Kaj so levkociti? Kaj kažejo levkociti v urinu in krvi?

Vsak od nas je vsaj enkrat v življenju opravil krvne preiskave, urin itd., Potem pa ga je zdravnik verjetno zanimal, kako so bili rezultati. Nekateri bolniki so slišali odgovor, da so levkociti normalni, drugim pa so povedali, da so bili znižani ali dvignjeni. Torej, kaj so levkociti na splošno? Kakšno funkcijo opravljajo v telesu in kakšna je njihova norma? Torej, prve stvari najprej.

Kaj so levkociti in kakšna je njihova vloga v našem telesu

Naše telo potrebuje zaščito, levkociti pa ga izvajajo. To so zaokrožene bele krvne celice, ki so v krvni plazmi v suspenziji, vendar podobno kot drugi oblikovani elementi (eritrociti in trombociti). Takoj ko se v krvi pojavi tuje »sredstvo«, ga bele krvne celice obdajajo in blokirajo. Levkociti niso le v krvi, lahko so v urinu, ginekološki bris pri ženskah in drugih bioloških tekočinah. Kaj so levkociti, pogruntal, zdaj pa se pogovorimo o tem bolj podrobno.

Vloga belih krvnih celic - preprečevanje prodiranja "saboterjev" v telo. Če je velikost tuje snovi majhna, jo bela krvna celica popolnoma absorbira in jo izpostavi znotrajcelični prebavi. V primeru večje nevarnosti se mobilizirajo znatne sile in že skupina levkocitov zaseže storilca v obroč in uniči. Ta proces se imenuje fagocitoza.

Bele krvne celice - levkociti

Kaj so levkociti v krvi, pogovorimo se podrobneje. Število belih krvnih celic pri zdravem človeku, zlasti pri otrocih, je zelo različno. Vendar pa število pod 4 tisoč in nad 9 tisoč potrebuje pojasnila v vsakem posameznem primeru. Število levkocitov pri zdravi osebi ni konstantno, lahko pa je podvrženo znatnim nihanjem tudi pri isti osebi čez dan.

Zmanjšano število belih krvnih celic

Kaj so nizke levkociti? Število levkocitov je pod 4 tisoč na kubični meter. mm Označen z izrazom levkopenija. V tem primeru lahko govorimo o zmanjšanju imunosti (obramba telesa). Leukopenija je funkcionalna in organska. Funkcionalno je lahko:

  • tifus;
  • virusne bolezni;
  • post;
  • anafilaktična stanja;
  • po zaužitju amidopirine in sulfa;
  • izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju.

Organska levkopenija se pojavi pri:

  • Akutna levkemija.
  • Aplastično stanje kostnega mozga (aplastična anemija).

Povečanje števila levkocitov v krvi

Kaj so povišani levkociti v krvi? To je presežek več kot 9 tisoč v 1 cu. mm, in to stanje se imenuje levkocitoza.

Levkocitoza je lahko redistributivna, reaktivna in odporna. Redistributivna levkocitoza ni povezana s patologijo in se lahko pojavi z različnimi učinki na telo, na primer:

  • Vaja.
  • Šok stanja.
  • Alkoholno zastrupitev.
  • Po operaciji.

Reaktivna levkocitoza se pojavi v primeru delovanja različnih vrst patoloških procesov na telo:

  • Intoksikacija telesa.
  • Vnetni procesi.
  • Nalezljive bolezni.

Dolgotrajna levkocitoza je opažena pri levkemiji, število levkocitov pri takšnih boleznih ne pade v normalno stanje, ampak vedno ohranja visoko število, njihovo število lahko doseže tudi do 40–80 tisoč in celo višje. Kaj so levkociti v krvi, razvrščeni. Pogovorimo se malo o rdečih krvnih celicah.

Rdeče krvne celice - rdeče krvne celice

Eritrociti, kot so levkociti, spadajo v krvne celice. To je celica brez jedra, ki ima obliko bikonakavske plošče z obročastim tesnilom na robovih. Njihova glavna funkcija je prenos kisika v vse organe, sisteme in tkiva v telesu. Norma je število eritrocitov v 1 litru krvi pri ženskah, 3.7-4.7 x 10 * 12 / l, pri moških 4.0-5.0 x 10 * 12 / l.

Dvig eritrocitov v krvi se imenuje eritrocitoza. To se lahko pojavi pri eritmiji in sekundarni eritrocitozi, na primer zaradi dehidracije.

Zmanjšanje števila eritrocitov se imenuje eritrocitopenija (ali eritropenija) in se pojavi pri krvavitvi, hematološki, anemiji z pomanjkanjem železa in B12, levkemiji, metastazi malignih tumorjev, hipo- in aplastičnih procesih, ki jih spremlja zmanjšana eritroblastična funkcija kostnega mozga.

Kaj so rdeče krvne celice in bele krvne celice v krvi, imamo koncept. Gremo naprej.

Levkociti v urinu

Razmislite, kaj so levkociti v urinu in ali naj bodo tam? V urinu zdrave osebe so lahko prisotni levkociti, vendar v zelo majhnih količinah.

Pri normalnem urinu pri moških je v vidnem polju 0–2 levkocitov, pri ženskah pa do 10 v septalnem razmerju, če je urin pravilno zbran. Povečanje števila belih krvnih celic na 20 p / sp. imenujemo levkociturija, in do 60 in več - purija (od grškega pion - gnoj, ouron - urin).

Pri vnetnih procesih v ledvicah in sečilih opažamo levkociturijo in purijo, zelo pogosto pa te bolezni spremlja povišanje temperature do visokih:

  • Pyelonefritis.
  • Glomerulonefritis.
  • Tuberkuloza ledvic.
  • Cistitis

Kaj so levkociti v urinu in ali je vredno skrbeti, če je rezultat analize višji od norme? Seveda, ja! To je razlog za takojšnjo zdravniško pomoč, še posebej, če še vedno narašča temperatura. Konec koncev, prej se začne boj proti okužbi, prej bo prišlo do okrevanja.

Levkociti v razmazu

Kaj so levkociti v razmazu in ali naj bodo tam? Leukociti v urogenitalnem brisu so norme. V tej študiji je mogoče razlikovati levkocite po obliki in sorti ter prešteti njihovo število. Za normalno število belih krvnih celic za to analizo velja, da ni več kot 15 na vidiku. Pomemben pogoj je pravilno zbiranje materiala.

  • Lokalno zdravljenje se ne sme izvajati najmanj 48 ur pred brisanjem.
  • Ženske opravijo to študijo bolje sredi menstrualnega ciklusa.
  • Moški morajo imeti vsaj 4 ure od zadnjega uriniranja za jemanje tega materiala.
  • Preden vzamete vzorce za analizo, je pomembno, da se pacient ne tušira 24 ur.

Ta stanja bodo pripomogla k pravilni oceni stanja, ob morebitnih pritožbah, pravilni diagnozi in predpisovanju učinkovitega zdravljenja.

Pri moških lahko povečanje števila belih celic v razmazu kaže na naslednje bolezni:

Bolezni, pri katerih je raven belih krvnih celic v razmazu značilna za oba spola: t

Normalno število belih krvnih celic v razmazu:

  • Uretra je 0-5.
  • Vagina - 0-10.
  • Cervikalni kanal - 0-30.
  • Prostata (za moške) - 0-10.

Številne bolezni so lahko povezane s prisotnostjo povišanih levkocitov pri brisu pri ženskah. Predvsem se te bolezni nanašajo na reproduktivni sistem. O tem malo več.

