Kronični gastritis se imenuje vnetni proces na sluznici želodca, zaradi česar pride do kršitve fiziološke regeneracije z možnim napredovanjem, atrofijo in sekrecijsko insuficienco, kar vodi do motnje prebavnega sistema.
Obstaja tudi nič manj nevarna bolezen - gastroduodenitis, zaradi česar se prestrukturirajo sluznice želodca in dvanajstnika. Na žalost se gastritis in njegovi derivati vsak dan diagnosticirajo v vedno večjem številu otrok, še posebej v šolski dobi. Zato bomo za varovanje zdravja vašega otroka povedali, kateri vzroki povzročajo razvoj kroničnega gastritisa, prav tako pa tudi, kateri znaki bodo pomagali pri pravočasni diagnozi in začetku zdravljenja.
Epidemiologija kroničnega gastritisa pri otrocih
Kronični gastritis in gastroduodenitis pri otrocih sta najpogostejša obolenja otroške populacije, ki je diagnosticirana pri 30 do 40 od 100. Po statističnih podatkih se gastroduodenitis pojavlja pri več kot 53% otrok, kronični gastritis pa v skoraj 30%. Iz statističnih podatkov je razvidno tudi, da v zgodnji starosti med bolniki z gastritisom ni izrazitih spolnih razlik, vendar je v starostni skupini 12–15 let bolj verjetno prizadeta fanta. Kot je postalo jasno med potekom raziskave, to prevalenco gastritisa (v večji meri) povzroča bakterija Helicobacter pylori (podrobnejši statistični podatki so navedeni v spodnji tabeli).
Vzroki kroničnega gastritisa pri otrocih
Takoj je treba opozoriti, da so kronični gastroduodenitis in gastritis pri otrocih multifaktorne bolezni prebavil, ki lahko vodijo do:
- Dedna predispozicija (približno 30-40%).
- Bakterija Helicobacter pylori.
- Nepravilno zasnovan električni sistem.
- Izpostavljenost drogam in kemikalijam.
- Prekomerni fizični in psiho-čustveni stres.
- Alergija na hrano.
- Paraziti.
- Dodatne bolezni prebavnega trakta in prebavnega sistema.
Posebne oblike gastritisa, ki vključujejo kemične, sevalne, medicinske in druge poškodbe, se pojavijo le pri 5% otrok. Pogosto obstajajo primeri, ko en sam bolnik združuje več etioloških dejavnikov.
Katere simptome spremlja gastritis v otroštvu?
V bistvu se gastritis pri otroku kaže v dveh glavnih sindromih, in sicer:
Bolečine v trebuhu se lahko razlikujejo po intenzivnosti, kot tudi po praznem želodcu ali po določenem času po zaužitju hrane. Lokalizacija bolečine, najpogosteje, je koncentrirana v piloroduodenalni in epigastrični regiji, lahko pa se tudi bolečina poda v hipohondriju, prsnem košu ali roki (praviloma je najbolj neprijeten občutek na levi strani). Dispeptični simptomi se lahko kažejo kot:
Treba je opozoriti, da okužba s Helicobacter pylori nima posebnih pojavov in je lahko popolnoma asimptomatska. Če menite, da opažanja zdravnikov, avtoimunski gastritis, ki je pogosto spremljajo atrofične spremembe in anemija, ni bilo opaziti v otroštvu. Pri otrocih se bolezen najpogosteje pojavi brez resnih simptomov, morfoloških značilnosti. Če ima otrok antralni gastritis, je lahko potek bolezni zelo podoben razjedi, glavni simptom pa je bolečina v trebuhu. Opazite lahko tudi naslednji vzorec:
- Bolečina se lahko pojavi na prazen želodec ali 1-2 uri po zaužitju hrane (manj pogosto ponoči).
- Sindrom bolečine po zaužitju izgubi svojo intenzivnost.
- Bolečine lahko spremlja zgaga, bruhanje s kislim okusom, bruhanje.
- Po palpaciji epigastrične ali piloroduodenalne regije se pojavi bolečina.
- Težave imajo s stolom.
Pri fundalnem gastritisu:
- Bolečina se poveča po uživanju hrane, še posebej škodljiva.
- Bolečina je lokalizirana na področju popka in epigastrija.
- Bolečina je boleča v naravi.
- Nelagodje lahko preide brez uporabe zdravil in drugih manipulacij, po 1,5 do 2 urah.
Metode za diagnozo kroničnega gastritisa pri otrocih
Preverjanje kroničnega gastritisa pri otroku je treba izvesti na podlagi posebnega diagnostičnega algoritma, ki vključuje:
- Gastroduodenoscopy z biopsijo površine sluznice.
- Izpostavite raven pH.
- Študija kislosti.
- Študija gibljivosti dvanajstnika.
Po zgornjih preskusih mora zdravnik navesti:
- Vrsta bolezni.
- Kraj lokalizacije gastritisa.
- Aktivnost vnetnega procesa.
- Značilna funkcija oblikovanja kisline.
- Stabilna bolezen.
Pediatrija je dosegla velik napredek pri zdravljenju gastritisa pri otrocih z razvojem endoskopije. Ta diagnostični postopek vam omogoča, da pregledate otroka različnih starostnih skupin, tudi novorojenčka. Spodnja tabela podrobneje prikazuje, kakšne rezultate omogoča določen postopek.
Doslej je bilo mogoče doseči velik napredek pri preučevanju gastritisa, ki ga povzroča bakterija Helicobacter pylori. Očitni in pogosti znaki Helicobacter pyloriosis so:
- Erozivne spremembe.
- Večkratne razjede.
- Puffiness in zbijanje na gube v antrum.
Študija helikobakterioze danes vključuje neinvazivne in invazivne ukrepe, ki temeljijo na celoviti študiji sluznic. Pomembno je omeniti tudi rentgenski pregled, ki se redkeje uporablja kot diagnoza gastritisa. Ta postopek se uporablja pri zapletenih oblikah in pri eksacerbacijah. Za preučevanje gibljivosti želodca lahko uporabimo zunanjo elektrogastrografijo, zaradi katere je možno zabeležiti želodčne tokove. Rezultati urina, krvi itd. Nimajo posebnih znakov, zato so predpisani v primeru sočasnih težav ali različnih zapletov.
Kako zdraviti otroka kroničnega gastritisa?
Danes je mogoče pri otroku zdraviti kronični gastritis z različnimi terapevtskimi dejavniki v kompleksu, in sicer:
- Pravilno oblikovan način dneva.
- Medicinska prehrana.
- Zdravila.
- Terapija brez zdravil.
Dietetična terapija, tako v pediatriji kot pri zdravljenju odraslih bolnikov, temelji na podobnih načelih, ki so sestavljena iz mehanskega, kemičnega in toplotnega čiščenja želodčne sluznice. Prehrana bolnega otroka je treba razdeliti na 5-6 sprejemov. Kot prehransko hrano se praviloma uporablja medicinska miza št. 1a in tabela št. Dietna terapija vsebuje naslednje značilnosti:
- Kuhanje se lahko kuha na pari ali kuhamo.
- Vsi izdelki morajo biti temeljito zmečkani in zmleti.
