1. Glavni
  2. Zapleti

Reglan za injekcije - uradna navodila za uporabo

NAVODILA
o medicinski uporabi zdravila

Registrska številka:

Trgovsko ime:

Mednarodno nelastniško ime:

Oblika odmerjanja:

raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje

Sestava

1 ml vsebuje:
učinkovina metoklopramid hidroklorid monohidrat 5,27 mg (na osnovi metoklopramid hidroklorida 5,00 mg);
pomožne snovi: natrijev sulfit 0,125 mg, dinatrijev edetat 0,40 mg, natrijev klorid 8,00 mg, voda za injekcije 991,705 mg.

Opis: Prozorna brezbarvna raztopina.

Farmakoterapevtska skupina

Antiemetični - centralni blokator dopaminskih receptorjev.

Koda ATX: A03FA01

Farmakološko delovanje

Specifični blokator dopaminskih receptorjev slabi občutljivost visceralnih živcev, ki prenašajo impulze od "pylorusa" (pylorus) in dvanajstnika do emetičnega centra. Preko hipotalamusa in parasimpatičnega živčnega sistema ima regulativen in usklajevalni učinek na tonus in motorično aktivnost zgornjega dela gastrointestinalnega trakta (vključno s samim tonom spodnjega prebavnega sfinkterja). Povečuje tonus želodca in črevesja, pospešuje praznjenje želodca, zmanjšuje hiperakidni zastoj, preprečuje duodenopilorični in gastroezofagealni refluks, spodbuja črevesno gibljivost.

Farmakokinetika
Volumen porazdelitve je 2,2-3,4 l / kg.
Presnavlja se v jetrih. Razpolovna doba je od 3 do 5 ur, pri kronični odpovedi ledvic pa 14 ur. Izloča se ledvice v prvih 24 urah v nespremenjeni obliki in v obliki presnovkov (približno 80% enkratnega odmerka). Preprosto prodre v krvno-možgansko pregrado in se izloča v materino mleko.

Indikacije za uporabo

Odrasli

  • Preprečevanje pooperativne slabosti in bruhanja.
  • Simptomatsko zdravljenje slabosti in bruhanja, vključno z akutno migreno.
  • Preprečevanje slabosti in bruhanja zaradi radioterapije in kemoterapije.
  • Za izboljšanje peristaltike pri izvajanju radiokontaktnih študij prebavnega trakta.
  • Druga linija zdravljenja pooperativne slabosti in bruhanja.
  • Druga linija preprečevanja zapoznele navzee in bruhanja, ki jo povzroča kemoterapija.

Kontraindikacije

  • Preobčutljivost za metoklopramid in sestavine zdravila;
  • gastrointestinalne krvavitve, mehansko črevesno obstrukcijo ali perforacijo želodčne stene in črevesja, stanja, pri katerih je stimulacija motilitete prebavil tveganje;
  • potrjeni ali domnevni feokromocitom zaradi tveganja za razvoj hude hipertenzije;
  • tardivna diskinezija, ki se je v preteklosti razvila po zdravljenju z nevroleptiki ali metoklopramidom;
  • epilepsija (povečana pogostnost in resnost napadov);
  • Parkinsonova bolezen;
  • sočasna uporaba z levodopo in agonisti receptorjev dopamina:
  • methemoglobinemijo zaradi jemanja metoklopramida ali pomanjkanja nikotinamid adenin dinukleotida (NADH) v zgodovini pomanjkanja citokroma b5;
  • prolaktinoma ali tumorja, odvisnega od prolaktina;
  • otroci do enega leta;
  • dojenja.

Previdno

Pri starejših bolnikih; pri bolnikih z zmanjšano prevodnostjo srca (vključno s podaljšanjem intervala QT), oslabljeno ravnotežje vode in elektrolitov, bradikardija, jemanje drugih zdravil, podaljšanje intervala QT, arterijska hipertenzija; pri bolnikih s sočasno nevrološkimi boleznimi; pri bolnikih, ki jemljejo zdravila, ki delujejo na centralni živčni sistem, depresija (v zgodovini); v primeru zmerne do hude ledvične odpovedi (CC 15-60 ml / min); hudo jetrno insuficienco; med nosečnostjo.

Uporaba med nosečnostjo in med dojenjem

Nosečnost
Številni podatki o uporabi nosečnic (več kot 1000 opisanih primerov) kažejo na odsotnost fetotoksičnosti in sposobnost povzročanja razvojnih okvar v plodu. Metoklopramid se lahko uporablja med nosečnostjo v trimesečju) le, če možna korist za mater preseže možno tveganje za plod. Zaradi farmakoloških značilnosti (kot drugi nevroleptiki), ko uporabljate metoklopramid ob koncu nosečnosti, verjetnosti ekstrapiramidnih simptomov pri novorojenčku ni mogoče izključiti. Metoklopramid se ne sme uporabljati ob koncu nosečnosti (v tretjem trimesečju). Pri uporabi metoklopramida je treba spremljati stanje novorojenčka.
Obdobje dojenja
Metoklopramid se v majhnih količinah izloča z materinim mlekom. Ne moremo izključiti možnosti neželenih učinkov pri otroku. Uporaba metoklopramida med dojenjem ni priporočljiva. Če je potrebno, mora uporaba zdravila med dojenjem prenehati z dojenjem.

Odmerjanje in uporaba

Intravensko (IV) in intramuskularno (IM).
V injekcijah je treba bolus dajati počasi (vsaj 3 minute).
Odrasli
Preprečevanje pooperativne slabosti in bruhanja
Priporočeni enkratni odmerek 10 mg (1 ampula).
Druga linija zdravljenja pooperativne slabosti in bruhanja. Druga linija preprečuje zapoznelo slabost in bruhanje zaradi kemoterapije
Priporočeni enkratni odmerek 10 mg (1 ampula) se daje do trikrat na dan.
Za izboljšanje peristaltike pri izvajanju radiokontaktnih študij prebavnega trakta. Kot sredstvo za olajšanje intubacije dvanajstnika (za pospešitev praznjenja želodca in premikanje hrane skozi tanko črevo)
Priporočljivo je, da se počasen bolus v / v (ne manj kot 3 minute) daje 10–20 mg (1-2 ampuli) 10 minut pred začetkom študije.
Največji priporočeni dnevni odmerek je 30 mg ali 0,5 mg / kg.
Trajanje dajanja zdravila v obliki injekcij mora biti čim krajše s poznejšim prehodom na dozirno obliko za oralno ali rektalno obliko.
Starost otrok od 1 do 18 let
Druga linija preprečevanja zapoznele navzee in bruhanja zaradi kemoterapije, druga linija zdravljenja pooperativne slabosti in bruhanja
Priporoča se v / v bolusu počasi (vsaj 3 minute) z uvedbo 0,1-0,15 mg / kg do 3-krat na dan.
Največji dnevni odmerek 0,5 mg / kg / dan.

Za izboljšanje peristaltike pri izvajanju radiokontaktnih študij prebavnega trakta. Kot sredstvo za olajšanje intubacije dvanajstnika (za pospešitev praznjenja želodca in premikanje hrane skozi tanko črevo)
Pri otrocih, starejših od 15 let
Priporočljivo v / v bolus počasi (vsaj 3 minute), uvedba 10-20
10 mg (1-2 ampuli) 10 minut pred začetkom študije.
Pri otrocih, starih od 1 do 15 let
Priporočljivo je, da se počasen bolus v / v (vsaj 3 minute) da v odmerku 0,1 mg / kg 10 minut pred začetkom študije.
Najdaljše trajanje zdravljenja za preprečevanje pooperativne slabosti in bruhanja je 48 ur.
Najdaljše trajanje zdravljenja za preprečevanje slabosti in bruhanja zaradi kemoterapije je 5 dni.
Da bi se izognili prevelikemu odmerku, je treba upoštevati tudi minimalni interval med odmerki 6 ur, tudi v primeru bruhanja.
Starejši bolniki
Starejši bolniki lahko zahtevajo zmanjšanje odmerka zaradi zmanjšanja delovanja ledvic in jeter.
Okvara ledvic
Pri bolnikih s končno ledvično boleznijo (CC manj kot 15 ml / min) je treba dnevni odmerek zmanjšati za 75%.
Pri bolnikih z zmerno do hudo ledvično odpovedjo (CC 15–60 ml / min) je treba odmerek zmanjšati za 50%.
Motnje delovanja jeter
Pri bolnikih s hudo jetrno insuficienco je treba odmerek zmanjšati za 50%.

