekoli patologije.
  4. Kronične bolezni.
  5. Podhranjenost, neravnovesje v sestavi beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov.

Zdravljenje disbioze pri dojenčkih ne pomeni poskusov. Naj zdravnik odloči, kako zdraviti otrokovo bolezen.

Kako zdraviti disbakteriozo pri dojenčkih: farmacevtski pripravki

Dysbacteriosis - kršitev zdrave sestave črevesne bakterijske flore, ki se izraža v slabitvi stola. Disbakterioza pri novorojenčku povzroča nepopolno absorpcijo mleka (formula) in nezadostno pridobivanje telesne mase za novorojenčka.

Brez zdravljenja postane resen problem za dojenčka. Kako zdraviti disbiozo pri dojenčkih in katera orodja se lahko uporabljajo samostojno, brez posvetovanja z zdravnikom?

Kako določiti dysbiosis

Za učinkovito zdravljenje je treba pravilno določiti vzrok bolezni, da se prepričate, da je sproščanje blata pri otroku le dysbacteriosis in ne bolezen prebavnega sistema, zastrupitev ali infekcijski proces.
Disbakteriozo diagnosticira prisotnost tekočega blata pri otroku.

Poleg tega, blato postane neenakomerno, vsebuje strdke, sluz, zrna, tekočino. V blatu se lahko pojavi zelena, neprijeten vonj, pena.

Iz ust otrok lahko pride tudi močan vonj. Morda močna regurgitacija, kožni izpuščaj, zobne obloge na jeziku in zobe. Navedeni simptomi so skrajni. Pojavljajo se z močno kršitvijo mikroflore kot posledica zastrupitve, okužb, jemanja antibiotikov.

Disbakterioza je lahko posledica hude bolezni, okužbe, zastrupitve. V primeru oteževalnih dejavnikov je potrebno posvetovanje z zdravnikom in kompleksno zdravljenje.

Disbakterioza in črevesna flora

Ob rojstvu otrok nima nobene črevesne bakterijske flore. Otrok je rojen sterilen in se po rojstvu seznani z različnimi mikroorganizmi. S prvimi obroki bodo njegova čreva kolonizirana z bakterijami. Prihajajo iz kolostruma in materinega mleka skupaj z encimi.


Nastajanje črevesne flore novorojenčka se pojavi v prvih 10 dneh po rojstvu. Pri nezadostni količini bakterij v mleku se kolonizacija črevesja pojavi počasi in nepopolno, pri otroku nastane disbakterioza.

Tvorjenje črevesne flore je sestavljeno iz 90% bifidobakterij. Preostalih 10% so laktobacili, E. coli (kolibakterije), seno bacillus. Ne le prebavijo beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate.

Sintetizirajo tudi encime, vitamine, ščitijo pred patogeni mikrobi, virusi. Agresivni učinki na črevesno floro nekaterih zdravil povzročajo tudi motnje v črevesju. Torej je dysbacteriosis po antibiotikih pri dojenčkih posledica smrti prijazne flore zaradi agresivnega delovanja antibakterijske komponente.

Po končni tvorbi črevesne flore sestavlja veliko število mikroorganizmov. 1 mg vsebine črevesja vsebuje od 500 tisoč do 1 milijona laktov, bifidov in kolinebakterij.

Kako zdraviti disbakteriozo pri dojenčkih: materino mleko

Vzrok za dysbacteriosis je kršitev črevesne flore otroka, njegova nepopolna tvorba ali smrt nekaterih bakterij zaradi agresivne izpostavljenosti (zunanji ali notranji toksini, okužba).

Za zdravljenje dysbacteriosis, je treba dopolniti sestavo prijazne koristne flore. V tem primeru bo normalno število potrebnih bakterij obvladovalo patogene mikroorganizme, preprečilo njihovo nadaljnje razmnoževanje in sčasoma - zmanjšalo število patogenov na zahtevano hitrost.

Za normalizacijo bakterijske sestave črevesne flore dojenčka se dajejo farmacevtski pripravki - tako imenovani probiotiki. Ali jesti živila, ki vsebujejo lakto- in bifidobakterije, ali snovi, potrebne za preživetje (vlakna).

Za dojenčka, ki poje materino mleko, je glavna hrana vir potrebne žive flore. Prsno mleko vsebuje mlečnokislinske bakterije kot tudi encime za prebavo in asimilacijo hrane. Na primer amilaza, proteaza, lipaza, ki pomagajo razgraditi mlečne maščobe in jih pretvorijo v mlečne kisline za absorpcijo.

