Candida esophagitis

Veliko ljudi je doživelo vnetne procese, ki jih povzročajo glivične okužbe v človeškem telesu. Skoraj vse ženske poznajo vaginalno drozgo, ki jo povzroča kvasovka Candida albicans, ki je normalna flora človeškega telesa in le pod določenimi pogoji postanejo patogeni mikroorganizmi. Da, in v ustni votlini osebe, zlasti tistih, ki uporabljajo zobne proteze, lahko te glive zlahka izzovejo razvoj bolezni. Toda o kandidatovem esofagitisu je malo slišalo.

Dejstvo je, da to ni neka posebna oblika patologije, ampak ista drozga, ki se je razvila le na stenah požiralnika. Ker lahko ta bolezen prizadene katerokoli osebo pod določenimi pogoji, je koristno izvedeti več o vzrokih njenega pojava, povezanih simptomih in glavnih metodah obravnave.

Splošne značilnosti bolezni

Strokovnjaki bodo povedali najboljše o glivnem ali kandidalnem esofagitisu. Po njihovem splošnem mnenju to patologijo, ki je lokalizirana v prebavnih organih, povzročajo spore glivic, ki se hitro razmnožujejo iz določenih razlogov, to je, da ima razvoj mikotov. Ta bolezen, ki prizadene stene požiralnika v medicinski praksi, lahko razdelimo v dve vrsti:

  • Za akutno glivično okužbo je značilno dejstvo, da spremljajoči simptomi hitro naraščajo in povzročajo pacientu občuten dvig temperature. Najpogosteje je akutna oblika mikotično ezofagitisa sekundarna bolezen, ki se razvije v ozadju vnetnih bolezni želodca. V tem primeru so glive lokalizirane le v spodnjem delu požiralnika.
  • Kronična oblika bolezni se pojavi le, če se akutno zdravljenje ne upošteva. Njena simptomatologija je bolj zamegljena in postane očitna le v obdobjih sezonskih ponovitev. Kronični glivični esofagitis ni ozdravljiv. Edina stvar, ki jo lahko dosežemo z ustreznimi terapevtskimi ukrepi, je daljše odpustitve.
  • Zelo pogosto esophagitis, ki ga sproži glivice rodu Candida Albicans, v odsotnosti pravilnega zdravljenja ima nekrotično obliko. Hkrati se v človeškem požiralniku pojavijo globoke razjede.

Dejavniki, ki sprožijo razvoj bolezni

Različni dejavniki lahko povzročijo nastanek te vrste patologije prebavnega trakta. Visoko stopnjo škode za ljudi s to boleznijo pojasnjujejo strokovnjaki, ker zelo pogosto človek v GIT organih ustvarja ugodno okolje za vitalno aktivnost glivic iz rodu Candida Albicans.

Vzroki za patologijo so večinoma naslednji:

  • dolgoročna antibiotična terapija, ki krši naravno mikrofloro prebavnih organov in jih naredi bolj ranljive;
  • zloraba alkohola, uničevanje celovitosti sluznice;
  • hormonska zdravila (antialergijska in kontracepcijska sredstva) imajo tudi škodljiv učinek na gastrointestinalno mikrofloro;
  • kirurške posege na prebavnem traktu;
  • uporaba tabletiranih zdravil brez pitja z vodo.
Skupina tveganja za razvoj bolezni, kot je kandidatni ezofagitis, je sestavljena predvsem iz ljudi, ki trpijo za avtoimunskimi ali kroničnimi boleznimi in imajo tudi zmanjšano imunost zaradi fizioloških lastnosti.

Glavni znaki patologije

Candida esophagitis je redka zadostna bolezen, ki jo lahko zaznajo strokovnjaki z velikimi težavami, ker ti simptomi niso specifični. Njegovi glavni simptomi so zelo podobni znakom drugih bolezni, ki se lahko pojavijo v začetnih delih prebavil. Glavne pritožbe pri bolnikih z glivičnim esofagitisom so:

  • Zgaga. Njegov videz ni povezan z vnosom hrane. Če se na začetku pojavi le med požiranjem, potem ko se patologija razvije, oseba začne kadarkoli motiti. Občutek pečenja v prsnem območju povzroča nelagodje ves dan. Veliko ljudi ga zamenjuje z bolečino v srcu ali grlu. Strokovnjaki to dejstvo razlagajo zaradi bližine organov.
  • Motnje v funkciji požiranja, disfagija, v medicinski terminologiji. Ta funkcija ima tudi svoje značilnosti. Na začetku razvoja bolezni se pojavlja le, ko se pogoltnejo veliki in trdi koščki in celo tekoča živila začnejo povzročati bolečino.
  • Simptomi, kot je slabost, ki se včasih spremeni v bruhanje, se lahko pojavijo le, če bolnik s kandidatnim esofagitisom uživa dražilne prebavne organe, pijače, pikantne in grobe, praskanje sluznice, hrano.
  • Videz, medtem ko jesti bolečine v prsih.
  • Kršeno in splošno blagostanje človeka. Njegova zmogljivost se zmanjša, pojavita se razdražljivost in tesnoba, spanje pa se poslabša. Vsi simptomi kandidatnega ezofagitisa so v večini primerov podobni poteku mnogih bolezni prebavil, zato pred popolno diferencialno diagnozo skoraj nikoli ni mogoče vzpostaviti prave diagnoze.

Odkrivanje patologije in terapija

Da bi razumeli, da bolnik razvije Candida esophagitis, strokovnjaki uporabljajo endoskopski pregled. Zahvaljujoč njemu, lahko vizualno določi znake te vrste bolezni - kontaktna ranljivost sluznice in hiperemije. Poleg tega so med endoskopijo jasno vidne fibrinske racije, ki imajo različne velikosti, konfiguracijo in lokalizacijo. Za to patologijo so značilne tri skupine sprememb:

  • Kataralni ezofagitis kaže vzorec razpršene zabuhlosti različnih stopenj in kontaktne krvavitve sluznice. Erozivne spremembe niso prisotne.
  • Fibrinski (psevdomembranski) ezofagitis. Kadar se opazuje na sluznici, ohlapne plošče majhnega premera, belkasto-sive ali rumenkaste barve. Hipermija in kontaktna ranljivost sta izrazita.
  • Za fibrinski erozivni ezofagitis je značilna prisotnost plodov na vzdolžnih gubah požiralnika, ki so videti kot trakovi. Sluznica je pokrita z erozivnimi pomanjkljivostmi majhne velikosti.
Zaradi dejstva, da so pri nekaterih drugih boleznih prebavnega sistema prisotni enaki endoskopski znaki, so potrebna tudi laboratorijska testiranja za pojasnitev vrste patologije.

Kompleksna terapija

Zdravljenje kandidolnega esofagitisa bo uspešno le v primeru, ko bo bolezen odkrita v zgodnjih fazah in ni imela časa, da bi šla v kronično obliko. Za zdravljenje je potrebno, da bolnik poleg jemanja zdravil sledi tudi ustrezni prehrani. Oba zdravila mora predpisati le zdravnik, zato se ne priporoča samostojno ukrepanje, da bi se izognili resnim zapletom. Zdravljenje te glivične bolezni je običajno naslednje:

  • protiglivična zdravila Flukonazol, amfotericin B, nistatin;
  • zdravila proti bolečinam in spazmolitiki;
  • prokinetics za normalizacijo mikroflore v prebavilih.
Prehrana za kandidalni esofagitis mora spremljati celoten potek zdravljenja. Vključuje popolno izključitev iz prehrane ekstraktivnih in začinjenih živil. Prav tako je treba opustiti tiste izdelke, ki jih je težko prebaviti, hitro hrano, sladko sodo in močno kavo. Alkohol je strogo prepovedan.

