Helicobacter pylori v telesu - simptomi in nevarnost okužbe

Bakterija Helicobacter pylori je gram-negativni mikroorganizem, ki živi v želodcu in povzroča bolezni prebavil. Ta spiralno oblikovana bakterija je edina, ki lahko preživi in ​​obstaja v kislem želodčnem okolju.

Če prej ni bil ugotovljen točen vzrok za gastritis, želodčne razjede, potem je z odkritjem te bakterije postalo jasno, da omenjene bolezni povzročajo ta mikroorganizem. Ker je helikobakterioza pogost pojav, je pomembno vedeti, kateri simptomi kažejo na prisotnost bakterij v telesu in ali se je mogoče znebiti.

Bakterija Helicobacter pylori

Simptomi

Različni sevi bakterije Helicobacter pylori se razlikujejo po simptomih, odvisno od tega zdravljenja. Obstaja več oblik heliobakterioze:

  1. Latentno. Okužba je asimptomatska, bakterija prevzame neaktivno obliko. Takšen potek je možen z močno imunostjo pri ljudeh ali v določenih sevih same bakterije. Toda kljub odsotnosti simptomov pod ugodnimi pogoji se Helicobacter aktivira in ima uničujoč učinek na sluznico želodčne in trebušne slinavke. In dolgotrajna izpostavljenost patogenim organizmom prispeva k nastanku raka.
  2. Akutni gastritis. Simptomi te bolezni so bruhanje, bolečine v epigastrični regiji. Najpogosteje postane kronična.
  3. Kronični gastritis. Glavni znak prisotnosti Helicobacter pylori v telesu. Za bolezen so značilne bolečine in težava v želodcu, zgaga, bruhanje, slab okus v ustih, slabost, dlesni začnejo krvaveti.
  4. Kronični gastroduodenitis. Simptomi so enaki kot pri gastritisu, dodaja pa se izguba apetita, driska ali zaprtje. Razlikuje gastroduodenitis, da okužba preide v dvanajstnik. Stopnja spremembe - blaga, zmerna ali huda, se določi z endoskopijo.
  5. Peptični ulkus. Znaki - bolečina v trebuhu po obroku, zgaga, bruhanje, bruhanje, slabost. Razvija se v ozadju neugodnih dejavnikov - kajenja, alkohola, rednih stresov.

Bodite pozorni! Poleg porazov prebavnega trakta lahko akne na obrazu nakazujejo prisotnost Helicobacterja. 85% ljudi z diagnozo rozacee so nosilci te bakterije.

Gastritis, kronični gastroduodenitis ali bolezen peptičnega razjeda so lahko posledica vstopa bakterij v telo.

Diagnostika

Da bi ugotovili prisotnost bakterij pylori v telesu, uporabite več različnih diagnostičnih metod. Po razgovoru z bolnikom zdravnik izda napotnico za takšne teste:

  • Krvni test za ugotavljanje prisotnosti protiteles proti helikobakteru.
  • Analiza blata na antigenu helcbacter.
  • Dihalni test za Helicobacter pylori, ki kaže aktivnost ureaze bakterij v želodcu.
  • Test ureaze za FGD (fibrogastroduodenoskopija).
  • Citološki pregled.

Da bi dobili kar najbolj natančen rezultat, je na več načinov predpisanih več študij.

Krvni test

Krvni test za Helicobacter lahko zazna protitelesa proti Helicobacterju. Vendar pa lahko ta metoda povzroči lažno negativen rezultat, medtem ko je mikroorganizem prisoten. To se zgodi, če je bakterija že vstopila v želodec, vendar ni izrazitega imunskega učinka zaradi nedavne okužbe (do enega meseca).

Krv za določanje protiteles proti Helicobacter pylori se daje zjutraj na prazen želodec, dan pred tem pa je treba ustaviti uživanje maščobnih živil. Za analizo zberemo vensko kri, nato pa jo damo v posebno raztopino za nadaljnjo plazemsko ločitev in pregled.

Dekodiranje krvnega testa za Helicobacter pylori določa kvalitativni in kvantitativni kazalnik. Običajno se protitelesa proti Helicobacter pylori ne odkrijejo. Za določitev količine obstajajo referenčne vrednosti. Njihove stopnje kažejo na obliko rezultatov analize, za razlago pa se je treba obrniti na zdravnika.

Analiza blata

Analiza blata za bakterijo Helicobacter je primerna, ker ne zahteva osebne prisotnosti ljudi. Za študije natančnosti z uporabo PCR (verižna reakcija s polimerazo) je visoka natančnost, v nasprotju z običajno analizo blata. Slednji ne daje prave ideje: ko se premika skozi črevo, je pilari izpostavljen žolčnim kislinam, trpi zaradi pomanjkanja kisika. Vse to prispeva k zmanjšanju števila mikroorganizmov.

Analizo iztrebkov za antigen PCR Helicobacter pylori je treba opraviti pred začetkom zdravljenja. Natančnost rezultata lahko vpliva na jemanje zdravil, ki jih je bolnik vzel pred analizo. Ti vključujejo penicilinske antibiotike, makrolide, metronidazol. Nečistoče v blatu (kri, žolč, urin) lahko negativno vplivajo tudi na točnost končnega rezultata.

Tri dni pred zbiranjem materiala za analizo je treba omejiti porabo prehranskih vlaknin, da se živila izvzamejo iz barvil, anorganskih soli. Ne uporabljajte klistir, svečk, ricinusovega olja.

Rezultat analize je lahko:

  • pozitivno, kar kaže na prisotnost bakterij v telesu,
  • negativno, kar kaže na odsotnost Helicobacterja ali neskladnost s pogoji priprave.

Test dihalne ureaze

Preskus dihanja ureaze za Helicobacter pylori omogoča določanje prisotnosti ogljikovega dioksida. Dejstvo je, da ti mikroorganizmi izločajo ureazo: bakterije ščitijo pred učinki želodčnega soka in hkrati razgrajuje sečnino na ogljikov dioksid in amoniak. Ta ogljikov dioksid najdemo v študiji.

Test dihalne ureaze

Obstaja več možnosti testa dihanja. Imajo majhne, ​​a pomembne razlike:

  1. Preskus sečnine iz dihal, označen z radioaktivnimi izotopi.
  2. Test 13C.
  3. Helik test.

Test za 13C ureazo je varnejši od označenega radioaktivnega izotopa, ker za njegovo izvedbo ni uporabljena nobena radioaktivna snov. Pri testu Helic se namesto izotopov označenega ogljika uporablja sečnina, zaradi česar je ta možnost sprejemljiva za nosečnice in majhne otroke. Žal pa ni dovolj natančna.

Kako se pripraviti na test? Zvečer na predvečer študije je dovoljena lahka večerja, po kateri je treba jesti ustaviti. In za eno uro, da odpravimo pitje.

Dekodiranje prikazuje dve vrednosti: kvalitativno in kvantitativno. Kvalitativni pogovori o prisotnosti ali odsotnosti bakterij (pozitivni ali negativni) in kvantitativni določajo stopnjo okužbe. Obstajajo štiri stopnje: blage, zmerne, hude in zelo hude.

O izbiri načina izvajanja raziskave se posvetujte z zdravnikom. Vendar je treba upoštevati, da je cena dihalnega testa za zdravilo Helicobacter odvisna od njegove natančnosti in udobja.

Preskus ureaze z FGD

S pomočjo fibrogastroduodenoskopije pregledamo prebavni trakt in zberemo zelo majhen del želodčne sluznice za študijo (imenovano biopsija). Nato se postavi v posebno okolje, ki se uporablja za določanje aktivnosti ureaze. V prisotnosti Helicobacterja indikator spremeni barvo iz rumene v barvno.

Pri tem se upošteva hitrost spremembe barve:

  1. V 24 urah - označuje manjšo količino bakterij, označeno z "+".
  2. V dveh do treh urah - zmerna količina, označena z "++".
  3. V eni uri - znatna količina, ki jo označuje »+++«.

