Bolezni trebušne slinavke: razvrstitev in zdravljenje

Človeško telo je kompleksna struktura, vsak element katere opravlja pomembne funkcije in omogoča vzdrževanje celotnega sistema v delovnem stanju. Neuspeh enega od organov lahko povzroči znatno poslabšanje splošnega stanja. V nekaterih primerih je mogoče takšne napake hitro in enostavno popraviti. Včasih pa bolezni povzročajo resne posledice, ki se bodo morale boriti več let. Treba je omeniti, da so bolezni trebušne slinavke precej resne, klasifikacija tega pa omogoča podrobnejšo študijo tega vprašanja.

Da bi razumeli, kaj je patologija, je treba najprej razumeti, katere funkcije ta organ opravlja. Vsaka oseba bo z lahkoto odgovorila, kaj je naloga srca ali pljuč. Toda vsi nimajo popolnega in pravilnega razumevanja, kaj je železo.

Posebnost telesa je, da je sestavljen iz dveh delov:

Prvi je odgovoren za proizvodnjo prebavnih encimov. Hkrati pa naloge druge vključujejo ustvarjanje takih hormonov, kot so glukagon, insulin in drugi. Če je oseba zdrava, potem po proizvodnji prebavnih encimov naredite prehod v dvanajstnik skozi poseben kanal. Na novem mestu postanejo aktivnejši. Prisotnost bolezni zadevnega organa vodi do dejstva, da se aktivacija encimov izvaja neposredno v trebušni slinavki. Ta proces vodi do vnetja z vsemi ustreznimi posledicami.

Simptomatologija

Da bi razumeli simptome, je treba začeti s poudarjanjem, da je zadevna bolezen lahko akutna in kronična. Kompetentni strokovnjaki imajo možnost, da tudi brez dodatnih pregledov diagnosticirajo pravilno. Seveda pa je za določitev vrste bolezni treba pacientu dodeliti številne preglede - to je edini način za kompetentno diagnozo.

Prisotnost vnetnega procesa v trebušni slinavki vodi do razvoja bolezni, kot je pankreatitis. S svojim akutnim značajem ima oseba naslednje simptome:

  • močni emetični nagoni;
  • "Vodnjak", ponavljajoče bruhanje, ki ne razbremeni države, ampak je vzrok velikega mučenja;
  • boleča mišična napetost v trebuhu;
  • huda tahikardija;
  • intenzivna bolečina v zgornjem delu trebuha, hrbtu ali prsnem košu;
  • pomembno znižanje krvnega tlaka.

Če vse to opisuje dobro počutje ljudi, potem v 90% to kaže na prisotnost akutne oblike pankreatitisa. V tem primeru je nujno nujno poklicati rešilca. Praviloma oseba zaradi resnega bolečinskega napada ne more samostojno poiskati zdravniške pomoči. Zato morajo ljudje, ki so v bližini, prevzeti pobudo v rokah in poklicati zdravnike.

Pomembno je! Samozdravljenje v tem primeru je popolnoma nesprejemljivo. Pomanjkanje pravočasnih zdravstvenih učinkov lahko vodi do številnih negativnih posledic, vključno s smrtjo.

Kronični pankreatitis ima manj izrazito simptomatsko naravo. To povzroča, da bolniki poiščejo zdravniško pomoč izven časa, kar vodi do znatnega poslabšanja zdravja. Po statističnih podatkih se ljudje odločijo, da gredo v bolnišnico povprečno osem mesecev po odkritju prvih simptomov. V tem obdobju se stanje zadevnega organa bistveno poslabša, kar močno oteži proces zdravljenja.

Če ne želite narediti podobne napake, pojdite na popoln zdravniški pregled ob prisotnosti takšnih odstopanj od norme, kot so:

  • ostra izguba teže;
  • stalna napihnjenost, prisotnost nenavadnih zvokov;
  • napenjanje;
  • slabše blato;
  • bolečina na vrhu trebuha, poslabšana po zaužitju - akutna ali mastna.

Če ni ustreznih terapevtskih ukrepov, postane kronična oblika akutna.

Značilnosti bolezni

Treba je omeniti, da je v večini primerov edina manifestacija te patologije ohlapna blata. Pogosto si ljudje prizadevajo odpraviti ta simptom s pomočjo znanih zdravil. Toda takšna dejanja lahko vodijo le do začasnega izboljšanja blaginje. Poleg tega okvare trebušne slinavke povzročajo motnje v prebavnem procesu, kar povzroča znatno zmanjšanje teže osebe.

Vsaka bolezen brez ustreznega zdravljenja ima lahko zaplete. V tem primeru je lahko diabetes in odpoved ledvic. Pogosto morajo bolniki obravnavati potrebo po zdravljenju hipoksije, vnetja trebušne votline. In z razvojem kroničnega pankreatitisa pride do izčrpanosti, nenehnih bolečih občutkov v telesu. Glavna nevarnost je tveganje za rak trebušne slinavke.

Bolezen raka zahteva popolnoma drugačno obliko zdravljenja - večjo in bolj resno. Da bi se tako izognili razvoju dogodkov, je treba pravočasno poiskati strokovno zdravniško pomoč in redno opraviti celostne preglede. Tveganje za nastanek raka je mogoče, ker zdravljenje trebušne slinavke ni vedno popolno. Pogosto je prekinitev zdravljenja in odpravljanje bolečinskega sindroma napaka zdravnikov in bolnikov. Pomanjkanje popolnega okrevanja vodi v kronično obliko pankreatitisa, ki se lahko spremeni v onkologijo. Torej, tudi po celotnem poteku zdravljenja, je treba redno opraviti celovit pregled.

Bolezni trebušne slinavke in njihovi simptomi

Trebušna slinavka je najbolj ranljiv organ prebavnega sistema. Ukvarja se s proizvodnjo encimov, potrebnih za normalno prebavo hrane, in je odgovorna tudi za sintezo hormonov, ki so potrebni za vzdrževanje presnovnih procesov v telesu. Ampak ker je pogosto izpostavljena prevelikim obremenitvam, za kar je kriv sam človek, ki uživa veliko "škodljivih" živil in alkohola, je železo nagnjeno k vnetjem in različnim boleznim, ki lahko resno ogrožajo zdravje bolnika. Zelo pomembno je pravočasno prepoznati prve simptome bolezni trebušne slinavke, saj bo le pravočasno zdravljenje omogočilo ohranitev funkcionalnosti tega organa in preprečilo težave s prebavo.

Kot že omenjeno, trebušna slinavka v telesu izvaja več funkcij naenkrat - proizvaja prebavne encime in hormone za normalen pretok presnovnih procesov. Seveda, če njegova funkcionalnost ne uspe, negativno vpliva na delo celotnega organizma.

Najpogosteje je trebušna slinavka podvržena vnetnim in destruktivnim procesom, zaradi katerih njene celice začnejo umirati, prenehajo sintetizirati encime in hormone. Posledica tega ni le pojav težav z prebavo, temveč tudi presnovna motnja, zaradi katere se zvišuje raven sladkorja in holesterola v krvi, motijo ​​jetra in ledvice, zmanjša tonus žilnih sten itd.

Obstajajo različne bolezni trebušne slinavke, toda glede na to, da vsi brez izjeme vplivajo na celice organa in kršijo njegovo funkcionalnost, klinična slika skoraj vedno poteka kot akutni pankreatitis - oseba je zaskrbljena zaradi hude bolečine v desnem hipohondru, pride do bruhanja, povišanja temperature itd..

V splošnem pa klasifikacija bolezni trebušne slinavke vključuje naslednje bolezni:

  • kronični in akutni pankreatitis;
  • rak trebušne slinavke;
  • diabetes tipa 1;
  • cistična fibroza;
  • pankreatoneroza;
  • cist pankreasa.

Pankreatitis

Pankreatitis je najpogostejša bolezen trebušne slinavke. Ima naslednje vrste:

Kronični pankreatitis je praviloma posledica nezadostnega akutnega in manj izrazitih simptomov. Vendar pa je značilna pogostejše poslabšanja, pri katerih ima bolnik enake simptome kot pri akutnem pankreatitisu, in sicer:

  • akutne bolečine skodle, ki se najprej pojavijo v predelu desnega ali levega hipohondrija, nato pa se začnejo širiti v želodec, trebušno steno, spodnji del hrbta in lopatice;
  • slabost in bruhanje, ki ne prinašajo olajšave;
  • povišanje temperature, kar kaže na pojav akutnih vnetnih procesov v tkivih žleze;
  • šibkost;
  • mrzlica;
  • beljenje kože;
  • nižji krvni tlak;
  • palpitacije srca.

