REFLUX ESOPHAGITIS

Ob sredah je na delovnem mestu Vladimir Ivanovič. Na vprašanja boste odgovorili z zamudo 2-3 dni.

Administracija mesta pritegne vašo pozornost! Dragi bolniki! Ne pozabite se registrirati na spletnem mestu! Če je potrebno osebno odgovoriti na bolnika, neregistrirani uporabniki ne bodo prejeli takšnega odgovora. Za ponavljajoče se zahteve v celoti ponovite celotno prejšnjo korespondenco (napišite datum in število vprašanj). V nasprotnem primeru vas svetovalci ne bodo prepoznali. Vprašanja ali odgovore na vprašanja svetovalcev lahko dopolnjujete v "Sporočilih" v okviru svojega vprašanja. Poslali jih bomo svetovalcem.
Ko ste prejeli odgovor, ne pozabite oceniti ("ocenite odgovor"). Zahvaljujem se vsem, ki so ugotovili, da je možno in potrebno - oceniti odgovor!

Ne pozabite, da za odgovor, ki vam je všeč (posvetovanje), lahko uporabite posebno možnost spletnega mesta »Povej hvala«, kjer lahko izrazite svojo hvaležnost svetovalcu tako, da mu kupite nekaj bonusov na naši spletni strani. Upamo, da vam predlagani bonusi ne bodo povzročili ničesar drugega kot nasmeh, njegovo neresnost.

Gastroezofagealna refluksna bolezen

Star sem 57 let. Izdelano EGD z naslednjim zaključkom: GERB z erozivnim ezofagitisom, žolčnim refluksom, gastritisom. Kronični bakterijski holangitis. Kronični pankreatitis. Simptomi bolezni: bolečina v želodcu, pekoč občutek v želodcu, v prsih in med lopaticami. Je predal žolč na pridelke, so ugotovili, mikrob. Kaj je potrebno, da se prepreči vstop žolča v želodec in požiralnik? Želim prejemati priporočila za zdravljenje.

GERD - gastroezofagealna refluksna bolezen. Stanje, v katerem žolč ne vstopi v tanko črevo, ampak v želodec, nato pa vsebina želodca vstopi v požiralnik. Vzroki so lahko zelo raznoliki: gastritis, pankreatitis, holangitis, žolčni kamen, sindrom prekomerne bakterijske rasti v črevesju (disbioza). Obstaja cela veriga dogodkov, ki povzročajo boleče stanje. Pojavi podriguje zrak ali hrano, grenak okus v ustih, zgaga, težka ali pekoča v epigastriju, bolečine pod lopaticami. Simptomi se lahko poslabšajo po zaužitju maščobnih, ocvrtih živil, pečenju, pri čemer igra pomembno vlogo količina zaužite hrane. Treba je opozoriti: če po zaužitju oseba začne aktivno delati fizično ali, nasprotno, pade, se stanje znatno poslabša. Povečanje simptomov se ponoči.

Ugotovili ste bakterijski holangitis (vnetje žolčnih poti, ki ga povzroča določena vrsta bakterij) in vnetje trebušne slinavke - pankreatitis. Ti dve bolezni lahko povzročita gastroezofagealno refluksno bolezen.

Zdravljenje je kompleksno. Prvi korak je normalizacija prehrane. Jedo je treba izvajati v rednih intervalih, do 5-krat na dan. Prekajene, mastne, ocvrte hrane, kava, kakav, čokolada, agrumi, svež kruh, čebula, svež česen, gobe, brezalkoholne pijače, močne juhe bi morali izključiti iz prehrane. Poskusite, da ne nosite oblačil s tesnimi pasovi, ne jedite po obroku in se ne nagnite. Lahko hodite, stojite, sedite in se naslonite nazaj. Take omejitve je treba upoštevati približno 20 do 30 minut.

Zdravljenje z zdravili vključuje več skupin zdravil.

Prvič, antibiotiki, kot jih je ugotovila bakterijska okužba žolča. Izbira antibiotika bo odvisna od tega, kaj patogen odkrije v žolču in od česa je občutljiv. Značilno je, da sheme zdravljenja vključujejo ziprolet, ciprofloksacin ali makropen.

Naslednja skupina zdravil je blokator protonske črpalke: omez, lo-sec, nolpaza, pariet, itd. Če učinek delovanja zdravil v tej skupini ni dovolj, se zdravljenje doda antacidi: maalox, gastal, almagel, renny.

Prokinetiki - zdravila, ki obnavljajo pravilno gibanje želodčne vsebine, žolč - odpravljajo refluks: motilac, domači peridon, ganaton.

Prebavni encimi imajo pomembno vlogo pri zdravljenju bolezni: pankreatin, mezim, pan-creoflat, creon, microzyme, enzistal.

Antispazmodiki pomagajo zmanjšati bolečine, izboljšajo peristaltiko. Dyspatalin, Ditsetel, Trimedat so predpisani najpogosteje.

In morda je zadnja skupina zdravil, ki obnavljajo mikrofloro v črevesju, pro- in pre-biotike: dufalac, mukofalk, eubicorus, bactistatin, linex, bifiform.

Napisal sem približno zdravljenje. Bolezen vsake osebe je s svojimi lastnostmi. Ni nujno, da predpišejo vsa zdravila naenkrat, in morda teh šest skupin zdravil morda ne bo dovolj, boste morali dodati antidepresive ali analgetike.

Ena želja: potrpežljivost, ne obupajte. Zdravljenje te bolezni zahteva določen čas. Vaš prispevek k temu procesu je pravočasno hranjenje in jemanje zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik.

Moti me presihajoči spanec zaradi povečane kislosti želodca. Kaj morate piti ponoči in po nenadnem prebujanju sredi noči, da bi zmanjšali kislost?

Vaša domneva zahteva pojasnilo. Nočne epizode zgage ali občutek kisline ali grenkobe v ustih lahko (in najverjetneje imajo) druge vzroke. Predlagam prisotnost refluksa (refluksa) vsebine želodca ali dvanajstnika v požiralniku. Renny, Omez Insta, Almagel A, Gastal se uporabljajo za hitro nevtralizacijo simptomov. Če želite preprečiti podobno situacijo, poskusite večerjo in pijačo Maalox (2 tableti ali 2 žlički) pravočasno. Najbolje je, da stopite v stik s strokovnjakom, da ugotovite vzrok vaše bolezni.

Zdravimo jetra

Zdravljenje, simptomi, zdravila

Duspatalin z refluksom

Najpogostejša tema vprašanj na tej "premici" je postala zgaga. Zgaga, grenkoba v ustih, bolečine v jeziku so glavni simptomi bolezni gastroezofagealnega refluksa. V zadnjih letih pa postaja vse pogostejše - do 20 odstotkov prebivalcev naše države trpi zaradi patologije in njenih posledic. Ameriško gastroenterološko združenje ugotavlja, da se število bolnikov z gastroezofagealno refluksno boleznijo povečuje po vsem svetu za 2 odstotka na leto. Glavna stvar, ki prispeva k razvoju te patologije, je prekomerna telesna teža, debelost (s tem se povečuje pritisk v želodcu), zloraba gaziranih pijač (tudi gazirane mineralne vode), kava. Glavno vlogo ima dedni dejavnik, kot tudi anemija zaradi pomanjkanja železa, pogosta uporaba spazmolitičnih zdravil (no-shpa, duspatalin in drugi).