Citološki pregled

Citološka preiskava je najbolj natančna analiza za Helicobacter pylori. Za to se uporabljajo madeži na mestih sluznice, ki so bili odvzeti med FGDS. Parcele izberemo sumljivo, vendar brez razjed in erozije. Rezultat je lahko pozitiven ali negativen.

Kvantitativni kazalnik navaja tri stopnje razširjanja:

  1. En plus (+) - šibka stopnja, v vidnem polju mikroskopa do 20 mikroorganizmov.
  2. Dva plusa (++) - zmerna stopnja, v vidnem polju je od 20 do 40 pylori.
  3. Najdemo tri plus (+++) - visoko stopnjo, več kot 40 bakterij.

Ta diagnostična metoda praktično odpravlja lažne pozitivne rezultate.

Zdravljenje

Potrditev prisotnosti bakterij v telesu, naslednje vprašanje je, kako zdraviti helikobakteriozo in ali jo je treba opraviti.

O tem, ali morate to storiti: to vprašanje je rešeno z zdravnikom, ki temelji na prisotnosti patoloških procesov. Če v želodčni sluznici ni vnetja, zdravljenje običajno ni predpisano.

Če ste okuženi z zdravilom Helicobacter, se posvetujte z zdravnikom, da določite način zdravljenja.

Izkoreninjenje Helicobacterja se izvaja s prvo ali drugo linijo. Če prvi ne deluje, potem je predpisan drugi režim zdravljenja.

  1. Prva shema je trokomponentna. Vključuje dva antibakterijska zdravila in eno zdravilo, ki zmanjšuje nastajanje želodčnega soka.
  2. Druga shema je štirih komponent. Vsebuje dva antibakterijska zdravila, zdravilo iz skupine protonske črpalke, ki zmanjšuje nastajanje želodčnega soka in bizmut.

Če prva in druga shema nista bili uspešni, določite tretjo shemo. Preden pa postavimo diagnozo občutljivosti seva Helicobacter na antibiotike. Nato individualno izberite režim zdravljenja.

Najpogosteje predpisani antibiotiki za zdravljenje:

  • azitromicin;
  • klaritromicin;
  • tetraciklin;
  • amoksicilin;
  • levofloksacin.

Kemoterapevtska zdravila, ki se uporabljajo za izkoreninjenje pylori:

Zdravilo bizmut z imenom De-nol ima zaviralni učinek na bakterijo. Zaradi svoje sposobnosti prodiranja v globoke plasti želodčne sluznice zdravilo s svojim delovanjem pokriva vse bakterije. In sredstva iz skupine zaviralcev protonske črpalke, kot so Pariet, Omeprazol, Omez, blokirajo proizvodnjo klorovodikove kisline. Spodbuja celjenje razjed in erozij ter zmanjšuje kislost želodčnega soka.

Ljudske metode in prehrana

Folk metode se lahko uporabljajo kot dodatno orodje v boju proti Helicobacter pylori, poleg tega, priporočena prehrana.

Pomembno je! Preden začnete zdraviti zdravila Helicobacter folk, se morate posvetovati z zdravnikom.

Najbolj priljubljeni recepti so:

  • Juha flaxseed. Žlico semena polijemo s kozarcem vode, kuhamo pet minut, infundiramo dve uri, filtriramo in sluz vzamemo v žlico pred obroki.
Lanena semena - eden od učinkovitih sredstev v boju proti bakterijam
  • Infuzija zelišč: hiperikum, rman in ognjič. Zmešamo jih v enakih razmerjih, prelijemo z vrelo vodo in pustimo, da se pusti. Nato vzemite pol skodelice trikrat na dan.
  • Broth calamus. Štiri žlice korenin rastline se vlije vrelo vodo, vztrajajo pol ure, nato pa vzemite četrtino skodelice pred obroki.

Prehrana vključuje razdeljene obroke - 5-6 obrokov v majhnih porcijah. Iz prehrane je treba izključiti ocvrte, mastne, začinjene, alkoholne in gazirane pijače.

Preprečevanje Helicobacter pylori - pred jedjo ne uporabljajte tujih jedi, higienskih izdelkov, umijte roke. Zdravljenje bakterije helicobacter je resno in glede na ocene ni vedno takoj pozitivno. Zato je bolje, da se poskušate zaščititi pred okužbo kot jo zdraviti dolgo in trdo.

Testi Helicobacter pylori

Helicobacter pylori je ena najpogostejših vrst bakterij. Ta mikroorganizem lahko povzroči gastritis, razjede, erozijo in rak prebavnega sistema. Patogena bakterija živi v želodcu in dvanajstniku ter proizvaja različne toksine, ki okužijo sluznice.

Večina strokovnjakov priporoča, da ljudje redno testirajo za to bakterijo. Nekateri primeri zahtevajo posebno hitro obravnavo klinike, zato ne smete postavljati diagnoze doma.

Kdaj analizo

Vsak neugod v želodcu, ki traja več kot en dan, je razlog za pregled. Analiza Helicobacter pylori je potrebna za vse, ki so opazili naslednje simptome:

  1. Bolečine v trebuhu med ali takoj po zaužitju.
  2. Stalni občutek zgage.
  3. Težave z blatom, sluzi v blatu.
  4. "Lažne bolečine" se pojavijo po dolgem premoru med obroki. Med obrokom lahko občutite vodo in hrano, ki gredo skozi požiralnik.
  5. Vztrajna slabost brez vzroka in celo bruhanje.
  6. Pogost občutek teže v želodcu, ki se pojavi tudi po majhnem deležu hrane.
  7. Netoleranca mesa ali slaba prebavljivost mesa.
  8. Pogosti primeri belching.

Takšni simptomi so znak aktivnosti mikroorganizma Helicobacter pylori, ki je lahko vzrok za razvoj številnih bolezni prebavil.

Kako se pripraviti na analizo Helicobacterja

Testiranje krvi zahteva posebno usposabljanje. Dan pred testom za Helicobacter pylori ne more biti:

  • piti alkohol;
  • da kadijo
  • Pijte kofeinske pijače in čaj.

Tudi 8 ur pred analizo je treba prenehati jesti. Lahko vpliva na beljakovine v telesu in izkrivlja rezultate testov. Po zaužitju krvi iz vene se lahko vrnete na običajen način življenja.

Kakšne teste mora Helicobacter opraviti

Sodobna medicina ponuja več možnosti za določanje bakterij v telesu. Za natančnejšo diagnozo morate narediti nekaj raziskav:

  1. Enzimski imunski test (ELISA), ki kaže prisotnost protiteles proti mikroorganizmu.
  2. Test dihalne ureaze, ki zazna bakterijo po analizi izdihanega človeškega zraka.
  3. Analiza blata.
  4. Citološka biopsija - analiza, ki z mikroskopom zazna bakterijo.

Za odpravo napake pri določanju patogena strokovnjak vedno dodeli vsaj dva testa. Najbolj preprosta je analiza ureaze, najbolj natančna je citološka.

ELISA za Helicobacter

Ta test je krvni test, ki zazna celokupna protitelesa proti Helicobacter pylori. Menijo, da se ne pojavijo brez razloga. Njihova velika koncentracija kaže, da se telo bori proti škodljivim mikroorganizmom.

Vendar pa test ne bo natančen, če je imunski sistem oslabljen in telo ne more proizvajati protiteles Igg. Tudi rezultati so lahko napačni, če je minilo premalo časa in telo preprosto ni imelo časa za odzivanje na bakterijo.

Kaj pomeni analiza, norme in dekodiranje

Za preiskave krvi so imunoglobulini razdeljeni na več tipov. Kot rezultat analiz bodo prikazani kot helicobacter pylori igg, igm, iga. V stolpcu na levi navedite normalni indikator, na desni pa število protiteles v testu.

