Bolečine na desni strani pod rebri med vdihavanjem: vzroki

Pogosto, če je bolečina na desni strani pod rebri, se verjame, da to povzroči, da jetra vedo, in če je bolečina nižja, potem slepiča. Pravzaprav je lahko razlog za pojav bolečine na desni strani pod rebri veliko. V vsakem od njih bomo podrobneje govorili v tem članku.

Vzroki bolečine na desni strani

Običajno je vzrok bolečine na desni strani pod rebri prisotnost vnetnega procesa v organih, kot so jetra, ledvice, žolč, apendicitis, želodec in drugi. V redkih primerih lahko težave nastanejo zaradi prisotnosti bolezni v kosteh in sklepih, kot tudi v primeru poškodb. Narava bolečine je lahko drugačne narave: od ostrega rezanja, ki je neverjetno goreče, do bolečih in dolgočasnih, lokaliziranih tako spredaj kot zadaj, zgoraj in spodaj, pod rebri. Bolečine lahko celo dajo na ramena, roke, boke in noge.

Če imate bolečine na strani pod rebri, se morate nemudoma posvetovati s strokovnjakom, da vzpostavite natančno diagnozo in določite potrebno zdravljenje, saj je ta simptom lahko znak za številne bolezni, ki zahtevajo takojšnje posredovanje. Seveda je treba razumeti, kaj se lahko sooči z neresnim odnosom do lastnega zdravja in zdravjem sorodnikov in sodelavcev.

V nadaljevanju bomo podrobno razpravljali o glavnih vzrokih bolečine pri vdihavanju na desni strani pod rebrom, ki jih je treba natančno pregledati.

Kadar je potrebna takojšnja zdravniška pomoč

Obstajajo bolezni, pri katerih je potrebna takojšnja medicinska pomoč, da se ne poslabša in ne povzroči resnih zapletov. Te bolezni vključujejo:

  1. Apendicitis, ki se kaže kot zelo ostra, pekoča bolečina v spodnjem desnem kotu. Vse našteto spremlja tudi navzeja, bruhanje. Bolnik ima vročino. Če zamudite z obiskom zdravstvene ustanove, lahko bolnik izgubi zavest. Če imate vi ali vaši ljubljeni te simptome, morate takoj poklicati rešilca ​​in pred prihodom ne ukrepati.
  2. Akutni pankreatitis in holecistitis, ki ga spremlja obkrožajoča bolečina, bolečinski sindrom pa je v naravi precej močan, spremlja ga slabost. Z vsem tem bolečino lahko damo na ramo in vrat. Praviloma je poslabšanje teh bolezni posledica podhranjenosti, namreč uživanja neobvladljive količine maščobnih živil.
  3. Ledvična kolika, ki jo lahko povzroči obstrukcija urinarnega kanala. Zaradi tega oseba čuti zelo ostro bolečino v spodnjem desnem trebuhu, telesna temperatura pa se povečuje, spremljajo pa jo slabost, slabost in splošno slabo počutje.
  4. Bolezni srčno-žilnega sistema - to je lahko miokardni infarkt ali poslabšanje angine. Praviloma se lahko zgoraj navedeno začne z bolečino na desni strani pod rebri. Poleg tega bolezni kardiovaskularnega sistema spremlja pojav kratkovidnosti, neenakomerno delovanje srca, napadi panike, obilno znojenje.
  5. Ektopična nosečnost, ki jo spremljajo bolečine v naravi spodnjega dela trebuha. Če se ustrezni ukrepi ne sprejmejo pravočasno, lahko to povzroči preloma jajcevodov in krvavitev. Pogosto se na začetku te patologije vse dogaja kot običajno: zamuja menstruacija, slabost, omotica, vendar se pri rasti jajčeca pojavijo drugi simptomi: bolečina, bruhanje in krvavitev.

Drugi vzroki bolečine na desni strani

Poleg zgoraj navedenih bolezni, ki zahtevajo takojšnje obiske zdravnika, obstaja še veliko drugih bolezni, ki jih spremlja ta simptom, in sicer:

  1. Bolezni prebavil pogosto spremljajo tudi bolečine na desni strani rebra. To je posledica dejstva, da so sluznice želodca (žolčnik, trebušna slinavka, jetra ali črevesje) močno vnetljive. Če je gastritis ali holecistitis, je bolečina dolgočasna, boleča v naravi, ki se po jedi še poslabša. Ko je pankreatitis bolečina lokalizirana zadaj, povzroča slabost, bruhanje, vročino. Če se pojavijo težave z jetri, se bolnik po desni rebri počuti dolgim ​​bolečinam, občutno se zmanjša tudi njegov apetit, opazi slabost in pojavi se rumenkost kože in oči. Pri anksiozni črevesni bolečini se običajno pojavi v spodnjem delu trebuha in jo spremljajo splošna oslabelost, zaprtje, driska.
  2. Patologije dihal lahko spremljajo tudi bolečine na desni strani pod rebri, ki so posledica vnetnih procesov v pljučih in bronhih. Praviloma se pri dihanju povečuje bolečina, kašelj. To lahko spremljajo povišana telesna temperatura, glavobol in kašelj. Priporočljivo je obiskati kompetentnega strokovnjaka, ki bo pregledal moteče mesto in sprejel določene sklepe.
  3. Bolezni živčnega sistema in hrbtenice, kot so osteohondroza, vnetje ali stiskanje živca, ki ga spremlja razbijanje ali dolgočasno bolečino na desni strani hrbta. Če pride do stiskanja živčnih končičev - to spremlja pekoča akutna bolečina, ki je intenzivna.
  4. Bolezni sečil, kot je npr. Pielonefritis, druge bolezni ledvic in sečil, se začnejo pojavljati hude bolečine na strani na desni od zadnje strani bližje dnu. Poleg tega bolniki opazijo vročino, hude bolečine v hrbtu, ki lahko povzročijo genitalije, splošno slabo počutje, težave z uriniranjem in lahko spremenijo tudi barvo in količino urina.
  5. Nosečnost lahko spremljajo boleče bolečine na desni strani, tudi ob normalnem poteku. To je posledica dejstva, da maternica med rastjo začne pritiskati na sosednje organe, medtem ko lahko ženska doživlja zgago, bruhanje, slabost in veliko bolj značilno za to stanje. Tu bi morali biti zelo previdni, saj bo odgovornost za bodočega otroka padla na mlado mamo.
  6. Poškodbe, kot vse druge vrste poškodb, ki lahko motijo ​​notranje organe, spremljajo bolečine. Če bolečina po poškodbi ne izgine, morate takoj poiskati pomoč zdravnika.

Glede na rezultate članka je mogoče opaziti, da se bolečina na desni strani pod rebrom nikakor ne sme prezreti, saj je glavni del bolezni, ki jih spremljajo ti simptomi, resen in zahteva obvezen medicinski poseg.

Ko vzdihi boli desno stran pod rebri

Ena najbolj neprijetnih bolečin je bolečina v desnem hipohondru pri vdihavanju. Še posebej se poveča, ko oseba globoko vdihne. Pogosto to nakazuje, da bolezni jeter in žolčnika napredujejo, na primer hepatitis, holecistitis, žolčni kamni.
V tem primeru je najbolje, da se obrnete na gastroenterologa. Toda v nekaterih primerih so bolezni, ki niso povezane s temi organi, lahko vzrok za boleče vdihavanje, ker v desnem hipohondriju obstajajo tudi:

  • priklonitev debelega črevesa;
  • zgornji del desne ledvice;
  • nadledvične žleze;
  • peritonealni del;
  • desno diafragmo, ki ločuje prsni koš in trebušno votlino.

Vzrok je lahko prizadeta trebušna slinavka, dvanajstnik, žolčevod. Ali pa nelagodje in močne bolečine povzročajo bolezni živčnega sistema in urina.

Najprej, ko se bolečina obrne na terapevta. Zahvaljujoč njemu lahko določite diagnozo. Hkrati vas lahko napoti k zdravniku, ki ga potrebujete. Vključno z boleznijo lahko ozdravi kirurg, travmatolog, gastroenterolog, kardiolog, specialist za nalezljive bolezni, endokrinolog in celo ginekolog. Bodite pozorni na številne bolezni, ki so najpogostejše pri bolečinah v desnem hipohondriju. Upoštevajte njihove vzroke, simptome, možne diagnoze in metode zdravljenja.

