Uporaba železa v medicini

Praktično vsi procesi, zlasti s krvjo, nadaljujejo s usodo takšnega elementa v sledovih, kot je železo. Takoj, ko njegova raven pade pod normo, oseba takoj začne doživljati neprijetne simptome, ki ne vplivajo le na njegovo kakovost življenja, temveč tudi na njegovo zdravje. Če zanemarite problem, bo prej ali slej povzročil razvoj ene izmed najbolj priljubljenih oblik anemije - anemijo zaradi pomanjkanja železa.

Kot preprečevanje ali zdravljenje take bolezni bolniku predpisujejo zdravila, ki vsebujejo železo. Uporaba železa v medicini in farmaciji je zelo težko preceniti. Uporaba prave moči za popravljanje situacije ni le težka, ampak včasih nemogoča. To bo pomagalo v tem primeru le pravilno zdravljenje z uporabo posebnih orodij. Ni dovolj, da izberete ustrezno zdravilo, ki bo zagotovilo učinkovito zdravljenje. Prav tako morate vedeti, kdaj vzeti železo in kako to narediti.

Podrobna navodila za uporabo železa

Pridobite priporočila o tem, kako jemati železo in v katerem času dneva je bolje, da zdravilo vzamete iz svojega zdravnika. V nasprotnem primeru se lahko seznanite z osnovnimi nasveti, ki bodo predstavljeni v tem članku.

Omeniti je treba, da je telo odrasle osebe urejeno tako, da dnevno ne potrebuje več kot 200 mg elementa v sledovih, ki ga potrebuje. Zato je treba graditi na tej sliki, pri čemer je treba jemati dodatke železa. Presežek železa je škodljiv kot njegova pomanjkljivost. Njegova visoka vsebnost pogosto povzroča težave s prebavnim traktom, zatemnitev zob in tako naprej. Prav tako morate razumeti, da je dnevna količina železa odvisna od teže, starosti in fizičnega stanja pacienta, zato je treba pri določanju tega kazalnika vključiti strokovnjaka. Sledi seznam najbolj uporabnih pravil o tem, kdaj piti železo in kako to narediti.

Kaj ne more jemati železo?

Prepovedana so zdravila, kot so levomicetin, tetraciklin in zdravila, ki vsebujejo kalcij. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da sestava navedenih zdravil preprečuje telesu, da običajno asimilira koristen element v sledovih.

Kdaj je bolje jemati železo: zjutraj ali zvečer?

Odgovor je treba poiskati v sestavi zdravila. Nekateri dodatki železa je treba popiti na prazen želodec zjutraj, medtem ko lahko drugi potekajo čez dan, odmerek pa se razdeli na več delov. Praviloma se železo vzame po kratkem času po jedi.

Kaj ne more piti železa?

Prepovedane so ne le zdravila in izdelki, ki vsebujejo kalcij, ampak tudi kavo ali čaj. Te pijače znatno zmanjšajo absorpcijo železa.

  • Ne žvečite zdravil, ki vsebujejo železo, saj bodo povzročili razbarvanje zobne sklenine.
  • Med jemanjem zdravila je treba vzeti 5-6 ur na uro.
  • Potrebno je vzeti pripravek iz najmanjših odmerkov, ki jih postopoma povečuje. To bo omogočilo čas, da se ustavijo manifestacije stranskih učinkov, in če je potrebno, spremeniti zdravilo brez škode za njihovo zdravje.
  • Anemijo je treba zdraviti s pripravki železa precej dolgo. Droge je treba na koncu tečaja sprejeti kot preventivo.
  • Kombiniranje zdravil za ustno in vbrizgavanje je prepovedano.

Kako jemati železo z minerali in vitamini

Pogosto zastavljeno vprašanje - ali je mogoče sočasno jemati železo in magnezij? To ni priporočljivo, saj magnezij deluje na principu kalcija - preprečuje telesu normalno absorbiranje železa. Najbolje je, da to storite ločeno z majhnim časovnim intervalom. Poleg magnezija bodo prepovedani tudi cink in krom. Laboratorijske študije so pokazale, da telo železo veliko bolje absorbira, če ga jemljemo ločeno od dodatkov kalcija ali izdelkov, ki vsebujejo ta element.

Na vprašanje - ali je mogoče piti železo in magnezij skupaj, je čas, da se odločimo, kaj prispeva k boljši absorpciji železa v telesu? V tem procesu pomaga baker, vitamin A in vitamin C. Tu je lahko vključen tudi fluor, ki tudi pomaga telesu, da bolje sprejme sprejeti element v sledovih.

Kako piti železo, da ga telo absorbira?

Tako kot vsak drug element se lahko železo pridobiva iz hrane ali zdravil. Če se hemoglobin zmanjša in obstaja tveganje za anemijo zaradi pomanjkanja železa, je treba ponovno pretehtati vašo dnevno prehrano. Ko se ta bolezen že pojavi v telesu, je preprosto brez posebnih priprav. Obstaja več priporočil, ki bodo odgovorila na vznemirljivo vprašanje - kako piti železo?

Pravilna uporaba železa vključuje jemanje ustreznih zdravil v drugi polovici dneva, saj telo v tem trenutku najbolje absorbira element v sledovih. V tem primeru obstajajo izjeme, ki bodo povedale lečečega zdravnika, začenši s sestavo samega zdravila.

Potrebno je ustrezno porazdeliti vnos železa, kalcija in magnezija. Kako jemati magnezij in železo? Magnezij je bolje vzeti zjutraj, toda železo popoldne ali zvečer. To je mogoče razložiti z dejstvom, da magnezij in kalcij vplivata na žlezo, ki jo telo normalno absorbira.

Kako jemati železo pred obroki ali po njem?

To je mogoče storiti pred obroki in po njem. Veliko je odvisno od same jedi. Če je kosilo sestavljeno iz mlečnih izdelkov, ki vsebujejo veliko kalcija, je treba železo vzeti dve uri po obroku.

Kako piti železo pred obroki ali po njem?

Če je treba nekatera zdravila popiti šele po obroku ali pred obrokom, je dovoljeno, da se druge jemljejo s hrano. V tem primeru je najbolje, da jih združite s citrusi, zelenimi, papriko in drugimi izdelki, ki vsebujejo vitamin C. Pomaga telesu, da bolje absorbira železo.

Če jemljete dodatke železa s hrano, se lahko pojavijo težave s prebavnim sistemom. V tem primeru morate to prenehati in se za priporočila obrnite na strokovnjaka.

Kako jemati železov bisglicinat?

Glavno pravilo je predhodno posvetovanje z zdravnikom. Zdravilo je zelo priljubljeno in učinkovito. Njegova glavna značilnost je, da ne povzroča zaprtja in drugih težav s prebavnim sistemom.

  1. Da bi železo najbolje absorbiralo telo, je treba izbrati tista zdravila, ki so predstavljena v obliki kapsul. Takšna zdravila se absorbirajo zelo počasi, vendar učinkovito.
  2. Prepovedano je žvečiti zdravila, ki vsebujejo železo. Minimalni neželeni učinek bo sprememba barve zobne sklenine. S preprostimi besedami bodo zobje postali črni.
  3. Obstaja potreba, da zdravilo jemlje večkrat na dan, nato pa je treba med odmerki vzeti odmore za 6 ur.
  4. Prepovedano je kombinirati pripravke, ki vsebujejo železo, ki so predstavljeni za peroralno dajanje, kot tudi v obliki injekcij.

V skladu s takšnimi preprostimi pravili je mogoče zagotoviti učinkovito zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa brez stranskih učinkov.

10 pravila za zdravljenje anemije s pripravki železa

Norme dnevne potrebe ljudi po železu so:

  • do 6 mesecev - 6 mg;
  • 6 mesecev - 10 let - 10 mg;
  • starejših od 10 let - 12-15 mg;
  • nosečnice - 19 mg (včasih do 50 mg);
  • dojenje - 16 mg (včasih - do 25 mg).

Glavni del železa, ki je prisoten v človeškem telesu, je hemoglobin, katerega molekula vsebuje 4 atome železa. V zvezi s tem ni presenetljivo, da je glavna indikacija za predpisovanje dodatkov železa preprečevanje in zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa.

Železo najdemo v mnogih proizvodih rastlinskega in živalskega izvora (meso, ribe, stročnice, žitarice, kruh, zelenjava, sadje, jagode). Bistveno je dejstvo, da je lahko železo v virih hrane v dveh oblikah:

  • železo kot del molekule hemoglobina - heme železo;
  • železo v obliki anorganskih soli.

Vir železa je meso in ribe, v jagodah, zelenjavi in ​​sadju pa so anorganske soli. Zakaj je to tako pomembno? Prvič, ker se heme železo absorbira (absorbira) 2-3 krat bolj aktivno kot anorgansko. Zato je težko zagotoviti ustrezno porabo železa izključno z rastlinskimi proizvodi.

Trenutno uporabljene preparate železa lahko razdelimo v dve glavni skupini:

  • pripravki železovega železa - železov sulfat, glukonat, klorid, sukcinat, fumarat, laktat itd.
  • preparati železovega železa - železov hidroksid v obliki polimaltoznega ali saharoznega kompleksa.

Velika večina železovih pripravkov se uporablja za oralno dajanje (kapljice, raztopine, sirupi, kapsule, tablete so enostavne in žvečljive), vendar obstajajo tudi dozirne oblike, namenjene za parenteralno dajanje, tako v / m in / w.

Parenteralno dajanje pripravkov železa pogosto spremljajo resni neželeni učinki (pri 0,2 do 3% bolnikov je parenteralno dajanje pripravkov železa najhujše alergijske reakcije - do anafilaktične), zato je splošno sprejeto, da kadar ni povsem nikamor, ko je zaužitje povsem nemogoče ali popolnoma neučinkovito - je motena črevesna absorpcija, opravljena je bila operacija za odstranitev pomembnega dela tankega črevesa itd.

Neželeni učinki niso redki, če se jemljejo peroralno z dodatki železa, vendar so predvidljivi in ​​manj nevarni. Praviloma je slabost, bolečine v zgornjem delu trebuha, zaprtje, driska. Hkrati je resnost reakcij pri pripravi železovih železov veliko večja. Od tu so splošno sprejeta priporočila začeti jemati dvovalentne pripravke železa v odmerku, ki je 2-4-krat manjši od povprečnega terapevtskega in postopoma (v 1–2 tednih), da se poveča ob upoštevanju individualne tolerance.

Drug pomemben odtenek je zelo pomemben in zelo negativen vpliv hrane na absorpcijo železa, kar se ponovno pojavi, ko gre za dvovalentne preparate železa. Ni presenetljivo, da je vse droge v tej skupini priporočljivo jemati na prazen želodec - optimalno eno uro pred obroki.

Ni posebnih razlik v kliničnih učinkih različnih železovih soli. Glavna stvar je pravilna izbira odmerka zdravila, saj vsaka posamezna sol vsebuje strogo določeno količino železa. Tako, na primer, pri železovem sulfatu železo predstavlja približno 20% mase, oziroma glukonata, železa predstavlja 12%, v fumaratu pa 33%. Vendar to še enkrat poudarjamo, navedbe, ki jih navajajo, sploh ne kažejo, da je železov fumarat trikrat boljši ali trikrat aktivnejši od glukonata. Samo, če vzamete raztopine enake koncentracije, bo fumarata potrebovala 5 kapljic in glukonat - 15.

Pripravki železa in železa

Aktiferrin (železov sulfat), kapsule, sirup, kapljice za peroralno dajanje

Tablete Apo-Ferroglukonat (železov glukonat)

Hemofer (železov klorid), raztopina-kapljice za peroralno dajanje

Hemofer prolongatum (železov sulfat) draže

Tablete železovega glukonata 300 (železov glukonat)

Železov fumarat 200 tablet

Tablete iz železa (železovega karbonata)

Megaferin (železov glukonat), šumeče tablete

Orferon (železov sulfat), dražeje, peroralne kapljice

Tablete Pms-železov sulfat (železov sulfat)

Tablete Tardiferon (železov sulfat)

Theospan (železov sulfat), kapsule

Injekcija ferrcitov (železnega glukonata)

Tablete ferogradumet (železov sulfat)

Tablete feronal (železov glukonat)

Ferronal 35 (železov glukonat), sirup

Feronat (železov fumarat), peroralna suspenzija

Heferol (železov fumarat), kapsule

Ectofer (železov sorbat), injekcija

Absorpcija trivalentnega železa praktično ni povezana z uživanjem hrane, zato jih je mogoče jemati s hrano. Prenašanje teh zdravil nima tako izrazite povezave z odmerkom, zato od začetka zdravljenja uporabljajo popolne odmerke.

Trivalentni preparati železa

Argeferr (kompleks železovega hidroksida saharoze), raztopina za intravensko dajanje

Venofer (kompleks železovega hidroksida saharoze), raztopina za intravensko dajanje, raztopina za injekcije

Dextrafer (železov dekstran) raztopina za injiciranje

Iron saharat-Iron vinska raztopina za peroralno uporabo

CosmoFer (železov dekstran hidroksid) raztopina za intramuskularno in intravensko dajanje

Likferr (kompleks železovega hidroksida saharoze) za intravensko dajanje

Maltofer (železov hidroksid polimaltozat), žvečljive tablete, sirup, peroralna raztopina, raztopina za injiciranje

Monofer (železov hidroksid poliizomaltozat), raztopina za intravensko dajanje

Raztopina (peroralna beljakovina-acetil-aspartilat) za peroralno dajanje

Fenuli Baby (polimaltozat železovega hidroksida), kapljice

Fenule Kompleks (železov hidroksid polimaltozat), peroralne kapljice, sirup

Ferbitol (železov klorid heksahidrat), raztopina za intravensko dajanje

Ferinject (železo karboksymaltozat), raztopina za intravensko uporabo

Trajekt (polimaltozat železovega hidroksida), sirup

Ferrlecit (železov sorbitol glukonski kompleks), raztopina za injiciranje

Ferrolek Health (železov dekstran) raztopina za injiciranje

Ferrostat (kompleks železov sorbitol hidroksid), raztopina za dajanje v / m

Ferrum Lek (raztopina železovega hidroksida poliizomaltozata) za dajanje v / m

Ferrum Lek (železov hidroksid polimaltozat), žvečljive tablete, sirup

Ferumbo (polimaltozat železovega hidroksida), sirup

Zdravljenje anemije je praviloma zapleteno in bolniki poleg preparatov železa prejemajo tudi druge snovi, ki vplivajo na hematopoetski sistem in presnovo. V zvezi s tem ni presenetljivo, da ima farmacevtski trg precejšnjo količino kombiniranih pripravkov, v katerih so poleg železa, cianokobalamina, folne kisline, prisotni še drugi vitamini in elementi v sledovih.

