Kako se pri novorojenčkih manifestira enterokolitis: vzroki, simptomi in terapija

Enterokolitis pri novorojenčkih je nalezljiva bolezen, ki se kaže kot vnetje tankega črevesa (enteritis) in debelega črevesa (kolitis). Večina zdravnikov verjame, da dejavniki intrauterine patologije in pomanjkanje ustrezne higiene med nosečnostjo močno vplivajo. Tako se pri postavljanju diagnoze in njeni diferenciaciji od drugih črevesnih okužb upoštevajo dejavniki tveganja, ki so se pojavili med nosečnostjo in v novorojenčku. Vzroki, znaki in zdravljenje bodo obravnavani v članku.

Razlogi

Kljub temu, da se najpogosteje pojavlja enterokolitis pri nedonošenčkih, zlasti tistih, katerih porodna teža je bila manjša od 2 kg, je bolezen nalezljiva v naravi in ​​se lahko manifestira pri otroku z normalno rodnostjo.

Točnih vzrokov enterokolitisa ni mogoče poimenovati, vendar zdravniki ločijo več značilnih lastnosti:

  • ženska je bila v perinatalnem obdobju zdravljena z antibiotiki;
  • intrauterina ali poporodna okužba otroka s paraziti;
  • kršitev vitaminsko-mineralne sestave v telesu matere zaradi nepravilne prehrane;
  • sestava materinskega mleka je patološko škodljiva;
  • Fetalno neravnovesje (pogost pojav, zlasti za dojenčke s prenizko telesno težo);
  • okužbe s Staphylococcusom, Escherichia coli;
  • travma zaradi poroda;
  • poporodni zapleti (asfiksija, hipoksija in huda izguba krvi);
  • napačna ali nepravočasna pritrditev na prsni koš.

Ena od podvrst je alergijski enterokolitis, katerega glavni simptomi so:

  • slabost;
  • emetični nagoni;
  • driska (do 10-krat na dan);
  • v redkih primerih so v tankem črevesu močni krči.

Alergijski enterokolitis se lahko pojavi na ozadju reakcije na določene vrste patogenov - beljakovine beljakovin, ki vsebujejo lizocim, nekatere vrste jagod, morske sadeže.

Poleg tega je pri bolnikih z domnevnim alergijskim enterokolitisom potekal sprejem:

  • zdravila, ki vsebujejo jod
  • antibiotikov
  • nekatere vrste sulfonamidov.

Vzrok je lahko tudi zastrupitev s solmi težkih kovin, gobami, drogami. Ugotovljeno je bilo, da je večina primerov bolezni pri novorojenčkih povezana z: t

  • začetek delovne aktivnosti pred iztekom roka;
  • življenjske razmere v družini s slabimi sanitarnimi pogoji;
  • neupoštevanje zdravniških receptov in prisotnost slabih navad pri materi.

Poleg glavnih vzrokov so dojenčki ogroženi, pri čemer:

  • črevesna okužba je prišla v telo skozi usta (v takih primerih je prišlo do razvoja salmoneloze, kolere, dizenterije, šigeloze);
  • okužbo z enterobiasis (pinworm) ali ascariasis (ascaris). To je značilno za dojenčke;
  • motnje trebušne slinavke, želodca ali žolčnika;
  • identificirane so bile alergije na živila, predvsem gluten in laktoza.

Na mati je lahko:

  • nerazumna uporaba antibiotikov, katerih uporaba, tudi v majhnih odmerkih, prehaja v materino mleko;
  • nehigijenske razmere v sobi za novorojenčka, kršitev higienskih pravil za nego otroka;
  • poraz virusa stafilokoka med nosečnostjo;
  • uporaba prepovedanih živil med dojenjem;
  • napačen vnos prikorma.

Simptomi

Pri otrocih, mlajših od enega leta, je enterokolitis nagnjen k nenadnim napadom z akutno bolečino, vendar se zgodi, da se bolezen nadaljuje, skrita, neopazno poveča bolečine pri dojenčkih.

Bolezen ima naslednje manifestacije: t

  • pogosta in obilna regurgitacija;
  • pogoste blato (driska);
  • krvavi strdki v blatu novorojenčkov;
  • napihnjenost;
  • povečano napenjanje;
  • poslabšanje splošnega stanja otroka (zmanjšana motorična aktivnost);
  • pogosta iztrebljanja;
  • bolečine v mišicah in krči (zaradi dehidracije in izgube kloridov);
  • visoka vročina, ki ne izgine v 2 tednih.

Najnevarnejši je infekciozni enterokolitis, ki se kaže v močnem povečanju telesne temperature. Najpogosteje to pomeni, da je okužba prodrla v črevesje ali pa je prišlo do sekundarne okužbe, ki je prodrla v že poškodovan del črevesja.

Poleg opisanih simptomov obstaja še:

  • počasno vedenje novorojenčka;
  • stalna zaspanost;
  • zmanjšan apetit;
  • nerazumne muhe.

V primeru bolezni pri novorojenčkih je bolezen najpogosteje nekrotična. Skupina tveganja za otroke, ki imajo nekrotizirajoči enterokolitis, bo:

  • nedonošenčki;
  • nedonošenčki z intrauterinimi razvojnimi motnjami;
  • dojenčki z rojstvom (cerebralna hipoksija, ishemija in bolezni srca).

V primeru suma enterokolitisa pri novorojenčku morate vedeti, v katerih primerih je treba poiskati nujno zdravniško pomoč:

  • otrok ni star 1 leto;
  • v 12 urah je imel otrok drisko do 10-krat;
  • dvig temperature nad 38 stopinj;
  • iztrebki, pomešani s krvnimi sledmi;
  • izguba elastičnosti kože glede na splošno slabost otroka.

Glavna stvar, ki si jo morate zapomniti, je, da morate s klicem rešilca ​​s pomočjo ustnih hidratantov stalno menjati izgubo tekočine otroka. V nasprotnem primeru lahko dehidracija, zlasti pri otrocih z majhno telesno maso, privede do smrti. Ni priporočljivo dajati zdravila, ker lahko zdravila »razmazajo« obstoječe simptome.

Diagnostika

Po temeljitem zdravniškem pregledu in pregledu zdravstvene anamneze zdravnik predpiše številne diagnostične postopke za razjasnitev diagnoze in izključitev glivične ali bakterijske sepse.

Če obstaja sum na nevtropenični enterokolitis, se otroku predloži rentgenska slika, ki omogoča vizualno sliko bolezni. Rezultati rentgenskih slik lahko zdravniku pokažejo prisotnost ali odsotnost povečanja vnetja črevesa.

