Kako napisati recept za retabolil

Methandrostenolon (Methandrostenolonum). Sinonimi: Nerobol, Dianobol.
Sintetično anabolno delovanje brez virilizirajočega učinka. Ženske in otroke lahko dodelite. Odmerek za odrasle 5-15 mg na dan, za otroke od 2 do 5 let od 0,001 do 0,003 g, od 5 do 10 let od 0,003 do 0,01 g

Metandrostenolone - Nerobol se daje v tečajih za mesec dni s prekinitvijo 1-2 mesecev.
Veliki odmerki 20-50 mg na dan, predpisani za sevalno bolezen, hudo izčrpanost, rak dojke, hudo pooperativno stanje.

Pri izvajanju dolgoročne anabolične terapije pri bolnikih z osiromašenimi ženskami, s hipofunkcijo jajčnikov, lahko zdravljenje kombiniramo s sočasno uporabo estrogena.

Virilizacija pri ženskah z anabolnimi zdravili je redko vidna pri dolgotrajni in masivni terapiji in se odpravi z odpravo anabolnih zdravil. Možna kršitev menstrualnega ciklusa, hipomen.
Kontraindikacije: rak prostate, akutne oblike bolezni jeter, ciroza, nosečnost.

Methylandrostendiol (Methylandrostendiolum). Anabolna aktivnost je nekoliko nižja od nerobola. Virilizing je nekoliko močnejši. Pri predpisovanju žensk relativno majhnim odmerkom je treba razmisliti o možnosti enostavne virilizacije in menstrualnih motenj.
Indikacije za uporabo pri moških so enake kot pri imenovanju nerobola.

Nandrolon-fenilpropionat (Nandrolonum phenylpropionicum).
Sinonimi: Durabolin, Nerobolil, Durabol in druga zdravila podobnega podaljšanega delovanja. Anabolični učinek je višji kot pri testosteron propionatu, lastnost virilize je nizka. Priporočljivo za ženske in otroke. Toksičnih učinkov na jetra ne opazimo.

Pri imenovanju otrok je potrebno spremljati stanje procesov okostenitve. Fantje lahko pospešijo spolni razvoj.

Recept:
Rp. Sol. Nandroloni fenil propionici oleosac 2,5% 1,0

D. t. a. N. 10 v ampul. S. Na 1 ml 1-krat v 10 dneh intramuskularno

Retabolil (Retabolil). Ima močan anabolični učinek in rahlo izražen virilizacijski učinek.
Indikacije in kontraindikacije so enake kot pri imenovanju nerobolila.

Recept:
Rp. Sol. Retabolil G5% f 1.0
D. t. d. N. 10 v ampul. S. Na 1 ml 1-krat v 3 tednih intramuskularno

Androstendiol-dipropionat (Androstcndiolum dipro-pionicum). Zdravilo ima majhen anabolični učinek in bolj aktivno androgeno delovanje.
Indikacije in kontraindikacije so enake kot pri imenovanju androstendiola.

Recept:
Rp. Sol. Androstendioli dipropionici oleosac 5% 1.0
D. t. d. N. 15 v ampul. S. 1 ml vsak drugi dan intramuskularno

Odgovor20. Pravila predpisovanja: seznam in pravila za predpisovanje prepovedanih drog in psihotropnih snovi (priloga 2).

Narkotiki: Buprenorfin, kodein, kodein fosfat, kokain, kokain hidroklorid (g / x), morfin, morfin g / x, morfin sulfat, morfilong, omnopon, prosidol, promedol, fentanil, estoksin, estoksina g / x, etilmorfin g / x in drugi.

Psihotropne snovi: Amobarbital (Barbamil), Amphepramon (Fepranon), ketamin, ketamin g / x (Kalipsol, Ketalar), natrijev natrij itd.

Pravilnik o predpisovanju prepovedanih drog in psihotropnih snovi:

- Zdravilo se napiše na poseben recept rožnate barve.

- Število zdravil na recept in psihotropnih snovi, navedenih v besedah.

- V stolpcu "Zgodovina bolezni št...." označuje število medu. ambulantne kartice.

- Recept je podpisal zdravnik in potrjen z osebnim pečatom. Poleg tega recept podpiše glavni zdravnik zdravstvene in profilaktične ustanove ali namestnik in potrdi okroglo pečat zdravstvene ustanove.

- Droge in psihotropne snovi so navedene na obrazcu na recept, navedenem v seznamu 2 "Narkotična zdravila, psihotropne snovi in ​​njihovi predhodniki, ki so predmet nadzora v Ruski federaciji."

- Na enem receptu se napiše samo eno ime zdravila.

odgovor21. Pravila za pisanje receptov: seznam sredstev in snovi, izdanih na obrazcu št. 148, oblika obrazca.

Seznam sredstev, za katere velja PKU:

1. Drog 2 in psihotropne snovi iz Seznama 2 (glej vprašanje št. 20) Seznam 3 psihotropnih snovi: Aprofen, Halotan (Ftorotan), Natrijev hidroksibutirat in druge soli hidroksimetrične kisline, Taren, Pentobarbital, Etilamfetamin itd.

2 Razpored 4 Predhodne sestavine: Aceton, Kalijev permanganat, Psevdoester, Žveplova kislina, Klorovodikova kislina, Efedrin, Ergometrin, Ergotamin, Etil eter itd.

3 Močne snovi na seznamu PKKN (stalna nadzorna komisija za droge): Barbital, klofelin, diazepam, spazmemoralgin, eter za anestezijo itd.

4 Strupene snovi v sp. Št. 2 PKKN: Anhidrid arzena, živosrebrov diklorid, strihninijev nitrat itd.

5 Snovi: appomorfin hidroklorid, homatropin hidrobromid, atropin sulfat, dikaina, srebrov nitrat, pahikarpin hidrojodid.

6. Etilni alkohol.

7. Medicinska antiseptična raztopina.

8. Klozapin (Leponex, Azaleptin).

9. Butorfanol (Stadol, Moradol).

- Recept je podpisal zdravnik in potrjen z osebnim pečatom. Poleg tega je zapečatena z zdravstveno ustanovo »Za Recepti«.

- Obrazci na seznamu vsebujejo seznam psihotropnih snovi 3; druga zdravila, za katera velja PKU; steroidi.

-Na eni obliki je dovoljeno napisati samo eno ime zdravila.

22. Pravila za pisanje receptov: oblikovanje obrazca obrazca št.

1. Izpolni zdravnik z čitljivim rokopisom. 2. Navedite ime in starost bolnika. 3. V stolpcu Rp: odmerjanje in ime zdravila. 4. Vnesite osebni podpis in žig zdravnika. 5. Izpusti vse droge, razen narkotičnega, psihotropnega sp.2, močnega in strupenega. 6. Na eni obliki se izpiše največ 3 droge. 7. Na hrbtni strani 3 števila: pripravljeno, preverjeno, sproščeno. 8. Na vrhu recepta je žigosan LPU. 9. Popravki niso dovoljeni. 10. Velja 1 mesec, lekarna je shranjena 1 leto.

23. Pravila za pisanje receptov: norme za prodajo drog in drugih snovi, pogoji za precenitev.

Norme sproščanja mamil in drugih snovi: t

1. Kodein, kodein fosfat 0,2

2. morfin hidroklorid. Raztopina za injekcije, ampule 1% na 1 ml, 20 ampul.

3. Omnopon. Raztopina za injiciranje, ampule 1% za 1 ml 10 ampul, 2% za 1 ml 5 ampul.

4. Promedol. Tablete za peroralno dajanje po 25 mg 50 tablet.

5. Promedol. Raztopina za injiciranje, ampule 1-2% 1 ml 10 ampul. Cev brizge 1-2% za 1 ml 10 brizgalk.

6. Etilmorfin hidroklorid in druge soli efedrina (prahu) 0,6 g.

7. prašek za etilmorfin hidroklorid (dionin) 0,2 g.

8. Kombinirana zdravila, ki vsebujejo efedrin hidroklorid, vključena v močne snovi sp.No.1 PKKN:

1) Teofedrin, Teofedrin-N, Neo-Teofedrin 30 tablet

2) Solutan 1 steklenica

3) Spazmoveralgin, Spazmoveralgin-Neo 50 tablet

9. Klofelin 0,075 mg 0,15 mg 1 pakiranje, 50 tablet

10. Pahikarpina hydroiodide (prah) 1.2g

11. Anabolični hormoni: neurobolil 1 pakiranje, metandrostenolol 5 mg št. 10, oksandrolon 25 mg št. 100, retabolil 50 mg 1 ml št. 1, nandrolon 1 ml št. 6 in št. 12, Silabolin 2,5% 1 ml št.