Pripravki železovega železa s folno kislino

Biofer žvečljive tablete

Maltofer Foul, žvečljive tablete

Pravila za jemanje dodatkov železa: kako in kdaj piti tablete za anemijo zaradi pomanjkanja železa (IDA)

Delite članek v socialnih omrežjih:

Zdravljenje blage in zmerne anestezije zaradi pomanjkanja železa obsega jemanje dodatkov železa v kapljicah ali tabletah. Prvi je predpisan za dojenčke od rojstva, drugi pa za odrasle. Bolnišnično zdravljenje bolnika najpogosteje ni potrebno, zato zdravnik ne more nadzirati postopka jemanja zdravila.

Samozdravljenje je manj učinkovito, saj se bolnik z anemijo morda ne zaveda nekaterih pravil za jemanje dodatkov železa. Ta zdravila vstopajo v kemijske reakcije s snovmi iz hrane - to pa lahko poveča ali oslabi učinek zdravila. Tudi časovni intervali med sprejemom in strogo upoštevanje določenega odmerka. Kako jemati tablete iz železa, preberite v tem članku.

Kdaj je bolje jemati dodatke železa

Dnevni odmerek zdravila je običajno razdeljen na 3 dele. Vzemite ga v enakih intervalih: zjutraj, ob kosilu in zvečer. Pomembno je, da zdravljenje ni prekinjeno.

Če je bila ena od tehnik zamujena, potem ne smete vzeti dvojnega dela zdravila, ker lahko to povzroči prevelik mikroelement in povzroči zastrupitev. To še posebej velja za izdelke, ki temeljijo na anorganskih železovih spojinah: strupeni so za telo in lahko povzročijo bruhanje, omotico, drisko, izgubo zavesti.

Vzemite zdravilo je priporočljivo 2 uri pred obroki. Toda zaradi dejstva, da sprejem v prazen želodec poveča resnost in pogostost sprejemanja stranskih učinkov med obrokom. To zmanjšuje učinkovitost zdravila, vendar izboljšuje zdravje bolnika z anemijo.

Pomembno je! Hemobin je zdravilo iz naravnih surovin, železo v njegovi sestavi človeško telo ne zavrača, zato redko povzroča neželene učinke in ni zmožno zastrupitve.

Če je treba hkrati piti železo in droge s seznama zaviralcev, jih je treba jemati ločeno, z odmorom vsaj 2 uri.

Trajanje zdravljenja in odmerjanje zdravila predpiše specialist, pri čemer se upoštevajo indeksi hemoglobina, prisotnost spremljajočih bolezni, starost in splošno počutje bolnika. Zdravljenje z zdravili lahko traja od nekaj mesecev do šest mesecev. Ko se vrednosti hemoglobina povrnejo v normalno stanje, je priporočljivo, da se vzame nekaj časa, da se shranijo zaloge železa.

Skupaj z glavnim zdravljenjem lahko zdravnik predpiše folno kislino in vitamin C, da doseže najboljši učinek.

Živila, ki izboljšajo in poslabšajo absorpcijo železa

Kakšno železo se absorbira slabše? Večina pripravkov temelji na anorganskih soljih železa. Najbolj aktivno reagirajo s snovmi iz hrane. Z njimi tvorijo netopne ali slabo topne spojine, ki jih telo ne absorbira. Takšne snovi se imenujejo inhibitorji. Lahko so prisotni v hrani in nekaterih zdravilih.

Prisotnost inhibitorjev zmanjša odmerek absorbiranega železa, zato se indeksi hemoglobina povečajo počasneje, kot je bilo pričakovano, in povečati je treba trajanje dajanja.

Kaj preprečuje absorpcijo železa:

  • Vsi izdelki imajo veliko kalcija in fosfata (mleko, skuta, jajca itd.).
  • Zdravila in vitamini, ki vsebujejo kalcij.
  • Antibiotiki in antacidi.
  • Hrana s fenoli. To so čaj, kakav, kava, nekatere vrste začimb.
  • Živila s fitati. Prisotna v semenih, oreščkih, žitaricah.

Vse te snovi lahko znatno zmanjšajo absorpcijo železa. S tem kalcijem tvori netopno spojino. Fenoli in fitati zmanjšajo biološko uporabnost ne le železa, ampak tudi drugih mineralov.

V mnogih vrstah sadja in zelenjave najdemo manj fenolnih spojin: maline, buče, kosmulje, persimone, fižol, datume, zelenice, jajčevce, oljke, grozdje in druge. V naravi te snovi ščitijo rastlino pred škodljivci.

Pomembno je! Če pijete železo s čajem ali kavo, se bo njegova učinkovitost zmanjšala za več kot 2-krat.

Kakšen je najboljši način za absorpcijo železnih tablet? Absorpcija elementov v sledovih izboljša promotorje železa - to je vitamin C in fermentirana živila. Vitamin C prispeva k absorpciji železa in omogoča, da se železova žleza opomore na bivalentno obliko, saj ima le ta visoko biološko uporabnost. Vitamin C najdemo v vseh rastlinskih živilih, vendar ga uničimo s toplotno obdelavo in dolgoročnim shranjevanjem. Zato je vir vitamina lahko vsaka sveža surova zelenjava, sadje, zelenjava.

Kislo zelje je ena od fermentiranih živil. Izboljša absorpcijo ne-heme železa, saj vsebuje kisline.

V istih živilih so lahko prisotni tako promotorji kot tudi inhibitorji železa. Zato je učinkovitost zdravljenja odvisna od njihovega razmerja v prehrani.

Pravila za jemanje dodatkov železa in prehranjevanje med zdravljenjem

Ni vedno mogoče popolnoma opustiti izdelkov inhibitorjev. Na primer, v otroštvu in med nosečnostjo je prisotnost žit in mlečnih izdelkov obvezna. Njihova izključenost lahko vodi do drugih zdravstvenih težav. Zato je treba pri pripravi menija slediti "zlatemu sredstvu". Zmanjšajte porabo živil, ki močno vplivajo na absorpcijo železa (čaj, kava) in omejujejo vnos hrane z inhibitorji in pripravki železa.

Ker ni vedno prav, da pijete železo zaradi anemije, je vredno izbrati zdravila, za katera je manj verjetno, da kemično reagirajo s snovmi iz hrane. To pomeni na osnovi naravnega železa (Gemobin). Proizvajajo se iz prečiščenega hemoglobina krvi domačih živali. Železo je že vezano na beljakovine, zato je biološka uporabnost veliko večja. Delovanje se poveča z vitaminom C, ki je prisoten tudi v sestavku.

Proizvajalci izdelkov Gemobin izdelujejo aditive za obogatitev mleka z biološko razpoložljivim železom.

Splošna pravila za jemanje dodatkov železa:

  • Izključiti ali pravočasno razmejiti dajanje železa in živilskih izdelkov (zdravil) z inhibitorskimi snovmi. Znatno zmanjša uporabo čaja, kave, kakava.
  • Ne preskočite sprejemov in ne prekinite zdravljenja.
  • Če pride do izrazitih stranskih učinkov, se posvetujte z zdravnikom, da zmanjšate odmerek, spremenite zdravilo ali ga uporabite s hrano.
  • Ne prekoračite odmerka.
  • Nemogoče je predpisati dodatke železa brez pregleda in krvnih preiskav.

Da bi zmanjšali učinek zaviralcev na učinkovitost zdravljenja, morate izbrati izdelke, ki temeljijo na naravnem hemeju, vezanem na beljakovine.

Pregled pripravkov, ki vsebujejo železo pri anemiji

Železna anemija je zelo pogosta bolezen, ki škoduje kakovosti človeškega življenja. Ta patologija se najpogosteje diagnosticira pri ženskah, vendar lahko prehitevajo moške. V tem primeru se bolniki pritožujejo zaradi hude šibkosti, omotice in glavobola.

V videzu in splošnem zdravju so opazili naslednje spremembe: t

  1. Suha koža
  2. Prevelika bledica.
  3. Izpadanje las
  4. Povečani krhki nohti.
  5. Tahikardija.
  6. Kratka sapa.
  7. Znižanje krvnega tlaka.

Oseba izgubi vitalno energijo, postane šibka, počasna in neaktivna. Za potrditev diagnoze je treba opraviti krvne preiskave, ki kažejo znižanje ravni hemoglobina in nizko vsebnost železa. Ko potrjujete diagnozo, morate jemati posebne droge, ki vsebujejo železo in jih izbere specialist.

Vloga železa v telesu

Železo ima pomembno vlogo pri usklajenem delu človeškega telesa. Aktivno sodeluje v procesu tvorbe krvi, zato pri osebi z anemijo oseba doživlja tako hudo nelagodje. Običajno v telesu ni več kot 3,5 mg železa, večinoma v hemoglobinu.

Sama snov se ne sintetizira, ampak prihaja iz hrane. Presežek se odlaga v jetrih v obliki hemosiderina, zaradi česar se kasneje dopolni pomanjkljivost tega elementa. Če so vse zaloge presežene, potem pride do izgube kisika z vsemi posledicami.

Vzroki za pomanjkanje železa

Anemijo zaradi pomanjkanja železa lahko povzročijo različni razlogi, zato mora zdravljenje izbrati specialist. Samo on bo razkril izvor bolezni, bo našel sredstva, ki bodo delovali hitreje in varneje.

Pogosti vzroki anemije:

  1. Notranja krvavitev.
  2. Nosečnost, porod in dojenje.
  3. Bogata menstruacija.
  4. Prisotnost kroničnih vnetnih procesov.
  5. Patologija črevesja in prebavnega sistema.
  6. Nepravilna prehrana z nizko vsebnostjo železa.
  7. Povečana vadba brez korekcije prehrane.

Pri gastritisu, peptični razjedi in erozijah se zmanjša absorpcija železa, zaradi česar se razvije anemija.

Če ima ženska vsak mesec bolečo in težko menstruacijo, izgubi veliko železa.

Če teh dneh ne prilagodite prehrane, obstaja slabost, do omedlevice. Podobno je prizadeta notranja krvavitev, ki spremlja številne črevesne bolezni, fibroide in hemoroide.

Med nosečnostjo telo potrebuje več železa, saj gre za razvoj zarodka. Zaradi pomanjkanja tega elementa je moten razvoj notranjih organov otroka in poslabšanje dobrobiti matere.

Podobne spremembe se pojavijo tudi pri gutih, ko se mleku za dojenčke daje veliko hranil. Za profilakso zdravniki predpisujejo zdravila, ki vsebujejo železo, za dekleta v rodni dobi. Predpisano zdravilo za anemijo se uporablja več dni na mesec za stabilizacijo zdravstvenega stanja.

Vegetarijanci pogosto doživijo anemijo, ker v prehrani ni dovolj beljakovin. Da bi preprečili težave, morate vzeti posebne dodatke. Prav tako je treba posebno pozornost posvetiti prehrani za športnike, saj povečana telesna aktivnost zahteva veliko količino kisika.

Če oseba ne upošteva te funkcije, so omedlevica, omotica in težave z delom kardiovaskularnega sistema možne. Za vsakršno neugodje morate obiskati zdravnika in opraviti popoln pregled, da se izognete resnejšim spremembam.

Sodobna zdravila za zdravljenje anemije

Pri nizkem hemoglobinu strokovnjaki predpišejo pregled, nato pa izberejo posebna zdravila za zdravljenje. Zdravnik upošteva splošno stanje pacienta in prisotnost sočasnih bolezni ter finančno stanje. Nekatera zdravila so predragi, zato se mora zdravnik posvetovati z bolnikom. Samo s sodelovanjem je mogoče izbrati shemo vpliva, ki daje največji rezultat in bo ustrezala obema stranema.

Tradicionalno se pri anemiji predpisujejo dve vrsti pripravkov železa:

Zdravila, ki vključujejo železo

Učinkovito zdravljenje z železom: pravila uporabe

Iz tega članka boste izvedeli:

katera pravila je treba upoštevati pri jemanju dodatkov železa;

katera hrana se ne sme jesti, ko jemljete železo, in kaj potrebujete;

v katerem času dneva jemljete dodatke železa.

Najpogostejša možnost zdravljenja anemije zaradi pomanjkanja železa (IDA) je peroralno dajanje dodatkov železa v tabletah za odrasle in kapljice za otroke. Pri zmerni in blagi anemiji zdravljenje poteka brez hospitalizacije, zato zdravnik ne more vedno nadzorovati, katera živila in kemikalije pridejo v zdravilo, in ob katerem času dneva bolnik vzame tablete. Zaradi tega je lahko učinkovitost zdravljenja nižja od pričakovane, saj večina zdravil, ki vsebujejo železo, medsebojno delujejo s sestavinami hrane in drugimi zdravili. Vendar vsi izdelki ne vplivajo na žleze, mnogi izboljšajo njegovo absorpcijo. V zvezi s tem mora vsakdo, ki se sooča z IDA, poznati pravila za jemanje dodatkov železa.

Kaj se železo absorbira v tabletah in kakšna živila se ne jemljejo pri jemanju železa

Anorganski pripravki železa, ki so skoraj vse obstoječe kapljice in tablete, ki vsebujejo železo, so sposobni reagirati z drugimi snovmi (inhibitorji), da tvorijo netopne ali slabo topne spojine. To so lahko hrana ali druga zdravila. Zaradi tega se količina absorbiranega železa zmanjša in telo ne prejme terapevtskega odmerka, zdravljenje zamuja, dejanske vrednosti hemoglobina pa so nižje od predvidenih.

Kateri izdelki ne morejo jemati dodatkov železa:

Mlečni izdelki, skuta, mleko, jajca in druga živila z visoko vsebnostjo kalcija.