Neželeni učinki

Pogostnost neželenih učinkov je razvrščena na naslednji način: zelo pogosto (≥ 1/10), pogosto (≥ 1/100 - iz krvi in ​​limfnega sistema: pogostnost je neznana methemoglobinemija, verjetno povezana s pomanjkanjem encima NADH-odvisne citokrom-b5 reduktaze (zlasti pri novorojenčkih)., sulfhemoglobinemija (najpogosteje ob hkratni uporabi visokih odmerkov zdravil, ki vsebujejo žveplo, levkopenije, nevtropenije, agranulocitoze).
S strani srca: redko - bradikardija: pogostnost ni znana - srčni zastoj, ki ga lahko povzroči bradikardija, atrioventrikularni blok, blokada sinusnega vozla, podaljšanje intervala QT na elektrokardiogramu, aritmija "piruete".
Na strani žil: pogosto - znižanje krvnega tlaka; pogostnost neznana - kardiogeni šok, akutno zvišanje krvnega tlaka pri bolnikih s feokromocitomom.
Pri endokrinem sistemu *: redko - amenoreja, hiperprolaktinemija; redko - galaktoreja; pogostnost neznana - ginekomastija.
* Endokrine motnje med dolgotrajnim zdravljenjem so povezane s hiperprolaktinemijo (amenoreja, galaktoreja, ginekomastija).
Na strani prebavil: pogosto - slabost, driska, zaprtje.
Na strani ledvic in sečil: pogostnost ni znana - poliurija, urinska inkontinenca.
Na strani genitalij in mlečne žleze: neznana frekvenca - spolna disfunkcija, priapizem.
Na strani imunskega sistema: redko - preobčutljivost; pogostnost ni znana - anafilaktične reakcije (vključno z anafilaktičnim šokom), alergijske reakcije (urtikarija, makulopanularni izpuščaj).
Pri živčnem sistemu: zelo pogosto zaspanost; pogosto - astenija, ekstrapiramidne motnje (zlasti pri otrocih in mladih bolnikih in / ali ko so priporočeni odmerki zdravila preseženi tudi po eni injekciji), parkinsonizem, akatizija; redko distonija, diskinezija, oslabljena zavest; redko, krči, zlasti pri bolnikih z epilepsijo; pogostnost je neznana tardivna diskinezija, včasih trdovratna, med ali po daljšem zdravljenju, zlasti pri starejših bolnikih, nevroleptični maligni sindrom.
Motnje v mislih: pogosto - depresija: redko - halucinacije; redko.
Neželeni učinki, ki so najpogostejši pri uporabi velikih odmerkov zdravila
- Ekstrapiramidni simptomi: akutna distonija in diskinezija, sindrom parkinsonizma, akatizija se je razvila tudi po uporabi enkratnega odmerka zdravila, zlasti pri otrocih in mladih bolnikih (glejte poglavje "Posebna navodila").
- zaspanost, zmanjšana zavest, zmedenost, halucinacije.

Preveliko odmerjanje

Simptomi
Ekstrapiramidne motnje, zaspanost, zmanjšana zavest, zmedenost, halucinacije, razdražljivost, omotica, bradikardija. spremembe krvnega tlaka, srčni zastoj in dihanje, bolečine v trebuhu.
Zdravljenje
Če se zaradi prevelikega odmerka razvijejo ekstrapiramidni simptomi ali iz drugih razlogov, je zdravljenje izključno simptomatsko (pri otrocih benzodiazepini in / ali antiholinergični antiparkinsoniki pri odraslih).
Potrebno je simptomatsko zdravljenje in stalno spremljanje srčnih in dihalnih funkcij, odvisno od kliničnega stanja bolnika. Specifičnega antidota ni.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Hkratna uporaba metoklopramida z agonisti levodope ali dopaminskega receptorja v povezavi z obstoječim medsebojnim antagonizmom je kontraindicirana.
Alkohol krepi sedativni učinek metoklopramida.
Kombinacije, ki zahtevajo previdnost
Zaradi prokinetičnega učinka metoklopramida se lahko zmanjša absorpcija nekaterih zdravil. Derivati ​​M-holinoblokatorja in morfina imajo medsebojno antagonizem z metoklopramidom glede na učinke na gibljivost prebavnega trakta.
Zdravila, ki zavirajo centralni živčni sistem (derivati ​​morfija, pomirjevala, blokatorji H1-histaminskih receptorjev, antidepresivi s sedacijo, barbiturati, klonidin in druga zdravila teh skupin), lahko povečajo sedativni učinek metoklopramida.
Metoklopramid krepi učinke nevroleptikov na ekstrapiramidne simptome.
Ob sočasni uporabi metoklopramida in tetrabenazina obstaja verjetnost za pomanjkanje dopamina, ki ga lahko spremlja povečana togost mišic ali krč, težave pri govoru ali požiranju, tesnoba, tremor, nehoteni gibi mišic, vključno z mišicami obraza.
Uporaba metoklopramida s serotoninergičnimi zdravili, na primer s selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina, poveča tveganje za razvoj serotoninskega sindroma (zastrupitev serotonina). Metoklopramid zmanjša biološko uporabnost digoksina. Treba je spremljati koncentracijo digoksina v krvni plazmi. Metoklopramid poveča biološko uporabnost ciklosporina (Cmax za 46% in izpostavljenost za 22%). Koncentracijo ciklosporina v krvni plazmi je treba skrbno spremljati. Klinične posledice te interakcije niso bile ugotovljene.
Izpostavljenost metoklopramidu se poveča s hkratno uporabo z močnimi zaviralci izoencima CYP2D6, na primer s fluoksetinom in paroksetinom. Čeprav klinični pomen te interakcije ni bil ugotovljen, je treba spremljati pojav neželenih učinkov pri bolnikih. Pri sočasni uporabi metoklopramida in atovakona se koncentracija atovakona v krvni plazmi bistveno zmanjša (približno 50%). Sočasna uporaba metoklopramida in atovajona ni priporočljiva.
S sočasno uporabo metoklopramida z bromokriptinom se koncentracija bromokriptina v krvni plazmi poveča.
Metoklopramid poveča absorpcijo tetraciklina iz tankega črevesa. Metoklopramid izboljša absorpcijo meksiletina in litija.
Metoklopramid zmanjša absorpcijo cimetidina.

