Leukociti 13 pri odraslih vzrokih krvi

Novo zdravilo, ki je uradno priporočeno za zdravljenje hipertenzije in ga predpišejo kardiologi, je Normio

Kaj so levkociti in kakšne so njihove starostne norme?

Bele krvne celice - "stražarji" človekovega zdravja. Imajo sposobnost zaznavanja poškodb telesa, hitro lokalizacijo in nevtralizacijo "sovražnikov". Stopnja levkocitov se spreminja s starostjo (x109 / l):

  • za novorojenčka - 7,0 - 24,5;
  • po letu 1 - 6,0 - 17,5;
  • 6 let - 5,0 - 15,5;
  • do starosti 16 - 4,5 - 13,5;
  • do leta 21 - 4,5 - 11,0;
  • za ženske - 4,0 - 10,4;
  • za moške - 4,2 - 9,0;
  • pri starejših, 3,7 do 9,0.

Preseganje zgornje meje starostne ravni levkocitov pomeni levkocitozo.

Leukocitoza: kaj to pomeni?

Levkocitoza ni vedno patološko odstopanje v krvnem testu, kar kaže na spremembo določenih procesov v telesu. Za fiziološko levkocitozo je značilno rahlo povečanje levkocitov za 2 do 3 tisoč, sprememba v krvi pa je začasna. Če se bele krvne celice povečajo za 5 do 20 tisoč, to jasno kaže na patološki proces v telesu, včasih asimptomatsko. Če se raven levkocitov poveča za več sto tisoč enot, je to zelo resen simptom, ki najpogosteje kaže na krvno onkologijo: levkemijo ali levkemijo.

Kaj povzroča fiziološko levkocitozo?

Povišano število belih krvnih celic lahko povzročijo fiziološki dejavniki, kot so: t

  • dolgotrajna izpostavljenost soncu;
  • težki fizični napori, šport;
  • visoka gibalna aktivnost otroka;
  • nasilni čustveni odziv, stres;
  • kajenje;
  • hrana, nasičena s kemičnimi dodatki in živalskimi proizvodi (meso);
  • nekatera zdravila - kortikosteroidi in celo znani Biseptol;
  • predmenstrualnega obdobja pri ženskah;
  • nosečnosti, zlasti v poznejših fazah;
  • podnebne spremembe - telo nima časa za prilagoditev na hitro spreminjajoče se okoljske razmere.

Organski vzroki za povečanje števila belih krvnih celic

Levkociti se lahko precej precenjujejo, njihovo število pa se dolgo zadržuje pri visokih vrednostih iz naslednjih razlogov:

Vsak vnos tujih mikroorganizmov v telo se takoj kaže v levkocitozi. Takšno odstopanje v krvnem testu opazimo pri virusnih (gripa, SARS, škrlatinko, hepatitisu) in pri bakterijskih napadih (bronhitis, angina). Hkrati so indikatorji ob začetku bolezni znatno povišani, nato pa se postopoma vrnejo v normalno stanje 1 do 2 tedna po zdravljenju in popolna odstranitev bolečih simptomov. Pogosto je obstojna levkocitoza povezana s kroničnimi žarišči okužbe - tonzilitis, kronični cistitis, holecistitis, kandidiaza (drozg) itd.

  • Vnetni procesi

Levkocitoza, včasih precej močna, se opazi pri vnetnih procesih, ki se razvijajo v različnih organih in sistemih. Indikatorji belih krvnih celic se povečajo pri artritisu, holecistitisu in adneksitisu. Pri apendicitisu levkocitoza doseže 23-25x109 / l in kaže na akutno vnetje, ki zahteva nujno zdravljenje. Podobno sliko krvi opazimo med srčnim infarktom: miokardna nekroza zahteva nevtralizacijo mrtvih celic z belimi krvničkami.

Tudi običajen trnov zahteva odstranitev levkocitov. Izrazita reakcija imunskih sil in povečanje levkocitov zaradi stimulacije sinteze novih celic je opaženo z opeklinami, zlomi in obsežnimi ranami.

Zaužitje tujih beljakovin, ki delujejo kot senzibilizator, skoraj takoj sproži povečano proizvodnjo belih krvnih celic. Enaka reakcija je opažena pri parazitskih boleznih. Črvi pri otrocih so pogost vzrok levkocitoze.

Inštitut za kardiologijo skupaj z Ministrstvom za zdravje izvaja program "Brez hipertenzije!". V okviru katerega je brezplačno na voljo novo zdravilo!

  • Anemija

Reducirane rdeče krvne celice se pogosto kombinirajo z zvišanimi belimi krvničkami. Takšne spremembe so značilne za izgubo krvi, ko kostni mozeg začne delovati v izboljšanem načinu, kar povzroči nastanek novih rdečih krvničk in levkocitov.

Hormonske motnje vplivajo na celotno telo, vključno s sestavo krvi. Na primer, hipotiroidizem spremlja trajna levkocitoza in se izloča le s podaljšano hormonsko nadomestitvijo.

Poškodba vranice povzroči kopičenje v krvi starih levkocitov. Za odstranjevanje je odgovorna vranica. Po splenektomiji so značilne zvišane ravni levkocitov.

Zaradi nezadostno pojasnjenih razlogov za danes, včasih imunski sistem ne uspe in zazna celice telesa kot tuje. Zaradi avtoimunskega napada so prizadeti različni organi in sistemi, zdravniki pa diagnosticirajo revmatoidne lezije, luskavico ali eritematozni lupus, ki jih je težko zdraviti.

