Escherichia coli (E. coli)

E. coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli; skupna kratica E. coli) je vrsta gram-negativnih bakterij v obliki palice, fakultativnih anaerobov, ki so del normalne mikroflore človeškega prebavnega trakta.

Vrsta Escherichia coli (E. coli) je vključena v rod Escherichia (lat. Escherichia), družina enterobakterij (lat. Enterobacteriaceae), vrst enterobakterij (lat. Enterobacteriales), razred gama proteobakterij (lat. Ob proteobakterije), vrsta proteobakterije (lat. Bakterije).

Obstaja več vrst E. coli (Escherichia coli), ki vključujejo več kot 100 patogenih ("enterovirulentnih") tipov, združenih v štiri razrede: enteropatogene, enterotoksigene, enteroinvazivne in enterohemoragične. Morfološke razlike med patogeno in nepatogeno Escherichijo niso prisotne.

Črevesne palice. Splošne informacije

Črevesne palice (Escherichia coli) so stabilne v zunanjem okolju, dolgo pa ostanejo v zemlji, vodi, blatu. Dobro sušenje. E. coli ima sposobnost razmnoževanja v hrani, zlasti v mleku. Hitro umrejo med vrenjem in izpostavljenostjo dezinfekcijskim sredstvom (belilo, formalin, fenol, živosrebrov klorid, kavstična soda itd.). Črevesne palice so bolj odporne v okolju v primerjavi z drugimi enterobakterijami. Neposredna sončna svetloba jih ubije v nekaj minutah, temperatura 60 ° C in 1% raztopina karbolne kisline - v 15 minutah.

Del črevesnih paličic ima zastavico in gibljivost. Druge E. coli flagele in sposobnost premikanja odsotne.

Escherichia coli v črevesju in človeških iztrebkih

Število Escherichia coli E. coli med drugimi predstavniki črevesne mikroflore ne presega 1%, vendar imajo ključno vlogo pri delovanju prebavnega trakta. Črevesne palice E. coli so glavni konkurenti oportunistične mikroflore pri njihovi kolonizaciji. E. coli E. coli jemlje kisik iz črevesnega lumena, kar je škodljivo za bifidobakterije in laktobacile, koristne za ljudi. Črevesne palice E. coli proizvajajo številne vitamine, ki so nujni za ljudi: B1, B2, B3, B5, B6, biotin, B9, B12, K, maščobne kisline (ocetna, mravljična in številni sevi tudi mleko, jantarna in drugi). izmenjava holesterola, bilirubina, holina, žolčnih kislin, vpliva na absorpcijo železa in kalcija.

Escherichia coli v črevesju človeka se pojavi v prvih dneh po rojstvu in traja vse življenje na ravni 10 6 -10 8 CFU / g vsebnosti kolona. V blatu zdrave osebe se odkrijejo črevesne palice (značilne) v količini 10 7 -10 8 CFU / g, medtem ko število laktozno negativnih črevesnih palic ne sme presegati 105 CFU / g, hemolitična E. coli pa bi morala biti odsotna.

Odstopanja od navedenih vrednosti so znak disbakterioze:

• zmanjšanje značilnih E. coli do 105-106 CFU / g ali povečanje vsebnosti tipičnih Escherichia do 10 -10 -10; CFU / g je opredeljena kot prva stopnja mikrobioloških motenj
• povečanje koncentracije hemolitične Escherichia coli do 10 5 -10 7 CFU / g je opredeljeno kot druga stopnja mikrobioloških motenj

Pri prekomerni rasti črevesnih palic je priporočljivo, da otroci jemljejo bakteriofage (odvisno od vrste E. coli): bakteriofag, če je tekočina, bakteriofag koliprotein, tekočina v kombinaciji s piobakteriofagom, pipopilifagne tekočine, piobakteriofag, polivalentna tekočina ali bakteriofag.

S prekomerno rastjo Escherichia coli, kot posledico dysbacteriosis, poleg bakteriofagov, se pri zdravljenju z zdravili uporabljajo različni probiotiki (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol itd.) In / ali primerni za določen sev e. coli in disbakterioza povzročata antibiotike (pri odraslih).

Spletna stran GastroScan.ru v poglavju "Literatura" ima pododdelek "Mikroflora, mikrobiocenoza, dysbiosis (dysbacteriosis)", ki vsebuje članke, ki se ukvarjajo s problemi mikrobiocenoze in dysbiosis človeškega prebavnega trakta.

Escherichiosis

Patogeni serotipi Escherichia coli so lahko vzrok za kolibacilozo - različne nalezljive bolezni, ki se pojavljajo z zastrupitvijo, zvišano telesno temperaturo, ponavadi s porazom prebavil, manj pogosto - sečil, žolčevodov, drugih organov ali z razvojem sepse. Eserihioza je pogostejša pri majhnih otrocih. Mehanizem porazdelitve eserihioze prebavil je fekalno-oralni. Najpogostejša okužba se pojavi s kontaminirano hrano ali vodo.

Escherichia coli (E. coli) je najpogostejši povzročitelj spontanega bakterijskega peritonitisa - vnetje trebušne votline brez očitnega vira okužbe.

Enteropatogena Escherichia coli

Enteropatogena Escherichia coli je pogosto označena z latinsko kratico ETEC. Črevesne okužbe, ki jih povzročajo enteropatogeni sevi E. coli, se najpogosteje pojavijo v tankem črevesu pri otrocih prvega leta življenja, vključno z novorojenčki. Bolezen spremlja huda driska z vodenim stolom brez primesi krvi, hude bolečine v trebuhu in bruhanje. Enteropatogeni Escherichia coli je pogost vzrok za drisko v porodnišnicah. ETEC sevi so glavni vzrok za akutno vodeno drisko v državah v razvoju, zlasti v toplem in vlažnem obdobju. V razvitih državah in državah v razvoju so sevi enteropatogenih Escherichia coli najpogostejši vzrok „driske potnikov“, ki običajno izgine brez zdravljenja.

Enteropatogeni Escherichia coli ima dva pomembna dejavnika virulence:

• kolonizacijski faktor, zaradi katerega se ETEC drži majhnih črevesnih enterocitov
• toksični faktor: ETEC sevi proizvajajo termolabilne (LT) in / ali termostabilne (ST) enterotoksine, ki povzročajo izločanje soka in elektrolitov, kar vodi do vodne driske. ETEC ne uniči oboda rese in ne prodre skozi črevesno sluznico.

Enterotoksigenska Escherichia coli

Enterohemoragična E. coli

Enterohemoragična E. coli (EHEC) povzroča hemoragični kolitis in hudo bolezen - hemolitično-uremični sindrom (mikroangiopatska hemolitična anemija v kombinaciji z ledvično insuficienco; HUS ali HUS).