- Vključiti v prehrani priporočeno kissel in sluzasto kašo, juhe.
- Dodate lahko tudi včerajšnji kruh.
- Dovoljene so alkalne mineralne vode ter sadni in jagodni kompoti (samo sladki).
- Strogo je prepovedano jesti preveč maščobne juhe (vključno z gobami), sveže pecivo, rženi kruh, močne alkoholne pijače, soda, pikantna zelenjava, prekajeno meso in kumarice, začimbe in začimbe, omake.
- Na uporabo soli in živil z visoko vsebnostjo holesterola se uporabljajo precejšnje omejitve.
Trajanje prehrane se praviloma spreminja v 7-15 dneh, vendar se prehranska terapija ne konča. Potrebno bo približno leto dni, da se držite omejene prehrane, vse je odvisno od bolnikovega zdravstvenega stanja in priporočil zdravnika. Ne boli, da so v prehrani otroka prisotni izdelki, ki imajo antisekretične učinke, kot tudi antacidni bifilakt, laktobakterno fermentirano mleko in drugo fermentirano mleko in mlečne izdelke, s povečanim odmerkom cinkovega sulfata.
Zeliščni čaji za kronični gastritis otrok
Pomembno je tudi posebej povedati o ljudskih zdravilih, fitoterapiji, saj je uporaba zeliščnih čajev in decoctions že dolgo dokazala svojo učinkovitost v kombinaciji z zdravili in nežno prehrano. Glede na stopnjo, na kateri je otrok bolan, lahko pediater ali gastroenterolog predpiše:
- Med poslabšanjem - decoction iz kamilice, poprove mete, rose boki.
- Med remisijo - decoction s šentjanževko, trpotec, koprive itd.
Možno je tudi dopolniti zdravljenje s fizioterapevtskimi postopki, ki se uporabljajo za 14-20 dni. Za ta široko uporabljen parafin, elektro-spanje, kopeli igel, ultrazvok in magnetna terapija. Nič manj priljubljena je elektroforeza, ki popolnoma razbremeni boleče občutke, ki so značilni za gastritis, kot tudi izboljša trofizem tkiva. Če konzervativno zdravljenje nima pričakovanega učinka, se lahko bolnikom predpiše laserska terapija ali seje hiperbaričnega kisika v količini 7-10 kom.
Zdravljenje otroka z zdravili temelji na patogenetskem principu, to je na doslednem in istočasnem učinku na glavne patogenetske mehanizme. V ta namen se lahko uporabi tako eradikacijsko zdravljenje okužbe s HP in zatiranje izločanja želodca.
Preprečevanje kroničnega gastritisa pri otrocih
Kot kaže praksa, je trajanje zdravljenja v bolnišnici odvisno od etiologije in kliničnih manifestacij bolezni, zato lahko trajanje zdravljenja traja od 10 dni ali več. Tudi nadaljnje zdravljenje iz ambulante, najpogosteje, se nadaljuje v pogojih klinike. Nadzor v pogojih klinike se izvaja skozi celotno življenje otroka, pregled in nadaljnje zdravljenje pa se opravita, ko se pojavi potreba, zlasti za odpravo simptomov, ki niso ustavljeni. V obliki preventivnih ukrepov je mogoče zdraviti peptične razjede, ki nimajo znakov popolne remisije, in sicer:
- Neprekinjeno zdravljenje v mesecu se izvaja z antisekretnimi sredstvi v ½ odmerku (zdravilo se jemlje vsak dan zvečer).
- Zdravljenje "na zahtevo" se lahko uporabi med nastopom značilnih simptomov (zdravilo se vzame 3 dni v popolnem odmerku, po katerem se odmerek zmanjša 2-krat in dajanje se nadaljuje še 20 dni).
Če se pri gastritisu ponovijo simptomi, bo potrebna endoskopija. Danes kronični gastritis uporablja tudi sistem medicinskih in ekoloških sanacijskih ukrepov, ki so namenjeni otrokom s kroničnim gastritisom in gastroduodenitisom. Rehabilitacijsko zdravljenje v zdraviliščih praviloma traja od 35 do 45 dni.
Terapija v zdravilišču poteka v lokalnih ustanovah, ki se nahajajo v turističnih mestih in v kampih, ki so namenjeni izboljšanju zdravja otrok. V bolnišnici se lahko izvede drugo okrevanje, kar bo zmanjšalo verjetnost poslabšanja in podaljšalo remisijo. Bolnišnične sanitarne službe se uporabljajo za zdravljenje zelo hudih bolnikov, pa tudi za zdravljenje otrok, katerih stanje je oteženo zaradi slabe dednosti in pogostih recidivov. Zdraviliško zdravilišče za gastritis pri otroku vključuje:
- Nežna motorna aktivnost.
- Medicinska dietna terapija.
- Pitna mineralna voda.
- Blatne aplikacije.
- Dejavnosti fizioterapije.
- Terapevtski športni kompleks.
- Psihološka terapija.
- Zdravila (kot jih je predpisal zdravnik).
Prognoza kroničnega gastritisa pri otrocih
Takšno okrevanje otroka z gastritisom je treba izvesti vsako leto vsaj 2-3 leta. Primarni preventivni ukrepi vključujejo določitev dejavnika tveganja, ki ima škodljiv učinek na potek bolezni, in njegovo odpravo, kar bo zmanjšalo možnost poslabšanja. Sekundarna preventiva vključuje kompleks rehabilitacijskih ukrepov. Število in vrsta rehabilitacijskih ukrepov je odvisna od stopnje bolezni, trajanja remisije in pogostosti recidivov.
Dispenzijski nadzor za gastritis se lahko izvaja na podlagi klinike, pa tudi na podlagi rehabilitacijskih centrov, internatov s gastroenterološko pristranskostjo. Glede na to, da se ambulantna kontrola izvaja na visoki ravni, je to izboljšalo kakovost zdravstvene oskrbe in zmanjšalo število recidivov za 2-3,5 krat in izboljšalo splošno stanje otroka.
Treba je opozoriti, da pravilno izvedena eradikacijska terapija zagotavlja ugoden izid za gastritis skoraj 100%. Ponovna okužba s Helicobacter Pylori se lahko pojavi le pri 1–1,5% bolnih otrok (v odsotnosti nosilca te bakterije blizu otroka). Po izkoreninjenju Helicobacter pylori, vnetni proces na sluznicah želodca izgine za 3-6 mesecev.
Če gastritis pri otrocih ostane brez simptomov, ni potrebe po dodatni terapiji z zdravili in drugih terapevtskih posegih. Na koncu sem želel dodati: nadzor nad prehrano vašega otroka, ne dovolite uporabe škodljivih živil, jih naučite živeti aktivni življenjski slog že od zgodnjega otroštva, saj bo to pozitivno vplivalo na njihovo zdravje in dobro počutje!
Simptomi, vzroki in zdravljenje gastritisa pri otrocih
Gastritis pri otrocih se najpogosteje pojavi v šolski dobi. Bolezen je drugačna varianta vnetja sluznice želodca. Ta značilnost je podlaga za klinične manifestacije gastritisa. Najpomembnejši dejavnik, ki določa simptome bolezni, pa je njegov specifičen tip. Če poznamo te razlik, je zaradi simptomov mogoče sumiti ne le prisotnost gastritisa, ampak tudi določiti njegovo vrsto.