Najučinkovitejše metode pri diagnozi enterokolitisa so koprogram in bakteriološka kultura. Pri izvedbi koprograma se podrobno proučuje fizikalno-kemična sestava iztrebkov, rezultati pa lahko razkrijejo skrito krvavitev ali prisotnost jajčec helmintov.

Kljub jasno določenim pravilom za diagnozo morajo zdravniki najpogosteje začeti zdravljenje z antibiotiki, preden prejmejo rezultate analize. Če se to ne stori, lahko hitro napredujoči enterokolitis v nekaj dneh povzroči nepovratne procese v črevesju ali smrt.

Kronični enterokolitis je veliko težje diagnosticirati, ker to zahteva vrsto študij, ki so namenjene določanju stopnje črevesnega izčrpanja. V ta namen je indiciran rentgenski pregled, ki bo pokazal, ali obstajajo spremembe v strukturi tkiv in prisotnost razjed.

Nekrotizirajoči enterokolitis se določi z ultrazvokom, ki kaže prisotnost proste tekočine v trebušni regiji in kopičenje plinov. Ultrazvočni pregled bo pokazal tudi, če je nekroza črevesnega tkiva.

Zdravljenje

Terapevtski ukrepi temeljijo na obnovi gastrointestinalnega trakta. Zdravljenje preprečuje razvoj poslabšanja in preprečuje njegov prehod v kronično obliko.

Novorojenci in dojenčki do leta so nujno premeščeni v strogo prehrano in se tudi zdravijo z drogami, ki vključujejo:

  • antimikrobna sredstva;
  • protivirusno;
  • vitaminski kompleksi;
  • encimi;
  • protivnetna zdravila.

V primerih, ko je bil vzrok bolezni parazit ascariasis ali helminthiasis, se najprej izvaja terapija z uporabo antiparazitskih sredstev. Majhnim bolnikom je prikazan počitek v postelji in prehrana št. 4 (po izboljšanju stanja - št. 4B).

Zdravljenje z dojenjem

Zdravljenje enterokolitisa pri dojenčkih ima svoje značilnosti. Najprej se otrokom predpisuje stroga prehrana. Pri dojenčkih so simptomi in zdravljenje neposredno povezani: bolj izrazit simptom bolezni se kaže, bolj je usmerjeno zdravljenje.

Če se pri otrocih pojavi akutni enterokolitis, se najprej opravi izpiranje želodca. Šele takrat je predpisana prehrana na osnovi čaja in / ali vode. Takšni otroci so poslani v nalezljivo bolnišnico.

Po prenehanju trajanja prehrane se lahko otrok vrne na prejšnjo prehrano. Najprej ga je treba nahraniti pogosto in najbolje z materinim mlekom. Če ženska ne more nadaljevati z dojenjem, lahko zdravnik predpiše zdravilno mešanico za umetno hranjenje.

Zdravljenje kroničnega enterokolitisa poteka dolgo časa in v fazah. V večini primerov zdravljenje traja od 6 do 10 mesecev, izboljšave pa so očitne že pri 3-4 tednih.

Spomnimo se, da tudi po pomembnem izboljšanju stanja bolnika ni priporočljivo prekiniti zdravljenja, saj lahko to povzroči ponovitev bolezni.

Otroke na skupni mizi je treba omejiti na uporabo:

  • akutno, slano in kislo;
  • kravje mleko;
  • mastne ribe in meso;
  • med;
  • moke.

Izdelki, ki jih je dovoljeno uporabljati z enterokolitisom:

  • juhe na juho z nizko vsebnostjo maščob;
  • skuta, kefir;
  • jajca (kuhana);
  • žele;
  • maslo;
  • ribe z nizko vsebnostjo maščob;
  • mesne kroglice;
  • pečeno zelenjavo in sadje.

Matere novorojenčkov morajo med dojenjem slediti opisani prehrani.

Možne posledice

Prognoza bolezni je odvisna od njenih vzrokov in pravočasnega začetka zdravljenja. Preprečevanje je preprečevanje in zdravljenje črevesnih okužb. Veliko vlogo pri nadaljnjem preprečevanju imajo pravilen način življenja in prehrana.

Kljub splošni ugodni prognozi lahko z zakasnjenim zdravljenjem enterokolitisa povzroči naslednje zaplete:

  • nekrotizirajoči enterokolitis;
  • patogeni se lahko razširijo na druge organe in povzročijo, na primer, meningitis ali pljučnico;
  • razvoj psevdomembranskega enterokolitisa (za katerega je značilna popolna odsotnost bakterij v črevesju).

Zaključek

Diagnozo "enterokolitisa" postavimo novorojenčkom in dojenčkom v prvem letu življenja, v črevesju majhnega in velikega črevesa pa je vnetje. Zdravljenje se praviloma izvaja v bolnišnici in je namenjeno odpravljanju vnetja in ponovni vzpostavitvi vodno-solnega ravnovesja telesa in encimske funkcije črevesja.

Enterokolitis pri dojenčkih

Enterokolitis je bolezen, za katero je značilno vnetje majhnega (enteritisa) in debelega črevesa (kolitis), ki povzroči kršenje vitalnih črevesnih funkcij absorpcije, izločanja, gibljivosti in prebave.

Enterokolitis pri novorojenčkih se pogosto pojavi zaradi nezrelosti notranjih organov pri otroku ali pod vplivom negativnih dejavnikov na intrauterini razvoj. Nedonošenčki so bolj pogosto izpostavljeni bolezni kot njihovi vrstniki, ki so bili rojeni pravočasno. Še posebej nevarna oblika patologije je nekrotizirajoči enterokolitis, ki mu bomo posvetili posebno pozornost. Zdaj pa se pogovorimo o dejavnikih, ki vplivajo na razvoj bolezni.

Razlogi

Do sedaj medicina ne more dati dokončnega odgovora na vprašanje, kaj povzroča razvoj enterokolitisa pri dojenčkih. Toda, ko so analizirali stanje, so zdravniki nagnjeni k prepričanju, da imajo fetalne patologije in pomanjkanje osnovne higiene velik vpliv.

Ugotovljeno je bilo, da otroci, rojeni prezgodaj, ki so se pojavili v disfunkcionalnih družinah in tistih, katerih matere med nosečnostjo niso upoštevali priporočil zdravnika, pogosto trpijo za enterokolitisom.