Norm za Helicobacter pylori igg - 12,5 enot / ml. Povišane vrednosti kažejo na prisotnost bakterij v telesu. V nekaterih klinikah se lahko stopnja igg do helicobacter pylori razlikuje. Povečan IgM označuje začetno stopnjo okužbe, IgA pa kaže na visoko bakterijsko aktivnost.

Prav tako lahko opravite krvni test za odkrivanje imunoglobulinov, ki delujejo na splošno načelo s protitelesi.

Dešifriranje rezultatov takšnega testa:

  1. Imunoglobulin LgG. Označuje pojav bolezni. Oblikuje se nekaj tednov po okužbi in traja obdobje po okrevanju.
  2. Imunoglobulin LgM. Identificira bolezen v primarni fazi. Redko se odkrije, ker se bolezen ponavadi diagnosticira pozneje.
  3. Imunoglobulin LgA. Govorimo o zgodnji stopnji okužbe ali splošnem vnetju prebavil.

Če je test za zdravilo Helicobacter pozitiven, zdravnik predpiše nadaljnji pregled in določi potek zdravljenja. Večje kot je odstopanje anti-helicobacter pylori, višja je stopnja bolezni.

Preskusi dihanja

Najlažji in hkrati dragi obliki analize. Hitri ureazni test določa izotopsko sestavo ogljikovega dioksida v zraku, ki ga izdihuje pacient, in se spremeni, ko je helikobakter izpostavljen želodcu.

Obstaja več vrst te študije:

  • Helična analiza;
  • raziskave ogljika v dihalih;
  • 13C-ureazni test.

Analiza ogljikovega Urease

Izvaja se s tanko cevko, ki je globoko v ustih bolnika. Za vzorec zraka morate nekaj minut počasi dihati, medtem ko so vaša usta pol odprta.

V naslednjem koraku morate piti majhno količino raztopine z izotopi sečnine. Nato ponovite postopek s cevko.

Helični test

Temelji na definiciji Helicobacter pylori s sečnino. Metoda vodenja sovpada z metodo, opisano zgoraj.

  • Njegovo prednost lahko imenujemo absolutna varnost, zato je ta test priporočljiv za doječe in nosečnice.
  • Pomanjkljivost pa je pomanjkanje natančnosti, zato se v drugih državah ne uporablja.

13C-ureazni test

Šteje se za najboljšo vrsto respiratornih raziskav. Netoksičen, omogoča doseganje natančnih rezultatov in je primeren za bolnika.

Oseba vzame dva vzorca v posebni embalaži s tanko cevko. Drugi dovod zraka se izvede v pol ure po prvem, tako da postopek ne traja veliko časa.

Vsi tipi ureaznih testov kažejo na prisotnost ali odsotnost bakterije Helicobacter pylori, pa tudi na stopnjo bolezni, ki jo določamo z masnim spektrometrom.

Analiza dekodiranja

Glede na to, koliko odstotkov izotopa ogljika je v izdihanem zraku, obstajajo 4 vrste okužbe:

  • od 1 do 3,4% je blaga stopnja;
  • od 3,5 do 6,4% - povprečno;
  • od 6,5 do 9,4% - huda;
  • več kot 9,5% je zelo huda stopnja.

Metoda polimerazne verižne reakcije (analiza iztrebkov)

Ta metoda je študija bolnikovega blata za prisotnost anti-h helicobacter pylori.

Test je primeren za mnoge, ker ne zahteva osebne prisotnosti bolnika v bolnišnici in ni travmatičen. Toda on ima svoj minus: bakterija, ki prehaja skozi črevo, se sreča z veliko količino kislin in se prilagaja nanje, spreminja se. To zmanjšuje raven mikroorganizmov v blatu, kar otežuje preučevanje.

Poleg tega lahko vpliva na različne bolezni prebavil. Stopnja natančnosti je približno 94%.

Priprava, pravila za zbiranje materiala

Pred pregledom blata je treba prekiniti zdravljenje z antibiotiki za 3-4 dni, prenehati uporabljati sveče in mazila na območju ograje.

  • Iz farmacije je treba odvzeti fekalije za analizo v posebni posodi. Dovolj je, da ga napolnimo v 1/3.
  • Ne morete zbirati iztrebkov neposredno iz stranišča, v tem primeru lahko ostanki razkužil pridejo v biomaterial.
  • Kot v laboratoriju, morate priti čim prej. Najdaljši čas shranjevanja materiala je 10–12 ur pri temperaturi približno 2 ° C.

Rezultati dekodiranja

Test daje pozitiven ali negativen odgovor o prisotnosti okužbe, ničelna vrednost bakterijskih indikatorjev pa lahko kaže tudi na nepravilno pripravo bolnika za analizo in ne na dejansko odsotnost okužbe.

Vrednosti pod pragom so negativne, višje so pozitivne. Torej se za protitelesa IgG uporabljajo naslednje vrednosti (v U / l): t

  • več kot 1,1 - obstaja okužba;
  • manj kot 0,9 - ni okužbe;
  • če je vrednost 0,9–1,1, je potrebno dodatno preverjanje.

Biopsija s citologijo

Najbolj natančen način za določitev Helicobacter. To je mikroskopski pregled celic, zbranih iz želodčne sluznice.

Obstaja več načinov za biopsijo. Izvajajo se z iglo ali kirurškim skalpelom. Pri jemanju vzorca se endoskopija uporablja za vizualno pregledovanje organov in spremljanje poteka postopka.

To je precej neprijeten postopek, ki je naveden le tistim, ki imajo zdravnika sum, da so tako resne bolezni, kot so rak ali erozija.

Rezultati dekodiranja

  • šibka (+), ko je pod mikroskopom vidno do 20 bakterij Helicobacter pri povečavi 360;
  • zmerno (++), v katerem je od 20 do 40 mikrobnih teles v vidnem polju;
  • visoko (+++), ko je odkritih več kot 40 bakterij Helicobacter.

Najhitrejši način, kako opraviti analizo na Helicobacter pylori

Fibrogastroduodenoskopija je hitra metoda za ugotavljanje prisotnosti bakterij. Ta vrsta analize za Helicobacter pylori poteka s posebno sondo v želodcu. Opredeljuje najbolj nevarna območja za okužbo in zbira njihov vzorec.

Nastali kosi se položijo na poseben medij, ki pomaga določiti prisotnost ali odsotnost okužbe s Helicobacter. Če je okužena, bo barva indikatorja postala rožnata.

Rezultati dekodiranja

Uporabljajo se naslednji zapisi:

  • 3 plus - močna okužba (rezultat postane znan v eni uri);
  • 2 plus - povprečni indikator prisotnosti bakterij (marker se določi za dve uri);
  • en plus je primarna stopnja okužbe (rezultat se bo pojavil v enem dnevu).

Če se barva indikatorja ni spremenila, potem okužbe ni. S pomočjo hitrega testa za Helicobacter pylori lahko rezultat preverite v 1-2 urah. Ta študija se izvaja samo v plačanih klinikah.

Izvedba analize za zdravilo Helicobacter pylori za bolnika ne predstavlja velike težave. Sodobna medicina vam omogoča, da izberete več razpoložljivih raziskovalnih metod, ki ne povzročajo neugodja.

Kako dešifrirati rezultate testov za Helicobacter pylori

Diagnoza Helicobacter pylori je zelo pomembna, saj zanesljivo ugotavlja prisotnost ali odsotnost bakterij v človeškem telesu in omogoča odločanje o strategiji zdravljenja, če je patogen identificiran. Prav tako je pomembno, da lahko razlagamo rezultate raziskav.

Dešifriranje rezultatov analize na Helicobacter pylori

Dešifriranje je sklep, ki ga zdravnik izda po pregledu, rezultat manipulacij.

Če zdravnik pravi, da so testi na okužbo s Helicobacter pylori negativni - to pomeni, da v telesu niso odkrili nobenih bakterij. Bolnik je zdrav. Nasprotno pa pozitiven rezultat kaže na okužbo.

