Zakaj je bolečina v desnem hipohondriju

Pogosto se zatečejo na sestanek s terapevtom, ljudje se pritožujejo zaradi bolečih, dolgočasnih bolečin v desnem hipohondriju.

Sindrom "desnega hipohondrija" je pokazatelj velikega števila različnih bolezni, vendar se zgodi, da neugodje na desni strani telesa moti tudi zdrave ljudi.

Na tem področju so pomembni organi, kot so ledvica, trebušna slinavka, žolčnik, jetra, diafragma. Zdaj bomo govorili o tem, kaj lahko povzroči bolečine v hrbtu, desnem hipohondriju in na desni strani.

Možni vzroki za bolečino

Bolečina v desnem hipohondru je lahko posledica nekaterih bolezni:

  • žolčnik (morda - holelitijaza, holecistitis, zastoj žolča);
  • trebušna slinavka (tumorji in pankreatitis);
  • diafragme (diaphragmatitis, tumor, kila);
  • jetra (kot so hepatitis in ciroza);
  • črevo (apendicitis, razjeda dvanajstnika);
  • desna ledvica (pielonefritis, urolitiaza);
  • bolezni srca (miokardni infarkt, angina);
  • desne pljučne bolezni (pljučnica, plevritis, pljučni rak);
  • osteohondroza hrbtenice;
  • tumorji vseh teh organov;
  • poškodbe navedenih organov;
  • skodle.

Če pogledate statistiko, se večina ljudi pritožuje zaradi bolečine v desnem hipohondru zaradi bolezni žolčnika.

Bolečina v desnem hipohondriju spredaj

Če boli desno pod rebrom spredaj, bolezni organov, kot so:

  • hepatitis, ciroza, zastoj žolča;
  • akutni ali kronični holecistitis, holelitiaza;
  • pankreatitis, rak trebušne slinavke;
  • razjeda dvanajstnika in slepiča;
  • diafragmatska kila;
  • miokardni infarkt ali angina;
  • skodle;
  • plevritis, pljučnica;
  • Giardiasis, amebiasis, opisthorchiasis.

Bolečina v desnem hipohondru zadaj

Na tem področju se najpogosteje poškodujejo poškodbe spodnjih reber, medrebrni živci, desna ledvica, nadledvična žleza, spodnja vena cava.

  • urolitiaza;
  • pielonefritis;
  • nekroza ledvičnih papil;
  • akutni zgornji paranefritis;
  • rak ledvic;
  • desna nadledvična žleza;
  • modrice na rebrih;
  • medrebrna nevralgija;
  • osteohondroza ledvene hrbtenice;
  • skodle;
  • tromboza cele vene.

Najpogosteje je bolečina na tem področju povezana s patologijo desne ledvice - pielonefritis (kronična ali akutna).

Bolečine v hrbtu v desnem hipohondriju

Če je bolečina podana zadaj, so razlogi lahko naslednji:

  1. Jetra so vnetja, z virusnim hepatitisom in drugimi nepravilnostmi v telesu;
  2. Pri poškodbah črevesja, žolčnika in desne strani trebušne prepone;
  3. Z spinalno kilo, osteohondrozo, artrozo medvretenčnih sklepov;
  4. Z vnetjem žolčnika in žolčnimi diskinezijami;
  5. Pri pankreatitisu, razjedah in drugih boleznih trebušne slinavke;
  6. Z ledvično patologijo, abscesi, razjedami in ledvičnimi kamni.

Bolečina, dolgočasna bolečina v desnem hipohondriju

Motna boleča bolečina je pogost znak kroničnega vnetja. Takšne bolečine pri naslednjih boleznih.

  1. Akutni in kronični hepatitis, ciroza, rak jeter, parazitske lezije desnega režnja jeter.
  2. Pijelonefritis, hidronefroza, apostematski nefritis, napredovalni tumorji ledvic.
  3. Kronični akutni in nekalculni holecistitis brez poslabšanja, holangitisa.
  4. Blagi kolitis, črevesna divertikuloza.
  5. Tumorji nadledvičnih žlez.

Za tumorje so značilne stalne bolečine, metastatske lezije notranjih organov, parazitske ciste jeter, zlomi reber.

Bolečina med vadbo

Zelo pogosto se pojavi bolečina v desnem hipohondru med fizičnim naporom (tek, hitra hoja), ki je lahko mravljinčenje ali bolečina. Praviloma se vzrok pojavi, ko se ta obremenitev začne nenadoma in visoka.

Zato se s takšno obremenitvijo krvni pretok poveča in velik pretok krvi usmeri v jetra, kar povzroča raztezanje kapsule in se kaže v refleksni bolečini.

Akutni holecistitis

Najbolj nevarna oblika bolezni se hitro razvija, spremljajo pa jo izraziti simptomi:

  • hude paroksizmalne bolečine v žolčniku;
  • poslabšanje zdravja;
  • slabost in ponavljajoče bruhanje;
  • vročina;
  • pomanjkanje apetita;
  • prebavne motnje (zaprtje, driska, povečana tvorba plina v črevesju).

Kronični holecistitis

Glavni simptom kroničnega holecistitisa je bolečina v desnem hipohondriju - podaljšana ali epizodična, ki sega v lopatico in desno ramo. Lahko se razširi na precej široko območje prsnega koša in hrbta. Včasih bolečino spremljajo šibkost, kardialgija, vročina in drugi simptomi.

Izven eksacerbacij pacient občasno občuti dolgočasno bolečino v epigastrični regiji in v desnem hipohondriju. Med eksacerbacijami so simptomi kroničnega holecistitisa podobni znakom akutne oblike bolezni.

Holelitiaza

Medtem ko so kamni v žolčniku, pacient ne more niti uganiti o svoji bolezni. Oseba bo to bolezen lahko sumila samo med prvimi opozorilnimi znaki: grenak okus v ustih, neugodje v desnem hipohondru, zgaga, bruhanje in slabost.

Če kamen iz žolčnika vstopi v žolčevod, je v tem trenutku prišlo do napada žolčnih kamnov (žolčne kolike).

Akutni pielonefritis

Klinično sliko pielonefritisa karakterizirajo trije glavni simptomi:

  • vročina do 38-40 ° C in mrzlica;
  • motenj sečil;
  • bolečine v spodnjem delu hrbta.

Drugi pogosti simptomi so: slabost, slabo počutje, izguba apetita, slabost, bruhanje, glavobol, bolečine v mišicah in sklepih, pretirano znojenje.

Bolečine v ledvenih predelih v prvih dneh nimajo jasne lokalizacije, potem so natančno določene na ravni bolne ledvice. Bolečine se lahko dajo v hipohondriju, dimeljih, genitalijah. Bolečine otežujejo gibanje, kašljanje in tudi ponoči. Uriniranje postane bolj pogosto in boleče.

Kronični pielonefritis

Kljub nespecifičnosti simptomov bolezni je mogoče ugotoviti nekatere znake kroničnega pielonefritisa, ki jih je treba obravnavati.

  • nerazumno zvišanje temperature zvečer na 38 ° C in več,
  • utrujenost, šibkost
  • pogoste glavobole
  • občutek, da je ledeni del nenehno zmrznjen,
  • bolečine v ledvenem delu, zlasti pri hoji,
  • pogosto navalite na stranišče,
  • obarvanost urina, zamotnitev,
  • videz urina je neprimeren vonj.

