Standardni diagnostični postopki za rak trebušne slinavke

Trebušna slinavka je organ, pri katerem nastane rakavih tumorjev zelo hitro. Ta značilnost določa agresiven potek bolezni in najmanjše število popolnoma ozdravljenih pacientov.

Da bi premagali rak trebušne slinavke, je treba zaznati maligni proces v zelo zgodnji fazi njegovega nastanka in tukaj je veliko odvisno od tega, koliko oseba skrbi za svoje zdravje.

Kako se manifestira bolezen?

Pri dolgotrajnem nastajanju maligne neoplazme v tkivih trebušne slinavke morda ne bo prišlo do določenih simptomov.

Z naraščanjem velikosti tumorja postanejo simptomi raka jasnejši in konstantnejši, najpogosteje pa so:

  • Bolečina Lokaliziran je v zgornjem delu trebuha in v večini primerov gre nazaj. Bolečina herpesa je povezana z dejstvom, da tumor začne stiskati živčne končiče hrbtenice. Pogosto se bolečina poveča ali zmanjša s spremembo položaja telesa.
  • Zmanjšan apetit in hujšanje.
  • Zaspanost, pomanjkanje zmogljivosti.
  • Motnje spanja
  • Depresivna stanja.
  • Rumena koža. Ta simptom bolezni je povezan s stiskanjem neoplazme žolčevoda. Na začetku je bleda rumena koža, potem se spremeni barva kože.
  • Zatemnitev barve urina, čiščenje blata.

V napredovalnih primerih, ko se tumor širi na sosednje organe in se pojavijo metastaze, se pojavijo drugi simptomi. Obstaja kršitev jeter, hrana je slabo prebavljena, tekočina se kopiči v trebušni votlini.

Če tumor preide v krvne žile in povzroči razpok, potem pride do notranje krvavitve. Tak zaplet postane vzrok za slabokrvnost, možno je določiti krvavitev s pojavom katrinskega blata.

Ko tumor pride v pljuča, se razvije boleča, ne odstranljiva z antitusičnimi zdravili, kašljanjem, zasoplostjo. Metastaze kosti povzročajo bolečine v hrbtenici, spodnjih in zgornjih okončinah. V zaključnih fazah je zmožnost za delo popolnoma izgubljena, bolečina se nenehno skrbi, rakasta zastrupitev se skoraj ne prenaša.

Diagnoza raka trebušne slinavke v zgodnji fazi

Vzpostavitev natančne diagnoze raka trebušne slinavke je odvisna od številnih dejavnikov. Prvič, to je obravnava bolnika samega terapevtu glede najmanjših, a zamudnih sprememb v njegovem počutju.

Čeprav je maligni proces najpogosteje v začetni fazi njegovega razvoja zaznan le pri opravljanju preiskav za odkrivanje drugih bolezni ali pri preventivnih zdravstvenih pregledih.

Previdno se nanaša na stanje in delovanje organov prebavnega trakta na tiste bolnike, ki imajo v preteklosti kronični pankreatitis, operacijo na prebavnih organih.

V nevarnosti so ljudje s slabimi navadami, zaposleni v kemičnih podjetjih.

Da bi odkrili majhno neoplazmo, je potrebnih več pregledov. Najpogosteje predpisan ultrazvok, računalniška tomografija in krvne preiskave.

Če se med diagnozo najdejo znaki, ki kažejo na nastanek neoplazme, je nujno, da je bolniku predpisana biopsija. Samo histološka preiskava biopsije bo natančno določila, ali obstajajo atipične celice v organu.

Tudi krvni test za tumorske markerje velja za metodo za zgodnjo diagnozo. Toda diagnoza ne more biti postavljena le na njene rezultate. Opredelitev tumorskih markerjev se uporablja za razumevanje, kateri organi potrebujejo dodatno preiskavo.

Kako pregledati trebušno slinavko v poznejših fazah?

Če zdravnik predpostavlja prisotnost tumorja druge četrte stopnje pri bolniku, ki ga je uporabil, potem se izbere standardni pregledni načrt.

Sprva pregled in pregled bolnika. Med raziskavo je treba ugotoviti, kako dolgo se oseba zdi bolna, katere bolezni in operacije so že opravili, ali obstajajo primeri raka v družini. Zagotovo bo ugotovilo, ali obstajajo slabe navade, koliko let oseba kadi, ali se zanima za alkohol.

Treba je pojasniti posebnost pacienta, saj nekateri poklici povečujejo verjetnost za razvoj raka. Previdno poslušajte vse pritožbe bolnika, pojasnite naravo bolečine, dispeptične motnje, spremembe v živčnem sistemu.

Pregled bolnika

Pregled bolnika se začne z oceno stanja njegove kože. Nova rast trebušne slinavke povzroča rumenenje bele oči in kože, čeprav ta simptom ni obvezen.

Bodite pozorni na suho kožo, lomljive nohte, dolgočasno lase - ti znaki kažejo na zmanjšanje hemoglobina, ki se pogosto pojavi pri raku trebušne slinavke. Pri rakavih intoksikacijah se jasno vidi, da oseba razvije kaheksijo.

V naprednih primerih je pacient apatičen, ne izkazuje zanimanja za pregled, odgovarja z enojnimi besedami, je lahko razdražljiv in celo agresiven.

Pregled in palpacija trebušne stene. Tudi sama trebušna slinavka se zaradi anatomskega položaja težko počuti, lahko pa palpirate velik tumor, povečane jetra in vranico. Pri palpaciji se upošteva, kako se bolnik odziva na pregled.

Po razgovoru in pregledu pacienta se določijo številni diagnostični postopki, ki jih mora opraviti čim prej. Zaželeno je, da so bili vsi rezultati anket med tednom na voljo.

Preiskave krvi in ​​urina: kazalniki

V začetni fazi raka trebušne slinavke je lahko splošni in biokemični krvni test brez izrazitih odstopanj od normalnih vrednosti.

Z rastjo tumorja se pojavijo znaki normokromne anemije in število trombocitov se poveča.

Pospešena ESR kaže vnetno reakcijo, pri rakastih procesih pa je ta indikator precej visok.

Biokemijska analiza krvi odraža naslednje spremembe:

  • Povečana alkalna fosfataza, AST, AlAT, bilirubin.
  • Pri prelumu žolčevoda so se bilirubini dnevno spreminjali navzgor. S popolno obstrukcijo se dnevno zvišuje 10–16 mg / dL.
  • Pri nekaterih bolnikih z rakom trebušne slinavke je zaznana rast amilaze, lipaze, elastaze, tripsin inhibitorjev, ribonukleaze, C-reaktivnega proteina.
  • Motnje v procesu absorpcije hrane povzročajo nizek holesterol in nizek albumin.

Spremembe v analizi so v večini primerov ugotovljene le, če se metastaze razširijo na organe urinarnega sistema. Če obstaja sum na rak, se testira tudi kri za tumorske markerje.