Če je med inspiracijo prišlo do hude akutne bolečine v desnem hipohondru, je pomembno, da hitro pokličete rešilca. Pred prihodom ne jemljite drog za lajšanje, ker še vedno ne veste točnega vzroka bolezni. Pomembno je počakati na zanesljivo diagnozo. Za lajšanje bolečin nanesite mraz.

Akutni holecistitis

Je vnetje žolčnika.

Obstajata dve vrsti bolezni - akutna in kronična.

Prvi se najpogosteje pojavi zaradi poslabšanja holelitiaze, ki jo povzroči kršitev žolča. To se zgodi zaradi blokade žolčevoda ali njegove kršitve z žolčkom, ki se nahaja v vratu mehurja ali v kanalu.

Druga oblika bolezni se pojavi postopoma, nezdrava prehrana in psiho-emocionalni stres so izzivalni dejavniki, zaradi katerih žolč preneha pravilno iztekati v žolčevod, stagnacija se začne poškodovati mehur, zaradi česar pride do okužb.

Med mikrobi, ki vzbujajo to bolezen, je bila posebna vloga pripisana Escherichia coli, enterokokom in stafilokokom.

Bodite pozorni na simptome:

V akutni obliki je najprej zelo močna bolečina v desnem hipohondriju, ponavadi spredaj. Njegova intenzivnost se lahko spremeni paroksizmalno, obstaja obsevanje v hrbtu in spodnjem delu trebuha, obstajajo območja hiperestezije. Če se počutite pod rebrom, se mišice zategnejo, pri vdihu pa tudi ostro bolečino. Takoj je težko zaznati žolčnik. Poleg tega se pojavi bruhanje, telesna temperatura doseže 39 stopinj. Če v tej kritični situaciji ne pokličete rešilca, ki bo peljal bolnika na kirurški oddelek, se bo vnetje pojavilo v jetrih, lahko se pojavi trebušna slinavka, peritonitis in drugi zapleti, kot je toksični šok.

Pri kroničnem holecistitisu je bolečina boleča, ne intenzivna, poslabšana po kršitvi prehrane in fizičnem naporu. Med poslabšanjem se temperatura običajno dvigne, pojavi se mrzlica in bolečina se poveča.

Ko se ti simptomi pojavijo, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, da ugotovite razloge za njihov pojav. Če želite to narediti, temeljito diagnozo. Ni brez klinične analize krvi za določitev ravni prisotnosti levkocitov, neprekinjenega zaznavanja dvanajstnika, holistografije, hepatobilisintigrafije in ultrazvoka.

Začetno zdravljenje bolnika poteka v bolnišnici - mu predpisujejo kapalke, intramuskularne injekcije, pobiranje tabletnih oblik zdravil za normalizacijo delovanja žolčevodov. Nato nadaljuje zdravljenje doma, po dieti in zdravniški terapiji, ki jo je predpisal zdravnik.

V nujnih primerih, ko konzervativno zdravljenje ne deluje, se žolčnik odstrani.

Perikarditis

To je vnetje srca. Lahko je nalezljiva, revmatična ali po infarktu. Glavni simptomi so akutne, ostre bolečine v desnem hipohondriju, šibkost in kašelj, ki se z globokim dihanjem povečajo. Bolezen spremlja huda kratka sapa. Poleg bolečin v rebrih se bolečina razširi tudi na srce, levo lopatico, vrat in ramena. Bolečina se postopoma povečuje in lahko traja več dni in ur. Narkotični analgetiki ga lahko začasno oslabijo, vendar je nevarno.

Perikarditis diagnosticiramo z zbiranjem anamneze, pregledom žrtve (preverjanje srca) in raziskovanjem bioloških materialov v laboratoriju.

  • EKG
  • radiografijo
  • ehokardiografija
  • MRI in MSCT srca,
  • občasno biopsijo.

Če se ugotovi akutni perikarditis, pojdite v posteljo, dokler se postopek ne umiri. Kronična diagnoza zahteva tudi manjšo telesno aktivnost, saj se bolnik nenehno počuti šibko.

Zdravljenje je odvisno od vzroka vnetja (okužbe, sistemskih bolezni, bolezni srca) in oblike uhajanja, lahko pa vključujejo antibiotike, nesteroidna protivnetna zdravila, glukokortikoide, pripravke kalija in magnezija ter prehrano z nizko vsebnostjo soli.

Brez kakršnih koli ukrepov bo perikarditis ogrožal življenje. Obstajala bo supuracija in srčna tamponada se bo začela razvijati, ko se srce in krvne žile stisnejo iz akumulirane tekočine. Nato dela kirurga ni mogoče opraviti, vendar ni vedno učinkovito, saj se lahko že začnejo nepovratne spremembe. Zato je bolje preprečiti razvoj bolezni in izvajati preventivo. Če želite to narediti, se morate obrniti na ustreznega kardiologa in revmatologa, ki bo načrtoval redne preglede, določil optimalno raven vadbe in prehrane.

Myositis

Gre za vnetni proces v skeletnih mišicah, zlasti v progastem mišičju telesa. Glede na število prizadetih mišičnih skupin se razlikujejo lokalni ali polimiozitisi. Z dodatnimi lezijami veznega / živčnega tkiva govorijo o dermatomiozitisu / neuromiozitisu.

Miozitis lahko prizadene vsako mišico, vendar so najpogosteje prizadeta mišična vlakna vratu, prsnega koša, pasu in okončin.

Vzroki bolezni so različni. Lahko je posledica:

  • poškodb
  • nalezljive bolezni
  • parazitske invazije,
  • avtoimunske bolezni
  • toksičnih učinkov
  • močne ali monotone fizične napore (pogosto se pojavljajo pri obračalnikih, glasbenikih, voznikih, športnikih itd.),
  • hipotermija.

Glavni simptom je bolečina, ki se pojavi na mestu prizadete mišice. Sprva se manifestira samo pri premikanju ali pritisku, ima šibek, boleč karakter. Postopoma se intenzivnost bolečine poveča, postane trajna. Hkrati je mišica zelo gosta in zelo napeta, lahko postane tudi rdeča, začne nabrekati, postane vroča.

Če se telesna temperatura dvigne in se pojavijo zelo boleče kondenzacije, to kaže na razvoj gnojnega miozitisa.

Odvisno od lokacije lezije se simptomi lahko nekoliko razlikujejo. Na primer, če so prizadete vratne mišice, se težave pojavijo ne samo z gibanjem glave, temveč tudi s požiranjem, če so prsne mišice, dihalne funkcije okrnjene, če je ledveno, gibanje oteženo, bolečino pa lahko občutite tako spredaj kot zadaj, in spodnji del trebuha. Lezije mišic okončin lahko vodijo do popolne nepremičnosti, saj bolnik, ko skuša ublažiti trpljenje, začne zmanjševati obremenitev, mišice in sklepi prenehajo delovati in atrofirajo.

Zato se je ob pojavu bolečih področij treba obrniti na splošnega zdravnika, ki na podlagi simptomatskih manifestacij in palpacije vzpostavi primarno diagnozo, ki jo lahko dokončno potrdijo elektromiografija, testi za revmatični faktor in C-reaktivni protein, biopsija.

Zdravljenje je sestavljeno iz dveh smeri:

  • lajšanje bolečin z anestetiki in protivnetnimi zdravili, obnavljanje izgubljenega gibanja s pomočjo fizikalne terapije,
  • odpraviti temeljne vzroke (okužbe, gilmintov itd.). Če je prisoten gnoj, ga je treba kirurško odstraniti.

Tudi v remisiji in če ima miozitis neparazitski, strupeni ali gnojni značaj, fizioterapija in masaža ne moreta.

Ledvična kolika

To ni bolezen, temveč simptom, povezan z blokiranjem zgornjih sečil s kamnom, tumorjem, krvnim strdkom, upogibom, to moti pretok urina iz ledvic v mehur, zaradi velikega kopičenja tekočine povečuje pritisk na ledvično medenico in je akutna, imajo krčevitost in se poslabšajo zaradi vdihavanja, bolečine v desnem hipohondriju, ki jih lahko damo v želodec spredaj, dimelj, nogo. Pogosto se pojavijo slabost in bruhanje, telesna temperatura se dvigne. Poleg tega stagnacija urina lahko povzroči vnetje ledvic, kar bo povzročilo tudi bolečine.

Kljub razumljivemu mehanizmu bolečine v 40% primerov ni mogoče ugotoviti vzrokov blokade sečevoda in s tem ledvične kolike.

