Pomanjkanje encimov - vzroki za patologijo in metode njenega zdravljenja

Pomanjkanje encimov je stanje, pri katerem količina encimov (encimov), ki jih proizvajajo prebavila, ne ustreza dejanskim potrebam telesa. Pomanjkanje biološko aktivnih snovi vodi v slabo prebavo - prekomerno nastajanje plina, slabost in bruhanje. Pomanjkanje encimov ni neodvisna bolezen, temveč je ključni pojav resne sočasne patologije. Pomanjkanje medicinskega ali kirurškega zdravljenja bo povzročilo resne zaplete. Prvi znaki motenj prebavnega sistema morajo biti znak za obisk bolnišnice.

Glavni vzroki za patologijo

Redko diagnosticirane bolezni vključujejo pomanjkanje encimov, za katero je značilno popolno pomanjkanje encimov. Najpogosteje pa trebušna slinavka zmanjša proizvodnjo enega ali več encimov. Gastroenterologi razlikujejo naslednje vzroke za patološki proces:

  • uživanje velikih količin hrane, pri čemer je v razčlenitvi preprosto pomanjkanje proizvedenih encimov;
  • akutni in kronični pankreatitis (vnetje trebušne slinavke);
  • helmintske invazije;
  • žolčni kamen, ki ga spremlja kršitev iztoka soka trebušne slinavke;
  • benigne in maligne neoplazme;
  • enteritis, gastroenteritis, gastritis - vnetni procesi v tankem črevesu in (ali) želodec;
  • bolezni jeter, žolčnika, žolčevodov, v katerih se ne sproži aktivacija encimov trebušne slinavke z žolčem;
  • hipokazni gastritis, za katerega je značilna nezadostna proizvodnja klorovodikove kisline in prebavnih encimov;
  • Crohnova bolezen, amiloidoza, sistemske avtoimunske bolezni, pri katerih umrejo celice črevesne sluznice;
  • učinki kirurških posegov - odstranitev dela prebavnega trakta;
  • prehranske napake ali stradanje, kar vodi do pomanjkanja vitaminov in mikroelementov.

Vzroki za insuficienco trebušne slinavke so lahko njene prirojene anomalije. Simptomi pomanjkanja encimov in prebavil se pojavljajo pri otrocih skoraj takoj po rojstvu. Ta patologija ni zdravljiva, vendar je povsem mogoče popraviti stanje. Vseživljenjsko nadomestno zdravljenje in stroga prehrana sta namenjeni otroku in odrasli s prirojenim pomanjkanjem encimov.

Če je patološki proces izzval katerokoli bolezen, je napoved za popolno okrevanje ugodna. Treba je upoštevati medicinska priporočila in revizijo prehrane. Včasih pa je poškodba nepopravljiva, na primer z lezijami črevesnih sten. V teh primerih bo bolnik moral spremljati prehrano in jemati zdravila z encimi.

Vrste bolezni

V fazi diagnoze sta določena vrsta pomanjkanja encimov in stopnja njegovega poteka. Vsaka oblika patologije ima svoje specifične simptome in vzroke. Nadaljnje zdravljenje bo odvisno od vrste bolezni.

Opozorilo: »Če je pomanjkanje encimov v začetni fazi, potem terapija ne traja veliko časa. Včasih je dovolj, da pacient prilagodi svojo prehrano, tako da se funkcionalna aktivnost prebavnega sistema popolnoma vzpostavi. «

Exocrine

Zunanja insuficienca trebušne slinavke se razvije kot posledica zmanjšanja mase eksokrinskega parenhima ali iztoka prebavnih izločkov v duodenalno votlino. Izkušeni diagnostiki lahko to vrsto patologije določijo le s specifičnimi simptomi:

  • prebavne motnje po zaužitju maščobne ali začinjene hrane;
  • občutek napihnjenosti in teže v želodcu;
  • mehke blato z veliko količino maščobe, ki ga telo ne absorbira;
  • boleče krče v spodnjem delu trebuha, ki se raztezajo ob straneh.

Motnje v prebavnem traktu vodijo v kronično zastrupitev telesa. Zaradi nezadostne absorpcije vitaminov in mikroelementov postane koža osebe suha in siva, pojavi se kratka sapa, poveča se srčni utrip.

Exocrine

Exokrina insuficienca trebušne slinavke se pojavi po nepopravljivi poškodbi tkiva. Vzroki za patološki proces je pomanjkanje zdravljenja dvanajstnika, žolčnika, bolezni prebavil. Eksokrina insuficienca je na voljo pri ljudeh, katerih prehrana ni uravnotežena in monotona. Zloraba močnih alkoholnih pijač povzroča tudi zmanjšanje funkcionalne aktivnosti žleze in razvoj vnetnega procesa. Katere značilnosti so značilne za to vrsto:

  • nezadostna prebava beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov;
  • slabost, napadi bruhanja;
  • povečana tvorba plina;
  • nepravilnega gibanja črevesja;
  • mehke blato.

Dolgotrajne motnje prebave povzročijo zmanjšanje motorične aktivnosti, nevroloških motenj, letargije, apatije in zaspanosti.

Encim

Ta vrsta neuspeha se najpogosteje razvija pod vplivom zunanjih dejavnikov. Vzrok za patologijo postane potek zdravljenja s farmakološkimi zdravili, ki poškodujejo celice trebušne slinavke. Poškodbe tkiva se lahko pojavijo po prodiranju patogenih patogenov v prebavni organ. Simptomi pomanjkanja encimov trebušne slinavke:

  • vretje in tresenje v želodcu;
  • driska;
  • izguba apetita in izguba telesne teže;
  • utrujenost, zaspanost;
  • bolečine v popku.


Glavni simptom patologije je pogosto praznjenje črevesja, v katerem se izloča tekoče blato s specifičnim fetidnim vonjem.

Endokrina

Bolezen se razvija na ozadju Langerhansovih otočkov. Ta področja trebušne slinavke so odgovorna za proizvodnjo insulina, glukagona, lipokaina. Pri nezadostni proizvodnji biološko aktivnih snovi se pojavijo ne le prebavne motnje, temveč tudi endokrine patologije, na primer diabetes mellitus. Kaj povzroča simptome pomanjkanja encimov:

  • kronična driska;
  • napadi bruhanja;
  • pomanjkanje apetita, nizka telesna teža;
  • napenjanje, podrigovanje;
  • zaspanost, čustvena nestabilnost.

Ta vrsta pomanjkanja encimov je nevarna zaradi razvoja dehidracije zaradi izgube tekočine med bruhanjem in drisko.

Zdravljenje

Zdravljenje encimske pomanjkljivosti je sestavljeno iz dolgotrajnega ali vseživljenjskega dajanja zdravil, ki pomagajo pri razgradnji in asimilaciji hrane. Te vključujejo:

Pomemben del terapije je uravnotežena in varčna prehrana. Živila z visoko vsebnostjo maščob so popolnoma izključena iz dnevne prehrane. Bolnik mora opustiti uporabo polnomastnega mleka, krompirja, belega zelja, fižola in graha.

