Fekalna inkontinenca

Fekalna inkontinenca je izguba nadzora nad procesom gibanja črevesja, ki ga povzročajo različne motnje in poškodbe.

Vzroki inkontinence fekalij

Glavni vzrok fekalne inkontinence je okvara delovanja mišične pulpe in nezmožnost zadrževanja vsebine v debelem črevesu.

Naprava za zaklepanje mora zadržati vsebino črevesa, ki je v tekoči, trdni in plinasti obliki. Izmet se zadržuje v rektumu zaradi interakcije receptorskega aparata in analnega kanala, ki se izvaja s pomočjo živčnih končičev, hrbtenjače in mišičnega aparata.

Glavni vzroki za nastanek fekalne inkontinence imajo različne etiologije in so lahko prirojene in pridobljene patologije. Ti razlogi vključujejo:

  • anatomske patologije, vključno z malformacijami analnega aparata, rektalne napake in prisotnostjo fistul v anusu;
  • organske poškodbe po porodu, poškodbe možganov;
  • duševne motnje, vključno z nevrozo, histerijo, psihozo, shizofrenijo itd.;
  • prisotnost hudih bolezni in zapletov po njih (demenca, epilepsija, manični sindrom itd.);
  • travmatične poškodbe naprave za zaklepanje, vključno z operativno travmo, gospodinjskimi poškodbami in padci, zlomi rektuma;
  • akutne nalezljive bolezni, ki povzročajo drisko in blokado fekalij;
  • nevrološke motnje, ki jih povzroča sladkorna bolezen, poškodbe medenice, tumorji anusa itd.

Vrste inkontinence fekalij

Inkontinenca fekalij pri odraslih in otrocih se razlikuje po etiologiji in vrsti analne inkontinence. Razlikujemo naslednje vrste inkontinence:

  • redno izločanje iztrebkov brez napeljevanja na blato;
  • inkontinenca fekalij, ko se bolnik vztraja na blatu;
  • delna fekalna inkontinenca med vadbo, kašljanje, kihanje itd.;
  • starostne inkontinence iztrebkov pod delovanjem degenerativnih procesov v telesu.

Inkontinenca fekalij pri dojenčkih je normalno stanje, pri katerem otrok še vedno nima zmožnosti zadržati črevesnih gibov in plinov. Če inkontinenca fekalij pri otrocih traja do 3 leta, se je treba obrniti na zdravnika, ker lahko ugotovimo kršitve in patologije.

Fekalna inkontinenca pri odraslih je običajno povezana s prisotnostjo patologije živčevja in refleksov. Pri bolnikih se lahko pojavi analna odpoved, ki jo povzroči kršitev zunanjega sfinkterja in patološka inkontinenca vsebine napolnjenega danke.

V primeru motenj inervacije se pojavlja inkontinenca fekalij pri odraslih v trenutku, ko je zavest izklopljena, torej med spanjem, omedlevico in v stresnih situacijah.

Receptorska urinska inkontinenca pri starejših se opazi v odsotnosti nagnjenosti k iztrebljanju, ki jo povzročijo lezije distalnega rektuma in centralnega živčnega sistema. Starejša fekalna inkontinenca je običajno opažena po moteni koordinaciji motorja, duševnih nepravilnosti in degenerativnih procesih.

Da bi predpisali najbolj pravilno zdravljenje, je treba natančno določiti vrsto inkontinence fekalij - prirojeno, poporodno, travmatično in funkcionalno.

Pri ženskah lahko inkontinenco fekalov povzroči poškodba analnega sfinktra po porodu. Zaradi poporodnih motenj pride do rupture presredka in pride do nadaljnjega gnojenja, kar vodi do razvoja analne disfunkcije.

Diagnoza bolezni

Da bi določili natančno diagnozo in ugotovili pravilen tip inkontinence, zdravnik Kala predpiše diagnostične teste in preveri tudi prisotnost anatomskih, nevroloških in travmatskih motenj analnega aparata.

Terapevt in proktolog predpiše študijo občutljivosti anusa, rektonomanoskopije, ultrazvoka in magnetne resonance.

Zdravljenje z inkontinenco

Prvi korak pri zdravljenju inkontinence fekalij je vzpostavitev rednega črevesnega gibanja in normalnega delovanja prebavil. Bolniku je predpisana ne le pravilna prehrana, temveč tudi urejanje prehrane s korekcijo prehrane, njenih sestavin in količine.

Po normalizaciji prebave so predpisana zdravila, ki prekinejo gibanje črevesja, vključno s furazolidonom in imodijem.

Najučinkovitejše zdravljenje inkontinence fekalij bo pri imenovanju posebnega treninga in vaj za krepitev analnih mišic. Vadbeni program vam bo omogočil, da trenirate sfinkter in obnovite normalno delovanje analnega aparata.

V primeru hude poškodbe anusa in danke je predpisan kirurški poseg. Kolostomija je operacija, ki je namenjena kirurškemu povezovanju debelega črevesa in trebušne stene. Analni prehod je povsem šiv, bolnik pa lahko po operaciji izsuši le v posebni zamenljivi vrečki, ki je povezana s trebušno steno. Ta operacija se izvaja samo v izjemno hudih primerih.

Konzervativno zdravljenje fekalne inkontinence vključuje medicinsko terapijo, električno stimulacijo in terapevtske vaje. Elektrostimulacija presredka in pulpe je namenjena izboljšanju kontraktilne funkcije analnih mišic, obnavljanju obturatorne sposobnosti rektuma in krepitvi anusa. Zdravila v sestavi glavnega zdravljenja bodo izboljšala živčno razdražljivost v sinapsah in normalizirala stanje mišičnega tkiva. Zdravila se predpisujejo glede na diagnostične indikacije in stanje bolnika, vrsto inkontinence fekalij in stopnjo bolezni.

Če je potrebno, predpišejo kombinirano zdravljenje fekalne inkontinence, pri kateri se izvede kirurška odstranitev hemoroidov in obnova danke.

Kot dodatno terapijo je mogoče predpisati potek vodnih postopkov in Biofidback, ki je namenjen usposabljanju analnih mišic s pomočjo posebne naprave in diagnostičnega monitorja.

Home-Docktor.ru

Vaš domači zdravnik

Zdravljenje inkontinence z ljudskimi zdravili

Strokovnjaki imenujejo fekalno inkontinenco "enkoprez". V tem primeru pacient izgubi kontrolo nad dekompresijskimi blatom in plini iz anusa.

Če se na začetku bolezni iztrebki skupaj s plini izločajo iz črevesja v majhnih količinah in redko, lahko sčasoma ta proces povzroči popolno pomanjkanje nadzora nad izločanjem.

Osebe, ki so v nevarnosti in so nagnjene k inkontinenci, vključujejo:

  • Ljudje starejše starostne skupine - to je več kot 65 let.
  • Od teh, večina - ženske, po statističnih podatkih, vsak tretji lahko spoznajo s tem problemom.
  • Ljudje, ki trpijo zaradi kroničnega zaprtja.
  • Ljudje, ki redno zlorabljajo odvajala.
  • Ljudje, ki so bili operirani na črevesju, vključno z rektalno.
  • Ljudje, ki trpijo zaradi oslabljenega občutka rektalne polnosti.
  • Čustveno nestabilni ljudje, ki doživljajo stres, depresijo, nihanje razpoloženja, strah pred nečim.
  • Akutne ali kronične ginekološke bolezni, kot tudi zapleten porod, med katerim je ženska dobila mišično poškodbo analnega področja.
  • Zelo zmanjšan mišični tonus presredka.
  • Ljudje, ki so utrpeli poškodbe analnega območja.
  • Ljudje, ki trpijo za onkološkimi boleznimi distalnega črevesa ali so podvrženi radioterapiji.
  • Hemoroidi, zlasti njegove končne faze.
  • Rektalni prolaps.
  • Ljudje, ki trpijo zaradi močne, vztrajne in obilne driske.
  • Debeli ljudje.
  • Ljudje s prirojenimi nepravilnostmi v medenici.
  • Ljudje, ki trpijo za Alzheimerjevo in Parkinsonovo boleznijo, kap, možganske poškodbe, multiplo sklerozo.
  • Ljudje z okvarjeno zavestjo.