V vsakem primeru, ko se pojavi huda bolečina v hrbtu, je nujno nujno poklicati rešilca ​​ali samostojno dostaviti bolnika na bolnišnični oddelek urologije, kjer bo zdravnik opravil vizualni pregled in predpisal intravensko urografijo, ki bo pojasnila razloge za to, redko, povzroča boleč napad in predpisuje ustrezno zdravljenje - od prehrane in počitka na postelji do operacije.

Če ne boste storili ničesar v času, se lahko zgodi bakterijski šok. Prizadeta ledvica ne bo delovala kot prej. Začela se bo tudi tvorba sečnice.

Tromboembolija velike veje pljučne arterije

Ta bolezen se pojavi, ko tromb zapre lumen pljučne arterije. To se običajno zgodi pri ljudeh s povečanim strjevanjem krvi.

Vzroki krvnih strdkov so različni in jih lahko povzročijo:

  • podaljšana nepremičnost / nedejavnost osebe zaradi bolezni, starosti, debelosti, načina dela;
  • moteno delovanje kardiovaskularnega sistema in težave z dihalnim traktom, zaradi česar se pojavi venska zastoj in upočasnjuje pretok krvi;
  • stalni vnos velikega števila diuretikov, zaradi katerih telo izgubi veliko vode, kri postane bolj viskozna in se hematokrit dvigne;
  • maligni tumorji, pri katerih kri vsebuje veliko rdečih krvnih celic in trombocitov, zaradi katerih nastajajo krvni strdki;
  • dolgoročno zdravljenje, ki poveča proces strjevanja krvi;
  • krčne žile, pri katerih stagnira venska kri;
  • kajenje.

Ko pride do te bolezni, se pojavijo naslednji simptomi:

  • ostra bolečina za prsnico, ki jo lahko opazimo tudi v desnem ali levem hipohondriju, oteženo zaradi vdihavanja in kašlja;
  • suhi kašelj;
  • kratka sapa;
  • huda bledica;
  • tahikardija se začne;
  • krvni tlak pade in povzroči, da se oseba onesvesti.

Tudi pri sindromu so konvulzivni refleks in hemiplegija postali značilne manifestacije, tj. popolna enostranska paraliza.

Ko se ti simptomi pojavijo, še posebej, če so izraženi, je pomembno, da se oseba čim prej hospitalizira, ker počasnost lahko povzroči resne zaplete in celo smrt.

Za identifikacijo / potrditev te bolezni se izvajajo številni diagnostični ukrepi:

Zdravljenje je odvisno od tega, kako hudo so prizadete žile, pa tudi od splošnega stanja bolnikov in rezultatov diagnoze. Ponavadi je sestavljen iz antikoagulantne terapije, terapije s kisikom in trombolitične terapije, v resnih primerih pa je potrebna kirurška odstranitev krvnega strdka.

Poleg zgoraj navedenih bolezni, bolečine v desnem hipohondriju pri vdihavanju nastanejo zaradi bronho-pljučnih bolezni, katerih glavna manifestacija je močan kašelj, piskanje, bolečine med lopaticami in spredaj, v prsih, so lahko posledica degenerativnih bolezni hrbta ali medrebrnih živcev, nato se pojavijo bolečine so ostre in dolgotrajne, včasih pa tudi zlomi rebra, za katere je značilna ostra bolečina, ki je na začetku skoraj nemogoča, nato pa oslabi. Vse te bolezni pa so bile podrobno obravnavane v članku »Bolečina na levi strani pri vdihavanju«, zato o njih ne bomo govorili, ugotavljamo le, da so tukaj simptomi večinoma desničarski.

In končno, vzemite naso nasvet: če med vdihom čutite bolečino v desnem hipohondru in ne veste, zakaj se takoj obrnite na zdravnika, ki vam bo omogočil, da se izognete morebitnim zapletom in da se boste lahko hitro spopadli z manifestacijami bolezni.

Prisotnost takih simptomov kot:

  • bolečine na straneh
  • slab zadah
  • zgaga
  • driska
  • zaprtje
  • podrigovati
  • povečanje nastajanja plina (napenjanje)

Če imate vsaj dva od teh simptomov, to kaže na razvoj

gastritis ali razjede.

Te bolezni so nevarne z razvojem resnih zapletov (penetracija, krvavitev v želodcu itd.), Ki lahko povzročijo veliko

do konca Zdravljenje se mora začeti zdaj.

Preberite članek o tem, kako se je ženska znebila teh simptomov, s tem da je premagala njihov glavni vzrok z naravno metodo.

Odvisnost neugodja v trebušni votlini pred dihanjem ni tako redek pojav, kot se zdi na prvi pogled. Položaj je zelo pogost, ko vdih boli desno stran pod rebrom, včasih pa boleče občutke dosežejo precejšnjo intenzivnost.

Desni hipohondrij - trebušna votlina, ki se nahaja pod desnim obalnim lokom. Obstaja veliko organov, vključno z jetri, žolčnikom, žolčnimi kanali in dvanajstnikom. V območju pod desnim rebrom je tudi glava trebušne slinavke, ki jo dvanajstnik ovija kot podkvica. Končno se desna ledvica, ki se nahaja v retroperitonealnem prostoru, projicira v isto regijo.

Vsak od teh organov lahko pri vdihavanju povzroči bolečino na desni strani pod rebri. Vendar je treba ob upoštevanju povezave tega simptoma z dihalnim ciklom navesti, da je lahko tudi posledica bolezni struktur, ki se nahajajo v prsih - pljuča, pleura, mediastinalni organi in celo srce.

Patologija prsnega koša

Če desna stran pod rebrom boli med vdihavanjem, je to lahko posledica poškodbe dihalnega sistema. Možni razlogi so:

  • Pljučnica;
  • Pleuritis;
  • Tromboembolija pljučne arterije;
  • Tumorska lezija pljuč in pleure.

Radiografija s pljučnico (poudarek označen s puščicami)

Pljučnica ali pljučnica je razširjena bolezen, ki jo povzročajo patogene bakterije, manj pa virusi. Klinično se kaže z visoko vročino, kašljem z gnojnim izpljunkom, šibkostjo in hudim slabim počutjem ter težavami pri dihanju in občutkom zadihanosti. Ob skrajni resnosti procesa (lobarna ali polisementalna pljučnica) vnetje preide v pleuro, tanek film, ki prekriva pljuča, ki ga spremlja bolečina. Najpogosteje se pojavi na strani prsnega koša, lahko pa se globoko vdihne tudi v desni hipohondrij.

To vnetje pleure ali plevrita se lahko pojavi ne le zaradi pljučnice, čeprav je najpogostejši vzrok za to patologijo. Pljučni absces, bronhiektazija, rak in metastaze malignih tumorjev, tuberkuloza - vse to lahko povzroči plevritis. V klinični sliki prevladujejo hude bolečine v prsih, otežene zaradi vdihavanja in segajo do desnega zgornjega dela trebuha.

Huda bolečina na zgornjem in desnem delu trebuha lahko pokaže pljučno embolijo - zelo nevarno stanje, ki ga povzroči krvni strdek v lumnu pljučnih žil. To stanje se pojavi kot zaplet tromboflebitisa, atrijske fibrilacije, medenične venske tromboze, avtoimunskih in hematoloških bolezni, kot tudi na podlagi jemanja določenih zdravil, vključno s kemoterapevtskimi zdravili. Klinično se je PE pokazal:

  • Nenaden občutek pomanjkanja zraka in kratka sapa;
  • Bolečine v zgornjem delu trebuha, ki jih poslabša vdihavanje;
  • Ostra šibkost, omotica, je lahko izguba zavesti;
  • Kašelj, najprej suh, po 2-3 dneh - moker s sputumom, napolnjenim s krvjo.

Intenzivna bolečina na desni pod rebri spredaj pri vdihavanju, kar dobesedno naredi bolnika, da miruje in se ne premika - eden od simptomov medvretenčne kile, ki stisne hrbtenični živec. To potrjuje tudi odvisnost od bolečine na položaju telesa.

Abdominalne bolezni

Bolečine v desnem hipohondriju, ki jih poslabša navdih, lahko povzročijo tudi abnormalnosti v trebuhu, vključno z:

  • Akutni in kronični holecistitis;
  • Žolčnata bolezen;
  • Žolčeve diskinezije;
  • Razjeda dvanajstnika;
  • Kronični pankreatitis;
  • Bolezni jeter (virusni hepatitis, ciroza) in drugi.