12. Derivati ​​barbiturne kisline: fenobarbital 50 mg 10tab, fenobarbital 100 mg 12 tab,

13. Fepranon 25mg 50tab

14. Etilni alkohol: v čisti obliki 50,0 in v zmesi 50,0

Pogoji previsokih stopenj počitnic (št. 110)

1. Etilmorfin hidroklorid (dionin). Možno je v kapljicah za oči in mazilih do 1,0, za precenjevanje pa potrebujete navedbo zdravnika »za poseben namen«, ki je potrjen s podpisom in osebnim žigom zdravnika ter z žigom MPI »za recepte«

2. Narkotična zdravila, derivati ​​barbiturne kisline in močna zdravila se lahko dvakrat povečajo v primerjavi s tistimi, ki so navedeni v tabeli za neprimerne bolnike z rakom. Vodja zdravstvene ustanove mora pisno odrediti, naj pacienta pripelje v lekarno, da bi mu zagotovili prepovedane droge.

3. Derivati ​​barbiturne kisline, efedrina, psevdoefedrina se lahko predpišejo za zdravljenje do 1 meseca. Na recept mora biti: navedba zdravnika "za poseben namen", ki je potrjena s podpisom zdravnika in pečatom zdravstvene ustanove "za recepte".

4. Etilni alkohol pri bolnikih s kronično boleznijo do 100,0 v mešanici in v čisti obliki. Na recept: navedba zdravnika "za poseben namen", ki ga potrdi zdravnik podpis in žig "za recepte."

odgovor22. Pravila pisanja receptov: oblikovanje obrazca obrazca №107.

1. Izpolni zdravnik z čitljivim rokopisom. 2. Navedite ime in starost bolnika. 3. V stolpcu Rp: odmerjanje in ime zdravila. 4. Vnesite osebni podpis in žig zdravnika. 5. Izpusti vse droge, razen narkotičnega, psihotropnega sp.2, močnega in strupenega. 6. Na eni obliki se izpiše največ 3 droge. 7. Na hrbtni strani 3 števila: pripravljeno, preverjeno, sproščeno. 8. Na vrhu recepta je žigosan LPU. 9. Popravki niso dovoljeni. 10. Velja 1 mesec, lekarna je shranjena 1 leto.

odgovor23. Pravila za pisanje receptov: norme za sproščanje zdravil in drugih snovi, pogoji za precenjevanje.

Norme sproščanja mamil in drugih snovi: t

15. Kodein, kodein fosfat 0,2

16. Morfin hidroklorid. Raztopina za injekcije, ampule 1% na 1 ml, 20 ampul.

17. Omnopon. Raztopina za injiciranje, ampule 1% za 1 ml 10 ampul, 2% za 1 ml 5 ampul.

18. Promedol. Tablete za peroralno dajanje po 25 mg 50 tablet.

19. Promedol. Raztopina za injiciranje, ampule 1-2% 1 ml 10 ampul. Cev brizge 1-2% za 1 ml 10 brizgalk.

20. Etilmorfin hidroklorid in druge soli efedrina (prahu) 0,6 g.

21. Etilmorfin hidroklorid (dionin) v prahu 0,2 g.

22. Kombinirana zdravila, ki vsebujejo efedrin hidroklorid, vključena v močne snovi sp.No.1 PKKN: t

4) Teofedrin, Teofedrin-N, Neo-Teofedrin 30 tablet

5) Solutan 1 steklenica

6) Spazmoveralgin, Spazmoveralgin-Neo 50 tablet

23. Klofelin 0,075 mg 0,15 mg 1 pakiranje, 50 tablet

24. Pahikarpina hydroiodide (prašek) 1,2 g

25. Anabolični hormoni: neurobolil 1 pakiranje, metandrostenolol 5 mg št. 10, oksandrolon 25 mg št. 100, retabolil 50 mg 1 ml št. 1, nandrolon 1 ml št. 6 in št. 12, Silabolin 2,5% 1 ml št.

26. Derivati ​​barbiturne kisline: fenobarbital 50 mg 10tab, fenobarbital 100 mg 12 tablet,

27. Fepranon 25mg 50tab

28. Etilni alkohol: v čisti obliki 50,0 in v zmesi 50,0

Pogoji previsokih stopenj počitnic (št. 110)

5. Etilmorfin hidroklorid (dionin). Možno je v kapljicah za oči in mazilih do 1,0, za precenjevanje pa potrebujete navedbo zdravnika »za poseben namen«, ki je potrjen s podpisom in osebnim žigom zdravnika ter z žigom MPI »za recepte«

6. Narkotična zdravila, derivati ​​barbiturne kisline in močna zdravila se lahko dvakrat povečajo v primerjavi s tistimi, ki so navedeni v tabeli, za neprimerne bolnike z rakom. Vodja zdravstvene ustanove mora pisno odrediti, naj pacienta pripelje v lekarno, da bi mu zagotovili prepovedane droge.

7. Derivati ​​barbiturne kisline, efedrina, psevdoefedrina se lahko predpišejo za zdravljenje do 1 meseca. Na recept mora biti: navedba zdravnika "za poseben namen", ki je potrjena s podpisom zdravnika in pečatom zdravstvene ustanove "za recepte".

8. Etilni alkohol pri bolnikih s kronično boleznijo do 100,0 v mešanici in v čisti obliki. Na recept: navedba zdravnika "za poseben namen", ki ga potrdi zdravnik podpis in žig "za recepte."

RETABOLIL (RETABOLIL) navodila za uporabo

Imetnik potrdila o registraciji:

Podatki za stik:

Oblika odmerka

Oblika sproščanja, embalaža in sestava Retabolil

Raztopina za in / m injekcijo (olje) zelenkasto rumene barve, prozorna, z značilnim vonjem, brez mehanskih nečistoč.

Pomožne snovi: benzil alkohol, izopropanol, sončnično olje (za injekcije).

1 ml - brezbarvne steklene ampule (1) - plastične palete (1) - kartonske škatle.

Farmakološko delovanje

Retabolil je sintetični derivat testosterona, anaboličnega zdravila s podaljšanim delovanjem (depo pripravki). Spodbuja sintezo beljakovin v telesu, povzroča zadrževanje dušika, kalcija, natrija, kalija, kloridov in fosforja, kar vodi do povečanja mišične mase in pospešene rasti kosti, zadrževanja vode v telesu. Ima nizko androgeno aktivnost.

Farmakokinetika

Sesanje in distribucija

Nandrolon dekanoat se počasi sprošča iz mesta injiciranja v krvni obtok s T1/2 6 dni. V krvi se eter hitro hidrolizira v nandrolon s T1/2 manj kot 1 uro. Na splošno T1/2 za kombiniran proces hidrolize je porazdelitev in odstranitev nandrolona iz plazme 4,3 ure

Presnova in izločanje

Nandrolon se presnavlja v jetrih. Presnovki, ki jih izločajo ledvice, so 19-norandosterona, 19-noretiikolanona in 19-norepiantrosterona. Podatki o farmakološki aktivnosti teh presnovkov niso znani.

Indikacije za zdravilo Retabolil

  • osteoporoza različnega izvora;
  • kaheksija različnih etiologij;
  • kršitev presnove beljakovin, povečanje katabolnih procesov, ki izčrpavajo telesne vire (opekline, poškodbe, operacije, radioterapija, hude nalezljive bolezni);
  • progresivna mišična distrofija;
  • amiotrofijska spinalna progresivna Verdniga-Hoffmann;
  • glomerulonefritis;
  • programirana hemodializa pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic.

Način odmerjanja

Zdravilo se injicira globoko v / m.

Odmerek zdravila se določi individualno.

Povprečni enkratni odmerek za odrasle je 25-50 mg vsakih 3-4 tedne.

Pri hudi ledvični odpovedi, vključno z t z uremijo, odmerek 50 mg na teden.

Zdravilo Retabolil se predpisuje otrokom v odmerku 400 µg / kg telesne mase vsake 3-4 tedne.

Neželeni učinki

Pri uporabi zdravila Retabolil v skladu s priporočenim režimom odmerjanja je pojav neželenih učinkov običajno malo verjeten. Pri dolgotrajni uporabi ali v primeru zlorabe drog se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki.

Bolniki obeh spolov

S strani prebavnega sistema: slabost, bruhanje, izguba apetita, bolečine v trebuhu, pekoč občutek v jeziku, okvarjeno delovanje jeter z zlatenico, hepatonekroza (temni blato, bruhanje s krvjo, glavobol, nelagodje, neprijeten vonj po jetri), hepatocelularni karcinom, jetrna pelioza (izguba apetita, temen urin, razbarvanje fekalij, urtikarija, točkovni ali makulozni hemoragični izpuščaji na koži in sluznici ustne votline in nosu), holestatski hepatitis (rumeno obarvanje bele in kože, bolečine v nosu) Hipokondrijski rabin, temen urin, razbarvanje blata), driska, občutek polnosti v želodcu, napenjanje,

Pri reproduktivnem sistemu: povečan ali zmanjšan libido,

Na strani kože: akne (zlasti pri ženskah in fantih v puberteti), povečano vaskularizacijo kože.

