Grenkoba v ustih za hepatitis c

Virus hepatitisa C vpliva predvsem na jetra. Vendar še vedno obstajajo številna druga stanja, povezana s hepatitisom C.

Ekstrahepatične manifestacije hepatitisa C so bolezni ali motnje v drugih organih, povezanih s hepatitisom C. Te manifestacije lahko opazimo na koži, očeh, sklepih; prizadenejo imunski in živčni sistem ter ledvice. Nekatere od teh pojavov, kot je krioglobulinemija, so precej pogoste in dobro opisane, druge pa so redke ali pa njihova povezanost s hepatitisom C še ni dokazana.

Rezultati obsežne študije s sodelovanjem zdravstvenih delavcev, ki trpijo za hepatitisom C, so pokazali, da je 74% bolnikov doživelo neko obliko ekstrahepatičnih manifestacij. Najpogosteje opažena artralgija (bolečina v sklepih) -74%; parestezija (neobčutljivost ali mravljinčenje) - 17%; mialgija (bolečine v mišicah) - 15%; prurit (nevzdržno srbenje) - 15%; Sikka sindrom (suha usta in oči) - 11%.

Ni potrebno iskati simptomov vseh možnih ekstrahepatičnih manifestacij virusa hepatitisa C. Vendar, če ste sumljivi, se s svojim zdravnikom pogovorite o simptomih, da pojasnite dodatne informacije o bolezni. Za natančnejšo diagnozo boste morda morali opraviti dodatne preglede.

Pri kroničnem virusnem hepatitisu v 71% primerov ni posebnih simptomov bolezni. Glavni možni simptomi so

  • nemotivirana šibkost
  • zmanjšana zmogljivost
  • motnje spanja
  • čustvena labilnost
  • anoreksija,
  • hujšanje
  • občutek grenkobe v ustih
  • teža v desnem hipohondriju,
  • vročica neznane etiologije,
  • intermitentna zlatenica
  • hepatosplenomegalija.

Vendar pa virusni hepatitis ni omejen le na poškodbo jeter, temveč je sistemska bolezen, ki se pojavi z razvojem različnih ekstrahepatičnih pojavov, ki pogosto pridejo v ospredje pri klinični sliki bolezni.

Patogeneza ekstrahepatičnih manifestacij in sistemskih zapletov pri virusnem hepatitisu je povezana z virusno replikacijo zunaj hepatocitov, na primer v ledvicah, trebušni slinavki in slinavki, nastajanju cirkulirajočih imunskih kompleksov, aktivaciji bioloških snovi (citokini in drugi) s posledičnimi škodljivimi učinki.

Če se kronični hepatitis prvič pojavlja z ekstrahepatičnimi manifestacijami, še posebej po anikteričnih in subkliničnih oblikah akutne okužbe, je pravilna in pravočasna diagnoza vzroka ekstrahepatičnih pojavov težka.

Zato je treba bolnikom z nepojasnjenimi revmatskimi simptomi, patologijo ledvic, sklepov, citopenij in drugimi svetovati, naj pregledajo serumske markerje za raven HBV in HCV ter transaminaze.

Seznam možnih ekstrahepatičnih manifestacij kroničnega virusnega hepatitisa

Behcetova bolezen je ulcerozna lezija oči, ust, spolnih organov, lahko pa prizadene vse organe. Bolezen je koagulacija in uničenje arterij in žil.

Prezgodaj se lahko pojavijo pri HCV, vendar se ne šteje za običajnega pri bolnikih s hepatitisom C. t

Cerebralni vaskulitis je motnja, za katero so značilni vnetje in smrt možganskih arterijskih celic. Vzrok za to motnjo je neznan, vendar se domneva, da je posledica disfunkcije imunskega sistema.

Krioglobulinemija je ena najpogostejših motenj, povezanih s hepatitisom C. Izraža se v kopičenju specifičnih beljakovin v krvi, ki se imenujejo krioglobulini. Krioglobulini se oborijo s padajočo temperaturo in raztopijo z naraščajočo temperaturo. Lahko se kopičijo v majhnih in srednjih krvnih žilah, kar povzroča težave pri pretoku krvi. To pa vodi do številnih težav.

Obstaja krvni test, ki lahko odkrije krioglobulinemijo. Pri izvajanju te analize je zelo pomembno, da se temperatura vzorca odvzame strogo. Čeprav se v krvi ljudi, okuženih s hepatitisom C, pogosto pojavijo markerji krioglobulinemije, je ta bolezen pri večini bolnikov asimptomatska.

Simptomi, če obstajajo, so lahko od blage do zelo hude. Krioglobulinemija se lahko kaže kot rdeče ali vijolične lise na koži, bolečine v sklepih in splošno slabo počutje. Bolezen prizadene kožo, ledvice, živce in sklepe. Med motnjami, ki so običajno povezane s krioglobulinemijo, so vaskulitis (vnetje krvnih žil), periferna nevropatija, Raynaudova bolezen (roke postanejo zelo občutljive na znižanje temperature in postanejo bele, rdeče ali modre), ne-Hodgkinov limfom (kompleks bolezni).

