Ko pankreatitis obvezno predpisuje encimske pripravke. Zasnovani so tako, da pomirjajo akutne bolečine in kompenzirajo stalno pomanjkanje lastnih prebavnih encimov. Za lajšanje bolečin, predpisanih v tabletah, in za nadomestitev pomanjkanja njihovih encimov - pomeni v kapsulah. Z dobro izbranim encimskim pripravkom se simptomi pankreatitisa ustavijo in prebava ponovno vzpostavi.
Skupine pankreasnih encimov
V lekarnah so predstavili številna imena encimskih pripravkov. Razdelimo jih lahko v skupine:
- tablete pankreatina;
- encimi, ki ne vsebujejo le pankreatina, temveč tudi žolča;
- pankreatin v obliki mikrosfer (kroglic) ali mikrotablet, zaprt v lupini, netopen v želodcu.
Včasih se encimskim pripravkom dodajo adsorbenti (npr. Simetikon), ki zmanjšajo tvorbo plina in napihnjenost.
Recimo takoj, da ni potrebno uporabljati encimov z dodatkom žolča za pankreatitis. Povzročajo povečanje dela žleze, medtem ko v času poslabšanja, nasprotno, žleza potrebuje počitek. Poleg tega pri predpisovanju zdravila v ustreznem odmerku zdravilo, ki vsebuje žolč, povzroča drisko. Zdravila, ki vsebujejo žolče, so pri zdravih ljudeh, ki imajo napake v prehrani. To so sredstva kot so Festal, Digestal, Biofestal, Normoenzim, Normanzim Forte, Forestal, Enzistal.
Torej so za zdravljenje pankreatitisa namenjena zdravila, vključno samo s pankreatinom, po možnosti z dodatkom simetikona ali dimetikona, v obliki tablet ali kapsul. Spregovorimo o tem, kako se razlikujejo in kdaj je bolje uporabiti eno ali drugo obliko.
Tablete pankreatina
Dokazano je, da pripravki pankreatina, izdelani v obliki tablet, zavirajo delovanje samega trebušne slinavke, zlasti pri hudih bolečinah, ki jih povzroči poslabšanje pankreatitisa.
Ta sredstva ne spreminjajo motorične funkcije črevesja in izločanja žolča. Njihov sprejem se kaže ne le v primeru pankreatitisa, ampak tudi v primeru atrofičnega duodenitisa, duodenalne diskinezije in duodeno-želodčnega refluksa. Uporabljajo se lahko tudi pri sindromu razdražljivega črevesa. Pomanjkanje žolča v njihovi sestavi, ki je običajno pridobljeno iz živalskih surovin, želi, da so taki proizvodi varni za otroke in ljudi, ki so nagnjeni k alergiji na goveje beljakovine.
Študije so pokazale, da zdravila v obliki tablet bolje lajšajo hudo bolečino kot kapsulirana sredstva. Zavirajo aktivnost pankreasa z mehanizmom povratnih informacij. Po prejemu nadomestka telo daje signal, da ustavi sproščanje lastnih encimov, ki zmanjšajo pritisk v kanalih žleze, zmanjšajo njegovo otekanje in lajšajo bolečine.
Tradicionalni pripravki pankreatina v običajnih tabletah imajo prednost: nizki stroški (Mezim Forte, Panzim Forte). Vendar so nestabilne v želodcu, kjer se preprosto prebavijo. Da bi se temu izognili, je predlagano, da se taki izdelki kombinirajo z zdravili, ki zmanjšajo tvorbo kisline v želodcu. Zaradi tega je zdravljenje dražje in zahteva upoštevanje kompleksnega režima tablet. Zato tablete pankreatina, prevlečene z enterično topno prevleko, postanejo zdravilo izbire za sindrom hude bolečine:
- Gastenorm Forte;
- Gastenorm Forte 10.000;
- Mezim 20,000;
- Mezim Forte 10.000;
- Panzikam;
- Panzinorm Forte 20.000;
- Pankreazim;
- Pancreatin;
- Penzital;
- Enzistal-P.
Pomanjkljivost teh izdelkov je slabo mešanje z živili v želodcu. Posledično lahko vstopijo v dvanajstnik prej ali pozneje kot glavna živilska masa. Vendar pa to ne preprečuje, da bi taka zdravila izvajala svojo glavno nalogo - blokado izločanja trebušne slinavke.
Pancreatin je ena izmed najbolj priljubljenih zdravil v tej skupini.
Najcenejša, vendar ne najbolj neučinkovita iz te skupine so Pancreasim, Gastenorm Forte, Pancreatin in Panzikam. Najdražja droga - Mezim 20.000 (verjetno zaradi aktivnega oglaševanja). Najboljša izbira za lajšanje bolečine zaradi poslabšanja pankreatitisa je Panzinorm Forte 20000.
Pripravki pankreatina v kapsulah
Z dolgim potekom pankreatitisa se oblikuje eksokrina insuficienca - žleza preneha izločati encime, ki prebavljajo hrano. Posledično je oslabljena absorpcija hranil, izgubljena je telesna masa, pojavijo se mastni izcedki in pojavlja se trajna driska in drugi simptomi maldigestije.
Za zamenjavo pomanjkanja funkcije žleze pri kroničnem pankreatitisu je potrebno nadomestiti hormone z zdravili. V tem primeru postane zelo pomembno, da se zdravilo ne prebavi v želodcu, se dobro premeša s hrano in se premika s hrano v želodcu, nato pa v črevesju, pri tem pa deluje. Pripravki pancreatina v kapsulah izpolnjujejo te zahteve.
Kapsule se prebavljajo le v alkalnih pogojih dvanajstnika. V notranjosti so številne mini-tablete, mini-kroglice ali mikro-peleti (plošče) pankreatina, ki omogočajo enostavno mešanje s hrano. Idealna velikost mini delcev je manjša od 2 mm.
Značilnost teh zdravil je, da včasih encimi nimajo časa, da se aktivirajo neposredno v dvanajstniku, zato ne zavirajo izločanja lastnih encimov. Toda, kot smo že razumeli, takih nalog ni. Zagotoviti morajo normalno prebavo, tablete Pancreatin pa se bodo spopadale z bolečino.
Ponujamo vam seznam pripravkov pankreatina v kapsulah, ki se uporabljajo za dolgoročno vzdrževalno zdravljenje kroničnega pankreatitisa:
Izbira zdravila od navedenih je odvisna od njihove cene, osebne izkušnje zdravnika, ki predpisuje ta zdravila, nekaterih dodatnih značilnosti. Panzinorm 10000 vsebuje večjo količino lipaze, ki mu omogoča učinkovitejše sodelovanje pri absorpciji maščob in boj proti driski.
Najdražja iz te skupine je Hermital. Najbolj cenovno - Panzinorm 10.000 Kljub najnižjim stroškom je zdravilo zelo učinkovito.
Kateri zdravnik naj stopi v stik
Za optimalno izbiro encimskih pripravkov za zdravljenje pankreatitisa je priporočljivo, da se obrnete na gastroenterologa. Zdravnik bo moral poročati o simptomih, kot so bolečina v trebuhu, slaba prebava, izguba telesne mase in vztrajna driska.
Encimski pripravki za pankreatitis
V akutnem procesu ali poslabšanju kronične bolezni je prisotna prekomerna proizvodnja encimov, povečanje intraduktalnega pritiska in samoobiranje tkiv organa. Kronični pankreatitis, nasprotno, ponavadi ga spremlja pomanjkanje encimov. Za normalno prebavo potrebuje bolnik nadomestno zdravljenje z encimskimi pripravki.