Ezofagusni refluks vrža v požiralnik tisto, kar je že padlo v želodec. Obstaja tudi refluks duodenogastral, ko se tisto, kar je že bilo v dvanajstniku, vrne v želodec. Razlog je v tem, da med požiralnikom in želodcem, želodcem in dvanajstnikom obstajajo sfinkterji, ki so običajno v zaprtem stanju in odprti le, ko se hrana premakne v spodnje dele prebavnega trakta. In s to boleznijo, sfinkter ne more zapreti, kot je bilo pričakovano, tako da vsebina želodca in se vrne "nazaj", natančneje, navzgor. Pacient ne neopazno preide. Navsezadnje je vsebina želodca kisla (kar je potrebno za normalno prebavo), vendar to ni tisto, kar potrebuje požiralnik, katerega epitel je trpel zaradi kisline. V primeru dvanajstnika je vsebina alkalna in tudi žolč, ki vstopa v črevo iz žolčnika. Vsebina dvanajstnika pa zelo draži želodčno sluznico. Zgodi se, da pride do odpovedi dveh sfinkterjev naenkrat - gastroezofagealne in duodenogastrične. Vendar je prva možnost najpogostejša. Znano je, da postopno uničevanje sluznice požiralnika tvori erozijo, razjede, kasneje pa predrakavost - Barrettov požiralnik.

In podrobneje o refluksu in drugih boleznih prebavnega trakta so povedali docenti 2. Oddelka za notranje bolezni Beloruske državne medicinske univerze, kandidati medicinskih znanosti, gastroenterologi najvišje kvalifikacijske kategorije Nikolaj Kapralov in Irina Sholomitskaya.

Gastritis

- Olga, Minsk. Motnje v trebuhu, slabost, bruhanje, napenjanje... Diagnoza - kronični gastritis želodčnega telesa z atrofijo izrazite stopnje aktivnosti. V dvomih - 2 mm polip žolčnika. Po predpisanem zdravljenju in strogi prehrani se počutim bolje, včasih pa je v levem in desnem hipohondru, v ustih kislega okusa. Kaj mi lahko svetuješ? Kako pogosto se opravlja fibrogastroduodenoskopija? Pri kakšni velikosti polipa je priporočljivo odstraniti žolčnik?

- Kisel okus in bruhanje sta lahko povezana z gastroezofagealno refluksno boleznijo, ki se lahko kombinira z gastritisom. Potrebno je nadaljevati zdravljenje s predpisanimi antisekretnimi zdravili. Kontrolne študije je treba ponoviti le, če obstajajo neprijetni boleči simptomi. Redne študije so pomembnejše, če obstajajo morfološke spremembe - erozija in razjede. Nadaljujte s terapijo, še posebej z učinkom. Refluksno zdravljenje lahko običajno traja tri do štiri mesece ali več. Polipi žolčnika nad 7 mm je treba odstraniti.

- Marina, Kletsk. Ali je možno ozdraviti gastritis? Kakšen bo način življenja, prehrana otroka, ki je dobil takšno diagnozo nekje v petih letih?

- Gastritis nima kliničnih znakov, je le opazen med gastroskopijo. Ta pregled vam omogoča, da vzamete biopsijo sluznice, da ugotovite prisotnost okužbe s Helicobacter pylori, ki podpira vnetni proces sluznice. Če takšna študija ni bila izvedena, potem je nemogoče govoriti o takšni diagnozi. Morda je to vprašanje funkcionalne dispepsije? Potem se boste morali držati diete.

Zgaga

- Nikolay Nikolayevich, Korelichsky okraj. 64 let. Trpijo zaradi zgage. Obstajajo gastritis, holecistitis in za dolgo časa. Sprejemam omeprazol, mezime in alohol. Ne držim se prehrane, jedem vse, ker ne jedo mesa in maščob, kot v vasi, kjer je toliko težkega fizičnega dela? Morda v mojem primeru morate piti kakšno drugo zdravilo? Kako ublažiti simptome zgage?

- Imate klasičen simptom gastroezofagealne refluksne bolezni - zgago. Bolezen je zelo pogosta pri odraslih. Za zdravljenje je potrebno uporabljati posebna zdravila - zaviralci protonske črpalke. To vključuje zdravilo, ki ga jemljete - omeprazol. Njegov povprečni terapevtski odmerek je 20 mg 2-krat na dan, zjutraj in zvečer, 30-40 minut pred obroki. Ampak jaz bi priporočal, da se aktivno ukvarjajo z metodami, ki niso droge zdravljenje bolezni - jesti le majhne porcije, ne preveč. Po jedi se morate premakniti, hoditi 30-40 minut, dokler hrana ne pade pod želodec. Spati morate z dvignjeno glavo, kar prav tako pomaga preprečiti, da bi kisla vsebina želodca bila vržena v požiralnik. Ni priporočljivo jemati antispazmodikov, kot so shpy, papaverin, duspatalin, ki dodatno zmanjšajo tonus spodnjega esophageal sphincter. Vse to bi moralo olajšati. Upoštevati morate dejstvo, da težko fizično delo prispeva tudi k neprijetnim simptomom - s povišanjem intraabdominalnega pritiska.

Vse to moramo storiti, da se izognemo zgori. Če se pojavi, se lahko antacidni pripravek, ki spada v skupino hitro delujočih zdravil, uporabi za lajšanje simptomov: gefal, almagel, phosphalugel. V nobenem primeru jih ne moremo zlorabiti. V njihovi sestavi - soli težkih kovin, in so strupene za notranje organe. Zato je uporaba teh zdravil 3-5 dni. Tuji strokovnjaki kažejo, da jih ni mogoče vzeti več kot 2 tedna na leto! V nasprotnem primeru se lahko razvijejo druga resna stanja, vključno z osteoporozo.

- Galina Feliksovna, Minsk. 76 let. Skoraj vse življenje - erozivni gastritis, nizka kislost. Zadnje leto sem trpela zaradi zgage - moja usta so zelo nežna, jezik... Zdravnik me je napotil tudi k zobozdravniku. Sprejemam smilje, zdi se mi, da malo pomaga, vendar ga ne moreš piti ves čas. Kako se znebiti grenkobe?

- Očitno imate gastroezofagealno refluksno bolezen, ki jo spremljajo podobni simptomi. Gastritis z erozijo zahteva njegovo zdravljenje - zdravila in precej dolgo. Zeliščno zdravljenje nima učinka. Obstaja več skupin gastriticnih zdravil, eden od njih so zaviralci protonske črpalke (omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, esomeprazol) in morajo biti osnovni pri zdravljenju. Trajanje tečaja bo zdravnik predpisal po ezofagogastroduodenoskopiji. Terapija mora biti individualna in večmesečna.

- Maria Stepanovna, Logoisk. Sin ima 52 let. Pogosto ima zgago. Lani so na pregledu povedali, da ima premajhen želodec, vendar ni odkril nobene patologije. Jej slabo. Od zgage potrebuje pecilni soda. In vendar: kako se pregledati, če črevo ne deluje dobro, obstaja zaprtje...