Zdravljenje krioglobulinemije vključuje zdravljenje osnovne bolezni (hepatitis C), predpisovanje posebnih zdravil, ki zavirajo imunski sistem, in izvajanje plazmafereze (kri se filtrira izvenjo in se vrne v telo).

Sladkorna bolezen je nezmožnost telesa, da absorbira sladkor. Bolniki s hepatitisom C razvijejo sladkorno bolezen tipa 2. To je bolezen, ki se počasi razvija. Med hepatitisom C in sladkorno boleznijo tipa 2 ni neposredne povezave, vendar je ta vrsta sladkorne bolezni pogostejša pri bolnikih s hepatitisom kot pri splošni populaciji.

Fibromialgija je bolezen, za katero so značilne različne bolečine, otrplost, občutljivost mehkih tkiv, splošna utrujenost in motnje spanja. Bolečina v mišicah in ligamentih je najpogostejši simptom fibromialgije. Neposredna povezava med fibromialgijo in hepatitisom C ni bila ugotovljena, vendar se pri bolnikih z okužbo pogosteje opazi kot v splošni populaciji.

Hipertrofična kardiomiopatija (HCM) je bolezen, pri kateri pride do povečanja in strjevanja območja srca. Hepatitis C je bil zelo redko povezan s to motnjo.

Lichen planus je kožna bolezen, ki se kaže v majhnih povišanih tuberkulatih, ki se ponavadi pojavijo na površini fleksorjev (mišice, ki povezujejo dve kosti, ki omogočajo upogibanje sklepa), pa tudi na rokah, trupu, genitalijah, nohtih in lasišču.

Simptomi vključujejo: lupljenje, srbenje, izpadanje las, poškodbe kože, izpuščaje in bolečine. Lichen planus zaradi hepatitisa C povzroča razmnoževanje virusa v epitelnih (kožnih) tkivih. Zdravljenje obsega zdravljenje osnovne bolezni (HCV), vendar uporaba le protivirusnih zdravil pri zdravljenju lichen planusa ni vedno učinkovita. Za zmanjšanje simptomov se uporabljajo kortizonske kreme in mazila ter injekcije kortizona.

Membranoproliferativni glomerulonefritis (MG) je bolezen, ki prizadene ledvice. Pogosto (ne vedno) je povezana s krioglobulinemijo. Simptomi vključujejo šibkost, otekanje nog in visok krvni tlak. Zdravljenje obsega zdravljenje osnovne bolezni (HCV). Vendar je treba v primeru hude poškodbe ledvic zdravljenje z ribavirinom prekiniti.

Membranska nefropatija je bolezen ledvic, povezana s hepatitisom C, vendar ni povezana s krioglobulinemijo. Menijo, da kroži v krvi protiteles in delcev virusa hepatitisa C, deponiranih v ledvicah, kar povzroča škodo. Zdravi se z interferonom z ribavirinom. V primeru hude poškodbe ledvic zdravljenje z ribavirinom prekinite.

Razjed na roženici Moray je povezan s hepatitisom C, kar povzroča bolečino, vnetje, solzenje in izgubo vida.

Multipli mielom je oblika raka plazemskih celic v kostnem mozgu, ki se kaže v prekomerni rasti plazemskih celic, ki moti nastajanje rdečih in belih krvnih celic in trombocitov. To stanje vodi do anemije, okužb in krvavitev.

Ne-Hodgkinov limfom (NHL) je oblika raka, ki prizadene limfno tkivo. NHL je lahko počasi napredujoča (nizka) in hitro progresivna (visoka). NHL je na splošno redka, vendar pogosteje pri ljudeh, okuženih s hepatitisom C, kot pri splošni populaciji.

Za periferno nevropatijo (PN) je značilna otrplost, pekoč občutek, mravljinčenje, srbenje, ki običajno prizadenejo roke in noge, lahko pa se čutijo tudi v drugih delih telesa. Bolnike s PN, ki jih povzroča virus hepatitisa C, je treba testirati na krioglobulinemijo. Zdravljenje je zdravljenje osnovne bolezni. Poleg tega se je treba izogibati zdravilom, ki povečujejo simptome nevropatije. Bolniki morajo prenehati z uživanjem alkohola ali znatno zmanjšati njegovo porabo.

Jetrna porfirija (porphyria kutane-tarda) (PCT) je poškodba kože, ki jo povzroča zmanjšana aktivnost nekega encima, kar vodi v pretirano proizvodnjo in kopičenje uroporfirinogena v krvi in ​​urinu bolnikov. Verjamemo, da je hepatitis C vzrok za to motnjo. Drugi vzroki te bolezni so dedna hemokromatoza (kopičenje železa v jetrih), zloraba alkohola in estrogen.

Porfirija se pojavi kot mehurji na mestih, izpostavljenih sončni svetlobi: na rokah, podlakti, vratu in obrazu. PCT lahko povzroči razbarvanje kože in izgubo las (alopecija). Zdravljenje lahko vključuje krvavitev, prehrano z nizko vsebnostjo železa; priporočamo zmanjšanje vnosa alkohola, uporabo zdravil za zaščito pred soncem in zmanjšanje ali odpravo učinkov estrogena.

