Motnje v črevesni absorpciji, simptomi, zdravljenje

V prebavnem traktu poteka veliko procesov, ki so večinoma povezani s predelavo vhodne hrane. V želodcu in črevesju je hrana izpostavljena številnim zdravilnim učinkovinam (kislinam, encimom, itd.), Zaradi katerih se razgradi v sestavine, ki že vstopajo v kri v obliki hranljivih delcev - beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, mineralov, vitaminov itd. v nekaterih primerih gre pri teh naravnih procesih narobe. In zdravniki lahko to stanje diagnosticirajo kot kršitev črevesne absorpcije, simptome, ki jih bo zdravljenje, tako da boste vedeli več, podrobneje preučili.

Črevesne absorpcijske motnje »niso zelo pogosta težava«, vendar so včasih diagnosticirane tudi pri novorojenčkih. Lahko jih povzročijo številni dejavniki, genetske motnje in dedne patologije ter različne bolezni, kot tudi prebavni trakt in drugi deli telesa.

Simptomi črevesne absorpcije

Prekinitev črevesne absorpcije se kaže predvsem v spremembah neposredno iz črevesja. Bolnik ima drisko in steatrhejo, skrbi za napihnjenost in pogoste ropotanje. Pogosto se pojavijo bolečine v trebuhu. Neprijetni občutki so v večini primerov lokalizirani v zgornjem delu trebuha, njihova narava pa se lahko razlikuje glede na povezane patologije. Tako so na primer pri kroničnem pankreatitisu bolečine skodle, v primeru pomanjkanja laktaze pa so krči.

Če je črevesna absorpcija motena, se količina iztrebkov običajno poveča. Hkrati imajo iztrebki kašasto ali vodeno konsistenco in so smrdljivi. Če je bolniku postavljena diagnoza holestaze in je prišlo do kršitve absorpcije maščobnih kislin, je za njegovo blato značilen masten sijaj (in včasih celo maščoba) in je videti razbarvan, kar je označeno kot steatorrhea.

Patološki procesi v nasprotju s črevesno absorpcijo negativno vplivajo na stanje živčnega sistema. Bolnik razvije tako imenovani asteno-vegetativni sindrom, ki se kaže v šibkosti, prekomerni utrujenosti in apatiji. Takšni simptomi so razloženi z oslabljeno homeostazo vode in elektrolitov, pa tudi s pomanjkanjem snovi v telesu, ki so potrebne za polno delovanje živčnega sistema.

Pomanjkanje mineralov in vitaminov, ki jih povzročajo črevesne absorpcijske motnje, vodi v pretirano suho kožo, na koži se lahko pojavijo pigmentne lise, dermatitis ali ekcem. Pogosto se opazi tudi izpadanje las, nohti lahko postanejo krhki in dolgočasni, razvija se tudi ekhimoza (večje krvavitve v koži ali sluznici). Poleg tega je pomanjkanje hranil preobremenjeno z razvojem glositisa, videza petihiuma.

Hude motnje elektrolitov in pomanjkanje beljakovin v krvi lahko povzročijo hude periferne edeme in ascites.
Vsi bolniki z zmanjšano absorpcijo črevesja so opazili postopno dramatično izgubo telesne mase.

Pomanjkanje vitamina E in B1 lahko povzroči motnje centralnega živčnega sistema - parestezije, različne nevropatije. Pomanjkanje vitamina A povzroča nočno slepoto, nezadostna absorpcija vitamina B12 pa povzroča megaloblastno anemijo.

Mnogi bolniki z zmanjšano absorpcijo črevesja se pritožujejo zaradi krčev, bolečin v mišicah, kožnih izpuščajev itd.

Če je bolezen sekundarne narave, obstajajo tudi simptomi, značilni za bolezen, ki je povzročila njen razvoj.

Kako se popravi črevesna absorpcijska motnja, katero zdravljenje je učinkovito?

Terapija oslabljene črevesne absorpcije je primarno namenjena popravljanju bolezni, ki je povzročila to stanje. Zdravljenje mora biti celovito.

Zdravnik oceni resnost in resnost kliničnih simptomov, analizira rezultate raziskave in izbere bolnika posebno dieto, ki jo mora upoštevati. Hkrati pa so iz prehrane izključeni težko prebavljiva (in ne prebavljiva) živila, pa tudi hrana, ki lahko draži črevesje.

Parenteralno dajanje vitaminskih in mineralnih snovi ter elektrolitnih in beljakovinskih mešanic.

Za korekcijo dysbiosis uporabljajo probiotiki in eubiotiki. Poleg tega pomembno vlogo igra pravočasna in pravilna rehidracija telesa, pri čemer se sprejmejo ukrepi za obnovo izgubljene tekočine, da se normalizira ravnotežje vode in soli v telesu.

Terapija oslabljene črevesne absorpcije lahko vključuje uporabo encimskih pripravkov, na primer Pancreatin, Mezim (navodila za uporabo vsakega zdravila pred uporabo je treba preučiti osebno z uradno opombo, priloženo v paketu!). V nekaterih primerih se uporabljajo zdravila, ki odpravljajo presnovne motnje.

Simptomatska zdravila pogosto uporabljajo zdravila za preprečevanje driske.

V primeru, da glavna bolezen zahteva operacijo, se izvaja na načrtovan način. Pomoč kirurgov je morda potrebna za bolnike s Crohnovo boleznijo, intestinalno limfangiektazijo, kot tudi s Hirschsprungovo boleznijo ali drugimi resnimi zapleti vnetnih črevesnih bolezni.

Včasih, da se spopadejo s kršitvijo črevesne absorpcije je mogoče le s pomočjo prehrane. Toda v nekaterih primerih je prognoza za življenje in zdravje bolnika odvisna samo od poteka glavne motnje, resnosti zaznanih težav z absorpcijo in pomanjkanja hranil v krvi.

V nekaterih primerih lahko bolniki z zmanjšano črevesno absorpcijo uživajo tradicionalno medicino. Lahko pa se uporabljajo samo po posvetovanju z zdravnikom.

Torej z mnogimi dejavniki, ki lahko povzročijo kršitev absorpcije, lahko uporabite laneno decoction. Pozitivno vpliva na zdravje celotnega prebavnega trakta, predvsem pa na črevesje.

Za pripravo zdravila pripravite žlico lanenega semena z eno skodelico vrele vode in kuhajte dvajset minut. Nato raztopimo juho in vztrajamo dve uri. Vzemite končni izdelek, ne da bi ga napenjali, na žlico trikrat ali štirikrat dnevno tik pred obrokom.

Kako prepoznati in ozdraviti oslabljeno absorpcijo v črevesju


Neprijetne občutke v trebušni votlini lahko povzročijo različni razlogi, ki nastanejo zaradi kakršnihkoli motenj ali nepravilnosti. Zelo pogosto je lahko kršitev absorpcije v črevesju - patološko stanje, pri katerem se absorpcija hranil močno zmanjša. V mnogih primerih je to posledica dejstva, da bolnik aktivno razvija nalezljive ali dedne bolezni, kot tudi pomanjkanje izločanja trebušne slinavke.