Za hemoragični kolitis je značilen akuten začetek v obliki hude spastične bolečine v trebuhu in vodne driske, ki kmalu postane krvava. Povišana telesna temperatura je ponavadi odsotna, v nekaterih pa telesna temperatura doseže 39 ° C. V blagih primerih hemoragični kolitis traja 7–10 dni. V približno 5% primerov je hemoragični kolitis zapleten zaradi hemoragičnega sindroma, akutne odpovedi ledvic in hemolitične anemije.

Vir okužbe maja 2011 v Nemčiji in drugih evropskih državah je bil sev STEC, ki proizvaja toksin Shiga (sinonim: VTEC, ki proizvaja verotoksin) enterohemoragične Escherichia coli.

Okužba s STEC ali VTEC-črevesnim bacilom se najpogosteje pojavlja s hrano ali v tesnem stiku z bolnimi ljudmi ali živalmi. Majhno število STEC / VTEC Escherichia coli je dovolj za začetek bolezni.

Ugotovili smo, da je povzročitelj evropske okužbe maja 2011 E. coli O104 serotip (E. coli O104: H4 serotip), ki ima v svojem genomu gen, odgovoren za proizvodnjo toksina tipa 2. Za razliko od klasične enterohemoragične E. coli (E. coli O157: H7) sevi E. coli O104: H4 nimajo gena eae, odgovornega za proizvodnjo intimine beljakovine, ki je faktor adhezije.

Za seve E. coli O104: H4, izolirane iz bolnikov, je bila značilna odpornost na beta-laktamske antibiotike zaradi proizvodnje beta-laktamaze s podaljšanim spektrom, vendar je ostala občutljiva na skupino aminoglikozidov (gentamicin) in fluorokinolonov.

Po okužbi z enterohemoragično Escherichia coli traja inkubacijsko obdobje najpogosteje od 48 do 72 ur, vendar lahko traja od 1 do 10 dni. Simptomi okužbe vključujejo bolečine v trebuhu in drisko, pogosto s krvjo. Lahko pride do povišane telesne temperature in bruhanja. Večina bolnikov se okreva v 10 dneh. Včasih lahko okužba povzroči življenjsko nevarna stanja, kot je hemolitično-uremični sindrom.

Enteroinvazivna E. coli

Escherichia coli - povzročitelj bolezni sečil

Okužba s črevesnimi palicami (kot tudi drugimi uropatogenimi mikrobi, ki živijo v črevesju) urogenitalnih organov, zlasti pri ženskah, se pogosto pojavi neposredno iz gastrointestinalnega trakta z nezadostno higieno ali uporabo posebnih spolnih praks. Črevesne palice povzročajo:

• približno 80% okužb sečil, pridobljenih v skupnosti
• 64% vseh bolezni akutnega prostatitisa
• 80% vseh kroničnega prostatitisa
• pri bolnikih, starejših od 35 let - največ epididimitisa (vnetje obmodka), orhitis (vnetje testisov) in epididymoorchitis (kombinirano vnetje moda in obmodka) t
• 70-95% okužb sečil doseže mehur ali ledvice naraščajoče
• drugih bolezni sečil

Bakteriurija - prisotnost bakterij v urinu - je lahko znak vnetja sečil, mehurja, ledvic. V odsotnosti kakršnih koli simptomov se pravi bakteriuriji (okužba sečil) diagnosticira vsaj 10 5 mikrobioloških teles Escherichia coli (ali drugih enterobakterij) v 1 ml svežega urina, sicer se domneva, da se med odvzemom pojavi kontaminacija urina. Če bakteriurija ne spremljajo nobeni simptomi, jo imenujemo asimptomatska. Asimptomatska bakteriurija ne zahteva vedno takojšnjega zdravljenja.

Če se pojavijo simptomi ali se kateter zbira z urinom, se lahko diagnostični prag znatno zmanjša. Zlasti ob prisotnosti kliničnih simptomov (zvišana telesna temperatura, mrzlica, slabost, bruhanje, bolečina v ledvenem delu, dizurijo) in sproščanje vsaj 10 levkocitov v 1 μl urina, je merilo za diagnozo akutnega pielonefritisa vsaj 10 4 črevesnih palic (ali drugih patogenih enterobakterij) v 1 ml svežega urina. Akutni cistitis diagnosticiramo z ustreznimi kliničnimi simptomi, izločamo vsaj 10 levkocitov v 1 μl urina in odkrijemo vsaj 10 2 koliformnih bacilov (ali drugih koliformnih bakterij) v 1 ml urina.

Sevi Escherichia coli - probiotiki in sestavine zdravil

Escherichia coli Nissle E. coli sev 1917 (DSM 6601) velja za najučinkovitejši probiotik, ki pomaga zmanjšati vnetje in odloži naslednji napad ulceroznega kolitisa (probiotiki. Kaj je to in kaj lahko dajo?). Ta sev je vključen zlasti v sestavo probiotičnega Mutaflorja (Ardeypharm).

Posebej izbrani sevi Escherichia coli so vključeni v sestavo zdravil: Hilak Forte (sev DSM 4087), Bifikol (sev M-17), Kolibakterin (sev M-17) in drugi.

Antibiotiki, ki delujejo proti Escherichia coli

Antibiotiki (iz opisa tu ima referenčni) aktivne proti Escherichia coli: amoksicilin, levofloksacin, nifuratela, nifuroxazide, spojine rifaximin, furazolidon, ciprofloksacin, norfloksacin, oflaksatsin, moksifloksacin, doksiciklin (vsi sevi).

Escherichia coli je odporna na klotrimazol.

Escherichia coli v ICD-10

Escherichia coli je omenjena v Mednarodni klasifikaciji bolezni ICD-10, zlasti: t

• v "Razred I. Nekatere nalezljive in parazitske bolezni (A00-B99)", v bloku "B95-B98 Bakterijski, virusni in drugi povzročitelji okužb", v naslovu "B96.2 Escherichia coli [E. coli] kot vzrok za bolezni, razvrščene drugje. “ Ta oznaka je namenjena za uporabo kot dodatna, kadar je priporočljivo identificirati povzročitelje nalezljivih bolezni, razvrščenih v druge tarifne številke.
  
• v “razred X. Respiratorne bolezni (J00-J99)”, blok “J10-J18 gripa in pljučnica”, pod naslovom “J15.5 Pljučnica, ki jo povzroča Escherichia coli”
  
• v razredu XVI. Nekatera stanja, ki se pojavijo v perinatalnem obdobju (P00-P96), "P35-P39 Infektivne bolezni, značilne za perinatalno obdobje", v naslovu "P36.4 Sepsa novorojenčka, ki jo povzroča E. coli [Escherichia coli]"

E. coli - kaj je to? Vrste, simptomi in zdravljenje

E. coli - kaj je to? To je E. coli, ki jo je konec 19. stoletja odkril nemški bakteriolog Theodor Escherich, ki se je imenoval Escherichia coli. Vsaka oseba ima to črevo v črevesju in je celo uporabna, če njena količina ne presega predpisane stopnje.