Klinična slika bolezni je odvisna od prisotnosti sočasnih uroloških bolezni in njene patogeneze.

Pogosti simptomi hepatitisa C

Na splošno je hepatitis C asimptomatska bolezen, ki se pogosto odkrije po naključju, ko se ljudje pregledajo zaradi drugih bolezni. Zato so analize pravočasne diagnoze pomembne.

Večina drugih simptomov je izražena astenija, šibkost, utrujenost. Vendar so ti simptomi zelo nespecifični (njihova prisotnost nam ne omogoča govoriti o hepatitisu C). Pri cirozi jeter se lahko pojavi zlatenica, se poveča volumen trebuha (ascites), pojavijo se žile pajkov in poveča šibkost.

Zdravljenje

Če boli na desni strani pod rebri, terapevt običajno opravi sestanek z naslednjimi strokovnjaki:

  1. Gastroenterolog;
  2. Nalezljive bolezni;
  3. Kardiolog;
  4. Ginekolog;
  5. Kirurg;
  6. Traumatolog;
  7. Endokrinolog;
  8. Nevropatolog.

Če v medicinski ustanovi ni vzpostavila točne diagnoze, je prepovedano opravljati samo-zdravljenje. Če doživite akutno bolečino, je priporočljivo, da pokličete rešilca, nanesete hladno (če pomaga ublažiti bolečino).

V tem primeru ne smete jemati zdravila proti bolečinam, da ne izkrivljate kliničnih simptomov in ne otežite pravilne diagnoze.

Kakšni so vzroki bolečine v desnem hipohondriju in kaj je potrebno za zdravljenje?

Bolečina v desnem hipohondru je simptom številnih bolezni, zato tudi izkušeni in usposobljeni strokovnjak ne bo mogel natančno diagnosticirati le na podlagi tega simptoma.

Povzroča bolečine lahko precej neškodljivi razlogi, kot so prenajedanje ali pretirano vadbo. Toda bolj pogosto, nelagodje v desnem hipohondriju povzroča vnetje, akutne in kronične bolezni prebavnega, sečilnega sistema, notranjih organov (jetra, ledvice), žolčevodov.

Zakaj boli desni hipohondrij, v katerih primerih ta simptom ne predstavlja nevarnosti in v katerih primerih zahteva takojšen poziv za medicinsko pomoč? Odgovore na vsa vprašanja najdete v našem članku.

Vnetje desnega hipohondrija: možni vzroki

Za določitev območja desnega hipohondrija je dovolj, da dlan leve roke pritrdite na rebra, tako da je zapestje na sredini stranice, mali prst pa je pritrjen na spodnji rob obvodnega loka. Ta anatomski kvadrant trebuha predstavlja projekcije naslednjih organov:

  • žolčnik, jetra;
  • priklonitev debelega črevesa;
  • desna ledvica in nadledvična žleza;
  • del diafragme, ki ločuje trebušno in prsno votlino.

Poleg tega se lahko bolečina v desnem hipohondriju pojavi kot odraz težav z trebušno slinavko, spodnjo veno cava, žolčnimi kanali in dvanajstniku.

Fiziološki vzroki bolečine

Pogosto se bolniki pritožujejo, da imajo po jedi bolečino v desnem hipohondru. Takšen simptom pri zdravi osebi je lahko reakcija na uživanje maščobnih, pečenih, začinjenih živil ali alkohola. Tudi fizično razviti ljudje lahko doživijo nelagodje in bolečine v desnem hipohondru, če opravijo težko fizično delo ali začnejo trenirati takoj po dobrem kosilu.

Drug vzrok za fiziološko bolečino je pozna nosečnost. V tem obdobju plod doseže veliko velikost in stisne sosednje organe (jetra, žolčnik, diafragmo) in povzroči bolečine v desnem hipohondriju. Koliki na desni strani ženske lahko sprožijo tudi predmenstrualni sindrom, ki povzroči krč žolčnika.

Sočasne bolezni

Toda bolj pogosto, bolečine in težo v desnem hipohondriju povzročajo različne bolezni notranjih organov. Med njimi so:

  • poškodbe jeter (hepatitis različnih etiologij, ciroza, hepatoza, rak, parazitske okužbe);
  • bolezni srca (srčno popuščanje, miokardni infarkt);
  • črevesne patologije (kolitis, Crohnova bolezen, disbakterioza, tumorji, sindrom razdražljivega črevesa);
  • bolezni žolčnika, ledvic, nadledvičnih žlez, trebušne slinavke;
  • manifestacije medrebrne nevralgije;
  • poškodbe (modrice notranjih organov);
  • akutna stanja, ki zahtevajo kirurški poseg. Ta seznam vključuje apendicitis, notranje krvavitve, raztrganje jeter, ledvice, perforirane razjede, prodorne poškodbe, poslabšanje holecistitisa, pankreatitis, holelitiaza.
Narava bolečine

Bolečina v desnem hipohondru ima lahko drugačen značaj. Za kronične bolezni je značilna vlečna, boleča bolečina, ki jo nenehno zasledujejo dolgo časa.

Pulzirajoča, dolgočasna bolečina v desnem hipohondriju se pojavi, ko so funkcije žolčnika, jeter, trebušne slinavke slabše in je pogost spremljevalec bolezni želodca, črevesja in tumorskih procesov. Stalni bolečinski sindrom spremlja stanja, kot so zlomi rebra, parazitske jetrne ciste, metastaze in tumorji notranjih organov.

Akutna narava bolečine je znak resnih težav, ki zahtevajo nujno kirurško intervencijo. Po konceptu "akutnega želodca" se skrivajo naslednja stanja:

  1. apendicitis, poslabšanja holecistitisa, pankreatitisa, žolčnih kamnov.
  2. krvavitev v trebušno votlino zaradi poškodbe ali travme;
  3. zlomi in poškodbe notranjih organov (ledvice, jetra, žolčnik, debelo črevo);
  4. črevesna obstrukcija, perforacija želodca, obstrukcija (blokada) žolčnih vodov.

Ostra, intenzivna bolečina je nevarna zaradi verjetnosti bolečinskega šoka, ki ga spremlja padec krvnega tlaka, izguba zavesti in motnje srčnega ritma. Bolečina v desnem hipohondriju je lahko znak poslabšanja ulceroznega kolitisa, črevesne okužbe ali blokade z kamnom v žolču.

Bolečina v desnem hipohondriju, ki sega do hrbta, lopatica, ključna kost, se pojavi pri poslabšanju holecistitisa, s hudimi poškodbami jeter, z gibanjem kamnov v žolčnih vodih. Slabost in bolečina v desnem hipohondriju spremljata motnje v hrani, parazitske okužbe, bolezni, kot so hepatitis, pankreatitis, ciroza, črevesna bolezen.

Bolečina in težava v desnem hipohondriju sta zanesljiv znak kroničnega holecistitisa, žolčne diskinezije hipomotornega tipa, maščobne hepatoze jeter, hepatitisa različne etiologije, povečanja velikosti jeter v ozadju srčnega popuščanja.

Včasih nelagodje in boleče kolike v desnem trebuhu so manifestacija psevdoabdominalnega sindroma, spremljajočih bolezni, kot so pielonefritis (vnetje ledvic), pljučnica (pljučnica) ali miokardni infarkt.

