Kako zdraviti neuspeh srca požiralnika

Neuspeh srca požiralnika - spodnji sfinkter požiralnika vodi do razvoja gastroezofagealne refluksne bolezni (GERD). GERD je patološko stanje, ki povzroči, da se vsebina želodca vrne v požiralnik. Posledično se pojavijo značilni simptomi zgage, ki bolniku povzročajo nelagodje, v kontaktnem območju občutljive sluznice požiralnika s kislinsko vsebino želodca pa se lahko razvije vnetni proces - refluksni ezofagitis.

Anatomski vidiki

Spodnji esophageal sphincter (cardia) ločuje dva elementa prebavnega sistema: požiralnika in želodca. Vsak od njih ima svoje okolje: v požiralniku - rahlo alkalno, v želodcu - kislo. Sfinkter je zasnovan tako, da se hrana premika skozi njega v eni smeri - proti želodcu. To potrjuje dejstvo, da priti iz požiralnika v želodec, pri prvem zadostnem tlaku 5 mm vode. Art., In, da se vrne nazaj v požiralnik, z zdravim kardijem, mora imeti želodec pritisk vsaj 100 mm vode. Čl.

Kaj predisponira

Predvidevanje razvoja GERB dejavnikov je veliko:

  • družinska anamneza bolezni;
  • sindrom vezne tkivne displazije;
  • povečan intraabdominalni tlak: nosečnost, prekomerna telesna teža, prisotnost obsežnih struktur v trebušni votlini, dolgo bivanje v nagibnem položaju, povečana tvorba plina v črevesju;
  • hormonske lastnosti: visoka raven progesterona, ki ima antispazmodični učinek;
  • počasen prehod hrane iz želodca v dvanajsternik;
  • zmanjšanje peristaltike požiralnika;
  • živilske značilnosti (številčnost ocvrte, prekajene, prekomerno slane hrane);
  • hrano v naglici, ker jo spremlja zaužitje velike količine zraka;
  • slabe navade: kajenje.

Ali zdrava

Srčni sphinter se občasno sprošča in gastroezofagealni refluks se lahko pojavi tudi pri popolnoma zdravih ljudeh.

Toda zaradi majhnega volumna vsebine, ki je vržena v požiralnik, pa tudi zaradi učinkovitih zaščitnih mehanizmov telesa, ni kliničnih manifestacij normalne peristaltike - takšen refluks je fiziološki.

Kako očitno

V primeru nepravilnega delovanja spodnjega esophageal sphincter, so v glavnem ukvarjajo z: t

  • epigastrična bolečina;
  • zgaga - pekoč v prsnici, najpogosteje po jedi;
  • belching.
Manifestacije se poslabšajo zaradi napak v prehrani, sprejetja vodoravnega položaja, zlasti takoj po jedi, dolgega bivanja na pobočju.

Poleg opisanih lokalnih simptomov so možne tudi druge manifestacije disfunkcije kardije:

  • Kašelj, ki se ponoči - ponoči, v trenutku ponorevanja, bruhanje (agresivno, ki prihaja iz želodca) lahko zažge epiglotis, celo delno pade v dihalne poti in povzroči refleks kašlja. Posledica tega je, da se pri teh bolnikih razvije pljučnica, ki je nagnjena k ponovitvi bolezni, dokler se ne ugotovi dejstva praznjenja želodca v dihalnem sistemu in se ne popravi.
  • Retrosternalne bolečine in lahko posnemajo angino pektoris. Ti bolniki bodo opisali kliniko angine pektoris, angino pektoris, vendar je njihov razlog lahko le v regurgitaciji želodčne vsebine in pekočem požiralniku.
  • Možne so tudi različne nevrološke, zobne in druge manifestacije, vsak primer je drugačen, postavitev pravilne diagnoze pa je včasih težka tudi za izkušenega zdravnika.

Kako diagnosticirati

Obolenje zdravnika gastroezofagealne bolezni je treba razlikovati kot pri drugih boleznih prebavnega trakta: peptični ulkus, rak požiralnika in patologija drugih telesnih sistemov - pljučna, srčno-žilna.

Čeprav se je treba zanašati na klinične manifestacije, ki jih opisuje bolnik, so instrumentalne metode še vedno standard pri diagnosticiranju srčne insuficience, in sicer:

Endoskopski pregled. Hkrati pa endoskopist opazuje poškodovano sluznico v spodnjem delu požiralnika. Pogosto pri vizualizaciji sluznice na njem niso zaznane nobene spremembe. Toda simptomi so lahko prisotni. To je tako imenovana "endoskopsko negativna" različica GERB, ki jo je treba zdraviti manj kot "endoskopsko pozitivno".

To se zgodi in obratno, huda ezofagitis z endoskopijo se morda ne pokaže klinično.

  • pH-metrija: kateter, kateter, impedanca. Določanje izpostavljenosti ezofagealni kislini.
  • Rentgenski pregled. Študija požiralnika poteka z uporabo barijeve kaše. Ocenili svoj lumen, gube, prisotnost tujih teles, krčenje, gibljivost, delo spodnjega esophageal sphincter. Tudi v tej študiji je mogoče odkriti gastroezofagealni refluks. Ko se to zgodi, pomaga diagnosticirati GERB, lahko pa je tudi lažno pozitivno in lažno negativno.
Če naredimo zaključke glede diagnoze insuficience spodnjega esophageal sphincter, potem je glavna stvar pri diagnozi je celostni pristop k pregledu bolnika. Le kratka predstavitev, ki zajema pritožbe bolnikov in objektivne podatke, lahko pomaga pri pravilni identifikaciji bolezni.

Kako zdraviti z zdravili

Zdravljenje pomanjkanja srčnega sfinktra vključuje imenovanje:

  • zaviralci protonske črpalke;
  • Blokatorji H2-histamina;
  • antacidi;
  • prokinetičnih zdravil.

Poseben niz zdravil in režim zdravljenja izbere lečeči zdravnik.

Po potrebi (neuspeh zdravljenja ali razvoj zapletov) je možno kirurško zdravljenje.

Ljudska pravna sredstva

Tradicionalna medicina ponuja številne recepte, ki lahko pomagajo pri spopadanju z zdravili iz zgage.

Za olajšanje njenih manifestacij uporabljamo mleko, med, različne zeliščne čaje in čaje.

Veliko priporočil za zdravljenje je treba zdraviti previdno, imajo svoje kontraindikacije in ne kažejo vedno želene učinkovitosti.

Še posebej se izogibajte jemanju raztopine sode, da bi odpravili zgago. Zaradi nasilne reakcije s klorovodikovo kislino v želodcu se sproži aktivno sproščanje ogljikovega dioksida, ki bo z raztezanjem sten želodca povzročil drugi val izločanja klorovodikove kisline in bolečina se bo vrnila z novo silo.