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za enterokolitis:

  • Penetracija črevesne okužbe v otrokovo telo s peroralno uporabo (skozi usta). Razvoj salmoneloze, kolere, dizenterije, šigeloze.
  • Okužba z nevronicami (enterobioza) ali ascaris (ascariasis) dojenčkov.
  • Neupravičen vnos antibiotikov (čeprav doječa mati jemlje antibiotike, morate vedeti, da velika večina teh ljudi prodre v materino mleko).
  • Skrbite za novorojenčka z umazanimi rokami in ga najdete v nehigijenskih pogojih.
  • Nerazvitost črevesja na ozadju zmanjšane telesne teže zarodka.
  • Intrauterina stafilokokna okužba pri materi.
  • Alergijska reakcija na sprejem določenih sestavin hrane: gluten, mlečne beljakovine itd.
  • Neustrezna prehrana otroka med uvedbo dopolnilnih živil ali uporaba izdelkov za doječe matere, ki negativno vplivajo na prebavo otroka.
  • Prirojene in pridobljene bolezni želodca, trebušne slinavke in žolčnika.

Simptomi enterokolitisa

Pogosto je klinična slika nastopa enterokolitisa pri majhnih otrocih zabrisana in zamenjana za običajne črevesne kolike. Najbolj opozorilni znaki morajo biti zvišana telesna temperatura in driska. Ti simptomi na ozadju bolečine v trebuhu - vsekakor znak za klic rešilca.

Patologija pri majhnih otrocih se lahko pojavi hudo in postane kronična. Bolečine v spodnjem delu trebuha se kažejo v neprestanem joku otroka, noge pripeljejo do telesa, nemirno se obnaša med pritrditvijo na prsni koš, celo zavrača jesti. Izkušen zdravnik sondira otekanje in povečanje debelega črevesa.

Bad messenger - vročina. To pomeni, da je vzrok vnetja črevesja vdor v okužbo ali na pritrditev sekundarne okužbe na prizadeto območje. Poleg tega so značilni znaki splošne zastrupitve: letargija, zaspanost, muhasto obnašanje, izguba apetita.

Posebni so tudi fizični kazalci iztrebkov. Zaprtje zamenja driska, kar vodi do dehidracije. Za zaprtje so značilni gosto temni izmet, podoben kozjim kroglicam. Ko se driska začne, so številni izločki sluzi, stol pa je penjen z ostrim, gnusnim vonjem.

Ne pozabite, da je v takih primerih nujno pozvano reševalno vozilo:

  • otrok še ni star 1 leto;
  • diareja več kot 10-krat v 12-urnem obdobju;
  • temperatura se dvigne nad 38 ° C;
  • v fecesu je bila najdena kri;
  • koža je postala manj elastična in otrok je tako šibek, da je skoraj imobiliziran.

Pred prihodom rešilca, je glavno pravilo, da otroka čim bolj razkladamo: celo žličko, vendar pogosto. To je pomembno, ker lahko dehidracija v ozadju nizke telesne mase hitro postane smrtna. Pred prihodom »rešilnega vozila« je vredno poskusiti, da ne bi dali nobenega antispola in analgetikov, saj lahko njihovo delovanje podmaži simptome in prepreči pravilno diagnozo, zato je treba zdravljenje začeti takoj.

Diagnostika

Prisotnost enterokolitisa se določi na naslednji način. Zdravnik skrbno posluša pritožbe iz besed staršev ali, če je otrok v bolnišnici, primerja klinično sliko. Z uporabo palpacije lahko zdravnik ugotovi majhno povečanje obsega tankega črevesa.

Najbolj informativne diagnostične metode so bakteriološki blato in koprogram. Coprogram - študija iztrebkov, njegovih fizikalno-kemijskih lastnosti, v katerih je mogoče odkriti skrite krvne ali helmintske jajca. Buckova analiza pomaga tudi pri identifikaciji infekcijskega patogena, pa tudi pri določanju, na katere vrste antibiotikov je občutljiv. Tako bo ciljno usmerjeno predpisovanje zdravil. Vendar so življenjske razmere takšne, da je treba antibiotično zdravljenje pogosto začeti brez čakanja na rezultate testov, saj je pri mladih bolnikih enterokolitis v progresivni obliki smrtna nevarnost.

Tudi preiskave krvi lahko veliko povejo. Če anemijo, neravnovesje, dislipidemijo ali disproteinemijo diagnosticirajo indikatorji, vsi ti znaki kažejo na težave s prebavo. Glede na pričanje je potekala rektoskopija ali kolonoskopija.

Mnogo težje je določiti kronični enterokolitis, zdravnik pa praviloma opravi dodatni rentgenski pregled, ki omogoča oceno, kako tanko je črevesna stena, ali so strukture tkiva spremenjene, ali obstajajo razjede.

Ultrazvočna diagnostika se uporablja za določanje nekrotičnega enterokolitisa, ki pomaga odkriti kopičenje plinov in prostih tekočin v trebušni votlini, nekroze črevesja.

Nekrotizirajoči enterokolitis

Enterokolitis pri dojenčkih lahko dobi ulcerozno obliko, ki izzove razvoj nekrotizacije tkiva. Praviloma je v takih primerih kirurški poseg nujno potreben. Skoraj vsi bolniki z diagnozo nekrotizirajočega enterokolitisa (NEC) so otroci, katerih porodna teža je bila manjša od 2 kg. Drugi dejavniki tveganja vključujejo hudo hipoksijo in prirojene malformacije.

Študije so pokazale, da tako imenovana intestinalna ishemija vodi v nekrotično vnetje, stanje, pri katerem je krvni obtok moten v črevesni steni, celo za kratek čas. Ugotovljeno je bilo tudi, da če je bila Clostridia odkrita pri bolniku v krvni kulturi, je zdravljenje vedno zahtevalo operacijo, medtem ko so imeli bolniki z negativnim sejanjem zadostno zdravljenje z zdravili.

Stopnje NEC pri novorojenčkih

  1. Prodromal Začetna faza - v resnici, enterokolitis brez zapletov. Sprednja trebušna stena je raztegnjena. Koža dobi marmorni odtenek, želodec je otečen, rahlo boleč, čeprav je na splošno stanje otroka zadovoljivo, iztrebki ne vsebujejo krvavih madežev in nimajo močnega vonja.
  2. Klinične manifestacije NEC. Prihaja na 6. - 9. dan otrokovega življenja. Simptomi se "odprejo" v vsem svojem sijaju: drobtina pogosto pljune z mlekom, včasih z dodatkom žolča, hitro izgubi težo, refleks sesanja je depresiven, ko pritiska na želodec, se občutijo bolečine, pogosto na desni strani, disbakterioza.
  3. Preperforacija. Stanje se slabša. Značilno za črevesno parezo (inhibirana je peristaltika, nastane črevesna obstrukcija, se kopičijo plini, poveča intestinalni pritisk), toksikoza in dehidracija, kava bruhajo in iz rektuma se izloča kri. Stage preperforation traja več kot en dan.
  4. Perforirani peritonitis. Prišlo je do bolečega šoka, temperatura telesa pade, trebuh postane napet zaradi kopičenja plinov pod kupolo membrane. Sposobnost preživetja perforiranega peritonitisa je neposredno sorazmerna trajanju operacije. Čim prej se to stori, večja je možnost okrevanja.