Encimi in encimi niso prisotni v mešanicah suhega mleka, prisotni so samo v mleku doječe ženske. Pri izražanju in shranjevanju mleka se te snovi izgubijo.

Glede na dojenje »na zahtevo« lahko disbakterioza pri novorojenčku preide brez dodatnega zdravljenja. Če se črevesni iztrebki ne normalizirajo in se blato ne prilagodi, se otroku dajo zdravila z nujnimi bakterijami.

Kolonizirajo črevesje in prebavni trakt, s čimer vzpostavijo postopek prebave mleka. Kaj se uporablja za zdravljenje disbioze pri novorojenčkih?

Kaj vsebujejo farmacevtski pripravki?

Obstajajo tri skupine farmacevtskih pripravkov za zdravljenje disbakterioze pri otrocih različnih starosti.

  1. Probiotiki so skupina farmacevtskih pripravkov, ki vsebujejo lakto- in bifidobakterije. Imena mikroorganizmov in njihova koncentracija v vsakem odmerku pripravka so navedena na embalaži ali v navodilih.
  2. Prebiotiki so zdravila, ki stimulirajo aktivnost probiotikov (bakterij).
  3. Simbiotiki so kompleksni pripravki, ki vsebujejo pro- in prebiotike.

Probiotiki lahko oskrbujejo telo z živimi kulturami bakterij ali njihovo liofilizirano obliko (posušeno, zamrznjeno, inaktivirano). Uvajajo se v različne kompleksne pripravke.

Ko se liofolizat vbrizga v tekočino v telesu, postane aktivna 4-5 ur, napolni črevesno votlino in začne prenašati patogene. Probiotiki lahko vsebujejo različne mikroinfluence. Najpogosteje vsebujejo lakto- in bifidobakterije.

  1. Laktobacili - so del kompleksnih farmacevtskih zdravil Linex, acelon, acelact. Pri zdravljenju disbioze se laktobacili dajo najprej, ker odstranijo in nadomestijo patogeno floro. Z kompleksnim zdravljenjem in sprejemom drugih mlečnokislinskih bakterij se otroku zjutraj daje laktobakterin.
  2. Bifidumbacteria - so del kompleksnih pripravkov bifidumbakterin, Linex. Spodbujanje rasti črevesne flore. Ker bakterija bifidum spodbuja rast katere koli črevesne flore, se pripravki z njihovo vsebino otroku ne dajejo na začetku zdravljenja, ampak šele potem, ko se število patogenov v črevesju zmanjša na normo (po več dneh jemanja zdravil z mlečnokislinskimi bakterijami).

Nekateri farmacevtski pripravki, ki se uporabljajo za zdravljenje disbakterioze pri novorojenčkih, ne vsebujejo bakterij, temveč so produkti njihove življenjske dejavnosti.

Namreč - vitamini in kisline, ki se proizvajajo v črevesju za prebavo hrane in imunsko zaščito. Primer takega zdravila je Hilak Forte, ki je predpisan tudi za novorojenčke z disbiozo.

Kako zdraviti dysbiosis pri otrocih: seznam sredstev

Seznam najpogosteje predpisanih zdravil za disbakteriozo za novorojenčke:

  • Atsipol - vsebuje liofilizirane (inaktivirane, posušene, vendar ohranjene v živi obliki) koščke laktobacilov in kefirskih gliv. Ko se mleko liofiliziranih bakterij doda vodi, pride v 4-5 urah do živega aktivnega stanja. To pomeni, da vstopajo v črevesje, se začnejo množiti in kolonizirati njegovo votlino. V tej sestavi je kefir gliva prebiotik - snov, na podlagi katere se razmnožujejo mlečnokislinske bakterije.
  • Acylact - vsebuje liofilizirane laktobacile. Na voljo v obliki praška za rekonstitucijo.
  • Linex - vsebuje lakto-, bifidobakterije in majhno količino streptokokov.
  • Bifilin, Bifiform + bifiform baby - vsebujejo bifidobakterije.
  • Bifidumbacterin forte - vsebuje bifidum bakterije na aktivnem oglju. Pokaže dodaten učinek razstrupljanja.
  • Biosporin - vsebuje spore živih mikroorganizmov - polena sena in tako imenovane morske bakterije.
  • Primadophilus - vsebuje laktobacile, Primadophilus Bifidus - vsebuje kompleks lakto-in bifidobakterij.
  • Baktisuptil - posušene spore mikroorganizmov, pa tudi kaolin in kalcijev karbonat. To je kompleksno dejanje, ki poleg kolonizacije črevesja s koristno floro, odstrani toksine (creolin - glino, naravni detoksifikator) in prepreči rahitis, ki pogosto spremlja dolgotrajno disbiozo. Po navodilih se to zdravilo daje otrokom, starejšim od 5 let. Vendar pa ga zdravniki pogosto predpisujejo otrokom, mlajšim od enega leta, in novorojenčkom.