Kot dokazujejo levkociti v urogenitalnem brisu pri ženskah

Analiza je opravljena. Rezultat je prejet. Niso vsi ljudje vedeli, kaj so levkociti pri ženskah in kako oceniti rezultate te študije. Najprej, prisotnost povečanega števila levkocitov v razmazu kaže na prisotnost vnetnega procesa.

Kot smo že omenili, je prisotnost ne več kot 15 levkocitov v vidnem polju normalna. Če jih je več, je treba poiskati vzrok vnetja.

Katere okužbe lahko povzročijo povečanje števila belih krvnih celic v razmazu

Zgodi se, da je okužba že dolgo vstopila v telo, vnetni proces pa se je začel kasneje v ozadju zmanjšane imunosti. To se na primer zgodi, ko pride do nosečnosti. V tem položaju je prestrukturiranje vseh sistemov ženskega telesa, zlasti imunskega sistema. Dokler je obstajala močna pregrada, se okužba ni mogla razviti in takoj ko je padla, se je začelo vnetje. To so lahko naslednje spolno prenosljive bolezni:

  • Mycoplasmosis.
  • Ureplazmoz.
  • Genitalni herpes.
  • Kandidijaza (drozga).
  • Sifilis
  • Gonoreja

Pri teh okužbah lahko levkociti v razmazu pokrivajo celotno vidno polje, t.j. v celoti. Če je kvantitativno izražen, je vidno več kot 100-200 belih krvnih celic. Seveda se bo v tej situaciji motila ženska:

  • Nenormalni izcedek iz nožnice.
  • Boleči organi medeničnih organov.
  • Genitalna srbenje.
  • Napake menstrualnega ciklusa.
  • Neuspešni poskusi zanositve.

Ta situacija zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Še enkrat želim opozoriti na to, kaj so levkociti, preprosto povedano, gnoj, natančneje mrtvi beli telki, ki so že ujeli sovražnika - okužbo - in izpolnili svojo funkcijo. Pri ugotavljanju povzročitelja bolezni in visokega števila levkocitov v brisu bo zdravnik predpisal ustrezno zdravljenje. Če je ženska noseča, se upošteva trajanje nosečnosti. Opozoriti je treba, da se lahko kandidiaza pri nosečnicah pojavlja veliko pogosteje kot pri drugih. Najpogosteje se ta bolezen manifestira v pozni nosečnosti.

Poleg spolno prenosljivih okužb se pojavljajo tudi druge bolezni, kot so: t

  • Vaginalna ali črevesna disbakterioza.
  • Onkologija urogenitalnih organov.
  • Vnetni procesi sluznice maternice.
  • Vnetje kanala materničnega vratu.
  • Vnetje jajčnikov ali jajcevodov.
  • Vnetje sluznice nožnice.

Zmanjšano število belih krvnih celic v urogenitalnem brisu

Zmanjšano število belih krvnih celic v madežu je redka. To se lahko pojavi pri ženskah, ki imajo pasivno spolno življenje, starejše ženske, z atrofijo vaginalnega tkiva, levkociti so včasih popolnoma odsotni. Takšne razmere lahko negativno vplivajo na zdravje. To pomeni, da ni zaščitne pregrade.

Zaključek

Torej, kaj so levkociti v krvi, urinu in urogenitalnem brisu, so ugotovili. Kakšna je vloga v telesu, dodeljena tem belim teletom, tudi jasna. Brez njih bi bilo naše telo popolnoma brez obrambe. Njihova glavna funkcija je zaščita. Ščitijo naš organizem pred zunanjimi in notranjimi vplivi, izvajajo posebno zaščito.

Bele krvne celice

Levkociti v krvi

Levkociti ali bele krvne celice so celice z jedrom 4-20 µm v premeru. Po lokaciji se lahko bele krvne celice razdelijo na tri sklope: celice, ki se nahajajo v krvotvornih organih, kjer se oblikujejo, zorejo in se oblikuje določena rezerva belih krvnih celic; v krvi in ​​limfi; tkiva levkocitov, kjer opravljajo svoje zaščitne funkcije. Po drugi strani so krvne levkocite predstavljene z dvema skupinama: v obtoku, ki se štejejo pri opravljanju splošnega krvnega testa, in v mejnem ali parietalnem bazenu, kateremu pripadajo levkociti, povezani s stenami krvnih žil, zlasti postkapilarne venule.

Število levkocitov

V krvi zdravih ljudi v mirovanju vsebnost levkocitov znaša od 4 • 10 9 do 9 • 10 9 celic / l (4000–9000 na 1 mm 3 ali μl). Povečanje števila levkocitov v krvi nad normo (več kot 9 • 10 9 / l) se imenuje levkocitoza, zmanjšanje (manj kot 4 • 10 9 / l) pa se imenuje levkopenija. Levkocitoza in levkopenija sta fiziološka in patološka.

Fiziološka levkocitoza je opažena pri zdravih ljudeh po jedi, zlasti pri tistih, ki so bogati z beljakovinami (»prebavna« ali redistributivna levkocitoza); med izvajanjem in po mišičnem delu ("miogena" levkocitoza do 20 • 10 9 celic / l); pri novorojenčkih (tudi do 20 • 10 9 levkocitov / l) in pri otrocih do 5-8 let (/ 9-12 / • 10 9 levkocitov / l); v 2 in 3 trimesečja nosečnosti (do / 12-15 / 10 9 levkocitov / l). Patološka levkocitoza se pojavi pri akutni in kronični levkemiji, pri številnih akutnih infekcijskih in vnetnih boleznih. miokardni infarkt, velike opekline in druga stanja.

Fiziološka levkopenija je opažena pri prebivalcih arktičnih in polarnih delavcev z beljakovinami beljakovin in med globokim spanjem. Patološka levkopenija je značilna za nekatere bakterijske okužbe (tifus, bruceloza) in virusne bolezni (gripa, ošpice itd.), Sistemski eritematozni lupus in druge avtoimunske bolezni, zdravilne (citostatične), strupene (benzen), prehransko strupene (uporaba pri žita), poškodbe zaradi sevanja, bolezni sevanja.

Fiziološka levkocitoza. Leukopenija

Običajno je število levkocitov pri odraslih od 4,5 do 8,5 tisoč na 1 mm 3 ali (4,5-8,5) • 10 9 / l.

Povečanje števila levkocitov se imenuje levkocitoza, zmanjšanje - levkopenija. Levkocitoza je lahko fiziološka in patološka, ​​levkopenija pa le pri patologiji.

Razlikujejo se naslednje vrste fiziološke levkocitoze:

  • hrana se pojavi po jedi. Hkrati se število levkocitov rahlo poveča (v povprečju za 1-3 tisoč na μl) in redko presega zgornjo fiziološko normo. Veliko število belih krvnih celic se nabira v submukozi tankega črevesa. Tu opravljajo zaščitno funkcijo - preprečujejo vstop tujih snovi v kri in limfo. Prehranska levkocitoza je po naravi redistributivna in je zagotovljena z vstopom levkocitov v krvni obtok iz deponije krvi;
  • miogena - opažena po opravljanju težkega mišičnega dela. Število levkocitov se lahko poveča 3-5 krat. Veliko število levkocitov med telesno aktivnostjo se nabira v mišicah. Miogenska levkocitoza je kot redistributivna, kljukarska in resnična narava, tako kot z njo se povečuje hematopoeza v kostnem mozgu;
  • čustveno - pride do stimulacije bolečine, je redistributivna v naravi in ​​redko doseže visoke ravni;
  • med nosečnostjo se veliko število levkocitov kopiči v submukozi maternice. Ta levkocitoza je predvsem lokalne narave. Njegov fiziološki pomen ni le preprečevanje okužbe v materinem telesu, temveč tudi spodbujanje kontraktilne funkcije maternice.