Prutitis je eden najpogostejših simptomov pri bolnikih s hepatitisom C (15%). Praviloma se pojavi pri bolnikih z zadnjo fazo jetrne bolezni. Prutit je neznosen srbeč, lokaliziran v nekem delu telesa, na primer na rokah ali nogah, lahko pa tudi zajame celo telo. Pruritis je lahko povezan z visokimi ravnmi bilirubina, avtoimunskimi boleznimi ali suho kožo; Poleg tega je lahko pruritum neželeni učinek pri nekaterih zdravilih. Za zdravljenje je priporočljiva uporaba vlažilnih losjonov, ovsenih kopel ali losjonov na osnovi ovsenih ekstraktov, antihistaminikov, krem ​​in losjonov s kortizonom, kot tudi pripravki, ki vsebujejo opiate.

Raynaudov sindrom je motnja, ki povzroča krče v krvnih žilah ušes, nosu, prstov in prstov.

Psevdo-reumatološke bolezni, kot je na primer HCV - artritis, so vnetni procesi, ki vključujejo sklepe. Ta artritis se razlikuje od revmatoidnega artritisa (RA), saj praviloma ne povzroča deformacije sklepov, značilne za bolnike z RA. Zdravljenje protivnetnih zdravil ne pomaga bolnikom z artritisom HCV. Zdravljenje vključuje zdravljenje osnovne bolezni (HCV) z interferonom in ribavirinom.

Sialadenitis je vnetna bolezen, za katero so značilni suha usta in oči, ki jih povzroča okužba s hepatitisom. Sialadenitis uničuje žleze slinavk.

Schengrenov sindrom (ali Sjgren) (CC) je avtoimunska bolezen, ki prizadene oči in usta. Čeprav CC ni neposredno povezan s hepatitisom C, je bolj pogost pri ljudeh s hepatitisom kot pri splošni populaciji.

Spider Nevi - označen z videzom majhnih rdečih pik na koži z radialno divergentnimi linijami, ki spominjajo na pajkove mreže. Pajek Nevi se lahko pojavi na vseh delih telesa, vendar predvsem na obraz in trup.

Sistemski eritematozni lupus (SLE) je avtoimunska bolezen. Natančen vzrok za SLE ni znan, vendar se domneva, da imunski sistem pomotoma vzame lastne krvne beljakovine kot tuje in jih uniči. Simptomi se razlikujejo od bolnika do bolnika in se lahko pojavijo občasno z napadi ali izbruhi. Bolezen običajno napade en organ, vendar sčasoma lahko zajame druge. SLE je zelo nevarno in lahko usodno.

Bolezni ščitnice lahko povzročijo številni dejavniki, vključno s hipertiroidizmom (ščitnica proizvaja preveč ščitničnega hormona) in hipotiroidizmom (premalo ščitničnega hormona). Ne obstaja neposredna povezava med hepatitisom C in boleznimi ščitnice (ponavadi hipotiroidizem), vendar so pogostejše pri bolnikih s hepatitisom C kot pri splošni populaciji. Zdravljenje hepatitisa C lahko povzroči bolezni ščitnice, vendar se funkcija ščitnice povrne v normalno stanje v 95% primerov po koncu zdravljenja.

Vaskulitis je vnetje krvnih in limfatičnih žil, ki jih povzročajo krioglobulini - antiglobulini, ki se oborijo z znižanjem temperature in raztopijo s povečanjem. Vaskulitis je povezan s krioglobulinemijo, ki jo povzroča hepatitis C (glejte poglavje Krioglobulinemija na začetku članka). Simptomi vključujejo rožnati izpuščaj (sprememba barve kože zaradi krvnih žil) in majhen rdeč izpuščaj, ki je posledica manjše krvavitve. Ti simptomi se običajno pojavijo v spodnjih okončinah. Drugi simptomi so zvišana telesna temperatura, srbeče brazgotine, bolečine v mišicah, otekle bezgavke in periferna nevropatija. Zdravljenje vključuje zdravljenje osnovne bolezni (HCV) z interferonom in ribavirinom. Včasih lahko vaskulitis prizadene tudi druge organe: ledvice, jetra, srce, centralni živčni sistem, vendar je to redko. Biopsija kože kaže vnetje malih krvnih žil.

Vitiligo je stanje, v katerem se izguba pigmentacije ponavadi pojavi okoli ust, oči, nosu, komolcev, kolen in zapestij.

Znanstveniki poleg teh bolezni preučujejo še nekatere druge bolezni, pri katerih obstaja sum na virus hepatitisa C.

Prvi simptomi težav z jetri, ki jih ne smemo zanemariti

V zadnjih letih statistični podatki kažejo stalno povečevanje števila bolezni jeter v zelo različnih starostnih skupinah. Izzivanje teh bolezni lahko povzroči več razlogov. Presnovne motnje (npr. Debelost), zastrupitev s kemičnimi ali zdravilnimi snovmi, slabe navade, okužbe, poškodbe, rast malignih ali benignih tumorjev - vsi ti dejavniki lahko vplivajo na strukturo jeter in povzročijo kršitev njegovih funkcij, katerih vrednost za normalno življenje je težko preceniti.