V rakastem procesu v trebušni slinavki se lahko identificirajo naslednji tumorski markerji in antigeni:

  • CA-19-9. Zaznana je pri približno 10% zdravih ljudi in pri 70-85% tistih z več raka trebušne slinavke. Poveča se lahko tudi z malignimi lezijami jeter, debelega črevesa in želodca. Norma markerja CA-19-9 37 U / ml, če ta indikator postane več kot sto, potem je verjetnost malignega procesa skoraj sto odstotkov. Z indikatorjem 1000 IU / ML doseže tumor več kot 5 cm.
  • Karcinoembrionski antigen (CEA). Ta marker je zaznan pri skoraj polovici bolnikov z rakom trebušne slinavke. Pozitivni antigen je lahko tudi pri ulceroznem kolitisu, kroničnem pankreatitisu.
  • Zaznani v krvi antigeni, označeni kot DU-PAN-2, CA-50, CA 242, SPAN-1, CA 494 se pojavijo v tumorjih različnih vrst trebušne slinavke.
  • CA-125 tumorski marker je zaznan pri polovici bolnikov z malignim procesom v trebušni slinavki, vendar je ta marker pozitiven tudi pri raku jajčnikov.
  • Pri moških se določi razmerje testosterona v serumu in dehidrotesteronu. Če je razmerje manjše od 5, se v 67% primerov bolnik še dodatno zazna.

Računalniška tomografija

CT je eden od najbolj natančnih načinov vizualizacije stanja trebušne slinavke. Ta metoda prikazuje:

  • Lokalizacija malignega tumorja v organu.
  • Njegova velikost, stopnja širjenja na bližnje organe.
  • Vključevanje bezgavk v maligni proces.
  • Poškodbe plovil samega trebušne slinavke in tistih, ki se nahajajo ob organu.

Layered computer scanning vam omogoča, da dobite slike, pri katerih je telo vidno s treh strani. Če obstaja sum na rak prostate, se pogosto uporablja kontrastna okrepitev.

Vnos zdravil, ki vsebujejo jod, v veno povečuje vidnost žil in tkiv trebušne slinavke, kar omogoča natančnejše upoštevanje vseh sprememb in njihove stopnje. Na podlagi računalniškega pregleda se sprejme odločitev o operaciji.

Pozitronska emisijska tomografija

PET ali pozitronska emisijska tomografija je vrsta računalniškega skeniranja telesa.

Preden naredimo serijo slik, se radioaktivna snov z nizko stopnjo sevanja vbrizga v telo subjekta.

Celice raka imajo sposobnost absorbirati sevanje, zato se radioaktivna snov nabira v njih in nadaljnja tomografija omogoča uporabo računalnika za zaznavanje teh žarišč.

S pomočjo PET preiskav lahko identificiramo tumorje trebušne slinavke z najmanjšimi velikostmi. Ta diagnostična tehnika je primerna tudi za iskanje sekundarnih žarišč raka v telesu.

Ultrazvok

Ultrazvok je najbolj dostopen diagnostični postopek, ki ga je mogoče opraviti v večini okrožnih klinik. Pogosto se na podlagi podatkov iz ultrazvoka sprejme odločitev, da se pacienta pošlje v onkološke centre za nadaljnji pregled.

Ultrazvok za rak trebušne slinavke:

  • Spreminjanje velikosti in kontur telesa.
  • Prisotnost tumorja v organu.
  • Poraz metastaz jeter, vranice.

Perkutana transhepatična holangiografija je predpisana, če ima bolnik zlatenico, vzrokov za njen razvoj pa ni mogoče identificirati z drugimi metodami. Po punkciji in vnosu kontrastnega sredstva v njih pregledamo žolčne kanale.

Punkcijo opravimo s tanko in prožno iglo Hiba, ki jo injiciramo po lokalni anesteziji. Igla se vstavi v jetra do globine približno 12 cm, z videzom žolča pa se domneva, da je bila manipulacija izvedena pravilno. Potem zdravnik aspirira približno 200 ml žolča in na njegovo mesto se vnese kontrastno sredstvo, ki zapolni žolčevod.

Sledenje rentgenskih slik kaže stanje žolčnih poti in vzrok za blokado, lahko je zobni kamen ali rastoči benigni ali maligni tumor. ChCHHG se pogosto predpisuje tik pred operacijo, saj ta metoda pomaga določiti obseg kirurškega posega.

ERCP

Endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija ali ERCP je študija žolčnih poti in kanalov same trebušne slinavke. Najprej se skozi ustje v tanko črevo vstavi prilagodljiv endoskop, nato pa skozi ta endoskop preide najtanjši kateter. Kontrastno sredstvo vstopi v kanale skozi kateter, nato se vzame rentgenski žarki.

Takšna študija jasno kaže kompresijo ali atipično zožitev pregledanih vodov.

Če je potrebno, se pri vodenju ERCP v kanale namestijo posebni stenti, ki bolnika osvobajajo zlatenice. Po potrebi se za nadaljnjo histološko analizo vzamejo vzorci modificiranih tkiv.

Slikanje z magnetno resonanco

MRI je ena najbolj informativnih metod za odkrivanje rakavih procesov v telesu. Ta metoda, ki se uporablja za pregled trebušne slinavke, pomaga najti tumorje s premerom manj kot 2 cm.

Med MRI se hkrati ustvari tridimenzionalna slika trebušne slinavke, jeter, žolčnika.

Organski kanali so skenirani, značilen simptom raka je stenoza, to je zoženje trebušne slinavke in žolčnih vodov.

Za razliko od CT se magnetni valovi uporabljajo v MRI, zato je ta študija varnejša, čeprav traja dlje časa.

Namestitev takoj CT in MRI omogoča skoraj 100% natančnost, da se ugotovi, če ima bolnikovo telo maligne tumorje.

Kirurške metode

Metode kirurškega pregleda so tiste diagnostične metode, pri katerih se poškoduje celovitost kože. Takšne metode odkrivanja raka so zelo natančne in na podlagi nekaterih od njih lahko trdimo, da je malignost procesa in širjenje metastaz v telesu.

Laparoskopija

Diagnostična laparoskopija se uporablja za pregled trebušne votline za odkrivanje metastaz v njej.

Instrument se vstavi skozi majhen zarez v trebušni steni, vsi podatki se prikažejo na računalniškem monitorju, zdravnik pa lahko oceni stanje notranjih organov pri veliki povečavi. Če je potrebno, se med laparoskopijo za histološko preiskavo odvzame biopsija in ascitesna tekočina.

Angiografija

Angiografija je kompleksna radiološka metoda, ki je sestavljena iz uvedbe kontrastnega sredstva v femoralno arterijo. S pretokom krvi se kontrast premakne v trebušno slinavko in kaže številne spremembe.

Pri malignem procesu se večinoma odkrijejo arterijske deformitete, premestitev in asimetrična zožitev žil v organu. Če se uporablja kakovostna oprema, se odkrijejo tumorji s premerom manj kot 1 cm.

Običajno je angiografija predpisana kot dodatek k drugim preiskovalnim metodam, zlasti CT.