Ni potrebe za samozdravljenje. Za vsa sredstva, s katerimi se je pojavila želja po zdravljenju zgage, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom.

Terapija brez zdravil

Za obvladovanje bolezni morate spremeniti svoj življenjski slog:

  • ne prenašajte;
  • sledite svoji prehrani, in sicer: prehrana ─ zmanjšajte količino ocvrtega, dimljenega v prehrani, s hitrostjo vnosa hrane ─ pomembno je jesti hkrati v sproščenem vzdušju, ne v naglici;
  • ohranjanje normalne teže;
  • ne sme biti v vodoravnem položaju takoj po jedi;
  • ne zadržujte se dolgo v nagnjenem položaju;
  • spanje na visoki blazini;
  • boj proti slabim navadam in še veliko več.

Vse navedeno, pravilno uporabljeno, lahko pomaga mnogim pacientom bistveno izboljšati svoje zdravje in izboljšati kakovost življenja.

Razvoj refluksnega ezofagitisa zaradi nepravilnega delovanja esophageal sphincter

Neuspeh srca želodca - oslabljeno delo vhodnega sfinkterja. Ko njegovo normalno delovanje ne uspe, pride do refluksa, kar je zaplet tega stanja. Če zamudite trenutek obvladovanja patologije, se začne resnejša bolezen, ki se imenuje refluksni ezofagitis.

Možni vzroki

Glavni vzroki za neuspeh kardije vključujejo takšne vrste motenj, kot so:

  • motnje hranjenja (požrešnost);
  • prekomerna telesna teža bolnika;
  • bolezni prebavil (gastritis, ezofagitis);
  • redna okvara;
  • jesti ponoči;
  • kila na spodnjem delu želodca;
  • nosečnost (visoko tveganje za diagnozo refluksnega ezofagitisa);
  • kirurški poseg v želodčno regijo.

Malo o pogojih

Požiralnik je razdeljen na tri področja. Njegov spodnji del se imenuje distal. Esophagitis je vnetni proces. Distalni refluksni ezofagitis je vnetje iste spodnje regije. Pri distalnem vnetju se pojavi motnja sfinkterja (oslabitev).

Če pride do srčne insuficience, se v distalnem delu požiralnika pojavijo množični odlivi, kar negativno vpliva na njena mehka tkiva. Proces ulivanja se imenuje refluks.

V začetnem stadiju vnetja je dovolj, da se odpravimo na lahkotno prehrano, tako da bolezen ni več.

Glede na rezultate prej omenjenih dejavnikov je prišlo do odpovedi kardije na osnovi ezofagitisa. Če so prisotni, se lahko pojavijo pomembni zapleti. Pri prvih neprijetnih simptomih v požiralniku priporočamo obisk gastroenterologa. Pravilno predpisano zdravljenje bo pripomoglo k hitremu preprečevanju »tekanja« distalnega ezofagitisa.

Obstajajo tri stopnje razvoja te bolezni:

  • insuficienca kardije 1 stopnja - nepopolno zapiranje sfinkterja, prisotnost podriganega zraka;
  • oslabljen sfinkter tipa 2 - izboklina mehkih tkiv želodca, ki kasneje povzroči obstrukcijo;
  • tretja stopnja je popolna odprtost sfinkterja, opazen je razvoj esofagitisa.

Distalni refluksni ezofagitis

Vnetni proces v požiralniku je označen s tremi tipi - totalno, proksimalno, distalno. Prvi pokriva celotno območje sluznice, drugi pa začetek organa, tretji pa spodnji del.

Glavni razlog za njegov razvoj je neuspeh kardije. To je šibko delovanje zgornjega ventila želodca. Ko je odprta, se vsebina vrže v požiralnik in to oksidira njena mehka tkiva.

Različni dejavniki lahko povzročijo takšne zaplete: okužbe, poškodbe požiralnika sluznice, stres, zdravila, junk food, hudo kašljanje, nosečnost, dviganje težkih predmetov, gastritis.

Nekateri bolniki ne skrbijo za zgago. V nekem trenutku se poskušajo znebiti s sodo in zdravili, kar je poslabšalo situacijo. Medtem ko se to zgodi, vnetje preide v kronični potek - distalni refluks prodre v globlje plasti mehkega tkiva.

Redno odlaganje mas v spodnji požiralnik iz kardije povzroča opekline sluznice. Nato rastejo erozija in razjede. V najbolj naprednih primerih refluksnega ezofagitisa se oblikuje difuzni peritonitis. Začetna stopnja zapletov se imenuje kataralni refluksni ezofagitis.

Kataralni ezofagitis (CE)

Za kliniko CE so značilni boleči krči različnih intenzivnosti v celotnem požiralniku. Bolečine se lahko pojavijo po jedi in pri zaužitju hrane. Peko prsnega koša, zgaga, bruhanje - spremljevalci kataralnega vnetja. Bolečine lahko povzročijo lopatice (v tem primeru je treba pregledati kardiologa). Opažamo tudi regurgitacijo in težave z refleksom požiranja.

Diagnoza CE je napisana potem, ko so opravljeni vsi potrebni pregledi - fibrogastroskopija (ocena krvavitve), manometrija (pritisk v trebušni votlini), pH-metrija (kislost). Nekaterim bolnikom je predpisana radiografija z barijem (prisotnost kile). Prav tako je treba opraviti teste, na katerih strokovnjak oceni resnost vnetnega procesa in možno anemijo.

V primeru kataralnega ezofagitisa, razjed, erozijskih tvorb, filmov, plasti so odsotni.

Zdravljenje CE (kataralni ezofagitis) se izvaja s konzervativnimi metodami. Za začetek z dodeljeno prehrano številka 1. Pripravljena zdravila, ki olajšajo splošno stanje - renny, phosphalugel. Zaviralci protonske črpalke - omez. Potrebno je prevzeti sredstva za ovijanje - de-nol. Če opazite hudo bolečino, je priporočljivo jemati zdravilo proti bolečinam na osnovi rastlin - but-shpa. Zdravilne rastline lahko ublažijo tudi ne tako izrazite simptome CE (kataralni ezofagitis).

Opomba, zdravljenje s tradicionalno medicino ni priporočljivo za insuficienco srca z 2 in 3 stopinjami.

Če se krvavitev iz nekega razloga začne, morate poklicati rešilca. V tem primeru je indiciran kirurški poseg. Praviloma se kataralni refluks lahko ustavi v zgodnji fazi.

