Metode mikroflore in črevesne preiskave

Črevesna mikroflora. V tankem črevesu so mikroorganizmi (enterokoki, mlečnokislinske bakterije, E. coli) v majhni količini. V debelem črevesu najdemo veliko različnih mikrobov in veliko število njih.

Črevesna mikrobna flora je potrebna za normalno delovanje telesa (sodelovanje pri sintezi vitaminov, zatiranje gnojnih in drugih patogenih mikroorganizmov, presnovni produkti črevesne mikrobne flore uravnavajo vegetativni živčni sistem). Ko se mikrobna flora telesa pod vplivom različnih dejavnikov zmanjša, lahko povzroči različne bolezni (avtoinfekcija). Pri tako imenovani disbakteriozi se lahko pojavi motena funkcija črevesja - pod vplivom dolgotrajne uporabe sulfa in antibiotikov se uniči normalna črevesna mikroflora.

Metode raziskovanja črevesja. Pri pregledu bolnikov s črevesno boleznijo je zelo pomembna preiskava, ki vključuje pojasnjevanje težav, zdravstveno anamnezo, življenjske pogoje, prehrano, naravo poklica, pretekle bolezni itd. Najpogostejša pritožba pri bolnikih s črevesno boleznijo je bolečina v trebuhu. Treba je pojasniti njegovo lokacijo, obsevanje, intenzivnost in značaj. Za vnetno črevesno bolezen je značilna obstojna bolečina. Pri kolitisu je bolečina poslabšana zaradi iztrebljanja, enteritis po jedi, bolezni tankega črevesa, bolečina se umiri po bruhanju, debelo črevo pa po iztrebljanju in iztekanju plina. Kršitev motorične funkcije črevesa se kaže v zaprtju, driski. S porazom črevesja lahko opazimo pojave polihipovitaminoze - suho kožo, lepljive jezike na vogalih ust, škrlatni jezik z gladkimi papilami, krvavitev ohlapnih dlesni.

Metode laboratorijskih raziskav dajejo idejo o funkcionalnem stanju črevesja. Prebavne in absorpcijske funkcije črevesja ocenjujemo s pregledom iztrebkov (glej), določanjem encimov v duodenalnih vsebinah in blatu, pa tudi z radio-zaznavanjem. Kot obremenitve se uporabljajo radioaktivne beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati, ki se ocenjujejo po absorpcijski sposobnosti črevesja z izločanjem.

Instrumentalne raziskovalne metode. Z uporabo balonske kimografije ocenjujemo motorično funkcijo majhnega in debelega črevesa.

Študija sigmoide in rektuma - glejte rektonomanoskopijo.

Metoda rentgenske študije daje idejo o organskih poškodbah črevesja in njegove motorične funkcije. V študiji tankega črevesa dajte piti 100 g barijevega sulfata, razredčenega v enaki količini vode. Študija debelega črevesa je narejena po jemanju barijeve suspenzije skozi usta ali uvedbi klistirja. Metoda angiografije (glej) se lahko odkrijejo tumorji, angioma, črevesna divertikula.

Študija črevesne mikroflore

Čas opravljanja nekaterih testov in zdravnikov se razlikuje od urnika registra. Prosimo vas, da si ogledate informacije v stolpcu: "Kako prenesti" in v "Razpored za sprejem zdravnikov"

Za vaše udobje so na voljo dodatni telefoni:

  • 8 (495) 380-20-19
  • 8 (495) 459-17-18
  • 8-905-546-59-33
  • 8-905-546-59-35
  • 8-905-546-59-51

Sprejemamo gotovino in kartice.

Bakteriološka kultura črevesne mikroflore - kaj je in kako opraviti analizo

Kakšna je normalna črevesna mikroflora?

V človeškem telesu je veliko različnih mikroorganizmov. Glavno mesto njihovega kopičenja pri ljudeh so črevesje. Njihovo število je ocenjeno na 10 14 - 10 18 različnih mikrobov, njihov volumen pa zavzema več kot polovico debelega črevesa. To je veliko število.

Znanstveniki so ugotovili, da je v zdravem stanju pri človeku črevesna mikroflora kompleksen in uravnotežen sistem bifidobakterij, laktobakterij in Escherichia coli z normalnimi encimskimi lastnostmi. Glavna funkcija mikroflore, ki živi v simbiozi z osebo, je zaščititi telo pred toksini in škodljivimi bakterijami, proizvajati encime, potrebne za prebavo, sodelovati pri presnovi in ​​zaščititi pred alergeni, ki prehajajo skozi prebavni trakt.

Vendar pa ni vse tako preprosto, razen koristnih mikroorganizmov v črevesju, ki lahko v primeru zmanjšanja imunosti zaradi bolezni ali zaradi drugih razlogov škodijo zdravju ljudi, imenujemo jih pogojno patogeni (S. aureus, enterobacteria itd.). Druga skupina, ki je prisotna v črevesju, so saprofiti (enterokoki, kvas, epidermalni in saprofitni stafilokoki itd.). Tretja skupina so tranzitni mikroorganizmi, ki vstopajo v črevo iz zunanjega okolja. Če je oseba zdrava, zapusti telo brez sledu.

Čeprav je črevesna flora normalna in je imunost močna, s temi skupinami ni težav, vendar pa se v primeru bolezni lahko srečamo z različnimi motnjami črevesne mikroekologije - dysbacteriosis, dysbiosis in microbiocenosis. V mednarodni znanstveni literaturi in medicinski praksi se ti pogoji imenujejo mikroekološke motnje črevesne mikroflore.

Ministrstvo za zdravje Ruske federacije v Industrijskem standardu "Protokol o upravljanju bolnikov. Intestinalna disbakterioza" (OST 91500.11.0004-2003) opredeljuje črevesno disbiozo.

Šteje se za klinični in laboratorijski sindrom, ki se pojavi pri različnih boleznih in kliničnih situacijah, za katere so značilne spremembe v sestavi normalne mikroflore in pojav drugih različnih mikroorganizmov, ki vplivajo na presnovne in imunske funkcije telesa.

Take spremembe so pogosto negativne in negativno vplivajo na zdravje pacienta. Bakteriološki pregled za dysbacteriosis se uporablja za popolno diagnozo in ugotavljanje vzrokov kršitev.

Namen bakteriološke setve za dysbacteriosis je določiti sestavo mikroflore na mestu študije. Tj vsi prisotni (odkriti) mikroorganizmi so razčlenjeni po rodovih in njihovo število je določeno v volumnu preskusnega materiala. Kot rezultat analize boste lahko ugotovili, kateri mikroorganizmi živijo v črevesju in v kakšni količini. In to je pomemben korak pri diagnozi bolezni ali drugih okvar zdravja in imenovanju potrebnega zdravljenja ali popravka.

Kaj je lahko vzrok za NEGATIVNE spremembe v črevesni mikroflori?

Tako kot vsak kompleksen sistem, je človeško telo podvrženo vplivom številnih dejavnikov, tako zunanjih kot notranjih, od katerih lahko številni negativno vplivajo na mikrofloro, da povzročijo tako lahke kot resne zdravstvene težave.

Najpogostejši vzroki za dysbacteriosis, ki vam omogoča, da diagnosticirati in dodatno prilagoditi bakterijske kulture, ki jih vaš zdravnik:

  • Nalezljive bolezni;
  • Škodljivi delovni pogoji;
  • Nepravilna prehrana;
  • Sprejem vseh zdravil brez recepta;
  • Izpostavljenost alergenom;
  • Imunske motnje;
  • Različne bolezni prebavil;
  • Bakterijska vaginoza;
  • Umetno hranjenje, mastitis pri materi;
  • Različne starostne spremembe mikroflore.

