Blog o pankreatitisu

Prvi simptomi pankreatitisa. Prvi znaki pankreatitisa.

Prvi simptomi pankreatitisa se kažejo na različne načine. Na splošno so simptomi akutnega ali kroničnega pankreatitisa različni in odvisni so predvsem od tega, na kateri stopnji bolezni je trebušna slinavka, danes pa bomo razpravljali o prvih simptomih pankreatitisa.

Obstajajo skupni prvi simptomi in če jih poznate, se boste lahko pravočasno odzvali in se v celoti izognili tej grozni bolezni. Takoj bom rezerviral, da se opiram na svoje izkušnje in opazovanja drugega pankreatitisa.

Torej, prvi znak je zaprtje z napihnjenostjo. Zaprtje z mehurji vodi do različnih stagnacij in nabave, predvsem v organih, ki sodelujejo pri prebavi, tudi v kanalih žolčnika in trebušne slinavke.

Običajno se pojavijo s sedečim načinom življenja. Začel sem, ko sem imel sedečo službo.

Potem se začne prebava. Pogosto se po prehranjevanju počutijo težke in nelagodne. Po določenem času (ki ima leto ali dve, ki ima en teden, ki ima dan, odvisno od stanja trebušne slinavke), je v zgornjem delu trebuha, v želodcu, nelagodje, kot če so želodčne težave bolečina, neprijetno, vendar ne zelo moteče. Z eno besedo, to je kot želodčne težave, v resnici pa je trebušna slinavka. Včasih se v desnici vleče, včasih na levi strani, ne boste razumeli, kje je vzrok, ampak dejstvo, da je v zgornjem delu trebuha zagotovo nelagodno.

Torej, prvi znaki te bolezni so pogosti zaprtje z napihnjenostjo, težka po jesti, včasih slabost in nelagodje v zgornjem delu trebuha. Nekdo v sredini, nekdo v levo malo boli, nekdo na desno. Odvisno od tega, kateri del trebušne slinavke je vnet. Če je glava trebušne slinavke, potem bolečina na desni, če je telo, nato pa v sredini, če je rep trebušne slinavke, nato pa na levi. Včasih se zgodi eni osebi in včasih jo boli povsod, tj. včasih desno, včasih levo, včasih sredi.

Še slabše. Nelagodje in dopustne bolečine so dopustne in ljudje se praviloma premikajo naprej, kar vodi do slabših posledic. Naslednji znaki že zače- tnega poslabšanja so napadi bolečine. Nepričakovan pojav nepojasnjene bolečine, slabost, bruhanje, mrzlica. To se zgodi, ko se oseba, brez razloga, počuti slabotno, bruha in celo bolečine, kot so, če se v želodcu pojavijo krči zaradi bruhanja, jih pogosto vzamemo za zastrupitev, če pa ste jedli enako kot drugi in nič Ne, to je lahko tudi začetek pankreatitisa. Ali pa enako slabost in bruhanje zaradi prenajedanja, toda pred tem niste imeli ničesar, zdaj pa se počutite slabo, bruhate, drgetate in imate neugodje v zgornjem delu trebuha. Bodite pozorni! Najprej se pokažite z rokami, kjer je trebuh, in zdaj označite zgornji del trebuha. Če tam boli, potem pišem o tem.

Imel sem ga in vzel za zastrupitev, po letu in pol pa je bil tak napad, da nisem mogel poravnati in ne morem globoko dihati. Torej, če ste imeli podoben alarm, preverite trebušno slinavko z dobrimi strokovnjaki, ker ni vedno jasno, da se ta trebušna slinavka začne slabo obnašati. Preberite o tem, kako zagotoviti prvo pomoč za tako poslabšanje pankreatitisa.

Prvi simptomi pankreatitisa se bistveno razlikujejo od simptomov akutnega in kroničnega pankreatitisa. Zato vas, da vas ne zmede, o tem pišem v ločenih člankih. V tem času pa govorimo o preprečevanju te bolezni, tj. o tem, kako se izogniti tej bolezni.

Preprečevanje pankreatitisa.

Najprej, kot ste razumeli ta mobilni način življenja. Tudi, če imate sedečo zaposlitev, poskusite več hoditi ali delati šport.

Vadite vsak dan. Pazi na hrano. Maščobe, ocvrte, konzervansi, prekajeno meso, pikantni, alkoholni in celo zmerni odmerek - je vedno škodilo telesu. Bolje je, da se od tega odtrgamo in ne le razumemo, kako škodljivo je vse to, ampak ga sploh ne uporabljamo. Glavni razlog za pojav te bolezni je - fizično - nezdrava prehrana, psihološko - stres, skrbi, depresija, socialne težave.

Navsezadnje je zdravje dobro počutje na fizični, psihološki in socialni ravni, ne le zaradi odsotnosti bolezni ali drugih telesnih okvar.

Pod napačno prehrano ne mislimo le na pravilnost, ampak tudi na to, kaj jemo. O prehrani si lahko preberete v zelo zanimivih in uporabnih člankih »Pravilna prehrana« in »Najlažja prehrana za pankreatitis« in ne samo zato, ker lahko ukrepate v hrani.

In da ne bi padli v stres, moramo prenehati z nabiranjem, dokazovati nekaj nekomu, nehati skrbeti z besedo in samo živeti! Ob tej priložnosti je tudi zanimiv članek »Psihološki vzrok pankreatitisa«. Preberite zelo zanimivo.

In seveda morate ohraniti pravilen način dela in počitka. Ne morete samo delati ali se sprostiti, potrebujete ravnovesje v vsem.

Če se bolezen kljub vsemu prikrade na vas in ste začeli, se pojavijo podobni znaki in simptomi pankreatitisa, potem je bolje, da se obrnete na specialista in ne dovolite, da pride do te bolezni.

Na ta način, naj vzamem lok. Vse najboljše za vas!

Če želite vedeti o prvih znakih pankreatitisa v meni, preberite članek »Pankreatitis se začne z nepojmljivimi malenkostmi!«

In kako ste začeli kazati to bolezen? Kateri so bili vaši prvi simptomi pankreatitisa?

Več o tej temi:

Če menite, da je članek res zanimiv in uporaben, bi bil zelo hvaležen, če boste te informacije delili s prijatelji v družabnih omrežjih. Če želite to narediti, preprosto kliknite gumbe za družabno mreženje.

Kako se manifestira pankreatitis in kako prepoznati bolezen?

Trebušna slinavka je zelo pomembna pri izvajanju dveh funkcij: proizvodnja encimov za prebavo hrane in hormonov za uravnavanje presnove glukoze. Encimi se normalno proizvajajo v neaktivnem stanju in se aktivirajo v črevesju. Ti vključujejo: tripsin, amilazo, kemotripsin, lipazo.

Hormoni, ki jih izločajo trebušna slinavka, uravnavajo presnovo ogljikovih hidratov: insulin se zmanjšuje, glukagon pa poveča koncentracijo sladkorja v krvi. Ko pankreatitis trebušna slinavka ne more obvladati izvajanje teh funkcij, in obstajajo znaki pankreatitisa.

Vzročne bolezni: bolezni žolčnika in žolčnika, uživanje alkohola. Ta dva stanja povzročita 80% primerov akutnega pankreatitisa. Pankreatitis se lahko razvije kot posledica poškodbe trebušne slinavke, uporabe strupene droge ali drugih strupenih snovi, kajenja, avtoimunske bolezni, dvanajstnika in genetskih presnovnih bolezni.

Pankreatitis je lahko posledica drugih bolezni ali pa je lahko samostojna bolezen. Klinični simptomi pankreatitisa se iz različnih razlogov razlikujejo.

Obstajajo kronični akutni pankreatitis; zaradi pojava - primarni, sekundarni pankreatitis; kronična oblika je razdeljena na poslabšanje in remisijo. Klinične manifestacije v različnih fazah in oblike pankreatitisa so različne.

Akutni pankreatitis

Akutni pankreatitis temelji na presnovi encimov lastnega tkiva trebušne slinavke z naknadnim dodajanjem in vnetjem.

Simptomi akutnega pankreatitisa so različni, odvisni so od vzroka bolezni, stanja telesa, starosti bolnika in prisotnosti dodatnih bolezni iz pomembnih organov: možganov, srca, jeter, ledvic.

