Kila med želodcem in požiralnikom

Vse bolezni, ki so povezane s prebavnim sistemom, vključno z želodcem, lahko povzročijo veliko težav. Bolečina v prsnem košu, zgaga, bruhanje, slabost, vsi so simptomi razvoja želodčne kile. Na žalost je ogroženih več kot 50% ljudi, starih 55 let. Toda s pravim pristopom in pravočasno diagnozo se je mogoče izogniti številnim zapletom.

Kaj je kila na želodcu

Struktura človeškega telesa je oblikovana tako, da sta prsni in trebušni odsek ločeni drug od drugega z diafragmo, ima luknjo, skozi katero prehaja požiralnik. Pri zdravi osebi mišice in vezna vlakna prepone blokirajo prehod trebušnih organov v prsni koš. Bolezen, pri kateri se del želodca razteza čez peritoneum, v prsno votlino, se imenuje hernija prehrambene odprtine trebušne prepone (HH) ali kile želodca. V začetnih fazah bolezni je mogoče zlahka ozdraviti, z zanemarjenim primerom pa se bo treba zateči k kirurškemu posegu.

To bolezen lahko razvrstimo na naslednji način: t

1 Glede na izvor kile. Obstajajo prirojene in pridobljene.

2 Glede na razvoj klinične slike. Primarno dodelite v začetni fazi, ponavljajoče se in razvijajte kot posledica poškodbe ali operacije.

3 Glede na stopnjo razvoja. Obstajajo začetni, v katerem požiralnik ni iztisnjen, znotraj hernialnega kanala in zunaj. Po drugi strani pa se delijo glede na lokalizacijo hernialnega tumorja.

Vzroki bolezni

Kila lahko nastane zaradi:

1 Starostne spremembe v telesu zaradi degeneracije mišic in biomehanske oslabitve vezivnega tkiva.

2 Povečan intraabdominalni tlak. Za to lahko obstaja več razlogov:

  • kronično trdo blato (zaprtje);
  • kopičenje plinov;
  • prekomerna vadba, skrbna vadba;
  • abdominalna travma (bounce, traume trave);
  • prenese nosečnost in porod.

3 premik notranjih organov zaradi ukrivljenosti hrbtenice.

4 Šibke mišice trebušne stene. To je lahko tudi zaradi številnih razlogov:

  • slaba genetika;
  • nenadna izguba teže;
  • prekomerna telesna teža;
  • huda bolezen;
  • stopala.

5 Prenajedanje, nepravilna prehrana.

6 Stalno ponovno povezovanje, daljši kašelj in kihanje.

7 Prirojena anomalija

Simptomi bolezni

Zelo pomembno je, da uspešno zdravimo bolezen, pravočasno postavimo diagnozo in se posvetujemo z zdravnikom. Če želite to narediti, morate paziti na naslednje simptome, ki kažejo na razvoj bolezni:

1 Sindrom bolečine. Bolečina se lahko kaže kot zgaga, bolečine v prsnici, kot pri angini. Bolečina se pojavi v prednji trebušni steni, prsnem košu, manj v vratu ali lopaticah. To je posledica dejstva, da se v času kile trebušni organi dvigujejo višje v smeri prsnice. Bolečine se lahko pojavijo v naslednjih časih:

  • po zaužitju, zlasti pri prenajedanju;
  • v ležečem položaju;
  • pri upogibanju naprej / nazaj;
  • med vadbo ali po njej.

2 Podrigivanje, grenko ali kislo, takoj po obroku. To se zgodi zato, ker hrana iz želodca prodre v požiralnik.

3 Motnja, kršitev dejanja požiranja. To kaže na hud potek bolezni in razvoj obstrukcije ezofagusa.

4 Krvavitve in krvne oznake v blatu.

5 Slabost.

Kako diagnosticirati

Če se pri bolniku pojavijo simptomi kile, mu je predpisan naslednji pregled:

1 FGS (esofagogastroskopija). Metoda intravenskega pregleda človeških organov z uporabo fibroendoskopov, t.j. uvod skozi žrelo, znotraj človeškega želodca, posebno cev, na koncu katere je mikro video kamera. Ta metoda vam omogoča, da preučite notranje spremembe v želodcu (ezofagus) in po potrebi vzamete vzorec tkiva za biopsijo.