Pri metabolizmu: zadrževanje dušika, natrija in vode v telesu, periferni edem, hiperkalciemija (zlasti pri nepokretnih bolnikih in pri ženskah z metastatskim rakom dojk). napredovanje ateroskleroze (povečana koncentracija LDL holesterola - LDL in zmanjšanje koncentracije lipoproteinov visoke gostote - HDL), anemije zaradi pomanjkanja železa, leukemoid sindroma (levkemije, bolečine pri dolgih kosti, hypocoagulation nagnjeni k krvavitev), povečano izločanje lojnic, bruhanje, krči, motnje spanja.

Pri endokrinem sistemu: supresija izločanja gonadotropnih hormonov.

Pri endokrinem sistemu: virilizacijski simptomi (hirsutizem, alopecija, nepovratno zmanjšanje glasu, dis- in amenoreja, zatiranje funkcije jajčnikov, povečanje klitorisa, steroidne akne, mastna koža).

Presnova: hiperkalciemija (navzea, bruhanje, utrujenost).

Pri endokrinem sistemu: v predpubertetnem obdobju - virilizem (akne, povečanje penisa, priapizem, nastanek sekundarnih spolnih značilnosti), idiopatsko hiperpigmentacijo kože, zaostajanje v rasti ali prenehanje (kalcifikacija epifiznih območij rasti tubularnih kosti); v obdobju po puberteti - draženje mehurja (povečanje pogostnosti nagonov), mastodinija, ginekomastija, priapizem, oligospermija, zmanjšanje spolne funkcije.

Pri reproduktivnem sistemu: pri starejših bolnikih - hiperplazija in / ali karcinom prostate.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila;
  • nosečnost;
  • laktacija;
  • nefrotski sindrom;
  • rak prostate;
  • akutni ali kronični prostatitis;
  • rak dojke pri moških;
  • huda poškodba jeter, odpoved jeter pri bolnikih z rakom ali jetrne metastaze;
  • rak dojke (z metastazami v prisotnosti hiperkalcemije);
  • hiperkalcemija (vključno z zgodovino).

S skrbnostjo: srčno, jetrno in ledvično odpoved, arterijska hipertenzija, izrazita ateroskleroza, miokardni infarkt (vključno z anamnezo), možganska cirkulacija, diabetes mellitus, hipertrofija prostate, migrena, epilepsija, glavkom v anamnozi, anatomiji in anatomiji. zadrževanje natrija in telesne tekočine), starost, krči (vključno z zgodovino).

V povezavi z androgenim delovanjem žensk in otrok je zdravilo predpisano v primeru, da pričakovani učinek terapije odtehta možno tveganje.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Vloga za kršitve jeter

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo pri hudih poškodbah jeter, odpovedi jeter pri bolnikih z rakom ali pri bolnikih z jetrnimi metastazami.

V nekaterih primerih, v ozadju uporabe zdravila, obstajajo kršitve kazalcev nekaterih funkcionalnih vzorcev jeter. Zato je treba vsaka 4 tedna nadzorovati delovanje jeter.

Uporaba za kršitve ledvične funkcije

Uporaba pri otrocih

Uporaba pri starejših bolnikih

Posebna navodila

Da bi dosegli optimalni terapevtski učinek med zdravljenjem z zdravilom Retabolil, mora bolnik prejeti ustrezno količino beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, vitaminov in mineralov.

Z uporabo zdravila Retabolil v visokih odmerkih v puberteti je možno prezgodnje zaprtje rastnih con in prekinitev rasti. Pri otrocih je mogoče opaziti pospešitev epifizne rasti tubularnih kosti tako med zdravljenjem kot tudi po 6 mesecih po prekinitvi zdravljenja.

Za spremljanje stanja epifiznih območij rasti tubularnih kosti pri otrocih in mladostnikih je priporočen njihov rentgenski pregled vsakih 6 mesecev.

Med zdravljenjem z zdravilom Retabolil je treba skrbno spremljati intraokularni tlak.

Med zdravljenjem je potrebno sistematično spremljanje koncentracije kalcija v krvi, holesterola (zlasti pri bolnikih s sočasno patologijo kardiovaskularnega sistema), koncentracij hematokrita, hemoglobina in fosforja v serumu.

V nekaterih primerih, v ozadju uporabe zdravila, obstajajo kršitve kazalcev nekaterih funkcionalnih vzorcev jeter. Zato je treba vsaka 4 tedna nadzorovati delovanje jeter.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo lahko retabolil povzroči povečanje tolerance za glukozo in s tem zmanjša potrebo po insulinu ali peroralnih hipoglikemičnih zdravilih.

Če pride do kršitev menstrualnega ciklusa in / ali znakov virilizacije, je treba zdravljenje prekiniti.

Da bi se izognili zapletom, se morate strogo držati zdravniškega recepta.

Pred in med zdravljenjem z zdravili je treba opraviti kontrolo velikosti prostate po velikosti rektuma.

Zloraba zdravil, ki vsebujejo nandrolon (pri uporabi visokih odmerkov kot anaboličnega sredstva) lahko povzroči endokrine, presnovne in duševne motnje.

Uporaba anaboličnih steroidov za spodbujanje atletskih lastnosti lahko povzroči resno škodo zdravju in je nesprejemljiva!

Raztopina retabolila pod vplivom mraza lahko postane motna. V tem primeru je treba pred uporabo viale z zdravilom segreti, da se kristali raztopijo.

Vpliv na sposobnost vožnje in mehanizmov

Ne vpliva na sposobnost vožnje in opravlja dela, povezana z velikim tveganjem za poškodbe.

Preveliko odmerjanje

Podatkov o prevelikem odmerjanju ni.

Simptomi: povečani neželeni učinki, opisani zgoraj.

Zdravljenje: simptomatsko zdravljenje. Specifičnega antidota ni.

Interakcije z zdravili

Previdnostni ukrepi morajo biti predpisani s Retabolilom v ozadju uporabe antitrombotičnih sredstev in posrednih antikoagulantov (lahko povečajo njihovo delovanje), hipoglikemičnih zdravil (ki lahko povečajo njihov hipoglikemični učinek).

Zdravilo Retabolil se lahko uporablja v kombinirani terapiji z GCS, tuberkuloznimi in citostatičnimi zdravili.

Oslabi učinke rastnega hormona in njegovih derivatov (pospešuje mineralizacijo epifiznih območij rasti tubularnih kosti).

Glukokortikoidi in mineralokortikoidi, kortikotropin, zdravila, ki vsebujejo natrij, in živila, bogata z natrijem, povečujejo (medsebojno) zadrževanje tekočine v telesu, povečujejo tveganje za edeme, povečujejo resnost aken.

Sočasna uporaba s hepatotoksičnimi zdravili povečuje tveganje za motnje delovanja jeter.

Pogoji shranjevanja retabolila

Zdravilo shranjujte izven dosega otrok, zaščiteno pred svetlobo pri temperaturi 15-25 ° C.

Anaboliki v farmaciji ali zakaj so steroidi v Rusiji prepovedani

Danes postaja vprašanje povečanja števila uporabnikov anaboličnih steroidov vse bolj pereče. In če so jih prej uporabljali samo bodybuilderji, potem imajo steroidi bolj pomembno vlogo. To je deloma posledica prihodov interneta v naše življenje in s tem povečanja inteligence mlajše generacije. Zahvaljujoč svetovnemu spletu so mnogi še vedno uspeli odpraviti mite o napačni škodi zaradi steroidov, prav tako pa so videli tudi koristi teh »čudežnih tablet« (in injekcij).

Poleg tega, zaradi dejavnosti različnih bloggers (Alexander Tikhomirov, itd), steroidi so bili uporabljeni ne le za izgradnjo mišic, ampak tudi za izboljšanje vodstvenih sposobnosti. Koncept "eksogenega testosterona" je postal zelo priljubljen v ožjih krogih, zdaj pa ga potrošniki uporabljajo tudi za to, da postanejo vodje, vodje ali preprosto za povečanje svojega duševnega potenciala.

Tako ali drugače, vendar nas testosteron (oziroma njegov presežek) krepi v smislu značaja in trdnosti kot moški. V zvezi s tem je vprašanje postalo pomembno: kaj steroidov je bolje kupiti? Poceni, kupljeni na črnih trgih? Ali lekarna - draga, a visoka kakovost? Ali so vsi farmacevtski steroidi visoke kakovosti?