  • Znaki napada pankreatitisa so izrazito pojavljajoči se sindrom bolečine. Bolečina je prvi simptom bolezni. Intenzivnost bolečine je tako močna, da bolniki padejo v nezavest ali se pojavijo samomorilne misli. Takšen napad bolečine se imenuje "pankreasna kolika". Značilna značilnost takšnega bolečinskega sindroma je dobiček po obroku, vendar po kašlju ali globokem vdihu med gibanjem ni dobička. Bolečina se spušča proti prsnici, v hrbtu, pod lopaticami, v desnem, levem hipohondriju, včasih s skodlami. Zato je zelo pogosto pri akutnem pankreatitisu napačna diagnoza: miokardni infarkt, angina, kolecistitis. Pomembno je! Za pravilno diagnozo in diferenciacijo z drugimi boleznimi se morate v bolnišnico obrniti na zdravnika, ki bo predpisal posebne teste in študije.
  • Naslednji značilni simptom akutnega pankreatitisa je ponavljajoče in ponavljajoče bruhanje. Prvič, bruhanje kosov hrane, narejenih na predvečer, nato pa samo zeleni žolč in sluz. Po bruhanju se stanje bolnika ne izboljša, nasprotno pa se le poslabša in ne olajša bruhanja.
  • Moč bolečine in bruhanje povzročata naslednji zelo pogost simptom pri pankreatitisu: živčni zlom: tesnoba, solzenje, razdražljivost. Vendar pa teh pojavov ne smete zamenjevati s simptomi kroničnega alkoholizma, jetrne encefalopatije, pankreatične psihoze. Zadnja bolezen se razvije pri bolnikih s kompliciranim pankreatitisom, kadar so prizadete možganske žile. Psihoza se najprej kaže v zvišanem razpoloženju, sitnosti, tresenju v rokah, kasneje pa se to stanje umakne vznemirjenju s halucinacijami (vizualnimi in zvočnimi), še kasneje, v odsotnosti zdravstvene oskrbe, pride do izpadanja električnega toka. Pomembno je! Pri osebah s hudimi sočasnimi boleznimi srca, ledvic, jeter, možganov in starejših, starejših bolnikov se lahko stanje poslabša zaradi začetka večkratnega odpovedovanja organov.
  • Zaradi velikega števila encimov, ki vstopajo v žile iz trebušne slinavke, se v žilah sproži mehanizem tromboze. V žilah glave, pljuč, črevesja in srca se tvorijo krvni strdki. Naslednja faza takšne tromboze se imenuje »koagulopatija porabe«, kar pomeni, da se kri ne zgosti zaradi pomanjkanja hemostatskih elementov, ki so bili porabljeni za tvorbo krvnih strdkov, in pride do krvavitve iz subkutanih, intravenskih injekcij in katetrov.
  • Temperatura je normalna v prvih dneh, kasneje pa opazimo dvig. Toda praviloma se dvigne samo na subfebrilne številke. Za pankreatitis z razvojem zapletov je značilen višji porast temperature (nad 38 stopinj).
  • Posredni znaki pankreatitisa: barva kože se lahko spremeni.

Koža se lahko pojavi v obstruktivni zlatenici, ko vnetje povečane trebušne slinavke stisne kanale, ki so skupni z jetri, ali ko je žolčevod zaprt s kamnom. Bledica kože je značilna za nastanek šoka trebušne slinavke in zastrupitve, krvavitev iz razjed želodca in dvanajstnika. Modrikasti odtenek kože in kože konic rok, nog in nosu se pojavi pri respiratorni odpovedi in hudi bolezni srca.

Cianoza je lahko skupna ali lokalna. Z lokalno cianozo se na boku trebuha, okoli popka, na obrazu pojavijo modrikaste lise. Na zadnjici in blizu popka lahko pride do krvavitev. Izrazit cianotični odtenek obraza spremlja hude oblike pankreatitisa z zastrupitvijo in vaskularnimi lezijami. Pojav cianoze na koži v epigastriju, levem hipohondriju kaže na neugoden potek bolezni.

Lokalni simptomi pankreatitisa: v epigastrični regiji se ugotovi boleča vnetna slemena - infiltracija pri palpaciji; napihnjenost; zabuhlost v ledvenem delu; kršitev prehoda hrane v zgornjem delu prebavil zaradi funkcionalne pareze mišic želodca, dvanajstnika, črevesne motilitete ni. Pojavi se bolečina pri sondiranju epigastrija, hipohondrija desne in leve in v kotu med levim robom XII in hrbtenico.

Vrste akutnega pankreatitisa

Akutni pankreatitis je dveh vrst: intersticijskega in nekrotičnega (pankreatonekroza). Klinične manifestacije teh dveh oblik so nekoliko drugačne.

Intersticijski (edematozni) pankreatitis je zaznamovan s hitrim začetkom, lažjim potekom in dobrim učinkom zdravljenja z zdravili. Vsi klinični znaki izginejo približno na 5. - 7. dan zdravljenja, patološke spremembe v obolelem organu pa se odpravijo na 10. - 14. dan. Pri intersticijskem pankreatitisu se ne pojavijo zapleti drugih organov. Bolečine in bruhanje pri takšnem pankreatitisu niso tako boleče kot pri nekrotičnem pankreatitisu. Telesna temperatura ostane v normalnem območju.

Za nekrotizirajoči pankreatitis je značilen daljši in hujši potek. Pri nekrotizirajočem pankreatitisu v trebušni slinavki obstajajo mesta nekroze (nekroza), tri vrste so: maščobna, hemoragična in mešana. Klinične manifestacije bolezni so prisotne do 4 tedne, spremembe v obolelih organih pa se zaznajo tudi po 1,5 mesecih od nastopa bolezni.

Sindrom bolečine je bolj intenziven, boleč, vztrajen in ponavlja se bruhanje. Značilna bledica in marmoriranje kože, zlatenica senca bele. Posredni znaki nekroze trebušne slinavke so: napetost mišic v trebuhu, otekanje ledvenega dela (v kotu med hrbtenico in XII rebra), pomanjkanje črevesne gibljivosti in občutljivosti pri občutku zgornjega dela trebuha.

Pri nekaterih bolnikih s to obliko pankreatitisa se pojavlja slika pankreasnega šoka s hudimi motnjami v srcu, jetrih, ledvicah in pljučih, z razvojem psihoze zastrupitve.

Kronični pankreatitis

Kronični pankreatitis je skupina bolezni različnih etiologij, v katerih je uničenje trebušne slinavke, njena zamenjava z vlaknastim tkivom, kamni in ciste pa se pojavijo v kanalih. Zaradi tega trebušna slinavka ne more obvladati funkcije proizvodnje encimov za prebavo hrane in funkcije sinteze insulina in glukagona za presnovo ogljikovih hidratov. Zato hrana ni povsem prebavljena, hranila, vitamini se ne absorbirajo. In s kroničnim pankreatitisom obstaja verjetnost za diabetes.

Pogost rezultat kroničnega pankreatitisa je rak trebušne slinavke. Prvi znaki pankreatitisa v kronični obliki se kažejo kot bolečina v epigastriju, v levem in desnem hipohondriju. Pred nastopom bolečine je bolnik prekinil prehrano: jedel je maščobo, začinjen, pil alkohol.

Pomembna značilnost je narava bolečine, odvisno od bolezni, ki je povzročila kronični pankreatitis. Bolečina, ki se pojavi med vnetjem, je stalna, slabo preprečena s spazmolitiki, analgetiki pri zdravljenju bolj učinkoviti. Takšne bolečine niso odvisne od vnosa hrane. Po enem tednu se spontano zmanjšajo ali izginejo.

Če se bolečina pojavi zaradi zapore kanala trebušne slinavke s kamnom, cisto, brazgotinami ali psevdocistom, potem ima podoben napadni značaj, ki ga obdaja. Navadno ga spremljata slabost in bruhanje in ne prinašata olajšave; bolečina se pojavi po 15 do 20 minutah po zaužitju hrane in po antispazmodičnih zdravilih zmanjša.

Zaradi vnetja in fibrozne degeneracije parenhima trebušne slinavke se lahko pojavi pankreatični nevritis, pri katerem bolečine gredo nazaj, trajajo več kot teden dni in postanejo trajne. Značilna značilnost je, da se taka bolečina razbremeni le analgetikov, antispazmodična zdravila niso učinkovita.

Boleč simptom pankreatitisa je zelo močan, bolniki morajo prevzeti prisilno pozicijo: sedijo, nagibajo se naprej, z rokami okoli kolen. V tem položaju se pritisk na živčne končiče zmanjša in bolečina se zmanjša.

Zaprtje je lahko zgodnji simptom kroničnega pankreatitisa. Pojavi se zaradi slabega pretoka žolča in zmanjšane črevesne gibljivosti. Ta simptom se kmalu umakne driski - blato postane veliko, sive barve, z razjedenim vonjem in mastnim sijajem.

Ko je stisnjen duodenalni lumen, se vnetje glave trebušne slinavke, pojavijo se znaki črevesne obstrukcije. Ta značilnost je še posebej izrazita po jedi. Po jedi, napenjanje, bolečine v krčih, težko v želodcu, včasih slabost, bruhanje.