Posebna navodila

Pri uporabi zdravila Zerakul ® pri starejših bolnikih je potrebna previdnost.
Pri živčnem sistemu se lahko pojavijo ekstrapiramidne motnje, zlasti pri otrocih in mladih bolnikih, in / ali pri uporabi velikih odmerkov. praviloma na začetku zdravljenja ali po enkratni uporabi.
V primeru ekstrapiramidnih simptomov je treba uporabo zdravila Cerucal® takoj ustaviti. Reakcije so po prenehanju zdravljenja popolnoma reverzibilne, vendar bo morda potrebno simptomatsko zdravljenje (benzodiazepini pri otrocih in / ali antiholinergični antiparkinsoniki pri odraslih). Da bi se izognili prevelikemu odmerjanju zdravila Cerucal ®, je potrebno upoštevati minimalni interval med odmerki 6 ur, tudi v primeru bruhanja.
Dolgotrajno zdravljenje z zdravilom Regul® lahko vodi do razvoja tardivne diskinezije, ki je potencialno ireverzibilna, zlasti pri starejših bolnikih.
Trajanje zdravljenja ne sme biti daljše od 3 mesecev zaradi nevarnosti tardivne diskinezije. Če se pojavijo znaki tardivne diskinezije, je treba zdravljenje prekiniti.
Ko so metoklopramid uporabljali sočasno z nevroleptiki, pa tudi z monoterapijo z metoklopramidom, so opazili nevroleptični maligni sindrom. Če se pojavijo simptomi nevroleptičnega malignega sindroma, je treba takoj prekiniti zdravljenje z zdravilom Cyrucal® in uporabiti ustrezno terapijo.
Pri uporabi pri bolnikih s sočasnimi nevrološkimi boleznimi in pri bolnikih, ki jemljejo zdravila, ki delujejo na centralni živčni sistem, je potrebna previdnost.
Pri uporabi zdravila Cerucal® lahko opazimo tudi simptome Parkinsonove bolezni.
Poročali so o primerih methemoglobinemije, ki bi lahko bila posledica pomanjkanja encima NADH-odvisnega citokrom b5 reduktaze. V tem primeru je treba uporabo zdravila Cerucal® nemudoma in popolnoma ustaviti ter sprejeti ustrezne ukrepe. Opisani so bili primeri hudih srčno-žilnih neželenih učinkov, vključno z vaskularno insuficienco, izrazito bradikardijo, zastoj srca in podaljšanje intervala QT. Pri starejših bolnikih, bolnikih s srčnimi motnjami (vključno s podaljšanjem intervala QT), bolnikih z motnjo v vodnem in elektrolitskem ravnovesju, bradikardijo in pri bolnikih, ki jemljejo zdravila, ki podaljšajo interval QT, je treba paziti pri uporabi zdravila Cerucal ®. V primerih zmerne do hude ledvične odpovedi in hude odpovedi jeter priporočamo zmanjšanje odmerka (glejte poglavje “Odmerjanje in uporaba”).

Vpliv na sposobnost vožnje in mehanizmov

Paziti je treba pri vožnji vozil in drugih mehanizmov, kot je jemanje zdravila lahko povzroči zaspanost in diskinezijo.

Obrazec za sprostitev

Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje 5 mg / ml. Pri 2 ml zdravila v viali iz prozornega stekla (tip I), z obarvanimi obročki (zgoraj zelena in spodnja modra) na glavi ampule in beli obroček na vratu ampule
ali
v viali iz prozornega stekla (tip I), z obarvanimi obročki (zgoraj zelena in spodnja modra) na glavi ampule in z zarezo na vratu ampule in belo piko nad njim.
Na 5 ampulah v odprtem planimetričnem pakiranju.
Na 2 pretisni omoti z razpršilnikom z navodili za nanašanje se pakirajo v kartonsko embalažo.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte na temnem mestu pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.
Hranite izven dosega otrok.

Rok trajanja

5 let.
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.

Prodajni pogoji za farmacijo

Pravna oseba, v imenu katere je izdano RU:

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd, Izrael

Proizvajalec:
Pliva Hrvatska d. O., Prilaz Barun Filipović 25, 10000 Zagreb, Republika Hrvaška
ali
Farmacevtska rastlina Teva Co. Ltd, st. Tanchich Mihai 82, H-2100 Godollo, Madžarska.

Naslov za zahtevke:
119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, str.

TSerukal - popolna navodila

Obrazec za sprostitev

Tablete in raztopina za injiciranje.

Farmakološko delovanje Cerucala

To zdravilo je sposoben zatreti emetični učinek, kot tudi normalizirati ton prebavnega trakta. Sestava zdravila vključuje metoklopramid, ki ima terapevtski učinek na človeško telo. Zdravilo je sposobno blokirati (selektivno) serotoninske in dopaminske receptorje, ki zavirajo možganske kremoreceptorske impulze, hkrati pa preprečujejo povečano občutljivost visceralnih živčnih celic, ki so odgovorne za gibanje impulzov iz dvanajstnika in vratarja, kjer se nahaja refleks bruhanja. preprečevanje pojava bruhanja. Zdravilo Cerrucal - popolna navodila so najboljša referenca za bolnike.

Kot posledica živčnih impulzov in učinka (parasimpatičnega) oddelka avtonomnega živčnega sistema se gibljivost gastrointestinalnega trakta, zlasti zgornjih, vrne v normalno stanje. Delovanje snovi metaklopramid vam omogoča, da povečate tonus mišic (gladek) prebavnega trakta, hkrati pa občutno skrajšate čas premikanja mase želodčne vsebine v črevesje, zlasti v dvanajstnik, obenem pa izboljšate njeno peristaltiko.

To zdravilo lahko prepreči nastanek refluksnih procesov (pilorični in požiralni) ter gastrostaze. Zdravilo normalizira ločitev žolča, zmanjša vse simptome, povezane z diskinezijo žolčevodov, zavira manifestacijo zlatenice, povezane z motnjami v žolčniku (najpogosteje z zastojem žolča). Sfinktra Oddi je s tem zdravilom razbremenjen spazmov v običajnem splošnem tonu. Znan je koristen učinek zdravila - zatiranje refleksov gag, v nekaterih primerih pa njegova uporaba morda ni dovolj učinkovita, zlasti če je bruhanje posledica psihogenih dejavnikov in motenj vestibularnega aparata.

Reglan je predpisan tako peroralno kot v obliki injekcij po presoji zdravnika, katera od teh metod zdravljenja je najbolj uporabna in produktivna v določeni situaciji. Med peroralnimi zdravili je skoraj popolnoma odstranjen iz prebavil. V plazmi najvišje koncentracije snovi, ki je del zdravila, lahko doseže v pol ure ali uro od trenutka sprejema. Terapevtska lastnost hkrati doseže razvoj v približno 30 minutah, njeno ohranjanje pa opazimo v 12 urah od trenutka sprejema. Snov se izloči iz telesa po povprečno 5 urah. Opazili so njegovo odlično prodiranje skozi biološko pregrado, vključno s hemato-placentno in hematoencefalijo. Prav tako je razkrila dejstvo prodiranja snovi v materino mleko, kar zahteva poseben pristop med dojenjem. Če se zdravilo daje intravensko, se njegova aktivnost zabeleži v dveh minutah, če je intramuskularna - po povprečno 12 minutah.

Preberite pričevanje

Zdravilo je predpisano za terapevtske namene v nasprotju s prebavnim sistemom, zlasti njihove motorične dejavnosti, kot tudi v sindrom draženja črevesja, s črevesno stenozo (funkcionalno), zgago. Poleg tega je takšno zdravilo predpisano med kompleksnim zdravljenjem bolezni ledvic, jeter, migren, poškodb lobanje s pretresom, slabostjo, bruhanjem po jemanju različnih zdravil. Diabetiki so predpisani za cerukal, indikacije so popolnoma skladne z odpravo simptomov črevesne pareze. Prav tako je predpisan pred diagnostičnimi metodami v zvezi s študijo prebavil, najpogosteje za radiološke študije tankega črevesa in želodca.

Zerucalova aplikacija

To zdravilo je predpisano tako v obliki tablet kot v obliki injekcij. Raztopino cerukuluma dajemo intramuskularno ali počasi intravensko. Odrasli in mladostniki, stari od štirinajst let, se predpišejo intravensko infuzijo ali intramuskularno dajanje tri ali štirikrat na dan po 2 ml, odmerek zdravila na dan je v povprečju 25 mg (metoklopramid v čisti obliki), odmerek pa ne presega 10 mg.