Za vsako državo je značilna kvantitativna in kvalitativna vsebina mikroorganizmov v črevesju. Preprosto povedano, na podlagi količine in mikrobov, ki jih vsebuje črevo, lahko sklepamo o vzrokih kršitve.

Kako je kultura bakterijske flore?

Material za študijo so iztrebki, ki jih pacient prinese. Z značilnostmi priprave za študijo in urnikom sprejemanja se lahko seznanite s klikom na gumb »Kako vzeti« nasproti zahtevane študije.

Po vpisu v laboratorij gradivo poteka skozi naslednje raziskovalne faze:

1. Priprava materiala za posevke;

2. Sejanje fekalij v različnih vnaprej pripravljenih medijih (devet različnih medijev), od katerih je vsak namenjen gojenju določene vrste mikroorganizmov. Standardna študija vključuje opredelitev: E. coli (normalno, z zmanjšano encimsko aktivnostjo, hemoliziranje), laktozno negativne enterobakterije: klini Proteus; Klebsiella; Citrobacter; Enterobacter; Hafnij; Serration; Pseudomonas. Patogene enterobakterije: rodovi Shigella; Salmonella. Kokalne oblike: stafilokoka Stavida; Enterokoki; Streptococcus. Kvas podobne glive Candida. Bifidobakterije. Lactobacillus.;

3. Vrednotenje količine in vrste mikroorganizmov opravi laboratorijski strokovnjak v 5 dneh. Takšno obdobje je povezano s potrebo po izolaciji in identifikaciji različnih mikroorganizmov v različnih obdobjih, ker potrebujejo različne temperature in čas za rast;

4. Pri odkrivanju patogenih (škodljivih) in pogojno patogenih mikroorganizmov se izvajajo dodatne raziskave o njihovi dovzetnosti za različne bakteriofage, antibiotike in protiglivična zdravila. Če bolnik nima mikroorganizmov, ki potrebujejo občutljivost za bakteriofage, antibiotike, protiglivična zdravila, študija ni izvedena;

5. Po vseh teh ukrepih se rezultati analize posredujejo stranki;

Ker bakteriološka sejanje je večstopenjska študija, povezana z obdobjem izolacije in identifikacije različnih mikroorganizmov, nato pa je za celovito analizo potreben teden dni.

Razlaga rezultatov.

Na surovcih so podatki o stopnji vsebnosti določenih mikroorganizmov in njihovi količini v vhodnem materialu. Tam boste našli dodatne informacije.

Vendar vas opomnimo, da je rezultat bakteriološke semenitve za dysbacteriosis v povezavi z drugimi analizami pravilno interpretiran, bolnikova zdravstvena anamneza in le usposobljen zdravnik morata izdelati popolno sliko bolezni, ki ji sledi imenovanje korekcije ali zdravljenje črevesne mikroflore.

Analiza blata za dysbacteriosis: kaj kaže, kako prenesti, normo in patologijo

Analiza blata za dysbacteriosis je običajno predpisana kot del diagnoze črevesne patologije.

Črevesna disbioza (dysbiosis) je sindrom, za katerega je značilna sprememba mikrobne sestave debelega črevesa. Laboratorijska diagnoza disbioze se začne z bakteriološko analizo iztrebkov. Praviloma zdravstveni delavec, ki napiše napotnico za raziskave, ne pove le o tem, kje naj se testira, temveč tudi, kako se pravilno pripraviti. Skladnost s pravili priprave in tehnik zbiranja močno vpliva na zanesljivost rezultatov študije črevesne mikroflore.

Kadar je indiciran test z disko bakterijo

Sum za neravnovesje mikrobne flore lahko povzroči znake bolezni, ki se kažejo dolgo časa in ne iz drugih razlogov.

  • zmanjšan apetit;
  • splošno slabo počutje;
  • glavoboli;
  • zmanjšana imunost;
  • alergija;
  • kršitev normalne telesne mase pri otrocih.
  • nenormalno blato, boleča črevesna gibanja;
  • napenjanje, napihnjenost, tresenje;
  • krče v trebuhu;
  • slabost, bruhanje, neprijeten okus v ustih.

Pomanjkanje blata je odvisno od lokalizacije disbiotičnih sprememb: enteralna driska je znak disbioze v tankem črevesu. Zaradi kršitve absorpcije hranil se poveča volumen fekalnih mas, fetidni fetidni, penast. Kršitev blata pri kolitisu kaže na dysbiosis z lokalizacijo v debelem črevesu. Količina fekalij v tem primeru je pogosto skromna, z dodatkom sluzi, ki je napeta s krvjo.

Slaba črevesna absorpcija esencialnih hranil za dolgo časa lahko povzroči hipovitaminozo, pomanjkanje beljakovinskih energij, oslabljeno ionsko ravnovesje, pomanjkanje kalcija in ima naslednje manifestacije:

  • nihanje razpoloženja, razdražljivost, kognitivni upad;
  • suha in bleda koža in sluznice;
  • pruritus;
  • dolgost in krhki lasje, lupljenje nohtov;
  • zmanjšana mineralizacija kosti;
  • kotni stomatitis.

Priprava za analizo blata za dysbiosis

Teden dni pred študijo se antibiotiki in druga zdravila, ki vplivajo na mikrobno floro, kot tudi parametri blata odpovejo. Stol, namenjen za testiranje, je treba oblikovati naravno in ne uporabljati klistirja, laksativov ali rektalnih svečk.

Analiza iztrebkov za dysbacteriosis lahko samo razkrije njeno prisotnost, potrebno je dodatno preiskavo, da se ugotovijo vzroki.

Zbiranje materiala za raziskave je prepovedano prej kot dva dni po rentgenski kontrastni raziskavi prebavnega trakta. Pred začetkom analize iztrebkov za dysbacteriosis je treba izključiti izdelke iz prehrane, ki prispevajo k obarvanju blata, prekomerni tvorbi plina, driski ali zaprtju.

Izločanje urina ali vagine ne sme priti v material, ki ga je treba analizirati, zato je treba pred zbiranjem blata izprazniti mehur, nato pa ga sprati z milom in vodo brez penečih dodatkov ali okusov.

Poskrbeti morate za rezervoar, iz katerega bodo zbrani iztrebki. To je lahko suha in čista posoda, če je ni, lahko na površino straniščne školjke pritrdimo plastično folijo. Takoj po gibanju črevesa je treba blato z različnih območij zbrati v sterilno plastično posodo s posebno lopatico, vgrajeno v pokrov. Za analizo disbakterioze boste potrebovali približno 10 ml biomateriala. Izmet se dostavi v laboratorij v treh urah po zbiranju. Dovoljeno je shranjevanje materiala v hladilniku pri temperaturi od +3 do +7 ° C za šest ur, pri daljšem shranjevanju pa se šteje, da je zanesljivost rezultatov zmanjšana.

Med analizo blata za dysbacteriosis določimo koncentracijo in razmerje normalnih, pogojno patogenih in patogenih mikroorganizmov.

Normalna črevesna mikroflora in njene funkcije v telesu

Mikrobna flora je potrebna za življenje telesa. V črevesju zdrave osebe se običajno nahaja 400–500 sevov različnih mikroorganizmov. Zagotavljajo normalno prebavo, sodelujejo pri sintezi in absorpciji vitaminov, zavirajo delovanje patogenih mikroorganizmov.

Včasih se uporablja hitra metoda diagnosticiranja dysbacteriosis, katere rezultate lahko dobimo v eni uri, vendar pa se s tem testom oceni vsebnost v blatu bifidobakterij in lastnih beljakovin.