Katere encime proizvaja trebušna slinavka?
Trebušna slinavka proizvaja encime in proenzime (skupaj približno 20), ki jih lahko razdelimo v štiri velike skupine:
- Proteolitik - izloča se v obliki pro-encimov, ki jih aktivirajo enterokinaze v črevesnem lumnu. Zaradi tega se tkivo trebušne slinavke ne presnovi. Do proteolitičnih encimov spadajo tripsin (sproščen kot tripsinogen), kimotripsin, peptidaza, elastaza. Razgrajujejo beljakovine in peptide na aminokisline.
- Lipolitična lipaza in fosfolipaza. Lipaza postane aktivna le v prisotnosti žolčnih kislin, katerih funkcija je emulgiranje maščob. Lipaza cepi trigliceride na monogliceride in maščobne kisline. Fosfolipaza cepi fosfolipide in lecitin.
- Amilolitična - amilaza (glede na raven v krvi in urinu se ocenjuje glede na aktivnost pankreatitisa) razcepi polisaharide in škrob na disaharide. Encimi tankega črevesa - maltaze, laktaze, invertaze - dokončajo postopek z razcepitvijo disaharidov do monosaharidov.
- Nukleolitični - dodeljujejo se malo, razgrajujejo DNA in RNA in se imenujejo ribonukleaza in deoksiribonukleaza.
Encimi, ki razgrajujejo vlakna (rastlinska vlakna), telo ne proizvaja. To naredijo simbiotični mikroorganizmi, ki živijo v debelem črevesu. S pomočjo hemicelulaze in celulaze razgrajujejo vlakna na kisline in sladkorje, hkrati pa proizvajajo določeno količino plinov, ki stimulirajo črevesje.
Opozoriti je treba na pomembno značilnost - encimi delujejo le v alkalnem okolju, zato pankreasni sok vsebuje bikarbonate, ki nevtralizirajo kislinsko reakcijo hrane, ki vstopa v želodec v lumen duodenuma.
Zahteve za encimske pripravke za zdravljenje kroničnega pankreatitisa. Aktivnost encimov je izražena v mednarodnih enotah (ED).
- Encimski pripravki morajo biti varni za uporabo in nestrupeni.
- Živalsko poreklo učinkovin (najpogosteje svinjina).
- Količina encimov mora zagotoviti popolno razgradnjo hranil, porabljenih v enem obroku, in ustrezati razmerjem encimov, ki jih proizvaja zdrava trebušna slinavka. Torej morajo biti lipaze na obrok vsaj 36 000 ie.
- Lupina dozirne oblike (kapsule, tablete) mora biti odporna na kisline, da zaščiti vsebino pred agresivnimi učinki klorovodikove kisline v želodčnem soku.
- Encimi se morajo hitro sprostiti v lumen duodenuma in enakomerno pomešati s hrano.
- Encimski pripravki ne smejo vsebovati žolčnih kislin, saj povzročajo povečanje izločanja trebušne slinavke in povečajo bolečine pri kroničnem pankreatitisu.
Kateri encimski pripravki so predpisani za kronični pankreatitis?
Pri izbiri encimskega pripravka za kompenzacijo insuficience trebušne slinavke je treba pri posameznem pacientu individualno upoštevati posebnosti poteka bolezni. Glavne aktivne sestavine v večini pripravkov so pankreatin lipaza, proteaza in amilaza. Proizvaja se iz prašičje trebušne slinavke kot najbližje vrste za ljudi v zvezi s tem.
Vsi encimi so inaktivirani s klorovodikovo kislino želodčnega soka, zato so postavljeni v ohišje, odporno na kislino. Trenutno so droge razdeljene v dve skupini - dvojni in enojni.
Zdravila z dvojno lupino so najbolj učinkovita zaradi mehanizma sproščanja encimov. Aktivne snovi se dajo v mikrosfere s premazom, odpornim na kislino. Mikrosfere so nato nameščene v kapsuli, ki se raztopi v želodcu, kar omogoča enakomerno porazdelitev mikrosfer po užitni kaši. Po vstopu v dvanajsternik se encimi popolnoma aktivirajo, skoraj brez izgube. V to skupino spadajo creon, likreaz, pancitrat.
Imenovanje zdravil z eno školjko (mezim, pankreatin, penzital) velja za bolj upravičeno pri hudih bolečinah, ker imajo sposobnost, posredno, skozi vrsto biokemičnih reakcij, zavirati aktivnost trebušne slinavke, zmanjšati intraduktalni pritisk, zmanjšati otekanje in avtolizo (samo-razgradnjo) celic organa.
Obstajajo encimski pripravki, ki so kontraindicirani pri kroničnem pankreatitisu. To je panzinorm, praznični, prebavni. Vse vsebujejo sestavine žolča, ki lahko stimulirajo izločanje trebušne slinavke in s tem povečajo bolečinski sindrom.
Bolnike zdravim od leta 1988. Vključno s pankreatitisom. Govorim o bolezni, njenih simptomih, metodah diagnostike in zdravljenja, preprečevanju, prehrani in režimu zdravljenja.
Komentarji
Če želite komentirati, se registrirajte ali prijavite.
Katere encime je bolje vzeti za pankreatitis?
Encimi za pankreatitis so nujno vključeni v kompleksno zdravljenje bolezni, saj lahko zmanjšajo obremenitev trebušne slinavke in izboljšajo prebavo hrane. Poleg tega ni vedno mogoče uporabiti encimov, včasih lahko povzročijo več škode kot koristi.
Sprejemne funkcije
Encimi za vnetje trebušne slinavke je mogoče jemati le na priporočilo zdravnika. Potrebno pripravo, odmerjanje, pogostost uporabe in trajanje zdravljenja lahko določi le specialist. To nujno upošteva bolnikovo stanje, pritožbe, rezultate laboratorijskih in instrumentalnih metod, resnost patološkega procesa, stopnjo insuficience pankreasa in druge s tem povezane dejavnike.
Encimski pripravki so indicirani za uporabo pri osebah, ki imajo trebušno slinavko okvaro proizvodnje prebavnega encima. Sestava zdravil vključuje lipazo, proteazo, amilazo in druge sestavine, pomembne za prebavo hrane.
Encimi so Mezim, Panzinorm, Pankurmen, Hermital, Enzistal, Creon, Panzitrat, Penzital itd. Zdravilna učinkovina v vsakem pripravku je pankreatin. Glavne oblike so tablete in kapsule, ki imajo kislinsko odporno ohišje, zaradi česar se aktivacija aktivnih sestavin in njihovo mešanje z živilsko maso pojavlja v dvanajstniku. V votlini črevesja se odstrani žolč, ki je aktivno vključen v procese prebave.
Med jemanjem zdravila je treba jemati zdravila, ki omogočajo cepljenje maščob in pomagajo pri razgradnji celuloze.
Kronična
Encimi pri kroničnem pankreatitisu so varna sredstva, s katerimi je mogoče zagotoviti normalne prebavne procese, katerih kršitev se razvije kot posledica absolutne ali relativne insuficience trebušne slinavke.
Z zmanjšanjem obremenitve se prizadeta tkiva hitro obnovijo.