Zdravljenje

Taktika pacientovega upravljanja in izbira terapevtskih metod za enterokolitis sta neposredno odvisni od bolnikove starosti in resnosti bolezni. Oblikujemo splošna načela zdravljenja:

  1. Zamenjava izgubljene tekočine. Pri bruhanju, driski so nujno predpisane vodno-solne raztopine. Če je stanje otroka takšno, da ga ni mogoče zlagati, se v bolnišnici injicirajo vse iste raztopine intravensko.
  2. Diet Nedonošenčki se hranijo intravensko, da se razbremeni prebavni trakt. Nekaj ​​pozneje bomo govorili o posebni prehrani za starejše otroke.
  3. Antibiotska terapija. Pred uporabo protibakterijskih zdravil je narejen koprogram, ki osebno natančno pozna »sovražnika«. Če je stanje bolnika hudo, se rezultati ne pričakujejo in predpisuje se antibiotik širokega spektra.
  4. Pre- in probiotiki. Bifidumbakterin se že desetletja uporablja v shemah zdravstvene nege za nedonošenčke, ker so zdravniki vedeli, da je nezrelo črevo dovzetno za razvoj dysbiosis. In danes se sodobni probiotiki (bifiform, linex) uspešno uporabljajo pri zdravljenju enterokolitisa. Prebiotiki (laktuloza) so podlaga za razmnoževanje koristne mikroflore.
  5. Enterosorbenti. Njihova vloga je zmanjšati absorpcijo toksinov in odpraviti napenjanje. Smecta pogosto postane izbrana droga.
  6. Enzimski pripravki, na primer creon, izboljšajo prebavo.
  7. Vitamini.

Dojenje pred dojenjem po zdravljenju z NEC

Ali je mogoče prezgodaj rojene otroke hraniti v obdobju rehabilitacije po zdravljenju z NEC z materinim mlekom? Ja, to je osnova prehrane, vendar obstajajo omejitve. Dejstvo je, da imajo takšni otroci posebno veliko potrebo po beljakovinah in natriju, pri materinem mleku pa jih ne dobijo v celoti.

Ena od rešitev problema je »korekcija« mleka s pomočjo »ojačevalnikov«. To so posebni pripravki, ki mleko obogatijo s kalcijem, fosforjem, beljakovinami in elektroliti, kar povečuje njegovo kalorično vsebnost. Dodajajo se v obliki prahu ali tekočin neposredno v mleko.

Če je treba dojenje zamenjati z otroško hrano, so predstavniki visoko vsebnosti beljakovin izbrani iz cele vrste: "Pre-Nutrilon", "Friso-Pre", "Pre-Nan".

Dieta enterokolitisa

Za otroke, ki poznajo hrano za odrasle, hkrati pa imajo težave s prebavo, je predpisana posebna Pevsnerjeva prehrana. Namen tabele št. 4 je omejiti učinek različnih črevesnih dejavnikov. Poraba maščob in ogljikovih hidratov, soli in sladkorja je v največji možni meri omejena, živila, ki povzročajo fermentacijo in gnitje, so izključena.

Ne morete:

  • pikantno, slano, kislo (načeloma je nezaželeno za majhne otroke);
  • sveže mleko;
  • mastne ribe in meso;
  • Pekarski izdelki;
  • med

Priporočeno:

  • kuhane juhe na osnovi riža, ječmena, ovsene kaše;
  • ne-kisla skuta, kefir;
  • žele;
  • jajce;
  • mesne kroglice, puste ribe;
  • žele;
  • maslo;
  • včerajšnji kruh;
  • črni ribez, borovnica, češnja;
  • pečeno jabolko;
  • decoction of wild rose.

Prehrana frakcijsko, do 6-krat na dan, vsa hrana je pripravljena izključno za par ali s kuhanjem, služijo v zanikrni obliki. Prehrana traja več dni. Popolnoma obnoviti črevesje bo izkazalo le po mesecu in pol. Medtem morate upoštevati prehrano, ki jo je predpisal zdravnik. Ne pozabite, da je za zdravljenje otrok, še posebej majhnih, potreben odgovoren pristop staršev.

Enterokolitis pri otroku

Otroški stol je eden od pomembnih kazalnikov njegovega zdravja, prehrane in dobrega počutja. Zato matere s strahom preučujejo vsebino plenic ali lonca. Kako prepoznati nevarne simptome prebavnega sistema pri otroku?

Vzroki vnetja črevesja pri novorojenčkih

Enterokolitis - vnetje debelega črevesa in tankega črevesa - je dokaj širok pojem, saj lahko vnetje črevesne sluznice sproži različne vzroke.

Bakterijska flora - stafilokoki, streptokoki, klebsiel, E. coli so najpogostejši povzročitelji črevesnih okužb pri otrocih. "Odrasli" patogeni, kot je Salmonella, Shigella se lahko pojavijo tudi pri dojenčkih, vendar veliko manj.

Virusi s selektivno črevesno boleznijo - skupina rotavirusov, enterovirusi.

Alergija. Najpogosteje imajo dojenčki epizode alergije na beljakovine kravjega mleka iz dojenčkovih formul ali kadar mati porabi veliko količino celega kravjega mleka.

Pomanjkanje encimov. Najpogostejši pojav pomanjkanja prebavnega sistema pri otrocih je pomanjkanje encima laktaze, ki je odgovoren za razgradnjo in asimilacijo prsnega in kravjega mlečnega sladkorja - laktoze. Ta pojav imenujemo "pomanjkanje laktaze". Njegov pomen v sodobni pediatriji je očitno pretiran. Prirojeno ali gensko programirano pomanjkanje laktaze je zelo, zelo redko. Najpogosteje se pediatri ukvarjajo s sekundarnim pomanjkanjem encimov, na primer v ozadju prehranjevanja otroka, nepravilnega odmerjanja zmesi ali po črevesni okužbi katere koli druge etiologije.