Kako črevesje nadzoruje gibanje črevesja?

Dejanje iztrebljanja ni samo posledica zaužitja hrane, temveč izredno zapleten proces, ki zahteva neprekinjeno delovanje mnogih drugih organov in sistemov, od katerih je večina odvisna od duševne aktivnosti in volje osebe.

Večino časa je rektum brez iztrebkov, vendar se razteza fekalne mase, daje signal preko svojih občutljivih receptorjev. Posledično se mišice sigmoide in rektuma nenamerno skrčijo, kar sproži izločanje fekalnih mas iz črevesja.

Če so prisotni vsi potrebni pogoji, začne oseba iztrebljati - medenično dno se spušča, mišica rektuma v prsih pa se sprošča in anorektalni kot se razširi, sproščanje sfinkter pa povzroči izločanje mas iz črevesja, izpraznitev.

Simptomi inkontinence fekalij

Pogosto je zelo težko diagnosticirati fekalno inkontinenco, saj bolniki te simptome zaznavajo kot normalno črevesno motnjo, zato dolgo časa ne gredo k zdravniku. Fekalna inkontinenca se ponavadi začne z napenjanjem, z napredovanjem bolezni pa se plini dodaja majhna količina fekalij, nato pa se poveča.

Na splošno strokovnjaki menijo, da je fekalna inkontinenca eden od simptomov hujše bolezni, ki se pojavlja v telesu. Glavni simptom inkontinence fekalij je nenadzorovano sproščanje iztrebkov iz črevesja. Obstaja več vrst tega pogoja:

  1. Degenerativni procesi, ki se pojavljajo v telesu s starostjo, tj.
  2. Redno izločanje blata, ki poteka brez občutka nelagodja v trebuhu in potrebe po praznjenju.
  3. Inkontinenca iztrebkov, ki poteka z manjšo predhodno željo po praznjenju.
  4. Fekalna inkontinenca, ki se pojavi delno in nepopolno, samo med fizičnimi vajami, kašljanjem, kihanjem - z ostrimi obremenitvami medeničnega dna.

Stara fekalna inkontinenca

Disfunkcija kortikalnega središča črevesja ima vodilno vlogo pri inkontinenci pri starejših ljudeh. To pomeni, da je ta pogoj pridobljen. Poleg tega se lahko pri starejših ljudeh pojavijo inkontinenca fekalij, ki jo lahko povzročijo motnje rektuma, ki jih praviloma spremlja pomanjkanje želje po dejanju izgona fekalnih mas.

Pri rektalni disfunkciji pri starejših lahko število neprostovoljnega praznjenja doseže petkrat na dan. Pomemben dejavnik za inkontinenco blata pri starejših je tudi stanje centralnega živčnega sistema, duševne in psihiatrične motnje ter degeneracijski procesi.

Najpogosteje se takšni procesi začenjajo globoko, zato terapija tega stanja ne vodi v pozitivne rezultate. Toda za preprečevanje tega stanja morajo osebe starejše skupine pregledati psihoterapevt in psihiater.

Strokovnjaki, ki ocenjujejo bolnikovo stanje in ugotovijo vzrok za inkontinenco fekalij, bodo predpisali ustrezno zdravljenje za osnovno bolezen in njene posledice.

Fekalna inkontinenca kot simptom drugih bolezni

Kot je omenjeno zgoraj, je inkontinenca fekalij le redko glavna bolezen, pogosteje sočasna bolezen, ki postavlja pomembne naloge za strokovnjaka, ki ga obravnava bolnik. Prvi je diagnosticiranje bolezni, ki je povzročila fekalno inkontinenco, druga pa pravilno zdravljenje bolezni.

Pri zdravniški ordinaciji pri zbiranju anamneze je veliko bolnikov zmedeno glede svojega stanja in preprosto ne govorijo o svojem problemu, kar pogosto otežuje diagnosticiranje in zdravljenje fekalne inkontinence. Zato je priporočljivo, da je raziskava z zdravnikom čim bolj odkrita, mu zaupajte.

Inkontinenca blata je lahko posledica uporabe nekaterih zdravil, benignih in malignih tumorjev, akutnih črevesnih nalezljivih bolezni.

Tudi inkontinenca fekalij je lahko simptom rektalnega prolapsa, poškodb hrbtenice in zlomov, prolapsa diska ali sindroma preslice. Z vsemi temi boleznimi je pomembna zgodnja in natančna diagnoza, saj se bolnik teh bolezni ne zaveda.

Vzroki inkontinence fekalij

Najpomembnejši in najbolj razširjen vzrok za inkontinenco fekalnih mas lahko imenujemo kršitve v zunanjem in notranjem obročku analnega sfinktra. Pogosto je takšen dejavnik poškodba in poškodbe drugačne etiologije mišic medeničnega dna - zaradi poškodbe izgubijo sposobnost sprejemanja normalnih signalov iz črevesja, s čimer izgubijo nadzor nad svojim delom.

Pri ženskah se pogosta fekalna inkontinenca najpogosteje pojavi zaradi izgube elastičnosti medeničnih vlaken in oslabljenih mišičnih mišic zaradi poroda. To stanje se pojavi skoraj takoj, še posebej, če je bilo rojstvo pogosto, oteženo zaradi poškodb in razpok.

Tudi pri ženskah se lahko pojavlja fekalna inkontinenca z nastopom menopavze, ko zaradi hormonskega prilagajanja zmanjšanje ravni estrogena v telesu vodi do zmanjšanja elastičnosti in mišičnega tonusa medeničnega dna. Stabilnost mišic in sfinkterjev se lahko poslabša tudi med kirurškimi posegi medeničnega organa.

Zdravljenje ljudskih sredstev

V tradicionalni in tradicionalni medicini je ena najpomembnejših točk, ki jih je treba upoštevati, da bi dobili pozitiven izid bolezni, dieta. To je zelo pomembno. Kaj bi v prehrani prevladovalo živila, ki vsebujejo rastlinska vlakna - otrobe, žita.

Uvesti v dieti solate iz sveže zelenjave z dodatkom kisle smetane ali masla - zelje, rdeče pese, korenje. Prav tako zahteva porabo svežega sadja in jagodičja - jabolka, banane, kivi. Za normalizacijo črevesne mikroflore je potrebna uporaba fermentiranih mlečnih izdelkov - jogurt, kefir, ryazhenka. Mleko, zlasti polnomastno mleko, je priporočljivo izključiti iz pacientove prehrane v celotnem obdobju zdravljenja.

Tudi pri zdravljenju fekalne inkontinence je treba izključiti prehrano zdroba in riževe kaše, testenin. Posušeno sadje je že dolgo dokazalo svojo učinkovitost pri inkontinenci pri fekalijah, iz njih pa lahko uporabite tako sveže in kuhane kompote, bodisi pripravite mešanice (po tem, ko ste jih prešli skozi mlinček za mletje ali zmeljemo v mešalniku) iz različnih vrst suhega sadja v razmerju 1: 1. suhe marelice, datumi, suhe slive, fige.

V času zdravljenja fekalne inkontinence je izjemno pomembno, da ostane mirna. Bolnika je treba zaščititi pred stresom in vsemi neprijetnimi situacijami, saj lahko vsak nenaden porast povzroči samovoljno dekapacijo.