Rak krvi - levkemija, levkemija - dajejo najtežje spremembe v krvi. Močna levkocitoza v tem primeru doseže 300x109 / l z obdobji ostrega padca na 0,1x109 / l.

Kaj pomenijo različne vrste levkocitov?

Da bi ugotovili vzrok levkocitoze, zdravniki pogosto predpišejo podroben krvni test z definicijo levkocitne formule. Odraža sorte levkocitov, ki imajo določene funkcije pri izgradnji imunske obrambe telesa. Hkrati pa vsi tvorijo enoten sistem "obrambe", katerega kršitev je v določeni fazi značilna za določene bolezni.


To je "napredna skupina" imunosti: nevtrofilci so prvi, ki lokalizirajo vnetno žarišče in se borijo proti škodljivim toksinom in mikrobom. Večina nevtrofilcev se odlaga v tkivih in vstopa v kri le, ko so poškodovane zdrave celice. Hkrati se njihovo število v krvi strele poveča za 5 - 10 krat. Nevtrofilna levkocitoza je značilna za okužbe in vnetne procese.

"Druga ločitev" od boja proti nalezljivim invazijam. Baktericidna sposobnost monocitov je celo višja od sposobnosti nevtrofilcev. Te celice so zasnovane tako, da sproščajo vnetje iz mrtvih celic. Raven njihove vsebnosti v krvi - 2 - 10%. Vztrajna monocitoza je resen signal, ki pogosto spremlja razvoj onkologije.

Njihova glavna naloga je uničenje tujih beljakovinskih frakcij in nevtralizacija toksinov. V njihovi krvi je lahko 0 - 5%. Eozinofiloza je značilna za alergijske reakcije, malarijo in črevesne parazite.

Majhna skupina levkocitov (le 0-1%), ki ima vazodilatacijske in zdravilne lastnosti rane. Bazofilna levkocitoza je značilna za hude alergijske bolezni - anafilaktični šok, bronhialna astma. Med nosečnostjo, ulceroznim kolitisom in miksedemom opazimo povečanje bazofilcev.

"Old-timers" krvi: limfociti živijo desetletja in so odgovorni za kopičenje spomina. Odgovorni so za prepoznavanje lastnih in tujih celic, reakcijo preobčutljivosti proti tujim proteinom in uničenje mutiranih celic. Sintetizirajo protitelesa in zagotavljajo humorno imunost. Njihova kri vsebuje 20 - 40%.

Simptomi, ki spremljajo levkocitozo

Klinična slika levkocitoze je precej zamegljena in je odvisna od vzroka odstopanj krvnih parametrov. Pri vseh boleznih, ki vključujejo levkocitozo, obstaja:

  • zvišanje temperature;
  • znojenje, omotica;
  • povečano utrujenost, bolečine v sklepih in mišicah;
  • hujšanje

Zdravljenje

Fiziološka levkocitoza ne zahteva zdravil. Da bi izločili faktor, ki povzroča, se krvna slika hitro normalizira. Visoka levkocitoza zasluži posebno pozornost. Za indeks levkocitov 100x109 / l je potrebno nujno zdravniško posvetovanje!

Glavna smer s pomembnimi kazalci levkocitov - ugotavljanje vzroka kršitve in njeno učinkovito odpravljanje. V večini primerov zdravnik predpiše antibakterijska ali protivirusna zdravila, ki lahko hitro nevtralizirajo okužbo in odpravijo vnetje. Izbira zdravila je odvisna od opredeljenega patogena, njegove občutljivosti na določene antibiotike in starostnih značilnosti bolnika. Tudi po polnopravnem protivnetnem zdravljenju se raven levkocitov postopoma normalizira.

Zdravljenje levkocitoze predpiše le zdravnik, ko se pri pregledu odkrije, zakaj je prišlo do levkocitoze! Samodejno dajanje zdravil je polno vztrajne disfunkcije kostnega mozga in nepravilnega delovanja različnih delov imunskega sistema.

Kaj so levkociti? in je slabo, če je levkocit 13,2?

Levkocitoza - povečanje števila levkocitov v krvi za več kot 9,0 x 109 / L.
Levkocitoza (povečanje števila levkocitov v krvi) je fiziološko, torej se pojavlja pri zdravih ljudeh v nekaterih precej običajnih situacijah in patoloških, ko kaže na bolezen.

Fiziološko povečanje števila levkocitov v krvi opazimo v naslednjih primerih:
2-3 ure po obroku, prebavna levkocitoza;
po intenzivnem fizičnem delu;
po vročih ali hladnih kopelih;
po čustvenem stresu;
v drugi polovici nosečnosti in pred menstruacijo.

Najpogostejši vzroki za patološko povečanje števila levkocitov v krvi so:

različne nalezljive bolezni:
pljučnica, bronhitis, pri katerem je visoka temperatura, moker kašelj z izpljunkom, bolečina pri dihanju,
otitis media - vnetje srednjega ušesa, pogosteje pri otrocih, za katere je značilna bolečina, hrup v ušesu, izguba sluha, visoka vročina, izcedek iz ušesa,
erizipela se začne z visoko temperaturo, splošno slabostjo, glavobolom, potem je omejeno vnetje kože (rdečina, oteklina, mehurji), običajno na spodnjih okončinah,
meningitis - vnetje membran možganov in hrbtenjače, ki ga spremlja hud glavobol, slabost, bruhanje, bolnik pogosto leži z glavo, vrnjeno nazaj in pripelje v telo z nogami;

gnojni in vnetni procesi različnih lokalizacij:
pleura (plevritis, empiema), ki jo spremlja bolečina v prsih med dihanjem,
trebušna votlina (pankreatitis, apendicitis, peritonitis) - bolečina v trebuhu, slabost, visoka vročina,
podkožno tkivo (panaricij, absces, flegmon), pojav bolečine v katerem koli delu kože, z rdečico, povečano lokalno temperaturo, ostro bolečino pri pritisku;

Na splošno skoraj vsak vnetni proces vodi do povečanja števila levkocitov v krvi. Za ugotavljanje povečanega števila belih krvničk je potrebno dodatno testiranje, da se ugotovi vzrok bolezni.