Kompleksni simptomi

Boleče občutke v desnem hipohondru običajno spremlja celoten kompleks simptomov, ki kažejo na prisotnost določene patologije in omogočajo predhodno diagnozo. Takšni simptomi lahko kažejo na različne bolezni prebavnega, živčnega, endokrinskega ali dihalnega sistema in kažejo na prisotnost vnetnega procesa ali akutnih stanj, ki zahtevajo kirurški poseg. Najbolj značilne za ta seznam so naslednje manifestacije:

  • slabost, bruhanje;
  • pomanjkanje apetita;
  • utrujenost, šibkost, apatija;
  • skoki krvnega tlaka;
  • simptomi zastrupitve (vročina, bolečine v sklepih in mišicah, mrzlica);
  • dispeptični simptomi (belching, bloating, driska, napenjanje);
  • kršitev srčnega ritma, izguba zavesti;
  • bolečine v srcu, spodnjem delu hrbta;
  • rumenkost kože, beločnice oči, sluznice;
  • razbarvanje blata in urina, težave pri uriniranju;
  • nevrološke motnje in drugi specifični simptomi, značilni za določeno bolezen.

To so povezani simptomi, ki so pogosto odločilni dejavnik pri diagnozi bolezni. Celovit pregled, vključno z laboratorijskimi in strojnimi raziskovalnimi metodami, pomaga pri celovitem pregledu klinične slike bolezni in postavi pravilno diagnozo. Zgodnje zdravljenje vam omogoča, da odpravite bolečino in lajšate druge neprijetne simptome sočasne bolezni.

Kaj pomeni bolečina v desnem hipohondru?

Nelagodje na desni strani se pojavi z različnimi patološkimi stanji, med katerimi so najpogostejše bolezni prebavnega trakta in notranjih organov, patologija žolčnika in sečil, poškodbe različnih vrst. Pogosto se bolečina na tem področju pojavlja pri boleznih hrbtenice, srca ali dihalnega sistema. Narava in resnost bolečine, kraj njene lokalizacije in resnost spremljajočih simptomov kažejo na razvoj bolezni.

Bolečine v desnem zgornjem kvadrantu se običajno pojavijo iz organov, ki mejijo na to območje, in lahko kažejo na naslednje bolezni:

Holecistitis (akutni in kronični).

Kronične, dolgotrajne bolečine, ki se pojavljajo občasno, ponavadi po kršitvi prehrane, prenajedanju in uživanju prepovedanih živil (ocvrte, začinjene, maščobne), so značilne za kronično obliko bolezni. Poslabšanje bolezni spremlja povečano vnetje žolčnika, slabost, grenkoba v ustih in bolečina v desnem hipohondriju. Vnetni proces vzbuja stagnacijo žolča, ki ga spremlja slaba prebava, slabost, bruhanje s primesjo žolča in razbarvanje kože, ki postane rumeno-zelena. Zdravljenje holecistitisa se izvaja v kompleksu, z uporabo antibakterijskih sredstev, choleretic drog, antispazmodiki, anestetiki. Obvezno spoštovanje posebnih navad, zavračanje slabih navad, prilagoditev življenjskega sloga je obvezna

Ciroza jeter

Ta diagnoza pomeni nepopravljivo uničenje jeter, ki je posledica kroničnega hepatitisa, hepatoze, okvarjene oskrbe s krvjo v jetrih, alkohola in zastrupitve z drogami. Pri cirozi se pojavi vztrajna bolečina v desnem hipohondru, ki je ne ustavi bolečin. Istočasno se razvijejo drugi simptomi - povečanje velikosti jeter in vranice, srbenje se poveča in pojavi se rumenkost kože. Metode zdravljenja temeljijo na uporabi simptomatske vzdrževalne terapije, ki vključuje hepatoprotektorje, esencialne fosfolipide, vitamine, zdravila za krepitev imunskega sistema.

Virusni hepatitis

Skupaj z dolgimi bolečinami v desnem hipohondru in hudimi simptomi telesne zastrupitve (šibkost, povečana utrujenost, dispeptični simptomi, slabost, bruhanje, tonus limone kože in beločnica, srbenje kože, sprememba barve urina in blata). Zdravljenje je izbrano glede na obliko hepatitisa, uporabljajo se protivirusna zdravila, podporna terapija, namenjena regeneraciji jetrnih celic. Naloga kompleksne terapije v tem primeru je razbremeniti vnetni proces in preprečiti morebitne zaplete. Poleg zdravljenja z drogami se bolniku priporoča posebna prehrana, opustitev slabih navad, zdrav način življenja.

Žolčeva bolezen

Zanj je značilno nastajanje kamnov v žolčniku, kar prispeva k pojavu bolečine v desnem hipohondriju in drugih neprijetnih manifestacijah. Pred nastankom kamnov nastanejo težave z odtokom žolča, disfunkcija žolčnika, jeter, žolčevodov, povezanih bolezni (kronični holecistitis, pankreatitis, endokrine patologije).

Eksacerbacija žolčnih kamnov povzroča premikanje kamnov, ki lahko blokirajo kanale žolčnika in povzročijo hude kolike v desnem hipohondru, ki ga spremljajo slabost, bruhanje, vročina, šibkost, porumenelost kože in beločnice. V tem primeru je potreben nujni kirurški poseg, ki se izvaja na različne načine. Endoskopsko odstranimo kamne iz žolčevoda, pri čemer ohranjamo žolčnik in njegove funkcije. Klasična operacija vključuje odstranitev žolčnika, skupaj z računom, ki ga vsebuje.

Pankreatitis (vnetje trebušne slinavke)

Tipičen simptom bolezni je razpočna bolečina v desnem hipohondriju, ki jo spremljajo trebušna distanca, bledica ali rumenkost kože, razburjena blata, slabost in oprostitev bruhanja. Pankreatitis je lahko akuten in kroničen, razvije se kot posledica alkoholne zastrupitve, prisotnosti cističnih formacij ali gnojnega procesa. Režim zdravljenja izbere posameznik, pri čemer upošteva resnost simptomov in obliko bolezni ter temelji na uporabi zdravil, dietni terapiji, fizioterapevtskih postopkih, zavračanju alkohola in kajenju.

Peptični ulkus

Značilne bolečine v desnem predpazarju spredaj so povezane z razjedo na želodcu in dvanajstniku. Narava bolečine in njena intenzivnost sta odvisni od mnogih dejavnikov. Nelagodje se pojavi po jedi, na praznem želodcu ali po vadbi. Sindrom bolečine spremlja zgaga, bruhanje, bruhanje, izguba moči, izmenična driska in zaprtje, palpitacije. Pogosto se bolezen peptične razjede pojavi v latentni obliki, v naprednih primerih obstaja nevarnost notranjih krvavitev in peritonitisa, ki je nevarna za pacientovo življenje in zahteva nujno kirurško intervencijo.

Bolezen črevesja

Huda, neznosna bolečina na desni povzroča vnetje debelega črevesa. Hkrati se boleči občutki razširijo na celotno desno stran (do dimelj) in na področje popka. Če je vnetje vpleteno v vnetni proces, lahko povzroči boleč šok. Poleg tega črevesne bolezni, kot so kolitis, Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, neoplastični procesi in apendicitis prispevajo k pojavu spastične bolečine v desnem hipohondriju.

Bolečine v desnem hipohondru zadaj povzročajo bolezni sečil, ledvice in nadledvične žleze, tromboza vene.