Normalna črevesna mikroflora opravlja naslednje funkcije:

  • sodelovanje pri razvoju lokalne imunosti, izvajanje sinteze protiteles, ki zavirajo tujo mikrofloro;
  • povečanje kislosti medija (zmanjšanje pH vrednosti);
  • zaščita (citoprotekcija) epitela, povečanje njene odpornosti na rakotvorne in patogene dejavnike;
  • zaseg virusov, preprečevanje kolonizacije telesa s tujimi mikroorganizmi;
  • bakterijski encimi razgradijo živilske snovi in ​​tako tvorijo različne spojine (amine, fenole, organske kisline in druge). Pod vplivom encimov se pojavi tudi transformacija žolčnih kislin;
  • sodelovanje pri končni razgradnji neprebavljenih ostankov hrane;
  • oskrba telesa s hranili, sinteza maščobnih kislin z nizko molekulsko maso, ki so vir energije za celice črevesja;
  • tvorba plinske sestave, regulacija peristaltike, povečani absorpcijski procesi v črevesju;
  • sinteza vitaminov skupine B, nikotinske, folne in pantotenske kisline, vitamina K, ki zagotavlja absorpcijo kalcija, magnezija, železa;
  • sodelovanje pri mehanizmih regulacije reparativnih procesov med obnovo celic črevesnega epitelija;
  • sinteza številnih aminokislin in beljakovin, presnove maščob, beljakovin, ogljika, žolča in maščobnih kislin, holesterola;
  • izkoriščanje odvečne hrane, nastanek fekalnih mas.

Pri zdravi osebi se v črevesju ohranja dinamično ravnotežje med organizmom gostitelja, mikroorganizmi, ki ga naseljujejo, in okoljem. Kršitev kvalitativne in kvantitativne sestave mikroflore povzroča disbakteriozo.

Običajno je dysbacteriosis posledica ali zapleta bolezni črevesne patologije ali iracionalne antibiotične terapije.

Analiza blata za dysbiosis

Za kvalitativno in kvantitativno določanje patogenih oblik mikroorganizmov v 1 g fekalij uporabljamo rezervoarsko analizo - sejanje fekalij na hranilnem mediju. Bakteriološko sejanje se uporablja za diagnosticiranje črevesnih okužb in bakteriološkega nosilca. Material za bakposevo se postavi v sterilno posodo s konzervansom, nato se izolira čista kultura mikroorganizma, preučijo njene lastnosti in prešteje število enot, ki tvorijo kolonije (CFU).

Koliko fekalnih disbakterioz se opravi? Čas čakanja je praviloma od dveh dni do tedna. Včasih se uporablja hitra metoda diagnosticiranja dysbacteriosis, katere rezultate lahko dobimo v eni uri, vendar pa se s tem testom oceni vsebnost v blatu bifidobakterij in lastnih beljakovin.

Dekodiranje analize iztrebkov za dysbiosis izvaja zdravnik, ki upošteva zgodovino in klinične manifestacije bolezni.

Normalna zmogljivost

Norme bakterij v 1 g iztrebkov so predstavljene v tabeli.

Analiza blata za črevesno disbiozo

Disbakterioza je stanje, ki povzroča veliko sporov. Do sedaj v medicini ni soglasja o zanesljivosti diagnoze in potrebi po zdravljenju. Najpogosteje se strokovnjaki, ki določajo stanje črevesne mikroflore, opirajo na rezultate analize iztrebkov.

Kaj je disbakterioza

Disbakterioza se nanaša na spremembe v črevesni mikroflori. V tem stanju se zmanjšuje število koristnih bakterij, povečuje pa se pogojno patogeno in patogeno.

Disbakterioza ni bolezen (kar dokazuje njegova odsotnost v mednarodni klasifikaciji bolezni), ampak le kompleks simptomov, ki spremljajo katero koli patologijo.

Simptomi, ki lahko kažejo na prisotnost dysbiosis:

  1. Težave z gastrointestinalnim traktom, ki se kažejo v obliki neugodja, bolečin, slabega apetita, napihnjenosti, vetrovanja, slabosti, bruhanja, zaprtja, driske itd.
  2. Poslabšanje videza, izraženo v suhi in bledi koži, izpadanje las, razjede sluznice itd.
  3. Spremembe v splošnem stanju - pojav slabosti, glavoboli, poslabšanje spanja, pomanjkanje telesne mase pri otrocih, izguba teže.

Značilnosti novorojenčka in otroka

Disbakterioza pri novorojenčkih in pri otrocih prvih let življenja je izjemno redka. Indikacije za izvajanje iztrebkov pri mikrobiocenozah pri dojenčkih, če obstajajo drugi simptomi, ki kažejo na kršitve prebavil, so:

  • pogoste virusne bolezni;
  • intrauterine okužbe;
  • pomanjkanje dojenja;
  • stanja imunske pomanjkljivosti;
  • slabo povečanje telesne mase.

Če dojenček doji, je zanesljivo zaščiten pred boleznimi, tudi v prisotnosti patogenih bakterij v črevesju.

Vendar pa večina strokovnjakov trdi, da je diagnoza disbioze pri novorojenčkih za bakteriološko preiskavo iztrebkov iracionalna, saj je črevesna mikroflora v tej starosti nestabilna. To se šele začenja oblikovati in je odvisno od številnih dejavnikov. Ni posebnih pravil, s katerimi bi ugotovili njeno kršitev.

Metode za diagnozo disbioze

Najpogosteje za vzpostavitev dysbiosis opraviti naslednje študije: t

  • določanje odpadnih produktov bakterij v izdihanem zraku z uporabo posebnih dihalnih testov;
  • preučevanje materiala iz tankega črevesa, ki ga jemlje biopsija;
  • mikrobiološka preiskava blata;
  • določitev koncentracije mikroorganizmov v črevesju z masno spektrometrijo in plinsko-tekočinsko kromatografijo z zaključkom njegove kvalitativne in kvantitativne sestave.

Najpogostejša je mikrobiološka preiskava blata.

Mikrobiološki pregled iztrebkov

Mikrobiološka preiskava iztrebkov temelji na bakteriološki sejanju biomateriala, dostavljenega v laboratorij na hranilne agarje (snovi, ki se uporabljajo za gojenje makro- in mikroorganizmov). Analiza poteka v 5-7 dneh.

Mikrobiološka preiskava blata (video)

Zanesljivost rezultatov

Za diagnosticiranje disbakterioze je problematična katera koli od uporabljenih metod. Glavna težava je v tem, da se mikrobiološka sestava črevesa lahko spreminja pod vplivom številnih dejavnikov, tudi takih nepomembnih, kot so vreme, sezona, prehranske želje določene osebe, njegovo stanje itd.

Bakteriološka preiskava blata za dysbacteriosis lahko poda samo mnenje o 8–12 vrstah mikroorganizmov, ki živijo le v zadnjem delu črevesja, če jih je več kot 400. Hkrati ostaja stanje mikroflore tankega črevesa neznano.

Tudi druge metode niso indikativne in ne morejo zagotoviti točnih rezultatov.

Če kakšni kazalniki analize o disbakteriozah presegajo meje norme, je to mogoče razložiti z vplivom mnogih okoliščin, ki jih ni mogoče upoštevati. Če so rezultati študije normalni, lahko to pomeni napačno diagnozo.

Zato je treba pri jemanju blata za dysbacteriosis nujno upoštevati določena pravila in upoštevati potrebo po ponovnem pregledu.

Le na podlagi rezultatov analize za disbakteriozo ni mogoče postaviti diagnoze ali predpisati kakršnega koli zdravljenja. Na podlagi tega dr. Komarovsky meni, da ta študija nima kliničnega pomena.