Ljudska zdravila za disbiozo

Kamilica - je naravni antiseptik in stimulans toksinov. Poleg tega ima tudi gnojni učinek, ki pomaga pri obvladovanju napihovanja pri novorojenčkih. Za zdravljenje in preprečevanje dysbiosis pri novorojenčkih, kamilice je pivo v šibki koncentraciji - 0,5 litra vode - 0,5 čajna žlička suhega cvetja.

Nastala raztopina svetlo rumene barve je otroka pred vsakim hranjenjem steklenice zalila. Nato po 10-15 minutah, ko se otrok spet počuti lačen, dajejo prsi.

Kefir - je dobavitelj mlečnokislinskih bakterij. Pri zdravljenju disbakterioze pri novorojenčku ali dojenčku v prvih mesecih življenja se kefir uporablja za klistiranje. V črevesju otroka morate vnesti majhno količino kefirja (po 10 g na kilogram njegove teže). Število postopkov - 2-3.

Prehrana doječe matere

Sestava materinega mleka je odvisna od materine prebave in sestave izdelkov, ki so njena dnevna hrana. Z nepravilno prehrano lahko mama razvije dysbacteriosis, ki bo povzročila kršitev črevesne flore pri otroku.

Poleg tega so lahko nekatere sestavine hrane strupene za prebavni sistem otroka. Za normalno delovanje črevesja in zdrave črevesne flore mora mati jesti živila z vlakninami (zelenjava, v prvih dneh hranjenja - v toplotno obdelani obliki). Kot tudi izdelki z lacto-, bifidobakterijami (kislo mleko, kefir, jogurt, ryazhenka).

Disbakterioza pri 2-mesečnem otroku s simptomi

Disbakterioza pri enomesečnem otroku

Zelo pogosto mladi starši slišijo od pediatrov, da ima njihov otrok disbiozo. Kaj je ta bolezen? Ali obstaja pri otrocih starih en mesec dysbacteriosis? Kako naj se zdravi in ​​ali se splača paničiti? Ta vprašanja so zelo pomembna za mumije.

Disbakterioza pri enomesečnem otroku.

Pri plodu v maternici je gastrointestinalni trakt popolnoma sterilen in v njem ni nobenih mikroorganizmov. Po rojstvu otrokovega prebavnega trakta začnejo aktivno kolonizirati različne bakterije, ki vstopajo v telo med prehodom rojstnega kanala. To je proces ustvarjanja normalnega in zdravega črevesja. Po rojstvu otroka, njegov prebavni trakt še naprej aktivno kolonizira mikroflora, ki je v okolju.

Sestava materinega mleka je bifidni faktor. Ta snov prispeva k proizvodnji bifidobakterij, ki predstavljajo do 99% črevesne flore otroka. Prav oni normalizirajo delovanje imunskega sistema, pospešujejo prebavo in preprečujejo širjenje patogenih bakterij.

Kaj je disbakterioza, njeni vzroki?

Disbakterioza pri enomesečnem otroku je kršitev naravnega ravnovesja mikroflore v črevesju. V telesu se lahko pojavijo mikroorganizmi, ki niso značilni za normalno floro. V večini primerov je disbakterioza posledica črevesnih okužb ali antibiotikov.

Njegovo diagnozo izvajajo na težkih simptomih ali analizi iztrebkov. Specifične simptome je težko izolirati. Po mednarodni statistični klasifikaciji bolezni ta pogoj ne velja za bolezni.

Če vaš otrok v dveh do treh dneh nima rahlega blata, je treba opraviti analizo za disbakteriozo. Tudi indikacije za diagnozo so zelenkaste blato, penjene blato, prisotnost sluzi ali neprebavljenih delcev hrane. Otrok ima razširjen trebuh, ki ga spremljajo boleče občutke.

Je disbakterioza nevarna?

Prvič, povzroča motnje v normalnem delovanju prebavnega procesa. To vodi v dejstvo, da drobtina pride v nezadostne količine hranil, ki so tako nujno potrebne za njegov normalen razvoj.

Zdravljenje dysbiosis pri dojenčkih.

Predpisati zdravilo je lahko le pediater.
Eno izmed najboljših sredstev za boj proti disbakteriozi je dojenje. Z materinim mlekom vse potrebne snovi vstopijo v telo dojenčka. To pomaga obnoviti črevesno mikrofloro.