Simptomi gastritisa pri otrocih
Pogosti simptomi vseh vrst gastritisa:
Bolečine. Med gastritisom se otroci najpogosteje pritožujejo zaradi bolečin v zgornjem delu trebuha (v predelu želodca). Intenzivnost bolečinskega sindroma je odvisna od resnosti vnetnega procesa in dojemanja bolečine pri posameznem otroku. Zato so lahko bolečine v epigastrični regiji tako lahke kot svetlobe in boleče močne;
Nelagodje in težava v želodcu. To se zgodi kot izoliran simptom in se kombinira z bolečino, ki se pojavi, ko se umirja ali v interiktalnem obdobju;
Zgaga. Otroci opazijo povečan trup in fizične napore. Ta simptom se kaže v pekočem občutku v zgornjem želodcu in za prsnico. Nekateri otroci lahko zaznajo širjenje pečenja skozi celoten potek požiralnika do ravni žrela. Ko se to zgodi, je občutek v ustih kisel;
Rahljanje z zrakom ali majhna količina zaužite hrane. V tem primeru se lahko pri otroku pojavi neprijeten vonj iz ust;
Slab apetit in zavračanje otroka;
Slabost in bruhanje. Oba simptoma se lahko medsebojno spreminjata ali pa se pojavljata ločeno;
Prekinitev prebave. Vnetje v želodcu moti eno od prvih faz predelave hrane, kar vodi v neuspeh v vseh delih prebavnega procesa. Otroci imajo napihnjenost, oslabljeno blato ali zaprtje, anemijo, pomanjkanje vitaminov in druge simptome motenj absorpcije hranil;
Palpacijska občutljivost epigastrične regije. Včasih je pri otrocih s stanjšanim podkožnim maščobnim tkivom spazmodični želodec opredeljen kot vrvica;
Zunanje spremembe. Posredno presoja prisotnost gastritisa z okvarjeno prebavo lahko bledica kože, prevlečen jezik sivkast ali belkasto cvetenje.
Značilnosti manifestacije kroničnega atrofičnega gastritisa:
Otroci se redko pojavljajo;
V ospredje ni bolečina, temveč dispeptični sindrom v obliki teže v želodcu, prebava in absorpcija hranil;
Atrofični gastritis povzroča kršitev splošnega stanja otroka, anemijo in hipovitaminozo.
Simptomi kroničnega hiperakidnega gastritisa, v katerem je čezmerno izločanje želodca, so:
Bolečina je glavna manifestacija. Izzove jo prehrana ali telesna dejavnost otroka;
Zgaga in bruhanje kislo;
Splošno stanje otroka je redko moteno. Prevladujejo lokalna bolečina in želodčne motnje.
Za akutni gastritis so značilni naslednji simptomi:
Večinoma bruhanje. Včasih postane nepopustljiva;
Vztrajne bolečine v želodcu;
Motnje v splošnem stanju otroka, letargija pri dolgotrajnem bruhanju.
Vzroki gastritisa pri otrocih
Skupina tveganja za razvoj gastritisa pri otrocih je sestavljena iz otrok, ki so v obdobju aktivne rasti in prehodnih sprememb v telesu. Zato se gastritis pojavlja predvsem pri otrocih v zgodnjem šolskem obdobju (6-10 let), pa tudi pri mladostnikih v prehodni starosti (od 12-13 do 16-17 let). Ti starostni pogoji za otroški gastritis ustvarjajo ugodne pogoje za uresničitev negativnega učinka vzročnih dejavnikov. Te vključujejo:
Nepravilna prehrana. Nanaša se na najpogostejši vzrok akutnega in kroničnega gastritisa. Pod nezdravo prehrano pomeni, da otrok uporablja škodljive izdelke hitre prehrane (hamburgerje, pomfrit, ocvrte pite itd.), Čips, krekerje, gazirane pijače (coca-cola, sprite, vse barvne tekočine), začinjene in začinjene jedi, Prekajena živila, pretirano mastna živila;
Prekinitev procesa in pravilnost obroka. Če otrok z velikimi presledki med obrokom ali velikostjo obrokov uživa neredno, to povzroča veliko tveganje za razvoj gastritisa;
Lean hrana. Če otrok jede, celo zdravo hrano, vendar so hkrati poškodovani ali okuženi s patogeni mikroorganizmi, bo to povzročilo akutni gastritis;
Duševna in psiho-čustvena preobremenitev. Sodobni otroci so preobremenjeni s šolskimi nalogami. Otrok, ki nima prostega časa, postane zelo občutljiv na agresivne okoljske dejavnike. To moti regulacijo sinteze želodčnega soka, zmanjša apetit in posledično - vnetni proces v želodcu;
Fizična preobremenitev in hipodinamija. Prekomerna telesna aktivnost in njeno pomanjkanje povzročata motnje v procesih krvnega obtoka v rastočem telesu in motnje avtoregulatornih mehanizmov zaščitnih in sekrecijskih procesov v želodcu;
Okužba s Helicobacter pylori. V izvoru kroničnega gastritisa je jasno dokazana vloga helikobakterij. Ti mikroorganizmi lahko obstajajo le v želodčni votlini v pogojih visoke kislosti. Zato povzročajo kronični gastritis le v pogojih hipersekrecije želodčnega soka in klorovodikove kisline. Helicobacter pylori ne sme biti povezan z zmanjšanim izločanjem želodca;
Infektivno toksične in sistemske avtoimunske alergijske reakcije. To pomeni, da otrokovo telo ne more omejiti patoloških procesov le na bolni organ. Zato lahko vsako vnetje ali okužba v telesu povzroči alergijsko reakcijo in reaktivno vnetje v želodcu. Hkrati se pogosto pojavi atrofični gastritis.
Diagnoza gastritisa pri otrocih
Klinični znaki in pritožbe otroka lahko le napeljejo zdravnika ali starše k predpostavki gastritisa. Diagnozo je treba potrditi ali ovreči. Konec koncev, pod krinko banalnega gastritis se lahko skriva in bolj nevarne bolezni, kot so želodec, in vse druge sisteme in organe. Zato so ti otroci podvrženi skrbnemu spremljanju in diagnosticiranju.
Potrdite, da je diagnoza mogoča le z eno samo diagnostično metodo. Ta fibrogastroduodenoskopija je endoskopski pregled, pri katerem se izvede neposreden vizualni pregled želodčne sluznice z oceno njegovega stanja. Toda ta postopek je poln velikih težav in neprijetnosti tehničnega načrta, ki omejuje indikacije za njegovo izvajanje v pediatrični praksi. Zato je veliko lažje predpisati preventivno (splošno profilaktično) zdravljenje gastritisa in spremljati dinamiko procesa. Če se manifestacije bolezni ne zmanjšajo, se pojavijo neposredne indikacije za fibrogastroduodenoskopijo. Pomembno je vedeti, da je nižja starost otroka, večja je težava pri njenem izvajanju.