Vsi ti simptomi problemov trebušne slinavke so izraziti in zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo bolnika. Poskus, da bi zaustavili napad doma, je nesmiseln, saj ne bo pripeljal do nič dobrega. Vse, kar lahko stori oseba, ki je v času napada poleg bolnika, je naslednje:

  • poklicati reševalno brigado;
  • bolniku da intramuskularno injekcijo No-shpy;
  • sede ga tako, da je sprednja stran telesa rahlo nagnjena naprej;
  • nanesite hladen oblog na področje želodca in trebušne slinavke.

Vse druge ukrepe za lajšanje bolečega napada je treba izvesti v stacionarnih pogojih. Praviloma vključujejo:

  • terapevtska dieta številka 0;
  • intravensko dajanje zdravil proti bolečinam, spazmolitikov in antienzimskih zdravil;
  • popoln počitek.

Takoj, ko se znaki bolezni trebušne slinavke ustavijo, se bolnik odpusti in predpiše dodatno zdravljenje z zdravili, vključno s spazmolitičnimi in encimskimi pripravki. Če bolnik strogo upošteva vsa priporočila zdravnika, bo lahko preprečil prehod akutnega pankreatitisa v kronično. Toda če to ni uspelo in je bolezen prevzela kronično obliko, lahko oseba občasno doživlja naslednje simptome:

  • neugodje v želodcu;
  • slabost;
  • odpor do maščob in ocvrte hrane;
  • driska ali zaprtje;
  • periodične bolečine v desni ali levi hipohondriji.

Kaj storiti, če je pankreatitis vzel kronično obliko, bo zdravnik povedal. Ampak v vsakem primeru, v prisotnosti take bolezni, se mora oseba pripraviti na dejstvo, da bo moral nenehno jemati zdravila in se redno zdraviti v bolnišnici.

Rak trebušne slinavke

Ta bolezen je zelo nevarna, saj lahko povzroči ne samo disfunkcijo trebušne slinavke, temveč tudi nenadno smrt. Zvok raka je, da se morda sploh ne manifestira dolgo časa, postopoma »jesti« žlezo in metastazira v bližnje organe.

In ko govorimo o razlogih, ki lahko sprožijo razvoj raka v trebušni slinavki, je treba opozoriti, da gre predvsem za kronične bolezni žleze, to je pankreatitis ali diabetes. Torej, ko se človeški rak pojavi v človeškem telesu, se začnejo pojavljati isti simptomi kot pri poslabšanju osnovne bolezni, zato je težko natančno reči, kateri simptomi so za rak trebušne slinavke.

Vendar pa obstajajo nekateri znaki te bolezni, v prisotnosti katere lahko sumite na razvoj raka:

  • bolečina - v začetnih fazah bolezni je boleča v naravi, vendar, ko tumor raste in raste v sosednje organe, bolečinski sindrom postane stalen in akuten;
  • težave s prebavnim traktom - najprej se pojavijo redke epizode slabosti, ki jih spremljajo ohlapne blato, nato pa je pogosto bruhanje, obilna driska;
  • hujšanje - opazimo v zadnjih fazah razvoja raka, hujšanje pa hitro;
  • bledica ali rumenkost kože;
  • pomanjkanje apetita.

Če govorimo o tem, kaj storiti, če je osebi diagnosticiran rak trebušne slinavke, je treba povedati, da je v tem primeru nemogoče opraviti brez kirurškega posega in v teku kemoterapije. Na žalost za to bolezen ni nobenega drugega zdravljenja.

Diabetes tipa 1

Kakršne koli težave z trebušno slinavko lahko sprožijo razvoj te bolezni. Najpogosteje pa se pojavi na ozadju močnega vnetja žleze, zaradi česar njene celice, odgovorne za sintezo insulina, začnejo umirati. Prav ta hormon spodbuja razgradnjo glukoze in njen transport v tkiva in celice telesa. In ko pride do pomanjkanja, se glukoza ne razgradi in se deponira v krvi.

Razvoj diabetesa tipa 1 lahko določite po naslednjih merilih: t

  • suha usta;
  • neugodna žeja;
  • povečan apetit, proti kateremu je močna izguba teže;
  • glavoboli;
  • zamegljen vid;
  • pogosti skoki krvnega tlaka;
  • pojav trofičnih razjed na koži;
  • cianoza kože;
  • pogosto uriniranje.

Cistična fibroza

Druga resna bolezen trebušne slinavke, ki se v medicini imenuje tudi cistična fibroza. Med njegovim razvojem se pojavi poškodba eksokrinih celic žlez, ki povzroča resne hormonske motnje in težave z delom celotnega organizma. Ko govorimo o tem, zakaj se lahko razvije cistična fibroza, je treba opozoriti, da je glavni vzrok njegovega pojava genska mutacija, ki se prenaša v avtosomno-recesivnem tipu.

Ta bolezen se kaže v določenih motnjah, ki se lahko pojavijo pri otroku v prvih tednih njegovega življenja. Te vključujejo:

  • količne bolečine vzdolž črevesja;
  • ohlapne maščobne blato;
  • pogosta želja po izpraznitvi črevesa;
  • zmanjšan apetit;
  • napenjanje;
  • odlaganje kristalov soli na kožo;
  • šibkost mišic;
  • žeja in suha usta.

Pancreatonecrosis

Gre za destruktivno bolezen trebušne slinavke, ki se razvije v ozadju akutnega pankreatitisa in vodi do odpovedi poliorganov. Pancreatonecrosis se razvije precej hitro in ga vedno spremljajo hudi simptomi.

Prvič, oseba ima močne okoliške bolečine, ki dajejo spodnjemu delu hrbta, levemu ramenu in trebuhu. Vendar pa je dolgotrajen akutni napad bolečine. Takoj, ko se bolezen dotakne živcev, se bolečina zmanjša, kar je slab »signal«, še posebej, če se pojavijo znaki zastrupitve telesa (slabost, omotica itd.).

Nekaj ​​časa po začetku bolečega napada začne bolnik bruhati. Poleg tega, če med poslabšanjem pankreatitisa opazimo po obroku, se v tem primeru pojavi bruhanje, ne glede na uporabo hrane in hkrati ne prinaša nobenega olajšanja. Vomit lahko vsebuje žolč in celo krvne strdke.

Ker se zaradi hudega in pogostega bruhanja v telesu pojavi dehidracija, ima oseba suho kožo in sluznice, na jeziku se pojavi plak, zmanjša pa se dnevna količina urina. Hkrati pa je prisotna tudi slabitev črevesne gibljivosti, zapoznelega plina in blata. Vse to se lahko dopolni z vročino.

Če v tem trenutku za pregled bolnika, potem lahko opazite napihnjenost, videz modrih madežev na koži, sprememba v tonusu kože (postane zlatenica ali barva marmorja).

Pancreatonecrosis je nevarna bolezen, ki je lahko tudi smrtna. Torej, ko primarni znaki kažejo na razvoj te bolezni, je treba bolnika nujno odpeljati v bolnišnico. Samozdravljenje je strogo prepovedano!

Cist pankreasa

Cista je votla tvorba, znotraj katere je vsebovana serozna tekočina. Lahko se oblikuje v različnih delih trebušne slinavke, glavni vzrok njegovega pojava pa je travmatična ali vnetna poškodba sluznic.

Cista lahko zraste do velike velikosti in se razpoči, kar bo privedlo do izliva njene vsebine v trebušno votlino in povzročilo razvoj peritonitisa, ki je preobremenjen tudi z nenadnim smrtnim izidom. Zato je nemogoče odložiti zdravljenje ciste trebušne slinavke, njegovo prisotnost pa je mogoče prepoznati z naslednjimi značilnostmi:

  • neumne bolečine, ki so nestabilne in lokalizirane bodisi v desnem hipohondru ali v levi, odvisno od tega, na kateri del organa je nastala cista; če je tvorba velika, postane bolečina trajna in izrazita;
  • povečano blato, razbarvanje blata;
  • slabost;
  • zmanjšan apetit;
  • ostra izguba teže;
  • napihnjenost.

Če je cista velika, jo lahko zazna palpacija. Ima zaobljeno obliko in gosto lupino, nepremično. Ko se pacientova izobrazba gnojni, se bruhanje odpre in telesna temperatura se dvigne.

Diagnostika

Za natančno diagnozo ni dovolj, da preprosto poznamo simptome bolezni trebušne slinavke. V tem primeru bo potreben temeljit pregled bolnika, ki bo omogočil ne le zaznavanje prisotnosti bolezni pri posamezniku, ampak tudi določitev stopnje njegovega razvoja.

Praviloma diagnoza bolezni trebušne slinavke vključuje:

  • ultrazvočni pregled;
  • gastroendoskopija;
  • slikanje z magnetno resonanco;
  • Rentgenski žarki;
  • računalniška tomografija;
  • biokemična preiskava krvi in ​​urina;
  • krvni test za hormone;
  • laboratorijsko preiskavo iztrebkov itd.

Kako za zdravljenje bolezni trebušne slinavke, opisane v tem članku.