Pomanjkanje encimov uvaja omejitve pri običajnem načinu življenja osebe. Ne bo mogel piti alkohola, kaditi, jesti čips in prekajenega mesa. Vse to bo seveda koristilo ne le trebušni slinavki, temveč tudi vsi sistemi vitalne dejavnosti.

Pomanjkanje encimov trebušne slinavke

Organ v prebavnem sistemu z endokrinimi funkcijami izloča sok trebušne slinavke, ki je sestavljen iz encimov. Zaradi nekaterih vzrokov se razvije encimska insuficienca trebušne slinavke. Kateri so dejavniki izvora patologije v telesu? Kaj je potrebno za ponovno vzpostavitev normalne sinteze organskih snovi?

Enzimske skupine in njihovo delovanje

Prebavni organ majhne velikosti se nahaja tik pod in za želodcem. Trebušna slinavka se nahaja bližje hrbtenici na določeni ravni - v območju zgornjega ledvenega vretenca. Njegov bočni položaj spominja na vodoravno črko "S". Na dan lahko proizvede do 4 litre soka trebušne slinavke. Postopek se začne takoj, ko oseba poje. Sekretirna funkcija se nadaljuje več ur.

Sok pankreasa je sestavljen iz 98% vode. Preostali del majhnega dela pade na encime (encime). Te organske snovi imajo beljakovinsko naravo. Pospešujejo več sto biokemičnih reakcij v telesu. Sami ne bi smeli biti porabljeni in uničeni. Vendar obstajajo razlogi, ki vodijo do nasprotnega rezultata - pomanjkanje encimov ali njihovo neukrepanje. Na primer, medicinski znanstveniki so dokazali, da encimi običajno delujejo pri visokih koncentracijah vodikovih ionov in opazujejo več sto drugih pogojev.

Karakterizira edinstvene lastnosti encimov, njihovo selektivnost. Vsaka od visoko aktivnih spojin je osredotočena na svojo skupino snovi:

  • lipaza razgrajuje maščobe;
  • tripsin (kimotripsin) - beljakovine;
  • amilaza - ogljikovi hidrati.

Encimi vplivajo na kompleksne kemijske snovi z veliko molekulsko maso, da jih razgradijo v preproste sestavine: beljakovine - do aminokislin, ogljikove hidrate - do monosaharidov.

Vzroki in simptomi disfunkcije

Prebavni sok skozi kanale skozi dvanajsternik vstopi v črevo. Zaradi pomanjkanja encimov trebušne slinavke se sestavine hrane ne absorbirajo, ostajajo neprebavljene. Bolezen je lahko genetska, prenaša se od staršev na potomce. Pridobiva se tudi v življenju, v primarni obliki - kot posledica sprememb, povezanih s prebavnim organom (starost, atrofija, mehanske poškodbe - kamni v kanalih trebušne slinavke, tumorji, brazgotine).

Encimske motnje pridobijo sekundarni značaj s posrednimi učinki na organ (ateroskleroza, diabetes mellitus, debelost, sistematična podhranjenost). Diagnostične tehnike omogočajo določanje relativne ali absolutne pomanjkljivosti encimov v telesu.

Pogosto se simptomi pomanjkanja encimov pojavljajo kot zapleti akutnega in nato kroničnega pankreatitisa.

Bolnik ugotovi patološko kršitev naslednjih simptomov:

  • progresivno hujšanje;
  • konstantno napihnjenost;
  • anemično stanje;
  • izčrpavajočo drisko (rahlo blato).

Gastroenterolog, ki uporablja laboratorijske metode za preučevanje zunanjega izločanja trebušne slinavke (testiranje sond, koprogram, določanje ravni encimov v blatu), instrumentalne metode (ultrazvok, MRI, CT, rentgen) določajo stopnjo encimske insuficience pankreasa.

V iztrebkih najdemo molekule maščob, ki niso prebavljive z encimi. Fekalne mase:

  • povečan obseg;
  • neoblikovani, tekoči;
  • imajo neprijeten vonj;
  • siv oljni odtenek.

Cilj simptomatskega zdravljenja je odpraviti pojavnost encimskega neravnovesja. To zahteva 100% povečanje sekretorne tekočine v volumnu. Strokovnjaki ugotavljajo, da so pri bolnikih s sladkorno boleznijo rezultati izboljšanja zdravljenja pogosto napačni. Dobre analize za nevzdržano funkcijo organov.

Prirojeni in pridobljeni vzroki pomanjkanja encimov

Bolezen, pri kateri trebušna slinavka iz prvih dni življenja otroka ne more proizvajati prebavnega soka, se imenuje hipoplazija. To se pokaže takoj. Nastane zaradi nerazvitosti telesa. Otroka mučijo glavni in očitni znaki - obilne vztrajne driske. Driska se pojavi zaradi odsotnosti encimov v črevesju.

Pogosto nesposobna trebušna slinavka ne proizvaja hormonov, kar pomeni, da ne izpolnjuje drugega dela obveznosti do telesa. Na podlagi odsotnosti ali nezadostne količine insulina se razvije sladkorna bolezen.

Bolniki, ki nimajo maščob topnih vitaminov in drugih hranil, so dovzetni za oslabljeno imunost. Zaščitne funkcije telesa se ne more soočiti z okužbami (prehlad, SARS, kožne bolezni). Terapija za nerazvite trebušne slinavke se izvaja z encimskimi pripravki. Dodajo se tudi druge bistvene snovi (insulin, vitamini).

Druga bolezen, pri kateri prebavni sok ne pride po namenu, izhaja iz dejstva, da ne more priti iz majhnih vrečk, v katerih se proizvaja. Patologija cistične fibroze trebušne slinavke je lahko prirojena ali pridobljena. V življenju se to zgodi, ker sok postane zelo debel. Ne more iti skozi ozke žolčne kanale in jih držati skupaj.

Sintetizirani encimi

Sprejem encimov je bistveno drugačen. Med akutnim pankreatitisom se bolniku predpisuje hudo postenje nekaj dni, včasih tudi do 2 tedna. V tem času se bolniku intravensko dajejo hranilne raztopine. Potrebno je odstraniti vnetje in otekanje trebušne slinavke. Nanesite sredstva, ki zavirajo sekretorno funkcijo telesa (Mexidol, Panthripin, Sandostatin).

Pri kroničnem pankreatitisu se uporabljajo encimski pripravki, ki lahko nadomestijo pomanjkanje biokemičnih katalizatorjev (pospeševalcev):

Zdravila se uporabljajo na podlagi popolne odstranitve alkohola in doslednega upoštevanja prehrane z zmerno povečano vsebnostjo beljakovin v hrani. Rezervne beljakovine so potrebne tudi kot gradbeni material za uničena tkiva trebušne slinavke.

Pravilno odmerjanje zdravil izbere zdravnik posebej, na podlagi rezultatov pregleda, bolnikovih simptomov. Pomembna podrobnost je, da so encimi v kapsulah ali tabletah premazani. V celoti ščiti zdravila pred uničenjem v želodcu. Premaz ne sme biti poškodovan, žvečiti kapsulo ali tableto. Orodje doseže okolje v črevesju, hkrati pa ohranja svojo dejavnost.

