Duodenalno-želodčni refluks

Pri duodenalno-želodčnem refluksu se vsebina dvanajstnika vrže v prostor želodca.

Neodvisno je ta diagnoza le v 30% vseh primerov. Pri nekaterih bolnikih je bolezen podobna - pojavlja se nenadoma med spanjem ali zaradi prekomernega fizičnega napora. Hkrati ni vidnih simptomov, stanje pa ne vpliva negativno na prebavni sistem.

Zato v takih primerih DGR kot bolezen ni upoštevana.

Kaj je to?

Duodenalno-želodčni refluks - stanje, ki ni vedno znak patologije prebavnega trakta - v približno 15% zdrave populacije, večinoma ponoči, zazna vdor dvanajstnika v želodec.

Bolezen se šteje za patološko, če se z dnevnim intragastričnim pH-metrijo poveča kislost želodca nad 5, ki ni povezana z vnosom hrane in traja več kot 10% časa. Ta bolezen spremlja številne bolezni začetnih delov prebavnega trakta, vendar pa se lahko v približno 30% bolnikov šteje za izolirano patologijo.

Vzroki razvoja

Vzroke duodenogastričnega refluksa lahko razdelimo na zunanje in notranje. Pod zunanjimi sredstvi so dejavniki, ki so neposredno odvisni od obnašanja osebe in njegovih življenjskih razmer. Statistično DGR je na primer pogostejša pri ljudeh v ozadju:

  • hipodinamija;
  • podhranjenosti;
  • kajenje;
  • alkoholizem;
  • jemanje drog med nosečnostjo;
  • drugi dejavniki, ki prispevajo k poškodbi tkiva, kljub pregradi želodčne sluznice, ki jih ščiti.

Simptom najdemo tudi v klinični sliki naslednjih bolezni:

  • zmanjšan mišični tonus želodčnih odprtin;
  • kila diafragme;
  • povečan duodenalni tlak;
  • holecistitis;
  • pankreatitis;
  • Botkinova bolezen.

Včasih se izločanje vsebine tankega črevesa nazaj v želodčno votlino pojavi po operacijah na gastrointestinalnem traktu.

Stopnje in vrste

V tipologiji poteka destruktivnih procesov se razlikujejo 4 vrste refluksa:

  1. površinske, so prizadete le celice sluznice;
  2. kataralno, ki ga spremlja vnetje;
  3. erozivna, atrofirajo žarišča na sluznici;
  4. žolčnika, ko je moten odtok žolča iz žolčnika v dvanajstnik.

Obstajajo 3 stopnje razvoja refluksa želodca duodeno:

  1. Stopnja 1 DGR je zmeren proces. Za to fazo je značilen refluks majhne količine vsebnosti KDP. Draženje želodčne sluznice se kaže na neizražen način. Približno 50% ljudi se lahko sooči s takšnim problemom.
  2. Druga stopnja je označena z ulivanjem velike količine alkalnega medija. V tej fazi se pogosto opazi razvoj vnetnega procesa, kar vodi do novih bolezni prebavil. Takšna stopnja bolezni je pri 10% ljudi.
  3. Tretja stopnja je izrazit proces, ki ga spremljajo bolečina, slabost, bruhanje. Obstaja neprijeten vonj iz ust, bolnik se pritožuje, da je v želodcu težek. Pregled s strani strokovnjaka daje priložnost za beleženje živahne klinične slike razvoja patologije.

Nevarnost duodenalnega želodčnega refluksa je, da lahko bolezen povzroči razjede na želodčni sluznici. Pojavi se kot posledica mešanja žolča in soka trebušne slinavke, ki tvorita agresivno okolje in uničita sluznico.

Želodčni refluks, ki ga sproži duodeno, lahko povzroči resne posledice (razjeda želodca, prebavne motnje).

Simptomi duodenalno-želodčnega refluksa

V večini primerov so simptomi duodeno-želodčnega refluksa nespecifični in so neločljivo povezani s številnimi boleznimi prebavil. Najprej je to difuzna nejasna bolečina v zgornjem delu trebuha, najpogosteje spastična, ki se pojavi nekaj časa po jedi. Bolniki se pritožujejo zaradi povečanega napenjanja, zgage (zaradi kakršnekoli kislosti v želodcu), regurgitacije kisline in hrane, bruhanja zraka, bruhanja z dodatkom žolča. Obvezen za duodenalno-želodčni refluks je občutek grenkobe v ustih, rumenkasto obarvanost jezika.

Dolgotrajni refluks v želodcu lahko povzroči resne spremembe v želodcu in požiralniku. Na začetku povišanje tlaka v želodčni votlini vodi do bolezni gastroezofagealnega refluksa. Poleg tega žolčne kisline in encimi trebušne slinavke povzročajo specifične spremembe v sluznici požiralnika, črevesno metaplazijo, ki lahko privede do razvoja adenokarcinoma - enega najbolj malignih tumorjev požiralnika.

Najverjetnejši izid dvanajstnika-želodčnega refluksa s pozno diagnozo in odsotnost racionalnega zdravljenja je toksično-kemični gastritis tipa C. Trajni žolčni refluks v želodcu in kemična poškodba sluznične pregrade povzroča nastanek te bolezni.

Zapleti

Bolj izraziti negativni učinki lahko povzročijo zaplete duodenogastričnega refluksa - najprej:

  • gastroezofagealna refluksna bolezen - metanje v požiralnik ne samo kisle vsebine v želodcu, temveč tudi alkalna razjeda dvanajstnika, ki se aktivno vrže v želodec;
  • adenokarcinom je ena izmed najbolj malignih novotvorb požiralnika, ki se razvije iz žleznih celic. Mehanizem tumorja je naslednji. Vsebina dvanajstnika, ki vstopa v želodec, poveča tlak v njem. Zaradi tega se vsebina želodca vrže v požiralnik, povzroči spremembe v sluznici, kar povzroči metaplazijo - rast sluznice in degeneracijo njenih celic, ki se sčasoma razvije v adenokarcinom;
  • strupeno-kemični gastritis C - stalno vnetje sluznice želodca zaradi kronične izpostavljenosti žolču in soku trebušne slinavke, ki sta sestavni del vsebine dvanajstnika. Najpogosteje se pojavi z nepravilnim zdravljenjem duodenogastričnega refluksa.

Diagnostika

Zdravnik najprej preišče trebuh bolnika. Palpacija različnih delov trebuha pomaga ugotoviti vzrok bolečine in določiti žarišče vnetja prebavnega trakta. Posebna pozornost je namenjena epigastričnemu območju, ki se nahaja pod prsnico in tik nad popkom. V vnetnem procesu, ki ga povzroča refluks, pacient čuti bolečino na tem področju.