Vsi medicinski pripravki in vitaminski kompleksi s kalcijem.

Ne morete piti antibiotikov in antacidov, medtem ko jemljete dodatke železa.

Čaj, kava, nekatere začimbe in kakav. Ker vsebujejo fenole, ki vežejo železo.

Žita, semena in oreški. V teh izdelkih so fitati, ki zavirajo absorpcijo železa.

Opomba! Učinkovitost zdravila, ki vsebuje železo, je za 62% nižje.

Fenolne spojine najdemo tudi v skoraj vsaki zelenjavi in ​​sadju (jajčevci, zelenice, krompir, korenje, oljke, fižol, grozdje, buče, maline, kosmulje, persimoni, datumi in drugo), služijo kot zaščita rastlin pred škodljivci. Fenoli so sredstva za kelatiranje železa. V zvezi s tem bo količina absorbiranega železa skupaj z živili vedno nižja kot ločeno.

V nekaterih živilih so prisotni tudi promotorji železa - snovi, ki izboljšujejo absorpcijo mikroelementov. S tem, kaj se železo bolje absorbira v tabletah: vitamin C ima največji pozitivni učinek, saj ga najdemo v velikih količinah v sveži, nepredelani rastlinski hrani. Askorbinska kislina pospešuje absorpcijo železa, pri zdravljenju s trivalentnimi železovimi pripravki pa postane potreben stimulans za prehod v bivalentno obliko, ki se lahko absorbira v črevesju. Prav tako so strokovnjaki dokazali, da fermentirana živila, kot je kislo zelje, izboljšujejo absorpcijo nehemskega železa. Vendar lahko isti izdelki vsebujejo zgoraj navedene zaviralce.

Tako bo učinkovitost večine pripravkov železa neposredno odvisna od razmerja promotorjev in inhibitorjev v hrani.

Pravila za jemanje dodatkov železa: ali je treba izključiti zaviralce ali ne

Zavrnitev nekaterih živil za odrasle je lahko manj nevarna kot anemija. Zato lahko v nekaterih primerih spremenite meni za boljšo absorpcijo železa. Kaj pa otroci in nosečnice, katerih prehrana mora vključevati mleko in hrano, žita in zelenjavo? Kako v teh primerih piti železo zaradi anemije?

Najbolje je, da izberete zdravilo, ki ne bo vplivalo na inhibitorne snovi. To zdravilo temelji na naravnem heme železu - Gemobinu. Aktivna sestavina dodatka je narejena iz prečiščenega hemoglobina v krvi domačih živali. Vitamin C je že prisoten v njegovi sestavi, zato ga ni treba dodatno jemati. Železo je povezano z beljakovinami, prosto absorbira in ne tvori spojin s snovmi iz hrane.

Opomba! Proizvajalci Gemobina proizvajajo dodatke za obogatitev mleka z železom in nekatere druge proizvode za hranjenje otrok.

Kdaj lahko vzamete dodatke železa

Pri zdravljenju z železom se dnevni odmerek običajno razdeli v tri odmerke: zjutraj, na kosilo in zvečer.

Kdaj je bolje jemati dodatke železa? Ni potrebno opazovati točnega časa, glavna stvar je, da je med tehnikami enako časovno obdobje. Če zamudite en odmerek, potem je naslednjič prepovedano podvojiti dvojno, saj lahko pride do presežka železa (zlasti pri uporabi anorganskega železa). Pravilno dajanje železa mora biti redno, le v tem primeru lahko dosežete rezultate.

Strokovnjaki priporočajo jemanje tablet med obroki, 2 uri pred obroki. Ampak to dramatično poveča pogostost in intenzivnost stranskih učinkov zdravila. Če se bolnik počuti slabo, potem je zdravilo dovoljeno jemati skupaj s hrano, kar takoj vpliva na učinkovitost zdravljenja.

Bodite pozorni! Hemobin ne povzroča neželenih učinkov, zato ga je mogoče jemati ne glede na obroke.

Če je hkrati predpisan kalcij ali drugo zdravilo, ki vpliva na absorpcijo železa, je treba med jemanjem različnih vrst tablet vsaj 2 uri.

Pogosto so skupaj z železovimi pripravki predpisani askorbinska in folna kislina. Izboljšujejo biološko uporabnost elementa v sledovih.

Kakšen čas za jemanje dodatkov železa določa specialist, ob upoštevanju začetnih kazalcev hemoglobina in dinamike. Najpogosteje zdravljenje traja od 1-2 mesecev do šest mesecev. Zdravljenje ni priporočljivo ustaviti po normalizaciji zdravja in hemoglobina v krvi, telo mora akumulirati rezervo, drugače se bo anemija spet vrnila.

Pravila za jemanje dodatkov železa:

Najbolje je piti železo 2 uri pred in po jedi ali jemanju drugih tablet.

Priporočljivo je začasno izločiti iz prehrane močne zaviralce, kot so čaj, mleko, kava.

Priporočljivo je, da tablete ne preskočite.

Ne prekoračite odmerka, ki vam ga je predpisal zdravnik.

Če se ne počutite dobro, se obrnite na specialista.

Prepovedano je predpisovati ali preklicati droge.

Tako, da zdravljenje anemije ne povzroča neprijetnih stranskih učinkov in ne zahteva prehranskih omejitev, izberite izdelke na osnovi naravnega železa živalskega izvora.

Kako jemati dodatke železa  kako pravilno jemati železo  Zdravila

Norme dnevne potrebe ljudi po železu so:

  • do 6 mesecev - 6 mg;
  • 6 mesecev - 10 let - 10 mg;
  • starejših od 10 let - 12-15 mg;
  • nosečnice - 19 mg (včasih do 50 mg);
  • dojenje - 16 mg (včasih - do 25 mg).

Glavni del železa, ki je prisoten v človeškem telesu, je hemoglobin, katerega molekula vsebuje 4 atome železa. V zvezi s tem ni presenetljivo, da je glavna indikacija za predpisovanje dodatkov železa preprečevanje in zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa.

Železo najdemo v mnogih proizvodih rastlinskega in živalskega izvora (meso, ribe, stročnice, žitarice, kruh, zelenjava, sadje, jagode). Bistveno je dejstvo, da je lahko železo v virih hrane v dveh oblikah:

  • železo kot del molekule hemoglobina - heme železo;
  • železo v obliki anorganskih soli.

Vir železa je meso in ribe, v jagodah, zelenjavi in ​​sadju pa so anorganske soli. Zakaj je to tako pomembno? Prvič, ker se heme železo absorbira (absorbira) 2-3 krat bolj aktivno kot anorgansko. Zato je težko zagotoviti ustrezno porabo železa izključno z rastlinskimi proizvodi.

Trenutno uporabljene preparate železa lahko razdelimo v dve glavni skupini:

  • pripravki železovega železa - železov sulfat, glukonat, klorid, sukcinat, fumarat, laktat itd.
  • preparati železovega železa - železov hidroksid v obliki polimaltoznega ali saharoznega kompleksa.

Velika večina železovih pripravkov se uporablja za oralno dajanje (kapljice, raztopine, sirupi, kapsule, tablete so enostavne in žvečljive), vendar obstajajo tudi dozirne oblike, namenjene za parenteralno dajanje, tako v / m in / w.

Parenteralno dajanje pripravkov železa pogosto spremljajo resni neželeni učinki (pri 0,2 do 3% bolnikov je parenteralno dajanje pripravkov železa najhujše alergijske reakcije - do anafilaktične), zato je splošno sprejeto, da kadar ni povsem nikamor, ko je zaužitje povsem nemogoče ali popolnoma neučinkovito - je motena črevesna absorpcija, opravljena je bila operacija za odstranitev pomembnega dela tankega črevesa itd.

Neželeni učinki niso redki, če se jemljejo peroralno z dodatki železa, vendar so predvidljivi in ​​manj nevarni. Praviloma je slabost, bolečine v zgornjem delu trebuha, zaprtje, driska. Hkrati je resnost reakcij pri pripravi železovih železov veliko večja. Od tu so splošno sprejeta priporočila začeti jemati dvovalentne pripravke železa v odmerku, ki je 2-4-krat manjši od povprečnega terapevtskega in postopoma (v 1–2 tednih), da se poveča ob upoštevanju individualne tolerance.

Drug pomemben odtenek je zelo pomemben in zelo negativen vpliv hrane na absorpcijo železa, kar se ponovno pojavi, ko gre za dvovalentne preparate železa. Ni presenetljivo, da je vse droge v tej skupini priporočljivo jemati na prazen želodec - optimalno eno uro pred obroki.

Ni posebnih razlik v kliničnih učinkih različnih železovih soli. Glavna stvar je pravilna izbira odmerka zdravila, saj vsaka posamezna sol vsebuje strogo določeno količino železa. Tako, na primer, pri železovem sulfatu železo predstavlja približno 20% mase, oziroma glukonata, železa predstavlja 12%, v fumaratu pa 33%. Vendar to še enkrat poudarjamo, navedbe, ki jih navajajo, sploh ne kažejo, da je železov fumarat trikrat boljši ali trikrat aktivnejši od glukonata. Samo, če vzamete raztopine enake koncentracije, bo fumarata potrebovala 5 kapljic in glukonat - 15.

Pripravki železa in železa

Aktiferrin (železov sulfat), kapsule, sirup, kapljice za peroralno dajanje

Tablete Apo-Ferroglukonat (železov glukonat)

Hemofer (železov klorid), raztopina-kapljice za peroralno dajanje

Hemofer prolongatum (železov sulfat) draže

Tablete železovega glukonata 300 (železov glukonat)

Železov fumarat 200 tablet

Tablete iz železa (železovega karbonata)

Megaferin (železov glukonat), šumeče tablete

Orferon (železov sulfat), dražeje, peroralne kapljice

Tablete Pms-železov sulfat (železov sulfat)

Tablete Tardiferon (železov sulfat)

Theospan (železov sulfat), kapsule

Injekcija ferrcitov (železnega glukonata)

Tablete ferogradumet (železov sulfat)

Tablete feronal (železov glukonat)

Ferronal 35 (železov glukonat), sirup

Feronat (železov fumarat), peroralna suspenzija

Heferol (železov fumarat), kapsule

Ectofer (železov sorbat), injekcija

Absorpcija trivalentnega železa praktično ni povezana z uživanjem hrane, zato jih je mogoče jemati s hrano. Prenašanje teh zdravil nima tako izrazite povezave z odmerkom, zato od začetka zdravljenja uporabljajo popolne odmerke.

Trivalentni preparati železa

Argeferr (kompleks železovega hidroksida saharoze), raztopina za intravensko dajanje

Venofer (kompleks železovega hidroksida saharoze), raztopina za intravensko dajanje, raztopina za injekcije

Dextrafer (železov dekstran) raztopina za injiciranje

Iron saharat-Iron vinska raztopina za peroralno uporabo

CosmoFer (železov dekstran hidroksid) raztopina za intramuskularno in intravensko dajanje

Likferr (kompleks železovega hidroksida saharoze) za intravensko dajanje

Maltofer (železov hidroksid polimaltozat), žvečljive tablete, sirup, peroralna raztopina, raztopina za injiciranje

Monofer (železov hidroksid poliizomaltozat), raztopina za intravensko dajanje

Raztopina (peroralna beljakovina-acetil-aspartilat) za peroralno dajanje

Fenuli Baby (polimaltozat železovega hidroksida), kapljice

Fenule Kompleks (železov hidroksid polimaltozat), peroralne kapljice, sirup

Ferbitol (železov klorid heksahidrat), raztopina za intravensko dajanje

Ferinject (železo karboksymaltozat), raztopina za intravensko uporabo

Trajekt (polimaltozat železovega hidroksida), sirup

Ferrlecit (železov sorbitol glukonski kompleks), raztopina za injiciranje

Ferrolek Health (železov dekstran) raztopina za injiciranje

Ferrostat (kompleks železov sorbitol hidroksid), raztopina za dajanje v / m

Ferrum Lek (raztopina železovega hidroksida poliizomaltozata) za dajanje v / m

Ferrum Lek (železov hidroksid polimaltozat), žvečljive tablete, sirup

Ferumbo (polimaltozat železovega hidroksida), sirup

Zdravljenje anemije je praviloma zapleteno in bolniki poleg preparatov železa prejemajo tudi druge snovi, ki vplivajo na hematopoetski sistem in presnovo. V zvezi s tem ni presenetljivo, da ima farmacevtski trg precejšnjo količino kombiniranih pripravkov, v katerih so poleg železa, cianokobalamina, folne kisline, prisotni še drugi vitamini in elementi v sledovih.

Pripravki železovega železa s folno kislino

Biofer žvečljive tablete

Maltofer Foul, žvečljive tablete

Splošne informacije

Bolnikom so predpisani preparati železa, pod pogojem, da ima anemijo zaradi pomanjkanja železa ali da je treba preprečiti to stanje. Simptomi anemije pri odraslih se pojavijo z nepopolno prehrano, v primeru nosečnosti in dojenja itd. V takšnih primerih so običajno predpisane železne soli ali železov hidroksid, ki kompenzirajo pomanjkanje tega elementa v telesu.

Sodobni proizvajalci zdravil ponujajo zelo veliko različnih pripravkov železa v različnih oblikah. To so žvečljive tablete, sirup, kapsule, dražeje, raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje.

Vzroki anemije pri odraslih in otrocih

Zaradi takšnih razlogov nastane anemija zaradi pomanjkanja železa:

  • Kronična krvavitev je najpogostejši vzrok anemije (približno 80% primerov). To stanje je lahko posledica krvavitve iz prebavil z razjedo, tumorji, hemoroidi, črevesno divertikulozo, erozivnim gastritisom itd. Pri ženskah se to stanje razvije z endometriozo zaradi močne menstruacije, mioma maternice in krvavitve iz maternice. Možno je tudi zaradi pljučne in nosne krvavitve, urolitiaze, pielonefritisa, malignih tvorb ledvic in mehurja itd.
  • Vnetne bolezni v kronični obliki - če ima telo v žarišču kroničnega vnetja, se železo deponira, zato je opazen njegov skriti primanjkljaj. V tem stanju je železo v deponiji in je odsotno za tvorbo hemoglobina.
  • Povečana potreba po tem elementu v sledovih - to je značilno za nosečnost, še posebej po prvem trimesečju, pa tudi med dojenjem. Tudi visoke zahteve železa se pojavljajo pri prevelikih telesnih naporih, aktivnih športih, z intenzivno rastjo pri otrocih.
  • Moteno absorpcijo železa - to stanje je opaziti pri nekaterih boleznih. Do tega pride pri resekciji tankega črevesa, črevesni amiloidozi, kroničnem enteritisu, sindromu malabsorpcije.
  • Nepravilna prehrana - če oseba izbere hrano z nizko vsebnostjo železa, se poveča verjetnost anemije. Najpogosteje se to stanje diagnosticira pri majhnih otrocih, pogosto pri novorojenčkih. Prav tako je značilna za vegetarijance.