Vrste E. coli

Obstaja več kot sto vrst bakterij E. coli. Kaj je to - bo podrobneje obravnavano spodaj. Vsi, ki so patogeni, so združeni v štiri vrste:

1. Enterotoxigenic. Palčke povzročajo enteritis in gastroenteritis, včasih pa tudi enterokolitis. Odrasli in otroci vseh starosti so bolni, najpogosteje pa bolezen prizadene otroke od šestih mesecev do dveh let.
2. Entero-invazivna. So patogeni, ki so po kliničnem poteku podobni dizenteriji. Prizadete so tako odrasli kot otroci, starejši od enega leta.
3. Enteropatogeni. Ti E. coli povzročajo izbruhe gastroenteritisa in enteritisa, zlasti pri majhnih otrocih: prezgodnji, novorojenčki in oslabljeni zaradi bolezni.
4. Enterohemoragična. Povzroča izbruhe epidemij kolitisa med odraslimi. Bolezen spremljajo zapleti: anemija in okvara ledvic. Ta vrsta vključuje tudi hemolitiko E. coli.

Vse vrste bakterij so odporne, prilagajajo se okoljskim razmeram. Dobro se gojijo v mlečnih izdelkih. V vodi, zemlji in fekalijah lahko bivajo dolgo časa. Umrejo, ko uporabljajo dezinfekcijska sredstva in vrejo, se bojijo neposredne sončne svetlobe.

Simptomi bolezni, zapleti

Glavni simptomi bolezni, ki povzročajo EHEC (enterohemoragična E. coli), so:

• krči gladkih mišic trebušne votline;
• driska, včasih se spremeni v krvavo;
• visoka temperatura;
• bruhanje;
• glavobol;
• redko uriniranje, suha koža;
• šibkost

• akutna odpoved ledvic;
• hemolitična anemija - rdeče krvne celice (eritrociti) se uničijo hitreje, kot jih proizvede kostni mozeg;
• trombocitopenija - zmanjšanje števila trombocitov v periferni krvi.

Po mnenju strokovnjakov se v 10% bolnikov, ki imajo okužbo z EHEC, razvije HUS, katerega smrtni izid je 3-5%. Pri otrocih v zgodnjem otroštvu ta bolezen poleg ledvične odpovedi povzroča tudi nevrološke zaplete (kap, konvulzije in koga). Glavnina primerov okužb z EHEC je v starostni skupini od 0 do 15 let.

Vzroki bolezni

Okužba se prenaša s fekalno-oralno uporabo. Glavni viri bolezni E. coli so: t

• mesni in mlečni izdelki;
• pitna voda, sadni sokovi;
• sadje in zelenjava;
• stik s prevozniki ali bolniki;
• Kontaminirani gospodinjski predmeti (igrače, posode);
• umazane roke.

Odrasli lahko zbolijo zaradi hemolitične okužbe E. coli zaradi imunske pomanjkljivosti, akutne respiratorne bolezni in med zdravljenjem z antibiotiki.

Preprečevanje

Za uničenje E. coli je potrebno proizvajati pravilno toplotno obdelavo izdelkov. E. coli - kaj je in kako dolgo živijo? Bakterije umrejo pri temperaturi najmanj 70 stopinj, ki delujejo tri minute. Treba je opozoriti, da se ne bojijo hladnega, kislega okolja, visoko koncentrirane raztopine soli, se jih hrani pri sušenju izdelkov pri nizki temperaturi. Ko vre in pasterizirajo mleko, se bakterije uničijo, zato se lahko mleko, kupljeno v trgovini, varno zaužije. Mlečni izdelki, kupljeni v zasebnem sektorju, morajo biti toplotno obdelani. Pred jedjo surovo zelenjavo in sadje je treba temeljito oprati z milom in vodo ter lupino kože.

Osebna higiena igra pomembno vlogo pri preprečevanju bolezni. Pravilno in pogosto umivanje rok mora postati navada za odrasle in otroke. Uporaba rokavic za enkratno uporabo lahko dodatno zaščiti pred okužbami.

Koristne E. coli

Črevesni trakt novorojenčka je sterilen. Začne se polniti z mikrofloro takoj po rojstvu z materino mleko. Uporabne so tako lakto-in bifidobakterije kot tudi druge vrste mikroorganizmov. Lacto-negativne E. coli, ki se štejejo za oportunistične, se pojavijo v črevesju otroka od prvih dni njegovega življenja. Prilepljeni na črevesne stene se tam naselijo večno. Dokler njihovo število ne presega 10 * 5 CFU / g, ugodno vplivajo na organizem posameznika: t

• proizvajajo mlečno, mravljično, jantarno kislino, vitamine K in skupino B;
• zagotavljajo preživetje bifidobakterij s predelavo kisika;
• preprečiti razmnoževanje patogenih bakterij v debelem črevesu.

Pri nekaterih boleznih se določeni bakterijski sevi specifično vnašajo v črevesje, da normalizirajo njegovo delo.

Stopnja kršitev E. coli z črevesno disbiozo

Dysbacteriosis je odstopanje v sestavi mikroorganizmov, ki jih vsebuje črevesje, kar povzroča motnje v prebavnem traktu. Obstajajo tri stopnje slabitve:

1. Escherichia, značilna do 10 * 5–10 * 6 CFU / g, se lahko poveča do 10 * 9–10 * 10 CFU / g.
2. Povečanje ravni hemolitičnega Escherichia do 10 * 5–10 * 7 CFU / g.
3. Escherichia skupaj z drugimi oportunističnimi mikroorganizmi znaša 10 * 6-10 * 7 CFU / g in več.

Vse normalne vrednosti prisotnosti E. coli v analizah so napisane v obliki števila 10 v ustrezni meri, to pomeni, da lahko napišete "normo E. coli 10 do stopnje 5".

E. coli v razmazu

Pri zdravem človeku ta bakterija živi v debelem črevesu. Telo ima različne mehanizme, ki lahko uravnavajo njihovo število in lokalizirajo habitat. Z različnimi napakami v telesu se lahko pojavijo kot lahke bolezni in hude bolezni. Pojav bakterij v organih, ki niso debelo črevo, kaže na nastanek motenj.

Zdravljenje E. coli poteka v kompleksu. Vzemite številne ukrepe za lajšanje vnetja, ki ga predpiše zdravnik. Za ponovno vzpostavitev mikroflore vagine skupaj z zdravili pijejo vitaminske komplekse in bio-jogurte. Zdravniki svetujejo, da upoštevate določeno prehrano in upoštevate dnevni režim.

Laktoze negativne bakterije

Kot je navedeno zgoraj, E. coli normalizira prebavni trakt. Z zmanjšanjem števila bakterij E. coli obstaja sum na prisotnost črvov v človeškem telesu. Včasih se zaradi številnih okoliščin encimska aktivnost Escherichia coli zmanjša, potem postane nezadostna. Čeprav ne povzroča škode, tudi nima koristi. Povečanje števila bakterij nad normo kaže na nastanek disbakterioze. Velikost tega kazalnika razkriva neravnovesje črevesne mikroflore.