Z intravensko kapalno infuzijo v petnajstih minutah se zdravilo injicira v odmerku 2 mg / kg pol ure pred uporabo citostatikov, nato eno uro in pol kasneje, po treh in pol, 5,5 in 8,5 urah po injiciranju citostatične snovi.

Odmerjanje zdravila je možno na drugačen način. Zdravilo se daje intravensko v količini 0,5 mg / kg ali 1 mg / kg za 60 minut dve uri pred dajanjem citostatičnega sredstva, po katerem se odmerek 0,25 mg / kg ali 0,5 mg / kg daje 60 minut v obdobju 24 dni. ur po citostatični aplikaciji. Če so predpisana citotoksična zdravila, je treba za celotno trajanje njihovega imenovanja uporabiti cyrucal. V petnajstih minutah intravensko uporabimo intrakranialno raztopino v 50 ml raztopine za infundiranje, ki je sprejemljiva za redčenje cerukala v raztopini glukoze (5%) ali izotonično raztopino NaCl. Pomembno je vedeti, da je nesprejemljivo mešanje raztopine cerkusa z alkalnimi raztopinami (infuzijo). V mnogih primerih bo to zelo uporabno zdravilo cerrukal, uporaba tega je treba upoštevati v zvezi s previdnostnimi ukrepi.

Nosečnica na nosečnosti

Nosečnost je kompleksen fiziološki proces, ki zahteva posebno skrb glede uporabe zdravil, saj je lahko poln negativnih posledic in vodi v poraz vitalnih organov zarodka ali povzroči splav.

V prvem trimesečju nosečnosti ni priporočljivo jemati regal, kot med dojenjem, saj snov v njeni sestavi lahko prodre v mleko in skozi placentno pregrado, s čimer vpliva na telo dojenčka ali razvijajočega se zarodka. Običajno zdravnik predpiše reglan med nosečnostjo v prvem trimesečju drugih alternativnih metod zdravljenja in nadomešča reglan z drugimi terapevtskimi sredstvi, ki ne vplivajo negativno na plod.

Med nosečnostjo v tretjem in drugem trimesečju je možno predpisati cerukal samo v izjemnih primerih, ko ta vrsta terapije odtehta morebitne negativne reakcije na telo. V tem primeru ne smemo preseči odmerka zdravila, ki ga priporočajo strokovnjaki, vzeti gercal, strogo upoštevajoč recept, ob določenem času. Pomembno je vedeti, da je samozdravljenje, zlasti med nosečnostjo, strogo prepovedano zaradi možnih neželenih posledic tako za nosečnico kot za razvijajoči se plod.

Reglan za otroke

Mladostniki, starejši od štirinajst let, lahko jemljejo zdravilo Regical v odmerkih, ki so priporočeni za odrasle. Hkrati ne smemo preseči navedenih odmerkov in jemati zdravilo brez posvetovanja z zdravnikom. Otrokom, mlajšim od treh let, ni priporočljivo jemati tserkala, ker lahko učinek snovi v njegovi sestavi negativno vpliva na zdravje otroka. Previdno, lahko predpišejo zdravila za otroke od treh let. Otroci, stari od tri do štirinajst let, jemljejo zdravilo v odmerku 0,1 mg na kilogram skupne telesne mase, največji dnevni odmerek pa je pol miligrama na kilogram telesne mase. Predpisati zdravila v primerih, ko je potrebno odpraviti stanje slabosti in zatreti refleks gag. Če je bruhanje posledica uporabe citostatikov, bo to zdravilo najučinkovitejše in bo zelo hitro dalo pozitiven rezultat.

Reglan za otroke, starejše od treh let, je priporočljiv v tabletah in injekcijah. Odmerkov, ki jih priporoča zdravnik, ni mogoče preseči, saj lahko na ta način dosežemo nasprotni učinek namesto pospeševanja pozitivnega učinka. Otroci naj zdravilo jemljejo peroralno pol ure po obroku. Običajno je zdravljenje mesec ali pol, v nekaterih primerih pa se poveča na šest mesecev.

Tableta Zerukal

Reglan v obliki tablet (v enem pakiranju po 50 kosov) je predpisan za odrasle in otroke, starejše od treh let. Otrokom, starim od treh let, je treba zdravilo predpisati po 0,1 mg na kilogram teže. Otroci, starejši od 14 let, jemljejo tablete v priporočenem odmerku za odrasle - 10 mg trikrat ali štirikrat na dan (kot priporoča zdravnik). Posebne previdnostne ukrepe je treba upoštevati pri ljudeh z boleznimi ledvic, zlasti z motnjami v delovanju teh organov. V tem primeru se odmerek zdravila določi za vsak primer posebej. Če je mogoče, se zdravilo nadomesti z drugo, če pa potrebujete uporabo metoklopramida za najboljši učinek zaradi resnosti stanja telesa zaradi disfunkcije prebavil in manifestacij diskinezije žolčnika, je zdravilo predpisano previdno. V povprečju je potek zdravljenja od 4 do 6 tednov.

Reglan - tablete je treba jemati pol ure pred obroki z vodo. Pomembno je vedeti, da alkoholne pijače niso združljive z večino zdravilnih učinkovin in lahko privedejo do hudih zapletov, zato je treba alkohol odpraviti med zdravljenjem. Ne pijte tablet s čajem ali mlekom, ker se lahko terapevtski učinek znatno zmanjša. Če je zdravnik predpisal aktivno oglje, ga tudi ne smete zaužiti manj kot eno uro (eno in pol) po zaužitju cercule in ne jemljite sakrumental manj kot uro po zaužitju aktivnega oglja.

Injekcije Zerukala

Reglan sprosti v tekoči obliki za injiciranje, vsaka ampula vsebuje 2 ml raztopine, v škatli s skupno desetimi ampulami.

Če je potrebno, se metoklopramid, ki ga vsebuje to zdravilo, daje intravensko zelo previdno, počasi ali intramuskularno. Otroci do štirinajst let intravenske infuzije se ne izvajajo. Zdravnik po lastni presoji predpisuje injekcije, kaliper pa je lahko uporaben v kakršni koli obliki. Od 14. leta starosti lahko mladostniki in odrasli bolniki prejmejo odmerek zdravila po intravenski metodi do štirikrat na dan pri nekaterih boleznih, odmerek zdravila je 2 ml, dnevni odmerek ne presega 25 mg, enkratni odmerek je do 10 mg. Zdravilo dajemo s kapljanjem v 15 minutah (2 mg na kilogram telesne teže), običajno je to zdravljenje predpisano med jemanjem citotoksičnih zdravil in opaženo je splošno sprejeto ustrezno zdravljenje za dajanje zdravila.

Regalirani neželeni učinki

Med uporabo zdravil možne neželene učinke nekaterih organskih sistemov, zlasti: živčni sistem, kardiovaskularne, hematopoetske, prebavne in endokrine, tudi ne izključuje alergijske reakcije telesa. Opaženi so naslednji simptomi:

  • glavobol, utrujenost, omotica, tinitus, depresija, strah, nevroleptični sindrom;
  • hipertenzija, hipotenzija, agranulocitoza, tahikardija;
  • suha usta, sprememba okusa, zaprtje, mehko blato;
  • estrogenske hormonske motnje, menstrualne motnje, ginekomastija;
  • urtikarija, pruritus.

Mladostniki in starejši ljudje imajo pogostejše neželene učinke kot mlajše in srednje odrasle osebe, zlasti če pride do bolezni ledvic. Za morebitne neželene učinke morate takoj poiskati nasvet in pomoč svojega zdravnika.

Kontraindikacije za uporabo zdravil

Kljub velikemu številu uporabnih lastnosti ima metoklopramid, ki je del cerucule, številne kontraindikacije, ki so povezane z učinkom snovi na oslabljene organe, ki so izpostavljeni patološkemu procesu. Med kontraindikacijami: t

  • feokromocitom;
  • individualne intolerance na metoklopramid;
  • črevesna obstrukcija;
  • intoleranca za sulfit;
  • astma bronhialne narave;
  • črevesna perforacija, krvavitve v prebavilih;
  • tumorje, odvisne od prolaktina;
  • krči, epilepsija.