Z ustrezno kardiološko odprtino se ventil odpre ob prehodu izdelka v želodec. V teh sekundah se spremeni ton sfinktra, nato se vrne v normalno stanje - sfinkter se zapre takoj, ko je hrana v želodcu. Če se ta proces ne pojavi, se zgodi zgaga in vsi povezani simptomi.

Zdravljenje oslabljenega sfinktra

Neuspeh kardije se zdravi z uravnoteženo prehrano. Ta koncept se nanaša na način in majhne dele. Priporočljivo je, da med obrokom ne hitite. Ni priporočljivo, da ležeči položaj po obroku, je bolje sedeti in hoditi nekaj ur. V meniju za diagnozo esophagitis morate vključiti tekoče kaše, juhe z nizko vsebnostjo maščob.

Glavno načelo medicinske terapije je zaščita mehkih tkiv požiralnika pred škodljivimi učinki, da bi se izognili dražilnim učinkom (kemična, toplotna). Zato je strogo prepovedano jesti tople in hladne jedi. Prav tako mora bolnik zaužiti veliko sadja, piti vodo brez plina. Izključite dražilna mehka tkiva požiralnika iz običajne prehrane: čokolade, alkohol, močan čaj, kavo, prekajeno meso, marinade.

Pozni obrok se izvede nekaj ur pred nočnim počitkom. Na splošno priporočila za zdravljenje pomenijo omejitve v obliki izključitve ozkih pasov. Počivajte z dvignjenim vzglavjem (15 cm). Ne sme preobremeniti, nagibati telesa naprej.

Če neuspeh kardije teče težko, morate spremeniti kraj dela (dviganje težkih predmetov).

Zdravljenje z drogami praviloma ni potrebno. Zdravila se predpisujejo v primeru pritožb bolnika s sumom na kataralni ezofagitis.

Zdravljenje insuficience kardije (odprt ventil požiralnika) se lahko izvaja tako na dnevni bolnišnici kot na ambulantno. Pogosto gastroenterolog priporoča obisk sanatorija z medicinskim naklonom, kjer bo pacient dobil vso potrebno pomoč. Specialisti na počitnicah bodo pobrali fizioterapijo, sestavili prehrano in normalizirali psihološko ravnotežje.

Če ne opazite pozitivnega učinka, zdravnik bolnika usmeri na kirurški oddelek. Strokovnjak oceni resnost vnetnega procesa in odloči o načinu delovanja, to so lahko:

  • selektivna vagotomija;
  • fundoplikacija;
  • piroloplastike.

Vsak, ki ima diagnozo srčne insuficience z refluksnim ezofagitisom, se mora zavedati, da medicinska terapija ne bo imela fulminantnega učinka. Če se je pojavila, se je vnetje nabralo več mesecev. Torej mora biti zdravljenje dolgo.

Če želite izvedeti več o ahalaziji požiralnika, si oglejte naslednji videoposnetek:

Refluksni ezofagitis in kardiovaskularna insuficienca - simptomi in kako ublažiti vnetje

Ezofagitis: odpoved srca, je patološko stanje, zaradi česar se vsebina želodca vrne v požiralnik. Bolezen kaže značilne znake zgage, na področju stika občutljive sluznice požiralnika s kislo vsebino želodca pa se razvije vnetni proces - refluks - ezofagitis.

Kardija ali spodnji esophageal sphincter deluje kot separator za dva dela prebavnega organa: požiralnika in želodca. Oba dela imata posebno okolje: v požiralniku je rahlo alkalna, kisla v želodcu. V normalnih pogojih mora sfinkter pomagati pri premikanju hrane skozi ezofagealno cev proti želodcu. Pri nepopolnem zaprtju mišičnega obroča - kardije, ki vodi v jedilnik v želodčno votlino, se razvije insuficienca srca želodca. Bolezen velja za funkcionalno, saj se v večini primerov kaže kot posledica kršitve pravilne prehrane. Pogosto uživanje svežega kruha, ocvrte, debele paradižnikove omake, ki povzročajo oslabitev sfinkterja, lahko povzroči bolezen.

Kaj je to?

Ezofagitis se imenuje vnetje sluznice požiralnika. Ko vsebina želodca vstopi v votlino požiralnika, se bolezen imenuje refluks - ezofagitis, ki je vrsta ezofagitisa. Neuspeh kardije želodčne ali gastrovaginalne refluksne bolezni je kršitev prebavnega sistema, ki se razvije, ko želodčni sok vstopi v požiralnik. Sfinkter esophageal mišice je ventil, ki ločuje požiralnik od želodca in ureja proces prenosa njegove vsebine v želodec. Ta ventil se imenuje tudi cardia.

Pri normalnem delovanju se sfinkter odpre, kar daje hrani možnost, da vstopi v želodec, nato pa se zapre in prepreči vdor kislega želodčnega soka v požiralnik. Ko je sfinkter zlomljen, ni zaprtja, ventil se ne zapre. Kardia izgubi sposobnost obvladovanja želodčnega soka, zaradi česar vstopi v požiralnik. Prišlo je do odpovedi kardije in stanja nezaprtja pulpe - chalasia.

Ezofagitis je endogena in eksogena bolezen, ki jo povzroča bližina požiralnika do organov v stiku z zunanjimi dejavniki. V večini primerov se esophagitis razvije kot posledica toplotne (konstantna poraba vroče ali hladne hrane) ali kemičnih (kislih, alkoholnih, jodnih, alkalnih) učinkov na sluznico. Dodaten dejavnik, ki povzroča bolezen, je vdor okužbe skozi krvni obtok, s hrano ali z zrakom.

Endogeni dejavniki vključujejo refluks - sproščanje želodčnega soka skupaj z hrano nazaj v požiralnik. Stanje povzroča draženje in vnetje sluznice, razvije se refluks - ezofagitis. Neuspeh kardije se lahko razvije v vsakem, v vsaki starosti, zelo pogosto je težko ugotoviti vzrok njegove manifestacije. Vendar lahko z gotovostjo rečemo, da je razvoj patologije povezan z življenjskim slogom.

Pogosti vzroki za zaprtje sfinktra so:

  • Zloraba slanih, pikantnih, alkoholnih pijač in kajenja;
  • Nezadostna količina prehranskih vlaknin v telesu;
  • Nenormalizirana prehrana, prigrizki pred spanjem;
  • Sedeči način življenja, prekomerna telesna teža;
  • Jedo težke obroke, ki ležijo na hrbtu ali so nagnjeni v pasu;
  • Stres, depresija;
  • Stranski učinek uporabljenega zdravila;
  • Hormonsko ravnovesje, ko se odkrije visoka raven progesterona, ki ima antispazmodični učinek;
  • Jedo v naglici, skupaj z zaužitjem velike količine zraka;
  • Počasen prehod hrane iz želodca v dvanajstnik;
  • Nizka peristaltika požiralnika;
  • Dedni faktor;
  • Nosečnost je posledica intraabdominalnega pritiska.