Značilnosti zdravil so tudi v tem, da se uporabljajo med obrokom ali, v nekaterih primerih, takoj po njem. Pijte z veliko tekočine, vendar ne z alkalno (navadna voda ali razredčeni sadni sokovi). Kontraindikacije so lahko individualne nestrpnosti do zdravila, alergijska reakcija na njegovo sestavino. Bolniki z gastritisom opozarjajo na želodčni nelagodje med zdravljenjem.

Preprečevanje bolezni, vse njegove oblike (pasivno, aktivno, med nosečnostjo), močan alkohol služijo kot preventiva bolezni. Patologija se razvije zaradi smrti pomembnega dela celic, ki proizvajajo sok trebušne slinavke. Zgodnja diagnoza pomaga v zgodnjih fazah razvoja pridobljenega neravnovesja, da v celoti ali delno obnovi encimsko funkcijo trebušne slinavke, ljudi s prirojenimi boleznimi, da kvalitativno izboljšajo zdravje telesa.

Simptomi pomanjkanja encimov trebušne slinavke

Zaradi pomanjkanja spojin encimov, ki so odgovorni za razgradnjo maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov, primanjkuje encimov trebušne slinavke, katerih simptomi so jasno izraženi, kar kaže na spremembo v delovanju prebave. Za obnovitev pomanjkanja encimov trebušne slinavke zdravljenje poteka s pomočjo posebnih zdravil. Toda telo proizvaja približno 20 encimov in njihovih predhodnikov, ki opravljajo svoje dejavnosti, zdravljenje pankreasa je izbrano za vsako žrtev posebej.

Vrste odpovedi in simptomi

Patologije trebušne slinavke so 4 vrste.

  1. Nezadostnost zunanjega izločanja encimov trebušne slinavke.
  2. Exokrina insuficienca trebušne slinavke.
  3. Pomanjkanje encimov v soku želodca.
  4. Zmanjšana proizvodnja glukoznih hormonov, lipokaina in glukagona z manjvrednostjo endokrinih organov.

Zaradi zunanje sekretorne insuficience trebušne slinavke se zmanjša aktivnost specifičnih sekrecijskih elementov, ki razgrajujejo hrano, ki jo zaužijejo, v snovi, ki jih telo lahko enostavno asimilira, ali sekretorni odpadek prebavnega soka v črevesnih spremembah zaradi zoženja kanalov zaradi obstoječih tumorjev, fibroze. Ko je encimska aktivnost motena, skrivnost pridobi gostoto in viskoznost, hrana se slabo razcepi. Če pride do zoženja prehodov v črevesju, pride nepopolna količina encimskih elementov, ki po potrebi ne morejo obvladati svoje naloge.

Od glavnih značilnosti, ki oddajajo:

  • nezmožnost prenašanja maščobnih in začinjenih jedi;
  • občutek teže v želodcu;
  • razburjena blata;
  • kolika v trebuhu, napenjanje.

Zaradi zmanjšanja fermentacije beljakovin nastane:

  • kratka sapa;
  • anemija;
  • šibkost v telesu;
  • utrujenost;
  • tahikardija.

Exokrina insuficienca encimov trebušne slinavke se kaže v zmanjšanju učinkovitosti soka trebušne slinavke, ki je odgovoren za naravni delovni proces prebavnega trakta.

Bolezen nastane zaradi naslednjih simptomov:

  • prebavne motnje;
  • slabost;
  • težo v želodcu;
  • odvečni plin v črevesju;
  • črevesne motnje.

Eksokrina manjvrednost trebušne slinavke je:

  • relativno - je značilen nepovraten potek, celovitost trebušne slinavke nima sprememb, slabo počutje je pogosto posledica nezrelosti trebušne slinavke ali kršitve izločanja. Pogosto se opazi v otroštvu;
  • absolutna motnja - se prenaša z nekrozo acinusa, fibrozo tkiva organa, znižanjem produkcije encimov trebušne slinavke. Razvija se zaradi kroničnega in akutnega pankreatitisa, cistične fibroze, Shvachman-Diamondovega sindroma.

Pomanjkanje encimov v telesu se kaže s slabo prebavo.

  1. Napenjanje.
  2. Slabost
  3. Bruhanje.
  4. Izpad neprijetnega vonja.
  5. Izguba tekočine v telesu.
  6. Slabost

Najpomembnejši simptom manjvrednosti encimov je sprememba blata. Bolnik poveča pogostost blata, iztrebkov ima odvečno maščobo, slabo oprana, stol ima siv odtenek in gnusen vonj.

V primeru endokrinih motenj je ta vrsta nevarna, ker vodi v razvoj organov in nepovratnih učinkov. Ko se proizvodnja insulina spremeni, se razvije sladkorna bolezen. Od glavnih simptomov, ki kažejo na pomanjkanje insulinskih hormonov, oddajajo:

  • zvišana glukoza v krvi po obrokih;
  • občutek žeje;
  • pogosto uriniranje;
  • srbenje v genitalnem predelu žensk.

Ko se učinkovitost glukagona zmanjša, se bolnik pritožuje na šibkost, omotico, krče v okončinah, moteno duševno stanje, izgubo razuma.

Vzroki

Motnje encimov trebušne slinavke dveh vrst:

  1. Prirojena vrsta nastane zaradi genetske napake, ki krši in blokira nastale encime trebušne žleze.
  2. Pridobljeni tip - pogosto se kaže zaradi bolezni trebušne slinavke ali zaradi slabe prehrane.

Poleg tega je pomanjkanje encimov razdeljeno na: primarno in sekundarno, relativno in absolutno motnjo.

Razvoj primarne motnje nastane zaradi patologije, ki se razvije v parenhimu organa in vodi v zatiranje njegovega dela. Sekundarni mehanizem nastopa je drugačen - encimi se proizvajajo v zahtevani količini, ko pa vstopijo v črevo, ne postanejo aktivni zaradi neznanih dejavnikov.

Dejavniki, ki lahko vodijo v razvoj patološkega procesa.

  1. Kronični pankreatitis.
  2. Tumorske tvorbe v trebušni slinavki.
  3. Debelost, ki vodi do odlaganja maščobnih celic v organskih tkivih.
  4. Operacije
  5. Shvakhmanov sindrom, Yohanson-Blizzard.

Pogosto so dejavniki eksokrine pomanjkljivosti v funkcionalnosti želodca in črevesja. Poleg tega se problem pojavlja zaradi zlorabe različnih diet, kar vodi v neravnovesje v nasičenosti telesa s hranilnimi snovmi in povečano porabo alkohola.

Simptomatologija ni glavna povezava, na kateri je postavljena diagnoza. Da bi pojasnili vrsto kršitve in določili način zdravljenja, se opravi vrsta pregledov.

Razlog za nastanek eksokrine motnje je pojav bolezni, ki prispevajo k zmanjšanju velikosti žleznih celic žleznega tkiva, ki so odgovorne za sintezo skrivnosti.

Od glavnih dejavnikov za razvoj encimskih motenj oddajajo:

  • videz okužbe;
  • negativni vpliv zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju nekaterih bolezni;
  • prirojene nepravilnosti;
  • pojavom dysbiosis.