Pri potrditvi diagnoze gastritisa pri otrocih niti ultrazvok niti rentgenske metode, ki se praktično ne uporabljajo, niso informativne narave. Ultrazvočni pregled je potreben za odpravo drugih težav s prebavnim sistemom (žolčne diskinezije, kronični pankreatitis). Za ugotavljanje resnosti in zapletov gastritisa ali sorodnih težav z jetri in trebušno slinavko se izvajajo laboratorijske metode raziskav v obliki klinične študije krvi in urina, ravni diastaze in testov jeter. Fekalne mase so nujno raziskane v okviru splošne analize in prisotnosti helmintske invazije.
Akutni gastritis pri otrocih
Vsak otrok, ki ne uživa materinega mleka, ampak hrana lahko zboli z akutnim gastritisom. Ta vrsta bolezni je vnetje želodčne sluznice, ki je posledica delovanja škodljivih okoljskih dejavnikov. Prvič, to so prehrambeni izdelki, ki jih zaužije otrok. Pri starejših otrocih so lahko krivci gastritisa slabe kakovosti ali okuženi s patogeni mikrobi, hrano. Majhni otroci poleg teh izdelkov po nesreči zaužijejo tudi strupene snovi (mangan, strup za podgane, zdravila, gospodinjske kemikalije). S svojim neposrednim stikom s površino želodca pride do opekline sluznice različne stopnje ali njenega draženja z razvojem akutnega vnetnega procesa.
Akutni gastritis ima lahko predvsem različne stopnje resnosti in manifestacije, ki je odvisen od resnosti poškodbe sluznice:
Površinski vnetni proces v zgornjih plasteh;
Globoko vnetje, ki se širi na celotno debelino sluznice;
Nastajanje površinskih, manjših erodiranih sprememb na ozadju vnetja;
Gastritis z globokimi destruktivno-vnetnimi spremembami v sluznici želodca.
Posebna vrsta patoloških sprememb določa resnost kliničnih manifestacij akutnega gastritisa pri otroku:
Bruhanje. Lahko je enkraten pri površnem vnetnem procesu ali pa je nepopustljiv v primeru globokih destruktivnih sprememb;
Sindrom bolečine Skoraj vedno z akutnim gastritisom se pojavi želodčni krč, ki se kaže v hudih bolečinah v predelu želodca (zgornji del trebuha);
Splošna šibkost in kršitev splošnega stanja. Bolj značilen za hud akutni gastritis s ponovljenim bruhanjem in dehidracijo. Pojav teh simptomov je alarmanten signal in zahteva posebno pozornost staršev in strokovnjakov za takšne otroke.
Če akutni gastritis predstavljajo površinske vnetne spremembe, potem ne ogroža zdravja otroka. Po kratkotrajnem poslabšanju, glede na pravilno zdravljenje, se stanje otroka izboljša in bolezen izgine brez sledu. Precej drugačen je primer akutnega gastritisa na osnovi velikih morfoloških sprememb v sluznici želodca. Takšni otroci potrebujejo posebno pomoč, saj obstaja neposredna grožnja ne le za zdravje, temveč tudi za otrokovo življenje. Navsezadnje je njihov rezultat lahko krvavitev v želodcu, zastrupitev ali dehidracija.
Kronični gastritis pri otrocih
Kronični gastritis se razlikuje od akutnega vnetnega procesa v sluznici želodca ne le s trajanjem njegovega poteka, temveč tudi z mehanizmom njegovega pojava. To pomeni, da je za kronični proces značilno dolgo trajanje, razmeroma šibka stopnja simptomov, nagnjenost k občasnim poslabšanjem in pogrezanje vnetja in simptomov. Če je akutni gastritis vedno nenaden začetek in hiter potek, potem je kronična, nasprotno, postopen začetek in dolgotrajno vnetje. Osnova teh značilnosti je vzrok vsakega od teh vrst gastritisa.
Kronični gastritis pri otrocih je posledica kršitve sekretorne in motorične aktivnosti želodca v ozadju zmanjšanja zaščitnih lastnosti njegove sluznice. V tem primeru se pojavi situacija, ko se presežek želodčnega soka sintetizira z dolgoročno stagnacijo. Nezaščitena sluznica se ne more upreti takšnim agresivnim okoljem. Rezultat tega neravnovesja med zaščitnimi in dražilnimi mehanizmi postane nekakšna samoregulacija sluznice z želodčno vsebino, ki jo spremlja vnetni proces.
Opisana patogenetska osnova za kronični gastritis je osnova njenih kliničnih manifestacij in poteka bolezni. To nakazuje, da bolezen postaja nekakšen spremljevalec v življenju otroka in se spominja na drugo poslabšanje z vsako napako v prehrani.
Za takšen valovni tok so značilni simptomi:
Bolečine v želodcu;
Teža in brujanje;
Zgaga s slabostjo;
Redka kršitev splošnega stanja otroka.
Vse te značilnosti so osnova programa zdravljenja kroničnega hipersekrecijskega gastritisa. Radikalno se razlikuje od tiste v njeni akutni raznolikosti. Vendar ne smemo pozabiti na druge različice kroničnega gastritisa, ki jih ne spremlja hipersekrecija, ampak obratno - njegov upad. Temeljijo na atrofičnih spremembah sluznice, pri kateri se želodčne celice nepreklicno samouničijo in izgubijo svojo funkcijo. Take oblike bolezni v otroštvu so redke.
Zdravljenje gastritisa pri otrocih
Kompleks terapevtskih ukrepov za gastritis pri otrocih je odvisen od vrste bolezni. Diferencirana taktika je predstavljena v obliki tabele.
Zdravljenje akutnega gastritisa
Izpiranje želodca s sondo ali težko pijačo, ki ji sledi induciranje bruhanja;
Sorbenti: smeta, aktivni ogljik, sortoksatoksil, enterosgel;
Gastrocitoprotektivna zdravila: venter, almagel, maalox, phosphalugel;
Z dolgim potekom vnetnega procesa je prikazano zmanjšanje želodčne sekrecijske aktivnosti (famotidin, ranitidin);
Encimski pripravki: praznični, panzinormni, creon, mezim;
Prehranska prehrana. Vključuje živahno hrano, ki ne bo dražila sluznice želodca;
Pri hudih bolečinah spazmolitiki: no-shpa, papaverin, baralgin, riabal;
Zdravljenje kroničnega gastritisa
Antisekretorno zdravljenje v jetrenem stanju želodca (famotidin, quamel, ranitidin). Pri otrocih so kontraindicirani pripravki iz skupine zaviralcev protonske črpalke. Če kronični gastritis spremlja zmanjšano izločanje soka, teh sredstev ni treba uporabljati;
Zdravljenje s Helicobacter pylori. Opravljen z dokazano prisotnostjo helikobakterij v votlini želodca. Vključuje antibakterijska zdravila (metronidazol, ornidazol, klaritromicin, amoksicilin), bizmutove pripravke (de-nol, vikalin), blokatorje histaminskih receptorjev (ranitidin, quamatel);
Antacidi in gastrocytoprotectors: phosphalugel, maalox, gastromax, almagel;
Sredstva, ki normalizirajo gibljivost želodca in črevesja: cerrukal, motilij;
Antispazmodiki po potrebi: riabal, no-shpa;
Encimski pripravki: creon, pankreatin, mezim;
Pri atrofičnem gastritisu so prikazani preparati železa (totem, ferum-lek), utrjevalna in vitaminska sredstva (actovegin, aloe, mumija, nevrobeks);
Dietna terapija, zdravljenje z mineralnimi vodami (Borjomi, Luzhanskaya, Truskavetskaya, Essentuki) in sanatorij-resort rehabilitacijo.