- Najverjetneje ima vaš sin gastroezofagealno refluksno bolezen. Ena od njenih kliničnih manifestacij je zgaga. Zdravljenje s soda je nezaželeno, ker ima lahko njegova enkratna uporaba še nekakšen učinek, vendar pa večkratna uporaba alkalij še poveča kislost želodčnega soka. Soda znižuje kislost, vendar je v našem želodcu kisla in njene žleze ponovno začnejo proizvajati kislino. Končno bo kislost postopoma postala še višja. Poleg tega, ko se soda raztopi v želodcu, nastane velika količina ogljikove kisline, ki poveča oteklino želodca in poveča refluks. Zahteva dolgotrajno zdravljenje s posebnimi zdravili - zaviralci protonske črpalke. V nekaj mesecih bodo ta zdravila ustvarila fiziološko atrofijo žlez, ki proizvajajo kisline. Zgaga, mimogrede, najpogosteje se zgodi z visoko kislostjo želodčnega soka, visoka kislost pa pogosto povzroči zaprtje.

- Svetlana Nikolaevna, regija Grodno. 52 let. V žolčniku je v preteklem letu našel kamen 16 mm. Ali je mogoče tak kamen raztopiti, če uporabite sok iz sladkorne pese? In tudi: obstajajo znaki gastritisa, imam zgago in zato jemljem omeprazol. Kako dolgo jo lahko vzamemo? Kaj bi lahko bila zgaga?

- Imate bolezen gastroezofagealnega refluksa, ki je zelo pogosta, kar lahko vidimo tudi pri vprašanjih naše "ravne črte". To stanje je povezano z refluksom želodčne vsebine v požiralnik. Žvečilna bolezen lahko povzroči tudi razvoj in vzdrževanje refluksne bolezni. Potrebno je zdravljenje žolčnih kamnov, zdravljenje pa je le kirurško.

Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD)

Kakšni so simptomi GERB?

Zgaga, kisli okus v ustih, kislo belching, bolečine v požiralniku, jezik, neprijeten vonj v ustih. Zgaga in belching intenzivirata, če takoj po obroku zavzame vodoravno lego.

Napadi kašlja in dušenja se pojavijo z GERB

Ker je žrela anatomsko povezana z žrelom in sapnikom, lahko vsebine, ki jih vrže navzgor iz požiralnika, dosežejo bronhopulmonalni sistem. V želodčnih vsebinah je veliko bakterij, ki lahko povzročijo kronično obstruktivno pljučno bolezen ali celo bronhialno astmo. Simptomi bolezni gastroezofagealnega refluksa se v tem primeru spremenijo - pacient doživlja ne samo zgago, temveč tudi napade astme, kašelj, ima sputum. Če so v proces vključene tudi glasnice, bo glas postal hrapav.

Diagnoza bolezni je izvedba instrumentalnih študij. S pomočjo esofagogastroduodenoskopije se pregledajo požiralnik, želodec in dvanajstnik. Endoskopist vidi, da je spodnji esophageal sphincter sproščen, ne zapre.

Samo refluksat je raziskan tudi z uporabo intra-esophageal ali intragastric dnevno pH-metrijo. Tanka želodčna cev s tremi kapsulami, ki lahko zazna koncentracijo vodikovih ionov, ki označujejo kislost medija, se vnese skozi nos v požiralnik in želodec. Sonda je pritrjena za ušesom in na pasu je posebna merilna naprava. Ta metoda vam omogoča, da določite začetek refluksa, njegovo trajanje, trajanje delovanja, povezavo refluksa z vnosom hrane, ležečim položajem itd.

Inhibitorji protonske črpalke, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka, blokirajo proizvodnjo kisline v želodcu. To je večmesečno zdravljenje pod nadzorom zdravnika. Poleg tega je potrebno:

  • ohranjanje optimalne teže;
  • ne jejte, jejte 4-5 krat na dan v majhnih porcijah;
  • uživa 600-800 g dnevno (odvisno od teže) sadja in zelenjave;
  • po jedi ne ležite, temveč hodite 30-40 minut;
  • zavrnejo gazirane pijače in kavo;
  • spanje z dvignjeno glavo na 30 cm;
  • ne kadite;
  • Ne uporabljajte nenadzorovanih antispazmodikov.

Svetlana Borisenko. Foto: Alexander Shablyuk.
25. marec 2015. Vir: časopis Zvyazda, preveden: http://zviazda.by/2015/03/76646.html

Nadaljevanje: Gastroenterolog odgovarja: bolezni jeter in črevesja, pregledi.

Glej tudi: prehrana z GERD, razjede in gastritis z poslabšanjem in remisijo.

Vodenje terapije za refluksni ezofagitis Trimedat

Zdravljenje z zdravili za refluksni ezofagitis vključuje uporabo zdravil, ki izboljšajo gibljivost želodca in črevesja. To omogoča pospešeno evakuacijo grudice in preprečevanje patološkega refluksa. Eden od običajnih zdravil, odobrenih za uporabo tudi pri otrocih, je Trimedat.

Farmakološke lastnosti zdravila

Glavni terapevtski učinek zdravila je poravnava peristaltike vseh delov črevesja. Zdravilo lahko uravnava prehod hleva, upira stagnaciji in nenaravno hitro gibanje. Normaliziranje gibljivosti, zdravilo Trimedat odpravlja simptome motenj hranjenja, ki so povezane z različnimi boleznimi črevesja, želodca, požiralnika, ki se kažejo:

  • povečana tvorba plina;
  • slabost in bruhanje;
  • trebušne distenzije;
  • driska in zaprtje;
  • krči in črevesne kolike;
  • zgaga in bruhanje.

Poleg tega ima zdravilo antispazmodični učinek, odpravlja napetost in povečuje mišični tonus črevesja.

Zahvaljujoč normalizaciji intenzivnosti peristaltičnih kontrakcij in odpravi krčev se ponovno vzpostavi naravni abdominalni tlak in nižji ton sfinktra. Takšni dejavniki blagodejno vplivajo na prebavo, se upirajo stagnaciji in preprečujejo refluks iz črevesja.

Ko se želodec iz hrane izprazni z optimalno hitrostjo, se tlak na požiralniku bistveno zmanjša. Tako je zmanjšana verjetnost oddaje želodčne vsebine neposredno v požiralnik. Z odpravo patološkega refluksa se odpravijo tudi negativni simptomi GERB.

Oblika zdravila

Trimedat se proizvaja samo kot tabletni pripravek za peroralno dajanje. Obstajajo tablete, ki vsebujejo 200 mg glavne sestavine. Lahko kupite zdravilo z odmerkom 100 mg zdravilne komponente v obliki trimebutina, dopolnjene s pomožnimi snovmi v obliki:

  • koruzni škrob;
  • silicijev dioksid;
  • magnezijev stearat;
  • laktoza;
  • smukec

Pakiranje tablet lahko dopolnite z 10, 20 ali 30 tabletami.

Indikacije za uporabo

Zdravilo se pogosto uporablja za zdravljenje GERB. Poleg odprave značilnih simptomov, ki se pojavljajo pri refluksnem ezofagitisu, je zdravilo predpisano za zdravljenje povezanih in povzročajočih ezofagealnih patologij:

  • Sindrom z draženjem v črevesju, ki ga spremljajo:
  1. bolečine in neprijetna kolika v želodcu;
  2. napenjanje;
  3. krči v črevesju;
  4. driska ali zaprtje.
  • Paralitična obstrukcija, nastala po operaciji.
  • Dispeptični simptomi, povezani s funkcionalnimi okvarami prebavil:
  1. neugodje ali bolečine v želodcu;
  2. samodejno zaužitje zraka med obroki;
  3. hitro nasičenje;
  4. občutki motnje ali prenatrpanosti v želodcu, ki se pojavijo takoj po obroku.
  • Patološke motnje, ki se pojavijo med specifičnimi črevesnimi ali želodčnimi težavami:
  1. spazmodična bolečina v trebuhu;
  2. spremembe driske in zaprtja;
  3. napenjanje in nenaravno napihnjenost;
  4. slabost ali draženje.