Dr. Komarovsky - Ali moram imeti test disbakterioze (video)?

Kontraindikacije

Pri jemanju blata za disbakteriozo je treba upoštevati kontraindikacije, sicer bodo rezultati analize nezanesljivi:

  • po uporabi bakteriofagov in protibakterijskih zdravil traja vsaj 3-4 tedne;
  • prepovedano je narediti klice na predvečer testov in vzeti odvajalce;
  • Ne morete prenesti blata v prisotnosti kakršne koli bolezni in zdravil - morate se posvetovati z zdravnikom.

Priprava na študijo

  1. Že nekaj dni pred analizo je treba upoštevati posebno dieto, ki iz dnevne prehrane izključuje začinjeno hrano in alkoholne pijače. Poleg tega je uporaba antibakterijskih zdravil prepovedana.

Zberemo iztrebke v sterilno posodo s posebno žlico.

  • Izmet se zbere v sterilno posodo s posebno žlico. Če se vzeti material za analizo vzame iz plenice, se žlička ne sme dotikati.
  • Feces za analizo je treba odvzeti v količini najmanj 2 g.
  • Dobava iztrebkov v laboratorij naj poteka najkasneje 2–4 ure po zbiranju materiala, biomaterial pa mora biti v hladilnem sredstvu, ki ohranja temperaturo 2–8 stopinj Celzija.

    Rezultati dekodiranja

    V človeškem prebavnem traktu so mikroorganizmi, ki jih lahko razdelimo v naslednje skupine:

    1. Koristno. Predstavljene s tremi vrstami bakterij, ki na površini črevesnih sten tvorijo poseben film, ki zagotavlja normalno delovanje črevesja in ga ščiti pred negativnimi učinki. Število bifidobakterij glede na celotno mikrofloro se giblje med 95–99%, laktobakterije so približno 5%, E. coli (Escherichia) pa običajno ne presega 1%.
    2. Pogojno patogeni - sposobni prodreti v film, ki se oblikuje na črevesnih stenah normalne mikroflore, in pod določenimi pogoji (pri preseganju njihovega števila, zmanjšanju odpornosti telesa itd.), Pomnožite, uničite. To povzroča motnje v celotnem prebavnem traktu in jih spremljajo značilni simptomi, značilni za dysbiosis. Glavni kazalci, ki označujejo reprodukcijo pogojno patogenih bakterij:
      • razbarvanje blata na svetlo ali temno zeleno;
      • prisotnost sluzi, krvi, neprebavljenih ostankov hrane.
    3. Patogeni - imajo negativen učinek na telo in povzročajo resne bolezni.

    Pri disbakteriozi se zmanjša količina koristne mikroflore, povečajo pa se pogojno patogene in patogene.

    Uporabna mikroflora zagotavlja normalno delovanje gastrointestinalnega trakta in igra eno od glavnih vlog pri pravilnem delovanju celotnega organizma.

    Kako opraviti preskus blata za črevesno mikrofloro?

    Črevesna mikroflora je niz mikroorganizmov, ki živijo v človeškem črevesju. Opravljajo številne pomembne funkcije: prispevajo k procesu prebave hrane, sodelujejo pri nastajanju in absorpciji vitaminov (K, D, C, folna kislina, skupina B), zavirajo rast patogenih bakterij, spodbujajo lokalno imunost prebavnega trakta.

    Kakšna je analiza iztrebkov za črevesno mikrofloro?

    Edina diagnostična metoda za oceno kvantitativne in kvalitativne sestave črevesne mikroflore je bakteriološka analiza iztrebkov. Ta študija opredeljuje normalne (koristne) in patogene (patogene) mikroorganizme. Ob takih podatkih lahko zdravnik ugotovi, kaj natančno je povzročilo pacientu razvoj patoloških simptomov - spremembo sestave vrst mikroflore ali črevesno okužbo.

    Predstavniki črevesne mikroflore

    Koristno

    Koristni mikroorganizmi, ki kolonizirajo črevesje, vključujejo:

    • Laktobacili. Te bakterije s cepitvijo laktoze in drugih ogljikovih hidratov proizvajajo mlečno kislino, tako da se glivice in patogeni mikrobi ne razvijejo v črevesju.
    • Bifidobakterije. Najbolj številni "prebivalci" črevesja, njihova najpomembnejša funkcija je sinteza vitaminov in aktivacija parietalne prebave.
    • Črevesne palice. Mikroorganizmi te vrste ustvarjajo ugodne pogoje za vitalno aktivnost laktobacilov in bifidobakterij.
    • Bacteroids. Ti mikrobi sodelujejo pri uporabi ogljikovih hidratov in beljakovin, kakor tudi pri razgradnji žolčnih kislin.
    • Enterokoki. Še en obvezen "prebivalci" črevesja, ki vplivajo na procese prebave in nasprotnih patogenov.

    Patogeni

    Patogene bakterije, ki se lahko odkrijejo v črevesju:

    • Salmonela je povzročitelj salmonele.
    • Shigella je vzrok dizenterije.
    • Enteropatogene Escherichia coli - povzročitelji akutne in kronične driske.
    • Kolera vibrio, ki povzroča kolero.
    • Clostridiumi, ki proizvajajo toksine, ki trupajo telo.

    Oportunistično

    Med tema dvema skupinama mikroorganizmov je pogojno patogena mikroflora. V črevesu je vedno prisotna v majhni količini, vendar se aktivira (se začne množično množiti) le, če se zmanjša koncentracija koristnih bakterij in zavira lokalna imunost.

    Pogojno patogeni mikroorganizmi so:

    Indikacije za pregled

    Preučite črevesno mikrofloro po možnosti z:

    • dolgotrajno kršenje stola (z zaprtjem in drisko);
    • videz sluzi in krvi v blatu;
    • močna tvorba plina;
    • bolečina in ropanje v želodcu;
    • nagnjenost k razvoju alergijskih reakcij;
    • slabo stanje kože;
    • pogosti prehladi.

    Kako opraviti analizo?

    Priprava

    Priprava na študijo je naslednja: t

    • Pri prekinitvi antibakterijske terapije. Po koncu zdravljenja z antibiotiki (in ga je treba nujno opraviti) mora miniti vsaj 5-7 dni.
    • V skladu s prehrano, ki bo olajšala proces iztrebljanja, če obstaja nagnjenost k zaprtju. V anus ni možno narediti klicev, v anus vstaviti supozitorije rektalnega glicerina, da bi dobili material za analizo.
    • Pri nakupu sterilne posode za blato in, če posoda ni opremljena s posebno lopatico, je sterilna lopatica. Vse to najdete v lekarnah.

    Zbiranje materiala

    Značilnosti zbiranja materiala za raziskave:

    1. Zbiranje blata je treba izvesti na dan dostave v laboratorij (zvečer je to nemogoče).
    2. Pred odhodom na stranišče morajo biti higienski postopki.
    3. Defecation mora biti naraven - v stranišču (če bo njegova zasnova omogočila zbiranje materiala), v ponvi ali na čisti plastični vrečki.
    4. Iztrebke je treba zbrati v posodi z lopatico ali lopatico iz različnih krajev (če je sluz ali kri, zajemite ta območja).
    5. Za raziskovanje dovolj 5-10 g materiala (volumen žličke).

    Najdaljše obdobje, v katerem mora biti napolnjena posoda dostavljena v laboratorij, je 3 ure. V tem času se lahko fekalije hranijo na hladnem (optimalna temperatura 6-8 ° C) v tesno zaprti posodi.