V akutni fazi
V akutni fazi bolezni je uporaba encimskih pripravkov strogo prepovedana. To zdravilo lahko še poslabša bolnikovo stanje.
Zakaj med poslabšanjem pankreatitisa ne moremo jemati encimov
Pri akutnem pankreatitisu pride do vnetja in otekanja tkiva.
To vodi do kršitve sinteze lipaze, amilaze in drugih encimov v prebavnem traktu. Vnos encimskih pripravkov z zunanje strani lahko dodatno okrepi delovanje trebušne slinavke.
Posledica tega je, da telo doživlja povečan stres, ki negativno vpliva na bolnikovo počutje. Včasih pride do samo-prebave tkiv organa, kar vodi ne le do hude bolečine, ampak tudi poškodbe tkiva trebušne slinavke.
Koliko naj vzamem
Ko se delovanje trebušne slinavke poslabša, je treba encime vzeti za dolgo časa, vse življenje, da bi nadomestili pomanjkanje prebavnih encimov.
Zahvaljujoč tej terapiji se v bolnikovem stanju doseže izrazit pozitivni učinek. Kot posledica delovanja drog prehaja napenjanje, normalno blato, apetit je obnovljen.
Ocene
Svetlana, 31 let, Nižni Novgorod
Napad akutnega pankreatitisa se je zgodil nepričakovano, po poroki prijateljev. Zato je odšla v bolnišnico, kjer je bila zdravljena. Po nekaj dneh je postalo veliko boljše, nadaljevanje zdravljenja na ambulantni osnovi. Med drugimi zdravili, zdravnik predpisal Kreon 10.000 1-2 tablete 4-krat na dan za 1 mesec. Postopoma se je stanje vrnilo v normalno stanje, vendar z izrazito kršitvijo prehrane vzemite eno kapsulo katerega koli encima, da pospešite prebavo. Več napadov pankreatitisa ni bilo, kar je zelo zadovoljno.
Alevtina, 55 let, Omsk
Kronični pankreatitis trpi zaradi mladosti. Za podporo trebušne slinavke redno izvajam podporno encimsko terapijo. Učinkovito izboljša prebavo in preprečuje nastanek želodčne motnje, napenjanje in razburjeno blato. Od pripravkov encimov je jemala Pancreatin, Panzinorm, Mezim in Creon. Zadnji, ki mi je bil najbolj všeč, čeprav so v sestavi skoraj enaki. Glavna stvar - izbrati pravi odmerek.
Prednosti in slabosti encimov trebušne slinavke
Encimi za pankreatitis so dodeljeni kot nadomestilo za pomanjkanje encimov v telesu, ki je posledica kršenja funkcionalnosti trebušne slinavke. Pripravki iz encimov pomagajo ustaviti akutno bolečino, obnoviti normalno prebavo in izboljšati bolnikovo stanje.
Encimi so biološko aktivne snovi, ki jih proizvaja trebušna slinavka in jih pošljejo v organe in tkiva telesa, da opravijo kompleksno funkcijo. Encimi so del soka trebušne slinavke. Sposobni so podpirati prebavo tankega črevesa. Ko nevtralna snov prehaja skozi kanale, jih encimi aktivirajo in pripravljajo za nadaljnje sodelovanje v procesu prebave.
Kako zdravo telo deluje?
Pankreas je zapletena žleza. Obstajata dva dela z različnimi funkcijami: eksokrini, endokrini. Exokrni del sprosti snovi zunaj. Sestavlja večino žleze in tvori njen parenhim. V debelini eksokrinskega dela, bolj v repu, so majhni deli endokrinega dela, imenovani Langerhansovi otočki, razporejeni. To območje je zajeto v majhno mrežo krvnih kapilar, zato izločeni hormoni prosto vstopajo v kri.
Pankreas ima v skladu s svojo strukturo dve glavni funkciji: eksokrino in intrasekrecijo. Izločevalna funkcija je proizvodnja pankreasnega soka, ki vsebuje encime, potrebne za normalno prebavo hrane v črevesju. Proizvajajo se nukleaza, proteaza, amilaza, steapsin, lipaza.
Nukleaze prebavljajo nukleinske kisline iz hrane. Pod njihovim vplivom se tuje genetska snov, ki je vstopila v prebavni sistem, razgradi na majhne dele, ki niso nevarni za organizem. Proteaze cepijo beljakovine in jih uničijo do aminokislin. Najpomembnejši izmed teh encimov so tripsinogen in kimotripsinogen. Amilaza prispeva k prebavi škroba in glikogena (ogljikovih hidratov), lipaze in steapsina, ki so potrebni za razgradnjo maščob.
Sok pankreasa se izloča v delih, njegovo izločanje se poveča z videzom hrane, vonjem (kondicioniranimi refleksi), požiranjem in žvečenjem hrane (brezpogojni refleksi), raztezanjem želodca z vhodno hrbtenico in humoralnim dejavnikom.
Humoralna regulacija se izvaja s pomočjo črevesnih hormonov - sekretina in pankreozimina. Izolirajo jih posebne celice duodenalnega zidu, ko klorovodikova kislina in produkti začetne razgradnje beljakovin iz želodca vstopijo v njo. Izločanje pankreasnega soka je odvisno od obroka. Kondicionirani in brezpogojni refleksi delujejo na proizvodnjo soka skozi središče v meduli. Nekateri hormoni hipofize, nadledvične žleze in ščitnice prav tako vplivajo na izločanje encimov.
Langerhansovi otočki pod vplivom pretežno humornih faktorjev sproščajo naslednje hormone: insulin, glukagon, somatostatin, pankreasni polipeptid.
Insulin je vključen v proces privzema glukoze v celicah. Pretvori glukozo v glikogen, ki se nabira v celicah mišic in jeter in ga, če je potrebno, uporablja telo. Glukagon povzroči razgradnjo glikogena v jetrih in povečanje količine glukoze v krvi. Insulin in glukogen vzdržujeta ravnovesje ogljikovih hidratov v telesu.
Somatostatin je snov, ki blokira sintezo mnogih drugih hormonov in encimov v telesu (tiroidni stimulirajoči hormon, hormoni samega zdravila, prebavni encimi, žolč).
Polipeptid pankreasa aktivira izločanje želodčnega soka. Langerhansovi otočki v majhni količini oddajajo druge snovi, ki uravnavajo prebavo - c-peptid, grelin.
Pri zdravi osebi, ko hrana vstopi v telo, trebušna slinavka začne proizvajati encime, ki skozi kanal, ki je neposredno povezan z nastopom 12. črevesja, vstopi v tanko črevo. Snovi prispevajo k predelavi hrane, črevesni absorpciji hranil, ki vstopajo v telo, presnovi in drugih pomembnih procesih.
Zaradi različnih motenj je kanal pankreasa blokiran, njegovi encimi in včasih sok trebušne slinavke ostanejo v njej, ko vstopajo v telo, in procesi prebave se pojavijo v samem žlezu. V nekaterih primerih pride do prezgodnje aktivacije proizvodnje encimov iz žleze, kar vodi v stanje, ko encimi trebušne slinavke ostanejo v telesu organa in začnejo delovati v njem, kar povzroča vnetni proces. Vnetje trebušne slinavke se imenuje pankreatitis.
Vzrok težav
Pankreas v telesu proizvaja posebne encime, brez katerih je proces prebave nemogoč. Pri motnji normalnega delovanja trebušne slinavke in zmanjšanju števila sestavin se razvije pomanjkanje encima v trebušni slinavki. Vzroki za nastanek primarne insuficience trebušne slinavke so vse vrste kroničnega pankreatitisa.