Danes strokovnjaki to stanje diagnosticirajo pri več kot sto različnih boleznih, zato je obisk pri zdravniku obvezen že ob prvih manifestacijah, da je želodec slabo prebavljen, črevesje pa prebavi hrano.

Kaj morate najprej vedeti

Absorpcijske motnje so celoten kompleks določenih simptomov, ki so posledica motnje v številnih fizioloških procesih, ki so odgovorni za "dostavo" hranil v krvni obtok skozi črevesne stene. Medicinska terminologija ima poseben izraz za ta pojav - malabsorpcijo. Z drugimi besedami, v tem stanju črevesje ne morejo v celoti absorbirati maščob, elementov v sledovih, kislin, vitaminov, vode in tako naprej.

Nasvet: tega koncepta ne smemo zamenjevati s sindromom maldigestije, pri katerem so moteni procesi prebave (ne absorpcije) ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin.

Malabsorpcija je lahko sestavljen simptom različnih bolezni, vendar tudi ločena bolezen. Vse je odvisno od vrste kršitve absorpcije:

  • delna kršitev - z njim črevesje ne more obdelati le določenih vrst snovi (npr. galaktoza ali katera koli druga);
  • popolna okvara je nezmožnost absorbiranja absolutno vseh hranil, ki nastanejo pri prebavi hrane v želodcu.

Pojav malabsorpcije: vzroki

Naravni proces prebave je sestavljen iz treh stopenj - prebave hrane, absorpcije snovi in ​​encimov, po katerih odpadna masa zapusti telo. Prva faza poteka v želodcu, kjer se beljakovine začnejo razgraditi v aminokisline in peptide, v tanko črevo, v kateri se maščobe razgradijo v kisline, ogljikovi hidrati pa se pretvorijo v monosaharide.

Če se v teh postopkih pojavijo nepravilnosti, so lahko njihovi vzroki naslednji:

    Poškodbe črevesne stene. Obstajajo številne avtoimunske in nalezljive bolezni, ki lahko vodijo do takšnih poškodb. Celiakija je najpogosteje diagnosticirana, pri kateri so stene poškodovane po izpostavljenosti glutenu. Lahko se pojavi tudi po neuspešni operaciji, Crohnovi bolezni, enteropatskem makrodermatitisu in prisotnosti drugih bolezni.

Vse bolezni, ki zmanjšujejo imuniteto, lahko vodijo do pojava kršitev v absorpciji hranilnih elementov s črevesnimi stenami. Njihov razvoj znatno zmanjša odpornost telesa na različne okužbe, zaradi česar se pojavijo disfunkcije različnih organov. Ti vključujejo gastrointestinalni trakt.

Vse zgoraj navedeno samo potrjuje, da so razlogi, ki povzročajo kršitev absorpcije v črevesju, lahko veliko. Samo strokovnjak je sposoben diagnosticirati pravilne po opravljenih laboratorijskih preiskavah in seznanitvi z rezultati splošnih in ožjih analiz.

Simptomi malabsorpcije - kako jo prepoznati

Delne kršitve se pojavijo v latentni obliki in jih je težko diagnosticirati, saj je verjetno zamenjano s simptomi mnogih drugih bolezni prebavil. Če je motnja skupna, potem klinična slika ni tako zmedena in prisotnost odstopanja lahko ocenimo z naslednjimi značilnostmi:

  • steatorrhea - madeži maščobnih celic v fekalnih masah;
  • otekanje;
  • driska - pogosto se pojavi, ko se voda ne absorbira;
  • abdominalna distanca (ogljikovi hidrati se ne absorbirajo);
  • pogoste zlomi in bolečine v okončinah, ki se pojavijo zaradi pomanjkanja vitamina D, fosforja in kalcija;
  • izguba teže zaradi pomanjkanja beljakovin;
  • pogoste krvavitve zaradi pomanjkanja vitamina K.

Pomembno: kršitev absorpcije v črevesju je precej resna grožnja zdravju, saj pomanjkanje hranil vpliva na celotno telo kot celoto. Pomanjkanje beljakovin bo privedlo do dramatične izgube teže, otekanja in pojava duševnih nepravilnosti, pomanjkanja ogljikovih hidratov - zmanjšane umske sposobnosti in tako naprej.

Morda je najpomembnejši simptom paroksizmalna ali obdajajoča bolečina v trebuhu, ki se pogosto kaže v večernem času dneva. Njihova moč je včasih tako velika, da bolnik ne more sedeti ali stati. Če imate takšno bolečino in z določeno pogostostjo, se morate čim prej obrniti na zdravnika, ki bo predpisal vse potrebne diagnostične postopke.

Diagnostične metode

Če lahko zdravnik po zgoraj navedenih simptomih naredi predhodne zaključke o sindromu motene črevesne absorpcije in njegovi resnosti, bodo naslednje študije pomagale razjasniti situacijo in narediti natančnejšo diagnozo:

  • kolonoskopija je rektalni pregled površine kolona. Otroci do 12. leta starosti v splošni anesteziji;
  • odkrivanje protiteles, če obstaja sum celiakije;
  • scatološki in bakteriološki pregled vzorcev blata;
  • FGDS;
  • če je ugotovljena insuficienca trebušne slinavke - pankreatokolangiografija.
Ob tem se izvajajo standardni testi: krv, urin in blato za določanje ravni encimov, ultrazvok in MRI trebušne votline (za ugotavljanje patologij in stopnje njihovega razvoja).


Izbor diagnostične metode imenuje specialist po začetnem pregledu in predhodni določitvi klinične slike. Pogosto jih je mogoče združiti skupaj, kar predstavlja celo vrsto študij.

Postopek zdravljenja: kaj storiti

Po zaključku vseh diagnostičnih ukrepov in pojavu jasne klinične slike zdravnik predpiše zdravljenje malabsorpcije v tankem črevesu. Največji poudarek je na prehrani, uporabi sredstev z encimi v sestavi, obnovi evakuacijske funkcije tankega črevesa in vnosu antibakterijskih sredstev.

Kako izbrati dieto

Najprej je treba iz dnevne prehrane izključiti živila, ki povzročajo kršitev absorpcije. Če telo, na primer, ne absorbira laktoze, je treba vse mlečne izdelke ustaviti. Ko je celiakija izbrana takšna hrana, v kateri ni žita - ječmen, oves, pšenica in tako naprej.

Ko bolnik začne hitro izgubljati težo, specialist dodatno predpisuje uporabo hranil:

  • z osteoporozo - fosforjem in kalcijem;
  • pri celiakiji - folna kislina in železo.

Potrebno je jesti pogosto (5-6-krat na dan) in v majhnih količinah. Zelo koristno je piti več vode in poskušati zagotoviti, da hrana vsebuje dovolj ogljikovih hidratov in beljakovin, a čim manj maščob.

Enzimsko zdravljenje

Ker je eden od razlogov za malabsorpcijo kršitev sinteze encimov, lahko zdravnik predpiše potek zdravljenja z uporabo posebnih zdravil. Sem spadajo izdelki z visoko vsebnostjo lipaze (ta snov je občutljiva na pH želodca in ima lahko ugoden učinek).