Biopsija

Biopsija, tj. Zbiranje majhnega koščka tkiva iz atipično spremenjenih tkiv ali tumorja v razvoju, omogoča zavrnitev ali, nasprotno, natančno določanje malignosti procesa.

Material se vstavi s prebojem telesa s posebno iglo za aspiracijo. Celoten proces se spremlja z rentgenskim ali ultrazvočnim pregledom, ki odpravlja poškodbe sosednjih struktur.

Če je tumor na težko dostopnih mestih, je za biopsijo morda potrebna laparoskopska manipulacija.

Kako se manifestira rak trebušne slinavke, povejte naslednji video:

7 metod za diagnozo raka trebušne slinavke

Ne tako dolgo nazaj ni bilo mogoče diagnosticirati raka trebušne slinavke v začetnih fazah razvoja zaradi odsotnosti značilnih simptomov. Vendar pa sodobne diagnostične metode prispevajo k odkrivanju bolezni v zgodnji fazi.

Vsebina

Oncomarkers

Z razvojem tumorja se lahko odkrijejo nekatere vrste tumorskih označevalcev.

Po temi

Vse o raku tankega črevesa

  • Alena Kostrova
  • Objavljeno 28. februarja 2019

Oznako CA-125 najdemo pri 50% bolnikov z rakom. Lahko pa je tudi pozitiven z razvojem raka jajčnikov.

Oznako CA-19-9 najdemo pri 10% zdravih ljudi in pri 70-85% bolnikov z rakom trebušne slinavke. Poleg tega je njegova rast opažena tudi pri malignih lezijah želodca, jeter in debelega črevesa. Običajno je njegova količina 37 u / ml.

Pri preseganju več kot 100 je skoraj sto odstotkov verjetnost malignega procesa. Če je vrednost tumorskega markerja 1000 U / ml, je tumorska neoplazma dosegla več kot 5 centimetrov.

Krvni testi

Kazalci splošne in biokemične analize krvi v začetnih fazah bolezni morda ne bodo imeli pomembnih odstopanj od norme. Med napredovanjem tumorja se začne koncentracija trombocitov v sestavi krvne tekočine povečevati, prav tako pa tudi znaki anemije normokromnega tipa.

Preverite prisotnost vnetne reakcije tudi na hitrost sedimentacije eritrocitov. Praviloma bo precej visoka.

Glede na biokemijsko analizo so določene naslednje spremembe:

  • dnevna raven bilirubina se poveča zaradi stiskanja žolčevoda;
  • povečana AST, fosfataza, ALT;
  • zabeležena je rast C-reaktivnega proteina, amilaze, elastaze, lipaze, ribonukleaze;
  • v ozadju nenormalne absorpcije se albumin in holesterol zmanjšata.

Spremembe indeksov se najpogosteje opažajo, če pride do metastaz v urinarni sistem. Če obstajajo sumi o razvoju malignega tumorskega procesa, je treba raziskati tudi prisotnost tumorskih markerjev.

Ultrazvočna tomografija

Ta metoda za diagnozo raka trebušne slinavke velja za eno najpogostejših in se pogosto uporablja za ambulantno pregledovanje pacienta.

Uporablja se v študiji bolnikov z simptomi zlatenice, kot enega od znakov raka. Tehnika omogoča prepoznavanje novotvorb velike velikosti in širitev pankreatičnih in žolčnih vodov kot možnega simptoma poškodbe glave organa.

Verjetnost za doseganje zanesljivega negativnega rezultata je 99%, občutljivost te diagnostične metode na proces raka pa je od 45 do 95%.

Spiralna računalniška tomografija

Zaradi uporabe sodobnih spiralnih računalniških tomografov se ta metoda šteje za eno najbolj natančnih. Z njim lahko namestite:

  • lokalizacija maligne neoplazme;
  • verjetnost poškodbe plovil ne samo tistih, ki pripadajo telesu, temveč tudi v bližini;
  • stopnja bolezni;
  • velikost tumorja;
  • vpletenost bezgavk v patološkem procesu.

Računalniško skeniranje po plasti omogoča pridobitev tridimenzionalne podobe prizadetega organa. Če sumite na tumor trebušne slinavke, se v večini primerov študija izvede z uporabo kontrastnega sredstva.

Intravensko dajanje snovi, ki vsebujejo jod, vam omogoča, da bolje vidite žila in tkiva v telesu, kot tudi določite obseg sprememb z največjo natančnostjo.

Pri odločanju o nadaljnji izbiri terapevtskih posegov igra pomembno vlogo računalniški pregled.

Holangiopankreatografija

Ta vrsta diagnostičnega pregleda ima tri vrste metod, od katerih ima vsaka svoje značilnosti.

Endoskopsko retrogradno

Omogoča vam raziskovanje žolčnih vodov in samega telesa. Najprej se skozi ustno votlino v tanko črevo vstavi endoskop. Nato skozi napravo preide tanek kateter, skozi katerega kontrastno sredstvo prodre v zahtevana območja. Nato posnemite slike z rentgenskimi žarki.

Ta študija vam omogoča, da dobite jasno sliko o stisnjenih območjih in atipičnem zoženju preučenih kanalov.

Po potrebi lahko v kanale namestimo posebne stente, ki preprečujejo razvoj zlatenice pri bolniku. Lahko je tudi vzorčenje tkiv, ki so bile spremenjene za histološko analizo.

Magnetna resonanca

Ta diagnostična metoda velja za manj natančno, vendar varnejša od zgoraj. V tem primeru se namesto kontrastne snovi uporabi elektromagnetno polje, ki omogoča zaščito pacienta pred poškodbami in zapleti.

Transhepatična perkutana

Uporablja se pri razvoju zlatenice pri bolniku, ko ni mogoče ugotoviti vzrokov njegove manifestacije na druge načine. Študija žolčevoda se izvede po postopku punktiranja in uvedbi kontrasta.

Za punkcijo uporabimo prožno in tanko iglo Hiba, ki jo vstavimo šele po lokalnem anestetiku. Globina vstavljanja instrumenta v jetra ne sme presegati dvanajst centimetrov. Postopek velja za pravilen, ko se pojavi žolča. Nato strokovnjak izvleče približno 200 mililitrov žolčne tekočine in injicira kontrastno sredstvo v izpraznjeno votlino.

Naknadni rentgenski pregled omogoča ugotavljanje stanja žolčnih poti in vzrok, ki je povzročil zamašitev (tumor maligne ali benigne oblike, prisotnost kamenca).

V večini primerov se magnetna resonančna holangiopanokreatografija opravi tik pred operacijo, saj ta metoda diagnoze določa potreben obseg dela.

Biopsija

Ta raziskovalna metoda je sestavljena iz zbiranja majhnega fragmenta vzorca spremenjenega tkiva ali tumorske novotvorbe. Z njegovo pomočjo obstaja verjetnost zavrnitve ali natančnega določanja procesa raka.