Leukopenije najdemo le v patoloških stanjih.

Posebno hudo levkopenijo lahko opazimo v primeru poškodbe kostnega mozga - akutne levkemije in radiacijske bolezni. To spremeni funkcionalno aktivnost levkocitov, kar vodi do kršitev specifične in nespecifične zaščite, povezanih bolezni, pogosto nalezljivih in celo smrti.

Lastnosti levkocitov

Levkociti imajo pomembne fiziološke lastnosti, ki zagotavljajo izpolnjevanje njihovih funkcij: 1) prepoznavanje signalov drugih krvnih celic in endotelija s svojimi receptorji; 2) sposobnost aktiviranja in odzivanja na signale številnih reakcij, vključno z: ustavitvijo gibanja v pretoku krvi, oprijemom - pritrjevanjem na steno posode, aktiviranjem amoebne mobilnosti, spreminjanjem oblike in gibanjem skozi nepoškodovano kapilarno steno ali venule. V tkivih se aktivirani levkociti premaknejo na mesta poškodb in sprožijo njihove zaščitne mehanizme: fagocitozo - absorpcijo in prebavo mikroorganizmov in tujkov, izločanje vodikovega peroksida, citokine, imunoglobuline, snovi, ki spodbujajo celjenje poškodb itd.

Limfociti so neposredni udeleženci v celičnih in humoralnih imunskih reakcijah.

Funkcije levkocitov

Zaščitna - je uničevanje mikroorganizmov z levkociti s fagocitozo ali z delovanjem drugih baktericidnih levkocitnih faktorjev na njih; protitumorski učinek na tumorske celice samega organizma; anthelmintično delovanje; antitoksična aktivnost; sodelovanje pri oblikovanju različnih oblik imunosti, kot tudi v procesih strjevanja krvi in ​​fibrinolize.

Regenerativno - sproščanje belih krvnih celic, ki spodbujajo celjenje poškodovanega tkiva.

Regulativni - tvorba in sproščanje citokinov, rasti in drugih dejavnikov, ki uravnavajo hemocitopoezo in imunski odziv.

Zaščitna funkcija je ena najpomembnejših funkcij, ki jih opravljajo levkociti. Pri njegovi izvedbi ima vsaka vrsta belih krvnih celic edinstveno vlogo. Neutrofili in monociti so multifunkcionalne celice: glavni fagociti bakterij, virusov in drugih mikroorganizmov; tvorijo ali prenašajo proteine ​​sistema komplementa, interferone, lizocima; vključeni so v hemostazo in fibrinolizo.

Fagocitoza poteka v več fazah: kemotaksija - fagocit, ki se približuje fagocitoznemu objektu vzdolž kemoatraktivnega gradienta; privlačnost - privlačnost levkocitov do objekta, njegovo prepoznavanje in okolje; absorpcijo in uničenje (uničenje) živih objektov in uničenje (razklop) fragmentov fagocitoznega objekta z lizosomskimi encimi. Fagocitoza v zdravem telesu je običajno popolna, t.j. konča se s popolnim uničenjem tujih predmetov. V nekaterih primerih nepopolna fagocitoza, ki ne zagotavlja popolne protimikrobne zaščitne funkcije. Fagocitoza je ena od sestavin nespecifične odpornosti (odpornosti) organizma na delovanje infekcijskih dejavnikov.

Eozinofili so glavne zaščitne celice proti ličinkam parazitov. Kompleks "eozinofil - komplement, imunoglobulin E - mastocita" je specializiran imunski efektorski sistem, ki je potreben za zaščito telesa pred velikimi nefagocitnimi paraziti.

Bazofili proizvajajo kemoatraktante za nevtrofilce in eozinofile; uravnava agregatno stanje krvi, lokalni pretok krvi (mikrocirkulacija) in kapilarno prepustnost (zaradi sproščanja heparina, histamina, serotonina); izločajo heparin in sodelujejo pri presnovi maščob.

Limfociti zagotavljajo tvorbo in reakcijo specifičnih celičnih (T-limfocitov) in humoralnih (B-limfocitov) imunosti, pa tudi imunološki nadzor telesnih celic in presaditvene imunosti.

Formula levkocitov

Med številom posameznih vrst levkocitov v krvi obstajajo določena razmerja, katerih odstotek se imenuje levkocitna formula (tabela 1).

To pomeni, da če je celotna vsebnost levkocitov 100%, potem je vsebnost posamezne levkocite v krvi določen odstotek njihove celotne količine v krvi. Na primer, v normalnih pogojih je vsebnost monocitov 200-600 celic v 1 μl (mm 3), kar je 2-10% celotne vsebnosti vseh levkocitov, ki je enako 4000-9000 celic v 1 μl (mm 3) krvi (glej tabelo 11.2). ). S številnimi fiziološkimi in patološkimi stanji se pogosto ugotovi povečanje ali zmanjšanje vsebnosti katere koli vrste belih krvnih celic.

Povečanje števila posameznih oblik levkocitov se imenuje nevtrofilija, eozinofaza ali bazofilija, monocitoza ali limfocitoza. Zmanjšanje vsebnosti posameznih oblik levkocitov je bilo poimenovano nevtro, eozino, monocitno in limfopenijo.

Narava levkocitne formule je odvisna od starosti osebe, življenjskih pogojev in drugih pogojev. V fizioloških razmerah pri zdravi osebi se v otroštvu pojavijo absolutna limfocitoza in nevtropenija, od 5-7 dni do 5-7 let (pojav »levkocitnih škarij« pri otrocih). Pri otrocih in odraslih, ki živijo v tropih, se lahko razvije limfocitoza in nevtropenija. Limfocitoza je opažena tudi pri vegetarijancih (s pretežno ogljikohidratno prehrano), nevtrofilija pa je značilna za »prebavno«, »miogeno« in »čustveno« levkocitozo. Pri akutnih vnetnih procesih (pljučnica, angina, itd.) So opazili nevtrofilijo in levkocitni premik v levo ter eozinofilijo pri alergijskih stanjih in vnetjih helmintov. Pri bolnikih s kroničnimi boleznimi (tuberkuloza, revmatizem) se lahko razvije limfocitoza. Leukopenija, nevtropenija in premik formul levkocitov v desno s hipersegmentacijo nevtrofilnih jeder so dodatni znaki B12- in anemija pomanjkanja folne kisline. Tako je analiza vsebnosti posameznih oblik levkocitov, vendar levkocitna formula ima pomembno diagnostično vrednost.

Tabela 1. Crocs formula za odraslo zdravo osebo

Skupno število levkocitov

Povečanje nezrelih (mladih) oblik granulocitov v krvi kaže na stimulacijo levkopoeze v kostnem mozgu.

Povečanje zrelosti granulocitov (nevtrofilcev) v krvi kaže na inhibicijo levkopoeze v kostnem mozgu.

Vrste in značilnosti levkocitov

Levkociti ali bele krvne celice so formacije različnih oblik in velikosti. Po strukturi levkocitov so razdeljeni na granularne ali granulocite in ne granularne ali agranulocite. Granulociti so nevtrofilci, eozinofili in bazofili, agranulociti - limfociti in monociti. Celice zrnatih serij so dobile ime po zmožnosti barvanja z barvami: eozinofili zaznavajo kislo barvo (eozin), bazofile - alkalne (hematoksilin), nevtrofilce - oboje.

Značilnosti nekaterih vrst levkocitov:

  • Nevtrofilci so največja skupina belih krvnih celic, saj predstavljajo 50-75% vseh belih krvnih celic. V krvi ne kroži več kot 1% nevtrofilcev, prisotnih v telesu. Večina je koncentriranih v tkivih. Poleg tega je v kostnem mozgu prisotna rezerva, ki 50 krat presega število nevtrofilcev, ki krožijo. Njihovo sproščanje v kri se pojavi pri "prvi zahtevi" organizma.