Dnevna potreba po železu in njegovo uživanje s hrano za ljudi različne starosti in spola (tabela):

Ne glede na to, koliko železa je v zaužitih živilih, se čez dan več kot 2 mg elementa v sledovih ne absorbira v črevesju (pod pogojem, da je oseba zdrava).

Čez dan, odrasli zdravi človek izgubi približno 1 mg železa s svojimi lasmi in epitelijem.

Ženska med menstruacijo, pod pogojem, da se normalno nadaljuje, izgubi približno 1,5 mg.

To je, pod pogojem normalne prehrane, v skladišču, za moške, ne več kot 1 mg pride v ženske - 0,5 mg. Če oseba slabo jede, trpi zaradi kroničnih vnetnih obolenj, potem je železo v telesu popolnoma porabljeno. To se zgodi pri močni menstruaciji pri ženskah. In če je skladišče prazno, z izzivalnimi dejavniki se začne razvijati anemija.

Če laboratorijski testi potrjujejo, da ima oseba anemijo zaradi pomanjkanja železa, je treba določiti natančen vzrok tega stanja. Ko je krvavitev ustavljena ali se vnetni proces ozdravi, se za normalizacijo hemoglobina peroralno vzamejo preparati železa. Nato zdravnik predpiše uporabo terapevtskega odmerka zdravila za več mesecev za dopolnitev skladišča. Če bolnik takšnih zdravil ne prenaša, mu predpiše polovico odmerka.

Pri ženskah v rodni dobi je za profilakso priporočljivo jemati 7 dni na mesec zdravilo v terapevtskem odmerku (kar ustreza 200 mg čistega železa na dan). Uporabite lahko tudi kompleks vitaminov, ki vsebujejo ta element v sledovih.

Dodatek železa za anemijo: razvrstitev

Da bi odpravili anemijo, zdravnik predpiše zdravila, ki vsebujejo železo, ob upoštevanju rezultatov laboratorijskih testov, starostnih, tolerantnih sredstev. Upoštevana je tudi cena zdravil, ki vsebujejo železo, saj so lahko finančne možnosti pacientov drugačne. Zdravnik lahko presodi, kaj so zdravila, ki vsebujejo železo, na podlagi njegovih izkušenj z uporabo teh zdravil pri otrocih in odraslih.

Da bi pravilno izračunali odmerek zdravila, je pomembno preučiti, ali se uporabljajo trivalentni železni pripravki ali ali vsebuje preparat bivalentno železo.

Po potrebi se lahko zdravila dajejo tudi v ampulah - za intravensko in intramuskularno injiciranje. Vendar pa se uporabljajo izključno pod strogimi indikacijami, saj pri takem zdravljenju obstaja veliko tveganje za razvoj alergijskih manifestacij.

Toda v nobenem primeru se ne morete zanašati na preglede in sami izbrati najboljša zdravila za zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa pri ženskah ali moških.

Kljub temu, da je seznam zdravil, ki vsebujejo železo zaradi anemije zelo širok, se nobena od njih ne sme uporabljati brez odobritve zdravnika. Odmerek predpisuje in ocenjuje učinek takšnih zdravil skozi čas. Navsezadnje lahko preveliko odmerjanje povzroči resno zastrupitev.

Zelo previdno predpisati dodatke železa za nosečnice. Vzemite dodatke železa za nosečnice pod strogim nadzorom zdravnika. Parenteralno dajanje pripravkov železa bolnikom z anemijo je indicirano v naslednjih primerih:

  • Med operacijo na organih prebavnega sistema, ekstenzivno resekcijo črevesja, odstranitev dela želodca.
  • V primeru akutne peptične razjede, z nastopom simptomov celiakije, kroničnega pankreatitisa, enteritisa, ulceroznega kolitisa. Ko te bolezni zmanjšajo absorpcijo železa v prebavnem traktu, je zato treba pridobiti zdravila, ki vsebujejo železo.
  • Če je za kratek čas treba nasičiti telo s tem elementom v sledovih - pred operacijo za fibroide, hemoroide itd.
  • Pri anemiji zaradi pomanjkanja železa v hudi obliki.
  • Če ima bolnik intoleranco za ta zdravila, če se jemlje peroralno.

Spodaj je seznam nadomestkov železa, ki se uporabljajo za anemijo. To kaže analogi teh sredstev, njihove približne stroške v lekarnah.

Actiferrin

Sestava vsebuje železov sulfat (železne soli). Actiferrin se proizvaja v kapsulah (od 280 rubljev), v raztopini za notranjo administracijo (od 320 rubljev), sirup (od 250 rubljev). Analogi tega zdravila so Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlecite, Heferol, Ferrogradume. Stroški analogov od 100 do 500 rubljev.

Hemochelper

Sestava obsega soli železovega železa in askorbinske sorbiferne kisline. Izdeluje se v obliki kapsul (od 600 rubljev) in otroških barov z različnimi okusi (od 300 rubljev). Analogi so sredstva Ferroplex, Sorbifer Durules (od 300 rubljev).

V sestavi - trivalentno železo (protein sukcinilat). Proizvaja se v obliki raztopine za peroralno dajanje. Cena - od 900 rubljev. (20 vial po 15 mg). Izdelana je tudi napaka Ferlatum (od 700 rubljev), ki vsebuje trivalentno železo in folno kislino.

Sestava tega polimaltoznega kompleksa vključuje trivalentno železo. Proizvaja se v obliki kapljic, raztopine, tablet, ampul. Strošek 250 rubljev. Prav tako proizvajajo drog Ferrum Lek. Proizvaja se v obliki sirupa, tablet za žvečenje, raztopine za injiciranje. Analogi so zdravila Monofer, Ferry.

  • kompleksi saharoze za injekcije: Argeferr (od 4.500 rubljev), Lykferr (od 2500 rubljev), Venofer (od 2.700 rubljev);
  • Kompleksi dekstrana: Cosmofer (od 2.700 rubljev), Dextrafer.

Zdravilo vsebuje železov sulfat in kompleks vitaminov (skupina B, PP, C). Uporablja se za preprečevanje in zdravljenje pomanjkanja železa, kot tudi za hipovitaminozo vitamina B. Kompleks se ne uporablja za otroke, ampak ga predpisujemo, če je železo potrebno nosečnicam. Strošek 170 rubljev. v paketu 10 kosov.

Če potrebujete dodatke železa za otroke, včasih zdravnik priporoča uživanje hematogena. Proizvaja se iz defibrirane in prečiščene krvi goveda in dodatnih sestavin, ki dodajajo okus. Sestava vsebuje hranila, mikroelemente in makroelemente, med katerimi je dvovalentno železo, ki omogoča premagovanje pomanjkanja v telesu. Hematogen je namenjen otrokom, starejšim od 3 let.

Če potrebujete zdravila za otroke, mlajše od 1 leta, je treba kapljice predpisati v obliki kapljic.

Železne soli

To so glukonat, klorid, železov sulfat in tudi železov fumarat. Več informacij o železovem fumaratu - kaj je to, najdete v navodilih za uporabo. Ko bolnik vzame dvovalentno železo, simptomi anemije - omedlevica, omotica, šibkost, tahikardija itd. - postopoma izginejo in izginejo. Kot del zdravila Aktiferrin je serina alfa-aminokisline, ki poveča absorpcijo železa. To omogoča zmanjšanje odmerka, zato zmanjša toksičnost v procesu zdravljenja.

Železove soli železa in askorbinske kisline

Zdravila s to sestavo so učinkovita, saj askorbinska kislina izboljša učinkovitost absorpcije mineralov. Posledično je mogoče hitro odpraviti učinke anemije pri ženskah in moških.

Sukcinilat železovega proteina

Sestava vsebuje polsintetični proteinski nosilec in trivalentno železo. Ko se nosilec raztopi v dvanajstniku, se sprosti element v sledovih. To izboljša njegovo absorpcijo in ne trpi želodčne sluznice.

Raztopino beljakovine Ferlatum ("tekoče železo") jemljemo peroralno.

Železov hidroksid

To so zdravila, ki vsebujejo polimaltozne, dekstranske ali saharozne komplekse.

Polymaltose kompleks je stabilen v prebavnem traktu, zato se absorbira skozi sluznico mnogo počasneje kot dvovalentno železo. Njegova struktura je čim bolj podobna feritinu, zato je v nasprotju z dvovalentnimi železovimi solmi zastrupitev telesa pri jemanju tega zdravila skoraj nemogoča. Po uvedbi teh kompleksov intramuskularno ali intravensko skozi ledvice, se skoraj ne izločajo. Ne učinkujejo prooksidativno.

Strokovnjaki razlikujejo številne prednosti polimaltoznih kompleksov:

  • Varnost uporabe zaradi zelo nizke toksičnosti. Nobene zastrupitve ni opaziti, tudi če se oseba, ki ne ve, kako pravilno jemati to zdravilo, preveč uporablja.
  • Dobra prenosljivost in visoka učinkovitost. Bolniki ga bolje prenašajo kot običajne železne soli in povzročajo manj stranskih učinkov.
  • Ko se zdravilo jemlje oralno, ne vpliva na hrano. Zato zdravljenje ni odvisno od vnosa hrane, prehrane. Sredstva lahko dodamo pijačam za udobje.
  • Tudi če se to zdravilo jemlje dolgo časa, se ne pojavi barvanje zob, kot je to pri jemanju dodatkov železa.

Koliko železa je v zgoraj opisanih zdravilih:

  • sirup
  • tablete
  • peroralna raztopina
  • peroralne kapljice
  • raztopino za injiciranje
  • 10 mg na ml
  • 100 mg na tableto
  • 100 mg viala
  • 50 mg na ml
  • 100 mg na ampulo
  • peroralna raztopina
  • 40 mg viala
  • viale z intravensko raztopino
  • 100 mg na ampulo
  • za injiciranje
  • tablete za žvečenje
  • sirup
  • 100 mg na ampulo
  • 100 mg na tableto
  • 10 mg na ml
  • kapsul
  • sirup
  • raztopino za intravensko injiciranje
  • 34,5 mg na kapsulo
  • 6,87 mg na ml
  • 9,48 mg na ml
  • raztopine
  • 100 mg na ampulo
  • 80 mg na tableto
  • 100 mg na tableto
  • raztopino za intravensko injiciranje
  • 50 mg v ampuli

Vitamini z železom

Nadomestki železa se pogosto predpisujejo odraslim in otrokom. Zakaj so potrebni takšni kompleksi, je odvisno od stanja osebe. Vitamini, ki vsebujejo železo, so široko zastopani v sodobni farmakologiji. Zaradi dejstva, da ženske doživljajo pogosto izgubo krvi, se lahko kot preventivni ukrep uporabijo vitamini z žensko za ženske.

Pri ženskah z anemijo se pogosto predpisuje Tardiferon in Sorbifer Durules, ki poleg železa vsebuje še askorbinsko kislino. Za nosečnice pogosto predpisujejo komplekse Gestalis, Fenyuls in druge.

Obstajajo tudi posebni vitamini z železom za otroke z izboljšanim okusom in aromo.

Kaj morate vedeti, ko jemljete dodatke železa?

Pred zdravljenjem anemije pri odraslih in otrocih z uporabo peroralnih dodatkov železa morate prebrati navodila in upoštevati številna pomembna načela.

  • Ne jemljite teh zdravil hkrati z zdravili, ki zmanjšujejo njihovo absorpcijo. To so pripravki kalcija, levomicetin, antacidna sredstva, tetraciklini.
  • Da se med zdravljenjem ne motijo ​​dispeptični neželeni učinki, je med zdravljenjem mogoče uporabiti encimske snovi - pankreatin, festal.
  • Prispevajo k absorpciji takšnih zdravil lahko: askorbinska, jantarna, citronska kislina, sorbitol. Zato v shemi zdravljenja včasih obstajajo tiste snovi, ki aktivirajo sintezo hemoglobina. To so baker, kobalt, vitamini C, E, A, B1, B6.
  • Optimalno je, da se taka zdravila jemljejo med obroki, saj hrana zmanjša koncentracijo železa. Poleg tega lahko soli, alkalije in kisline iz živil z železom tvorijo netopne spojine.
  • Pomembno je, da se za bolnika individualno izračuna potreba po dnevu v žlezi in določi trajanje zdravljenja. Zato zdravnik upošteva, koliko mikroelementa vsebuje predpisano zdravilo in kako se absorbira.
  • Bodite prepričani, da upoštevate, kako se drog prenaša. Če se pojavijo negativni učinki, se drog slabo prenaša, nadomesti z drugo. Anemijo zdravimo tako, da sprva predpisujemo najmanjši odmerek in jo postopoma povečujemo. Postopek zdravljenja je praviloma dolg. Prvič, bolnik prejme približno 2 mesece odmerkov zdravljenja. Nato še 2-3 mesece vzemite profilaktične odmerke.
  • Odmerek za zdravljenje se izračuna na podlagi odmerka 180-200 mg železa na dan.
  • Trajanje zdravljenja je odvisno od tega, kako hitro se normalizirajo indeksi hemoglobina. Anemija zaradi pomanjkanja železa se popravi za polovico v treh tednih. Po dveh mesecih pravilne terapije je popolnoma ozdravljena. Toda zdravilo ni preklicano, saj je za več mesecev postopno nasičenje zalog tega elementa v sledovih v telesu.
  • Če ima bolnik intoleranco za določeno zdravilo, ga zamenjava z drugim zdravilom morda ne bo rešila. Navsezadnje je železo tisto, ki deluje negativno na prebavni trakt. V tem primeru je zdravilo priporočljivo jemati po obroku ali zmanjšati odmerek. V tem primeru se bo čas nasičenja telesa podaljšal na šest mesecev.
  • Priporočljivo je, da jemljete železne pripravke 7-10 dni. mesečno dekleta in ženske. Tako lahko zagotovite primarno preprečevanje anemije.