Če primanjkuje encimov trebušne slinavke, se simptomi kažejo kot motnja delovanja trebušne slinavke.

Endokrina invalidnost nastane zaradi različnih poškodb, ki prizadenejo žlezo, pojava fragmentarnih poškodb tkiva.

Diagnoza patoloških sprememb

Za ugotavljanje prisotnosti ali odsotnosti pomanjkanja prebavnih encimov se uporabljajo različne metode pregleda:

  1. Ultrazvok.
  2. Rentgen.
  3. Endoskopija.
  4. Preiskava sonde in cevi.

Bolj informativna diagnostika pomanjkanja encimov trebušne slinavke - analiza sond. Toda takšna študija je precej draga in v času diagnoze povzroča nelagodje bolnika. Nezanesljiv test je neboleč, vendar je nemogoče zaznati encimsko manjvrednost pankreatične žleze v razvojni fazi. Takšni testi omogočajo identifikacijo bolezni, ki jo spremlja močno zmanjšanje sinteze encimov organov ali njihova popolna odsotnost.

Pogosto se diagnostika izvaja z neposrednim testiranjem sekretin-holecistokinina. Vključuje stimulacijo proizvodnje encimov z uvajanjem posameznih elementov - sekretina s holecistokininom. Nato izvedemo laboratorijsko analizo materiala, odvzetega s hitrostjo izločanja encimov. Poleg tega se določi koncentracija bikarbonatov.

V odsotnosti sprememb v žlezah bo povečanje količine izločanja pokazalo 100%, nasičenost bikarbonata ne več kot 15%. V primeru znatnega padca kazalnikov od norme je opaziti nastanek manjvrednosti encimov.

Postopek izvajanja preskusa brez zračnice: t

  1. Najprej opravite teste. Biokemična analiza krvi in ​​urina, študija se izvaja.
  2. Elementi, ki vstopajo v telo z encimi, ki so v urinu in krvnem obtoku, so vneseni v telo.
  3. Ponovno je potreben test krvi in ​​urina.
  4. Rezultati se primerjajo.

Poleg testov naredite koprogram. Zahvaljujoč koprogramu je določena stopnja absorpcije aminokislin v žlezi, koeficient prisotnosti maščobe, kimotripsina in tripsina v iztrebkih.

Ko se po izvedbi teh encimov ugotovi manjvrednost, se opravi CT, MRI, ultrazvok žleze. S pomočjo te diagnostike razkrivamo glavne ali sosednje bolezni manjvrednosti.

Zdravljenje bolezni

Da bi normalizirali delo v večjem delu trebušne slinavke in odpravili spremembe, je terapija usmerjena na podlagi vrste manjvrednosti. V prisotnosti pankreatitisa, ko se odkrijejo simptomi patologije, kjer boli, se zdravljenje izvede s pomočjo multienzimskih zdravil, ki nadomeščajo nezadostne encimske elemente.

Če je dejavnik pomanjkanja encimov, povezanih s kroničnim gastritisom pri odraslih, pankreatitis, sladkorna bolezen in druge bolezni, nato uporabite orodja, ki obnovijo stopnjo prebavnih encimov v telesu.

Izbira zdravil za zdravljenje pomanjkanja encimskih žlez se izvaja individualno, glede na značilnosti telesa.

Za normalizacijo stanja je potrebna prehrana, ki je namenjena nadzoru razmerja glukoze v krvi, uporabi zdravil, predpisanih bolniku. Prehrana bolnika je delna, do 6-krat na dan. Prehrana je sestavljena iz jemanja zelenjave, žit, ki so bogate z ogljikovimi hidrati, beljakovinskih živil.

Ko se aktivnost encimov zmanjša, predpisujejo zdravila, ki povečujejo prebavne sposobnosti, stabilizirajo alkalno okolje.

Z zapletom diabetesa s pomanjkanjem encimov se zdravljenje žleze izvaja z zdravili, ki zmanjšujejo sladkor ali injekcije.

Pomanjkanje encimov trebušne slinavke

Encimsko insuficienco trebušne slinavke zaznamuje pomanjkanje sinteze encimov, ki so odgovorni za razgradnjo maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov. Zaradi tega obstaja kršitev prebavnih funkcij telesa, ki se pogosto kaže v hudih simptomih. Za obnovitev encimov trebušne slinavke zdravniki predpisujejo posebne droge. Ker pa telo proizvaja približno 20 encimov in njihovih predhodnikov, od katerih vsak opravlja svoje funkcije, je zdravljenje encimske pomanjkljivosti vedno izbrano strogo na individualni osnovi.

Kaj je to?

Pomanjkanje encimov je vrsta prehranske nestrpnosti, katere razvoj se pojavi zaradi kršenja eksokrine pankreatične funkcije trebušne slinavke. To patologijo diagnosticiramo pri ljudeh veliko pogosteje kot kronični pankreatitis, dolgo časa pa se lahko pojavijo brez hudih simptomov.

Toda v tem je nevarnost tega stanja, saj je encimska insuficienca precej resna bolezen, ki lahko brez ustreznega zdravljenja vodi do izčrpanja telesa in celo do smrti. Da bi preprečili nastanek takšnih zapletov s pomanjkanjem encimov trebušne slinavke v telesu, zdravniki priporočajo preventivne diagnostične preiskave vsakih 1-2 leti.

Razlogi

Pomanjkanje encimov je dveh vrst: prirojenih in pridobljenih. Prirojena insuficienca se razvije v ozadju genetske okvare, ki moti ali blokira nastajanje encimov trebušne slinavke. Pridobljena oblika bolezni se najpogosteje pojavlja kot posledica bolezni trebušne slinavke (npr. Pankreatitisa) ali podhranjenosti.

Tudi pomanjkanje encimov se zgodi:

  • primarno in sekundarno;
  • relativno in absolutno.

Primarna insuficienca se pojavi v ozadju patoloških procesov v parenhimu žleze, kar vodi v zaviranje njene eksokrine funkcije. Sekundarni neuspeh ima nekoliko drugačen mehanizem razvoja. S to patologijo trebušna slinavka proizvaja encime v zadostni količini, vendar prodira v tanko črevo, zaradi česar niso aktivirani.

Natančneje, kateri dejavniki lahko sprožijo razvoj te patologije, je mogoče poudariti naslednje:

  • Shvahmanov sindrom in Yohanson-Blizzard;
  • kronični pankreatitis;
  • rak trebušne slinavke;
  • cistična fibroza;
  • debelost, pri kateri se maščobne celice začnejo usedati v tkiva žleze;
  • kirurški posegi;
  • hipoplazija trebušne slinavke.

Tudi razvoj encimske pomanjkljivosti se lahko pojavi proti:

  • atrofija pankreasa ali fibroza;
  • ciroza pankreasa;
  • pankreasna nekroza;
  • usedline kamnitih elementov v kanalih trebušne slinavke.

Kot kaže medicinska praksa, je pomanjkanje encimov najpogosteje posledica pankreatitisa (obstruktivnega, alkoholnega, kalkulnega in ne-kalkulnega), saj njegov razvoj v tkivih trebušne slinavke aktivira patološke procese, ki povzročajo atrofijo in fibrozo žleze. Vendar pa lahko ta stanja povzročijo tudi druge bolezni, kot so ateroskleroza in diabetes.