V poznih fazah kroničnega pankreatitisa so znaki pomanjkanja produkcije encima trebušne slinavke v trebušni slinavki značilen simptom. Zaradi pomanjkanja encimov za prebavo hrane, se razvije kršitev prebave in absorpcije hrane, okrepi rast patogenih mikroorganizmov v tankem črevesu. Pogosti znaki so: slabost, občasno bruhanje, napihnjenost trebuha, tekočina, obilno, pogoste (do 5-krat na dan), fetidna mastna blata, ki se slabo izperejo iz straniščne školjke, belching, izguba apetita, izguba teže in simptomi hipo- in avitominoze.

Pri 33% bolnikov s kroničnim pankreatitisom se razvije intrasekretijska insuficienca - nastajanje nezadostne količine insulina in kršitev presnove ogljikovih hidratov. Pri 50% bolnikov z intrasecretorno insuficienco se kažejo znaki sladkorne bolezni.

Ljudje s kroničnim pankreatitisom so nagnjeni k asteniji, nizki teži. Razlog za to je slaba prebavljivost hrane zaradi nezadostnih encimov, slab apetit, pojav diabetesa, stroga prehrana za preprečevanje bolečin.

Koža lahko postane zlatenica zaradi mehanske zlatenice. Ko je pankreatitis pogosto opaziti luščenje kože in suhost.

Na koži trebuha, hrbta in prsnega koša se lahko pojavijo majhne, ​​zaokrožene svetlo rdeče lise, če jih pritisnete s prsti, so rdeče kapljice simptom. Pojavijo se zaradi anevrizme majhnih žil podkožnega tkiva, kože. Z poslabšanjem pankreatitisa se število teh pik poveča, z remisijo pa lahko izginejo. Ta simptom je značilen ne samo za pankreatitis, ampak tudi za druge žilne bolezni.

Bolniki pri palpaciji zgornje polovice trebuha opazijo bolečine, včasih pa lahko občutite povečano in gosto trebušno slinavko. Jezik je prevlečen z belim cvetenjem, suh.

Hikup zaradi draženja freničnega živca. Podkožno maščobo v epigastriju, v levem hipohondriju, lahko atrofira.

Navedeni simptomi se kažejo v kombinaciji in sami, manifestacije so odvisne od trajanja kroničnega pankreatitisa in prisotnosti zapletov. Zato obstajajo tri različice poteka kroničnega pankreatitisa:

  1. Trajanje bolezni od 1 do 10 let: nadomestna obdobja poslabšanja, remisije. Glavni klinični znak je bolečina različnih jakosti in lokalizacije. Izguba apetita, bruhanje, napetost v trebuhu, slabost so sočasno in se zelo hitro ustavijo med zdravljenjem.
  2. 10 let ali več bolezni: bolečina se zmanjša ali popolnoma izgine. V tem obdobju so v ospredju znaki eksokrine insuficience: slabost, občasno bruhanje, izguba apetita, bruhanje, napihnjenost trebuha, obilno, žaljivo pogosto blato. Ker se hranila in vitamini ne absorbirajo, bolniki hitro izgubijo težo.
  3. V prvem in drugem obdobju kroničnega pankreatitisa se lahko pojavi varianta poteka kroničnega pankreatitisa z zapletom. Za to možnost so značilni obstojni dispeptični sindrom in sprememba v intenzivnosti in lokaciji bolečine. V polovici primerov se bolečina poveča, lahko traja nedoločeno. Lokalizacija bolečin se spreminja: bolečina se pojavi v celotnem trebuhu.

Z razvojem nalezljivih zapletov se pridružijo simptomi zastrupitve: vročina, mrzlica, šibkost.

Zaključek

Zgoraj navedeni znaki pankreatitisa so lahko opazni, če sploh obstajajo. Pri zaznavanju teh pojavov je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, saj je pankreatitis pomembna patologija in se, če se ne zdravi, konča žalostno.

Kako prepoznati pankreatitis: opredelitev akutnih in kroničnih oblik

Uspeh zdravljenja pankreatitisa je odvisen od pravočasne diagnoze, diagnoze in izvajanja vseh predpisanih zdravil. Zdravnik se sklicuje na laboratorijske podatke, simptome bolezni.

Kako določiti pankreatitis? Simptomi pankreatitisa so akutne bolečine v trebuhu v trebušni votlini, vztrajna slabost, bruhanje, nerazumna šibkost, hitro znižanje krvnega tlaka, telesna temperatura, prekomerno potenje, prekomerno bledenje kože.

Zaradi stagnacije žolča v trebušni slinavki opazimo porumenelost kože, prekinitve v procesu prebave, razvoj sladkorne bolezni tipa 2, hiperglikemija ni izključena.

Značilne manifestacije vnetnega procesa v trebušni slinavki so:

  1. beli cvet na jeziku;
  2. nelagodje pri palpaciji telesa;
  3. bolečina na stičišču hrbtenice z rebri.

Prvi znaki bodo pogosto zaprtje, ki ga spremlja napihnjenost, težka po jedi, slabost in nelagodje na vrhu trebuha. Nekateri bolniki se pritožujejo na bolečino na levi, drugi na desni, v drugih pa na sredi trebušne votline.

Lokalizacija bolečine je odvisna od tega, kateri del pankreasa je vnet. Ko je glava organa poškodovana, boli desno, z vnetjem celotnega telesa žleze, se bolečina pojavi v sredini, ko se poškodbe dotaknejo repa, se bolečina pojavi na levi. Od iste osebe od časa do časa boli povsod.

Zdravniki vedo, kako določiti pankreatitis, ki pomaga pri postavitvi diagnoze v zgodnji fazi bolezni. Če je žleza vneta, bolnik ne čuti aortne pulzacije okoli želodca, pri načrtovanju organa v trebušni regiji pa so vidne modre lise. Ta značilnost je povezana z nevarnimi učinki razgradnih produktov na mišično tkivo in notranje organe.

Pomanjkanje telesne teže, motnje v asimilaciji hranilnih snovi, pogoste driske z neprijetnim vonjem po fetidu bodo pomagale pri prepoznavanju bolezni. Pri dolgotrajnem poteku bolezni ima bolnik hudo šibkost, dihalno odpoved, motnje spomina, nezmožnost koncentracije. Pacientom je treba med nosečnostjo posvetiti posebno pozornost, njihovi simptomi pa se pojavijo bolj jasno.

Laboratorijski testi

Biokemični test krvi pomaga odkriti vnetje trebušne slinavke, to je prva študija, ki jo je predpisal zdravnik. Analiza je preprosta, informativna, pomaga razumeti vrsto bolezni.

Če je prisoten pankreatitis, bo kri pokazala povečano količino alfa-amilaze, lipaze, zmanjšanje ravni insulina (zaradi tega se zviša raven glukoze, stanje prediabetesa), krvni protein (albumin), rast sečnine in aktivnost c-reaktivnega proteina.

Pankreas proizvaja alfa-amilazo za razgradnjo škroba, povišana vrednost snovi pa prispeva k natančni diagnozi. Povečanje koncentracije sečnine prav tako govori o kršitvi ledvic.

Vodna in elektrolitska analiza krvi bo pomagala prepoznati kršitve v telesu. Znano je, da motnje v delovanju trebušne slinavke povzročajo takšne težave:

  • sprememba sestave krvi;
  • povečanje tekočine v krvnem obtoku;
  • zamašitev krvnih žil;
  • krvnih strdkov.

Bolezen povzroča zmanjšano količino mineralov v krvi, gre za minerale: kalcij, natrij, kalij. Kot rezultat, neizogibno pride do motenj v delovanju organov kardiovaskularnega sistema.

Zdravniki vedo, kako zaznati pankreatitis s splošnim krvnim testom, natančneje, s številom rdečih krvnih celic in belih krvnih celic. Rast indeksov levkocitov pripoveduje o akutnem vnetnem procesu, z zmanjšanjem količine tekočine v vaskularni postelji, opazimo povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov.

Splošna analiza urina bo pomagala pri diagnosticiranju patologije, pokazala bo pomembno odstopanje indeksov alfa-amilaze.

Če je pankreatitis zakasnil, laboratorijski tehnik zazna rdeče krvne celice, bele krvne celice in druge sestavine v bolnikovem urinu, ki ne bi smel biti tam.

Pankreatitis: Kako preveriti trebušno slinavko, simptome bolezni

Pankreatitis je problem za mnoge ljudi, ki niso pravočasno zdravili bolezni prebavil, zlorabljali alkohol in podhranjeni.

Z zgodnjim odkrivanjem patologije se je bilo mogoče izogniti razvoju te nevarne in neprijetne stiske. Toda vsi ne vedo, kako pregledati trebušno slinavko, nekateri pa preprosto ne želijo ponovno obiskati zdravnika, ker takšni obiski prestrašijo ljudi.

Kaj je bolezen?