Vsaka raziskovalna metoda ima svoje specifične norme in meje, po katerih ocenjujemo prisotnost patogenega mikroorganizma ali njegovo odsotnost, nekatere analize omogočajo identifikacijo stopnje okužbe in stopnje aktivnosti bakterij.

Kako razumeti zdravstvene izsledke raziskave? Razložimo rezultate vsake metode diagnoze N. rulori.

Hitrost analize za Helicobacter pylori

V telesu tako odraslih kot otrok te bakterije ne bi smelo biti. Zato bo negativen rezultat norma za vsako analizo na tem mikroorganizmu:

  • Odsotnost same bakterije pri opravljanju študije brisov sluznice želodca pod mikroskopom. Oko diagnostičnega zdravnika pod ponavljajočo povečavo ne razkrije mikroba v obliki črke S z zastavico na koncu telesa.
  • Med preizkusom ureaze ne bo obarvana barvna barva indikatorja v preskusnem sistemu. Po postavitvi biopsije sluznice na medij za hitro klicanje se nič ne bo zgodilo: barva indikatorja bo ostala originalna (svetlo rumena ali drugače, kot je navedel proizvajalec). To je norma. V odsotnosti bakterij ni nikogar, ki bi se razgradilo iz sečnine, ki bi jo spremenila v amonijak in ogljikov dioksid. Alkalizacija medija, na katerega je indikator občutljiv, se ne pojavi.
  • Manj kot 1% označenega izotopa 13C v izdihanem zraku se določi med preskusom izdihanega zraka. To pomeni, da encimi Helicobacter ne delujejo in ne razgrajujejo sečnine za raziskovanje. In če se encimi ne odkrijejo, lahko sklepamo, da mikroorganizma ni.
  • Med bakteriološko metodo ni rasti kolonij na hranilnih medijih. Pomembna sestavina uspeha te analize je skladnost z vsemi načini mikrobiološkega gojenja: kisik v mediju ne sme biti večji od 5%, uporablja se poseben krvni substrat, vzdržuje se optimalna temperatura. Če se v petih dneh na mediju niso pojavile majhne okrogle bakterijske kolonije, lahko sklepamo, da v preučevani biopsiji ni bilo mikrobov.
  • Odsotnost protiteles proti patogenu pri izvajanju encimskega imunskega testa ali nizkega titra 1: 5 ali manj. Če je titer povišan, je Helicobacter prisoten v želodcu. Protitelesa ali imunoglobulini (IgG, IgM, IgA) so specifični proteini imunskega sistema, ki se proizvajajo za zaščito pred mikrobom in povečajo odpornost telesa.

Če je test za Helicobacter pylori pozitiven - kaj to pomeni

Pozitiven rezultat testa pomeni okužbo v telesu. Izjema je pozitiven rezultat za titer protiteles, ki se lahko pojavi pri izvajanju ELISA krvi takoj po izkoreninjenju bakterij.

Tudi če je zdravljenje za zdravilo Helicobacter uspešno, in bakterije niso več v želodcu, se že nekaj časa shranjujejo protitelesa ali imunoglobulini, ki lahko dajo lažno pozitiven rezultat.

Zato ni priporočljivo dajati krvi za diagnozo takoj po izkoreninjenju, zato je bolje, da to naredimo po enem mesecu. Z uspešnim zdravljenjem bodo vsi testi pokazali Helicobacter negativni rezultat.

V vseh drugih primerih pozitiven test pomeni prisotnost mikrobov v želodcu: asimptomatsko prenašanje ali bolezen.

Interpretacija citoloških raziskav na Helicobacter

Študija bakterij pod mikroskopom iz brisa sluznice želodca se imenuje citološka. Za vizualizacijo mikrobov se madeži obarvajo s posebnim barvilom in nato pregledajo pod povečavo.

Če zdravnik opazuje celotno bakterijo v razmazih, poda sklep o pozitivnem rezultatu analize. Bolnik je okužen.

Nato oceni stopnjo okužbe:

  • + če vidijo do 20 mikroba
  • ++ do 50 mikroorganizmov
  • +++ več kot 50 bakterij v razmazu

Če zdravnik v citološki zaključek je znak enega plus - to pomeni Helicobacter-šibko pozitiven rezultat: obstaja bakterija, vendar okužba sluznice želodca ni pomembno. Tri pluse kažejo na pomembno aktivnost bakterij, veliko jih je in proces vnetja je izrazit.

Interpretacija testa za ureazo

Rezultati hitrega testa za encimsko bakterijo ureazo temeljijo tudi na kvantitativnem principu. Pri spreminjanju barve indikatorja zdravnik oceni pozitivno, hitrost in stopnja njegovega izražanja pa se izražata s plusi: od ene (+) do tri (+++).

Pomanjkanje barve ali njen videz po dnevu pomeni, da bolnik nima helikobakterioze. Rezultati analize so normalni. Ko je ureaza, ki jo izloča N. rulori, obilna, zelo hitro razgrajuje sečnino in tvori amoniak, ki alkalizira medij ekspresne plošče.

Kazalec se aktivno odziva na spremembe v okolju in postane grimiz. Pomanjkanje barve ali njen videz po dnevu pomeni, da bolnik nima helikobakterioze. Rezultati analize so normalni.

Več kot so prednosti v zaključku testa za ureazo, višja je stopnja okužbe:

Če se barva v barvi barve opazuje v nekaj minutah po eni uri, bo zdravnik označil tri prednosti (+++). To pomeni znatno okužbo s klicami.

Če se v času testa ureaze pojavijo madeži v testu maline indikatorskega traku v 2 urah - to pomeni, da je okužba osebe s tem patogenom zmerna (dva plusa).

Sprememba barve indikatorja do 24 ur je ocenjena na en plus (+), kar kaže na majhno količino bakterij v biopsiji sluznice in se šteje za rahlo pozitiven rezultat.

Pomanjkanje barve ali njen videz po dnevu pomeni, da bolnik nima helikobakterioze. Rezultati so normalni.

AT do Helicobacter pylori - kaj je to

Protitelesa ali imunoglobulini so specifične spojine proteinske narave, ki krožijo v človeški krvi. Proizvaja jih imunski sistem kot odziv na prodor okužbe v telo.

AT se ne proizvaja le v povezavi s specifičnim patogenom, ampak tudi pri mnogih drugih dejavnikih virusne in bakterijske narave.

Povečanje števila protiteles - njihov titer kaže na razvijajoč se infekcijski proces. Imunoglobulini lahko vztrajajo še nekaj časa po uničenju bakterij.

Obstaja več razredov protiteles:

Helicobacter pylori IgG - analiza kvantitativne transkripcije

Protitelesa proti bakteriji Helicobacter pylori (v literaturi v angleškem jeziku proti Helicobacter pylori), ki spadajo v razred imunoglobulinov G, se v krvi ne pojavijo takoj po okužbi z mikrobom, ampak 3-4 tedne kasneje.

Protitelesa odkrivamo z encimskim imunskim preskusom pri jemanju venske krvi. V normalnih IgG ni, ali njihov titer ne presega 1: 5. Če teh beljakovinskih frakcij ne obstaja, lahko rečemo, da okužba ni prisotna v telesu.

Visoki titri in visoke ravni IgG lahko kažejo naslednja stanja:

  • Prisotnost bakterij v želodcu
  • Stanje po zdravljenju

Tudi po popolnem izginotju patogena iz telesa po zdravljenju lahko imunoglobulini dolgo časa kroži v krvi. Priporočljivo je, da se ponovljena analiza ELISA z določitvijo AT izvede en mesec po koncu zdravljenja.

Negativen test lahko daje lažno pozitivne rezultate: titer protiteles raste z rahlo zakasnitvijo približno mesec dni od trenutka okužbe.

Oseba se lahko okuži s tem patogenom, toda med ELISA bo titer nizek - to lahko pomeni, da se je okužba pojavila pred kratkim, do 3 tedne.