Znaki patologije tega vitalnega organa so zelo raznovrstni, pogosto pa jim le-ta uspe pravočasno domnevati razvoj bolezni, opraviti potreben pregled bolnika in mu predpisati potek zdravljenja. Hkrati pa nevarnost nekaterih bolezni jeter leži v dejstvu, da so v zgodnjih fazah skoraj asimptomatske in da je bolezen že odkrita v tistih fazah, ko mora strokovnjak vložiti največ napora, da popravi nastale spremembe.

Zato je zgodnje diagnosticiranje jetrnih obolenj tako pomembno za ohranjanje zdravja in zahteva največjo pozornost tako pacienta kot zdravnika. V tem članku vas bomo seznanili z glavnimi prvimi simptomi patologije tega organa. To znanje vam bo pomagalo pravočasno, da sumite na začetek razvoja bolezni, in vi, ki ste naslovljeni na zdravnika, ne dovolite njegovega napredovanja.

16 simptomov težav z jetri, ki jih ne smemo prezreti

Znaki motenj v delovanju tega vitalnega organa lahko kažejo številne značilne simptome. Stopnja njihove resnosti in kombinacija sta odvisni od posebne vrste bolezni, njene resnosti in prisotnosti drugih povezanih bolezni.

V večini primerov je možno sumiti na okvaro jeter zaradi takšnih značilnih simptomov:

  • Bolečina Narava bolečine pri boleznih jeter je lahko drugačna. Praviloma so lokalizirane v desnem hipohondriju in se lahko dajo na desno lopatico, ali v medkapularno regijo.

Manjše bolečine žgečkanja ali prepognjene narave, ki jih spremljajo občutki resnosti, lahko kažejo na pojav počasne patologije vnetnega, toksičnega ali drugega izvora. Običajno v takih primerih bolnik ne more nakazati jasne lokacije za lokalizacijo bolečine, ta tip bolečih občutkov pa se sproži s povečanjem velikosti organa in prekomernim raztezanjem kapsule.

Intenzivnejša bolečina v desnem hipohondru se pojavi s hudimi gnojnimi in vnetnimi procesi, poškodbami ali pojavom kamnov v žolčnih vodih. Izrazite, boleče in ostre boleče občutke se pojavijo z jetrno koliko. Povzročajo jih gibanje kamnov v žolčnih vodih in se pojavljajo v žolčnih kamnih.

V primeru počasnih patoloških procesov v jetrih (npr. V primeru ciroze jeter ali hepatitisa C) lahko opazimo odsotnost bolečine v predelu desnega hipohondrija. Takšne patologije lahko dolgo časa ostanejo neopažene in so odkrite le v poznejših fazah bolezni.

Bolečine v desnem hipohondru pogosto izzovejo vnos maščobne, začinjene, ocvrte in prekajene hrane, alkohola ali fizičnega napora.

  • Slabost in bruhanje. Ta simptom je značilen za številne bolezni prebavnega trakta, vendar je pri boleznih jeter bolj izrazit. Na podlagi slabosti bolniki pogosto opazijo pomembne motnje v apetitu (lahko popolnoma izginejo), odpor do določenih živil (zlasti maščobnih), bolečine v desnem hipohondru in pojav driske. Včasih se slabost konča z bruhanjem, kar daje bolniku začasno olajšanje. V primeru bolezni jeter pri bruhanju lahko opazimo nečistoče žolča.
  • Rumeni cvet na jeziku. Pri boleznih jeter je jezik pogosto prekrit z rumenim cvetjem. Stopnja intenzivnosti in intenzivnost obarvanosti je odvisna od vrste bolezni. V zgodnjih fazah hepatitisa se lahko na sprednji strani jezika pojavi zlatenica. Gosto rumenkasto-zeleno cvetenje lahko kaže na hude patologije prebavnega trakta, jeter ali žolčevodov, rumeno cvetenje pa pogosto pomeni stagnacijo žolča.
  • Temperatura se poveča. Ta simptom je obrambni odziv telesa na povzročitelja bolezni. Pri boleznih jeter (hepatitis, ciroza) se temperatura običajno dvigne na 38 ° C in ostaja pri 37-37,5 ° C. Včasih ostane v normalnem razponu ves dan in se dviga le zvečer. Nekoliko drugačno sliko opazimo pri boleznih žolčevodov - telesna temperatura se dvigne na večje število (39 ° C in višje) in jo pogosto spremljajo mišične trzanje (skeletne in obrazne mišice).
  • Grenkoba v ustih. Ta simptom je značilen za številne patologije (vključno s prebavnim traktom) in je lahko drugačne narave. Pri težavah z jetri je posledica zaužitja žolča iz želodca v požiralnik. Pri gardiji, virusnem hepatitisu, steatozi, cirozi ali jetrnih tumorjih se lahko pojavi grenkoba v ustih. Pogosto je ta simptom posledica stresnih situacij in jemanja določenih zdravil ali pa jih opazimo v primeru bolezni žolčnika ali žolčnih poti in organov prebavil. Zato je za ugotavljanje vzrokov grenkobe v ustih vedno izvedena diferencialna diagnoza patoloških sprememb jeter z boleznimi drugih organov.
  • Dispeptične motnje. Žolc, ki ga proizvajajo jetra, zagotavlja normalno prebavo, nepravilno delovanje tega organa pa lahko povzroci takšne dispepticne motnje: ribji ali sladek zadah, bolecino v trebuhu in desni hipohondrij, drisko ali zaprtje, napenjanje in napenjanje, slabost in bruhanje. Kasneje lahko prebavne motnje, ki jih povzročajo patologije jeter, povzročijo razvoj bolezni drugih organov prebavil.
  • Rumena koža, beločnica in sluznice. Takšne znake patologije jeter povzroča kopičenje v krvi in ​​tkivih pigmentov, ki so prisotni v žolču. Ti simptomi so pogosto opaženi pri hepatitisu različne narave ali cirozi, spremljajo pa jih razbarvanje fekalij in potemnitev urina. V žolčah lahko opazimo zlatenico, zato je pacientu dodeljena dodatna instrumentalna in laboratorijska testiranja za pojasnitev diagnoze.
Pri osebah, ki trpijo zaradi bolezni jeter, lahko koža postane zlatenica.
  • Spremembe barve urina. Pri cirozi jeter in hepatitisu se raven bilirubina v krvi poveča. Nato se izloča skozi ledvice in barvo urina v temni barvi (pridobi pridih temnega piva). Še en znak poškodbe jeter je lahko pojav rumene pene na površini urina (pojavi se, ko je agitirana).
  • Sprememba barve blata. Svetlo barvo blata je mogoče opaziti pri nekaterih boleznih jeter, trebušne slinavke in žolčevodov ali zaradi jemanja zdravil in pretirano mastne hrane. Pri boleznih jeter se spremlja sprememba barve blata nekaj dni in spremljajo jo dodatni simptomi (vročina, bolečina ali nelagodje v desnem hipohondru, slabost, temen urin).
  • Spremembe v koži. Poleg zlatenice lahko številne bolezni jeter spremljajo tudi druge spremembe na koži. Opazujemo jih lahko na različnih stopnjah bolezni.