Simptomi bolezni trebušne slinavke so lahko različni, zato jih zdravnik odvrne in predpisuje bolniku pregled. Zdravljenje predpisuje šele po prejemu rezultatov pregleda in natančni diagnozi. In kako bo, medicinska ali operativna, odvisna od opredeljene bolezni.

Splošna klasifikacija bolezni trebušne slinavke

Bolezni trebušne slinavke delimo na naslednje vrste:

  • funkcionalne motnje;
  • vaskularne motnje;
  • pankreatitis;
  • specifični procesi - tuberkuloza, sifilis;
  • parazitske lezije;
  • kamni, kalculni pankreatitis, kalcifikacija;
  • ciste;
  • poklicne lezije;
  • benigni in maligni tumorji;
  • diabetes mellitus.

Funkcionalna okvara

Funkcionalne motnje trebušne slinavke se razvijejo na podlagi poslabšanja kroničnih patoloških procesov želodca, črevesja, jeter, žolčevodov in drugih organov. Takšne motnje se včasih pojavijo pri sladkorni bolezni, ščitnici, hipofizi in nadledvičnih žlezah.

Med takšnimi poslabšanji se trebušna slinavka odziva na spremembe, saj je njeno delo tesno povezano z delom prizadetih organov. Funkcionalne motnje se kažejo v obliki bolečine v trebuhu, podajanju na levi strani in kršitvah prebave: nestrpnosti do mastne hrane, driske, slabosti itd.

Po prenehanju poslabšanja osnovne bolezni izginejo znaki funkcionalnih motenj, ki se odzivajo na organ. S pogostimi poslabšanji (npr. Razjeda želodca, kronični kolitis itd.) In trajno funkcionalno okvaro se sčasoma razvije kronični pankreatitis.

Pomembno je!

Bolezni krvnega obtoka

Bolezni krvnega obtoka lahko postopoma privedejo do sprememb v tem organu, ki nadomešča žlezno tkivo z veznim tkivom in zmanjšuje njegovo delovanje. Takšne spremembe so možne s kardiovaskularno odpovedjo, aterosklerozo, arterijsko hipertenzijo itd. Vaskularne motnje včasih vodijo v razvoj kroničnih vnetnih procesov v trebušni slinavki.

Nenadne motnje krvnega obtoka v organu nastanejo pri trombozi žil, ki ga hranijo. Tromboza lahko oteži potek arterijske hipertenzije, miokardnega infarkta, tromboflebitisa. Bolnik potrebuje takojšnjo hospitalizacijo in morebitno operacijo.

Akutni pankreatitis

Vnetje trebušne slinavke (pankreatitis) zaradi narave toka je razdeljeno na akutno in kronično. Akutni pankreatitis je posledica prebave trebušne slinavke s svojimi encimi.

Vzroki za to patologijo so različni. To so abdominalne travme, alergijski procesi, tromboza krvnih žil, refluks žolča (s kolecistitisom) ali vsebine črevesja (z duodenitisom) v kanale trebušne slinavke itd. Prenajedanje povzroča tudi poškodbe celic, če je v prehrani veliko maščobnih živil in alkoholnih pijač.

Pod vplivom teh dejavnikov se encimska aktivnost poveča, lastno tkivo se prebavi, tkivo trebušne slinavke uniči (pankreasna nekroza). Po resnosti in patoloških procesih, ki se pojavljajo v žlezi, je akutni pankreatitis razdeljen na 3 stopnje:

  1. blago - edem: nabrekne parenhim, vendar se pankreatoneroza ne razvije;
  2. srednja stopnja - fokalne lezije se razvijejo v obliki vnetnega infiltrata, pseudokiste, določenih področij nekroze trebušne slinavke ali prehodnih večkratnih motenj drugih notranjih organov (odpoved jeter in ledvic itd.), ki ne trajajo več kot 48 ur;
  3. huda stopnja - neomejena (razpršena) okužena nekroza trebušne slinavke ali splošne hude dolgotrajne motnje.

Prvi znaki bolezni: hude bolečine v trebuhu, ki segajo do hrbta, neobremenjeno bruhanje. Po določenem času bledica, povečanje ali močno znižanje krvnega tlaka (BP). Stanje bolnika je resno, bolnik potrebuje hospitalizacijo.

Diagnozo potrjujejo podatki:

  • prisotnost hudih bolečin, ki se ne ustavijo z zdravili, nepopisno bruhanje;
  • laboratorijski testi - pri splošni analizi krvnih znakov vnetja, v krvi in ​​urinu je določena povečana vsebnost encimov trebušne slinavke;
  • ultrazvočne študije (ultrazvok) - odkrite fokalne in razpršene spremembe;
  • po potrebi se izvede računsko ali magnetno resonančno slikanje (CT ali MRI), kjer so vse spremembe vidne.

Prognoza je odvisna od resnosti pankreatitisa in od tega, kako hitro je bila pacientu zagotovljena zdravstvena oskrba. Bolnik se intenzivno konzervativno zdravi. Gnojni zapleti so včasih predmet kirurškega zdravljenja. Pravočasno zdravljenje povzroči popolno okrevanje, vendar je napoved resna. Petina bolnikov razvije kronični pankreatitis.

Pomembno: če sumite na akutni pankreatitis, morate takoj poklicati rešilca!

Kronični pankreatitis

Bolezen se razvije po akutnem pankreatitisu, v ozadju kroničnih vnetnih procesov v drugih organih prebavnega sistema. Najpogostejši vzrok za to so prehranske pomanjkljivosti, presežek maščob v prehrani in nezadostna vsebnost drugih potrebnih sestavin, zloraba alkohola.

Ti vzroki povzročajo stagnacijo izločkov v kanalih in postopno uničenje žleze z njeno zamenjavo z vezivnim tkivom. Kronični pankreatitis se pojavi v obliki recidivov (poslabšanj) in remisij (stanja brez poslabšanj). Točkasta nekroza se pojavi med eksacerbacijami, med remisijami pa se poveča vezivno tkivo. Pri pogostih recidivih organ postopoma izgubi svojo funkcijo.

Med poslabšanjem bolnikov, boleče ali paroksizmalne bolečine v zgornjem delu trebuha, ki dajejo na levo in nazaj. Značilna sta tudi izčrpna driska, izmenična driska in zaprtje, hipovitaminoza in izguba telesne teže. Zunaj poslabšanja bolnikovih pritožb ni.

Diagnoza je postavljena na podlagi:

  • značilne simptome;
  • laboratorijski testi - splošni krvni test (znaki vnetnega procesa), povečana vsebnost encimov trebušne slinavke v krvi in ​​urinu, analiza iztrebkov (prisotnost neprebavljenih maščob);
  • rezultati ultrazvoka;
  • Rezultati rentgenskega pregleda - abdominalna radiografija, relaksacijska duodenografija (študije dvanajstnika po uvedbi kontrastnega sredstva in zrak v njej), selektivna retrogradna angiografija (proučuje vaskularna prepustnost);
  • rezultati računalniškega ali magnetnega resonančnega slikanja (CT ali MRI).

Zapleti kroničnega pankreatitisa so ciste, kalcifikacije (kamni), tromboza velikih krvnih žil, sladkorna bolezen.

Prognoza je odvisna od pogostosti recidivov in možnih zapletov. Z ustreznim rednim zdravljenjem je skladnost s prehrano in prognozo ugodna.

Pomembno: med remisijo opravite redno zdravljenje proti relapsom, da preprečite ponovitev in napredovanje patološkega procesa!

Posebni postopki

To je tuberkuloza in sifilis. Tuberkuloza trebušne slinavke - redka diagnoza. Razvija se v ozadju pljučne tuberkuloze in se kaže v obliki simptomov, značilnih za pankreatitis, izčrpanost. Pogosto je bolezen neopažena glede na pljučno tuberkulozo. Z ultrazvokom smo odkrili tudi laboratorijske teste. Prognoza je odvisna od resnosti osnovne oblike tuberkuloze.

Sifilitična lezija žleze se lahko sumi v primeru, ko se simptomi pankreatitisa pojavijo pri bolniku, ki trpi za to boleznijo. Diagnostična merila so laboratorijski testi za sifilis in rezultati ultrazvoka. Prognoza je odvisna od resnosti in pravočasnosti zdravljenja sifilisa.

Parazitske lezije

To je redka patologija, ki je pogostejša pri ascariasis. Roundworm vstopi v kanale, kar povzroči njihovo blokado, kar vodi do simptomov pankreatitisa. Še manj pogosto pritlikave trakulje in trematode vstopajo v kanale. S porazom ehinokokoze se pojavijo znaki pankreatitisa ali tumorja.

Zdravljenje je specifično, predpiše antihelminthic zdravila, če je potrebno, se opravi operacijo. Prognoza je odvisna od stopnje poškodbe organov.