    Značilnosti analize pri otrocih

    Z zbiranjem materiala za raziskave pri otrocih v prvih mesecih življenja se lahko pojavi težava, saj so iztrebki najpogosteje tekoči in se popolnoma vpijejo v plenice. V takšnih situacijah lahko v laboratorij prinesete plenico - sami laboratorijski tehniki bodo iz nje iztisnili iztrebke. Da bi se izognili kakršnim koli težavam, je bolje vnaprej v zdravstveni ustanovi ugotoviti pravila za zbiranje gradiva pri otroku. Za ostale (v pripravi, v smislu dobave, v pogojih skladiščenja) ni posebnosti.

    Razlaga kazalnikov

    Za oceno rezultatov analize je pomembno ne le prisotnost določenih mikroorganizmov v blatu, ampak tudi njihovo število, zato raziskovalna oblika vedno navaja vsebino identificiranih bakterij in dopustne vrednosti tega indikatorja. Razumeti te številke naj zdravnik, ki je poslal za analizo blata. Da bi moral zastaviti vsa vprašanja o rezultatih in se ne ukvarjati s samo-diagnozo in samozdravljenjem.

    Bifidobakterije

    Normalna vsebnost bifidobakterij v blatu ljudi različnih starosti

    • Zdravljenje z antibiotiki.
    • Bolezni prebavil.
    • Nepravilna prehrana.
    • Kronični stres.
    • Nalezljive bolezni.
    • Stanja imunske pomanjkljivosti.

    Laktobacili

    Norme po starosti

    Nedavna antibiotična terapija, disfunkcija prebavnega trakta in kolonizacija črevesja s patogeno bakterijo lahko povzročijo zmanjšanje števila teh mikroorganizmov v blatu.

    Črevesne palice

    Normalna vsebnost E. coli v vzorcu blata

    Escherichia coli so zelo občutljivi na delovanje antibiotikov in visoko kislost, pri čemer lahko vpliv teh dejavnikov znatno zmanjša število mikroorganizmov v blatu.

    Bacteroids

    Zmanjšanje števila bacteroidov v blatu je lahko povezano z resnimi napakami v prehrani in jemanjem antibakterijskih zdravil.

    Enterokoki

    Normalna fekalna vsebina

    Zmanjšanje števila enterokokov se pojavi zaradi dolgotrajnega antibiotičnega zdravljenja, motenj trebušne slinavke in kroničnega stresa.

    Motnje normalnega ravnovesja med mikroorganizmi v prebavnem traktu so najpogosteje spremljane z neobdelanim blatom, ropotanjem, bolečinami in napihnjenostjo, slabostjo. V blatu se pojavi sluz, neprebavljena živila, vonj po iztrebkih.

    Pogojno patogeni in patogeni mikroorganizmi

    Šteje se, da je sprejemljivo povečati število oportunističnih bakterij na 10 4. Ta kazalnik je enak za vse starostne skupine. Patogeni mikrobi v blatu ne smejo biti sploh. Če se pojavijo in se pojavijo nekateri klinični znaki (multipla driska, vročina, slabost in bruhanje), zdravnik diagnosticira nalezljivo bolezen - salmonelozo, eserihiozo itd.

    Kaj storiti s slabo analizo iztrebkov za mikrofloro?

    Če analiza razkrije patogene mikroorganizme, se bolnika zdravi z antibiotiki, intestinalnimi antiseptiki ali bakteriofagi - vse je odvisno od tega, kaj je pokazal antibiotik, ki je bistven sestavni del bakteriološkega pregleda iztrebkov.

    Po zdravljenju z antibiotiki mora bolnik obnoviti črevesno mikrofloro. Za to gastroenterolog predpiše probiotična zdravila. Vsebujejo visoke koncentracije koristnih mikrobov - predvsem laktobacilov, bifidobakterij in Escherichia coli.

    Priporočljivo je, da probiotiki jemljete dolgo časa - 2-3 mesece. Ta izraz se lahko razlikuje v eni ali drugi smeri, odvisno od starosti bolnika in stanja njegove prebave. Pri majhnih otrocih koristne bakterije hitreje korenijo, pri starejših, ki trpijo za kroničnimi boleznimi trebušne slinavke, žolčnika, želodca ali črevesja - počasneje.

    V primeru kršitve normalnega razmerja med dobrimi mikrobi in oportunističnimi bakterijami mora bolnik popraviti tudi črevesno mikrofloro s probiotiki. Zdravnik izbere zdravila na podlagi številk v analizi: manj kot norma bifidobakterij - označuje Bifidobakterin ali nekaj takega, manj črevesnih palic - Colibacterin ali analogi. Če se te bakterije normalno uveljavljajo, se pogojno patogena flora postopoma zatre brez uporabe kakršnih koli antibakterijskih zdravil.

    Črevesna mikroflora: ocena disbiotičnih nenormalnosti.

    Kuznetsova Galina Grigorievna
    Višji raziskovalec, Inštitut za prehrano, RAMS

    Ocena disbiotičnih sprememb v črevesni mikroflori je zelo pomembna za ugotavljanje potrebe po zdravljenju disbakterioze. Hkrati pa predstavlja določene težave.

    Na primer, pogosto v zadnjem času z zadostno stopnjo bifidobakterij in laktobakterij v črevesni mikroflori obstaja globoko neravnovesje aerobne komponente. Zdi se, da je to posledica intenzivne porabe fermentiranih mlečnih izdelkov in biološko aktivnih aditivov za živila (BAA), ki vsebujejo probiotične seve mikroorganizmov. Vendar pa je po naših raziskavah pogosto v takih primerih ugotovljeno zmanjšanje antagonističnih lastnosti bifidobakterij in laktobacilov - to je zmanjšanje funkcionalne aktivnosti zaščitne mikroflore.

    Znano je, da uživanje prehranskih vlaknin povzroča zmanjšanje ravni laktobacilov. Pokazali smo, da se z vključitvijo prehranskih vlaknin pri otrocih in odraslih v prehrano zmanjša vsebnost laktobacilov, njihova antagonistična aktivnost pa se poveča, torej obstaja izbor antagonistično aktivnih sevov. Sklep se torej sklepa: kvantitativna značilnost populacij zaščitne mikroflore ni vedno ustrezna in v nekaterih primerih celo nezakonita, ne da bi upoštevali njihovo funkcionalno aktivnost, ki ima pomembno vlogo pri kolonizacijski odpornosti. Zaradi izrazitih sprememb aerobne mikroflore in visoke gostote populacij bifidobakterij in laktobacilov lahko sklepamo na spremembo njihove funkcionalne aktivnosti. Previdnost je potrebna tudi pri kvantificiranju bifidobakterij po antibiotični terapiji, saj nekateri antibiotiki povzročajo luščenje bifidobakterij iz mikroflore v steni.

    Zato je napačna taktika zdravnikov, ki ne predpisujejo probiotikov pri odkrivanju nenormalnosti aerobne flore v ozadju zadostne vsebnosti predstavnikov zaščitne mikroflore. V teh primerih je verjetno, da se bo njihova funkcionalna aktivnost zmanjšala in da je namen prehranskih dopolnil ali izdelkov, ki vsebujejo antagonistično aktivne probiotične seve, popraviti disbiotične spremembe črevesne mikroflore.

    Pri ocenjevanju antagonističnih lastnosti bifidobakterij uporabljamo predvsem dve metodi: metodo soproizvodnje izoliranih bifidobakterij s patogeni in pogojno patogeni mikroorganizmi, druga pa določitev stopnje kislinske proizvodnje (v korelaciji z antagonistično aktivnostjo) v rastnem mediju bifidobakterij. Druga metoda je precej preprosta in na voljo za rutinske raziskave, vendar ima omejitev - če je količina laktobacilov v pridelkih enaka ali večja od števila laktobacilov, je lahko rezultat nezanesljiv.