Za natančnejšo diagnozo je predpisana instrumentalna študija:

  1. FGDS. Med pregledom se uporablja sonda, opremljena z video opremo. V procesu raziskovanja se razkrijejo simptomi bolezni in pojasni stopnja patologije.
  2. Rentgen. Omogoča identifikacijo vnetja in spremembe velikosti prebavnega sistema, kot tudi določitev vrže hrane iz dvanajstnika v želodec, zoženje ali širjenje črevesja, prisotnost ezofagealnega edema.
  3. Manometrija Uporablja se za pridobivanje podatkov o gibljivosti organov.
  4. Ultrazvok trebušnega predela. Pomaga razjasniti naravo in vir napak v želodcu, žolčniku, trebušni slinavki ali dvanajstniku.
  5. Biopsija. Med pregledom se vzame vzorec za strganje tkiva, da se ugotovi prisotnost malignih tumorjev v organih.

Pomembni so tudi laboratorijski pregledi:

  1. pH - metrija. Zagotavlja sposobnost določanja ravni izločanja. Postopek se izvede z uporabo gumijaste sonde, s katero se za analizo odvzame želodčni sok.
  2. Krvni test Pomaga pri odkrivanju povišane stopnje ESR in anemije.
  3. Analiza blata. Treba je pojasniti morebitne notranje krvavitve, ki kažejo razjede ali erozijo.

Kako zdraviti želodčni refluks?

Režim zdravljenja DRG je kompleksen in ga lahko opravi le kvalificiran zdravnik. Ugotovljen problem v času diagnostičnih preiskav v kratkem času se odpravi s pomočjo pravilne izbire režima zdravljenja, ki bo vključeval zdravljenje z zdravili, fizioterapevtske postopke in normalizacijo prehrane. Vpliv tradicionalne medicine ni izključen.

Cilj kompleksnega fizioterapevtskega zdravljenja je obnova elastičnega stanja trebušnih mišic. To področje ne vključuje samo fizičnih vaj, temveč tudi postopke (električni mišični stimulator za trebušne mišice).

Zdravljenje z zdravili ima več nalog za zmanjšanje draženja soka trebušne slinavke na sluznici želodca in za ponovno vzpostavitev črevesne gibljivosti za enostransko izvajanje hrane.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje je osredotočeno na zmanjšanje resnosti simptomov in izboljšanje bolnikovega stanja.

V terapevtski shemi obstaja več skupin zdravil:

  1. Selektivni prokinetik - Motilium, Ondansetron pospeši izločanje želodčne vsebine v tanko črevo, kar preprečuje škodljiv učinek na želodčno sluznico in se vrže v požiralnik. Sprejem četrt ure pred obroki 3-krat na dan. Maksimalni tečaj je 28 dni.
  2. Ne absorbirajo se antacidi Maalox, Almagel, Phosphalugel so 2,5–3 ure in adsorbirajo ne samo klorovodikovo kislino, ampak tudi sestavine duodenalnega soka: 96% žolčnih kislin in lizolecitina. Imajo adsorbirajoče, ovojne in gastroprotektivne ukrepe. Hitro ustavite bolečino. Po obroku pijte trikrat na dan.
  3. Zaviralci protonske črpalke (zaviralci protonske črpalke) imajo antisekretične učinke: Rabeprazol, Esomeprazol. IPČ se uporabljajo v povprečnem terapevtskem odmerku 4–8 tednov enkrat na dan. Če opazite učinek zdravljenja refluksnega gastritisa, se odmerek postopoma zmanjša, dokler zdravilo ne preneha. Ko pride do ponovitve bolezni, je predpisan minimalni učinkoviti odmerek.
  4. Gastroprotektorji: Venter, Ulgastran, De-nol, Rebapimid. Sodelujte pri oblikovanju zaščitnega sloja na površini sluznice, inaktivirajte žolčne kisline. Vzemite 4-krat na dan eno uro pred obroki in pred spanjem. Tečaj je 4-6 tednov, po potrebi podaljšan na 3 mesece.
  5. Adsorbenti za absorpcijo žolča: Smecta, Polysorb, Lactofiltrum, Polyphepan. Pijte med obroki. Ne uporabljajte drugih zdravil.
  6. Ursofalk je zdravilo, ki spremeni lastnosti žolčnih kislin, zaradi česar so topne in manj strupene. Nanesite zvečer 1 kapsula 10-14 dni, glede na indikacije - do 6 mesecev.

Fizioterapija

Številne fizioterapevtske metode pomagajo odpraviti simptome bolezni, obnoviti mišično tkivo in želodčno sluznico. Za zdravljenje DGR veljajo:

  1. Vpliv dinamičnih tokov. Pomaga obnoviti tonus mišic želodca, pospeši proces celjenja sluznice, normalizira prehrano tkiv želodca.
  2. Ultrazvok. Lajša nelagodje, bolečine, vnetje sluznice
  3. UHF zmanjšuje kislost želodčnega soka, ureja postopek njegove proizvodnje
  4. Izpostavljenost mikrovalovi. Ta metoda je indicirana za hudo bolečino. Postopek prispeva k normalizaciji motilitete želodca, zmanjšuje količino proizvedenega želodčnega soka, odpravlja vnetne procese.

Prehrana in prehrana

Skoraj vse bolezni prebavil se zdravijo s pravilno prehrano. In DGR ni izjema. Ko je bolezen duodenalno-želodčni refluks prehrana potrebna stroga. Zaužita hrana mora biti temeljito sesekljana. Priporočljivo je malo, vendar 5 - 6-krat na dan.

Mešani gastritis duodenalni refluks želodca

Gastritis DGR, duodenalni refluks

Objavljeno 25. junija ob 5:02 uri

Ali še vedno prenašate gastritis? Ni posledica, ki jo je treba obravnavati, ampak vzrok, pravi Olga Kirovtseva.

Duodenalni želodčni refluks (GHD) je bolezen, pri kateri se prekine postopno prehajanje hrane skozi želodčni in črevesni trakt. V tem primeru se alkalna vsebina, ki je v dvanajstniku, vrže v želodec. Ker je želodčna sluznica nenehno razdražena, se pojavi vnetna reakcija. To stanje se imenuje refluksni gastritis. Lahko je asimptomatska. Najdemo ga pri 13% prebivalstva v odrasli dobi.

Vzroki gastritisa DGR

Vzroki za nastanek gastritisa duodeno-želodčnega refluksa - to so fiziološke spremembe, pri katerih je poškodovana peristaltika in delovanje sfinkterja. Najpogosteje se to stanje pojavi pri vegetativni distoniji.