Če ima bolnik motnje v delovanju ledvic, je treba zdravilo predpisati zelo previdno in ga, če je mogoče, nadomestiti z drugim, ki je v tem primeru manj nevaren.

Medsebojno delovanje cerucala z drugimi zdravili

Med uporabo cerukala z drugimi zdravili opazimo spremembo stopnje absorpcije, ker zdravilna učinkovina metoklopramid zmanjša izločanje cimetidina, digoksina, vendar poveča absorpcijo etanola, paracetamola in antibiotika. Učinkovitost metoklopramida se je med sočasno uporabo z antiholinergičnimi zdravili zmanjšala.

V nobenem primeru ga ne smete jemati z alkoholnimi pijačami, kot tudi z antipsihotiki in sedativi. Razgradnja vitamina B1 se znatno poveča pod vplivom metoklopramida, istočasno pa simpatikomimetiki, triciklični antidepresivi in ​​zaviralci MAO spremenijo svojo aktivnost pod vplivom. Med prevelikim odmerkom zdravila so možni neželeni učinki, kot so krči, hiperkineza, razdražljivost, zaspanost, zvišanje ali znižanje krvnega tlaka.

Skladiščenje pogojev

Zdravilo je treba shraniti pri temperaturi 15-30 stopinj Celzija v temnem in suhem prostoru. Rok uporabnosti je pet let. Končna raztopina za infundiranje shrani do dneva pri temperaturi 18-22 stopinj Celzija.

Klicana cena

Stroški zdravila se gibljejo v razponu od 90 rubljev - 267 rubljev. Za zdravila, kot je maternični vrat, je cena povsem sprejemljiva.

Injekcije Regk: navodila za uporabo

Zdravilo Cyrucal sodi v skupino antiemetičnih zdravil in je blokator dopaminskih receptorjev.

Oblika sproščanja in sestava zdravil

Zdravilo Cerucal je na voljo v obliki tablet in raztopine za injiciranje. Raztopina je bistra, sterilna, brezbarvna in brez vonja, na voljo v 2 ml ampulah iz prozornega stekla. Ampule so pakirane v plastičnih paletah po 5 kosov (2) v kartonski škatli, priprava pa je priložena podrobnemu navodilu, ki opisuje značilnosti raztopine.

1 ml raztopine vsebuje 5 mg aktivne učinkovine - metoklopramid hidroklorid, v 1 ampuli 10 mg zdravilne učinkovine. Kot pomožna sestavina je voda za injekcije in natrijev klorid.

Indikacije za uporabo

Pripravek Cerucal v obliki raztopine za injekcije je namenjen za intravensko in intramuskularno dajanje. Glavne indikacije za predpisovanje zdravila so:

  • slabost in bruhanje različnega izvora - povezana z uporabo slabe kakovosti in zastarele hrane, bolezni želodca, trebušne slinavke;
  • slabost in bruhanje zaradi jemanja določenih zdravil;
  • žolčne diskinezije;
  • refluksni ezofagitis;
  • pooperativna hipotonija želodca, ki povzroči občutek teže, slabost in nelagodje;
  • pareza želodca glede na hudo diabetes mellitus;
  • prvih dneh po gastroduodenalnem zaznavanju ali endoskopskih preiskavah.

Kontraindikacije

Preden začnete uporabljati zdravilo, natančno preberite priložena navodila. Injekcije zdravila Zerukal so pri bolnikih kontraindicirane v naslednjih primerih: t

  • individualne intolerance na sestavine zdravila;
  • stenoza pilorusa;
  • feokromocitom;
  • črevesna obstrukcija ali sum na to;
  • tumor, odvisen od prolaktina;
  • ekstrapiramidne motnje;
  • epilepsija;
  • starosti do 2 let (za to odmerno obliko);
  • nosečnost 1 trimester.

Raztopina za injiciranje zdravila Tsirukal ima številne relativne kontraindikacije (kadar je zdravilo mogoče predpisati le v skrajnih primerih, če obstajajo resne indikacije):

  • nosečnosti 2 in 3 trimeseče;
  • arterijska hipertenzija;
  • bronhialna astma;
  • bolezni ledvic in jeter;
  • Parkinsonova bolezen;
  • tromboflebitis;
  • bronhialna astma ali huda bronhospazma v anamnezi;
  • starost bolnika nad 65 let.

Doziranje in administracija

Raztopina Zerakula je namenjena za intravensko ali intramuskularno dajanje. V skladu z navodili bolnikom, starejšim od 14 let, in odraslim 3-krat na dan dajemo 2 ml raztopine. Otroci od 2 let do 14 let, odmerek zdravila se izračuna individualno, odvisno od telesne teže in značilnosti telesa.

Zdravilo se lahko uporablja za preprečevanje slabosti in bruhanja med zdravljenjem s citotoksičnimi zdravili pri bolnikih z rakom. V tem primeru se raztopina uporablja za kratkotrajne in dolgoročne infuzije. Za intravenske infuzije raztopine Zerakal uporabimo izotonično raztopino natrijevega klorida ali 5% raztopine glukoze.

Pri intramuskularnem vnosu raztopine vsebine ampule ni treba dodatno razredčiti.

Trajanje zdravljenja odvisnosti od drog se določi posamezno za vsakega posameznega bolnika, odvisno od indikacije in značilnosti organizma.

Uporaba med nosečnostjo in med dojenjem

Tserukalne injekcije ženskam v prvem trimesečju nosečnosti niso predpisane, ker ni podatkov o tem, kako zdravilo vpliva na razvoj ploda na plod, in ni izkušenj s tem zdravilom v porodništvu.

Uporaba raztopine za injekcije žensk Zerakal v 2-ih in 3-ih mesecih nosečnosti je možna glede na indikacije, vendar le v tistih primerih, ko pričakovana korist za mater preseže možna tveganja za plod. Zdravljenje se izvaja pod nadzorom zdravnika.

Imenovanje injekcij za ženske, ki dojijo, zahteva posvet z zdravnikom. Zdravilo se izloča v materino mleko, zato je bolje prekiniti dojenje v času zdravljenja.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem z zdravilom Reglan lahko pride do neželenih učinkov: t

  • na delu živčnega sistema - omotica, nespečnost, šibkost, letargija, apatija, nerazumen strah, tesnoba, tinitus, trzanje obraznih mišic, spazem mišic obraza, tremor udov;
  • na strani srčno-žilnega sistema - sprememba kazalnikov krvnega tlaka (zmanjšanje ali povečanje), tahikardija;
  • na delu prebavnega sistema - suha usta, zgaga, bruhanje, občutek teže v želodcu, zaprtje, napihnjenost, povečana proizvodnja plina;
  • na endokrinem sistemu - galaktoreja pri ženskah (sproščanje kolostruma iz dojk, ki ni povezana z dojenjem), ginekomastija pri moških, menstrualne motnje, slabša moč pri moških;
  • lokalne reakcije - punkcija vene, podkožni hematom, tromboembolija zraka, nastanek boleče infiltracije, orppnppppasavsaapaeaav

Z razvojem enega ali več opisanih stranskih učinkov se zdravljenje z zdravilom prekine in poišče zdravnika.

Preveliko odmerjanje

Ko je odmerek zdravila, navedenega v navodilih, presežen, se pri bolniku pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja, ki so klinično izraženi na naslednji način:

  • zmeda;
  • nemir, zaspanost, konvulzije;
  • dezorientacija v prostoru;
  • ekstrapiramidne motnje;
  • povečanje ali hitro znižanje krvnega tlaka;
  • bradikardija.