2 X-žarki prebavnega sistema. Imenovan po potrditvi diagnoze, da pojasni velikost kile.

Za izključitev razvoja zapletov se lahko predpišejo dodatne študije:

  • biopsija želodčnega tkiva (požiralnika);
  • iztrebki za sledove krvi;
  • določanje atmosferskega tlaka in stopnje kislosti v želodcu (požiralniku).

Metode zdravljenja

Najpogosteje se želodčna kila zdravi s konzervativnimi metodami. Običajno obstajajo tri stopnje terapije:

1 Stroga prehrana. Sestavljen je iz načela delne in pravilne prehrane.

2 Zdravilo, ki ga predpiše zdravnik po postavitvi diagnoze. Obstajajo tri vrste zdravil za zdravljenje želodčne kile: t

  • antisekretorij (lansoprazol, lansoprazol, omeprozol). Namenjeni so zmanjšanju kislosti in količine želodčnega soka;
  • odvajala in sredstva, potrebna za povečanje mišičnega tonusa (Motilium, cerrucal);
  • antacidi, zdravila za nevtralizacijo klorovodikove kisline, ki se proizvaja skupaj s želodčnim sokom.

3 Zavrnitev slabih navad, kajenje, pitje alkohola, napačno prehranjevanje.

Kirurgija je predpisana v naslednjih primerih:

  • velika kila (želodčna hernija je operirana, če je potrebna 1/3 velikosti požiralnika);
  • stiskanje kile;
  • z razvojem zapletov (zoženje požiralnika, krvavitev);
  • napredovale primere, ki motijo ​​normalno prebavo in se ne zdravijo z zdravili;
  • huda ezofagitis (vnetje mehkih tkiv požiralnika);
  • nenormalna struktura požiralnika.

Najpogosteje za operacijo z metodo laparoskopije. S to metodo je operacija hitra in manj travmatična. Kontraindikacije kirurškega posega vključujejo nosečnost, sladkorno bolezen, rak, bolezni srca in ožilja.

Kaj je črevesna kila in kako jo zdraviti, preberite tukaj.

Prehrana za želodčno kilo

Tukaj je nekaj pravil, ki jih je treba upoštevati pri prehranjevanju bolnikov z želodčno kilo:

1 Delna prehrana, 5-6 krat na dan. To načelo omogoča, da se ne prenaša bolnika.

2 Zadnji obrok naj bo najpozneje 3 ure pred spanjem.

3 Prehrana mora biti izbrana tako, da hrana ne draži želodca in poveča stopnjo kislosti. Treba je opustiti pečeno, pikantno, pikantno in sladko.

4 Iz prehrane je treba odstraniti proizvode, ki povečujejo nastajanje plina:

  • mleko;
  • črni kruh in pecivo iz kvasa;
  • stročnice;
  • zelje (belo, brokoli, vloženo ali sveže);
  • grozdje

5 V dnevni prehrani dodajte hrano, ki ima odvajalni učinek:

  • suhe slive;
  • buče;
  • kruh z otrobi;
  • laneno seme;
  • rdeča pesa.

6. Iz prehrane izključite tista živila, ki povzročajo zgago.

  • Bolniki z diagnozo želodčne kile morajo pozabiti na spanje po večerji. Bolje hodite na svežem zraku približno eno uro.
  • Če opravljate vaje, se izogibajte vajam, ki se držijo "nagnite se naprej" in ne delajte takoj po obroku.
  • Treba je zavrniti uporabo alkoholnih in gaziranih pijač.
  • Med obrokom ne smete piti vode s hrano.
  • Spi bolje na desni strani, tako da je manj verjetno, da bo vsebina želodca prišla v požiralnik.

Seveda, želodčna kila ni smrtna bolezen, vendar je ne smete voditi. Takšni bolniki se morajo vedno zavedati prehrane in previdnosti pri prevelikih obremenitvah. Za vsako poslabšanje dobrega počutja morate nemudoma obvestiti svojega zdravnika. Če upoštevate nasvet zdravnikov, se lahko zdravite z zdravili, brez operacije.