Tumorji na tem mestu, različni kirurški posegi na organih želodčnega ali črevesnega trakta lahko povzročijo pojav duodeno-želodčnega refluksa (GHD). Tudi takšne kronične bolezni, kot so pankreatitis, holecistitis in hepatitis. Encimi trebušne slinavke, žolčne kisline in lizolecitin, ki jih vsebuje sok, škodljivo vplivajo na želodčno sluznico. Zato se DRG pogosto pojavlja z gastritisom in duodenitisom.

Simptomi gastritisa DGR

Zaradi kršitve prebave se zmanjša apetit, zmanjša telesna masa, pojavi se izpuščaj. Simptomi, ki se pojavijo pri GHD, so običajno nespecifični, za katere je značilno:

  • bolečine v epigastrični regiji, ki se pojavi nekaj časa po jedi.
  • občutek teže v želodcu, napihnjenost in napetost;
  • zgaga;
  • bruhanje in grenkost v ustih;
  • debel rumeni cvet na jeziku.

Diagnostika gastritisa DGR

Nič več napihnjenosti, driske, zgage, resnosti in drugih simptomov gastritisa! Naši bralci za zdravljenje gastritisa že uporabljajo to metodo. Preberite več

Da bi postavili diagnozo gastritisa DGR, je potrebno ne le vprašati in pregledati bolnika, ampak tudi opraviti vrsto pregledov.

  1. Ultrazvok notranjih organov. Omogoča vam, da vidite različne patološke procese prebavil in določite vzrok bolezni.
  2. Esophagogastroduodenoscopy. V tej študiji lahko vidite sluznico želodca in vzamete tkivo za histološke in citološke študije.
  3. Izmerite stopnjo kislosti v želodcu. Posebej pomembna je meritev kislosti podnevi.
  4. Analiza želodčnega soka. To bo pomagalo določiti sestavo njegove vsebine.

Duodenalni refluksni gastritis je mogoče zaznati v vsaki osebi. Prenajedanje, peristaltika in živčna napetost spodbujajo njen razvoj. Vendar pa taki pogoji ne povzročajo resnih motenj v telesu. Refluksni gastritis se najpogosteje pojavi s stalnim draženjem želodca z vsebino dvanajstnika. Lahko je več vrst:

  • površinsko, obstajajo atrofične spremembe v zgornjem sloju sluznice želodca;
  • kataralna, z edemi, hiperemijo in vnetno reakcijo;
  • erozivna, pri kateri so poškodbe na površini sluznice;
  • žolča, pri kateri je izražena žolčasta diskinezija.

Zdravljenje duodenalnega refluksa

Zdravljenje te resonance je namenjeno odpravljanju dražilnega učinka vsebine dvanajstnika in normalizaciji gastrointestinalne peristaltike. Za to uporabite naslednja zdravila.

  1. Prokinetiki (Domperidon, Motilium). Normalizirajo delo sfinkterjev in pomagajo pri spodbujanju hrane.
  2. Ursofalk pretvarja agresivne žolčne kisline v metabolite, kar pomaga zmanjšati škodljive učinke na želodec.
  3. Zaviralci protonske črpalke (omeprazol) so predpisani za zmanjšanje kislosti želodčne vsebine. Ker imajo žolčne kisline škodljiv učinek le v kislem okolju, potem, če postane sok nevtralen, postane sluznica manj razdražena.
  4. Za erozijske poškodbe so predpisani preparati Almagel in bizmut.

Prehrana za gastritis DGR

Prehrana igra pomembno vlogo pri zdravljenju refluksa želodca. Mora biti delno, v majhnih porcijah. Intervali med obroki so majhni. Potrebno je popolnoma odpraviti kajenje in uživanje alkohola z GHD. Izogibajte se začinjene, kisle, prekajene in ocvrte hrane. Ni priporočljivo piti tekočine med obroki. V prehrani je treba pire kuhano hrano (juhe, žita, meso). Z izboljšanjem bolnikovega stanja se prehrana postopoma povečuje, dodajajo se zelenjava in sadje.

Po jedi za eno uro, je nezaželeno, da se vodoravno mesto, da bi se izognili fizični napor. Ne uporabljajte tesnih oblačil, ki prispevajo k povečanemu intraabdominalnemu pritisku. Z diagnozo gastritisa mora DGR voditi zdrav način življenja, pogosto hodi na svežem zraku.

S pravilno diagnozo DGR, zdravljenje z zdravili in prehrano bo napoved bolezni ugodna. Če pa bolnik ni pravočasno poiskal zdravniške pomoči ali prekinil prehrane, se lahko ta bolezen razvije v želodčno razjedo ali nastane maligni tumor.

Skrivno

  • Ali ste utrujeni od želodčnih bolečin, slabosti in bruhanja...
  • In ta stalna zgaga...
  • Da ne omenjam motenj na stolu, izmenično zaprtje...
  • O dobrem razpoloženju od vsega tega in se spomnite, kako se mučijo...

Zato vam priporočamo, da preberete zgodbo o Olgi Kirovtsevi o njenem okrevanju od gastritisa. Preberite več »

Duodenogastrični refluks

Duodenogastrični refluks je patološko stanje, pri katerem nastopi kršitev progresivnega gibanja hrane vzdolž prebavnega trakta. Posledica tega je, da alkalne vsebine dvanajstnika vstopijo v želodec. Zaradi razlik v kislosti in stalnih učinkov na sluznico želodca se oblikuje vnetna reakcija, imenovana refluksni gastritis. To stanje je odkrito pri približno 13% odrasle populacije in ne vodi vedno k pojavu simptomov.

Razlogi

Vzroke duodenogastričnega refluksa lahko razdelimo v dve skupini. Prvi vključuje funkcionalno prestrukturiranje, ki ga spremlja kršenje peristaltike in delo sfinkterja. To se običajno pojavi na ozadju vegetativne distonije in ga spremljajo druge manifestacije bolezni.

Anatomske spremembe v strukturi (tumorju) mišičnega pasu, ki se nahaja na meji dvanajstnika in želodca, lahko povzročijo tudi razvoj duodenogastričnega refluksa. Poleg tega razvoj tega stanja prispeva k povečanemu pritisku v dvanajstniku 12, povezanim s kroničnim holecistitisom. pankreatitis, hepatitis. Pojavi se lahko tudi po kirurških manipulacijah na organih prebavil (holecistektomija, uvedba anastomoze med črevesnimi zankami).

Ko vsebina dvanajstnika 12 nenehno vstopa v pilorični del želodca, se pojavi kronično draženje sluznice.