Vse te prepovedi temeljijo na dejstvu, da zgoraj navedeni proizvodi in pijače prispevajo k aktivnemu razmnoževanju in rasti patogenih gliv. Poleg tega mora prehrana, ki se uporablja pri tej bolezni, prevzeti periodično post.

Candida oblika esofagitisa z zgodnjo diagnozo in ustrezno zdravljenje ima najbolj ugodno prognozo. Edina stvar, ki jo potrebuje oseba, ki je zbolela z njo, je, da sledi vsem priporočilom strokovnjaka in da ne dovoli napak v prehrani ali jemanju zdravil.

V istem primeru, če se terapevtski posegi ne upoštevajo, obstaja velika verjetnost, da bo kronična bolezen, ki je prešla v kronično obliko, zelo hitro erozivna z vsemi posledicami.

Kaj je kandidalni esofagitis? Simptomi in zdravljenje

Zakaj je kandidalni esofagitis? Dolgotrajna uporaba antibakterijskih zdravil, oslabitev obrambe telesa in nalezljivih bolezni lahko povzročijo ne le črevesno disbiozo. V vsakem organu lahko opazimo neravnovesje mikroflore. Prisotnost belega plaka na sluznicah ust kaže na glivični stomatitis, znaki kandidalnega esofagitisa bodo nekoliko drugačni. Kako se ta bolezen razlikuje od drugih poškodb požiralnika in kako se znebiti?

Vzroki bolezni

Glivične okužbe pogosto prizadenejo sluznice ust. V tem delu gastrointestinalnega trakta je običajno prisotno določeno število gliv Candida. V požiralniku so veliko manjši. Ti mikroorganizmi veljajo za oportunistične. V normalnem stanju imunskega sistema ne izzovejo razvoja bolezni. Njihovo aktivno razmnoževanje se začne s slabitvijo obrambe telesa. Glive prodrejo v spodnji požiralnik skupaj s hrano in vodo.

Dejavnik pojava kandidalnega esofagitisa se šteje za izrazito imunsko pomanjkljivost, ki se razvija v ozadju nekaterih patologij. Te vključujejo:

  • onkološke bolezni, zlasti želodca in ščitnice;
  • dekompenzirana diabetes mellitus;
  • Pomoč;
  • hipotiroidizem in druge anomalije ščitnice;
  • bolezni cirkulacijskega sistema;
  • avtoimunski patološki procesi;
  • alkoholizem in odvisnost od drog;
  • podaljšano uporabo antibakterijskih in hormonskih zdravil.

Candida esophagitis se lahko razvije v ozadju neprekinjene uporabe blokatorjev histamina. Poslabšanje sluznice požiralnika in refluksnega ezofagitisa prispeva k poslabšanju poteka bolezni. Razlog za pojav zgage je uporaba začinjene in grobe hrane, ki vrže kisle želodčne vsebine. Candida esophagitis pogosto prizadene srednji del telesa, značilen je hud dolg potek.

Klinična slika bolezni

Ta patološki proces je redko razvit, njegove manifestacije so podobne simptomom drugih bolezni požiralnika. Prav to dejstvo otežuje diagnozo kandidatnega ezofagitisa. Zelo pogosto je predpisano napačno zdravljenje, ki prispeva k prehodu vnetnega procesa v zanemarjene oblike. Zgaga je glavni simptom te bolezni. V zgodnjih fazah se pojavi med obrokom, kasneje pa spontano. Bolnik je zaskrbljen zaradi bolečine in občutka pečenja v prsih. Lahko jih zamenjamo z bolečino v želodcu ali srcu, kar je povezano z bližino teh organov.

Disfagija je še ena značilna manifestacija, ki kaže na prisotnost kandidatnega ezofagitisa. To je kršitev procesa premikanja hlebca proti želodcu. Če se v zgodnjih fazah bolezni pojavijo neprijetni občutki le, ko se pogoltnejo velike količine hrane, potem kasneje celo vnos tekočine spremljajo bolečine. Manifestacije kandidalnega esofagitisa vključujejo slabost in bruhanje, ki se pojavita po zaužitju toplih in vročih jedi, močnih pijač. Ti izdelki dražijo že vneto sluznico požiralnika.

Vsak obrok spremlja nelagodje v prsih. Splošno stanje telesa se poslabša: moti se spanje, pojavi se razdražljivost in tesnoba, učinkovitost pa se zmanjša. Simptomi infekcijske lezije požiralnika se ne razlikujejo veliko od nastanka drugih bolezni prebavnega sistema, zato je na podlagi klinične slike mogoče narediti končno diagnozo.

Vrste Candida Esophagitis

Razvrstitev bolezni temelji na obsegu poškodbe požiralnika. Začnite pregled z endoskopskim pregledom. Postopek razkriva značilno plaketo na sluznicah. Candida esophagitis se pojavlja v štirih fazah, od katerih ima vsaka svoje znake in diagnostične znake. Na prvi stopnji se na sluznicah oblikujejo bele konveksne lise, ki zavzemajo več kot polovico površine. Otekanje in rdečina tkiva se ne opazita.

Druga stopnja bolezni je dodeljena porazu več kot 50% požiralnika, rdečina sluznice brez nastanka razjed. Na naslednji stopnji se beli madeži združijo v eno polje, pojavijo se izrazit edem in izolirana erozija. Za četrto stopnjo je značilna izrazita oteklina tkiv, pojav obsežnih razjed in obilen svetlobni oblak.

Dodatne informacije! Jasna klasifikacija in posebna koda za kandidatni esofagitis ICD-10 ni.

Pripada patologiji požiralnika neznanega izvora in glivičnih okužb drugih mest.

Načini zdravljenja bolezni

Pri kandidalnem esofagitisu zdravljenje začne z uporabo protiglivičnih zdravil. To je glavni način zdravljenja patologije. Učinkovitost protiglivičnega zdravljenja je odvisna od pravočasnosti odkrivanja patogena, njegove občutljivosti na zdravilo. Med endoskopskim pregledom opravimo biopsijo - vzorčenje tkiva za nadaljnjo analizo. Esophagitis se lahko zdravi z drugimi sredstvi, predpisuje se glede na resnost klinične slike. Najbolj učinkovita protiglivična zdravila so: nistatin, ketokonazol, flukonazol. Odmerjanje in režim je izbran individualno.

Ko se zgaga zgaga, se antacid uporablja za nevtralizacijo želodčne kisline in obdaja stene požiralnika. Prehrana je sestavni del zdravljenja vseh bolezni prebavnega sistema. Težko hrano in izdelke, ki povečujejo proizvodnjo želodčnega soka, je treba zavreči. Med zdravljenjem je treba iz prehrane izključiti hitro hrano, začimbe, gobe, mastno meso, močne alkoholne in kofeinske pijače. Uporaba teh izdelkov prispeva k draženju sluznice požiralnika in aktivni reprodukciji patogenih mikroorganizmov.

