Značilnosti ultrazvoka otrok trebušne slinavke

Za novorojenčke je ultrazvok indiciran za sum na reaktivni vnetni proces (pankreatitis) v trebušni slinavki. Pojavi se v nasprotju s sestavo črevesne mikroflore, nestrpnosti do hrane ali zdravil, alergijskih reakcij, okužb.

Indikacije za ultrazvok:

  • zmanjšan apetit;
  • bolečine po jedi, ki se sevajo v hrbet, obdajajo;
  • slabost, draženje;
  • zaprtje ali driska;
  • izguba teže;
  • porumenelost kože, srbenje;
  • prejela udarec v trebuh, poškodbo.

Otrokom brez kliničnih manifestacij se predpiše ultrazvok, če:

  • nizek ali visok krvni sladkor;
  • glukoza v urinu;
  • spremembe v encimski aktivnosti amilaze, lipaze, proteaze v krvi, urinu, vsebnosti dvanajstnika;
  • visoka vsebnost neprebavljenih maščob ali vlaknin v blatu;
  • pri radiografiji, gastroskopiji ali ultrazvoku žolčnika se spremeni obris dvanajstnika ali žolčnika, deformacija zadnje stene želodca.
Pankreas otroka s kroničnim pankreatitisom v ozadju holelitiaze

Ponavljajoč ultrazvok ne povzroča zapletov, zato je, če je potrebno, otrokom pogosto predpisan. Nujni znaki za pregled se pojavijo v primeru abdominalne travme in suma na raztrganje ali kontuzijo žleze, gnojenje, uničenje tkiva, fistulo, tvorbo volumna (cista, tumor). V slednjem primeru lahko ultrazvok odkrije tumorje velikosti 1 cm, to je v zgodnji fazi bolezni.

Priprava na študijo:

  • Za tri dni izključite izdelke, ki povzročajo nastanek plina v črevesju.
  • V primeru črevesnih bolezni z vetrovi so predpisani dodatni pripravki na osnovi simetikona ali aktivnega oglja. Za zaprtje lahko zdravnik priporoči odvajala.
  • Preden se diagnoza ne more zaužiti 6-8 ur, če jo pregledajo, jo je treba hraniti tri ure.
  • Otroci v 10 minutah lahko pijejo kozarec vode, da premaknejo plin v črevesni lumen.
Zdravila na osnovi simetikona

Otroke pregledamo v ležečem položaju in na obeh straneh. Senzor se premika tako, da ultrazvok preide v vzdolžni in prečni smeri pod več koti. Za boljšo vidljivost otroka po treh letih prosimo, da zadržite dih.

Postopek ne spremlja bolečina ali nelagodje. Skupno traja približno 15 minut. Skratka, zdravnik navaja obliko in velikost telesa, njegovo strukturo, prisotnost kršitev.

Norma v smislu: struktura telesa je homogena, obrisi nimajo sekancev ali cevastosti, Wirsungov kanal z gladko konturo ni podaljšan. Velikost žleze primerjamo s povprečnimi fiziološkimi indeksi. Upoštevati je treba, da so pri majhnih otrocih lahko manjši, pri otrocih pa je to več kot le norma.

Odstopanja in njihovi vzroki:

  • ehogenost se zmanjša difuzno - se pojavi v akutnem vnetnem procesu zaradi otekanja tkiva, lipomatoze (odlaganje maščob);
  • obstaja hipoehojska tvorba - cista ali tumor;
  • povečana ehogenost - znaki odloženega vnetja in zbijanja zaradi proliferacije vlaken vezivnega tkiva;
  • neenakomerna ehogenost - območja z gosto strukturo se izmenjujejo z redko tkivo, včasih s kroničnim pankreatitisom.

Pri otrocih z diabetesom mellitusom na ultrazvokih v prvih letih bolezni se ne kažejo spremembe, velikost žleze ostaja v starostnih in telesnih standardih, struktura ne izgubi zrnatega enakomernega vzorca, izoheološka (enaka normi), kontura je enakomerna in vidna.