To je vnetni proces, ki ga podleže trebušna slinavka. Pojavi se otekanje trebušne slinavke in kanalov v dvanajstnik. Zaradi otekanja encimov, ki jih proizvaja žleza, skozi kanale ne morem priti v požiralnik.

Toda lipaza, amilaza, laktaza, kimotripsin in tripsin, katerih glavna naloga je pomagati pri prebavi hrane, ne morejo opravljati svojih osnovnih funkcij, saj se kopičijo v telesu trebušne slinavke. Vendar pa prebavnega procesa encimov ni mogoče ustaviti, ker začnejo počasi prebavljati tkiva, ki jih proizvajajo, in zastrupiti celotno telo s toksini.

Simptomi bolezni

Da bi lahko pravočasno razumeli, da se težave začnejo v trebušni slinavki, moramo skrbno preučiti vse signale telesa. V različnih fazah razvoja bolezni se pojavijo značilni simptomi, ki povzročajo nelagodje in zdravstvene motnje:

  1. Bolečina Takoj, ko se začnejo vnetni procesi in ko je kanal zaprt, oseba čuti neprijetno ostro bolečino pod rebri. Glede na lokacijo bolezni lahko prizadene, na eni strani, stran ali takoj po celotnem obodu rebra. Bolečina je trajna in se ne umiri tudi v mirovanju.
  2. Bruhanje. Želodec preneha pereravlivat hrano, brez encimskih tablet se takoj pojavi bruhanje. Bruhanje nastopi z vsakim obrokom.
  3. Visoka temperatura Vnetni procesi v telesu in zastrupitev izzovejo zaščitno reakcijo telesa in zvišanje telesne temperature na 38–38,5 stopinj.
  4. Zlatenica Z edemom trebušne slinavke lahko njeno telo pritiska na žolčevod, zaradi česar se pojavlja mehanska zlatenica. Oseba ima vse znake zlatenice: porumenele oči, dlani in kožo.
  5. Driska ali zaprtje. Težave prebavnega trakta se takoj manifestirajo, pomanjkanje encimov in zastrupitev povzroča težave z iztrebljanjem.

Metode za diagnosticiranje pankreatitisa

Vsi vemo, da je zdravljenje bolezni v zgodnjih fazah veliko bolj učinkovito, dokler oblika tečaja ne postane kronična. Ampak za to, je treba opraviti popoln zdravstveni pregled vsaj enkrat na leto, zaradi česar je mogoče pravočasno ugotoviti odstopanja od norme, razvoj patologij in poslabšanja.

Kako preveriti trebušno slinavko? Najprej se morate obrniti na zdravnika. To je tisti, ki mora skrbno pregledati bolnika, palpacijo trebuha, ugotoviti, kje je bila bolezen, in dati navodila za teste. Tudi s palpacijo lahko zdravnik določi etiologijo bolečin v trebuhu.

Če obstaja sum, da je vzrok bolečinskih sindromov pankreatitis, se bolnika pošlje na pregled gastroenterologu, ki predpiše vse teste, ki potrjujejo ali zavračajo predhodno diagnozo.

Splošni krvni test

S prstom dajo kri, nato pa laboratorijski delavci preverijo število levkocitov in ESR v krvi. Splošna analiza omogoča ugotavljanje prisotnosti vnetnih procesov v telesu. Pomanjkanje insulina kaže tudi na razvoj otekanja žleze.

Biokemični krvni test

Za biokemično analizo vzamemo vensko kri. Preveri se, ali obstajajo povečani encimi. Ta metoda je še posebej učinkovita v akutni fazi pankreatitisa.

Test urina

V primeru odkritja encima amilaze v urinu je prisotnost bolezni trebušne slinavke potrjena skoraj 100%. Te analize omogočajo določitev problemov pankreasa na kemični ravni.
Ker pa imajo številne bolezni podobne indikatorje in simptome, morajo biti testi potrjeni z drugimi metodami pregleda.

Ultrazvok

Ultrazvok je sestavni del diagnoze. Z uporabo ultrazvočnih preiskav določimo velikost žleznega tkiva in njegovih kanalov, njegovo lokacijo glede na druge organe, prisotnost tekočih mas v trebušni votlini ali njihovo odsotnost. Ultrazvok omogoča vizualno oceno stanja notranjih organov in odpravo gnojenja in peritonitisa.

Rentgen

Zelo pogosto kamni v kanalih žleznega tkiva povzročijo pankreatitis. Rentgenska slika vam omogoča vizualno določanje prisotnosti kamnov, tako imenovanih kalcentov.

Računalniška tomografija

Računalniška tomografija omogoča vizualno določanje sprememb velikosti žleznega tkiva, zožitev ali razširitev kanalov. Ta metoda se šteje za drago, vendar daje veliko informacij, zahvaljujoč katerih lahko naredite natančnejšo diagnozo in predpišejo pravilno zdravljenje.

Endoskopija

S pomočjo majhne sonde s kamero lahko zdravniki pregledajo celotno situacijo od znotraj v realnem času. Endoskop se vnese v dvanajstnik, bradavice Vaterja pa skrbno pregledajo, skozi katere vstopajo skrivnosti v prebavni trakt. Tudi med endoskopijo se uvede kontrast, da bi lahko naredili boljše rentgenske žarke in CT. Vendar je kontrast sam po sebi dražljiv in lahko sproži ponoven pankreatitis.

Laparoskopija

Laparoskopija je bolj kirurški poseg kot diagnostična metoda, vendar daje pomembna dejstva o trenutnem stanju bolezni. Laparoskopijo uporabljamo pogosteje v akutni obliki patologije. To je minimalno invazivna metoda, ki pomaga odstraniti mrtvo tkivo žleze. Dobljeni testi lahko kažejo tudi na prisotnost tumorjev in cist, kar je pomembno pri zgodnjem razvoju tumorjev.

Zdravljenje

Bolje je pregledati organe črevesnega trakta z več metodami hkrati. Šele po prejemu vseh rezultatov lahko zdravnik postavi zanesljivo diagnozo. Pomen popolnega pregleda je tudi v tem, da lahko pankreatitis povzroči razvoj drugih groznih bolezni, kot so diabetes, holelitijaza. Ker morate odpraviti vse možne neželene učinke bolezni.

Zdravljenje pankreatitisa predpiše le zdravnik. Samozdravljenje lahko povzroči poslabšanje bolezni in pojav resnih zapletov, ki jih včasih ni mogoče obnoviti ali popolnoma ozdraviti. Ker je zelo pomembno, da se držite vseh doktorskih receptov in nasvetov.

Potrebno je popolnoma opustiti škodljivo hrano, jesti manj ocvrte, prekajene, slane in mastne hrane. Če je mogoče, popolnoma opustite alkohol in kavo ali zmanjšajte odmerek na minimum. Pri bolnikih so kontraindicirani napori živcev in veliki fizični napori.

Prehrana s to boleznijo igra pomembno vlogo pri zdravljenju pankreatitisa, vendar le s pomočjo pravilne prehrane in zdravil lahko dosežemo daljšo remisijo. Pri obnavljanju simptomov bolezni morate takoj začeti zdravljenje in ne dati možnosti za zaplete.

Kako prepoznati kronični pankreatitis pri odraslih? Diferencialna laboratorijska diagnostika

Kako ugotoviti pankreatitis morajo poznati vse. Od danes mnogi ljudje ne opazijo, da so izpostavljeni tveganju za bolezen, in mnogi od očitnih simptomov se pripisujejo preprostim prebavnim motnjam in običajnim bolečinam. In za spremljanje zdravja trebušne slinavke je zelo pomembno. Kakovost življenja je odvisna od nje.

Kaj je pankreatitis?

Pankreatitis se nanaša na bolezni trebušne slinavke. Bolezen se kaže v zoženju kanalov žleze. Takšno zoženje lahko povzroči kamne, ki so v žolčniku, kot tudi tumorje v obliki tumorjev in cist. Vse to preprečuje odtok prebavnih sokov v črevesje, kar vodi do dejstva, da se sam železo prebavi. Takšen postopek je zelo nevaren za zdravje bolnika in včasih celo za življenje.

Razlogi

Razlogi so pogosto naslednji:

  • Podhranjenost, tj. Zloraba junk hrane, ocvrtega, dimljenega, maščobnega, živila, ki vsebuje kis, začinjeno, v konzervah in v konzervah
  • Slabe navade, tukaj lahko vključuje kajenje in zlorabo alkohola.
  • Stres in napetost živcev

Pankreatitis lahko povzroči tudi:

  • Žolčeva bolezen
  • Bolezni jeter
  • Bolezni prebavil

Kako lahko določite bolezen doma

Najpogosteje so znaki bolezni neposredno povezani z njegovo obliko in stopnjo. Splošni kazalci vključujejo bolečine v trebuhu. Bolečina se lahko pojavi na levi strani in se počasi premika proti prsnici, lahko pa se da tudi v hrbet v bližini lopatice.