Ko se pojavijo ti klinični simptomi, je treba zdravljenje z zdravili takoj prekiniti. V večini primerov vse negativne reakcije in znaki prevelikega odmerjanja sami izginejo v 1-2 dneh po prekinitvi zdravljenja. V primeru hude zastrupitve telesa z zdravilom Cerucal lahko pride do nenormalnega delovanja jeter in ledvic.

Simptomatsko zdravljenje zaradi prevelikega odmerjanja. Bolnik mora biti pod nadzorom zdravnika, dokler se stanje ne stabilizira.

Interakcija zdravila z drugimi zdravili

Cerucalova raztopina je nezdružljiva z alkalnimi intravenskimi tekočinami.

S sočasnim imenovanjem z antibiotiki, paracetamol, raztopina levodope Zerukal poveča absorpcijo teh zdravil, kar poveča tveganje za neželene učinke in strupene poškodbe jeter.

Zdravilo Zerukal v obliki injekcij zmanjšuje absorpcijo Digoksina in Cimetidina, medtem ko imenovanje zdravil.

Pod vplivom raztopine Tsirukala se poveča zaviralni učinek etanola na centralni živčni sistem, pa tudi zdravila, ki zavirajo hitrost psihomotornih reakcij.

Zdravilo Reglan zmanjšuje terapevtski učinek zdravil iz skupine blokatorjev H2-histamina, ki jih je treba upoštevati pri predpisovanju teh zdravil hkrati.

S sočasnim imenovanjem injekcij z Reglan s hepatotoksičnimi zdravili povečuje tveganje za strupene poškodbe jeter.

Posebna navodila

Med zdravljenjem z zdravilom Cerucal se morajo bolniki vzdržati vožnje avtomobila in nadzorovanja težkih strojev, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti. Razlog za to je možna omotica in letargija bolnika med zdravljenjem.

Med zdravljenjem z drogami se mora bolnik vzdržati pitja alkohola, saj kombinacija zdravila Cerucal z alkoholom povečuje tveganje za neželene učinke jeter in centralnega živčnega sistema.

Mladostniki so bolj izpostavljeni tveganju za pojav neželenih učinkov kot odrasli bolniki, zato morajo biti med stalnim nadzorom strokovnjakov med zdravljenjem z zdravilom Cerucal.

Bolniki z boleznimi ledvic in jeter, ki jih spremlja disfunkcija organa, se odmerek zdravila izračuna individualno, odvisno od telesne teže in značilnosti bolnika.

Zdravilo Zerukal v tej farmacevtski obliki se ne sme predpisati otrokom, mlajšim od 2 let, ker ni izkušenj z uporabo in varnost ni bila dokazana.

Analogi pricks Zerukal

Analogi zdravila Cerucal v obliki injekcij so:

  • Raztopina metoklopramida;
  • Perinormna raztopina;
  • Metoklopramid Eskom raztopina.

Pred zamenjavo predpisanega zdravila z enim od analogov se posvetujte s svojim zdravnikom in pazljivo preberite navodila.

Pogoji sproščanja in shranjevanja zdravila

Zdravilo Zerukal v obliki raztopine se izda v lekarnah na recept. Ampule z zdravilom je treba hraniti izven dosega otrok pri temperaturi, ki ni višja od 25 stopinj. Izogibajte se neposredni sončni svetlobi na ampulah z raztopino. Rok uporabnosti raztopine je 2 leti od datuma proizvodnje, ki je naveden na embalaži. Ne uporabljajte raztopine za injiciranje z iztečenim ali kršenim ampulam.

Klicana cena

Povprečna cena rešitve Tsirukal v lekarnah v Moskvi je 240 rubljev.

Zeercal

Indikacije za uporabo

Navodila za uporabo in odmerjanje

Kontraindikacije

Posebna navodila za uporabo zdravila Reglan

Neželeni učinki z uporabo zdravila Reglan

Interakcija zdravila Reglan z drugimi zdravili

Calle in alkohol

Preveliko odmerjanje

Uporaba zdravila Reglan med nosečnostjo in dojenjem

Strokovno mnenje zdravstvene komisije Polismed

Kaj pomaga Zerukal?

V gastroenterologiji je bila zdravljena zaradi pankreatitisa. Zdravnik predpisal Zerakal, rad bi vedel, zakaj, ker v skladu z navodili Zerakal je predpisana za bruhanje in slabost. Od česa pomaga?

Reglan se nanaša na antiemetična zdravila, ki so osrednjega delovanja. Njegov učinek uresničuje tako, da blokira dopaminske receptorje v možganih. Posledično se poveča gibljivost zgornjega dela prebavil - požiralnika, želodca, dvanajstnika. Ko je pankreatitis zelo verjetno stagnacija hrane v želodcu, ki bistveno poslabša učinkovitost prebave, povečuje verjetnost bruhanja. Imenovanje Cerukula s pankreatitisom izboljša proces prehajanja hrane skozi prebavni trakt, zmanjša tveganje slabosti in bruhanja, poleg tega pa Zeercal izboljša pretok žolča, kar prav tako pomaga odpraviti enega od vzrokov pankreatitisa.

Ali lahko zanosim nosečnico?

Dober dan, potrebujem nasvet. Z nastopom nosečnosti sem razvil grozno toksikozo - bolan od vsakega vonja hrane. Ali lahko nosečnice v prvem trimesečju vzamejo Reglan, da se znebijo toksikoze? Katerina.

Spoštovani, Katerina, žal ni bilo študij o varnosti uporabe Cerucala pri nosečnicah, zato je ne moremo priporočiti med nosečnostjo. Lahko samo poročamo, da pri poskusih na miših in kuncih preseganje odmerka Cerucala 250-krat ni povzročilo negativnih posledic za plod.

Kako dati otrokom?

V ozadju temperature, otrok razvil bruhanje, je bila večkrat. Zdaj ni priložnosti za obisk zdravnika. Ali je možno, da otrok kleče Cerkal in, če je tako, koliko naj se namerava Cerukal, če je otrok star?

V takšni situaciji, ko je bruhanje pri otroku povezano s temperaturo, ne priporočamo uporabe Zeercala. Prvič, njegova uporaba je dovoljena le od 2 let, saj lahko povzroči diskinetični sindrom (še večjo prebavo) pri mlajših otrocih. Drugič, v tem primeru bruhanje povzroča visoka temperatura, zato so izdelki za prvo pomoč NSAID. In tretjič, v potencialno nevarnih situacijah ni potrebno samozdraviti, pri majhnih otrocih lahko bruhanje zelo hitro vodi v dehidracijo.

Svetujemo vam, da čimprej pojdete v bolnišnico, kjer bo zdravnik po temeljitem pregledu otroka predpisal pravilen potek zdravljenja s potrebnimi zdravili.

Kakšne posledice lahko povzroči Zeercal?

Ko sem jemal kemoterapijo kot antiemetik, sem bil dodeljen Zeercalu. V tem primeru je zdravljenje precej dolgo. Ali je nevarno in kakšne posledice ima lahko dajanje velikih odmerkov zdravila Cerucal?

Glede na uporabo velikih odmerkov zdravila Cerucul je verjetno, da bo kemoterapija povzročila neželene učinke. Najpogostejši med njimi so zaspanost in ekstrapiramidne motnje (omotica in tresenje roke). Vse te posledice jemanja zdravila preidejo samostojno v enem dnevu po prekinitvi zdravljenja. Pri predpisovanju in jemanju tega zdravila je treba paziti na bronhialno astmo, hipertenzijo in odpoved jeter.

Ali moram vzrediti Zeercal in kaj?

V mišici so mi predpisali cerkalne injekcije. Ali ga je treba razredčiti z novokainom ali vodo za injekcije, da ne bo tako bolelo?