Leukociti in njihov pomen v analizah.

Vse o splošni analizi krvi je opisano v prejšnjem članku www.baby.ru/blogs/post/74987650-29870684/, ​​tukaj pa bo tudi podrobno opisano, kaj vpliva na povečanje ali zmanjšanje levkocitov, kaj piše v UAC, OAM in bris vagine.

Na kratko, stanje lahko opišemo kot:

Bele krvne celice (bele krvne celice) so celice imunskega sistema, ki ščitijo ljudi pred okužbami. Povečanje števila levkocitov v krvi skoraj vedno kaže na prisotnost okužbe. Zmanjšanje števila levkocitov v krvi je značilno za ljudi z oslabljenim imunskim sistemom. Povečanje števila levkocitov v urinu in v brisu iz nožnice je značilno za vnetne bolezni ledvic, mehurja in genitalij.

Toda to je le na kratko. Na kratko, ne morete povedati o levkocitih in zato bom poskušal to narediti bolj podrobno.

Kaj so levkociti?

Levkociti ali bele krvne celice so brezbarvne krvne celice različnih velikosti (od 6 do 20 mikronov), okrogle ali nepravilne oblike.
Nastajanje in zorenje levkocitov poteka v rdečem kostnem mozgu.
Obstajata dve glavni vrsti levkocitov. V celicah istega tipa ima citoplazma zrnatost in se imenujejo granularni levkociti - granulociti. Obstajajo 3 oblike granulocitov: nevtrofilci, ki so, odvisno od videza jedra, razdeljeni na pas (mlajše celice) in segmentirane celice (bolj zrele), kot tudi bazofile in eozinofile. V celicah drugih levkocitov citoplazma ne vsebuje granul - agranulocitov, med njimi sta dve obliki - limfociti in monociti. Vsaka vrsta belih krvnih celic ima edinstvene lastnosti.

Zakaj naše telo potrebuje levkocite?

Leukociti so glavni zaščitni dejavnik v boju človeškega telesa z različnimi boleznimi. Te celice vsebujejo posebne encime, ki lahko "prebavijo" mikroorganizme, vežejo in razgrajujejo tuje beljakovinske snovi in ​​razgradne produkte, ki nastajajo v telesu med življenjem. Poleg tega nekatere oblike levkocitov proizvajajo protitelesa - beljakovinske delce, ki napadajo tuje mikroorganizme, ki so vstopili v kri, sluznico in druge organe in tkiva človeškega telesa.

Stopnja belih krvnih celic v krvi.

Določitev števila rdečih krvnih celic se izvede s splošnim krvnim testom (OAK).

Pri zdravih odraslih je število levkocitov v krvi 4,0–9,0 x 10 9 / l.

Število belih krvnih celic pri otroku je odvisno od starosti:

  • 1. dan - od 8,5 do 24,5 x 10 9 / l
  • V enem mesecu - od 6,5 do 13,5 x 10 9 / l
  • Pri 6 mesecih od 5,5 do 12,5 x 10 9 / l
  • V 1 letu od 6,0 ​​do 12,0 x 10 9 / l
  • Do 6 let od 5,0 do 12,0 x 10 9 / l
  • Do 12 let od 4,5 do 10,0 x 10 9 / l
  • Pri otrocih, starih 13–15 let, je število levkocitov od 4,3 do 9,5 x 10 9 / l.

Raven belih krvnih celic v nosečnosti.

Pri nosečnicah se lahko število levkocitov poveča na 15,0 x 10 9 / l. To je posledica dejstva, da se veliko število levkocitov kopiči v submukozi maternice. Fiziološki pomen te levkocitoze ni samo preprečevanje okužbe za plod, ampak tudi spodbujanje kontraktilne funkcije maternice.

Leukocitna formula ali leukogram je razmerje v krvi različnih oblik belih krvnih celic, izraženo v odstotkih.

Različne vrste belih krvnih celic so vključene v različne zaščitne reakcije telesa, zato lahko analiza sprememb levkocitne formule veliko pove o naravi patološkega procesa, ki se je razvil v telesu bolne osebe, in pomaga zdravniku pri pravilni diagnozi. Povečanje števila mielocitov (najmlajših nevtrofilcev) in ubodnih nevtrofilcev kaže na pomlajevanje krvi in ​​se imenuje levkocitni premik na levo, ki se pogosto opazi pri infekcijskih in vnetnih boleznih, veliko manj pri levkemijah (levkemija), pri katerih pospešuje proizvodnjo levkocitov.

Povečanje števila levkocitov v krvi.

Levkocitoza - povečanje števila levkocitov v krvi za več kot 9,0 x 10 9 / L.
Levkocitoza (povečanje števila levkocitov v krvi) je fiziološko, torej se pojavlja pri zdravih ljudeh v nekaterih precej običajnih situacijah in patoloških, ko kaže na bolezen.