Po 3-5 letih se spremeni delovanje delujočega tkiva, kar se kaže v takšnih odstopanjih:

  • izravnalni vzorec;
  • zmanjšana velikost zaradi zmanjšane aktivnosti;
  • oblika je podobna traku;
  • otoksko tkivo nadomesti vezivno vlakno in maščobne celice.

Preberite več v našem članku o ultrazvoku trebušne slinavke pri otroku.

Preberite v tem članku.

Indikacije za ultrazvok trebušne slinavke otroka

Za novorojenčke je ultrazvok indiciran za sum na reaktivni vnetni proces (pankreatitis) v trebušni slinavki. Pojavi se v nasprotju s sestavo črevesne mikroflore, nestrpnosti do hrane ali zdravil, alergijskih reakcij, okužb. Po odstranitvi povzročitelja in ustrezne terapije se prebava normalizira.

Pritožbe, pri katerih je navedena diagnoza, vključujejo:

  • zmanjšan apetit;
  • bolečine po jedi, ki se sevajo v hrbet, obdajajo;
  • slabost, draženje;
  • zaprtje ali driska;
  • izguba teže;
  • porumenelost kože, srbenje;
  • prejela udarec v trebuh, poškodbo.
Slabost in draženje

Otroci brez kliničnih manifestacij dobijo napotnico na ultrazvočni pregled, ki je v predhodnem pregledu pokazal naslednja odstopanja od norme:

  • nizek ali visok krvni sladkor;
  • glukoza v urinu;
  • spremembe v encimski aktivnosti amilaze, lipaze, proteaze v krvi, urinu, vsebnosti dvanajstnika;
  • visoka vsebnost neprebavljenih maščob ali vlaknin v blatu;
  • pri radiografiji, gastroskopiji ali ultrazvoku žolčnika se spremeni obris dvanajstnika ali žolčnika, deformacija zadnje stene želodca.
Določanje testnega testa glukoze v urinu

Ponavljajoč ultrazvok ne povzroča zapletov, zato se, če je potrebno, otrokom, ki trpijo zaradi:

  • cistična fibroza trebušne slinavke (dedna funkcija);
  • kronično vnetje trebušne slinavke;
  • debelost;
  • gastroduodenitis;
  • peptična ulkusna bolezen;
  • bolezen žolčnih kamnov in holecistitis, hepatitis;
  • žolčne diskinezije;
  • diabetes mellitus.

Nujni znaki za pregled se pojavijo v primeru abdominalne travme in suma na raztrganje ali kontuzijo žleze, gnojenje, uničenje tkiva (nekroza trebušne slinavke), fistula, volumska poškodba (cista, tumor). V slednjem primeru je ultrazvok dovolj informativen način za diagnozo, saj omogoča odkrivanje tumorjev velikosti 1 cm, to je v zgodnji fazi bolezni.

In tukaj več o sladkorni bolezni pri otrocih.

Priprava na študijo

Z rutinsko diagnostiko za tri dni je potrebno usposabljanje. Iz prehrane so izključeni proizvodi, ki povzročajo nastanek plina v črevesju, ker otežujejo pregled. Ni priporočljivo:

  • grozdje in sok iz njega;
  • črni kruh;
  • mleko;
  • surovo zelje;
  • stročnice - grah, fižol, fižol;
  • črni kruh;
  • gazirane pijače.

V primeru črevesnih bolezni z vetrovi so predpisani dodatni pripravki na osnovi simetikona ali aktivnega oglja. Za zaprtje lahko zdravnik priporoči odvajala. Preden se diagnoza ne more zaužiti 6-8 ur, če jo pregledajo, jo je treba hraniti tri ure.

Da bi izboljšali vidnost trebušne slinavke, otroci dobijo 10 minut, da popijejo kozarec vode, da premaknejo plin v črevesni lumen.

Značilnosti ultrazvočnega otroka

Otroke pregledamo v ležečem položaju in na obeh straneh. Senzor se premika tako, da ultrazvok preide v vzdolžni in prečni smeri pod več koti. Za boljšo vidljivost otroka po treh letih prosimo, da zadržite dih.