Glavna funkcija nevtrofilcev je zaščititi telo pred mikrobi in njihovimi toksini, ki so ga prodrli. Neutrofili so prvi, ki pridejo na mesto poškodbe tkiva, t.j. so avantgardni levkociti. Njihov pojav pri izbruhu vnetja je povezan s sposobnostjo aktivnega gibanja. Sprostijo psevdopodijo, preidejo skozi steno kapilar in se aktivno premaknejo v tkiva do mesta mikrobiološke invazije. Hitrost njihovega gibanja doseže 40 mikronov na minuto, kar je 3-4 krat premer celice. Donos levkocitov v tkivu se imenuje migracija. Kontaktiranje živih ali mrtvih mikroorganizmov, z razpadajočimi celicami lastnega telesa ali tujih delcev, fagociti nevtrofilcev, jih prebavijo in uničijo na račun lastnih encimov in baktericidnih snovi. Nevtrofilci sami lahko fagocitno 20-30 bakterij, vendar lahko umre sam (v tem primeru se bakterije še naprej razmnožujejo);

  • Eozinofili predstavljajo 1–5% vseh belih krvnih celic. Eozinofili imajo fagocitno sposobnost, vendar je zaradi majhne količine v krvi njihova vloga majhna. Glavna funkcija eozinofilcev je nevtralizacija in uničenje beljakovinskih toksinov, tujih beljakovin, kompleksov antigen-protiteles. Eozinofili fagocitne granule bazofilcev in mastocitov, ki vsebujejo veliko histamina; proizvajajo encim histaminazo, ki uničuje absorbirani histamin.

Pri alergijskih boleznih, helmintski invaziji in antibakterijski terapiji se število eozinofilcev poveča. To je posledica dejstva, da se v teh razmerah uniči veliko število maščobnih celic in bazofilcev, iz katerih se sprosti veliko histamina, da se nevtralizirajo potrebni eozinofili. Ena od funkcij eozinofilcev je proizvodnja plazminogena, ki določa njihovo udeležbo v procesu fibrinolize;

  • bazofilci (0-1% vseh levkocitov) - najmanjša skupina granulocitov. Funkcije bazofilcev so posledica prisotnosti biološko aktivnih snovi v njih. Tako kot mastociti vezivnega tkiva proizvajajo histamin in heparin. Število bazofilcev se poveča med regenerativno (končno) fazo akutnega vnetja in se rahlo poveča s kroničnim vnetjem. Bazofilci heparina zavirajo strjevanje krvi v vnetju, histamin pa razširi kapilare, kar prispeva k resorpciji in procesom zdravljenja.

Vrednost bazofilcev se povečuje z različnimi alergijskimi reakcijami, ko se iz njih in mastocitov pod vplivom kompleksa antigen-protitelo sprosti histamin. Določa klinične manifestacije urtikarije, bronhialne astme in drugih alergijskih bolezni.

Število bazofilcev se dramatično poveča z levkemijo, stresnimi situacijami in rahlo poveča z vnetjem;

  • monociti tvorijo 2-4% vseh levkocitov, sposobni so za gibanje amoeboidov, kažejo izrazito fagocitno in baktericidno aktivnost. Monociti fagocitirajo do 100 mikrobov, nevtrofilci pa le 20-30. Po pojavu nevtrofilcev se v središču vnetja pojavijo monociti in kažejo maksimalno aktivnost v kislem okolju, v katerem nevtrofilci izgubijo aktivnost. V središču vnetja so monociti fagocitizirali mikrobe, pa tudi mrtve levkocite, poškodovane celice vnetnega tkiva, očistimo žarišče vnetja in ga pripravimo za regeneracijo. Za to funkcijo se monociti imenujejo "brisalci telesa".

Krožijo do 70 ur in nato migrirajo v tkiva, kjer tvorijo obsežno družino tkivnih makrofagov. Poleg fagocitoze so makrofagi vključeni v tvorbo specifične imunosti. Z absorpcijo tujih snovi jih obdelujejo in prevajajo v posebno spojino - imunogen, ki skupaj z limfociti tvori specifičen imunski odziv.

Makrofagi so vključeni v procese vnetja in regeneracije, presnove lipidov in železa, imajo protitumorske in protivirusne učinke. To je posledica dejstva, da izločajo lizocim, interferon, fibrogeni faktor, ki pospešuje sintezo kolagena in pospešuje tvorbo vlaknastega tkiva;

  • limfociti predstavljajo 20-40% belih krvnih celic. Odrasla oseba vsebuje 10 12 limfocitov s skupno težo 1,5 kg. Za razliko od vseh drugih levkocitov limfociti ne morejo le prodreti v tkiva, ampak se tudi vrnejo v kri. Od drugih levkocitov se razlikujejo v tem, da živijo ne več dni, temveč 20 let in več (nekateri - vse življenje).

Leukopoeza

Leukopoeza je proces nastajanja, diferenciacije in zorenja levkocitov periferne krvi. Razlikuje mislopoez in limfopoezo. Mielopoeza je proces tvorbe in diferenciacije v rdečem kostnem mozgu granulocitov (nevtrofilcev, bazofilcev in eozinofilcev) in monocitov iz PSGC. Limfopoeza je proces nastajanja limfocitov v rdečem kostnem mozgu in limfoidnih organih. Začne se z nastankom B-limfocitov in T-limfocitov v timusu in drugih primarnih limfoidnih organih iz PGSK in se konča z diferenciacijo in razvojem limfocitov po izpostavljenosti antigenom v sekundarnih limfnih organih - vranici, bezgavkah in limfoidnem tkivu prebavil in dihalnih poti. Monociti in limfociti so sposobni nadaljnje diferenciacije in recikliranja (krvna → tkivna tekočina → limfa → kri). Monociti se lahko spremenijo v tkivne makrofage, osteoklaste in druge oblike, limfocite - v spominske celice, pomočnike, plazmo itd.

Pri regulaciji tvorbe levkocitov imajo pomembno vlogo izdelki za uničevanje levkocitov (levkopopetini), ki stimulirajo mikro okolične celice PSGH - celice T, makrofage, fibroblaste in endotelijske celice kostnega mozga. V odzivu celice mikrookrožja tvorijo vrsto citokinov, rast in druge dejavnike zgodnjega delovanja, ki stimulirajo levkopoezo.

Nastajanje levkocitov ureja tudi delovanje dejavnikov, ki stimulirajo in inhibirajo levkopoezo določenih oblik levkocitov. Signali aktiviranih krvnih levkocitov igrajo vodilno vlogo pri uravnavanju nastajanja posameznih oblik levkocitov. Na primer, nevtrofilni levkociti se aktivirajo z mikrobno ali virusno infekcijo in tvorijo s tem GM-CSF, IL-3, ki je potrebna za stimulacijo tvorbe več nevtrofilcev v rdečem kostnem mozgu. Eozinofili in bazofili se aktivirajo med parazitsko okužbo z IL-5, IL-3, GM-CSF, ki so potrebni za spodbujanje tvorbe več eozinofilcev in bazofilcev v rdečem kostnem mozgu. Aktivirani monociti tvorijo M-CSF, B-limfocite - IL-1,4,5,6,7 itd.

Kateholamini (oba hormona nadledvične medule in nevrotransmiterji simpatičnega oddelka ANS) so vključeni v regulacijo levkopoeze. Stimulirajo mielopoezo in povzročajo levkocitozo zaradi mobilizacije parietalnega bazena nevtrofilcev.