Zdravnik mora prepričati bolnika, njegova bolezen je začasna in popušča terapiji, vsaditi zaupanje v hitro okrevanje, dati pogum in vzbuditi vztrajnost v boju proti njegovi bolezni.

Pri bolnikih z inkontinenco fekalije so prikazani čisti klistirji iz decimije kamilice. Lahko kupite v zbirki lekarni pripravljen, lahko posušite rastlin sami. Raztopina mora biti topla - vsaj 22 ° C. Takšne čistilne klistre je treba opraviti dvakrat na dan v enem mesecu.

Izjemno je učinkovit pri pritrjevanju refleksa na črevesno gibanje - tako imenovani trening-klistir, pri katerem se vstavi 300-400 ml decima od kamilice v rektum in bolnik mora držati to tekočino, kolikor je le mogoče, po kateri se izloča.

Vaje z inkontinenco vključujejo tudi vaje z gumijasto cevjo, ki so namenjene krepitvi mišic medeničnega dna in sfinkterja. Cev ne sme biti daljša od 5 cm in premera 1 cm. Če ga postavimo v danko, mora pacient izvajati kompresijske in razkladalne gibe, z njim nekaj časa občasno stiskati, nato pa z naporom volje - potisniti ven.

Pogosto je fekalna inkontinenca kombinirana z boleznimi želodca in dvanajstnika, pa tudi jetra in njeni kanali. Zmanjšano izločanje žolča in zastrupitev s presnovnimi produkti lahko spremlja fekalna inkontinenca. Za te bolnike je potrebna terapija za povečanje izločanja in izločanja žolča - medu po obroku, tinkture korenine kalušk, sokov in plodov jagodičevja.

Nasveti za inkontinenco

Fekalna inkontinenca dramatično moti kakovost življenja pacientov - poleg sramote in strahu pred njihovim stanjem bolniki doživljajo svoje družbeno življenje. Ljudje s to težavo lahko dobijo naslednje praktične nasvete:

  1. Če zapustite hišo za nedoločen čas, vzemite vrečko s čistim perilom in higienskimi izdelki - mokre robčke, brisače in toaletni papir.
  2. V kraju, kjer boste kmalu bolje našli takoj stranišče.
  3. Pred odhodom iz hiše obiščite tudi stranišče.
  4. Če se pogosto pojavljajo dekapacije, morate v garderobo vključiti spodnje perilo za enkratno uporabo.
  5. Uporaba posebnih orodij, ki zmanjšujejo vonj iztrebkov.

Prognoza za inkontinenco fekalij

Če je inkontinenca fekalije pri odraslih primarna bolezen in ne zaplet nobenega akutnega stanja, z zgodnjo diagnozo in pravilnim zdravljenjem, pa tudi duševno podporo zdravnika in sorodnikov, se bolniki počasi opomorejo.

Če je inkontinenca fekalije posledica ishemične in hemoragične kapi, poškodb in zlomov hrbtenice, je maligna novotvorba - prognoza zelo neugodna.

Preprečevanje inkontinence fekalij

Profilaktični ukrepi za inkontinenco fekalij vključujejo:

  1. Obvezno posvetovanje s specialistom za kakršnekoli bolezni prebavil, zlasti - distalne dele - sigmoid in rektum.
  2. Ne prenašajte - to je, izpraznite črevesje takoj po pozivu.
  3. Ne vadite analnih povezav v spolnem življenju.
  4. Trenirajte svoj sfinkter tako, da svoje mišice stisnete in sprostite, da bodo v dobrem stanju.

Vzroki za inkontinenco pri moških

Inkapsulacija je stanje, v katerem postane proces iztrebljanja neobvladljiv. Inkontinence iztrebkov v danki se ne morejo obravnavati kot bolezen, ker ne ogroža življenja. Vendar pa velja za organsko patologijo. Neukrepanje povzroča nepopravljive resne posledice.

Pogosta težava je inkontinenca fekalij pri moških, lahko je več vzrokov in možnosti zdravljenja. Črevesni sistem ustavi poravnavo procesa praznjenja. Živčni končiči, mišice anusa začnejo delovati brez koordinacije. Izmet se nehote izvrže zunaj, živčni pleksusi anorektalnega območja prenehajo dajati signale hrbteničnemu delu, možganom. Vzroki - travma, hemoroidi, onkologija anorektalnega področja. Zakaj se fekalna inkontinenca manifestira pri moških vzrokih in zdravljenju. Keglove vaje. Kdaj je potrebna operacija? Osnovni preventivni ukrepi, strokovni nasveti.

Vzroki inkontinence fekalij pri starejših moških

V mnogih moških, s starostjo, se želja po izpraznitvi črevesnih sten ne more nadzorovati. Odpadki nenamerno zapustijo, kadar koli in pred obiskom stranišča.

Mehanizem razvoja patologije je posledica okvare regulacije možganskega središča, ki se preneha odzivati ​​na pogojene reflekse, vzdržuje črevesni ton in zadržuje iztrebke v danki dokler ne pride pravi trenutek.

V starejših (v nasprotju z ženskami) patologija pogosto napreduje, ko povprečni pritisk sfinkterja doseže 125 mm / Hg / st, ostane konstanten v napetosti (med budnostjo, spanjem).

Če mehanoreceptorji običajno spodbujajo dekapcijo v rektalnem kanalu, povzročajo refleks Valsave in dajo možganom signale, da je čas za odhod na stranišče. Ko encoporesis fekalne akumulacije začne odmikati nehote. Samokontrola nad procesom iztrebljanja je delno (popolnoma) izgubljena. Bolni moški postajajo nesposobni, da bi držali račun. Posledično začnejo spontano odhajati plini in blato (trdni, utekočinjeni).

Glavni izzivalni dejavnik je motnja dekapacije, ugotovljena pri moških s starostjo po 65 letih.

Drugi razlogi:

Slab od drog

  • kronično zaprtje;
  • zloraba odvajal;
  • prenesejo se na predvečer črevesne votline;
  • kršitev občutljivosti rektalnega območja;
  • hemoroidi (terminalna faza);
  • podaljšana driska;
  • degradacija živčnega sistema.

Pomoč! Nenadzorovana defekacija pogosto prizadene ljudi, ki so doživeli možgansko kap, multiplo sklerozo, možgansko poškodbo, Parkinsonovo ali Alzheimerjevo bolezen. Razlog je v prirojeni anomaliji medeničnega dela, debelosti, onkologiji danke.

Neuspeh sfinkterja, inkontinenca fekalij pri mladih moških je mogoče opaziti zaradi stresa, strahu, depresije, nenadne spremembe razpoloženja. Pri starejših je to posledica poraza analnega aparata, disfunkcionalne motnje medeničnega dna.

Anorektalne bolezni

Pri zunanjih hemoroidih opazimo moško inkontinenco, ko se začnejo izlivati ​​hemoroidi. Mišice sfinkterja prenehajo popolnoma blokirati anus. Posledica je spontano uhajanje driske s sluzom ali v neprimernem času pred odhodom na stranišče.

Druge bolezni anorektalnega območja:

Črevesne motnje

  1. Tumor (maligni, benigni) rektuma, sigmoidnega kolona.
  2. Paraproktitis v primeru nastanka fistule, absces na perianalnem področju.
  3. Coccygodynia - posledica poškodbe črtasto kožnega področja, ki povzroča hude bolečine v glutealni regiji, presredek. Jasen znak bolezni - paroksizmalna bolečina, ki ni povezana s potrebo po praznem.
  4. Proktitis je vnetje sluznice rektalnega kanala, ki ga spremlja bolečina. Oblike bolezni: kataralna, ulcerozna, vlaknasta, gnojna, nekrotična.

Infekcijske bolezni, ki jih povzroča okužba spolnih organov, lahko povzročijo inkontinenco kamnov, ko bolniki začnejo občutiti posebno nelagodje v anorektalnem območju, zaprtje, ki se izmenjuje z drisko, ali trajne težave z iztrebljanjem.