Vse bolezni žolčnika se kažejo v bolečinah pod desnim rebrom različne jakosti, slabost, bruhanje, grenkobo v ustih in včasih vročino. Izredno hude bolečine v desnem hipohondriju se imenujejo žolčne kolike; praviloma kaže na napad holelitiaze ali akutnega holecistitisa, lahko pa je manifestacija žolčne diskinezije.

Čeprav paroksizmalne bolečine v črevesju dvanajstnika običajno niso povezane z dihanjem, je lahko takšna povezava zelo huda. Enako velja za bolezni trebušne slinavke in jeter.

Ne smemo pozabiti, da so ledvice, čeprav so projicirane v podkožje, dejansko zunaj trebušne votline, diafragma, glavna dihalna mišica, pa nanje ne vpliva.

Ne glede na možne vzroke bolečine na desni strani pod rebri med vdihavanjem, se v nobenem primeru ne smejo sami zdraviti. Pod masko tega simptoma lahko skrijete zelo resne bolezni, ki zahtevajo nujno zdravstveno oskrbo. Ne odlašajte z zdravljenjem z zdravnikom.

Datum izdaje: 11/08/16

Datum zadnje revizije: 11.11.16

Približno tretjina svetovnega prebivalstva v takšni ali drugačni obliki kaže bolečino na desni strani, ki je lahko akutna ali periodična. Zelo pogosto se pacienti sprašujejo, kaj je v tem delu telesa in zakaj boli, boli, potegne ali pritisne na desno stran.

Najpogosteje so bolečine na desni pod rebri posledica patoloških sprememb v notranjih organih. To se nanaša predvsem na bolezni žolčnika in žolčevodov, na drugem mestu po pogostnosti pa so bolezni jeter in razvoj jetrnega edema v primeru motenj pretoka krvi. Vsi ti organi se nahajajo neposredno pod rebri in vse patološke spremembe lahko povzročijo bolečino.

Bolečina pod rebri na desni: kako se zdi, simptomi

Več dejavnikov lahko povzroči bolečino pod desnim robom. Najprej je treba razlikovati bolečine v desnem hipohondriju od drugih akutnih stanj. Ne smemo pozabiti, da bolečine na tem področju lahko kažejo na bolezni, ki ogrožajo človeško življenje.

Zato je treba posebej povedati o primerih, v katerih se je potrebno takoj posvetovati z zdravnikom:

  • Bolečine v desnem hipohondriju, ki so se pojavile med gibanjem in se nadaljujejo pol ure, lahko govorijo o poškodbah organov in zahtevajo takojšnjo pozornost za medicinsko pomoč. Bolečina na desni strani, ki jo spremlja slabost.
  • Akutna ostra bolečina pod desnim robom.
  • Slaba boleča bolečina na desni strani.

Bolečine na desni pod rebri so lahko tudi posledica poškodb. V tem primeru lahko bolečina na tem področju kaže na poškodbe notranjih organov ali samega rebra. Če na desni strani prsnega koša opazite abrazijo ali modrico, potem je bolečina najverjetneje posledica travme.

Vzroki bolečine na desni strani pod rebri

Glavni vzroki za bolečine v desnem hipohondru so naslednje patologije notranjih organov:

  1. Bolezni prebavil: t
    • Bolezni žolčnika (žolčne diskinezije, jetrne kolike, kronični in akutni holecistitis);
    • patologije želodca in dvanajstnika (rak želodca, razjeda, gastritis);
    • bolezni jeter (novotvorbe, ciroza, hepatitis);
    • bolezni trebušne slinavke (onkologija trebušne slinavke, kronični in akutni pankreatitis).
  2. Kršitve nevro-endokrine regulacije.
  3. Poškodbe vranice in jeter.
  4. Širitev vranice:
    • imunske motnje (sistemski eritematozni lupus);
    • hemolitična anemija;
    • kronične okužbe (malarija, tuberkuloza);
    • hemoblastne patologije (limfomi, levkemije);
    • septične bolezni (septikemija, bakterijski endokarditis);
    • akutne nalezljive bolezni (infekcijska mononukleoza).
  5. Subferni absces.
  6. Osteokondroza hrbtenice.
  7. Peritonealni hematom.
  8. Bolezni sečil (urolitiaza, kronični in akutni pielonefritis, kronični in akutni glomerulonefritis).
  9. Pljučne bolezni (onkologija, suhi plevrit, desno pljučnica).
  10. Miokardni infarkt (gastralgična oblika).

Na podlagi tega lahko sklepamo, da bolečine v hipohondriju opažamo pri številnih kroničnih in akutnih boleznih različnih sistemov in organov ter v postoperativnih zapletih in poškodbah.

Vsaka od teh patologij ima svoje posebne značilnosti, ki določajo smer nadaljnjega zdravljenja.

Za določitev seznama bolezni, ki so povzročile bolečino, je treba podrobno preučiti naslednje dejavnike:

  • Ocena narave bolečine (paroksizmalna ali trajna, okoliška, vlečna, boleča ali streljanje, dolgočasno ali ostro).
  • Določanje poti prehoda bolečine iz kraja nastanka v druge organe (v desno ali levo supraclavikularno regijo, pod desno ali levo lopatico itd.).
  • Določanje natančne lokacije bolečine (spolna rebra za hrbtno ali sprednjo sredino, pod robom leve ali desne).
  • Določanje moči bolečinskega sindroma (bolečina je lahko huda, zmerna, blaga, neznosna ali povzroča občutek teže v hipohondru).
  • Če je mogoče, določite dejavnike, ki povečujejo bolečino (enega ali drugega položaja telesa, nenadne gibe, naprezanje, globoko dihanje, kihanje ali kašljanje).
  • Če se bolečina ponavlja, lahko poskusite identificirati vzorce njenega pojava (nočna, dnevna ali jutranja bolečina), pa tudi odnos do vnosa hrane (na prazen želodec, takoj ali nekaj časa po zaužitju).
  • Določanje dejavnikov, ki lajšajo ali slabijo bolečine (določen položaj telesa, analgetiki, spazmolitiki, toplota).
  • Pomembno vlogo pri diagnozi imajo simptomi, ki spremljajo bolečino (slabost, bruhanje, povišana telesna temperatura itd.).
  • In končno, treba je poskušati ugotoviti začetne vzroke bolečine (hipotermija, travma itd.).

Temeljita študija bolečine, skupaj s spremljajočimi simptomi, upoštevajoč zgodovino pojava bolečine in predhodno ugotovljene bolezni, bo izvedla predhodno diagnozo z največjo natančnostjo in določila, kateri strokovnjak naj se posvetuje.

Akutna bolečina v desnem hipohondru, ki zahteva nujno zdravstveno oskrbo

V spodaj navedenih okoliščinah se lahko pojavijo ostre bolečine pod desnim rebrom.

Sindrom akutne bolečine v desnem hipohondru v sredini spredaj

Takšna bolečina je značilna za perforirane želodčne in duodenalne razjede. Zdravniki to bolečino imenujejo bodež, ker občutki bolnikov zgledajo kot oster udarec z ostrim predmetom v želodcu. Bolečina je tako huda, da je bolnik prisiljen, da zavzame položaj telesa, v katerem kosi ne bodo tako izraziti (položaj ploda).

Na začetku je bolečina lokalizirana pod žlico (v epigastriju) in se postopoma prestavi na področje desnega hipohondrija. Ta proces je povezan s širjenjem vsebine želodca v trebušno votlino.

Najmočnejši boleči napad nadomesti obdobje začasnega zatišja, ki pogosto vodi v napačno taktiko čakanja. Sčasoma nezdravljeno zdravljenje vodi do razvoja difuznega peritonitisa, ki je lahko usoden.

Ob ugotovitvi diagnoze je treba upoštevati zgodovino primera. Perforirana razjeda se pojavi praviloma po dolgi zgodovini razjede, pred njenim nastopom pa nastopi obdobje poslabšanja bolezni. Izjema so akutne razjede, ki se pojavijo v septičnih pogojih, polytrauma, manj pogosto v pooperativnem obdobju itd.

Perforacija ulkusa zahteva takojšen prevoz v bolnišnico.

Najmočnejši bolečinski sindrom v spodnjem desnem hipohondriju spredaj

Ostra bolečina na tem področju je glavni simptom akutnega holecistitisa. Bolečine dajejo v nadklavikularni regiji na desni, navzgor pod desno lopatico in v hrbtu, včasih celo v vratu. Praviloma je bolečinski sindrom v tem primeru tako močan, da pacient ne more najti mesta zase in nenehno hiti v iskanju položaja, ki zmanjšuje bolečino.