Toksični enterokolitis, povezan z zaužitjem strupenih snovi pri dojenčkih, je redka, kar ne moremo reči za starejše otroke (približno eno leto), ki se zavedajo sveta, ki se aktivno posvečajo različnim gospodinjskim kemikalijam, kislinskim esencam in drugim gospodinjskim strupom. Toksični enterokolitis pri dojenčkih je lahko posledica prevelikega odmerjanja zdravil, kot so antibiotiki ali antipiretiki.

Nekrotični enterokolitis pri novorojenčkih ali NEC je dodeljen ločeni skupini črevesnih lezij. Ta vrsta vnetja se pojavi pri nedonošenčkih ali novorojenčkih, ki so imeli intrauterino ali porodno hipoksijo ali pomanjkanje kisika. Razlog za uničenje črevesne sluznice je ishemična, kar pomeni, da se v ozadju kisikove stiske pojavijo odseki črevesne sluznice die-necrosis. Ponovno se pojavi pristop patogene flore. Nekrotizirajoči enterokolitis pri novorojenčkih je zelo nevarna situacija, ki zahteva intenzivno nego, saj pri nedonošenčkih stopnja smrtnosti doseže 80%. Na srečo so pri nedonošenih ali hipoksičnih otrocih v oddelku za intenzivno nego pod budnim nadzorom neonatologov.

Pomembno vedeti!

Novorojenčki, ki so dojeni, redko trpijo zaradi črevesnih okužb, to je enterokolitisa, ki ga povzročajo bakterijske flore ali virusi. V večini primerov je materino mleko sterilno, vedno z ustrezno temperaturo in doslednostjo ter bogato z različnimi dejavniki imunske zaščite. To dejstvo je lahko še en argument v podporo dojenju.

Umetni dojenčki se pogosteje okužijo z črevesnimi okužbami, kadar ni dovolj zdravljenja steklenic, bradavičk in drugih lastnosti za pripravo zmesi.

Glavni delež infekcioznega enterokolitisa je v obdobju od 6 mesecev do enega leta. To je posledica treh glavnih dejavnikov. Prvič, v tem obdobju se aktivno uvajajo različna dopolnilna živila in če niso ustrezno shranjena ali pripravljena, se lahko bakterije okužijo. Drugič, do te starosti večina žensk dokonča ali bistveno zmanjša dojenje in imunski zaščitni faktorji izginejo v materinem mleku. Tretjič, otrok te starosti zelo aktivno raziskuje svet in v ust vleče različne predmete.

Simptomi enterokolitisa pri dojenčkih

Ne glede na vzroke črevesnega vnetja bo enterokolitis pri dojenčkih spremljal več pogostih simptomov:

  • Kršitve blata, pogosto vrsta driske. Tukaj želite narediti majhno pripombo: stol otrok dojenčkov ima lahko povsem drugačno barvo, frekvenco in teksturo. Če ni drugih pritožb in normalnega počutja in razvoja otroka, »nenavaden« stol v dojenčku ni razlog za sprožitev alarma!

Naštejemo najpomembnejše nevarne simptome, ki bi morali skrbeti za mater:

    • Penast stol.
    • Velike količine sluzi, krvne linije.
    • Smrdljiv vonj.
    • Barva in pogostnost blata pri dojenčkih, ki sta dojena, nista najpomembnejša kazalnika, medtem ko bo »umetnost« bistveno drugačna od običajnih.
  • Bruhanje ali pogoste, obilne regurgitacije.
  • Povečana telesna temperatura nad 37,5 stopinj. Pri majhnih otrocih obstaja nepopoln sistem termoregulacije, zato številke nižje temperature običajno niso indikativne.
  • Slabost, otrplost otroka. Ta simptom je eden od ključnih ne le za črevesne motnje, temveč tudi za katerokoli drugo bolezen. Če postane otrok zaspan, zaspan, ne želi jesti in se igrati, bi to moralo skrbeti starše ne glede na druge simptome.
  • Izguba teže Izguba teže se pojavi zaradi slabe absorpcije hranil in zaradi dehidracije.
  • Dehidracija ali dehidracija je zelo nevaren pojav za majhne otroke, ki najpogosteje spremlja akutni enterokolitis pri otrocih. Zanj je značilna močna suha koža in sluznice, letargija, vročina, depresija pomladi in krči.

Zdravljenje enterokolitisa pri otrocih

Samo zdravnik naj zdravi enterokolitis pri otroku! V nobenem primeru ne more sodelovati v nobenem samozdravljenje, kot so klistir, otpaivaniem baby broda zelišča, riž vode in drugih priljubljenih metod. Brez ustrezne strokovne obravnave dojenčki zelo hitro doživijo hudo dehidracijo in zastrupitev, ki lahko povzroči odpoved ledvic, jeter, epileptične napade in komo.

Preden zdravnik predpiše zdravljenje, mora razumeti vzrok enterokolitisa. Najpogosteje seveda v primeru akutnega procesa je vzrok okužba. Zato je pomembno, da se opravi analiza blata za bakteriološko analizo, da se identificira patogen in njegova občutljivost na antibiotike.

Alergija ali pomanjkanje encimov redko zagotavljajo aktivno klinično sliko, vendar so značilnosti posameznega otroka vedno možne. Pri sumu na takšne vzroke, testiranje alergije, iztrebke za kislost, se izvajajo encimi in drugi kazalci.

Kaj je treba storiti pred odhodom k zdravniku?

Edina stvar, ki jo starši lahko in morajo storiti sami pred prihodom zdravnika ali hospitalizacijo, je, da otroka nahranijo neskončno. Za nadomestitev izgube tekočine lahko uporabite navadno kuhano toplo vodo. Idealna možnost bi bila uporaba posebnih lekarn za peroralno rehidracijo, kot so Regidron, Orolit, Gastrolit in drugi.

Seveda je zelo težko predstavljati, kako lahko dobite otroka za pitje. V večini primerov je treba uporabiti neizogibno nasilje. Dober način za nasilno hranjenje majhnega otroka je uporaba navadne brizge brez igle, ki se vstavi v otrokovo lice.

Enterokolitis pri novorojenčkih: vzroki, znaki, zapleti, diagnostika in zdravljenje, preprečevanje

Enterokolitis je vnetje prebavnega trakta, povezano z enteritisom tankega črevesa in kolitisom debelega črevesa. Najpogosteje se bolezen pojavi pri nedonošenčkih, ki so v prenatalnem obdobju nerazviti notranji organi.

Enterokolitis pri novorojenčkih povzroča strah pred zdravniki in anksioznost staršev.