Žolčne kisline, ki jih vsebuje sok, encimi trebušne slinavke in lizolecitin, imajo škodljiv učinek. Zato je to stanje pogosto povezano z gastritisom in duodenitisom.

Simptomi

Simptomi bolezni so običajno nespecifični in se ujemajo z dispeptičnim sindromom:

  • Epigastrična bolečina, ki se pojavi nekaj časa po zaužitju. Običajno je 20-25 minut dovolj, da prebavni encimi in žolčne kisline v trebušni slinavki začnejo aktivno vplivati ​​na razredčeno sluznico želodca.
  • Abdominalna distanca, polnost, teža, ki se pojavlja tudi po uživanju majhne količine hrane. Ta simptom je povezan s kršitvijo evakuacije želodčne vsebine.
  • Zgaga, ki se lahko pojavi tudi po kratkem času po jedi.
  • Občutek grenkobe v ustih in bruhanje je običajno povezana s povezanim refluksnim ezofagitisom in žolčnimi kislinami v požiralniku.
  • S tem je povezana tudi specifična rumenkasta gosta racija na jeziku.

Zaradi kršenja procesov prebave se pogosto razvije pomanjkanje nekaterih vitaminov in uporabnih snovi. Posledično se lahko zmanjša apetit, zmanjša telesna masa, poslabša stanje kože, las, nohtov. Rdečica in izpuščaj se lahko pojavita v kotih ust.

Diagnostika

Po vprašanju in pregledu bolnika lahko zdravnik sumi duodenogastrični refluks, vendar je za to diagnozo treba opraviti več preiskav:

  1. Ultrazvok notranjih organov pomaga določiti vzrok bolezni in oceniti patološke spremembe v prebavnem traktu (žolčnik, jetra, trebušna slinavka).
  2. Najbolj informativna metoda diagnoze je ezofagogastroduodenoskopija, pri kateri se oceni stanje sluznice. Če hkrati obstajajo sumi na maligni proces, lahko vzamete vzorec tkiva za študijo (citološki in histološki).
  3. Merjenje stopnje kislosti v želodcu. Da bi odpravili učinek zaužitja hrane ali zdravil, je ocena pH-metrije med dnevom še posebej pomembna. Pri mešanju alkalne vsebine dvanajstnika in kislega želodčnega soka se vrednost pH premakne.
  4. Analiza želodčnega soka omogoča določitev primesi žolčnih kislin ali pankreasnih encimov.

Potek bolezni

Duodenogastrični refluks v različnem obsegu je mogoče zaznati v kateri koli, tudi popolnoma zdravi osebi. Nočna aktivacija parasimpatičnega živčnega sistema, prenajedanje in začasne funkcionalne motnje peristaltike prispevajo k njenemu razvoju. Vendar pa v tem primeru to stanje redko povzroča resna odstopanja. Druga situacija se pojavi v primeru stalnega udarca vsebine dvanajstnika 12 v želodec. Hkrati se pogosto razvije refluks-gastritis, ki je lahko več vrst:

  • površno. tečejo, ne da bi motile celovitost sekretornih celic in jih spremljajo atrofične spremembe zgornje plasti sluznice;
  • kataralna, pri kateri sta povezana hiperemija, edem in vnetna reakcija;
  • erozivna. značilno je oblikovanje površinskih defektov sluznice;
  • žolčnika, ki ga spremlja diskinezija žolčnika.

Zdravljenje

Terapevtski ukrepi so usmerjeni v normalizacijo peristaltike prebavnega trakta in odpravo dražilnega delovanja žolčnih kislin in pankreasnih encimov. V ta namen uporabite naslednje razrede zdravil:

  • Prokinetiki (motilium, domperidon) normalizirajo delovanje sfinkterjev in zagotavljajo postopno napredovanje pavšala.
  • Ursofalk aktivne žolčne kisline spremeni v njihove manj agresivne presnovke, zaradi česar se zmanjšajo škodljivi učinki na želodčno sluznico.
  • Zaviralci protonske črpalke (omeprazol) so predpisani za zmanjšanje kislosti želodčne vsebine. Terapevtski učinek je posledica dejstva, da imajo žolčne kisline škodljiv učinek le v kislem okolju. Če sok postane nevtralen, se bo draženje sluznice zmanjšalo.
  • Pri erozijskih poškodbah so lahko učinkoviti bizmutovi in ​​almagelovi pripravki.

Dieterapija ima pomembno vlogo pri zdravljenju duodenogastričnega refluksa.

Moč

Prehranski bolniki morajo biti delni, z majhnimi časovnimi presledki in majhnimi porcijami. To bo pripomoglo k zmanjšanju povišanega tlaka v črevesju in zmanjšanju resnosti refluksa. Morate popolnoma opustiti nadležne in kisle jedi, alkohol in ne piti tekočine med obroki. Priporočljivo je jesti pire, kuhano hrano (žitarice, juhe, meso) s postopnim širjenjem prehrane in vključitvijo sadja in zelenjave v njeno sestavo.

Da bi zmanjšali verjetnost oslabljene peristaltike, ne smemo zavzeti vodoravnega položaja telesa po jedi, narediti fizične vaje in izvesti druga dejanja, ki bi lahko vodila do povečanja intraabdominalnega pritiska.

Posledice in napoved

S pravočasno diagnozo, prehrano in zdravili je napoved bolezni ugodna. Pri večini bolnikov je mogoče doseči stabilno remisijo. Vendar, če oseba ne poišče zdravniške pomoči in še naprej krši režim, se tveganje za nastanek razjede želodca in malignih novotvorb na tem področju močno poveča.

Kako prihranimo pri dodatkih in vitaminih. vitamini, probiotiki, brezglutenska moka itd. in naročamo na iHerb (povezava 5 $ popust). Dostava v Moskvo samo 1-2 tedna. Veliko cenejši nekajkrat, kot da bi v ruski trgovini, in načeloma, nekateri izdelki niso našli v Rusiji.

Komentarji

Duodenalni refluksni gastritis

Izraz refluks pomeni gibanje v nasprotni smeri vsebine votlih organov.

Če govorimo o duodenitisu in gastritisu, je to posledica duodenogastričnega refluksa, pri katerem vsebina dvanajstnika pride v želodčno votlino.

Treba je omeniti, da je v dvanajstniku alkalna reakcija, v želodcu pa je kislo okolje. Zaradi tega nastanejo patološka stanja za nastanek vnetnega odziva.

Razlikujemo naslednje vrste gastroduodenitisa:

  • endogeni (sekundarni);
  • eksogeni (primarni).