STEROIDI PO RECEPTU

Trenutno lahko večina ruskih lekarn kupi steroide brez recepta (tako imenovani "pravni steroidi"). Če želite kupiti isti retabolil, potrebujete še poseben recept. Čeprav, če si postavite cilj, se ta obrazec zlahka ponaredi ali kupi na »črnem trgu«. Drugo vprašanje je, kako donosen je?! Navedel bom, kaj nam danes ponuja lekarna in kakšne cene ponujajo črni trg.

  • Sustanon (lekarna) 250 mg / 1 ml (z drugimi besedami, 1 ampula po 250 mg) - 790 rubljev. Lahko ga kupite brez recepta.
  • Sustanon (črni trg) Vermodje 10ml x 250 mg / ml (z drugimi besedami, 10 ampul po 250 mg) 1600 rubljev.
  • Zgornji primer vodi do zaključka, da je Sustanon v lekarni 5-krat dražji.

Omnadren 250

Ampak težave ne pridejo same. Nadaljnje lekarne so poplavile ponaredke Omnadren. Predstavljajte si, da lekarne prodajajo ponaredke! Toda to ni bilo konec. Po PR Omnadren zaradi dejavnosti nesrečni blogger-poslovnež Alexander Tikhomirov, organi odločili, da dajo veto na Omnadren. Po tem se je cena zvišala 7-krat! Tu so samo naši čudoviti poslanci niso razmišljali o starih, ki jemljejo to zdravilo na recept, kot tudi o ljudeh, ki ga kupijo na recept. Zdaj si morajo revni ljudje porabiti 6-krat več denarja za nakup Omnadrena. Vprašanje: Zakaj? Ko lahko kupite Sustanon, ki je sam po sebi čistejši Omnadren!

Methandrostenolon iz Akrihina

O njemu gre veliko legend in epov. Povedati je treba samo, da ga je stalo peni, in po kakovosti je bilo toliko, kot mnogi od nas sploh ne poznajo. Njegova kakovost je presegla celo tajsko Anabol, kupljeno v lekarni Pattaya. Toda leta 2005 je droga prenehala izhajati. Podjetja Akrikhin preprosto niso podaljšala licence za njeno izdelavo. Da, zdaj pa ni pomembno. Tudi odmerjanje ene tablete v 5 mg po ceni pakiranja za 100 tb - več kot 500 rubljev naredi pridobitev »starega človeka« nedonosnega. Še enkrat, ni treba ponovno odkrivati ​​kolesa, ko lahko kupite metan tukaj in tam bo primeren odmerek (10 mg / tab) in posledično nizka cena v primerjavi z acrihin, ker boste morali kupiti 2 pakiranja po 100 / tab / 5mg skupaj.

Retabolil

Po izkušenih športnikih (retuh) je bil nekajkrat boljši od današnjega Gideona Richterja in nakup retabolola brez recepta ni bil problem. Danes je o tem težko govoriti, saj je, kot je navedeno zgoraj, Retabolil zelo težko kupiti v lekarni. Tudi po receptu vam nihče ne bo dal več kot 1 paket. 1 ampula samo 50 mg bo stala 281 rubljev. Standardna ampula na črnem trgu je običajno 200 mg. Tako bo enak odmerek v lekarni stalo 1.224 rubljev. Za enako ceno na črnem trgu lahko deca-durabolin (retabolil) kupite samo s kuponom, ki je že 5 ml x 200 mg / ml. Tako je cena v lekarni za nakup retabolila spet petkrat višja od cene proizvodov na črnem trgu.

Testosteron propionat (Dalchimpharm)

Najdite ga v ruskih lekarnah je zelo problematično. Kakovost se ne razlikuje veliko od propionata, ki proizvaja črni trg. Veš zakaj? Ker v medicinskih krogih obstajajo stvari, kot sta ORIGINAL in GENERIC. Torej, da bi izvirnik vstopil na trg, je potrebno ne le plačati čudovito letno denar za pridobitev patenta, temveč tudi za izvajanje kliničnih študij. Pri generičnem (to je kopija, vendar z drugačnim imenom) je vse veliko preprostejše. Zato bo Omnadren (Generic Sustanon iz Organona) vedno veliko slabši od izvirnika. Malo ljudi je v praksi čutilo učinek Omnadrena v smislu pridobivanja kakovostne mase (voda se ne šteje). Kot rezultat, smo spet dobili sklep: da testosteron propionat je bolj priročno in veliko bolj donosna na črnem trgu.

Ruski generiki (kot vsi ruski izdelki) imajo ogabno kakovost. Surovine za proizvodnjo zdravil s strani Rusov kupujejo ne samo na Kitajskem, ampak tudi od najcenejšega dobavitelja. Shrani dobesedno vse, kar lahko. Zato osebno ne bi porabil svojega časa za iskanje te droge v lekarni.

Bronholitin ali klenbuterol

Zdaj, če je to vredno kupiti v lekarni, potem je to tabletiran klenbuterol (elegantna kakovost) in bronhodilin (dejansko 50% efidrina). Bronholitin se ne prodaja vedno brez recepta. Vendar pa je celo mogoče najti lekarno, ki bo naredila izjemo. Sodite sami. Bronholitin vsebuje glaucinov hidrobromid 5 mg / 125 mg in efedrin hidroklorid. Obe snovi se uporabljata pri vrenju drog. Zato je vprašanje: kdo je glavni kupec bronholitina? Obstajata dva odgovora: ali sta odvisnika ali jocks, kot avtor tega članka. Glede na recept ta droga dolgo ni bila predpisana nikomur v Rusiji. In lekarne ne želijo izgubiti svojega kupca, ker potrebujejo denar, da bodo njihovi delavci prejeli plačo pravočasno.

Trijodotironin in HGH

V spomin na avtorja, triiodothyronine iz Berlina Hemi vrti metabolizem čim bolj. Med stranskimi učinki so bile palpitacije, kopičenje joda v telesu in pekoč občutek, poleg maščobe, tudi precejšnje število mišic. Vendar, prednosti so bile veliko več... In to je težava... V lekarnah od leta 2012 Triiodtironin ne prodajajo več!

Zakaj? Nihče ne ve. Obstaja samo tiroksin - lutka za sušenje, iz katere skoraj ni uporabe.

Rastni hormon Dzhintropin 50 enot farmacevtskega rastnega hormona bo stalo 9-10 tisoč rubljev, medtem ko je na črnem trgu rastni hormon mogoče kupiti v povprečju za ceno 6 tisoč rubljev na 100 enot snovi.

Nebido, Androgel itd. Obstajajo tudi številne farmacevtske snovi, ki niso tako zahtevne kot Retabolil in Omnadren. Zakaj ne zahtevate? Da, ker je cena, ki jo imajo, dobro, samo aherenna, in akcija je takšna, da je ne boste niti opazili. Nebido je 1 ampula Sustanona in Generic je tudi. Tukaj le ta ampula stane 5 tisoč rubljev! 5 tisoč rubljev! Kdo določa te cene ?!

KAZENSKA ODGOVORNOST

Anabolični steroidi kot taki v Rusiji niso prepovedani. Namesto tega niso prepovedani nakup in prodaja (v lekarni) ali za osebno uporabo. Bom rekel več, za kupca, nakup over-the-counter anabolični steroid ne bo v nasprotju z zakonom (v tem primeru, prodajalec, ki je prodal steroidov brez recepta obrazec kršil zakon).

Vendar pa obstajajo številne izjeme, ki vam lahko v enem trenutku dajo veliko težav:

1. Nakup anaboličnih steroidov za njihov kasnejši prenos na drugo osebo. Kaj ni pomembno, če ste ga nekomu prodali ali sterovali. Še vedno boste kazensko odgovorni. Kako je običajno? Eden od tovarišev, ki ste mu preprodali del istega paketa metana, je bil preveč med prijatelji in policija mu je prišla domov. Tovariš policisti, seveda, obljubil, da otmazhut fant, če gre mimo tistega, ki mu je prodal isti steroidi. Tip prihaja v stik s policijo. In zdaj naslednji dan prihaja policist. Posledično prejmete minimalni pogojni rok (in maksimalni zapor). Razlog, da ste privedli pred sodišče, je 234. člen Kazenskega zakonika Ruske federacije „Nezakonita trgovina z močnimi ali strupenimi snovmi za tržne namene“.

2. Nakup anaboličnih steroidov v tujini. Dno je preprosto. Recimo, da ste kupili paket zdravila Omnadren na recept v lekarni v Ukrajini. Potem se odpravite na avtobus in greste v Moskvo. Na meji vas ustavijo cariniki - pregledajo in odkrijejo od vas te iste steroide, ki ste jih kupili v lekarni (recept!). Čestitamo! Soočaš se z zaporno kaznijo. Toda zakaj? »Kupil sem vse po receptu,« bo vprašal premišljen bralec. Ja, tako je. Vendar pa v Rusiji danes obstaja sodna praksa, v kateri je izraz podan ne glede na to, ali so steroidi, kupljeni z receptom ali brez njega, prepeljani čez mejo!