Eno od teh zdravil lahko imenujemo Creon. Encimi iz trebušne slinavke, ki jih vsebujejo, izboljšujejo prebavni proces, povečujejo sposobnost črevesnih sten, da absorbirajo beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate. Na voljo je v obliki želatinskih kapsul, ki se hitro raztopijo v želodcu. Zdravilo neposredno vpliva na simptome slabe vpojnosti črevesja in pomaga stabilizirati raven encimov.

Nasvet: ko zdravnik predpiše to zdravilo, natančno določite odmerek. Creon je na voljo z različnimi količinami pankreatina - od 150 mg na kapsulo do 400 mg.

Učinek jemanja teh zdravil postane opazen naslednji dan. Bolnik postopoma začne ustavljati drisko in normalno blato, oseba pa začne izgubljati težo.

Etiotropično zdravljenje: vpliv na glavni vzrok.

Zgoraj je bilo omenjeno, da je slaba absorpcija črevesja lahko znak prisotnosti različnih bolezni prebavil. Če ima bolnik takšen primer, zdravnik predpiše zdravljenje z določenimi zdravili:

  • avtoimunske bolezni - citostatiki in steroidi;
  • pankreatitis z eksokrino insuficienco - zdravljenje z jemanjem encimov v kombinaciji z dieto. Od zdravil, predpisanih No-shpa ali papaverin za lajšanje bolečin in mezim za zdravljenje;
  • Celiakija - vseživljenjska prehrana brez glutena (brez prehrane). Prav tako predpisana zdravila z kalcijevim glukonatom in, če obstaja okužba, antibakterijska sredstva.

Vse zgoraj navedene metode diagnoze in zdravljenja mora predpisati izključno lečeči zdravnik, zato se ne priporoča, da bi se sami odpravili z malabsorpcijo. Članek je samo za referenco in ni vodilo za ukrepanje.

Sindrom motnje absorpcije v tankem črevesu (malabsorpcija)

Patologija, ki je značilna za številne nenormalnosti absorpcije hranil v različnih stanjih, se imenuje moten absorpcijski sindrom črevesja ali malabsorpcija. To je lahko katera koli bolezen, ki jo spremljajo težave z delitvijo in asimilacijo enega ali več vitaminov, mineralov ali mikroelementov v črevesju. Pogosto se maščobe ne delijo, manj pogosto - beljakovine, ogljikovi hidrati, kalijev in natrijev elektroliti. Med vitaminsko-mineralnimi elementi se pogosto pojavljajo težave z absorpcijo z železom in kalcijem.

Vzroki za nastanek patologije so številni - od genetskih do pridobljenih. Prognoza terapije je odvisna od stopnje in resnosti osnovne bolezni, pravočasnosti diagnoze.

Kaj je sindrom črevesne absorpcije?

Sindrom motene absorpcije koristnih snovi v črevesju diagnosticiramo pri boleznih organov prebavnega sistema. Pogosteje se pojavlja malabsorpcija v obliki:

  • pomanjkanje disaharidaze;
  • celiakija;
  • cistična fibroza;
  • eksudativna enteropatija.

Kompleks simptomov spremlja motnja absorbiranja enega ali več hranil v tankem črevesu, kar vodi do presnovnih motenj. Vzrok bolezni je lahko:

  • morfološke spremembe v epitelu sluznice tankega črevesa;
  • motnje proizvodnih sistemov koristnih encimov;
  • disfunkcija črevesne gibljivosti in / ali transportni mehanizmi;
  • črevesna disbioza.
Težave z absorbiranjem so lahko posledica dednosti.

Težave z vpojnostjo razlikujejo:

  • Primarni tip zaradi dednosti. Razvito z genetskimi spremembami v strukturi sluznice epitela tankega črevesa in dovzetnosti za fermentopatijo. Primarna malabsorpcija je redka bolezen, za katero je značilna prirojena pomanjkljivost nosilnih encimov, ki jih proizvaja tanko črevo. Te snovi so potrebne za cepitev, čemur sledi absorpcija monosaharidov in aminokislin, kot je triptofan. Pri odraslih je sindrom pogosto posledica dedne intolerance za disaharide.
  • Sekundarni ali pridobljeni tip. Akutne ali kronične bolezni kakršnihkoli organov trebušne votline lahko povzročijo poškodbe črevesja. Črevesne spremembe so posledica kroničnega enteritisa, celiakalne enteropatije, Crohnove ali Whipplove bolezni, eksudativne enteropatije, divertikulitisa z divertikulitisom, tumorjev v tankem črevesu, obsežne resekcije. Poslabšanje malabsorpcije je možno z lezijami organov žolčne tvorbe, trebušne slinavke in njene funkcije zunanjega izločanja. Za sindrom je značilna pojavnost vpletenosti tankega črevesa v kateri koli patološki proces.
Nazaj na kazalo

Vzroki bolezni

Prekinite proces razdeljevanja hrane z absorpcijo potrebnih sestavin v zahtevani količini lahko vsaka napaka, ki je privedla do disfunkcije prebavnega sistema:

  • Neuspeh proizvodnje žolča in kislin v jetrih, encimov trebušne slinavke ali encimov črevesnega epitela.
  • Mehanske poškodbe celic tankega črevesa, ki so odgovorne za absorpcijo.
  • Kronični pankreatitis, ki ga pogosto povzroča zloraba alkoholnih pijač, spremlja zmanjšanje proizvodnje encimov, ki so odgovorni za prebavo prehranskih maščob in beljakovin med izločajočo funkcijo trebušne slinavke.
  • Vnetni procesi in druge nenormalne spremembe v sluznici črevesnega epitela.
  • Delovanje posameznih območij črevesja, zaradi katerega je poškodovana celovitost sesalne površine.
  • Sindrom kratkega črevesa po delni ali popolni resekciji črevesja.
  • Nalezljive bolezni, okužbe s paraziti. Kronični pankreatitis je eden od mnogih vzrokov bolezni.
  • Nenalezljive bolezni, ki izzovejo rast patogenih bakterij v črevesni mikroflori.
  • AIDS in druge bolezni, ki vplivajo na imunski sistem in zmanjšujejo odpornost telesa na nalezljive patologije, ki so nastale v ozadju obstoječih.
  • Blokada bezgavk z limfomi, tuberkulozna lezija.
  • Disfunkcija srčne mišice in žilnega pleksusa.
  • Nenadzorovano uporabo zdravil, zlasti "holestiramin" (za zmanjšanje holesterola), antibakterijsko zdravilo "Neomycin" ali "Colchicine" (za protin), specifične zaviralci.
  • Diabetes mellitus, pomanjkanje ali presežek ščitničnih hormonov v ščitnici, tumor karcinoidnega hormona.
Nazaj na kazalo

Simptomi

Na strani črevesja se kažejo simptomi malabsorpcije:

  • driska;
  • steatorrhea;
  • otekanje pri tresenju;
  • obkrožajoča ali paroksizmalna bolečina v trebuhu, katere narava je odvisna od vzroka, povezanega s kršitvijo vpojnosti;
  • s povečanjem količine kašastih ali vodnih blata s fetidnim vonjem, ki postane maščobni v kolestazi in postanejo obarvani s steatorrojo.