Kliniko dopolnjuje slabost, nenehno bruhanje in izrazita vročina. Pogosto je zlatenica beljakov oči in kože.

Vnetja žolčnika (akutni holecistitis) ne smete zamenjevati z napadom jetrne kolike, ki se pojavi, ko se žolčnik premika vzdolž kanala. Za to stanje je značilno tudi pojav hude bolečine v desnem hipohondriju z enakim obsevanjem, vendar običajno ni povišane telesne temperature in ponavljajočega bruhanja. Po mnogih urah napada se jetrna kolika sama od sebe odmakne. Antispazmodiki se uporabljajo za zmanjšanje bolečine in lajšanje bolnikovega stanja in nimajo učinka pri akutnem holecistitisu. Če sumite na vnetje žolčnika, je indicirana nujna hospitalizacija.

Akutno zoster pod rebri

Ta vrsta bolečine je glavni simptom akutnega pankreatitisa. Praviloma se sindrom bolečine pojavi nenadoma, hitro se razširi po celotnem zgornjem delu trebuha in se podaja v hrbet pod obema lopaticama. Značilna značilnost je, da se intenzivnost bolečine ne spremeni, če spremenite položaj telesa, se napnete, vzdihujete, kašljate.

Bolečine pri akutnem pankreatitisu spremljajo slabost in ponavljajoče se zastajanje, ki nastane spontano ali ko poskušate jesti hrano ali vzeti nekaj požirkov tekočine. Bolečine po bruhanju so še vedno prisotne, v nekaterih primerih celo postanejo bolj intenzivne.

Bolezen se praviloma razvije po hudih pijačah v kombinaciji s uživanjem sladkih in mastnih živil (ta patologija se imenuje tudi praznična bolezen).

Akutni pankreatitis zahteva takojšnjo hospitalizacijo na oddelku za intenzivno nego, saj takšno stanje ogroža življenje bolnika.

Ostra bolečina pri vzdihovanju spredaj na sredini pod rebri

Pri subfreničnem abscesu se lahko pojavi ostra bolečina na strani pod desnim ali levim robom spredaj. Bolečina se povečuje z nenadnimi gibi, globokim dihanjem, kihanjem in kašljanjem. Bolečine dajejo v nadklavikularni regiji in pod lopatico. Sindrom bolečine spremljajo hudi simptomi splošne zastrupitve telesa in vročina.

Glavni vzrok subfreničnega abscesa je operacija. Tudi patologija se lahko pojavi zaradi poškodbe notranjih organov, ki so v trebušni votlini. Včasih je absces posledica lokalnega peritonitisa (apendicitis, akutni holecistitis itd.), Pa tudi zaplete vnetnih procesov v jetrih.

Bolečina s hudimi poškodbami vranice in jeter

Bolečina v hipohondru je glavni simptom hudih poškodb vranice in jeter, ki zahtevajo takojšnje kirurške posege. Za takšne poškodbe (upočasnitve in razpoke) so značilni močni mehanski učinki (izguba teže na telesu, cestne in železniške nesreče itd.)

Nekatere hude patologije prispevajo tudi k pretrganju vranice in jeter, zaradi česar je organska struktura motena (ciroza jeter, povečana vranica v krvnih boleznih itd.). V takih primerih lahko pride do vrzeli tudi pri manjših poškodbah.

Poleg bolečin na desni pod rebri (s hudimi poškodbami jeter) je prisotna šibkost, omotica, znižanje krvnega tlaka s hitrim utripom, bledo kožo in sluznicami. Če sumite na rupturo jeter, se morate čim prej obrniti na kliniko, da opravite dodatni pregled in ukrepe za odpravo patologije.

Šivanje bolečine na desni strani pod rebri, ki se pojavi pri kašljanju in vdihavanju

Takšna bolečina je lahko znak patoloških sprememb v membranskem delu pljuč pri vnetju desnega pljuča. Bolečina se lahko zmanjša in povzroči obrambno reakcijo trebušnih mišic. Zato je zelo pogosto ta patologija zamenjana z akutnim apendicitisom in predpisano je kirurško zdravljenje, ki ogroža življenje bolnika.

Vendar pa, za razliko od slepiča, bolečine pri desni pljučnici nimajo posebne lokacije in bolnik lahko natančno imenuje čas bolečine.

Zelo pogosto pred pojavom bolečine pri desni pljučnici nastopi vročina, kar pa ne velja za trebušne bolezni. Poleg vročinskega stanja pljučnico spremlja tudi zaprtje, pogosto pa je na prizadeti strani opazen herpetični izpuščaj ali hiperemija lica. Bolnik ima kratko sapo in nasolabialni trikotnik pridobi bledo modrikasto barvo. Pogosto je pljučnica zapletena zaradi akutne respiratorne virusne okužbe.

Če sumite na desno pljučnico, je nujna hospitalizacija, dodatni pregled in bolnišnično zdravljenje.

Poleg teh glavnih vzrokov bolečine na desni strani, obstajajo še številni drugi dejavniki, ki povzročajo to stanje. V vsakem primeru morate v primeru bolečine nemudoma stopiti v stik s strokovnjakom, ki bo natančno postavil diagnozo in sprejel nujne ukrepe.

Prvi zdravnik

Bolečina na desni strani z globoko vdihom

Ena najbolj neprijetnih bolečin je bolečina v desnem hipohondru pri vdihavanju. Še posebej se poveča, ko oseba globoko vdihne. Pogosto to nakazuje, da bolezni jeter in žolčnika napredujejo, na primer hepatitis, holecistitis, žolčni kamni.
V tem primeru je najbolje, da se obrnete na gastroenterologa. Toda v nekaterih primerih so bolezni, ki niso povezane s temi organi, lahko vzrok za boleče vdihavanje, ker v desnem hipohondriju obstajajo tudi:

priklonitev debelega črevesa; zgornji del desne ledvice; nadledvične žleze; peritonealni del; desno diafragmo, ki ločuje prsni koš in trebušno votlino.

Vzrok je lahko prizadeta trebušna slinavka, dvanajstnik, žolčevod. Ali pa nelagodje in močne bolečine povzročajo bolezni živčnega sistema in urina.

Najprej, ko se bolečina obrne na terapevta. Zahvaljujoč njemu lahko določite diagnozo. Hkrati vas lahko napoti k zdravniku, ki ga potrebujete. Vključno z boleznijo lahko ozdravi kirurg, travmatolog, gastroenterolog, kardiolog, specialist za nalezljive bolezni, endokrinolog in celo ginekolog. Bodite pozorni na številne bolezni, ki so najpogostejše pri bolečinah v desnem hipohondriju. Upoštevajte njihove vzroke, simptome, možne diagnoze in metode zdravljenja.

Če je med inspiracijo prišlo do hude akutne bolečine v desnem hipohondru, je pomembno, da hitro pokličete rešilca. Pred prihodom ne jemljite drog za lajšanje, ker še vedno ne veste točnega vzroka bolezni. Pomembno je počakati na zanesljivo diagnozo. Za lajšanje bolečin nanesite mraz.

Večje bolezni

Akutni holecistitis

Je vnetje žolčnika.

Obstajata dve vrsti bolezni - akutna in kronična.

Prvi se najpogosteje pojavi zaradi poslabšanja holelitiaze, ki jo povzroči kršitev žolča. To se zgodi zaradi blokade žolčevoda ali njegove kršitve z žolčkom, ki se nahaja v vratu mehurja ali v kanalu.

Druga oblika bolezni se pojavi postopoma, nezdrava prehrana in psiho-emocionalni stres so izzivalni dejavniki, zaradi katerih žolč preneha pravilno iztekati v žolčevod, stagnacija se začne poškodovati mehur, zaradi česar pride do okužb.

Med mikrobi, ki vzbujajo to bolezen, je bila posebna vloga pripisana Escherichia coli, enterokokom in stafilokokom.

Bodite pozorni na simptome:

V akutni obliki je najprej zelo močna bolečina v desnem hipohondriju, ponavadi spredaj. Njegova intenzivnost se lahko spremeni paroksizmalno, obstaja obsevanje v hrbtu in spodnjem delu trebuha, obstajajo območja hiperestezije. Če se počutite pod rebrom, se mišice zategnejo, pri vdihu pa tudi ostro bolečino. Takoj je težko zaznati žolčnik. Poleg tega se pojavi bruhanje, telesna temperatura doseže 39 stopinj. Če v tej kritični situaciji ne pokličete rešilca, ki bo peljal bolnika na kirurški oddelek, se bo vnetje pojavilo v jetrih, lahko se pojavi trebušna slinavka, peritonitis in drugi zapleti, kot je toksični šok.