Glede na rezultate analize o disbakteriozi pri zdravem otroku kvantitativna sestava značilnih črevesnih palic ne sme presegati 10 * 7–10 * 8 CFU / g, odkrivanje negativnega učinka na laktozo E. coli pa mora biti manjše od 10 * 5 CFU / g. V analizi manjkajo hemolitične bakterije. Ti mikroorganizmi proizvajajo toksine, ki škodljivo vplivajo na črevesje in živčni sistem ter se lahko pojavijo alergijski problemi.

E. coli v urinu

Prisotnost E. coli v urinu ali bakteriuriji kaže na vnetni proces v urinarnem sistemu: ledvice, mehur ali urinarni trakt. Diagnoza "bakteriurije" v odsotnosti simptomov je določena, ko so levkociti povišani in vsebnost bakterij v urinu večja od 10 x 5 CFU / g, in se imenuje asimptomatska. V tem primeru takojšnje zdravljenje ni vedno potrebno. Na rezultate analize vpliva neupoštevanje pravil pri zbiranju urina.

Diagnostični prag je lahko manjši, če so prisotni simptomi ali je bil urin za analizo zbran s katetrom. Prisotnost levkocitov je večja od dovoljene vrednosti in simptomov, kot so mrzlica, bruhanje, zvišana telesna temperatura, bolečina v ledvenem delu hrbtenice, kar kaže na bolezen akutnega pielonefritisa pri odkrivanju bakterij v analizi urina več kot 10 x 4 CFU / g. Diagnoza akutnega cistitisa je določena z ustreznimi simptomi, prisotnost levkocitov v urinu je nad normalno in število bakterij je več kot 10 * 2 CFU / g.

E. coli v blatu odraslega

Običajno driska kaže, da se je v črevesu pojavila patogena E. coli. Odrasla oseba se lahko okuži s takšno okužbo med potovanjem v državah, kjer je higiena slaba. Slabo predelano meso, ribe in mlečni izdelki lahko povzročijo tudi težave s črevesjem. Bolnik poveča absorpcijo toksinov, kar povzroča slabost in utrujenost. Ko bolnik pride na kliniko, zdravnik predpiše analizo za disbakteriozo. Pregled bakterij se vedno izvaja pred imenovanjem antibiotikov. Norma pri odraslih pri analizi iztrebkov E. coli za disbakteriozo je 10 * 6-10 * 8 CFU / g.

E. coli pri dojenčkih

Črevo ima raznoliko mikrofloro. Obstajajo tako koristne bakterije (bifidumbakterije, laktobakterije, kolibakterije), ki pomagajo pri delovanju črevesnega trakta, kot tudi škodljive mikroorganizme (candida, S. aureus), ki spodbujajo rast patogene mikroflore. Razlogi so lahko:

• težave v prebavnem sistemu;
• umetno hranjenje;
• šibka imuniteta;
• okužba matere;
• intoleranco za laktozo.

Kako pripraviti analizo E. coli

Če vzamete določena zdravila, vplivajo na rezultate pregleda, zato, preden vzamete iztrebke za analizo, prenehajo jemati naslednja zdravila:

• antidiarrheal;
• anthelmintik;
• vse vrste antibiotikov;
• odvajala;
• nesteroidni protivnetni.

Ni priporočljivo dajati klistir (zdravljenje in čiščenje). Priporočljivo je, da zdravnika opozorite na vsa druga zdravila, ki jih jemljete ali jemljete pred imenovanjem analize.

Kako zbirati izmet za analizo

Narediti morate naslednje:

1. Pred zbiranjem mora material urinirati, tako da urin ne pride v blato.
2. Vzemite plovilo ali drugo čisto oprano in suho posodo, kjer se bo izvajala iztrebljanja.
3. V posebno posodo vzemite približno dve čajni žlički materiala. Merilna žlica, vgrajena v pokrov.
4. Izmet se vzame iz različnih krajev (znotraj, zgoraj in ob strani).
5. Posodo zaprite s pokrovom.

Biomaterial je treba prenesti v laboratorij v 40 minutah. Najdaljši rok dobave materiala ne sme presegati dveh ur. Mnogi črevesni mikrobi umrejo v stiku s kisikom, zato čas prevoza materiala vpliva na zanesljivost rezultatov.

Baby kolibaciloza

Včasih se otrok začne muhati, slabo spi. Po hranjenju ima paroksizmalne bolečine v trebuhu in se pojavi:

• pogosta regurgitacija;
• tresenje, povečana tvorba plina;
• trebušne distenzije;
• iztrebki s kislim ali razpadajočim vonjem;
• hujšanje

• zmanjšana imuniteta otroka;
• učinki zdravljenja z drogami;
• nepravilno hranjenje z umetnim hranjenjem.

E. coli - kaj je to? Z drugimi besedami, to je E. coli, ki je neločljivo povezana z črevesno mikrofloro. Dokler je pod nadzorom telesa, njegove celice spodbujajo prebavo hrane, proizvajajo vitamine, ustvarjajo ugodne pogoje za vitalno aktivnost drugih koristnih mikroorganizmov. Toda vsaka kršitev tega ravnotežja vodi v patologije in lahko povzroči resne vnetne bolezni. Zaradi zdravil je mogoče pravočasno odkriti odstopanja od norme in sprejeti potrebne ukrepe.

E. coli (eserihioza)

E. coli je precej pogost mikroorganizem, ki povzroča številne težave prebavnega sistema, urinarnega in reproduktivnega sistema pri ljudeh, ki je lahko prisoten na koži in sluznicah različnih telesnih sistemov kot varianta norme.

E. coli (Escherichia coli ali E. coli) je gram-negativna bakterija (ki ni razmazana v razmazih obarvanih po Gramu), ki spada v družino Enterobacteriaceae v obliki bacila, neobvezno anaerobne (t.j. večinoma razvita brez kisika, vendar v nekaterih pri vnosu kisika tudi ne izgubi svoje sposobnosti preživetja). E. coli je leta 1885 odkril nemški bakteriolog Theodor Escherich. Palice imajo zaobljene konce, velikost je od 0,4 do 3 mikronov. Nekateri sevi imajo mobilnost zaradi prisotnosti zastavic, ostali so fiksni.

Tridimenzionalna podoba E. coli

Optimalna temperatura za rast E. coli je 37 °. E. coli je dokaj stabilen v zunanjem okolju, v okoljih, kot so voda, zemlja in iztrebki, dolgo časa ohranja sposobnost preživetja. Imajo sposobnost razmnoževanja v živilih (npr. Mleko). Ko vretje umre skoraj takoj, pri temperaturi 60 ° 15 minut, razkužila (raztopine kloramina, formalina itd.) Imajo kratek učinek na E. coli.