Na strani centralnega živčnega sistema so simptomi povezani s slabšo presnovo vode in elektrolitov:

  • splošna šibkost;
  • apatična stanja;
  • močna in hitra utrujenost.

Slaba absorpcija vitaminov in mineralov ustreza specifičnim simptomom v obliki kožnih manifestacij:

  • sušenje epitelija kože;
  • oblikovanje starostnih madežev;
  • preprost ali atopični dermatitis;
  • točka rdečina kože;
  • krvavitve pod kožo.

Med drugim jo najdemo pri bolnikih:

  • zabuhlost, ascites;
  • izpadanje las;
  • ostra izguba teže;
  • bolečine v mišicah in krči.
Nazaj na kazalo

Diagnostika

Če sumite na razvoj sindroma pomanjkanja absorpcije, so prve diagnostične metode splošna kri, iztrebki, urinski testi:

  1. Anemični krvni test bo pokazal pomanjkanje železa ali vitamina B12 in podaljšano pomanjkanje protrombinskega časa pri absorpciji vitamina K.
  2. Biokemija krvi bo pokazala količino vitaminov, albumin.
  3. Pregled iztrebkov, proizveden s koprogramom. Analiza razkriva prisotnost mišičnih vlaken, neprebavljenih maščob in škroba. Možna sprememba pH fekalij.
  4. Preizkus za steatorrheo se opravi, kadar se sumi na kršitev absorpcije maščobnih kislin.
  5. Funkcionalni pregledi, ki odkrivajo nenormalno absorpcijo v črevesju: študije D-ksiloze in Schillingova analiza za oceno absorpcije vitamina B12.
  6. Bakteriološki pregled iztrebkov.
  7. Z rentgenskim pregledom tankega črevesa določimo inter-intestinalne anastomoze, divertikul, strikture, slepe zanke, v katerih se lahko tvorijo proste tekočine in plini.
  8. Ultrazvok, MSCT in MRI, ki popolnoma vizualizirajo trebušne organe, kar olajša diagnozo obstoječih bolezni, ki povzročajo malabsorpcijo.
  9. Endoskopski pregled vzorcev, odvzetih v tankem črevesu, za odkrivanje Whippleove bolezni, amiloidoze, limfoangiektazije ter za izvajanje histoloških in bakterioloških testov.
  10. Dodatne študije omogočajo oceno stanja funkcij zunanjega izločanja trebušne slinavke, diagnosticiranje prisotnosti / odsotnosti pomanjkanja laktoze.
Nazaj na kazalo

Zdravljenje

Primarno malabsorpcijo zdravimo z izbiro dolgotrajne uravnotežene prehrane, ki ne vsebuje dražljajev, povezanih s preobčutljivostjo, kot je meni brez glutena.

Pri sekundarnem sindromu se glavna patologija zdravi takoj:

  • V primeru pomanjkanja encimov so predpisani korontin, steroidni anaboliki, zaviralci fosfodiesteraze in fenobarbital, ki stimulirajo membransko solvolizo z vodo v tankem črevesu.
  • Za povečanje absorpcije monosaharidov so predpisani stimulanti adrenergičnih receptorjev, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, DOXA.
  • Za normalizacijo presnovnih motenj, beljakovinskih hidrolizatov, sojinih beljakovin, glukoze, elektrolitov, železa in vitaminov uvajamo okoli črevesja.
  • V primeru insuficience trebušne slinavke prebavnih encimov je predpisano nadomestno zdravljenje: „pankreatin“, „mezyme“, „triferment“, „pinorm“, „abomin“ v kombinaciji z antacidi.
  • Pri disbakteriozah so predpisani kratki poteki splošnih protibakterijskih zdravil, pa tudi dolgi programi probiotikov (Bifidumbacterin, Colibacterin, Bifikol itd.).
  • V primeru okvare ileusa zaradi ileitisa, resekcije, se predpisujejo zdravila za absorpcijo preostalih žolčnih kislin.
  • Simptomatsko zdravljenje temelji na jemanju kardiovaskularnih, antispazmodičnih, karminativnih in adstrigentnih zdravil.

Preprečevanje

Preprečevanje sindroma črevesnih absorpcijskih motenj je odvisno od pravočasnosti diagnoze in zdravljenja. Pri sekundarni malabsorpciji se izvajajo preventivni ukrepi v zvezi z osnovno boleznijo. Pomembno je, da strogo upoštevate priporočila zdravnika in prehrane.

Okvarjena črevesna absorpcija

Gastrointestinalni trakt človeškega telesa nosi veliko funkcionalno obremenitev. Večina procesov, ki se v njej odvijajo, je namenjena predelavi in ​​asimilaciji proizvodov, ki vstopajo v telo. Zaradi delovanja kislin, encimov in drugih zdravilnih učinkovin v prebavnem traktu se izdelki razgradijo v beljakovinske, maščobne in ogljikohidratne spojine ter vitamine in minerale. Te prehranske komponente nasičajo krvni obtok.

Včasih pride do napak pri delu teh dobro uveljavljenih, naravnih procesov, zdravnik lahko postavi diagnozo: oslabljeno črevesno absorpcijo ali »malabsorpcijski sindrom«. Ta bolezen nima širokega območja porazdelitve, vendar se lahko manifestira pri novorojenem otroku.

Sindrom črevesne absorpcije, kaj je to?

Pri diagnosticiranju bolezni se pojavi naravno vprašanje: kaj je sindrom neravnotežja črevesja, kaj je to? Skratka, patološko stanje, za katerega je značilno veliko črevesnih okvar pri razgradnji in absorpciji hranil. Običajno ta vrsta patologije nima samostojnega razvoja, je pa simptom drugih bolezni črevesnega trakta. Opis klinične slike bo odvisen od vzroka bolezni.

Vrste, vzroki, simptomi malabsorpcijske motnje

Obstajajo vrste primarnega, genetsko določenega in sekundarnega, pridobljenega malabsorpcijskega sindroma. V prvem primeru se bolezen razvije zaradi dedne patologije v strukturi sluznice tankega črevesa. Pridobljena, sekundarna odpoved zaradi poškodbe črevesne membrane, ki se pojavi v primerih gastrointestinalnih bolezni.

Malabsorpcija se kaže v kroničnem pankreatitisu, bolezni jeter, pomanjkanju disaharidaze, za katero je značilno pomanjkanje proizvodnje enega ali drugega prebavnega encima. Veliko skupino sestavljajo bolezni, ki prizadenejo sluznico tankega črevesa, z izrazito imunsko pomanjkljivostjo telesa. Okrnjena črevesna absorpcija lahko sproži kirurški poseg v želodec in tanko črevo.

Glavni simptom te bolezni v večini primerov je driska, v obliki obilno, žaljivo blato in znatno zmanjšanje telesne teže. Medicinski pregledi in preiskave bodo razkrili patologijo v procesih cepljenja in asimilacije hranil, mineralnih soli in vitaminov.