    Za identifikacijo antagonističnih lastnosti populacij laktobacilov obstaja veliko metod, ki jih uporabljamo metodo difuzije v agar (merjenje inhibicijskih con rasti testnih sevov okoli lukenj, napolnjenih z suspenzijo laktobacilov, gojenih na posnetem mleku).

    Pri izbiri in študiji mikroorganizmov za uporabo v prehranskih dopolnilih in probiotičnih izdelkih se določitev antagonističnih lastnosti izvaja v posameznih sevih, pri študiji črevesne mikroflore pa je z našega vidika bolj primerno določiti skupni antagonizem populacij bifidobakterij in laktobacilov, ki rastejo v črevesju.

    Pri ocenjevanju disbiotičnih sprememb v črevesni mikroflori je pomembna ustrezna obravnava pogojno patogenih mikroorganizmov (UPM), saj je ravno masivnost, predvsem pa patogeni potencial, najbolj povezana s kliničnimi manifestacijami disbakterioze. Nepravilna ocena je, na primer, pogojno patogene enterobakterije po določenih kvantitativnih merilih: za otroke - ne več kot 10 4, za odrasle - 10 5 CFU / g mokre teže iztrebkov, zlasti v primerih močno zmanjšanih enterobakterij. V medicinski praksi, opredeliti različne vrste kolonij, s poudarkom na zgornjih ravneh, ki veljajo za normo. Primarno sejanje preučevanega materiala izvajamo na citratnem agarju (v prisotnosti encimsko defektnih sevov enterobakterij, ki ne rastejo na citratnem agarju, jih pregledamo ločeno). Nato primerjamo število citrat pozitivnih kolonij s skupnim številom enterobakterij. Če asimilacija enterobakterij ne presega 60% skupnega števila enterobakterij, to kaže na odsotnost nepravilnosti. Vsebnost 70% - 75% citrasstimulirajočih sevov kaže na prisotnost nepravilnosti, 80% ali več pa je pokazatelj globoke kršitve vrste sestave enterobakterij in potrebe po korektivni terapiji.

    Zelo pomembna je tudi manifestacija toksičnih lastnosti mikroorganizmov.

    Zato je v prisotnosti takšnih kliničnih manifestacij priporočljivo izvesti študije za identifikacijo enterotoksičnosti stapilokokov, ki koagulirajo plazmo.

    Določanje tvorbe enterotoksina je bilo izvedeno tudi v sevih enterobakterij. Opozoriti je treba, da v naših študijah termolabilnih enterotoksinov v enterobakterijah pri posameznikih s prisotnostjo stafilokokov, ki tvorijo toksine v črevesni mikroflori in obratno, ni bilo.

    Zelo pomembno je razmerje mikroorganizmov. V mikroekološkem sistemu - črevesni mikroflori - obstajajo določeni vzorci. Bifidobakterije bi morale biti več kot laktobacili; enterobakterije - več kot enterokoki; enterokoki iz rodu faecalis so večji od enterokokov rodu faecium. Poleg tega bi morale biti te razlike vsaj ene do dveh velikosti.

    Motnje ravnotežja različnih skupin mikroorganizmov so običajno povezane z nekaterimi negativnimi učinki. Torej, pri nekaterih majhnih otrocih in pri odraslih s spremenjenim imunološkim stanjem po zaužitju zdravil, ki vsebujejo več laktobacilov kot bifidobakterij, se v izmetu določi isto razmerje.

    S pomanjkanjem bifidobakterij lahko povečanje ravni laktobacilov štejemo za kompenzacijski proces, vendar je bil ta pojav opažen tudi z zadostno stopnjo bifidobakterij. Zdi se nam, da je to lahko manifestacija kršitve regulativnih mehanizmov v mikroekološkem sistemu črevesja. To potrjuje smotrnost ločenega dajanja bifidobakterij in laktobacilov pri odpravljanju disbakterioze pri bolnih ali oslabljenih ljudeh. V kliničnih preskušanjih prehranskih dopolnil in izdelkov mešane sestave (bifidobakterij in laktobacilov) so v večini primerov opazili pozitivne spremembe v črevesni mikroflori, vendar pa po naših podatkih s korekcijo izrazitega dysbacteriosis pri gastroenteroloških bolnikih dosežemo optimalne rezultate z ločenimi probiotiki. Obdobje korekcije je odvisno od stopnje disbakterioze.

    Pomemben kazalnik je razmerje enterobakterij in enterokokov. Povečane enterokoke in spremembe v njihovi sestavi vrst opazujemo po naših podatkih s spremembo alergijskega stanja in zaprtjem, čeprav je možno, da se zaradi zaprtja zaradi zastoja v črevesju pojavijo tudi alergijske reakcije.

    Zvišane ravni proteolitično aktivnih mikroorganizmov - bakterij iz rodu Proteus, sulfit-reducirajočih klostridij - se pogosto zaznajo po antibiotični terapiji z zaprtjem. Povečanje vsebnosti teh mikroorganizmov v črevesni mikroflori dramatično vpliva na zdravje - povzroča napenjanje in bolečine v trebuhu. Imajo številne negativne učinke na človeško telo zaradi sproščanja metabolitov, ki sodelujejo pri tvorbi prokarcinogenov v črevesju in nefrolitiazi. Ti mikroorganizmi so pogosto odkriti pri posameznikih, ki uživajo prekomerne količine mesnih izdelkov. V zadnjem času smo pri majhnih otrocih, tudi pri dojenih otrocih, pogosto odkrili klostridijo. Ta težava zahteva nadaljnjo študijo, vendar je to morda posledica napak pri uvajanju dopolnilnih živil. Laktobacili so aktivni proti tem mikroorganizmom, zlasti Lactobacillus casei. Imenovanje bifidobakterij - pri 16-20% otrok izloča gnojne mikroorganizme, pri odraslih - uporaba bifidobakterij - je neučinkovita. Zdravljenje s fagi se lahko uporabi za odstranjevanje bakterij iz rodu Protea. Po naših podatkih zadostuje korekcijska shema - bakteriofag -3 dni, nato 3 dni odmora in ponovno 3 dni sprejem bakteriofaga. Napaka zdravnikov je imenovanje bakteriofaga s fermentiranimi mlečnimi izdelki, saj bakteriofag deluje v alkalnem okolju. Fermentirane mlečne izdelke in prehranska dopolnila, ki vsebujejo probiotike, je treba predpisati po zaključku fagoterapije.

    Enkratna študija črevesne mikroflore ni vedno zanesljiva, še posebej v odsotnosti kliničnih manifestacij disbioze - oslabljenega blata, vetrovi, bolečine v trebuhu. Poleg tega je treba upoštevati možnost prisotnosti prehodnih mikroorganizmov, zlasti med osebami, ki ne izpolnjujejo sanitarnih in higienskih pravil predelave živil. Optimalno je spremljanje črevesne mikroflore glede na korekcijo indikatorskih kazalnikov. Tako pri bifidoterapiji zmanjšanje predhodno povečane populacijske ravni enterobakterij kaže na učinkovitost zdravljenja, medtem ko pomanjkanje dinamike kaže na potrebo po vključitvi izdelkov ali zdravil, ki vsebujejo laktobacile. Klinični učinek pri bifidoterapiji se kaže v prvih 3-5 dneh, laktobacili - počasneje.

    Treba je opozoriti, da negativne spremembe črevesne mikroflore pred kliničnimi manifestacijami in obratno, izboljšanje bolnikovega počutja se pojavi, preden se stopnja disbiotskih sprememb bistveno zmanjša. Zato se je treba osredotočiti na klinične simptome, vsaj 7-10 dni po njegovem izboljšanju, še naprej prejemati probiotike.