Če ne morete premagati anemije kljub jemanju zdravil, bodite pozorni na naslednja dejstva:

  • ali je bolnik vzel tabletko, se držal pravilnega odmerka;
  • Ali nima oseba nenormalne absorpcije železa?
  • morda gre za anemijo drugega izvora.

Pripravki železa med nosečnostjo

Prihodnje matere z diagnosticirano anemijo morajo zdravnika vprašati, kaj je najboljša izbira med nosečnostjo.

Pogosto se diagnosticira anemija zaradi pomanjkanja železa med nosečnostjo ali anemija, povezana z pomanjkanjem vitamina B12. Zdravljenje anemije med nosečnostjo poteka z enakimi pripravki kot v normalnem stanju. Hrana za anemijo pri odraslih ženskah mora biti tudi primerna - popolna in vključuje živila, ki vsebujejo železo (stročnice, ajda, otrobi, suho sadje, ovsena kaša itd.).

Včasih so ta zdravila predpisana nosečnici in za namene preprečevanja. Zdravnik mora upoštevati raven hemoglobina kot tudi, kdaj je bila diagnosticirana anemija - med nosečnostjo ali prej.

Če nosečnica nima anemije, ji je v tretjem trimesečju predpisano profilaktično dajanje zdravil v odmerku 30-40 mg železa na dan.

Če je ženska nagnjena k anemiji, ki je povezana z pomanjkanjem železa, se profilaksa izvaja približno 12-14 in 21-25 tednov. V tem primeru morate vzeti 2-3 p. 30-40 mg mikroelementa na teden.

Če ženska med nosečnostjo dobi diagnozo takšnega stanja, je priporočljivo piti 100–200 mg na dan.

Nosečnice, ki so doživele anemijo in pred zanositvijo, kažejo, da med celotnim obdobjem nošenja otroka pijejo 200 mg dodatka železa. Med dojenjem je treba zdravljenje nadaljevati.

Kdo so kontraindicirane droge, ki vsebujejo železo

Teh zdravil ne morete jemati v naslednjih primerih:

  • z onkologijo krvi - z različnimi vrstami levkemije;
  • s hemolitično in aplastično anemijo;
  • v primeru kronične bolezni jeter in ledvic;
  • istočasno s tetraciklini, pripravki kalcija, antacidi;
  • s hrano, ki vsebuje veliko kalcija, vlaknin ali kofeina.

Kateri neželeni učinki so možni

Če ga jemljemo peroralno

Tablete železa in druge oblike za peroralno dajanje lahko sprožijo stranske učinke prebavnega sistema. To je mogoče opaziti, če bolnik jemlje železne vitamine v tabletah ali pripravkih z železovim železom, katerih ime se nahaja zgoraj. Hkrati cena železa v tabletah ni pomembna: vsa ta sredstva povzročajo podobne stranske učinke. To je treba upoštevati pri izbiri zdravila za nosečnice, otroke.

V primeru železne anemije se polimaltozatni hidroksid najlažje prenaša, če ga vzamemo, pa se pogostost neželenih učinkov prepolovi. Mnenja kažejo, da so takšne tablete za anemijo najbolje zaznane v telesu.

Neželeni učinki so možni: slabost, driska, bruhanje, bolečine v trebuhu, izguba apetita, napenjanje, zaprtje. Pogosto obstajajo alergijske manifestacije - izpuščaj, srbenje.

Pomembno je vedeti, da je zatemnitev blata med zdravljenjem normalna, ker ne absorbira železa iz telesa.

Intramuskularna injekcija

Take manifestacije so verjetno:

  • Glavobol, splošna šibkost, omotica.
  • Bolečina v hrbtu, mišicah, sklepih.
  • Okus kovine v ustih, bruhanje, bolečine v trebuhu, slabost.
  • Hipotenzija, zardevanje obraza, tahikardija.
  • Otekanje in rdečina na mestu injiciranja.
  • V redkih primerih se lahko temperatura dvigne, po možnosti limfadenopatija, anafilaktični šok.

Kaj se zgodi med prevelikim odmerkom

V primeru prevelikega odmerjanja se lahko zgodi večina zgoraj navedenih neželenih učinkov - slabost, zmanjšana zavest, znižanje krvnega tlaka, bruhanje, šibkost, znaki hiperventilacije itd. Sledi simptomatsko zdravljenje.

Če pride do prevelikega odmerjanja pri intramuskularnem ali intravenskem dajanju, se lahko pojavi akutna železna preobremenitev.

Pripravki železa za anemijo

Splošne informacije

Bolnikom so predpisani preparati železa, pod pogojem, da ima anemijo zaradi pomanjkanja železa ali da je treba preprečiti to stanje. Simptomi anemije pri odraslih se pojavijo z nepopolno prehrano, v primeru nosečnosti in dojenja itd.

Kazalo vsebine:

V takih situacijah predpisujte praviloma železne soli ali železov hidroksid, ki nadomestijo pomanjkanje tega elementa v telesu.

Sodobni proizvajalci zdravil ponujajo zelo veliko različnih pripravkov železa v različnih oblikah. To so žvečljive tablete, sirup, kapsule, dražeje, raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje.

Vzroki anemije pri odraslih in otrocih

Zaradi takšnih razlogov nastane anemija zaradi pomanjkanja železa:

  • Kronična krvavitev je najpogostejši vzrok anemije (približno 80% primerov). To stanje je lahko posledica krvavitve iz prebavil z razjedo, tumorji, hemoroidi, črevesno divertikulozo, erozivnim gastritisom itd. Pri ženskah se to stanje razvije z endometriozo zaradi močne menstruacije, mioma maternice in krvavitve iz maternice. Možno je tudi zaradi pljučne in nosne krvavitve, urolitiaze, pielonefritisa, malignih tvorb ledvic in mehurja itd.
  • Vnetne bolezni v kronični obliki - če ima telo v žarišču kroničnega vnetja, se železo deponira, zato je opazen njegov skriti primanjkljaj. V tem stanju je železo v deponiji in je odsotno za tvorbo hemoglobina.
  • Povečana potreba po tem elementu v sledovih - to je značilno za nosečnost, še posebej po prvem trimesečju, pa tudi med dojenjem. Tudi visoke zahteve železa se pojavljajo pri prevelikih telesnih naporih, aktivnih športih, z intenzivno rastjo pri otrocih.
  • Moteno absorpcijo železa - to stanje je opaziti pri nekaterih boleznih. Do tega pride pri resekciji tankega črevesa, črevesni amiloidozi, kroničnem enteritisu, sindromu malabsorpcije.
  • Nepravilna prehrana - če oseba izbere hrano z nizko vsebnostjo železa, se poveča verjetnost anemije. Najpogosteje se to stanje diagnosticira pri majhnih otrocih, pogosto pri novorojenčkih. Prav tako je značilna za vegetarijance.

Dnevna potreba po železu in njegovo uživanje s hrano za ljudi različne starosti in spola (tabela):

Ne glede na to, koliko železa je v zaužitih živilih, se čez dan več kot 2 mg elementa v sledovih ne absorbira v črevesju (pod pogojem, da je oseba zdrava).

Čez dan, odrasli zdravi človek izgubi približno 1 mg železa s svojimi lasmi in epitelijem.

Ženska med menstruacijo, pod pogojem, da se normalno nadaljuje, izgubi približno 1,5 mg.

To je, pod pogojem normalne prehrane, v skladišču, za moške, ne več kot 1 mg pride v ženske - 0,5 mg. Če oseba slabo jede, trpi zaradi kroničnih vnetnih obolenj, potem je železo v telesu popolnoma porabljeno. To se zgodi pri močni menstruaciji pri ženskah. In če je skladišče prazno, z izzivalnimi dejavniki se začne razvijati anemija.

Če laboratorijski testi potrjujejo, da ima oseba anemijo zaradi pomanjkanja železa, je treba določiti natančen vzrok tega stanja. Ko je krvavitev ustavljena ali se vnetni proces ozdravi, se za normalizacijo hemoglobina peroralno vzamejo preparati železa. Nato zdravnik predpiše uporabo terapevtskega odmerka zdravila za več mesecev za dopolnitev skladišča. Če bolnik takšnih zdravil ne prenaša, mu predpiše polovico odmerka.

Pri ženskah v rodni dobi je za profilakso priporočljivo jemati 7 dni na mesec zdravilo v terapevtskem odmerku (kar ustreza 200 mg čistega železa na dan). Uporabite lahko tudi kompleks vitaminov, ki vsebujejo ta element v sledovih.

Dodatek železa za anemijo: razvrstitev

Da bi odpravili anemijo, zdravnik predpiše zdravila, ki vsebujejo železo, ob upoštevanju rezultatov laboratorijskih testov, starostnih, tolerantnih sredstev. Upoštevana je tudi cena zdravil, ki vsebujejo železo, saj so lahko finančne možnosti pacientov drugačne. Zdravnik lahko presodi, kaj so zdravila, ki vsebujejo železo, na podlagi njegovih izkušenj z uporabo teh zdravil pri otrocih in odraslih.

Da bi pravilno izračunali odmerek zdravila, je pomembno preučiti, ali se uporabljajo trivalentni železni pripravki ali ali vsebuje preparat bivalentno železo.

Po potrebi se lahko zdravila dajejo tudi v ampulah - za intravensko in intramuskularno injiciranje. Vendar pa se uporabljajo izključno pod strogimi indikacijami, saj pri takem zdravljenju obstaja veliko tveganje za razvoj alergijskih manifestacij.

Toda v nobenem primeru se ne morete zanašati na preglede in sami izbrati najboljša zdravila za zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa pri ženskah ali moških.

Kljub temu, da je seznam zdravil, ki vsebujejo železo zaradi anemije zelo širok, se nobena od njih ne sme uporabljati brez odobritve zdravnika. Odmerek predpisuje in ocenjuje učinek takšnih zdravil skozi čas. Navsezadnje lahko preveliko odmerjanje povzroči resno zastrupitev.

Zelo previdno predpisati dodatke železa za nosečnice. Vzemite dodatke železa za nosečnice pod strogim nadzorom zdravnika. Parenteralno dajanje pripravkov železa bolnikom z anemijo je indicirano v naslednjih primerih:

  • Med operacijo na organih prebavnega sistema, ekstenzivno resekcijo črevesja, odstranitev dela želodca.
  • V primeru akutne peptične razjede, z nastopom simptomov celiakije, kroničnega pankreatitisa, enteritisa, ulceroznega kolitisa. Ko te bolezni zmanjšajo absorpcijo železa v prebavnem traktu, je zato treba pridobiti zdravila, ki vsebujejo železo.
  • Če je za kratek čas treba nasičiti telo s tem elementom v sledovih - pred operacijo za fibroide, hemoroide itd.
  • Pri anemiji zaradi pomanjkanja železa v hudi obliki.
  • Če ima bolnik intoleranco za ta zdravila, če se jemlje peroralno.

Spodaj je seznam nadomestkov železa, ki se uporabljajo za anemijo. To kaže analogi teh sredstev, njihove približne stroške v lekarnah.

Actiferrin

Sestava vsebuje železov sulfat (železne soli). Actiferrin se proizvaja v kapsulah (od 280 rubljev), v raztopini za notranjo administracijo (od 320 rubljev), sirup (od 250 rubljev). Analogi tega zdravila so Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlecite, Heferol, Ferrogradume. Stroški analogov od 100 do 500 rubljev.

Hemochelper

Sestava obsega soli železovega železa in askorbinske sorbiferne kisline. Izdeluje se v obliki kapsul (od 600 rubljev) in otroških barov z različnimi okusi (od 300 rubljev). Analogi so sredstva Ferroplex, Sorbifer Durules (od 300 rubljev).

V sestavi - trivalentno železo (protein sukcinilat). Proizvaja se v obliki raztopine za peroralno dajanje. Cena - od 900 rubljev. (20 vial po 15 mg). Izdelana je tudi napaka Ferlatum (od 700 rubljev), ki vsebuje trivalentno železo in folno kislino.

Sestava tega polimaltoznega kompleksa vključuje trivalentno železo. Proizvaja se v obliki kapljic, raztopine, tablet, ampul. Strošek 250 rubljev. Prav tako proizvajajo drog Ferrum Lek. Proizvaja se v obliki sirupa, tablet za žvečenje, raztopine za injiciranje. Analogi so zdravila Monofer, Ferry.

Zdravilo vsebuje železov sulfat in kompleks vitaminov (skupina B, PP, C). Uporablja se za preprečevanje in zdravljenje pomanjkanja železa, kot tudi za hipovitaminozo vitamina B. Kompleks se ne uporablja za otroke, ampak ga predpisujemo, če je železo potrebno nosečnicam. Strošek 170 rubljev. v paketu 10 kosov.

Če potrebujete zdravila za otroke, mlajše od 1 leta, je treba kapljice predpisati v obliki kapljic.

Železne soli

To so glukonat, klorid, železov sulfat in tudi železov fumarat. Več informacij o železovem fumaratu - kaj je to, najdete v navodilih za uporabo. Ko bolnik vzame dvovalentno železo, simptomi anemije - omedlevica, omotica, šibkost, tahikardija itd. - postopoma izginejo in izginejo. Kot del zdravila Aktiferrin je serina alfa-aminokisline, ki poveča absorpcijo železa. To omogoča zmanjšanje odmerka, zato zmanjša toksičnost v procesu zdravljenja.

Železove soli železa in askorbinske kisline

Zdravila s to sestavo so učinkovita, saj askorbinska kislina izboljša učinkovitost absorpcije mineralov. Posledično je mogoče hitro odpraviti učinke anemije pri ženskah in moških.

Sukcinilat železovega proteina

Sestava vsebuje polsintetični proteinski nosilec in trivalentno železo. Ko se nosilec raztopi v dvanajstniku, se sprosti element v sledovih. To izboljša njegovo absorpcijo in ne trpi želodčne sluznice.