Prostaglandini skupine E, keiloni (tkivno specifični inhibitorji, ki jih proizvajajo nevtrofilci), interferoni inhibirajo tvorbo granulocitov in monocitov. Rastni hormon povzroča levkopenijo (zaradi zaviranja tvorbe nevtrofilcev). Glukokortikoidi povzročajo razcepitev timusa in limfoidnega tkiva, pa tudi limfopenijo in eozinopenijo. Hemopoeza granulocitov se zatre s kylonom, laktoferinom, ki ga tvorijo zreli granulociti. Povzroča levkopenijo veliko strupenih snovi, ionizirajoče sevanje.

Pomemben pogoj za normalno levkopoezo je zaužitje zadostne količine energije, beljakovin, esencialnih maščobnih in aminokislin, vitaminov, elementov v sledovih.

G-CSF, drugi citokini in rastni faktorji se uporabljajo za nadzor nad postopki levkopoeze in diferenciacije matičnih celic med transplantacijo za terapevtske namene in gojenje umetnih organov in tkiv.

Levkociti pri odraslih: norme in vzroki napak

Na človeškem telesu in njegovih bližnjih predmetih je veliko bakterij, ki povzročajo različne bolezni.

Telo doživlja negativen vpliv zunanjih dejavnikov - pregrevanja, hlajenja, stresa itd., Kar lahko vodi tudi v razvoj kakršnih koli težav. Vendar pa levkociti varujejo pred negativnimi učinki osebe.

Biti morajo določeno število, ki zagotavlja potrebno raven varnosti telesa. Zato je stopnja levkocitov v krvi eden od definicijskih kazalcev zdravja ljudi. Pomanjkanje in presežek sta enako škodljiva.

Funkcije levkocitov

Levkociti se imenujejo človeške imunske celice, ki jih vsebuje kri. Zagotavljajo zaščito pred škodljivimi bakterijami, virusi, toksičnimi snovmi itd.

Skupina levkocitov vključuje več tipov celic, vsi opravljajo svoje funkcije: nekateri prepoznajo "tujce", drugi se borijo z "tujci", tretji pa nabirajo izkušnje in ga prenesejo na mlade celice.

Levkociti imenujemo tudi bele celice, saj njihovo ime izvira iz grške leiko - "bele" in kytos - "celice".

Sorte

Vse vrste belih krvnih celic se uporabljajo za opravljanje ene naloge - varovanje telesa pred škodljivimi mikroorganizmi. Vendar ima vsaka skupina svoje funkcije.

Skupno obstaja 5 vrst levkocitov:

  • Neutrofili. Namenjeni so odkrivanju in uničenju okužb, ki se najprej pretresajo v bitko. Omejijo razvoj bolezni, dokler se ne razvijejo specifična protitelesa.
  • Eozinofili. Odkrivanje nevarnosti in signaliziranje zaužitja alergenov. Odgovorni so za razvoj alergijskih reakcij. Prav tako sodeluje pri razvoju patoloških reakcij na prodor v telo parazitov.
  • Monociti. Zajemite in vpijte "sovražne" delce.
  • Bazofili delajo na odkrivanju tujih delcev v krvi.
  • Limfociti. Imajo zapleteno strukturo, opravljajo številne funkcije: shranjevanje imunskega spomina, razvijanje novih protiteles proti doslej neznanim napadalcem, boj proti boleznim, zagotavljanje protitumorske imunosti.

Kako ugotoviti število levkocitov

Stopnjo levkocitov se lahko naučimo tako, da naredimo popoln krvni test iz vene ali prsta.

Da bi bila študija zanesljiva, morate upoštevati naslednja priporočila:

  • Pojeste lahko nekaj ur, preden boste dali kri. Najbolj zanesljive informacije bodo pridobljene pri analizi na prazen želodec.
  • Najmanj 3 ure ne uživajte sladkih pijač, kave, energije, itd. Priporočljivo je, da omejite vodo.
  • Dan pred darovanjem krvi izključimo alkohol, pikantno, ocvrto, nenavadno hrano.
  • Uro pred postopkom omejite telesno dejavnost.
  • Pred odhodom v bolnišnico ni priporočljivo kaditi.
  • Ne uporabljajte drog pred analizo.
  • Ne uporabljajte kontrastnega tuša, vroče ali hladne kopeli.

Neupoštevanje teh pravil lahko povzroči izkrivljanje rezultatov analize. Število levkocitov se bo povečalo ali zmanjšalo.

Na primer, vaja vodi k dejstvu, da bo raven celic nad normo. Močne izkušnje in stres lahko povzročijo tudi preseganje dovoljenih vrednosti.

Norm pri odraslih

Raven levkocitov v krvi je drugačna. Na ta kazalnik vplivajo številni dejavniki: starost, čas dneva, prehranske navade. Zato je sprememba, ki velja za normo, precej velika. Število levkocitov skoraj ne vpliva na spol, razlike so zanemarljive.

Porazdelitev teh celic po krvnih skupinah je naslednja:

  • nevtrofilci - 55%;
  • limfociti - 35%;
  • monociti - 5%;
  • eozinofili - 2,5%;
  • bazofili - 1%.

Delež določene vrste belih celic se izračuna glede na skupno število levkocitov. Diagnoza upošteva tako splošno spremembo števila levkocitov kot tudi nihanja v sestavi posameznih skupin. Levkocitna formula se dešifrira s temi vrstami in njihovim razmerjem med seboj.

Vsebino zaščitnih celic je mogoče določiti s splošno krvno preiskavo. Povprečna norma za odrasle osebe obeh spolov je od 4 do 9 x 109 U / l. Majhna nihanja navzgor ali navzdol niso kritična.

Stopnja krvi: tabela po starosti

Vsebnost levkocitov v krvi je v veliki meri odvisna od starosti bolnika, ta dejavnik pa velja za odločilnega pomena. Pri otrocih je stopnja večkrat višja kot pri odraslih.

Normalno število belih krvnih celic (U / l v 109)

Novorojenčki do 3 dni

16 do 21 let

Če pride do odstopanja od običajnega starostnega kazalnika, potem lahko govorimo o povišanih ali zmanjšanih vrednostih. Razumeti moramo, kaj je povzročilo to stanje.

Razlike po spolu

Krvna sestava levkocitov pri moških in ženskah je skoraj enaka, razlika je 0,5 x 109 celic na 1 liter krvi. Vendar pa je prvi v življenju nihanja ravni levkocitov praktično ne.

Pri ženskah ta kazalec vsak mesec poveča ali zmanjša. Do povečanja pride v obdobju ovulacije in tik pred menstruacijo. Nato se indikator vrne v normalno stanje.

Med nosečnostjo se pojavijo velika nihanja.

V tem obdobju postanejo levkociti 1,5-krat večji kot običajno (do rekordnih 15x109), kar je povezano s hormonskim prestrukturiranjem telesa, osredotočenjem ženskega telesa na ohranjanje ploda in zagotavljanjem najbolj varnih pogojev za to.

Glavni vzroki za nizke in visoke vrednosti

Vsebnost levkocitov nad ali pod normo je potencialno nevarno stanje, ki lahko nakazuje patološke procese v telesu. Nihanje indikatorja v kateri koli smeri je lahko posledica vpliva nekaterih zunanjih dejavnikov in fizioloških vzrokov.

Leukocitoza je visoka vsebnost levkocitov v telesu. Nastanejo zaradi onkoloških procesov, krvavitev, okvare ščitnice, nalezljive bolezni, zastrupitve, vnetja.

Visoka raven belih krvnih celic nakazuje, da je telo v stresnem položaju in pripravljeno zaščititi pred kakršnimi koli negativnimi učinki.