Vzorec biopsije je podvržen histološki preiskavi, ki omogoča identifikacijo atipičnih celic, ter ugotavljanje njihove strukture in vrste tumorja.

Za zbiranje materiala preživite vdiranje prizadetega organa. V ta namen uporabite posebno iglo za aspiracijo. Za nadzor procesa omogoča naprava ultrazvok ali radiografijo.

Z lokalizacijo malignih tumorjev izvajamo biopsijo z laparoskopijo.

Emisijska pozitronska tomografija

Z uporabo te tehnike ocenimo aktivacijo presnovnih procesov v tkivih. Praviloma se z razvojem malignega procesa aktivnost dramatično poveča v nasprotju z zdravimi tkivi. Ta lastnost se uporablja v procesu emisije-pozitronske tomografije (PET).

Kako prepoznati rak trebušne slinavke?

V večini kliničnih primerov lahko rak trebušne slinavke (PCa) diagnosticiramo na podlagi simptomov le v poznih fazah razvoja, kar najpogosteje vodi do smrti. To je ena najbolj agresivnih vrst onkologije. Pogosto jih spremljajo hudi zapleti.

Na podlagi navedenega je zgodnja diagnoza tako pomembna. Zato bomo spodaj razpravljali o tem, kako prepoznati rak trebušne slinavke sami z najbolj subtilnimi znaki.

Vodilne klinike v tujini

Kaj je nevarni rak trebušne slinavke?

Visoka smrtnost je posledica pozne diagnoze, zapletov, hitrega razvoja tumorjev in metastaz po vsem telesu. Nekateri encimi lahko vstopijo v krvni obtok in se prevažajo po vsem telesu, kar povzroča šok. To zelo oteži potek bolezni in je težko odpraviti. Onkologija je nevarna, ker je v večini primerov neuporabna.

Prvi znaki

V zgodnjih fazah se rak prostate odvija brez specifičnih simptomov. Bolnik se lahko pritoži zaradi kompleksnih simptomov, ki so manifestacije drugih bolezni. Prvi simptomi tumorja so torej:

  1. bolečine v želodcu;
  2. nelagodje na desni strani med rebri;
  3. zmanjšan apetit;
  4. šibkost;
  5. motnje spanja.

Ob prisotnosti teh znakov se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom!

Točni simptomi

Simptomologijo malignih tumorjev te vrste povzroča razvoj tumorjev, katerih širjenje povzroča pritisk na vse najbližje organe, kar povzroča obstrukcijo kanalov in kanalov, aktivacijo encimov. Vse to vodi v zastrupitev telesa.

Ta vrsta raka se najpogosteje diagnosticira v zelo poznih fazah razvoja tumorja. Prvi znaki raka so boleči občutki, ki jih ima vsaka oseba z različnimi stopnjami resnosti, od nelagodja in pritiska na akutno bolečino. Za rak prostate so značilni takšni točni simptomi:

  1. boleče občutke v želodcu (ki niso povezani z obroki);
  2. izguba teže;
  3. pomanjkanje apetita;
  4. venska tromboza;
  5. motnje spanja;
  6. kršitev predsedovanja;
  7. pruritus;
  8. anemija;
  9. letargija;
  10. visoka vročina.

Epizodična bolečina se pojavi v predelu med lopaticami, v popku, spodnjem delu hrbta. Intenzivnost bolečine se spreminja s položajem telesa. Obstaja neprijetnost do težke hrane, povečane občutljivosti na alkohol, kofein in tablete.

Pri nekaterih vrstah raka prostate se razvije hepatitis, potemni se urin in koža, blato se osvetli. V nekaterih primerih pride do srbenja kože in pride do napihnjenosti želodca. Prebava je oslabljena zaradi nezadostne količine encimov in žolča v črevesju. Včasih pride do krvavitve.

Rak trebušne slinavke lahko spremlja zlatenica, ki se kaže kot sledi: koža postane rumena, sluznica in bela očesa porumenita, urin potemni, stol postane razbarvan, jetra se povečajo in koža se srbi.

Rak prostate lahko povzroči obstrukcijo prebavil, povečano vranico. Izobraževanje hitro raste in se širi na sosednje organe, zato, če odkrijete vsaj enega od zgoraj navedenih simptomov, je zelo pomembno, da se čim prej posvetujete z zdravnikom.

Prvi simptomi raka trebušne slinavke

Prvi simptomi raka trebušne slinavke (trebušne slinavke) se pojavijo v poznih fazah bolezni, ko tumor doseže znatno velikost. Kanali ali sosednji organi so stisnjeni, kalivost v njih je nastanek metastaz. Prvi znaki raka trebušne slinavke v zgodnji fazi so podobni istim simptomom pri patologiji drugih organov. So neizražene ali popolnoma odsotne. Na začetku razvoja je neoplazma skoraj vedno asimptomatska. To povzroča pozno diagnozo, težave pri zdravljenju in visoko smrtnost. Na tej stopnji je možen razvoj nespecifičnih manifestacij. Pacient, ki ima kronične bolezni prebavnega sistema, jim morda ne daje vrednosti.

Zakaj se v pankreasu oblikuje tumor?

Etiologija bolezni še ni bila natančno določena. Menijo, da je rak prostate posledica mutacije celic, ki je nastala zaradi genetskih poškodb v določenih genih.

Obstaja veliko dejavnikov visokega tveganja, ki lahko v določenih okoliščinah povzročijo razvoj bolezni in znake raka trebušne slinavke. Najpomembnejši med njimi so:

  1. Življenjski slog: slabe navade (kajenje je glavni vzrok, zloraba alkohola), adinamija, nezdrava hrana (uživanje maščob in beljakovin v velikih količinah).
  2. Starost (po 55 letih se tveganje za raka podvoji).
  3. Spol (večinoma moški so bolni - to je posledica velikega odstotka med njimi, v primerjavi z ženskami, kadilci in uporabniki alkohola).
  4. Rasa (črne rase so bolj dovzetne v primerjavi z Evropejci in Azijci).
  5. Patologija prebavnega sistema (akutni in kronični pankreatitis, pankreatoneroza, patologija žolčevodov, kirurgija na želodcu in dvanajstniku).
  6. Benigne lezije v trebušni slinavki (ciste, adenom).
  7. Dednost.
  8. Stik s strupenimi snovmi pri delu.

Klinična slika raka trebušne slinavke v zgodnji fazi

Klinične manifestacije raka prostate temeljijo na treh mehanizmih razvoja tumorjev:

  • tanjšanje neoplazme tkiva;
  • obstrukcija žolčnih vodov;
  • razkroj produktov zastrupitve.

V začetnih fazah razvoja bolezni je tumor še vedno majhen, prizadene le določen del (glavo, telo ali rep) žleze. V zvezi s tem so lahko odsotni prvi simptomi raka in njegove manifestacije, rak pa je težko prepoznati.