IgG za Helicobacter Pylori - kaj je norma

Norme in titri IgG, njihova kvantitativna karakterizacija je odvisna od metod določanja in reagentov določenega laboratorija. Norma je odsotnost IgG v študiji krvi z ELISA ali njen titer 1: 5 in manj.

Pri določanju diagnoze "helikobakterioza" ni treba voditi le pri visokih titrih protiteles. V krvi lahko krožijo še nekaj časa po zdravljenju, prav tako pa tudi "zakasnitev" v času pojava invazije patogenov.

Metoda ELISA in določanje titra protiteles je bolj verjetno pomožna metoda, ki dopolnjuje natančnejše: citološko analizo, analizo blata z metodo PCR, ureazni test.

Helicobacter pylori titer 1:20 - kaj to pomeni

Titer imunoglobulinskega razreda G 1:20 kaže na pozitiven rezultat testa - v telesu pride do okužbe. To je precej visoka številka. Menijo, da številke od 1:20 in več kažejo na pomembno aktivnost vnetnega procesa, ki zahteva zdravljenje.

Šteje se lahko za titre 1:40 - močno pozitivno, kar kaže na intenzivno aktivnost Helicobacterja in 1:10 titer - šibko pozitivno.

Zmanjšanje titra po zdravljenju je dober prognostični kazalnik eradikacijske terapije.

Helicobacter pylori IgM in IgA - kaj je to

Imunoglobulini razreda M so proteinske frakcije, ki se prvi odzivajo na okužbo z bakterijo in se pojavijo v krvi pred drugimi.

Pozitivna analiza za IgM se pojavi, kadar se titri dane protitelesne frakcije povečajo. To se zgodi med okužbo. IgA se odkrije v krvi, če je proces helikobakterja dovolj aktiven in je želodčna sluznica zelo vnetljiva.

Običajno so v zdravem organizmu imunoglobulini teh razredov odsotni ali pa so v neznatnih količinah, ki nimajo diagnostične vrednosti.

Predpisano mi je zdravljenje za helicobacter pylori (tri plus točke)

Vprašanje: Predpisano mi je zdravljenje za Helicobacter pylori (trije pluse): omeprazol - 7 dni, 20 mg dvakrat na dan, nato 10 dni, 20 mg enkrat na dan; klaritromicin - 7 dni, 500 mg dvakrat na dan po obroku; Amoksicilin - 7 dni, 500 mg dvakrat na dan po obroku.

Ali je priporočljivo jemati klaritromicin in amoksicilin hkrati, ker je klaritromicin makrolid in v navodilih, priloženih pakiranju z amoksicilinom (trgovsko ime amoksikar, Palestina), je zapisano: njihova kombinirana uporaba je nezaželena. «?

Kateri je najbolj optimalen režim zdravljenja?

Danes je standardna "trojna terapija" pri zdravljenju Helicobacter pylori kombinacija amoksicilina, klaritromicina in zaviralca protonske črpalke, kot je omeprazol. V zadnjih desetletjih so bile razvite različne možnosti „trojne terapije“, zlasti z uporabo drugih, sodobnejših in močnejših zaviralcev protonske črpalke, kot so esomeprazol, pantoprazol, lansoprazol ali uporaba metronidazola namesto amoksicilina ali namesto klaritromicina pri bolnikih z alergijami na derivate penicilina. ali makrolidi.

Posvetujte se s svojim zdravnikom, da vam da tudi dieto.

Testi Helicobacter pylori

Helicobacter pylori je ena najpogostejših vrst bakterij. Ta mikroorganizem lahko povzroči gastritis, razjede, erozijo in rak prebavnega sistema. Patogena bakterija živi v želodcu in dvanajstniku ter proizvaja različne toksine, ki okužijo sluznice.

Večina strokovnjakov priporoča, da ljudje redno testirajo za to bakterijo. Nekateri primeri zahtevajo posebno hitro obravnavo klinike, zato ne smete postavljati diagnoze doma.

Kdaj analizo

Vsak neugod v želodcu, ki traja več kot en dan, je razlog za pregled. Analiza Helicobacter pylori je potrebna za vse, ki so opazili naslednje simptome:

  1. Bolečine v trebuhu med ali takoj po zaužitju.
  2. Stalni občutek zgage.
  3. Težave z blatom, sluzi v blatu.
  4. "Lažne bolečine" se pojavijo po dolgem premoru med obroki. Med obrokom lahko občutite vodo in hrano, ki gredo skozi požiralnik.
  5. Vztrajna slabost brez vzroka in celo bruhanje.
  6. Pogost občutek teže v želodcu, ki se pojavi tudi po majhnem deležu hrane.
  7. Netoleranca mesa ali slaba prebavljivost mesa.
  8. Pogosti primeri belching.

Takšni simptomi so znak aktivnosti mikroorganizma Helicobacter pylori, ki je lahko vzrok za razvoj številnih bolezni prebavil.

Kako se pripraviti na analizo Helicobacterja

Testiranje krvi zahteva posebno usposabljanje. Dan pred testom za Helicobacter pylori ne more biti:

  • piti alkohol;
  • da kadijo
  • Pijte kofeinske pijače in čaj.

Tudi 8 ur pred analizo je treba prenehati jesti. Lahko vpliva na beljakovine v telesu in izkrivlja rezultate testov. Po zaužitju krvi iz vene se lahko vrnete na običajen način življenja.

Kakšne teste mora Helicobacter opraviti

Sodobna medicina ponuja več možnosti za določanje bakterij v telesu. Za natančnejšo diagnozo morate narediti nekaj raziskav:

  1. Enzimski imunski test (ELISA), ki kaže prisotnost protiteles proti mikroorganizmu.
  2. Test dihalne ureaze, ki zazna bakterijo po analizi izdihanega človeškega zraka.
  3. Analiza blata.
  4. Citološka biopsija - analiza, ki z mikroskopom zazna bakterijo.

Za odpravo napake pri določanju patogena strokovnjak vedno dodeli vsaj dva testa. Najbolj preprosta je analiza ureaze, najbolj natančna je citološka.

ELISA za Helicobacter

Ta test je krvni test, ki zazna celokupna protitelesa proti Helicobacter pylori. Menijo, da se ne pojavijo brez razloga. Njihova velika koncentracija kaže, da se telo bori proti škodljivim mikroorganizmom.

Vendar pa test ne bo natančen, če je imunski sistem oslabljen in telo ne more proizvajati protiteles Igg. Tudi rezultati so lahko napačni, če je minilo premalo časa in telo preprosto ni imelo časa za odzivanje na bakterijo.

Kaj pomeni analiza, norme in dekodiranje

Za preiskave krvi so imunoglobulini razdeljeni na več tipov. Kot rezultat analiz bodo prikazani kot helicobacter pylori igg, igm, iga. V stolpcu na levi navedite normalni indikator, na desni pa število protiteles v testu.

Norm za Helicobacter pylori igg - 12,5 enot / ml. Povišane vrednosti kažejo na prisotnost bakterij v telesu. V nekaterih klinikah se lahko stopnja igg do helicobacter pylori razlikuje. Povečan IgM označuje začetno stopnjo okužbe, IgA pa kaže na visoko bakterijsko aktivnost.

Prav tako lahko opravite krvni test za odkrivanje imunoglobulinov, ki delujejo na splošno načelo s protitelesi.

Dešifriranje rezultatov takšnega testa:

  1. Imunoglobulin LgG. Označuje pojav bolezni. Oblikuje se nekaj tednov po okužbi in traja obdobje po okrevanju.
  2. Imunoglobulin LgM. Identificira bolezen v primarni fazi. Redko se odkrije, ker se bolezen ponavadi diagnosticira pozneje.
  3. Imunoglobulin LgA. Govorimo o zgodnji stopnji okužbe ali splošnem vnetju prebavil.

Če je test za zdravilo Helicobacter pozitiven, zdravnik predpiše nadaljnji pregled in določi potek zdravljenja. Večje kot je odstopanje anti-helicobacter pylori, višja je stopnja bolezni.