Pri kroničnem holecistitisu je bolečina boleča, ne intenzivna, poslabšana po kršitvi prehrane in fizičnem naporu. Med poslabšanjem se temperatura običajno dvigne, pojavi se mrzlica in bolečina se poveča.

Ko se ti simptomi pojavijo, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, da ugotovite razloge za njihov pojav. Če želite to narediti, temeljito diagnozo. Ni brez klinične analize krvi za določitev ravni prisotnosti levkocitov, neprekinjenega zaznavanja dvanajstnika, holistografije, hepatobilisintigrafije in ultrazvoka.

Začetno zdravljenje bolnika poteka v bolnišnici - mu predpisujejo kapalke, intramuskularne injekcije, pobiranje tabletnih oblik zdravil za normalizacijo delovanja žolčevodov. Nato nadaljuje zdravljenje doma, po dieti in zdravniški terapiji, ki jo je predpisal zdravnik.

V nujnih primerih, ko konzervativno zdravljenje ne deluje, se žolčnik odstrani.

Perikarditis

To je vnetje srca. Lahko je nalezljiva, revmatična ali po infarktu. Glavni simptomi so akutne, ostre bolečine v desnem hipohondriju, šibkost in kašelj, ki se z globokim dihanjem povečajo. Bolezen spremlja huda kratka sapa. Poleg bolečin v rebrih se bolečina razširi tudi na srce, levo lopatico, vrat in ramena. Bolečina se postopoma povečuje in lahko traja več dni in ur. Narkotični analgetiki ga lahko začasno oslabijo, vendar je nevarno.

Perikarditis diagnosticiramo z zbiranjem anamneze, pregledom žrtve (preverjanje srca) in raziskovanjem bioloških materialov v laboratoriju.

EKG, rentgen, ehokardiografija, MRI in MSCT srca, redko biopsija.

Če se ugotovi akutni perikarditis, pojdite v posteljo, dokler se postopek ne umiri. Kronična diagnoza zahteva tudi manjšo telesno aktivnost, saj se bolnik nenehno počuti šibko.

Zdravljenje je odvisno od vzroka vnetja (okužbe, sistemskih bolezni, bolezni srca) in oblike uhajanja, lahko pa vključujejo antibiotike, nesteroidna protivnetna zdravila, glukokortikoide, pripravke kalija in magnezija ter prehrano z nizko vsebnostjo soli.

Brez kakršnih koli ukrepov bo perikarditis ogrožal življenje. Obstajala bo supuracija in srčna tamponada se bo začela razvijati, ko se srce in krvne žile stisnejo iz akumulirane tekočine. Nato dela kirurga ni mogoče opraviti, vendar ni vedno učinkovito, saj se lahko že začnejo nepovratne spremembe. Zato je bolje preprečiti razvoj bolezni in izvajati preventivo. Če želite to narediti, se morate obrniti na ustreznega kardiologa in revmatologa, ki bo načrtoval redne preglede, določil optimalno raven vadbe in prehrane.

Myositis

Gre za vnetni proces v skeletnih mišicah, zlasti v progastem mišičju telesa. Glede na število prizadetih mišičnih skupin se razlikujejo lokalni ali polimiozitisi. Z dodatnimi lezijami veznega / živčnega tkiva govorijo o dermatomiozitisu / neuromiozitisu.

Miozitis lahko prizadene vsako mišico, vendar so najpogosteje prizadeta mišična vlakna vratu, prsnega koša, pasu in okončin.

Vzroki bolezni so različni. Lahko je posledica:

poškodbe, nalezljive bolezni, parazitske invazije, avtoimunske bolezni, toksični učinki, močni ali monotoni fizični napori (pogosto se pojavljajo pri obračalnikih, glasbenikih, voznikih, športnikih itd.), podhladitvi.

Glavni simptom je bolečina, ki se pojavi na mestu prizadete mišice. Sprva se manifestira samo pri premikanju ali pritisku, ima šibek, boleč karakter. Postopoma se intenzivnost bolečine poveča, postane trajna. Hkrati je mišica zelo gosta in zelo napeta, lahko postane tudi rdeča, začne nabrekati, postane vroča.

Če se telesna temperatura dvigne in se pojavijo zelo boleče kondenzacije, to kaže na razvoj gnojnega miozitisa.

Odvisno od lokacije lezije se simptomi lahko nekoliko razlikujejo. Na primer, če so prizadete vratne mišice, se težave pojavijo ne samo z gibanjem glave, temveč tudi s požiranjem, če so prsne mišice, dihalne funkcije okrnjene, če je ledveno, gibanje oteženo, bolečino pa lahko občutite tako spredaj kot zadaj, in spodnji del trebuha. Lezije mišic okončin lahko vodijo do popolne nepremičnosti, saj bolnik, ko skuša ublažiti trpljenje, začne zmanjševati obremenitev, mišice in sklepi prenehajo delovati in atrofirajo.

Zato se je ob pojavu bolečih področij treba obrniti na splošnega zdravnika, ki na podlagi simptomatskih manifestacij in palpacije vzpostavi primarno diagnozo, ki jo lahko dokončno potrdijo elektromiografija, testi za revmatični faktor in C-reaktivni protein, biopsija.

Zdravljenje je sestavljeno iz dveh smeri:

lajšanje bolečin z uporabo analgetikov in protivnetnih zdravil, obnavljanje izgubljenega gibanja s pomočjo fizikalne terapije, odstranjevanje vzroka (okužbe, gilmintov itd.). Če je prisoten gnoj, ga je treba kirurško odstraniti.

Tudi v remisiji in če ima miozitis neparazitski, strupeni ali gnojni značaj, fizioterapija in masaža ne moreta.

Ledvična kolika

To ni bolezen, temveč simptom, povezan z blokiranjem zgornjih sečil s kamnom, tumorjem, krvnim strdkom, upogibom, to moti pretok urina iz ledvic v mehur, zaradi velikega kopičenja tekočine povečuje pritisk na ledvično medenico in je akutna, imajo krčevitost in se poslabšajo zaradi vdihavanja, bolečine v desnem hipohondriju, ki jih lahko damo v želodec spredaj, dimelj, nogo. Pogosto se pojavijo slabost in bruhanje, telesna temperatura se dvigne. Poleg tega stagnacija urina lahko povzroči vnetje ledvic, kar bo povzročilo tudi bolečine.

Kljub razumljivemu mehanizmu bolečine v 40% primerov ni mogoče ugotoviti vzrokov blokade sečevoda in s tem ledvične kolike.

V vsakem primeru, ko se pojavi huda bolečina v hrbtu, je nujno nujno poklicati rešilca ​​ali samostojno dostaviti bolnika na bolnišnični oddelek urologije, kjer bo zdravnik opravil vizualni pregled in predpisal intravensko urografijo, ki bo pojasnila razloge za to, redko, povzroča boleč napad in predpisuje ustrezno zdravljenje - od prehrane in počitka na postelji do operacije.

Če ne boste storili ničesar v času, se lahko zgodi bakterijski šok. Prizadeta ledvica ne bo delovala kot prej. Začela se bo tudi tvorba sečnice.

Tromboembolija velike veje pljučne arterije

Ta bolezen se pojavi, ko tromb zapre lumen pljučne arterije. To se običajno zgodi pri ljudeh s povečanim strjevanjem krvi.

Vzroki krvnih strdkov so različni in jih lahko povzročijo:

podaljšana nepremičnost / nedejavnost osebe zaradi bolezni, starosti, debelosti, načina dela; moteno delovanje kardiovaskularnega sistema in težave z dihalnim traktom, zaradi česar se pojavi venska zastoj in upočasnjuje pretok krvi; stalni vnos velikega števila diuretikov, zaradi katerih telo izgubi veliko vode, kri postane bolj viskozna in se hematokrit dvigne; maligni tumorji, pri katerih kri vsebuje veliko rdečih krvnih celic in trombocitov, zaradi katerih nastajajo krvni strdki; dolgoročno zdravljenje, ki poveča proces strjevanja krvi; krčne žile, pri katerih stagnira venska kri; kajenje.

