Termofilni Bacillus in Clostridia;

To so mikroorganizmi z optimalno razvojno temperaturo 55-62 ° C. Toplotna odpornost njihovih spor je veliko višja od mezofilnih bakterij, zato včasih tolerirajo proces sterilizacije in, če niso pravilno shranjene, lahko povzročijo sproščanje konzervirane hrane. Glavni vir termofilnih mikroorganizmov je zemlja. Ti mikroorganizmi sodijo v konzervirano hrano predvsem z zelenjavo, sladkorjem in začimbami. Termofilni mikroorganizmi povzročajo tri vrste poškodb - plosko kislino, vodikovo bombardiranje in poškodbo vodikovega sulfida.

Termofilni bacili. To so termofilne aerobne bakterije iz rodu Bacillus (B.aerothermophilus, B. stearothermophilus, B. coagulans, B. subtilis, B. mesentericus). Optimalna temperatura njihovega razvoja je 50-55 ° C. Ti mikroorganizmi lahko povzročijo plosko kislino.

B. subtilis, B. mesentericus so mezofili, ki so hkrati neobvezni termofili (termotolerantne oblike), imajo optimalen razvoj pri 30-40 ° C, vendar se lahko razvijejo pri 55 ° C in več.

B.aerothermophilus so obvezni termofili, se razvijejo pri temperaturi 40 do 82 0 C. Povzročijo kvarjenje živil v pločevinkah s pH 5,2 in več. Spore imajo pomembno termično stabilnost (vzdržijo 120 ° C 60 minut. Nekoliko nižjo toplotno odpornost opazimo pri sporah B. coagulans.

Škoda. Z razvojem termofilnih bacilov v konzervirani hrani se vsebina kozarca utekočinja, pridobi kisli okus, postane neužitna. Termofili istočasno fermentirajo ogljikove hidrate z nastajanjem kisline, vendar brez tvorbe plina. Nekatere termofilne klostridije spadajo tudi v patogene.

Termofilni Clostridium. To so bakterije, ki tvorijo spore v anaerobnih pogojih in se razvijajo pri temperaturi 55-62 ° C. Med njimi so bakterije rodu Clostridium in Desulfotomaculum.

C. termoaceticum spada med povzročitelje poškodbe ploščatih kislin v konzervirani hrani. Razvija se v produktu in presnovi sladkorje, da nastane kislina brez tvorbe plina. Spore teh klostridij so zelo termostabilne, zdržijo segrevanje pri 100 ° C za 8 ur in pri 120 ° C za 15 minut.

Vodikova bomba. C.thermosaccharolyticum je ponavadi dolge, tanke, ravne ali rahlo ukrivljene palice, negativne katalaze, ki tvorijo elipsoidne ali okrogle končne spore v anaerobnih pogojih z gramno negativno reakcijo. Njihov razvoj v hranilnih medijih spremlja tvorba plina. Slabo rastejo pri sesanju. Običajno se ne razvijejo pri 37 ° C. Sulfati se ne zmanjšajo. Vzrok za bombardiranje pločevinke z nastankom vodika.

Poškodbe vodika. Desulfotomaculum nigrificans - ravne ali ukrivljene palice z zaokroženimi konci, sporami ovalne ali okrogle, terminalne ali subterminalne, ki povzročajo rahlo otekanje celice. So negativni za gram. Zmanjšajte vsebnost sulfatov, ki tvorijo žveplove kolonije v mlečno sulfatnem agarju, ki vsebuje železne soli. Hude anaerobe. Intenzivno se razvija v okoljih s peptonskim in kvasnim ekstraktom. Povzročajo kvarjenje vodikovega sulfida konzervirane hrane. Izdelek ima vonj gnilih jajc in spremembo barve. Bombardiranje konzervirane hrane, praviloma, ni opaziti, saj se vodikov sulfid, ki nastane kot posledica razgradnje cisteina, raztopi v vsebini konzervirane hrane, ki pridobi črno obarvanje.

Termofilni Clostridiumi in Bacilli

Termofilni mikroorganizmi - bacili in Clostridiums - lahko povzročijo veliko škodo industriji konzerviranja. Delujejo pri t = 50-60 ° C. Imajo toplotno odporne spore in vzdržijo najvišje režime sterilizacije. Zelenjavo, zlasti krompir, zeleni grah, sladkor, moko, mleko in različne začimbe, lahko močno posejemo. Včasih surovine vsebujejo do 10 tisoč spore na gram proizvoda. Če je kontaminacija 1 g proizvoda pred sterilizacijo naslednja, lahko končni izdelek vsebuje od 10 do 100% nesterilnih pločevink.

Med termofili, kot tudi med mezofili, so aerobi, obvezni anaerobi in fakultativni anaerobi.

Aerobna - vi. Aerothermophilus.

Neobvezno anaerobno - vi. coaguians, ti. stearothermophilus.

Obvezni anaerobi - Cl. thermosaccharolyticum.

Termofili lahko povzročijo tri vrste kvarjenja: ravno kislino, vodikov sulfid in bombaž.

Za kislo škodo je značilno kisanje proizvoda, vendar brez zunanje spremembe pločevinke. Razredčevanje, stratifikacija izdelka povzroči. coaguians, ti. stearothermophilus. Vse tvorijo (iz ogljikovih hidratov) kisline: mlečno, ocetno, včasih mravljinasto brez vidne plinske tvorbe. Dobro se razvijajo v zelenem grahu, sladki koruzi in številnih vrstah konzerviranih konzerviranih živil, katerih vsebina je nakisana na pH 4,0-4,5 (glava pH 6,0-6,2).

Bac.coagulans so izolirali različni raziskovalci iz konzerviranega "pire", "pire v špinači", "paradižnikov pire krompir" in drugih konzerviranih živil za otroke in prehrane.

Škoda zaradi vodikovega sulfida: povzročitelj je Clostridium nigrificans. Produkt postane črn, ker se cistein razgradi in oblikuje H2S, ki daje z železovim izdelkom ali pločevinasto črno barvo.

Bombardiranje. Njegov patogen je termofilna Cl. thermosaccharolyticum. Dodeli C02, H2, Ocetna kislina, butirna, beljakovine se ne razgradijo.

V pasteriziranih konzerviranih živilih - kompotih, sokovi lahko ohranijo mlečnokislinske bacile - leukonostok (povzročajo mukozne grudice in viskoznost).

V konzerviranih ribah v olju in slabo ogrevanih polzarih (šunka v kozarcih) lahko stafilokoki vztrajajo. Ne vplivajo na organoleptične, lahko pa povzročijo zastrupitev s hrano (stafilokokni enterotoksin).

Poleg ostankov mikroflore so v konzervah lahko prisotne tudi tako imenovane "sekundarne mikroflore" in povzročajo kvarjenje, ki pride v pločevinke po sterilizaciji zaradi njihovega uhajanja, najpogosteje z reciklirano vodo, ko so pločevinke ohlajene v avtoklavih. Vrstna sestava sekundarne mikroflore je najbolj raznolika. Prisotnost vrst, ki ne tvorijo spore, v konzervirani hrani praviloma kaže na uhajanje pločevink. (Včasih identifikacija takšnih vrst kaže na nekvalificirano mikrobiološko analizo).

Testna vprašanja.