Pyelonefritis

Akutno vnetje ledvic spremljajo bolečine na desni strani, pod rebri, ki sevajo v hrbet, težko in boleče uriniranje, edem, visoka vročina, splošna zastrupitev telesa. Istočasno postanejo izrazito nagnjene bolečine trajne, opazi se zmanjšanje volumna urina do njegove popolne prekinitve.

Urolitiaza

S porazom desne ledvice so bolečine intenzivne narave, lokalizirane na desni, vendar se raztezajo na hrbet in spodnji del hrbta. Selitev kamnov iz ledvic skozi sečevoda povzroči ledvično koliko in paroksizmalno hudo bolečino, ki sega v stegno in dimelj.

Drugi razlogi

Poleg zgoraj navedenih bolezni lahko naslednji pogoji povzročijo razvoj bolečine v desnem hipohondriju:

  • Pljučnica, bronhitis - vnetni proces v pljučih povzroča agonične napade kašlja, ki povzročajo bolečine v desnem hipohondriju in jih spremlja občutek pomanjkanja zraka.
  • Ginekološke težave (npr. Vnetje priraskov) pri ženskah povzročajo tudi značilne spastične bolečine na desni strani, ki se dajejo v dimljah in v hrbtu.
  • Srčno popuščanje, miokardni infarkt. Nezadostnost krvnega obtoka vodi v edem, kopičenje tekočine v trebušni votlini, povečanje velikosti jeter in pojav dolgočasnih bolečin. Z razvojem miokardnega infarkta se nenadoma pojavijo ostre bolečine v epistragiji in desnem hipohondriju, ki se predajo prsnici in pod lopatico.
  • Skodle - virusna okužba, ki jo spremljajo mehurčki vzdolž medsebojnih živčnih trupov, huda bolečina, vročina in drugi neprijetni simptomi.
  • Medrebrna nevralgija je bolezen živčnega sistema, ki jo spremlja vboda, ostra bolečina, ki jo poslabša upogibanje, obračanje in vdihavanje.
  • Osteochondrosis ledvenega dela hrbtenice - povzroča bolečine različne jakosti, od bolečine, ostrih do streljanja in spremlja omejitev mobilnosti.

Poleg tega so vzrok za značilno bolečino lahko poškodbe (zlomi in modrice rebra), maligni tumorji notranjih organov, tromboza vene ali crijevna obstrukcija.

Prva pomoč za bolečinski sindrom

Bolečine v desnem hipohondru ne zahtevajo obiska pri zdravniku, če jih povzročajo fiziološki vzroki (prenajedanje, prekomerne obremenitve). V vseh drugih primerih ta simptom kaže na razvoj bolezni ali poslabšanje obstoječe patologije. Za lajšanje stanja na domu lahko vzamete antispazmolično tabletko (No-shpy, Drotaverina, Papaverina, Sparex). Ne iztisnite bolečine z močnimi zdravili proti bolečinam, lahko raztresete sliko bolezni in otežite pravilno diagnozo.

Ne odlašajte z iskanjem zdravniške pomoči, saj lahko zamuda bistveno poslabša stanje in povzroči nevarne za življenje nevarne zaplete. Bolečine lahko kažejo na poslabšanje hudih patoloških procesov, ki so bili prej asimptomatski, zato je treba čim prej opraviti pregled in dobiti ustrezno zdravljenje.

Kateri zdravnik naj stopi v stik?

Če imate bolečine v desnem hipohondru, se morate najprej pogovoriti s terapevtom. Strokovnjak bo zbral potrebno zgodovino, pregledal bolnika in z namenom pojasnitve diagnoze napisati napotitev na številne laboratorijske in strojne študije. Glede na rezultate diagnostičnega pregleda bo pacient diagnosticiran in poslan na nadaljnje zdravljenje ozkim strokovnjakom. Glede na naravo patologije bo pacienta zdravil gastroenterolog, hepatolog, endokrinolog, specialist za nalezljive bolezni, specialist za travmo, ginekolog in številni drugi strokovnjaki.

Kdaj je potrebna nujna zdravstvena oskrba?

Akutna bolečina v desnem hipohondru lahko pomeni nevarne zaplete, ki zahtevajo nujno medicinsko pomoč. To stanje medicine se imenuje "akutni želodec". Ta opredelitev vključuje notranjo krvavitev, raztrganje in poškodbe notranjih organov, apendicitis, peritonitis, perforirane razjede in druge procese, ki ogrožajo življenje bolnika. Nujno je treba poklicati reševalno ekipo, ko se pojavijo naslednji simptomi:

  • pojav akutne, neznosne bolečine, katere intenzivnost se povečuje;
  • vztrajno, mučno bruhanje s primesjo žolča ali krvi, ki ne olajša;
  • strm padec krvnega tlaka, bledica kože, izguba zavesti;
  • zakasnitev ali odsotnost uriniranja;
  • mehke blato, kri v blatu;
  • visoka vročina;
  • podaljšano zaprtje, napihnjenost, kar so lahko znaki črevesne obstrukcije.

Napadi akutne bolečine pri nosečnicah so lahko znak zunajmaternične nosečnosti ali spontanega splava, ki zahteva nujno hospitalizacijo in operacijo.

Pred prihodom zdravnika bolnika, morate položiti na bok, odtrgati njegovo obleko za lažje dihanje, nanesiti hladen obklad na čelo. Ne morete dovoliti, da se bolnik premika, jede, pije tekočino, prepovedano je dajati zdravila.

Preventivni ukrepi

aktivni življenjski slog

Preventivni ukrepi za preprečevanje bolečin v desnem hipohondru se zmanjšajo na skladnost z naslednjimi priporočili:

  • zdrav in aktiven življenjski slog;
  • zavračanje slabih navad;
  • pravilno in popolno prehrano;
  • jemanje zdravil samo na recept;
  • izogibanje stresnim situacijam;
  • osebna higiena;
  • uporaba kontracepcijskih sredstev za prepreke med spolnim odnosom, zavrnitev naključnih povezav.

Redni zdravniški pregledi (1-krat na leto) bodo preprečili ali odkrili kakršnekoli nepravilnosti v zdravju in dobili potrebno zdravljenje.

Bolečina v desnem hipohondriju

Bolečina je znak telesu o pojavu patološkega stanja, bolezni ali poškodbe. Za osebo ima bolečina zaščitno funkcijo, saj kaže na potrebo po pravočasnem zdravljenju.

Vzroki bolečine v desnem hipohondriju

Anatomsko, zgornji desni kvadrant trebuha vključuje: jetra, žolčnik, del prepone in tanko črevo, dvanajsternik, desno ledvico, trebušno slinavko.

Bolezni in poškodbe teh organov lahko povečajo pojav bolečine na desni strani pod rebri:

Kršitev prehodnosti žolčevodov (holecistitis). Ostra, ostra bolečina, ki se je nenadoma začela, zlasti ponoči, se oblikuje s kršitvijo prehodnosti žolčnika in akutnega holecistitisa. V primeru povečanja tonusa žolčnika se poveča njegova nagnjenost k zmanjšanju, prav tako se poveča pogostost in moč njegovih kontrakcij. Takšne procese spremljajo hude in kratkotrajne bolečine, ki jih pogosto sprožijo živčni preobremenitev in stres.