Odprava povezanih simptomov vam omogoča, da hitro obvladate manifestacije refluksnega ezofagitisa.

Predpiše se tudi pred radiografskimi ali endoskopskimi preiskavami.

Zdravljenje GERD Trimedat

Terapija refluksnega ezofagitisa in drugih želodčnih bolezni, trimedat tablete preživijo približno 3 mesece. Zdravniki priporočajo, da redno ponavljajo tečaje jemanja zdravila, tako da med njimi traja približno tri mesece.

Odmerek ni odvisen od vrste bolezni, vendar se znatno razlikuje za različne starostne kategorije:

  1. Priporočljivo je, da dojenčki v starostni skupini 3–5 let pred vsakim glavnim obrokom dajo četrtino 100 mg zdravila.
  2. Za otroke, mlajše od 11 let, je treba vzeti največ 150 mg na dan, razdeljeno v tri odmerke.
  3. Za odrasle predpisane tablete z vsebnostjo zdravilne učinkovine 200 mg. Lahko se predpiše zmanjšan odmerek - 100 mg. Uporabljajo se tudi v treh odmerkih dnevno.

Zdravilo je priporočljivo, da pred glavnim obrokom za pol ure ali 15 minut. Če se ne morete držati te sheme, lahko zdravilo vzamete po obroku, po čakanju 20 minut. V vsakem primeru je treba upoštevati režim zdravljenja in zdravilo jemati, kot je bilo načrtovano.

Tablete ni treba drobiti ali namerno žvečiti. Zdravilo se v celoti zaužije in spere s čisto vodo v zadostni količini. Prepovedano je piti te sokove, mleko, čaj ali druge pijače.

Pozor! Pri zdravljenju kroničnega refluksnega ezofagitisa je učinek jemanja zdravil mogoče opaziti šele po nekaj tednih zdravljenja. Kratek potek uživanja drog ni učinkovit.

Vendar ne smemo upati na brezpogojno pomoč "čarobne tabletke". Brez upoštevanja prehranskega režima bo učinek jemanja zdravila zanemarljiv.

Kontraindikacije

Kategorične prepovedi zdravil vključujejo naslednje primere:

  • pojav posebnih alergijskih reakcij;
  • osebna nestrpnost zdravila;
  • pomanjkanje laktaze;
  • pojav neželenih učinkov med predhodnimi zdravljenji;
  • intoleranca za laktozo;
  • malabsorpcija glukoze-galaktoze;

Zdravilo je prepovedano uporabljati pri nosečnicah do 14 tednov.

Za zasebne kontraindikacije je mogoče pripisati drog Trimedat Valens - starost do 3 let. Kot tudi prepoved jemanja zdravil s strani južnokorejskih proizvajalcev za bolnike do 12 let.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem s Tremadatom je zelo redko, da se lahko pojavijo zapleti v obliki:

  • pretirano suha usta;
  • boleče otekanje mlečnih žlez;
  • nenaravni okus;
  • napake v menstrualnem ciklusu;
  • driska ali zaprtje;
  • zamude urina;
  • slabost;
  • kožni izpuščaji;
  • utrujenost ali zaspanost;
  • vzročna tesnoba;
  • rahle omotice ali neprijetnih glavobolov.

Kljub nizki verjetnosti neželenih učinkov zdravila, morate prisluhniti svojim občutkom, še posebej na začetku tabletke. Pojav kakršnih koli nenaravnih pogojev je zaželeno obvestiti zdravnika, ki bo popravil potek zdravljenja.

Funkcije aplikacije

Zdravilo nima vpliva na živčni sistem. Zato je verjetnost zmanjšanja hitrosti različnih reakcij in koncentracije pozornosti odsotna. Ni posebnih priporočil in prepovedi za jemanje zdravila pri upravljanju kompleksnih mehanizmov.

Primeri zapletov zaradi prevelikega odmerka zdravila niso fiksni. V kombinaciji z drugimi zdravili ni opaziti sprememb v učinku zdravila, kot tudi pojava zapletov.

Uporaba zdravila Trimedat za refluksno bolezen lahko bistveno zmanjša negativne simptome. Vendar pa je z uporabo samo zdravil simptomatskega delovanja nemogoče odpraviti patologijo.

Le upoštevanje zahtev za življenjski slog in prehrano v kombinaciji z ustrezno izbrano kompleksno zdravilno terapijo nam omogoča, da izključimo pojav novih poslabšanj bolezni.

Katere metode se uporabljajo za diagnosticiranje GERB - o tem lahko izvedete z ogledom videoposnetka:

Refluks. Gastrodeudenitis

Sorodna in priporočena vprašanja

14 odgovorov

Poiščite spletno mesto

Kaj, če imam podobno, a drugačno vprašanje?

Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali pa se vaša težava nekoliko razlikuje od predstavljene, poskusite zdravnika vprašati še eno vprašanje na tej strani, če gre za glavno vprašanje. Lahko zastavite tudi novo vprašanje in čez nekaj časa nas bodo zdravniki odgovorili. Brezplačno je. Na tej strani ali prek strani za iskanje spletnega mesta lahko iščete potrebne informacije o podobnih vprašanjih. Zelo bomo hvaležni, če nas priporočite svojim prijateljem na družabnih omrežjih.

Medportal 03online.com izvaja medicinske konzultacije v načinu korespondence z zdravniki na spletnem mestu. Tukaj dobite odgovore resničnih praktikov na svojem področju. Trenutno lahko na mestu prejeli posvetovanje na 45 področjih: Alergolog, venerologija, gastroenterologija, hematološke in genetika, ginekolog, homeopat, dermatolog otroško ginekolog, otroški nevrolog, pediatrične kirurgije, pediatrične endokrinolog, prehrano, imunološke, nalezljiva bolezen, kardiologija, kozmetike, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narcolog, nevropatolog, nevrokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pediater, plastični kirurg, proktolog, Psihiater, psiholog, pulmolog, revmatolog, seksolog-androlog, zobozdravnik, urolog, farmacevt, fitoterapevt, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovorimo na 95,65% vprašanj.

Tema: Refluksni gastritis, kako zdraviti

S spoštovanjem,
Andrey Petrochenkov, abdominalni kirurg, Smolensk

Plačana posvetovanja na naslednjih področjih: kirurgija, proktologija, gastroenterologija, splošna medicinska vprašanja:
forum, e-pošta ([email protected]) -100 rubljev posvetovanja
telefon-300 rubljev (8 960-580-58-28)
Skype-100-300 rubljev (petro148676)

Priporočljivo je pisati vnaprej. )

Dober dan Danes je šel na video gastroskopijo. Protokol je sledeč: požiralnik je ohidro prozodim, njegova sluznica se ne spremeni. Cardia zaokrožena, popolnoma zaprta. V želodcu Veliko število dolgočasnih gallov in sluzi. Sluznica želodca je zmerno gola in otekla. Zloženi reliefi, dobro razredčeni z zrakom. Peristaltika je aktivna. Prehodi so okrogli, prehodni, duodenogastrični refluks žolča. Žarnica KDP običajne oblike. Sluznica dvanajstnika hiperemična, edematozna. Ekspresna metoda za določanje pH želodčne vsebine s papirnimi trakovi univerzalnega indikatorja -pH = 1.
ZAKLJUČEK: Endoskopska slika kroničnega gastroduodenitisa: duodenogastrični refluksni žolč.
Rezultat analize na Helicobacter pylori: visoka stopnja diseminacije.