Z obstoječo patologijo procesa raka trebušne slinavke v žlezi na ozadju spremenjenega tkiva lahko povzroči dispepsijo, šibkost, nelagodje. Toda v takšnih primerih bolnik takšnih pritožb ne more povezati z nastopom raka zaradi njihovih pritožb. To podaljšuje diagnozo tumorja trebušne slinavke: pacient, tudi če se pojavijo znaki tumorja, ne poišče zdravniške pomoči in jih vzame za simptome osnovne bolezni. Znatne spremembe v trebušni slinavki in bolnikovem počutju se pojavijo, ko se uniči veliko število encimov, ki izločajo pankreatocite.

Vendar nobena od zgoraj navedenih manifestacij bolezni ni specifična za rak trebušne slinavke. Zato mora biti vsaka nova pritožba (teža v epigastriju ali hipohondriji, slabost, škler ikterus) razlog za nujno zdravljenje zdravnika in pregled. To še posebej velja za osebe, starejše od 55 let. Tudi če se v žolčniku ali gastroduodenitisu najde kamen, dokler se ne pregleda trebušna slinavka, diagnoze ni mogoče obravnavati kot dokončno.

Epigastrični nelagodje

Postopno povečanje velikosti tumorja se kaže v nelagodju v zgornjem delu trebuha. Njena lokalizacija je odvisna od dela trebušne slinavke, kjer nastane:

  • če se razvije v glavi trebušne slinavke, se v desnem hipohondriju pojavi nelagodje;
  • rak telesa trebušne slinavke se kaže v bolečinah v epigastriju;
  • z vpletenostjo v tumorski proces nelagodja v repu v hipohondru na levi.

V začetni fazi raka se bolečine redko opazijo, lokalizacija nastalega nelagodja pa je včasih težko opisati in jim dati jasno definicijo.

  • občutek neprestanega gneče;
  • napenjanje;
  • belching.

To povzroča zmanjšanje apetita in telesne teže in se lahko odkrije ne samo v onkološkem procesu, ampak tudi pri patologiji mnogih prebavnih organov med vnetjem. V zvezi s tem pacient ne povezuje takšnih simptomov z neoplazmo trebušne slinavke.

Kožne manifestacije

V zgodnjem obdobju raka trebušne slinavke se hudi simptomi pojavljajo redko, zato skoraj ni mogoče najti sprememb na koži. Toda z obstoječim rakom je trebušna slinavka povezana z določenimi kožnimi boleznimi, ki se z njimi povezujejo in ki se lahko začnejo zgodaj v razvoju bolezni:

  • multifokalna retikuloististocitoza;
  • encimski panikulitis;
  • eritemski nekrotični migrans.

Retiklohistiocitoza so vozliči rdeče-rjave barve. Pojav sprememb v sklepih: elementi se pojavijo na ozadju artritisa. Postopek poteka simetrično. Spremembe se najprej pojavijo v rokah. V 50% primerov enaki elementi vplivajo na sluznico. Vzroki za patologijo so neznani, vendar obstaja povezava med pojavom vozličev in razvojem onkolog pankreasa.

Encimski panikulitis vpliva na noge in stopala. Izgleda kot trdni vozli temne barve, boleče na palpaciji, ki se kmalu zmehčajo in izginejo. Od tega se maščobna rjava masa odlikuje z nadaljnjim razvojem razcepljenih brazgotin na tem mestu. Ugotovili smo, da se bolezen pojavlja pri bolnikih z nekrozo trebušne slinavke in rakom trebušne slinavke pod vplivom encimov trebušne slinavke.

Eritem ima videz rdečih madežev s pilingom. Boleče in srbeče. Pojavi se na mestih z občutljivo kožo:

  • v območju dimelj;
  • pod kolenom;
  • v nasolabialnih gubah;
  • na ustnicah in jeziku.

Sčasoma se na mestu pojavijo mehurji, obdani z mehurčki s tekočino. Bolezen je povezana s procesom raka v trebušni slinavki in jo povzroča prekomerna proizvodnja glukagona v alfa celicah Langerhansovih otočkov.

Če se je pojavila katera od teh kožnih bolezni in je potrjena z laboratorijskimi testi, je potreben temeljit pregled, da se izključi rak trebušne slinavke.

Toda v mnogih primerih rak v obdobju njegovega zgodnjega razvoja nima simptomov, kožne spremembe pa se prvič pojavijo v zaključni fazi. Simptomatska zlatenica se pojavi v 90% primerov raka glave trebušne slinavke. To je posledica stiskanja holedoha s postopnim povečevanjem malignosti. Najpogosteje se to zgodi, ko tumor postane velik.

Bolečine

Bolečina je glavni klinični simptom raka prostate. Pogosto je bolečina v različnih delih trebuha prva bolezen tumorja. Toda ob začetku bolezni obstaja tudi asimptomatski potek. Lokaliziran je v hipohondriji ali popkovni regiji, bolečina obkroža, ponoči se poslabša. Včasih se njegova intenzivnost spreminja s spremembo položaja telesa. V takih primerih je napačno diagnosticiran kot radikularna bolečina. To je nespecifičen simptom, saj spremlja še eno patologijo trebušnih organov. Zato bolniki še naprej živijo, počasi stopijo v stik s strokovnjakom in uporabljajo metode ljudskega zdravljenja.

Bolečina se pojavi brez komunikacije z vnosom hrane in moti približno 90% bolnikov z vzgojo v repu in 70% bolnikov z rakom v glavi trebušne slinavke.

Zgodnje bolečine pri raku trebušne slinavke so povezane s kompresijo naraščajočega tumorja živčnih trupov na mestu njegovega pojava ali visokim pritiskom v duktalnih kanalih žleze. Pojav bolečega simptoma v zgodnji fazi bolezni omogoča izvedbo radikalne operacije, ker prisili bolnika, da obišče zdravnika. Ker se bolečine ne pojavljajo samo pri raku trebušne slinavke, temveč tudi pri drugih boleznih, mora biti njihovo trajanje 7 dni ali več razlog za nujni pregled.

Katere študije lahko zaznajo rak trebušne slinavke v 1. stopnji?

Diagnoza raka trebušne slinavke se izvaja z uporabo funkcionalnih in laboratorijskih metod.

Najprimernejši in najpogostejši je ultrazvok. To je priročna in neškodljiva metoda, s katero je mogoče pregledati otroka - ni zapletov.

Za podrobnejšo študijo velja:

  • CT s poudarkom na kontrastu;
  • magnetno resonančno slikanje (MRI);
  • MR pankreatokolangiografija (MRPHG);
  • endo-ultrazvok (opravljen z ultrazvokom skozi steno želodca);
  • endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERCPH) - ta tehnika se uporablja manj pogosto zaradi visokega tveganja zapletov;
  • biopsija - jemanje vzorca tkiva za histološko preiskavo.

Te metode se uporabljajo za odkrivanje tumorjev, njihove velikosti in definicije kalivosti v drugih organih.

Spremembe v analizah

V zgodnjih fazah raka trebušne slinavke v študiji splošne klinične analize krvi niso odkrili nobenih nenormalnosti. S potekom bolezni se pojavijo levkocitoza, limfocitoza, anemija, trombocitoza, povečana ESR.