Razlogi za razvoj stanja v telesu so lahko tudi:
- Poškodbe tkiv, ki sestavljajo telo;
- Pomanjkanje vitaminov v telesu;
- Zmanjšana koncentracija beljakovin v krvi;
- Zmanjšan hemoglobin v rdečih krvnih celicah;
- Prekinitev moči, ki povzroča motnje v delovanju telesa.
Pomanjkanje encimov lahko povzroči zamenjava tkiva trebušne slinavke z veznim tkivom, atrofija pankreatičnih kanalov zaradi njihovega otekanja, poškodbe tkiva trebušne slinavke kot posledica vnetnega procesa v železu.
Pri pomanjkanju encimov so odkriti specifični simptomi. Bolnik se pritožuje zaradi stalnega napihnjenosti, slabosti pri uporabi določenih živil, driske, pomanjkanja apetita, stalnega občutka nerazumne utrujenosti.
Zdravljenje vključuje zdravljenje osnovne bolezni, normalizacijo hranil v telesu, nadomestitev encimov trebušne slinavke, simptomatsko zdravljenje.
Kdaj so predpisani encimski pripravki?
Pri bolnikih se uporabljajo encimski pripravki:
- Težka po zaužitju v želodcu in epigastriji;
- Bruhanje gnilega vonja, občutek grenkobe v ustih po jedi;
- Nestrpnost do ocvrte, prekajene in mastne hrane;
- Motnje pri blatu, kadar se zaprtje izmenjuje z drisko;
- Povečano napenjanje.
Encimi se lahko uporabljajo enkrat ali za dolgotrajno zdravljenje. Pri hrani in obremenitvi z alkoholom lahko vzamete na zahtevo.
Za terapijo, ki poteka, se zdravila izberejo individualno, pri čemer se upošteva aktivnost lipaze. V primeru hude hiperakidnosti se tehnika kombinira z zdravili, katerih delovanje je namenjeno blokiranju histaminskih receptorjev in zaviranju klorovodikove kisline v želodcu. Določite h2 - blokator histaminskih receptorjev (famotidin), inhibitorje protonske črpalke (omez) in antacid.
Pri uporabi encimskih pripravkov je treba jesti pogosto, v majhnih količinah, 5-6-krat na dan. Priporočljivo je, da v obdobju sprejemanja teh sredstev ne uporabljate preprostih ogljikovih hidratov, različnih maščob, ocvrte hrane, alkohola.
Razlike v encimskih pripravkih
Glede na posebno kršitev encimskega ravnovesja žleze se uporabljajo encimi in anti-encimi.
Encimi nadomestijo pomanjkanje lastnih encimov in upočasnijo tvorbo vezivnega tkiva pri kroničnem pankreatitisu. Dolgotrajno predpisani encimski pripravki za izboljšanje delovanja prebavnega trakta. Včasih jemanje encimov je potrebno za življenje. Poveča se odmerek, kot je izumrtje delovanja žleze.
Antiferemeni so zasnovani za lajšanje akutnega vnetja trebušne slinavke. Kot rezultat, blokada kanalskega sistema zaradi določenih patoloških stanj, encimi ne vstopijo v lumen duodenuma, se aktivirajo v sami žlezi in začnejo uničevati tkivo organa. Stanje je razvidno iz hude bolečine, včasih je potrebna operacija.
Popravek eksokrine insuficience je posledica ravni lipaze, encima, proizvedenega v celoti samo v trebušni slinavki. To pojasnjuje dejstvo, da je zdravilo, izbrano za nadomestno zdravljenje, ovrednoteno v lipaznih enotah (le).
Uporabljajo tudi kombinirana zdravila (bobenzym, unienzyme), ki vsebujejo pankreatin, rastlinske encime, vitamine. Vendar imajo manj aktivnosti v primerjavi z encimi živalskega izvora, niso priporočljivi za uporabo pri bronhialni astmi in nagnjenost k alergijam.
Encimski pripravki so razvrščeni glede na izvor encimov in njihovo uporabo. Zdravila so razdeljena v 5 skupin, odvisno od prisotnosti pankreatina:
- Vsebuje pankreatin. Ta serija vključuje creon, pangrol, mezim fortes, pankreatin;
- Pripravki iz pankreatina, hemiceluaze, žolča. V to skupino spadajo praznični, enzistalni, prebavni, peninorm. Encimi z dodatkom žolča s pankreatitisom niso priporočljivi. Povzročijo aktivacijo žleze, v primeru, ko med poslabšanjem, nasprotno, telo potrebuje počitek. Takšna orodja so namenjena zdravim ljudem z napakami v prehrani;
- Zeliščna zdravila rastlinskega izvora. To skupino predstavljajo solizim, unienzim, somilaza;
- Kombinirana zdravila. Predstavniki serije so Wobenzym, Phlogenzyme;
- Enostavno. Za ta tip spadajo betain, abomin.
Encimi za pankreatitis - zdravila
V lekarnah so predstavljeni encimski pripravki v tabletah, v obliki mikrosfer ali mikrotablet, zaprti v lupini, netopni v želodcu. Zdravila, ki vključujejo samo pankreatin, so namenjena zdravljenju pankreatitisa. Dovoljena je tudi uporaba zdravil z dodatkom simetikona ali dimetikona v obliki kapsul ali tablet.
Zdravila, ki vsebujejo žolče, kot so praznični, prebavni, biofestalni, normoenzim, normoenzimski forte, želodec, enzistal, lahko povzročijo drisko in zato ne veljajo za pankreatitis.
Tablete
Pripravki, ki vsebujejo pankreatin, proizvedeni v obliki tablet, se uporabljajo za zaviranje delovanja trebušne slinavke, zlasti pri intenzivni bolečini med poslabšanjem pankreatitisa.
Tablete spreminjajo delovanje črevesja in sintetizirajo žolč. Takšna zdravila so predpisana za vnetje trebušne slinavke, pa tudi za atrofični duodenitis, diskinezijo 12-črevesnih obročev, duodenalno-želodčni refluks, v prisotnosti sindroma razdražljivega črevesa. Sestava teh zdravil ne vsebuje žolča, ki jim omogoča uporabo za zdravljenje otrok in ljudi, ki so nagnjeni k alergijam na živalske beljakovine.
Pripravki v obliki tablet razbremenjujejo bolečine hitreje kot kapsulirani izdelki. Delovanje zdravil temelji na povratnih informacijah, ko prejme nadomestek, začne telo prenehati s proizvodnjo lastnih encimov, kar vodi do zmanjšanja pritiska v kanalih žleze, kar zmanjšuje njeno otekanje in bolečino.
Pripravki v obliki tablet imajo sprejemljivo ceno. Takšna sredstva vključujejo Mezim Forte, Panzym Forte. Vendar pa so nestabilne v želodcu, kjer se prebavijo. Da bi se temu izognili, je uporaba takšnih sredstev v kombinaciji z zdravili, ki zmanjšujejo tvorbo kisline v želodcu. Tak režim je zelo drago, vendar s sindromom močne bolečine priporoča tablet, ki vsebujejo pankreatin prekrijemo z notranjo prevleko: Gastronorm forte Gastronorm forte 10000 mezim 20000 mezim forte 10000 Panzica, Panzica forte 20000 pankreazim, pankreatin penzital in enzistal - str.