Kršitev funkcionalnosti sfinkterja se lahko pojavi zaradi določenih patologij. Kila lahko povzroči bolezen, ko luknja v diafragmi omogoči, da se zgornji del želodca poveže s prsno votlino. Stanje je anatomska anomalija. Patologije, ki vodijo v disfunkcijo kardije, vključujejo sladkorno bolezen, astmo, adinamijo, povečano kislost želodca, kronične želodčne bolezni (razjede, gastritis), bolezni vezivnega tkiva (sklerodermo).

Glede na naravo bolezni se esofagitis razdeli na akutne in kronične, glede na resnost, razlikujejo se kataralni tip (površinski) in erozijski (prizadenejo se globoke plasti sluznice). Glede na lokalizacijo vnetnega območja v sluznici požiralnika so izolirani celotni (prizadeti požiralnik), proksimalni (vneto zgornje območje) in distalni refluksni ezofagitis (prizadeti spodnji požiralnik).

Obstajajo tri stopnje razvoja srčnega popuščanja srca, odvisno od stopnje disfunkcije želodca in obsega želodčnega soka, ki vstopa v požiralnik. Stopnjo poškodbe spodnjega ezofagalnega sfinkterja lahko natančno določimo le z endoskopskim pregledom - fibrogastroskopijo.

Kako izgleda fotografija?

Za oslabitev funkcije spodnjega esophageal sfinkterja v prvi stopnji je značilno periodično neustrezno zapiranje ventilov. Na fotografiji lahko vidite razmik 1/3 premera požiralnika, ki povzroči nepopolno zaprtje. Stene ezofagealne cevi niso izpostavljene patološkim spremembam.

Druga stopnja bolezni se kaže v hudi odpovedi srca. Vizualno lahko vidite, kako je vrzel, ki je posledica nedelovanja, do 1/2 premera požiralnika. Zaradi velikega lumna je v želodčno votlino prišlo do prolapsa več gub.

V tretji stopnji je izrazita klinična slika. Ventil ni popolnoma zaprt. Na fotografiji lahko vidite, kako sfinkter preskoči vsebino želodca v požiralnik zaradi odsotnosti peristaltike. Na stenah požiralnika so fiksne vnetne žarišča, razjede in erozivne tvorbe.

Simptomi

Najpogostejši simptom bolezni je zgaga, občutek pekoče bolečine v prsih, ki se premika do grla. Nekateri bolniki opisujejo stanje, ko se hrana v celoti vrne, potem pa se pojavi občutek grenkobe ali kisline.

Za patologijo je značilno tudi:

  • Občutek pečenja v želodcu, ki se pojavi nekaj časa po jedi;
  • Kislo brujanje;
  • Bolečine pri požiranju;
  • Povečana salivacija;
  • Vztrajno vneto grlo;
  • Hripavost;
  • Slabost;
  • Karies, periodični gingivitis;
  • Neprijeten vonj iz ust;
  • Palpitacije srca;
  • Pojav kašlja, hripavosti, pogostih bolečin v grlu in bronhitisa zaradi vsebine želodca v dihalnih poteh;
  • Bolečina v prsih.

Bolnik zaradi bolezni ne more občutiti pomembnih sprememb v svojem življenju. Vendar pa lahko patologija, če se ne zdravi, povzroči zaplete. Pogosti zapleti so brazgotine na področjih poškodb sluznice, razjede, zoženja požiralnika, težav pri požiranju, črevesnega prolapsa.

Okvarjena funkcija ezofagealnega sfinkterja lahko povzroči poškodbo pljuč in težave z dihanjem. Zanemarjanje patologije lahko povzroči nastanek predrakavih celic v požiralniku. Neoplazme v epruveti s hrano izzovejo pojav Barrettovega sindroma, ko se v požiralniku oblikujejo formacije, katerih struktura je podobna tkivu. Sindrom poveča tveganje za adenokarcinom požiralnika (redka oblika raka).

Znaki

Znaki bolezni se lahko razlikujejo glede na stopnjo insuficience kardije.

  1. Prva stopnja Na tej stopnji so pogosto prisotni zrak.
  2. Druga stopnja Izraža se s stalnimi erukcijami, tako po zraku kot po vsebini želodca, bolečimi občutki, zgago, draženju želodčnih sten in splošni šibkosti.
  3. Tretja stopnja Simptomi postanejo izrazitejši. Obstaja huda zgaga, ne glede na uporabljene izdelke, bolečine v epigastrični regiji, bolečine med prehranjevanjem, slabost in draženje, bruhanje z zrakom ali vonj po zaužiti hrani, morda povečanje telesne temperature zaradi vnetnega procesa.

Diagnostika

Odkrivanje srčnega popuščanja ni težko. Gastroenterolog se ukvarja z diagnozo in zdravljenjem. Za natančno diagnozo opravite:

  • Rentgenski pregled zgornjega dela prebavnega sistema;
  • Endoskopija, ki omogoča raziskovanje notranjega požiralnika;
  • Dnevna ambulantna ph-metrija požiralnika, ki omogoča določitev odstotka kisline;
  • Gastrofibroskopija, omogoča identifikacijo bolezni prebavil;
  • Biopsija, histološka preiskava;
  • Fibrogastroduodenoskopija, ki je študija sluznice želodca;
  • Radiografija z uporabo kontrastnega sredstva - barij. Med postopkom se izvede posnetek, ki prikazuje nenormalnosti v požiralniku. Predvsem zabuhlost in velike količine sluzi. Z razvojem razjed je mogoče opazovati pretok kontrastne snovi v krater;
  • Ultrazvok trebušnih organov.

Zdravljenje

Zdravljenje ezofagitisa se priporoča v zgodnjih fazah bolezni, ko je mogoče z uporabo zdravil in posebno dieto doseči dobre rezultate. Ko tečejo primeri, je treba operacijo izvesti. V terapevtski potek zdravljenja esofagitisa so antacidi, zdravila, ki zmanjšujejo izločanje želodca, adstrigentna zdravila. Predpišejo zdravila, ki spodbujajo gibljivost prebavnega sistema, zdravila proti bolečinam, kisloblokator, sintezo - nadomestke, antibiotike v prisotnosti okužbe. Učinkoviti fizioterapijski postopki: elektroforeza z novokainom, hiperbarična oksigenacija, diademični tokovi, EHF, laserska terapija, blatna terapija itd.