    Z neučinkovitostjo korekcije z dysbacteriosis je priporočljivo določiti probiotikogram - metodo individualne izbire probiotičnih prehranskih dopolnil ali izdelkov glede na etiološko ali patogenetsko pomembno populacijo pogojno patogenih ali patogenih mikroorganizmov, izoliranih iz črevesne mikroflore bolnika.

    Krvni test za črevesno mikrofloro

    Prijatelji, nadaljujemo s temo disbakterioze in danes bomo obravnavali vprašanje, katere teste je treba izvesti za črevesno disbakteriozo. Kaj morate storiti, da boste razumeli, ali imate težave z mikrofloro. In še en zanimiv trenutek, saj uradna bolezen Dysbacteriosis, vključena v mednarodno klasifikacijo bolezni, ne obstaja.

    To se je zgodilo zaradi dejstva, da dysbacteriosis povzročajo različni dejavniki, različni drugi, prejšnja odstopanja, to je posledica motnje v telesu. Neravnovesje mikroflore je vedno izraz nekaterih globljih dejavnikov.

    Če pride do redne smrti mikroorganizmov, ki so odgovorni za normalno stanje črevesja, potem obstajajo nekatere težave v drugih organih. Toda tudi tu lahko pride do začaranega kroga, ko koristne bakterije preprosto ne morejo utrditi svojih položajev v boju proti patogeni mikroflori. Zato je treba v vsakem primeru vzeti pripravke z lakto in bifido kulturo.

    Testi za črevesno disbiozo

    O teh pripravkih bom govoril v naslednjih materialih, zdaj pa bo vprašanje, katere teste je treba opraviti, da bi preverili stanje črevesja glede prisotnosti mikroflore. Ni smiselno darovati vse, lahko izberete eno in se posvetujete s strokovnjakom.

    Sejni iztrebki za dysbacteriosis: to je ena od glavnih analiz, ki omogoča ugotavljanje, ali obstaja pomanjkanje bifidusa in laktobacilov. Analiza vam omogoča tudi razumevanje skupnega števila patogenih bakterij, ki živijo v črevesju, in zatiranje koristne mikroflore.

    Ta diagnoza, čeprav preprosta, vendar daje jasno sliko o tem, kaj se dogaja v črevesju. Priporoča se vsem, ki imajo obstojne manifestacije dysbiosis - prebavne motnje, kolitis, težave s stolom, rezanje v črevesju, napenjanje, vre, itd.

    Coprogram - koprološka študija: to je bolj popolna študija vsebine črevesja, vam omogoča, da ugotovite količinsko in nominalno prisotnost različnih mikroorganizmov. Menim, da je ta študija nujna le v težkih primerih, potem pa za medicinske raziskave in ne za bolnika. Če je jasno razvidno, da je uporabna flora malo, potem je treba graditi nadaljnje delo za vzdrževanje in gojenje lakto in bifidobakterij.

    Kromatografija s plinsko-tekočinskimi iztrebki: tudi kompleksna analiza, ki temelji na ločevanju in nadaljnji analizi sestavnih delov črevesne vsebine. ne potrebujemo ga na ravni gospodinjstva. Kljub temu obstaja takšna študija, zato jo je treba omeniti.

    Bakteriološka preiskava strganja: izločanje iz črevesne sluznice poteka in podrobno preučuje prisotnost ene ali druge oblike bakterij, patogene in koristne. Metoda vam omogoča jasnejšo sliko o kolonizaciji črevesja z različnimi mikroorganizmi.

    Analiza prisotnosti indola in skatola v urinu: študija za ugotavljanje prisotnosti patogene mikroflore. Indol in skatol - strupene snovi, ki jih izločajo škodljivi mikroorganizmi in prisotnost teh snovi v urinu, kažejo, da v telesu obstajajo patogene bakterije.

    Hidrogenski dihalni test: zdaj ni treba prenašati iztrebkov za analizo disbakterioze. Obstajajo tudi študije, kot je preskus dihanja vodika z laktulozo in glukozo. Metoda tudi omogoča, da ugotovite kršitev sestave mikroflore, vendar pa je potem, po vsem, morda potrebna temeljitejša študija črevesja.

    Stopnja disbioze

    Glede na to, kako neuravnotežena je sestava mikroflore v črevesju, obstajajo tri stopnje disbakterioze.

    Prva stopnja: v črevesju je uporabna mikroflora, vendar je njena aktivnost in količina pod normalno, vendar ne kritično. Praviloma se prva stopnja nahaja pri veliki večini odraslih. Redke enote imajo kvantitativno in kvalitativno sestavo mikroflore nad normo. Samo izjema od pravila.

    Druga stopnja: v analizi so prisotni pogojno patogeni mikroorganizmi. Da, lacto in bifidobakterije se lahko še vedno borijo in zavirajo konkurente, toda moč koristne mikroflore se že izteka. Prazna območja v črevesju naselijo oportunistične mikroorganizme - to so tisti, ki ne motijo ​​v glavnem, temveč jim dajejo proste roke, ublažijo nadzor in bodo zastrupili telo z izdelki njihove življenjske dejavnosti.

    Tretja stopnja: kritična, ko v črevesju praktično ni sledov lakta in bifidokultur, je pogojno patogena mikroflora degenerirala v patogeno in telo je zastrupljeno.

    O strategiji zdravljenja bom govoril v naslednjem gradivu in za danes vse! Pozdravljam se z vami, zdaj bom odgovarjal na vprašanja z vprašanji. Čakalna vrsta je zelo dolga in včasih tudi korespondenca - odgovor na vprašanje se lahko odloži za dolgo časa. Žal mi je, prijatelji, odgovarjam toliko časa in truda, ampak ne morem storiti vsega iz več razlogov...

    Bakterije, ki naselijo naše telo, imajo pomembno vlogo pri normalnem delovanju mnogih telesnih sistemov. Še posebej se izločajo črevesne bakterije, saj je od njih odvisen proces prebave, absorpcija koristnih snovi in ​​sposobnost, da se znebimo škodljivih mikroorganizmov. Analiza iztrebkov za dysbacteriosis je edini možni način za spoznavanje stanja mikroflore, da bi lahko pravočasno ukrepali.

    Črevesna mikroflora

    V obdobju prenatalnega razvoja dojenček poje na račun materinega sistema, zato ne potrebuje lastnih bakterij, v času rojstva pa so otrokova čreva popolnoma sterilna. Njihovi prvi "naseljenci", otrokovo črevesje prejmejo od materinega mleka. To so bifidobakterije, najbolj številne dolgotrajne črevesne celice, ki predstavljajo glavni del mikroflore v življenju odrasle osebe.

    Bifidobakterije so aktivno vključene v sintezo najpomembnejših vitaminov za ljudi, kot so: "In9"- folna kislina," B12"- cinkovalamin," PP "- nikotinska kislina, kot tudi vitamin" D "v krvi, brez katerega je normalna absorpcija kalcija v črevesno steno iz blata nemogoča.

    Laktobacili se pojavijo nekaj dni kasneje in se ne širijo le v črevesje, temveč po celotnem prebavnem traktu. Potrebne so za zaščito črevesja pred nastankom gnojnih bakterij in patogenov.