Fiziološko povečanje števila levkocitov v krvi opazimo v naslednjih primerih:

  • 2-3 ure po obroku, prebavna levkocitoza;
  • po intenzivnem fizičnem delu;
  • po vročih ali hladnih kopelih;
  • po čustvenem stresu;
  • v drugi polovici nosečnosti in pred menstruacijo.

Zato se število levkocitov (popolna krvna slika) pregleda zjutraj na prazen želodec v mirnem stanju subjekta, brez predhodnega fizičnega napora, stresnih situacij, vodnih postopkov.

Najpogostejši vzroki za patološko povečanje števila levkocitov v krvi so:

različne nalezljive bolezni:

  • pljučnica, bronhitis, pri katerem je visoka temperatura, moker kašelj z izpljunkom, bolečina pri dihanju,
  • otitis media - vnetje srednjega ušesa, pogosteje pri otrocih, za katere je značilna bolečina, hrup v ušesu, izguba sluha, visoka vročina, izcedek iz ušesa,
  • erizipela se začne z visoko temperaturo, splošno slabostjo, glavobolom, potem je omejeno vnetje kože (rdečina, oteklina, mehurji), običajno na spodnjih okončinah,
  • meningitis - vnetje membran možganov in hrbtenjače, ki ga spremlja hud glavobol, slabost, bruhanje, bolnik pogosto leži z glavo, vrnjeno nazaj in vodi do telesa za noge;

gnojni in vnetni procesi različnih lokalizacij:

  • pleura (plevritis, empiema), ki jo spremlja bolečina v prsih med dihanjem,
  • trebušna votlina (pankreatitis, apendicitis, peritonitis) - bolečina v trebuhu, slabost, visoka vročina,
  • podkožno tkivo (panaricij, absces, flegmon), pojav bolečine v katerem koli delu kože, z rdečico, povečano lokalno temperaturo, ostro bolečino pri pritisku;

Na splošno skoraj vsak vnetni proces vodi do povečanja števila levkocitov v krvi. Za ugotavljanje povečanega števila belih krvničk je potrebno dodatno testiranje, da se ugotovi vzrok bolezni.

Manj pogosto je opaziti povečanje števila levkocitov v krvi otrok in odraslih pri takšnih boleznih, kot so:

  • Levkemija je skupina neoplastičnih bolezni, pri katerih kostni mozeg sintetizira veliko število nenormalnih levkocitov, glavni simptomi so šibkost, omotica, povečana jetra, vranica, bezgavke, krvavitev sluznice, krvavitve, diagnoza se opravi šele po pregledu kostnega mozga;
  • Obsežne opekline;
  • Srčni napadi srca, pljuč, vranice, ledvic;
  • Stanja po hudi izgubi krvi;
  • Kronična odpoved ledvic;
  • Diabetična koma.

Zmanjšanje števila levkocitov v krvi.

Leukopenija - zmanjšanje števila levkocitov v krvi pod 4,0 x 10 9 / l v večini primerov kaže na zatiranje tvorbe levkocitov v kostnem mozgu. Bolj redki mehanizmi razvoja levkopenije so povečano uničenje levkocitov v krvnem obtoku in prerazporeditev levkocitov z zamudo v organih za deponiranje, na primer med šokom in kolapsom.

Najpogostejše zmanjšanje števila levkocitov v krvi je posledica naslednjih bolezni:

  • izpostavljenost sevanju (sevalna bolezen, ki prizadene kostni mozeg, z nadaljnjim zmanjšanjem tvorbe vseh krvnih celic);
  • jemanje nekaterih zdravil: protivnetno (butadion, pirabutol, reopirin, analgin);
    antibakterijska sredstva (sulfonamidi, sintomicin, levomicetin);
    sredstva, ki zavirajo delovanje ščitnice (mercazol, propitsil, kalijev perklorat);
    sredstva za zdravljenje rakavih bolezni - citostatiki (metotreksat, vinkristin, ciklofosfamid itd.);
  • hipoplastične ali aplastične bolezni, pri katerih se zaradi neznanih razlogov močno zmanjša tvorba levkocitov ali drugih krvnih celic v kostnem mozgu;
  • Nekatere oblike bolezni, pri katerih se poveča funkcija vranice (s pomembnim povečanjem uničenja levkocitov): ciroza jeter, limfogranulomatoza, tuberkuloza in sifilis, ki se pojavijo z lezijami vranice;
  • izbrane nalezljive bolezni: malarija, bruceloza, tifus, ošpice, rdečke, gripa, virusni hepatitis;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • anemija, povezana z pomanjkanjem vitamina B12;
  • v primeru raka z metastazami v kostni mozeg;
  • v začetni fazi razvoja levkemije.

Kritično zmanjšanje števila levkocitov v krvi imenujemo agranulocitoza. Agranulocitoza se najpogosteje razvije kot neželeni učinek uporabe nekaterih zdravil. Agranulocitoza je izredno nevarno stanje, ker je brez levkocitov človeško telo zelo ranljivo in lahko ga prizadenejo tudi najpogostejše okužbe.

Levkociti v urinu.

Levkociti v urinu se določijo s pregledom vzorca urina pod mikroskopom. Vsebnost levkocitov v urinu merimo v številu levkocitov, vidnih v 1 vidnem polju pod mikroskopom.

Običajno je v sedimentu urina do 5 prisoten pri zdravi ženski in do 3 levkocitov na vidnem polju pri zdravem človeku. Pri otrocih in nosečnicah se ohranijo enake norme levkocitov v urinu.