Obstajajo številni sevi (sorte) Escherichia coli, od katerih je večina predstavnikov neškodljiva in se v normalnih pogojih nahaja na sluznicah prebavnega trakta, večinoma v spodnjih delih.

E. coli je normalno

V normalnih pogojih E. coli kolonizira človeško črevo (njegove varne seve), povprečno število se giblje od 10 6 do 10 8 CFU / g vsebine distalnega črevesa (CFU je enota, ki tvori kolonije). Vsebnost E.coli v sestavi druge črevesne mikroflore ne presega 1%. V normalnih pogojih E. coli sodeluje pri normalnem delovanju črevesja, sintetizira vitamine K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. Zelo pomembna funkcija je konkurenčna interakcija s pogojno patogeno črevesno floro (omejevanje reprodukcije pogojno patogenih mikroorganizmov).

Nepatogeni sev Nissle 1917 (Mutaflor) se uporablja za terapevtske namene pri otrocih kot probiotik za črevesno disbakteriozo. V črevesju so bolj koristne tako imenovane E. coli, pozitivne na laktozo, vsebnost laktoze ne sme presegati 10 5 CFU / g, hemolitična E. coli pa mora biti popolnoma odsotna.

Kvalitativna in kvantitativna sestava debelega črevesa E.coli pri zdravih ljudeh različnih starosti, kot pri otrocih do enega leta in starejših od 60 let, nima razlik. Za tipično E. coli je to 10 -10 8 CFU / g blata, E. coli laktoza negativna 5, hemolitična E. coli je običajno odsotna. Sestava preostale črevesne flore se razlikuje glede na starost v drugih parametrih.

Odstopanja v vsebini nepatogenih sevov Escherichia coli v črevesju se imenujejo disbakterioza in imajo več stopinj.

Stopnja mikrobioloških motenj E. coli pri črevesni disbakteriozi

1. stopnja mikrobioloških motenj: tipična Escherichia do 10 6 -10 5 CFU / g, lahko poveča vsebnost tipične Escherichie do 10 9 - 10 10 CFU / g t
2. stopnja mikrobioloških motenj: povečanje vsebnosti hemolitičnega Escherichia na koncentracijo 10 5 -10 7 CFU / g
3. stopnja mikrobioloških motenj: odkrivanje E. coli v povezavi z drugimi pogojno patogenih mikroorganizmov v koncentraciji 10 6 -10 7 CFU / g in več

Patogena E. coli

Obstaja več kot 100 sevov patogene Escherichia coli, ki so združeni v 4 razrede:
- enteropatogeno E. Coli (ETEC);
- enterotoksigene E. coli;
- entero-invazivna E. coli (EIEC);
- enterohemoragične E.coli (EHEC).

Morfološko, niso nič drugačni. Značilnost patogenih sevov je sposobnost, da pri sproščanju v človeško telo proizvede enterotoksine (termostabilne ali odporne na visoke temperature in termolabilne ali hitro razpokane), zaradi katerih pride do driske. Na primer, E. coli O157: H7, ki proizvaja podobne toksine. Poleg tega ima vsaka skupina svoje značilne simptome bolezni.

Poškodbe črevesne palice prebavil

Escherichiosis - bolezni, ki so posledica zaužitja patogenih sevov bakterije E. coli, za katere je značilna zastrupitev in poškodbe predvsem v prebavnem traktu, vendar včasih vplivajo na sečil, žolče in druge organe z možnostjo nekaterih bolnikov s sepso.

Mehanizem okužbe je prehransko, fekalno-oralno. Faktorji prenosa so onesnažena voda in hrana. Večina otrok zboli.

Inkubacijsko obdobje (od trenutka okužbe do videza klinične slike) je najpogosteje od 48 do 72 ur (manj pogosto zmanjšano na 1 dan ali podaljšano na 10 dni).

Eserihioza, ki jo povzroča enteropatogena Escherichia coli: pogosteje prizadene novorojenčke in otroke prvega leta življenja. V porodnišnicah povzročajo drisko. Pri majhnih bolnikih bruhanje ali regurgitacija, pogoste blage izločke brez patoloških nečistoč (krvi), hude bolečine v trebuhu, tesnoba otroka, zavrnitev jesti, motnje spanja.

Eserihioza, ki jo povzroča enterotoksigenska Escherichia coli: ti sevi imajo sposobnost pritrditve na celice črevesnega epitela, kar bistveno poslabša njihovo delovanje in povzroči hudo vodeno drisko. Pogosto se kaže tudi pri otrocih, odraslih in tako imenovanih "popotnicah za drisko". Bolniki imajo vodeno blato, brez krvi, željo po bruhanju, bolečine v trebuhu.

Eserihioza, ki jo povzroča enterohemoragična Escherichia coli: povzroča hemoragični kolitis v hudih primerih hemolitičnega uremičnega sindroma (HUS). Pri bolnikih s hemoragičnim kolitisom, visoko temperaturo do 39-39,5º, simptomi zastrupitve, krči (ali spastične) bolečine v trebuhu, kot tudi videz vodnih stolic, pomešanih s krvjo. Zapleti so lahko razvoj anemije hemolitične narave, akutne odpovedi ledvic in hemoragičnega sindroma.
Hemolitični uremični sindrom (HUS) je specifičen sindrom, za katerega je značilna triada simptomov - hemolitična anemija, akutna ledvična odpoved in kritičen padec števila trombocitov. Pojavlja se pogosteje v starostni skupini otrok od 6 mesecev do 4 let, pa tudi pri starejših bolnikih. V 90% primerov se pojavi pri črevesnih okužbah (E. coli, ki proizvajajo verotoksin, šigele in druge). Razlog - poraz vaskularnih endotelijskih celic. Pojavi se v povprečju en teden po okužbi. Klinično se lahko pojavita zlatenica z okusom limone, oslabljen odtok urina, edemi, krvavitve kože in druge hude manifestacije. Vendar pa lahko s pojavom tega simptoma govorimo o razširjeni klinični sliki HUS. Njegovi zgodnji znaki so laboratorijski: pojav beljakovin v urinu je proteinurija, pojav rdečih krvničk v urinu je eritrociturija, povečanje serumskega kreatinina in zmanjšanje rdečih krvnih celic in hemoglobina v krvi.

Eserihioza, ki jo povzroča enteroinvazivna Escherichia coli: biokemijske lastnosti enteroinvazivnih E.coli so podobne Shigelli - povzročitelji dizenterije imajo zlasti sposobnost prodiranja epitelijskih celic določenega dela črevesja (debelega črevesa) in se tam množijo. To pojasnjuje nastanek določenih simptomov pri takšni eserihiozi: bolečine v levem predelu zgornjega dela trebuha (levi spodnji del trebuha), obilno vodeno blato, pomešano s krvjo. Za razliko od dizenterije je pogosteje še vedno voden blato, ne pa skromno s sluzi in krvjo (kot pri šigelozi).
Če povzamemo zgoraj navedeno, je jasno, da ni nobenega specifičnega vzorca kolibaciloze, pritožbe bolnikov so lahko različne: temperatura, bruhanje, voden blato brez primesi in s krvjo, bolečine v trebuhu, ki se razlikujejo po lokalizaciji jokavosti.