Kapsule
Z dolgim potekom pankreatitisa se oblikuje eksokrina insuficienca, ki je posledica dejstva, da železo preneha proizvajati encime, ki sodelujejo pri prebavi. To vodi do okvare absorpcije hranil, drastično se zmanjša teža, iztrebki postanejo maščobe, pojavi se driska in odkrijejo se drugi znaki maldigestije.
Pri kroničnem pankreatitisu je nujno nadomestiti hormone z zdravili. Da bi preprečili prebavo zdravila v želodcu, je pankreatin predpisan v kapsulah. Če zdravilo jemljemo v tej obliki, lahko zdravilo dobro premešamo s hrano in se skupaj s kepo premika skozi želodec, nato pa skozi črevo in tako doseže želeni učinek.
Kapsule se prebavljajo samo v alkalnem mediju dvanajstnika. V notranjosti so številne mini-tablete, mini-mikrosfere ali mini-peleti pankreatina, ki olajšajo mešanje s kockami hrane. Vsak delec ima velikost vsaj 2 mm.
Specifičnost te oblike zdravil je, da kadar encimi nimajo časa za aktivacijo v dpc, se izločanje lastnih encimov ne zavira. Za vzdrževanje dolgotrajne terapije kroničnega pankreatitisa uporabljamo Creon, Micrasim, Pangrol, Panzinorm 1000, Hermital.
Encimi za pankreatitis trebušne slinavke
Pri kroničnem poteku pankreatitisa je nujno nadomestno zdravljenje. V ta namen se zdravila uporabljajo s pankreatinom brez žolča, ki povzroča povečano encimsko aktivnost, povečuje bolečine in lahko povzroči drisko. Prikazano: Creon, Mezim Forte in Pancreatin. Kontraindicirana: praznični, prebavni, panzinormni.
Pri poslabšanju pankreatitisa je potrebno zavreti encimsko aktivnost železa in v ta namen v stacionarnih pogojih predpisati infuzijo anti-encimskih zdravil gordoks in kontrikal. Zdravila pogosto povzročajo neželene učinke in se zato pogosto ne uporabljajo.
Encimi za pankreatitis z drisko
Driska s pankreatitisom kaže, da je bolezen postala kronična. Vzroki tekočega blata so okvara žleze in draženje črevesnega trakta. Fekalne snovi imajo tekočo konsistenco in fetidni vonj.
Kadar pankreatitis spremlja driska, so predpisane kapsule, ki vsebujejo encime trebušne slinavke. Bolečinski sindrom se razbremeni analgetikov.
Encimi za pankreatitis za in proti
Nadomestna terapija pomaga normalizirati ravnotežje v telesu, stabilizira proces prebave. S pomočjo zdravil, ki vsebujejo pankreatin, zavirajo produkcijo lastnih encimov trebušne slinavke, ki pri motnjah funkcij organov prebavijo strukture tkiva in poslabšajo stanje, kar povzroča zaplete, ki so včasih nezdružljivi z življenjem. Encimski pripravki so zagotovljeni z uporabo encimskih pripravkov, telo prejme vse koristne in potrebne snovi za vitalno aktivnost, medtem ko je trebušna slinavka dana možnost, da si opomore. Blokada izločanja trebušne slinavke daje možnost, da se ustavi vnetni proces in ublaži stanje bolnika.
Encimski pripravki v kapsulirani obliki se lahko dolgo uporabljajo za zdravljenje kroničnega pankreatitisa. Takšna orodja so namenjena bolnikom s težavami prebavnega trakta in ne povzročajo težav z drugimi organi v prebavnem traktu.
Pomanjkljivost predhodno pripravljenih encimskih pripravkov je, da se ne mešajo dobro s hrano v želodcu in lahko pridejo v dpc prej ali slej v glavni prehranski masi.
Minus teh sredstev je tudi oblikovanje navad na delu telesa, ko železo preneha proizvajati potrebne encime na popoln način, zato je treba postopoma povečevati odmerek zdravil, ki se uporabljajo za zagotovitev normalnega prebavnega procesa.
Encimi za pankreatitis: koliko dni?
Zdravljenje z encimskimi pripravki je predpisano individualno. Če ima bolnik hudo pomanjkanje encimov, lahko zdravnik priporoči, da ta sredstva vzame neprekinjeno.
Za izboljšanje prebavnega procesa, ko prebavne motnje ne povzročajo funkcionalne okvare trebušne slinavke, temveč s prenajedanjem, uporabo alkohola, zastrupitvijo s hrano, so za kratek čas predpisani encimski pripravki.
Uporaba samih encimskih pripravkov, brez posvetovanja z zdravnikom, lahko negativno vpliva na zdravje, ker če telo vsebuje dovolj encimov za zagotovitev prebave, lahko takšna sredstva zmanjšajo lastno proizvodnjo.
Encimi za pankreatitis in holecistitis
Vzporedni potek teh bolezni, poleg vnetnih procesov, vodi v dejstvo, da encimi vstopajo v črevo v nezadostnih količinah, kar resno moti prebavni proces.
Za normalizacijo stanja so predpisani gordox in contry. Pripravki inaktivirajo encime in kompenzirajo patogenezo. Bolečine in krči se izločajo s spazmolitiki in analgetiki.
Encimi za pankreatitis: cena
Encimski pripravki imajo različne cene. Oblika tablete je manjša od enkapsulirane oblike.
Najcenejši encimski pripravki v obliki tablet so pankreas (130 rubljev), gasthenorm forte (120 rubljev), pankreatin (50 rubljev) in panzikam (45 rubljev). Najdražja je mezim 20.000 (260 rubljev). Učinkovito zdravilo v obliki tablet s sprejemljivo ceno je Panzinorm Forte 20.000 (150 rubljev).
Najdražji encimski pripravek v kapsulah je Hermital (190 rubljev). Proračun se šteje panzinorm 10.000 (135 rubljev), ki, kljub nizki ceni, ima visoko učinkovitost.
Enzimski pripravki bi morali po potrebnih raziskavah imenovati zdravnika. Samozdravljenje je polno resnih posledic.
Ocene
Dragi bralci, vaše mnenje je za nas zelo pomembno - zato bomo v komentarjih z veseljem pregledali encime za pankreatitis, koristili bomo tudi drugim uporabnikom spletnega mesta.
Cyril
Prebavne težave zaradi vnetja trebušne slinavke vedno skrbijo. Sprejemam encimsko zdravilo Creon. Pomaga veliko. Zdravnik je predpisal zdravilo za stalno uporabo, da bi preprečil poslabšanje bolezni. Sprejemam že tri leta, ni bilo nobenih negativnih reakcij.
Zara
Holecistitis imam skupaj s pankreatitisom. Da bi normalizirali prebavo, nenehno vzamem števec. Zdravilo je dobro, po uporabi vseh neprijetnih simptomov v obliki grenkobe v ustih, bolečine in otekline v želodcu izginil.
Encimi za pankreatitis, ki jih je bolje vzeti
Pankreatitis je skupina simptomov in bolezni, za katere je značilno vnetje trebušne slinavke. Istočasno je iztok encimov trebušne slinavke in želodčnega soka v tanko črevo oviran ali popolnoma ustavljen, kar vodi do samouničenja ne samo samega organa, temveč tudi najbližjih posod.