Pri biliarni cirozi in drugih boleznih, ki jih spremlja zastoj žolča v jetrih, se lahko pojavi srbeča koža. Ta simptom vodi do praskanja in manjših odrgnin na površini kože.

Kršitve normalnega izločanja žolča lahko povzročijo hiperpigmentacijo v različnih delih telesa. Na pacientu se lahko pojavijo pigmentne lise rjavih odtenkov (različnih stopenj intenzivnosti) ali obliži hiperpigmentacije na dlaneh, v dimljah in / ali v pazduhih v dimni sivi ali bronasti barvi.

Pri cirozi in drugih kroničnih boleznih jeter se lahko na koži pojavijo "žilice". Pogosto se nahajajo na licih ali hrbtu in se oblikujejo zaradi presnovnih motenj in kršitve strukture kapilarnih sten (postanejo bolj krhke in krhke). Z dolgim ​​in hudim potekom takšnih bolezni se lahko pojavijo modrice na bolnikovem telesu, ki se pojavijo po rahlem pritisku na kožo.

Avtoimunske lezije jeter in infekcijskega hepatitisa lahko vodijo do pojava raznih alergijskih ali vnetnih izpuščajev. Nato lahko bolnik razvije kožne bolezni, kot so luskavica, ekcem in atopični dermatitis.

Pri boleznih jeter (ciroza in hepatitis) lahko opazimo simptome, kot so “jetrne dlani”: rdeče lise se nahajajo na koži dlani in stopalih, ki se nahajajo na višini ali robovih. Takšno rdečica se zaradi pritiska hitro zniža in se znova hitro zniža, če se preneha pritisk na kožo.

Z patologijo jeter, ki jo spremlja kršitev iztoka žolča in povečanje ravni maščob v krvi, na vekah, rokah in komolcih rok, kolen, stopal, zadnjice in v pazduhah se lahko pojavijo ksantomi. Te tvorbe so rumenkaste plake, ki se nahajajo znotraj kože.

Poškodbe jeter pogosto spremljajo hipo in avitaminoze. Pomanjkanje vitaminov povzroča suho in luščenje kože, razpoke v kotih ust in obarvanje jezika v barvi maline.

Presnovna motnja, ki spremlja številne kronične bolezni jeter, lahko povzroči nastanek belih madežev ali trakov na površini nohtov. Takšne spremembe so pogosto opažene pri bolnikih s kroničnim hepatitisom ali cirozo.

Huda nenormalna jetrna funkcija (na primer v primeru ciroze) lahko povzroči ascites, ki ga spremlja prekomerno raztezanje trebušne stene in kopičenje tekočine v trebušni votlini. Kasneje se na koži trebuha bolnika pojavijo strije (strij).