Če ženska ne more dojiti otroka, mora izbrati mešanico s prebiotiki. Ta komponenta spodbuja rast koristnih bakterij.

Tudi pediater lahko predpiše različne droge, ki vključujejo žive bakterije. Ta terapija bo izboljšala stanje otroka in normalizirala prebavo.

Kdaj moram obiskati zdravnika?

Če ima otrok naslednje znake, se posvetujte z zdravnikom.

  • huda driska (več kot 12 črevesnih gibov na dan);
  • visoka temperatura;
  • bruhanje;
  • hujšanje ali majhno povečanje telesne mase.

Huda driska lahko povzroči dehidracijo. To stanje je življenjsko nevarno.

  • visoka telesna temperatura;
  • brez solz;
  • šibkost in zaspanost;
  • če kožo stisnemo, se ne zgladi hitro;
  • suha usta ni sline;
  • temno obarvan urin z ostrim vonjem.

Tako lahko sklepamo, da disbakterioza ni grozna za dojenčke, ki so dojene, mame pa morajo bolje nadzorovati svojo prehrano, tako da je uravnotežena in popolna, pri čemer otrok začne normalno jesti in se uteži.

Disbakterioza pri dojenčkih - simptomi

V zdravem telesu so vedno prisotni tako koristni kot tudi bolezenski mikroorganizmi. Pri normalnem delovanju črevesja je prednost vedno na strani koristne mikroflore. V primeru kršitev se lahko razvije takšno stanje, pri katerem je mikrobiološka sestava v sluznici in črevesnem lumnu motena v korist patogene mikroflore: glive, Pseudomonas aeruginosa. Staphylococcus, Streptococcus in Proteus. To stanje se imenuje dysbiosis in se lahko pojavi pri vsaki starosti, začenši z dojenčki.

Otrok se rodi s sterilnim črevesjem, v katerem se črevesna flora začne »kolonizirati« od prvega hranjenja. Novorojenček izgubi težo v prvih dneh, kar je povsem naravno, ko se organizem prilagaja novim pogojem življenja. Zato so dojenčki zelo dovzetni za penetracijo patogenih organizmov, ki lahko v prvih dneh po rojstvu izzovejo pojav disbioze. Disbakterioza novorojenčkov je neposredno povezana s kršitvami mikroflore matere, osebja porodniškega doma in oseb, s katerimi je otrok v stiku.

Simptomi disbioze pri dojenčkih

Prvi simptomi disbioze pri dojenčkih so spremembe v blatu. Postane tekoče ali kašasto s prisotnostjo pene ali belih grudic. Stol z disbakteriozo pri dojenčkih je lahko bogat in pogost ali obratno, praznjenje je težko in boleče. Barva blata se lahko razlikuje od rumenkasto zelene do temno zelene z gnilobo ali kislim vonjem. Bolečine v trebuhu se običajno pojavijo nekaj časa po hranjenju, spremljajo pa jo trbušna distanca in hrup. Simptomi črevesne disbioze pri dojenčkih vključujejo pogosto regurgitacijo med hranjenjem in pojav slabega zadaha. Otrok se lahko počuti "napihnjen" v želodcu in slabost, zaradi tega ne spi dobro in je zaskrbljen, medtem ko je buden. Zaradi motenj črevesne absorpcije se v telesu kopičijo molekule neprebavljene hrane, ki povzročajo alergijske izpuščaje na koži. Disbakteriozo lahko spremljajo spremljajoče bolezni v obliki anemije in hipovitaminoze ter prispevajo k razvoju drozga v ustih.

Kako prepoznati disbiozo pri dojenčkih?

Glede na klinične manifestacije so pri otrocih tri vrste disbioze:

  1. Disbakterioza 1 stopnje pri dojenčkih (kompenzirana) se kaže v zmanjšanju apetita, nestabilnem povečanju telesne teže, vetrovanju in neizraženi barvi blata. Ta vrsta disbioze je najpogosteje povezana z nepravilno prehrano, prezgodnjim vnosom dopolnilnih živil in reakcijo na alergene na hrano. Otrok s kompenzirano disbiozo se počuti zadovoljivo in pogosto ne povzroča nobenih skrbi.
  2. Simptomi dysbacteriosis stopnje 2 pri dojenčkih (subcompensated) so periodične bolečine v trebuhu, napenjanje, razvoj zaprtja ali driske, izguba apetita. Blato postane zelenkasto z neprijetnim vonjem in lahko vsebuje neprebavljene grudice hrane. Analize fekalnih mas kažejo prisotnost stafilokokov, glivic in bakterij iz rodu Proteus.
  3. Disbakteriozo 3. stopnje pri dojenčkih (dekompenzirano) spremljajo vsi klinični simptomi in znaki, ki neposredno vplivajo na dobro počutje otroka. Najhujša oblika disbioze je stanje, ko se mikrobi razširijo po telesu in povzročajo vnetje v mnogih organih.