Ko pride do te bolezni, se pojavijo naslednji simptomi:

ostra bolečina za prsnico, ki jo lahko opazimo tudi v desnem ali levem hipohondriju, oteženo zaradi vdihavanja in kašlja; suhi kašelj; kratka sapa; huda bledica; tahikardija se začne; krvni tlak pade in povzroči, da se oseba onesvesti.

Tudi pri sindromu so konvulzivni refleks in hemiplegija postali značilne manifestacije, tj. popolna enostranska paraliza.

Ko se ti simptomi pojavijo, še posebej, če so izraženi, je pomembno, da se oseba čim prej hospitalizira, ker počasnost lahko povzroči resne zaplete in celo smrt.

Za identifikacijo / potrditev te bolezni se izvajajo številni diagnostični ukrepi:

za analizo se vzame kri, ki določa raven holesterola, sladkorja, sečne kisline, koagulacije, troponina T ali I, količine D-dimerjev; raziskave urina, ki omogoča identifikacijo možnih sočasnih bolezni; preverite stanje srca in krvnih žil z uporabo EKG, USDG, ehokardiografije; identificirati težave s pljuči z uporabo spiralne računalniške tomografije, angiopulmonografije, perfuzijske scintigrafije.

Zdravljenje je odvisno od tega, kako hudo so prizadete žile, pa tudi od splošnega stanja bolnikov in rezultatov diagnoze. Ponavadi je sestavljen iz antikoagulantne terapije, terapije s kisikom in trombolitične terapije, v resnih primerih pa je potrebna kirurška odstranitev krvnega strdka.

Poleg zgoraj navedenih bolezni, bolečine v desnem hipohondriju pri vdihavanju nastanejo zaradi bronho-pljučnih bolezni, katerih glavna manifestacija je močan kašelj, piskanje, bolečine med lopaticami in spredaj, v prsih, so lahko posledica degenerativnih bolezni hrbta ali medrebrnih živcev, nato se pojavijo bolečine so ostre in dolgotrajne, včasih pa tudi zlomi rebra, za katere je značilna ostra bolečina, ki je na začetku skoraj nemogoča, nato pa oslabi. Vse te bolezni pa so bile podrobno obravnavane v članku »Bolečina na levi strani pri vdihavanju«, zato o njih ne bomo govorili, ugotavljamo le, da so tukaj simptomi večinoma desničarski.

In končno, vzemite naso nasvet: če med vdihom čutite bolečino v desnem hipohondru in ne veste, zakaj se takoj obrnite na zdravnika, ki vam bo omogočil, da se izognete morebitnim zapletom in da se boste lahko hitro spopadli z manifestacijami bolezni.

Še vedno se vam zdi, da je zdravljenje želodca in črevesja težko?

Sodeč po tem, da zdaj berete te vrstice - zmaga v boju proti boleznim prebavil ni na vaši strani...

Ali ste že razmišljali o operaciji? To je razumljivo, ker je želodec zelo pomemben organ in njegovo pravilno delovanje je jamstvo za zdravje in dobro počutje. Pogoste bolečine v trebuhu, zgaga, napenjanje, bruhanje, slabost, nenormalno blato... Vsi ti simptomi so vam znani iz prve roke.

Morda pa je pravilneje obravnavati ne učinka, ampak vzrok? Tukaj je zgodba o Galini Savini, o tem, kako se je znebila vseh teh neprijetnih simptomov... Preberite članek >>>

Odvisnost neugodja v trebušni votlini pred dihanjem ni tako redek pojav, kot se zdi na prvi pogled. Položaj je zelo pogost, ko vdih boli desno stran pod rebrom, včasih pa boleče občutke dosežejo precejšnjo intenzivnost.

Desni hipohondrij - trebušna votlina, ki se nahaja pod desnim obalnim lokom. Obstaja veliko organov, vključno z jetri, žolčnikom, žolčnimi kanali in dvanajstnikom. V območju pod desnim rebrom je tudi glava trebušne slinavke, ki jo dvanajstnik ovija kot podkvica. Končno se desna ledvica, ki se nahaja v retroperitonealnem prostoru, projicira v isto regijo.

Vsak od teh organov lahko pri vdihavanju povzroči bolečino na desni strani pod rebri. Vendar je treba ob upoštevanju povezave tega simptoma z dihalnim ciklom navesti, da je lahko tudi posledica bolezni struktur, ki se nahajajo v prsih - pljuča, pleura, mediastinalni organi in celo srce.

Patologija prsnega koša

Če desna stran pod rebrom boli med vdihavanjem, je to lahko posledica poškodbe dihalnega sistema. Možni razlogi so:

Pljučnica; Pleuritis; Tromboembolija pljučne arterije; Tumorska lezija pljuč in pleure. Radiografija s pljučnico (poudarek označen s puščicami)

Pljučnica ali pljučnica je razširjena bolezen, ki jo povzročajo patogene bakterije, manj pa virusi. Klinično se kaže z visoko vročino, kašljem z gnojnim izpljunkom, šibkostjo in hudim slabim počutjem ter težavami pri dihanju in občutkom zadihanosti. Ob skrajni resnosti procesa (lobarna ali polisementalna pljučnica) vnetje preide v pleuro, tanek film, ki prekriva pljuča, ki ga spremlja bolečina. Najpogosteje se pojavi na strani prsnega koša, lahko pa se globoko vdihne tudi v desni hipohondrij.

To vnetje pleure ali plevrita se lahko pojavi ne le zaradi pljučnice, čeprav je najpogostejši vzrok za to patologijo. Pljučni absces, bronhiektazija, rak in metastaze malignih tumorjev, tuberkuloza - vse to lahko povzroči plevritis. V klinični sliki prevladujejo hude bolečine v prsih, otežene zaradi vdihavanja in segajo do desnega zgornjega dela trebuha.

Huda bolečina na zgornjem in desnem delu trebuha lahko pokaže pljučno embolijo - zelo nevarno stanje, ki ga povzroči krvni strdek v lumnu pljučnih žil. To stanje se pojavi kot zaplet tromboflebitisa, atrijske fibrilacije, medenične venske tromboze, avtoimunskih in hematoloških bolezni, kot tudi na podlagi jemanja določenih zdravil, vključno s kemoterapevtskimi zdravili. Klinično se je PE pokazal:

Nenaden občutek pomanjkanja zraka in kratka sapa; Bolečine v zgornjem delu trebuha, ki jih poslabša vdihavanje; Ostra šibkost, omotica, je lahko izguba zavesti; Kašelj, najprej suh, po 2-3 dneh - moker s sputumom, napolnjenim s krvjo.

Intenzivna bolečina na desni pod rebri spredaj pri vdihavanju, kar dobesedno naredi bolnika, da miruje in se ne premika - eden od simptomov medvretenčne kile, ki stisne hrbtenični živec. To potrjuje tudi odvisnost od bolečine na položaju telesa.

Abdominalne bolezni

Bolečine v desnem hipohondriju, ki jih poslabša navdih, lahko povzročijo tudi abnormalnosti v trebuhu, vključno z:

Akutni in kronični holecistitis; Žolčnata bolezen; Žolčeve diskinezije; Razjeda dvanajstnika; Kronični pankreatitis; Bolezni jeter (virusni hepatitis, ciroza) in drugi.

Vse bolezni žolčnika se kažejo v bolečinah pod desnim rebrom različne jakosti, slabost, bruhanje, grenkobo v ustih in včasih vročino. Izredno hude bolečine v desnem hipohondriju se imenujejo žolčne kolike; praviloma kaže na napad holelitiaze ali akutnega holecistitisa, lahko pa je manifestacija žolčne diskinezije.

Čeprav paroksizmalne bolečine v črevesju dvanajstnika običajno niso povezane z dihanjem, je lahko takšna povezava zelo huda. Enako velja za bolezni trebušne slinavke in jeter.

Ne smemo pozabiti, da so ledvice, čeprav so projicirane v podkožje, dejansko zunaj trebušne votline, diafragma, glavna dihalna mišica, pa nanje ne vpliva.

Ne glede na možne vzroke bolečine na desni strani pod rebri med vdihavanjem, se v nobenem primeru ne smejo sami zdraviti. Pod masko tega simptoma lahko skrijete zelo resne bolezni, ki zahtevajo nujno zdravstveno oskrbo. Ne odlašajte z zdravljenjem z zdravnikom.