Dietni gastritis pri otrocih
Zlasti pomembna je prehranska prehrana za vsak tip gastritisa pri otrocih. Trajanje akutnega zdravljenja in trajanje kroničnih procesov brez relapsa sta odvisna od pravilnosti njegovih značilnosti.
Priporočila za prehrano otrok z gastritisom so sestavljena iz jasnih pravil:
Prvo pravilo - razdrobljenost, pravilnost in enotnost obrokov. Če otrok poje ne 2-3 krat, ampak 5-6-krat na dan izključno v določenem času, bo to skrivnostno aktivnost svojega želodca navadilo na absolutno samoregulacijo. Glavna stvar, ki zagotavlja, da deli niso preveliki.
Drugo pravilo - dobra kakovost živilskih proizvodov in njihov zadrževalni značaj v zvezi s sluznico želodca. Vsa živila, ki jih zaužije otrok, morajo biti pripravljena pred ustreznim obrokom. Hrana pikantnega, dimljenega, mastnega in ocvrtega značaja, aromatični dodatki in začimbe, rafinirana slaščičarna, bogati pekarski izdelki, kruh iz sveže bele moke, stročnice, surova zelenjava so izključeni.
Tretje pravilo - narava hrane. Pravilna prehrana za vsak gastritis vključuje tehnologijo kuhanja izdelkov s paro ali kuhanjem. Pečene jedi so dovoljene. Vse morajo biti mehke, kašaste, enakomerne, s temperaturo, ki ustreza temperaturi otrokovega telesa (nekoliko nad sobno temperaturo).
Četrto pravilo - sestava menija. Obrok vključuje pire krompir, vse prehranske juhe z zelenjavnimi in mesnimi juhami piščanca, zajca, govejega mesa, žita (ovsena kaša, riž, ajda), aromatizirane z maslom, parne kose dietne ribe in mesne vrste, skuta z rezinami, na osnovi pijač kakav z mlekom, šibki čaji, zlasti iz zdravilnih rastlin, decoction iz suhega sadja, med, kruh bele moke, ampak le včerajšnje pecivo, krekerji.
Peto pravilo - posebno je nujno, da se v začetni fazi bolezni ravna po dieti. Ko se simptomi in vnetje zmanjšajo, se njegov volumen razširi, kar je potrebno za obnovo izgubljenih zalog energije in hranil.
Zdravljenje gastritisa pri otrocih
Tudi manjše spremembe v prehrani lahko vplivajo na otrokov želodec. V kombinaciji s transformacijami telesa v obdobju aktivne rasti lahko to vodi do gastritisa. Ta bolezen ima več oblik. Na podlagi vzroka nastanka in določenega načina je določen način zdravljenja gastritisa pri otrocih.
Režimi zdravljenja za otroke z gastritisom
Pred zdravljenjem gastritisa morate najprej določiti njegovo vrsto. To lahko stori le zdravnik, ki kasneje predpiše posebno terapijo. Po statističnih podatkih se gastritis pojavlja pogosteje pri otroku, starejšem od 5 let, ko je prisotna intenzivna rast vseh organov. V tem obdobju je enak odstotek tveganja za dečke in deklice. Gastritis se razvije tudi pri starosti 9–12 let, ko se začne puberteta. Tu je ogroženih več deklet. Načini zdravljenja gastritisa so odvisni od starosti bolnika in oblike same bolezni.
Avtoimunsko
Ta oblika gastritisa je tipa A. Zanj je značilno tanjšanje sluznice želodca. Hkrati se zmanjša izločanje. Vzrok za zmanjšanje kislosti je virus Epstein-Bar. Glavna metoda zdravljenja je posebna prehrana. V akutni fazi je predpisana tudi prehrana. Ko se bolezen umiri, se priporoča zdravljenje v zdraviliščih ali zdraviliščih, fizioterapiji in mineralni vodi. Poleg sprememb v prehrani se uporabljajo tudi naslednje metode: t
- Da se znebite krčev in bolečin, predpisujejo No-shpu in bruhanje - Metoklopramid.
- Da bi nadomestili pomanjkanje klorovodikove kisline v želodcu, so predpisani za jemanje zdravila Abomin. Za spodbujanje proizvodnje pepsina se priporočajo zeliščni pripravki, kot so zdravila Herbion, zdravila Herbogastrin in psyllium.
- Dodatek vitamina C, B in nikotinske kisline pomaga izboljšati prekrvavitev, zdravljenje in prehrano sluznice.
Helicobacter pylori induciran
Gastritis tipa B se imenuje antral ali helikobakter, ker ga povzroča mikroorganizem Helicobacter pylori. Ta vrsta bolezni pri otrocih se pojavlja v 85% vseh primerov. Kislost ostane normalna ali se poveča. Bolezen se zlahka pozdravi s pomočjo prehrane, vendar le v zgodnjih fazah. Na splošno je terapija proti tej vrsti gastritisa drugačna, saj je izbrana ob upoštevanju vpliva na sam mikroorganizem, ki je povzročil okužbo.
Glavna metoda zdravljenja Helicobacter pylori je antibiotična terapija, ki jo imenuje le zdravnik. Obstaja več shem, ki vključujejo 3 droge. Po antibiotikih se predpišejo probiotiki za obnovo črevesne mikroflore. Med drugimi zdravili za uporabo okužbe s Helicobacter pylori:
- Drotaverinum, No-shpa, Papaverin - od izraženega bolečinskega sindroma;
- Almagel, Phosphalugel, Gastrotsepin, Famotidine - za zmanjšanje kislosti in izločanja želodca;
- pomirjevalna zdravila, tudi na zeliščne sestavine.
Površinski refluksni gastritis
Tretja vrsta gastritisa se imenuje kemična ali refluksni gastritis. Razlog za njegov razvoj je dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot sta Ibuprofen ali Aspirin. Pri dojenčkih posebno zdravljenje ni potrebno, saj z rastjo njihovega prebavnega trakta popolnoma zori, kar vodi do izginotja bolezni. Če je pri otroku gastritis star 2 leti, je predpisano zdravilo ali dieta. Za zmanjšanje odstotka želodčnega soka predpisati zdravila histamina:
Kako zdraviti gastritis pri otroku
Razvrstitev gastritisa je posledica narave njenega poteka. Bolezen je lahko akutna ali kronična. Druga vrsta sledi prvi, če postopek obdelave ni zaključen. Akutno obliko izzove hrana, ki je nenormalna ali okužena z mikrobi. Kronični gastritis se ne pojavi nenadoma - razvija se postopoma pod vplivom negativnih zunanjih dejavnikov in je označen z menjavo poslabšanja in remisije. Zaradi različnih razlogov ima vsaka vrsta določene lastnosti zdravljenja.