Zdravljenje insuficience srca želodca je namenjeno:

  • Odprava simptomov;
  • Zmanjšanje notranjega abdominalnega tlaka v prebavnem traktu;
  • Normalizacija želodčnega sfinkterja.

Uporabi določena zdravila:

  • Antracidi, s pomočjo zdravil zmanjšajo kislost želodčnega soka in odpravijo zgago. Ranitidin je predpisan, Almagel;
  • Zdravila za obnovitev želodčne sluznice. Omeprazol je učinkovit;
  • Antiemetična zdravila, predvsem regidron;
  • Zdravila proti bolečinam, uporabite Solpadein;
  • Antibiotiki, kadar pride do zapleta bolezni v obliki pojava razjed ali gastritisa.

Kirurški poseg

Če se pojavijo zapleti ali niso rezultat konzervativnega zdravljenja, se uporabi kirurški poseg: vagotomija, fundoplikacija, piroloplastika itd.

  1. Vagotomija vključuje disekcijo glavnega debla ali veje vagusnega živca.
  2. Fundoplikacija je antirefluksna operacija, ki je sestavljena iz dejstva, da je dno želodca ovito okoli požiralnika in ustvarja manšeto, ki preprečuje refluks želodčne vsebine v požiralnik.
  3. Piroloplastika je kirurški poseg, med katerim se rekonstrukcija razteza skozi pyloric.

Alternativna medicina

Alternativna medicina ponuja recepte, katerih uporaba pomaga ublažiti bolezen, zmanjšati prag bolečine, odpraviti zgago.

  1. Zbirka (20 g iz vsake rastline) iz kamilice, lanu, materinice, rmana, ognjiča, šentjanževke se vlije v 2 litre vrele vode in infundira 3 ure. Potrebno je piti vsako uro 50 g 10 dni, 20 minut pred obroki.
  2. Priporočljivo je, da dnevno na prazen želodec vzamete čajno žličko sadnega belega soka.
  3. Z žganjem lahko izločite sok iz surovega krompirja ali zelja. Učinkovit je tudi čaj iz maline.
  4. Draženje sluznice požiralnika je mogoče odstraniti s pomočjo izvarka komarčka, janeža in kopra.

Diet

V obdobju zdravljenja zahteva spoštovanje posebne prehrane. Hrano je treba jemati v obrokih 5-krat na dan, ne da bi se prehranili, zadnji vnos pa najkasneje 4 ure pred spanjem. Treba je opustiti slabe navade, prenehati s kajenjem, izogibati se žvečilnim gumijem, lizikam.

Bodite pozorni, da sledite teži, ne pojdite v posteljo takoj po obroku, da se izognete motnjam v prebavnem procesu.

Iz prehrane je treba izključiti:

  • Kava, začinjene, vroče, začinjene jedi;
  • Čebula, paprika, močan čaj, gazirane pijače;
  • Pečene in mastne jedi;
  • Maslo, čokolada, hitra hrana;
  • Lubenica, ananas, katerega sok negativno vpliva na stene želodca;
  • Sirni izdelki, kisla skuta in polnomastno mleko;
  • Svinjska mast, šunka, drobovina;
  • Česen, paradižnik;
  • Visoko kalorične sladice;
  • Smetane, omake, omake.

Koristno oljčno olje, žita iz različnih žit, ki obdajajo želodčno steno in prispevajo k normalizaciji gastrointestinalnega trakta. Kashi je treba kuhati izključno na vodi. Koristne banane, koruza, jabolka, mango (brez lupine). Ti sadeži aktivirajo proces prebave, odstranijo toksine iz telesa, povečajo odpornost. Za zmanjšanje kislosti priporočamo uporabo zeliščnih odkoščkov.

Morate upoštevati način življenja. Ni priporočljivo nositi tesnih oblačil, pasov, potrebno se je izogibati stresnim pogojem, pogosto hoditi na svežem zraku, organizirati piknike v naravi, se izogibati sedečemu načinu življenja. Vzglavnik je treba dvigniti tako, da je tik nad nivojem telesa. To pomaga odpraviti zgago in zmanjšati pritisk na želodec. Bodite prepričani, da upoštevate vzorce spanja, saj zdravo spanje pozitivno vpliva na stanje celotnega organizma.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj motenj sfinkterja, morate redno jesti, tudi v stanju remisije. Hrana mora biti delna, kar zmanjša tveganje, da bi kisli želodčni sok padel v živilsko votlino.

Pred zajtrkom na prazen želodec priporočamo uporabo 200 ml vode. Voda pomaga odstraniti toksine iz telesa in zmanjšati kislost želodčnega soka.

Prehrana mora vključevati veliko količino sveže zelenjave in sadja. Potreba po aktivnem življenju, telesni vzgoji. Morate se znebiti slabih navad, kot so kajenje, alkohol, zmanjšati uporabo živil in pijač z vsebnostjo kofeina.

Pomanjkanje srca želodca je dokaj resna patologija, ki lahko, če se ne zdravi takoj, povzroči nepopravljive življenjsko nevarne zaplete. Ob prvih simptomih se morate posvetovati s strokovnjakom, opraviti potrebne raziskave, dobiti zdravljenje. V času konzervativne terapije je potrebno pravočasno dajanje vseh predpisanih zdravil in upoštevanje posebne prehrane.

Ocene

Dragi bralci, vaše mnenje je za nas zelo pomembno - zato bomo v komentarjih z veseljem posredovali povratne informacije o ezofagitisu in srčni insuficienci, koristili pa bomo tudi drugim uporabnikom spletnega mesta.

Mož ves čas se je pritoževal zaradi bolečin v prsih, še posebej zaradi povečane bolečine po jedi. Misel, da se razvija angina se razvije, po ugotovitvi študije - refluks - ezofagitis. Bolezen se lahko pozdravi, če se pravočasno posvetujte z zdravnikom. Mož je bil podvržen terapiji, dieti, država se je odpravila.

Zaradi nenehnega hitenja jedi, prekomerne uporabe kave, je hitra prehrana zaslužila za pomanjkanje želodčne kardije. Resna patologija se lahko zdravi z zdravili, če se ne začne. Operativne metode niso tako varne.

Neuspeh srca želodca - kaj storiti?

Neuspeh v srcu želodca je ena najpogostejših patologij prebavnega sistema, vendar je zelo redko diagnosticirana kot samostojna bolezen. Različni razlogi lahko izzovejo motnjo, od podhranjenosti in gastritisa do esophageal hernia. Začne se asimptomatsko, vendar so posledice najbolj nepredvidljive, od GERB (gastroezofagealna refluksna bolezen) do malignih tumorjev.

Kaj je želodec srca?