Slabost mišice sfinkterja

Inkontinenca iztrebkov pri moških pogosto povzroči poraz mišic sfinkterja danke ali anusa, ko celo v zaprtem položaju moškega preneha obdržati iztrebke.

Vzroki slabosti sfinkterja:

  • operacija hemoroidov;
  • onkologija (rak) rektalnega kanala.

Zmanjšan mišični tonus danke

Normalno pri zdravih moških je črevo popolnoma raztegnjeno, iztrebki se ohranijo v mejah možnega. V primeru zmanjšanja mišičnega tonusa postanejo stene rektuma neelastične. Mišice ne morejo več ustrezno raztezati in zadrževati kamni, kar povzroča inkontinenco iztrebkov.

Vzroki zmanjšanega mišičnega tonusa:

  • driska, črevesne motnje;
  • Crohnova bolezen;
  • ulcerozni nespecifični kolitis;
  • anorektalna kirurgija;
  • radioterapijo.

Disfunkcionalna motnja medeničnega dna

Inkontinenca pri moških je lahko posledica disfunkcije mišic medeničnega dna (živcev). S tem se zmanjša občutljivost in sposobnost stiskanja mišic.

Disfunkcionalna motnja je celoten kompleks patologij medeničnih organov, razlogi, zakaj pri starejših moških:

Sočasne bolezni

  • ateroskleroza;
  • encefalitis;
  • tumor na možganih;
  • Alzheimerjeva bolezen;
  • šibkost mišice sfinkterja;
  • nočna enureza;
  • prostatitis;
  • urina;
  • zaprtje.

Posledica spodbudnih dejavnikov so napačni nagonji k iztrebljanju ali nenadzorovanemu izločanju iztrebkov. Medenično dno je nenehno v sproščenem stanju ali pa se spusti, pade, izstopa iz anusa danke.

Vrste inkontinence fekalij pri starejših

Inkapsulacija pri starejših ima več sort, različne simptome, pogostost uhajanja iztrebkov.

Zdravniki razlikujejo inkontinenco:

  • delni, ko izločajo fekalne mase pri prevelikem pritisku na anorektalni sfinkter v času kašlja, kihanja, dvigovanja uteži;
  • redno, s pojavom hudih stanj pri starejših ob pojavu srčnega napada, možganske kapi, Alzheimerjeve bolezni.

Encopores ima štiri stopnje razvoja:

  1. 1. faza - nevzdrževanje nakopičenih plinov v rektumu.
  2. Faza 2 - ne drži plinov, mehke blato.
  3. 3. faza - neogrožanje plinov, tekočine in celo trdnih betonov.

Pomoč! Vsak od tipov patologije poteka na poseben način, zato morajo bolniki pred izvedbo medicinske terapije opraviti temeljito diagnozo.

Vadimo intimne mišice medeničnega dna, Keglove vaje

Prav Keglove vaje postopoma začnejo obnavljati izgubljene funkcije rektalnega aparata, trenirati mišice sfinkterja in medeničnega dna. Kompleks se razvija skupaj z zdravnikom. Bistvo terapije je krčenje in razkrinkanje analnega sfinktra po vstavitvi gumijaste cevi, ki je mazana z vazelinom v rektum. Glavni cilj je usposobiti oslabljen analni sfinkter in mišico, da zadržita blato pred odhodom na stranišče.

Potek zdravljenja je 3-8 tednov. Trajanje 1 seje je 1-16 minut. Zdravniki priporočajo opravljanje do 5 sej na dan. Dodatno okrepiti mišice glutealne regije in črpati trebušne mišice z drugimi fizičnimi vajami.

Zdravljenje z inkontinenco

Inkapsulacija zahteva celovit pristop k zdravljenju. V začetni fazi, ko pride do rahle inkontinence plinov, je dovolj redno izprazniti črevesje, pregledati prehrano in normalizirati delovanje prebavil ter redno vaditi. Na 2-3 stopnji inkontinence fekalij so predpisana zdravila, nekonvencionalne metode. V naprednih primerih - operacija.

Zdravila lahko ustavijo dolgoročno drisko, povečajo občutljivost v sfinkterju, izboljšajo stanje analnih mišic in ublažijo dobro počutje moških s hudo anorektalno bolečino:

Priporočila zdravnika

  • zdravila proti bolečinam (difenoksilat, kodein) za zmanjšanje motilitete črevesja, povečanje mišičnega tonusa;
  • pripravki za zmanjšanje vode v blatu (Polysorb, Metamucil, Kaopektat);
  • antiholinergiki v sestavi z beladono, atropin za upočasnitev gibljivosti in zmanjšanje izločanja črevesja;
  • pomirjevalna sredstva, pomirjevala, pomirjevala za uravnavanje vedenja psiholoških motenj pri bolnikih, kar vodi do nenadzorovanega blata;
  • vitaminski kompleksi (Furazolidon, Imodij).

Zdravila predpiše le zdravnik na podlagi rezultatov opravljene diagnoze, splošnega počutja bolnikov, vrste inkontinence fekalij.

Pomoč! Zdravila proti srbenju (Imodium, Loperamid, Proserin) so dobro priporočena v injekcijah, če gre za tekoče, vodeno blato.

Drugi nefarmakološki načini izpostavljenosti: t

  1. Elektrostimulacija
  2. BFB je tehnika, ki uporablja posebne naprave s senzorji. Bolnik začne zadrževati zunanji sfinkter v napetem stanju. Prejeti podatki so prikazani na monitorju. Cilj zdravljenja je doseči dolgoročno krčenje analnih mišic, pri čemer se zavestno vzdržuje proces blata pod nadzorom.

Če medicinske, nelokalne metode vpliva postanejo neuporabne pri inkontinenci pri moških, potem je edini način operacija. Še posebej, če je neuspeh analnega sfinktra posledica onkologije, tumorja v danki.

Kirurške metode:

Kirurško zdravljenje

  1. Sfinkteroplastika, ki se uporablja pri rupturi (poškodbi) mišičnega obroča. Glavna stvar - doseči rekonstrukcijo sfinkterja.
  2. Operacija s šivanjem mišic sfinkterja v anus.
  3. Namestitev umetnega sfinktra, v katerem sta obkrožena manšeta in zračna črpalka pritrjena na področje anusa. Glavni cilj je doseči zadrževanje anusa v zaprtem stanju pred odhodom v stranišče in izpraznitvijo črevesja.
  4. Kolostomija z izrezovanjem prizadetega kolona, ​​zbiranje blata v kolostomi (posebna vrečka), vodenje anusa in šivanje prednje stene peritoneuma.

Psihoterapija ima pomembno vlogo pri inkontinenci kamnov pri starejših, saj je patologija pogosto posledica psiholoških motenj pri starejših. Tehnika je namenjena usposabljanju kondicioniranega refleksa, ki je odgovoren za dogodke in signale o situaciji, v kateri naj se opravi iztrebljanje. Poleg tega bi morali bolniki dosledno upoštevati toaletni režim približno ob istem času: zjutraj po spanju ali po jedi.

Starejša inkontinenca fekalij

Na žalost se pri starejših moških pogosto pojavlja inkontinenca fekalij, disfunkcija kortikalnega centra in psihiatrične motnje. To je pridobljeno stanje, ko praznjenje postane neprostovoljno do 5-6-krat na dan. Da bi dosegli koristne rezultate, bi morali imeti pomemben pomen sorodniki bolnega človeka, ki trpi zaradi živčnih motenj in motenega spomina. Pomoč bližnjih ljudi je neprecenljiva v pozornosti, namigih, dajanju ukazov, ko mora pacient obiskati stranišče in se drži uveljavljenega režima.