Raztopino beljakovine Ferlatum ("tekoče železo") jemljemo peroralno.

Železov hidroksid

To so zdravila, ki vsebujejo polimaltozne, dekstranske ali saharozne komplekse.

Polymaltose kompleks je stabilen v prebavnem traktu, zato se absorbira skozi sluznico mnogo počasneje kot dvovalentno železo. Njegova struktura je čim bolj podobna feritinu, zato je v nasprotju z dvovalentnimi železovimi solmi zastrupitev telesa pri jemanju tega zdravila skoraj nemogoča. Po uvedbi teh kompleksov intramuskularno ali intravensko skozi ledvice, se skoraj ne izločajo. Ne učinkujejo prooksidativno.

Strokovnjaki razlikujejo številne prednosti polimaltoznih kompleksov:

  • Varnost uporabe zaradi zelo nizke toksičnosti. Nobene zastrupitve ni opaziti, tudi če se oseba, ki ne ve, kako pravilno jemati to zdravilo, preveč uporablja.
  • Dobra prenosljivost in visoka učinkovitost. Bolniki ga bolje prenašajo kot običajne železne soli in povzročajo manj stranskih učinkov.
  • Ko se zdravilo jemlje oralno, ne vpliva na hrano. Zato zdravljenje ni odvisno od vnosa hrane, prehrane. Sredstva lahko dodamo pijačam za udobje.
  • Tudi če se to zdravilo jemlje dolgo časa, se ne pojavi barvanje zob, kot je to pri jemanju dodatkov železa.

Koliko železa je v zgoraj opisanih zdravilih:

  • sirup
  • tablete
  • peroralna raztopina
  • peroralne kapljice
  • raztopino za injiciranje
  • 10 mg na ml
  • 100 mg na tableto
  • 100 mg viala
  • 50 mg na ml
  • 100 mg na ampulo
  • peroralna raztopina
  • 40 mg viala
  • viale z intravensko raztopino
  • 100 mg na ampulo
  • za injiciranje
  • tablete za žvečenje
  • sirup
  • 100 mg na ampulo
  • 100 mg na tableto
  • 10 mg na ml
  • kapsul
  • sirup
  • raztopino za intravensko injiciranje
  • 34,5 mg na kapsulo
  • 6,87 mg na ml
  • 9,48 mg na ml
  • raztopine
  • 100 mg na ampulo
  • tablete
  • 80 mg na tableto
  • tablete
  • 100 mg na tableto
  • raztopino za intravensko injiciranje
  • 50 mg v ampuli

Vitamini z železom

Nadomestki železa se pogosto predpisujejo odraslim in otrokom. Zakaj so potrebni takšni kompleksi, je odvisno od stanja osebe. Vitamini, ki vsebujejo železo, so široko zastopani v sodobni farmakologiji. Zaradi dejstva, da ženske doživljajo pogosto izgubo krvi, se lahko kot preventivni ukrep uporabijo vitamini z žensko za ženske.

Pri ženskah z anemijo se pogosto predpisuje Tardiferon in Sorbifer Durules, ki poleg železa vsebuje še askorbinsko kislino. Za nosečnice pogosto predpisujejo komplekse Gestalis, Fenyuls in druge.

Obstajajo tudi posebni vitamini z železom za otroke z izboljšanim okusom in aromo.

Kaj morate vedeti, ko jemljete dodatke železa?

Pred zdravljenjem anemije pri odraslih in otrocih z uporabo peroralnih dodatkov železa morate prebrati navodila in upoštevati številna pomembna načela.

  • Ne jemljite teh zdravil hkrati z zdravili, ki zmanjšujejo njihovo absorpcijo. To so pripravki kalcija, levomicetin, antacidna sredstva, tetraciklini.
  • Da se med zdravljenjem ne motijo ​​dispeptični neželeni učinki, je med zdravljenjem mogoče uporabiti encimske snovi - pankreatin, festal.
  • Prispevajo k absorpciji takšnih zdravil lahko: askorbinska, jantarna, citronska kislina, sorbitol. Zato v shemi zdravljenja včasih obstajajo tiste snovi, ki aktivirajo sintezo hemoglobina. To so baker, kobalt, vitamini C, E, A, B1, B6.
  • Optimalno je, da se taka zdravila jemljejo med obroki, saj hrana zmanjša koncentracijo železa. Poleg tega lahko soli, alkalije in kisline iz živil z železom tvorijo netopne spojine.
  • Pomembno je, da se za bolnika individualno izračuna potreba po dnevu v žlezi in določi trajanje zdravljenja. Zato zdravnik upošteva, koliko mikroelementa vsebuje predpisano zdravilo in kako se absorbira.
  • Bodite prepričani, da upoštevate, kako se drog prenaša. Če se pojavijo negativni učinki, se drog slabo prenaša, nadomesti z drugo. Anemijo zdravimo tako, da sprva predpisujemo najmanjši odmerek in jo postopoma povečujemo. Postopek zdravljenja je praviloma dolg. Prvič, bolnik prejme približno 2 mesece odmerkov zdravljenja. Nato še 2-3 mesece vzemite profilaktične odmerke.
  • Odmerek za zdravljenje se izračuna na podlagi dnevnega odmerka železa.
  • Trajanje zdravljenja je odvisno od tega, kako hitro se normalizirajo indeksi hemoglobina. Anemija zaradi pomanjkanja železa se popravi za polovico v treh tednih. Po dveh mesecih pravilne terapije je popolnoma ozdravljena. Toda zdravilo ni preklicano, saj je za več mesecev postopno nasičenje zalog tega elementa v sledovih v telesu.
  • Če ima bolnik intoleranco za določeno zdravilo, ga zamenjava z drugim zdravilom morda ne bo rešila. Navsezadnje je železo tisto, ki deluje negativno na prebavni trakt. V tem primeru je zdravilo priporočljivo jemati po obroku ali zmanjšati odmerek. V tem primeru se bo čas nasičenja telesa podaljšal na šest mesecev.
  • Priporočljivo je, da jemljete železne pripravke 7-10 dni. mesečno dekleta in ženske. Tako lahko zagotovite primarno preprečevanje anemije.

Če ne morete premagati anemije kljub jemanju zdravil, bodite pozorni na naslednja dejstva:

  • ali je bolnik vzel tabletko, se držal pravilnega odmerka;
  • Ali nima oseba nenormalne absorpcije železa?
  • morda gre za anemijo drugega izvora.

Pripravki železa med nosečnostjo

Prihodnje matere z diagnosticirano anemijo morajo zdravnika vprašati, kaj je najboljša izbira med nosečnostjo.

Pogosto se diagnosticira anemija zaradi pomanjkanja železa med nosečnostjo ali anemija, povezana z pomanjkanjem vitamina B12. Zdravljenje anemije med nosečnostjo poteka z enakimi pripravki kot v normalnem stanju. Hrana za anemijo pri odraslih ženskah mora biti tudi primerna - popolna in vključuje živila, ki vsebujejo železo (stročnice, ajda, otrobi, suho sadje, ovsena kaša itd.).

Včasih so ta zdravila predpisana nosečnici in za namene preprečevanja. Zdravnik mora upoštevati raven hemoglobina kot tudi, kdaj je bila diagnosticirana anemija - med nosečnostjo ali prej.

Če nosečnica nima anemije, ji je v tretjem trimesečju predpisana profilaktična uporaba zdravil v dnevnem odmerku železa.

Če je ženska nagnjena k anemiji, povezani z pomanjkanjem železa, se profilaksa izvaja približno tedensko. V tem primeru morate vzeti 2-3 p. mikroelement na teden.

Če ženska med nosečnostjo dobi diagnozo takšnega stanja, je priporočljivo piti pomg na dan.

Nosečnice, ki so doživele anemijo in pred zanositvijo, kažejo, da med celotnim obdobjem nošenja otroka pijejo 200 mg dodatka železa. Med dojenjem je treba zdravljenje nadaljevati.

Kdo so kontraindicirane droge, ki vsebujejo železo

Teh zdravil ne morete jemati v naslednjih primerih:

  • z onkologijo krvi - z različnimi vrstami levkemije;
  • s hemolitično in aplastično anemijo;
  • v primeru kronične bolezni jeter in ledvic;
  • istočasno s tetraciklini, pripravki kalcija, antacidi;
  • s hrano, ki vsebuje veliko kalcija, vlaknin ali kofeina.

Kateri neželeni učinki so možni

Če ga jemljemo peroralno

Tablete železa in druge oblike za peroralno dajanje lahko sprožijo stranske učinke prebavnega sistema. To je mogoče opaziti, če bolnik jemlje železne vitamine v tabletah ali pripravkih z železovim železom, katerih ime se nahaja zgoraj. Hkrati cena železa v tabletah ni pomembna: vsa ta sredstva povzročajo podobne stranske učinke. To je treba upoštevati pri izbiri zdravila za nosečnice, otroke.

V primeru železne anemije se polimaltozatni hidroksid najlažje prenaša, če ga vzamemo, pa se pogostost neželenih učinkov prepolovi. Mnenja kažejo, da so takšne tablete za anemijo najbolje zaznane v telesu.

Neželeni učinki so možni: slabost, driska, bruhanje, bolečine v trebuhu, izguba apetita, napenjanje, zaprtje. Pogosto obstajajo alergijske manifestacije - izpuščaj, srbenje.

Pomembno je vedeti, da je zatemnitev blata med zdravljenjem normalna, ker ne absorbira železa iz telesa.

Intramuskularna injekcija

Take manifestacije so verjetno:

Kaj se zgodi med prevelikim odmerkom

V primeru prevelikega odmerjanja se lahko zgodi večina zgoraj navedenih neželenih učinkov - slabost, zmanjšana zavest, znižanje krvnega tlaka, bruhanje, šibkost, znaki hiperventilacije itd. Sledi simptomatsko zdravljenje.

Če pride do prevelikega odmerjanja pri intramuskularnem ali intravenskem dajanju, se lahko pojavi akutna železna preobremenitev.

Kako jemati dodatke železa

Če se ugotovi pomanjkanje železa v krvi, je zdravljenje vsakega posameznega bolnika predpisano individualno. Pri imenovanju zdravil v pristojnosti zdravnika, naj bodo pozorni na stopnjo bolezni, obliko bolezni in s tem povezane bolezni. Najprej morate ugotoviti vzrok anemije in nato nadaljevati z zdravljenjem. Na primer, če gre za moteno absorpcijo snovi, potem je potrebno zdraviti želodec in črevesje ter vzpostaviti presnovo. Seveda je prehrana pomembna.

Večinoma so pripravki železa predpisani v obliki tablet, kapsul ali injekcij. Železo v suhih oblikah je lahko dvovalentno in trivalentno. Njihova razlika je v tem, da imajo različno hitrost in stopnjo asimilacije. Skoraj vedno zdravila za zdravljenje pomanjkanja železa vsebujejo dodatne sestavine: to so snovi, ki so odgovorne za boljšo absorpcijo železa. Kombinirani dodatki železa lahko vsebujejo tudi vitamin B12, folno kislino in druge aktivne spojine.

Pripravke železa izbere zdravnik, le zanje: ne smete dovoliti ljubiteljskim dejavnostim na tem področju. Nakup in izbira nista ne le nesmiselna, ampak tudi nevarna. Nosečnost s sladkorno boleznijo zahteva večjo pozornost. Od najenostavnejših zapletov tvegate zastrupitev z železom, kar lahko povzroči nepravilno odmerjanje in režim zdravljenja. Nevarni simptomi so motnje črevesja, glavoboli, slabost in alergije. To ne velja le za zdravila, ampak tudi za prehranska dopolnila. Ne zanemarite posvetovanja z zdravnikom.

Kako jemati dodatke železa

Preden zdravnik predpiše zdravljenje z zdravili, ki vsebujejo železo, mora imeti strokovnjak vse rezultate testov in raziskav. Preveriti morate in opraviti teste za holesterol v krvi in ​​še veliko več. To je potrebno za popravljanje zdravljenja.

Priporočila za vnos železa:

  1. Železo se ne jemlje skupaj s tistimi zdravili, ki zmanjšujejo njegovo absorpcijo. To so običajno antibiotiki, antacidi in dodatki kalcija.
  2. Celotno obdobje zdravljenja s pripravki železa ne sme piti kave, črnega čaja, mleka, kislo-mlečnih pijač, jajc, skute v dveh urah po zaužitju zdravila.
  3. Idealni čas za jemanje dodatkov železa je med obroki. To je posledica dejstva, da alkalija, kislina, sol in sladkor, ki je v hrani, zmanjša koncentracijo železa v krvi.
  4. Ko preskočite jutranji, popoldanski ali večerni odmerek, pri naslednjem odmerku ne smete piti dvakrat, saj obstaja tveganje za presežek železa v krvi.
  5. Pozorno opazujte vse spremembe in občutke v telesu od trenutka, ko ste začeli jemati železo. V primeru hudih neželenih učinkov obvestite svojega zdravnika.
  6. Ne prekoračite priporočenega odmerka. Običajno je zdravljenje precej dolgo, kar traja vsaj mesec dni.
  7. Pripravki železa vplivajo na barvo zobne sklenine, zato pogosto očistite zobe z blagimi sredstvi.

10 pravila za zdravljenje anemije s pripravki železa

Norme dnevne potrebe ljudi po železu so:

Glavni del železa, ki je prisoten v človeškem telesu, je hemoglobin, katerega molekula vsebuje 4 atome železa. V zvezi s tem ni presenetljivo, da je glavna indikacija za predpisovanje dodatkov železa preprečevanje in zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa.

Železo najdemo v mnogih proizvodih rastlinskega in živalskega izvora (meso, ribe, stročnice, žitarice, kruh, zelenjava, sadje, jagode). Bistveno je dejstvo, da je lahko železo v virih hrane v dveh oblikah:

  • železo kot del molekule hemoglobina - heme železo;
  • železo v obliki anorganskih soli.

Vir železa je meso in ribe, v jagodah, zelenjavi in ​​sadju pa so anorganske soli. Zakaj je to tako pomembno? Prvič, ker se heme železo absorbira (absorbira) 2-3 krat bolj aktivno kot anorgansko. Zato je težko zagotoviti ustrezno porabo železa izključno z rastlinskimi proizvodi.