Kamni, kalculni pankreatitis, kalcifikacija

Kamni v trebušni slinavki se oblikujejo v ozadju ustaljenih procesov, značilnih za kronični pankreatitis, ki se nahajajo v kanalih in v lastnem tkivu (parenhimu) žleze. Velikosti kamnov so od nekaj milimetrov do nekaj centimetrov v premeru. Kemična sestava kamnov je predvsem fosfat in kalcijev karbonat.

V moških se pogosteje tvorijo kamni. Pri nastajanju kamnov je pomembna narava mineralnega metabolizma prirojenega ali pridobljenega (npr. Zaradi ozadja obščitnice).

Kalkulozni pankreatitis se pojavi z napadi bolečine po prehranskih motnjah. Bolniki se ukvarjajo s paroksizmalno ali intenzivno trajno bolečino v celotnem napadu.

Pankreasna kalcifikacija je odlaganje kalcijevih soli v njegov parenhim. Postopek se pojavi po akutnem pankreatitisu in nekrozi tkiva žleze. Praviloma napreduje in telo sčasoma izgubi svojo funkcijo.

Diagnoza in zdravljenje vseh teh procesov kot kronični holecistitis. Po potrebi se izvaja kirurško zdravljenje. Prognoza je resna, proces pa je pogosto zapleten zaradi sladkorne bolezni.

Ciste

Ciste so prirojene in pridobljene. Pri otrocih so odkrite prirojene ciste. Pridobljene ciste so posledica poškodb, vnetnih in parazitskih bolezni.

Ciste so vrečke, vezane na tekočino, ki jih omejuje ovojnica veznega tkiva. V trebušni slinavki so večkratne in posamezne ciste.

Simptomi ciste so trdovratne ali paroksizmalne bolečine v trebuhu in otekanje v zgornjem delu trebuha. Ciste otežujejo krvavitev, gnojenje in malignost (preobrazba v rak), zato jih je treba pravočasno odkriti in upravljati. Pri ugotavljanju cist, sta ultrazvok in računalniška tomografija bistvenega pomena.

Poklicne bolezni

Škoda strupenih organov, povezana s stroko, se nahaja v petrokemičnih rastlinah in je povezana z učinki divinila in sterola v visokih koncentracijah. Tovrstne lezije so redke, hkrati pa so hkrati disfunkcija žolčevodov.

Znaki strupenih organskih poškodb so nelagodje in blage bolečine v predelu žleze, distanca v trebuhu, driska, pojav encimov v urinu.

Napoved je ugodna s pravočasno identifikacijo in odpravo poklicnih tveganj.

Benigni tumorji

Tumorji se delijo na benigne in maligne. Benigni se tvorijo iz zrelih tkiv žleze in imajo ustrezna imena: adenom, lipom, fibrom, hemangiom, miom, neuromo itd.

Pri Langerhansovih celicah, ki izločajo insulin, benigni tumorji izločajo insulin in gastrin, hormon, ki stimulira izločanje želodčnega soka, kar vodi do razvoja razjed želodca.

Mali benigni tumorji so asimptomatski. Simptomi velikih formacij so učinki stiskanja kanalov in krvnih žil ter sosednjih trebušnih organov. Tumorji se zaznavajo z ultrazvokom in računalniško tomografijo, zdravijo se takoj, prognoza je ugodna.

Maligni tumorji

Po vsem svetu je opaziti povečanje pojavnosti raka trebušne slinavke. Rak se razvije v različnih delih žleze (glava, telo, rep), včasih pa prizadene celotni organ.

Rak poteka v dveh fazah: zlatenica in iktika. V fazi pred zlatenico se v projekciji žleze pojavijo vztrajne bolečine, slabost, driska in hujšanje. Ko se tumor stisne v ekstrahepatične žolčne kanale, se pojavi rumenkost kože in brazgotine, srbenje kože.

Pri diagnozi raka so najpomembnejši rezultati ultrazvočnega, računalniškega in magnetnoresonančnega slikanja. Zdravljenje kompleksnega raka: kirurgija, kemija in sevanje ter terapija. Prognoza je odvisna od stopnje, ko je bil odkrit rak. Zgodnje faze se lahko popolnoma pozdravijo, za kasnejše faze pa je napoved slaba.

Pomembno: če se počutite slabo, izgubite težo in bolečine v zgornjem delu trebuha, se takoj posvetujte z zdravnikom!

Uporabni video: Splošna klasifikacija bolezni trebušne slinavke

Diabetes

Akumulacije endokrinih celic v trebušni slinavki, ki proizvajajo insulin, ki ga tkiva potrebujejo za absorbiranje ogljikovih hidratov, se imenujejo Langerhansovi otočki. Te celice lahko trpijo zaradi vnetnih procesov, poškodb, tumorjev, ki vodijo v nezadostno izločanje insulina in razvoj diabetesa.

Večina bolezni trebušne slinavke se razvije v ozadju pankreatitisa. Zato je pomembno pravočasno prepoznati in zdraviti te bolezni.

Klasifikacija bolezni trebušne slinavke

Glavne vrste bolezni trebušne slinavke

Bolezni trebušne slinavke delimo na naslednje vrste:

  • funkcionalne motnje;
  • vaskularne motnje;
  • pankreatitis;
  • specifični procesi - tuberkuloza, sifilis;
  • parazitske lezije;
  • kamni, kalculni pankreatitis, kalcifikacija;
  • ciste;
  • poklicne lezije;
  • benigni in maligni tumorji;
  • diabetes mellitus.

Funkcionalna okvara

Funkcionalne motnje trebušne slinavke se razvijejo na podlagi poslabšanja kroničnih patoloških procesov želodca, črevesja, jeter, žolčevodov in drugih organov. Takšne motnje se včasih pojavijo pri sladkorni bolezni, ščitnici, hipofizi in nadledvičnih žlezah.

Med takšnimi poslabšanji se trebušna slinavka odziva na spremembe, saj je njeno delo tesno povezano z delom prizadetih organov. Funkcionalne motnje se kažejo v obliki bolečine v trebuhu, podajanju na levi strani in kršitvah prebave: nestrpnosti do mastne hrane, driske, slabosti itd.

Po prenehanju poslabšanja osnovne bolezni izginejo znaki funkcionalnih motenj, ki se odzivajo na organ. S pogostimi poslabšanji (npr. Razjeda želodca, kronični kolitis itd.) In trajno funkcionalno okvaro se sčasoma razvije kronični pankreatitis.

Bolezni krvnega obtoka

Bolezni krvnega obtoka lahko postopoma privedejo do sprememb v tem organu, ki nadomešča žlezno tkivo z veznim tkivom in zmanjšuje njegovo delovanje. Takšne spremembe so možne s kardiovaskularno odpovedjo, aterosklerozo, arterijsko hipertenzijo itd. Vaskularne motnje včasih vodijo v razvoj kroničnih vnetnih procesov v trebušni slinavki.

Nenadne motnje krvnega obtoka v organu nastanejo pri trombozi žil, ki ga hranijo. Tromboza lahko oteži potek arterijske hipertenzije, miokardnega infarkta, tromboflebitisa. Bolnik potrebuje takojšnjo hospitalizacijo in morebitno operacijo.

Akutni pankreatitis

Vnetje trebušne slinavke (pankreatitis) zaradi narave toka je razdeljeno na akutno in kronično. Akutni pankreatitis je posledica prebave trebušne slinavke s svojimi encimi.

Vzroki za to patologijo so različni. To so abdominalne travme, alergijski procesi, tromboza krvnih žil, refluks žolča (s kolecistitisom) ali vsebine črevesja (z duodenitisom) v kanale trebušne slinavke itd. Prenajedanje povzroča tudi poškodbe celic, če je v prehrani veliko maščobnih živil in alkoholnih pijač.

Pod vplivom teh dejavnikov se encimska aktivnost poveča, lastno tkivo se prebavi, tkivo trebušne slinavke uniči (pankreasna nekroza). Po resnosti in patoloških procesih, ki se pojavljajo v žlezi, je akutni pankreatitis razdeljen na 3 stopnje:

  1. blago - edem: nabrekne parenhim, vendar se pankreatoneroza ne razvije;
  2. srednja stopnja - fokalne lezije se razvijejo v obliki vnetnega infiltrata, pseudokiste, določenih področij nekroze trebušne slinavke ali prehodnih večkratnih motenj drugih notranjih organov (odpoved jeter in ledvic itd.), ki ne trajajo več kot 48 ur;
  3. huda stopnja - neomejena (razpršena) okužena nekroza trebušne slinavke ali splošne hude dolgotrajne motnje.

Prvi znaki bolezni: hude bolečine v trebuhu, ki segajo do hrbta, neobremenjeno bruhanje. Po določenem času bledica, povečanje ali močno znižanje krvnega tlaka (BP). Stanje bolnika je resno, bolnik potrebuje hospitalizacijo.