Brattseva Ekaterina Valerievna
Zdravnik najvišje kategorije. Izredni profesor. Kandidat medicinskih znanosti.
Izkušnje v zdravstveni praksi: 13 let.

Če je želodčna kila odkrita v zgodnji fazi, je drsna, ni fiksna, bolje je, da se operira ali zdravi z zdravili.

Če obstaja možnost, potem je vsekakor bolje uporabiti prvo konzervativno zdravljenje.

Kako dolgo moram gledati kilo? Jasno je, da je treba slediti dieti, a zdravila jemljejo ves čas? Ker se brez njih zgaga in zgaga spet začne, je zdravnik dejal, da se kila ne zdravi, morda še vedno obstaja operacija v zgodnji fazi ali pa se po operaciji pojavijo zapleti, če le ni bilo slabšega.

Drsenje antruma skozi odprtino požiralnika diafragme se pojavi v trenutku vdihavanja. Pogosto v času izteka želodca zdrsne nazaj. To je zgodnja manifestacija hiatalne kile. V pozni fazi del želodca med vdihom vstopi v prsni koš, vendar se ne more več vrniti nazaj brez težav in ga zadržujejo mišice trebušne prepone.

Dedni dejavniki:

  • široka membranska odprtina;
  • šibkost ligamentov prebavnega trakta je predisponirajoča, vendar ne vzročna v razvoju te bolezni.

Razlog za takšno kilo požiralnika je kršitev porazdelitve pritiska v trebušni votlini med vdihavanjem in izdihom. V trenutku vdiha se prsna membrana in medenično dno premikata navzdol, sprednja trebušna stena se enakomerno razširi, po izteku diafragme in medeničnega dna se dvigne navzgor, sprednja trebušna stena se strdi, popka se rahlo umakne.

Bodite pozorni!
Medenično dno, to je mišice presredka, so aktivno vključene v dihanje.

Razlogi za kršitev pravilne porazdelitve navdiha so oslabljena mobilnost v omenjenih strukturah. Trebušna membrana je mesto akumulacije psiho-emocionalnega stresa. V njem se pojavi neenakomerna napetost. odložene nosečnosti in porodi lahko privedejo do šibkosti sprednje trebušne stene, medeničnega dna. Cikatrične spremembe v presredku, ki so posledica razpok v delovnem procesu, vodijo v kronično napetost v medenici. Kirurški posegi na notranjih organih, disfunkcija črevesja - vse to vodi do nepravilnega gibanja prebavnega trakta in malega medenice med vdihavanjem in izdihom.

Kirurško zdravljenje odprtine požiralnika v diafragmi bo povzročilo nastanek brazgotine in poslabšanje dihalne funkcije v trebušni votlini. Po zdravljenju ene bolezni bo operacija povzročila težave na drugem območju prebavil. Zato je treba kirurško zdravljenje izvesti v ekstremnih, zapostavljenih primerih, z obvezno kasnejšo rehabilitacijo.

V zgodnjih fazah hiatalne kile je dobro podvržena osteopatskemu zdravljenju. Osteopat, ki uporablja posebne tehnike, lahko »izravnava« napetost v telesnih diafragmah, zmanjša pritisk v brazgotinskem tkivu (če sploh obstaja), obnovi gibljivost prebavnega trakta in vrne želodec v trebušno votlino. Naprej je uravnoteženje diafragme telesa, vrnitev v normalno dihalno funkcijo.

Tudi v naši kliniki restorativne medicine Quality of Life uporablja celosten pristop k zdravljenju bolnikov. Po osteopatskem zdravljenju se pacienta pošlje fizioterapevtu, ki izbere individualno, preprosto, a vsekakor delovno telovadbo, da bi utrdil rezultate zdravljenja.
Tako brez tablet in operacij dobite trajen rezultat okrevanja. Bonus je splošna krepitev telesa in vitalnost, ki jo pacienti doživljajo po osteopatskem zdravljenju.

Čakamo vas na posvetovanje in zdravljenje.
S spoštovanjem, Tishchenko Evgenia Petrovna. Osteopatski zdravnik, generalni direktor, generalna direktorica klinike za kakovost življenja
89295169300