Etiologija in dejavniki tveganja

Natančna etiologija enterokolitisa ni jasna. Ugotovljeno je bilo, da otroci, ki so rojeni prezgodaj ali v disfunkcionalnih družinah, kot tudi dojenčki, katerih matere niso upoštevale priporočil zdravnikov, pogosteje trpijo zaradi te bolezni.

Pogosti vzroki neonatalnega enterokolitisa:

  1. Diarealne okužbe, ki jih povzročajo različni patogeni. To so predvsem: - bakterijska sredstva: Salmonella, E. coli, Shigella, Escherichia coli, Campylobacter itd. - virusna sredstva, kot so rotavirusi, enterovirusi, adenovirusi; - parazitska sredstva: Giardia lamblia (z visoko pogostostjo okužbe v populaciji, vendar ne vedno s kliničnimi manifestacijami), Balantidium coli, Blastocystis homnis, Cryptosporidium (driska pri ljudeh z imunosupresijo), Entamoeba histolytica.
  2. Zloraba protibakterijskih zdravil s strani matere. Zdravila v tej skupini lahko prodrejo v materino mleko. Antibiotiki so posledica psevdomembranskih plakov.
  3. Alergijske reakcije na nekatera živila, ki jih mati uporablja med dojenjem, lahko povzročijo tudi prebavne motnje in vnetje debelega črevesa pri dojenčkih.
  4. Skrb za otroka z umazanimi rokami, slaba sanitarija.
  5. Nerazvitje notranjih organov zarodka v ozadju podhranjenosti.
  6. Vzrok bolezni je lahko tudi porodna travma, asfiksija, izguba krvi in ​​kasnejša vezava na prsni koš.
  7. Prirojene in pridobljene bolezni žolčnika, želodca, trebušne slinavke.

Poleg vzrokov bolezni izpostavite dejavnike tveganja, ki prispevajo k njegovemu pojavljanju, med njimi dolgoročno rupturo membran z anionsko izmenjalno smolo, prirojeno srčno bolezen, transfuzijo krvi.

Klinična slika in vrsta

Obstajajo štiri vrste bolezni.

  1. Nekrotizirajoči enterokolitis se pojavi pri nedonošenčkih. Znaki bolezni se bodo začeli manifestirati v obratnem sorazmerju s tem, kako prezgodaj je novorojenček. Pri nedonošenčkih se bodo simptomi začeli pojavljati pozneje.
  2. Avtistični enterokolitis je vrsta bolezni črevesja, ki je značilna za otroke z avtizmom.
  3. Psevdomembranski tip bolezni je okužba debelega črevesa, ki jo povzroča bakterija Clostridium difficile.
  4. Ulcerozni enterokolitis je smrtna vnetna patologija z visoko smrtnostjo.

Klinična slika bolezni je odvisna od vrste bolezni.

Pojav enterokolitisa pri novorojenčkih: mehanizem razvoja in zdravljenja

Enterokolitis pri novorojenčkih ni nič drugega kot črevesno vnetje. Hkrati pa so prekinjene tudi njegove funkcije absorpcije, dodelitve. Dojenčki so ogroženi, ker so rojeni z neobdelanim črevesjem.

Velik vpliv ima prenatalni razvoj. Pri nedonošenčkih je ta bolezen bolj verjetna.

Vzroki bolezni

Medicina do danes ne more zaznati pravega vzroka enterokolitisa pri novorojenčkih. Na splošno imajo poseben vpliv nosečnost, njen potek in način življenja matere, razvoj ploda in prirojene nepravilnosti. Po rojstvu morate strogo upoštevati higienska pravila, katerih kršitev povzroča tudi to bolezen.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju enterokolitisa:

  • prodiranje patogenih mikroorganizmov skozi ustno votlino;
  • okužba s salmonelo, stafilokoki, dizenterijo;
  • helmintiazis - enterobioza, ascariasis;
  • antibiotiki (to velja tudi za doječe matere);
  • neupoštevanje higienskih pravil za nego dojenčkov;
  • novorojenčka z majhno telesno težo (v tem oziru se črevo ne razvije do konca);
  • okužba staphov v maternici;
  • alergijska reakcija na gluten, beljakovine kravjega mleka;
  • neupoštevanje pravil krmljenja, uporaba nizko kakovostnih proizvodov s strani matere;
  • bolezni prebavil.

Enterokolitis pri novorojenčkih je razdeljen na naslednje vrste:

  • bakterijsko - pogosto nastane zaradi salmonele;
  • parazitska - povzroča jo okužba s helminti (pinworms, roundworm);
  • strupene - vpliv škodljivih kemičnih snovi na črevesje;
  • mehansko - prisotnost zaprtja pri dojenčku.

Klinična slika

Enterokolitis pri novorojenčkih je pogosto mogoče zamenjati z normalno črevesno koliko. Pojavijo se predvsem pri otrocih, mlajših od enega leta. Če bolečine v trebuhu spremljajo povišana telesna temperatura in driska, bi to moralo biti zaskrbljujoče za starše. V tem primeru morate poklicati rešilca.

Ta bolezen pri dojenčkih se lahko pojavi v akutni obliki in postane kronična. Otrok pogosto jok, zaradi bolečine v trebuhu je stiskanje nog. Skoraj vedno v stanju tesnobe. V nekaterih primerih zavrne jesti. Pediatri z metodo palpacije lahko zazna napenjanje in povečanje črevesja.

Stol je kršen. Zaprtje zamenja driska. Za dojenčke predstavlja grožnjo, ki ogroža življenje, saj vodi v dehidracijo. Pri zaprtih iztrebkih kot kroglice temne barve. Drisko spremljajo iztrebki svetlo zeleno-rumene barve s sluzjo in gnusnim vonjem.

V takih primerih je treba poklicati reševalno vozilo:

  • otrokovo starost do enega leta;
  • driska več kot 10-krat na dan;
  • dvig temperature do 38-39 ° C;
  • nečistoče krvi v blatu;
  • znaki dehidracije;
  • močna šibkost otroka.

Starši lahko otroku zagotovijo predmedicinsko pomoč. Otrok je treba otpaivat vrele vode v majhnih količinah. Najboljše od vsega z žličko vsake 2 minuti. To je potrebno, ker lahko dehidracija hitro postane usodna zaradi majhne teže otroka.

Pred prihodom zdravnika je prepovedano dajati zdravilo otroku sam. Še posebej antispazmodiki in zdravila proti bolečinam. Njihovo delovanje otežuje diagnozo, zdravnik pa ne bo mogel takoj določiti načina zdravljenja.