Pri analizi urina po Nechyporenku lahko v 1 ml vsebuje do 4000 levkocitov, kar je običajen pokazatelj.

Povečana vsebnost levkocitov v urinu se imenuje levkociturija. Previsoka vsebnost levkocitov v urinu (ko število teh celic presega 60 v vidnem polju) se imenuje pyuria, običajno je vidna s prostim očesom - urin postane dolgočasen, vsebuje luske in filamente.
Glavni razlogi za prisotnost velikega števila levkocitov v urinu pri otrocih in odraslih so vnetne bolezni ledvic (akutni in kronični pielonefritis, pri katerih lahko pride do bolečine v ledvenem predelu na eni ali dveh straneh, razbarvanje urina, povišanje telesne temperature) in sečil (cistitis, uretritis, prostata - za njih je značilna bolečina pri uriniranju, bolečine v suprapubičnem območju). V redkih primerih lahko povečanje števila levkocitov v urinu povzročijo poškodbe ledvic pri tuberkulozi, akutni in kronični glomerulonefritis, amiloidoza.

Zelo pogosto je povečanje števila levkocitov v urinu posledica nepravilnega zbiranja urina za analizo. To je še posebej verjetno, če oseba, ki ima v urinu veliko število levkocitov, nima drugih simptomov bolezni.

Levkociti in bakterije lahko vstopijo v urin iz genitalnega trakta (zlasti iz vagine pri ženskah ali sečnice pri moških), v katerih so prisotni v velikih količinah (tudi pri zdravih ljudeh).


Za pridobitev verjetnih rezultatov analize urina na levkocite morate:

  • Sperite urin v čisto sterilno posodo.
  • Preden opravite test, se tuširajte ali umijte genitalije z milom in vodo
  • Za ženske: pred začetkom urinskega testa zaprite vaginalno odprtino s čistim bombažnim blazinico in rahlo odprite sramne ustnice s prsti, tako da se urin, ki ne teče iz sečnice, ne dotika sramnih ustnic.
  • Prvi del urina je treba spustiti v stranišče.
  • Za analizo se zbere le povprečna količina urina.

Levkociti v vaginalnem brisu.

Določanje levkocitov v razmazu se izvede z mikroskopskim pregledom brisa iz nožnice pri veliki povečavi pod mikroskopom.
Kot je navedeno zgoraj, je povečanje števila levkocitov znak okužbe in vnetja. V primeru levkocitov v razmazu lahko rečete isto.

Običajno se pri zdravi ženski v brisu odkrijejo le posamezni levkociti.
Povečanje vsebnosti levkocitov v brisu (do več deset in več sto) je znak vaginoze, kolpitisa ali drozga, to je prisotnost okužbe v nožnici. Več levkocitov, močnejši je infekcijski proces.

Med nosečnostjo se redno preverja število belih krvnih celic v madežu, saj je vaginalna okužba najbolj nevarna pri nosečnicah.

Med nosečnostjo je normalno število belih krvnih celic v brisu nekoliko večje (do 10 na vidiku).
Običajno se istočasno s povečanjem števila levkocitov v razmazu ugotovi tudi povečanje števila bakterij (ki niso značilne za nožnico) in glivic (kandidiaza).

Levkociti v krvi: vrste, funkcije, norme za populacije, analize in interpretacije, odstopanja

Leukociti (WBC, Le) v obliki elementov, ki se imenujejo bele celice. Pravzaprav so precej brezbarvni, ker za razliko od jedrskih celic brez jedrske energije, napolnjenih z rdečim pigmentom (gre za eritrocite), so prikrajšani za sestavine, ki določajo barvo.

Skupnost levkocitov v krvi je heterogena. Celice predstavljajo več vrst (5 populacij - nevtrofilcev, eozinofilcev, bazofilcev, monocitov in limfocitov), ​​ki pripadajo dvema vrstama: granularni elementi (granulociti) in celice brez specifične zrnatosti ali agranulociti.

Predstavniki granulocitnih serij se imenujejo granulociti, ker pa imajo segmentirano jedro (2-5 klinčka), se imenujejo tudi polimorfonuklearne celice. Med njimi so: nevtrofilci, bazofili, eozinofili - velika skupnost oblikovanih elementov, ki se prvi odzovejo na prodor tujega sredstva v telo (celična imunost), kar predstavlja do 75% vseh belih celic v periferni krvi.

serije levkocitov - granulociti (granularni levkociti) in agranulociti (ne-granularne vrste)

Enotne elemente druge serije - agranulocite, pri belih krvnih celicah predstavljajo monociti, ki pripadajo mononuklearnemu sistemu fagocitov (mononuklearni fagocitni sistem - MFS), in limfociti, brez katerih celična in humoralna imunost ni popolna.

Kaj so te celice?

Velikost celic, ki predstavljajo skupnost levkocitov, se giblje od 7,5 do 20 mikronov, poleg tega pa niso enake v svoji morfološki strukturi in se razlikujejo po funkcionalnem namenu.

tvorba levkocitov v kostnem mozgu

Nastanejo beli elementi krvi v kostnem mozgu in limfni vozli, ki večinoma živijo v tkivih, pri čemer uporabljajo krvne žile kot pot za gibanje v telesu. Bele periferne krvne celice tvorijo 2 bazena:

  • Krožni bazen - levkociti se premikajo skozi krvne žile;
  • Marginalni bazen - celice se prilepijo na endotelij in v primeru nevarnosti najprej reagirajo (v primeru levkocitoze Le iz tega bazena gre v krožečo).