Poškodba sečnega trakta Escherichia coli

Mehanizem okužbe je pogosto povezan z neposrednim dotokom Escherichia coli iz debelega črevesa z neskladnostjo ali nezadostno osebno higieno, kot tudi z uporabo netradicionalnih metod spolnega stika (z uporabo analnega seksa).

Do 80-85% okužb sečil je povezanih z E. coli. Več kot 60% akutnih procesov pri vnetju prostate je povezano s tem patogenom. Velika večina kroničnega prostatitisa je povezana z E. coli.

Klinične oblike sečil so različne. Lahko je uretritis, cistitis, pielonefritis, prostatitis.

Poškodba genitalnega sistema E. coli

Večina vnetnih procesov v epididimisu (epididimitis), vnetje moda (orhitis), pa tudi njihova kombinirana lezija, vnetje jajčnikov (adneksitis) je povezano ravno z E. coli.

Diagnoza okužb, ki jih povzroča Escherichia coli

1) Bakteriološka metoda - setev biološkega materiala na posebnih hranilnih medijih. Material, uporabljen za črevesne okužbe, so blato in emetične mase, za okužbe sečil - urin, za okužbe reproduktivnega sistema - madeži in praskami iz sluznice. Po identifikaciji patogena, antibiogram (določanje občutljivosti na antibiotike).
Pri odstopanju vsebnosti Escherichia coli v blatu določena stopnja mikrobioloških motenj (dysbacteriosis) je določena ali so odkriti patogeni sevi Escherichia coli. Prisotnost E.coli v urinu imenujemo bakteriurija. V odsotnosti simptomov se postavi diagnoza, ko se mikroorganizmi pojavijo v količini 10 5 ali večji CFU / ml urina. Če je njihovo število manjše, potem menite, da je znak kontaminacije (kontaminacija urina med vnosom). Če so simptomi bolezni jasno izraženi, potem zadostuje 10 2 -10 4 CFU / ml urina.

Hranilo E. coli

2) Dodatne klinične raziskovalne metode (koprogram, analiza urina, krvna slika, biokemični krvni test itd.) So dodatne.
3) Instrumentalne raziskovalne metode (rektonomanoskopija, urografija, ultrazvok in drugo).

Splošna načela za zdravljenje okužb z E. coli

1. Organizacijski in režimski ukrepi (hospitalizacija zaradi kliničnih razlogov), prehranski režim glede na poškodbo nekaterih telesnih sistemov (tabela št. 4 za črevesne lezije, tabela št. 7 za poškodbe sečilnega sistema).

2. Zdravljenje z zdravili vključuje etiotropno terapijo (antibiotiki, bakteriofagi), patogenetsko terapijo (pogosto infuzijo) in sindromsko terapijo.

Antibakterijsko zdravljenje je treba izvesti ob upoštevanju antibiograma izolirane E. coli. Pogosto se razkriva občutljivost E. coli na zdravila iz skupine fluorokinolonov (ciprofloksacin, levofloksacin), amoksicilin, nitrofuranam in druge. In samo zdravilo, in njegov odmerek, in trajanje zdravljenja je predpisal le zdravnik. Samozdravljenje, da bi preprečili razvoj odpornosti na E. coli na antibiotike, je nesprejemljivo!

Tudi v zvezi z E. coli so bakteriofagi dovolj učinkoviti (uporabljajo se v primerih črevesnih lezij) - to je bakteriofag, če je tekočina, intertibakteriofag, bakteriofag koliprotein, piobakteriofag, kombinirana tekočina, polibakteriofag, polivalentna kombinirana tekočina in drugi.

Posebej pridobljeni sevi E. coli so del nekaterih zdravil, ki se uporabljajo za disbakteriozo z pomanjkanjem E. coli v črevesju (helak forte, bifikol, kolibakterin). Tudi v primeru dysbacteriosis z zaraščanjem E. coli, so predpisani probiotiki (Linnex, Acipol, Acylact, Lactobacterin, Bifiform, Bifistim in drugi).

Patogenetska terapija se zmanjša na izvajanje infuzijske terapije - vnos različnih krvnih celic in koncentracij v krvni obtok z namenom razstrupljanja in obnavljanja izgube tekočine s porazom prebavnega trakta ter razstrupljanje telesa z ledvično poškodbo.

Post-sindromsko zdravljenje predpiše zdravnik posebej, odvisno od vodilnega sindroma bolezni.

Značilnosti zdravljenja otrok in nosečnic: v teh skupinah bolnikov se načini zdravljenja začnejo z uporabo bakteriofagov in probiotikov, in samo če ta zdravila ne uspejo, se predpisujejo antibakterijska zdravila ob upoštevanju starosti in stopnje poškodbe.

Preprečevanje okužb, ki jih povzroča E. coli

Na prvem mestu pri preprečevanju so osebna higiena in pravila toplotne obdelave in shranjevanja hrane, pranje zelenjave in sadja ter preprečevanje uporabe hrane iz neznanih virov.

Dekodiranje analize za disbiozo pri odraslih in otrocih

Ko pogledamo na preglednico z analizami na dysbacteriosis, lahko vidite dolg seznam mikroflore. Nezdravstveni ljudje lahko naredijo napačne zaključke in predpostavke. Primer analize za disbakteriozo

Opozoriti je treba, da se lahko oblika testnega lista razlikuje, odvisno od zdravstvene ustanove. Najprej lahko gredo koristne bakterije, nato oportunistične in patogene. Ali v drugem vrstnem redu. Predstavljamo vam več različnih analiznih obrazcev, tako da o tem veste, in ne bojte se, da se oblika rezultatov razlikuje od vaše! Torej samo poiščite vrstico v vašem listu rezultatov in primerjajte vrednost z normo, ki je prikazana tukaj na fotografiji.

1. BIFIDOBACTERIA. Predstavniki bifidobakterij se lahko upravičeno štejejo za koristne prebivalce mikroflore. Optimalni odstotek njihovega števila ne sme pasti pod 95, in bolje je, da je vseh 99%:

• mikroorganizmi bifidobakterij se ukvarjajo s cepitvijo, prebavo in absorpcijo prehrambenih elementov. Odgovorni so za absorpcijo vitaminov,
• zaradi delovanja bifidobakterij črevesje prejme ustrezno količino železa in kalcija;
• pomembna vloga bifidobakterij pri stimulaciji črevesja, zlasti njegovih sten (odgovornih za izločanje toksinov).
• Prebava, absorpcija, asimilacija vseh uporabnih elementov hrane
• O koristih bifidobakterij lahko dolgo časa govorite, vendar so to najbolj uporabne bakterije v naših črevesjih, bolj kot je bolje!