Zerakal ni treba vzgajati z intramuskularno injekcijo. Injekcija v mišico je skoraj neboleča. Običajno se raztopina raztopi intravensko, v tem primeru jo lahko razredčimo s 5% glukozo ali izotonično raztopino natrijevega klorida.

Kateri je boljši - tablete ali injekcije Cerukala?

Dodeljena sem bila Cerucalovim injekcijam, vendar se jih zelo bojim. Ali jih je mogoče zamenjati s tabletami, ali je razlika v učinkovitosti?

Način uporabe določi zdravnik, odvisno od klinične situacije. V primeru hudega bruhanja ni vedno možno jemati tablet, saj nov napad bruhanja vodi do tega, da se bo tabletka "vrnila" nazaj. V takih primerih bo Zeercal učinkovit kot injekcija bruhanja. Če vas skrbi le slabost, lahko to storite s tabletami.

Kako jemati zdravilo Zerakal?

Doma so se tablete Cerucal končale, vendar so viale z zdravilom ostale. Kako lahko v tem primeru prenehate bruhati - ali je mogoče namesto tabletke piti ampulo (raztopino iz nje)?

Različne dozirne oblike zdravil so zasnovane za različne klinične situacije. Tablete se počasneje absorbirajo v želodcu in imajo daljši učinek, in če se dajejo intravensko, zdravilo deluje hitro. Rešitev zdravila Cerukal je mogoče piti iz ampule, toda kje je zagotovilo, da bo celoten odmerek zdravila dosegel želodec? Del ostanka ostane v ampuli, del v ustih. Kot rezultat tega učinka pri jemanju zdravila morda ne bo.

Ali lahko zdravilo Zerukal vzamem z zastrupitvijo z alkoholom?

Eden od simptomov mačka je slabost (in včasih bruhanje). Kako se zdravilo Zerukal in alkohol združujeta - Ali se zdravilo Zerukal lahko jemlje z zastrupitvijo z alkoholom ali z mamilom?

Zdravilo Reglan ni priporočljivo jemati hkrati z alkoholnimi pijačami. S spodbujanjem gibljivosti želodca, zdravilo pospeši vdor alkohola v dvanajst dvanajstnika, kjer se aktivno absorbira. Posledično se stopnja zastrupitve z alkoholom poveča, zastrupitev z alkoholom pa se lahko poveča. Z mamilom Zeercuk ga lahko vzamete, vendar ni zagotovila, da bruhanje, ki ga povzroča zastrupitev z alkoholom, preneha, ker v tem času telo še vedno vsebuje razpadne produkte alkohola, ki povzročajo slabost.

Kdaj bo Zeercal začel delovati? Kdaj se Zerukal izloča?

Če jemljem zdravilo Zerukal v tablete s slabostjo, potem, koliko začne delovati? In kdaj se bo njegov učinek končal?

Učinkovita koncentracija zdravila v krvi se doseže v 1-2 urah po jemanju tabletk. Odgovor na vprašanje po tem, ko je Zerakul odstranjen iz telesa, bo pomagal zagotoviti znanje o farmakodinamiki zdravila. Razpolovna doba je približno 5 ur, po enem dnevu v krvi je koncentracija skromna in po 72 urah zdravilna učinkovina sploh ni določena.

Ali je mogoče po operaciji ali kemoterapiji vzeti Reglana?

Je opravila operacijo za odstranitev prsi, zdaj sem kot tečaj kemoterapije. Kako učinkovita je Zeercal po operaciji in kemoterapiji - ali je vredno tega vzeti?

To zdravilo je zelo učinkovito za zaustavitev postanestetičnega bruhanja po številnih operacijah, tudi po carskem rezu, po odstranitvi žolčnika. Kot antiemetik se aktivno uporablja neposredno med infundiranjem citotoksičnih zdravil, pa tudi po kemoterapiji. Poseben režim zdravljenja izbere lečeči zdravnik.

Lahko vzamem Reglana skupaj z drugimi zdravili?

Zaradi hipertenzije stalno vzamam več zdravil (diuretiki, beta-blokatorji, statini). Ali je mogoče z njimi in Zerakalom sprejeti?

Reglan lahko kombinirate z zdravili, ki ste jih omenili, vendar je to nezaželeno, saj lahko spremeni njihovo farmakodinamiko s pospeševanjem evakuacije iz želodca. Posvetujte se s kliničnim farmakologom o združljivosti tega zdravila z drugimi zdravili. Shema Tserukala z No-Shpoy v eni brizgi, priljubljena pri ljudeh, je na splošno nesprejemljiva kombinacija.

Kako jemati zdravilo Zerukal: navodila za uporabo injekcij

Reglan je skupina zdravil, ki vplivajo na centralni živčni sistem in gibljivost prebavnega trakta. Zdravilo je predpisano za preprečevanje bruhanja in slabosti pri otrocih in odraslih. Zdravilo v tekoči obliki se uporablja intramuskularno in intravensko.

Lastnosti

Osnova zdravila je metoklopramid. Ta snov blokira receptorje, ki so povezani z delom črevesja in želodca. Prenašajo impulze na del možganov, ki je odgovoren za refleks gag. Pod vplivom te komponente prihaja do zaviranja signalov in opustitve neprijetnih pojavov.

Deluje tudi na GI funkcijo prebavil. Povečuje tonus gladkih mišic želodca, pospešuje proces zaužitja hrane v črevesje.

Istočasno se spodbuja zaščita požiralnika pred vrnitvijo hrane iz želodca. Preprečuje podrigovanje in zgago.

Pod vplivom zdravila izboljša črevesno peristaltiko in je hitreje sproščena iz predelane hrane.

Po tem, koliko minut bo vplivalo na organizem Zerukal, je odvisno od načina dajanja.

To je zanimivo! Kako jemati zdravilo Forlax za otroke: navodila za uporabo

Po intramuskularnem injiciranju se učinek pojavi po 10-15 minutah, z intravenskim injiciranjem pa postane učinek opazen po 1-3 minutah. Prikaže zdravilo preko ledvic čez dan. Pri doječih ženskah sestavine zdravila hitro prehajajo v materino mleko.

Indikacije in kontraindikacije

Reglan v ampulah, predpisanih za odrasle in otroke, kot pomožno zdravilo pri zdravljenju različnih bolezni. Indikacije za sprejem:

  • slabost in bruhanje, kot so simptomi katerekoli bolezni;
  • preprečevanje slabosti in bruhanja po operaciji in kemoterapiji;
  • pareza želodca s sladkorno boleznijo;
  • moteno delovanje prebavnega trakta;
  • napenjanje;
  • slab tonus želodčnih sten;
  • kolcanje, belching, zgaga, ki jo povzroči kršitev prebavnega trakta;
  • diagnostika požiralnika, želodca, črevesja (uveden pred postopkom, da se prepreči refleks gag in izboljša gibljivost).

Od slabosti in bruhanja se predpisuje v kombinaciji z drugimi zdravili.

Pri študijah želodca ali črevesja z rentgenskimi žarki so injekcije aktivne snovi potrebne za pospešitev prehoda kock za hrano in pospeševanje raziskovalnega procesa. Za isti namen se zdravilo uporablja za zaznavanje.

Skupina z zdravili za metoklopramid ima številne kontraindikacije. Te vključujejo:

  • visoka občutljivost na sestavne dele;
  • starosti do 2 let;
  • črevesna in želodčna krvavitev;
  • glavkom;
  • epilepsija;
  • črevesna obstrukcija;
  • perforacija prebavnega trakta;
  • tumor, ki izzove presežek adrenalina ali noradrenalina;
  • peritonitis;
  • dojenje in prvo trimesečje nosečnosti;
  • Parkinsonova bolezen;
  • okvarjena funkcija piloričnega trakta;
  • odpoved ledvic;
  • bolezni jeter;
  • bronhialna astma.