Kršitev absorpcije maščob v črevesju

Z malabsorpcijo maščobe v črevesju, fekalne mase bolnika pridobijo sijaj in izgubijo barvo (steatrheja). Glavni vzrok patologije je podhranjenost. Zloraba mlečne hrane povzroča funkcionalne motnje v črevesnem traktu, kalcijeve in magnezijeve soli tvorijo nezasičene „mila“ z maščobnimi kislinami. Pogosto postenje z pomanjkanjem beljakovin povzroča pomanjkanje aminokislin, ki so potrebne za sproščanje holina, kar zmanjšuje nastajanje jetrnega lecitina in posledično zmanjšuje absorpcijo maščob v črevesju.

Bolezni trebušne slinavke (pankreatitis, tumorji, kamni v kanalih) in poškodbe jeter so tudi vzroki za zmanjšano cepitev in absorpcijo zaradi pomanjkanja lipaze in žolčnih kislin. Če izgubimo potrebno količino maščobe, se telo odzove na izpadanje las in kožne bolezni.

Prekinitev absorpcije ogljikovih hidratov v črevesju

Razgradnjo absorpcije ogljikovih hidratov spremlja osmotska driska. Di- in monosaharidi, ki niso izpostavljeni cepitvi in ​​absorpciji, prodrejo v prebavni trakt in spremenijo indeks osmotskega tlaka. Ne absorbirajo ogljikovi hidrati napadli mikroorganizmi, ki tvorijo spojine organskih kislin, plinov in povzročajo naraščanje tekočine. Obstaja povečanje volumna mase v črevesju. Prišlo je do krčevitih bolečin, vetrovanja, povečane peristaltike. Veliko število fekalnih mas tekoče konsistence s plinskimi mehurčki in neprijetnim vonjem. Motnje absorpcije ogljikovih hidratov v črevesju so lahko genetsko določene ali pridobljene zaradi črevesnih bolezni.

Zmanjšanje absorpcije beljakovin

Ko patologija absorpcije beljakovin v črevesju ne oblikuje potrebne količine aminokislin. Kršitev procesa se pojavi, ko je pomanjkanje soka trebušne slinavke, ki se pojavi pri boleznih prebavil. Slab učinek črevesnih encimov na beljakovinske spojine se pojavi s povečano peristaltiko. Poleg tega absorpcijska motnja povzroča razgradnjo beljakovin z bakterijskimi mikroorganizmi, kar vodi v nastanek strupenih formacij. Postopek zastrupitve z razpadom izdelkov iz telesa. Pomanjkanje črevesnih encimov za razgradnjo beljakovin povzroča "beljenje beljakovin" v telesu.

Kršitev absorpcije vode v črevesju

Človeško črevo na dan porabi 8 do 10 litrov vode, od tega 2 skozi požiralnik. Tekoča absorpcija se pojavi v tankem črevesu zaradi raztapljanja sladkorjev in aminokislin. Kršitev absorpcije teh snovi v tankem črevesu povzroči zaviranje procesa absorpcije vode in elektrolitov. Neprebavljene snovi, ki spreminjajo osmotski tlak, ne dovoljujejo, da se tekočina premika in jo zadrži v črevesnih lumnih. Voda se lahko slabo absorbira zaradi motenj, ki se premika skozi črevesje. Motnje metabolizma elektrolitov povzročajo zaznamovan periferni edem in ascites.

Kršitev absorpcije vitaminov v črevesju

Fiziološke motnje v presnovnih procesih povzročajo pomanjkanje vitamina, ki povzroča kožne bolezni, anemijo in osteoporozo. Znak oslabljene absorpcije vitaminov v črevesju je odpoved večih organov in mišična atrofija. Prišlo je do trofične spremembe ploščice za nohte, obilnega izpadanja las. Pomanjkanje vitaminov "E", "B-1" povzroča motnje centralnega živčevja (parestezije, različne nevropatije). Zaslužite lahko "nočno slepoto" s pomanjkanjem vitamina A, megaloblastična anemija pa se razvije z pomanjkanjem vitamina B-12.

Prekinitev absorpcije železa v črevesju

Normalni dnevni vnos železa je 20 mg. Element vstopa v telo v obliki mio - in hemoglobina. Odstotek absorpcije je ena desetina, isti dan telo izgubi. V želodcu se žlezaste spojine sproščajo iz proteinskih vezi. Glavni proces absorpcije železa se pojavi v začetnih delih tankega črevesa. Bolezni prebavil povzročijo kršitev absorpcije železa in njeno izgubo pri razjedah, tumorjih in drugih vnetnih boleznih sluznice. Posledično se razvije anemija pomanjkanja železa. Nastanek te patologije je olajšan tudi z obsežnimi resekcijami želodca in tankega črevesa.

Analize in diagnostični postopki

Pojav simptomov sindroma malabsorpcije zahteva pritožbo pri specialistu. Po zunanjem pregledu in palpaciji bo gastroenterolog predpisal potrebne teste in diagnostične postopke. Obvezni preskusi, opravljeni v laboratoriju: t

  • preučevanje krvi in ​​urina, vrednotenje splošnega stanja in določanje težav pri tvorbi krvi;
  • analizo iztrebkov, izračuna stopnjo delitve maščobe;
  • test za razmaz, razkriva patogeno črevesno mikrofloro;
  • dihalni test (vzorec zraka na izdihu), zazna Helicobacter, pomaga določiti kompleksnost absorpcije laktoze.

Diagnostični postopki z uporabo strojne raziskave:

  • endoskopski pregled, s sondo za vizualni pregled in zbiranje materialov za črevesno biopsijo;
  • rektoskopski pregled, za vizualni pregled sluznice debelega črevesa;
  • Rentgenogram z barijevo raztopino za določitev splošnega stanja črevesnega trakta.

Po izvedbi potrebne diagnostike bo zdravnik predpisal ustrezno zdravljenje. Metode zdravljenja izbere gastroenterolog iz posebnih razlogov, ki so povzročili bolezen.

Prekinitev črevesne absorpcije: zdravljenje

Zdravljenje sindroma HBV je namenjeno obnovi normalne črevesne motilitete. Prikazuje uporabo encimov in antibakterijskih zdravil, se prepričajte, da sledite dieti. Ponavadi predpišejo encime, ki vsebujejo visoko koncentracijo lipaze, na primer "CREON" ima dobre ocene. Uporabljajo se tudi Mezim, Pancreatin in Loperamid. Po zaužitju encimov pri osebi se driska hitro prenaša, povečuje se telesna masa. Zdravnik lahko predpiše injekcije vitaminov, elektrolitov in raztopin beljakovin. V procesu zdravljenja črevesne nepravilnosti v prehrani vključujejo prehranska dopolnila, ki dopolnjujejo pomanjkanje mineralov in vitaminov. V praksi pri zdravljenju te bolezni ni univerzalnih priporočil. Vsak primer zahteva kompleks diagnostike in individualni potek terapije.