Za motnje spanja so predpisana sedativna in hipnotična zdravila. Z pojavom razdražljivosti in anksioznosti dajejo psihoterapevtske metode dobre rezultate. Terapija kandidolnega esofagitisa vključuje jemanje imunostimulantov: tinkturo ehinaceje, IRS-19. Uporabni vitaminski kompleksi. Če je indicirano, predpisati antihistaminike.

Nekatere priljubljene recepte lahko uporabite kot pomožne metode zdravljenja. Uporaba zdravilnih rastlin lahko povzroči pojav alergijskih reakcij, zato se je priporočljivo predhodno posvetovati z zdravnikom. Terapija infekcijskega esofagitisa vključuje uporabo naravnih sestavin s protivnetnimi, zaščitnimi in zdravilnimi lastnostmi. Uporabljene rastline, ki obnovijo delovanje imunskega in živčnega sistema. Med njimi so: kamilica, koren ginseng, cvetovi ognjiča, šentjanževka, šipka, brusnice in borovnice. Med z ezofagitisom ni priporočljiv. Sladko okolje je idealno za razmnoževanje gliv Candida.

Z napačno zdravljenje, esophagitis lahko privede do razvoja hudih zapletov: razjede na požiralniku stene, notranje krvavitve, perforacija stene organa, splošne okužbe telesa. Da bi se izognili razvoju bolezni, je treba pravilno jesti, pravočasno zdraviti kronične bolezni. Antibiotiki morajo biti pod nadzorom zdravnika. Zdravljenje je treba dopolniti z jemanjem probiotikov in imunostimulantov.

Candida esophagitis pomen zgodnje diagnoze

Značilnosti kandidalnega esofagitisa: vrste, simptomi in zdravljenje

Candida esophagitis je vnetje virusnega požiralnika požiralnika. To je posledica poškodbe organa z mikotično okužbo (praviloma kvasovk rodu Candida). Pogosto se lokalizira v ustni votlini: tu je veliko število gob. Običajno so stalno prisotne na sluznicah. Toda s slabitvijo imunitete se njihovo število povečuje. Sčasoma s hrano ali pijačo padejo v spodnje dele prebavnega sistema.

Vzroki

Glavni razlog, da se pojavi kandidalni ezofagitis, je zmanjšanje imunosti v primeru endokrinih motenj, kemoterapije, izpostavljenosti sevanju ali po hudih virusnih boleznih.

Pri osebah z oslabljenim imunskim sistemom je povečano tveganje. Tako se pri bolnikih z normalno imunostjo vnetje požiralnika te vrste pojavi pri 1-2%, pri bolnikih s sladkorno boleznijo - v 5–10%, pri bolnikih z AIDS-om - pri 15–30%.

Število gliv Candida se poveča z naslednjimi boleznimi:

  • benigni ali maligni tumorji, zlasti tisti, ki prizadenejo prebavne organe;
  • Pomoč;
  • tuberkuloza;
  • diabetes tipa 1;
  • bolezni ščitnice, zlasti hipoparatiroidizem;
  • krvne motnje, za katere je značilno zmanjšanje hemoglobina;
  • alkoholizem.

Obstaja tudi genetska predispozicija za bolezen. Prejela je ime "družinska kandidoza". Pojavijo se z izgubo las, zobmi, pogostimi prehladi, nizko vsebnostjo hemoglobina.

Obstajajo tudi številni dejavniki, ki sprožijo razvoj bolezni:

  • jemanje peroralnih kontraceptivov;
  • kajenje;
  • neprimerna nega za proteze;
  • podaljšana prisotnost katetra v veni;
  • glivične poškodbe kože ali telesa;
  • poškodbe požiralnika;
  • alergijske reakcije;
  • akutno pomanjkanje beljakovin v telesu;
  • peristaltika;
  • dolgoročnih antibiotikov.

Bolezen je postala pogostejša pri množični uporabi antibiotikov. Nerazumna uporaba teh zdravil ne uničuje le patogenih bakterij, temveč tudi krši mikrofloro.

Simptomatologija

Candida esophagitis vpliva na srednjo tretjino požiralnika. Okužba vstopi v požiralnik iz ust ali črevesja: po spuščenih ali naraščajočih poteh. Vnetje se razvija dolgo časa, njegovi simptomi pa so podobni večini bolezni prebavil. Zato je težko določiti ezofagitis. O prisotnosti kandidatnega vnetja požiralnika je mogoče natančno povedati šele po histološki preiskavi s sejanjem gob.

Bolniki s sumom na ezofagitis se običajno pritožujejo:

  • Ugasnite: pojavi se ne glede na obrok. To se kaže s podaljšano pekočo bolečino in pekočim občutkom za prsnico.
  • Težko požiranje: v začetni fazi bolezni je težko pogoltniti le trdne velike kose. Z razvojem bolezni bolečine povzročajo celo tekočo hrano.
  • Slabost, občasno bruhanje: pojavijo se po začinjenem, težkem obroku ali močni pijači, ki draži stene požiralnika.
  • Poslabšanje splošnega stanja: težave s spanjem, anksioznost, razdražljivost, zmanjšano delovanje.

Zdravite virusni esofagitis s prvimi znaki. Ta bolezen vodi do nekroze tkiv, kar dodatno ogroža nastanek globokih razjed.

Vrste in stopnje

Esophagitis, ki ga povzroča glivica Candida, je akutna in kronična. V akutni obliki se vnetje požiralnika hitro razvije. Bolnik ima vročino. Običajno to vrsto spremljajo nezdravljene bolezni želodca.

V kronični obliki ni izrazitih simptomov. Postopoma se bolezen poslabša in postane trajna. Glavni vzrok za kronično vnetje požiralnika v požiralniku - nepravilno zdravljenje patologij prebavil.

Glede na resnost bolezni je virusni esofagitis razdeljen na štiri stopnje:

  • Prva stopnja: stene požiralnika so prekrite z izbočenimi belimi plaki. Zasedajo manj kot polovico sluznice, ne presegajo 2 mm v premeru. Ni otekanja in otekanja tkiv.
  • Druga stopnja: bele plasti pokrivajo več kot 50% sluznice požiralnika in so večje od 2 mm. Plak je tudi lokaliziran v ustni votlini. Pojavijo se otekline, razjede ni.
  • Tretja stopnja: plaki se združijo v konglomerate in tvorijo gube. Povečana oteklina, pojavljajo se majhne razjede.
  • Četrta stopnja: belkaste plake se združijo v trdno formacijo. Ob pregledu so na sluznici požiralnika številne razjede. Stene telesa so otekle in ohlapne. Napad ne zaostaja za površino, ko piha zrak. Pojavi se zoženje požiralnika, njegova lupina se lahko poškoduje.

Diagnosticiranje

Ker so simptomi bolezni blagi, se običajno določi v slednjih fazah. Tečaj je podoben mnogim drugim boleznim, zato se okužba požiralnika pogosto zamenja z običajnim vnetjem.

Zdravljenje kandidatnega ezofagitisa je predpisano po vrsti pregledov:

  • Endoskopski pregled. Omogoča odkrivanje ne samo vnetja sluznice, temveč tudi prisotnost belih plakov. Med postopkom vzemite kos tkiva za laboratorijsko analizo.
  • Splošne urinske in krvne preiskave.
  • Za odstranjevanje bakterijske flore se uporablja bris sluznice.
  • Biopsija tkiv. Enotne glivice Candida govorijo o normalni funkciji požiralnika ali kožo. Vendar prisotnost filamentov micelija kaže na kandidalni ezofagitis.
  • Radiografija s kontrastnim sredstvom - barijem.