  • Spremembe v hormonskih ravneh. Kronična bolezen jeter lahko vodi do razvoja hormonskega neravnovesja, ki ga spremlja izpadanje las pod pazduho in sramne dlake. Pri moških se stopnja androgenov zmanjšuje in pojavljajo se znaki feminizacije - povečanje prsnih žlez, atrofija mod, rast ženskih vzorcev las, zmanjšanje spolne želje in impotenca. Povečana raven estrogena pri ženskah lahko povzroči izpuščaje, poslabša znake PMS, povzroči razvoj hormonsko odvisnih tumorjev in menstrualnih motenj.
  • Tendenca za krvavitev. Dolgotrajne okvare delovanja jeter (npr. Pri hepatitisu) lahko privedejo do zmanjšanja sinteze mnogih faktorjev strjevanja krvi. V takšnih primerih lahko pride do različnih vrst spontanih notranjih krvavitev (želodčne, črevesne, itd.) In opazovanja krvavitev v nosu, močne menstruacije, nagnjenosti k krvavitvi dlesni itd.
  • Krvavitev iz žil na požiralniku. Pri cirozi jeter se poveča tlak v portalni veni (portalna hipertenzija), kar lahko povzroči krvavitev iz žil na požiralniku. Temna kri začne teči iz bolnikovega usta (včasih v obliki strdkov). Nekateri bolniki ta simptom pogosto jemljejo zaradi znakov krvavitve iz želodca ali dihal.
  • Simptom "glava meduze." Pojav tega simptoma je povezan z razvojem portalne hipertenzije, ki spremlja cirozo. Posledično se na prednji trebušni steni pojavijo razširjene in jasno vidne žile.
  • Motnje živčnega sistema. Akutne in kronične patologije jeter spremlja upočasnitev procesov deaktivacije in izločanja amoniaka iz telesa. Prejem te snovi v krvi vodi do razvoja različnih nevroloških motenj: huda utrujenost, zaspanost, motnje spanja, prekomerna anksioznost ali letargija, motnje spomina, tresenje prstov, spremembe osebnosti in konvulzije.
  • Intoksikacija. Motnje v jetrih zaradi nalezljivih, imunskih in neoplastičnih procesov povzročajo zastrupitev. Pri bolnikih se pojavijo takšne težave in simptomi: šibkost, izguba apetita, bolečine v sklepih in mišicah, zvišana telesna temperatura, zobne obloge in izguba telesne mase.

Vsi zgoraj navedeni simptomi lahko nakazujejo prisotnost patoloških sprememb v jetrih in so razlog za odhod na zdravnika gastroenterologa ali hepatologa. Po pregledu in intervjuju s pacientom bo specialist lahko pripravil najučinkovitejši načrt za nadaljnji pregled, ki omogoča natančno diagnozo. Pri tem se bolniku lahko priporoči izvajanje takšnih laboratorijskih in instrumentalnih metod preiskav:

  • biokemija krvi;
  • FibroMetr® testi;
  • Preiskave krvi za označevalce raka na jetrih;
  • preiskave krvi za virusni hepatitis;
  • Ultrazvok;
  • MRI;
  • CT;
  • imunološki testi;
  • biopsija jeter itd.

Načrt za zdravljenje bolezni jeter se pripravi individualno za vsakega pacienta po analizi vseh podatkov iz diagnostičnih študij. Lahko vključuje terapevtske in kirurške metode zdravljenja.

Ne obotavljajte obiska pri zdravniku, ko odkrijete prve simptome težav z jetri. Vaša budnost, natančna diagnoza in pravočasno sprožena terapija vas bodo razbremenili resnih zapletov, ki jih povzročajo bolezni tega vitalnega organa. Blagoslovi vas!

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Če se pojavijo simptomi, kot so tisti, ki so navedeni v članku, se lahko najprej obrnete na terapevta, ki bo predpisal teste in dodatne raziskovalne metode. Potem se bolnik pošlje v posvetovanje gastroenterologu. Če je možno, je priporočljivo, da se naročite pri specialistu za bolezni jeter, hepatologu. Potrebno je dodatno posvetovanje z onkologom, specialistom za nalezljive bolezni (za virusni hepatitis in parazitske bolezni).

Stanje ust in jezika za hepatitis

Ko virusna poškodba jeter spremeni stanje ustne votline. Jezik hepatitisa je prekrit z razcvetom, na sluznici se začnejo vnetni procesi. Zaradi bolezni so težave z dlesni. Posledica poškodbe jeter so parodontitis in gingivitis. Zaradi bolezni se v ustih pojavi lichen planus in pojavi se Behcetova bolezen. Okuženi ljudje razvijejo parodontalno bolezen in karies.

Oblikovanje plakete in spreminjanje barve jezika

Takšni sekundarni simptomi se pri bolnikih pojavijo zaradi motenj v delovanju jeter in imunskega sistema. Za vsako fazo patološkega procesa ima svoje simptome.

V akutnem obdobju je jezik svetlo rdeč in njegova površina postane bleščeča. Papile v organu v tej fazi bodo atrofirale. Spodnji del je rumene barve.

V prvi fazi icteričnega obdobja se spremeni senca organskega frenuuma. Prav tako postane rumena. Na površini epitela se pojavi rjava ali bela obloga.