Obstajajo akutni in kronični pankreatitis. V prvem primeru je treba imeti ustrezno in pravočasno diagnozo z zdravljenjem strogo v bolnišnici in pod nadzorom strokovnjakov, če poteka pankreatitisa postane kronična, se bolnikom predpiše zdravljenje v več fazah, vključno z jemanjem encimov trebušne slinavke s hrano.
Kaj proizvaja trebušna slinavka?
Običajno lahko izberete več skupin encimov PZHZH:
- nukleaze (razgradijo RNA in DNA, ki so osnova vseh hranil);
- amilaze (prebavljen škrob in glikogen, pravilna presnova ogljikovih hidratov);
- proteaze so nadalje razdeljene v tri skupine: elastaza - razgradi elastine in beljakovine; kimotripsin in tripsin - uravnavajo prebavne procese, so podobni prebavnemu soku; karboksipeptidaza - z drugačnim mehanizmom razgrajuje snovi na enak način kot druge proteaze;
- steapsin (razgrajuje maščobe);
- lipaze (namenjene za predelavo nekaterih maščob, ki so bile že obdelane z jetrnim žolčem).
Zakaj je slaba stran?
Vzroki za kršitev fermentacije so lahko zelo različni in odvisni od izvora bolezni. Medicina razkriva:
- prirojena insuficienca (genetska motnja, zaradi katere je kršena ali popolnoma blokirana normalna proizvodnja encimov) in pridobljena (včasih je primarna in sekundarna);
- primarna insuficienca nastane kot posledica poškodbe samega trebušne slinavke in sekundarne, ko se encimi trebušne slinavke inaktivirajo že v črevesju zaradi različnih poškodb tega organa;
- absolutna insuficienca encimov trebušne slinavke je posledica zaviranja izločanja encimov v ozadju zmanjšanja volumna samega organa, relativno je povezano z zmanjšanjem količine soka trebušne slinavke v črevesju zaradi različnih kršitev velikosti lumena kanala trebušne slinavke, kamna, tumorja.
Kako razumeti, da niso dovolj?
Pogovorimo se o simptomih. Vedeti morate, da se pri pomanjkanju proizvodnje encimov s trebušno slinavko simptomi bolezni ne pojavljajo nujno ostro, kar je povsem mogoče, tako odsotnost simptomov na splošno kot tudi njihova zapoznela pojavnost.
Eden prvih in najpomembnejših simptomov, ki kažejo na pomanjkanje encimov, je sprememba blata zaradi neprebavljenih maščob, ki vstopajo v lumen debelega črevesa. Stol postane tekoč, izdaten, povečan po prostornini, z mastno, oljno konsistenco, postane siv in ima oster vonj po gnilobi, morda prisotnost neprebavljenih grudic hrane.
Poleg tega so med simptomi:
- slabost;
- splošna šibkost;
- zmanjšan apetit;
- ponavljajoče bruhanje;
- nenadzorovana izguba teže brez očitnega razloga;
- zgaga;
- napenjanje;
- težo in bolečine v trebuhu.
Kdaj naj jih začnem jemati in kako jih piti?
Kot je bilo že povedano, naj diagnozo in izbiro pravilnega zdravljenja bolezni trebušne slinavke vzpostavi le zdravnik, ki sklepa iz rezultatov raziskav in pomanjkanje produkcije encimov, ki bodo razkriti v tem primeru. Če se odkrije pomanjkanje encimov, se tradicionalno izvaja kompleksna terapija, ki združuje posebno dieto (popravek prehranjevalnega vedenja) in encimsko nadomestno terapijo.
- Popravek prehranjevalnega vedenja je izogibanje uživanju alkohola in tobaka, povečanje količine beljakovin v prehrani do 150 gramov na dan, zmanjšanje količine maščobe dvakrat ali več od fiziološke norme, pri čemer je treba upoštevati vitamine v odmerkih, ki so zadostni za zdravljenje, poleg tega je potrebno slediti pravilni prehrana, jemljete frakcijsko hrano (5-6-krat na dan), morate popolnoma opustiti maščobo, pikantno in ocvrto, težko hrano z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov, polnomastno mleko.
- Nadomestna terapija - osnova zdravljenja, je uporaba posebnih encimskih pripravkov. Namen takšne terapije je popravek neuspeha prebave, da telo popolnoma pridobi vse potrebne snovi in vitamine. Pogosto se takšna terapija daje za vse življenje. Glavni indikator za njegovo uvedbo je steatorrhea z izgubo več kot 15 g maščobe na knock, razvoj pomanjkanja beljakovin in energije.
Sprejem encimskih pripravkov je potreben za naslednje bolezni:
- vnetne motnje v delovanju prebavnega trakta: pankreatitis, gastritis, hepatitis, kolitis, holecistitis, holangitis;
- avtoimunska črevesna bolezen: Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis;
- funkcionalna dispepsija;
- sindrom razdražljivega črevesja;
- prirojene patologije PZHZH: pomanjkanje laktaze, cistična fibroza, celiakija;
- slabo žvečenje hrane zaradi različnih zobnih bolezni;
- v obdobju po operaciji s splošno anestezijo se ljudem predpisujejo encimi za obnovitev črevesne funkcije.
Katere droge so z njimi in kaj je bolje vzeti?
Ta zdravila so pridobljena iz trebušne slinavke prašičev, goveda in rastlin. Lahko so samo živalskega ali rastlinskega izvora, pa tudi skupaj. Razmislite o njih podrobneje:
Pripravki za pepsin - Pepsin, Abomin in Pepsidal (pepsin je encim želodčne sluznice, ki je potreben za razgradnjo beljakovin). Dodeljen bolnikom z boleznimi želodca - atrofični gastritis ali kot nadomestno zdravljenje po resekciji.
Pripravki z encimi trebušne slinavke - lipaza, amilaza in tripsin (Creon, Pancreatin, Mezim-forte). Dobite jih iz trebušne slinavke prašičev ali goveda. To so tablete za prebavo z isto zdravilno učinkovino - Pancreatinum (encim PJA, ki deluje v tankem črevesu). Predpiše se za patologije trebušne slinavke, na primer pankreatitis, po resekciji itd.
- Sredstva z žolčnimi kislinami so vključena v razgradnjo maščob. Vključujejo tudi rastlinska vlakna, ki omogočajo stimuliranje peristaltike in defoamerjev, ki pomagajo pri spopadanju z napenjo. Med temi zdravili so Festal, Digestal in Enzistal. Predpisane so pri boleznih jeter in žolčnika, če se zmanjša nastanek žolča.
- Rastlinski encimi - imajo kompleksen učinek na prebavni trakt. Zmanjšujejo napenjanje in nastajanje plina, izboljšajo gibljivost želodca in črevesja, izboljšajo absorpcijo, stimulirajo presnovo in normalizirajo procese cepljenja BJU. Uporabljajo se lahko za bolezni PZHZH, jeter, malih in velikih črevesa ter za normalizacijo prebave pri bolnikih po operacijah. Med takšnimi zdravili so Solizim, Sestal, Pepfiz, Oraza, Unianzim.
- Encimski pripravki, ki razgrajujejo laktozo (uporabljajo se za pomanjkanje laktaze). Taka zdravila vključujejo zdravila Lactraz, Laktayd, Kerulak.
- Kombinirana zdravila. Glavni predstavnik je Wobenzym - večnamensko zdravilo, ki vsebuje rastlinske in živalske encime. Ne samo, da nadomesti pomanjkanje encimov, temveč ima tudi analgetičen, protivnetni in antiedemski učinek.