Povečanje volumna levkocitov zaradi bolezni in patoloških stanj je neenakomerno: več je predstavnikov določene skupine (bazofilcev, nevtrofilcev itd.). To omogoča zdravniku, da predlaga, kaj točno se dogaja v telesu.

Povišano število belih krvničk lahko povzroči alergijske reakcije, splošno slabost in slabo počutje. Vendar pa po izginotju dražljaja levkocitoza običajno preide sama.

Leukopenija je nizko število belih krvnih celic. To stanje je bolj nevarno, saj kaže, da telo nima dovolj moči za boj proti boleznim.

Leukopenijo povzročajo anemija, virusne in bakterijske okužbe, maligni tumorji, stalna izpostavljenost kemičnim dejavnikom, kemoterapija, sevanje. Vzrok so lahko tudi nekatera zdravila (antibiotiki, antikonvulzivi itd.).

Eden od pogostih vzrokov levkopenije je pomanjkanje nekaterih snovi v telesu. V tem primeru se pri krvni preiskavi ugotovi pomanjkanje rdečih krvnih celic in hemoglobina. Zato pri izvajanju krvnih preiskav vedno opazujejo povezane simptome.

Zaradi fiziološkega povečanja ali zmanjšanja levkocitov se število vseh vrst celic spreminja enakomerno. Na to najbolj vplivajo podnebne razmere: toplota vodi do levkocitoze in hladno do levkopenije.

Nihanja so lahko posledica velikega fizičnega napora, posebnega čustvenega stanja, stresa, prehranjevanja (ali pomanjkanja), dnevnega časa. Običajno se telo odziva na dražljaje s povečano produkcijo levkocitov. Zmanjšanje tega parametra kaže na splošno razčlenitev in pomanjkanje sposobnosti organizma, da se upre škodljivim učinkom.

Učinki visokih in nizkih vrednosti

Levkocitoza in levkopenija se ne zdravita ločeno od bolezni, ki ju povzročata. Sprememba števila belih krvnih celic v krvi ni bolezen kot taka, je posledica patoloških procesov, ki se pojavljajo v telesu.

Če pride do manjših nihanj, potem ne smete skrbeti, to je lahko normalna reakcija na zunanje dražljaje.

Preseganje stopnje levkocitov velja za manj nevarno od njihove pomanjkljivosti.

Visoka koncentracija kaže, da se telo bori, upira, ima moč. Specifičnih simptomov levkocitoze ni, so splošne narave: šibkost, utrujenost, rahlo povišana telesna temperatura, potenje.

Običajno se indikator sam po sebi zmanjša na normalne vrednosti kmalu po odpravi vzroka.

Leukopenija je veliko bolj nevarna, ker kaže, da telo nima moči za boj proti boleznim. V tem primeru se bo povečalo tveganje, da bo oseba hitro ujela kakršne koli okužbe, se oslabljena imuniteta ne bo mogla upreti, bolezni bodo trajale dolgo in težko, lahko se širijo po vsem telesu.

Če ne začnete zdravljenja, obstaja veliko tveganje za kakršno koli hudo bolezen. Hitra okužba lahko povzroči septični šok.

Kaj storiti za zvišanje ali zmanjšanje števila belih krvnih celic

Najprej poskušajo odpraviti vzrok neravnovesja. Običajno se po izkoreninjenju bolezni levkociti sami vrnejo na normalno raven. Poleg tega ima dober učinek na kazalnik uravnotežene prehrane. Zdravnik mora predpisati dieto.

Z zmanjšano stopnjo levkocitov zmanjšamo količino porabljenih ogljikovih hidratov in povečamo vsebnost beljakovin. Toda brez fanatizma. Hrana mora biti popolnoma uravnotežena.

Dodajte tudi svežo zelenjavo in sadje, da obogatite prehrano z naravnimi vitamini in elementi v sledovih. Vendar pa možne dražilne meje omejujejo, na primer, da bi se izognili uporabi rdečih jagod, citrusov.

V težkih primerih se zateči k transfuziji levkocitne mase. To pomaga hitro obnoviti telesno odpornost v nujnih primerih. V prihodnosti poskusite stabilizirati mehanizem proizvodnje levkocitov. Če želite to narediti, predpisati posebne droge, normalizacijo dela krvi.

Levkociti v krvi: vrste, funkcije, norme za populacije, analize in interpretacije, odstopanja

Leukociti (WBC, Le) v obliki elementov, ki se imenujejo bele celice. Pravzaprav so precej brezbarvni, ker za razliko od jedrskih celic brez jedrske energije, napolnjenih z rdečim pigmentom (gre za eritrocite), so prikrajšani za sestavine, ki določajo barvo.

Skupnost levkocitov v krvi je heterogena. Celice predstavljajo več vrst (5 populacij - nevtrofilcev, eozinofilcev, bazofilcev, monocitov in limfocitov), ​​ki pripadajo dvema vrstama: granularni elementi (granulociti) in celice brez specifične zrnatosti ali agranulociti.

Predstavniki granulocitnih serij se imenujejo granulociti, ker pa imajo segmentirano jedro (2-5 klinčka), se imenujejo tudi polimorfonuklearne celice. Med njimi so: nevtrofilci, bazofili, eozinofili - velika skupnost oblikovanih elementov, ki se prvi odzovejo na prodor tujega sredstva v telo (celična imunost), kar predstavlja do 75% vseh belih celic v periferni krvi.

serije levkocitov - granulociti (granularni levkociti) in agranulociti (ne-granularne vrste)

Enotne elemente druge serije - agranulocite, pri belih krvnih celicah predstavljajo monociti, ki pripadajo mononuklearnemu sistemu fagocitov (mononuklearni fagocitni sistem - MFS), in limfociti, brez katerih celična in humoralna imunost ni popolna.

Kaj so te celice?

Velikost celic, ki predstavljajo skupnost levkocitov, se giblje od 7,5 do 20 mikronov, poleg tega pa niso enake v svoji morfološki strukturi in se razlikujejo po funkcionalnem namenu.

tvorba levkocitov v kostnem mozgu

Nastanejo beli elementi krvi v kostnem mozgu in limfni vozli, ki večinoma živijo v tkivih, pri čemer uporabljajo krvne žile kot pot za gibanje v telesu. Bele periferne krvne celice tvorijo 2 bazena:

  • Krožni bazen - levkociti se premikajo skozi krvne žile;
  • Marginalni bazen - celice se prilepijo na endotelij in v primeru nevarnosti najprej reagirajo (v primeru levkocitoze Le iz tega bazena gre v krožečo).

Bele krvne celice se premikajo, tako kot amebe, bodisi proti mestu nesreče - pozitivni kemotaksiji, bodisi negativni kemotaksiji.

Vse bele celice ne živijo na enak način, nekatere (nevtrofilci), ki so že nekaj dni opravili svojo nalogo, umrejo v »bojni postaji«, druge (limfociti) živijo desetletja, shranjujejo informacije, pridobljene v življenjskem procesu (»spominske celice«) - zaradi njih se ohranja trajna imuniteta. Zato se posamezne okužbe pojavljajo v človeškem telesu le enkrat v življenju in to je namen, za katerega se izvajajo profilaktična cepljenja. Takoj, ko povzročitelj infekcije vstopi v telo, so prisotne »spominske celice«, ki prepoznajo »sovražnika« in ga poročajo drugim populacijam, ki ga lahko nevtralizirajo brez razvijanja klinične slike bolezni.

Video: levkociti - njihova vloga v telesu

Norma prej in zdaj

Na splošno se krvni test (UAC), ki je bil izveden ob sodelovanju samodejnega hematološkega analizatorja, skupaj vseh članov levkocitne skupnosti, skrajša na WBC (bele krvne celice) in izrazi v giga / liter (G / l ali x10 9 / l).