Zdravljenje

Glavno zdravljenje za infekciozni ezofagitis je medicina. Če je predpisana bolezen:

  • Protiglivična sredstva - flukonazol, nistatin, ketokonazol: neustrezna: delujejo samo na sluznico, ne absorbirajo se v kri in tkiva; adsorbirani: prodrejo v tkivo in kri, vplivajo na glive, ne glede na lokacijo.
  • Pripravki za odpravo simptomov: zgaga, slabost, bruhanje, motnje spanja, razdražljivost.
  • Imunostimulanti: »IRS - 19«, »Ehingin«, Echinacea.
  • Mineralni kompleksi in dodatki: posebna pozornost je namenjena vitaminom skupine B.

Učinkovita metoda zdravljenja je vnos laserskega sevanja in granulocitov z uporabo endoskopske sonde. Ta postopek pomaga pri normalizaciji mikroflore in peristaltike.

Candida esophagitis je težko določiti. Pogosto pravilno diagnozo ovirajo neizraženi simptomi, zaupanje zdravnika in nepripravljenost za izvajanje dodatnih testov. Vendar pa ta bolezen zahteva pravilno in hitro zdravljenje, saj se glive razširijo na celotno telo v kratkem času.

Candida esophagitis

Veliko ljudi se sooča z različnimi vnetnimi boleznimi. Večina jih povzročajo glivične okužbe. Kvasno podobna gliva rodu Candida velja za najpogostejšega povzročitelja te vrste bolezni.

Lepa spolnost se zaveda takšne patologije kot je drozg. Glive, ki izzovejo nastanek bolezni, imajo posebnost, da se razširijo ne le na sluznice spolnih organov. Lahko vplivajo na popolnoma kateri koli sistem človeškega telesa, prebavni trakt pa ni izjema.

Posledica tega je zelo huda bolezen - kandidatni ezofagitis.

Kratek opis patologije

Glive rodu Candida stalno živijo pri ljudeh. Živijo na sluznicah ust, v prebavnem traktu ali vagini. Njihove vitalne funkcije nadzoruje imunski sistem. Pod vplivom določenih dejavnikov, ko obramba telesa izgubi svojo prejšnjo moč, se glive začnejo aktivno razmnoževati.

Posledično se razvije patološki proces, pojavijo se povezani simptomi.

Po kandidalnem esofagitisu se običajno razume kot glivična okužba sluznice požiralnika in njegovih sten. Ta bolezen se lahko pojavi v dveh oblikah: akutna ali kronična. V prvem primeru se intenzivnost patološkega procesa hitro povečuje. Bolnik ima vročino.

Akutna oblika kandidalnega esofagitisa se ponavadi pojavi v ozadju nezdravljenih bolezni prebavil.

Kronična varianta bolezni ima manj izrazito klinično sliko. Njegov razvoj je posledica nepravilnega zdravljenja patologij prebavnega trakta.

Ne glede na obliko patološkega procesa po odkritju bolezni je potrebno takoj začeti z zdravljenjem. V nasprotnem primeru se poveča verjetnost zapletov, med katerimi je nekroza tkiva najbolj nevarna.

Zakaj se pojavlja kandidalni ezofagitis?

Točni vzroki bolezni še niso znani. Predvideva se, da določena vloga pri razvoju bolezni spada v močno zmanjšanje imunosti. To se zgodi v ozadju pojava nekaterih bolezni.

Te vključujejo:

  • rakasta patologija;
  • Pomoč;
  • diabetes mellitus;
  • bolezni hematopoetskega sistema (npr. hemoglobinopatija);
  • alkoholni sindrom;
  • endokrine bolezni;
  • neozdravljive patologije vezivnega tkiva (na primer SLE);
  • dolgotrajna uporaba določenih skupin zdravil (to so antibiotiki, peroralni kontraceptivi).

Prisotnost številnih vnetij v požiralniku znatno oteži potek patološkega procesa. Pred njimi so lahko kronične bolezni prebavil, podhranjenost (uživanje vroče ali začinjene hrane).

Skupina tveganja

Glivični esofagitis spada v kategorijo oportunističnih okužb. Zdravniki določijo celo skupino dejavnikov, katerih prisotnost znatno poveča verjetnost te bolezni.

Tveganje za razvoj kandidalnega esofagitisa se poveča pri ljudeh:

  • na hemodializi ali kemoterapiji;
  • imunosupresivi gostitelja;
  • ki trpijo zaradi sladkorne bolezni, alkoholizma;
  • jemanje kortikosteroidov v nizkih ali visokih odmerkih.

Če ujemate enega ali več elementov iz zgornjega seznama, ne smete panike. Ti parametri bistveno povečajo verjetnost bolezni, vendar niso 100% jamstvo za nastanek bolezni.

Klinična slika

Candida esophagitis velja za dokaj redko bolezen. V začetnih fazah klinične slike je podoben drugim boleznim prebavil. Zato je lahko diagnoza težavna. Če ni celovitega pregleda, je zdravljenje v večini primerov neučinkovito.

Na katere simptome kandidatnega esofagitisa je treba paziti?

  1. Zgaga. Zanj je značilen nelagodje v prsnici, pekoče bolečine pri požiranju. Nekateri zaznavajo ta simptom za bolečine v grlu ali v območju srca, kar je enostavno razložiti. Stvar je v tem, da so vsa ta telesa v neposredni bližini.
  2. Disfagija je motnja v požiranju. Na začetku razvoja patološkega procesa se neugodje pojavi le pri zaužitju kosov trde hrane. Že tekoče jedi izzovejo bolečinski sindrom.
  3. Slabost ali bruhanje. Takšne manifestacije bolezni se praviloma pojavijo po zaužitju gazirane ali preveč začinjene hrane.
  4. Okvarjeno dobro počutje: nespečnost, tesnoba, razdražljivost in utrujenost.

Če se na zgornjem seznamu pojavijo simptomi, morate takoj poiskati ustrezno zdravstveno pomoč. Nemogoče je takoj navesti, da obstaja kandidatni ezofagitis. Številne patologije prebavil se razlikujejo po podobni klinični sliki in le zdravnik lahko postavi natančno diagnozo.

Metode raziskovanja

Diagnoza bolezni se začne s študijo bolnikove zgodovine in pritožb. Pomembno je, da zdravnik ve, kako se je bolezen pojavila, kakšne patologije so nastopile pred njenim pojavom.

Na naslednji stopnji je pacientu dodeljen endoskopski pregled. Le s pomočjo FGD-jev lahko zdravnik pregleda patološki fokus, oceni resnost bolezni. Skupaj je 4 stopinje poškodbe požiralnika Candida. Vsak od njih ima svoje posebnosti.

  1. Esophagitis stopnje 1 se določi glede na prisotnost specifičnih plakov na stenah telesa. Zasedajo manj kot 50% površine sluznice.
  2. Za esophagitis Candida 2 stopinj je značilen videz značilnega belega plaka. V tem primeru plaki zavzemajo več kot 50% požiralnika. Bolezen na tej stopnji razvoja spremlja tkivna hiperemija.
  3. Ko se plakete stopnje 3 postopoma združijo v eno in oblikujejo gube. Morda videz posameznih ran.
  4. V zadnji fazi razvoja bolezni so navedeni simptomi posebej izraziti. Obstaja močna oteklina in ohlapnost tkiv, številne razjede na celotni površini sluznice.