1. Kaj je epifitska mikroflora sadja in zelenjave?

2. Katere vrste mikrobiološkega kvarjenja krompirja in zelenjave so najpogostejše?

3. Pojasnite, zakaj so glive predvsem povzročitelji kvarjenja sadja in zelenjave?

4. Vloga mikrobov v fermentaciji (dekapiranju) in uriniranju sadja in zelenjave?

5. Kako je kontaminacija površine mesa z mikroorganizmi?

6. Kakšen je pomen bakterioskopskega pregleda mesa in kako se izvaja?

7. Kateri mikroorganizmi se najpogosteje pojavljajo v mesu?

8. Kakšna je mikroflora rib?

9. Zakaj je rib manj skladiščen kot pri toplokrvnem mesu?

10. Kaj je normalna in nenormalna mikroflora mleka?

11. Katere bolezni je mogoče širiti z mlekom?

12. Kakšna je preostala mikroflora konzervirane konzervirane hrane?

Datum dodajanja: 2015-02-10; ogledov: 32; Kršitev avtorskih pravic

Clostridiums in bacilli

Nekatere vrste bakterij z zadostno konsistenco, ki so del določene oblike in velikosti. Dolžina bakterijskih celic se giblje od 0,1-0,2 μm (vrste Mycoplasma) do 10-15 μm (vrste Clostridium), debelina - od 0,1 do 2,5 μm. Povprečna velikost bakterij je 2-3x0,3-0,8 mikronov. Obstajajo tri glavne oblike bakterij - sferične (ali ovalne), paličaste (cilindrične) in zavite (spiralne), čeprav so znane tudi bakterije, ki imajo drugačno obliko (npr. Filamentne, trikotne ali zvezdaste). Velika večina bakterij, ki povzročajo človeške bolezni, so sferične (koke) in paličaste oblike (sl. 2)

Sl. 2-5. Tipične oblike bakterijskih celic.

Sferične bakterije (mikrokoki, dipokoki, sarcini, stafilokoki, streptokoki). Cocci.

Večina koka [od grškega. kokkos, jagodičje, zrnje] so okrogle ali ovalne oblike, celice nekaterih vrst so lahko elipsoidne, fižolaste ali suličaste.

Zaradi narave lokacije celic v razmazih so izolirani mikrokoki (razdeljeni so v eno ravnino in so razvrščeni naključno); pari, ali diplookci (razdeljeni na isti ravni, v razmazih, ki so običajno razvrščeni v parih; imajo obliko, podobno fižolu ali kopju); streptokoki (razdeljeni v eni ravnini; običajno je ohranjena povezava med celicami, ki jim daje obliko kroglic ali rožnic, razporejenih v verige v razmazih); tetrakoki (razdeljeni v dve pravokotni ravnini, štirje v obliki kvadratov v kapi) in sarcini (razdeljeni v tri pravokotne ravnine, v razmazih razporejenih v 8, 16, 32 ali več celicah v pakiranjih).

Bakterije v obliki palice (bacili, klostridije)

Izraz "bakterija" se v širšem smislu nanaša na vse predstavnike kraljestva prokariotov, v ožjem smislu pa na bakterije, ki tvorijo spore. Sporetične bakterije v obliki palice so razdeljene na bacile [iz latinščine. bacillus, bacillus] in clostridia [iz grščine kloster, vreteno]. Ta delitev je temeljila na sposobnosti centralno lociranih spore Clostridium, da deformirajo matično celico, s čimer dobijo obliko vretena. Kasneje so bile odkrite vrste klostridij, katerih spore se nahajajo na koncih celice, vendar je bilo to ime dodeljeno posamezni vrsti. Spore Bacillus ne deformirajo celic.

Velikost bakterij v obliki palice je lahko manjša od 1 mikrona (na primer vrste Brucella) ali presega 3 mikronov (na primer vrste Clostridium). Lahko so tanke v debelini (vrste Mycobacterium) ali debele (vrste Clostridium). Droge celic se lahko usmerijo (Fusobacterium spp.), Zgoščene (Corynebacterium spp.), Odrezane pod pravim kotom (Bacillus anthracis) ali zaokrožene (Escherichia spp.); včasih lahko sprejmejo jajčne

Sporulacija Patogene bakterije, ki tvorijo spore (bacili, klostridije). Metode preučevanja spora.

Proces sporulacije se začne z nastankom sporogene cone znotraj bakterijske celice, ki je kondenzirano območje citoplazme z nukleoidom v njem. Nato se prospore oblikuje z izolacijo sporogene cone od preostale citoplazme s pomočjo CMM, ki raste v celico. Med notranjo in zunanjo plastjo slednjega nastane skorja, ki je sestavljena iz določenega peptidoglikana. V prihodnosti je zunanja stran membrane prekrita z gosto membrano, ki vključuje beljakovine, lipide in druge spojine, ki jih ne najdemo v vegetativnih celicah. Sem spadajo dipikolinska kislina, ki prispeva k toplotni odpornosti spor in drugi, nato pa vegetativni del celice umre, spor pa ostane v zunanjem okolju za daljša obdobja, merjeno s številnimi meseci in leti.

Sposobnost številnih patogenih bakterij, da tvorijo dolgotrajne spore v okolju z visoko toplotno stabilnostjo, je posledica nizke vsebnosti vode, povečane koncentracije kalcija, strukture in kemične sestave lupine, izjemno visoka odpornost spor na fizikalne in kemične dejavnike pa ima pomemben epidemiološki pomen. ohranjanje vira okužbe in onesnaževanja okolja.

Spore mnogih patogenih bakterij vzdržijo kratkotrajno vrenje, odporne na delovanje majhnih koncentracij razkužil. Kontaminacija spore patogenih bakterij s poškodovano kožo lahko vodi do okužbe ran in tetanusa.

V ugodnih pogojih spora kliče v vegetativno celico. Spore nabrekne zaradi povečanja količine vode v njem, aktivacije encimov, ki sodelujejo pri energijski in plastični presnovi. Nato se lupina spore uniči, rastna cev pa jo zapusti, nato pa se sinteza celične stene zaključi in nastala rastlinska celica se začne deliti. Kličenje spore se pojavi v 4 do 5 urah, medtem ko tvorba spore traja do 18-20 ur.

Hkrati je sposobnost bakterij, da oblikujejo spore, ki se razlikujejo po obliki, velikosti in lokalizaciji v celici, taksonomska značilnost, ki se uporablja za njihovo razlikovanje in identifikacijo.

Mikroorganizmi, ki tvorijo spore, so bacili in klostridije. Bacillus se razlikuje od klostridije: spore bacilov ne presežejo premera bakterijske celice, v klostridiji pa presega bacil z dihanjem - aerobi, klostridije pa so strogi (obvezni) anaerobi.

Ali niste našli tistega, kar ste iskali? Uporabite iskanje:

Clostridium: patogenost, oblike klostridioze, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Clostridium (clostridium) - normalni prebivalci človeške mikroflore, ki se pod določenimi pogoji lahko hitro razmnožujejo, pridobijo patogene lastnosti in povzročijo razvoj bolezni. Pripadajo obveznim anaerobom, ki živijo v odsotnosti kisika ali z njegovo izjemno nizko vsebnostjo. Clostridiumi opravljajo številne pomembne funkcije v telesu: razgrajujejo beljakovine, tonirajo črevesno steno in spodbujajo peristaltiko.

Izraz "klostridija" v prevodu iz starega grškega jezika pomeni "vreteno". To je posledica sposobnosti mikrobov, da se v središču med nabiranjem spirale in pridobijo ustrezno obliko.

Clostridia so prebivalci črevesne mikroflore, ženskih genitalij, kože, dihalnih poti in ustne votline. Število klostridij v blatu zdravih ljudi se lahko razlikuje, kar je treba upoštevati pri diagnostičnem postopku. Pri osebah, starejših od 60 let, je število klostridij v blatu 10 6 CFU / g, pri otrocih, starejših od enega leta, in pri odraslih - do 10 5 CFU / g. Clostridia v blatu otroka prvega leta življenja ne sme presegati 10 3 - 10 4 CFU / g.

Glede na mehanizem pojavljanja so vse klostridije razvrščene v:

  • Traumatično, ki ga povzročajo Slostridium tetani in Clostridium perfringens. V tem primeru vstopna vrata okužbe postanejo površine rane.
  • Enteral, ki ga povzroča Clostridium difficile ali Clostridium botulinum. Patogeni vstopajo v telo s kontaminirano hrano.

Značilnosti patogena

Clostridia pod mikroskopom

Clostridium obarvan Gram modro in ima paličasto obliko, v razmazu razporejenem v parih ali kratkih verigah. Mobilne so in se množijo v popolni odsotnosti kisika.