Bele krvne celice se premikajo, tako kot amebe, bodisi proti mestu nesreče - pozitivni kemotaksiji, bodisi negativni kemotaksiji.

Vse bele celice ne živijo na enak način, nekatere (nevtrofilci), ki so že nekaj dni opravili svojo nalogo, umrejo v »bojni postaji«, druge (limfociti) živijo desetletja, shranjujejo informacije, pridobljene v življenjskem procesu (»spominske celice«) - zaradi njih se ohranja trajna imuniteta. Zato se posamezne okužbe pojavljajo v človeškem telesu le enkrat v življenju in to je namen, za katerega se izvajajo profilaktična cepljenja. Takoj, ko povzročitelj infekcije vstopi v telo, so prisotne »spominske celice«, ki prepoznajo »sovražnika« in ga poročajo drugim populacijam, ki ga lahko nevtralizirajo brez razvijanja klinične slike bolezni.

Video: levkociti - njihova vloga v telesu

Norma prej in zdaj

Na splošno se krvni test (UAC), ki je bil izveden ob sodelovanju samodejnega hematološkega analizatorja, skupaj vseh članov levkocitne skupnosti, skrajša na WBC (bele krvne celice) in izrazi v giga / liter (G / l ali x10 9 / l).

Stopnja levkocitov v človeški krvi se je v zadnjih 30–50 letih izrazito zmanjšala, kar je razloženo s stopnjo, ki jo je v drugi polovici 20. stoletja z znanstveno-tehničnim napredkom in človeškimi posegi v naravo povzročila poslabšanje ekološke situacije: povečanje sevalnega ozadja, onesnaženje okolja (zrak, podtalje, vodni viri) strupene snovi itd.

Za sedanjo generacijo ruskih državljanov je norma 4–9 x 10 9 / l, čeprav so bile pred 30–35 leti normalne vrednosti belih oblikovanih elementov znotraj 6–8 tisoč v 1 mm 3 (potem so bile merilne enote različne). To pomeni, da najmanjše število celic tega tipa, ki je omogočilo, da je oseba zdrava, ni padla pod raven 5,5 - 6,0 x10 9 / l. V nasprotnem primeru je bil bolnik poslan na ponavljajoče se študije in, če se vsebnost levkocitov v krvi ni povečala, za posvetovanje s hematologom. V Združenih državah Amerike veljajo za normo od 4 do 11 x 10 9 / l, v Rusiji pa se zgornja (ameriška) meja pri odraslih šteje za neznatno levkocitozo.

Menijo, da na splošno vsebnost levkocitov v krvi žensk in moških nima razlik. Vendar je pri moških, ki niso obremenjeni z bremenom bolezni, krvna formula (Le) bolj konstantna kot pri nasprotnem spolu. Pri ženskah lahko v različnih življenjskih obdobjih posamezni kazalniki odstopajo, kar se, kot vedno, razlaga s fiziološkimi lastnostmi ženskega telesa, ki so lahko primerne za naslednji mesec, pripravijo se na porod (nosečnost) ali zagotovijo obdobje dojenja (dojenje). Običajno, ko dešifrira rezultate testov, zdravnik ne zanemari stanja ženske v času študije in to upošteva.

Obstajajo tudi razlike med normami otrok različnih starosti (stanje imunskega sistema, 2 prekrivanja), zato nihanja teh oblikovanih elementov pri otrocih od 4 do 15,5 x 10 9 / l zdravniki niso vedno patološka. Na splošno, v vsakem primeru, zdravnik pristopi individualno, ob upoštevanju starosti, spola, značilnosti organizma, geografski položaj kraja, kjer pacient živi, ​​saj je Rusija velika država in norme v Bryansk in Khabarovsk lahko tudi nekatere razlike.

Fiziološko povečanje in tabele normalnih belih krvnih parametrov

Poleg tega se levkociti v krvi zaradi različnih okoliščin fiziološko povečujejo, ker so te celice prvi, ki "čutijo" in "vedo". V takšnih primerih lahko na primer opazimo fiziološko (redistributivno ali, kot so nekoč imenovali, relativno) levkocitozo:

  1. Po jedi, še posebej v izobilju, te celice začnejo zapuščati mesta trajne dislokacije (depo, obrobni bazen) in se prebijajo v submukozni sloj črevesja - prehransko ali prebavno levkocitozo (zakaj je bolje opraviti UAC na prazen želodec);
  2. Z intenzivno mišično napetostjo - miogensko levkocitozo, ko se lahko Le poveča za 3 - 5, vendar ne vedno zaradi prerazporeditve celic, v drugih primerih lahko opazimo resnično levkocitozo, kar kaže na povečano levkopoezo (šport, trdo delo);
  3. V trenutku naraščanja čustev, ne glede na to, ali so radostni ali žalostni, v stresnih situacijah - čustvena levkocitoza, se močni znaki bolečine lahko štejejo za isti razlog za povečanje števila belih celic;
  4. Z močno spremembo položaja telesa (vodoravno → navpično) - ortostatska levkocitoza;
  5. Takoj po fizioterapevtskem zdravljenju (zato se bolnikom najprej ponudi obisk v laboratoriju, nato pa se lotijo ​​postopkov v sobi za fizikalno terapijo);
  6. Pri ženskah pred menstruacijo, med nosečnostjo (predvsem v zadnjih mesecih), med dojenjem - levkocitoza nosečnic, dojenjem itd.