Na podlagi rezultatov celovite raziskave lahko strokovnjak potrdi ali zavrne predhodno diagnozo. Šele po tem je predpisano zdravljenje kandidalnega esofagitisa. To pomeni zdravilo, dokaj strogo dieto.

Zdravljenje z zdravili

Osnova zdravljenja bolezni je protiglivična zdravila ("ketokonazol", "nistatin", "flukonazol"). Učinkovitost terapije je v veliki meri odvisna od občutljivosti gliv na uporabljena zdravila.

Zato mora zdravnik pri izvajanju FGD vzeti kos tkiva, da opravi histološko preiskavo.

Za simptomatsko zdravljenje se uporabljajo druga zdravila. Na primer, antacidi se uporabljajo za odpravo zgage.

Pri hudi nespečnosti lahko zdravnik predpiše blage sedative. V redkih primerih mora bolnik poiskati pomoč psihologa. Imunostimulanti in vitaminski kompleksi so predpisani brez izjeme.

Pri zdravljenju esophagitisa Candida je glavni poudarek na boju proti vzroku bolezni. Vsa zdravila so izbrana posamezno. Trajanje njihovega sprejemanja in odmerjanja določi zdravnik.

Funkcije napajanja

Pomemben del zdravljenja je posebna prehrana. V posebej hudih primerih se bolniku za nekaj dni priporoča tešče. V primerih hude obstrukcije požiralnika je prehrana zagotovljena s sondo.

Pri kandidatnem esofagitisu so strogo prepovedani naslednji proizvodi: začinjena in mastna hrana, sladkarije in pecivo, alkohol, prekajeno meso, konzervirani izdelki. Že nekaj časa boste morali zapustiti agrume, skuto in mleko.

Prehrana bolnika mora biti čim bolj uravnotežena. Dovoljeno je jesti pusto meso in ribe, zelenjavo, kašo na vodi. Sprva morajo biti vsi izdelki na pari ali pečeni v pečici.

Prednost je treba dati tekočim ali pire jedem. Po jedi je strogo prepovedano vodoravno lego.

Pomagajte tradicionalni medicini

Netradicionalne metode zdravljenja se uporabljajo tudi v boju proti kandidatnemu ezofagitisu. Vendar se ne priporoča, da se zatekajo k njihovi pomoči brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom. Zdravljenje z ljudskimi zdravili je bolje uporabiti kot dopolnilo zdravljenja.

Med najbolj priljubljenimi recepti so:

  1. Olje morske krhlika. To zdravilo se je izkazalo kot simptomatska metoda zdravljenja. Pomaga pri obnovi poškodovanih sluznic požiralnika, zdravi razjede in ščiti pred negativnimi učinki škodljivih snovi. Olje rakitovca je priporočljivo vzeti eno čajno žličko pred vsakim obrokom.
  2. Infuzija semen kopra. To orodje se spopada z vnetnim procesom. Za pripravo ga zlijte z žlico suhega semena z 250 ml vrele vode in pustite, da stoji. Po tem je treba ljudsko zdravilo skrbno filtrirati. Vzemite infuzijo eno žlico pred obroki.

Ti recepti pomagajo ustaviti neprijetne simptome, ki spremljajo bolezen. Z njihovo pomočjo popolnoma ozdravite osnovno bolezen.

Preventivni ukrepi

Candida ali kvas, ezofagitis velja za precej neprijetno bolezen. Vendar pa se lahko njegov pojav prepreči.

Kot preventivni ukrep zdravniki priporočajo upoštevanje zdravega načina življenja in pravilne prehrane. Poleg tega je treba opustiti vse škodljive navade.

Če imate simptome, ki kažejo na težave s prebavnim traktom, takoj poiščite zdravniško pomoč. Samo z izvajanjem teh priporočil lahko upamo, da bo bolezen obidla.

Kako prepoznati in ozdraviti kandidalni esofagitis?

V nekaterih primerih se vnetje sluznice v požiralniku pojavi zaradi izpostavljenosti glivam rodu Candide. Ti mikroorganizmi pripadajo pogojno patogeni mikroflori prebavnega trakta. Če se gliva začne množiti v velikih količinah, se to pripiše patološkemu razvoju bolezni. Ko ta patogen prizadene stene požiralnika, se diagnosticira kandidalni esofagitis. Bolezen je lahko asimptomatska ali se kaže v obliki resnih znakov in stopenj.

Kaj je kandidalni esofagitis?

Med mikrofloro človeškega telesa spadajo gliva Candida. Patogeni se nahajajo na sluznici ust, želodca, črevesja in vagine. Imuniteta določa življenjsko aktivnost glivic in ko na to vplivajo dražilni ali ugodni dejavniki, se začne razmnoževanje mikroorganizmov. Sočasni simptomi so opaženi glede na lokacijo lezije.

Esophagitis Candida velja za glivično okužbo sluznice požiralnika. Bolezen se širi le v dveh oblikah patologije:

V akutnem toku glivične okužbe v požiralniku se intenzivnost vnetja poveča. V začetnih fazah lahko bolnik manifestira primarne znake patologije. Pogostost pojava bolezni v akutni obliki je posledica slabo izsušenih patologij prebavnega trakta. Simptomi glivičnega ezofagitisa je značilno hitro naraščanje znakov.

Med akutno obliko mikotično esophagitis izločajo. Ta bolezen spada v sekundarno patologijo, ki se razvije kot posledica vnetnih procesov prebavnega sistema. Candida glive se nahajajo v spodnjem delu požiralnika.

Pri kroničnem glivičnem ezofagitisu simptomi niso izraziti. Pogost vzrok za razvoj te bolezni je napačno zdravljenje patologij prebavnega organa. V nasprotnem primeru, če bolnik ni poiskal pomoči, ko je bil kandidat esophagitis v akutni obliki. Simptomi se pojavijo ob ponovitvi bolezni.

Pacient mora vedeti, da kronična oblika kandidatnega ezofagitisa ni primerna za popolno okrevanje. Zato ni priporočljivo začeti bolezni v času prvih simptomov. V nasprotnem primeru bo bolnik potreboval dolgotrajno zdravljenje, kar bo pomagalo povečati trajanje remisije.

Če pacient ne zaprosi za pomoč pri kronični obliki glivičnega vnetja požiralnika, obstaja tveganje zapletov. Candida patologija prehaja v razjede, ki jih v medicini imenujemo erozivni ezofagitis. Fliki vnetja lahko preidejo v globoke plasti epitela.

Zakaj se bolezen razvije?

Dejavniki v razvoju kandidalnega esofagitisa niso ozdravljene bolezni prebavil. Vendar pa ugodno okolje za razmnoževanje gliv povzroča antibiotično zdravljenje. Zdravljenje z močnimi zdravili je treba kombinirati z uporabo vitaminov. Antibiotiki kršijo mikrofloro prebavnih organov.

Pogosti vzroki za razvoj glivičnega vnetja požiralnika so:

  • jemanje hormonskih zdravil;
  • rakasta patologija;
  • endokrine bolezni;
  • HIV ali AIDS;
  • patologija vezivnega tkiva;
  • diabetes mellitus;
  • pogosto sprejemanje alkoholnih pijač.

V nekaterih primerih se zaradi zmanjšane imunosti pojavi kandidalni ezofagitis. Še posebej, ko se oseba po operaciji prebavnih organov rehabilitira, je telo pod stresom. Če bolnik ne opazi procesa okrevanja, postane to ugodno okolje za razvoj gliv Candida.