Droge, ki vsebujejo močne snovi, ni mogoče uvoziti, če je cilj osebna uporaba. V skladu s prvim odstavkom 226. člena Kazenskega zakonika Ruske federacije prevažanje močnih ali strupenih snovi prek meje carinske unije pomeni tihotapljenje. Kazenski zakonik predvideva kazen za prevoz takšnih zdravil za posameznike - zaporna kazen v trajanju od treh do sedmih let, globa do 1 milijona rubljev.
Seznam močnih in strupenih snovi za uporabo ustreznih členov Kazenskega zakonika je bil sprejet z uredbo vlade št. 964 z dne 29. decembra 2007 (zadnje spremembe so bile opravljene leta 2013).

ZAKLJUČEK

Tako farmacevtska farmacija danes ni najslabša, vendar ne najboljša izbira anaboličnih steroidov. Po mnenju avtorja zaslužita posebno pozornost farmacija Retabolil, Sustanon in HGH. Vendar pa bo za nakup teh izdelkov potrebna precejšnja finančna vlaganja (preprosto denar). Poleg tega, da kupite Retabolil, boste morali kupiti recept (spet na črnem trgu).

Po mnenju avtorja so najbolj dobičkonosne pridobitve lekarne bronholitin (skupaj z aspirinom in kofein benzoatom), tabletami klenbuterola. Ne porabljajte denarja za Nebido, Thyroxin in druge stvari. V zvezi s tem je črni trg steroidov (moretesto spletna trgovina) še vedno pomemben, saj kakovost lokalnih zdravil ni tako drugačna od lekarne, cene pa so 5-10 krat nižje kot v lekarnah, kar samo po sebi pomeni varno nakup na tej strani. Vi se odločite!

Anabolični steroidi v močnih športih

Danes se steroidi uporabljajo v skoraj vseh športih in so dejansko edini učinkovit način za izboljšanje uspešnosti športnikov. Naučite se, kako se anabolični steroidi uporabljajo pri močnih športih. V tem članku bomo razkrili številna vprašanja o uporabi steroidov.

Steroidi. Tablete proti injiciranju: za in proti!

Tablete ali vse enake injekcije? Kaj izbrati, da ne bi izgubili?

Testosteron solo

V tem članku bomo razpravljali o različnih odtenkih kompetentne uporabe solo testa.

Predmet: Trenbolon + Boldenon + Testosteron

Predmet: Trenbolon + Boldenon + Testosteron - je resen korak k uspehu pri množičnem pridobivanju in to je treba obravnavati tudi resno. Zato smo za vas napisali podroben članek o vseh pravilih tega tečaja.

Za en recept

Pravila za sproščanje zdravil, ki vsebujejo kodein

1. Formulacijska oblika f-148-1 / y-88

2. Prisotnost žiga, osebni žig zdravnika in žig "Za recepte

3. Obdobje veljavnosti recepta - 10 dni

4. Če je recept zasnovan pravilno - za udarjanje na hrbtni strani recepta, da se prijavite na dopust

5. Vzorčenje receptov in zapisovanje v reviji opravi vodja vsak dan, rezultat se sešteje mesečno in letno. Dnevnik ne dovoljuje uporabe korektorja. V primeru napake je napačna številka prečrtana, pravilno napisana, potrjena s tremi podpisi.

Retabolil
RETABOLIL

Kmetija skupine

Analogi (generiki, sinonimi)

Recept

Rp.: Sol. Retabolili ol. 5% pro injicirajte 1 ml
D.t.d. №4
S. v / m I p / 3 tedne

Farmakološko delovanje

Anabolični steroid s podaljšanim delovanjem. Spodbuja sintezo beljakovin v telesu, prispeva k zakasnitvi dušika, fosforja, žvepla, kalija v telesu. Spodbuja fiksacijo kalcija v kosteh, povečanje kostne mase pri osteoporozi. Povzroča povečanje apetita, povečanje mišične mase in ustrezno povečanje telesne teže. Pri ženskah z diseminiranim karcinomom mlečnih žlez izboljšuje stanje več mesecev. Zanj je značilno dolgo dejanje.

Način uporabe

Uporablja se v odmerku 50 mg / m 1 vsake 3 tedne.
V primerih kršitve presnove beljakovin, je mogoče uporabiti v nižjem odmerku - 25 mg i / m 1 vsake 3 tedne.

Indikacije

- kaheksija različnih etiologij;
- astenija;
- osteoporoza;
- potrebo po pospešitvi regeneracije (vključno z zlomi, poškodbami);
- motnje presnove beljakovin po hudih poškodbah, operacijah, opeklinah, radioterapiji, z nalezljivimi boleznimi, ki jih spremlja izguba beljakovin;
- z diabetično retinopatijo, nefropatijo;
- stimulacija rasti pri otrocih z zaostalostjo rasti;
- potrebo po dolgoročni anabolični terapiji za progresivno mišično distrofijo, osteoporozo in rak;
- raka dojk pri ženskah.

Kontraindikacije

- raka prostate
- akutni in kronični prostatitis
- raka dojke pri moških
- hepatitis
- akutna jetrna distrofija
- nosečnost, dojenje.

Neželeni učinki

- Neželeni učinki so najverjetnejši, kadar se nandrolon uporablja v velikih odmerkih.
- Pri endokrinem sistemu: virilizacija pri deklicah, ženskah (porazdelitev glasu, porazdelitev moških las) in fantje v predpubertetnem obdobju; amenoreja, oslabljena spermatogeneza.
- Na strani presnove: možna prezgodnja okostenitev epifiz in zaviranje rasti; zadrževanje tekočine v telesu.

Obrazec za sprostitev

Rr d / injekcija. oljnatih 50 mg / 1 ml: amp. 1 kos
Olje za injiciranje 1 ml
nandrolon decanoate 50 mg
Pomožne snovi: benzil alkohol, izopropilni alkohol.
1 ml - ampule (1) - pakiranje kartona.

POZOR!

Informacije na strani, ki jo gledate, so ustvarjene izključno v informativne namene in ne spodbujajo samozdravljenja. Vir je namenjen seznanjanju zdravstvenih delavcev z dodatnimi informacijami o različnih zdravilih, s čimer se poveča njihova strokovnost. Uporaba zdravila "Retabolil" nujno vključuje posvet s specialistom, kot tudi njegova priporočila o načinu uporabe in odmerku izbranega zdravila.

Recept reabolil kako pisati

Sestavine: Beli ribji file po 200 g (trska, morski list, oslič) - 2 kos. Kisla smetana - 4 žlice. l Nariban parmezan - 2 žlici. l Veliki paradižnik - 1 kos. Koper - 5 vejic Zelena čebula - 3 vejice Česen - 1 mali klinček Salt - po okusu Črni poper.

Bostonska kremna torta je lahka in neverjetno lahka sladica. Ta torta je uradna sladica države Massachusetts. Prišel je do francoskega kuharja M. Sanziana. Sestavine: Sestavine: Moka - 125 g Jajce - 4 kose Sladkor - 150 g Prašek za raztapljanje - 1 žlička limoninega soka - 1 žlička rastlinskega olja - 3 žlice Krema - 50 ml Čokolada - 200 kg.

Sestavine: jabolko - 1 kos. Rozine - 1 žlička. Orehi - 1 čajna žlička. Cimet -. TSP. Javorni sirup ali med - 1 žlica. l Priprava: 1. Rozine namočite v vroči vodi. 2. Odrežite vrh jabolka in previdno odstranite jedro. 3. Postavite jabolko v skledo, ki.

To bo: 1 pločevinka rdečega fižola, 200-250 gramov kuhanega govejega mesa (vzemite nizko maščobno rezino, ki tehta 300 gramov, kuhajte v slani vodi za uro in pol), 1 srednja rdeča čebula, 1 rdeča paprika, polovica poper, 2-3 klinčke česna, 50 gramov orehov, srednji kup cilantrov, črni poper, hmelj-suneli. Za apretiranje: oljčno olje in. T

Sestavine: Za testo: - 375 g moke (predhodno presejte) - 5 g suhega kvasa (ali 15 g živih) - 75 g sladkorja - 1/3 žličke. sol - 12 g suhega mleka (ali instant kave) - 40 g stopljenega masla - 1/2 žličke. limonina skorja.

Kako napisati recept za retabolil

Posvetovanja izvajajo strokovnjaki in znanstveniki z višjo farmacevtsko izobrazbo. Oddelek "Vprašanje farmacevtu, farmacevtu" je neodvisni svetovalni del IFS WebApteka.RU. Zagotavljamo neodvisnost naših odgovorov od finančnih interesov določenih proizvajalcev zdravil, prehranskih dopolnil, distributerjev in drugih podobnih organizacij.