V akutni obliki lahko pacient opazuje nekakšno tekočo blato, v katerem se kosi hrane opazujejo v nekuhani obliki s konsistenco v obliki pene, in vonj, ki ga lahko imenujemo neprijeten, postane zelo opazen. Pri bolniku lahko pride tudi do bruhanja in občasne slabosti. Zelo pogosto se pojavijo težave s telesno temperaturo pri akutnem pankreatitisu.

Pri kroničnem pankreatitisu ima pacient pogosto izgubo apetita, drisko, nastajanje plina, belizacijo, zgago in ropanje v trebušni votlini. Prav tako lahko bolnik opazuje zelo hitro hujšanje, ki najpogosteje kaže na pojav diabetesa. V nekaterih primerih se lahko pojavi izpuščaj na telesu, najpogosteje se pojavijo madeži na hrbtu, prsih in trebuhu.

Kakšni testi določajo

Da bi natančno določili pankreatitis v človeškem telesu, lahko strokovnjaki pošljejo naslednje teste, ki bodo pomagali pri natančni diagnozi in omogočili možnost predpisovanja ustreznega zdravljenja:

  • Coptogram - s to študijo se ocenjuje kemijska sestava blata, črevesne mikroflore in videza.
  • Diastaza - ta analiza se izvaja na vseh stopnjah pankreatitisa. To vam daje priložnost, da razumete, v kakšnem stanju je organ in kakšen encim je v njem prisoten. Študija poteka po krvi.
  • Amilaza - ta študija je značilna za napad, če je bolezen v začetni fazi, potem ta analiza ni učinkovita.
  • X-ray - najpogosteje ta metoda se uporablja v nujnih operacijah za določitev kamnov v kanalih in soli depozitov.
  • Ultrazvok - ta študija se izvede po tem, ko je bil bolnik dva tedna na strogi prehrani. Ultrazvok pomaga določiti rast vezivnega tkiva, koliko so organi spremenjeni in ali je v trebušni votlini tekočina.
  • Računalniška tomografija - ta metoda bo pomagala identificirati in določiti velikost tumorjev in ugotoviti, ali je bolezen prešla v obliko raka.
  • EGD - ta študija bo povedala o vnetnih procesih v prebavnem traktu.
  • MRI - bo pomagal oceniti, kako učinkoviti so presnovni procesi v tkivih.

Za tiste bolnike, ki jih ni mogoče prevažati, so predpisani naslednji testi: t

  • AsAT
  • LDH
  • Dušik
  • Urin na diastazi
  • Kalcij krvi in ​​serumska amilaza

Analiza hormonov trebušne slinavke

  • Insulin Ta hormon v človeškem telesu igra nepogrešljivo vlogo. Delo tega hormona vključuje naslednje funkcije:
  1. Pomaga pri privzemu glukoze
  2. Ureja izmenjavo premoga
  3. Po potrebi zniža krvni sladkor
  • C-peptid, beljakovinska snov. Ta snov proizvaja telo skupaj z insulinom in pokaže njeno količino.
  • Glukagon Peptidni hormon alfa - celice žleze. Predpisane so raziskave tega hormona s hudim vnetjem, hipoglikemično komo in enakimi pogoji.

Kako določiti pankreatitis ali gastritis

Za določitev teh dveh bolezni je treba nujno dodeliti celovit pregled in diagnosticirati se lahko s prisotnostjo simptomov. Gastritis, kot je pankreatitis, je lahko akuten in kroničen, simptomi te bolezni pa so:

  • Šibkost v celotnem telesu
  • Težava želodca
  • Driska
  • Slabost
  • Bruhanje
  • Usta konstantne suhosti.
  • Omotičnost
  • Bleda barva kože z zelenim odtenkom

Kot je razvidno s seznama, mnogi simptomi sovpadajo s simptomi pankreatitisa. Zato lahko le specialist za raziskave in analize natančno določi diagnozo.

Zdravljenje

Akutni pankreatitis se lahko zdravi samo v bolnišnici s pomočjo strokovnjakov. Ker je akutni pankreatitis precej nevarno stanje. Če sumite na to bolezen, ne oklevajte poklicati rešilca, ki mora nuditi nujno hospitalizacijo. Preden rešilec prispe na pacientov trebuh, nanesemo hladno in dajemo antispazmodiki, ki vključujejo Papaverin in No-shpa. Tudi pacient mora popolnoma opustiti obrok v kateri koli njegovi manifestaciji.

Zdravljenje akutnega pankreatitisa lahko opišemo kot: prehlad, lakoto in počitek.

Pomoč v sili mora izgledati takole:

  1. V veno se injicira kapalko s slanico.
  2. Daj antiemetic
  3. Lajšanje bolečin
  4. Nanesite antisekret

Kako določiti pankreatitis

Trebušna slinavka opravlja eno od pomembnih funkcij v sistemu prebavil, proizvaja sok trebušne slinavke. Ta snov vsebuje prebavne encime, ki zagotavljajo razgradnjo beljakovin v maščobah in ogljikovih hidratih za njihovo nadaljnjo absorpcijo v telesu. Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke. V zadnjih 40 letih se je pojavnost te bolezni povečala za 2-krat. Kako določiti pankreatitis v laboratoriju?

Diagnostika

Pacienta vodi zdravnik s sumom na specifične simptome pankreatitisa. Če je bolezen akutna, so znaki pankreatitisa svetli in sindrom bolečine močan. Pri kroničnih boleznih simptomi niso tako močni, vendar je slabost nenehno prisotna.

Naslednji simptomi kažejo na pankreatitis:

  • Občutek splošne slabosti, nemoči.
  • Slabost in bruhanje, ki se pojavita spontano, vendar ne olajšujeta.
  • Bolečine v trebuhu, ki daje nazaj.
  • Srčna palpitacija.
  • Sprememba blata, v iztrebkih so ostanki neprebavljene hrane.

Po obisku zdravnika se zbirajo anamneza in bolnikove pritožbe glede zdravstvenega stanja. Na podlagi rezultatov pregleda se določijo ustrezni laboratorijski testi. Če se sumi na pankreatitis, so potrebne splošne in biokemične krvne preiskave. Lahko se predpiše tudi analiza urina, analiza iztrebkov, radiografija, analiza sline in druge.

Splošna analiza

V splošni študiji krvi so na voljo številni kazalniki, ki lahko nakazujejo razvoj bolezni v telesu bolnika. Kljub splošnim podatkom je v krvnem testu zabeležena raven levkocitov, eritrocitov in ESR. Biološki vzorec se praviloma takoj predloži splošnim in biokemičnim analizam.

To pomeni, da morate v laboratorij priti na prazen želodec.

Kateri kazalniki se uporabljajo za diagnosticiranje pankreatitisa v splošnem krvnem testu:

  • Povišana raven ESR in C-reaktivnega proteina kaže na prisotnost vnetnega procesa v telesu. Običajen ESR je 0-15 za moške in 0-20 za ženske.
  • Povečanje skupnega števila levkocitov ustreza stanju, v katerem telo aktivno proizvaja bele krvne celice za boj proti vnetnemu procesu. Običajno mora biti pri odraslih moških in ženskah število levkocitov v razponu od 4-9 × 10 9 litrov.

Klinična analiza krvi za pankreatitis in indikatorji so generalizirani in ne omogočajo vzpostavitve diagnoze. Splošna študija je pomožna, kar potrjuje rezultate biokemije. Istočasno nam proučeni parametri omogočajo, da določimo splošno zdravstveno stanje bolnika in ocenimo učinek bolezni na telo.

Biokemija

Biokemične raziskave so kompleksen proces, ki lahko vsebuje veliko število indikatorjev preučenih parametrov. Za diagnozo pankreatitisa se uporabljajo samo nekateri od njih. Krvni test za akutno obliko bolezni se opravi v enem dnevu od trenutka, ko bolnik pride v stik z zdravstveno ustanovo.

Opredeliti je treba naslednje kazalnike:

Analiza urina

Urinski testi so za zdravnika zelo informativni. Biološki vzorec zberejo bolniki sami in dostavijo v laboratorij na analizo. Pred tem vam bo zdravnik dal navodila, ki jih je treba uporabiti za pridobitev najbolj zanesljivih informacij o rezultatih študije. Upoštevajo se naslednji parametri biološkega vzorca: t

Analiza blata

Spreminjanje strukture kola je eden od simptomov pankreatitisa. Ta vrsta raziskav v sedanji obliki odraža funkcionalno raven trebušne slinavke. Če se izločanje prebavnih encimov, ki jih proizvaja žleza, zmanjša, lahko diagnosticiramo pankreatitis.

Odvisno od stopnje razvoja bolezni bo disfunkcija trebušne slinavke vedno bolj izražena.