Prosim za pomoč, kako jo ozdraviti.
Na recepciji gastroenterologa šele čez mesec in pol prejmem sestanek, hvala vnaprej

Potrebujete celovito obravnavo:
1.1) Kontrolok na 20-40 mg 2-krat / dan + amoksicilin na 1000 mg 2-krat / dan + klaritromicin 500 mg 2-krat / dan;

2. Kontrolor 20-40 mg 2-krat / dan + metronidazol 500 mg 2-krat / dan + klaritromicin 500 mg 2-krat / dan;

3. Kontrolok 20-40 mg 2-krat / dan + amoksicilin 1000 mg 2-krat / dan + metronidazol 500 mg 2-krat / dan.
katere koli sheme.
2) Motilium 1 tab-2 r t

S spoštovanjem,
Andrey Petrochenkov, abdominalni kirurg, Smolensk

Plačana posvetovanja na naslednjih področjih: kirurgija, proktologija, gastroenterologija, splošna medicinska vprašanja:
forum, e-pošta ([email protected]) -100 rubljev posvetovanja
telefon-300 rubljev (8 960-580-58-28)
Skype-100-300 rubljev (petro148676)

Žolčni refluks

Žolčni refluks je sindrom, ki se pogosto pojavi kot posledica pacientove motnje v zgornjem delu prebavil. Te bolezni vključujejo: razjede želodca in dvanajstnika, kronični gastritis in gastroezofagealno bolezen. Ta oblika bolezni se pogosto imenuje alkalna. Za to stanje je značilen retrogradni vnos žolča iz dvanajstnika neposredno v požiralnik, želodec ali ustno votlino.

Sodobna medicina razlikuje tri oblike te bolezni. To so duodenogastroezofagealni, duodenogastrični in duodenogastroezofagealni refluksi. Kar se tiče duodenogastrične, v večini primerov izhaja iz neustrezne zapiralne funkcije vratarja. Če govorimo o duodenogastroezofagealni, potem je to posledica kršenja tonusa, kot tudi kontraktilne sposobnosti spodnjega esophageal sfinkterja.

Treba je omeniti, da refluksat, ki nastane v žolču, ne vsebuje le žolča. Njegovi sestavni deli so tudi pankreatični encimi in duodenalni sok. Vse te sestavine imajo zelo negativen učinek na želodec, kar pogosto povzroči nastanek refluksnega gastritisa. Ta koncept pomeni posebno vrsto bolezni, ki se pojavi zaradi vračanja vsebine dvanajstnika v želodec. Posledično so sluznice želodca skoraj vedno pod vplivom škodljivih snovi.

Refluksni ezofagitis: zdravljenje z zdravili

Pri refluksnem ezofagitisu tkiva spodnjega požiralnika poškodujejo kisle vsebine iz želodca. To pojasnjuje neprijetne občutke, ki motijo ​​človeka - nelagodje, bruhanje kislega, kašelj. Podobni simptomi refluksa lahko povzročijo številne vzroke. Zato mora le specialist predpisati optimalno taktiko zdravljenja - katera zdravila, njihovi odmerki, trajanje zdravljenja. Samozdravljenje je nesprejemljivo.

Načela taktike zdravljenja

Izvedene medicinske študije so prepričljivo pokazale, da se spopadajo z refluksnim ezofagitisom, zdravljenje z zdravili je treba kombinirati z drugimi aktivnostmi - prehrano, korekcijo bolnikovega načina življenja. Samo da bi odpravili prave vzroke bolezni, lahko dosežete svoj cilj - preprečiti ponovitev bolezni, odpraviti neprijetne občutke.

Načela zdravljenja refluksnega ezofagitisa:

  • znižanje kislosti vsebine želodca na sprejemljive parametre z predpisovanjem ustreznih zdravil;
  • optimalna stimulacija gibljivosti struktur prebavnega trakta - povečanje njihove evakuacijske aktivnosti;
  • obnavljanje in zaščita sluznice požiralnika s pomočjo zdravil.

Vzroki in zdravljenje bolezni so med seboj tesno povezani - prva je odpravljena z vplivom drugega, bolnik izboljša svoje dobro počutje. Vendar pa ni priporočljivo samostojno nakupovati v lekarniški mreži in vzeti enega ali drugega sredstva za refluksno motnjo. Brez poznavanja mehanizma nastanka patologije in točke uporabe farmakološkega delovanja zdravila je mogoče doseči nasprotni rezultat - pojav resnih zapletov.

Faza zdravljenja

Način zdravljenja refluksne bolezni vključuje jemanje zdravil v dveh fazah: t

  1. zdravljenje obstoječih okvar sluznice, lajšanje vnetnih procesov;
  2. obnovitev polne aktivnosti ezofagealne cevi in ​​njenih naravnih sfinkterjev.

Prva faza zahteva jemanje zdravil iz protivnetnih in proti-razjedalnih podskupin vsaj 6-8 tednov. Trajanje farmakoterapije je odvisno od resnosti simptomov in obsega poškodbe tkiva.

Na drugi stopnji bolnik vzame vzdrževalne odmerke zdravil, da bi preprečil morebitno ponovitev bolezni in čim bolj povečal zdravje organa. V hujših primerih lahko oseba zahteva vseživljenjsko vzdrževalno zdravljenje.

Do danes so strokovnjaki razvili več shem zdravljenja z zdravili refluksnega ezofagitisa, ki vključujejo zdravila z različnimi mehanizmi delovanja in trajanje nastopa želenega učinka.

Antacidi in alginati

Namen uporabe predstavnikov te podskupine farmacevtskih izdelkov je hitra nevtralizacija klorovodikove kisline v predelu želodca. Poleg tega se v ozadju njihove uporabe proizvaja v večjem volumnu bikarbonatov, naravnih zagovornikov sluznice prebavnih struktur. Prav tako vežejo žolčne pigmente in inaktivirajo pepsin.

Strokovnjaki v večini primerov dajejo prednost nesistemskim zdravilom, ki vključujejo aluminij ali magnezij. Sodobni antacidi:

Njihov sprejem v tekoči obliki je optimalen, kar omogoča, da se kakovostno razporedi po vsej površini sluznice.

Antacidi so zasnovani posebej za zmanjšanje kislosti želodčne vsebine. Seznam kontraindikacij zanje je minimalen, na primer individualna nestrpnost do aktivnih ali pomožnih komponent.

Zaviralci protonske črpalke

Za proizvodnjo klorovodikove kisline so odgovorne posebne celice prebavnega trakta. Da bi zmanjšali njihovo hiperaktivnost, ki je glavni vzrok simptomov kislega erukcije, je treba jemati zdravila iz podskupine zaviralcev protonske črpalke.