Med številnimi mišicami našega telesa obstajajo posebne krožne mišice, ki delujejo kot ventil. Urejajo prenos vsebine enega organa na drugega ali pa so potrebni za blokiranje odpiranja za takšen prehod. Ena od teh mišic je spodnji esophageal sphincter, ali cardia v želodcu.

Najpomembnejša naloga srca želodca je preprečiti ostanke iz kosila in večerje od želodca nazaj v požiralnik. Če mišica s svojim delom preneha normalno obvladovati, se reče o njeni insuficienci (drugače, pomanjkanju srčne pulpe).

V tem primeru se razvije refluks - gibanje vsebine votlega organa v nasprotni, nenaravni smeri. Običajno oseba ne razmišlja o refluksni bolezni in zdravljenje ni potrebno - ko del hrane, žolča in želodčnega soka pade nazaj v požiralnik, se zdrava sluznica hitro obnovi.

Ampak samo pod enim pogojem - če je celotna mešanica v požiralniku ne več kot 1 uro na dan. V nasprotnem primeru se lahko začne distalni esophagitis ali GERD (refluksni ezofagitis).

Vzroki bolezni

V normalnih fizioloških pogojih kardija prehrani prehrani v želodec pod presenetljivo nizkim tlakom - 3,5 mm Hg. Čl. Da bi se vsa živila, mešana z žolčem in želodčnim sokom, premaknila nazaj, potrebujete 20-krat večji pritisk.

Vzroki za odpoved srca

Za izzivanje te patologije so lahko naslednji razlogi:

  • stalna prehrana in slabe prehranjevalne navade;
  • hiatalna kila (hiatal);
  • debelost in hipodinamija;
  • spazem pylorusa (želodčni sfinkter) in povečan intragastrični in intraabdominalni tlak;
  • kronične želodčne bolezni (gastritis, razjeda, hipertoničnost mišičnega sistema, tumor);
  • operacijo z resekcijo srca želodca.

Okvara srčne žarnice je le redko posledica enega od razlogov, kot je na primer pilorični krč ali povečan tlak v želodčni votlini. Običajno se takšna motnja razvije zaradi požiralnika, kroničnega gastritisa in številnih dejavnikov. Če se diagnoza ne izvede pravočasno in zdravljenje ni izbrano, je prizadet spodnji del požiralnika (distalni esofagitis) ali se začne GERB.

Obseg bolezni

Srčna insuficienca - bolezen je zelo zahrbtna in stalno napredujoča. Pri postavljanju diagnoze zdravnik vedno navaja eno od treh stopenj te patologije.

Prva faza

V začetni fazi bolezni je spodnji ezofagealni sfinkter še vedno zelo gibljiv, odprtina (ali ostanek zevanja) pa ne presega 1/3 celotnega volumna. Jasni simptomi se še ne pojavijo, edini signal je zvijanje zraka.

Druga faza

Mobilnost sfinkterja se hitro zmanjšuje, zevajoča doseže ½ in je večja od premera odprtine med želodcem in požiralnikom. Vračanje zraka je skoraj konstantno in zelo boleče, nekateri imajo prolaps (izgubo) želodčne sluznice. Neuspeh kardije druge stopnje v želodcu lahko že spremlja simptome distalnega refluksa ali celo GERD.

Tretja stopnja

V poznem stadiju insuficience srčnega zapiralca sfinkter ne zapira več - zevajoča se polni. Ezofagealna peristaltika je ponavadi v celoti ohranjena, ko se prizadene spodnja tretjina požiralnika, se ugotovi površinski (distalni) refluksni ezofagitis. V nekaterih primerih se razvije popolna gastroezofagealna refluksna bolezen ali GERD.

Simptomi odpovedi srca

V zgodnjih fazah se insuficienca srca želodca ponavadi sploh ne manifestira, ampak le občasno zvijanje z zrakom. Nato se pojavijo naslednji simptomi:

  • nepravilna zgaga (ni odvisna od časa dneva ali obroka);
  • ostre bolečine v prsnici (v požiralniku);
  • nenehno trganje z zrakom ali vsebino želodca (pogosto z dotikom žolča);
  • ponavljajoča slabost in bruhanje;
  • želodec se zdi popolnoma zamašen tudi po majhnem deležu;
  • splošna šibkost se čuti, uspešnost se hitro zmanjšuje.

Če ima bolnik distalni refluks, se lahko dodajo simptomi, kot je bel plak na jeziku, pekoča bolečina v levem hipohondriju in hrup v trebuhu. GERD se bo pokazal tudi s signalom, kot je navada pitja hrane ali cigarete z vodo. Če je ezofagitis že dosegel resno stopnjo, se lahko pojavijo težave s požiranjem - to je znak zoženja ožilja jedilne cevi.

Diagnoza in zdravljenje

Da bi diagnosticirali patologijo želodčne kardije, sodobna medicina uporablja več metod. Glavna metoda je rentgenska, ezofagoskopija je prav tako učinkovita za odkrivanje sprememb v požiralniku. Prepoznajte refluks bo pomagal dnevno pH-metry požiralnika, njegova analiza vam omogoča, da se prepreči bolezen, dokler se ne spremeni v ezofagitis.

Zdravljenje patologij srčnega sfinktra je odvisno od stopnje bolezni in vzroka, ki ga je povzročil. Če se je neuspeh kardije začel na ozadju hiatusne kile, je glavna metoda operacija. Če je gastritis postal glavni dejavnik, potem bo kompleksno konzervativno zdravljenje zelo učinkovito.

Neuspeh zdravljenja

V tem primeru vam bodo pomagale naslednje metode:

  • posebna terapevtska prehrana;
  • omejevanje alkohola in cigaret;
  • redne sprehode;
  • vaje za krepitev trebuha;
  • zavrnitev utesnjenih neprijetnih oblačil;
  • zdravila.

Medicinski preparati in ljudska zdravila

Farmacevtski izdelki prevzamejo glavno mesto pri zdravljenju srčnega popuščanja želodca. Kot del kompleksne terapije zdravnik običajno priporoča več skupin zdravil:

Zdravljenje srčnega popuščanja

Prokinetics za povečanje aktivnosti spodnjega esophageal sphincter. To so metoklopramid in domperidon. Pred zaužitjem se predpisujejo 3-4-krat na dan, včasih lahko zdravnik podvoji odmerek.

  • Posebna zdravila za zaviranje refluksa. Med njimi - "Propulcid" ("Tsizaprid"). Takšna sredstva so v obliki tablet, suspenzij in svečk.
  • Zdravila za zatiranje zgage. To so »Smecta«, »Geviscon«, »Almagel« in drugi.
  • Folk pravna sredstva za zdravljenje bolezni prebavil za dolgo časa in uspešno uporablja na par z uradno priznanih farmacevtskih pripravkov. Pri izbiri pa se je nujno treba posvetovati z zdravnikom, ki vam bo priporočil najvarnejši in najučinkovitejši recept, odvisno od značilnosti organizma in stopnje bolezni.