Pri pankreatitisu opazimo naslednje manifestacije:

  • Vztrajni slab vonj po iztrebkih
  • Fekalije slabo izperejo iz sten WC
  • Neprebavljeni kosi hrane, prisotni v iztrebkih.
  • Cal ima bleščečo površino
  • Laboratorijska analiza razkriva prisotnost maščobe v blatu.
  • Ko se žolčnik prekriva, ima blato svetlo blato
  • Pozivamo, da se izprazni
  • Ohlapno blato

Kot dodatna raziskovalna metoda se lahko uporabijo različne vrste testov pankreatitisa. Analiza sline na primer pomaga identificirati koncentracijo encimov trebušne slinavke. Z rezultatom te analize lahko ugotovite resnost in stopnjo razvoja pankreatitisa. Tudi ta vrsta raziskav močno poenostavlja laboratorijsko diagnozo in omogoča spremljanje dinamike pankreatitisa.

Pankreatitis je resno patološko stanje, ki lahko povzroči resne posledice za telo. Če opazite specifične simptome pankreatitisa, se takoj posvetujte z zdravnikom. Opravljanje laboratorijskih testov ne vzame veliko časa, vendar bo pravočasno pomagalo pri postavitvi diagnoze in izbiri najučinkovitejšega zdravljenja.

Zdravljenje pankreatitisa

Zdravljenje akutnih in poslabšanj kroničnega pankreatitisa se najpogosteje izvaja v kirurški bolnišnici.

Hkrati je pomembna prehrana s stradanjem. Narkotični analgetiki (za anestezijo), kapalke s slanimi raztopinami, plazma ali albumin, zaviralci proteolitičnih encimov (zdravila, ki blokirajo delovanje encimov) in druga zdravila so predpisani.

Če to ne pomaga, kot tudi razvoj zapletov (na primer, peritonitis se je razvil), zdravniki zatečejo k kirurških metod zdravljenja.

Kako zdraviti kronični pankreatitis:

  • Treba je upoštevati strogo prehrano za pankreatitis (zavrnitev začinjene in mastne hrane, izključitev alkohola);
  • jemanje analgetikov;
  • encimsko nadomestno zdravljenje (npr. creon, mezim itd.);
  • vitamini;
  • zdravljenje sladkorne bolezni in drugih endokrinih motenj;
  • pravočasno zdravljenje žolčnih kamnov.

V redkih primerih, če ni učinka konzervativnega zdravljenja, se lahko predpiše operacija za pankreatitis (npr. Distalna pancreathektomija, operacija Whipple, lateralna pankreatojejunostomija) ali endoskopsko zdravljenje (drenaža psevdocistov itd.).

Kako sami ugotoviti pankreatitis?

Če poznamo glavne simptome bolezni, je precej enostavno domnevati prisotnost patologije. Zanimivo je, da se simptomi bolezni pri moških in ženskah ne razlikujejo. Res je, da močnejši spol trpi veliko pogosteje, saj uživa veliko več alkohola. Če obstaja kronični pankreatitis, je pomembno poznati glavne znake in ukrepe za zmanjšanje simptomov. Alkohol, mastna hrana in nekatera zdravila izzovejo poslabšanje. Glavne indikacije za samo-diagnozo bolezni so:

Samo diagnoza pankreatitisa ne more dati popolnoma zanesljivih rezultatov. Toda ob prvem znaku napada morate ležati v udobnem položaju in počakati, da so simptomi popolnoma sprejemljivi. V akutni obliki, ni vredno tvegati - bolje je takoj poklicati rešilca. Prepovedano je jesti hrano med poslabšanjem in po recesiji začeti jesti postopoma, ob upoštevanju dovoljenih in prepovedanih živil.

Kaj je nevarno samo-zdravljenje?

Pankreatitis, zlasti njegova akutna oblika, velja za nevarno bolezen. Pomanjkanje pravočasnega zdravljenja vodi k dejstvu, da encim, ki ga proizvaja trebušna slinavka, začne jesti telo, kar se konča s popolnim uničenjem - pankreasno nekrozo. Samopomoč pri tej patologiji zato ni priporočljiva. Da bi se izognili zapletom, je potrebno uporabiti strokovno pomoč.

V nekaterih primerih je po posvetovanju z zdravnikom mogoče uporabiti nekaj folk zdravil, vendar je njihova izbira individualna za vsakega bolnika. V večini primerov je cilj samo-zdravljenja zmanjšati bolečino. Glavna priporočila vključujejo:

Z nenehnim upoštevanjem teh preprostih pravil se lahko izognemo napadom poslabšanja pankreatitisa. V nekaterih primerih so pomembni v celotnem življenju bolnika, vendar mu omogočajo, da se v vseh situacijah počuti skoraj normalno. V primerih poslabšanja se je treba posvetovati z zdravnikom, saj le on natančno ve, kako diagnosticirati pankreatitis in določiti njegovo obliko.

Vzroki za pankreatitis

Za patološke procese v trebušni slinavki je značilno dolgo trajanje toka, med katerim se tekoči parenhim nadomesti z gosto vezno tkivo, razvije se hipofunkcija endokrinih in eksokrinih organov. Najpogostejši vzroki za pankreatitis so:

  • blokada glavnega voda,
  • oblikovanje kamna,
  • hiperparatiroidizem,
  • genetska predispozicija
  • alkoholizem

Vir za nastanek motenj žleze je odlaganje encimov v kanale. Encimi zamašijo kanale, kar postane vzrok njihove ekspanzije v ozadju celičnega uničenja acinarnega aparata, ki je odgovoren za sintezo beljakovin. Posledično atrofirajo prizadeta tkiva in tumorji se razvijejo.

Klinične manifestacije pankreatitisa

Ta bolezen se izraža neenakomerno:

Pogosto je napad bolečine sprožen s pijanim alkoholom, obilnimi mastnimi in začinjenimi živili. In da bi ustavili ta napad, se morate zateči k močnim in celo prisotnim pri nas. Ponavljajoči se kronični pankreatitis spominja na svoje akutne manifestacije, vendar pogosto brez veliko bolečin.

Za latentno obliko je značilna odsotnost bolečine. To je njena izdaja. Navsezadnje je občutek bolečine znak okvare enega ali drugega organa. Ker medtem ko ni bolečine, ljudje še naprej vodijo običajen način življenja, ne posvečajo pozornosti drugim simptomom ali zasežejo tablete. Toda v latentni obliki se bolezen redko manifestira.

Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi slabosti, odpornosti na jelo, ki jo sprožijo nenamerne kontrakcije duodenalnega mišičnega tkiva ali vnetnih procesov njegove sluznice. Obstaja bruhanje, bruhanje. Črevesna funkcija je oslabljena.

Diagnoza pankreatitisa

Instrumentalna diagnostika

Rentgenski pregled kaže kalcifikacijo. mehko tkivo trebušne slinavke, znano kot razpršena kalcifikacija. Lahko se pojavi pri hiperfunkciji ščitnice, tumorjih celic otočkov in je značilna tudi za kronične alkoholike.

Računalniška tomografija (CT) se običajno uporablja, kadar obstaja sum na počasi rastoči maligni tumor. Ker je CT draga metoda diagnoze, CT bistveno razširi možnosti odkrivanja bolezni žleze.

Ultrazvočni pregled pomaga pri določanju pankreatitisa pri 90% bolnikov, ugotavljanju kalcifikacije, napihovanju kanalov, ugotavljanju ali odpravljanju prisotnosti tumorjev. Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERPHG) zazna zožitev kanalov, omogoča določanje lokalizacije njihovih patoloških stanj - kalcinatov in beljakovinskih čepov.

Poleg tega se za ERPHG opravi endoskopski pregled celotnega prebavnega trakta, ki omogoča:

  1. Raziščite kanal pankreasa;
  2. Za preizkus soka trebušne slinavke za študij;
  3. Da bi našli spremljajoče patologije, ki izzovejo pankreatitis.

Laboratorijski testi

Določanje stanja bioloških katalizatorjev trebušne slinavke - encimov. Med encimi, ki kažejo na patološko stanje žleze, je amilaza, zato se najprej preuči stanje njegove aktivnosti v krvi in ​​urinu. Opaženo je, da se količina tega encima v krvi dvigne po 2 do 12 urah od začetka napada, doseže svoj apogej do začetka novega dne, in s pozitivnim potekom bolezni se normalizira po 48-96 urah.

Napad pankreatitisa povzroči kršitev osrednjega dela nefronskega kanala, kar povzroči zmanjšano absorpcijo amilaze in hkrati povečanje ledvičnega očistka (sposobnost ledvic, da odstranijo odpadke iz telesa).

Toda pri številnih bolnikih poslabšanje vnetja žleze ne vpliva na aktivnost amilaze in ostaja stabilno ves čas bolezni. V tej skupini bolnikov je raven amilaze nizka zaradi patoloških procesov v tkivih parenhima, zato so spremembe aktivnosti encima komaj opazne.