Med patološkim procesom v nekaterih delih telesa, ki se nahaja na njegovi zgornji strani, se epitel začne luščiti. S tako distrofno spremembo v sluznici je filiformna papila atrofija. Na sliki, ki ponazarja to stanje, je lahko jezik rahlo podložen, prizadeta območja pa so videti kot madeži z gladkimi in asimetričnimi robovi.

Možni so tudi drugi simptomi pri okužbi:

  • zmanjšan tonus telesa;
  • izgled znamk zob na straneh;
  • rdečina konice;
  • sivkasto cvet na korenu.

Ko se na ozadju bolezni razvije ciroza, postane barva jezika svetlo rdeča in vijolična.

Dih iz ust z hepatitisom

Eden prvih znakov fulminantne oblike hepatitisa A je vonj amoniaka iz ust. Prisoten je v vseh fazah patološkega procesa.

Ko maligna oblika drugih vrst okužb z usti začne vonjati jetra. Vzrok je oslabljen metabolizem aminokisline metionina. Zaradi tega se v telesu začne kopičiti metil merkaptan, ki ima vonj po jetrih. Simptom kaže na hudo poškodbo jeter. V tem primeru imajo lahko drugi izločki bolnika ustrezen vonj.

Poleg neprijetnega vonja med boleznimi se pojavi tudi grenkoba v ustih. Opozarja na nenormalno delovanje jeter. Za kronično obliko okužbe je značilna grenkoba. Čutijo se zjutraj. Oseba s hepatitisom se lahko pritoži tudi zaradi izkrivljenih občutkov okusa. Nekateri okuženi prenehajo razlikovati okus sladke hrane. Še en znak poškodbe jeter je mravljinčenje in pekoč jezik.

Sluznice in krvavitve dlesni s hepatitisom

Okužba se kaže v različnih ekstrahepatičnih manifestacijah. Ustna votlina lahko odraža motnje v delovanju jeter zaradi razbarvanja sluznice, zmanjšanja količine sline in njene viskoznosti. Večina okuženih ljudi razvije vnetje dlesni. Lahko je lokalna ali splošna. Stopnja vnetja je odvisna od resnosti okužbe.

Najpogostejše bolezni, ki prizadenejo dlesni z virusno okvaro jeter, so:

  1. Kronični parodontitis. To se kaže v nenehnih bolečinah v dlesnih, ki se še poslabšajo z dotikom in prehranjevanjem. Sluznica okoli zob začne krvaveti in nabrekne. V svoji dolžini je hiperemija. Pri nekaterih bolnikih v parodontu zaradi globokih sprememb se pojavijo veliki žepi gnoja. V hudih primerih opazimo simptome osteoporoze. Na podlagi sprememb v parodontu je struktura kostnega tkiva erodirana.
  2. Gingivitis Pri čiščenju zob in uživanju trdih živil, srbenju in pekoči sluznici se kaže bolečina. Neprijetni občutki se pojavijo v celotni čeljusti ali na posameznih področjih. Bolezen spremlja otekanje dlesni, krvavitev. Tkanine zardijo. Na nekaterih območjih se opazi cianoza. Pri gingvitisu večina bolnikov ne trpi za parodontalno vezanostjo.

Faza bolezni vpliva na spremembo stanja ustne sluznice. Prvi znaki hepatitisa (prodromalno obdobje):

  • zabuhlost;
  • prekomerno polnjenje sluznice s krvjo;
  • suha usta.

Za ikterično fazo so značilni naslednji simptomi:

  • majhne krvavitve;
  • porumenelost neba;
  • pajkove žile.

Sredi bolezni na sluznici se pojavi erozija, pokrita z rumenim cvetjem. Isti odtenek so Fordyceve žleze.

V ustni votlini se lahko pojavijo naslednje bolezni: t

  1. Behcetov sindrom. V ustih se pojavijo majhne razjede. Lahko se ponavljajo. Po celjenju starih ran na novi sluznici se pojavijo nove razjede.
  2. Rdeči lišaj planus. Spremlja se srbenje, izpuščaj. Pri hudih nastajajo erozije sluznice. Pokrite so z fibrinskim cvetenjem.
  3. Sjogrenov sindrom. Med njim so prizadete sekretorne žleze. Značilni simptomi so suha sluz in grlo, v njih sežigajo. Zaradi sindroma je težko pogoltniti in govoriti. Bolezen poveča tveganje za nastanek kariesa, bakterijskih in glivičnih okužb.
  4. Kandidijaza. Pojavi se, ker se v kroničnem toku okužbe spremeni sestava mikroflore ustne votline. Glavni simptom je plak. Zaradi razmnoževanja gliv v orofarinksu se lahko pojavi pekoč občutek. Včasih kandidazo spremlja bolečina pri požiranju in kršitev okusa.
  5. Apthhous stomatitis. Neenotni boleči elementi se nahajajo na jeziku, notranji površini ličnic in ustnic. Izpuščaji lahko brazgotine. Vendar se po zdravljenju pogosto pojavljajo novi elementi.

Resnost poškodbe sluznice je odvisna od vrste okužbe, stanja jeter in virusne obremenitve.