Zaradi sposobnosti, da tvorijo spor, so mikrobi odporni na vročino, učinke antibiotikov in modernih razkužil. Sredinsko postavljena spora daje bakterijam obliko vretena in končno postavljeno kroglasto obliko.

Clostridia proizvajajo toksine in povzročajo razvoj klostridioze, ki vključujejo: botulizem, tetanus, plinsko gangreno, okužbo s kloštridijo hrane.

  1. Toksičnost. Clostridiumi proizvajajo močne mikrobiološke toksine - botulinum toksin, tetanospasmin, toksin rdečih krvničk. Zaradi svoje sposobnosti tvorbe toksinov imajo bakterije nevrotoksične, hemotoksične, levkotoksične, nekrotoksične in smrtne učinke na telo. Za patogene klostridije so značilni smrtonosni in nesmrtonosni paraziti.
  2. Invazivnost zaradi encimske aktivnosti bakterij.
  3. Razvoj hidrolitičnih encimov - proteinaze, kolagenaze, lecitinaze in hialuronidaze, želatinaze, DNaze, nevraminidaze.
  4. Peritrichous flagella, ki omogoča mobilnost in oprijemljivost.
  5. Soji nekaterih klostridij sintetizirajo enterotoksin, katerega delovanje je podobno enterotoksičnim toksinom Escherichia, ki poškodujejo črevesno steno.

Clostridiumi rastejo globoko v okolju Wilson-Blair. Kolonije imajo sferično ali lepidiformno obliko v črni barvi. Bakterije imajo šibko biološko aktivnost: ne reducirajo sulfatov na sulfide, ne sintetizirajo katalaze in citokromov ter ne vsebujejo flavinskih encimov.

Clostridiosis je bolezen, za katero so značilne izrazite nekrotične in splošne toksične spremembe, ki so pomembne in prevladajo nad vnetnimi procesi. To je glavna značilnost anaerobnih in aerobnih okužb. Nekroza, edemi in tvorba plina v tkivih so patološki znaki kakršnekoli klostridijske bolezni.

Epidemiologija

Clostridije, ki zmanjšujejo vsebnost sulfitov z blatom bolnika ali nosilca bakterij, dospijo v okolje in dolgo časa ohranjajo svojo biološko aktivnost v tleh. Za klostridioze je značilna sezonska jesen, poletje, občasna in izbruh morbidnosti. Občutljivi na klostridiozo predstavniki različnih starostnih skupin, predvsem pa otroci.

Mehanizmi okužbe so fekalno-oralni in kontaktno-gospodinjski, ki se izvajajo s hrano in kontaktnimi potmi.

  • Okužba se prenaša s prehrano preko hrane - mesa, sadja in zelenjave ter mleka. Za botulizem gre za živila z nizko vsebnostjo kisika - konzervirana hrana, kumarice, prekajene, posušene ribe in klobase, kuhane doma.
  • Kontaktna pot - prenos patogena skozi okužene predmete okolja in umazanih rok.

Pod vplivom toksinov v tankem črevesu je moten transport glukoze, prizadet epitel, sluznica postane hiperemična, edematska, na njej se pojavijo krvavitve, razjede in nekroza. Toksini imajo kapilarni toksični učinek, ki vodi v distrofne in nekrobiotične procese v notranjih organih.

Aktivacija lastne mikroflore lahko povzroči klostridiozo. Po zdravljenju z antibiotiki ali citostatiki se poveča razmnoževanje klostridije.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju klostridijskih okužb:

  1. Stresno okolje
  2. Stres
  3. Dolgotrajno hormonsko in antibakterijsko zdravljenje,
  4. Imunska pomanjkljivost
  5. Prematurnost
  6. Disfunkcija CNS
  7. Kronična nespečnost,
  8. Nozokomialne okužbe,
  9. Okužbe dihal,
  10. Operacije

Oblike in simptomi

Botulizem je nevarna okužba, ki se razvije kot posledica izpostavljenosti človeškega telesa botulinskemu toksinu, produktu vitalne aktivnosti bakterije Clostridium botulinum. Prvi klinični znaki patologije so: huda epigastrična bolečina, paroksizmalni glavobol, ohlapne blato, ponavljajoče bruhanje, splošno slabo počutje, vročina. Nenadoma se moti vid, pojavi se dvojni vid, izgubi se jasnost predmetov in muhe plavajo pred vašimi očmi. Botulizem se kaže z afonijo, disfagijo, oftalmoplegijo, paralizo in parezo mišic žrela in grla. Bolniki so zadušeni s tekočo hrano, motena je njihova fonacija in artikulacija, njihov glas postane nos, nos, hripavost. Višina bolezni se kaže v nestabilnem hodu, mišični hipotoniji, disuriji, bledici kože, tahikardiji. V zadnji fazi bolezni prevladujejo simptomi slabše dihalne funkcije: zasoplost, občutek napetosti ali napetosti v prsih, zadušitev.

Tetanus je akutna nalezljiva bolezen, ki se razvije ob kontaktni okužbi s tetanusnim bacilom Clostridium tetani, ki je zelo razširjen. Povzročitelj C.tetani proizvaja močan strup - tetanusni nevrotoksin, ki vpliva na motorične celice hrbtenjače in možganov. Paraliza srčne mišice in dihalnega centra - vzroki smrti bolnikov s tetanusom. Bolezen se razvija predvsem pri osebah, starih od 3 do 7 let. Razlog za to je visoka mobilnost otrok in njihova pogosta travmatizacija. Incidenca tetanusa je največja na južnih območjih z razvitim kmetijskim področjem, zlasti v topli sezoni.

Plinska gangrena - specifična poškodba površin globokih ran, ki jih povzroča Clostridium perfringens (clostridium perfringens). Nekaj ​​dni po resni poškodbi se pojavijo simptomi patologije. Rana ustvarja potrebne pogoje za rast in razvoj klostridije: ni kisika, so mrtve celice. Bakterije v izbruhu proizvajajo toksine, kar vodi do hude zastrupitve telesa. Prizadeta tkiva nabreknejo in umrejo. Simptomi patologije so: crepitus, ki se pojavi med palpacijo prizadetega tkiva; žaljivo izločanje iz rane; grozljivo stanje.

Psevdomembranski kolitis je posledica zdravljenja z antibiotiki. Pri bolniku se razvije črevesna disbakterioza s prevladujočo aktivnostjo Clostridium difficile (diferenciacija klostridija). Mikrob kolonizira črevesno sluznico in izloča enterotoksin in citotoksin. Vnetje sluznic spremlja nastanek "psevdomembranov", ki so fibrinski napadi. Ob odsotnosti aktivnega zdravljenja kolitisa se razvijejo hudi zapleti - perforacija črevesne stene, peritonitis in smrt. Običajno se ta bolezen pojavi pri starejših, bolnikih z rakom, bolnikih po operaciji. Patologija ima akuten začetek. Bolniki razvijejo zvišano telesno temperaturo, napenjanje, bolečine v trebuhu, nenehno bruhanje, belgiranje, glavobol in druge simptome zastrupitve. Razvijajo anoreksijo, kaheksijo, neurednost, izgubo telesne teže, tenesme, poskuse, moralno depresijo, depresijo. Imunost je močno zmanjšana, pojavi se driska. Tekoče blato vsebuje fibrinske prekrivne in oddaja neprijeten vonj.

Nekrotizirajoči enteritis je vnetje črevesne stene z nastankom žarišč nekroze, erozije in razjed. Bolniki s povišano telesno temperaturo, mrzlico, dispepsijo, mehko blato s krvavo peno. Strokovnjaki odkrivajo hepatosplenomegalijo, napetost v trebuhu, kar kaže na črevesno parezo. Možen razvoj krvavitev, tromboza arteriolov in venul, perforacija razjed. Nekrotizirajoči enteritis se ponavadi razvije v oslabljenih posameznikih, otrocih in starejših.