Pri tem je treba opozoriti, da stanje amilaze ne pomeni samo bolezni trebušne slinavke, ampak kaže tudi razjedo, peritonitis, odpoved ledvic in številne druge bolezni. Aktivnost amilaze se lahko spremeni tudi zaradi vnosa nekaterih zdravil: sulfonamidov, kontracepcijskih sredstev, diuretikov itd.

Natančnejša slika, ki diagnosticira stanje trebušne slinavke, kaže merjenje aktivnosti tripsina in zlasti tripsinogena, katerega aktivnost se kaže s hiperfermentacijskim pankreatitisom. Aktivnost fosfolipaze v krvi se določi na naslednje načine:

  • imunofluorometrično,
  • biokemična,
  • radioimunološki.

Koncentracija in aktivnost tega encima daje tudi jasno sliko o patogenezi pankreatitisa. Razvita je bila še druga encimska metoda - analiza elastaze. Kot rezultat proučevanja učinka encimov na stanje trebušne slinavke je bilo ugotovljeno, da se vsebnost tega encima pred drugimi povečuje in se ohranja 10-12 dni. Celotna sestava analiz daje zelo jasno sliko o poteku bolezni.

Stanje delovanja eksokrinih žlez

Druga metoda za določitev stanja organa je test sekretina, ki vam omogoča, da določite učinkovitost eksokrine funkcije. Ta metoda je dokaj učinkovita, vendar žal ni na voljo povsod zaradi visokih stroškov. Bistvo te metode je naslednje: Prvič, trebušna slinavka intravenozno stimulira sekretin-pakreozmin. Po določenem času se duodenum sondira s posebno napravo, ki zbira sok pankreasa.

Prisotnost pankreatitisa se kaže z nizko vsebnostjo bikarbonata, ki je manjša od 90 meq / l. z normalno vsebnostjo dvanajstnika.

Količina soka trebušne slinavke, ki se izloča v črevo, je določena s količino kimotripsina v izdelkih za izločanje. Uporablja se tudi metoda določanja količine elastaze 1 v blatu bolnika. Steatorrhea - povečana koncentracija maščobe v pacientovih izločevalnih produktih “spremlja pankreatitis in kaže na nezadostno proizvodnjo encimov, ki delijo maščobo. Za učinkovito analizo pred postopkom je potrebno organizirati prehrano bolnika po Schmidtovi prehrani, ki vključuje:

  • 105 g beljakovin
  • 135 g maščobe in
  • 180 g ogljikovih hidratov.

Visoka sestava masti in mila v normalnem stanju maščobnih kislin kaže na eksokrino insuficienco testnega organa.

Zdravljenje

Zdravila

Lajšanje bolečine. Zdravljenje z zdravili v akutni fazi je namenjeno lajšanju bolečin z uporabo analgetikov - analgetikov, Baralgin in drugih. Redko, če konvencionalna zdravila proti bolečinam ne pomagajo, uporabite težko artilerijo - narkotične droge.

Zmanjšana aktivnost žlez

Holcistocin in sekretin se sintetizirata v želodcu - stimulanti trebušne slinavke, ki delujejo. V tem trenutku bolni organ začne delovati napeto, kar povzroči bolniku dodatno bolečino. In zato, da bi pankreas prisilili v upočasnitev njegovega delovanja, so blokatorji (Lanzoprazol in Omeprazol) vključeni v kompleks zdravljenja. Za zmanjšanje izločanja (endokrinih in eksokrinih) se daje Somastatin. Če opazite neželene učinke, zmanjšajte odmerek.

Bistvo bolezni

Trebušna slinavka je majhen, a pomemben organ prebavnega sistema. Leži za želodcem in se razteza od dvanajstnika do vranice. V lobularni strukturi trebušne slinavke. V vsaki lobuli je kanal. V organu so vsi kanali povezani in tvorijo glavni kanal trebušne slinavke. Obstaja tudi drugi (dodatni) kanal. Vsak od njih pade v dvanajstnik.

Železo v človeškem telesu opravlja dve funkciji:

  1. Eksokrina (eksokrina). Sok, sproščen iz žleze v dvanajstnik, vsebuje encime. Vključeni so v prebavo beljakovin, ogljikovih hidratov in maščobnih živil.
  2. Endokrini (intrasecretory). Trebušna slinavka izloča polipeptidne hormone v kri. Regulirajo presnovne procese, ki se pojavljajo v telesu.

Pri vnetju funkcije trebušne slinavke. To potrjuje diagnozo pankreatitisa. Skrivnost se ne izloča iz organa v dvanajstnik. V zvezi s tem se začne proces samoregulacije mesta žleze. Nekateri encimi in toksini se sproščajo v krvne žile, širijo po telesu in poškodujejo druge organe (jetra, ledvice, pljuča, srce in celo možgane).

Bolezen se pojavlja pri ljudeh iz različnih razlogov. Statistike kažejo, da 50% ljudi trpi zaradi vnetja trebušne slinavke zaradi zlorabe alkohola. V 20% primerov je diagnoza pankreatitisa pri odraslih pokazala, da se bolezen razvije zaradi holelitiaze. Drugi vzroki vnetja trebušne slinavke so:

  • infekcijske, virusne in parazitske bolezni;
  • glivične lezije;
  • poškodbe in zastrupitve;
  • endoskopske manipulacije in operacije.

Razvrstitev pankreatitisa

Po naravi poteka bolezni je lahko akutna (OP) in kronična (CP). Pod prvo obliko bolezni se nanaša vnetni proces, ki se pojavlja v trebušni slinavki in se premika na druga tkiva in organe. Bolezen se nenadoma razvije zaradi uživanja alkohola, pikantnih ali mastnih živil. V nekaterih primerih je začetek bolezni povezan z uživanjem velikih količin hrane po dolgem postu.

Strokovnjaki akutni pankreatitis kategorizirajo na naslednji način:

  1. Akutni hud pankreatitis. V tej obliki notranji organi ne delujejo pravilno. Razlikuj. diagnoza pankreatitisa kaže resne kršitve.
  2. Ostra svetla oblika. Pri tej vrsti bolezni je delovanje organov minimalno okrnjeno.
  3. Akutni hud pankreatitis, otežen zaradi parapankreatične infiltracije, peritonitisa, gnojnih abscesov, sepse, krvavitve.

Kronični pankreatitis se pojavi pri ljudeh po akutnem vnetju trebušne slinavke. Glede na resnost strokovnjaki razlikujejo:

  1. Težka oblika. Za pankreatitis je značilen neprekinjen recidivni potek. Obdobja remisije so redka in kratkotrajna.
  2. Potek bolezni je zmeren. Eksacerbacije vnetja trebušne slinavke se pojavijo 3-4 krat na leto. Sindrom bolečine v trebuhu je precej dolg.
  3. Blaga bolezen. Eksacerbacije so kratke in redke. Pojavijo se 1-2 krat letno.

Znaki akutnega vnetja

Epigastrična bolečina je simptom, ki kaže na akutni pankreatitis. Diferencialna diagnoza v prisotnosti tega simptoma se izvede takoj, ker je bolečina pogosto tako močna, da ljudje ne morejo ležati in sedeti. Šele po diagnozi in natančni diagnozi lahko strokovnjaki sprejmejo vse ukrepe za ublažitev bolnikovega stanja.

Drug pogost znak akutnega vnetja trebušne slinavke je bruhanje, ki je v večini primerov večkratno. Bolnikom ne prinaša olajšave. Njihovo bruhanje se poslabša. Drugi simptomi akutnega pankreatitisa so: t

  • bledica kože, akrocijanoza (pridobitev modrikaste barve kože);
  • napihnjenost;
  • zakasnitev plina, blato;
  • huda slabost.

Simptomi kroničnega pankreatitisa

Simptomi, značilni za CP, so različni v obdobjih poslabšanj in remisij. Odvisni so od številnih dejavnikov: faze, klinične oblike bolezni. Kljub temu lahko ugotovimo nekaj glavnih simptomov kroničnega pankreatitisa:

  1. Prebavne motnje. To se kaže v povečanju volumna in pogostnosti blata. Kalu pri kroničnem pankreatitisu je označen s sivkasto barvo in fetidnim vonjem. Pogosto vsebuje ostanke hrane, ki ni bila prebavljena. Zgoraj navedeni simptomi se pojavijo zaradi zmanjšanja mase delujočega eksokrinskega parenhima in kršitve izločanja žleznega izločka v dvanajstniku.
  2. Šibkost, tresenje po vsem telesu, lakota, krči, nenamerno črevesno gibanje in uriniranje, izguba zavesti. Ti simptomi CP so povezani z okvarjenim delovanjem trebušne slinavke.
  3. Bolečinski abdominalni sindrom. Bolečina nima jasne lokalizacije. Lahko se pojavi v srednjem ali zgornjem delu trebuha in jemlje skodle. V nekaterih primerih bolečine ne opazimo.