Stopnja levkocitov v človeški krvi se je v zadnjih 30–50 letih izrazito zmanjšala, kar je razloženo s stopnjo, ki jo je v drugi polovici 20. stoletja z znanstveno-tehničnim napredkom in človeškimi posegi v naravo povzročila poslabšanje ekološke situacije: povečanje sevalnega ozadja, onesnaženje okolja (zrak, podtalje, vodni viri) strupene snovi itd.

Za sedanjo generacijo ruskih državljanov je norma 4–9 x 10 9 / l, čeprav so bile pred 30–35 leti normalne vrednosti belih oblikovanih elementov znotraj 6–8 tisoč v 1 mm 3 (potem so bile merilne enote različne). To pomeni, da najmanjše število celic tega tipa, ki je omogočilo, da je oseba zdrava, ni padla pod raven 5,5 - 6,0 x10 9 / l. V nasprotnem primeru je bil bolnik poslan na ponavljajoče se študije in, če se vsebnost levkocitov v krvi ni povečala, za posvetovanje s hematologom. V Združenih državah Amerike veljajo za normo od 4 do 11 x 10 9 / l, v Rusiji pa se zgornja (ameriška) meja pri odraslih šteje za neznatno levkocitozo.

Menijo, da na splošno vsebnost levkocitov v krvi žensk in moških nima razlik. Vendar je pri moških, ki niso obremenjeni z bremenom bolezni, krvna formula (Le) bolj konstantna kot pri nasprotnem spolu. Pri ženskah lahko v različnih življenjskih obdobjih posamezni kazalniki odstopajo, kar se, kot vedno, razlaga s fiziološkimi lastnostmi ženskega telesa, ki so lahko primerne za naslednji mesec, pripravijo se na porod (nosečnost) ali zagotovijo obdobje dojenja (dojenje). Običajno, ko dešifrira rezultate testov, zdravnik ne zanemari stanja ženske v času študije in to upošteva.

Obstajajo tudi razlike med normami otrok različnih starosti (stanje imunskega sistema, 2 prekrivanja), zato nihanja teh oblikovanih elementov pri otrocih od 4 do 15,5 x 10 9 / l zdravniki niso vedno patološka. Na splošno, v vsakem primeru, zdravnik pristopi individualno, ob upoštevanju starosti, spola, značilnosti organizma, geografski položaj kraja, kjer pacient živi, ​​saj je Rusija velika država in norme v Bryansk in Khabarovsk lahko tudi nekatere razlike.

Fiziološko povečanje in tabele normalnih belih krvnih parametrov

Poleg tega se levkociti v krvi zaradi različnih okoliščin fiziološko povečujejo, ker so te celice prvi, ki "čutijo" in "vedo". V takšnih primerih lahko na primer opazimo fiziološko (redistributivno ali, kot so nekoč imenovali, relativno) levkocitozo:

  1. Po jedi, še posebej v izobilju, te celice začnejo zapuščati mesta trajne dislokacije (depo, obrobni bazen) in se prebijajo v submukozni sloj črevesja - prehransko ali prebavno levkocitozo (zakaj je bolje opraviti UAC na prazen želodec);
  2. Z intenzivno mišično napetostjo - miogensko levkocitozo, ko se lahko Le poveča za 3 - 5, vendar ne vedno zaradi prerazporeditve celic, v drugih primerih lahko opazimo resnično levkocitozo, kar kaže na povečano levkopoezo (šport, trdo delo);
  3. V trenutku naraščanja čustev, ne glede na to, ali so radostni ali žalostni, v stresnih situacijah - čustvena levkocitoza, se močni znaki bolečine lahko štejejo za isti razlog za povečanje števila belih celic;
  4. Z močno spremembo položaja telesa (vodoravno → navpično) - ortostatska levkocitoza;
  5. Takoj po fizioterapevtskem zdravljenju (zato se bolnikom najprej ponudi obisk v laboratoriju, nato pa se lotijo ​​postopkov v sobi za fizikalno terapijo);
  6. Pri ženskah pred menstruacijo, med nosečnostjo (predvsem v zadnjih mesecih), med dojenjem - levkocitoza nosečnic, dojenjem itd.

Razlikovanje relativne levkocitoze od pravega ni tako težko: povišani levkociti v krvi se ne opazijo dolgo, po izpostavljenosti kateremu koli od zgoraj navedenih dejavnikov se telo hitro vrne v običajno stanje in levkociti se »umirijo«. Poleg tega pri relativni levkocitozi normalno razmerje bele krvi prve linije obrambe (granulociti) ni moteno in značilno za toksične zrnavosti patoloških stanj v njih ni nikoli opaziti. Pri patološki levkocitozi v pogojih močnega povečanja števila celic (hiperleukocitoza - 20 x 10 9 / l ali več) se na levi strani opazi pomemben premik levkocitne formule.

Seveda zdravniki v vsaki regiji poznajo svoje norme in jih vodijo, vendar obstajajo zbirne tabele, ki bolj ali manj zadovoljujejo vsa geografska območja (po potrebi bo zdravnik spremenil ob upoštevanju regije, starosti, fizioloških lastnosti v času študije itd.).

Tabela 1. Normalne vrednosti predstavnikov ravni levkocitov

Neutrofili,%
mielociti,%
mladi,%

zabodni nevtrofili,%
v absolutnih vrednostih, x10 9 / l

segmentirani nevtrofili,%
v absolutnih vrednostih, x10 9 / l

Tabela 2. Nihanja normalnih vrednosti belih krvnih celic, odvisno od starostne skupine

Poleg tega bo koristno spoznati norme glede na starost, saj imajo, kot je navedeno zgoraj, tudi nekatere razlike pri odraslih in otrocih različnih delov življenja.

Očitno je, da se podatki o skupnem številu levkocitov v krvi (WBC) zdravniku ne zdijo izčrpni. Za določitev bolnikovega stanja je potrebno dekodiranje levkocitne formule, ki odraža razmerje med vsemi vrstami belih krvnih celic. Vendar pa to ni vse - dekodiranje levkocitne formule ni vedno omejeno na odstotek populacije levkocitov. Zelo pomemben kazalnik v dvomljivih primerih je izračun absolutnih vrednosti različnih vrst levkocitov (norme za odrasle so prikazane v tabeli 1).

Vsaka populacija ima svoje naloge.

Težko je preceniti pomen teh elementov pri zagotavljanju zdravja ljudi, saj so njihove funkcionalne odgovornosti v prvi vrsti namenjene zaščiti telesa pred številnimi škodljivimi dejavniki pri različnih ravneh imunitete:

  • Nekateri (granulociti) - takoj gredo v »bitko«, s čimer poskušajo preprečiti, da bi se sovražne snovi naselile v telesu;
  • Drugi (limfociti) - pomagajo v vseh fazah konfrontacije, zagotavljajo proizvodnjo protiteles;
  • Tretji (makrofagi) - odstranite "bojišče", očistimo telo od strupenih produktov.

Morda bo spodnja tabela bolj dostopna, da bralcu pove o funkciji vsake populacije in interakciji teh celic v skupnosti.

Tabela 3. Funkcionalne naloge različnih populacij belih krvnih celic

Skupnost belih krvnih celic je kompleksen sistem, kjer se vsaka populacija levkocitov, ko deluje, pokaže neodvisnost, opravlja svoje lastne naloge, ki so edinstvene zanjo. Ko dešifrira rezultate testov, zdravnik določi razmerje med celicami levkocitne vezi in premik formule v desno ali levo, če obstaja.