Prosimo vas, da pred vprašanjem preverite, ali so ga drugi uporabniki že prosili (uporabite iskanje po ključnih besedah ​​med vprašanji in odgovori, ki že obstajajo).

NALOG Ministrstva za zdravje Ruske federacije (Ministrstvo za zdravje Ruske federacije) z dne 20. decembra 2012 št. 1175n "O odobritvi postopka za predpisovanje in predpisovanje zdravil, pa tudi receptni obrazci za zdravila, postopek za izdajo, obračun in hrambo obrazcev teh obrazcev"

V skladu s klavzulo 16 2. dela 14. člena zveznega zakona z dne 21. novembra 2011 št. 323-ФЗ „O načelih varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji“ (Zbirka zakonov Ruske federacije, 2011, št. 48, člen 6724; 2012, št. 26) 3442, 3446) in klavzule 5.2.179 Uredbe o Ministrstvu za zdravje Ruske federacije, ki je bila odobrena z Resolucijo vlade št. 608 z dne 19. junija 2012 (Zbrana zakonodaja Ruske federacije 2012, št. 26, člen 3526), ​​odredim:

postopek predpisovanja in predpisovanja zdravil v skladu z Dodatkom 1;

oblike obrazcev na recept v skladu z Dodatkom št. 2;

postopek za prijavo obrazcev na recept, njihovo obračunavanje in hrambo v skladu z Dodatkom 3.

2. To naročilo začne veljati 1. julija 2013.

Registriran v Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 25. junija 2013

Dodatek št
ministrstvu za zdravje Ruske federacije
z dne 20.12.2012 št. 1175n

Postopek predpisovanja in predpisovanja zdravil

I. Splošne določbe

1. Ta postopek ureja vprašanja predpisovanja in predpisovanja zdravil pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe v zdravstvenih organizacijah, drugih organizacijah, ki nudijo zdravstveno oskrbo, in samostojnim podjetnikom, ki se ukvarjajo z zdravstvenimi dejavnostmi (v nadaljevanju - zdravstvena organizacija). * (1)

2. Predpisovanje in predpisovanje zdravil opravi lečeči zdravnik, bolničar, babica v primeru, da so jim pooblaščeni zdravnik zaupani v skladu s postopkom, določenim z odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 23. marca 2012 št. 252n “O odobritvi postopka za dodelitev reševalca babico s strani vodje zdravstvene organizacije pri organizaciji zagotavljanja primarne zdravstvene oskrbe in nujne zdravstvene oskrbe za posamezne funkcije zdravnika, ki je na voljo za neposredno zagotavljanje zdravniško pomoč pacientu v obdobju opazovanja in zdravljenja, vključno z namenom in uporabo drog, vključno s prepovedanimi drogami in psihotropnimi drogami "(registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 28. aprila 2012, registrska številka 23971), samostojni podjetniki zdravstvene dejavnosti (v nadaljevanju - zdravstveni delavci).

3. Zdravstveni delavci napišejo recepte za zdravila s svojim podpisom in navedejo svoj položaj.

Predpisovanje in predpisovanje zdravil izvaja zdravstveni delavec po mednarodnem nepatentiranem imenu, v njegovi odsotnosti pa po imenu skupine. Če ni mednarodnega nelastniškega imena in skupine zdravil, zdravilo predpiše in razreši zdravnik pod trgovskim imenom.

V primeru individualne nestrpnosti in (ali) iz življenjskih razlogov, z odločbo zdravniške komisije zdravstvene organizacije, predpisovanje in predpisovanje zdravil, vključno s tistimi, ki niso vključeni v standarde zdravstvene oskrbe, poteka po trgovskih imenih. Odločba zdravniške komisije zdravstvene organizacije je vpisana v zdravstveno kartoteko pacienta in v dnevnik zdravniške komisije.

Zdravstveni delavci opravljajo imenovanje in predpisovanje zdravil, ki jih izdelajo in izdajo lekarne (v nadaljnjem besedilu: zdravila, ki jih izdelujejo posamezniki).

4. Predpis, izdan v nasprotju z zahtevami tega postopka, se šteje za neveljavno.

5. Podatki o predpisanem in predpisanem zdravilu (ime zdravila, enkratni odmerek, način in pogostnost dajanja ali dajanja zdravila, trajanje zdravljenja, razlog za predpisovanje zdravila) so navedeni v zdravniški kartici pacienta.

Recept za zdravilo je napisan na ime pacienta, za katerega je zdravilo namenjeno.

Recept za zdravilo lahko dobi bolnik ali njegov zakoniti zastopnik * (2). Dejstvo o izdaji recepta za zdravilo zakonitemu zastopniku je zabeleženo v bolnikovem zdravstvenem kartonu.

6. Prepovedano je pisanje receptov za zdravila:

6.1. zdravstveni delavci:

brez medicinskih indikacij;

za droge, ki niso registrirane v Ruski federaciji;

za zdravila, ki se v skladu z navodili za medicinsko uporabo uporabljajo samo v medicinskih organizacijah;

za prepovedane droge in psihotropne snovi, uvrščene na seznam II prepovedanih drog, psihotropnih snovi in ​​njihovih predhodnih sestavin, ki so predmet nadzora v Ruski federaciji, ki jih je odobrila Vlada Ruske federacije z dne 30. junija 1998 št. 681 * (3) (v nadaljevanju: seznam), registrirane kot zdravila za zdravljenje odvisnosti od drog;

6.2. samostojni podjetniki, ki se ukvarjajo z zdravstvenimi dejavnostmi za zdravila, ki vsebujejo mamila in psihotropne snovi, navedene v seznamih II in III.

7. Predpisovanje zdravil se napiše na receptne obrazce po obrazcih št. 148-1 / y-88, št. 148-1 / y-04 (l), št. 148-1 / y-06 (l) in št. 107-1 / 1, odobren s tem ukazom.

8. Narkotične in psihotropne droge s seznama II so izpisane na posebnem receptnem obrazcu v skladu z obrazcem, ki ga je potrdilo Ministrstvo za zdravje Ruske federacije z dne 1. avgusta 2012 št. 54n. distribucijo, registracijo, obračunavanje in shranjevanje, kot tudi pravila za registracijo “(registrirana pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 15. avgusta 2012, registrska številka 25190).

9. Receptni obrazec št. 148-1 / y-88 je namenjen pisanju:

1) psihotropne snovi s seznama III, registrirane na predpisan način kot zdravila (v nadaljnjem besedilu: psihotropna zdravila s seznama III);

2) drugih zdravil, ki so predmet količinskega računovodstva;

3) zdravila z anaboličnim delovanjem;

4) zdravila, določena v 5. točki postopka za izdajanje drog posameznikom za medicinsko uporabo, razen majhnih količin prepovedanih drog, psihotropnih snovi in ​​njihovih predhodnih sestavin, ki vsebujejo druge farmakološke učinkovine, odobreno po odredbi Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 17. maja 2012 št. (registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 1. junija 2012, registrska številka 24438);

5) zdravila, izdelana v lastni lasti, ki vsebujejo narkotično ali psihotropno snov s seznama II, in druge farmakološko aktivne snovi v odmerku, ki ne presega najvišjega posameznega odmerka, in pod pogojem, da to kombinirano zdravilo ni narkotik ali psihotropno zdravilo s seznama II;.

148-1 / y-04 (l), št. 148-1 / y-06 (l) so namenjeni predpisovanju zdravil državljanom, ki so upravičeni do brezplačnih zdravil ali prejemanja zdravil z znižanjem.

11. Predpisani obrazec obrazca št. 107-1 / u je namenjen za pisanje:

droge, navedene v četrtem odstavku postopka za izdajanje zdravil posameznikom za medicinsko uporabo, razen majhnih količin prepovedanih drog, psihotropnih snovi in ​​njihovih predhodnih sestavin, ki vsebujejo druge farmakološke učinkovine, odobreno z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 17. maja 2012 št. 562n;

druge droge, ki niso navedene v odstavkih 8-10 tega postopka.

12. Pri izdelavi recepta za posamezen proizvodni izdelek je na začetku recepta napisano ime narkotičnih in psihotropnih zdravil s seznamov II in III seznama, drugih zdravil, ki so predmet količinskega obračunavanja, in vseh drugih sestavin.

13. Pri predpisovanju recepta je prepovedano presegati največjo dovoljeno količino zdravila na recept za en recept, ki jo določa dodatek št. 1 tega postopka, razen v primeru iz 15. člena tega postopka.

Priporočena količina zdravila, ki se izda na recept za en recept, določena v Dodatku 2 tega postopka, ni priporočljiva, razen v primerih iz 15. in 22. člena tega postopka.