Toksikoinfekcija s hrano, ki jo povzroča klostridija, se kaže v klasičnih simptomih zastrupitve s hrano: vročina, driska, dispepsija, pomanjkanje apetita, bolečine v trebuhu. Dispeptični in zastrupitveni sindromi so osnova za to obliko patologije. Bolniki postanejo omotični in nemirni. Simptomi trajajo 3-4 dni in nato izginejo.

Diagnostika

Diagnostika klostridiozov se začne s preučevanjem simptomov bolezni, pojasnjevanjem njenega odnosa s travmo, antibakterijsko terapijo in uporabo določenih izdelkov. Diagnozo jemljemo ob upoštevanju anamneze, epidemioloških dejavnikov, kliničnih manifestacij. Laboratorijske in instrumentalne tehnike vam omogočajo, da dokončno postavite diagnozo.

  • Mikroskopska preiskava biomateriala omogoča odkrivanje gram pozitivnih bacilov z rahlo zaobljenimi konci in sporami.
  • Bakteriološke raziskave. Material za študijo - izcedek iz rane, iztrebki, bruhanje, urin, kri, kadaverični material. Priprava na analizo ni potrebna. V mikrobiološkem laboratoriju se biomaterial zaseja na posebne hranilne snovi - Kita-Tarozzi ali Wilson-Blair. Pridelki se inkubirajo v anaerostatu 3 dni. Na Wilson-Blair se pojavljajo črne kolonije, ki rastejo v globinah okolja in imajo sferično in lečasto obliko. Preštejte njihovo skupno število, potrdite pripadnost testu Clostridium na Gramu. Nato izvedite popolno identifikacijo izoliranega patogena na vrsto. Sesalni blato za določitev vrste in vrste patogena se izvaja v bakteriološkem laboratoriju.
  • Izvede se biološki test na belih miših, da bi identificirali klostridijske toksine in jih nevtralizirali.
  • Test antigena se izvaja v imunoloških laboratorijih zdravstvenih ustanov in diagnostičnih centrov.
  • Ekspresna diagnostika - študija iztrebkov z encimskim imunskim testom, ki omogoča odkrivanje enterotoksina v blatu bolnika.
  • Črevesna biopsija sluznice razkriva značilne vnetne spremembe.
  • Serodijagnoza - določitev toksina v fagalnem genomu z diagnostiko na osnovi protiteles in formulacijo reakcije imunoelektroforeze.
  • Instrumentalna diagnostika - črevesna radiografija, med katero radiologi odkrijejo kopičenje plina v tkivih telesa.
  • Endoskopska in tomografska preiskava prikazuje sliko lokalnega ali difuznega vnetja črevesja ob prisotnosti psevdomembrana.

Če so pri bakteriološki analizi blata pri dojenčkih zvišane klostridije, to kaže na črevesno disbiozo. V tem primeru se otrok pojavi napihnjenost, pogoste regurgitacije, izguba apetita, nepravilno blato, motnje spanja. Število bakterij v blatu dojenčkov nad 10 4 - znak patologije, ki jo je treba zdraviti.

Normalna vsebnost klostridije v analizi disbakterioze zagotavlja optimalno delovanje prebavil. Če se njihovo število dramatično poveča, se pojavijo driska, napihnjenost in drugi znaki dispepsije.

Zdravljenje

Clostridioza - bolezni, ki zahtevajo zdravljenje v bolnišnici in zagotavljanje kvalificirane zdravstvene oskrbe. Če ima bolnik dispeptične simptome in zastrupitev, si umivajo želodec in ga očistijo. V prvem dnevu strokovnjaki priporočajo, da sledite prehranjevanju z vodo.

  1. Antitoksični serumi in imunoglobulini nevtralizirajo toksine pri botulizmu in tetanusu.
  2. Antibiotiki, ki so občutljivi za klostridijo, so makrolidi azitromicin, klaritromicin, ceftriakson in cefazolin cefalosporini ter zaščiteni penicilini Amoksiklav, metronidazol in vankomicin.
  3. Probiotiki in prebiotiki za normalizacijo črevesne biocenoze - “Acipol”, “Bifiform”, “Laktofiltrum”, “Hilak-forte”, “Linex”, “Enterol”.
  4. Infuzijska terapija za normalizacijo ravnotežja tekočin v telesu. Za boj proti zastrupitvi intravensko infuzijo "Reopoliglyukin."
  5. V hudih primerih se uporabljajo antihistaminiki in kortikosteroidi.
  6. Simptomatsko zdravljenje - hepatoprotektorji, encimi, kelatorji, vitamini, antipiretiki, nootropi, srčni glikozidi.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja klostridijev: t

  • Skladnost s sanitarnimi predpisi
  • Temeljito pranje in toplotna obdelava hrane,
  • Ohranjanje zdrave črevesne mikroflore in imunosti,
  • Pravočasno odkrivanje in izoliranje okuženih posameznikov
  • Določanje nosilcev klostridijskih bakterij,
  • Jemanje antibakterijskih zdravil samo na recept
  • Zagotavljanje sanitarnega in higienskega režima v zdravstvenih ustanovah.

Trenutno je razvita specifična profilaksa tetanusa, ki se aktivno uporablja, in sicer za ustvarjanje aktivne imunosti za vse otroke, starejše od 3 mesecev. Za imunizacijo uporabite cepivo DTP, DTP ali AU. Cepljenje poteka v skladu z nacionalnim programom imunizacije.

Struktura bakterijske celice (kapsule, flagele, villi) Mikroskopske metode odkrivanja. Spore bakterij. Sporulacija. Clostridiumi in bacilli.

Glavne strukturne strukture bakterijske celice so kapsula, flagelice in mikrovile. Njihova prisotnost je relativno stabilna značilnost, ki se uporablja za identifikacijo bakterij.

Kapsula bakterij

Celična stena številnih bakterij je obdana s plastjo amorfne, močno zalite snovi. Ta prevleka opravlja pomembne funkcije: naredi celično membrano (sestavljeno iz celične stene in MTC) bolj gosto in trajno, ščiti bakterije pred učinki baktericidnih dejavnikov, zagotavlja adhezijo na različnih substratih in lahko vsebuje zaloge hranil.

Glavno vlogo pri organizaciji kapsul bakterij igra MTC. Mikrokapsule se identificirajo (odkrijejo samo z elektronsko mikroskopijo kot plast mikrofibric mukopolisaharida) in makrokapulami (zaznane s svetlobno mikroskopijo). Pri nekaterih bakterijah se polimeri celične membrane, ki se sproščajo v zunanji prostor, prosto nahajajo okoli njega in tvorijo sluzasto plast.

Flagellum - spiralno ukrivljeno votlo nit, ki jo tvorijo podenoti flagelina. Pri različnih bakterijah je debelina zastavic od 12 do 18 nm, kar je največ 1/10 premera alg in protozojnih flagel.

Bakterijske flagele opravljajo translacijske in rotacijske gibe, potiskajo bakterije skozi medij kot ladijski propeler. Prav tako lahko spremenijo smer vrtenja in potegnejo kletko kot propeler. Hitrost vzvratnega gibanja je štirikrat manjša od hitrosti translacijskega gibanja. Nekateri peritrichs se lahko premikajo vzdolž površine agarja, kar pomeni, da se plavajoče bakterije lahko gibljejo po površini trdnih medijev.

Poleg flagel, je površina mnogih bakterij prekrita s citoplazmatskimi procesi - mikrovilije. Ponavadi so to dlake (od 10 do več tisoč) debeline 3-25 nm in dolžine do 12 mikronov. Microvilli se nahajajo v gibljivih in nepremičnih bakterijah. Ti izdanci prispevajo k povečanju površine bakterijske celice, kar ji daje dodatne koristi pri uporabi okoljskih hranil. Znani specializirani mikrovili - fimbrije in pili.