Klinična slika glivičnih ezofagitisov

Ko se bolezen razvije, so simptomi jasno izraženi pri akutnem mikotičnem vnetju. Simptomi kandidatnega esofagitisa vključujejo številne manifestacije, ki jih je mogoče zlahka zamenjati z drugimi znaki patologije prebavnega trakta.

Pri vnetju:

  • zgaga;
  • vročina;
  • bolečina pri požiranju;
  • suhi kašelj;
  • anemija;
  • bolečine v prsih po jedi;
  • kislo brujanje;
  • slab zadah;
  • pritisk v trebuhu;
  • omotica;
  • napadi slabosti po jedi.

Jasen znak manifestacije kandidalnega esofagitisa so disfagija ali odinofagija, ko ima bolnik težave s požiranjem hrane. Klinična manifestacija se pojavi v 70% primerov. Poleg tega obstaja lezija ne samo sluznice požiralnika, ampak tudi širjenje okužbe v ustni votlini.

Ko se glivica razmnožuje po sluznici požiralnika, se simptomi pojavijo v ustih. V jeziku se pojavijo poraz ali sirast napad. Fliki vnetja se zlahka odstranijo. Pod odprto rano je oteklina. Barva vnetja postane svetlo rdeča. Poleg tega imajo bolniki pogosto bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje. Ko se pojavijo taki znaki, opazimo biološke izločke z belim filmom. Zgaga je opaziti skupaj s kislim okusom.

Zaradi dolgega poteka bolezni se bolnik vzdrži prehranjevanja. To je povezano z manifestacijo neprijetnih bolečin med prehranjevanjem, kar vodi do izgube teže. Pogosto se pojavijo zapleti vnetja sluznice. Vendar pa se krvavitev pojavi pri esofagitisu pri glivičnih ezofagitisih. Neprijeten simptom spremlja bruhanje s krvnimi madeži. V tem primeru bolnik občuti splošno slabo počutje in šibkost.

Ko se pojavi bruhanje s krvjo, postane popolno uničenje požiralnika stena neprijetna posledica. To vodi do perforacije. Zato je treba v primeru pojava zgoraj opisanih simptomov poiskati zdravniško pomoč, sicer bo proces dosegel smrtni izid.

Kako in kdo vodi diagnozo?

Če ugotovite, znaki pojava bolezni je treba poiskati pomoč pri gastroenterologu. Zdravnik diagnozo bolnika za Candida esophagitis. Najprej morate poznati pritožbe in opraviti pregled. Potem se bolnika pošlje v laboratorijske teste.

Metode za diagnozo glivičnega vnetja požiralnika vključujejo:

  • Rentgenski žarki;
  • fibrogastroskopija;
  • popolna krvna slika;
  • rentgenski pregled.

Če se diagnoza opravi pri ženskah, se fibrogastroskopija opravi s ciljno biopsijo. Pomaga pri zaznavanju žarišča vnetnega procesa. Poleg tega fibrogastroskopija določa resnost epitelija sluznice. Uporaba rentgenskega pregleda omogoča opazovanje nepopolnega zapiranja lumna na dnu ezofagealne cevi. V doseženih rezultatih zdravnik preuči strukturo epitelija sluznice. Opazili so poškodbe, displazijo ali metaplazijo.

Določanje obsega bolezni

Patologija je razdeljena na več stopinj. To je odvisno od resnosti vnetnega procesa. Zato se kandidatni refluksni ezofagitis prve stopnje resnosti določi z uporabo formacij na stenah ezofagealne cevi. Področje lokacije vseh erozij skupaj ne sme zajemati več kot 50% sluzničnega epitela.

Za potrditev 2 stopenj resnosti glivnega ezofagitisa se izolira znak v obliki belega plaka. Vnetje zapolni več kot 50% površine požiralnika. Patologijo spremlja hiperemija sluznice.

Ko ima bolnik vnetje 3. stopnje, se začnejo bele plasti združiti. To vodi do nastajanja gub. Zdravniki ločijo, da se lahko v nekaterih primerih pojavijo razjede na sluznici.

Da bi potrdili potek 4. kandidatnega esofagitisa, je treba v laboratorijskih študijah opaziti bolj izrazite plakete, gube in povečane razjede. Zdravniki izločajo zabuhlost sluznega epitela. Tkiva ezofagealne cevi se sprostijo.

Metode zdravljenja patologije

Ko gastroenterolog ugotovi diagnozo in stopnjo bolezni, začnejo zdraviti candido esofagitis. Terapevtski ukrepi za odpravo glivičnega vnetnega procesa se izvajajo celovito. V nasprotnem primeru zdravljenje ne bo dalo pozitivnega rezultata. Zato terapijo sestavljajo zdravila, pravilna prehrana in prehrana. Kot dodatna pomoč se uporabljajo tradicionalne metode zdravljenja vnetja požiralnika v požiralniku.

Zdravila

Vzemite protiglivična zdravila za esophagitis, ki jih zahteva zdravnik. Vnetje v požiralniku se odstrani:

Da bi odpravili dodatne simptome bolezni, predpisati druga zdravila. V večini primerov morate preprečiti zgago. Zato uporabite antacide.

Učinkovitost zdravljenja z antifungalnimi zdravili je v občutljivosti patogenov na vzete droge. V ta namen zdravnik opravi histološko preiskavo.

Včasih se bolniki pritožujejo zaradi nespečnosti, zato priporočajo jemanje sedativnih zdravil. Vendar pa se to stanje lahko pojavi zaradi vnosa zdravil. Obstajajo redki primeri, ko se bolnik zaradi motenj spanja obrne na psihologa ali nevrologa. Bolnik se pritožuje zaradi razdražljivosti po zdravljenju. Zdravniki priporočajo jemanje več vitaminov. Poleg tega pomagajo imunostimulanti.

Zdravljenje na domu

Od priljubljenih receptov za dodatno zdravljenje kandidolnega esofagitisa jemljite juhe. Fitopreparati za pripravo sredstev, ki se uporabljajo s protivnetnimi in antibakterijskimi lastnostmi. V večini primerov uporabite kamilico.

Za pripravo protivnetnega s kamilico boste potrebovali 2 žlici. l surovin. Poleg tega so suhim rastlinam dodani koren sladkega korena, listi limonine melise in matična popkovina 1 žlica. l Surovine kuhamo s 500 ml vrele vode. Nastala pijača se infundira 2 uri. Nato se orodje filtrira, zato je priporočljivo vzeti pol kozarca 3-krat dnevno. Tako se decoctions izdeluje iz listov mete, ognjiča, hrastovega lubja ali žajblja.

Pravilna prehrana in prehrana

Poleg zdravil je pomembna točka v procesu okrevanja terapevtska dieta za kandidalni ezofagitis. Pri resnem vnetju se bolniku priporoča lakota. Če se med obrokom pojavijo težave zaradi obstrukcije požiralnika, se bolnik hrani s sondo.

Ko se pojavi kandidalni esofagitis, je treba opustiti takšne izdelke:

  • pikantne jedi;
  • mastna živila;
  • sladko;
  • Pekarski izdelki;
  • alkoholne pijače;
  • prekajene jedi;
  • konzervirana živila;
  • agrumi;
  • fermentiranih mlečnih izdelkov.