    Sledijo naslednje vrste bakterij:

    • Escherichia - Uporabna E. coli, ki aktivno prispeva h krepitvi imunosti, nastajanju in absorpciji večine vitaminov in mineralov.
    • Bakteriocidi - potrebne bakterije, ki igrajo pomembno vlogo pri presnovi maščob. Bakteriocidi se pojavijo v črevesu do starosti šestih mesecev. Od te točke naprej lahko otrok vstopi v vir.
    • Peptostreptokokki - nepomembna po količini, vendar najpomembnejša v njihovi vrednosti za organizem. Brez peptostreptokokkov ni mogoče presnavljati z ogljikovimi hidrati in ohranjati nežno ravnovesje v črevesju.
    • Enterokoki - marljivi asistenti petostreptokokkam pri normalizaciji presnove ogljikovih hidratov.
    • Staphylococcus - Velika skupina bakterij različnih smeri. Glede na vrsto streptokokov so koristni ali patogeni, kar povzroča hudo bolezen.
    • Streptococcus - Glavni zagovorniki črevesja od prodiranja in razvoja patogenih bakterij.
    • Peptokoke - spodbujati nastajanje esencialnih maščobnih kislin za telo.
    • Clostyridia.
    • Candida.

    To so vsi koristni organizmi, brez katerih je nemogoče normalno delovanje črevesja in celotnega organizma.

    Uporabne in pogojno patogene bakterije so potrebne za funkcije, kot so:

    • absorpcija vitaminov, mineralov in aminokislin;
    • proizvodnja kislin, potrebnih za presnovo (mlečna, mravlja, ocetna, jantarna);
    • sinteza vitaminov skupine "B", nikotinske in folne kisline;
    • zatiranje razvoja patogenih bakterij;
    • krepitev imunskega sistema s sintezo imunoglobulinov;
    • odstranjevanje soli težkih kovin;
    • beljakovin, maščob, predelave vlaken in prebave sladkorja;
    • stabilizacija ravnotežja med vodo in soljo;
    • nadzor krvne sestave (raven hemoglobina in ESR);
    • supresija nastajanja slabega holesterola, normalizacija lipoproteinov in fosfolipidov.

    Poleg teh koristnih prebivalcev črevesja prebiva v njem določena količina patogenih bakterij, ki oslabijo telo in prispevajo k razvoju bolezni, vključno z rakom, in motijo ​​prebavni trakt.

    To so bakterije, kot so:

    • šigela;
    • salmonela;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • protei.

    Za normalno delovanje črevesja je pomembno ne le prisotnost teh bakterij v mikroflori, temveč tudi njihovo število. Spremembe v eni ali drugi smeri se takoj odzovejo z razvojem disbakterioze, ki je lahko simptom hudih bolezni, vključno z rakom.

    Spremljanje stanja črevesne mikroflore poteka z analizo črevesnega disbakterioznega blata. To je bakteriološka metoda raziskav, ki vam omogoča natančno določanje vrst in števila mikroorganizmov v črevesju.

    Indikacije za imenovanje

    Darovanje blata za dysbacteriosis je potrebno v primerih, ko obstaja sum bolezni ali drugih motenj v črevesju, tako pri otrocih kot pri odraslih.

    Navedbe vključujejo:

    • kakršne koli kršitve blata (driska, zaprtje, razbarvanje, sluz);
    • povečana tvorba plina;
    • neugodje ali bolečine v trebuhu;
    • alergijske kožne manifestacije;
    • sum na črevesno okužbo;
    • po daljši uporabi hormonskih zdravil;
    • po poteku zdravljenja z antibiotiki;
    • po radioterapiji raka.

    Prepričajte se, da ste analizo blata dodelili dojenčkom, ki so hranjeni s stekleničko, in mladostnikom, ki so pogosto bolni s prehladi in alergijami.

    Priprava in pravila za zbiranje materiala

    Pripravljalno obdobje se začne tri dni pred dostavo iztrebkov. Prenehajte z jemanjem odvajal, s postavitvijo rektalnih svečk in klistir. Prav tako ne morete jemati nobenih antibiotikov in protivnetnih zdravil.

    V bolnišnici je treba vzeti vnaprej ali kupiti v sterilni posodi v lekarni. Izmet se zbira z leseno ali plastično lopatico, ki ne presega 10 gramov. Pred dekapiranjem je treba oprati z vodo, vendar ne uporabljati mila. Bolje je, da ženske položijo tesnilo na presredek, tako da v material za analizo ne pridejo izpusti ali kapljice krvi. Moški samo sledijo, da ne bi zadeli urina.

    Prenos iztrebkov v laboratorij za analizo mora biti isti dan, najpozneje v treh urah. Materiala ni priporočljivo obdržati, ker so rezultati lahko popačeni.

    Stopnje kazalnikov in vzroki za odstopanja

    Na obrazcu z rezultati analize disbakterioze, ki vam je dana, vedno obstajajo kvantitativni standardi, kar olajša dekodiranje. Lahko jih preverite in pred zdravnikom ugotovite, katere bakterije manjkajo in katere so številne ali normalne. Če imate kakršne koli dvome, se posvetujte z zdravnikom. Podrobno bo razložil, kaj pravi dekodiranje vsakega kazalnika, kar pomeni odstopanje v eno ali drugo smer.

    Bifidobakterije

    Za to vrsto norm se razlikujejo glede na starost

    V primeru disbakterioze je predpisan splošni in biokemični krvni test. Treba je omeniti, da takšni pregledi ne bodo vedno predpisani, ampak upoštevajo temeljne vzroke za disbiozo in njen potek na splošno.

    S splošnim pregledom lahko dobite idejo o razmerju celičnih elementov in tekoče komponente krvi ter se naučite vsebine posameznih krvnih celic, koncentracije hemoglobina in glavnih značilnosti rdečih krvnih celic. Taka analiza za dysbacteriosis se nanaša na osnovno klinično testiranje.

    V primeru disbakterioze v krvi opazimo povečano raven hemoglobina, saj so te snovi odgovorne za prenos kisika in ogljikovega dioksida. Poleg tega pride do spremembe eritrocitov, levkocitov in trombocitov, saj se v primeru kršitve črevesne mikroflore vse spremeni, ko pride do patoloških procesov.

    Biokemični krvni test za disbakteriozo

    Gre za obsežen laboratorijski pregled, ki določa aktivnost vitalnih organov. Poleg tega zagotavlja priložnost za pridobitev dragocenih informacij o potekajočih presnovnih procesih in presnovi, trenutni koncentraciji elementov v sledovih v krvi in ​​tako naprej.

    Ta pregled za dysbacteriosis se uporablja za jasno predstavitev trenutnega stanja telesa, zlasti ne le dejavnosti organov, temveč tudi nadzor nad vsemi procesi.

    Biokemična analiza krvi za črevesno dysbiosis je predpisana, če je bolezen povzročila okužba, disfunkcija črevesja in tudi za redno spremljanje bolnikovega zdravja.

    Postopek izvedbe biokemičnega pregleda je običajno razdeljen na več stopenj:

    1. Za začetek so potrebne predhodne dejavnosti. Pol ure pred analizo, morate popolnoma opustiti obrok, čaj, sok, kavo, alkoholne pijače. Dovoljena je uporaba samo čiste vode. V primeru, da ti pogoji niso izpolnjeni, bodo kazalci verjetno nepravilni.
    2. Vzorci krvi za disbiozo se vzamejo v ležečem ali sedečem položaju. V tem primeru je potreben snop nad komolcem, mesto vboda pa je treba najprej obdelati z antiseptikom. Iglo se vstavi v veno na komolcu, strokovnjak pa vzame kri v zahtevani količini. Zbrani material bo prenesen v epruveto in nato poslan v biokemični laboratorij. Primarne podatke o rezultatu je mogoče dobiti po enem dnevu, po dostavi.

    V primeru disbakterioze se spremenijo naslednji parametri: zmanjša se hemoglobin; skupno povečanje bilirubina; glukoza - zmanjša; povečanje skupnih beljakovin; albumin.