Diagnozo potrjujejo podatki:

  • prisotnost hudih bolečin, ki se ne ustavijo z zdravili, nepopisno bruhanje;
  • laboratorijski testi - pri splošni analizi krvnih znakov vnetja, v krvi in ​​urinu je določena povečana vsebnost encimov trebušne slinavke;
  • ultrazvočne študije (ultrazvok) - odkrite fokalne in razpršene spremembe;
  • po potrebi se izvede računsko ali magnetno resonančno slikanje (CT ali MRI), kjer so vse spremembe vidne.

Prognoza je odvisna od resnosti pankreatitisa in od tega, kako hitro je bila pacientu zagotovljena zdravstvena oskrba. Bolnik se intenzivno konzervativno zdravi. Gnojni zapleti so včasih predmet kirurškega zdravljenja. Pravočasno zdravljenje povzroči popolno okrevanje, vendar je napoved resna. Petina bolnikov razvije kronični pankreatitis.

Pomembno: če sumite na akutni pankreatitis, morate takoj poklicati rešilca!

Kronični pankreatitis

Bolezen se razvije po akutnem pankreatitisu, v ozadju kroničnih vnetnih procesov v drugih organih prebavnega sistema. Najpogostejši vzrok za to so prehranske pomanjkljivosti, presežek maščob v prehrani in nezadostna vsebnost drugih potrebnih sestavin, zloraba alkohola.

Eden od glavnih razlogov za nastanek simptomov pankreatitisa je alkohol. Dobri rezultati v boju proti psihološki odvisnosti in posledicam prekomernega uživanja alkoholnih pijač kažejo sodoben naravni anti-alkoholni kompleks:

Alkostop

Ti vzroki povzročajo stagnacijo izločkov v kanalih in postopno uničenje žleze z njeno zamenjavo z vezivnim tkivom. Kronični pankreatitis se pojavi v obliki recidivov (poslabšanj) in remisij (stanja brez poslabšanj). Točkasta nekroza se pojavi med eksacerbacijami, med remisijami pa se poveča vezivno tkivo. Pri pogostih recidivih organ postopoma izgubi svojo funkcijo.

Med poslabšanjem bolnikov, boleče ali paroksizmalne bolečine v zgornjem delu trebuha, ki dajejo na levo in nazaj. Značilna sta tudi izčrpna driska, izmenična driska in zaprtje, hipovitaminoza in izguba telesne teže. Zunaj poslabšanja bolnikovih pritožb ni.

Diagnoza je postavljena na podlagi:

  • značilne simptome;
  • laboratorijski testi - splošni krvni test (znaki vnetnega procesa), povečana vsebnost encimov trebušne slinavke v krvi in ​​urinu, analiza iztrebkov (prisotnost neprebavljenih maščob);
  • rezultati ultrazvoka;
  • Rezultati rentgenskega pregleda - abdominalna radiografija, relaksacijska duodenografija (študije dvanajstnika po uvedbi kontrastnega sredstva in zrak v njej), selektivna retrogradna angiografija (proučuje vaskularna prepustnost);
  • rezultati računalniškega ali magnetnega resonančnega slikanja (CT ali MRI).

Zapleti kroničnega pankreatitisa so ciste, kalcifikacije (kamni), tromboza velikih krvnih žil, sladkorna bolezen.

Prognoza je odvisna od pogostosti recidivov in možnih zapletov. Z ustreznim rednim zdravljenjem je skladnost s prehrano in prognozo ugodna.

Pomembno: med remisijo opravite redno zdravljenje proti relapsom, da preprečite ponovitev in napredovanje patološkega procesa!

Posebni postopki

To je tuberkuloza in sifilis. Tuberkuloza trebušne slinavke - redka diagnoza. Razvija se v ozadju pljučne tuberkuloze in se kaže v obliki simptomov, značilnih za pankreatitis, izčrpanost. Pogosto je bolezen neopažena glede na pljučno tuberkulozo. Z ultrazvokom smo odkrili tudi laboratorijske teste. Prognoza je odvisna od resnosti osnovne oblike tuberkuloze.

Sifilitična lezija žleze se lahko sumi v primeru, ko se simptomi pankreatitisa pojavijo pri bolniku, ki trpi za to boleznijo. Diagnostična merila so laboratorijski testi za sifilis in rezultati ultrazvoka. Prognoza je odvisna od resnosti in pravočasnosti zdravljenja sifilisa.

Parazitske lezije

To je redka patologija, ki je pogostejša pri ascariasis. Roundworm vstopi v kanale, kar povzroči njihovo blokado, kar vodi do simptomov pankreatitisa. Še manj pogosto pritlikave trakulje in trematode vstopajo v kanale. S porazom ehinokokoze se pojavijo znaki pankreatitisa ali tumorja.

Zdravljenje je specifično, predpiše antihelminthic zdravila, če je potrebno, se opravi operacijo. Prognoza je odvisna od stopnje poškodbe organov.

Kamni, kalculni pankreatitis, kalcifikacija

Kamni v trebušni slinavki se oblikujejo v ozadju ustaljenih procesov, značilnih za kronični pankreatitis, ki se nahajajo v kanalih in v lastnem tkivu (parenhimu) žleze. Velikosti kamnov so od nekaj milimetrov do nekaj centimetrov v premeru. Kemična sestava kamnov je predvsem fosfat in kalcijev karbonat.

V moških se pogosteje tvorijo kamni. Pri nastajanju kamnov je pomembna narava mineralnega metabolizma prirojenega ali pridobljenega (npr. Zaradi ozadja obščitnice).

Kalkulozni pankreatitis se pojavi z napadi bolečine po prehranskih motnjah. Bolniki se ukvarjajo s paroksizmalno ali intenzivno trajno bolečino v celotnem napadu.

Pankreasna kalcifikacija je odlaganje kalcijevih soli v njegov parenhim. Postopek se pojavi po akutnem pankreatitisu in nekrozi tkiva žleze. Praviloma napreduje in telo sčasoma izgubi svojo funkcijo.

Diagnoza in zdravljenje vseh teh procesov kot kronični holecistitis. Po potrebi se izvaja kirurško zdravljenje. Prognoza je resna, proces pa je pogosto zapleten zaradi sladkorne bolezni.

Ciste

Ciste so prirojene in pridobljene. Pri otrocih so odkrite prirojene ciste. Pridobljene ciste so posledica poškodb, vnetnih in parazitskih bolezni.

Ciste so vrečke, vezane na tekočino, ki jih omejuje ovojnica veznega tkiva. V trebušni slinavki so večkratne in posamezne ciste.

Zaustavite razvoj pankreatitisa S pomočjo edinstvenega kompleksa ALKOBARIER kontrolirajte pretok alkohola v telo.

Simptomi ciste so trdovratne ali paroksizmalne bolečine v trebuhu in otekanje v zgornjem delu trebuha. Ciste otežujejo krvavitev, gnojenje in malignost (preobrazba v rak), zato jih je treba pravočasno odkriti in upravljati. Pri ugotavljanju cist, sta ultrazvok in računalniška tomografija bistvenega pomena.

Poklicne bolezni

Škoda strupenih organov, povezana s stroko, se nahaja v petrokemičnih rastlinah in je povezana z učinki divinila in sterola v visokih koncentracijah. Tovrstne lezije so redke, hkrati pa so hkrati disfunkcija žolčevodov.

Znaki strupenih organskih poškodb so nelagodje in blage bolečine v predelu žleze, distanca v trebuhu, driska, pojav encimov v urinu.

Napoved je ugodna s pravočasno identifikacijo in odpravo poklicnih tveganj.

Benigni tumorji

Tumorji se delijo na benigne in maligne. Benigni se tvorijo iz zrelih tkiv žleze in imajo ustrezna imena: adenom, lipom, fibrom, hemangiom, miom, neuromo itd.

Pri Langerhansovih celicah, ki izločajo insulin, benigni tumorji izločajo insulin in gastrin, hormon, ki stimulira izločanje želodčnega soka, kar vodi do razvoja razjed želodca.

Mali benigni tumorji so asimptomatski. Simptomi velikih formacij so učinki stiskanja kanalov in krvnih žil ter sosednjih trebušnih organov. Tumorji se zaznavajo z ultrazvokom in računalniško tomografijo, zdravijo se takoj, prognoza je ugodna.

Maligni tumorji

Po vsem svetu je opaziti povečanje pojavnosti raka trebušne slinavke. Rak se razvije v različnih delih žleze (glava, telo, rep), včasih pa prizadene celotni organ.

Rak poteka v dveh fazah: zlatenica in iktika. V fazi pred zlatenico se v projekciji žleze pojavijo vztrajne bolečine, slabost, driska in hujšanje. Ko se tumor stisne v ekstrahepatične žolčne kanale, se pojavi rumenkost kože in brazgotine, srbenje kože.