Zdrava hrana

Kršitev pri asimilaciji hrane povzroči, da oseba drastično zmanjša težo, ne samo izgubljena maščoba, ampak tudi mišična masa. Medicinska prehrana pri malabsorpcijskem sindromu mora biti dovolj visoka v kalorij, dnevna prehrana mora vsebovati beljakovine v količini 140-150 gramov. Nasičenost prehrane z beljakovinami povečuje aktivnost encimov tankega črevesa in povečuje absorpcijo. Da bi zmanjšali obremenitev na želodcu in črevesju, je bolje, da zaužijete hrano 5-6-krat in kuhate majhne porcije. Bolna priporoča omejitev v izdelkih, ki povzročajo malabsorpcijo. Na primer, diagnoza ciliakia izključuje uporabo hrane iz žit - pšenice, rži, ovsa, ječmena itd. Če je intoleranca za laktozo izključena iz prehrane, uživanje mlečne kisline.

Potek terapevtske prehrane med malabsorpcijo predpisuje specialist, prav tako pa tudi omejitve v izdelkih. Prehrana mora biti upoštevana, je sestavni in pomemben del zdravljenja.

Trije načini za zdravljenje črevesnih nenormalnosti

Motnje absorpcije v črevesju (malabsorpcija) je patološko stanje, povezano z motnjami absorpcije hranil. Najpogosteje je povezana z eksokrino insuficienco trebušne slinavke, dednimi in nalezljivimi boleznimi.

Prve raziskave črevesne funkcije so se začele v začetku 17. stoletja. Velik prispevek na tem področju so naredili Basov in Pavlov. Vse to je omogočilo prehod na novo stopnjo v študiji gastrointestinalne patologije. Najbolj akutna v gastroenterologiji je problem kršenja procesov prebave in absorpcije v črevesju, kar vodi do pomanjkanja beljakovin in energije, ki zaostaja v duševnem in telesnem razvoju.

Do teh bolezni lahko pride več kot 100 različnih bolezni, zato mora vsak bolnik biti zelo previden glede svojega zdravja in po prvem pojavu simptomov poiskati pomoč specialista.

Kaj morate vedeti o kršitvi absorpcije v črevesju?

Prekinitev črevesne absorpcije je kompleks simptomov, ki so značilni za razgradnjo fizioloških procesov prenašanja hranilnih snovi skozi črevesno steno v krvni obtok. V medicini je to stanje običajno označeno kot simptom malabsorpcije, to je nezadostna absorpcija vode, vitaminov, mikroelementov, maščobnih kislin itd.

Pozor! Ne zamenjajte ga s sindromom maldigestije, kadar so moteni procesi prebave beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. V tem primeru maldigestion vodi do oslabljene absorpcije.

Po drugi strani je lahko sindrom malabsorpcije tako samostojna bolezen kot tudi pri drugih boleznih. Obstajata tudi dve vrsti motenj absorpcije:

  • skupaj - povezanih z motnjami absorpcije vseh hranil (monosaharidov, aminokislin itd.) in vode;
  • delno - obstaja kršitev absorpcije posameznih sestavin (npr. samo galaktoza).

Kaj je osnova malabsorpcijskega sindroma: trije pomembni vzroki

Normalni postopek prebave je sestavljen iz več faz: prebava, absorpcija in evakuacija. Prebava poteka v želodcu (beljakovine se razgradijo na peptide in aminokisline) in na tanko črevo (beljakovine se razgradijo na aminokisline, ogljikove hidrate na monosaharide in maščobe na maščobne kisline).

Ti procesi potekajo pod vplivom specifičnih encimov (pepsin, tripsin, lipaza, izomaltoza itd.). Vse to je potrebno, da se oblikujejo monomeri (glukoza, aminokisline itd.), Ki se skupaj z vodo zlahka absorbirajo v tanko črevo in porabijo za potrebe telesa. Morebitne nepravilnosti v tem procesu lahko privedejo do sindromabsorpcije.

Najpogostejši vzroki malabsorpcije so:

  1. Pomanjkanje encimov. Velike molekularne snovi (beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati) ne morejo iti skozi črevesno steno, zato se predhodno prebavijo. Če ni dovolj ustreznih encimov, potem opazimo malabsorpcijski sindrom. Na primer, prirojena ali pridobljena pomanjkljivost glukozidaze vodi do delne motnje absorpcije ogljikovih hidratov. Če pa primanjkuje encimov trebušne slinavke (tripsin, amilaza itd.), Se lahko razvijejo popolne črevesne absorpcijske motnje.
  2. Poškodbe črevesne stene. Obstaja cela skupina infektivno-alergijskih in avtoimunskih bolezni, ki vodijo do podobnih motenj. Celiakija je ena najpogostejših bolezni (bolezen povzroča poškodba z glutensko steno). Pojavi se lahko tudi pri Crohnovi bolezni, enteritisu različnih etiologij, enteropatskemu akrodermatitisu, kirurškim posegom itd.
  3. Kršitve krvnega in limfnega obtoka. Skozi kri in limfne žile se hranila dostavljajo v vse organe in tkiva telesa. Če se pojavijo motnje tega procesa (mezenterična ishemija, limfna obstrukcija itd.), Se lahko razvije malabsorpcija.

Najpogosteje pride do malabsorpcijskega sindroma pri otrocih z genetskimi nepravilnostmi (cistična fibroza, pomanjkanje encimov itd.).

Iz tega sledi, da je na desetine razlogov, ki lahko povzročijo nenormalno absorpcijo v črevesju, zato bo instrumentalna in laboratorijska diagnostika imela odločilno vlogo pri zdravljenju.

Simptomi

Če pride do delne kršitve absorpcije, bo bolezen v latentni obliki trajala dlje časa. S popolnimi motnjami je klinična slika sindroma malabsorpcije bolj živa: t

  • Driska Praviloma se pojavi, če je absorpcija vode in elektrolitov težka.
  • Prisotnost maščobnih blotches v blatu (steatorrhea). Najpogosteje v nasprotju s absorpcijo maščob (na primer, z ICB).
  • Izguba teže S popolno malabsorpcijo (pogosteje po operaciji).
  • Edem. Zaradi pomanjkanja beljakovin v telesu.
  • Bloating. Motnje absorpcije ogljikovih hidratov (npr. Intoleranca za laktozo).
  • Krvavitev. Pomanjkanje vitamina K
  • Bolečine v udih in zlomi. Zaradi pomanjkanja kalcija in fosforja je vitamin D.

Bodite pozorni! Sindrom motnje absorpcije v črevesju resno ogroža telo kot celoto. Tako pomanjkanje beljakovin v telesu vodi do izgube teže, motenj v duševnih procesih, edemov itd. Pomanjkanje ogljikovih hidratov spremlja povečana produkcija katabolnih hormonov, zmanjšana učinkovitost in pomanjkanje vode spremljajo elektrolitske motnje.

Diagnostika

Iz vsega zgoraj navedenega sledi, da ima malabsorpcijski sindrom tipično klinično sliko, vendar simptomi bolezni ne morejo pokazati pravega vzroka (fermentopatije, poškodbe, okužbe) te patologije.