Datum izdaje: 11/08/16

Datum zadnje revizije: 11.11.16

Bolečina na desni strani... Če ste, ko ste prišli na zdravniški pregled, mu predstavite svoje pritožbe točno v tej formulaciji, ne bo mogel takoj diagnosticirati. Najprej bo treba pojasniti, kakšna je njegova lokacija: navsezadnje je v desni polovici telesa dovolj veliko število organov, katerih patologije lahko kažejo bolečino. Pljuča, ledvice, jetra, žolčnik in dodatek so tisti, ki so najpogosteje “krivi” v začetku tega simptoma.

Če vas skrbi bolečina na desni strani, je to razlog za previdnost, saj lahko nakazuje prisotnost hude bolezni. Ampak, za začetek, morate ugotoviti, kaj so lahko njegovi vzroki? Konec koncev bo vaša taktika odvisna od domnevne bolezni: jemanje tabletk, odhod k zdravniku ali nujno klicanje rešilca.

Pleuritis

Najpogosteje je pljučnica zaplet pljučnice, zato morate, da bi jo vzeli kot vzrok, imeti pljučnico. Razmišljate lahko o tem, če imate kašelj, vročino in druge "atribute" respiratornih okužb, stranske bolečine pa so pekoče, otežene zaradi globokega vdiha, kašljanja ali smeha in so zmanjšane na strani bolnika.

Izgleda? Nato se obrnite na kliniko ali pokličite zdravnika doma. Poslušali boste pljuča, če je potrebno, predpisati teste in rentgenske žarke, in če bo diagnoza potrjena, bodo predpisani antibiotiki in protivnetna zdravila.

Pyelonefritis

Pyelonefritis je vnetna bolezen ledvičnega medeničnega sistema. Bolečine pri desno stranskem pielonefritisu so ponavadi boleče, vztrajne in poslabšane zaradi plapolanja ledvenega dela. Praviloma ga spremlja povišana telesna temperatura in pogosto uriniranje.

To bolezen je treba zdraviti tudi z antimikrobnimi zdravili in pod nadzorom specialista, tako da - v kliniki.

Bolečine v desnem ledvenem delu lahko kažejo tudi na cistirni ali ledvični tumor. Za njihovo izključitev je potreben ultrazvočni pregled retroperitonealnega prostora.

Telesna vadba

Nekateri ljudje v času hitre hoje ali tekanja, ki preidejo po kratkem počitku, imajo na desni strani šiv. Morda ste to že večkrat doživeli.

Če vas ti simptomi občasno motijo, vam ni treba skrbeti: najverjetneje se pojavi nelagodje zaradi napetosti jetrnih vezi med kontuzijo telesa. V istem primeru, ko se pod obremenitvijo ponavljajo vsakič, ne bo bolelo, če se pregleda zaradi bolezni žolčnika - morda je to znak žolčnih kamnov.

Biliarna diskinezija

Praviloma se prvič pojavi v adolescenci. Bolnike lahko motijo ​​težava in bolečina v desnem hipohondru, ki se običajno pojavi po jedi, slabost, grenak okus v ustih in celo bruhanje. Bolnik z diskinezijo moti proces preusmerjanja žolča v črevesje. V tem primeru se bolezen lahko pojavi v dveh oblikah:

Hypomotor diskinezija: žolč stagnira in je slabo odstranjen iz mehurja, bolnik je najbolj zaskrbljen zaradi resnosti in bolečine v luknji; Hipermotor: stene žolčevodov so v stanju grčenja, zato je nelagodje akutno, včasih - krče v naravi.

Zdravljenje diskinezije je odvisno od njegove oblike. V prvem primeru vam bo zdravnik priporočil zdravila, ki povečajo gibljivost žolčnika (stigma koruze, hofitol, alohol), v drugem - sredstvo nasprotnega delovanja: antispazmodiki (no-spa, itd.).

Ne pozabite: ta bolezen je lahko zelo podobna kolecistitisu, zato se, preden pijete zdravila sami, posvetujte z zdravnikom za natančno diagnozo!

Holecistitis

Praviloma poteka v kronični obliki, v kateri se poslabšanja nadomeščajo z opustitvami. Zato imajo ponavadi bolniki idejo o vzrokih simptomov. Ko pa se bolezen šele začenja, jo morate prepoznati.

Holecistitis je vnetje žolčnika, lahko pa je v ozadju žolčnih kamnov ali brez njega. Med eksacerbacijami (ponavadi jih izzove uporaba začinjene, mastne, slane hrane) na desni strani, tik pod rebri, se pojavi močna krčljiva bolečina, ki jo lahko damo na ramo ali roko z iste strani. Pogosto pri tem je navzea, bruhanje, bruhanje in vročina.

Akutne oblike bolezni ni dovoljeno zdraviti samostojno, zato, če vi ali vaši sorodniki sumite, da pokličete rešilca. V primeru zamude se lahko vnetje spremeni v gnojni proces, ki ga zdravila ne morejo več blokirati. Posledično bo oseba potrebovala nujno operacijo. Poleg tega je bolezen lahko zapletena zaradi holangitisa in drugih nevarnih stanj, vključno z vnetjem peritoneuma - peritonitisom.

Biliarna kolika

Tako imenovani nenaden napad najostrejših bolečin v desnem hipohondriju, ki izhaja iz dejstva, da je izhod iz žolčnika blokiran s kamnom in v njem se nabira žolč. Oseba, ki je doživela kolike vsaj enkrat, ne bo nikoli želela iti skozi njihovo ponavljanje. Kolika je tako boleča, da včasih celo povzroči izgubo zavesti.

Ta pogoj je nujen in zahteva takojšnjo pomoč. Nujno je treba nujno poklicati številko za klic v sili, bolniku pa ponuditi antispazmolično tableto pred prihodom rešilca ​​in jo položiti na stran, kar bo zmanjšalo bolečino.

Apendicitis

Pri apendicitisu je bolečina na desni strani najnižje možne lokacije. Mesto največje bolečine je v zgornjem sklepu: pod popkom, na ravni štrleče medenične kosti. Hkrati pa se lahko začne tukaj. Nekateri bolniki najprej čutijo nelagodje v zgornjem delu trebuha, pri čemer prvi simptomi za gastritis.

Bolečina pri apendicitisu je precej močna in konstantna, lahko jo spremljajo posamezno bruhanje ali ohlapno blato. Ko prejmete zdravila proti bolečinam, se rahlo zmanjša, nato pa se znova poveča.

Tako kot holecistitis je ta bolezen vnetni proces v trebušni votlini. Res je, če imate slepiča, je zdravljenje le ena stvar: operacija. Zmanjšanje vnetja z zdravili ne deluje: mikroflora znotraj dodatka je bolj agresivna kot v žolčniku. Torej, če naj bi ga imel bolnik, ni vredno zapravljati časa za neuporabno uporabo analgetikov in čakanje na zaplete. Ostaja vam na voljo, da pokličete rešilca ​​in počakate s ponižnostjo za prihajajočo operacijo. Ne bojte se: preprosto je in brez dvoma bo dobro.

Morda se lahko zaključi seznam najpogostejših vzrokov bolečine na desni strani. Vendar pa še zdaleč ni popoln. Obstajajo še številne druge bolezni, ki lahko povzročijo tudi podobne simptome: hepatitis, torzija sigmoidnega debelega črevesa, sigmo-spazm, sečevodna struktura... Zato, če se bolečina na desni strani pojavi brez očitnega razloga in vam povzroči resne neprijetnosti, je ne prenašajte in ne poglejte diagnoze. Stopite v stik s strokovnjakom: s to nalogo se bo kosal hitreje.

Avtor: Evgenia Sokolova (zdravnik)

PS: Priporočamo tudi branje "holecistitisa: simptomi in zdravljenje", "grenak okus v ustih: vzroki in zdravljenje"

Fragment programa »Živimo zdravo« na temo »Bolečina v desnem hipohondriju«

Več uporabnih materialov:

Bolečina na levi strani. Če leva stran boli - možni razlogi. Kot veste, lahko isti simptom povzroči... bolečina v prsih: možni vzroki. Bolečina v prsnem košu je ena najbolj spornih in... Kaj pa, če imam bolečino v ušesu. Ta izjemno neprijeten simptom je še posebej pogost pri pediatrični praksi,... Rdeče pike na telesu: možni vzroki. Kot kaže praksa, v večini primerov ljudje pridejo k zdravniku... Edem nog: vzroki in zdravljenje, kaj storiti, če noge nabreknejo. Obstaja veliko bolezni, ki lahko resno zastrupijo življenje. Po njegovih besedah ​​...