Bolečine pri akutnem holecistitisu povzročajo kamni iz žolčnika, ki vstopajo v njegov izločilni kanal. Železni sindrom tvori stagnacijo žolča in vnetje mehurja. Za tako žolčno koliko je značilna močna bolečina v predelu desnega rebra, ki se čuti v isti roki, hipertermija, bruhanje in slabost.

Razjeda duodenitisa dvanajstnika. Šivilska bolečina je predvsem znak duodenalnega ulkusnega duodenitisa. Glavni razlog za to je vitalna aktivnost bakterije Helicobacter pylori, ki uničuje črevesno sluznico. Šivanje in celo "nožna" bolečina se večinoma pojavita ponoči, njena intenzivnost pa se zmanjša po tem, ko hrana pride v prebavni sistem. Obstajajo tudi pogosti simptomi: hipertermija, napetost v trebuhu, slabost, občutek teže v trebuhu, splošno slabo počutje.

Ledvična kolika. Bolniki se pritožujejo zaradi vbodnih bolečin v primeru ledvične kolike. V tem primeru bolečina postane neznosna in se ne spremeni, ko se položaj telesa spremeni. Bolečina povzroča prisotnost kamnov v sečilnem sistemu, ki z ostrimi robovi poškoduje sluznico sečilnega sistema in povzroča stagnacijo.

Pankreatitis. Pulsna bolečina kaže pankreatitis. Točen vzrok vnetja trebušne slinavke ni nameščen. Patologija se začne z utripajočo, intenzivno in obkrožajočo bolečino. Če se ti simptomi pojavijo, bolnik potrebuje takojšnjo hospitalizacijo in nujno kirurško zdravljenje. Izrazita bolečina v desnem kvadratu trebuha opazimo, ko se pankreatitis iz akutnega v kronično spremeni in je primeren za konzervativno zdravljenje.

Bolečine na desni strani govorijo o boleznih jeter:

Bolne bolečine izzovejo bolezni jeter. Velika večina ljudi z boleznimi jeter se obrne na zdravnike s pojavom hude bolečine, čeprav mu sledi rahla bolečina. Vsaka vrsta virusnega hepatitisa v različnem obsegu nadaljuje z občutkom boleče bolečine. Dolgo obdobje razvoja virusnega hapatita je asimptomatsko. Resnost simptomov je odvisna od aktivnosti patogenskega virusa. (Pogoste manifestacije bolezni: kronična utrujenost, zmanjšana učinkovitost, sistemske motnje s hipertermijo. Lokalni simptomi so občutek teže in bolečine v jetrih, pridobitev rumene kože, sprememba v transparentnosti urina. Natančna diagnoza je določena samo z laboratorijsko analizo za označevalce hepatitisa.)

Bolečina zaradi bolečine v hrbtu lahko signalizira tudi cirozo jeter. Na žalost se bolečina pri tej patologiji pojavlja že v zadnjih fazah bolezni. V prvih fazah ni bolečine, čeprav se v jetrih razvije vnetni proces. Posledično vodi do smrti znatne količine hepatocidov. V jetrih se namesto mrtvih celic oblikuje vezivno tkivo. Telo ne more več opravljati svojih funkcij. V tem času je bolečina v desnem trebuhu pod rebri.

Bolečina v bolečini je lahko tudi eden od znakov raka jeter. Z rahlim bolečinskim sindromom v kombinaciji z izgubo telesne teže, kronično utrujenostjo, nizko-temperaturno temperaturo, povečanjem velikosti telesa, se je treba posvetovati s kirurgom-onkologom.

Motna bolečina je značilna za pogosto pojavljajoče se vnetne procese v desnem podkožju:

Kronični holecistitis. To je vnetje žolčnika, ki poteka počasi in postopoma ter poteka v ozadju žolčnih kamnov. Bolezen nastane zaradi poškodbe notranje stene mehurja s kamni. Posledično se stena zgosti in prekrije z razjedami, ki na koncu brazgotine. Takšne spremembe vodijo v stagnacijo in poslabšanje toka žolča. Oseba s kroničnim holecistitisom čuti blago bolečino na desni strani trebuha, bruhanje in napihnjenost. Simptomi bolečine so še posebej poslabšani po podhranjenosti, zlasti maščobe.

Kronični pankreatitis. Kronično vnetje trebušne slinavke je lahko posledica nezdravljenega akutnega pankreatitisa ali žolčnih kamnov. Ko bolezen napreduje, se v organu pojavijo nepopravljive spremembe v obliki nadomestitve parenhima organov z veznim tkivom. Takšni procesi kršijo glavne funkcije žleze, med katerimi so proizvodnja prebavnih encimov in hormonski insulin, ki znižuje raven sladkorja v krvi. Bolniki trpijo zaradi dolgočasne bolečine, ki se po jedi pojavlja pod rebri na desni in levi strani, občutek napihnjenosti in teže trebuha, dispepsija, slabost in bruhanje.

Kronični pielonefritis. To je vnetni proces v ledvičnem medeničnem sistemu. Bolečine pri kroničnem enostranskem pielonefritisu se pogosto čutijo z nasprotne strani bolne ledvice. Bolečina se po fizičnem naporu poveča. Pri bolnikih brez očitnega vzroka se telesna temperatura poveča, uriniranje postane pogostejše, krvni tlak naraste. Tudi bolniki so opazili kronično utrujenost, glavobole, poslabšanje delovne sposobnosti.

Kronični hepatitis. Polovica primerov akutnega hepatitisa, ki niso bili v celoti zdravljeni, postane kronična. Simptomatologija te bolezni je zelo individualna in je odvisna od stanja funkcionalnega stanja telesa in vzrokov gastritisa. Prisotnost bolnika, ki trpi in vleče bolečine v desnem trebuhu pod rebri, napadi slabosti, napenjanje in bruhanje, izguba apetita, nestrpnost do maščob in alkohol lahko kažejo na kronični hepatitis. Objektivni pregled kaže na zmerno povečanje velikosti jeter, pri čemer palpacija povzroča dolgočasno bolečino.

Kronični duodenitis. Vnetje sluznice dvanajstnika izzove dolgočasno bolečino v desnem in zgornjem delu trebuha, slabost in bruhanje z žolčem, izgubo apetita, zgago in pogoste driske. Duodenitis je anatomsko povezan z trebušno slinavko in žlezami, zato se pogosto pojavlja vzporedno z vnetnimi procesi v teh žlezah.

Ginekološki vidiki bolečine v desnem hipohondriju

Ektopična nosečnost. Običajno se oplojeno jajčece za vezavo in razvoj premakne v maternično votlino. V primeru kršitve tega procesa in fiksacije jajčeca v drugem mestu se pojavi zunajmaternična nosečnost. Ginekološki simptomi: odsotnost menstruacije v kombinaciji s krvavitvami. To patologijo spremlja bolečina v obliki vlečnih bolečin v desni ali levi polovici trebuha, odvisno od kraja pritrditve jajčeca. Bolečina nastane zaradi prekomernega raztezanja in včasih do razpoke jajcevoda. Takoj se mora obrniti na bolnišnico zaradi hospitalizacije in splava.

Akutna ali kronična adneksitis. Včasih se pri ženskah z vnetnimi procesi maternice lokalizirajo bolečine v desnem ali levem hipohondriju. Poleg tega obstaja hipertermija, moteno uriniranje, bruhanje, gnojni izcedek iz genitalij, slabost, bolečine v spodnjem delu trebuha.