Povišane bele krvne celice

Povišani levkociti (več kot 10 G / l), poleg fizioloških situacij, so opaženi v številnih patoloških stanjih, nato pa se levkocitoza imenuje patološka, ​​medtem ko je mogoče povečati le celice enega tipa ali več (kot določi zdravnik pri dešifriranju levkocitne formule).

Povečanje koncentracije belih krvnih celic je predvsem posledica povečanja stopnje diferenciacije prekurzorjev levkocitne vezi, njihovega pospešenega zorenja in sproščanja iz krvotvornega organa (CC) v periferno kri. Seveda v tem primeru pojav mladih oblik levkocitov v krvi, ki kroži - metamilociti in mladi - ni izključen.

Medtem pa izraz »povišan WBC« ne odraža polnosti slike dogodkov v telesu, saj je rahlo povečanje ravni teh oblikovanih elementov značilno za številna stanja zdrave osebe (fiziološka levkocitoza). Poleg tega je lahko levkocitoza zmerna in lahko daje zelo visoke stopnje.

Na splošno so vrednosti oblikovanih elementov, zasnovanih za izvajanje imunske zaščite, povečane v številnih boleznih, ki povzročajo, da se telo upre in se bojuje:

  1. Akutne in kronične vnetne in gnojno-vnetne reakcije, vključno s sepso (začetna faza);
  2. Veliko patoloških procesov, ki jih povzroča okužba (bakterije, virusi, glive, paraziti), razen: gripe, ošpic, tifusa in tifusa (levkocitoza v teh primerih velja za dvomljive prognostične znake);
  3. Učinki toksinov na telo;
  4. Tumorski proces, ki nosi "zlo";
  5. Poškodba tkiva;
  6. Avtoimunske bolezni;
  7. Alkoholna zastrupitev, hipoksija;
  8. Alergijske reakcije;
  9. Hematološka patologija (levkemija);
  10. Bolezni srca in ožilja (miokardni infarkt, hemoragična kap);
  11. Učinki posameznih nevrotransmiterjev (adrenalina) in steroidnih hormonov.

Video: Dr. Komarovsky o vrstah levkocitov in njihovem povečanju

Nizke vrednosti belih krvnih celic

Zmanjšane vrednosti teh oblikovanih elementov (WBC) - levkopenija, prav tako niso vedno vzrok za mešanje. Na primer, starejši bolniki morda niso posebej zaskrbljeni, če se številke, ki kažejo na vsebnost belih krvnih celic, zamrznejo na spodnji meji norme ali rahlo stopijo navzdol - pri starostnikih je nižja raven belih krvnih celic. Vrednosti laboratorijskih parametrov bele krvi se lahko znižajo in v primerih dolgotrajne izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju v majhnih odmerkih. Na primer, za zaposlene v rentgenskih prostorih in dežurne osebe, ki so v stiku z neugodnimi dejavniki v zvezi s tem, ali za ljudi, ki stalno prebivajo na območjih z zvišanim sevanjem ozadja (zato morajo pogosto opraviti popolno krvno sliko, da preprečijo razvoj nevarne bolezni).

Treba je opozoriti, da je nizka raven levkocitov, kot manifestacija levkopenije, predvsem posledica zmanjšanja celic granulocitne serije - nevtrofilcev (agranulocitoza). Vendar pa ima vsak primer svoje periferne krvne spremembe, kar ni smiselno podrobno opisovati, saj se lahko bralec z njimi seznani na drugih straneh našega spletnega mesta, če želimo.

Zmanjšanje levkocitov je lahko znak različnih bolezni ali jih spremlja. Na primer, nizka raven je značilna za:

  • Bolezni kostnega mozga (hipoplazija, aplazija) ter škodljiv učinek na CM različnih škodljivih dejavnikov (kemikalije, ionizirajoče sevanje, tumorske metastaze pri CM, agresivna zdravila);
  • Kronične vnetne bolezni (HIV, HIV-AIDS, tuberkuloza);
  • Okužbe, ki jih povzročajo nekateri virusi (gripa, rdečke, infekcijska mononukleoza). Na primer, v primeru okužbe z gripo se odsotnost levkopenije, značilne za predvidljiv potek bolezni (3–4 dni), ne šteje za dober znak, levkocitoza v tem primeru pa kaže na možen razvoj zapletov;
  • Ločene infekcije bakterijske (tularemija, abdominalni tip, miliarna tuberkuloza) in parazitske (malarijske) narave;
  • Radijska bolezen;
  • Limfogranulomatoza;
  • Povečano vranico (splenomegalija) ali stanje po njeni odstranitvi;
  • Povečanje funkcionalne aktivnosti vranice (primarni in sekundarni hipersplenizem), kar povzroči zmanjšanje števila levkocitov in drugih krvnih celic (rdečih krvničk - rdečih krvnih celic, krvnih ploščic - trombocitov);
  • Nekatere oblike levkemije, zlasti za aleukemično varianto (znatno zaviranje ali celo popolna zaustavitev mieloidnega in limfoidnega tkiva zaradi hematopoeze);
  • Nekateri mieloproliferativni procesi, na primer, mielofibroza, za katero so značilne precej različne spremembe, ki vplivajo ne samo na belo kri (nizke ravni levkocitov s sproščanjem nezrelih oblik pogosto spremljajo zelo hude poškodbe kostnega mozga, jeter, vranice);
  • Mielodisplastični sindromi;
  • Zapleti po transfuziji krvi (šok);
  • Maligna krvna motnja, kot je plazmacitom;
  • Patološka stanja, združena v skupino, imenovano "mielodisplastični sindrom" (MDS);
  • Sepsa (slab znak);
  • Addison-Birmerjeva anemija;
  • Anafilaktične reakcije (šok);
  • Jemanje določenih zdravil (antibiotikov, sulfonamidov, analgetikov, NSAID, citostatikov itd.);
  • Bolezni veznega tkiva (bolezni kolagena).

Vendar je to le seznam pogojev, za katere je značilno zmanjšanje vsebnosti tako pomembnih celic kot levkocitov. Toda zakaj pride do takšnih sprememb? Kateri dejavniki pomenijo zmanjšanje števila enotnih elementov, ki ščitijo telo pred tujimi povzročitelji? Morda patologija izvira iz kostnega mozga?

Nizko število belih krvnih celic je lahko posledica več razlogov:

  1. Zmanjšana proizvodnja belih krvnih celic v kostnem mozgu (KM);
  2. Problem, ki se pojavlja v končni fazi levkopoeze, je v fazi sproščanja zrelih polnopravnih celic iz CM v periferno kri (»leni levkocitni sindrom«, pri katerem okvara celične membrane zavira njihovo motorično aktivnost);
  3. Uničenje celic v organih hematopoeze in v vaskularni postelji pod vplivom faktorjev, ki imajo lizične lastnosti v primerjavi s predstavniki levkocitne skupnosti, kakor tudi spremembe fizikalno-kemijskih lastnosti in poslabšane prepustnosti belih krvničk, ki so nastale kot posledica neučinkovite hematopoeze;
  4. Sprememba razmerja mejnega / krožnega bazena (zapleti po transfuziji krvi, vnetni procesi);
  5. Odhod belih celic iz telesa (holecistoangioholitis, gnojni endometritis).

Na žalost nizka raven levkocitov ne more ostati neopažena pri samem telesu, ker levkopenija vodi do zmanjšanja imunskega odziva in zato slabljenja zaščitnih sil. Padec fagocitne aktivnosti nevtrofilcev in funkcija tvorbe protiteles B-celic prispeva k „razmahu“ infekcijskih povzročiteljev v telesu nezaščitene osebe, nastanku in razvoju malignih novotvorb katerekoli lokalizacije.