Pogosto stari ljudje delno (popolnoma) izgubljajo mobilnost in zaradi fizičnih (živčno-paralitičnih) razlogov ne čutijo potrebe po praznjenju. Morda boste morali vnaprej spremljati spremembo plenic in jih usposobiti, da se po jedi takoj odzivajo na stranišče.

Veliko vlogo pri inkontinenci pri blatu daje prehrana z vnosom izdelkov z rastlinskimi vlakni, da se poveča količina mehčanih fekalnih akumulacij. Pomembno je izključiti alkoholne in gazirane pijače, kavo, mleko, začimbe, sol, dimljeno meso. Pijte čiste tekočine potrebujete vsaj 2 litra na dan.

Pomembno je zaščititi starejše bolnike pred stresom, izkušnjami, negativnimi situacijami. Neprestano vadite mišice sfinkterja, medeničnega dna s preprostimi vajami.

Zdravniški nasvet

Inkontinenca fekalij je resen problem za starejše moške, čeprav jo je mogoče uspešno zdraviti, če pride do strokovnjakov pravočasno. Ampak s tako občutljivo problem, ni veliko bolnikov hitenja do zdravnikov, ki izberejo položaj osamljenosti, vožnja v kotu.

Neuspeh analnega sfinktra - neprijetna bolezen, ki ne more biti tiha.

Če ste se morali ukvarjati z encopresisom, strokovnjaki svetujejo:

Zdravnik in bolnik

  • pogosteje prazni črevesje, preprečuje prelivanje fekalnih mas;
  • vzemite plenice, niz spremenljivega perila, mokre krpice na ulici;
  • vnaprej vedeti, kje se nahaja stranišče, če morate dolgo ostati zunaj doma;
  • Pridržite pripravke z vami za lajšanje specifičnega vonja iztrebkov med nenadzorovanim izpustom v zunanjost.

Inkontinenca fekalij sama po sebi ni nevarna. Uspešno se popravi v začetni fazi, odpravi z integriranim pristopom k zdravljenju.

Pogosto je patologija starejših posledica kapi, ishemične krize, zloma hrbtenice in onkologije. Seveda so napovedi v večini primerov neugodne. Zato ni mogoče zanemariti prvih manifestacij šibke sfinkterja in fekalne inkontinence. Ne poskušajte sami popraviti situacije, z uporabo priljubljenih receptov doma. Da zadržimo sfinkter v dobri formi, to pomeni, da ga dnevno treniramo, stisnemo in sprostimo mišice. Da bi preprečili zdravniki, ne priporočamo, da zadržite željo po praznjenju. Pomembno je, da črevesje takoj izpraznite, da zdravite bolezni prebavil, neposredno (sigmoidno) črevo.

Vzroki in način zdravljenja fekalne inkontinence (encopresis)

Pri otrocih in odraslih se lahko pojavijo inkontinenca fekalij, odvisno od različnih dejavnikov. Bolniki izgubijo nadzor nad procesom praznjenja črevesa. Obstajajo dodatni simptomi. Spontana defekacija se pojavi pri driski ali trdi blatu. To pogosto spremljajo plini.

Koncept encopresis

Ko je bolniku postavljena diagnoza fekalne inkontinence, se v medicini imenuje encopresis. To je posledica dejstva, da ima pacient nezmožnost obvladovanja iztrebljanja. Bolezen se pogosto pojavi skupaj z inkontinenco enureze. Oba stanja sta povezana z okvarjenim delovanjem živčevja. V procesu praznjenja mehurja in črevesja so vključeni tesni nevcentri.

Moški se soočajo s tveganjem za nastanek fekalne inkontinence, imajo to stanje pri 15%, od inkontinence enureze. Zato je treba pravočasno poiskati zdravniško pomoč, da se določi vzrok procesa in predpisovanje zdravljenja.

Mehanizem razvoja tega stanja

Inkontinenca se razvije zaradi kršitve doslednega delovanja mišic medenice. Če je bolezen povezana z nekontroliranim iztrebljenjem, potem je težava v mišičnem tkivu sfinkterja. To vam omogoča, da ohranite fekalno maso v črevesju. Da bi ohranili pravilno delovanje teh mišic, se aktivira avtonomni živčni sistem. Neurocenter vpliva na proces praznjenja črevesja brez zavestnega krčenja mišic sfinkterja.

Pri normalnem mišičnem tonusu v presredku je anus v zaprtem stanju. To se stalno dogaja med spanjem ali budnostjo. Mišice sfinkterja so v napetosti. Ta pritisk je pri moških in ženskah drugačen.

Klasifikacija države

Pri odraslih obstaja več vrst inkontinence fekalij. To je odvisno od mehanizma nezmožnosti nadzora iztrebljanja. Zato dodeli:

  • stalna inkontinenca;
  • pred nenamernim črevesnim gibanjem obstaja potreba po praznjenju;
  • delna inkontinenca.

Redna fekalna inkontinenca se pojavlja pri otrocih in starejših. V tem primeru imajo bolezni ali je njihovo zdravje v resnem stanju. Če bolnik čuti željo po izpraznitvi črevesa, potem zadržite iztrebke v danki ne bo delovalo. Delna fekalna inkontinenca se pojavi pri odraslih po ali med močnim naporom. Vendar se to stanje pojavi pri kašljanju, kihanju ali dvigovanju težkih predmetov.

Ločena vrsta je inkontinenca blata pri starejših. To je posledica pretoka degenerativnih procesov.

Poleg tega razvrstitev encopresis vključuje porazdelitev faz. Faze razvoja inkontinence samo 3, ki vključujejo:

  • 1 stopnja - nenadzorovano gibanje črevesja zaradi izpusta plinov;
  • 2 stopnja - inkontinenca neobdelanih blata;
  • 3. stopnja - sfinkter ne more zadržati iztrebkov trdne narave.

Zakaj se pojavlja inkontinenca fekalij?

Inkontinenca povzroča izzivalne dejavnike Zato so vzroki za nastanek fekalne inkontinence pri odrasli populaciji:

  • težave s črevesjem ali zaprtje. Zaradi nepravilne prehrane bolnik nabira trdno komponento procesnih elementov. Zato se epitel rektuma začne raztezati. Zaradi tega se mišični pritisk na sfinkter zmanjša. Ko je zaprtost očitna, se tekoča blata začne kopičiti nad trdnimi masami. Zaradi zmanjšanja elastičnosti rektumov stene puščajo ven. To povzroča poškodbe anusa;
  • driska Glavni simptom je ohlapna blato s fekalno inkontinenco v danki. Za odpravo inkontinence boste morali začeti zdravljenje z encopresisom;
  • zmanjšan mišični tonus v presredku. Ko je inervacija motena, bolnik vzame več impulzov. V tem primeru se problem pojavlja v receptorjih, v drugem primeru pa je povezan z boleznimi možganov ali motnjami pri delu. Pojavlja se pri starejših ljudeh;
  • nevrotične motnje;
  • zmanjšanje tonusa mišic medeničnega organa. Pri pogoste driske ali zaprtju se na stenah danke oblikujejo brazgotine. V nasprotnem primeru se poškodbe pojavijo po vnetnih procesih kirurških posegov ali močni izpostavljenosti sevanju;
  • motnje medeničnih organov;
  • tvorba hemoroidov.

Glede na lokacijo izboklin se sfinkter ne more popolnoma zapreti. Z dolgim ​​potekom bolezni se mišično tkivo oslabi in razvije se fekalna inkontinenca. Če se to zgodi pri starejših bolnikih, spremembe vplivajo na celoten proces gibanja črevesja.

Razlikovalni vzroki pri ženskah

Fekalna inkontinenca pri odraslih ženskah je povezana z značilnostmi telesa. V tem primeru pride do uhajanja fekalij zaradi anatomskih okvar ali patoloških procesov danke. Poleg tega lahko psihične motnje vplivajo na živčni sistem, zaradi katerega je motena mišična aktivnost.