Preskusi dihanja

Najlažji in hkrati dragi obliki analize. Hitri ureazni test določa izotopsko sestavo ogljikovega dioksida v zraku, ki ga izdihuje pacient, in se spremeni, ko je helikobakter izpostavljen želodcu.

Obstaja več vrst te študije:

  • Helična analiza;
  • raziskave ogljika v dihalih;
  • 13C-ureazni test.

Analiza ogljikovega Urease

Izvaja se s tanko cevko, ki je globoko v ustih bolnika. Za vzorec zraka morate nekaj minut počasi dihati, medtem ko so vaša usta pol odprta.

V naslednjem koraku morate piti majhno količino raztopine z izotopi sečnine. Nato ponovite postopek s cevko.

Helični test

Temelji na definiciji Helicobacter pylori s sečnino. Metoda vodenja sovpada z metodo, opisano zgoraj.

  • Njegovo prednost lahko imenujemo absolutna varnost, zato je ta test priporočljiv za doječe in nosečnice.
  • Pomanjkljivost pa je pomanjkanje natančnosti, zato se v drugih državah ne uporablja.

13C-ureazni test

Šteje se za najboljšo vrsto respiratornih raziskav. Netoksičen, omogoča doseganje natančnih rezultatov in je primeren za bolnika.

Oseba vzame dva vzorca v posebni embalaži s tanko cevko. Drugi dovod zraka se izvede v pol ure po prvem, tako da postopek ne traja veliko časa.

Vsi tipi ureaznih testov kažejo na prisotnost ali odsotnost bakterije Helicobacter pylori, pa tudi na stopnjo bolezni, ki jo določamo z masnim spektrometrom.

Analiza dekodiranja

Glede na to, koliko odstotkov izotopa ogljika je v izdihanem zraku, obstajajo 4 vrste okužbe:

  • od 1 do 3,4% je blaga stopnja;
  • od 3,5 do 6,4% - povprečno;
  • od 6,5 do 9,4% - huda;
  • več kot 9,5% je zelo huda stopnja.

Metoda polimerazne verižne reakcije (analiza iztrebkov)

Ta metoda je študija bolnikovega blata za prisotnost anti-h helicobacter pylori.

Test je primeren za mnoge, ker ne zahteva osebne prisotnosti bolnika v bolnišnici in ni travmatičen. Toda on ima svoj minus: bakterija, ki prehaja skozi črevo, se sreča z veliko količino kislin in se prilagaja nanje, spreminja se. To zmanjšuje raven mikroorganizmov v blatu, kar otežuje preučevanje.

Poleg tega lahko vpliva na različne bolezni prebavil. Stopnja natančnosti je približno 94%.

Priprava, pravila za zbiranje materiala

Pred pregledom blata je treba prekiniti zdravljenje z antibiotiki za 3-4 dni, prenehati uporabljati sveče in mazila na območju ograje.

  • Iz farmacije je treba odvzeti fekalije za analizo v posebni posodi. Dovolj je, da ga napolnimo v 1/3.
  • Ne morete zbirati iztrebkov neposredno iz stranišča, v tem primeru lahko ostanki razkužil pridejo v biomaterial.
  • Kot v laboratoriju, morate priti čim prej. Najdaljši čas shranjevanja materiala je 10–12 ur pri temperaturi približno 2 ° C.

Rezultati dekodiranja

Test daje pozitiven ali negativen odgovor o prisotnosti okužbe, ničelna vrednost bakterijskih indikatorjev pa lahko kaže tudi na nepravilno pripravo bolnika za analizo in ne na dejansko odsotnost okužbe.

Vrednosti pod pragom so negativne, višje so pozitivne. Torej se za protitelesa IgG uporabljajo naslednje vrednosti (v U / l): t

  • več kot 1,1 - obstaja okužba;
  • manj kot 0,9 - ni okužbe;
  • če je vrednost 0,9–1,1, je potrebno dodatno preverjanje.

Biopsija s citologijo

Najbolj natančen način za določitev Helicobacter. To je mikroskopski pregled celic, zbranih iz želodčne sluznice.

Obstaja več načinov za biopsijo. Izvajajo se z iglo ali kirurškim skalpelom. Pri jemanju vzorca se endoskopija uporablja za vizualno pregledovanje organov in spremljanje poteka postopka.

To je precej neprijeten postopek, ki je naveden le tistim, ki imajo zdravnika sum, da so tako resne bolezni, kot so rak ali erozija.

Rezultati dekodiranja

  • šibka (+), ko je pod mikroskopom vidno do 20 bakterij Helicobacter pri povečavi 360;
  • zmerno (++), v katerem je od 20 do 40 mikrobnih teles v vidnem polju;
  • visoko (+++), ko je odkritih več kot 40 bakterij Helicobacter.

Najhitrejši način, kako opraviti analizo na Helicobacter pylori

Fibrogastroduodenoskopija je hitra metoda za ugotavljanje prisotnosti bakterij. Ta vrsta analize za Helicobacter pylori poteka s posebno sondo v želodcu. Opredeljuje najbolj nevarna območja za okužbo in zbira njihov vzorec.

Nastali kosi se položijo na poseben medij, ki pomaga določiti prisotnost ali odsotnost okužbe s Helicobacter. Če je okužena, bo barva indikatorja postala rožnata.

Rezultati dekodiranja

Uporabljajo se naslednji zapisi:

  • 3 plus - močna okužba (rezultat postane znan v eni uri);
  • 2 plus - povprečni indikator prisotnosti bakterij (marker se določi za dve uri);
  • en plus je primarna stopnja okužbe (rezultat se bo pojavil v enem dnevu).

Če se barva indikatorja ni spremenila, potem okužbe ni. S pomočjo hitrega testa za Helicobacter pylori lahko rezultat preverite v 1-2 urah. Ta študija se izvaja samo v plačanih klinikah.

Izvedba analize za zdravilo Helicobacter pylori za bolnika ne predstavlja velike težave. Sodobna medicina vam omogoča, da izberete več razpoložljivih raziskovalnih metod, ki ne povzročajo neugodja.

HELIK BAKTER ONE PLUS PREVERJEN

Ob sredah je na delovnem mestu Vladimir Ivanovič. Na vprašanja boste odgovorili z zamudo 2-3 dni.

Administracija mesta pritegne vašo pozornost! Dragi bolniki! Ne pozabite se registrirati na spletnem mestu! Če je potrebno osebno odgovoriti na bolnika, neregistrirani uporabniki ne bodo prejeli takšnega odgovora. Za ponavljajoče se zahteve v celoti ponovite celotno prejšnjo korespondenco (napišite datum in število vprašanj). V nasprotnem primeru vas svetovalci ne bodo prepoznali. Vprašanja ali odgovore na vprašanja svetovalcev lahko dopolnjujete v "Sporočilih" v okviru svojega vprašanja. Poslali jih bomo svetovalcem.
Ko ste prejeli odgovor, ne pozabite oceniti ("ocenite odgovor"). Zahvaljujem se vsem, ki so ugotovili, da je možno in potrebno - oceniti odgovor!

Ne pozabite, da za odgovor, ki vam je všeč (posvetovanje), lahko uporabite posebno možnost spletnega mesta »Povej hvala«, kjer lahko izrazite svojo hvaležnost svetovalcu tako, da mu kupite nekaj bonusov na naši spletni strani. Upamo, da vam predlagani bonusi ne bodo povzročili ničesar drugega kot nasmeh, njegovo neresnost.

Ustvarite novo sporočilo.

Vendar ste nepooblaščeni uporabnik.

Če ste se prej registrirali, se prijavite (prijavni obrazec v zgornjem desnem delu spletnega mesta). Če ste tukaj prvič, se registrirajte.