Pri diagnozi raka so najpomembnejši rezultati ultrazvočnega, računalniškega in magnetnoresonančnega slikanja. Zdravljenje kompleksnega raka: kirurgija, kemija in sevanje ter terapija. Prognoza je odvisna od stopnje, ko je bil odkrit rak. Zgodnje faze se lahko popolnoma pozdravijo, za kasnejše faze pa je napoved slaba.

Pomembno: če se počutite slabo, izgubite težo in bolečine v zgornjem delu trebuha, se takoj posvetujte z zdravnikom!

Uporabni video: Splošna klasifikacija bolezni trebušne slinavke

Diabetes

Akumulacije endokrinih celic v trebušni slinavki, ki proizvajajo insulin, ki ga tkiva potrebujejo za absorbiranje ogljikovih hidratov, se imenujejo Langerhansovi otočki. Te celice lahko trpijo zaradi vnetnih procesov, poškodb, tumorjev, ki vodijo v nezadostno izločanje insulina in razvoj diabetesa.

Večina bolezni trebušne slinavke se razvije v ozadju pankreatitisa. Zato je pomembno pravočasno prepoznati in zdraviti te bolezni.

Vrste lezij trebušne slinavke

Prvič je bila leta 1963 v Marseillu organizirana mednarodna konferenca pankreatologije. Takrat se je rodila prva klasifikacija bolezni trebušne slinavke.

1963 klasifikacija

ICD-10 je izgledal takole:

  • Akutni pankreatitis: absces trebušne slinavke, akutna nekroza in infekcijska nekroza trebušne slinavke, akutni pankreatitis, ponavljajoči se, subakutni, gnojni, hemoragični pankreatitis;
  • Druge bolezni trebušne slinavke;
  • Kronični alkoholni pankreatitis;
  • Druge kronične oblike pankreatitisa;
  • Ciste na trebušni slinavki;
  • Psevdocista pankreasa;
  • Steatrheja trebušne slinavke.

Leta 1983 sta se razlikovali dve klinični in morfološki različici kroničnega pankreatitisa.

  1. Kronični nonobstruktivni pankreatitis pankreasa. Za njega je značilno:
  • lokalni razvoj nekroze;
  • difuzna ali segmentna fibroza;
  • uničenje eksokrinskega tkiva;
  • razširitev kanalov;
  • infiltracija vnetnih celic;
  • tvorba psevdocistov.

Ta oblika pankreatitisa vpliva na zmanjšanje eksogene in endogene funkcije trebušne slinavke. Te spremembe lahko nadaljujejo svoj učinek tudi po odpravi prvotnega vira bolezni.

  1. Kronični obstruktivni pankreatitis. Povzroča ga tvorba kamna v duktularnem sistemu trebušne slinavke, povečanje lumena kanalov trebušne slinavke. Vse se ujema z atrofijo in difuzno fibrozo.

Kalcifični pankreatitis

Pojavlja se v obliki uničenja v obliki pankreasne nekroze in parenhimske kalcifikacije. Kalcifični pankreatitis se nanaša na neobstruktivno skupino pankreatitisa, ker ne zajame kanalov trebušne slinavke.

Osnova bolezni je:

  • Prekomerno uživanje alkoholnih pijač;
  • Adenomatoza obščitničnih žlez s povečanjem kalcija in obščitničnega hormona pri hemoanalizi.

Izbira zdravljenja za to obliko pankreatitisa je izredno težka, saj lahko vsaka od izbranih možnosti povzroči nepopravljivo škodo za zdravje bolnika.

V razponu med letoma 1963 in 1989 je bila ta klasifikacija večkrat spremenjena in izboljšana. Toda šele leta 1989, na rimsko-marsejski konferenci, je bila revidirana in dobila obliko sodobne klasifikacije, ki jo zdravniki pankreatologije uporabljajo do danes. Njegova razlika je bila odstranitev takšnih predmetov, kot so akutni ponavljajoči se in kronični ponavljajoči se pankreatitis. S seznama niso bili izključeni, temveč so bili preprosto dodani elementom „kronični pankreatitis“ oziroma „bolezen akutnega pankreatitisa“ in predstavljeni v fazah.

Moderna klasifikacija pankreatitisa do revizije

Predstavlja pet skupin pankreatitisa:

  • Akutni pankreatitis je vnetno-nekrotična lezija trebušne slinavke, ki je posledica encimske avtolize;
  • Akutna, s obdobji ponovitve bolezni, ki jo spremlja klinična ali biološka obnova trebušne slinavke (trebušne slinavke);
  • CP z recidivi. Za to vrsto pankreatitisa so značilni akutni napadi, kot pri akutnem pankreatitisu z nepopolno regeneracijo organskega tkiva;
  • Obstruktivno. V tej obliki so v pankreasu odkriti kamni, strukture, dilatacija in okluzija kanalov;
  • Kronični nonobstruktivni pankreatitis s funkcionalno in anatomsko poškodbo žleze. Pri kroničnem neabstruktivnem pankreatitisu obstaja še ena sub-specifična vrsta bolezni - kalcifični pankreatitis. V tem primeru nastane pankreatitis na področjih majhnih kalcinatov nekroze trebušne slinavke.

Marseille-rimska klasifikacija vključuje 4 glavne skupine kroničnega pankreatitisa:

  1. Kronični kalcifični pankreatitis je po stopnji pojavnosti na prvem mestu. Približno 40-90 odstotkov primerov spada v to obliko pankreatitisa. Calcific pankreatitis vpliva neenakomerno, se razlikuje po intenzivnosti od sosednjih delov organa, stenoza kanalov in je spremlja atrofija. Vsi ti postopki so v veliki meri povezani z nezadostnim izločanjem lipostatina, saj prav to preprečuje nastajanje kristalov kalcijevih soli;
  2. Kronični obstruktivni pankreatitis predstavlja obstrukcija glavnega kanala trebušne slinavke. Razvoj je enakomeren, distalno od mesta obstrukcije, skupaj z difuzno atrofijo in fibrozo eksokrinskega dela trebušne slinavke z epitelijem, ohranjenim v kanalu v območju obstrukcije. Tudi v tem primeru ni kalcifikacij in kamnov. Zdravi se le kirurško;
  3. Kronični vnetni pankreatitis. Bolezen, povezana s parenhimsko atrofijo trebušne slinavke. Prizadeti deli so nadomeščeni z vlaknastim tkivom;
  4. Fibroza trebušne slinavke pripada rodu difuzni, ki teče skupaj z izgubo znatnega dela parenhima. Vodi v intrasekrecijsko in eksokrino izgubo funkcionalne insuficience. Fibroza trebušne slinavke je začetna oblika pankreatitisa, končna faza drugih oblik pankreasa.

Neodvisne oblike kroničnega pankreatitisa ali zapleti pankreatitisa:

  • retencijske ciste;
  • psevdociste;
  • abscesi.

Ko so kirurgi predlagali razvrstitev akutne oblike pankreatitisa. Vendar pa njegova uporaba v večini primerov ni priporočljiva, saj se informacije pridobijo kot posledica kirurškega posega.

Terapevti, gastroenterologi in predstavniki sorodnih medicinskih področij so razvili lastno stopnjo akutnega pankreatitisa:

  1. edematozni pankreatitis;
  2. omejena nekroza pankreasa;
  3. difuzni pankreatoneroza;
  4. celotnega pankreatoneroze.

Pri dolgotrajnem akutnem pankreatitisu je najbolj akutni pankreatitis, vendar s kroničnimi zapleti. Temelji na preostalih učinkih vnetja ali nekroze, tj. Na infiltratih, sekvestrih, flegmonih, psevdocistah.

Klasifikacija P.G. Lankisch et al. (1997)

Akutne oblike

  • akutno vnetje eksokrinskega dela;
    • lahka in zmerna oblika - edematozni pankreatitis;
    • hude oblike - nekrotizirajoči pankreatitis in pankreatonekroza.
    • Hude bolečine v zgornjem delu trebuha;
    • Povečana serumska lipaza in amilaza;
    • Polno okrevanje ali nadaljnji prehod v kronično obliko. Razmerje med 80% in 20%;

Kronične oblike

  • Kronično vnetje eksokrinega dela;
    • Fibroza s parenhimskim uničenjem - akutni napad CP (kronični pankreatitis);
    • Pogosti zapleti
    • Sistematično pogosto bolečine v zgornjem delu trebuha;
    • Ne pojavijo se okrevanja in pogosti postopni primeri funkcionalne insuficience.

Bolezni trebušne slinavke: znaki, zdravljenje in prehrana

Bolezni trebušne slinavke lahko razdelimo na razvojne motnje, poškodbe, vnetje trebušne slinavke in maligne lezije.