To vključuje:

Poleg tega črevesne težave zaradi poroda prizadenejo rektum in sfinkter. Bolezni zaradi poškodbe možganov. Analitične lezije ali nevrološke težave medeničnih organov prispevajo k razvoju encopresis.

Če potrebujete pomoč pri zdravniku

Da bo bolnik lahko diagnosticiran, se morate obrniti na nevrologa.

Zaznavanje inkontinence fekalij je zelo natančno odkrito, ko bolnik opravi naslednje metode rektalnega pregleda:

  • endorektalna ultrazvok - diagnostična metoda pomaga določiti debelino sfinkterja in se seznani z možnimi kršitvami ali odstopanji anusa;
  • manometrija - tehnika omogoča raziskovanje določanja pritiska zaprtega stanja anusa in vzpostavitve dela sfinkterjev;
  • rectoromanoscopy - z uporabo cevi za ugotavljanje prisotnosti vnetja in brazgotinjenja v danki;
  • kolonoskopija;
  • proktografija - študija se izvaja za določitev količine iztrebkov, ki se prilegajo rektumu.

Med diagnozo inkontinence je potrebna določitev volumna in praga občutljivosti danke. Če je odstopanje od običajne hitrosti, je sfinkter zlomljen. To spremlja odsotnost želje po izpraznitvi pred blatom. Včasih je postopek drugačen in pozvan je signal za takojšen odhod na stranišče.

Kaj je zdravljenje z encopresisom

Bolniku za zdravljenje fekalne inkontinence je predpisan integriran pristop. Zdravnik vam bo priporočil, da sledite terapevtski dieti in predpišejo ustrezna zdravila. Terapija vključuje telesne vaje za podporo medeničnim mišicam. Pri resnem poteku bolezni je bolnik izpostavljen rektalni operaciji.

Imenovanje terapevtske diete

Zdravljenje urinske inkontinence prehaja iz normalizacije prebave. Zato je bolniku predpisana dieta. Meni za bolezen vključuje izdelke z visoko vsebnostjo rastlinskih vlaken. To bo zmehčalo fekalne mase, ko bodo šle skozi rektum. Za preprečevanje je priporočljivo piti vsaj 2 litra vrele vode na dan. Vendar je ni mogoče zamenjati z drugimi tekočinami.

Da bi odpravili živčno vzburjenost, je potrebno začasno izključiti kavo in alkoholne pijače iz prehrane. Poleg tega so prepovedane mlečne in pikantne jedi.

Katera zdravila pomagajo pri bolezni?

Zdravite nekontrolirano izločanje drog. Zato zdravnik skupaj z dieto piše Imodium v ​​obliki tablet. V nasprotnem primeru jih lahko najdemo pod imenom Loperamid. Poleg tega se predpisujejo skupine zdravil glede na vzrok bolezni. Včasih zdravnik predpiše antacide, v drugih primerih pa priporočamo odvajala.

Poleg imodija so predpisana naslednja zdravila (odvisno od vzroka in stanja blata):

Na količino iztrebkov lahko vpliva običajno aktivno oglje. Aktivna snov prispeva k absorpciji tekočine in poveča fekalno maso v prostornini.

Vaje za fizikalno terapijo za inkontinenco

Zdravljenje encopresisa je sestavljeno iz vzdrževanja mišic medenice v tonu. Zato v primeru inkontinence zdravnik priporoča kompleks Kegelovih vaj. To bo zahtevalo samo stiskanje in sprostitev anusa (sfinkterja). Ta postopek se ponovi do 100-krat dnevno. Poleg tega je vaja uporabna pri umikanju in izbočenju trebuha. Ponavlja se do 80-krat čez dan.

Vadbena terapija pomaga krepiti mišice v anusu, ne samo pri moških, ampak tudi pri ženskah. Vaje lahko spreminjate in spreminjate hitrost delovanja.

Zdravljenje s kirurško inkontinenco

V primeru inkontinence se lahko po postopku iztrebljanja dodeli ena od metod kirurškega posega. Zato lahko pacientu pomagate na naslednje načine:

  • sphincteroplastika - rekonstrukcija sfinkterja po poškodbi ali poškodbi anusa;
  • "Ravni sfinkter" - dodajanje mišičnega tkiva v anus;
  • vzpostavitev umetnega sfinktra;
  • kolostomija - se opravi z resekcijo debelega črevesa in jo pritrdi na luknjo v trebušni steni.

Po kakršni koli rektalni kirurgiji, so dietna terapija in zdravila primerni za okrevanje. Poleg tega se intervencija izvede po določitvi vzroka težav z nenadzorovanim iztrebljanjem. Metodo zdravljenja izbere le zdravnik.

Metode zdravljenja fekalne inkontinence folk pravna sredstva

Pri zdravljenju na domu se posvetujte z zdravnikom. Po tem vam bo svetoval, da poskusite zdravljenje z zeliščnimi klistirami. Poleg tega naredite posebne infuzije za notranji sprejem. V primeru inkontinence pomaga kalam. Posušeno travo skuhamo z vrelo vodo in pred obrokom popijemo 15 ml. Bolniku se priporoča uporaba medu v 1 žlici. l

Ko pride do črevesne inkontinence, je to že kršitev mišic. Pogosto se pojavlja pri starejših in spremlja inkontinenca urina. Za vzpostavitev diagnoze se je treba obrniti na nevrologa.

Glede na vzrok tega stanja je bolniku predpisano individualno zdravljenje. Pri resnem poteku bolezni se izvede ena od metod kirurškega posega na danki ali sfinkterju.

Kaj storiti z inkontinenco fekalij

Fekalna inkontinenca ni le medicinski problem, ampak tudi družbeni problem, ki bistveno poslabša kakovost človeškega življenja. Simptom se pojavi pri boleznih prebavil, patologiji živčnega sistema, duševnih motnjah, zapletenem porodu. Za zdravljenje se uporabljajo konzervativne in kirurške metode.

Bolezni, pri katerih je značilen simptom:

  • hemoroidi;
  • ulcerozni kolitis;
  • Crohnova bolezen;
  • shizofrenija;
  • senilna demenca;
  • kap;
  • spinalnih tumorjev in poškodb.

Črevo je sestavljeno iz dveh delov: tankega in debelega črevesa. Duodenal, tanek in ileal - del tankega črevesa. Ta oddelek je odgovoren za prebavo hrane. Debelo črevo je sestavljeno iz slepih, kolona in danke. Tukaj je absorpcija vode in nastanek fekalnih mas.

Drobljena hrana vstopi v želodec, kjer se pod vplivom encimov in klorovodikove kisline začne prebavljati. Chyme (delno prebavljena hrana) vstopa v dvanajstnik, kjer se odprejo žlezni kanali in trebušna slinavka. V tankem črevesu se s pomočjo villi absorbirajo hranila. Chyme se premakne v debelo črevo, absorbira vlago. Oblikovan blato pritiska na danko, sprošča sfinkterje in oseba čuti željo po praznjenju.

Običajno je pogostnost iztrebkov od 1-3 krat na dan do 3-krat na teden. Dejanje iztrebljanja poteka brez bolečin, ne da bi prineslo neprijetne občutke.

Fekalna inkontinenca opredeljuje medicinski izraz encopresis. Nanaša se na nezmožnost nadzora nad deževanjem. Oseba ne sme odložiti dodelitve iztrebkov, dokler ni na voljo priložnost za obisk stranišča za ta namen. To vključuje dodelitev trdnih ali tekočih blata med prehodom plinov. Več kot 70% primerov encopresije se pojavi pri otrocih, mlajših od 5 let. Pogosto je pred inkontinenco fekalije zaprtje. Tudi simptom se pojavlja pri ljudeh, starejših od 50 let. Pripelje do socialne izolacije, skupaj z boleznimi, kot so demenca in Alzheimerjeva bolezen.