Trenutno uporabljene preparate železa lahko razdelimo v dve glavni skupini:

  • pripravki železovega železa - železov sulfat, glukonat, klorid, sukcinat, fumarat, laktat itd.
  • preparati železovega železa - železov hidroksid v obliki polimaltoznega ali saharoznega kompleksa.

Velika večina železovih pripravkov se uporablja za oralno dajanje (kapljice, raztopine, sirupi, kapsule, tablete so enostavne in žvečljive), vendar obstajajo tudi dozirne oblike, namenjene za parenteralno dajanje, tako v / m in / w.

Parenteralno dajanje pripravkov železa pogosto spremljajo resni neželeni učinki (pri 0,2 do 3% bolnikov je parenteralno dajanje pripravkov železa najhujše alergijske reakcije - do anafilaktične), zato je splošno sprejeto, da kadar ni povsem nikamor, ko je zaužitje povsem nemogoče ali popolnoma neučinkovito - je motena črevesna absorpcija, opravljena je bila operacija za odstranitev pomembnega dela tankega črevesa itd.

Neželeni učinki niso redki, če se jemljejo peroralno z dodatki železa, vendar so predvidljivi in ​​manj nevarni. Praviloma je slabost, bolečine v zgornjem delu trebuha, zaprtje, driska. Hkrati je resnost reakcij pri pripravi železovih železov veliko večja. Od tu so splošno sprejeta priporočila začeti jemati dvovalentne pripravke železa v odmerku, ki je 2-4-krat manjši od povprečnega terapevtskega in postopoma (v 1–2 tednih), da se poveča ob upoštevanju individualne tolerance.

Drug pomemben odtenek je zelo pomemben in zelo negativen vpliv hrane na absorpcijo železa, kar se ponovno pojavi, ko gre za dvovalentne preparate železa. Ni presenetljivo, da je vse droge v tej skupini priporočljivo jemati na prazen želodec - optimalno eno uro pred obroki.

Ni posebnih razlik v kliničnih učinkih različnih železovih soli. Glavna stvar je pravilna izbira odmerka zdravila, saj vsaka posamezna sol vsebuje strogo določeno količino železa. Tako, na primer, pri železovem sulfatu železo predstavlja približno 20% mase, oziroma glukonata, železa predstavlja 12%, v fumaratu pa 33%. Vendar to še enkrat poudarjamo, navedbe, ki jih navajajo, sploh ne kažejo, da je železov fumarat trikrat boljši ali trikrat aktivnejši od glukonata. Samo, če vzamete raztopine enake koncentracije, bo fumarata potrebovala 5 kapljic in glukonat - 15.

Pripravki železa in železa

Aktiferrin (železov sulfat), kapsule, sirup, kapljice za peroralno dajanje

Tablete Apo-Ferroglukonat (železov glukonat)

Hemofer (železov klorid), raztopina-kapljice za peroralno dajanje

Hemofer prolongatum (železov sulfat) draže

Tablete železovega glukonata 300 (železov glukonat)

Železov fumarat 200 tablet

Tablete iz železa (železovega karbonata)

Megaferin (železov glukonat), šumeče tablete

Orferon (železov sulfat), dražeje, peroralne kapljice

Tablete Pms-železov sulfat (železov sulfat)

Tablete Tardiferon (železov sulfat)

Theospan (železov sulfat), kapsule

Injekcija ferrcitov (železnega glukonata)

Tablete ferogradumet (železov sulfat)

Tablete feronal (železov glukonat)

Ferronal 35 (železov glukonat), sirup

Feronat (železov fumarat), peroralna suspenzija

Heferol (železov fumarat), kapsule

Ectofer (železov sorbat), injekcija

Absorpcija trivalentnega železa praktično ni povezana z uživanjem hrane, zato jih je mogoče jemati s hrano. Prenašanje teh zdravil nima tako izrazite povezave z odmerkom, zato od začetka zdravljenja uporabljajo popolne odmerke.

Trivalentni preparati železa

Argeferr (kompleks železovega hidroksida saharoze), raztopina za intravensko dajanje

Venofer (kompleks železovega hidroksida saharoze), raztopina za intravensko dajanje, raztopina za injekcije

Dextrafer (železov dekstran) raztopina za injiciranje

Iron saharat-Iron vinska raztopina za peroralno uporabo

CosmoFer (železov dekstran hidroksid) raztopina za intramuskularno in intravensko dajanje

Likferr (kompleks železovega hidroksida saharoze) za intravensko dajanje

Maltofer (železov hidroksid polimaltozat), žvečljive tablete, sirup, peroralna raztopina, raztopina za injiciranje

Monofer (železov hidroksid poliizomaltozat), raztopina za intravensko dajanje

Raztopina (peroralna beljakovina-acetil-aspartilat) za peroralno dajanje

Fenuli Baby (polimaltozat železovega hidroksida), kapljice

Fenule Kompleks (železov hidroksid polimaltozat), peroralne kapljice, sirup

Ferbitol (železov klorid heksahidrat), raztopina za intravensko dajanje

Ferinject (železo karboksymaltozat), raztopina za intravensko uporabo

Trajekt (polimaltozat železovega hidroksida), sirup

Ferrlecit (železov sorbitol glukonski kompleks), raztopina za injiciranje

Ferrolek Health (železov dekstran) raztopina za injiciranje

Ferrostat (kompleks železov sorbitol hidroksid), raztopina za dajanje v / m

Ferrum Lek (raztopina železovega hidroksida poliizomaltozata) za dajanje v / m

Ferrum Lek (železov hidroksid polimaltozat), žvečljive tablete, sirup

Ferumbo (polimaltozat železovega hidroksida), sirup

Zdravljenje anemije je praviloma zapleteno in bolniki poleg preparatov železa prejemajo tudi druge snovi, ki vplivajo na hematopoetski sistem in presnovo. V zvezi s tem ni presenetljivo, da ima farmacevtski trg precejšnjo količino kombiniranih pripravkov, v katerih so poleg železa, cianokobalamina, folne kisline, prisotni še drugi vitamini in elementi v sledovih.

Pripravki železovega železa s folno kislino

Biofer žvečljive tablete

Maltofer Foul, žvečljive tablete

Pripravki iz železovega železa s folno kislino

Kako jemati tablete z železom?

Pomanjkanje železa je možno za vsako tretjo žensko na zemlji, medtem ko je pri moških ta številka dvakrat nižja. Nizka vsebnost železa se pogosto opazi pri majhnih otrocih, pa tudi pri nosečnicah. Če ugotovite, da je raven železa v telesu nizka, potem se ne smete samozdraviti, saj je preobilje tega elementa polno negativnih posledic. Kako jemati dodatke železa, da ne škoduje zdravju?

Železo je pomemben element v sledovih, ki sodeluje pri delu vseh telesnih sistemov. Če pomanjkanje železa ni pravočasno izločeno, gre v stanje pomanjkanja železa.

  • šibkost
  • glavobol
  • palpitacije srca
  • suho grlo
  • občutek, kot da bi se vam nekaj zagozdilo v grlu
  • težko dihanje
  • suhe lase in kožo
  • stiskanje konice jezika

Ob prvih simptomih se morate posvetovati z zdravnikom. S predpisovanjem poteka zdravil z železom lahko povzročimo poslabšanje situacije.

Zrelo človeško telo je zasnovano tako, da ne obdeluje več kot 200 mg železa. Zato ni treba uporabljati več te norme. Prekomerna količina železa je preobremenjena s pojavom težav s prebavnim traktom, zatemnitvijo zobne sklenine in zmanjšanjem učinkovitosti.

Kako jemati železo za zmanjšanje neželenih učinkov? Dovoljeno je jemati več železnih tablet na dan. Razdeliti jih je treba v tri odmerke, piti po obroku.

Trajanje zdravljenja je v povprečju en mesec.

Treba je opozoriti, da mora telo vsak dan prejeti vsaj 20 mg železa s hrano.

Da bi se izognili težavam pri zdravljenju anemije zaradi pomanjkanja železa, je treba spremljati prehranjevanje.

Veliko železa najdemo v:

Prehrana s pomanjkanjem železa mora biti čim bolj zdrava in uravnotežena. Svežo zelenjavo in sadje je treba minimalno toplotno obdelati.

Železo je element v sledovih, ki je odgovoren za stanje kože, delovanje možganov, imuniteto, presnovo itd. Količina zdravila mora biti strogo nadzorovana, zato je treba po enem mesecu zdravljenja z anemijo zaradi pomanjkanja železa za analizo darovati kri.

Najboljše železne tablete

Poslabšanje imunskega sistema, pomanjkanje kisika, znižanje ravni hemoglobina in anemija kažejo na pomanjkanje železa v telesu. V rizično skupino spadajo otroci, starejši, ženske med nosečnostjo in hranjenjem. Normalizirati stanje bo pomagalo železa tablete, prilagojene individualne značilnosti organizma.

Normalizirati raven železa v telesu lahko z uporabo tablet

Značilnosti uporabe železnih tablet

Delovanje zdravil, ki vsebujejo železo, je namenjeno odpravljanju anemije. Učinkovitost vpliva sodobnih zdravil je odvisna od hitrosti presnovnih procesov, sestave izbranega zdravila in načina uporabe zdravila.

Hitrejše železo se absorbira hitreje, kar je na voljo v kapsulah, običajnih in žvečljivih tabletah. Ta zdravila je priporočljivo jemati v kombinaciji s fruktozo, askorbinsko ali jantarno kislino. Vbrizga se trivalentno železo.

Pripravke železa jemljejo dolgi tečaji, katerih trajanje je od enega meseca do šestih mesecev. Za profilaktične namene, za povečanje ravni železa, je predpisan odmerek na dan.

Kaj ne more piti železne tablete?

Seznam zdravil, s katerimi ne smete uporabljati dodatkov železa:

  • antacidi - Almagel, Phosphalugel;
  • tetraciklini;
  • Levomycetinum;
  • dodatki kalcija.

Ne jemljite zdravila Levomycetin s pripravki železa.

Ne morete jemati zdravil za anemijo v kombinaciji s proizvodi, ki vključujejo kofein, vlakna ali kalcij v velikih količinah.

Seznam najbolj učinkovitih tablet

Tablete z anemijo, ki vsebujejo železov sulfat, se uporabljajo pri zdravljenju anemije zaradi pomanjkanja železa in preprečujejo pojav pomanjkanja elementov.

Povprečna cena je 400 rubljev na paket.

Pri dojenju piti enkrat na dan.

Relativno poceni tablete, povprečna cena je 200 rubljev.

Pravila za sprejem za otroke, starejše od 6 let - 1 tableta na dan.

Približna cena za 20 kapsul - 320 rubljev.

Če pride do kršitve ledvic in jeter, je možno jemati zdravilo samo s privoljenjem zdravnika.

Stroški 290 rubljev.

Prehranska dopolnila

Hemochelper - prehransko dopolnilo zmanjšuje tveganje za pomanjkanje železa. Dodatek vključuje svinjski hemoglobin in askorbinsko kislino. Priporočljivo je, da ga uporabijo pri darovalcih, v prisotnosti kronične utrujenosti in v obdobju intenzivne rasti organizma.

  • odrasli - od 1 do 9 tablet;
  • za otroke od 7 do 14 let - do 6 tablet;
  • Otroci od 3 do 7 let - 1 tableta.

Trajanje neprekinjenega tečaja je povprečno 2 meseca. Prehransko dopolnilo ima učinkovit učinek na telo brez stranskih učinkov. Približna cena v lekarni - 640 rubljev.

Hemochelper lahko vzamete za otroke in odrasle.

Najboljša prehranska dopolnila so železov kelat - stabilizira raven elementa v krvi, ne da bi povzročil draženje želodčne sluznice, in normalizira delovanje živčnega sistema. Vzemite 1 tableto enkrat na dan z obroki. Povprečna cena paketa 180 kosov je 1230 rubljev. V odsotnosti prevelikega odmerka ne povzroča neželenih učinkov.

Vse tablete je treba pogoltniti cele in sprati z veliko tekočine - žvečenje povzroči potemnitev zobne sklenine. Uporabo zdravil je treba izvesti z vsaj 6-urno prekinitvijo. Če ste alergični na dodatke železa, morate zdravljenje prekiniti in se posvetovati s kvalificiranim strokovnjakom.

Vitamini z železom

Najbolj učinkoviti multivitaminski kompleksi, ki se uporabljajo za pomanjkanje železa:

  1. Duovit. Med jemanjem 1 mesec vzemite 1 tableto. Vitamini so na voljo posebej za moške in ženske. Kontraindikacije - otroci do 10 let. Povprečna cena paketa je 450 rubljev.
  2. Complivite - železo. Sestava prehranskega dodatka vključuje vitaminsko-mineralni kompleks, kot tudi dnevni odmerek železa. Vsak dan zaužijte mesec dni 1 tableto s hrano. Relativno poceni tablete - 200 rubljev na paket.
  3. AlphaVit Classic. Vsebuje 13 vitaminov in 10 mineralov. Za uporabo na 1 tableto vsake vrste dnevno v enem mesecu. Povprečna cena za 120 tablet je 280 rubljev.

AlphaVit Classic vsebuje veliko vitaminov in elementov.

Nosečnicam se svetuje, naj sprejmejo kombinirano sredstvo za povečanje železa v krvi:

  • Kompleks Ferroglobin B12 - vsebuje železo in vitamin B;
  • Ferry-Fol, Biofer, Iron essential - izdelki z železom in folno kislino;
  • zdravilo za nosečnico nove generacije - Gestalis. Poleg železa vključuje minerale in vse vitamine, ki so potrebni za telo bodoče matere.

Zgornja obogatena sredstva se vzamejo 1 kapsulo dnevno, medtem ko uživate hrano.