Kvantitativni kazalec bifidobakterij v obliki analiz - od 10 * 7 stopinj do 10 * 9 stopinj. Zmanjšanje števila jasno kaže na prisotnost problema, v našem primeru - na dysbiosis.

1. LACTOBACTERIA. Na drugem mestu med prebivalci črevesja so laktobacili. Njihov delež v telesu je 5%. Laktobacili spadajo tudi v skupino pozitivne mikroflore. Sestavine: laktobacili, fermentirane mlečne molekule, predstavniki iz streptokokov. Glede na ime je mogoče razumeti, da so za proizvodnjo mlečne kisline odgovorni laktobacili (virusi mlečne kisline). Ona pa normalizira vitalno dejavnost črevesja. Lacto bakterije pomagajo telesu preprečiti napade alergenov. Mikroorganizmi spodbujajo funkcijo odstranjevanja toksinov.

Analiza odeje kaže na strogo količino laktokakterij - od 10 * 6 stopinj do 10 * 7 stopinj. Z zmanjšanjem teh mikroorganizmov bo telo podvrženo reakcijam alergenov, zaprtje bo postalo pogosto, pojavila pa se bodo pomanjkanja laktoze.

ČRTNI STIK ali E. coli (Escherichia coli, Escherichia coli), ki fermentira laktozo - še en prebivalec prostora vaših čreves. Pripadajo enterobakterijam. Kljub temu, da se daje le 1% mikroflore, je E. coli zelo potreben za telo:

E. coli

• ne dopušča, da bi se v črevesju razmnoževali pogojno patogeni mikroorganizmi, se jih bori dan in noč;
• E. coli absorbira kisik in s tem prihrani bifidobakterije in laktobacile.
• z njeno neposredno udeležbo, proizvodnjo vitaminov skupine B in absorpcijo železa in kalcija!
• če se zmanjša E. coli pod ali nad normo (to je pod 10 do 7 in več kot 10 do 8 stopnjo) - to lahko kaže na prisotnost v črevesju, najprej disbakteriozo, drugič, prisotnost črvov.. Norma - 107-108 cfu / g

E. coli LACTOSONEGATIVE - oportunistične bakterije. Njihova stopnja je od 10. do 4. stopnje. Povečanje te vrednosti vodi v neravnovesje črevesne flore. Še posebej, je zaprtje, zgaga, belching, v želodcu, je stiskanje in pokanja. Pomembni predstavniki teh bakterij so PROTES in KLEBSIELS.

PROTEY - fakultativna anaerobna, paličasta, risperadonska, gibljiva, gram-negativna bakterija. Svetel predstavnik oportunističnih bakterij.

Pogojno patogena - pomeni, da njihovo število v normalnem območju ne povzroči kršitve v črevesju. Takoj, ko je hitrost presežena in se te bakterije množijo - postanejo patogene, škodljive, pride do disbakterioze.

KLEBSIELLY - oportunistični patogen, ki je član družine Enterobacteriaceae. Ime je dobila po imenu nemškega znanstvenika, bakteriologa in patologa, ki ga je odkril - Edwina Klebsa.

E. coli HEMOLYTIC - E. coli je prisoten v debelem črevesu, je konkurent bifidobakterij in laktobacilov. Norma - 0 (nič). Njegova prisotnost v črevesju jasno govori o kršitvi mikroflore. Privede do težav s kožo, alergijskih reakcij. Na splošno, nič dobrega, prisotnost te palice vam ne bo prinesla. Primer analize za disbakteriozo

1. BAKTEROIDI. Ločeni rezultati analize lahko vključujejo seznam bacteroidov. Napačno je, da jih pripišemo škodljivim bakterijam. Dejstvo je, da je vse preprosto - njihov količinski kazalnik ni povezan z delovanjem telesa. Pri novorojenčkih so praktično odsotni, nato postopoma kolonizirajo črevesje. Do konca njihove vloge v telesu niso preučevali, vendar brez njih ni mogoče normalno prebavo.
2. Enterokoki - ti mikroorganizmi so prisotni tudi v zdravih črevesjih. Pri optimalnem načinu delovanja organizma odstotni delež enterokokov ne presega 25% (10 7). Enterococcus

V nasprotnem primeru lahko ugotovimo kršitev mikroflore. Vendar pa so povzročitelji okužb genitourinarne sfere. Menijo, da ne presega njihove vrednosti glede na normo je dober kazalec in ne bi smeli skrbeti.

PATOGENI MIKROBI ČLOVEŠKIH DRUŽIN (patogenih enterobakterij) so izredno škodljive bakterije. Tukaj in Salmonella (lat. Salmonella) in Shigella (lat. Shigella). So povzročitelji nalezljivih bolezni salmonele, dizenterije, tifusa in drugih. Norm - odsotnost teh mikrobov na splošno. Če so, potem lahko pride do počasne ali očitne infekcijske infekcije. Ti mikrobi so pogosto prvi na seznamu rezultatov analize za disbakteriozo.

Ne fermentirajoče bakterije - regulatorji celotnega prebavnega procesa. Prehranska vlakna so fermentirana, pripravljena za asimilacijo vseh koristnih snovi (kisline, beljakovine, aminokisline, itd.) Odsotnost teh bakterij nakazuje, da imajo vaša čreva nekaj, česar bi si morali prizadevati. Hrana ni popolnoma prebavljena. Svetuje uživanje pšeničnih kalčkov in otrobi.

EPIDERMALNA (SAPPROFITNI) STAPHILOKOKK - velja tudi za pogojno patogeno okolje. Toda po analogiji z enterokoki lahko ti mikroorganizmi varno živijo v zdravem organizmu. Njihova optimalna odstotna točka je 25% ali 10 do 4. stopnje.

CLOSTRIDIA (Clostridium) - bakterije, ki so v majhnih količinah prisotne tudi v naših črevesjih. S pomočjo teh procesov se pojavljajo povezane z nastajanjem alkoholov in kislin. neškodljivi sami po sebi, lahko le dopolnijo patogeno floro, ko raste nad normo.