V obliki tablet
Primer so znane tablete, kot so:
Vsi so zelo učinkoviti, pomagajo odstraniti bolečino, zmanjšajo vnetje tekočine trebušne slinavke. Od prednosti lahko razločimo razpoložljivost cen in široko paleto analogov takšnih zdravil, kar omogoča pacientom, da izberejo bolj dostopno zdravilo.
Slaba stran je dejstvo, da se v kislem okolju želodca lupina tablete hitro raztopi, zato mora bolnik pogosto skupaj s tabletiranimi encimi pripraviti pripravke, ki zmanjšujejo kislost želodca.
V obliki kapsul
Zdravila v obliki kapsule so pravilno obravnavana kot visokotehnološka zdravila. Kapsule so bolj produktivne zaradi dvojne lupine, prva lupina se raztopi v želodčnem soku, sprosti zdravila, ki so odporna na kislo okolje želodca, in encimi, raztopljeni v hrani, se sproščajo v tankem črevesu. Glavna naloga teh zdravil je pomagati pri prebavi hrane. Primer bi bil:
Pomanjkljivost vseh teh sredstev je lahko visoka.
Kaj pomeni izbrati za vas v kronični obliki?
Če se vseeno soočate z boleznimi trebušne slinavke, boste najverjetneje potrebovali zdravila. Izbor zdravil za kompetentno in učinkovito zdravljenje je izredno težka naloga, ki jo lahko le zdravnik obravnava. Glede na raznolikost zdravil za zdravljenje pomanjkanja encimov morate razumeti, da niso vsi med seboj zamenljivi!
Če najdete katerega od zgoraj opisanih simptomov, je bolje, da se takoj posvetujete z zdravnikom, ki lahko pravilno diagnosticira in predpiše zdravljenje. Ne pozabite, da je bolje slediti preprostim pravilom, ki vam omogočajo, da preprečite takšne nesreče:
pravilno jesti, spreminjati in redno jesti;
- ne pregrevajte, ampak ne stradajte;
- odreči se slabim navadam;
- zmanjšanje količine maščobnih, težkih in nezdravih živil.
Encimski pripravki za trebušno slinavko
Encimski pripravki so zdravila, ki vsebujejo posebne snovi (encime), ki so potrebne za normalno razgradnjo in asimilacijo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Praviloma so predpisani ob prisotnosti bolezni trebušne slinavke, katerih razvoj ovira eksokrino funkcijo tega organa. Encimski pripravki za trebušno slinavko imajo različne oblike sproščanja (tablete, kapsule, tablete itd.) In cenovno kategorijo. Vendar so vsi enaki. Razlika v teh pripravkih je le v količini encimov, ki jih vsebuje ena tableta ali draže, in v prisotnosti pomožnih snovi v njih.
Zakaj potrebujemo encimske pripravke?
Kot smo že omenili, se pripravki encimskega delovanja imenujejo v nasprotju z eksokrino funkcijo trebušne slinavke. To je kršeno zaradi razvoja v telesu patoloških procesov (nekroza, vnetje, itd.), Proti katerim je poškodovana celica žleze in prenehajo proizvajati encime, potrebne za vzdrževanje prebave.
Pri pankreatitisu (vnetje trebušne slinavke) lahko pride do pogostih napadov bolečine, povezanih z resnimi motnjami v žlezi. Zaradi hudega vnetja nabrekne parenhim, ki povzroči stiskanje izločilnih kanalov in zožitev lumna. To pomeni kršitev sproščanja pankreasnega soka in njegovo stagnacijo v telesu. In ker pankreasni sok vsebuje encime, se žleza začne jesti lastna tkiva, jih prebavlja in povzroča celično smrt.
Ta pojav se pogosto pojavi na podlagi napak v prehrani ali pomanjkanja encimskih pripravkov, ki prispevajo k odstranitvi obremenitve iz trebušne slinavke. Ampak to je prekomerna obremenitev in povzroča pojav akutnega vnetja v njej.
Zdravila, ki vsebujejo encime, so na farmacevtskem trgu prisotna že vrsto let. Narejene so iz goveje ali prašičje trebušne slinavke, ki vsebuje enake človeške prebavne encime.
Pred izdelavo zdravil se surovine predelujejo z liofilizacijo, zaradi česar se pridobivajo samo potrebni deli pankreatina, ki vsebujejo prebavne encime. Med njimi so:
- amilaze, brez katerih ne more priti do delitve ogljikovih hidratov;
- proteaza, potrebna za razgradnjo beljakovin;
- lipaza, odgovorna za razgradnjo maščob.
Ti pankreatični encimi pri pankreatitisu in drugih boleznih tega organa se proizvajajo v nezadostnih količinah. In da bi preprečili pojav resnih zapletov iz prebavil, zdravniki uporabljajo encimska sredstva, ki kompenzirajo pomanjkanje teh snovi v telesu in izboljšajo delovanje prebavnega trakta.
Kljub dejstvu, da so tablete, ki vsebujejo pankreatin, varne za ljudi. V nobenem primeru ne smejo biti sprejeti brez vednosti zdravnika. Prvič, njihovo sprejem je treba izvesti strogo v skladu s shemo, saj lahko njihova nepravilna uporaba povzroči hude kršitve prebavil. In drugič, kot je bilo že omenjeno zgoraj, imajo takšna zdravila različne odmerke zdravilnih učinkovin in jih je treba izbrati strogo na individualni osnovi.
Značilnosti uporabe encimskih pripravkov
Uporaba encimskih pripravkov ob prisotnosti bolezni trebušne slinavke, ki jo spremlja kršitev eksokrine funkcije, se mora pojaviti dolgo časa. Če ima oseba diagnozo akutnega pankreatitisa, je njihova uporaba predpisana za obdobje od 6 do 12 mesecev. Če bolnik trpi zaradi kroničnega pankreatitisa, ki ga na žalost ni mogoče zdraviti, je priporočljivo, da se taka zdravila stalno jemljejo.
Ker prebavni encimi, ki sestavljajo ta zdravila, začnejo delovati takoj po prodiranju v želodec, jih je treba jemati med ali takoj po obroku z 1-2 tabletami (zdravnik vzame en odmerek ob upoštevanju poteka bolezni in posameznih značilnosti telesa). Pred jedjo jih ne morete vzeti! Zapomnite si to, saj lahko sproži napad bolečine.
Priporoča se enkratna uporaba encimskih pripravkov, ko se zgaga, slabost ali občutek teže pojavi takoj po jedi. Vendar, če se ti simptomi opazujejo sistematično, je treba preveriti delo trebušne slinavke, saj se najpogosteje pojavijo v začetnih fazah razvoja bolezni prebavnega trakta (za preverjanje dela trebušne slinavke, je dovolj, da opravi biokemični test krvi v kliniki).
Poleg tega je priporočljivo jemati encimske pripravke pod naslednjimi pogoji:
- različne bolezni želodca (razjeda, gastritis itd.);
- patologije žolčnika (npr. s holelitiazo);
- črevesne bolezni;
- motnje parietalne prebave;
- funkcionalna dispepsija.
Indikacije za uporabo encimskih pripravkov so tudi operacije, pri katerih je bila izvedena delna ali popolna resekcija žolčnika ali trebušne slinavke, da bi normalizirali proces prebave.