Hranilo bolnika ima seveda pomembno vlogo pri razvoju encimske pomanjkljivosti. Pankreas aktivira sintezo encimov v trenutku, ko hrana vstopi v požiralnik. Če je preveč, ali ima težko sestavo, likalnik nima časa, da bi proizvedel potrebno količino encimov za njegovo prebavo, zaradi česar se začnejo pojavljati močne obremenitve, ki povzročajo kršitev njegove funkcionalnosti. Zato zdravniki priporočajo vsem ljudem, da spremljajo prehrano, jedo samo zdravo hrano in odpravljajo prenajedanje.

Sekundarni neuspeh se najpogosteje razvije v naslednjih primerih:

  • z različnimi lezijami tankega črevesa;
  • gastrinoma;
  • nezadostna sinteza enterokinaze;
  • pomanjkanje beljakovin in energije;
  • patologije žolčnika, jeter in žolčnih vodov.

Za absolutno obliko patologije je značilno zatiranje eksokrinih funkcij in sinteza bikarbonatov kot posledica degeneracije parenhima žleze. Relativni neuspeh je posledica obstrukcije lumena pankreatičnih kanalov, zaradi česar je proces soka trebušne slinavke, ki vstopa v tanko črevo, moten. To se ponavadi pojavi, ko se v žleznih kanalih pojavijo kamnite usedline, tumorji ali brazgotine.

Simptomi bolezni

Pomanjkanje encimov trebušne slinavke moti prebavni proces, ki povzroča tako imenovani sindrom maldigestije (zatiranje prebavnih funkcij v črevesnem lumnu). To se kaže v prisotnosti v fekalnih masah neprebavljenih grudic hrane ali v visoki vsebnosti maščob v njih, zaradi česar iztrebki postanejo bleščeči in mastni.

Ko neprebavljene maščobe vstopijo v črevo, aktivirajo sintezo kolonocitov, kar povzroči polifekalijo in drisko. V tem primeru začne blato izžarevati smrdljiv vonj in postane sivkast.

Takšne motnje prebavnih funkcij črevesja vodijo v razvoj beljakovinsko-energetske pomanjkljivosti, ki se pogosto kaže v avitaminozah, dehidraciji in anemiji. Tudi za to stanje je značilno močno zmanjšanje telesne teže. Na stopnjo izgube teže vpliva več dejavnikov:

  • najstrožje upoštevanje prehrane z največjo omejitvijo uživanja maščob in ogljikovih hidratov;
  • prisotnost strahu pred prehranjevanjem, ki se pogosto pojavi po akutnem pankreatitisu.

Tudi pri bolniku lahko pride do naslednjih simptomov pomanjkanja encimov:

  • bruhanje;
  • zgaga;
  • slabost;
  • občutek teže v želodcu.

Diagnostika

Da bi ugotovili, ali ima oseba pomanjkanje prebavnih encimov ali ne, se uporabljajo različne diagnostične metode, ki vključujejo:

  • sonda in preskusi brez cevi;
  • ultrazvočni pregled;
  • radiološki pregled;
  • endoskopija.

Najbolj informativni v tem primeru so testi sond. Vendar pa so zelo dragi in povzročajo bolniku veliko neugodja med njihovim izvajanjem. Tubeless testi so neboleči za ljudi in so veliko cenejši, le da je nemogoče ugotoviti pomanjkanje encimov v začetnih fazah razvoja s pomočjo njih. Taki testi omogočajo diagnosticiranje bolezni, ki jo spremlja znatno zmanjšanje sinteze encimov trebušne slinavke ali njihova popolna odsotnost.

Najpogosteje se za diagnosticiranje pomanjkanja encimov uporablja direktni sekretorni-holecistokininski test. Njegovo bistvo je spodbujati proizvodnjo encimov trebušne slinavke zaradi uvedbe posebnih snovi - holecistokinina in sekretina. Nato izvedite laboratorijske študije o pridobljenem materialu o aktivnosti in hitrosti izločanja encimov. Dodatno določite koncentracijo bikarbonatov.

Če v zunanji funkciji žleze ni motenj, je povečanje volumna izločanja 100%, koncentracija bikarbonatov pa ne presega 15%. Če so te številke veliko nižje od norme, je v tem primeru razvoj pomanjkanja encimov že omenjen.

Preskusi brez cevi se izvajajo na naslednji način:

  • najprej vzemite urin in krvni test ter ga pregledajte;
  • potem se v telo vnesejo nekatere snovi, ki reagirajo z encimi, prisotnimi v urinu in krvi;
  • ponavljajoče se analize;
  • primerjajte rezultate.

Med temi diagnostičnimi metodami so najbolj priljubljene:

  • test jodolipola;
  • test bentiramida;
  • test trioleina;
  • Pakreato-laurični test.

Poleg testov se izvede koprogram, ki vam omogoča, da določite stopnjo absorpcije aminokislin trebušne slinavke, ravni maščob, tripsina in himotripsina v fekalnih masah.

Če se na podlagi rezultatov teh preiskav odkrije pomanjkanje encimov, je predpisana računalniška diagnostika (ultrazvok, MRI, CT), s katero se ugotovi glavna ali sočasna insuficienca bolezni.

Metode zdravljenja

Metoda zdravljenja pomanjkanja encimov se izbere posamično in je odvisna od več dejavnikov:

  • vzroki bolezni;
  • resnost patologije.

Če je pomanjkanje encimov posledica razvoja onkologije, ciste ali žolčnih kamnov, je operacija odstranjevanja tumorjev glavna metoda zdravljenja. Med operacijo lahko odstranimo obe neoplazmi in dele trebušne slinavke, v kateri so nastali.

Če je razlog za razvoj encimske pomanjkljivosti povezan s pankreatitisom, diabetesom mellitusom ali drugo boleznijo, ki je primerna za zdravljenje, se ne zatekajte k kirurškemu posegu. V tem primeru z uporabo zdravil, ki obnovijo raven prebavnih encimov v človeškem telesu. Te vključujejo:

Takšna zdravila so izbrana individualno, odvisno od individualnih značilnosti organizma. Praviloma je osnova takšnih zdravil predelana goveda trebušna slinavka, ki je sestavljena iz prebavnih encimov. Toda če ima bolnik alergijsko reakcijo na takšne snovi, mu predpisujejo zeliščna zdravila. Vendar so veliko slabši od zdravil živalskega izvora, zato so predpisana v visokih odmerkih.

Vzporedno s terapijo z zdravili je nujno predpisana prehrana (tabela zdravljenja št. 5), ki omogoča zmanjšanje obremenitve trebušne slinavke in ji daje čas za okrevanje. Ta dieta izključuje iz prehrane bolnika:

  • mastna in ocvrta živila;
  • čokolada in kakav;
  • sladoled;
  • mastno meso in ribe;
  • gobe;
  • prekajeno meso;
  • Kumarice;
  • Kumarice;
  • konzervirana hrana;
  • sladko peko;
  • močna kava in čaj;
  • alkoholne pijače.