Akutna oblika
Taktika zdravljenja akutnega gastritisa je naslednja:
- V prvih 2-3 dneh morajo starši otroku zagotoviti počitek;
- če so prisotni simptomi, kot so slabost ali bruhanje, je priporočljivo vzeti Motilium ali Regic in oprati želodec z izotonično raztopino natrijevega klorida, kuhano ali mineralno vodo;
- V 8 do 12 urah po začetku bolezni je treba otroku zagotoviti obilno pitje v majhnih količinah
- po 12 urah je dovoljeno v hrano uvesti živila, kot so kefir, malo maščobe, žitarice, žele in kremna juha;
- z bolečinskim sindromom je priporočljivo jemati Papaverin ali No-shpu;
- za adsorpcijo je treba med obroki uporabiti Smekt, aktivni ogljik, Enterosgel ali Polyphepan;
- Ranitidin ali Famotidin se predpisujejo za zmanjšanje izločalne aktivnosti.
Zdravljenje kroničnega gastritisa pri otrocih
Če je gastritis kroničen, bo zdravljenje daljše. Boj s periodičnimi poslabšanji. Terapija temelji na naslednjih pripravkih in metodah:
- Prehranska hrana, ki ne draži sluznice želodca, uporaba mineralne vode.
- Antispazmodiki za bolečine - No-shpa, riabal, papaverin.
- Sredstva za normalizacijo gibljivosti želodca in črevesja - Motilium, Zerukal.
- Zdravila, ki zmanjšujejo izločanje želodca - Kvamatel, Ranitidin, Famotidine.
Kako zdraviti gastritis pri otrocih
Terapija je odvisna od starosti bolnika. Zdravljenje gastritisa pri otrocih 5 let se v večini primerov izvaja s pomočjo prehranskih in fizioterapevtskih postopkov, saj je večina zdravil prikazana že od mladosti (12 let in več). Predpišejo jih samo brez pozitivne dinamike prehranske terapije in uporabljajo le zdravila, ki varčujejo za želodec. Pri starejših otrocih enkratna sprememba prehrane ne daje učinkovitih rezultatov, zato se njihovo zdravljenje izvaja v povezavi z zdravili.
Zdravilna hrana za dojenčke
Omejitve prehrane lahko zmanjšajo obremenitev prebavnega trakta, tako da se bo hitreje okrevalo. Prehrana mora vključevati 5 obrokov po urniku. Potrebno je jemati samo sveže izdelke, jih kuhati s kuhanjem, pečenjem, dušenjem ali paro. V akutni obliki, je priporočljivo, da se v prehrani sluznice kaše - riž, ajda, ječmen biser, zdrob. Surovo in kislo zelenjavo in sadje je treba izključiti. V kateri koli fazi bolezni ne morejo jesti ocvrte in mastne hrane, konzervirane hrane, pijače s kofeinom in sladkega čaja.
Zdravljenje gastritisa pri otrocih
Če se gastritis zdravi pri otrocih, starih 9 let, se lahko predpišejo zdravila z naslednjega seznama:
- spazmolitiki - No-shpa, papaverin;
- anti-helikobakter - metronidazol, klaritromicin, ornidazol;
- mineralna voda - Borjomi, Essentuki;
- iz dispeptičnih manifestacij - Motilium, Tsirukal;
- za zmanjšanje izločanja - Ranitidin, Cimetidin, De-Nol;
- antacidna zdravila - Almagel, Maalox, magnezijev oksid, Gastal.
Ljudska zdravila za želodčne bolečine
Za lajšanje bolečin lahko uporabite enega od receptov tradicionalne medicine:
- Infuzija lanenih semen. Vzemite 1 žličko. surovine in vlijemo 0,2 litra vrele vode. Po pol ure, sev, nato pijte 3 žlice. čez dan.
- Olje morske krhlika. Kupljeno v lekarni pomeni, da morate vzeti 1 žličko. na prazen želodec zjutraj in zvečer. Dovoljeno je, da se olje razredči v 50 ml tople vode.
Kronični gastritis pri otrocih
Znano je, da je gastritis bolezen želodca, ki jo vedno bolj prizadenejo ne le odrasli, ampak tudi otroci. Ko je sluznica vnetja. Povzroča nelagodje in povzroča prebavne motnje. Vredno je govoriti o tem, kako se bolezen manifestira pri pediatričnih bolnikih.
Vzroki gastritisa pri otrocih
V večini primerov bolezen prizadene telo v tistih trenutkih, ko hitro raste in se spreminja. Praviloma se gastritis najde pri otrocih osnovne šole in mladostnikih. Bolezen se lahko razvije zaradi:
- Neuravnotežena prehrana. Prehrana otrok je težko slediti. Pogosto jedo hitro hrano, prigrizke, preveč začinjene, prekajene, maščobne in sladke hrane, vendar zavrnejo prve jedi, kuhano hrano. Vendar se režima ne hranijo.
- Duševna in duševna preobremenitev. Zaradi njih je proces izločanja želodčnega soka moten, apetit izgine.
- Intenzivnost telesne dejavnosti. Preveč aktivni otroci in tisti, ki se premikajo, motijo procese krvnega obtoka, kar zmanjšuje zaščitne in sekretorne funkcije želodca.
- Okužba s Helicobacter pylori. Helicobakter s povečano kislostjo povzroča kronični hiperakidni gastritis in v zadnjem času vedno bolj hipertrofičen.
- Jemanje določenih zdravil.
- Paraziti v telesu.
Znaki kroničnega gastritisa
Vnetje sluznice želodca je včasih težko razlikovati od drugih bolezni, povezanih z organi v prebavnem traktu. Dodeli razvrstitev znakov, ki omogočajo ugotovitev, da ima otrok gastritis, in ne kakršne koli druge bolezni. Vsi starši se morajo tega zavedati, da bi se lahko pravočasno dogovorili s strokovnjakom in začeli z zdravljenjem.
Dispeptični sindrom
Eden od znakov kroničnega gastritisa. Značilnost takšnih manifestacij:
- nelagodje in težo na vrhu trebuha;
- občutek polnosti v želodcu;
- slab apetit, prezgodnji občutek polnosti;
- otekanje;
- slabost;
- podiranje;
- bruhanje, potem pa takoj postane lažje;
- odpor do maščobnih živil, kaša, mlečnih izdelkov.
Boleče
Znak kroničnega gastritisa je dolgočasna in boleča bolečina, ki se širi v zgornjem delu trebuha. Praviloma se začne nekaj ur po naslednjem obroku, še posebej, če je otrok pojedel nekaj začinjenega. Sindrom se kaže na prazen želodec, to je zjutraj in ponoči. Za poslabšanje kroničnega gastritisa pri otrocih je značilno nenadno povečanje bolečine, postane rezanje in skoraj neznosno.
Asteno vegetativni sindrom
Njegove značilne značilnosti so:
- razdražljivost;
- nihanje razpoloženja;
- sumljivost;
- utrujenost;
- motnje spanja;
- pretirano znojenje;
- srčno popuščanje, nizek krvni tlak (redki znaki).