14. Pri predpisovanju narkotičnih in psihotropnih zdravil s seznamov II in III seznama zdravilo, ki je predmet kvantitativnega obračuna, katerega odmerek presega najvišji posamezni odmerek, medicinski delavec napiše odmerek tega zdravila z besedo in postavi klicaj.

15. Število predpisanih narkotičnih in psihotropnih zdravil s seznamov II in III seznama, drugih zdravil, ki so predmet predmetnega kvantitativnega računovodstva, se pri paliativni medicinski oskrbi pacientov lahko poveča za največ 2-krat v primerjavi z največjo dovoljeno količino zdravil na recept. za en recept, določen v Prilogi št. 1 k temu postopku, ali priporočena količina zdravil na recept za en recept, določena Dodatek št. 2 k temu postopku.

16. Sestava kombiniranega zdravila, določitev odmerne oblike in pritožba zdravnika na farmacevtskega delavca o izdelavi in ​​izdajanju zdravila se izpisujejo v latinščini.

Ustrezne kratice na recept so navedene v Dodatku 3 tega postopka.

Ni dovoljeno zmanjšati podobnih imen sestavin, ki sestavljajo zdravilo, ki ne omogočajo ugotovitve, katero zdravilo je bilo izpuščeno.

17. Način uporabe zdravila je naveden z navedbo odmerka, pogostosti, časa vnosa glede na spanje (zjutraj, ponoči) in njegovega trajanja ter za zdravila, ki medsebojno delujejo s hrano - čas njihove uporabe glede na vnos hrane (pred obroki, med obroki) po jedi).

18. Če je potrebno, takoj ali nujno sprostitev zdravila bolniku v zgornjem delu recepta nosi oznako "cito" (nujno) ali "statim" (takoj).

19. Pri pisanju recepta za posamezno zdravilo se količina tekočih farmacevtskih snovi navede v mililitrih, gramih ali kapljicah, preostale farmacevtske snovi pa v gramih.

20. Recepti, ki so napisani na recept obrazcu št. 148-1 / y-88, veljajo 10 dni.

21. Recepti za zdravila, ki so predpisani na recept na obrazcu št. 148-1 / y-04 (l) in obrazcu št. 148-1 / y-06 (l), veljajo en mesec od dneva razrešnice.

148-1 / y-04 (l) in obrazec št. 148-1 / y-06 (l) veljajo za osebe, ki so dosegle upokojitveno starost, invalide prve skupine in invalidne otroke. v treh mesecih od datuma razrešnice.

Za zdravljenje kroničnih bolezni pri teh kategorijah državljanov je mogoče predpisati zdravila za zdravljenje do 3 mesecev.

22. Recepti za zdravila, predpisana na recept na obrazcu št. 107-1 / y, so veljavni dva meseca od dneva razrešnice.

Kadar zdravstveni delavec napiše recept za končne izdelke in osebne droge, lahko bolniki s kroničnimi boleznimi na recept na obrazcu št. 107-1 / y določijo rok veljavnosti recepta v roku enega leta in presežejo priporočeno količino zdravila, ki se predpiše za en recept, določen v Dodatku 2 tega postopka.

Pri pisanju teh receptov zdravstveni delavec označi opombo »Pacientu s kronično boleznijo«, označuje obdobje veljavnosti recepta in pogostost izdajanja zdravil iz lekarne ali individualnega podjetnika, ki ima dovoljenje za opravljanje farmacevtske dejavnosti (tedensko, mesečno in drugo obdobje), potrjuje to navodilo s svojim podpisom in osebni žig ter pečat zdravstvene organizacije "Za recepte".

23. Za tečaj se lahko predpišejo recepti za derivate barbiturne kisline, efedrina, psevdoefedrina v čisti obliki in mešanih z drugimi zdravili, zdravili z anaboličnim delovanjem, kombiniranimi zdravili, ki vsebujejo kodein (njegove soli) za zdravljenje bolnikov s kroničnimi boleznimi. do dva meseca.

V teh primerih je na receptih napisan napis »Za poseben namen«, podpisan s strani zdravstvenega delavca in žigosan s strani zdravstvene organizacije »Za recepte«.

Ii. Zdravila na recept pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe v bolnišnici

24. Pri zagotavljanju bolniške oskrbe zdravilo predpiše zdravnik posebej, razen v primerih iz prvega odstavka 25. člena tega postopka, brez pisanja recepta.

25. Usklajevanje predpisovanja zdravil z vodjo oddelka ali odgovornim dežurnim zdravnikom ali drugo osebo, pooblaščeno po odredbi glavnega zdravnika zdravstvene organizacije, kot tudi s kliničnim farmakologom, je potrebno v naslednjih primerih:

1) sočasno imenovanje petih ali več zdravil enemu bolniku;

2) recepti zdravil, ki niso vključeni v seznam vitalnih in esencialnih zdravil * (4), za atipični potek bolezni, prisotnost zapletov osnovne bolezni in (ali) sorodnih bolezni pri predpisovanju zdravil, katerih interakcijske lastnosti in združljivost po navodilih. njihova uporaba vodi v zmanjšanje učinkovitosti in varnosti farmakoterapije in (ali) ustvarja potencialno nevarnost za življenje in zdravje bolnika.

V teh primerih je predpisovanje zdravil zapisano v pacientovi zdravstveni kartoteki in potrjeno s podpisom zdravnika in vodje oddelka (odgovorni dežurni zdravnik ali druga pooblaščena oseba).

26. Zdravnik zdravstvene organizacije, ki se nahaja v podeželskem naselju ali naselju, ki se nahaja na oddaljenih in težko dostopnih mestih, mora v primerih iz odstavka 25 tega postopka dajati zdravila posebej.

27. Z odločitvijo zdravniškega odbora se bolnikom predpišejo zdravila v bolnišničnih pogojih, ki niso vključeni v seznam vitalnih in esencialnih zdravil, če se zaradi življenjskih razlogov zamenjajo zaradi posebnosti.

Odločba zdravniške komisije se vpiše v zdravniško kartoteko pacienta in v dnevnik zdravniške komisije.

28. Pri pregledu in obravnavi državljana v bolnišničnih pogojih kot del zagotavljanja zdravstvenih storitev na povračljivi osnovi na račun osebnih sredstev državljanov, sredstev pravnih oseb in drugih sredstev na podlagi pogodbe, vključno s pogodbo o prostovoljnem zdravstvenem zavarovanju * (5), je lahko predpisanih zdravil, ki niso na seznamu vitalnih in esencialnih zdravil, če jih določajo pogoji pogodbe.

29. V nekaterih primerih se lahko z odločbo vodje zdravstvene organizacije, kadar je pacient odpuščen iz zdravstvene organizacije in ima ustrezne zdravstvene indikacije, pošljejo na ambulantno zdravljenje, se lahko prepišejo ali izdajo narkotične in psihotropne droge s seznama II in III hkrati z odpustom iz zdravstvene anamneze. za obdobje sprejemanja bolnika do 5 dni.

III. Predpisovanje in predpisovanje zdravil pri zagotavljanju primarnega zdravstvenega varstva, nujne oskrbe in paliativne oskrbe

30. Pri ambulantnem zagotavljanju primarnega zdravstvenega varstva in paliativne oskrbe zdravilo za predpisovanje in predpisovanje zdravil opravi zdravnik v primerih značilne bolezni pacienta, ki temelji na resnosti in naravi bolezni.

31. Predpisovanje in predpisovanje zdravil po odločitvi zdravniške komisije pri zagotavljanju primarne zdravstvene oskrbe, paliativna zdravstvena oskrba v ambulantnem okolju se opravi v naslednjih primerih: t

1) sočasno imenovanje enega pacienta petih ali več zdravil za en dan ali več kot deset predmetov v enem mesecu;

2) predpisovanje zdravil za atipičen potek bolezni, prisotnost zapletov osnovne bolezni in (ali) sočasne bolezni pri predpisovanju zdravil, značilnosti interakcije in združljivost katerih v skladu z navodili za njihovo uporabo vodijo do zmanjšanja učinkovitosti in varnosti farmakoterapije in (ali) ustvarjanja potencialne nevarnosti; za življenje in zdravje bolnika;

3) imenovanje seznamov prepovedanih in psihotropnih zdravil II in III (v primeru odločitve vodje zdravstvene organizacije o potrebi po usklajevanju imenovanja z zdravniško komisijo).

32. Predpisovanje in predpisovanje narkotičnih in psihotropnih zdravil s seznama II in III se opravi za bolnike s hudimi bolečinami kateregakoli porekla neodvisno s strani zdravnika ali zdravnika po odločitvi zdravniške komisije (če vodja zdravstvene organizacije odloči, ali naj se dogovorijo z zdravniško komisijo).