Diagnostika

Diagnoza enterokolitisa pri novorojenčkih je identificirati nekrotične vrste. Za diagnosticiranje pomagajo naslednje metode:

Roentgenoskopija. Posnetek prebavnega sistema pomaga odkriti asimetrično črevesno oteklino, nastajanje cist, tvorbo plina in njegovo lokalizacijo.

  • Ultrazvok. Ultrazvočna diagnoza pomaga identificirati pečat črevesnih sten, kopičenje plinov in njihovo prisotnost v portalni veni.
  • Krvni test Če ima novorojenček enterokolitis, opazimo levkocitozo in trombocitopenijo.
  • Bakteriološka kultura blata, urina. Izvedeni za identifikacijo patogenih mikroorganizmov, bakterij.

Za natančnost diagnoze izključite prisotnost takšnih bolezni:

Možni zapleti

Novorojenček lahko spremljajo različni zapleti. Vsaka od njih je nevarna za zdravje otroka in lahko povzroči kronične bolezni v prebavnem sistemu. Glavni so:

  • omejevanje vaskularnega lumna;
  • zmanjšan pretok krvi v debelem črevesu;
  • inhibicija funkcije sluznice;
  • kršitev mikroflore;
  • ishemija sluznice;
  • pojav nekroze, razjed, erozij;
  • peritonitis;
  • izguba elastičnosti črevesne stene, kar vodi do raztezanja telesa.

Po statističnih podatkih je manj verjetno, da bo novorojenčka naletela na takšno bolezen kot fant. To je posledica anatomske sestave telesa.

Zdravljenje

Prvič, ko so simptomi bolezni simptomi, je otrok izoliran v bolnišnici. Intenzivna terapija se izvaja le v stacionarnih pogojih. Prav tako se opravljajo diagnostični testi. Starši se ne smejo sami zdraviti. Posebno nevarno je dati antibiotike brez recepta. To lahko povzroči resne zaplete.

Razvoj enterokolitisa pri novorojenčkih je nepredvidljiv. Zato zdravniki vztrajajo pri hospitalizaciji. Na prvi pogled je lahko vsak simptom podoben običajni koliki, kar je značilno za tako povečanje. Da bi zmanjšali tveganje za hudo klinično sliko, naj bo otrok pod nadzorom zdravnika.

V obdobju zdravljenja se otrok vseh starosti prenese na dieto. Še posebej, če je enterokolitis posledica okužbe. Pri dojenju mora biti stroga prehrana v skladu z materjo otroka.

Novorojenčki na umetni prehrani lahko jedo kislo mleko z živimi bakterijami. Takšna prehrana bo pomagala obnoviti mikrofloro in izboljšati lokalno imunost.

Posebni čaji, elektroliti, solne raztopine bodo pomagali odpraviti dehidracijo v primeru enterokolitisa pri novorojenčkih. V primeru kronične faze je potrebno izpiranje želodca. Potrebovali boste prehrano, ki bo sestavljena iz vode in čaja. Po odstranitvi poslabšanja se otroku dovolijo materino mleko in zdrave mešanice.

V začetni fazi bolezni so te skupine zdravil predpisane:

  • encimi;
  • probiotiki;
  • vitamini;
  • enterosorbenti;
  • zeliščni decoctions.

Ko se pojavijo prvi simptomi, se posvetujte z zdravnikom. Če zdravljenja ne začnete dolgo časa, bo to povzročilo kirurški poseg. Zdravljenje z zdravili je predpisano individualno za vsakega otroka.

Treba je omeniti, da se v ozadju kronične faze hitro razvijajo ulcerozna oblika in popolna nekroza tkiva. To predstavlja grožnjo za življenje otroka. Hudo vnetje prodre v globine črevesnega tkiva. Istočasno se pojavijo razjede, ki se postopoma povečujejo. Ta oblika bolezni je nekrotizirajoči enterokolitis.

Značilnosti nekrotizirajočega enterokolitisa pri novorojenčkih

Ulcerozna oblika enterokolitisa pri novorojenčkih vodi do nekroze tkiva. Zdravljenje se izvede kirurško. To obliko bolezni najpogosteje naletijo otroci, ki tehtajo do 2 kg ob rojstvu. Razlog se lahko skriva v fetalni hipoksiji in prirojenih nepravilnostih.

V ozadju nekrotičnega vnetja se pojavi fetalna ishemija. S to patologijo se krvni obtok moti v debelem črevesu. Če bolezen ne spremlja okužba, je mogoče zdravljenje omejiti z zdravili.

Stopnje nekrotičnega vnetja pri novorojenčkih:

  • Začetna. Enterokolitis poteka brez zapletov. Opažena napetost v trebuhu, bolečina pri palpaciji. Splošno stanje otroka je normalno. Stol ne vsebuje nečistoč krvi in ​​ostrega, neprijetnega vonja.
  • Klinične manifestacije. Pojavlja se okoli 10 dni življenja novorojenčka. Hkrati so pogoste regurgitacije, hitro hujšanje, dysbiosis.
  • Preperforacija. Blaginja otroka se slabša. Črevesna obstrukcija, toksikoza, huda dehidracija.
  • Peritonitis Ob spremljavi bolečega šoka, močnega kopičenja plinov. Potrebno je takojšnje delovanje. Od hitrosti njegovega izvajanja je odvisno od življenja otroka.

Enterokolitis pri novorojenčkih: vzroki, simptomi in zdravljenje vnetja črevesja pri dojenčkih

Enterokolitis je nevarna bolezen, ki se kaže kot vnetje debelega črevesa (kolitis) in tanko (enteritis), ki izzove kršenje glavnih funkcij organa: prebavo, izločanje, absorpcijo in gibljivost. Mnoge dojenčke trpijo zaradi te patologije, vzroki lahko prežijo nezrelost notranjih organov, škodljive učinke nekaterih dejavnikov v obdobju prenatalnega razvoja.

Razlogi

Enterokolitis pri novorojenčkih ni zelo pogost, vendar skriva veliko nevarnost za življenje in zdravje dojenčka. Glede edinega razloga za razvoj patologije, zdravniki ne morejo dati dokončnega odgovora. Po analizi stanja in statistike, strokovnjaki trdijo, da pomanjkanje ustrezne higiene in prisotnost intrauterine težave igrajo pomembno vlogo. Pogosto se enterokolitis pri dojenčkih manifestira zaradi prezgodnjega poroda, neupoštevanja priporočil zdravnika, ki ga je obiskal mater.