Dejstvo, da je dovoljeno jesti s pomanjkanjem encimov in kaj ni, mora zdravnik podrobno povedati. Zelo pomembno je slediti njegovim priporočilom, saj bo od tega odvisno nadaljnje stanje pacienta.

Simptomi insuficience trebušne slinavke

Pankreasna insuficienca je endokrina bolezen, ki jo povzroča neuspeh v proizvodnji hormonov, potrebnih za normalno delovanje telesa. Trebušna slinavka (RV) je glavni organ, ki spodbuja prebavo in brez pravilnega delovanja trpi celotno telo.

Bistvo problema

Pankreas opravlja dve glavni funkciji:

Prvi je razvoj žleznih snovi, ki so vključene v proces prebave hrane (pankreasni sok in več kot 20 vrst encimov). Ta del trebušne slinavke je sestavljen iz acini (celic žlez), ki sintetizirajo encime (tripsin, lipaza, kimotripsin, amilaza itd.), Ki razgrajujejo beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate, ki se zaužijejo s hrano v dvanajstniku.

Lipaza zagotavlja razgradnjo maščob v maščobne kisline v žolču v črevesju.

Endokrini del žleze so Langerhansovi otočki, ki se nahajajo med akini in so sestavljeni iz celic insulina, ki proizvajajo insulin, glukagon, somostatin in različne polipeptide, ki sodelujejo pri izmenjavi glukoze in uravnavajo raven sladkorja v krvi. Otoki so sestavljeni iz celic A, B in D. Glukagon se proizvaja v celicah tipa A (25% vseh celic); Proizvodnja insulina vključuje B celice (60% vseh celic) in celice tipa D (15%) sintetizirajo druge polipeptide.

Pomanjkanje trebušne slinavke je posledica uničenja normalnih tkiv in celic v organu ter njihove postopne zamenjave z veznim tkivom (fibroza), kar nadalje vodi v zmanjšanje funkcionalne aktivnosti žleze pri razvoju potrebnih encimov in hormonov. Tako lahko patologija povzroči motnje v delovanju vseh telesnih sistemov.

Vrste insuficience trebušne slinavke in njihovi znaki

Bolezni trebušne slinavke so razvrščene v 4 glavne vrste:

  1. Zunanja insuficienca trebušne slinavke zaradi zmanjšanja aktivnosti določenih izločilnih snovi, ki razgrajujejo hrano v snovi, ki jih telo enostavno absorbira, ali kršitev sekretornega odtoka soka trebušne slinavke v črevesje zaradi zoženja kanalov toka zaradi tumorjev ali fibroze. V primeru kršitve delovanja encimov postane skrivnost debela in viskozna ter slabo razdeljuje hrano. Pri zožitvi pretočnih kanalov v črevesju vstopi nezadostna količina fermentacijskih snovi, ki se ne morejo popolnoma spopasti z njihovo nalogo. Njegovi glavni simptomi so: nestrpnost do začinjene in maščobne hrane, težava v želodcu, driska, napihnjenost in kolika; sekundarna: dispneja, tahikardija, bolečine v celotnem telesu, krči. Maščobe, ki vstopajo v črevesje, se ne obdelujejo in izločajo v neraztopljeni obliki skupaj s blatom (pankreatična steateroja). Pomanjkanje maščobnih kislin vodi do krhkih kosti, zmanjšanja krvnih strdkov, napadov, slabega nočnega vida, impotence. Zmanjšana fermentacija beljakovin povzroča težko dihanje, tahikardijo, anemijo, splošno slabost, utrujenost.
  2. Exokrina insuficienca trebušne slinavke je posledica zmanjšanja proizvodnje soka trebušne slinavke (trebušne slinavke), ki je odgovorno za normalno delovanje gastrointestinalnega trakta. Pojavijo se zaradi slabe prebave, slabosti in teže v želodcu, presežka plina v črevesju in kršitve njegove dejavnosti; je vzrok za diabetes. Exokrina insuficienca trebušne slinavke je lahko relativna in absolutna. Prvi je reverzibilen v naravi, celovitost telesa v tem primeru ni zlomljena, slabost zaradi nezrelosti trebušne slinavke ali kršitev izločanja je pogostejša pri otrocih. Absolutno insuficienco spremlja atrofija akinov in fibroza tkiva trebušne slinavke, zmanjšanje proizvodnje encimov. Je posledica bolezni, kot so kronični ali akutni pankreatitis, cistična fibroza, Shwachman-Diamondov sindrom.
  3. Pomanjkanje encimov v želodčnem soku, ki sodelujejo v prebavnem procesu, je encimska insuficienca trebušne slinavke. Simptomi, ki kažejo na pomanjkanje encimov za prebavo hrane: napenjanje, slabost in bruhanje, fetidna driska, dehidracija, splošna šibkost itd. operejo iz straniščne školjke, postanejo sive in gnile smrad.
  4. Ko endokrine insuficience trebušne slinavke zmanjša proizvodnjo hormonov insulin, glukagon, lipokain. Ta oblika odpovedi je nevarna, ker povzroča okvaro vseh človeških organov in ima nepopravljive posledice. Simptomi so podobni značilnim znakom s pomanjkanjem encimov trebušne slinavke. Insulin je odgovoren za dobavo glukoze iz krvi v celice telesa in zmanjša vsebnost sladkorja, glukagon se poveča. Stopnja glukoze v krvi je 3,5-5,5 mmol / l. Spremembe v normi vodijo v razvoj bolezni - hiperglikemija (povečana vsebnost glukoze) in hipoglikemija (oziroma zmanjšanje). Kršitev proizvodnje insulina vodi do povišane glukoze v krvi in ​​razvoja takšnih bolezni, kot je diabetes. Glavni znaki, ki kažejo na pomanjkanje insulinskih hormonov, so: visoka raven sladkorja v krvi po obroku, žeja, pogosto uriniranje; pri ženskah, srbenje v genitalijah. Z zmanjšanjem proizvodnje gluko- gena so značilni naslednji simptomi: šibkost, omotičnost, tremor okončin, duševne spremembe (anksioznost, depresija, vzročna anksioznost), krči, izguba zavesti. Če endokrinolog v primeru pomanjkanja insulina predpiše zdravljenje, potem je v primeru pomanjkanja glukogena potrebna tudi pomoč terapevta.

Vzroki za pomanjkanje trebušne slinavke

Dejavniki, ki prispevajo k okvari trebušne slinavke, so lahko naslednji:

  • degenerativne spremembe v žlezi;
  • Avitaminoza (pomanjkanje vitaminov B, C, E, PP, nikotinske kisline), ki povzroča bolezni jeter in razvoj holelitiaze;
  • zmanjšana beljakovina in anemija;
  • napake v hrani - veliko maščobne, začinjene hrane v prehrani, zloraba alkohola;
  • nalezljive bolezni želodca, trebušne slinavke, dvanajstnika;
  • poslabšanje pankreatitisa ali kroničnega pankreatitisa - vnetje trebušne slinavke;
  • helmintiazis;
  • dolgotrajna uporaba drog;
  • nepravilno postenje;
  • presnovne motnje;
  • motnje tankega črevesa in dvanajstnika, degenerativne spremembe črevesne mikroflore;
  • prirojene malformacije trebušne slinavke.