Za to podskupino so značilni naslednji farmakološki učinki: Omez, Rabeprazol, Pantoprozol: t

  • znatno zmanjšanje ravni bazalnih in stimuliranih sproščanj klorovodikove kisline;
  • obnavljanje fiziološke aktivnosti celic želodčne sluznice in požiralnika.

Brez dvoma prednosti teh zdravil, vključno z Omez, strokovnjaki poudarjajo:

  1. hitri začetek želenega učinka;
  2. ne vpojnost v sistemski obtok;
  3. seznam neželenih učinkov na telo bolnika.

Značilnosti strukture zdravila Omez vam omogočajo, da ga uporabljate dolgo časa v drugi fazi farmakoterapije. Simptomi grenkobe v ustih in neugodja v epigastrični regiji, značilni za refluks želodca, se zaradi tega pojavljajo veliko manj pogosto.

Zaviralci receptorjev H2-histamina

Učinkoviti zdravili za ezofagitis, ki so se že izkazali na najboljši strani tako strokovnjakov kot bolnikov, blokatorjev receptorjev H2-histamina. Pomembni predstavniki podskupine so Ranitidin, Famotidin, Cimetidin, Roxatidine.

Njihova uporaba je enaka namenu kot blokatorji protonske črpalke - za učinkovito zmanjšanje koncentracije kisline v prebavnem soku. Neposredno vplivajo na receptorje H2-histamin, vplivajo na njihovo živahno aktivnost, zaradi česar se proizvodnja klorovodikove kisline bistveno zmanjša.

Najbolj učinkoviti člani te podskupine so Famotidine in Roxatidine. Pri uporabi je verjetnost nastanka sindroma odtegnitve manjša.

Nedvomne koristi zdravil vključujejo:

  • hitro zmanjšanje proizvodnje klorovodikove kisline v želodcu;
  • znatno upočasnitev izločanja pepsina;
  • možnost uporabe minimalnih odmerkov za doseganje terapevtskega učinka;
  • stimulacija lastnih zaščitnih sil sluznice želodca;
  • izboljšanje lokalne oskrbe s tkivi in ​​pospešitev njihove epitelizacije.

Pri odraslih s esofagitisom se pogosto uporabljajo blokatorji receptorjev H2-histamina. Optimalni odmerek in trajanje dajanja zdravila mora predpisati le zdravnik.

Prokinetična podskupina

Tablete z refluksom, katerih glavni namen je povečati antroporično motorično funkcijo - predstavniki prokinetične podskupine. Zaradi pospeševanja evakuacije ezofagealnega bolusa iz želodca pride do oslabitve refluksa v ezofagealno cevko. Obstaja tudi izrazita stimulacija tona spodnje kardije - mišičnega obroča, ki običajno blokira vhod v želodec. Prav tako je nastal začetek esophageal samoočiščenje.

Pomoč pri zdravljenju refluksa:

  1. Reglan, Raglan - ima sposobnost, da poveča gibljivost in tonično strukturo prebavil, pa tudi sfinkterjev.
  2. Motilium, Domperidone - prednosti kažejo na odsotnost sistemske izpostavljenosti
  3. Ganaton - najnovejša generacija prokinetikov, pomaga pospešiti epitelizacijo erozije, je učinkovita tudi pri močnem vnetju.

Kako jemati prokinetiko, njegov odmerek in trajanje farmakoterapije mora določiti le specialist. Z blagim potekom bolezni je mogoče popolnoma ozdraviti.

Gastroprotektivna podskupina

Učinkovita zdravila za zdravljenje refluksa so seveda gastroprotektorji. Zaradi pravočasne uporabe aplikacije blagodejno vplivajo na tkiva požiralnika, saj lahko izboljšajo zaščitne funkcije prebavne sluzi.

Simptomi bolezni izginejo mnogo hitreje, če kompleksna farmakoterapija vsebuje:

Priporočljivo je, da se zdravila iz navedene podskupine odvzamejo ločeno od alginatov. Antacidi in gastroprotektivi so slabo povezani.

Simptomatsko zdravljenje

Včasih pride do poslabšanja bolezni zaradi živčnih šokov, psiho-čustvene preobremenitve. V tem primeru je nemogoče rešiti problem le s pomočjo zgoraj navedenih zdravil. Za zdravljenje refluksa je potrebna specializirana psihoterapevtska pomoč.

Če so simptomi bolusnega refluksa v hrani kombinirani s spastičnimi impulzi, je dovolj, da vzamete antispazmodik, na primer Duspatalin. Po odpravi hiperspazma gladkih mišic črevesnih zank se izboljša počutje.

Če oseba raje homeopatijo, je treba upoštevati, da se lahko z njeno pomočjo upravlja le od začetne faze bolezni. Pri hudem refluksu je potrebna večkomponentna farmakoterapija.

Bartashevich Galina Mikhailovna

Draga Galina Mikhailovna. Zelo mi je žal, da vas spet motim. Veliko si mi pomagal, da sem se spopadel s poslabšanjem pankreatitisa. Toda jaz imam 17-letnega sina, ki ima težave z želodcem, zato se želim zdaj posvetovati z vami o njegovem zdravju. Zbolel je pred dvema letoma. Iz modrega. Res je, tudi takrat sem opazil, da je bil njegov jezik prekrit z belo in celo rumenkasto cvetenje. Začelo se je tako. Terapevt mu je predpisal akne na obrazu METRONIDAZOL. Vzel ga je za en teden in nenadoma je prišlo do ostrih bolečin v epigastriju. In precej močna. Nobene tablete ne lajšajo bolečin. Odločil sem se, da je ta metronitazol povzročil nekakšno vnetje. Seveda, takoj sem ga dal na dieto, vendar je bila bolečina zelo trmasta. Opravili smo raziskavo.

Ultrazvok: inflacija v žolčniku. Kontraktilna funkcija žolčnika ni poslabšana. Zmerno odebelitev glave trebušne slinavke.

Endoskopski pregled: gastroduodenitis. Duodenalno-želodčni refluks. Pomanjkljivost kardijo. Refluksni ezofagitis.

Zdravnik na gastroenterolog med posvetovanjem tolažil z dejstvom, da je glava trebušne slinavke, morda to po naravi. Gastoododenitis, morda začasen pojav, je povezan z adolescenco. Svetoval je samo DIET. In zdaj 2 leti živimo na dieti. Toda naše težave ostajajo. Dodana je stalna zgaga. V zadnjih 2 letih je jemal RANITIDIN (za noč). Boleži se periodično pojavljajo. Opustitev je trajala več mesecev. Začeli so preizkušati sladkarije, sladkarije so drugačne, in na koncu je prišlo do novega poslabšanja. Zdaj doda drisko, potem zaprtje. Bolečina v epigastriju, nato v črevesju. In včasih povsod. Trmanje v trebuhu je konstantno. Oba FAMOTIDIN in OMEZ sta bila preizkušena, vendar mu iz nekega razloga RANITIDIN pomaga. Vzame MEZIM ali FESTAL, zdaj pa se včasih pritožuje zaradi bolečin v trebuhu. Ne vem, kaj naj naredim. Tukaj sem prebral o nelycobacter. Mogoče moraš postaviti diagnozo? Kaj vam svetuje? Ne morem ga gledati, ko ga boli. Moje srce se ustavi! Bojim se, da ima PANCREATITIS, kot moj.
Upam, 29.01.2009