Provokativni dejavniki za razvoj vnetja v črevesju:

  • enterobioza, ascariasis v otroštvu;
  • neupravičena uporaba antibakterijskih sredstev;
  • pomanjkanje higiene, bivanje otroka v nehigijenskih pogojih;
  • okužba otroka s črevesno okužbo, razvoj šigeloze, kolere, salmoneloze ali dizenterije;
  • policitemija;
  • zapleti med porodom;
  • črevesna nezrelost zaradi zmanjšane telesne mase ploda;
  • alergični na mlečne beljakovine, gluten;
  • stafilokokna okužba v maternici;
  • pridobljene, prirojene bolezni žolčnika, trebušne slinavke ali želodca;
  • asfiksija, hipoksija novorojenčka;
  • večplodna nosečnost;
  • napačen prikorm.

Simptomi kolitisa pri novorojenčkih

Klinična slika bolezni lahko kaže na kolike, ki pogosto motijo ​​otroke. Kljub temu morate v primeru stalne zaspanosti, letargije, solzavosti in utrujenosti skrbno preučiti te simptome in se obrniti na svojega pediatra. Pravočasna diagnostika in terapija pomagata preprečiti zaplete, ki vplivajo na kakovost življenja.

Simptomi se začnejo pojavljati od drugega tedna življenja, vendar se lahko motijo ​​v prvih treh mesecih. To je posledica starosti in teže dojenčka, manjša pa sta, kasneje se lahko prepozna vnetni proces.

Zdravniki razlikujejo več vrst enterokolitisa:

Kar zadeva stopnjo strele, se počuti na tretji ali peti dan življenja. Pojavijo se v ozadju črevesnih bolezni, simptomi se razvijejo zelo hitro, kar lahko povzroči smrtni izid.

Akutna oblika se lahko razvije v nekaj dneh, za katero je značilna doslednost. Prvi je poraz sluznice določenega dela črevesja. Na tem področju je krvni obtok okrnjen in to je vzrok za povečanje ishemije. Po tem procesu zajema distalne dele črevesja, kar poslabša klinično sliko. Zadnja faza spremlja nastanek nekrotičnih področij v celotnem črevesju, kar povzroča njeno perforacijo.

Subakutni enterokolitis se kaže v postopnem povečevanju navedenih simptomov. Včasih pride do napetosti v trebuhu, slabega povečanja telesne mase. Dolgotrajno vnetje lahko povzroči črevesno obstrukcijo, ki je polna resnejših posledic in celo smrti.

V ozadju vnetnega procesa se razvije ulcerozna oblika bolezni. Zanimivo je, da ima lahko deformacija različno globino, obstaja nevarnost naknadne perforacije. Povzročitelj je stafilokok, ki se kaže v nepravilni absorpciji, dehidraciji, driski in bruhanju ter izgubi telesne teže.
Enterokolitis pri novorojenčku spremlja močna in boleča trebušna distenca.

Simptomi patologije so naslednji:

  • prekomerno nastajanje plina;
  • anemija;
  • razdražljivost, letargija, utrujenost in solzljivost;
  • boleč trebuh;
  • moten spanec;
  • prepogostna regurgitacija;
  • sluznice, tekoče fekalne mase, včasih so vidne krvne sledi;
  • pogosta želja po blatu, driska;
  • v ozadju vnetnega procesa lahko poveča telesno temperaturo.

Pomembno je omeniti, da se enterokolitis dojenčka razvija nenadoma, predvsem v obliki poslabšanja. Če je patologija kronična, potem otrok ne pridobiva na teži in zaostaja pri rasti, primanjkuje mineralnih snovi in ​​motnja presnove beljakovin. Nekrotični enterokolitis velja za najpogostejšo obliko patologije. Razvija se zaradi nepravilnega obtoka v črevesju, v ozadju bakterijskih okužb in poškodb sluznice prebavnega organa.

Simptomi nekrotičnega enterokolitisa:

  • hipoksija;
  • apneja;
  • napihnjen trebuh;
  • prisotnost bolečine med palpacijo;
  • bruhanje krvi, žolča;
  • počasen utrip srca.

Diagnostika

Pred zdravljenjem enterokolitisa je pomembno opraviti popolno strojno in laboratorijsko diagnostiko. Prisotnost bolezni se določi na več načinov. Za začetek mora zdravnik prisluhniti pritožbam in izkušnjam staršev, da bi lahko primerjal klinično sliko. S palpacijo lahko zaznamo povečanje tankega črevesa.

Laboratorijske metode

Da bi naredili natančno in zanesljivo diagnozo, ne moremo opraviti ustreznih testov, namreč krvi in ​​blata. Na podlagi pridobljenih rezultatov zdravnik izbere individualno obravnavo, katere namen je hitra in kakovostna rehabilitacija.

Krvni test

Zahvaljujoč splošni študiji je mogoče odkriti prisotnost vnetnega procesa, kar dokazuje povečano število levkocitov, trombocitov. Če želite to narediti, temeljito študijo celične sestave periferne krvi. Po njegovih kazalnikih diagnosticira anemijo, disproteinemijo, neustrezno ionsko ravnovesje, ki kaže na kršitev prebavnega procesa. Rezultati študije so razlog za kolonoskopijo, rektoskopijo.

Analiza blata

Najbolj informativna laboratorijska diagnostična metoda je koprogram, bakteriološka inokulacija iztrebkov. Pri prvem tipu raziskav se z njegovo pomočjo analizira sestava defekacije, njihove fizikalno-kemijske lastnosti, možno je identificirati jajca helmintov in skrito kri. Bakterijsko sejanje določa vrsto infekcijskega patogena, pomaga poznati občutljivost na antibiotike. V nekaterih primerih je zdravljenje predpisano brez testnih rezultatov, saj je enterokolitis pri majhnih otrocih progresiven, zato je lahko smrtonosen.

Metode strojne opreme

Laboratorijski testi pomagajo prepoznati bolezen, določiti njeno lokalizacijo. Kljub temu ostaja prednostna naloga instrumentalna diagnostika, in sicer sigmoidoskopija, kolonoskopija, ultrazvok in radiografija. Ultrazvok pomaga ugotoviti raven vsebnosti zraka, prisotnost odebeljenih sten. Za patologijo je prisotnost preobremenjenih črevesnih zank stalen ehografski znak. Razširjena portalna vena lahko signalizira poslabšanje otrokovega počutja.

Kolonoskopija

Ta metoda je priznana kot najbolj informativna, pomaga identificirati prisotnost erozije, polipov, prizadetih delov sluznice, razjede, uničenja. Če je potrebno, se med manipulacijo odvzame poseben vzorec - bioptatični.