Simptomi gastritisa
Njihov posebni seznam je odvisen od vrste bolezni. Obstajajo številni simptomi, ki so skupni vsakemu tipu kroničnega gastritisa:
- Nelagodje in bolečine v trebuhu. Včasih so ti simptomi blagi, zato pri otrocih niti ne povzročajo težav.
- Zgaga. Otroci se pritožujejo na pekoč občutek v prsih, kisli okus v ustih. Simptom se poveča z upogibanjem, telesno aktivnostjo.
- Zračni pršut. Včasih ga spremlja slab zadah.
- Zmanjšan apetit. Nekateri otroci sploh ne želijo jesti.
- Napihnjene, nepravilne blato.
- Zunanji znaki. Otrok postane bled. Morda videz v jeziku plakete v beli ali sivi barvi.
Kronični antralni gastritis
Vnetje je lokalizirano na dnu želodca. Otroci s subatrofno obliko bolezni se lahko pritožijo zaradi zgage, kislega vrege. Značilen simptom je bolečina v trebuhu, ki jo najdemo po jedi ali na praznem želodcu. Zelo je močna, paroksizmalna. Kronični atrofični gastritis pri otrocih spremlja zaprtje. Dotikanje želodca bo boleče.
Temeljno
Ta vrsta gastritisa se imenuje avtoimunska in ogroža telo želodca. To se pojavi kot posledica izpostavljenosti protiteles celicam organa. Kislost se lahko zmanjša ali poveča. Za kronični površinski gastritis so značilni naslednji simptomi:
- Bolečina, ki se začne, ko otrok poje. Še posebej močna po prenajedanju, uživanju maščobnih in ocvrte hrane. Bolečina sama izgine čez uro ali dve.
- Težava v želodcu, belching, redka slabost. Apetit pade, otroci brez razloga začnejo opustiti določene izdelke, raje imajo druge.
- Težave s stolom. Pojavita se zaprtje in driska.
Pangastritis
Bolezen te oblike se pogosto pojavi pri otrocih. Ko se vname vse dele želodca. Bolezen je treba zdraviti, sicer se bo začel kronični erozivni gastritis (antrum-gastritis) in nato razjeda. Otrok se lahko pritoži zaradi dolgočasne bolečine v trebuhu, zlasti po zaužitju začinjene hrane. Njena intenzivnost je zmerna, zato bolnik ne čuti veliko nelagodja. Pri otrocih se zmanjša apetit, po možnosti zmanjšanje telesne teže. Bolni otroci so preveč razdražljivi, čustveni.
Diagnoza kroničnega gastritisa
Za pravilno diagnozo uporabite različne tehnike. Strokovnjak v kliniki praviloma opravi pogovor z otrokom in naroči naslednje diagnostične teste:
- testi krvi in urina;
- fibrogastroduodenoskopija (cev je treba pogoltniti s kamero, s katero bodo pregledali požiralnik, želodec, črevesje);
- Ultrazvočni pregled trebušne votline.
Če diagnoza ni mogoča, so predpisane dodatne študije:
- test za prisotnost skrite krvi v blatu;
- intragastrična pH-metrija;
- zaznavanje želodca s sokom;
- histološki vzorci iz sten želodca;
- rentgenska slika želodca z barijevo mešanico;
- raziskave o helikobakteriozi.
Zdravljenje gastritisa pri otrocih
Bolezen ne more izginiti sama in brez terapije bo vstopila v zelo nevarno difuzno ali žarišče. Pomembno je, da vsi starši vedo, ali je pri otrocih možno zdraviti kronični gastritis. Sodobna medicina ponuja več načinov. Pristop k zdravljenju mora biti celovit. Obvezno jemanje določenih zdravil, proti katerim je treba slediti strogi prehrani. Zeliščna zdravila bodo učinkovita tudi pri kroničnem gastritisu. Vsi ti ukrepi bodo pomagali hitro odstraniti simptome bolezni in preprečiti poslabšanje bolezni.
Zdravila
Posvetujte se s svojim zdravnikom, kako zdraviti kronični gastritis pri otrocih. Praviloma so ta zdravila predpisana po posebni shemi:
- antisekretorna zdravila (famotidin, ranitidin);
- antibiotiki (klaritromicin, amoksicilin);
- antacidi in gastrocytoprotectors (Fosfalyugel, Maalox);
- zdravila za normalizacijo gibljivosti (Reglan, Motilium);
- Tablete za lajšanje krčev;
- encimski pripravki (Mezim, Pancreatin).
Naučite se najbolj učinkovito zdraviti zgago in gastritis.
Prehrana za kronični gastritis želodca
Otroci naj jedo pravočasno, vsaj petkrat na dan. Segrejemo na sobno temperaturo. Pri zdravljenju gastritisa in preprečevanju njegovega razvoja je treba dieto popolnoma odpraviti:
- Sladko, listnato pecivo, svež kruh;
- juhe v maščobni juhi;
- mastno meso in ribe;
- fermentirani mlečni izdelki;
- soljeni siri;
- konzervirana hrana;
- ocvrta ali trdo kuhana jajca;
- koruzna kaša;
- prekajeno meso;
- zelje, čebula, kumare, kislica;
- čokolada;
- soda;
- močan čaj in kava.
Otroški meni za gastritis naj vsebuje takšne izdelke in jedi:
- Suh kruh, piškoti, piškoti;
- pireve, kuhane v vodi;
- mlečne kaše;
- zelenjavne juhe;
- kuhano, paro ali pečeno meso;
- parne omlete;
- mehko kuhana jajca;
- mleko, naravni jogurt, skuta;
- sladko sadje, jagode;
- zdrob, ovsena kaša, ajda, testenine, riž.
Zeliščna zdravila
Zeliščna terapija doma bo znatno pospešila okrevanje. Broths in pripravki z ognjiča, bazilika, hmelj storžkov pomoč. Otroci praviloma pivijo žličko zelišč v kozarcu vrele vode. Za gastritis z nizkim izločanjem, tinkturo korenike aromatov, pelin, koren peteršilja je primeren. Učinkoviti listi regratov, sadni hišni sok. Če je kislost povečana, potem morate vzeti infuzijo Hypericum, rman. Lahko pijete šipka, kamilico, svežo korenje ali krompirjev sok.
Zdravljenje kroničnega gastritisa pri otrocih
Gastritis je vnetna ali vnetno-distrofična sprememba želodčne sluznice, ki vodi do funkcionalnih motenj organa. Po naravi poteka gastritisa je razdeljen na akutne (primarne) in kronične (počasen proces z obdobji poslabšanj in remisij).
Glavni simptomi bolezni so bolečine v zgornjem delu trebuha, občutek polnosti v želodcu, zgaga, slabost, bruhanje, driska.
Vzroki za nastanek gastritisa so močna dražila (groba, začinjena hrana, alkohol, kemikalije), slaba kakovost zastrupitve s hrano, živčna ali telesna izčrpanost, kronične bolezni, bakterijske okužbe.
Začetni gastritis vodi do zapletov različnih stopenj in poslabšanja kakovosti človeškega življenja.