Vnetje je lahko tudi:

Stopnja kislosti lahko razlikuje postopek:

  • z nizko kislostjo;
  • od normalnega;
  • s povečanjem.

Simptomi

Treba je omeniti, da se simptomi duodenogastričnega refluksa težko imenujejo specifični, večina pa jih lahko imenujemo dispeptične motnje. Hkrati vključujejo klinične manifestacije, ki so jih opazili pri gastritisu in pri duodenitisu. Naštejemo glavne simptome:

  • bolečine v trebuhu, ki pogosto nimajo jasne lokalizacije in se pojavljajo pogosteje po jedi (običajno 25-30 minut po obroku zadostujejo za encime, ki jih proizvaja trebušna slinavka in se sproščajo v dvanajstnik, zaradi refluksa v želodcu in povzročil draženje);
  • občutek teže po jedi (morda z gastritisom);
  • dispeptični simptomi, ki se kažejo v obliki zgage in bruhanja;
  • pojav v jeziku rumene plakete.

Razlogi

Med neposredne vzroke za duodenalni izpust v želodcu so:

  • nezadostnost preklopne funkcije pilorusa na meji želodca in dvanajstnika;
  • kronični duodenitis;
  • dolgotrajni gastritis brez zdravljenja;
  • povišan tlak v dvanajstniku (lahko se pojavi pri kroničnem pankreatitisu, kolecistitisu, hepatitisu).

V tem primeru lahko razloge razdelimo na:

Prva skupina bo vključevala kršitve, povezane z delom sfinkterja in dajanje ustreznih simptomov. In med vzroki za drugo skupino se lahko razlikujejo tumorske formacije, ki se nahajajo na meji dvanajstnika in želodca, kar povzroča duodenalni refluks.

Pod vplivom teh dejavnikov se pojavlja lezija želodčne sluznice (natančneje tisti del, ki meji na dvanajstnik). Zaradi učinkov encimov trebušne slinavke, žolčnih kislin, njihovih soli in drugih vsebnosti dvanajstnika se v želodcu razvije gastritis tipa C, ki temelji na kemično-toksičnih vzrokih.

Diagnostika

Zgoraj navedeni simptomi za duodenogastrični refluks niso specifični in se lahko pojavijo kot pri gastritisu in duodenitisu. Zato je za natančno diagnozo potrebna dodatna diagnostika. Za to boste morda potrebovali naslednje študije:

  • ezofagogastroduodenoskopija;
  • preverjanje kislosti v želodcu, ki jo je treba opraviti čez dan;
  • Ultrazvok trebuha;
  • elektrogastrotenrografija.

Zdravljenje

Cilj zdravljenja je normalizacija gibljivosti in vezave žolčnih kislin. V ta namen izvedite zdravljenje. Med zdravili, ki so lahko učinkovita za duodenogastrični refluks, je mogoče opaziti naslednje.

  1. Prokinetiki. Ta skupina zdravil je namenjena normalizaciji dela sfinkterjev, pod njihovim vplivom pa je zagotovljeno postopno napredovanje hrane. Za prokinetics lahko pripišemo Motilium in Domperidon.
  2. Antacidna zdravila. Predpisani so za zmanjšanje agresivnih učinkov žolča na sluznico želodca. Njihovo neposredno delovanje je, da adsorbirajo žolčne kisline in učinkujejo na ovojnico. Ta zdravila vključujejo Phosphalugel, Almagel, Maalox.
  3. Zaviralci protonske črpalke. Namen teh zdravil je zmanjšati kislost želodčne vsebine. Žolčne kisline lahko povzročijo škodljive učinke le v kislem okolju, zato se lahko z zmanjšanjem kislosti doseže zmanjšanje draženja. Med temi zdravili lahko omenimo Omeprazol.
  4. Imenovanje Ursofalk. To zdravilo pomaga zmanjšati agresivne učinke žolčnih kislin in tako zmanjšati njihov škodljiv učinek na sluznico želodca.

Kot lahko vidite, ima duodenogastrični refluks veliko skupnega z boleznimi, kot sta gastritis in duodenitis. Vendar pa obstajajo tudi posebne značilnosti, ki zahtevajo pravilno diagnozo in ustrezno zdravljenje.

Duodenalno-želodčni refluks

Duodenalno-želodčni refluks je refluks vsebine dvanajstnika v želodčno votlino. Kot samostojna bolezen je redka, veliko pogosteje simptom druge patologije prebavil. To se kaže v bolečinah in dispeptičnih sindromih: obstajajo nejasne, razpršene bolečine v trebuhu, zgaga, bruhanje, slabost, bruhanje, porumenelost jezika. Diagnoza ni težavna: za to uporabite endoskopijo, elektrogastrotenrografijo, 24-urno intragastrično pH-metrijo. V kompleksu zdravljenja uporabljajo prokinetics, zdravila za zmanjšanje kislosti želodca, antacidi.

Duodenalno-želodčni refluks

Duodenalno-želodčni refluks - stanje, ki ni vedno znak patologije prebavnega trakta, refluks vsebnosti dvanajstnika v želodcu se odkrije pri približno 15% zdrave populacije, predvsem ponoči. To stanje se šteje za patološko, če se poveča kislost želodca nad 5 med dnevno intragastrično pH-metrijo, ki ni povezana z vnosom hrane in traja več kot 10% časa.

Duodenalno-želodčni refluks spremlja številne bolezni začetnih delov prebavnega trakta, vendar pa se lahko v približno 30% bolnikov obravnava kot izolirana patologija. Stanje spremlja funkcionalne in organske bolezni prebavil, holecistektomijo in razjedo na dvanajstniku, ki pa se v posterativnem obdobju zelo pogosto razvije. Nekateri avtorji ugotavljajo, da se kršitev pojavi pri 45-100% vseh kroničnih bolezni želodca in dvanajstnika. Moški in ženske so enako prizadeti.

Razlogi

Pri razvoju želodčnega dvanajstnega refluksa so pomembni številni dejavniki: pomanjkanje želodca s pylorskim zevanjem, moteno gibljivost želodca in dvanajstnika, povečan pritisk v začetnih delih tankega črevesa, agresivno delovanje dvanajstnika na želodčno sluznico.

Žolčne kisline in pankreatični encimi poškodujejo zaščitno pregrado želodčne sluznice; izzovejo povratno difuzijo vodikovih ionov v globoke plasti želodčne stene (to vodi do povečanja kislosti); stimulira produkcijo gastrina z antralnimi žlezami in poškoduje celične lipidne membrane, povečuje njihovo občutljivost na sestavine želodčnega soka. Poleg tega se zaradi retrogradnega refluksa duodenalnih vsebin povečuje tlak v želodčni votlini.