33. Pri opravljanju nujne zdravstvene oskrbe zdravilo predpiše zdravstveni delavec terenske ambulantne ekipe, zdravnik zdravstvene organizacije pri zagotavljanju zdravniške pomoči državljanom v primeru bolezni, nesreč, poškodb, zastrupitev in drugih stanj, ki zahtevajo nujno medicinsko pomoč.

Iv. Predpisovanje in predpisovanje zdravil za državljane, ki so upravičeni do brezplačnih zdravil ali do prejemanja zdravil s popustom v okviru zagotavljanja primarnega zdravstvenega varstva

34. Predpisovanje in predpisovanje zdravil državljanom, ki so upravičeni do brezplačnih zdravil ali prejemanju zdravil z znižano ceno, ko prejemajo primarno zdravstveno oskrbo, zagotavlja zdravnik v primerih tipičnega zdravljenja bolnika glede na resnost in naravo bolezni v skladu z zdravstvene oskrbe, vključno z: t

1) določenim kategorijam državljanov, ki so upravičeni do državne socialne pomoči v obliki niza socialnih storitev, v skladu s seznamom zdravil, odobrenim z odredbo št. 665 Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 18. septembra 2006, “O odobritvi seznama zdravil, zdravnik na recept (zdravnik) pri zagotavljanju dodatne brezplačne zdravstvene oskrbe določenim kategorijam državljanov, ki so upravičeni do državne socialne pomoči ( Registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 27. septembra 2006, registrska številka 8322), kakor je bil spremenjen s sklepom Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 19. oktobra 2007 št. 651 (registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije dne 19. oktobra 2007, registrska številka 10367) št. 451n (registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 10. septembra 2008, št. registracije 12254) z dne 1. decembra 2008 št. 690n (registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 22) December 2008, registrska številka 12917) z dne 23.12.2008 št. 760n (registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 28. januarja 2009, registrska številka 13195) z dne 10. novembra 2011 št. 1340n (registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 13 Novembra 2011, registrska številka 22368);

2) za državljane, ki trpijo za malignimi novotvorbami limfoidnega, hematopoetskega in sorodnega tkiva, hemofilijo, cistično fibrozo, hipofiznim nanizmom, Gaucherjevo boleznijo, multiplo sklerozo, pa tudi za državljane po presaditvi organov in (ali) tkiv, v skladu s seznamom centralno nabavljenih na račun zvezne države proračun za droge, ki ga je odobrila vlada Ruske federacije;

3) državljanom, ki imajo pravico do brezplačnega prejemanja zdravil ali do prejemanja zdravil z znižanjem na račun proračunov subjektov Ruske federacije v skladu s seznamom skupin prebivalstva in kategorij bolezni, za katere se izvenbolnišnično zdravljenje z zdravili in medicinskimi izdelki sprosti po predpisih zdravnika., in Seznam skupin prebivalstva, za katere se izvaja ambulantno zdravljenje, po katerih se izdajajo zdravila po predpisih zdravnikov s 50% popustom, ki ga odobrijo Oblikovanje Ruske federacije od 30. julija 1994, številka 890 * (6).

35. Pravica do pisanja receptov za zdravila državljanom, ki so upravičeni do brezplačnih zdravil ali prejemanju zdravil na popust, imajo tudi:

1) zdravstvene delavce, ki delajo v medicinski organizaciji s krajšim delovnim časom (v okviru svojih pristojnosti);

2) zdravstvene delavce stacionarnih ustanov socialnih služb in vzgojnih zavodov (ne glede na pripadnost oddelkov);

3) zdravstvene delavce zdravstvenih organizacij, ki zagotavljajo zdravstveno oskrbo v bolnišnici, v primeru iz 29. člena tega postopka;

4) zdravstvene delavce zdravstvenih organizacij, ki zagotavljajo primarno zdravstveno varstvo v pristojnosti zveznih izvršnih organov ali izvršilnih organov subjektov Ruske federacije: t

a) za državljane, katerih stroške za brezplačno zagotavljanje zdravil v skladu z zakonodajo Ruske federacije krije zvezni proračun;

b) druge kategorije državljanov, katerih stroški za brezplačno zagotavljanje zdravil v skladu z zakonodajo Ruske federacije se krijejo na račun proračunov različnih ravni in obveznega zdravstvenega zavarovanja;

5) samostojni podjetniki, ki opravljajo zasebno zdravniško prakso in so vključeni v register zdravstvenih organizacij, ki delujejo na področju obveznega zdravstvenega zavarovanja.

36. Prepovedani so recepti za zdravila za zdravljenje državljanov, ki so upravičeni do brezplačnih zdravil ali prejemanja zdravil po znižani ceni, zdravstvenih delavcev v zdravstvenih organizacijah, zdravstvenih delavcev zdravstvenih organizacij, ki zagotavljajo zdravstveno oskrbo v bolnišnicah ali dnevnih bolnišnicah. razen v primeru iz odstavka 29 tega postopka.

37. Pri pisanju receptov za zdravila za zdravljenje državljanov, ki so upravičeni do brezplačnih zdravil ali prejemanja zdravil z znižanjem, navedite telefonsko številko, na kateri lahko zaposleni v lekarniški organizaciji po potrebi uredi sinonimno nadomestilo zdravil z zdravnikom.

148. / y-04 (l) in obrazec št. 148-1 / y-06 (l) recept izdaja zdravnik v treh izvodih, pri čemer se dva primerka pacienta obrne na lekarniško organizacijo.

39. Narkotične in psihotropne droge s seznama II seznama za zdravljenje državljanov, ki so upravičene do brezplačnih zdravil ali prejemanja drog s popustom, so izpisane na posebnem receptnem obrazcu za prepovedano drogo in psihotropno snov, za katero se v treh izvodih dodatno napiše recept 148-1 / y-04 (l) ali obrazec št. 148-1 / y-06 (l).

40. psihotropna zdravila na seznamu III seznama, druga zdravila, ki so predmet količinskega knjigovodstva, zdravila, ki imajo anabolično aktivnost, kombinirana zdravila, navedena v pododstavku 4 odstavka 9 tega sklepa, namenjena zdravljenju državljanov, ki so upravičeni do prostega plačila. droge ali droge s popustom, izpisane na recept obrazca št. 148-1 / y-88, na katerega se dodatno izpisujejo recepti v 3 148-1 / y-04 (l) ali obrazec št. 148-1 / y-06 (l).

* (1) Člen 2 Zveznega zakona z dne 21. novembra 2011, št. 323-ФЗ "O načelih varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" (Zbirka zakonodaje Ruske federacije, 2011, št. 48, čl. 6724; 2012, št. 26, čl. 3442, 3446).

* (2) V zvezi z osebo iz drugega odstavka 20. člena Zveznega zakona z dne 21. novembra 2011 št. 323-ФЗ „O načelih varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji“ (Zbrana zakonodaja Ruske federacije, 2011, št. 48, čl. 6724) 2012, št. 26, členi 3442, 3446).

* (3) Zasedanje zakonodaje Ruske federacije, 1998, št. 27, čl. 3198; 2004, št. 8, čl. 663, št. 47, čl. 4666; 2006, št. 29, čl. 3253; 2007, št. 28, čl. 3439; 2009, št. 26, str. 3183, št. 52, čl. 6572; 2010, št. 3, čl. 314, št. 17, čl. 2100, št. 24, čl. 3035, št. 28, čl. 3703, št. 31, čl. 4271, št. 45, čl. 5864, št. 50, čl. 6696, čl. 6720; 2011, št. 10, čl. 1390, št. 12, čl. 1635, št. 29, čl. 4466, čl. 4473, št. 42, čl. 5921, št. 51, čl. 7534; 2012, št. 10, čl. 1232, št. 11, str. 1295, št. 19, čl. 2400, št. 22, čl. 2864, št. 37, čl. 5002, št. 48, čl. 6686, št. 49, čl. 6861.

* (4) Sklep Vlade Ruske federacije z dne 7. decembra 2011, št. 2199-p (Zbrana zakonodaja Ruske federacije, 2011, št. 51, čl. 7544; 2012, št. 32, čl. 4588).

* (5) Resolucija Vlade Ruske federacije z dne 4. oktobra 2012 št. 1006 "O potrditvi pravil za zagotavljanje zdravstvenih storitev medicinskim organizacijam" (Zbirka zakonov Ruske federacije, 2012, št. 41, čl. 5628).

* (6) Upoštevanje zakonodaje Ruske federacije, 1994, št. 15, čl. 1791; 1995, št. 29, čl. 2806; 1998, št. 1, čl. 133, št. 32, čl. 3917; 1999, št. 14, čl. 1724, št. 15, čl. 1824; 2000, št. 39, čl. 3880; 2002, št. 7, čl. 699.

Dodatek št
postopek imenovanja in razrešnice
drog
odobren po naročilu
Ministrstvo za zdravje Ruske federacije
z dne 20.12.2012 št. 1175n