Kaj je ta bolezen?
Kronični gastritis je trdovratna strukturna sprememba želodčne sluznice, za katero so značilne lokalne in splošne motnje, ki se najbolj izrazito pojavljajo med poslabšanjem.
Kronični gastritis se običajno pojavi v nasprotju s sekretorno funkcijo želodca in se pogosto kombinira z drugimi boleznimi prebavnega trakta.
V skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni desete revizije (ICD-10, ICD-10) kronični gastritis spada v razred XI (Bolezni prebavil) in ima v sistemu naslednje kode:
- K 29.3 - kronični površinski gastritis;
- K 29.4 - kronični atrofični gastritis;
- K 29.5 - kronični gastritis, nedoločen.
Kronični gastritis pri otrocih se pojavlja zaradi motenj hranjenja, motenj v dnevnem režimu in živčnih izkušenj. Bolezen se lahko razvije v ozadju okužbe, alergij, drugih bolezni prebavil ali zaradi določenih prirojenih lastnosti telesa.
Šolski otroci imajo pogostejši diagnozo kroničnega gastritisa kot predšolski otroci. Razlog za to so dramatične spremembe v prehrani otroka, vpisanega na splošno izobraževalno ustanovo, ter s prestrukturiranjem dnevnega režima in čustvene preobremenitve.
Gastritis pri otrocih nastane spontano, vendar je lažji kot pri odraslih in se dobro odziva na zdravljenje.
Obrazci in vrste
Morfološko je otroški gastritis razdeljen na naslednje vrste:
- Površinski gastritis, za katerega so značilne lezije zgornjih plasti sluznice in ga spremljajo različne stopnje želodčne disfunkcije.
- Gastritis z lezijami žlez brez atrofije je vmesna stopnja med površinskim in atrofičnim gastritisom.
- Atrofični gastritis, katerega značilnost je atrofija (izčrpanost, motnje normalnega delovanja) želodčne sluznice in zmanjšanje števila žlez.
- Kronični gastritis pri otrocih se lahko pojavi v blagem simptomu ali obliki s hudimi simptomi.
Simptomi kroničnega gastritisa pri otrocih
Nizko simptomna oblika kroničnega gastritisa pri otrocih je manj pogosto diagnosticirana kot oblika s hudimi simptomi. Otrok se pritožuje zaradi bolečine v zgornjem delu trebuha, ki se pojavi po jedi.
Bolečine so nizke intenzivnosti, dispeptične motnje so odsotne ali so slabo izražene. Kislost želodca se običajno zmanjša.
Oblika kroničnega gastritisa s hudimi simptomi se odlikuje z jasno občutenim bolečinskim sindromom in trdovratnimi dispeptičnimi motnjami. Bolečina se pojavi takoj po jedi, 1-2 uri po obroku ali ponoči. Kislost te vrste gastritisa je običajno povečana.
Kronični gastritis s hudimi simptomi je predulkusna bolezen!
Končno diagnozo postavimo na podlagi anamneze in rezultatov medicinskih in laboratorijskih študij.
Diagnostika
Kaj je običajno vključeno v pregled za kronični gastritis:
- Splošni krvni test.
- Krvni test za protitelesa proti Helicobacter pylori.
- Analiza iztrebkov za Helicobacter pylori.
- Dihalni test za helikobakteriozo.
- PH-metrija - določanje kislosti želodčnega soka.
- X-ray želodca - metoda raziskav, ki omogoča oceno stanja sluznice želodca.
- Želodčno zaznavanje je diagnostični postopek, ki se izvaja z namenom vzorčenja in naknadne analize želodčnega izločanja.
- Fibroezofogastroduodenoskopija (FEGDS) je metoda, ki vam omogoča, da vidite spremembe v sluznici želodca: vnetje, krvavitev, atrofija itd. Pri izvajanju FEGDS pri otrocih se v redkih primerih izvaja vzorčenje biopsije.
Glede na to, da se gastritis pri otrocih pogosto pojavi na podlagi živčnega stresa in čustvene preobremenitve, se imenuje dodatno posvetovanje z nevrologom.
Zdravljenje kroničnega gastritisa pri otrocih
Kronični gastritis pri otrocih se zdravi v dnevni bolnišnici ali doma. Pomembno je, da upoštevate vsa navodila zdravnika. Z odgovornim pristopom k predpisani terapiji se lahko kronični gastritis pri otrocih popolnoma ozdravi in brez posledic.
Končni seznam zdravil in predpisanih postopkov bo odvisen od tega, kakšen tip gastritisa je bil dostavljen otroku v zdravstveni kartoteki.
Zdravljenje predpisuje le zdravnik!
Torej, kaj je predpisano za majhne bolnike:
- Zdravljenje z drogami. Vključuje antibiotično zdravljenje (ko je odkrit Helicobacter pylori), jemanje zdravil za normalizacijo sekretorne funkcije, spazmolitike, gastroprotektorje, zeliščna zdravila in nekatera druga zdravila.
- Dietna terapija in spoštovanje dneva. Racionalna delna hrana, razen začinjene in grobe hrane. Zmerna vadba, izmenično s fazami počitka. Popolnoma zdravo spanje.
- Psihoterapija. Opredelite možne vzroke stresa, ki bi lahko sprožili bolezen.
- Fizioterapija Elektroforeza, diadinamični tokovi, akupunktura, vnos mineralne vode itd.
- Zdravilišče po začetku trajne remisije.
Otrok s to boleznijo je registriran pri pediatričnem gastroenterologu vsaj 3 leta. Da bi preprečili ponovitev bolezni, se vsakih šest mesecev izvaja preventivni potek zdravljenja.
Kaj zdravniki običajno predpisujejo
Seznam zdravil, ki se običajno predpisujejo otrokom za zdravljenje kroničnega gastritisa:
- Antibiotiki. Dodeljena v primeru odkritja bakterije Helicobacter pylori. Shema antibiotične terapije je strogo individualna in lahko vsebuje dve antibakterijski zdravili naenkrat. Običajno so predpisani amoksicilin, klaritromicin, metronidazol in tetraciklin.
- Antacidi (zdravila, ki nevtralizirajo klorovodikovo kislino) - "Almagel", "Fosfolyugel", "Gastal", "Maalox".
- Gastroprotektorji - zdravila, ki tvorijo zaščitni ovoj na vneto sluznico, - "De-Nol", "Venter".
- Zaviralci receptorjev H2-histamin - Ranitidin, Histak.
- Zaviralci protonske črpalke - Omeprazol, Losek, Omez.
- Zdravila za zdravljenje disbakterioze, ki se pojavi pri jemanju antibiotikov - Linex, Enterol.
- Antispazmodiki - »No-Shpa«, »Papaverin«.
- Encimski pripravki, ki spodbujajo boljšo prebavo hrane - "Mezim", "Festal".
- Antiemetična zdravila - "Motilium", "Zerukal".
Kot pomožna terapija se uporabljajo fitopreparati, vitamini, mineralne vode.
Režim zdravljenja se izbere posamično, ob upoštevanju fizioloških značilnosti in starosti otroka, oblike in resnosti bolezni!