Glede na vzročni dejavnik obstajajo štiri vrste encopresis:

  • redno izločanje iztrebkov brez poseganja v dekapacijo;
  • inkontinenca fekalije med željo po izločanju blata;
  • delna inkontinenca blata med vadbo, kašljanje, smeh, kihanje;
  • starostne encopresije pod vplivom degenerativnih procesov v telesu.

Omeniti je treba tudi, katere vrste inkontinence so:

  • funkcionalna;
  • po porodu;
  • prirojeno;
  • travmatično.

Da bi predpisali pravilno zdravljenje, je treba določiti razvrstitev in izvor patologije.

Encopresis je povezan z disregulacijo središč, ki so odgovorne za nastanek pogojenih refleksov. Obstajajo trije mehanizmi, ki prispevajo k pojavu simptoma:

  • odsotnost mehanizmov, ki so odgovorni za nastanek pogojevanega refleksa dekapacije. Ta patologija je prirojena. Oseba nima rektoanalnega zaviralnega refleksa, ki stimulira gibanje črevesja;
  • počasna tvorba pogojenega refleksa;
  • izguba refleksa, ki se je pojavila zaradi delovanja neželenih dejavnikov.

Obstajata dve možnosti za razvoj: primarno in sekundarno. Na prvi - patologija velja za prirojeno. Sekundarna inkontinenca se pojavi po kršitvi bolnikovega duševnega stanja, travme, poškodbe živčnega ali izločajočega sistema.

Glavni vzrok za nastanek fekalne inkontinence je kršitev živčnega sistema in šibkost analnega sfinktra. Običajno mora mišični aparat tankega črevesa obdržati fekalno maso katere koli konsistence.

Vzroki encopresis so prirojeni in pridobljeni:

  • anatomske napake analnega aparata;
  • organske patologije, ki se lahko pojavijo po porodu in poškodbah možganov;
  • duševne bolezni (nevroza, shizofrenija, histerija);
  • zaprtje;
  • driska;
  • šibkost mišic, zmanjšan tonus;
  • disfunkcionalne motnje medeničnega dna;
  • hemoroide.

Zaprtje je stanje, pri katerem število dejanj iztrebljanja ne presega treh v enem tednu. To vodi do dejstva, da se nekaj trdne mase blata zadrži v črevesju. Hkrati se lahko kopiči tudi del tekočega blata, ki bo prodrl skozi trdo blato. V primeru, da zaprtje traja dolgo časa, bo to posledica prekomernega raztezanja mišične plasti rektuma in analnega sfinktra, kar bo vodilo v inkontinenco blata.

Driska lahko povzroči tudi fekalno inkontinenco. To je zato, ker se kopičenje rahlega blata pojavi hitreje in je pritisk na danko večji. Oganizm ne more zadržati želje po iztrebljanju, kar vodi do inkontinence.

Slabost mišic sfinkterjev. Pojavi se v nasprotju z živčno regulacijo. Pogosto se pojavlja tudi v poporodnem obdobju, ko imajo nekatere ženske perinealno vrzel. Enako velja za ljudi, ki so bili operirani na črevesju.

Zdravniški nasvet! Pri prvih znakih inkontinence fekalij ne sodelujte pri samodiagnozi in zdravljenju folk zdravil. Takoj poiščite zdravniško pomoč.

Nato se pri nekaterih boleznih (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis) na črevesni sluznici oblikujejo brazgotine in razjede. To preprečuje normalno krčenje mišične plasti črevesja, peristaltika slabi, ton zmanjšuje. Takšna stanja lahko povzročijo fekalno inkontinenco.

Disfunkcionalne motnje medenice so povezane z nenormalnim delovanjem živčnega sistema. To se zgodi v nasprotju z občutljivostjo presredka, sprostitvijo medeničnega dna s nagnjenostjo k povešanju trebušne prepone. Pogosto se pojavi po porodu in epiziotomiji (operativna incizija perineja).

Dejavniki tveganja vključujejo prisotnost kroničnih bolezni spodnjega dela debelega črevesa. Pri osebah s šibkimi mišicami medeničnega dna je povečano tveganje. Tudi ljudje, ki so bili operirani na prebavnem traktu, mlade matere, ki imajo raztrganino po rodu.

Klinična slika inkontinence fekalije je, da se dejanje iztrebljanja pojavi neprostovoljno. To pomeni, da se oseba ne more pripraviti na gibanje črevesa in nima časa za obisk stranišča za ta namen. Za nekatere se nenamerna defekacija pojavi pri kihanju, kašljanju, smejanju ali vadbi. Nekateri ljudje trpijo zaradi fekalne inkontinence brez želje po dezintegraciji, drugi imajo željo. Okoliščine, v katerih poteka črevesno gibanje, so različne in odvisne od vzroka simptoma.

Pri vnetnih boleznih črevesja, poleg fekalne inkontinence, bolečine v spodnjem delu trebuha, povišana telesna temperatura (38-39 ° C), izguba telesne mase, šibkost, utrujenost in lažni nagon k iztrebljanju se pridružijo glavnim simptomom.

Za hemoroidi so značilne vztrajne bolečine v analnem predelu, rektalni zevajoči krvavitev, krvavitev, pekoč občutek in srbenje. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v anusu pri hoji, kihanju, kašlju, sedenju, pojavu hemoroidov, ki se povečujejo s preobremenitvijo.

Pri duševni bolezni so glavni simptomi v obliki halucinacij, iluzij in kognitivnih motenj.

Kar zadeva Alzheimerjevo bolezen, je značilna izguba spomina, motnje govora, slabe bralne in govorne sposobnosti. Pacient ni sposoben obvladovati vsakodnevnih veščin, zato potrebuje pomoč sorodnikov in bližnjih.

Pri otrocih, mlajših od štirih let, je normalno stanje inkontinenca blata in urina. To je mogoče razložiti z dejstvom, da se domače navade oblikujejo šele in otroci se naučijo teh spretnosti. Kot pri starejših otrocih pogosteje pride do inkontinence zaradi pogostih zaprtij.

Enkorrezija pri otrocih je tudi primarna in sekundarna. Pri primarnem otroku ni spretnosti v zvezi z dekompatiacijo. Sekundarna se pojavi v ozadju stresa, bolezni, prenapetosti. Poleg tega ti otroci niso imeli težav z blatom.

Pogosto je vzrok encopresis pri otrocih močna želja staršev, da učijo otroka, da gre "v lonec". Tako se za otroka oblikuje stresna situacija, ki se ustrezno odziva. Zato morajo starši pristopiti k vprašanju učenja z vso resnostjo, ne da bi škodovali otroku.

Med nosečnostjo, to je po 34. tednu, se pri 5% žensk pojavlja inkontinenca fekalij. To je posledica pritiska maternice na danko in mehur. Po porodu so dejavniki, ki vplivajo na inkontinenco fekalij:

  • prvo rojstvo;
  • dostava z uporabo porodničnih klešč ali vakuumskega ekstraktorja;
  • dolgo obdobje poroda;
  • masa sadja več kot 4 kilograma;
  • visok pretok vode;
  • več rojstev;
  • srednja epiziotomija (presek v presredku);
  • pogled na zadnjo predstavo;
  • predhodni prelom analnega sfinktra.

Med ženskami, katerih porod se je pojavil z uporabo porodnične klešče, se pri 16% pojavlja inkontinenca fekalij. Pri uporabi vakuumskega ekstraktorja je indikator nekoliko nižji, le 7 odstotkov.

Pri starejših (starejših od 60 let) je inkontinenca fekalij sekundarni proces. Simptom je pogosto povezan s patologijo živčnega sistema, in sicer z okvaro kortikalnega središča za iztrebljanje. Če pride do težav z delovanjem analnega sfinktra, lahko opazimo do šestkrat na dan nenamerno črevesno gibanje.