Če se registrirate, lahko še naprej spremljate odgovore na svoja delovna mesta, nadaljujete dialog v zanimivih temah z drugimi uporabniki in svetovalci. Poleg tega vam bo registracija omogočila vodenje zasebne korespondence s svetovalci in drugimi uporabniki spletnega mesta.

Odgovori gastroenterologa: razjeda, Helicobacter pylori, kolitis, polipi in gastrointestinalni pregled

Na vprašanja bralcev časopisa »Zvyazda« je odgovorila izredna profesorica 2. oddelka za notranje bolezni beloruske medicinske univerze, kandidat medicinskih znanosti Nikolay Kapralov in izredni profesor istega oddelka, kandidat medicinskih znanosti Irina Sholomitskaya.

Razjeda in Helicobacter pylori

- Mozyr, Catherine. Katera sredstva lahko olajšajo bolečine med napadom peptične razjede pred prihodom zdravnika?

- To so antacidi, kot so Gefal, Almagel, Maalox, Phosphalugel, Gastal, itd. Hitro ovijejo, nevtralizirajo kislino in lajšajo bolečine pred prihodom zdravnika. Zdravila se lahko jemljejo v običajnem terapevtskem odmerku, vendar le, če je bila diagnoza razjede že ugotovljena že prej.

- Brest, Valentina Vikentievna. Imam 56 let. Leta 2004 je nazadnje zdravila razjedo na dvanajstniku. Zdravnik je večkrat ponavljal ponavljanje preiskave. Ampak ne čutim slabih simptomov. Kako pogosto po taki bolezni pregledate želodec?

- Razjeda želodca ali dvanajstnika se zdaj zelo uspešno zdravi. Danes imamo celoten arzenal izjemno učinkovitih anti-ulkusnih zdravil. Plus posebna metoda za uničevanje bakterij. Uničenje bakterij je opaženo v 95 odstotkih primerov. Zaradi tega smo imeli skupino ljudi, ki so si opomogli po razjedi, ki bi se prej, v 70-80, zdela fantastična.

Če šest let niste imeli nobenih simptomov, lahko domnevamo, da ste se opomogli od gastroduodenalnega ulkusa. Toda taka odločitev mora sprejeti zdravnik. Po naših protokolih, če bolnik tri leta po zdravljenju in izkoreninjenju bakterije nima poslabšanja, se bolnik zdravi in ​​ne potrebuje rednega zdravniškega pregleda. Zato letne endoskopije ni mogoče storiti.

- Kdaj se podoben postopek lahko izvede brez trpljenja?

- To je zelo resno vprašanje. Pred kratkim smo sodelovali pri delu 3. mestne konference gastroenterologov, ki je potekala v Brestu. Na konferenci so sodelovali ne samo gastroenterologi, temveč tudi endoskopisti. Problem invazivnih raziskav z vnosom tujega telesa v telo v želodec ostaja pomemben. Govorimo o neprijetni situaciji, ki povzroča slinjenje, bruhanje in nelagodje. V naši državi se endoskopska anestezija izvaja z namakanjem žrela, praviloma z raztopino lidokaina - anestetikom, ki delno ublaži te negativne simptome.

Ne dolgo nazaj sem bila v belgijski kliniki, kjer sem bila ponovno prepričana, da je za opravljanje endoskopske preiskave potrebna kratkotrajna anestezija. Na pacientovo krtačo je pritrjen mini kapalko, na prst pa je nameščen monitor tipkovnice za sledenje pulzu. Bolnik zaspi za 20-25 minut. Postopek pacienta razbremeni neželenih učinkov.

V redkih primerih, ko sumimo na resno patologijo, opravimo endoskopijo pod splošno anestezijo. Nobenega dvoma ni, da moramo pri endoskopskem pregledu zgornjega dela prebavil sprejeti mednarodne izkušnje s kratkoročno anestezijo. To izboljša učinkovitost študije, pomaga preprečevati nastanek negativnih simptomov, povezanih z endoskopskimi raziskavami, ki so danes zelo razširjene. To težavo je treba rešiti kmalu.

- Myadel, Tatiana. Zdaj na prostem trgu veliko različnih sredstev nelagodja v želodcu. Kako se razlikujejo med seboj?

- Danes so police v lekarniški verigi dovolj napolnjene z zdravili za zdravljenje bolezni prebavil. Zdravila, ki jih uporabljamo v gastroenterologiji, so razdeljena na veliko število skupin. Najprej pa se razlikujejo po mehanizmu delovanja. Ampak, da priporočilo o izbiri zdravila je le zdravnik posebej.

- Ostrovets, Lyudmila Petrovna. Ali je za razjedo vedno potrebna operacija?

- Ne vedno. Večina razjed in razjede požiralnika v prebavilih se zelo učinkovito zdravi po konzervativni metodi. Pred tridesetimi leti smo zdravili želodčni razjed 1,5-2 meseca. Potem je bila izbira zdravil zelo majhna. Toda čas se je spremenil, v arsenalu gastroenterologa pa so zdaj močna zdravila z ulkusom, učinek celjenja razjed. Razvite in jasne sheme za uničenje bakterije Helicobacter pylori, ki so jo odkrili pred približno 25 leti. Uničenje te bakterije zdaj vodi do okrevanja po bolezni brez uporabe kirurške metode zdravljenja. Zdaj zdravimo razjedo v bolnišnici 10-12 dni.

Veliko število bolnikov se zdravi po konzervativni metodi. Vendar pa operacije ostanejo v arzenalu gastroenterologov in kirurgov. Obravnavani so predvsem v primeru zapletenega razjeda, povezanega s krvavitvijo, perforacijo, če se raztrga stena želodca ali črevesa in vsebina se vlije v trebušno votlino.

- Stolpci, Hope. Slišal sem, da je glavna stvar z razjedo pogosto jesti in v glavnem lahko uporabiš kakršno koli hrano. Je to res?

- Pri poslabšanju razjed ne uporabljajo se nobeni izdelki. Slediti morate prehrani in prehrani. In lahko jedete vsako hrano, če se je razjedel. Pogosto morate jesti majhne porcije. Začimbe, slane hrane so izključene iz prehrane. Izdelki, porabljeni kuhani.

- Borisov, Nikolay. Slišal sem, da je razjed sezonska bolezen. Ustrezna zdravila je treba vzeti spomladi in jeseni. Je tako?

»Torej obstaja težnja, pri kateri postane razjeda želodca ali dvanajstnika v jeseni in pomladi ostrejša. Vendar pa ob drugih obdobjih leta obstajajo primeri ponovitve te bolezni. V vsakem od teh primerov je treba zdravljenje razjede spremljati imenovanje diete in antisekretornih zdravil. Poudarjamo, da je treba zdravljenje z drogami podaljšati, mesece dolgo in izvajati pod nadzorom endoskopskih raziskav.

- Minsk, Olga Alexandrovna. Klinika je povedala, da ni treba zdraviti enega “plus” Helicobacterja, komercialni medicinski center pa je povedal, da je potrebno in odvajati antibiotike. Kdo ima prav?

- Ena „plus“ pomeni, da Helicobacter pylori - HP živi v sluznici, vendar je stopnja osemenjevanja nizka. Ob pregledu biopsije želodčne sluznice je morfolog videl le 20 mikrobnih teles. Videl bi od 20 do 50 mikrobioloških teles, dal dve “pluse”, več kot 50 - tri “pluse”. Minimalna in maksimalna stopnja osemenjevanja se obravnavata enako. Tudi tam in tam so okužbe, zato se uporablja standardni režim zdravljenja. Torej je zdravnik prava plačana klinika.

- Če ima eden od družinskih članov »pluse«, ali to pomeni, da problem velja tudi za ljubljene?