Dober večer, Upam! Začnimo z najpreprostejšim - "kaj je jedel in za kaj je bil" - napišite teden 2, upoštevajoč prehrano št. 5p. Po vsakem obroku - navpično pozicioniranje telesa 60 minut po zaužitju za preprečevanje refluksa želodca in gastroezofagealnega refleksa. Diagnoza je naslednja: GERD, varianta NERD (gastroezofagealna bolezen, neerozijska varianta), poslabšanje. Chr. gastroduodenitis, želodčni dvanajstni refluks in srčno popuščanje. JVP na podlagi deformacije žolčnika (žolčne diskinezije). Reaktivni pankreatitis. Načela "sprememb življenjskega sloga" skenirajo za drugi odgovor. Od zdravil je že potrebno jemati 20 mg omez 20-krat na dan + Creon 10 tisoč enot. 3-krat na dan z obrokom + Duspatalin 200 mg 2-krat na dan. Kot pri helikobakteru je možno darovati kri za ELISA.
29.01.2009

Bi mi lahko povedali, prosim, trebuh je ostro močno prizadel, prišlo je celo do rahle temperature, potem ko je tabletka postala malo boljša, zdaj pa je tretji dan bolečina v spodnji desni strani trebuha, kaj bi lahko bilo?
Vaše ime, 29.01.2009

Dober večer! Lahko vam svetujem - v primeru povečane bolečine, se obrnite na urgentno sobo kirurške stavbe okrožne bolnišnice to je lahko znak slepiča (= bolje je biti varen.). Če se je bolečina zmanjšala - ne prekinite prehrane! Jejte prav.
29.01.2009

Pozdravljeni, Galina Mikhailovna! Rad bi vas vprašal, ali je v vaši praksi prišlo do primerov nestrpnosti do Dufalaca. Zdravnik me je diagnosticiral s kroničnim kolitisom (pojavile so se težave z bolečino v trebuhu in nestabilnim stolom), imenoval Duspatalin in Dufalac (10 ml * 3-krat na dan). Po enem tednu jemanja Duspatalina in Duphalaca se je narava bolečine spremenila - ostre bolečine so minile, pojavil se je občutek, da se je želodec nenehno vrtel in napihnil. Stolni haraker se ni spremenil - zaprtje 3-4 dni, nato drisko 2-3 dni. Prenehala sem piti Duphalac - situacija z blatom je enaka, vendar želodec se ne zvija. Po drugem posvetovanju je zdravnik predpisal Dufalac 5 ml * 3-krat na dan. Zopet boli želodec.
Dodal bom, da absolutno ne morem jesti in piti mleka, vključno s sirom. Morda je reakcija na duphalac nekako povezana s tem?
Kvetek, 29.01.2009

Dober večer! Nisem imel nobenih primerov nestrpnosti do duphalaca. Moji bolniki samostojno uravnavajo odmerek duphalaca. Odmerek 5 ml (1 ura) je zdravljenje črevesne dysbiosis (imate eno), ne izzove slabitev blata, in povečanje odmerka 3-6-krat razbremeni zaprtje. Tako jemanje dufalaka v majhnem odmerku vsako jutro - pacient mora izprazniti črevo, če se stol »ne zgodi« zvečer, potem naslednje jutro sprejem duphalaca poveča na 15-30 ml (1-2 žlici) - do večera je prostovoljno gibanje črevesja. Posledično je odvisnost od jemanja duphalaca in dušpatalina minimalna. Poleg zdravil - skladnost z načeli klinične prehrane. Če ne morete obvladati - pokličite S.t. - srečali se bomo, razumeli bomo.
29.01.2009

Draga Galina Mikhailovna. Zelo mi je žal, da vas spet motim. Veliko si mi pomagal, da sem se spopadel s poslabšanjem pankreatitisa. Toda jaz imam 17-letnega sina, ki ima težave z želodcem, zato se želim zdaj posvetovati z vami o njegovem zdravju. Zbolel je pred dvema letoma. Iz modrega. Res je, tudi takrat sem opazil, da je bil njegov jezik prekrit z belo in celo rumenkasto cvetenje. Začelo se je tako. Terapevt mu je predpisal akne na obrazu METRONIDAZOL. Vzel ga je za en teden in nenadoma je prišlo do ostrih bolečin v epigastriju. In precej močna. Nobene tablete ne lajšajo bolečin. Odločil sem se, da je ta metronitazol povzročil nekakšno vnetje. Seveda, takoj sem ga dal na dieto, vendar je bila bolečina zelo trmasta. Opravili smo raziskavo.

Ultrazvok: inflacija v žolčniku. Kontraktilna funkcija žolčnika ni poslabšana. Zmerno odebelitev glave trebušne slinavke.

Endoskopski pregled: gastroduodenitis. Duodenalno-želodčni refluks. Pomanjkljivost kardijo. Refluksni ezofagitis.

Zdravnik na gastroenterolog med posvetovanjem tolažil z dejstvom, da je glava trebušne slinavke, morda to po naravi. Gastoododenitis, morda začasen pojav, je povezan z adolescenco. Svetoval je samo DIET. In zdaj 2 leti živimo na dieti. Toda naše težave ostajajo. Dodana je stalna zgaga. V zadnjih 2 letih je jemal RANITIDIN (za noč). Boleži se periodično pojavljajo. Opustitev je trajala več mesecev. Začeli so preizkušati sladkarije, sladkarije so drugačne, in na koncu je prišlo do novega poslabšanja. Zdaj doda drisko, potem zaprtje. Bolečina v epigastriju, nato v črevesju. In včasih povsod. Trmanje v trebuhu je konstantno. Oba FAMOTIDIN in OMEZ sta bila preizkušena, vendar mu iz nekega razloga RANITIDIN pomaga. Vzame MEZIM ali FESTAL, zdaj pa se včasih pritožuje zaradi bolečin v trebuhu. Ne vem, kaj naj naredim. Tukaj sem prebral o nelycobacter. Mogoče moraš postaviti diagnozo? Kaj vam svetuje? Ne morem ga gledati, ko ga boli. Moje srce se ustavi! Bojim se, da ima PANCREATITIS, kot moj.
Upam, 29.01.2009

Zgaga je neprijeten pekoč občutek, bolečina gorečega značaja v epigastrični regiji in za prsnico. Zgaga je najbolj značilen simptom gastroezofagealne refluksne bolezni.
Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD) je bolezen našega časa. Približno 5% odraslih vsak dan čuti simptome GERB. Temelji na prekomerni proizvodnji klorovodikove kisline v želodcu in refluksu (refluksu) vsebine želodca in / ali dvanajstnika v požiralnik. To vodi do poškodbe notranje (sluznice) požiralnika.

Drugi simptomi bolezni so: t
bolečine v zgornjem delu trebuha, bruhanje, občutek grenkega ali kislega okusa v ustih, povečano slinjenje, hripavost, kronični kašelj ali celo napadi astme. Če so simptomi bolezni podobni angini, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.
Nosečnost lahko sproži mehanizem refluksne bolezni zaradi povečanega pritiska v trebušni votlini. Zato med nosečnostjo ženske pogosto doživijo zgago.
Helicobacterpylori- je bakterija, ki lahko povzroči nastanek razjede želodca ali dvanajstnika, vendar ne povzroči GERB.