Motnje razvoja trebušne slinavke so precej redke. Ti vključujejo različne anomalije in razvojne napake. Ta vrsta bolezni trebušne slinavke pri otrocih se kaže kot hipoplazija s kliničnimi simptomi encimske pomanjkljivosti.

Traumatske poškodbe so lahko odprte in zaprte. Zaprte poškodbe so pogostejše, manj pogosto odprte poškodbe, ki so kombinirane s poškodbami trebuha, jeter in drugih organov trebušne votline.

Glede na stopnjo škode je mogoče ugotoviti:

  • hematom brez prekinitve kapsule;
  • nepopolne prekinitve (delne ali obrobne, ki so lahko poškodovane kapsule); - popolno razpok ali ločitev trebušne slinavke ali njenega dela.

Lokalizacija razlikuje poškodbe glave, telesa in repa telesa.

Vnetni procesi

Pankreatitis je vnetna bolezen. Po kliničnem poteku je razdeljen na akutni in kronični pankreatitis.

Akutni pankreatitis je pogosto zaplet žolčnih kamnov, večinoma so bolni ljudje, starejši od 40 let, glavni vzroki in pogoji za razvoj bolezni so zloraba alkohola in prekomerna maščobna živila.

Vrste akutnega pankreatitisa:

  1. Akutni intersticijski pankreatitis (edematna oblika).
  2. Akutni hemoragični pankreatitis (edem).
  3. Akutna nekroza trebušne slinavke (popolna ali delna).
  4. Akutni gnojni pankreatitis.

Pogosto se akutni pankreatitis pojavi v ozadju holecistitisa - holecistopankreatitisa. Pravočasna diagnoza akutnega pankreatitisa pogosto povzroča določene težave, kar je posledica raznolike in atipične klinične slike razvoja, o jasnih, izrazitih simptomih bolezni pa je nemogoče govoriti. Zato pri določanju diagnoze ne smemo zanemariti podatkov o diferencialni diagnozi.

Tipični klinični znaki akutnega pankreatitisa so prisotnost akutne, ostre bolečine v epigastrični regiji s širjenjem po trebuhu in obsevanjem hrbtenice. Pojavljajo se dispeptični simptomi: slabost, bruhanje, driska z znižanjem krvnega tlaka, tahikardija. Bolezen se kaže v spremembah v krvni formuli: povečana levkocitoza, povečanje serumske ravni amilaze.

Če je njegova normalna raven 64 enot, se lahko dvakratno povečanje šteje za sum pankreatitisa in povečanje na 1000 enot. označuje potrebo po takojšnjem kirurškem posegu. Vendar se v prvih urah bolezni raven amilaze morda ne spremeni.

Eden od zapletov akutnega pankreatitisa je absces pankreasa. Lahko se pojavi neposredno v žlezi ali zaradi celulitisa, ki se pojavi po akutnem pankreatitisu ali travmatični poškodbi žleze. Zdravljenje takih kirurških abscesov: uvedba drenaže ali intra-abdominalne punkcije.

Kronični pankreatitis

Ta vrsta pankreatitisa se kaže predvsem pri ljudeh srednjih let ali pa je posledica akutnega pankreatitisa (pri starejših bolnikih). Pomembni etiološki razlogi za razvoj kroničnega procesa so zloraba alkohola, neuravnotežen meni in nezdrava prehrana, holestaza ali zgodovina poškodb žleze.

Obstaja hiperplastična oblika, atrofična (vlaknasta) in kalcična.

Simptomi kroničnega pankreatitisa so:

  1. Zgodovina akutnega pankreatitisa.
  2. Bolečine v levem hipohondru in ledvenem delu hrbtenice. Za razliko od akutnega procesa je pri kroničnem pankreatitisu bolečina.
  3. Dispeptične motnje (driska, bruhanje).

Cist pankreasa je votlina, ki se oblikuje v tkivu trebušne slinavke in je polna skrivnosti žleze. Ciste so prirojene, vnetne ali travmatične, parazitske in neoplastične.

Pri cisti je občutek teže v želodcu, bolečina v naravi boleča. Palpacija lahko zazna pulzirajočo tvorbo v območju epigastrija. Za diagnostiko se uporabljajo metode radioodijagnostike predvsem: ultrazvok, CT, MRI. Za potrditev diagnoze in diferencialne diagnoze uporabili metodo trebušne punktacije.

Taktika zdravljenja je odvisna od velikosti ciste: pri majhnih velikostih se uporablja konzervativno zdravljenje. Razlogi za uporabo kirurških metod (kirurgija, endoskopske metode odstranjevanja) so velike velikosti ciste.

Kamni v trebušni slinavki (pankreatitis)

Kamni lahko najdemo v kanalih trebušne slinavke in v parenhimu organa. Znaki kamnov v žlezi - bolečina v trebuhu, ki sega v ledveni del, ali območje med lopaticami. Pojavijo se slabost, bruhanje, rumenkost kože, povečano slinjenje.

Taktike zdravljenja s kamni v kombinaciji: ne morete govoriti le o kirurških metodah, široko uporabljenih in konzervativnih (zdravljenje z drogami, prehrana, zdravljenje tradicionalnih metod).

Tumorji trebušne slinavke

Obstajajo benigni tumorji (lipomi, fibroidi), ki so precej redki. Pogosteje se pojavijo maligne bolezni trebušne slinavke, kot so sarkom, hormonski aktivni tumorji: insulom in adenom otočkov žleze. Te oblike se pojavljajo tudi redko in glavni rak žleze je rak.

Klinika za rak trebušne slinavke je odvisna od lokacije tumorja v organu. Na primer, pri raku glave žleze tumor preseže jetrne kanale, za katere so značilni simptomi poškodbe jeter: pojav zlatenice, anoreksija, razvoj kaheksije in prebavne motnje. Ko tumor zori v dvanajstniku, se pojavijo naslednji znaki: bolečina, bruhanje, bruhanje.

Pri raku telesa ali repa žleze je tak simptom, kot da je rumena koža odsotna, vendar se pritožujejo zaradi hudih bolečin, pomanjkanja apetita in hujšanja. Zdravljenje malignih tumorjev žleze je kirurško. Obseg operacije se lahko določi glede na stopnjo, razširjenost procesa. Kemoterapija in radioterapija za rak trebušne slinavke sta neučinkovita in skoraj nikoli uporabljena.

Diet

V primeru bolezni trebušne slinavke je predpisano zdravljenje z drogami, vendar je varno reči, da je dieta, pravilno razvit meni tudi pomembno merilo za stabilizacijo delovanja tega organa in normalizacijo prebave. Za vnetje trebušne slinavke je bolnikom priporočljiva prehrana - tabela št. 5.

Kaj lahko jeste z vnetjem trebušne slinavke? Iz prehrane je treba izključiti prebavljive ogljikove hidrate, mastne hrane. V jedilnik lahko vključite paro, kuhane ali dušene jedi, ali - v surovi obliki, vendar v nobenem primeru ne smete jesti pečenih živil. Ne morete jesti začinjene, začinjene, konzervirane hrane.

Obroki morajo biti pogosti (do 7-krat na dan), obroki morajo biti majhni, niti ne sme priti do prenajedanja ali občutka lakote. Hrano in pijačo lahko vzamete le v topli obliki.

Preprečevanje

Glavno preprečevanje težav v trebušni slinavki ni le terapevtski, uravnotežen meni, ampak tudi način prehranjevanja - ne morete preobčutiti, preskočiti zajtrk ali kosilo, nadomestiti manjkajoče dele med naslednjim obrokom.

In seveda se morate odreči slabim navadam. Slabe navade (predvsem zloraba alkohola, mastna, začinjena hrana v jedilniku) so glavni vzroki za okvaro tega najpomembnejšega organa prebavnega sistema.

Zdravljenje bolezni trebušne slinavke je precej dolgo in pozitivna prognoza in dinamika sta v veliki meri odvisni od pravočasne diagnoze. V primeru sumljivih, neprijetnih simptomov - se posvetujte s strokovnjakom, v nobenem primeru ne smete tvegati svojega zdravja!

Razvrstitev pankreatitisa: bolezni trebušne slinavke

Vnetje trebušne slinavke je bolezen sodobnega časa, ki se najpogosteje pojavlja med boleznimi prebavil. Že pred 40 leti je patologija veljala za starostno bolezen, to je predvsem starejša oseba.

Toda s popularizacijo nezdrave hrane, ki je polna prodajnih polic, mladostniki in majhni otroci s strokovnjaki vedno bolj prejemajo simptome pankreatitisa. Da bi ugotovili stopnjo in vrsto patologije, obstaja določena delitev pankreatitisa. Razvrstitev pankreatitisa ga ne deli le na vrste in podvrste, temveč vsakemu dodeljuje tudi svoje individualne značilnosti in klinično sliko.