Vrganje vsebine dvanajstnika v želodec pogosto spremlja bolezni, kot so kronični gastritis, peptični ulkus in razjeda na dvanajstniku, rak na želodcu, kršenje tonusa sfinkterja Oddi, duodenostasis. Pogosto se to stanje pojavi pri bolnikih, ki so na operaciji za odstranitev žolčnika in šivajo razjede na dvanajstniku. Okvarjena gibljivost želodca in začetnih delov tankega črevesa je glavni vzrok refluksa pri funkcionalnih boleznih prebavil, pri organski patologiji pa so motnje motilitete sekundarne.

Neusklajenost gibljivosti vodi do kršitve evakuacije vsebine želodca in dvanajstnika, kar vodi v gastro- in duodenostasis, inverzno peristaltiko in ulivanje dvanajstnikov v votlino želodca. Motnje motoričnih motenj se lahko pojavijo v različnih delih prebavnega trakta, v kombinaciji s pylorično patologijo: normalni želodčni ton, ki ga spremlja plorospazem in duodenostasis, ali želodčna hipotenzija v kombinaciji s pylorusovim izločanjem, duodenalno hipertenzijo.

Prej je veljalo, da je stanje zaščitna reakcija na vnetni proces v želodcu in povečana kislost želodčnega soka, ki vstopa v dvanajstnik: domnevno duodenalni sok, ko ga zaužijemo, alkalizira njegovo vsebino, kar preprečuje nadaljnjo poškodbo sluznice dvanajstnika.

Vendar pa je danes dokazano, da žolčne kisline v duodenalnem soku ne le poškodujejo želodčno pregrado, temveč tudi povzročijo povratno difuzijo vodikovih ionov v submukoznem sloju, stimulirajo izločanje gastrina z antralnimi žlezami, kar vodi v še večje povečanje kislosti v želodcu. Zato je bilo upravičeno ulcerogeno delovanje želodčnega duodeno-želodčnega refluksa in teorija o njeni zaščitni naravi je bila zavrnjena.

Simptomi

Simptomi duodeno-želodčnega refluksa niso specifični in so del številnih bolezni prebavil. Najprej je to difuzna nejasna bolečina v zgornjem delu trebuha, najpogosteje spastična, ki se pojavi nekaj časa po jedi. Bolniki se pritožujejo zaradi povečanega napenjanja, zgage (zaradi kakršnekoli kislosti v želodcu), regurgitacije kisline in hrane, bruhanja zraka, bruhanja z dodatkom žolča. Obvezen je občutek grenkobe v ustih, rumenkasto cvetenje na jeziku. Dolgotrajni refluks lahko povzroči velike spremembe v želodcu in požiralniku.

Na začetku povišanje tlaka v želodčni votlini vodi do bolezni gastroezofagealnega refluksa. Poleg tega žolčne kisline in encimi trebušne slinavke povzročajo specifične spremembe v sluznici požiralnika, črevesno metaplazijo, ki lahko privede do razvoja adenokarcinoma - enega najbolj malignih tumorjev požiralnika. Najverjetnejši izid bolezni v primeru pozne diagnoze in odsotnosti racionalnega zdravljenja je toksično-kemični gastritis tipa C. Stalen vnos žolča v želodec in kemična poškodba sluzne pregrade povzroča nastanek te bolezni.

Diagnostika

Diagnoza gastroduodenalnega refluksa v posvetovanju z gastroenterologom je lahko težka, saj ta bolezen nima posebnih znakov. Pogosto se stanje odkrije po naključju med pregledi za druge bolezni prebavnega trakta.

Za potrditev diagnoze je potrebno posvetovanje z endoskopistom: le on bo lahko določil potreben obseg pregleda, izvedel diferencialno diagnozo z drugo patologijo želodca in dvanajstnika (gastritis z visoko kislostjo, erozivni gastritis, duodenitis, želodčna razjeda). Ne smemo pozabiti, da lahko esofagogastroduodenoskopija povzroči refluks. Značilnost inducirane EGD in patološkega refluksa bo prisotnost žolča v želodcu v drugem primeru.

Najbolj zanesljiva diagnostična metoda je 24-urna intragastrična pH-metrija. Med študijo so zabeležena vsa nihanja v kislosti želodčnega soka, zlasti ne v zvezi z obroki. Da bi dobili bolj natančne rezultate, se študija nihanja pH želodčnega soka izvaja čez noč, ko bolnik ne jede ali se fizično napne.

Elektrogastrografija, antroduodenalna manometrija bodo pomagali potrditi diagnozo - med temi raziskavami lahko odkrivamo diskoordinacijo želodčne motilitete in dvanajstnika, hipotonijo začetnih delov prebavnega trakta. Preverja se tudi želodčni sok, da se identificirajo prebavni encimi in žolčne kisline. Odprava drugih bolezni prebavnega sistema, ki imajo simptome podobne duodeno-želodčnemu refluksu (akutni holecistitis, pankreatitis, holangitis, žolčni kamen itd.), Bo pripomogla k ultrazvoku trebušne votline.

Zdravljenje duodeno-želodčnega refluksa

Značilno je, da bolnikovo stanje ne zahteva hospitalizacije v bolnišnici, vendar je za izvedbo popolnega pregleda morda potrebno kratko obdobje ostati na oddelku za gastroenterologijo. Razvite jasne klinične smernice za zdravljenje tega stanja. Vključujejo predpisovanje zdravil, ki normalizirajo gibljivost začetnih delov prebavnega trakta, sodobno selektivno prokinetiko (povečujejo gibljivost želodca in dvanajstnika, izboljšujejo njihovo vsebino), inhibitorje žolčnih kislin, blokatorje protonske črpalke in antacide.

Vendar pa samo zdravljenje ni dovolj, pacient mora biti opozorjen na potrebo po temeljni spremembi življenjskega sloga. Treba je zavrniti kajenje, uporabo alkohola, kavo. Nekontrolirano zdravljenje je tudi predispozicijski dejavnik za razvoj refluksa, zato je treba bolnika opozoriti pred nepooblaščeno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil, choleretic in drugih zdravil.

Velik pomen v razvoju države ima zaradi tega nezdrava prehrana in debelost. Da bi dosegli želeni terapevtski učinek, je potrebno normalizirati telesno težo in preprečiti debelost v prihodnosti. Treba je opustiti pikantna, ocvrta in ekstraktivna živila. V akutnem obdobju bolezni je potrebna posebna prehrana: hrano je treba jesti v majhnih količinah, vsaj 4-5 krat na dan. Po vsakem obroku morate vzdrževati navpični položaj vsaj eno uro, da se izognete težkim fizičnim naporom. V prehrani imajo raje nizko vsebnost maščob, žitaric, mlečnih izdelkov, zelenjave in sladkega sadja.