Prehrana in prehrana za kandidalni esofagitis morata biti uravnotežena. Zato je priporočljivo jesti prehransko meso in ribe. Zelenjava, ki se pari ali pire, bo koristna za obnovo telesa. V nasprotnem primeru se izdelki pečejo v parni pečici. Po zaužitju hrane ne moremo zavzeti vodoravnega položaja.

Pojav vnetja požiralnika v požiralniku je povezan z zmanjšano imunostjo. Vendar pa se bolezen pojavi zaradi razvoja bolezni prebavnega trakta. V večini primerov gre za gastritis. Povečuje se kislost želodčnega soka, kar vodi do refluksa klorovodikove kisline v požiralnik. Nato se vnetju pridružijo dodatni virusi, okužbe in glivice. Po diagnozi je predpisana kompleksna terapija zdravil in terapevtske prehrane.

Pregled Candida Esophagitis: Simptomi, Diagnoza in Zdravljenje

Iz tega članka se boste naučili o kandidalnem esofagitisu. Sprejeto je misliti, da se tako imenovana "drozga" ali kandidalna lezija pojavlja le na spolnih organih žensk. Pravzaprav ni tako, obstaja veliko bolj resnih in nevarnih oblik glivičnih okužb, vključno s tistimi, ki prizadenejo prebavila. O takšni glivični okužbi požiralnika in o njej bomo razpravljali.

Avtor članka: Alexandra Burguta, porodničar-ginekolog, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Candida esophageal lezija, ali esophagitis - je nenadzorovana rast in razmnoževanje gliv rodu Candida v sluznici požiralnika, ki ga spremljajo značilni simptomi. O njih bomo govorili spodaj.

Pomembno je razumeti, da so glivice rodu Candida običajni in precej tradicionalni prebivalci vseh sluznic in kože človeškega telesa. Takšni mikroorganizmi se imenujejo oportunisti, to je sposobni povzročiti patologijo pod določenimi pogoji. Kandida je resnično zahtevna. Višja je raven glukoze v krvi, nižji je imunski odziv organizma, v primerih, ko so hormonske motnje, presnova in tako naprej, večja je verjetnost nenadzorovanega in hitrega razmnoževanja gliv in pojava bolezni.

Ta stanja so pomembna za kandidozo vseh lokalizacij - genitalnih, ustnih votlin, bradavic mlečne žleze v laktaciji, požiralnika itd. Vendar pa je esophagitis Candida mogoče pripisati posebni skupini okužb, ki zahtevajo poseben pristop. V primerjavi z banalnim "drozgom" pri ženskah je proces kandide v požiralniku zelo nevaren, ker je nekakšen vrh ledene gore ali označuje določene težave v telesu pacienta.

Patologijo je mogoče popolnoma ozdraviti le z bolj ali manj stabilno imunostjo. V primeru imunske pomanjkljivosti se to stanje občasno ponovi.

Prvi zdravniki s to boleznijo so gastroenterologi in zdravniki endoskopske diagnostike, ki neposredno odkrivajo vidne znake bolezni.

Vzroki bolezni

Kot smo že omenili, so potrebni nekateri pogoji za razmnoževanje gliv in pojav bolezni, ki določajo glavne vzroke bolezni.

Zmanjšana imunost

Te ali druge možnosti za motnje imunskega odziva telesa so najpomembnejši in najpomembnejši vzrok kandidoze. V primeru kandidatnega esofagitisa je ta točka še posebej pomembna. Dejstvo je, da glivični ezofagitis spada v tako imenovane oportunistične okužbe - to so bolezni, ki so očitno povezane z izrazitim upadom imunitete. Izraz "glivična" se nanaša ne le na kandidalno lezijo, temveč tudi na druge glivične okužbe - na primer aspergilozo, kriptokokozo, histoplazmozo.

Zaradi ponavljajočih se epizod vnetja požiralnika v požiralniku, se najprej pomislite na hude oblike imunske pomanjkljivosti, in sicer:

  • Okužbe z virusom HIV in aids, zaradi katerih se zdravniki zaradi nalezljivih bolezni pogosto srečujejo s kandidovim esofagitisom;
  • prirojene okvare imunosti;
  • različne bolezni imunskega sistema, na primer levkemija, limfomi, limfogranulomatoza.

Kliknite za povečavo

Tudi izrazito zmanjšanje imunskega odziva je pogosto umetno ustvarjen, vendar pomemben ukrep pri zdravljenju smrtnih bolezni:

  • Na ozadju kemoterapije raka in krvnih bolezni.
  • Na ozadju radioterapije onkoloških bolezni.
  • Medtem ko jemanje hormonov glukokortikosteroidi in citotoksičnih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje avtoimunskih bolezni - sistemski eritematozni lupus, huda revmatoidni artritis, različne revmatske bolezni ledvic in krvnih žil.

Manj pogosto se v ozadju nosečnosti, dojenja, posta pojavlja zatiranje imunosti, ki zadostuje za razvoj glivičnega ezofagitisa.

Motnje presnove glukoze

Diabetes mellitus, prediabetes in motena toleranca za glukozo so drugi glavni vzrok za razvoj glivičnih okužb požiralnika. Gobe ​​"ljubezen sladko", tako visoke ravni glukoze v krvi in, zato, v tkivih so idealni pogoj za razvoj okužbe.

Jemanje določenih zdravil

Poleg že opisanih glukokortikoidov in citostatikov so za razvoj esophageal kandidiaze zelo pomembni dolgi in pogosti programi antibakterijske terapije. Dejstvo je, da antibiotiki ne razlikujejo med "slabimi" in "dobrimi" bakterijami. Ubijanje povzročitelja pljučnice ali okužbe ledvic, zdravilo zavira koristne bakterije telesa - mlečnokislinske bakterije nožnice, črevesja, zaščitne flore kože in sluznice. V takem neravnovesju se patogena flora popolnoma reproducira - vključno s Candido.

Kronični gastroezofagealni refluks

Bolezen gastroezofagealnega refluksa ali GERD je bolezen, povezana s periodičnim refluksom kislih želodčnih vsebnosti v požiralnik. Kislina opekline sluznice požiralnika, ki ni prilagojena delovanju visoke kislosti. Povrsina rane s poškodovanim epitelijem in vaskularno pleturo ustvarja kemijski ezofagitis, ki se mu pridruži vsa patogena in pogojno patogena mikroflora z užitkom - na primer, kandidalni ezofagitis.

Kronični alkoholizem

Ne govorimo o enkratnem pitju na počitnicah ali ob odhodu v restavracijo. Tveganje za kandidozo požiralnika je ravno kronični alkoholizem - trajna, sistematična uporaba alkohola v velikih odmerkih. Obstaja več pogojev za razvoj bolezni, ki delujejo v kompleksu:

Zmanjšana odpornost na ozadje jetrne disfunkcije;

Nezadostna prehrana in kršitev proteinske sestave krvi;

Draženje požiralnika z močnimi alkoholnimi pijačami;

Periodično bruhanje, včasih v nezavestni zastrupitvi z alkoholom, ko bruhanje iz želodca povzroči kemično opeklino sluznice požiralnika, patogeni patogeni, zlasti Candida, hitro pridejo na poškodovano površino. To stanje je podobno ezofagealnemu refluksu, opisanem v prejšnjem odstavku.

Kronična poškodba ali vnetje požiralnika

Ta izdelek združuje GERB, alkoholiki, bruhanje in poškodbo požiralnika, ki je preveč vroča, slabo žvečena, trda, začinjena hrana, alkohol in različne duševne motnje, povezane s navado uživanja tujih teles ali jedkih kemikalij.