Da bi se bolezni pankreasa lažje razlikovale in med seboj pravilno diagnosticirale glavne posamezne simptome, so strokovnjaki prepoznali akutni in kronični pankreatitis. Treba je omeniti, da so akutne in kronične faze vnetnega procesa trebušne slinavke razdeljene v dve popolnoma različni fazi bolezni.

Pomembno je! Tortured PANCREATITIS? Razkrivamo najučinkovitejši način zdravljenja te bolezni! Potrebujete samo… Nadaljuj branje

Akutni pankreatitis

Ime te vrste vnetja trebušne slinavke govori sama zase. To je hudo poslabšana faza, ko so simptomi zelo izraziti. Najpogosteje pacient začasno izgubi delovno zmogljivost, v tem obdobju zapade v posteljo in se zdravi z drogami.

Akutni pankreatitis se pojavi nenadoma zaradi močnega šoka za žlezno tkivo. Najpogosteje je ponovna sprožitev uporabe alkohola ali zastarelih izdelkov, ki povzročajo hudo zastrupitev v telesu in vodijo v vnetni proces žleze.

Med tistimi, ki uživajo alkohol, rizična skupina ne vključuje ljudi, ki redno uživajo alkohol, temveč prebivalstvo, ki redko pije, včasih celo prvič, in tiste, ki so uživali zastrupitev z alkoholom v primeru slabe kakovosti alkohola ali presegajo dovoljeno stopnjo pitja.

Od akutnega vnetja trebušne slinavke v svetu zabeležili veliko smrtnih žrtev. To je posledica klinične slike te oblike patologije. Pri ponovitvi se razvije močna oteklina žleze, kar vodi do tega, da se encimi začnejo kopičiti v telesu žleznega tkiva in agresivno vplivajo na žive celice žleze.

Z edemi in manifestacijo akutnega pankreatitisa je razdeljen na dve podvrsti:

  1. Interstitial Za intersticijski podtip je značilno, da žleza popolnoma nabrekne, vendar ni nobenih zapletov v obliki razgradnje tkiva žleze. Vendar je pomembno razumeti, da bo napačno zdravljenje ali odsotnost kakršnegakoli zdravljenja pripeljalo do druge stopnje bolezni.
  2. Nekrotično. Ta vrsta akutnega pankreatitisa velja za najhujšo obliko bolezni in potencialno nevarna za pacientovo življenje. Ko se nekrotizirajoči pankreatitis začnejo aktivirati v telesu žleze, kar vodi do njegovega postopnega uničenja. Bolnik v tem trenutku doživlja šok in neznosno bolečino, saj zdravi organ v telesu gnit živo. Necrotično vnetje predstavlja nevarnost, da vodi do gnojnih žarišč, ki lahko povzročijo splošno sepso notranjih organov in povzročijo okužbo krvi, večkratno odpoved organov in smrt pacienta. Pogosto se nekrotizirajoči pankreatitis zdravi v togem bolnišničnem okolju z zdravljenjem z drogami in včasih s pomočjo kirurškega posega.

Kako se lahko znebite pankreatitisa s pomočjo ljudskega sredstva? Odkrijte zelo star recept. Preberite več >>>

Da bi zmanjšali možnost zapletov pri akutnem pankreatitisu, vam zdravniki svetujejo, da popolnoma zavrnete jesti in čim prej poiščete zdravniško pomoč. V nobenem primeru ne morejo jesti z recidivom, to bo zagotovo povzročilo naslednjo proizvodnjo encimov in poslabšalo bolnika in trebušno slinavko. Železo velja za organ, ki se ne regenerira, zato ga je treba čim bolj zaščititi.

Kronično vnetje trebušne slinavke se razlikuje od ponovitve v obliki, ki nastaja v daljšem časovnem obdobju. Bolnik morda niti ne sumi kršitev dela trebušne slinavke ali zmede bolezni s zastrupitvijo s hrano in drugimi boleznimi prebavil.

V nasprotju z akutno fazo je kronični potek precej gladak in ne prinaša bolnikom velikega trpljenja in ogrožanja življenja in zdravja. Toda če se ne zdravi, se lahko kronična faza stopnjuje, potem pa bolnik ne more brez pomoči zdravnikov.

Vzroki kroničnega vnetja trebušne slinavke so sistematična podhranjenost, malomarno zdravljenje ali pomanjkanje zdravljenja prebavnega sistema, sistematično prenapetost živcev. Pogosto se kronični pankreatitis oblikuje v ozadju akutnega vnetja tkiva žleze.

Razvrstitev kroničnega pankreatitisa po morfoloških načelih lahko razdelimo na več tipov.

Intersticijski pankreatitis

Ta faza se izraža z vnetnim procesom v regiji trebušne slinavke. Lahko se pojavi sistematični spazem velike papile kanalov, zaradi česar se encimi težko pretakajo v dvanajsternik. Ta faza ne predstavlja neposredne nevarnosti za življenje posameznika, če sledite strogi prehrani in preprečite nadaljnji razvoj bolezni.

Indurativno

Ta vrsta se imenuje tudi fibro-skleroza. Značilnosti indurativnega kroničnega vnetja se štejejo za to, da se pojavi pogosteje po ponovitvi akutnega pankreatitisa. Obstaja kršitev izločanja izločanja, železo ni več sposobno proizvajati prave količine encimov. Poleg tega se lahko telo zelo poveča ali pa se zmanjša.

Parenhimski

Parenhimski pankreatitis nastane po dolgem poteku kronične faze. To se manifestira s spremembo strukture parenhima. Žleza doživlja strukturne distrofične spremembe. Zaradi te faze se zmanjša izločanje žleze, nezadostna količina ali popolna odsotnost hormonskega insulina, razvoj onkologije trebušne slinavke.

Vnetje parenhima ima vse možnosti za razvoj v primeru, ko je bolnik v svojem zdravstvenem stanju malomarnega in ne upošteva vseh prejšnjih napadov. Zdravniki svetujejo, naj žleze ne pridejo v takšno stanje, ker je že skoraj nemogoče vrniti njene stare oblike in funkcionalnost, bolnik pa se obsoja na večno zdravljenje in strogo kontrolo prehrane.

Cistično

Cistično vnetje sprožijo novotvorbe na telesu žleze. Ciste so ponavadi benigne, vendar z ugodnimi dejavniki, ki jih lahko mutirajo v rak trebušne slinavke. Majhne ciste ne povzročajo resnih motenj v organu, če pa novotvorba doseže velikost večjo od 2 cm, povzroči pritisk na žleze, kar povzroča zabuhlost in kronično patologijo.

Da bi se izognili cističnemu pankreatitisu, mora vsak državljan enkrat letno opraviti zdravniški pregled. Sodobna diagnostika je sposobna zaznati ciste v zgodnjih fazah in zdravniki predpišejo zdravljenje, ki pomaga pri raztapljanju bolezni v fazi nastajanja. Če je diagnoza pozna, lahko cistični pankreatitis v najboljšem primeru zahteva operacijo ali pa se cista degenerira v maligni rak.

Pomembno je! Nič več tablet za jesti. Zahvaljujoč temu orodju boste prenehali kaditi v samo 2 dneh.

To je ena izmed neprijetnih oblik kroničnega pankreatitisa, ki lahko tudi škoduje zdravju bolnika, če se ne odpravi pravočasno. Pseudotumorsko vnetje je označeno z nastankom psevdociste. Te faze ne smemo zamenjevati z onkološkimi procesi, čeprav lahko brez ustreznega zdravljenja rak zlahka dobi plodno zemljo v ozadju tega kroničnega vnetja.

Pseudotumorni pankreatitis je vnetje glave žleze, pogosteje se oblikuje po nekrotičnih spremembah. Samo telo skuša zaščititi tkivo pred nadaljnjim širjenjem in jih oviti s tesnilno krpo. To vodi do degenerativnih sprememb v strukturi žleze. Psevodumorsko vnetje se zdravi samo s pomočjo kirurškega posega, ne izgine in nosi veliko tveganje za hudo zastrupitev pacienta.

Ob diagnosticiranju kroničnega pankreatitisa lahko razvrstitev delimo z dejavniki, ki vodijo do nastanka bolezni:

  • Uporaba alkohola.
  • Sprejem maščobne, kisle, slane, začinjene hrane.
  • Sistematični živčni šoki in depresije.
  • Razvoj okužb prebavnega trakta.
  • Zaradi razvoja bolezni sosednjih organov.

Vsem tem fazam pankreatitisa se je mogoče izogniti, če je bolezen pravočasno diagnosticirana in se zdravljenje začne. Ljudje, ki so v nevarnosti, morajo pregledati svojo prehrano in pregledati žleze 2-krat na leto, da bi pravočasno prepoznali prve težave. Njihovo zdravje je odvisno samo od ozaveščenosti prebivalstva, zato ni treba začeti zdraviti bolezni, lažje se je boriti proti boleznim v zgodnjih fazah in jih celo lažje preprečiti.