Seznam zdravil
Pri pomanjkanju encimov trebušne slinavke se najpogosteje uporabljajo naslednja zdravila:
- Pankreatin
- Mezim Forte,
- Creon 10.000
- Pezital,
- Wobenzym
- Digestal in drugi.
Pankreatin
Če govorimo o tem, kaj je najboljše zdravilo encim ukrep, potem takoj vredno omeniti Pancreatin. To se prodaja v vseh lekarnah, in njegova cena ne presega 60 rubljev. Njegova sestava vsebuje pankreatin, ki kot že omenjeno vključuje amilazo, proteazo in lipazo, ki prispevajo k prebavi beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov.
Z razvojem bolezni trebušne slinavke Pancreatin kompenzira pomanjkanje izločajoče funkcije in izboljša prebavni proces. Odmerek zdravila je predpisan individualno glede na starost bolnika in obseg razvoja bolezni. Povprečna doza za odraslega je 150 000 ie / dan. Če ima bolnik popolno disfunkcijo trebušne slinavke, se dnevni odmerek poveča na 400.000 U / dan.
Posebnost tega zdravila je, da se lahko uporablja tudi pri majhnih otrocih. Vendar se pred tem vedno posvetujte z zdravnikom, ker jemanje Pancreatitisa lahko povzroči neželene učinke, vključno z: t
- alergijske reakcije (redke);
- neugodje v želodcu;
- kršitev predsedovanja;
- perianalno draženje (preveliko odmerjanje).
Mezim Forte
Ta encimski pripravek je dražji od prejšnjega. Njegova povprečna cena je 190 rubljev na paket, ki vključuje 20 tablet. Mezim aktivna sestavina je tudi pankreatin. Poleg njega so v njegovi sestavi tudi pomožne snovi - koloidni brezvodni silicijev dioksid, smukec, dodatki E122, natrijev škrobni glikolat, MCC, makrogol, simetikonska emulzija, titanov dioksid in poliakrilatna disperzija.
Mezim ima nekaj kontraindikacij. Ni ga mogoče jemati z akutnim pankreatitisom in poslabšanjem kronične, pa tudi z obstruktivno črevesno obstrukcijo in prisotnostjo preobčutljivosti na pomožne snovi v pripravku.
Z manjšimi motnjami v delovanju trebušne slinavke je priporočljivo, da Mezim jemlje v količini 1-2 tablet s hrano. S popolno disfunkcijo telesa - 2-4 tablete. Največji dnevni odmerek je 20.000 E / kg.
Creon 10.000
Cena tega pripravka encimov v lekarnah je približno 270–300 rubljev. Njegova sestava vključuje:
- glavna aktivna sestavina je pankreatin;
- pomožne snovi - makrogol, cetil alkohol, hipromelozni ftalat, trietil citrat, dimetikon.
V zvezi s stranskimi učinki, medtem ko jemanje tega zdravila lahko pride do bolečine v trebuhu, napenjanje, driska, slabost in bruhanje. Možen je tudi pojav fibrozne kolonopatije, urtikarije, hiperurikurije.
Največji dnevni odmerek Creon 10.000 je 10.000 E / kg. Če ga prejmete v primeru individualne intolerance na sestavine, je akutni pankreatitis ali poslabšanje kronične bolezni nemogoče.
Penzital
Penzital je najcenejši encimski pripravek, katerega povprečna cena ne presega 40 rubljev na pakiranje (20 tablet). Poleg pankreatitisa vsebuje tudi naslednje pomožne snovi: t
- laktoza;
- smukec;
- natrijev škrobni glikolat;
- celuloza;
- Povidon;
- titanov dioksid;
- koloidni silicijev dioksid;
- kopolimer metakrilne kisline.
Kot v prejšnjih primerih je nemogoče vzeti Penzital s preobčutljivostjo na sestavine zdravila, akutnim ali poslabšanim kroničnim pankreatitisom. V vseh drugih primerih lahko jemanje tega zdravila poteka brez strahu, vendar le po predpisani shemi.
To zdravilo je relativno varno. Neželeni učinki v obliki kožnih izpuščajev, slabosti, bruhanja, bolečine v trebuhu, hiperurikozurija itd.
Povprečni odmerek Penzital za odraslega je 150.000 ie / dan. Če pride do popolne disfunkcije trebušne slinavke, se odmerek poveča na 400.000 U / dan. Največji dnevni odmerek zdravila je 15 000 E / kg. Pri otrocih, mlajših od 1,5 let, je največji odmerek Penzitala 50.000 U / dan, za otroke, starejše od 1,5 let, 100.000 U / dan.
Wobenzym
To zdravilo ne velja za poceni pripravke encimov, saj se njegova cena giblje od 400 rubljev. do 1700 rub. odvisno od števila tablet v enem pakiranju. Vendar je Wobenzym priznan kot najučinkovitejši in najboljši encimski pripravek, saj vsebuje več aktivnih sestavin naenkrat:
V vlogi dodatnih sestavin so smukec, koruzni škrob, prečiščena voda, koloidni silicijev dioksid, stearinska kislina, laktoza in magnezijev stearat. Sestava je bogata, vendar v zvezi s tem, to zdravilo, poleg akutnega in poslabšanega kroničnega pankreatitisa, obstajajo tudi druge kontraindikacije, med katerimi so:
- vse patologije, pri katerih obstaja velika nevarnost odpiranja notranjih krvavitev;
- otroci do 5 let;
- hemodializa;
- preobčutljivost na aktivne ali dodatne snovi zdravila.
Prednost Wobenzima je popolna odsotnost stranskih učinkov. Samo v posameznih primerih se lahko pojavijo alergijske reakcije, če se zdravilo jemlje v prisotnosti kontraindikacij, ali če se pojavijo manjša odstopanja v vonju in barvi iztrebkov.
To zdravilo se uporablja v medicini za različne namene, njegovo odmerjanje pa se prilagaja individualno. Ampak, če govorimo o boleznih trebušne slinavke, je običajno predpisana v količini 1-2 tablet med ali po obroku.
Digestal
Stroški tega zdravila je približno 110-150 rubljev. Predstavlja kombiniran encimski pripravek, ki zagotavlja obnavljanje pomanjkanja sestavin žolča in encimov trebušne slinavke, s čimer se normalizirajo procesi prebave.
V vlogi aktivnih sestavin zdravila so:
- hemicelulaza;
- sestavine žolča;
- pakreatin.
Prepovedano je jemati degistal v prisotnosti naslednjih bolezni in stanj:
- žolčnih kamnov;
- akutni in akutni kronični pankreatitis;
- odpoved jeter;
- hepatitis;
- posamezne nestrpnosti komponent, vključenih v sestavo zdravila.
To zdravilo se jemlje 2-3 krat na dan, 1-3 kapsule v času med ali po obroku. Povečanje odmerka se lahko pojavi le po posvetu z zdravnikom. Če sami povečate odmerek, lahko pride do neželenih učinkov, med katerimi so:
- hude alergijske reakcije;
- zmanjšanje endogene sinteze žolčnih kislin;
- hiperurikant;
- zvišanje ravni sečne kisline v krvi.
Encimski pripravki pripomorejo k kompenzaciji pomanjkanja encimov trebušne slinavke v telesu in so potrebni za normalizacijo prebavnih procesov. Vendar ne pozabite, da jih v nobenem primeru ne smete vzeti brez zdravnikovega znanja. To lahko povzroči resne zdravstvene težave.