Za ustrezno diagnozo je treba izvesti naslednje študije:

  • testi dihalne malabsorpcije z vodikom;
  • bakteriološke in scatološke študije iztrebkov;
  • odkrivanje protiteles za sum celiakije;
  • EGD (prisotnost vnetja, tumorji, stenoza piloric itd.);
  • kolonoskopija;
  • pankreatokolangiografija (če obstaja sekretorna insuficienca trebušne slinavke);
  • če je mogoče, videokapsularna endoskopija ali radiografija z opredelitvijo prehoda barija.

Te metode se določijo na podlagi bolnikovega stanja in pridobljenih podatkov. Na primer, če je bolnik v preteklosti imel bolečine v območju trebušne slinavke, je treba opraviti pankreatografijo in blato.

Tri pomembna področja zdravljenja črevesne malabsorpcije

Šele potem, ko je bolnik opravil vse rutinske diagnostične postopke, lahko začnemo s kompleksno terapijo. Poudarek je na prehrani, ponovni vzpostavitvi motorično-evakuacijske funkcije črevesja, uporabi encimskih sredstev in, če je potrebno, antibakterijskih zdravil.

Dieta za motnje absorpcije: katera živila je najbolje jesti?

Bolnikom svetujemo, da omejijo izdelke, ki povzročajo START (sindrom absorpcijske motnje). Na primer, za celiakijo je predpisana prehrana brez glutena (jedi, ki so sestavljene iz žit - ječmen, pšenica, rž, oves itd.) So izključene. Ko intoleranca za laktozo izključuje izdelke mlečne kisline.

Pozor! Če ima pacient izgubo 10% ali več telesne teže, so hranila vključena v prehrano:

  • vitamini in minerali v odmerku, ki je več kot petkrat večji od dnevne potrebe;
  • celiakija kaže pripravke železa in folne kisline;
  • bolniki z osteoporozo v svojo prehrano dodajo kalcij in fosfor.

Groba živila niso dovoljena, kar lahko povzroči draženje. Hrana naj bo frakcijska 5-6-krat na dan in vsebuje dovolj vode, beljakovin (približno 100-150 gramov), ogljikovih hidratov in manj maščob. V primeru zdravljenja v stacionarnih pogojih je predpisana tabela 5 (po Pevznerju).

Enzimska terapija: katera zdravila je najbolje vzeti

Omenjeno je bilo, da lahko različne sekretorne motnje (motnje sinteze encimov trebušne slinavke in črevesja itd.) Povzročijo malabsorpcijo.

Če jemljete encimske pripravke od zunaj, lahko to pomanjkljivost nadomestite. Najpogosteje zdravniki dajejo naslednja priporočila:

  • jemljejo encime z mikrosferami, občutljivimi na pH (visoka vsebnost lipaze);
  • Bolje je uporabiti med obrokom ali takoj po njem.

Na primer, najbolj znana je Creon, ki v sestavi kapsule vstopi v želodec in sprosti mikrosfere, ki so odporne na kisle vsebine. V želodcu so obilno pomešani s prehrambenim himemom in vstopijo v tanko črevo, kjer se encimi sproščajo iz kroglic pod delovanjem alkalnega medija.

Praviloma učinek jemanja encimskih pripravkov ne zadrži čakanja:

  • povečanje telesne teže;
  • driska se ustavi;
  • Indikator na koprogramu se normalizira.

Etiotropno zdravljenje: odpraviti vzrok sindroma absorpcijskih motenj

Kot že omenjeno, se strateške ofenzivne orožje najpogosteje pojavljajo kot manifestacije drugih bolezni prebavil. Zato menimo, da so glavna zdravila, ki se uporabljajo glede na določene razloge:

  • Celiakija - prehrana brez glutena je prikazana vse življenje;
  • Pankreatitis z BCH (eksokrina insuficienca) - nadomestna terapija v obliki encimov;
  • Amebiasis - prikazan metronidazol;
  • Whipplova bolezen - uporabljajo se ceftriakson in tetraciklini;
  • Priporočajo se avtoimunske bolezni - steroidi, citostatiki in monoklonska protitelesa.

Loperamid se je v praksi pokazal tudi (odpravlja glavne simptome malabsorpcije), različne adsorbcijske snovi in ​​probiotike.

Ni splošnih priporočil za motnje črevesne absorpcije. V vsakem primeru je potrebna celovita diagnoza, kot tudi individualno zdravljenje.

Simptomi in zdravljenje črevesne malabsorpcije

Ena od glavnih funkcij črevesja je absorpcija v črevesju. Na tej točki, asimilacija hranilnih snovi v telesu. Ta proces se pojavi kot posledica aktivnega ali pasivnega prenašanja snovi na stenah organov prebavnega trakta. Če je ta funkcija okrnjena, potem pride do pomanjkanja hranil in razvoja resnih patologij.

Proces absorpcije v tankem in debelem črevesu

Majhno črevo je eden od glavnih delov, je absorpcija hranil. V želodcni votlini in dvanajstniku opazimo razgradnjo hranilnih sestavin v preproste sestavine. V prihodnosti vstopajo v tanko črevo.

Opažena je asimilacija nekaterih snovi v obliki:

  • aminokisline. Te snovi so sestavljene iz beljakovinskih molekul;
  • ogljikovih hidratov. Polisaharidi so velike molekule ogljikovih hidratov. Ko se sproščajo v črevo, se razgradijo v najpreprostejše molekule: glukozo, fruktozo in druge monosaharide. Vdirajo skozi črevesne stene in vstopajo v kri;
  • glicerol in maščobne kisline. Imajo ne samo živalski, temveč tudi rastlinski izvor. Absorbira telo dovolj hitro, saj mirno preidejo skozi stene organov prebavil. Te snovi vključujejo holesterol, ki je škodljiv za telo;

voda in minerali. Glavno mesto absorpcije tekočine je debelo črevo. Toda v tankem črevesu je aktivna absorpcija tekočin in bistvenih elementov v sledovih.

Po tem, delci hranila vstopijo v debelo črevo. V tem oddelku je asimilacija:

  • vode. Tekočina teče skozi celično membrano. Celoten proces je odvisen od tega, koliko vode je v telesu. Opazimo ustrezno razporeditev tekočin in soli v prebavnem traktu. Nekateri vstopajo v kri;
  • mineralnih snovi. Ena od glavnih funkcij debelega črevesa je absorpcija mineralnih snovi v obliki kalijevih, kalcijevih, magnezijevih in natrijevih soli. Fosfati so zelo pomembni, ker so vir energije.

Ampak, če je kršitev absorpcije v tankem črevesu, to pomeni, da celoten prebavni trakt preneha delovati v celoti.

Proces kršitve absorpcije koristnih snovi

Pogosto se ljudje soočajo s takšnim problemom, kot je sindrom oslabljene absorpcije v črevesju. To vodi do pomanjkanja ogljikovih hidratov, aminokislin, maščobnih sestavin, vitaminov in mineralov. Glede na to se splošno stanje telesa slabša.

Za nenormalno absorpcijo je značilen celoten kompleks nekaterih simptomov, ki nastanejo kot posledica razpada fizioloških procesov. V medicini se ta proces imenuje malabsorpcija.