Laboratorijske metode, poleg kliničnih, vključujejo:

  • glukoza v krvi;
  • biokemične analize (diastaza, bilirubin - celokupne, neposredne, transaminaze, beljakovine in njegove frakcije, alkalna fosfataza, holesterol);
  • kri za označevalce tumorja trebušne slinavke - Ca 19–9 (presežek normalne vrednosti se določi tudi pri vnetnih procesih, v začetnih fazah pa lahko ostane v normalnem območju variant). CA 494 je zelo učinkovit pri zgodnjem odkrivanju raka trebušne slinavke, še posebej, če se uporablja za diagnozo pankreatitisa.

V biokemijskih analizah smo odkrili:

  • hipoalbuminurija in hipoproteinemija;
  • povečanje alkalne fosfataze in transaminaz, z večjim opažanjem povečanja fosfataze.

Ultrazvočne spremembe

Dostopna, informativna in varna metoda je ultrazvok. Z njegovo pomočjo so odkrili:

  • razširitev ali krčenje virsung duct in choledochus;
  • spremembe gostote in strukture tkiva, prisotnost formacij;
  • spreminjanje velikosti in meja trebušne slinavke.

MRI in CT diagnoza

CT je zanesljiva metoda diagnostike sevanja za odkrivanje tumorjev od 3 cm, pacient pa je izpostavljen velikemu obsegu izpostavljenosti sevanju, zato se študija izvaja po strogih indikacijah.

MRI je informativna, zelo občutljiva metoda, ki zazna tumor od 2 cm, uporablja se magnetno polje, zato je varnejše v primerjavi s CT. Vendar pa ima omejitve - pregled se ne izvaja v prisotnosti kovinskih vsadkov (umetni srčni ventili, srčni spodbujevalniki, sklepi, proteze, kovinske fiksirne plošče).

Biopsija trebušne slinavke

Biopsija je ena od najbolj zanesljivih diagnostičnih metod za odkrivanje bolezni. Za preverjanje diagnoze se iz mikroskopskega pregleda iz tumorja trebušne slinavke odstrani tkivo. Pri 90-95% bolnikov z rakom prostate je diagnoza potrjena morfološko.

Zdravljenje začetne faze raka trebušne slinavke

Zgodnje zdravljenje raka trebušne slinavke je učinkovito, vendar so začetne stopnje bolezni s prvimi znaki najpogosteje naključne ugotovitve. Uporabi:

  • kirurgija;
  • kirurgijo, ki ji sledi kemoterapija;
  • operacijo, ki ji sledi radioterapija (sevanje, radioterapija).

V zgodnjih fazah je najbolj učinkovita resekcija tumorja s poznejšo kemoterapijo.

Zdravljenje z zdravili

Kemoterapija, zdravilo, ki ubija rakave celice, se nanaša na zdravljenje z zdravili za rak prostate. Posebni pripravki se uporabljajo za zatiranje rasti atipičnih celic:

Imenuje ga ena od zdravil ali hkrati več za kompleksne učinke. Odmerek je individualen, tako kot traja tečaj. Odvisne so od:

  • na volumen tumorja;
  • resnosti bolnikovega stanja.

Kemoterapija se uporablja za kompleksno zdravljenje: predpisuje se pred in po operaciji.

Poleg kemoterapevtskih zdravil se uporabljajo tudi zdravila za lajšanje bolečin in zdravila, ki izboljšujejo prebavo.

Zdravljenje spremlja razvoj stranskih učinkov. Odvisni so od specifičnega zdravila in predpisanega odmerka in se pojavljajo različno pri vsakem bolniku. Vsi kemoterapevtiki delujejo na hitro delitvene celice. Zdravila vplivajo tudi na zdrave celice. Veliko zdravil povzroča izpadanje las. V prvem tednu uporabe se lahko pojavi ulcerozna lezija ustne sluznice, dispepsija (huda boleča navzea, bruhanje, driska).

Zdravljenje poteka v ciklih: zdravilo se nadomesti z obdobjem okrevanja, nato pa je predpisan naslednji potek zdravljenja in rehabilitacije. O številu takšnih ciklov zdravljenja se odloča posamično v vsakem primeru. Večina zdravil proti raku se uporablja parenteralno (intravensko), nekateri so vzeti v obliki tablet. V slednjem primeru je možno ambulantno ali domače zdravljenje. Vendar pa je lahko zaradi splošnega zdravstvenega stanja in vrste zdravil, potrebnih za zdravljenje, potrebno kratko bivanje v bolnišnici.

Potreba po operaciji

V začetnih fazah. Če se lahko po pojavu prvih simptomov ugotovi tumor pankreasa, je kirurško zdravljenje učinkovito. Uporabljajo se različne tehnike: odstranitev prizadetega dela trebušne slinavke. Če je potrebno, vranico z prizadetimi bezgavkami odstranimo - zaradi raka repa, dvanajstnika (dvanajstnika) z nadaljnjo obnovo strukture žolčnih vodov.

Med operacijo Whipple se resecira glava trebušne slinavke, dvanajsternik, del želodca, holedoch in bezgavke. Med kirurškim posegom je mogoče zaznati večje širjenje procesa raka v žlezi kot pri predhodnem diagnostičnem pregledu.

Narodne metode in zeliščna medicina

Mnogi bolniki z rakom trebušne slinavke se zdravijo neodvisno, z ljudskimi zdravili. Toda z tako nevarno patologijo, kot je rak trebušne slinavke, takšno zdravljenje ni le neučinkovito, temveč je možno ostro napredovanje procesa in poslabšanje stanja. Podaljšanje lahko povzroči hitro metastaziranje in neučinkovitost nadaljnjega zdravljenja. Bolezen se lahko razvije v fazo, ko ostane le edino zdravljenje - paliativno. Zato se priporoča tradicionalna medicina: v primeru suma na rak je potrebno takoj zaprositi strokovnjake za pregled in nadaljnje zdravljenje.

Prehrana za raka trebušne slinavke v začetni fazi

V primeru kakršne koli patologije trebušne slinavke, vključno z rakom, je treba uporabiti prehransko hrano, ki je sestavni del kompleksnega zdravljenja. Pravilna prehrana z izjemo škodljivih proizvodov, pogosta in delna prehrana, kašasta konsistenca hrane, udobna temperatura vsake jedi varčuje preostale zdrave celice trebušne slinavke, zmanjšuje funkcionalno obremenitev.

Pri vseh oblikah raka trebušne slinavke, ki izvirajo iz različnih celic, je absorpcija hranil slabša in razvija se anoreksija. Zato je treba v prehrani povečati količino maščob in beljakovin.