Fimbrije bakterije [iz latinščine. fimbrija, obrobje]. Veliko gram-negativnih bakterij ima dolge in tanke mikrovile, ki prodrejo v celično steno. Proteini, ki jih tvorijo, tvorijo spiralno nit. Glavna funkcija fimbrije je pritrditev bakterij na substrate (npr. Na površino sluznice), zaradi česar so pomemben dejavnik kolonizacije in patogenosti.

F-pili bakterije [iz eng. plodnost, plodnost, + lat. pilus, dlake], ali “sex-drank” - toge valjaste oblike, ki sodelujejo pri konjugaciji bakterij. Večina F-pili tvori specifično beljakovino, pilin. Nastajanje pili kodira plazmide. Identificirani so z bakteriofagi, specifičnimi za darovalce, ki so adsorbirani na žagani in lizirani celici.

Mikroskopske raziskovalne metode temeljijo na odkrivanju in proučevanju patogena v biološkem materialu. Uporaba optične in elektronske mikroskopije. Svetlobna optična mikroskopija omogoča proučevanje predmetov, ki so večji od 0,2 μm (bakterije, protozoji, glive itd.) In elektronska mikroskopija - manjši predmeti (virusi, ločene strukture mikroorganizmov).

Mikroskopska metoda pogosto uporablja pri diagnosticiranju infekcijskih bolezni bakterijske etiologije, parazitskih in (redko) virusnih bolezni.

Kri, kostni mozeg, likvor, točkovne bezgavke, iztrebki, duodenalne vsebine in žolč, urin, izpljunek, izločanje sečil, biopsije tkiv, brise iz sluznice (ustna votlina, palatinski tonzile, nos, vagina drugih).

Za svetlobno mikroskopijo in druge Mm. Poleg ločljivosti mikroskopa je odločilni dejavnik tudi narava in smer svetlobnega žarka ter značilnosti proučevanega predmeta, ki je lahko transparenten in neprozoren. Odvisno od lastnosti objekta, fizikalnih lastnosti spremembe svetlobe - njene barve in svetlosti, povezane z valovno dolžino in amplitudo vala, fazo, ravnino in smer širjenja valov. O uporabi teh lastnosti svetlobe, različne M. m. Za svetlobno mikroskopijo so biološki predmeti običajno obarvani, da se ugotovijo nekatere njihove lastnosti. Hkrati je treba tkiva pritrditi, ker barva razkriva le določene strukture mrtvih celic. V živi celici se barva izolira v citoplazmi v obliki vakuole in ne obarva njene strukture. Vendar pa je v svetlobnem mikroskopu mogoče preučevati žive biološke objekte z metodo vitalne mikroskopije. V tem primeru se uporablja kondenzator temnega polja, ki se vstavi v mikroskop.

Za proučevanje živih in neobloženih bioloških objektov se uporablja tudi fazno kontrastna mikroskopija. Temelji na difrakciji žarka svetlobe, odvisno od značilnosti sevalnega objekta. Vrsta fazno kontrastne mikroskopije je amplitudno-kontrastna ali anoptralna mikroskopija, pri kateri se cilj uporablja s posebnimi ploščami, ki spreminjajo le svetlost in barvo svetlobe v ozadju. Fazna kontrastna mikroskopija se uporablja v mikrobiologiji in parazitologiji pri preučevanju mikroorganizmov, protozoov, rastlinskih celic in živali; v hematologiji za štetje in določanje diferenciacije kostnega mozga in krvnih celic; kot tudi pri preučevanju celic tkivne kulture itd.

Interferenčna mikroskopija rešuje iste naloge kot fazni kontrast. Ampak, če vam slednji omogoča opazovanje samo kontur predmetov raziskovanja, potem z uporabo interferenčne mikroskopije lahko preučite podrobnosti preglednega objekta in izvedete njihovo kvantitativno analizo. Na podlagi podatkov interferenčne mikroskopije lahko posredno presojamo prepustnost membran, aktivnost encimov in celično presnovo predmetov študija.

Polarizacijska mikroskopija omogoča proučevanje predmetov raziskav na svetlobi, ki jo proizvajajo dva žarka, polarizirana v medsebojno pravokotni ravnini, tj. v polarizirani svetlobi.

Spore bakterij - okrogla ali ovalna telesa, ki nastanejo v nekaterih bakterijah v določenih fazah njihovega obstoja ali ko se okoljske razmere poslabšajo. Velikost, oblika in lokacija spore v celici je znak relativno trajne značilnosti nekaterih vrst bakterij. Spore bakterij so odporne na različne fizikalne in kemične vplive, niso obarvane z običajnimi anilinskimi barvili in trajajo več let, ne da bi izgubile sposobnost rasti v vegetativno obliko, kar je pomembno pri epidemiologiji številnih bolezni. Spore bakterij umrejo po segrevanju v avtoklavu pri t ° 120 ° 30 minut ali po obdelavi s suho toploto pri t ° 160-180 ° 1 uro.

Sporulacijski proces (sporulacija) se začne takoj po pojavu prehranske pomanjkljivosti in traja približno 8 ur. Sporulacija spodbuja vnos glukoze, fosforja in NH4 v medij; zavira uvedbo pepton laktoze, NaCl, CaCl2 (v bakterijah rodu Bacillus - DL-alanin).

Sporulacijo nadzorujejo specifični geni. Njihovo število je različno pri različnih vrstah in lahko doseže 70. Za sporulacijo je pomembna indukcija gena spoO. Njegova transkripcija sproži zaporedno transkripcijo vseh drugih potrebnih genov (operonov). Podrobnosti o sporulaciji služijo kot vrstne lastnosti, vendar so njeni temeljni zakoni enaki za vse bakterije.

Pripravljalno fazo sporulacije spremlja prenehanje delitve in povečanje števila lipidnih vključkov.

Stopnja pred-sporne sporulacije se običajno začne nasilno. V celici se pojavi eliptična ovojnica, ki obdaja območje citoplazme s spremenjeno gostoto in tinktorskimi lastnostmi. Takšno izobraževanje je označeno z izrazi »pred spor« ali »prvotni spor«.

Tretja faza sporulacije vključuje pojav lupine (običajno v 10 minutah po nastanku prespore) in še večje povečanje lomnega količnika.

Stadij zorenja spore spremlja njegova konsolidacija in zmanjšanje metabolične aktivnosti celice.

Rod Clostridium iz družine Basillouse iz divizije Firmicutes tvorijo gibljive (peritrich) in (redko) fiksne palice. Značilnost Clostridie je sposobnost tvorbe ovalnih ali okroglih endospor. Spori se lahko nahajajo centralno, subterminal ali končno. V clostridiji, ki živijo v tleh, so spore nameščene centralno, kar daje celicam vretenasto obliko, ki določa ime roda [od grškega. kloster, vreteno].

Clostridia kemoorganotrofi; Nekatere vrste kažejo na saharolitsko aktivnost, druge - na proteolitično aktivnost (morda kombinacijo teh lastnosti ali njihovo popolno odsotnost). Najbolj značilni znaki klostridije so sposobnost povzročanja oljnokislinske fermentacije in anaerobne razgradnje ogljikovih hidratov z nastajanjem maslene kisline in plinov (CO2, vodik in včasih metan). Večina vrst so strogi anaerobi, znane pa so tudi vrste aerotelerantov. Clostridiumi živijo v tleh, na dnu svežih in slanih vodnih teles, v črevesju ljudi in živali. Nekatere vrste so patogeni za ljudi in živali, nekatere pa so našli uporabo v industrijski proizvodnji organskih kislin in alkoholov.

Primeri Clostridia: C. acetobutylicum, C. aerotolerans, C. beijerinckii, C. bifermentans, C. botulinum, C. butyricum, C. cadaveris, C. chauvoei, C. clostridioforme

Bacilli izolirane iz zemlje, sveže in morske vode ter rastlin. Lahko rastejo v temperaturnem območju od 5 do 75 ° C, njihova sporulacija pa prispeva k njihovemu preživetju v ekstremnih pogojih. Bolniške lezije (pljučnica, septikemija, endokarditis, meningitis itd.) Povzročajo B. subtilis, B. cereus in B. megaterium (slika 4, glej barvni vložek), B. alvei, B. laterosporus, B. pumilus, B Thuringiensis in B. sphaericus. Lezije so relativno redko zabeležene, širjenje bakterij in visoka odpornost njihovih spor na različne vplive pa prispevata k njihovemu razvoju pri ljudeh.