Torzija jajčnikovih cist. Takšno nevarno stanje se zdravi le kirurško in čim prej se postavi diagnoza, bolj ugoden je rezultat zdravljenja. Simptomi torzije so: bolečine v trebuhu z obsevanjem v hipohondru, pojav krvavitev, visoka telesna temperatura, splošna šibkost in slabo počutje.

Bolečina v desnem hipohondru z akutnim slepičem

Dodatek je limfoidni organ, ki sodeluje pri imunski zaščiti prebavnega sistema. Nahaja se v desnem zgibu kosti, vendar je njegov položaj zelo variabilen. To povzroča težave pri diagnozi vnetja dodatka. Apendicitis ima svoje jasne stopnje razvoja, ki jih lahko diagnosticira le kirurg.

Znaki bolezni so:

Bolečine v popku in želodcu;

Bolečina za tri ure je lokalizirana v desni polovici trebuha;

Zmanjšana bolečina v ležečem položaju na desni strani;

Povečana bolečina pri hoji in ležanju na levi strani;

Na podlagi bolečin se splošno dobro počutje poslabša, telesna temperatura se dvigne, pojavijo se bruhanje in driska.

V takih primerih se v kirurški bolnišnici opravi nujno kirurško zdravljenje.

Torakalna osteohondroza in bolečine v desnem hipohondriju

Degenerativne spremembe v prsni hrbtenici prizadenejo vse notranje organe trebuha in jih je težko diagnosticirati.

Torakalno osteohondrozo spremljajo:

Bolečine v hipohondriji in medrebrnem prostoru;

Povečana bolečina pri vdihavanju in izdihovanju, upogibanje telesa, dviganje rok.

Na tem mestu telesa, na desni strani, je lahko hrbet zelo boleče ravno zaradi torakalne osteohondroze.

Pojav bolečine v desnem zgornjem kvadrantu z miokardnim infarktom

Obstaja možnost lokalizacije bolečine v desnem hipohondru v primeru trebušnega miokardnega infarkta. Pri takšnem srčnem napadu (nekroza srčne mišice, ki je posledica prenehanja njene oskrbe s krvjo) se akutna bolečina pojavi v epigastričnem in podkožnem območju. Bolečina postane neznosna in ne duši nitroglicerina ali drugih sredstev proti bolečinam.

Da bi se izognili smrti, je indicirana takojšnja hospitalizacija na kardiološkem oddelku.

Skodle in bolečine na desni strani

To virusno bolezen povzroča virus, ki pripada družini herpesvirusa. Patološki proces poteka vzdolž živčnih medrebrnih zaključkov. Na začetku bolezni s porazom desnega medrebrnega prostora je močna bolečina v podkožju, nizki kazalniki, huda srbenje.

Drugi dan se pojavijo rdeče nabreknjene lise, v katerih se 3-4 dni oblikujejo mehurčki z bistro tekočino. V tem času se povečajo tudi regionalne bezgavke, bolečine pa postanejo intenzivnejše. Posledično se mehurčki bolezni razpočijo, na njihovem mestu nastanejo področja trajne pigmentacije. Po okrevanju lahko pri nekaterih bolnikih pride do postherpetične nevralgije z bolečino v hipohondru, ki jo je težko zdraviti.

Otroci Helminthiasis, skupaj z bolečino v desnem hipohondriju

Helmintiazo običajno imenujemo skupina človeških bolezni, ki jo povzročajo parazitski črvi. Bolečine v desnem hipohondru lahko opazimo v drugi fazi razvoja ascariasis (črevesne).

Za to fazo so značilni: motnja apetita, slabost, napihnjenost, driska in zaprtje. Nevrološki simptomi vključujejo povečano razdražljivost, moteno inteligenco, razvoj asteničnih znakov. V redkih primerih obstaja možnost, da ascaris iz črevesja vstopi v žolčevod v jetra in žolčnik. V takih okoliščinah se lahko otrok pojavi ostra bolečina, kot med napadom akutnega holecistitisa, holelitiaze, hepatitisa.

Na koncu bi rada omenila, da se, ko se pojavi zgoraj opisana bolečina, nujno posvetuje s svojim zdravnikom. To bo preprečilo razvoj hudih patologij in pravočasno izvedlo celovito zdravljenje bolezni.

Avtor članka: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Izobraževanje: Diploma iz specialnosti "Medicina" je bila sprejeta na Ruski državni medicinski univerzi. N. Pirogov (2005). Podiplomski študij gastroenterologije - izobraževalni in znanstveni zdravstveni center.

Bolečina v desnem hipohondriju, kaj bi lahko bila?

Bolezni hepatobilijarnega sistema, vključno s cirozo, hepatitisom, ehinokokozo in rakom, se ne pojavijo takoj. Sčasoma pa oseba začne doživljati hudo paroksizmalno bolečino v desnem hipohondriju.

Druge patologije lahko povzročijo tudi bolečine, vključno s kongestivnim srčnim popuščanjem, pankreatitisom, črevesnimi boleznimi, trombozo cevke vene, vnetjem sečevoda itd.

Da se znebite bolečin, lahko vzamete katerokoli orodje iz skupine antispazmodikov. Vendar je veliko bolj smiselno ugotoviti, kaj je vzrok za nelagodje in ga ustaviti. V članku bomo preučili možne vzroke bolečine in ugotovili, katere teste morate opraviti, da bo zdravnik lahko postavil natančno diagnozo.

Vzroki bolečine v desnem hipohondriju

Patologije jeter

V desni hipohondriji se bolečina najpogosteje pojavi zaradi bolezni jeter. Tudi v topografski anatomiji pod desnim hipohondrijem se ta organ nahaja skupaj z žolčnimi kanali.

Pri nenormalnosti jeter so bolečine paroksizmalne ali krče. Njegova narava se lahko razlikuje glede na resnost določene bolezni. Bolniški sindrom je lahko akuten in »dolgočasen«.

Za izzivanje nelagodja lahko:

  1. Hepatitis. Hepatitis A, B, C, alkoholni in zdravilni hepatitis vedno spremljajo boleče paroksizmalne bolečine v desnem hipohondriju. Hkrati se spremeni barva kože, pojavi se šibkost, spremeni se barva urina in blata. V blatu se pojavijo nečistoče krvi in ​​žolča.
  2. Ciroza jeter. Spremljajo ga distanca trebuha (ascites), razbarvanje kože in oči, slabost, bruhanje in akutne prebavne motnje. Poleg tega se poveča tudi velikost vranice, zlatenica napreduje, dlani postanejo rdeče. Tudi ciroza povzroča varikoze v požiralniku, notranjo krvavitev, povečan pritisk v sistemu portalne vene. Pozno zdravljenje vodi v smrt.
  3. Ehinokokoza. Razvita zaradi vdora helmintov. Patologijo spremlja huda težava in bolečina v desnem hipohondriju. Poleg tega obstajajo prebavne motnje, telesna temperatura narašča, oseba postane počasna. Pozna terapija je polna zastrupitve s krvjo in smrti.
  4. Rak jeter Simptomi so zelo podobni cirozi. Pri človeku boli desni hipohondrij, v ustih se pojavi grenak okus, moti se delovanje prebavnega sistema, spremeni barva oči in kože ter telesna temperatura. Lahko pride do mišičnih krčev, mišične atrofije okončin, notranjih krvavitev.
  5. Debela hepatoza jeter. Razvija se pri ljudeh s sladkorno boleznijo, presnovnimi motnjami in debelostjo.