Razlikovanje relativne levkocitoze od pravega ni tako težko: povišani levkociti v krvi se ne opazijo dolgo, po izpostavljenosti kateremu koli od zgoraj navedenih dejavnikov se telo hitro vrne v običajno stanje in levkociti se »umirijo«. Poleg tega pri relativni levkocitozi normalno razmerje bele krvi prve linije obrambe (granulociti) ni moteno in značilno za toksične zrnavosti patoloških stanj v njih ni nikoli opaziti. Pri patološki levkocitozi v pogojih močnega povečanja števila celic (hiperleukocitoza - 20 x 10 9 / l ali več) se na levi strani opazi pomemben premik levkocitne formule.

Seveda zdravniki v vsaki regiji poznajo svoje norme in jih vodijo, vendar obstajajo zbirne tabele, ki bolj ali manj zadovoljujejo vsa geografska območja (po potrebi bo zdravnik spremenil ob upoštevanju regije, starosti, fizioloških lastnosti v času študije itd.).

Tabela 1. Normalne vrednosti predstavnikov ravni levkocitov

Neutrofili,%
mielociti,%
mladi,%

zabodni nevtrofili,%
v absolutnih vrednostih, x10 9 / l

segmentirani nevtrofili,%
v absolutnih vrednostih, x10 9 / l

Tabela 2. Nihanja normalnih vrednosti belih krvnih celic, odvisno od starostne skupine

Poleg tega bo koristno spoznati norme glede na starost, saj imajo, kot je navedeno zgoraj, tudi nekatere razlike pri odraslih in otrocih različnih delov življenja.

Očitno je, da se podatki o skupnem številu levkocitov v krvi (WBC) zdravniku ne zdijo izčrpni. Za določitev bolnikovega stanja je potrebno dekodiranje levkocitne formule, ki odraža razmerje med vsemi vrstami belih krvnih celic. Vendar pa to ni vse - dekodiranje levkocitne formule ni vedno omejeno na odstotek populacije levkocitov. Zelo pomemben kazalnik v dvomljivih primerih je izračun absolutnih vrednosti različnih vrst levkocitov (norme za odrasle so prikazane v tabeli 1).

Vsaka populacija ima svoje naloge.

Težko je preceniti pomen teh elementov pri zagotavljanju zdravja ljudi, saj so njihove funkcionalne odgovornosti v prvi vrsti namenjene zaščiti telesa pred številnimi škodljivimi dejavniki pri različnih ravneh imunitete:

  • Nekateri (granulociti) - takoj gredo v »bitko«, s čimer poskušajo preprečiti, da bi se sovražne snovi naselile v telesu;
  • Drugi (limfociti) - pomagajo v vseh fazah konfrontacije, zagotavljajo proizvodnjo protiteles;
  • Tretji (makrofagi) - odstranite "bojišče", očistimo telo od strupenih produktov.

Morda bo spodnja tabela bolj dostopna, da bralcu pove o funkciji vsake populacije in interakciji teh celic v skupnosti.

Tabela 3. Funkcionalne naloge različnih populacij belih krvnih celic

Skupnost belih krvnih celic je kompleksen sistem, kjer se vsaka populacija levkocitov, ko deluje, pokaže neodvisnost, opravlja svoje lastne naloge, ki so edinstvene zanjo. Ko dešifrira rezultate testov, zdravnik določi razmerje med celicami levkocitne vezi in premik formule v desno ali levo, če obstaja.

Povišane bele krvne celice

Povišani levkociti (več kot 10 G / l), poleg fizioloških situacij, so opaženi v številnih patoloških stanjih, nato pa se levkocitoza imenuje patološka, ​​medtem ko je mogoče povečati le celice enega tipa ali več (kot določi zdravnik pri dešifriranju levkocitne formule).

Povečanje koncentracije belih krvnih celic je predvsem posledica povečanja stopnje diferenciacije prekurzorjev levkocitne vezi, njihovega pospešenega zorenja in sproščanja iz krvotvornega organa (CC) v periferno kri. Seveda v tem primeru pojav mladih oblik levkocitov v krvi, ki kroži - metamilociti in mladi - ni izključen.

Medtem pa izraz »povišan WBC« ne odraža polnosti slike dogodkov v telesu, saj je rahlo povečanje ravni teh oblikovanih elementov značilno za številna stanja zdrave osebe (fiziološka levkocitoza). Poleg tega je lahko levkocitoza zmerna in lahko daje zelo visoke stopnje.

Na splošno so vrednosti oblikovanih elementov, zasnovanih za izvajanje imunske zaščite, povečane v številnih boleznih, ki povzročajo, da se telo upre in se bojuje:

  1. Akutne in kronične vnetne in gnojno-vnetne reakcije, vključno s sepso (začetna faza);
  2. Veliko patoloških procesov, ki jih povzroča okužba (bakterije, virusi, glive, paraziti), razen: gripe, ošpic, tifusa in tifusa (levkocitoza v teh primerih velja za dvomljive prognostične znake);
  3. Učinki toksinov na telo;
  4. Tumorski proces, ki nosi "zlo";
  5. Poškodba tkiva;
  6. Avtoimunske bolezni;
  7. Alkoholna zastrupitev, hipoksija;
  8. Alergijske reakcije;
  9. Hematološka patologija (levkemija);
  10. Bolezni srca in ožilja (miokardni infarkt, hemoragična kap);
  11. Učinki posameznih nevrotransmiterjev (adrenalina) in steroidnih hormonov.