Značilne lastnosti bacilov: t
• so predstavljene z velikimi ravnimi palicami, pozitivno obarvanimi z gramom,
• sposobni tvoriti spore v aerobnih pogojih
• Edina patogena za človeka je Bacillus anthracis (bacil antraksa),
• Nekatere oportunistične vrste lahko povzročijo zastrupitev s hrano in bolnišnične okužbe.

Primeri bacilov: Bacillus anthracis - povzročitelj antraksa, Bacillus cereus - povzročitelj bolezni in okužb, ki jih povzroča človek.

Clostridia v blatu odraslega in otroka - vzroki in zdravljenje

Pri nekaterih boleznih prebavnega trakta zdravniki pogosto priporočajo, da se opravijo testi za disbakteriozo, zlasti da se v analizi za disbakteriozo razmisli o klostridiji. Kaj je to, ali obstaja kakšna nevarnost, stopnja nevarnosti klostridije, upoštevamo v tem članku.

Clostridiums: kaj je to?

Človeško telo ima številne vrste in določeno število različnih bakterij. Njihova vloga v prilagojenem delu celotnega organizma je neprecenljiva. Črevo je opremljeno z mnogimi vrstami črevesnih bakterij, tako imenovanimi aerobnimi in anaerobnimi bakterijami, to je tistimi, ki potrebujejo kisik za življenje, in s tem tistimi, ki lahko živijo brez kisika.

V medicini, razdeljeno v tri družine bakterij, ki živijo v črevesju:

  1. Tako imenovane "dobre" bakterije (bifidobakterije, laktobacili in Escherichia);
  2. Pogojno patogene, ki v normalnih pogojih in v določeni koncentraciji ne predstavljajo nevarnosti (enterokoki, stafilokoki, klostridije, kandide);
  3. Patogene bakterije (Shigella, Salmonella).

Clostridia so ena od pogojno patogenih bakterij črevesja. Običajno klostridije opravljajo funkcijo predelave beljakovin, ki s hrano vstopajo v črevo. V procesu predelave beljakovin klostridije se sproščajo snovi - skatol in indol. Njihova zmerna količina ne škoduje telesu, ampak izboljša črevesno peristaltiko.

Kaj so nevarne klostridije?

Vendar pa se zaradi nekaterih okoliščin število bakterij, vključno s klostridijo, povečuje. Ta pojav prinaša veliko nevarnost za zdravje ljudi. Skatol in indol - klostridijski toksini v velikih količinah, ki jih proizvajajo klostridije, imajo strupen učinek na telo. Njihova previsoka vsebnost v črevesju lahko vodi do tako resnih bolezni, kot tetanus, botulizem, plinska gangrena, psevdomembranski kolitis.

Razmislite o najpogostejših vrstah klostridije spp in kakšne nevarnosti nosijo:

  • Clostridiumi tipa Difficile. Najpogosteje živijo v tleh. So zelo odporne vrste bakterij, ki jih ne moremo uničiti niti z vrenjem. V debelem črevesu je njihova prisotnost normalna v določenih količinah. Nenadzorovano povečanje števila te vrste klostridij povzroča večjo nevarnost, zlasti za novorojenčka. Kot veste, telo novorojenega novorojenčka še ni naseljeno z bakterijami. Populacija bakterij se pojavi v nekaj mesecih. Če se v črevesu otroka pojavi velika količina klostridije, to vodi do pomembnih motenj v delovanju prebavnega trakta, pri čemer se začnejo razjedeni procesi, ki vodijo v vnetje. Zdravniki ugotavljajo, da je veliko število te vrste klostridij zelo težko zdraviti, saj je občutljivost na antibiotike klostridij, kot je Difficile, izredno nizka;
  • Vrsta Clostridium Clostridium Perfringens je še ena nevarna vrsta, ki pri otrocih povzroča hude okužbe in nekrotični enteritis. Najpogosteje ga najdemo v piščančjem mesu. Ko bacil vstopi v telo, ga človeka muči akutna bolečina v trebuhu, ohlapna blata s krvjo, bruhanje. V napredovalnih primerih je možen peritonitis. Pri odkrivanju tovrstnih klostridij je običajno potrebno bistveno omejiti beljakovine v prehrani in začeti ustrezno zdravljenje.
  • Clostridium botulinum - je vzrok botulizma. Ta vrsta klostridije lahko vstopi v telo s podstandardno konzervirano hrano, dimljenim mesom;
  • Clostridium tetani - je glavni vzrok za nastanek tako nevarne bolezni, kot je tetanus. Odprte rane, kjer lahko skozi zemljo umazanijo postanejo takšne klostridije, lahko postanejo vir bolezni;
  • Clostridium ramosum - prebivalec črevesja. Toda povečanje števila te vrste klostridij povzroča debelost;
  • Clostridium tyrobutyricum se goji v laboratorijih, ki se uporabljajo v industriji za proizvodnjo izdelkov iz plastičnih mas, barv in lakov, ter nekaterih vrst medicinskih pripravkov;
  • Clostridium histolyticum in clostridium sporogenes so glavne vrste klostridij, ki razgrajujejo beljakovine. Njihovo nenadzorovano razmnoževanje lahko privede do nekroze;
  • Clostridium pasteurianum - v bistvu ne predstavlja nobene nevarnosti. Fermentacija sladkorjev vodi do njihovega razmnoževanja.

Dysbacteriosis pri ljudeh se odkrije z analizo blata. Obstajajo tudi hitri testi, ki določajo prisotnost klostridija z identifikacijo toksinov A in njihovih citokinov B.

Kazalniki norme v analizi

Kot je bilo rečeno, je majhna koncentracija nekaterih bakterij, vključno s klostridijo, v blatu normalna. Številke so:

Kazalniki nad normo morajo biti nujni razlog za posvetovanje z zdravnikom. Poleg testov na dysbacteriosis, visoka koncentracija patogenih bakterij vodi do povečanja vsebnosti levkocitov, ki se odkrije v splošnih testih krvi in ​​blata.

Razlog

Če navedemo poseben razlog za povečanje števila bakterij v črevesju, je nemogoče. Najpogosteje je to posledica zmanjšanja človeške imunosti, ki povzroča nenadzorovano razmnoževanje določene vrste bakterij, vključno s klostridijo. Zdravniki imenujejo le nekatere dejavnike, ki vplivajo na nastanek klostridioze:

  • Razlog je lahko nezdrava prehrana, in sicer visoka vsebnost beljakovin v prehrani ljudi. Kot veste, klostridije opravljajo funkcijo razcepitve beljakovin. Skladno s tem se v presežku poveča tudi število bakterij;
  • Bakterije lahko vstopijo v človeško telo od zunaj. To je posledica pomanjkanja osebne higiene. Zato zdravniki od otroštva svetujejo, naj učijo otroke, da si umijejo roke. Pred uživanjem je treba temeljito oprati zelenjavo in sadje;
  • Nenadzorovan vnos antibiotikov, hormonskih zdravil, antidepresivov lahko povzroči tudi povečanje števila patogenih bakterij. V sodobnem svetu se je z razvojem interneta in velikim številom objavljenih zdravil veliko ljudi začelo predpisovati in jemati zdravila brez posvetovanja z zdravnikom. To dejstvo lahko vpliva na črevesno mikrofloro;
  • Pri otrocih je lahko prezgodnji vzrok za razmnoževanje klostridije, ki je za majhni organizem bolj nevarna. V tem primeru je otrokovo telo izredno ranljivo;
  • Različne vrste bolezni, operacije lahko povzročijo zmanjšanje imunosti in izzovejo razmnoževanje bakterij;
  • Slaba ekologija, slaba prehrana je še posebej slaba za črevesje.