Mnenja strank

»Hčerka je v 5 mesecih odkrila anemijo. Zdravilo Totem so vzeli (raztopina, za razliko od mnogih tablet, se lahko daje otrokom od 1 meseca dalje) v količini 5 mg na 1 kg teže. Po nekaj tednih je postala bolj aktivna in po 3 mesecih se je stanje mojega otroka normaliziralo. "

»Že nekaj let trpim zaradi nizkega hemoglobina. Poskušal sem različna zdravila, opazil sem najboljši rezultat po jemanju zdravila Hemohelper. Tablete so pomagale normalizirati splošno stanje. Za preprečevanje, ki ga dajem svojemu petletnemu sinu. "

»Pomanjkanje železa smo dopolnili s žvečljivimi tabletami Ferrum Lek. Po petih dneh se je začela bolje počutiti. Zdravilo s prijetno čokoladno aromo, zobje ne barvejo. "

Vitaminizirane komplekse, aktivne dodatke, medicinske pripravke, ki vsebujejo železo, je treba jemati ne le, če obstaja pomanjkanje elementa v telesu, ampak tudi za preprečitev njegove pomanjkljivosti. Prednost oblike tablet - enostavnost uporabe. Med zdravljenjem je treba redno jemati krvne preiskave, da se prepreči presežek železa.

Dodatki železa za anemijo - pregled sredstev

Eden od elementov v sledovih, potrebnih za normalno delovanje človeškega telesa, je železo. Prisotna je v sestavi beljakovin (mioglobina, hemoglobina itd.), Različnih encimov. Funkcije železa so vezava kisika in njegov transport v organe in tkiva, vpliv na presnovo vitamina B in sodelovanje v procesih tvorbe krvi.

Ta kovina vstopa v telo s hrano. Absorbira se v dvanajstniku.

Človeško telo v določenih obdobjih ima povečano potrebo po železu - taka obdobja so obdobje rasti, menstruacija, nosečnost.

Z nezadostnim vnosom železa v telo s hrano, kot tudi pri nekaterih boleznih (kot so akutna in kronična izguba krvi, invazija parazitov, kronična driska, ki ovira absorpcijo kovine v črevesju) in po operaciji odstranjevanja želodca - gastrektomija, telo doživlja pomanjkanje železa - nastane anemija zaradi pomanjkanja železa. Ne bomo govorili o simptomih te bolezni, saj je ta tema že zajeta v enem izmed člankov na naši spletni strani. Pogovorimo se o zdravljenju, in sicer: razmislimo o skupini zdravil, ki so osnova za zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa - pripravki železa.

Splošne informacije o pripravkih železa

Torej je železo v zdravilih v različnih oblikah - dvovalentno in trivalentno. Pripravki iz železa se absorbirajo in absorbirajo v telo veliko bolje kot njihovi trivalentni analogi. Priprave železnega železa se praviloma dajejo peroralno, trivalentna zdravila pa se dajejo z intravensko injekcijo.

Da bi se zdravilo, ki vsebuje železo, čim bolj absorbiralo v prebavnem traktu, je treba v želodcu imeti nekaj proste klorovodikove kisline. To zahteva, da se v primeru nezadostnega izločanja želodca, sočasna anemija, sočasno z zdravilom želodčni sok imenuje tudi zdravilo.

Nekatere snovi, ki vstopajo v telo hkrati z železom, povečajo njegovo absorpcijo. Med temi snovmi so askorbinska in jantarna kislina, cistein in fruktoza. Številne druge spojine, ki jih jemljemo z železom, zmanjšajo njegovo absorpcijo. Med njimi so kalcijeve soli, fosforna kislina, tanin in nekatera zdravila - almagel, tetraciklin. Izogibati se je treba uporabi teh snovi neposredno med jemanjem dodatka železa.

Kot je navedeno zgoraj, je neposredna indikacija za predpisovanje dodatkov železa anemija, ki jo povzroča pomanjkanje železa katerekoli etiologije. Seveda je primarna točka v njenem zdravljenju odpravljanje vzroka, ki je povzročil zmanjšanje ravni železa v telesu, in kasnejši cilj je obnovitev te ravni in vzpostavitev predhodno odložene mikroelementne deponije. Pripravki železa se lahko uporabljajo tudi za B12-pomanjkanje anemije vzporedno s jemanjem cianokobalamina. En pogoj: V12-pomanjkljiva anemija mora biti hipokromna (barvni indeks v splošnem krvnem testu je manjši od 0,8).

Nadomestki železa za peroralno dajanje

V večini primerov anemije zaradi pomanjkanja železa je priporočljivo, da se preparati železa vzamejo znotraj. Terapevtski odmerek zdravila je predpisan individualno v višini 2 mg / kg telesne teže bolnika. Praviloma je 100-200, manj pogosto - 300 mg na dan. Da bi dosegli maksimalni učinek absorpcije, se zdravila te skupine uporabljajo izključno med obrokom.

Z zadostnim odmerkom zdravila v enem tednu po začetku zdravljenja se opazijo spremembe v krvi - število retikulocitov se poveča. V enem mesecu, v nekaterih primerih kasneje - v 1,5–2 mesecih, opazimo povečanje indeksov hemoglobina. Izboljšanje stanja, ki se kaže v izginotju ali zmanjšanju resnosti neprijetnih simptomov anemije za bolnika, ugotavlja po nekaj dneh redne uporabe zdravila.

Bolniki se morajo zavedati, da jemanje te skupine zdravil ne zahteva enega ali dveh tednov ali celo meseca, ampak veliko dlje. Po normalizaciji hemoglobina in rdečih krvnih celic se zdravljenje z zdravilom, ki vsebuje železo, nadaljuje z namenom, da se v telesu dopolnijo zaloge železa - tako rekoč, da se napolni depo. To traja več - vsaj 2 - mesečno, vendar je odmerek zdravila hkrati vzdrževalen: manj kot 2 - krat zdravljenja.

Na osnovi dodatkov železa per os (to je znotraj) se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

V nekaterih primerih, v ozadju dodatkov železa, pride do zatemnitve zob, povezanih z nastankom železovega sulfida, v primeru interakcije železa z vodikovim sulfidom v ustni votlini (npr. Z kariesom). Da bi se izognili temu neprijetnemu učinku, morate po jemanju zdravil, ki vsebujejo železo, temeljito sprati usta ali jih vzeti skozi tubo (če je zdravilo v tekoči obliki).

Sprejemanje zdravil, ki vsebujejo železo, je kontraindicirano v naslednjih primerih:

  • s hemolitično in aplastično anemijo;
  • pri kroničnih vnetnih boleznih jeter in ledvic;
  • za krvne tumorje - levkemija;
  • vzporedno s jemanjem tetraciklinov ali antacidov;
  • v kombinaciji s hrano, bogato s kalcijem, ki vsebuje kofein ali visoko vsebnost vlaknin.

Železovih dodatkov ne predpisujte sočasno z zdravili, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka, in z antibiotiki tetraciklinskih skupin in D-penicilamina, ker vplivajo na absorpcijo železa v prebavnem traktu.

Pripravki, ki vsebujejo železo

  • Hemofer prolongatum. Aktivna sestavina je tudi železov sulfat. Oblikujejo tablete, obložene s sproščanjem, ki tehtajo 325 mg, kar ustreza 105 mg Fe 2+.
  • Tardiferon Tablete s podaljšanim delovanjem z železovim sulfatom (II) na osnovi plus mukoproteoze in askorbinske kisline. 1 tableta vsebuje 80 mg Fe 2+.
  • Ferroglukonat in feronal. Osnova zdravil je železov glukonat. Sprostitev oblike - 300 mg tablete, kar ustreza 35 mg Fe 2+.
  • Ferrogradumet. Železov sulfat plus plastična matrica - diplomski. Oblikujejo tablete, obložene s sproščanjem. Količina Fe 2+ v 1 tableti je 105 mg.
  • Heferol. Zdravilo temelji na fumarni kislini. Na voljo v obliki kapsul po 350 mg, kar ustreza 100 mg Fe 2+.
  • Actiferrin. Kombinirani proizvod, ki vsebuje železov sulfat, D, L-serin (peroralne kapsule in kapljice) in železov sulfat, D, L-serin, glukozo, fruktozo, kalijev sorbat (sirup). Količina mg Fe 2+ v 1 kapsuli / 1 ml kapljic in 1 ml sirupa je 34,8 oz. 34,2.
  • Gemsineral-TD. Mikrogranule železovega fumarata, folne kisline, cianokobalamina. Kapsule, ki vsebujejo 67 mg elementarnega železa.
  • Gino-tardiferon. Vsebuje železov sulfat, folno in askorbinsko kislino, mukoproteozo. Na voljo v obliki tablet, odmerek elementarnega železa, ki je enakovreden 80 mg Fe 2+.
  • Globiron. V njem so železov fumarat, vitamini B6, B12, folna kislina, natrijev dokusat. Na voljo v obliki želatinskih kapsul po 300 mg, kar ustreza 100 mg Fe 2+.
  • Ranferon-12. Vsebuje železov fumarat, askorbinsko in folno kislino, cianokobalamin, cinkov sulfat, amonijev železov citrat. Na voljo v obliki kapsul 300 mg, kar ustreza 100 mg elementarnega železa in eliksirja, od tega 5 ml vsebuje 41 mg.
  • Sorbifer durules. Železov sulfat plus askorbinska kislina plus matrica - durules. Obložene tablete s podaljšanim sproščanjem železovih ionov, ki vsebujejo 100 mg Fe 2+.
  • Totem. Železni glukonat plus elementi v sledovih - mangan, baker, pa tudi benzoat in natrijev citrat ter saharoza. Dozirna oblika - raztopina za peroralno dajanje v ampulah po 10 ml, kar ustreza 50 mg Fe 2+.
  • Heferol. Osnova je fumarna kislina. Sprostitev oblike - 350 mg kapsule, ki vsebujejo 100 mg Fe 2+.
  • Fenule. Železov sulfat, folna in askorbinska kislina, tiamin, riboflavin, cianokobalamin, piridoksin, fruktoza, cistein, kalcijev pantotenat, kvas. Oblika sproščanja je kapsula, katere vsebnost železa je enaka 45 mg.

Pripravki železa za parenteralno dajanje

Pripravki železa za parenteralno dajanje se uporabljajo samo, če obstajajo določene indikacije, kot so: t

  • zmanjšana absorpcija železa v prebavnem traktu, povezana s kronično patologijo (enteritis, celiakija, kronični pankreatitis, malabsorpcijski sindrom);
  • poslabšanje razjede želodca ali dvanajstnika;
  • ulcerozni kolitis;
  • posamezna preobčutljivost za železne soli;
  • odstranitev želodca (gastrektomija) ali obsežne resekcije tankega črevesa;
  • potreba po hitrem nasičenju telesa z železom pri prihajajočih operacijah za fibroide, hemoroide in druga patološka stanja.

Več kot 100 mg železa na dan ne smete injicirati z injekcijo - ta odmerek zagotavlja popolno nasičenost transferina z njim.

  • alergijske reakcije do anafilaktičnega šoka (pojavijo se pri 1–2% bolnikov, praviloma po intravenskem dajanju zdravila);
  • Sindrom DIC;
  • infiltrate na mestu injiciranja;
  • abscesi na mestu injiciranja;
  • flebitis;
  • prevelikega železa s poznejšim razvojem organov hemosideroze (depoziti hemosiderina (sestavljeni iz železovega oksida) v tkivih notranjih organov).

Pripravki železa za parenteralno dajanje

  • Venofer. Sestoji iz železovega (III) - hidroksida iz kompleksov saharoze. Na voljo v obliki raztopine za injiciranje v ampulah po 5 ml. Pot uporabe zdravila je intravenska. 1 ampula vsebuje 100 mg Fe 2+ (20 mg / ml).
  • Gektofer. Vsebuje kompleks železo-sorbitol-citronska kislina. Oblika sproščanja - raztopina za injekcije v ampulah po 2 ml. Način dajanja je intramuskularen. 1 ampula vsebuje 100 mg Fe 2+.
  • Ferbitol. Temelji na kompleksu železo-sorbitol. Na voljo v obliki raztopine za injiciranje 1 ml. Način dajanja je intramuskularen. 1 ml raztopine ustreza 50 mg Fe 2+.
  • Ferrlecite. Zdravilna učinkovina je aktivni natrijev-železov-glukonatni kompleks. Raztopina za injiciranje je na voljo v ampulah po 1 (za intramuskularno dajanje) in 5 ml (za intravensko dajanje), ki vsebujejo 50 in 100 mg Fe 2+.
  • Forken. Sestoji iz železovih saharat, kobaltovega glukonata in raztopine ogljikovih hidratov. Na voljo v 1 ml ampule, ki vsebujejo 20 mg Fe 2+. Uporablja se intravensko.
  • Ferrum Lek. Aktivne sestavine - železov hidroksid z dekstranom. Za intramuskularno dajanje se proizvaja v 2 ml ampulah, kjer je vsebnost elementarnega železa enakovredna 100 mg.

Pripravki železa in nosečnost

Z ugotovljeno diagnozo pomanjkanja železa ali. T12-pomanjkanje anemije drog te skupine niso kontraindicirane pri nosečnicah. Načela predpisovanja dodatkov železa med nosečnostjo se ne razlikujejo od tistih izven tega obdobja. Razlika je v tem, da je treba jemati dodatke železa, da bi preprečili anemijo. Profilaktični odmerki se razlikujejo glede na začetne vrednosti hemoglobina in ko je diagnosticirana anemija - pred, med nosečnostjo ali popolnoma odsotna.

  • V primeru fiziološko potekajoče nosečnosti, v odsotnosti nagnjenosti nosečnice k pomanjkanju železa v tretjem trimesečju, naj vzame 30–40 mg železa na dan.
  • V primeru fiziološko potekajoče nosečnosti, vendar ob obstoječi težnji nosečnice, da se razvije železna pomanjkljiva anemija, se profilaksa izvaja med 12 in 15 in 21–25 tedni. Odmerek železa je 30–40 mg 2–3-krat na teden (!).
  • Če se je med nosečnostjo razvila anemija, je ženski pokazano, da je jemala celoten odmerek zdravila - 100–200 mg na dan.
  • Če je anemija diagnosticirana prej kot nosečnost, naj nosečnica vzame 200 mg železa do poroda in celotno obdobje dojenja.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa opravi hematolog. Poleg tega lahko terapevt, pediater, ginekolog, kirurg predpiše preparate železa.