    Za odpravo bolezni srčne pulpe so najbolj učinkoviti recepti priznani kot zelišča. To je hroščev sok, decoction of a calamus roots, infundacija regratov itd.

    Prehrana za pomanjkanje srca

    Zdravljenje kakršnih koli bolezni gastrointestinalnega trakta je nemogoče brez posebne prehrane. Seznam takšnih bolezni vključuje disfunkcijo srčnega mišičja, distalni esofagitis in GERD.

    Medicinska prehrana zahteva skladnost z naslednjimi točkami:

    razrezani obroki (5-6-krat na dan);

  • Izogibanje izdelkom, ki dražijo sluz (tople in hladne izdelke, vse goreče, kislo in slano);
  • Izključitev iz jedi ocvrtih in mastnih jedi, sladkega, močnega čaja, kave in alkohola;
  • poudarek na pire-juhah, kaši, pire krompirju, kuhani paro.
  • Prav tako je pacientom prepovedano jesti ponoči, po zaužitju je treba preiti 3-4 ure, preden lahko greš spat. Vzglavnik pred spanjem potrebuje malo dvigala. Takoj po obroku (ne glede na to, koliko so jedli), se ne morete skloniti ali celo leči - samo po 1,5 ure. Pomembno je tudi, da se izognete aktivnim fizičnim naporom.

    Srčna insuficienca je kompleksen problem. Pravočasna diagnostika in zdravljenje bolezni prebavil bo preprečilo disfunkcijo ezofagealnega sfinkterja in preprečilo nevarne zaplete.

    Srčno popuščanje želodca: simptomi in zdravljenje GERD

    Neuspeh kardije imenujemo tudi gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD). Do danes se običajno pripisujejo vzrokom erozivnega ezofagitisa in raka požiralnika. Članek obravnava diagnostične ukrepe, simptome in zdravljenje GERB.

    Preberite več o tem, kaj je GERD...

    Simptomi

    Pomanjkanje srčnega sfinktra želodca (nezaprtje kardije) povzroči, da se njegova vsebina vrže v požiralnik. Ker je bolezen kronična, so simptomi GERB ponavljajoči se naravi in ​​bolniku večkrat na teden (manj pogosto na mesec).

    Glavne manifestacije GERB:

    1. Huda zgaga (pekoč občutek, ki je lokaliziran za prsnico).
    2. Rastkanje kislega in neprijetnega okusa v ustih.
    3. Prebojni občutek v samem epigastrični regiji.
    4. Retrosternalna bolečina (bolečina na zadnji strani prsnega koša), ki lahko oddaja v spodnjo čeljust, področje med lopaticami, vratom in levo stranjo prsnega koša. Takšni simptomi posnemajo napad stenokardije.

    Glavni simptom bolezni

    Obstajajo tudi zunajofaginalne manifestacije refluksa kisline:

    • pojavi se kratka sapa;
    • skrbi pogosta neproduktivna kašelj;
    • pride do napadov bronhospazma;
    • vneto grlo ali vneto grlo;
    • glas postane hrapav;
    • obstajajo znaki dispepsije: slabost, bruhanje, napenjanje in občutek hitre prehrane.

    Pomembna značilnost vseh navedenih simptomov je, da se pojavijo ali okrepijo pri upogibanju naprej, v vodoravnem položaju in se ustavijo tudi pri vnosu raztopine sode ali alkalne mineralne vode. To pomaga razlikovati GERB od angine, astme in laringitisa.

    Diagnoza patologije

    Pomemben korak pri diagnozi bolezni je zbiranje pritožb. Temeljita in kompetentna raziskava bolnikov bo zdravniku na tej stopnji omogočila izločiti številne patologije, podobne simptomom, in predpisati potrebne preglede.

    Potrebne raziskave za diagnozo - GERD:

    1. Biokemijska študija krvi.
    2. Fegds - invazivna metoda pregleda zgornjega prebavnega sistema, ki vam omogoča zanesljivo zaznavanje prisotnosti refluksa želodčne vsebine v požiralniku, prepoznavanje vnetje sluznice in erozije, stenoza, merjenje pH.
    3. Rentgenski pregled požiralnika s kontrastom. S svojo pomočjo je možno fiksirati povratni prehod kontrastnega sredstva v lumen požiralnika, da bi odkrili hernijsko štrlanje v območju požiralnika odpiranja trebušne prepone; oceniti stopnjo strikture, če sploh, izključiti tumorski proces.
    4. Dnevna sprememba pH znotraj požiralnika je najbolj zanesljiva metoda za diagnozo refluksne bolezni.

    Glavni način za diagnosticiranje refluksa

    Imenovanje elektrokardiograma, ultrazvok srca, spirometrija in rentgenski pregled prsnega koša se opravljajo bolj, da se izključijo druge organske patologije (angina, bronhialna astma itd.).

    Če med nosečnostjo obstaja sum na GERB, se notranji pregled opravi le v primeru hude patologije. V drugih primerih se izvaja le simptomatsko zdravljenje.

    Značilnosti zdravljenja

    Pomembna sestavina zdravljenja gastroezofagealnega refluksa so priporočila za spremembo življenjskega sloga.

    Terapija brez zdravil za patologijo vključuje:

    1. Prenehanje kajenja in uživanje alkohola.
    2. Popravek prehrane (po potrebi zmanjšanje količine hrane, narava in čas njene uporabe). Izjemno pomembno je, da zadnji zajtrk opravite 3-4 ure pred spanjem, ne pa ponoči.
    3. Izogibajte se nošenju tesnih in tesnih oblačil, ki povečujejo intraabdominalni pritisk.
    4. Glavo postelje dvignite za 30⁰ (ali 15 cm) z uporabo blazin ali posebnih podpor.
    5. Z debelostjo - odpravljanje prekomerne telesne teže.
    6. Če je mogoče, omejitev zdravil, ki prispevajo k nastanku refluksa.

    Pomemben dejavnik, ki vpliva na uspeh zdravljenja, je dieta z GERD.

    Zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju GERB:

    1. Blokatorji histaminskih receptorjev tipa 2 (roksatidin, famotidin, nizatidin).
    2. Antacidi se uporabljajo za nevtralizacijo klorovodikove kisline in lajšanje napadov na zgago.
    3. Zaviralci protonske črpalke (rabeprazol, lansoprazol, omeprazol) - učinkovito zmanjšajo koncentracijo klorovodikove kisline, se jih zlahka prenaša in imajo minimalno količino neželenih učinkov.
    4. Prokinetiki (domperidon, metoklopramid) - povečajo tonus srčnih in spodnjih požiralnikov, izboljšajo evakuacijo hrane iz želodca.