Sejanje blata za dysbacteriosis je najpogosteje priporočljivo, da sprejmejo ljudi, ki so nagnjeni k pogostim alergijam in virusnim boleznim, kot tudi novorojenčkom.

Da bi se izognili številnim boleznim, vključno z dysbacteriosis, je treba spremljati vašo prehrano, slediti pravilom higiene in se posvetovati z zdravnikom za kvalificirano pomoč za kakršne koli spremembe v črevesju.

Simptomi

Clostridia v blatu otroka se šteje za bolj nevarno kot pri odraslih. Simptomi pri otrocih so bolj živahni. Otrok lahko zavrne jesti, vizualno opazuje napihnjenost. Pogosti primeri visoke temperature. Pri dojenčkih so opazili pogoste regurgitacije in njihov nemirni spanec.

Pri odraslih kot tudi pri otrocih se spreminja konsistenca blata s specifičnim vonjem gnilobe. Lahko pride do zaprtja in driske. Oseba trpi zaradi slabosti do bruhanja. V spodnjem delu trebuha se lahko pojavijo krči.

Ti pojavi lahko nakazujejo drugačno vrsto bolezni pri ljudeh. Zato se je za pojasnitev vzroka potrebno posvetovati z zdravnikom.

Video: Clostridia

Zdravljenje

Po ugotovitvi parametrov klostridije v analizah nad normo zdravnik ob upoštevanju bolnikove starosti, sočasnih bolezni, prisotnosti alergij, predpisuje ustrezno zdravljenje. Lahko vključuje:

  1. Sprejem nekaterih antibakterijskih zdravil. Najpogosteje je metronidazol in njegove analoge, saj imajo bakterije vrst Clostridium visoko občutljivost za to vrsto zdravil;
  2. Priporočljivo je dodeliti različne vrste probiotikov (Latculosis, Linex, itd.), Ker kolonizirajo črevo z koristnimi bakterijami;
  3. Lahko se predpišejo encimi (Creon), ki spodbujajo prebavo, in bakteriofagi;
  4. Morda imenovanje sorbentov za odstranjevanje toksinov iz telesa.

Dešifriranje rezultatov preskusov, kot tudi imenovanje zdravil in določanje odmerka naj opravi le specialist. Clostridialna črevesna okužba je resen problem, pri katerem sta samozdravljenje in zdravljenje ljudskih zdravil nesprejemljiva.

Clostridiums: kaj je to, simptomi in zdravljenje

Milijoni vseh vrst mikroorganizmov različnih vrst in skupin živijo v človeškem telesu. Skozi svoje življenje spremljajo osebo. Vsaka skupina mikroorganizmov je odgovorna za določeno človeško stanje. Na primer, clostridia. Kaj so?

Clostridiums: kaj je to

Clostridia so gram pozitivne bakterijske bakterije iz družine Bacillaceae, rodu Clostridium, ki so del zdrave črevesne mikroflore. Določeno število klostridij je na koži in v ženskih spolnih organih.

Pri ljudeh bakterije opravljajo pomembne funkcije. Vključeni so v razgradnjo beljakovin, stimulacijo črevesnih sten in izboljšanje gibljivosti.

Običajno je število klostridij v črevesju 100-104 CFU / ml (enote, ki tvorijo kolonije).

Značilno

Clostridia - strogi anaerobi, živijo in proizvajajo spore v odsotnosti kisika. V procesu tvorbe spore se bakterije v središču razširijo in pridobijo obliko vretenaste oblike, za katero dobijo ime. Iz grškega jezika se beseda "clostridia" prevede kot "vreteno".

Bakterijo je prvi opisal poljski mikrobiolog A. Prazhmovsky leta 1880.

Clostridia imajo obliko precej velikih (odvisno od vrste) palic, zaokroženih na koncih, premičnih, razporejenih v obliki parov ali kratkih verig. Velikost bakterij se giblje od 0,2... 3 do 1,4... 22 mikronov.

Sposobnost sporulacije omogoča bakterijam dobro prenašanje toplote, uspešno pa se upira učinkom določenega števila antibiotikov in nekaterih razkužil.

Večina anaerobov rodu Clostridium ne ogroža zdravja ljudi.

Nevarnost predstavljajo predstavniki rodu:

  1. C.tetani - je povzročitelj tetanusa.
  2. C. botulinum - izzove botulizem.
  3. C.perfringens - prispeva k razvoju plinske gangrene.
  4. C.difficile je provocator psevdomembranskega enterokolitisa in driske, povezane z antibiotiki.

Te bakterije imajo dobro oprijemljivost in sposobnost proizvajanja specifičnih eksotoksinov.

Exotoxini imajo močno biološko aktivnost, kar kaže na povečano patogenost bakterij.

Obrazci

Clostridioses - nalezljive bolezni, ki jih povzročajo anaerobi rodu Clostridium, za katere je značilen akutni potek.

Clostridioses so razdeljeni v dve obliki, ki temelji na mehanizmu pojavljanja:

V enterični obliki okužba vstopa v telo skozi prebavni trakt. Te bolezni vključujejo:

  • Psevdomembranski koloenteritis (PMC)
  • Botulizem
  • Driska, povezana z antibiotiki (ADD).

Travmatska oblika vključuje penetracijo patogena skozi rane mehkih tkiv, poškodovane kože in sluznice. Ta obrazec vključuje:

Posebnost vsake oblike klostridioze je prevlada splošnih toksičnih in nekrotičnih sprememb v procesih vnetja.

Črevesne klostridije

  1. Botulizem Razvija se, ko mikroorganizem C. botulinum proizvaja botulinusov toksin. Vzrok bolezni so neprofesionalno kuhane domače konzervirane hrane, kumarice, prekajeno meso. V primeru zastrupitve z velikim odmerkom botulinskega toksina se inkubacijsko obdobje skrajša na 5 ur. V tem primeru je okužba veliko težja.
  2. Psevdomembranski enterokolitis. Povzročeno zaradi povečane aktivnosti C. difficile. Pojavi se kot posledica jemanja antibiotikov.
  3. Driska, povezana z antibiotiki. Najpogosteje se pojavi po dolgem in nenadzorovanem vnosu tetraciklinskih antibiotikov.

Poleg tega obstajajo primeri intrahospitalne okužbe, ko se patogen prenaša z osebno higieno (brisače, posode) ali slabo obdelanimi medicinskimi instrumenti.

Verjetnost za razvoj AAD, kot tudi PMK, se poveča pri otrocih in starejših, ljudeh z rakom ali operaciji.

Simptomi enterične klostridioze

Za črevesne oblike klostridiozov so značilni naslednji simptomi:

  • Huda bolečina v trebuhu.
  • Pogosto driska.
  • Bruhanje.
  • Izguba apetita
  • Naraščajoče temperature.
  • Zmešanost sluzi in krvi v blatu.
  • Cachexia.
  • Glavobol

V hujših primerih je možna perforacija črevesja z razvojem peritonitisa, kar zahteva nujno kirurško intervencijo.

Pri okužbi z botulizmom se dodajo naslednji simptomi:

  • Zamegljen vid
  • Velika žeja.
  • Izguba glasu
  • Pomanjkanje žleznega refleksa.

Če ni nujne zdravstvene oskrbe, lahko oseba umre zaradi povečane odpovedi dihanja in paralize dihalnega centra.

Diagnostika

Diagnostika enteričnih klostridiozov je v zgodovini, preučevanju simptomov in izvedbi laboratorijskih testov. Te vključujejo:

  • Mikroskopija biomateriala (za odkrivanje gram-pozitivnih spore).
  • ELISA kala (za odkrivanje enterotoksina).
  • Analiza blata za bakteriološko sejanje (za določitev vrste patogena).
  • Rentgensko črevo (omogoča vam, da vidite kopičenje plina).
  • Študija konzervirane hrane (za odkrivanje botulinskega toksina).