Encopresis pri starejših je povezan z duševnimi motnjami, degenerativnimi boleznimi možganov. Oseba izgubi kognitivne sposobnosti (branje, spomin, govor). Poleg tega se prilagajanje v okolju slabša, ni sposobno samostojno skrbeti zase in potrebuje zunanjo pomoč.

Ob prvih znakih inkontinence se morate obrniti na družinskega zdravnika ali terapevta. Zdravnik bo zbral anamnezo, predpisal dodatne metode raziskovanja in izbral nadaljnjo taktiko terapije. Tudi sam se bo ukvarjal z zdravljenjem ali ga napotil k proktologu, gastroenterologu, nevropatologu, kirurgu, psihiatru.

Diagnoza inkontinence vključuje podrobno anamnezo. Zdravnik ugotovi pogostost nenamernih iztrebljanja, količino izcedka, barvo, teksturo itd. Pomembno je tudi ugotoviti, ali obstaja želja po iztrebkih.

Poleg tega se za iskanje vzroka uporablja kompleks dodatnih raziskovalnih metod. Med njimi so:

  • anorektalna manometrija. Ta diagnostična metoda je namenjena določanju tlaka v analnem sfinktru;
  • transrektalni ultrazvok. Z metodo lahko vizualizirate strukturno strukturo mišic anusa;
  • defektografija (proktografija) - rentgenski pregled, ki kaže količino blata v črevesju;
  • rektonomanoskopija - endoskopska metoda, ki prikazuje stanje črevesne sluznice.

Diagnostika bo dala popolno sliko o izvoru bolezni. To bo pomagalo izbrati najprimernejšo taktiko zdravljenja.

Zdravljenje fekalne inkontinence je razdeljeno v dve skupini: konzervativno in kirurško. Konzervativen je zdravilo brez drog in drog.

Zdravljenje brez zdravil vključuje:

  • dietna terapija;
  • vaje;
  • elektrostimulacija;
  • akupunktura;
  • psihoterapijo.

Električna stimulacija poteka z namenom draženja živčnih končičev, kar vodi v nastanek pogojenega refleksa, ki je odgovoren za dejanje iztrebljanja.

Akupunktura se uporablja v primerih, ko imajo bolniki povečano razdražljivost. Manipulacija pomaga sprostiti osebo.

Psihoterapija se uporablja pri bolnikih, katerih vzrok za encopresis so duševne motnje ali travmatične bolezni živčnega sistema.

Med najpogosteje uporabljenimi zdravili:

Zdravila so predpisana za funkcionalne bolezni prebavil. Namenjeni so tako boju proti glavni bolezni in lajšanju simptomov.

Kirurško zdravljenje se uporablja v primerih, ko je vzrok simptoma poškodba analnega sfinktra. Plastična kirurgija in se pogosto uporablja v proktologiji.

Vrsta operacije je odvisna od stopnje poškodbe anusa. Če je napaka opažena manj kot četrtina sfinktra (v premeru), se uporabi operacija, imenovana sfinkteroplastika. Če je poškodba masivnejša, se operacija imenuje sfinkterogluteoplastika. Ime odraža bistvo intervencije: kot del gluteusne mišice se uporablja material za plastiko.

Pomembno je! Fekalna inkontinenca (encopresis) je simptom, za katerega je značilno nenamerno sproščanje blata. Pojavlja se zaradi bolezni prebavnega trakta, živčnega sistema, perinealne travme. Za zdravljenje uporabljene diete, zdravil, kirurgije. Da bi preprečili simptom, okrepite mišice medeničnega dna in sledite dieti.

Prehrana ima vodilno mesto pri zdravljenju fekalne inkontinence. Včasih je dovolj, da spremenite prehranjevalne navade, da se odpravite simptom. Osnovne prehranske smernice:

  • jesti več beljakovinskih živil, vlaknin. Te sestavine izboljšajo kakovost prebave in tvorijo blato mehke teksture. Vlakno najdemo v otrobi, mandljih, lanu, gobah, marelicah in pšenici. Dnevna stopnja od 20 do 30 gramov. Treba ga je uvajati postopoma, saj lahko prekomerna količina povzroči povečano tvorbo plina;
  • pijte veliko vode. Dnevni vnos vode je 30 ml na 10 kg telesne teže. Bolje je piti vodo kot druge tekočine (čaj, kava, sokovi). Ker voda ne vsebuje dodatnih kalorij in ne preprečuje normalnega nastajanja iztrebkov;
  • Glede na rezultate krvnega testa se lahko predpišejo vitamini in prehranski dodatki.

Izključiti je treba uporabo mlečnih izdelkov, prekajenega mesa, sladil, kofeina, pikantnih in slanih živil.

Da se znebite neprijetnega simptoma, zdravniki priporočajo uporabo vaj, namenjenih krepitvi mišic medeničnega dna. Keglove vaje pomagajo povečati krvni obtok, izboljšajo mišični tonus. Kompleks je sestavljen iz treh delov:

  • počasnejši kosi. Mišice medeničnega dna se štejejo do 3, nato se sprostite;
  • hitro rezanje. Mišice se čimprej napnejo in sprostijo;
  • izriniti Ženske morajo biti zmerno napete, kot pri porodu. Moški - tako kot pri dodeljevanju urina ali dezintegraciji.

Vaje so dobre, ker jih lahko izvajate kjerkoli in kadarkoli, ker ne potrebujejo dodatnih naprav. Za dosego učinka je potrebno do 5 ponovitev na dan.

Ljudje, ki trpijo zaradi simptomov, poskušajo ohraniti izoliran življenjski slog, saj čutijo psihološko in fizično nelagodje v družbi. To vodi do dejstva, da je oseba podvržena disforiji in depresiji. Zdravljenje depresije je dolga in draga vaja.

Zapleti iz analnega kanala vključujejo pritrditev sekundarne bakterijske flore in pojav razpok.

Glavni nasvet je pravočasno zdravljenje z zdravnikom. Začne se zgodnejše zdravljenje, boljša in ugodnejša bo prognoza.

Ljudje, ki trpijo zaradi fekalne inkontinence, imajo zaradi svojih težav težave v družbi. Pri zapustitvi hiše je treba upoštevati nekaj pravil:

  • s seboj vzemite potrebne higienske materiale (serviete, čisto perilo, menjavo oblačil);
  • Pred odhodom se prepričajte, da obiščete stranišče;
  • na javnih mestih, poiskati stranišče, preden je potrebno.

Ti preprosti nasveti vam bodo pomagali, da boste bolj samozavestni v družbi ljudi.

Kadar encopresis povzročajo bolezni prebavil, je napoved za okrevanje, uspešnost in življenje ugodna. To je mogoče s celostnim pristopom k zdravljenju: spoštovanje prehrane, jemanje zdravil in telesna vadba.

Če je vzrok encopresis duševne motnje in organske bolezni živčnega sistema, je napoved žal neugodna.

Preprečevanje inkontinence fekalij je lažje kot zdravljenje simptomov. Za preprečevanje encopresije upoštevajte ta pravila:

  • zdravljenje kroničnih bolezni prebavil;
  • racionalna in popolna prehrana z visoko vsebnostjo beljakovin in vlaknin;
  • se izogibajte analnemu seksu;
  • pravočasno blato. Ne prenašajte in ne odlašajte z iztrebljenjem;
  • trening mišic medeničnega dna s stiskanjem in sproščanjem mišic presredka.

Simptom encopresis je vestno in neprijetno. Ne prinaša neugodja ne samo bolnemu, ampak tudi tistim, ki ga obkrožajo. Preprečevanje je lažje kot porabiti veliko delovne sile in denarja za zdravljenje.