Ko se težave pojavijo pogosto, ne le po kršitvi prehrane, je potrebno obiskati zdravnika. Nezdravljena GERB lahko povzroči resne zaplete. Spreminjanje načina življenja in jemanje antacidov lahko izboljšata vaše dobro počutje, vendar bolezni ne zdravite. To stanje pogosto zahteva dolgotrajno zdravljenje, v redkih primerih pa tudi operacijo. Učinkovito zdravljenje lahko predpiše le zdravnik.
Upoštevajte zdravnikova navodila in redno jemljite predpisana zdravila.

Priporočene spremembe:
• Bogate obroke zamenjajte s pogostimi, razdeljenimi obroki.
• Izogibajte se mastnim živilom.
• Izogibajte se uživanju hrane 2-3 ure pred spanjem.
• Poskusite, da ne nosite tesnih oblačil in tesen pas.
• V primeru prekomerne teže - izgubite težo.
• Ne pojemite in ne vlecite takoj po obroku.
• Prenehajte kaditi in piti alkohol.
• Dvignite glavo postelje za 10-15 cm.
• V redkih primerih zgage je indicirana sprejemljivost antacidov (Rutacid).

Hrana, ki poslabša vaše stanje:
• Čokolada.
• Maščobne hrane.
• Pijače, ki vsebujejo kofein (kava, osvežilni napitki).
• Alkohol
• živila, ki vsebujejo meto.
• Česen in druge vroče začimbe.
• Kislo sadje in zelenjava (pomaranče, paradižnik)
• Pijače, ki vsebujejo CO2 (ogljikov dioksid)
29.01.2009

Galina Mikhailovna, najlepša hvala za podroben odgovor. Škoda, da ste tako daleč! Ste čudovit zdravnik. Samo pojasniti želim. Kako dolgo naj otrok vzame omez, creon in duspatalin?
Upam, 30.01.2009

Dober dan, Upam! Potrebno je piti tablete 2 tedna in hraniti dnevnik hrane, nato analizirati zdravstveno stanje in se odločiti, da zavrnemo omez, duspatalin, vzamemo encime po indikacijah! Potrebno je dobiti svobodo obiska lekarne, spremeniti način prehranjevanja in odnos do sebe.
31.01.2009

Galina Mikhailovna, spet sem to jaz. Prebral sem vaša priporočila mojemu sinu. Vendar se ne strinja z OMEZ. Po želvi ima nekakšno napetost v trebuhu. Zagotavlja mi, da je še hujši. Vem, da je to sodobnejše zdravilo, ki se ga do zdaj šteje za najboljše. Toda moj sin ima rad FAMOTIDIN. Jutri je vzel tableto po 40 mg in se ves dan dobro počutil. Priročnik pravi, da je potreben le 40 mg na dan. Toda to mu ni dovolj. Ali lahko jemljem FAMOTHIDIN 40 mg-2-krat na dan? Ali je mogoče dodati GASTROTSEPIN? Na internetu sem prebral to tehniko. In ali ga lahko vzamemo v takšnem odmerku že dolgo časa in morda trajno? Veliko število kontraindikacij in stranskih učinkov pri vseh teh zdravil.
Upam, 30.01.2009

Pozdravljeni, upam! Pripravki famotidina in gastrotsepina so že nekoliko zastareli. Če vaš sin ne želi ničesar spremeniti v svojem zdravljenju, potem mi je žal - postane odvisen od drog in nadaljuje s povečevanjem odmerka. To je njegova izbira. Svoje paciente poskušam naučiti, da se zdravim z dieto kot dietetik, kot gastroenterolog - nudim zdravniško pomoč, po kateri bolnikom ni všeč, da bi šli v lekarno za zdravje.
31.01.2009

Pozdravljeni! Povej mi, prosim, zakaj je črevesna obstrukcija (bolnik 70 let)?
Omi, 30.6.2009

Dober večer! Črevesna obstrukcija je pogosto pri starejših bolnikih. Pregledati morate v gastroenterološkem oddelku bolnišnice v kraju stalnega prebivališča - rektonomanoskopija, irrigoskopija, fibrokolonoskopija. Naučiti se moramo jesti 5-6 krat na dan z zadostnim vnosom tekočine, rastlinskih vlaken, voditi dnevnik hrane in dnevnik dnevnika črevesja.
31.01.2009

Dober dan Pred dvema mesecema, skupaj z osemletnim otrokom, so opravili zdravljenje z antibiotiki za parazite in bakterije, ki se zaznajo s helix testom. Zadnja faza je bila Hilak-forte. Zdaj imam problem s stolom. Svetujemo, kako lahko izboljšate stanje.
OLKA, 30.1.2009

Pozdravljeni! Morate začeti voditi dnevnik hrane in se prepričati, da resnično veste, kako pravilno jesti z uporabo zadostne količine tekočine, rastlinskih vlaken in biokefirjev. Za obnovitev mikroflore in ohranjanje kislega okolja v lumnu debelega črevesa, lahko priporočam zdravilo Dufalac sirup, 5 ml vsako jutro, če je dnevno blato; če ni bilo nobenega blata na dan, potem lahko naslednje jutro povečate odmerek duphalaca na 15–30 ml z naknadnim praznjenjem črevesja. Če se pojavijo težave, nas pokličite. in srečali se bomo.
31.01.2009

Dober dan Moja hči je stara 8 let. Dekle je aktivno, plesalo. Nedavno ima obseden vonj po znoju. Pred dvema mesecema je bil zdravljen z antibiotiki. Boril se je s paraziti. Ali sta lahko ta dva dogodka povezana? Svetovati, kaj naj otroka zdravnik obravnava.
Olka, 30. 10. 2009

Pozdravljeni! Sprejemam kot družinski gastroenterolog v kliniki "Vaš družinski zdravnik" od 16-00 do 20-00. Pridite z rezultati raziskave, vam bom skušal pomagati. Moj st.t. obstaja stran.
31.01.2009

Pozdravljeni! Pred enim letom, z diagnozo kroničnega pankreatitisa. Poskušam slediti dieti, sploh ne jedem sladkega in mastnega - ne maram Še vedno pa 1-2 krat na mesec po obroku se pojavijo boleče bolečine v desnem hipohondriju ali trebuhu, ki ga lahko prenašajo le na kavču cel dan. Zdi se, da je hrana grudasta in ne mimo, dokler ne pride do podrigovanja - to ne bo pomagalo. Najbolj zanimivo je, da če se je že začelo, mi nikakor ne pomagajo zdravniki (no-shpa, mezim, ultop itd.). Bolečina preide šele dan po nočnem spanju. Tako se je zgodilo, in to soboto sem zjutraj pojedel ovseno kašo z mlekom in popil čaj z mano in to je bilo vse, bolan ves dan. Kaj še lahko storim? Kaj pomeni lajšanje bolečin med poslabšanjem? Hvala.
Nusha81 02.02.2009

Dober večer! V prehrani ne smete „grešiti“, čeprav v tem čutite pomanjkanje krivde. Najbolj smiselna stvar je, da napišete dnevnik hrane 2. tedna, ker Vaše kulinarične užitke in "podvige" cateringa se ponavljajo vsaka 2 tedna. Moramo se naučiti, da se zdravimo s hrano - kaša na mleku je prišla ven "vstran". Pomagal bom popraviti napake, dal bom prehrano na 5p mizo, zeliščne čaje, naučil se bom živeti z manj odpadkov živčnih celic (s popolno prehrano za stres, najbolj banalno poslabšanje). Pokličite st. - Brez študentov, telefon je na mestu.
02.02.2009