Najpogostejši simptom jetrne bolezni je sprememba barve kože in zrkla v povezavi z bolečino / koliko.

Bolezni prebavnega sistema

Veliko ljudi v desnem hipohondriju ne boli zaradi bolezni jeter. Dejstvo je, da lahko organi prebavnega sistema, žolčnika, črevesja, trebušne slinavke in želodca izzovejo nelagodje.

Če je glavni vzrok v kršitvi funkcionalnosti prebavnega sistema, je bolnik zaskrbljen zaradi napihnjenosti, driske, slabosti ali bruhanja, "kislega" bruhanja, zgage, kovinskega okusa v ustih. Na jeziku se lahko pojavi belkasta obloga.

Torej so glavni vzroki:

  • Pankreatitis - vnetje trebušne slinavke. V spremstvu nelagodja v desnem hipohondru, občutku napetosti, bruhanju. V obdobju poslabšanja pankreatitisa so bolečine paroksizmalne akutne. Pojav ropanja v trebuhu, napenjanje.
  • Gastritis. Absolutno lahko katera koli podvrsta povzroči bolečino v trebušni regiji. Oseba lahko podrigne "kislo", pritožuje na oteklino v trebuhu, bolečina lahko da v spodnjem delu hrbta. Pogosto iz ust bolnika začne vonj neprijetno - ponavadi je gnusen vonj.
  • Holecistitis. Pri tej bolezni se žolčnik ogreva, pretakanje žolča v žolčnih vodih je moteno, zaradi česar se oseba pritožuje zaradi bolečih bolečih bolečin v desnem hipohondriju. Možne so bruhanje, slabost in prebavne motnje. Lahko trtijo trebušno področje.
  • Bolezni debelega črevesa. Med njimi so Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, črevesne okužbe, motena mikroflora, divertikuloza, sindrom razdražljivega črevesa.
  • Perforacija črevesja.
  • Apendicitis na začetku vnetja. V takih primerih oseba doživlja neprimerno napadalno bolečino. Telesna temperatura se dviguje, bruhanje, slabost, splošna okvara. Krvni tlak lahko pade.

Bolečine po fizičnem naporu lahko povzročijo tudi žolčne diskinezije. Praviloma bolečinski sindrom čez nekaj časa izgine.

Patologije organov CCC

Pogosto organi srčno-žilnega sistema "bolijo v desnem hipohondriju". Dejstvo je, da z labilnostjo krvnega tlaka in kršitvijo prevodnosti srca, se neugodje iz prsnega koša "da" v želodec in pod rebra.

Pogosto so bolečine v trebuhu „zakrile“ miokardni infarkt. Zanj so značilni neprijetni občutki, ki obdajajo naravo. Obstaja celo takšna stvar, kot je trebušni infarkt. V takšnih primerih lahko zdravniki zmedejo odstopanja pri delu CAS z ledvično koliko in črevesnimi okužbami.

Poleg srčnega napada lahko povzroči posebne napade bolečine:

  1. Tromboza cele vene. Razvita kot posledica prodiranja krvnega strdka iz ilijačnih ven. Bolečina sega do spodnjega dela hrbta in desnega hipohondrija. Če pride do prizadetosti jetrnega segmenta, se boleči občutki "odrečejo" desni lopatici. Pri trombozi se kopiči tekočina v trebuhu in zlatenici.
  2. Kongestivno srčno popuščanje. Za to bolezen je značilno poslabšanje pretoka krvi v velikem krogu krvnega obtoka. Pri srčnem popuščanju opazimo labilnost krvnega tlaka, pojav otekanja nog, kopičenje tekočine v trebušni votlini. Obstajajo bolečine v prsih in desnem hipohondriju. Narava bolečine - akutna, paroksizmalna, intenzivna. Če srčno popuščanje preide v akutno fazo, se poveča velikost jeter.
  3. Ishemična bolezen srca. Opaženi simptomi, kot so bolečina v prsnem košu (v desnem hipohondru in trebušnem predelu), aritmija, zvišanje ali zmanjšanje krvnega tlaka, otekanje spodnjih okončin.
  4. Miokarditis. Zanj je značilna utrujenost, zasoplost, pretirano znojenje, tahikardija, aritmija. Značilna značilnost je tudi bolečina v prsnem košu, ki jo daje lopatici, desnemu ali levem hipohondriju, spodnjem delu hrbta in vratu.

Zgodi se, da je bolečina v desnem hipohondru ena od predhodnikov miokardiopatije - bolezni, pri kateri se srčna mišica funkcionalno spremeni.

Motnje sečil in spolovil

Pika in poškoduje desni hipohondrij lahko organe sečilnega sistema. Za njih je značilno, da se v dimljah in rebrih pojavi pekoč občutek. Poleg tega ima lahko oseba kratko sapo, suha usta, grenak okus v ustih in druge zelo neprijetne simptome.

Pojav nelagodja v predelu reber je pogosto predhodnik pielonefritisa. Patologijo spremljajo vnetni procesi v ledvicah. Značilni znaki so zastrupitev, utrujenost, zvišana telesna temperatura, lažno uriniranje, bolečine v ledvenem delu, otekanje spodnjih okončin. Pozna pomoč je polna razvoja abscesa.

Poleg pielonefritisa se lahko pojavijo tudi bolezni, ki lahko povzročijo kolike v desnem hipohondriju;

  • Nekroza ledvičnih papil. Razvito zaradi kisikove izgube ledvičnega tkiva zaradi blokade krvnih žil. Pogosto spremljajo sladkorna bolezen in nalezljive bolezni sečil. Bolečine z nekrozo so akutne paroksizmalne. V urinu se pojavi kri. Septični šok je možen z nadaljnjo smrtjo.
  • Zgornji paranefritis. Pod tem izrazom skriva vnetje maščob v zgornjem delu ledvic. Bolezen se praviloma razvije kot posledica okužbe tonzil ali drugih žarišč vnetja. Bolnik se pritožuje zaradi bolečin v trebuhu in spodnjem delu hrbta, bolečine, šibkosti, izrazite kratkotrajnosti dihanja. Tudi telesna temperatura se dvigne.
  • Tumorska ledvica. Simptomi so enaki kot pri pielonefritisu.
  • Okvara ledvic. Značilna je bolečina v spodnjem delu hrbta in rebra, mrzlica, utrujenost, disurične motnje, otekanje spodnjih okončin, pojav izpuščaja na koži, videz kovinskega okusa v ustih. Pogosto patologijo spremlja bruhanje in splošna zastrupitev.
  • Prostatitis Ta bolezen se razvija izključno pri moških. Prostatitis je vnetje prostate. Lahko imajo nalezljivo in nenalezljivo etiologijo. Za bolezen so značilne bolečine v desnem hipohondru in spodnjem delu hrbta, motnje z disurijo, zmanjšanje moči, prezgodnji izliv, zvišana telesna temperatura, bolečine v telesu, šibkost, apatija in zaprtje.

Pri ledvičnih boleznih so opazili tudi labilnost krvnega tlaka. Pogosto se razvije dekompenzirana hipertenzija.

Drugi razlogi

Pogosto se pri fizičnih naporih v popolnoma zdravih ljudeh pojavijo krči in bolečine v desnem hipohondru. Kaj je razlog za ta trend? Po mnenju zdravnikov je glavni vzrok sproščanje adrenalina in anabolnih hormonov v krvi, kar vodi do zmanjšanja tonusa žolčnih vodov in povečanja oskrbe s krvjo v jetrih.