Izboljšanje bolnikovega počutja in proces zdravljenja, zlasti v zgodnjih fazah bolezni, sta odvisna od pravilne prehrane. Vsaka kršitev prehrane je lahko spodbuda za nenadzorovano delitev celic in postopno rast izobraževanja. V zvezi s tem je priporočljivo, da kuhamo, pečemo ali kuhamo s paro. Treba je izključiti ocvrte, dimljene, maščobne, slane, alkoholne, gazirane pijače, močno kavo in čaj. Slaščice in pekarski izdelki so kontraindicirani. Obstaja seznam prepovedanih, dovoljenih in delno omejenih živil, ki jih mora bolnik upoštevati.

Pogosto zaradi neželenih učinkov bolnik ne more jesti: slabost, bruhanje, razjede v ustih, spreminjanje občutkov okusa, pomanjkanje apetita onemogoča pravilno prehrano.

Rak trebušne slinavke in metode, ki se uporabljajo za zdravljenje, kršijo izločanje encimov in sintezo insulina: težave pri prebavi hrane, povečan krvni sladkor. Zato se prehrana prilagodi, spremeni se prehrana, ki se v vsakem primeru razvije individualno.

Verjetnost pozitivne prognoze med zdravljenjem

Če je zaznan tumor do 2 cm, ki se ni razširil preko trebušne slinavke, je možen radikalen poseg, ki bo znatno podaljšal življenje. Toda pozitiven izid bolezni odkrijejo pri približno polovici bolnikov zaradi velikega tveganja za nadaljnje zaplete, opažene po operaciji. Za zgodnjo fazo raka trebušne slinavke je značilen razvoj relapsa v naslednjih letih. Drugi znani načini zdravljenja niti ne dajejo takšnega rezultata. Prognoza je odvisna tudi od lokalizacije neoplazme.

Pri raku glave trebušne slinavke, resekcija tumorja le v 15-25% primerov daje pozitiven rezultat. Če pa kirurško zdravljenje ni izvedeno, je umrljivost v prvem letu 85%.

Možni zapleti bolezni

Maligni tumorji trebušne slinavke so zapleteni zaradi:

  • diabetes mellitus;
  • sindrom malabsorpcije;
  • motnje žolčne cirkulacije;
  • trofične motnje zaradi motnje izločanja trebušne slinavke.

Tumor se lahko metastazira v tesno locene - želodec, tanko črevo, debelo črevo, krvne žile in bezgavke. Velike formacije lahko z razvojem obstrukcije stisnejo dvanajsternik ali segmente debelega črevesa.

Preprečevanje, da bi se izognili prehodu v hujši fazi

Da bi preprečili nadaljnje napredovanje raka, morate pri odkrivanju malignega procesa v prvi fazi paziti na svoje zdravje: če se pojavijo nove težave ali se simptomi povečajo, se posvetujte z zdravnikom za pregled.

Zavrnitev slabih navad, pravočasno in ustrezno zdravljenje bolezni trebušne slinavke in patologije drugih prebavnih organov, pravilna uravnotežena prehrana - vse to bo pomagalo preprečiti nadaljnje napredovanje bolezni ali pojav ponovitve bolezni.

Kako zgodaj diagnosticirati rak trebušne slinavke

Diagnoza raka trebušne slinavke se izvaja v ambulanti. Pred pregledom se obvezno zbira anamneza bolnikovih pritožb, simptomi se razlikujejo od drugih podobnih bolezni.

Diagnozo lahko izvedemo s pomočjo tomografije, biopsije, ultrazvoka. Le 20% bolnikov ima čas, da diagnosticira rak trebušne slinavke na stopnjah 1-2, ko je še operabilen in ne metastazira. To je posledica odsotnosti specifičnih simptomov pri bolnikih: podobna bolečina povzroča pankreatitis in druge bolezni. Zato morajo biti simptomi posebno pozorni.

Zbiranje simptomov

Preden se obrnete na onkologa, morajo strokovnjaki ugotoviti, kakšne sumi o raku. Pacient bo terapevtu povedal, kakšen je nelagodje. Večina bolnikov naredi napako, ko opisuje nepopolno sliko bolezni. Izpustijo prisotnost simptomov, ki niso povezani z trebuhom, na primer: nerazumna zvišana telesna temperatura, hitra utrujenost, možna pojava krvi v urinu. Pozornost je treba nameniti takim znakom, ki jih ne smemo kriviti zaradi prehlada ali blage nalezljive bolezni.

Zgodnji rak trebušne slinavke povzroča naslednji kompleks simptomov:

  • trebušna slinavka;
  • dermalno;
  • hematološki;
  • živčen.

Črevesne manifestacije trebušne slinavke so lahko drugačne. Diagnosticiranje raka trebušne slinavke se začne z razjasnitvijo simptomov, povezanih z abdominalnim področjem:

  • maščobna blata;
  • bledi stol;
  • ostra izguba teže;
  • vztrajna zgaga;
  • brezrazlična oteklina;
  • pogoste driske;
  • bolečine v trebuhu.

Disfunkcije izločajočega sistema se pogosto kažejo v temnem urinu. Najpogostejši simptom je bolečina v območju žleze. Toda večina bolnikov ima tudi izgubo apetita, na podlagi katere se odkrije napačna diagnoza. Izguba teže ni povezana s tem simptomom, ker ga povzročajo spremembe trebušne slinavke.

Z razvojem tumorja so možne živčne motnje. Človeški živčni sistem je odvisen od vsebnosti toksinov v krvi. Pankreas je delno vključen v proces filtracije škodljivih snovi. Pojav tumorja na njegovem območju krši to funkcijo, žolčevodi so stisnjeni in vsebina žolča vstopa v tkivo. Posledično so živčne celice depresivne, kar se kaže kot sledi:

  • povečanje anksioznosti pri bolnikih;
  • pogosta nespečnost ali utrujenost;
  • reakcije telesa se zavirajo, celo zaščitni refleksi se pojavljajo počasneje.

Kožne manifestacije bolezni - pogost pojav. V primeru poškodbe materničnega vratu trebušne slinavke ali drugih vrst raka se lahko pojavijo spremembe v barvi kože.

Pomembno je! Ne smemo pozabiti, da so simptomi bolezni različno izraženi glede na prizadeto območje. Onkolog bi moral sodelovati pri razlikovanju simptomov.

Glavna manifestacija zavrnitve kože je zlatenica.

Slabo delovanje žleze ne omogoča pravilnega žolča, zato je telo izpostavljeno zastrupitvi, izraženi, vključno z rumenkasto zunanjo plastjo povrhnjice.

Koža začne srbeti. Neprijeten občutek lahko pokrije vsako področje. Srbenje ne spremlja izpuščaja, temveč se povečuje z napredovanjem bolezni in se morda ne označi do zadnjega kot simptom raka.

Hematološki simptomi

Rak trebušne slinavke se kaže v spremembah sestave pacientove krvi. Če najdete naslednje 3 dejavnike, lahko govorimo o razvoju raka:

  • povečanje števila naravnih hormonov - tumorskih markerjev;
  • zvišanje krvnega sladkorja;
  • pojav povečanega števila toksinov v žilah.