Ko se to zgodi, postanejo tkiva trebušne slinavke mrtva in jih nadomestijo cicatricialne rastline, zaradi česar izgubijo svoje funkcionalne sposobnosti.

Diagnoza patoloških sprememb v trebušni slinavki

Prvič, zdravstveni delavec opravi pregled bolnika, identificira simptome, ki razlikujejo pomanjkanje encimov trebušne slinavke. Za diagnosticiranje bolezni se izvajajo laboratorijske krvne preiskave (za hemoglobin in biokemikalije, za raven sladkorja), teste za prisotnost encimov v urinu, analizo iztrebkov in koprogram za vsebnost maščob (običajno ne več kot 7%), elastazo-1 in asimilacijske države in predelava hrane v telesu.

Za odkrivanje degenerativnih sprememb v organih, ultrazvoku trebuha, so predpisani CT in MRI. Pomembna diagnostična metoda je endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija (preučevanje kanalov trebušne slinavke in žolčevodov za njihovo prehodnost in prisotnost keloidnih tvorb). Za razjasnitev diagnoze se uporablja metoda neposredne študije skrivnosti, pridobljene iz trebušne slinavke z aspiracijo trebušne slinavke, ki omogoča določanje vsebnosti in prostornine soka trebušne slinavke.

Endokrino insuficienco preučujemo s testiranjem tolerance na glukozo - analiziramo krvni test na tešče in krvni vzorec 2 uri po obroku ali 75 g glukoze. Ta analiza kaže sposobnost telesa, da proizvaja insulin in proces glukoze.

Naslednji kazalci kažejo na kršitev presnove glukoze: raven glukoze v krvi ni manjša od 6,7 mmol / l; 2 uri po zaužitju 75 g glukoze - 7,8-11,1 mmol / l. Običajno glukoza v krvi ne sme preseči 6,4 mmol / l. Če je raven glukoze v krvi, vzeta na prazen želodec, enaka 7,8 mmol / l ali več od te vrednosti, se pojavi sladkorna bolezen.

Zdravljenje bolezni trebušne slinavke

Da bi normalizirali aktivnost in odpravili motnje trebušne slinavke, je zdravljenje predpisano glede na vrsto pomanjkanja: ko znaki bolezni kažejo, da so encimi pomanjkljivi, jim je predpisana uporaba multienzimskih zdravil, ki nadomeščajo manjkajoče encimske snovi.

Exokrina insuficienca trebušne slinavke, ki jo povzroča pomanjkanje intrasecretornega pankreatitisa, se zdravi z zdravili, ki vsebujejo encime (Mezim-forte, Pancreatin, Creon, Panzinorm-forte); Priporočljiva je uporaba vitaminskih kompleksov, ki vsebujejo liposolubilne vitamine A, D, E, K, najbolj učinkovit je Mezym-forte, ki vsebuje proteazo, amilazo in lipazo, lahko pa ga uporabljajo tudi mladi bolniki.

Zdravljenje vključuje tudi prehrano, ki je namenjena nadzoru ravni sladkorja v krvi, in jemanje zdravil, ki so predpisana posebej za vsakega bolnika. Prehrana mora biti delna in pogosta (5-6-krat na dan), morate jesti več zelenjave in žit, bogato z ogljikovimi hidrati (pšenični in ovseni otrobi) in beljakovinsko hrano.

Z zmanjšanjem aktivnosti encimov za povečanje prebavne sposobnosti so predpisani pripravki, ki stabilizirajo alkalno okolje v prebavnem traktu (omeprazol, Pantoprazol, Lanzoprazol itd.). Obvezna terapija za zdravljenje vzrokov bolezni: bolezni želodca, trebušne slinavke in dvanajstnika.

Zdravljenje endokrine insuficience je odvisno od bolezni, ki je posledica pomanjkanja enega ali drugega hormona. Najpogostejša bolezen je sladkorna bolezen, ki jo povzroča nezadostna proizvodnja insulina, kar vodi do povečanja koncentracije glukoze v krvi. Zdravljenje sladkorne bolezni temelji na treh načelih: dopolnjevanju insulina; okrevanje presnovnih motenj in hormonskih motenj; preprečevanje morebitnih zapletov.

Zelo pomembna je prehrana, povečanje telesne aktivnosti bolnika, uporaba zdravil, ki znižujejo raven sladkorja, inzulinsko zdravljenje (za bolnike, odvisne od insulina). Prehrana mora vsebovati do 60% počasi absorbirajočih ogljikovih hidratov (črni kruh, pšenični otrobi s pektinom), 24% lahkih maščob in 16% beljakovinskih živil. Prehrana zagotavlja popolno zavrnitev izdelkov, ki vsebujejo saharozo in fruktozo, lahko prebavljive ogljikove hidrate (sladkarije, moko in pečeno, sladko sadje, gazirane pijače), omejitev slane in začinjene hrane, nekatere vrste stročnic.

S povečanjem fizičnega napora glukoza gori brez insulina. Za starejše ljudi in bolnike, ki trpijo za drugimi boleznimi, se priporočajo dnevne sprehode za 1-2 uri ali vsaj 40 minut hitrega tempa.

Imenovanje in odmerjanje zdravil, ki znižujejo koncentracijo sladkorja v krvi, narekuje zdravljenje endokrinologa na podlagi pridobljenih testov. Praviloma so predpisani Glyukofazh, Siofor, Metamorfin, Glutazon, Aktos, Pyaglar in drugi.

Nadomestki insulina so predpisani za napredovale stopnje sladkorne bolezni, ko trebušna slinavka praktično preneha proizvajati insulin. Obstajata dve vrsti derivatov in pripravki insulina:

  1. Sredstva, proizvedena iz komponent humanega insulina (DNA-rekombinantna tehnologija ali polsintetična);
  2. Proizvodi, proizvedeni iz sestavin živalskega insulina (predvsem iz prašičev).

Najbolj učinkoviti so pripravki insulina, ki se razvijejo iz človeških hormonov.

Projekcije za insuficienco trebušne slinavke dopuščajo veliko želje. Vse je odvisno od stopnje poškodbe parenhima. Glede na to, da se patologija razvije v ozadju smrti pomembnega dela telesa, bo zdravljenje potrebno tukaj skozi vse življenje. Možno je preprečiti razvoj tega stanja s pravočasno diagnozo in zdravljenjem bolezni trebušne slinavke, zavračanjem uživanja alkohola in kajenjem.

Simptomi insuficience trebušne slinavke

Simptomi pomanjkanja trebušne slinavke, ki jih skoraj nihče ne posveča - to je zelo resna bolezen. Z njo se vse potrebne in koristne snovi v telesu ne absorbirajo pravilno.

To je posledica dejstva, da železo preneha proizvajati pravo količino encimov in hormonov.

Vzroki razvoja

Vsaka bolezen v telesu se ne razvije sama od sebe. Za pojav nezadostnega izločanja encimov v trebušni slinavki je potreben vpliv številnih negativnih dejavnikov.