GOLDEN STAPHYLOCOCK Te bakterije niso nič drugega kot mikrobi okolja. Na primer, najdemo jih na koži ali sluznicah našega telesa. Tudi najmanjši del stafilokokov lahko povzroči poslabšanje črevesja. Ni presenetljivo, da je medicina že dolgo razvila standard: v obliki analize ne sme biti nobenega stafilokoka. Celo majhna količina lahko povzroči drisko, bruhanje in bolečine v trebuhu. Staphylococcus aureus

Pomembna značilnost črevesja je, da se Staphylococcus aureus sam po sebi ne bo nikoli manifestiral. V celoti so odvisne od števila pozitivnih mikroorganizmov in predstavnikov bifidobakterij. Uporabna mikroflora (bifidobakterije in laktobacili) lahko zavira agresijo s stafilokoki. Toda če še vedno pride v črevesje, bo telo podvrženo alergijskim reakcijam, gnojenju in srbenju kože. Oseba ima lahko resne težave s prebavnim traktom. V tem primeru je bolje, da se takoj posvetujete z zdravnikom. KANDIDA (Candida) KANDIDA (Candida) Candida albicans Gobe

Candida glive - živijo v črevesju ljudi, v količini manj kot 10 do 4. stopnje. Število se lahko poveča, če bolnik aktivno jemlje antibiotike. Zvišanje glivic s splošnim zmanjšanjem normalne mikroflore vodi v razvoj drozga, ponavadi pri ženskah ali stomatitisu (pri otrocih). Bolezen prizadene sluznico človeškega telesa: usta in urogenitalni sistem. Kandidijaza je splošno ime za bolezni, povezane z aktivno rastjo in delovanjem teh gliv (drozga, stomatitisa itd.).

Obstajajo primeri, ko testi ne kažejo zmanjšanja mikroflore, opazimo pa povečanje glivičnih mikroorganizmov. Ta praksa kaže, da se koncentracija gliv ne pojavi v telesu, ampak v zunanjem okolju. Najprej govorimo o koži, na primer v bližini anusa (anusa). Zdravljenje je predpisano, med katerim se problematična področja kože zdravijo z mazilom proti glivicam.

Preostale mikroorganizme analiziramo le v izjemno redkih primerih. Najpomembnejši patogen te skupine je Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aerugenosa).

Včasih je v obliki analize mogoče doseči radovedni izraz: abs. Ampak ne pomeni nič groznega. S pomočjo takega pisanja zdravstveni delavci opažajo odsotnost kakršnega koli elementa mikroflore. Tudi v obrazcu za analizo lahko najdete frazo »ni zaznano«, ki je razumljiva vsem nam.

Kot kaže praksa, diagnostika sestoji iz dešifriranja informacij od 15 do 20 vrst bakterij. To ni toliko, če menite, da je naše telo sestavljeno iz 400 vrst mikrobov. Podatki o osebi so analizirani na prisotnost bifidobakterij in povzročiteljev različnih bolezni (stafilokoki, Proteus itd.).

Dysbacteriosis je zmanjšanje količinskega indikatorja bifidobakterij in hkratno povečanje patogenih mikroorganizmov črevesja.

Norme črevesne mikroflore

Primer 2 - Sestava črevesne mikroflore v normalnih primerih Primer 3 - Sestava normalne črevesne mikroflore pri otrocih

Analiza blata za dysbiosis. Kako narediti vse?

1. Prva stvar, ki si jo morate zapomniti, je nezdružljivost antibiotikov z zbiranjem blata za sejanje. Priporočljivo je, da vzdržite vsaj 12 ur po končanem zdravljenju in šele nato pripravite teste. Zbiranje iztrebkov poteka naravno, brez dodatne stimulacije črevesnega trakta. Ne bi smeli dajati klistir, uporabiti barij - material za študijo se bo izkazal za neprimernega. Pred zbiranjem blata za analizo je treba izprazniti mehur. Defekacija se mora pojaviti naravno, po možnosti ne v stranišču, ampak v posodi ali loncu. V blatu ne sme padati urin. Mesto zbiranja blata je obdelano z razkužili in sprano z vrelo vodo.

1. V bolnišnici običajno oddajajo posodo, ki jo je mogoče zakleniti, z žlico. Potrebno je postaviti material za diagnozo disbakterioze. Ko zbirate iztrebke v rezervoarju, ga morate nemudoma dostaviti v laboratorij. Najdaljši dovoljeni čas je 3 ure. Če nimate časa, postavite posodo z blatom v hladnem okolju (vendar ne v hladilniku).

1. Obvezni pogoji za zbiranje in shranjevanje iztrebkov za analizo:

• ne shranjujte analiz več kot 5 ur;
• posoda mora biti tesno zaprta;
• gibanje črevesja je treba opraviti na dan blata, ne dan prej.

V primeru neupoštevanja pogojev se lahko pojavijo izkrivljeni podatki laboratorijskih raziskav. V tem primeru bo slika bolezni nepopolna, predpostavke zdravnika pa ne bodo potrjene. Izmet bomo morali vzeti za sejanje že drugič.

Video "Študija blata za dysbiosis"

Analiza za disbakteriozo: negativne strani

Če se sklicujete na medicinsko literaturo, lahko najdete polarna mnenja o analizi disbakterioze. Da bi dobili idejo ne le o prednostih, ampak tudi o pomanjkljivostih te metode, upoštevajte negativno stran. V vsakem primeru je zdravnik odgovoren za vaše zdravljenje, odločitev o tem, kako jemati teste, je njegova naloga.

Slabosti analize za dysbacteriosis:

1. dvoumnost interpretacije rezultata - kompleksen zapis bakterij, ki so v analizah bolne in zdrave osebe, primeri nezadostne potrditve disbioze, ocena testov;
2. pri diagnosticiranju ni upoštevanja bakterioidov in obveznih anaerobov - mikroorganizmi so glavno jedro črevesne flore in iztrebki le kopirajo stanje črevesne stene in ne dajejo vedno popolne slike o bolezni ali njeni odsotnosti;
3. navkljub dejstvu, da so patogene bakterije dodeljene v posebno skupino, lahko tudi navadna mikroflora povzroči boleče stanje (prenasičenost z bakterijami ali njihovo pomanjkanje);
4. računovodstvo poteka iz mikroflore debelega črevesa, mikroorganizmi tankega črevesa pa niso analizirani - ta ali ona napaka v prebavnem traktu je odvisna od zadnjih bakterij.

Negativne točke, mimogrede, ki jih omenjajo sami zdravniki, kažejo na dvoumnost interpretacije analize za disbakteriozo. Protislovja se nanašajo predvsem na visoke stroške raziskav. Med neugodne dejavnike spadajo tudi verjetnost napačnih analiz. Toda strokovni zdravniki lahko z lahkoto ločijo nizko kakovostni material od zanesljivih informacij. Po prejemu mikrobiološke diagnostike se specialist ukvarja s klinično vsebino. Njegova kompetenca je predpisovanje zdravljenja za pacienta.

Na koncu bi želel omeniti še eno pomembno točko: disbakterioza je pojav, ki temelji na črevesnih težavah. Drugo in tretje, zadeva se nanaša na samo mikrofloro. Torej tečaji antibiotikov in živih bakterij, ki jih hvalimo v naših dneh, ne morejo vedno popraviti stanja. Ne gre za črevesno mikrofloro, ampak za črevo. Osnova bodo številni simptomi bolezni. Konec koncev je mogoče odpraviti težave črevesnega okolja in doseči normalizacijo mikroflore.

Avtor: gastroenterolog Gennady Andreyevich Solovyov, Moskva