    Učinkovito zdravilo za šibek ezofagealni in želodčni sfinkter

    Folk zdravila se lahko uporabljajo kot dodatne metode za zdravljenje gastroezofagealne refluksne bolezni, vendar se o možnosti uporabe teh zdravil pogovorite s svojim zdravnikom.

    Možni zapleti in prognoza

    V primeru pravočasnega zdravljenja ima bolezen ugodno prognozo. V večini primerov je ni mogoče v celoti ozdraviti, po vračanju v remisijo pa je treba nadaljevati s spremljanjem z zdravnikom, da se podaljša obdobje remisije. Brez ustreznega zdravljenja poveča tveganje za resne zaplete pri prizadetem organu.

    1. Refluksni ezofagitis (vnetni proces v notranji steni požiralnika zaradi refluksa), ki je lahko tudi zapleten z erozijami in razjedami.
    2. Stenoza in striktura požiralnika - patološko zoženje lumna.
    3. Barrettov požiralnik je predrakavost, za katero je značilna lokalna metaplazija epitela (če je namesto skvamoznega normalna za določen organ, se pojavi črevesno ali želodčno).

    Simptomi in zdravljenje GERB pri otrocih in odraslih so različni. Enako velja za različne oblike poteka bolezni in za posamezne značilnosti vsakega bolnika. Zato je pomembno, da se gastroenterolog ukvarja z zdravljenjem.

    Odgovori na vprašanja

    Kako zdraviti neuspeh kardije želodca, če zdravila ne pomagajo? Alexey 28 let, St. Petersburg

    Pozdravljeni! Ne pijem, ne kadim, se ukvarjam s športom. Pred približno šestimi meseci sem razvila naslednje simptome: zgaga, bolečine v požiralniku pri požiranju hrane in vode, nenehno bruhanje, slabost in kolcanje z bolečino. O tem sem začela zelo skrbeti, bilo je tesnobe, panike in strahu za moje zdravje. Po 2 tednih mučenja sem bil pregledan:

    • FGDS. Zaključek: neuspeh kardije. Površinski gastritis. Duodenogastrični refluks žolča.
    • Ultrazvok trebuha (jetra, žolčnik, trebušna slinavka, vranica). Zaključek: ovinka žolčnika v obliki črke S. Ultrazvočni znaki žolčne diskinezije.

    Pila sem zdravilo (Pariet, De-Nol in Motilium), spala na postelji z dvignjenim vzglavjem, večino življenja ohranila prehrano, vendar simptomi GERB niso izginili, verjetno zato, ker sem bil zaradi te bolezni stalno v živčni napetosti.

    Odločil sem se, da bom ponovno preživel EGD z drugim zdravnikom, vendar sem dobil diagnozo istega. Ponovno sem začel piti tablete, šele tokrat sem zamenjal Pariet z Nexiumom in dodal Novopassit za tesnobo, a spet brez rezultata.

    Do danes se počutim še slabše, poleg zgoraj navedenih simptomov pa še:

    • pojavile so se bolečine v prsih;
    • bolečine v požiralniku z ostrim vdihom nosu, medtem ko se upogibajo naprej;
    • postalo je zelo boleče ležati na desni strani (v tem trenutku se zdi, da požiralnik nekaj vleče, in ko vdihnete, se bolečina okrepi);
    • kašelj ali kašelj, ki ga spremlja bolečina na istem mestu, nekje v območju požiralnika.

    Na splošno menim, da postajam še slabše, zaradi teh simptomov nenehno živčne napetosti, tesnobe, brez razpoloženja in nič ne pomaga. Povejte mi, kako lahko pozdravim to bolezen? Zakaj mi nič ne pomaga in se le poslabša?

    Če se ugotovi neuspeh kardije, je to stanje povezano z moteno gibljivostjo zgornjega dela prebavil: tako z spodnjim ezofagealnim sfinkterjem kot s tlakom v želodcu, kot tudi s splošnim intraabdominalnim tlakom.

    Zdravljenje je lahko dolgo, do nekaj tednov (antisekretni tip Nexium in prokinetics), pomembno pa je doseči popolno celjenje sluznice. Prisotnost žolčnih diskinezij lahko podpira proces, te spremembe je treba tudi zdraviti (tu so poleg zdravil običajno potrebni tudi fizioterapija in zdravljenje s sanatorijem).

    V smislu športa - je pomembno, da se izognemo vajam, povezanim z močnim povečanjem pritiska v trebuhu (npr. Dviganje štanglje).

    Opisana slika ustreza povečani anksioznosti na ozadju bolezni. Izkazalo se je, "začaran krog", simptomi povečujejo tesnobo, anksioznost je posledica aktivacije živčnega sistema, sproščanja adrenalina. Posledično se simptomi poslabšajo.

    Priporočam, da se (skupaj z zdravljenjem gastroenterologa) obrnete na psihoterapevta za korekcijo brez zdravil (intramuralno ali skype). Strokovna podpora, stabilizacija notranjega psihološkega stanja bo pripomogla k hitremu spopadanju s funkcionalnimi (in resnično brez resne organske patologije) motnjami v prebavnem traktu.

    Kaj pomeni zevajoči vratar? Konstantin, Moskva

    Toda povej mi, ali je moja mama, po FGS, zapisala, da se vratar varuje, kaj lahko pomeni? Kako se lahko ozdravi, ker že dolgo trpi z želodcem in noben zdravnik ne more ozdraviti

    "Vrata varijo" - to je pomen nezadostnosti spodnjega želodčnega sfinkterja, območja prehoda iz želodca v dvanajstnik. Nanaša se na kršitev motorične funkcije, pomanjkanje sfinkterja želodca. Posledice so lahko izločanje žolča v želodec (z občutkom teže, slabost) in zgodnje izločanje vsebine želodca v dvanajstnik (to je lahko vzrok za prebavne motnje in absorpcijo hranil).
    Zdravljenje je dolgo, pod nadzorom gastroenterologa. Morda bo potrebna stalna podporna terapija. Shema vključuje prokinetics (povečanje gibljivosti prebavil) in drugih zdravil (zaščito sluznice pred agresivnimi učinki žolča, izboljšanje prebave, zmanjšanje pritiska v lumen duodenuma).
    Poleg opisane patologije je potrebno diagnosticirati in popraviti stanje samega dvanajstnika. Brez normalizacije njegovega delovanja je učinek zdravljenja v tem primeru zelo težko doseči.