Nadaljnje zdravljenje bolezni, ki zahteva natančno spremljanje s strani zdravnika, je odvisno od tega, kako se dysbacteriosis manifestira pri dojenčkih in kakšni simptomi ga spremljajo.

Simptomi disbioze pri dojenčkih

Prebavni organi otroka so morda najbolj razburljiv in pomemben problem vseh staršev dojenčkov. In to je mogoče razložiti z dejstvom, da je razvoj otroka, oblikovanje imunosti in splošno razpoloženje otroka odvisni od prehrane dojenčka in dela črevesja. Za simptome disbioze pri dojenčkih je značilna slabša aktivnost celotnega gastrointestinalnega trakta in ob najmanjšem neugodju prebavnega sistema otrok glasno pošilja signale staršem.

"Prebivalci" črevesja

Ob rojstvu je otrokovo telo sterilno in iz maternice vstopa v svet, v katerem živi veliko število različnih mikroorganizmov. Že med porodom, ko napreduje skozi porodni kanal, številni mikrobi začnejo naseljevati črevesje otroka. Obstoj mikroorganizmov v črevesju je koristen ne samo za same mikrobe, ampak tudi za ljudi. Proces mikrobov v človeškem telesu, zlasti v črevesju, se imenuje simbioza.

V prvih dneh življenja se šifre z materinim mlekom naseljujejo z bifidobakterijami, do konca prvega meseca pa z laktobacili. Te vrste bakterij morajo biti 90-95% črevesne mikroflore. Bifidobakterije so močna obramba pred škodljivimi mikrobi. Laktobakterije - zagotavljajo nadzor nad dejstvom, da število škodljivih mikroorganizmov ne presega normalnega območja (2-4%).

Disbakterioza je kršitev mikrobnega ravnovesja v črevesju. Hkrati se poveča število škodljivih bakterij, število koristnih bakterij pa postane zelo majhno.

Znaki disbioze pri dojenčkih

Praviloma se po hranjenju pojavijo simptomi disbakterioze. Otrok ima napetost v trebuhu, tresenje v črevesju, črevesne krče. Občutek hude bolečine v trebuhu povzroči, da se dojenček zlomi, trkne noge, joka, zavrne dojke, čeprav je lačen. Disbakteriozo spremljajo:

  • slabo povečanje telesne mase, celo izguba teže;
  • bruhanje;
  • napetost v trebuhu in hude bolečine;
  • driska ali zaprtje pri dojenčkih;
  • spremembe na koži, alergije;
  • oslabitev imunitete.

Včasih lahko disbakterioza poteka prikrito, brez zgoraj opisanih simptomov.

Vzroki za uničenje koristne mikroflore pri otrocih:

Stres in strah prispevata k oslabljenemu imunskemu sistemu.

Zdravljenje in preprečevanje dysbiosis pri novorojenčkih

Zaradi številnih raziskav je znano, da je materino mleko najboljša obramba pred disbakteriozo. Varuje otroka s protitelesi in drugimi dejavniki, ki jih vsebuje mleko, tudi če so čreva že kolonizirana s patogeni mikrobi.

Za dojenčke, ki se hranijo v steklenički, uporabite posebne zdravilne mešanice. No, v primeru mešanega hranjenja, še naprej hranite otroka z običajno mešanico.

V nobenem primeru ne more samovoljno zdraviti dysbacteriosis. To je zapleten in dolgotrajen proces, zato je najbolje, da se pred rojstvom otroka sprejmejo preventivni ukrepi.

Med nosečnostjo se je najbolje izogibati jemanju zdravil, zlasti antibiotikov. Potrebno je organizirati pravilno prehrano z zadostno količino vitaminov, za zdravljenje kroničnih okužb v zobeh, nazofarinksu, prebavnem in sečilnem sistemu. Treba se je sprostiti v času, veliko hoje. Potrebno je skrbeti za pripravo mlečnih žlez za obdobje hranjenja.

Ne pozabite, da je najboljše zdravilo za zdrav prebavni trakt otroka dojenje. Tako se ravnovesje črevesne mikroflore hitro obnovi, simptomi disbakterioze pri dojenčkih pa so odsotni ali pa so omejeni na minimum. Na kratko, dojenčki se ne bojijo dysbiosis.