- Obstajajo možnosti, da se okužite s svojci. Okužba se lahko pojavi skozi skupno jed, brisačo, saj je pot okužbe skozi usta. Zato je zelo verjetno, da pride do intramuskularne invazije. Če se nekdo iz družinskega člana, ki ima okužbo HP, pritožuje zaradi neprijetnih simptomov - neugodja v epigastriju, zgage, potem mora opraviti raziskave za prisotnost HP v prebavnem traktu. Če ni pritožb, potem po naših protokolih zdravljenja ni vredno raziskati vseh družinskih članov. V tujini ni tako. Če je pri družinski članici diagnosticiran en družinski član, se vsem drugim ponudi testiranje. V tem primeru je možna diagnoza in neinvazivna metoda z uporabo dihalnega testa. Imamo tako neinvazivno diagnostično metodo, ki le najde svoje mesto. Spomladi letos je bila taka oprema najprej kupljena za center za matere in otroke. Najprej se na otrocih izvajajo respiratorni testi, saj je invazivna metoda zanje izjemno težka.

- Pravite, da je okužba v družini mogoča skozi vsakodnevne predmete. Ali ni dovolj dobro, da s toplo vodo speremo posode?

- Temperatura vode naj bo nad 50 stopinj. Posode je treba temeljito oprati, s toplo vodo, z uporabo čistil in še bolje - uporabiti posamezne jedi ali pomivalni stroj. Mimogrede, vse gostinske točke morajo uporabljati pomivalne stroje - za popolnejšo obdelavo rabljenih pripomočkov. Ti sanitarni in higienski ukrepi lahko preprečijo okužbo s Helicobacter, ki je glavni dejavnik pri razvoju patologije zgornjega dela prebavil.

Raziskave pri boleznih prebavil

- Mogilyov, Ivan Ivanovič. Zjutraj imam boleče bolečine v želodcu. In po 2-3 urah po zaužitju se pojavi kislo belching. S čim se lahko povežemo?

- Da bi izvedeli več o vzroku te boleče bolečine in kislega bruhanja, je treba opraviti pregled prebavnega trakta. Ti simptomi so lahko znaki neke vrste patologije. Zelo velike skupine bolezni spremljajo taki simptomi. Potrebno je opraviti endoskopske, morda radiološke in laboratorijske teste.

- Logoisk, Vera. Včasih boli pod "žlico". Terapevt usmerja endoskopski pregled. Lahko storim brez tega postopka?

- To je nemogoče. To je zelo informativen pregled želodca, ki je zelo občutljiv na poškodbe zaradi različnih patoloških procesov. Morate se vključiti. S tem postopkom naši endoskopisti opravijo orofaringealno anestezijo.

- Minsk, Anastasia. Stara sem 36 let. V zadnjem času bolečina v trebuhu malo, pojavil se je slabost. Kateri zdravniki morajo stopiti v stik?

- Potrebno je opraviti endoskopski pregled zgornjega dela prebavil. In če je potrebno, naredite še en spekter raziskav. Obrnite se na lokalnega zdravnika.

- Osipovichi, Yulia Vyacheslavovna. Moja hči ima tuberkulozo jajcevodov. Dvakrat letno za mesec in pol mora jemati antibiotike - rifampicin, etambutol. Od prebavil nima nobenih pritožb. Vendar pa bi rad vedel, ali takšna zdravila resno vplivajo na prebavne organe? Ali moram vzeti kakšno zelišče ali zdravila, da jih zaščitim?

- Dolgotrajna uporaba zdravil proti tuberkulozi lahko negativno vpliva na razvoj patologije jeter. Morda tako imenovana medicinska poškodba jeter. Notranji prebavni organi morajo biti pod nadzorom zdravnika, laboratorijske in instrumentalne diagnostike. Najprej govorimo o splošni biokemični analizi krvi in ​​urina.

Druga točka - tuberkuloza lahko poškoduje vse notranje organe, vključno s gastrointestinalnim traktom. Potrebno je spremljati delovanje jeter in če je oslabljeno, to pomeni, da je potrebno opraviti korekcijo zdravljenja pri TB zdravniku.

- Molodechno, Violetta. Alergija se kaže v otekanju zgornjih dihalnih poti. Ali je lahko takšno stanje posledica vnetja trebušne slinavke - pankreatitisa, ki ga odkrijemo med ultrazvokom? Ali lahko vzamem zdravila za alergije z bolnimi trebušno slinavko?

- Če želite dati točen odgovor na vaše vprašanje je možno šele po popolni zgodovini zgodovine razvoja alergijskih napadov. Najverjetnejša situacija, v kateri je razvoj alergije povezan z živilskim proizvodom. Alergija na hrano je zdaj zelo razširjena na svetu in navajeni smo, da so jagode, agrumi, jajca zelo alergeni. Danes morajo ta živila vsebovati naravno mleko, ki lahko povzroči alergije na hrano. Poleg hrane lahko razvoj alergij povežemo z učinki drugega alergena - živalske dlake, rastlinskega cvetnega prahu itd. Pogosto je težko določiti vzrok alergije.

Posvetujte se s splošnim zdravnikom ali z alergologom, ki bo ugotovil, v čem je problem alergije. Mogoče tista zdravila, ki jih vzamete iz pankreatitisa in tvorijo alergijsko reakcijo. Nasprotna situacija je praktično nerealna. Prav tako je treba določiti vzrok vašega pankreatitisa - poiskati kamne v žolčniku. Žvečilna bolezen je lahko povezana tudi z razvojem alergij. Poleg tega, jetrna okužba poškoduje holelitiazo in vnetje žolčnika. Zato vas je treba pregledati, da bi uredili celotno verigo.

- Pastavy, Lyudmila Evgenievna. 55 let. Med pregledom so mi diagnosticirali gastroptozo, atrofični gastritis. Počutim se slabo: grganje v želodcu, napihnjenost, napenjanje. Kaj storiti?

- Atrofični gastritis je povezan z zmanjšano proizvodnjo želodčne kisline. V tem primeru se kislost običajno zmanjša. V zvezi s tem se črevesna dispepsija sčasoma razvije. Črevo ni zaščiteno z zadostno količino klorovodikove kisline iz bakterijske flore. To vodi v mikrobiološko sejanje črevesne sluznice, vnetje v njej in motnje njegove funkcije. Morate pregledati črevesje. Obiskati morate splošnega zdravnika ali gastroenterologa, ki vam bo predpisal številne laboratorijske in instrumentalne študije. Manj verjetno je, da bi bili simptomi vašega trpljenja povezani s pojavom gastroptoze.

Kolitis

- Molodechno, Nikolaj, star 69 let. Imam kronični kolitis. Stalne napade bolečin v popku. Ali je to mogoče ozdraviti in kako ga je mogoče obravnavati v Minsku?

- Bolezen se imenuje kronična, ker ima bodisi fazo poslabšanja ali fazo remisije. In slednja lahko traja več let. Pri vašem prebivališču morate obiskati splošnega zdravnika ali gastroenterologa. Povej mu o svojih pritožbah, načrtoval bo pregled. Če zdravniki menijo, da so primerni, vas bodo lahko poslali v Minsk za posvetovanje in, če bo potrebno, zdravljenje.

Polipi

- Vitebska regija, Alina. Moja sestra je lani odkrila polipse črevesja. Bila je prisiljena iti k proktologu s trajno prebavo. Polipi so bili že odstranjeni. Vendar pa bi rad vedel, kaj povzročajo polipi? Ali se lahko ponovno pojavijo? Kako preprečiti nastanek novih polipov?

- Polipi so ponavadi genetsko določeni. To je benigna rast tkiva. Polipi so različnih vrst, včasih podobni gobam na nogi. Lahko se prenaša s krvjo skozi posodo. Nevarnost polipa je, da se lahko spremeni v maligni tumor. Zato se ta situacija šteje za predrakos. Taktike zdravljenja proktologov, endoskopistov - čim prej odstranimo z obveznim histološkim pregledom. Patologija je precej pogosta v prebavnem traktu. Odstranjevanje polipov poteka z endoskopsko metodo. Ni medicinskih metod za preprečevanje razvoja polipov. Po odstranitvi polipov mora oseba voditi zdrav način življenja in redno enkrat letno opraviti študijo sluznice prebavil.