Prognoza in preprečevanje

Ugodna je napoved za pravočasno diagnozo in skrbno upoštevanje vseh priporočil gastroenterologa. Preprečevanje je vzdrževanje pravilne prehrane, ki zagotavlja normalno gibljivost prebavnega trakta. Za preprečevanje te bolezni je zelo pomembno zavračanje alkohola in cigaret.

Duodenalno-želodčni refluks - norma ali patologija?

Pogosto po GSO-ju bolniki s gastroenterologom vidijo v zaključku napis “duodenalni želodčni refluks”. Za pojasnilo se obrnejo na lečečega zdravnika, toda tudi tu nimajo vedno jasnega odgovora na vprašanje »Kaj je to, norma ali bolezen?«. Povsem naravno je, da so bolniki zelo zaskrbljeni zaradi izida takšnega stanja, zakaj je želodčni duodeno refluks grozen, kakšni so njegovi simptomi in zdravljenje - razumeli bomo skupaj.

Bistvo in razširjenost države

Da bi razumeli, kaj je duodenogastrični refluks (DGR), se spomnimo, kako je urejen naš prebavni trakt. Hrana vstopa v ustno votlino, nato prehaja skozi požiralnik, v želodec, nato v dvanajstnik in nato skozi črevo v anus. Vsak odsek prebavnega trakta nosi določeno funkcionalno obremenitev in so ločeni drug od drugega s posebnimi sfinkterji.

Želodec je do neke mere izoliran organ, ločen od požiralnika in dvanajstnika. Od slednjega je ločen z vratarjem, ki, tesno stisnjen, ne dopušča mešanja vsebine teh dveh delitev. V primeru motenj pri delu tega sfinkterja pride do DGR, to je vrže se v želodec vsega, kar je bilo v lumnu dvanajstnika.

Po medicinski statistiki takšen pojav ni nenavaden in se občasno pojavi pri 15% popolnoma zdravih ljudi, ne da bi povzročal posebno škodo na želodcu. Vendar pa prenos žolča iz črevesja v želodec še vedno lahko povzroči patološke spremembe v slednjem. Če se takšni procesi že odvijajo, potem se za 30% ta bolezen lahko obravnava kot neodvisna nozološka enota in za 70% kot sočasna patologija drugih prebavil. Povezave med pogostnostjo pojavljanja refluksa in spolom ali starostjo ni bilo mogoče najti: tako otroci kot odrasli, tako moški kot ženske, so prav tako pogosto prizadeti zaradi tega pojava.

Etiologija

Neuspeh pylorusa velja za glavni vzročni dejavnik za razvoj tega stanja, toda kateri drugi vzroki dvanajstnega želodčnega refluksnega žolča je mogoče identificirati? Najpogosteje je lahko:

  • živčna napetost, stres. Ker delo mišic, ki je vratar, regulira živčni sistem, lahko v primeru povečanega stresa v psihološko zapletenem položaju njeno delo propade. To pomeni, da se lahko krši regulacija dela vratarja;
  • nosečnosti Z rastjo maternice vsi organi trebušnega in delno prsnega koša bistveno spremenijo svoj položaj glede na drug drugega. Premestitev želodca in dvanajstnika lahko povzroči okvaro vratarja;
  • prekomerno telesno težo. Mehanizem za razvoj patologije je v tem primeru podoben položaju med nosečnostjo. Samo tu je premik ne zaradi povečanja maternice, ampak zaradi povečane količine visceralne maščobe (notranje);
  • kirurški poseg. Operacije na želodcu in na črevesju so lahko vzrok za razvoj te patologije;
  • nepravilna prehrana, kronični gastritis in kateri koli drugi dejavnik, ki lahko povzroči motnjo gibljivosti želodca, lahko povzroči razvoj te patologije.

Pomembno je razumeti, da ne glede na vzroke dvanajstnika želodčni refluks, njegova dolgotrajna prisotnost lahko povzroči neprijetne posledice. In to pomeni, da je treba celo fiziološki DGR obravnavati brez izjeme.

Možni zapleti

Duodenalni refluks želodca vodi do refluksa žolča v lumen želodca. Ta tekočina je zelo agresivna, v tandemu z želodčnim sokom in ima destruktivni učinek glede na sluznico. Stalna travmatizacija celic želodčnih sten lahko povzroči zelo negativne posledice, med njimi:

  • gastroezofagealni refluks se lahko pojavi zaradi kršitve motilitete želodca;
  • površinski gastritis, ki pogosto napreduje in postane hujši. Najpogosteje se vnetje nadaljuje kot tip C (kemijsko-toksična lezija);
  • gastritis duodenitis, v tem primeru je vnetje bolj razširjeno, prizadeta je sluznica ne le želodca, temveč tudi dvanajstnika;
  • peptične ulkusne bolezni. Gastritis, duodenitis lahko, če se ne zdravi, povzroči nastanek razjede;
  • raka, če bolnik z ulkusno razjedo ni bil dolgo zdravljen z zadostnim zdravljenjem, potem je možna malignost - regeneracija raka patologije.

To je seznam najpogostejših bolezni in zapletov, ki jih lahko povzroči GHD. Zato je zelo pomembno vedeti, kakšni so simptomi želodčnega refluksa dvanajstnika, da ne bi zamudili primernega trenutka za začetek zdravljenja.

Simptomatologija

Žolčni refluks, kot ga imenujejo GHR, se lahko najprej popolnoma neopaženo opazi ali pa se prikrije kot popolnoma drugačna patologija prebavnega trakta. Ampak še vedno, s skrbno pozornost do sebe in svoje zdravje, je povsem mogoče sumiti, da prebavni trakt potrebuje pomoč.

Ko ste prepoznali prve znake patologije, jih čim bolj podrobno opišite svojemu gastroenterologu. Če poznate simptome in zdravljenje, bo zdravnik brez napora našel pravega.

Znaki GHD so lahko zelo podobni simptomom refluksnega gastritisa in drugih gastrointestinalnih patologij. Najbolj izraziti med njimi so:

  • zgaga (pekoč občutek, občutek toplote po požiralniku in želodcu). Najpogosteje se pojavi takoj po obroku;
  • bruhanje, najpogosteje ne z zrakom, temveč z vsebino želodca. V resnici trpi tudi sposobnost preživetja sfinkterja, ki omejuje požiralnik iz spodnjih delov gastrointestinalnega trakta;
  • bolečine v epigastriju. Aktivnost, ki jo kaže žolčnik (preko katere jetra dajo svojo skrivnost), povzroči mišični krč celotnega prebavnega trakta, ki povzroča močan bolečinski napad;
  • plaka na jeziku (najpogosteje rumena);
  • neprijeten vonj (vonj - halitoza) iz ust;
  • napihnjenost, bruhanje;
  • izguba apetita itd.