Diagnoza akutnega pankreatitisa

Da bi potrdili diagnozo, zdravniki bolnikom predpišejo pregled. Vključuje diagnozo krvnih testov pankreatitisa, ki so bili opravljeni za določitev števila encimov, ki se proizvajajo v trebušni slinavki. Test za serumsko amilazo je pogost. Raven tega encima večkrat presega normo pri tistih, ki imajo akutni pankreatitis.

Diagnostične metode vključujejo tudi analizo urina. Glede na rezultate analize pri bolnikih je bilo ugotovljeno:

  • proteinurija (vsebnost beljakovin v urinu);
  • mikrohematuria (prisotnost krvi v urinu nad fiziološko normo);
  • cylindruria (videz v urinu cilindričnih teles, ki nastanejo iz krvnih celic, koaguliranega proteina, tubularnega epitelija ledvic).

Zanesljiva metoda za diagnozo akutnega pankreatitisa je računalniška tomografija (CT). To vam omogoča, da dobite podobo trebušne slinavke, okoliških tkiv in notranjih organov, da ugotovite zaplete bolezni, da ocenite obseg in naravo poškodbe trebušne slinavke pri pankreasni nekrozi.

Diagnozo in zdravljenje akutnega pankreatitisa je mogoče opraviti z laparoskopijo. Z njim zdravniki z visoko stopnjo natančnosti določajo obliko bolezni, prepoznavajo in odpravljajo nekatere zaplete bolezni.

Najpogostejša, informativna, enostavna in varna metoda za odkrivanje bolezni je ultrazvočna diagnoza akutnega pankreatitisa (ultrazvok). Ko se izvede, se ocenijo dimenzije, konture, oblika, notranja struktura, ehogenost trebušne slinavke in stanje duktalnega sistema.

Diagnoza kronične oblike

Diagnoza pankreatitisa pri odraslih vključuje predvsem ultrazvok in CT. Bolnikom je predpisana tudi endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija. Ta raziskovalna metoda je kombinacija endoskopije s fluoroskopskim pregledom.

Diagnoza kroničnega pankreatitisa vključuje tudi določanje eksokrine funkcije trebušne slinavke. V ta namen strokovnjaki izvedejo koprogram - laboratorijsko študijo, ki omogoča odkrivanje ostankov neprebavljene hrane v blatu.

Eksokrino funkcijo trebušne slinavke lahko ocenimo tudi s C-respiratornimi testi. Njihova glavna prednost je neinvazivnost (ni potrebe po kršenju celovitosti naravnih zunanjih ovir telesa). Takšna diagnoza pankreatitisa vam omogoča tudi določitev učinkovitosti encimske nadomestne terapije.

Načini zdravljenja akutnega pankreatitisa

Če imate simptome, ki kažejo na razvoj OP, je treba bolniku dati prvo pomoč:

  • prepoved jesti in piti več dni;
  • nanesite grelno blazino s hladno vodo ali pakiranje ledu na epigastrično področje;
  • dajo antispazmodiki (zaradi uporabe "No-shpy" ali "Papaverina" zmanjšane proizvodnje encimov).

Po prvi pomoči morate takoj poklicati zdravnika. Osebo je treba hospitalizirati v bolnišnici. V bolnišnici se takoj izvede ultrazvočna diagnoza akutnega pankreatitisa. Po natančni diagnozi so predpisani analgetiki („Baralgin“, „Analgin“), da bi preprečili bolečino.

Zdravljenje uporablja tudi raztopine aminokislin in glukoze. Polnijo plastične in energetske potrebe človeškega telesa. Predpisani so tudi antibiotiki. Ta zdravila so potrebna za zdravljenje in preprečevanje gnojnih zapletov.

Nekaj ​​dni po začetku zdravljenja v tanko črevo namestimo tanko sondo. To je potrebno za uporabo metode enteralne prehrane. Ko je črevesna funkcija ponovno vzpostavljena, lahko bolnik uživa na naraven način. Prehrana naj bo sestavljena iz žitaric, kuhane zelenjave, dušenih sadežev.

Konzervativno zdravljenje v 87% primerov je uspešno. Preostalih 13% bolnih potrebuje operacijo. Izvaja se, ko diagnoza pankreatitisa pokaže resne zaplete. Cilji kirurškega zdravljenja so naslednji:

  1. Zmanjšanje endotoksikoze. V ta namen drenažo in dekompresijo žolčnih vodov, drenažo in sanacijo trebušne votline. Med operacijo se iz telesa izločajo encimi, toksini in druge biološko aktivne snovi.
  2. Zdravljenje infekcijskih in nekrotičnih zapletov nekroze trebušne slinavke (abscesi, fistule, ciste, peritonitis). Da bi to dosegli, strokovnjaki opravijo obdukcijo in drenažo postnekrotičnih, gnojnih votlin, resekcijo in sekvestrektiko trebušne slinavke.

Zdravljenje kroničnega vnetja

Če je diagnoza pankreatitisa pokazala kronično obliko bolezni, se lahko bolnikom predpišejo različna zdravila: encimski pripravki na osnovi pankreatina (Mezim, Festal, Creon), antibiotiki (Abaktal, Amoxiclav, Sumamed). V nekaterih primerih (na primer, ko se oblikuje psevdocista) je potrebna minimalno invazivna (perkutana) drenaža ali operacija.

Ima pomembno vlogo. V primeru poslabšanja bolezni na 1-2 dan, bolnikom prepovedano jesti ničesar. Pijete lahko samo tekočine (1-1,5 litra na dan): šibek čaj, alkalna mineralna voda brez plina, juha iz jagod (1-2 skodelici). Na 2-3. Dan je hrana dovoljena. Dovoljene so mukozne juhe, tekoče mlečno koso, zelenjavni pireji, sadni sokovi.

Med obdobji remisije sledite naslednjim nasvetom:

  1. Pari, pohabljen ali pečemo v pečici. Maščobe v čisti obliki izključite iz prehrane in omejite sol na 6 gramov na dan.
  2. Jejte majhne obroke 5-6-krat na dan. Priporočena temperatura vročih jedi ni višja od 57-62 stopinj, hladno - ne manj kot 15−17 stopinj.
  3. Iz prehrane izvzamite kisla, začinjena, začinjena in konzervirana živila, grah in fižol, gobe, gazirane in alkoholne pijače, kvas, kisli sadni sokovi, bogate pekarske izdelke. Smetana in kisla smetana sta dovoljena v majhnih količinah v posodah.

Netradicionalna zdravljenja

V akutni obliki vnetja trebušne slinavke je edina pravilna rešitev posvetovanje z zdravnikom. Eksperimentiranje z ljudskimi zdravili za to vrsto bolezni ni vredno. Če simptomi in diagnoza pankreatitisa kažejo na kronično obliko bolezni, lahko poskusite z metodami zdravljenja, ki jih ponuja alternativna medicina.

Pozitivni učinek v večini primerov daje zdravilo rastlinskega izvora. Uporaba zeliščnih pripravkov lahko bistveno izboljša stanje ljudi s kroničnim pankreatitisom. Tukaj je recept za tradicionalno medicino:

  • v enakih delih zmešajte koruzne brazde, cvetove kamilice in ognjiča, listje potlačnika in zelišče mete;
  • vzemite 1 žličko. iz mešanice in nalijemo 2 skodelici vrele vode;
  • odkapnico dajemo v vodno kopel 15 minut;
  • Pripravljen pomeni 45 minut in seva.

Juha je priporočljivo piti trikrat na dan za 15 minut pred jedjo 0,4 skodelice hrane, predhodno redčenje s toplo vodo na volumen stekla. Orodje shranjujte v hladilniku do 5 dni.

Preprečevanje pankreatitisa

Da bi preprečili razvoj pankreatitisa, je povsem mogoče. Najprej morate spremljati svoje zdravje. Nekatere bolezni žolčnika in žolčnika, bolezni prebavil povzročajo vnetje trebušne slinavke. Ko se zdravstveno stanje poslabša in se pojavijo sumljivi simptomi, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, opraviti potrebne teste in opraviti predpisane preglede.

Drug pomemben preventivni ukrep je zmanjšanje uživanja alkohola. Tudi popolnoma zdravi ljudje strokovnjaki svetujejo, da ne pijete velikih količin alkoholnih pijač. Pri boleznih prebavil je treba alkohol popolnoma zavreči.

Za zaključek je treba omeniti, da je pankreatitis (klinika, diagnoza, zdravljenje te bolezni) nujna medicinska tema. Če se pojavijo simptomi vnetja trebušne slinavke, se posvetujte z zdravnikom. Zapostavljena bolezen lahko povzroči resne smrtno nevarne zaplete.