Simptomi

Naštejemo glavne klinične manifestacije in pritožbe bolnikov, ki lahko povzročijo idejo o glivični okužbi požiralnika:

  • Motnje pri požiranju. Bolnik s težavami pogoltne trdno hrano, duši. Z nadaljnjim napredovanjem procesa in razvojem izrazitega edema sluznice požiralnika nastane podobno stanje s poltekočo in tekočo hrano.
  • Občutek zgage. Pravzaprav je zelo težko opisati izraz "zgaga" z besedami. Namesto tega je to nelagodje, pekoč občutek in žgečkanje za prsnico in grlo.
  • Občutek tujega telesa v grlu in vzdolž hleva. Bolniki opisujejo to stanje kot "kocko v grlu".
  • Slab zadah - kisel ali "pokvarjen", značilen za kandidiazo.
  • Zmanjšan apetit in izguba telesne mase je povezana z zmanjšanjem vnosa hrane.
  • Belching, navzea in bruhanje so manj značilne za čisti ezofagitis, ponavadi kažejo na vpletenost srčnega oddelka želodca in gastroezofagealnega sfinkterja.
  • V redkih primerih je lahko prisotna temperaturna reakcija - dvig temperature v razponu 37–38 stopinj, šibkost, letargija.

Diagnostika

Diagnoza esophageal kandidiaza je precej zapletena, saj so zgoraj navedeni simptomi značilni za vsako vnetje požiralnika ali kemično draženje. Za natančno diagnozo so nujno potrebni naslednji ukrepi:

  • Fibrogastroskopija - to je endoskopski pregled požiralnika in želodca s sondo s sistemom optičnih vlaken. Zdravnik vidi v okularju ali komori stene požiralnika oceno stanja njegove sluznice. Za kandidijozo je značilno vnetje, pordelost in otekanje sluznice, na njem pa je obvezna prisotnost belih luskastih ali drobirastih obližev, ki jih je mogoče zlahka odstraniti ob dotiku. Pomembno je tudi izključiti GERB, prisotnost kile ezofagalnega dela trebušne prepone, pomanjkanja srčnega dela želodca in gastroezofagealnega sfinkterja, ki postanejo podlaga za razvoj procesa.
  • Jemanje brisov in kultur iz požiralnika. Za to lahko uporabimo isti endoskop, da dobimo vzorce iz sluznice in jih pošljemo za mikroskopsko in mikrobiološko preiskavo.
  • Določitev občutljivosti na protiglivična zdravila je precej draga, vendar racionalna, zlasti v primeru rekurentne kandidiaze, študija.
  • Ko je diagnoza potrjena, je potreben test za HIV, glukozo v krvi, popolno krvno sliko in ponovitve, zato je potrebno posvetovanje z imunologom, da se izključijo resne bolezni imunskega sistema.

EGD pri kandidalnem esofagitisu sredi bolezni (riž A) in po tretiranju (riž B)

Metode zdravljenja

Zdravljenje s Candida esophagitis je težka in odgovorna naloga. Pomembno je, da bolnika zdravimo kakovostno, ne da bi pustili možnost ponovitve bolezni. V nekaterih primerih se lahko z eno samo epizodo bolezni popolnoma premaga. V drugih situacijah je to nemogoče, sistematično preprečevanje je prikazano.

Zdravljenje je sestavljeno iz več komponent:

Moč. Pomembno je, da se izognete dodatni poškodbi sluznice požiralnika. Hrana mora biti topla, mehka, kuhana ali dušena. Pomembno je, da se izogibate alkoholu, pikantnim in slanim živilom, kislinam, vključno s sokovi. Pomembno je, da zaužijete zadostno količino mlečnokislinskih izdelkov in da čim bolj omejite sladko in moko. Jesti je treba pogosto, vendar v majhnih količinah.

Protiglivična zdravila. V primeru kandidoze požiralnika lokalne oblike niso dovoljene! Obvezno imenovanje sistemskega delovanja zdravil. Idealno bi bilo dodeliti antimikotiko v skladu s tabelo občutljivosti, če bi jo naredili. Najpogosteje se uporabljajo tri glavne skupine zdravil: triazoli (flukonazol, tecnazol), polieni (nistatin) in ehinokandini (mikafungin, kaspofungin). Majhni odmerki zdravila in kratki postopki zdravljenja so nevarni, ker so podlaga za ponovitev in razvoj odpornosti na zdravilo.

V primerih izrazite imunosupresije je indicirano imunološko posvetovanje in imenovanje imunomodulatorjev. V nobenem primeru ne morete sami prepovedati takšnih zdravil. Celo rastlinski imunomodulatorji, kot so ekstrakt ehinaceje ali sladki koren, imajo lahko povsem nasprotni učinek.

Ljudska zdravila se lahko uporabljajo samo za lajšanje simptomov, vendar ne kot primarno zdravljenje! Ni slabo lajša zgago, bolečine in pekoče decoctions iz kamilice, ognjiča, mete. Popolnoma obdaja požiralnik in lajša vnetje želeja in tekoče kaše, decoction iz lanenega semena.

Pri bolnikih, ki jemljejo citostatike in glukokortikoide, v fazi kemoterapije in radioterapije ter pri bolnikih, okuženih s HIV, se v odmerku in trajanju zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik, uporabijo preventivni programi protiglivičnih zdravil.

Posledice Candida Esophagitis

Obstajajo določene nevarnosti nezdravljenega požiralnika kandide. Razmislite o glavnih nevarnostih, ki ogrožajo pacientov kandidatni esofagitis:

  • Strogi požiralnika - zoženje in adhezije vzdolž poti. Kronično vnetje neizogibno povzroči spremembo sluznice, njeno "gubanje" in deformacijo.
  • Perforacija požiralnika. Vnetje, še posebej dolgo obstoječe, sega do celotne stene požiralnika in ne pokriva le sluznice, temveč tudi mišično in celo serozno prevleko. Če so te plasti zlomljene, se pojavi napaka - to je perforacija požiralnika in krvavitev iz bogatega žilnega omrežja.
  • Proces širjenja. To stanje je značilno za bolnike s hudimi oblikami imunosupresije - AIDS in masivno citostatično zdravljenje. Glive lahko zapustijo primarno žarišče v krvi in ​​povzročijo glivično sepso, tvorijo sekundarne žarišča v notranjih organih in celo v možganih.

FGDs požiralnika s strikturo požiralnika (krčenje in fuzija vzdolž poteka): pred in po zdravljenju. Kliknite na sliko za povečavo

Napoved

Pomembno je razumeti, da kandidov ezofagitis ni mogoče primerjati z drozgom spolnih organov ali s kožo - to je pravi pokazatelj imunske pomanjkljivosti. Če je bila epizoda kandidatne lezije požiralnika enkratna, na primer z antibiotiki na ozadju hude pljučnice, to ni razlog za paniko. Vendar redno ponavljajoči se in slabo zdravljivi kandidalni ezofagitis je razlog za temeljit pregled.

Pri ljudeh s hudimi oblikami imunske pomanjkljivosti je napoved razočarljiva - ponavadi se ponavljajo epizode kandidoze požiralnika, slabo se zdravijo in lahko privedejo do opisanih zapletov. Zato ta skupina bolnikov kaže profilaktične antimikotiko, da bi preprečila ponovitev bolezni.