Kot postane jasno - so simptomi zelo blizu manifestacij večine patologij prebavnega trakta.

Diagnostika

Nemogoče je diagnosticirati le na podlagi simptomov, potreben je nadaljnji pregled.

Dnevna pH-metrija

Merilo za diagnozo GDR je torej pH v telesu želodca, prva analiza mora biti pH-metrija, najbolj sprejemljiva, če je dnevna tehnika. Zelo pomembni so podatki, ki so bili pridobljeni med študijo ponoči, saj so v času počitka najpogostejši napadi žolčnega refluksa.

Prav tako je potrebno bolnika napotiti na FGD-je, saj lahko v tej študiji izvedete vse o stanju želodca: ali že obstajajo atrofične spremembe, erozija, razjede, koliko sluznice vpliva na vnetje.

Kontrastni rentgen

Po opravljenem rentgenskem slikanju trebuha s kontrastom lahko vidite, ali je v želodčno votlino v požiralnik prišlo do refluksa črevesne vsebine.

Antroduodenalna manometrija

Študija omogoča ovrednotenje gibljivosti in peristaltike prebavnega trakta, kot tudi beleženje zmanjšanja pritiska v prvih (prekrivnih) delih prebavnega sistema.

Določanje žolčnih in pankreasnih encimov

Ta analiza pomaga določiti 100% - ali je bilo mesto za refluks. Če je tako, se v želodčnem soku pojavijo encimi trebušne slinavke in žolčne kisline.

Ultrazvok trebuha

Pomagal bo ne samo pri oceni stanja želodca, temveč tudi pri vseh drugih organih na tem področju.

Če vse študije potrjujejo le diagnozo duodenogastričnega refluksa, je treba zdravljenje začeti čim prej, pri čemer je treba upoštevati vse povezane bolezni. Najprej pa se osredotočimo na oblike tega resonance.

Razvrstitev

Ker je lahko lezija sluznice drugačna, je bilo glede na vrsto vnetja običajno razlikovati med 4 glavnimi oblikami pretoka:

  • izrazit površinski refluksni gastritis. Zanj je značilno dejstvo, da kljub poškodbam celic želodčne sluznice njegove žleze z notranjim izločanjem ostanejo nespremenjene;
  • kataralna, zaznamovana z rdečico, edemi;
  • žolčnik - poleg vnetja prebavil je moten tudi žolčni odtok iz žolčnika;
  • Erozivna oblika je najbolj nevarna oblika, ker so v tem primeru celice že atrofirane, v sluznici so poškodbe, na katerih se lahko pojavi razjeda.

Ne glede na obliko bolezni, ki jo ima bolnik, je potrebno zdravljenje.

DGR terapija

Če je zdravnik pravilno izbral zdravljenje, potem duodenalni refluks v želodcu ne bo sledil, kar za seboj ne bo povzročilo resnih zapletov.

Običajno terapijo sestavlja več točk:

  1. Zdravljenje z drogami.
  2. Dietna terapija.
  3. Prehod na zdrav način življenja.

Zdravljenje z zdravili

Predpisani zdravnik običajno vključuje naslednja zdravila:

  • encimi - zdravila, ki bodo pomagala zmanjšati obremenitev prebavnega trakta, ker brez truda delijo vsako hrano.
  • izboljša krvni obtok in tablete za izločanje želodca - Trental, Pentagastrin.
  • sredstva, ki zavirajo nastajanje klorovodikove kisline in pospešujejo regeneracijo sluznice - ranitidin, omeprazol.
  • zdravila, ki prispevajo k normalizaciji motilitete želodca.
  • prokinetiki so zdravila, ki pomagajo pospešiti praznjenje želodca. Ampak morate zapomniti po odpravi drog, učinek ni trajen. Motilium, Domperidon, Tsirukal, Metoklopramid.
  • inhibitorji žolčnih kislin.
  • antacidi - Almagel, Smekta itd.

Ne smemo pozabiti, da je treba pri izbiri zdravil upoštevati vse značilnosti vašega telesa. Torej, če imate alergije ali kombinirane bolezni - ne pozabite obvestiti svojega zdravnika o tem!

Če jemanje predpisanih zdravil ne pripomore k olajšanju, je smiselno ponovno priti na sestanek pri gastroenterologu, da popravimo zdravljenje in morebitne dodatne preglede.

Diet

Pravilna prehrana je prav tako izjemno pomembna za zdravo osebo, in če veste iz prve roke o boleznih prebavil, je treba prehrano nujno revidirati.

Ko se DGR iz črnega kruha, čokolade, čebule, kave, česna in paradižnika najprej opustijo. Konec koncev, vsi ti izdelki zmanjšujejo ton Oddijevega sfinkterja. Razviti je treba tudi občutek nezaupanja za izdelke, kot so jabolka, zelje in druge dobrote, ki spodbujajo izločanje klorovodikove kisline. Vse začinjene, v konzervah, ocvrte - tudi ni najboljša hrana za ljudi s boleznimi prebavnega trakta.

Zdrav način življenja

Skoraj vsakdo ve, kaj je zdrav življenjski slog, vendar se le malo drži pravil ohranjanja zdravja. Če tudi sami ne menite, da ste navdušeni športniki in ljubitelji zdravega načina življenja, potem se vsaj znebite navad, ki neposredno poškodujejo vaš prebavni trakt - prenehajte kaditi in piti. Prav tako je zelo zaželeno, da se premaknete čim bolj, primerno kot jutranja telovadba in sprehod na pot do dela ali večerno sprehajališče.

Ne pozabite na potrebo po kakovostnem počitku - ne obžalujete časa za spanje. Ne pozabite na dnevne rutine. Jejte čim pogosteje in ne v velikih količinah, ampak za to izberite samo zdravo hrano.

Duodenalno-želodčni refluks sploh ni stavek, kot se spomnite, 15% ljudi sploh živi s tem simptomom, ne da bi trpelo za boleznimi. Ampak ne upajte na srečno priložnost in čakajte! Če sumite, da imate bolezen prebavil - takoj pojdite na sestanek pri gastroenterologu, zagotovo vam bo pomagal. Zaupajte svojemu zdravniku in zdravniku DGR. Blagoslovi vas!