Sladkor se poveča v povezavi s kršitvijo insulina, za katero je pankreas delno odgovoren. Ob tem se lahko razvije sladkorna bolezen, ki bo privedla do posebej nevarnega položaja pacienta. Povečanje toksinov je posledica širjenja žolča. Hormoni na označevalcih se proizvajajo v povečanih količinah na diagnosticiranih območjih, ker jih najpogosteje povzročajo sami tumorji. Vendar pa so tudi v normalnih razmerah v krvi in ​​se lahko včasih povečajo iz naravnih razlogov.

Za odkrivanje teh hematoloških simptomov je potreben krvni test. Imenovan je po zbiranju anamneze zunanjih manifestacij bolezni.

Vrste diagnostike strojne opreme

Po zbiranju zgodovino bolnika pošlje na pregled. Bodite prepričani, da naredite biopsijo za nadaljnje preverjanje narave tkiva. Pri raku trebušne slinavke se izvajajo naslednji postopki:

  • spiralna računalniška tomografija z dvojnim kontrastom;
  • biopsija (punkcija) s skeniranjem z uporabo računalniške tomografije;
  • biopsija s kontrolo z ultrazvokom;
  • raziskovalna metoda za operativne PET-CT tumorje;
  • transabdominalna ultrazvok (ultrazvok);
  • endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija (ERPHG);
  • endoskopski ultrazvok z biopsijskimi elementi, odvzemanje punktov.

Inovativna in najbolj učinkovita je diagnostična metoda z uporabo PET-CT. Vendar pa se uporablja v primerih operabilnega raka. Bolnik se običajno napoti na standardno biopsijo, ki ji sledi tomografija in ultrazvočni pregled. Hkrati se diagnosticirajo tudi sosednji organi.

Študija z ultrazvokom je lahko zunanja (brez vnosa v telo pomožnih orodij) in notranja, torej z metodo endoskopije. Z drugimi besedami, to so transabdominalne in endoskopske študije onkologije trebušne votline.

Prvi podtip vključuje uporabo aparata, katerega vrat poteka skozi sprednjo steno človeške trebušne votline. Z uporabo ultrazvočnih valov naprava prebere in prenese sliko notranjih organov trebušne votline na zaslon. Dobljena slika se pregleda zaradi nepravilnosti: ali je nastal karcinom ali benigni tumor. Glavni znak razvoja tumorja je nenormalna velikost in oblika trebušne slinavke.

Pri endoskopskem pregledu se skozi gastrointestinalni trakt skozi ust in želodec vnese aparat za endoskopijo. Zaradi povečane bolečine med postopkom se bolnik injicira v stanje anestezije, zdravnik-gastroenterolog pa vedno ukrepa.

CT (računalniška tomografija) pri diagnozi tumorskih žlez se pogosto uporablja v medicinski praksi. CT se izvaja z napravo z rentgenskimi žarki in računalnikom, ki bere dobljene diagnostične podatke. Žarki, ki prehajajo skozi tkiva, pomagajo pri ustvarjanju tridimenzionalnega modela položaja notranjih organov. Kot rezultat, specialist prejme polnopravni model več kombiniranih slik. Standardne CT naprave proizvajajo slike mehke ločljivosti, toda onkološki centri in regionalne bolnišnice kupujejo opremo z izboljšanimi značilnostmi definicije.

Diagnoza s pomočjo računalniške tomografije vam omogoča, da ugotovite natančno lokacijo tumorja ali ga najprej odkrijete.

Na podlagi pridobljenih podatkov onkolog sklepa o operabilnosti neoplazme in glede na diagnozo predpisuje: kemoterapijo, rehabilitacijo sevanja ali drugo metodo okrevanja.

Biopsijski predali

Biopsijski pregled vključuje jemanje majhnega dela tkiva bolnika iz bolnikovega potenciala za razvoj tumorja. Običajno ga jemljemo kirurško in naredimo majhen zarez. Nove tehnologije sedaj omogočajo biopsijo in jemanje majhnega števila celic z brizgo. Pri vbodu se območje tumorja nadzoruje s prosojnimi nastavitvami: ultrazvokom, rentgenskim slikanjem in tomografijo. To vam omogoča natančno pozicioniranje naprave za jemanje tkiva.

Endoskopija se uporablja tudi za punkcije, vendar zaradi bolečine in kompleksnosti raje opravljajo operacijo ali brizgo za bolnike, ki so sprva diagnosticirani.

Samo biopsija in klinični preskusi za določitev narave tkiva lahko pomagajo vzpostaviti natančno diagnozo. Ta postopek je obvezen.

Druge diagnostične metode

Kako pregledati trebušno slinavko brez operacije? Druga metoda je pozitronska emisijska tomografija (PET).

PET se šteje za najbolj nežno metodo in se uporablja za določanje operabilnosti neoplazme. Celice raka porabijo več energije. To je bilo pojasnjeno v onkoloških študijah, informacije pa so bile uporabljene za ustvarjanje nove tehnike. V telo se vnese kompleks radioaktivnih elementov, ki nimajo škodljivega vpliva na zdravje. Navadna tkiva in celice jih ne absorbirajo, a rakasto jemlje vse, kar lahko da energijo. Tkiva, ki so absorbirala označevalce sevanja, je enostavno opaziti pri nadaljnjem pregledu s CT (pregled bo kompleksen, to je PET-CT). Rak se najpogosteje diagnosticira na ta način.

V ta namen se uporablja tudi endoskopski pregled. Gastroenterolog v telo vnese endoskop, ki vodi kateter v žleze in žolčevod. Iz tega katetra vstopi označevalna snov v telo, kar se zdi, da je kontrast pri pregledu z rentgenskimi žarki. Na podlagi spodbujanja vsebine žolčnih vodov se ugotavlja, da v njih obstajajo ovire. Če kaj moti, je verjetnost tumorja visoka.

Po tem pregledu se izvede punkcija za določitev narave tumorja - malignega ali benignega. Odvisno od tega se bolnik zdravi z odstranitvijo ali pa vzdržuje zdravljenje do smrti.

Krvne preiskave za sum na rak

Pri raku trebušne slinavke se raven bilirubina dramatično poveča, zato se najprej preveri njeno delovanje. Nato se ugotovi vsebnost kemičnega elementa CA 19-9 s sumom na rak. Ta element se v krvi pojavlja predvsem med razvojem rakastih tumorjev, čeprav se lahko pojavi tudi pri benignih tumorjih. Zato je diagnoza s krvno testno metodo le zožitev suma, vendar ne končni način za ugotavljanje prisotnosti ali odsotnosti tumorja.

Rak trebušne slinavke je celostno diagnosticiran s pomočjo sodobne opreme, tumorskih označevalcev in dokazanih metod CT in ultrazvoka. Brez primarne zgodovine pravilna diagnoza ni mogoča, zato je zelo pomembno, da oseba pri prvih znakih okvare spremlja svoje stanje. Pravilna in pravočasna diagnoza je možna le pod pogojem, da bolnik v celoti in pravočasno izrazi vse svoje bolezni. Če se obrnete na specialista, se verjetnost okrevanja zmanjša.