Video: Dr. Komarovsky o vrstah levkocitov in njihovem povečanju

Nizke vrednosti belih krvnih celic

Zmanjšane vrednosti teh oblikovanih elementov (WBC) - levkopenija, prav tako niso vedno vzrok za mešanje. Na primer, starejši bolniki morda niso posebej zaskrbljeni, če se številke, ki kažejo na vsebnost belih krvnih celic, zamrznejo na spodnji meji norme ali rahlo stopijo navzdol - pri starostnikih je nižja raven belih krvnih celic. Vrednosti laboratorijskih parametrov bele krvi se lahko znižajo in v primerih dolgotrajne izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju v majhnih odmerkih. Na primer, za zaposlene v rentgenskih prostorih in dežurne osebe, ki so v stiku z neugodnimi dejavniki v zvezi s tem, ali za ljudi, ki stalno prebivajo na območjih z zvišanim sevanjem ozadja (zato morajo pogosto opraviti popolno krvno sliko, da preprečijo razvoj nevarne bolezni).

Treba je opozoriti, da je nizka raven levkocitov, kot manifestacija levkopenije, predvsem posledica zmanjšanja celic granulocitne serije - nevtrofilcev (agranulocitoza). Vendar pa ima vsak primer svoje periferne krvne spremembe, kar ni smiselno podrobno opisovati, saj se lahko bralec z njimi seznani na drugih straneh našega spletnega mesta, če želimo.

Zmanjšanje levkocitov je lahko znak različnih bolezni ali jih spremlja. Na primer, nizka raven je značilna za:

  • Bolezni kostnega mozga (hipoplazija, aplazija) ter škodljiv učinek na CM različnih škodljivih dejavnikov (kemikalije, ionizirajoče sevanje, tumorske metastaze pri CM, agresivna zdravila);
  • Kronične vnetne bolezni (HIV, HIV-AIDS, tuberkuloza);
  • Okužbe, ki jih povzročajo nekateri virusi (gripa, rdečke, infekcijska mononukleoza). Na primer, v primeru okužbe z gripo se odsotnost levkopenije, značilne za predvidljiv potek bolezni (3–4 dni), ne šteje za dober znak, levkocitoza v tem primeru pa kaže na možen razvoj zapletov;
  • Ločene infekcije bakterijske (tularemija, abdominalni tip, miliarna tuberkuloza) in parazitske (malarijske) narave;
  • Radijska bolezen;
  • Limfogranulomatoza;
  • Povečano vranico (splenomegalija) ali stanje po njeni odstranitvi;
  • Povečanje funkcionalne aktivnosti vranice (primarni in sekundarni hipersplenizem), kar povzroči zmanjšanje števila levkocitov in drugih krvnih celic (rdečih krvničk - rdečih krvnih celic, krvnih ploščic - trombocitov);
  • Nekatere oblike levkemije, zlasti za aleukemično varianto (znatno zaviranje ali celo popolna zaustavitev mieloidnega in limfoidnega tkiva zaradi hematopoeze);
  • Nekateri mieloproliferativni procesi, na primer, mielofibroza, za katero so značilne precej različne spremembe, ki vplivajo ne samo na belo kri (nizke ravni levkocitov s sproščanjem nezrelih oblik pogosto spremljajo zelo hude poškodbe kostnega mozga, jeter, vranice);
  • Mielodisplastični sindromi;
  • Zapleti po transfuziji krvi (šok);
  • Maligna krvna motnja, kot je plazmacitom;
  • Patološka stanja, združena v skupino, imenovano "mielodisplastični sindrom" (MDS);
  • Sepsa (slab znak);
  • Addison-Birmerjeva anemija;
  • Anafilaktične reakcije (šok);
  • Jemanje določenih zdravil (antibiotikov, sulfonamidov, analgetikov, NSAID, citostatikov itd.);
  • Bolezni veznega tkiva (bolezni kolagena).

Vendar je to le seznam pogojev, za katere je značilno zmanjšanje vsebnosti tako pomembnih celic kot levkocitov. Toda zakaj pride do takšnih sprememb? Kateri dejavniki pomenijo zmanjšanje števila enotnih elementov, ki ščitijo telo pred tujimi povzročitelji? Morda patologija izvira iz kostnega mozga?

Nizko število belih krvnih celic je lahko posledica več razlogov:

  1. Zmanjšana proizvodnja belih krvnih celic v kostnem mozgu (KM);
  2. Problem, ki se pojavlja v končni fazi levkopoeze, je v fazi sproščanja zrelih polnopravnih celic iz CM v periferno kri (»leni levkocitni sindrom«, pri katerem okvara celične membrane zavira njihovo motorično aktivnost);
  3. Uničenje celic v organih hematopoeze in v vaskularni postelji pod vplivom faktorjev, ki imajo lizične lastnosti v primerjavi s predstavniki levkocitne skupnosti, kakor tudi spremembe fizikalno-kemijskih lastnosti in poslabšane prepustnosti belih krvničk, ki so nastale kot posledica neučinkovite hematopoeze;
  4. Sprememba razmerja mejnega / krožnega bazena (zapleti po transfuziji krvi, vnetni procesi);
  5. Odhod belih celic iz telesa (holecistoangioholitis, gnojni endometritis).

Na žalost nizka raven levkocitov ne more ostati neopažena pri samem telesu, ker levkopenija vodi do zmanjšanja imunskega odziva in zato slabljenja zaščitnih sil. Padec fagocitne aktivnosti nevtrofilcev in funkcija tvorbe protiteles B-celic prispeva k „razmahu“ infekcijskih povzročiteljev v telesu nezaščitene osebe, nastanku in razvoju malignih novotvorb katerekoli lokalizacije.