Bolezen je razdeljena na dve glavni kategoriji.

  1. Delna oblika. V tem primeru črevesje ne more obdelati le določenega števila določenih snovi.
  2. Polna oblika. Zanj je značilna nezmožnost absorbiranja vseh hranilnih snovi, ki nastanejo kot posledica prebave hrane.

Če čas ne upošteva problema, je možen razvoj atrofijskih procesov. To ogroža nastanek resnih procesov, vključno z onkologijo.

Vzroki za zmanjšano absorpcijo


Če črevo ne absorbira vode in drugih snovi, se je razvil neugoden proces.

To se lahko zgodi iz več razlogov. Razdeljeni so v dve glavni skupini.

  1. Pridobljene kršitve. So sekundarne. Vzrok je še ena huda bolezen.
  2. Prirojene motnje. Imajo genetski značaj. Primanjkuje encimov, ki bi bili odgovorni za razgradnjo določene skupine hranil.

Obstaja več glavnih razlogov v obrazcu.

  1. Poškodbe črevesnih sten. Obstajajo številne avtoimunske in nalezljive bolezni, ki vodijo v razvoj patologije. Pogosto se pri bolnikih diagnosticira celiakija. V tem procesu so črevesne stene prizadete proti škodljivim učinkom glutena. Vzrok so lahko druge bolezni v obliki Crohnove bolezni, ulcerozne lezije želodca ali dvanajstnika, enteritis ali kolitis. Pogosto vodi do kršitve absorpcije hranil s kirurškim posegom.
  2. Pomanjkanje nekaterih vrst encimov. Ogljikovi hidrati, lipidi in beljakovine se štejejo za makromolekularne snovi. Ne morejo se sami absorbirati v črevesne stene. Najprej jih je treba obdelati. To zahteva encime.
  3. Kršitve limfnega pretoka in krvnega obtoka. Limfatični in cirkulacijski sistem sta odgovorna za dostavo predelanih hranil v notranje organe.

Za razvoj vodilne bolezni:

  • patologija v želodcu;
  • bolezni trebušne slinavke;
  • poškodovane črevesne stene;
  • poškodbe jeter;
  • spremembe funkcionalnosti ščitnice.

Motnje absorpcije v črevesju se pogosto kaže v ozadju dolgotrajne uporabe zdravil iz kategorije nesteroidnih protivnetnih zdravil, citotoksičnih zdravil, antibiotikov.

Vsaka bolezen, ki vodi do zmanjšanja imunosti, lahko vodi do bolezni. Toda le izkušeni strokovnjak bo lahko diagnosticiral na podlagi pritožb in rezultatov pregleda.

Simptomatska slika

Zdravljenje slabe črevesne absorpcije se začne po identifikaciji klinične slike in diagnostičnih ukrepov.

Simptome malabsorpcije v črevesju označujejo:

  • pojav maščobnih madežev v fekalnih masah;
  • otekle okončine;
  • driska Opaženo v nasprotju z vpojnostjo vode;
  • napenjanje;
  • teža in krči v trebuhu po jedi;
  • povečana šibkost in utrujenost;
  • beljenje kože;
  • izguba teže ali povečanje telesne mase;
  • pogosto krvavitev iz nosu ali danke;
  • boleč občutek v okončinah;
  • lomljivi nohti in lase;
  • akne in akne na koži;
  • anemijo.

Eden od glavnih simptomov sindroma so paroksizmalne in okoliške bolečine v trebušni votlini. Najpogosteje se pojavijo zvečer.

Diagnostični ukrepi

Če ima oseba vrsto neprijetnih simptomov, morate poiskati zdravniško pomoč. Pacienta bo vprašal o obstoječih golih, pripravil zgodovino in ga nato poslal na pregled.

  • kolonoskopija. Pomeni pregledovanje sten debelega črevesa. V rektum se vstavi posebno tanko cevko. Otroci, mlajši od 12 let, se zdravijo v splošni anesteziji;
  • darovanje krvi za protitelesa. Zahteva se za sum celiakije;
  • koprologija iztrebkov za identifikacijo delcev skrite krvi;
  • bakteriološko preiskavo za infekcijske lezije;
  • fibrogastroduodenoskopija. Omogoča vam pregled sten požiralnika, želodca in tankega črevesa.

Če sumite na pomanjkanje encimov, je indicirana holangiografija.

Hkrati se zbere kri, urin in blato za splošne teste. Morda bo potrebna ultrazvočna diagnostika in magnetna tomografija.

Terapevtski ukrepi, ki kršijo absorpcijo sestavin

Zdravljenje črevesne malabsorpcije je predpisano, ko je bolnik temeljito pregledan. Da bi odstranili znake patološkega procesa, je potrebno opraviti ne le simptomatsko zdravljenje, ampak tudi ugotoviti vzrok bolezni.

Zdravljenje vključuje celosten pristop. Izboljšanje funkcionalnosti črevesja bo pomagalo terapevtsko prehrano, zdravila in encime, normalizacijo mikroflore.

Prehrana

Prvi korak je, da iz prehrane odstranimo tista živila, ki lahko motijo ​​delo prebavnega trakta. To vključuje hrano, ki vsebuje laktozo in gluten. To so mlečni izdelki, ječmen, oves, pšenica.

Prehrana je sestavljena iz zelenjave in sadja, vodne kaše, juh. Ponoči lahko pijete malo kefirja ali jogurta. Slaščice in moke zamenjajo med, žele, marmelada.

Jejte ga do 5-6-krat na dan, obroki pa morajo biti majhni. Pijte veliko vode. Dnevna prostornina je 1,5-2 litra. Hrana mora vsebovati ogljikove hidrate in beljakovinske spojine, vendar se količina maščobe zmanjša.

Zdravljenje z zdravili

Ker je eden glavnih razlogov kršitev sinteze encimov, zdravnik predpiše zdravila, ki izboljšajo absorpcijo črevesja. Predvsem to vključuje zdravila na osnovi lipaze. Ta komponenta je občutljiva na pH želodčnega soka. Ta skupina vključuje Creon, Pancreatin, Festal.

Imenovanje drugih zdravil je odvisno od vzroka patološkega procesa.

  1. Pri avtoimunskih boleznih so predpisani citostatiki in steroidi.
  2. Pri pankreatitisu z razvojem eksokrine insuficience so encimi dodeljeni v kombinaciji s strogo dieto. Maščobe in ocvrta živila so popolnoma izključena iz prehrane. Ko sindrom bolečine kaže No-spa v tablete ali injekcije, Papaverine v sveče.
  3. Če je bil vzrok za celiakijo, potem je bolniku pokazana vseživljenjska prehrana brez glutena. To pomeni, da v prehrani ne sme biti žitnih rastlin. Hkrati zdravnik predpiše zdravila na osnovi kalcijevega glukonata. V primeru infekcijskih lezij je predpisan potek antibiotikov.

Zdravljenje traja vsaj 2 tedna. Nekatera zdravila je priporočljivo jemati v 1 do 3 mesecih.