Reglan previdno predpisuje starejšim bolnikom, osebam z nevrološkimi težavami in tistim, ki trpijo zaradi kršenja srčne prevodnosti.

Pri jemanju zdravil, ki zavirajo centralni živčni sistem, je treba injekcije opustiti. Povečujejo absorpcijo antibiotikov in to je treba upoštevati, kadar je to potrebno za kompleksno zdravljenje.

V prvih treh mesecih nosečnosti zdravila ni mogoče jemati. V drugem in tretjem trimesečju mora zdravnik strogo nadzorovati zdravilo. V zadnjih mesecih obstaja tveganje za ekstrapiramidne simptome pri plodu.

Reglan je previden pri poznem gestacijskem obdobju in le zaradi nosečnosti iz zdravstvenih razlogov.

To je zanimivo! Kako jemati tablete Duspatalin: navodila za uporabo

Ker metoklopramid lahko prehaja v materino mleko, je kontraindiciran med dojenjem. Če je sprejem potreben, morate prenehati dojiti.

Tisti, katerih poklicne dejavnosti zahtevajo večjo pozornost, koncentracijo in hitre reakcije, morajo zavrniti jemanje zdravila ali začasno ne opravljati dela. Prav tako je bolje, da ne vozite avtomobila, saj zdravilo vpliva na psihomotor.

Preveliko odmerjanje in neželeni učinki

Navodila za uporabo so priložena Cerukuli, zato je vredno dati injekcije šele po branju. Odmerek določi zdravnik, vendar pacient ne sme pozabiti na previdnost in preveriti predpisani recept s priporočili proizvajalca.

Reglan, preveliko odmerjanje, ki je nevarno za zdravje in življenje, lahko negativno vpliva na delo mnogih organov. Naslednji simptomi kažejo na presežek dovoljenega odmerka:

  • zaspanost;
  • omotica in zmedenost;
  • krči;
  • nereden srčni utrip;
  • znižanje ali zvišanje krvnega tlaka;
  • halucinacije;
  • bolečine v trebuhu;
  • kratka sapa;
  • huda razdražljivost;
  • slaba orientacija v prostoru.

Če ste zdravilo jemali v odmerku, ki ga je določil zdravnik, vendar so se pojavili zgoraj navedeni simptomi, se morate takoj posvetovati s specialistom in prenehati jemati zdravilo.

To je zanimivo! Kaj pomaga De-nol: indikacije za uporabo

V večini primerov neželeni učinki izginejo v 1-2 dneh. Če pa je zastrupitev zapletena, je potrebno zdravljenje. Izvaja se glede na simptome, strogo pod nadzorom zdravnika.

Reglan povzroča neželene učinke in veljajo vsa pravila za sprejem. Vse je odvisno od individualnih značilnosti posameznega organizma. Zapleti običajno izhajajo iz:

  • centralni živčni sistem;
  • srce in krvne žile;
  • endokrini sistem;
  • GIT;
  • imunski sistem.

Težave s CNS se kažejo v depresiji, nerazložljivem občutku strahu, nenadzorovanem krčenju mišic vratu, obraza in okončin.

Napake kardiovaskularnega sistema se izražajo v tahikardiji, bradikardiji in agranulocitozi.

Motnje v endokrinem sistemu vodijo do neravnovesja hormona estrogena, ginekomastije in neuspeha menstrualnega ciklusa.

Na strani prebavil so lahko manifestacije driske, zaprtje, suhost v ustni votlini. Včasih zdravilo vodi do kršitve brbončic.

Z ostro reakcijo imunosti so možni kožni izpuščaji v obliki urtikarije, ki jih spremlja srbenje in pekoč občutek.

Tveganje za neželene učinke je veliko pri mladostnikih, starejših in tistih, ki imajo kronične bolezni. Pri kombiniranju zdravil z alkoholom lahko povzroči resne težave osrednjega živčnega sistema.

Ali lahko uporabljam za zdravljenje otrok

Zdravniki predpisujejo zdravilo Zeercal otrokom s hudo slabostjo, ki jo povzročajo različne težave prebavil ali zaradi bolezni.

Injekcije se uporabljajo v nujnih primerih, ko se nagon ne more ustaviti.

Injekcije Cerucala mladostnikom in otrokom z bruhanjem so v odmerku, izračunanem za vsak kilogram.

Odmerek natančno določi zdravnik.

Največji dnevni odmerek zdravila za otroke je določen glede na težo:

  • s telesno težo od 10 do 20 kg - 0,3-0,5 ml;
  • teža od 20 do 30 kg - 0,5-1 ml;
  • tehta od 30 do 40 kg - 1-1,5 ml.

Dan lahko naredite 3-4 injekcije zdravila. Izračun je narejen iz razmerja 0,1 mg na 1 kg mase.

V eni ampuli vsebuje 2 ml. zdravil. 1 ml vsebuje 5 mg metoklopramida. Za določitev enkratnega odmerka izračunajte dnevno stopnjo in jo razdelite 3-4 krat. Na primer, če otrok tehta 30 kg, potem morate naenkrat vzeti 3 mg zdravilne učinkovine, kar je približno 0,7 ml raztopine.

Reglan pred hudo slabostjo predpiše le pediater, potem ko je ugotovljen vzrok bolezni. Ko otroci bruhajo, pomaga preprečevati izgubo vode in preprečuje dehidracijo. Ampak vedno se spomnite o možnosti neželenih učinkov in se ne zdravite sami. Medtem ko jemljete zdravilo Reglan preveliko odmerjanje lahko ima nevarne posledice, ga ni mogoče uporabljati za otroke, mlajše od 2 let.

Odrasla odrasla oseba

Pri odraslih se zdravilo daje intravensko ali intramuskularno. Od izbrane metode je odvisno, koliko bo snov delovala. Ko zdravilo vstopi v veno, je učinek opazen hitreje, vendar se ohrani manj kot pri intramuskularnem dajanju.

To je zanimivo! Kaj pomaga festal: navodila za uporabo

Dnevno stopnjo določi zdravnik, odvisno od splošnega poteka zdravljenja. Priporočeni odmerki:

  • preprečevanje bruhanja in slabosti po operaciji - 2 ml (1 ampula) 3-4 krat na dan;
  • v kompleksnem zdravljenju po poteku kemoterapije - 2 ml (1 ampula) 3-4 krat dnevno;
  • pred diagnozo prebavil (rentgenski, zaznavanje) - 2-4 ml (1-2 ampule) 10 minut pred pregledom.

Dnevni odmerek ne sme preseči 0,5 mg na 1 kilogram telesne mase. Zdravilo je treba uporabiti v najmanjši možni obliki v tekoči obliki, prehod na rektalno ali oralno dajanje.

Reglan od bruhanja med zdravljenjem s citostatiki, ki se dajejo s IV. Obstajata dva glavna načina:

  1. Kratkoročno Infuzijo izračunamo za 15 minut. Raztopino dajemo v razmerju 2 mg na 1 kg telesne mase bolnika. Prvi kapalko postavimo 30 minut pred sprejemom citostatika, nato sledimo časovnim intervalom - 1,5 ure, 3,5 ure, 5,5 ur, 8,5 ur.
  2. Trajna. Zdravilo začne kapljati 2 uri pred uporabo citostatičnega zdravila. Odmerek - 0,5 ali 1 mg na 1 kg telesne mase na uro. Nato se zniža na 0,25 mg na 1 kg in aplicira v 24 urah po dajanju citostatičnega sredstva.

Za intravensko infuzijo raztopino razredčimo s 5% glukozo ali 0,9% izotoničnim natrijevim kloridom.

Zerukal - zakaj je treba jemati previdno

Zaključek

Metoklopramid je odličen način za hitro ustavitev slabosti in bruhanja. Pomaga tako otrokom kot odraslim. Lahko ga vzamete le z dovoljenjem zdravnika in strogo v določenem znesku.