Zdravljenje

Na podlagi dobljenih rezultatov se izda končna diagnoza in predpiše zdravljenje. Bolniku je predpisano:

  1. Antitoksični serum, imunoglobulin.
  2. Antibiotiki, ki jim je klostridija občutljiva.
  3. Prebiotiki, probiotiki (Laktofiltrum, Atsipol, Hilak forte).
  4. Za lajšanje simptomov zastrupitve Reopoliglyukin v obliki intravenskih tekočin.

Kot simptomatsko zdravljenje predpisujejo encime, vitamine, hepatoprotektorje, enterosorbente.

Traumatske klostridije

Tetanus Nevarna nalezljiva bolezen. Pojavi se, ko motorne celice CNS prizadene najmočnejši strup - tetanusni nevrotoksin. Ta strup nastane s C. tetani palico.

Najpogosteje so okuženi otroci in ljudje, ki delajo v kmetijskem sektorju, povzročitelj pa pride v telo skozi poškodovana telesna tkiva. Posebno nevarne so globoke, kontaminirane rane.

Inkubacijska doba za tetanus je v povprečju 14-30 dni. Zgodnejši pojav simptomov kaže na zelo slabo prognozo.

Simptomi tetanusa

Bolezen se začne z naslednjimi manifestacijami:

  • Risanje bolečine v območju poškodbe. (tudi zaceljen).
  • Splošna šibkost.
  • Glavobol
  • Razdražljivost.

Po kratkem času se pojavi specifična triada simptomov, s katerimi je mogoče identificirati tetanus:

  1. Trism (oseba ne more odpreti usta zaradi konvulzivnega krčenja žvečilnih mišic).
  2. Disfagija (težave pri požiranju).
  3. "Sardonični nasmeh" (grimasa, ki se pojavi zaradi napetosti mišic obraza).

Poleg tega so za simptome značilna mišična napetost in konvulzivni napadi. Njihova pogostost je več kot 15-krat na dan. Izzvati napad konvulzij je lahko najlažji zvok.

Nevarno stanje pri takih napadih je opisthotonus, ko je telo ukrivljeno v obliki loka, ki ga podpirajo zadnji del glave in pete. Spazmi dosežejo tako moč, da se lahko pri človeku pojavi zlom hrbtenjače.

Stalna napetost v mišicah in hude konvulzivne napade lahko sprožijo srčno popuščanje ali asfiksijo, kar vodi do žalostnega rezultata.

Diagnostika

Diagnoza ni težavna. Značilna triada je značilna samo za tetanus.

Laboratorijski testi za tetanus so sekundarni.

Pojav prvih simptomov kaže na prodor eksotoksina v centralni živčni sistem. Prepoznati ga v krvi ni več mogoče.

Tetanusno palico lahko odkrijemo z bakteriološko sejo brisov iz rane. Ampak dokler rezultati sejanja niso pripravljeni (to zahteva čas), se bo klinična slika pokazala tako živahno, da o diagnozi ne bo nobenega dvoma.

Zdravljenje tetanusa

Bolniki se zdravijo na oddelku za intenzivno nego, saj se lahko kadar koli pojavi smrtno nevarno stanje.

Bolnik potrebuje popoln počitek in tišino, da ne povzroča napadov z napadi, ki se pojavijo z najmanjšim vplivom zunanjih dražljajev.

Bolnik se intramuskularno injicira s tetanusnim toksoidom enkrat v odmerku 100 000-150 000 ie. Pred uvedbo je treba opraviti test alergije, da se izključi verjetnost anafilaktičnega šoka.

Naslednja zdravila so predpisana za lajšanje konvulzij:

  • Nevroleptiki (Aminazin).
  • Tranquilizers (Relanium, Diazepam) intravensko.

Pri hudih in pogostih konvulzivnih napadih se mišični relaksanti uporabljajo v kombinaciji s pomirjevali. Bolnik je v tem primeru na umetnem prezračevanju pljuč.

V primerih zamude pri iskanju zdravstvene oskrbe bodo vsi sprejeti zdravstveni ukrepi neučinkoviti. Umrli zaradi tetanusa pri predhodno cepljenih posameznikih - več kot 30%, pri tistih, ki še niso opravili preventivnega cepljenja - več kot 80%.

Plinska gangrena je anaerobna okužba. Povzročeno zaradi aktivne aktivnosti C. perfringens. Okužba se razvije po hudih poškodbah in ranah, ki jih spremlja globoka poškodba tkiva.

Nastop HG pridobi večji odstotek verjetnosti pri bolnikih z drobljenjem mišičnega tkiva, nastajanjem "žepov" in prisotnostjo slabo dobavljenih mest krvi. FG se razvije zelo hitro, 1-2 dni po prejemu poškodbe.

Simptomi plinske gangrene

Bolnik ima naslednje simptome:

  • Otekanje tkiv (s hitrim povečanjem).
  • Sladkast vonj po vsebini rane.
  • Močna vročina.
  • Padec krvnega tlaka.
  • Dehidracija.
  • Zadrževanje urina
  • Crepitus (poseben zvok, ki spominja na krckanje, s pritiskom na poškodovano območje, kar kaže na prisotnost plina v hipodermi).
  • hitra nekroza okoliškega zdravega tkiva.

Diagnostika

Diagnosticiranje HS je enostavno s svojimi posebnostmi. To vam omogoča natančno diagnozo med pregledom. Dodatni pregledi se redko izvajajo.

Za potrditev prisotnosti plinskih mehurčkov v tkivih se opravi radiografija. Prav tako preglejte vsebino rane pod mikroskopom, da ugotovite vrsto patogena.

Obdelava plinske gangrene

Bolnik je v nujnem kirurškem zdravljenju v kombinaciji s splošno terapijo.

Kirurški poseg vključuje:

  • Odpiranje rane s širokimi vzdolžnimi rezi.
  • Odpiranje vseh sumljivih območij z ohišjem, če obstajajo.
  • Popolna ekscizija nekrotičnega tkiva.
  • Temeljito razkuževanje ran z vodikovim peroksidom.

Po operaciji se rana ne šiva, da bi zagotovila kisik, ki je škodljiv za anaerob.

Ohlapno drenažo izvedemo z gaznimi brisačami, namočenimi z raztopino peroksida ali kalijevega permanganata. Dno in robovi so odrezani z antibiotiki.

Metode infuzijske terapije vključujejo:

  1. Uvedba antibakterijskih zdravil.
  2. Nastavitev kapalke z raztopinami natrijevega klorida, albumina, glukoze.
  3. Pri hudi anemiji se izvajajo transfuzije krvi.

Operacija se izvaja samo s soglasjem bolnika.

Preprečevanje klostridioze

Preprečevanje klostridioze je dosledno upoštevanje naslednjih pravil:

  1. Takoj odkrijte, zdravite okužene posameznike.
  2. Strogo upoštevajte ukrepe za osebno higieno.
  3. Hrano dobro operite in dobro segrejte.
  4. Okrepiti imuniteto.
  5. Ohranite črevesno mikrofloro v dobrem stanju.
  6. Vzemite antibiotike samo, kot vam je priporočil zdravnik.
  7. Vsako, celo rahlo sedimentacijo kože zdravite z razkužili, ki oddajajo kisik (vodikov peroksid).
  8. Temeljito opravite PHO rane s strani zdravstvenih delavcev.
  9. Uporabite vnos tetanusnega toksoida in protiglivičnega seruma v prisotnosti žrtev globoko razrezanih, zabodenih in kontaminiranih ran.
  10. Za kakršnokoli poškodbo kosti ali mehkih tkiv, da se izvede popolno kirurško zdravljenje.
  11. Dajte žrtvi potek antibiotikov širokega spektra.

Da bi zmanjšali tveganje okužbe s katerokoli obliko klostridiozov, lahko upoštevamo higienske standarde in spremljamo število klostridij v črevesju.

Priporočljivo je redno opravljati analizo fekalij in če je populacija mikroorganizmov presegla dovoljene meje, se obrnite na specialista.