Kako hepatitis vpliva na zobe

Bolezen ima ekstrahepatične manifestacije ne samo na ustni, temveč tudi na parodontni ravni. Pri kroničnem hepatitisu se karies začne aktivno razvijati. Eden od razlogov za poškodbe zob je zmanjšanje salivacije in Sjogrenovega sindroma. Zaradi njih se patogene bakterije začnejo dejavneje razmnoževati, plaketa pa se preneha odstranjevati.

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek zobnih zapletov, svetujemo, da se okuženi ljudje držijo naslednjih priporočil:

  • umijte zobe z mehko krtačo;
  • redno uporabljajte nit;
  • zmanjšanje porabe kave;
  • uporabite testenine brez natrijevega lauril sulfata;
  • opraviti redni zobni pregled;
  • uporabite izpiranje z nevtralnim pH.

Tudi pri bolnikih obstaja večje tveganje za razvoj hude oblike parodontalne bolezni. Pojavi se, ko je motnja kislinsko-baznega ravnovesja v ustni votlini. Posledično začnejo bakterijski patogeni povzročiti hudo vnetje. Kasneje postane kronična, kar vodi do uničenja periodontalnih tkiv in izgube zob.

Zdravimo jetra

Zdravljenje, simptomi, zdravila

Grenkoba v ustih je lahko simptom hepatitisa c

Simptomi hepatitisa C

Hepatitis C je eden najpogostejših vrst hepatitisa, ki najbolj vpliva na jetra in moti njegovo delovanje. Že dolgo je bolezen lahko asimptomatska, zato je bolezen prepozno odkrita. Posledično lahko okužena oseba postane skrit nosilec in distributer virusa.

Grenkoba v ustih je lahko simptom hepatitisa c

Virusni hepatitis C (HCV) ima dve obliki: akutno in kronično. Takoj po okužbi se začne inkubacijsko obdobje, ki včasih traja od 6-7 tednov do šest mesecev. Akutna oblika Simptomi bolezni se kažejo po koncu inkubacijske dobe in so izraženi z vročino, glavobolom, bolečinami v mišicah in sklepih, splošno slabo počutje in šibkostjo. To obdobje se imenuje tudi anikterično, traja pa 2 weeks 4 tedne. Temu sledi icterična faza, med katero se lahko pri bolnikih pojavi zlatenasta barva kože, ki jo spremljajo bolečine v desnem hipohondriju, bruhanje, driska in pomanjkanje apetita. Toda prva stvar, ki je zaskrbljujoča, je barva urina, ki postane rjava. Včasih je mogoče opaziti anikterično obliko bolezni. Med akutno fazo se vsebnost bilirubina v krvi poveča. Traja približno mesec dni, po tem pa se obdobje okrevanja pojavi več mesecev. Po 15 - 25% primerov se lahko pojavi samozdravljenje ali bolezen postane kronična.

Simptomi kroničnega hepatitisa C

Prehod HCV iz akutne v kronično fazo se pojavi v približno 80% primerov. Pri ženskah se kronična oblika pojavlja manj pogosto kot pri moških, simptomi bolezni pa so manj izraziti. Čeprav so včasih moški nevidni znaki bolezni, to pa ne ovira vnetnega procesa, ki se aktivno pojavlja v jetrih. Posledica tega je, da bolezen postane kronična in nato preide v cirozo ali rak na jetrih.

Pri asimptomatskem poteku kroničnega hepatitisa C (CHC) se lahko bolezen izrazi z naslednjimi simptomi:

  • šibkost;
  • zmanjšanje delovne sposobnosti;
  • izguba apetita.

V času bolezni se občasno pojavijo valovita poslabšanja, ki se izmenjujejo z remisijami. Toda takšna poslabšanja redko imajo hudo obliko. Simptomi HCV pri odraslih bolnikih so najpogosteje blagi, otroci pa bolj trpijo. V njih bolezen zavzema bolj agresivno obliko, ki jo spremlja poslabšanje in pojav komplikacij v obliki ciroze. Znaki kroničnega virusnega hepatitisa C (CVHC) so poslabšani zaradi neželenih dejavnikov, ki vključujejo:

  • hud fizični ali nevropsihični stres;
  • nezdrava prehrana;
  • zlorabe alkohola.

Poleg tega je zadnji od teh dejavnikov najbolj negativno vplival na jetra obolelih CVHS. To je posledica dejstva, da se pri bolnikih razvije alkoholni toksični hepatitis, ki poveča manifestacije CVHC in prispeva k nastanku zapletov, kot je ciroza. Valovite spremembe so značilne ne le za potek bolezni, ampak se neposredno odražajo tudi v laboratorijskih kazalnikih. Zaradi tega bolniki v krvi občasno opazijo povečanje ravni bilirubina in jetrnih encimov.

Poleg tega je dolgo obdobje zabeležilo normalne vrednosti laboratorijskih parametrov tudi v prisotnosti sprememb v jetrih. Zaradi tega je treba opravljati pogostejše laboratorijsko spremljanje - vsaj enkrat ali dvakrat letno. Ker se simptomi HCV ne kažejo vedno v izrazito izraženi obliki, je treba paziti na primere šibkosti in zmanjšane uspešnosti. Ob ugotovitvi takšnih znakov je smiselno, da se preveri prisotnost okužbe s HCV.