Praviloma se pojavijo krči in kolike, če se oseba po bogatem kosilu začne ukvarjati s športom. V tem primeru se lahko pojavi krč prepone. Toda nelagodje izgine takoj po stabilizaciji dihanja.

Poleg tega lahko bolečine v hipohondru povzročijo:

  1. Nosečnost Veliko žensk opazi bolečino in napihnjenost v zgodnjih fazah nosečnosti. Ta pojav velja za normalen. Dejstvo je, da se med porodom maternica poveča in začne pritiskati na bližnje organe.
  2. Menstrualni ciklus. Ob koncu menstruacije pri ženskah opazimo neravnovesje med progesteronom in estrogenom, kar vodi do krča žolčnika in bolečine v rebrih.
  3. Skodle.
  4. Bolezni desne nadledvične žleze, vključno s feokromocitomom.
  5. Zlomi spodnjih reber.
  6. Diaphragmatite.
  7. Vnetje pljuč, traheitis, bronhitis. S temi bolečinami bolečina "daje" spodnjemu delu telesa. Z globokimi vdihi in kašljanjem se nelagodje poveča. Omotica, glavobol, zasoplost, vročina so možne.
  8. Nedavno je bila operacija prenesena.
  9. Prenajedanje Če oseba zaužije preveč ogljikovih hidratov in maščob, se jetra napolnijo s krvjo, obenem pa se stimulira črevesna gibljivost. Kot rezultat - nelagodje in bolečine.
  10. Medrebrna nevralgija. Na primer, pri osteohondrozi pride do degeneracije hrbtenjače, zaradi katere deformirane hrustanec preplavljajo živčne končiče in oseba doživlja kolike in krče.
  11. Zlomljena rebra. Po mnenju zdravnikov so modrice na hrbtnih delih 12, 11 in 10 rebrov privedle do pojava "glodajočih" bolečin. Pri kašlju, fizičnem naporu, globokem vzdihu in upogibanju se povečuje resnost kliničnih znakov.

Diagnostični ukrepi

Da bi ugotovili glavni vzrok nelagodja, morate opraviti diferencialno diagnozo. Najprej se obrnite na terapevta. Glavni vzrok bolečine v desnem hipohondriju je bolezen jeter, zato je tolkanje in palpacija tega organa obvezna.

Če se pri bolniku pojavijo hude bolečine pri pritisku in organ poveča velikost in hribovitost, je bil nedvomno glavni vzrok za funkcionalni vzrok delovanja organov hepatobilarnega sistema. Mimogrede, v primeru bolezni jeter, lahko zdravnik najde pečat v žolčniku in opazi napenjanje (ascites). Na trebuhu se začne pogosto nabrekati s hepatitisom in cirozo.

Nadaljnja diagnoza vključuje prehod takšnih študij kot:

  • Biokemijska in popolna krvna slika. Ne boli, če je treba, če je potrebno, opraviti krvni test za jetrne encime, da ugotovimo nepravilnosti v delovanju telesa.
  • Ultrazvok trebušnih organov. To se opravi nujno, ker bolezni prebavnega sistema in jeter najpogosteje povzročajo nelagodje v desnem hipohondriju.
  • EKG Za oceno stanja srca je potreben elektrokardiogram. Če ima oseba IHD ali drugo akutno funkcionalno okvaro, je indicirana tudi ultrazvok srca.
  • Fluorografija. Treba je odpraviti verjetnost prisotnosti pljučne bolezni.
  • Krvni test za tumorske markerje. Za to analizo je dodeljena, če sumite na onkološki proces v telesu. Poleg te študije je priporočena tudi biopsija.
  • Ultrazvočni pregled ledvic. Pomaga oceniti funkcionalno stanje urinarnega sistema.
  • TRUS prostate. Kot je navedeno zgoraj, lahko razlog leži v prostatitisu. Ta instrumentalna študija vam omogoča, da v zgodnjih fazah prepoznate vnetje trebušne slinavke in sprejmete ustrezne ukrepe.
  • EGD (gastroskopija). Najbolj informativen endoskopski pregled. Med FGD-ji zdravnik pregleda stanje sten požiralnika, želodca in dvanajstnika.
  • MRI / CT jeter. So bolj informativne metode kot ultrazvok. S pomočjo računalniške tomografije in slikanja z magnetno resonanco je mogoče zgodaj oceniti strukturo jeter in identificirati tumorske procese.
  • Ultrazvok trebušne slinavke. Prav tako ne boli, da opravi krvni test za sladkor. Dejstvo je, da so vzroki za bolečino pogosto patologija trebušne slinavke in diabetesa, zato je treba te študije opraviti brez izjeme.
  • Dopplerne krvne žile v jetrih. Potrebna analiza, saj se lahko uporablja za oceno stanja jetrnih žil.
  • Biopsija jeter. Omogoča oceno narave morfoloških sprememb v jetrih. Opravljen s sumom na onkologijo, hepatitis, cirozo.

Po prehodu skozi diferencialno diagnozo se postavi diagnoza in izberejo nadaljnje terapije.

Kako se znebiti bolečin v desnem hipohondriju?

Da bi preprečili bolečino, je treba odpraviti vzrok njihovega videza. Na primer, alfa-blokatorji, kalcijevi antagonisti, srčni glikozidi, diuretiki itd. So predpisani za bolezni CVD.

Patologije prebavnega sistema se zdravijo z uporabo antacidov, premaznih sredstev, antibakterijskih zdravil, encimskih zdravil, prokinetikov itd.

Strogo kontraindicirana brez ugotavljanja vzrokov za jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil, vključno z Nise, diklofenakom, Ibuprofenom, Nurofenom. Ta zdravila lahko povzročijo notranje krvavitve in le poslabšajo stanje.

Če je patologija hepatobilijarnega sistema postala vzrok za bolečino, mora bolnik:

  1. Odpadki iz alkoholnih pijač. To je obvezno zdravljenje. Etanol in njegovi razpadni produkti uničujejo jetrno tkivo in izzovejo razvoj ciroze / raka.
  2. Normalizirajte hrano. Najboljše preprečevanje bolečine v desnem hipohondru in s tem boleznih jeter je zavračanje začinjene hrane, mastne hrane, pripravljenih jedi, sladkarij, gaziranih pijač, mesnih stranskih proizvodov.
  3. Vzemite hepatoprotektorje. Ta zdravila pomagajo obnoviti poškodovano jetrno tkivo, normalizirati lokalni pretok krvi, preprečiti razvoj ciroze in onkologije ter normalizirati funkcionalnost hepatobilarnega sistema kot celote.
  4. Šport. Morate se premakniti več, hoditi veliko, pojdite na bazen. Toda intenzivno vadbo je bolje izključiti.
  5. Izogibajte se stresnim situacijam.
  6. Vzemite protivirusna zdravila, če je virusni hepatitis glavni vzrok.
  7. Pri infekcijskih zapletih jemljite antibiotike širokega spektra.

Za simptomatsko zdravljenje krčev in kolik lahko uporabite spazmolitike - No-shpa, Drotaverina hidroklorid, Ple-spa, Spazoverin, Papaverin, Baralgin. Priporočljivo je, da jih vzamete največ 5 dni.