  • Pomanjkanje vitaminov C, E, PP in skupine B.
  • Obilno uživanje mastne, ocvrte, slane in začinjene hrane.
  • Ponovno rojstvo tkiva trebušne slinavke v maščobo ali vezivo.
  • Nezadostna količina hemoglobina v krvi.
  • Zloraba alkohola.
  • V nekaterih primerih z nalezljivimi boleznimi in helmintskimi vdori.
  • Genetska odvisnost. V tej izvedbi lahko bolezen daje manifestacije, tudi če se človek drži izjemno pravilnega načina življenja.

Vsak od teh vzrokov lahko ločeno povzroči insuficienco trebušne slinavke. Toda v primerih skupnega vpliva se tveganja močno povečajo.

Če žleza proizvaja nezadostne sokove trebušne slinavke, potem je hrana slabo prebavljena in majhna količina gradbenega materiala, to je beljakovin in drugih uporabnih snovi, pride v vsako celico telesa.

Pankreas ne proizvaja samo prebavnih encimov, ampak tudi hormone, ki uravnavajo presnovne procese v telesu. Njihova nezadostna količina lahko celo povzroči neozdravljive bolezni.

Vrste napak

Danes zdravniki razlikujejo več vrst bolezni trebušne slinavke. Določena vrsta je ločena bolezen, ki ima svoje lastne značilnosti, znake in zdravljenje. Za natančno določitev je potrebno opraviti kompleksne preglede in le kvalificirani strokovnjak bo na podlagi dobljenih rezultatov lahko vzpostavil natančno diagnozo. Posebej upoštevamo vsako možnost.

Exokrine motnje

Za eksokrino insuficienco trebušne slinavke je značilno pomanjkanje zadostnega števila sokov, ki pomagajo prebaviti hrano. Če pride do težave s žlezo, se pojavijo naslednji simptomi:

  1. Teža v želodcu po jedi.
  2. Napadi slabosti.
  3. Prekomerna količina plina in napihnjenost.
  4. Hrana je delno prebavljena.
  5. Motnje gibanja črevesa (zaprtje ali driska).

Toda ti simptomi se lahko pojavijo tudi pri drugih boleznih. Zato, da bi ugotovili diagnozo, mora bolnik opraviti veliko število testov (splošna in biokemična analiza krvi, urina in blata). Ljudje, ki imajo to patologijo, se lahko razvijejo sladkorna bolezen, tako da krvni test za sladkor prehaja precej pogosto.

Če je po pregledu bolniku diagnosticirana eksokrina insuficienca trebušne slinavke, gastroenterolog predpiše ustrezno zdravljenje:

  • Sprejem vitaminskih kompleksov (poskrbite, da imate vitamine A, C in E).
  • Uravnotežena prehrana.
  • Zdravila, ki spodbujajo izločanje prebavnih encimov.

Pogosto za razvoj teh bolezni so pogosto prehrane za hujšanje z izjemo določenega števila izdelkov ali popolne lakote, zlorabe alkohola.

Prekomerne napake

Dogodi se, da se domorodna tkiva organa ponovno rodijo v maščobnem ali vezivnem tkivu, po katerem železo ne more več izločati zadostne količine encimov, saj ni potrebnega števila delovnih celic. To je eksokrina insuficienca trebušne slinavke. Ta patologija ima širši seznam simptomov:

  1. Neprijetni občutki v kostnem tkivu.
  2. Ohlapno blato, z maščobnimi vključki.
  3. Intoleranca akutna in maščobna.
  4. Srčna palpitacija.
  5. Krči.
  6. Motnja strjevanja krvi.
  7. Kratka sapa.
  8. Napenjanje.

Da se znebite tega problema, je treba, tako kot pri vseh drugih težavah s prebavnim traktom, dati prednost prehranski hrani. V tem primeru morate iz prehrane čim bolj odstraniti maščobna živila. Prednost dajte zelenjavi in ​​sadju. Ponoči je bolje zavrniti jesti.

Od zdravil morate vzeti tiste, ki bodo pomagali prebaviti nastalo hrano. Pomagajte pri prebavi otrobov.

Encimske motnje

Sestava pankreasnega soka vključuje encime, ki prebavljajo različne vrste snovi. Tripsin razgradi beljakovine, amilazo - maščobe, laktozo - mlečni sladkor, amilazo in maltozo - ogljikove hidrate. Če se ena od teh sestavin proizvaja malo, se razvije encimska insuficienca trebušne slinavke.

  • Glavni simptomi:
  • Pomanjkanje ali zmanjšanje apetita.
  • Nerazumna izguba teže.
  • Napadi slabosti.
  • Pogoste bolečine po jedi.
  • Napenjanje.
  • Pogosto driska.

Pomanjkanje encimov trebušne slinavke se razvija pod vplivom dolgotrajnih zdravil, prisotnosti prirojene ali pridobljene patologije izločajočega kanala trebušne slinavke. Pogosto se takšne kršitve pojavijo zaradi okužbe telesa z virusi ali črvi.

Osnovna načela zdravljenja so odpravljanje dejavnikov, ki so povzročili motnjo v normalnem delovanju žleze. Morate jemati zdravila, ki jih je predpisal zdravnik in seveda prehrana. Brez nje nikjer.

Za določitev encimske patologije mora bolnik opraviti veliko število testov, narediti računalniško tomografijo in ultrazvok trebušne slinavke.

Endokrine motnje

Če je del telesa, ki je odgovoren za izločanje hormonov (insulin, glukagon in lipokain) nekako poškodovan, se pojavi endokrina insuficienca trebušne slinavke. Pod vplivom takšnih sprememb v delovanju organa se lahko v človeškem telesu razvije kompleksna in neozdravljiva bolezen.

Da bi ugotovili, ali je organ poškodovan, zdravnik predpiše ne le krvni test, ampak tudi ultrazvok in računalniško tomografijo. Če je primer zelo težak, ne delajte brez MRI. Koristno bo opraviti test urina in narediti koprogram.

Spodaj so navedeni glavni znaki, za katere se lahko domneva, da imajo endokrine pomanjkljivosti:

  1. Pogosto pozivam k blatu.
  2. Stol je tekočina.
  3. Povečana plinska tvorba, hkrati pa je vonj grozen.
  4. Dehidracija.
  5. Napadi bruhanja.

Če se po pregledu potrdijo sumi, zdravnik predpiše prehransko hrano, ki izključuje sladkarije v kakršni koli obliki, celo sadeže. V določenem obdobju morate spremljati raven glukoze v krvi. Če se stanje ne spremeni, morate bolnika povezati z insulinom.

Nenavaden razvoj endokrine insuficience pri akutnem pankreatitisu ali poslabšanju kronične. To se zgodi, ko postane del organa, ki je odgovoren za proizvodnjo insulina, vnet. To je tako imenovana sekundarna endokrina insuficienca in običajno izgine po zaključku zdravljenja pankreatitisa.

Vsaka motnja v trebušni slinavki je nevarna za zdravje ljudi. Konec koncev, če celice dobijo manj kot potrebno količino hranil, ne morejo pravilno delovati.