Postopek ne spremlja bolečine ali neugodje, otroci ga običajno dobro prenašajo. Skupno traja približno 15 minut. Skratka, zdravnik navaja obliko in velikost organa, njegovo strukturo, prisotnost motenj gostote - povečanje ali zmanjšanje premera kanala pankreasa.

Ultrazvok pankreasa za otroke

Stopnja glede na

Pomemben specifični indikator ultrazvoka je ehogenost tkiva. Predstavlja sposobnost reflektiranja ultrazvočnih signalov. Pri zdravem otroku je ehogenost trebušne slinavke blizu ravni jeter. Struktura telesa je homogena, obrisi nimajo drobcev ali cevastosti. Virungov kanal z gladko konturo, ni razširjen.

Velikost žleze primerjamo s povprečnimi fiziološkimi indeksi. Upoštevati je treba, da so pri majhnih otrocih lahko manjši, pri otrocih pa je to več kot le norma. Če ni nobenih pritožb in krvnih preiskav, ni sprememb v urinu, potem se ta znak pri diagnozi ne upošteva.

Velikost trebušne slinavke je pri otrocih normalna

Odstopanja in njihovi vzroki

Skratka, poleg velikosti in skladnosti z normo zdravnik, ki izvaja študijo, kaže na odkrito patologijo:

  • ehogenost se zmanjša difuzno - se pojavi v akutnem vnetnem procesu zaradi otekanja tkiva, lipomatoze (odlaganje maščob);
  • obstaja hipoehojska tvorba - cista ali tumor;
  • povečana ehogenost - znaki odloženega vnetja in zbijanja zaradi proliferacije vlaken vezivnega tkiva;
  • neenakomerna ehogenost - območja z gosto strukturo se izmenjujejo z redko tkivo, včasih s kroničnim pankreatitisom.

Pri otrocih z diabetesom mellitusom na ultrazvokih v prvih letih bolezni se ne kažejo spremembe, velikost žleze ostaja v starostnih in telesnih standardih, struktura ne izgubi zrnatega enakomernega vzorca, izoheološka (enaka normi), kontura je enakomerna in vidna.

Oglejte si videoposnetek o izvajanju ultrazvoka trebuha na otrocih:

Po 3-5 letih se spremeni delovanje delujočega tkiva, kar se kaže v takšnih odstopanjih:

  • izravnalni vzorec;
  • zmanjšana velikost zaradi zmanjšane aktivnosti;
  • oblika je podobna traku;
  • tkivo otočkov nadomesti vlakna vezivnih in maščobnih celic (fibroza in lipomatoza).

In tukaj več o adrenogenitalnem sindromu.

Ultrazvok trebušne slinavke je dodeljen otroku, če obstajajo pritožbe v zvezi s procesom prebave hrane, odkrivanjem nepravilnosti v predhodni diagnostiki in spremljanjem poteka kroničnih bolezni prebavnega sistema.

Metoda je precej informativna, neškodljiva, nima kontraindikacij. Pomaga določiti velikost, strukturo tkiva, znake akutnega in kroničnega vnetja, ciste in tumorje. Pri sladkorni bolezni se spremembe pojavijo v daljšem časovnem obdobju.

Pri otrocih pri razvoju ploda je nastala ščitnica. Običajno gre za nespremenjene konture, vozlišča. Dimenzije (povečanje, zmanjšanje) in drugi simptomi lahko kažejo na prisotnost bolezni (hipofunkcija, hiperfunkcija) in potrebo po začetku zdravljenja.

Hipotiroidizem pri otrocih postaja zelo pogost. Veliko je vrst - prirojenih, subkliničnih, primarnih itd. Znaki in simptomi se ne smejo vedno prepoznati takoj. Diagnoza se začne z hormonom, še posebej do enega leta. Pomembneje je izvajati preventivo, tako da ni težav s psihomotoričnim razvojem.

Manifest adrenogenitalnega sindroma pred rojstvom na ultrazvoku. Ima tri oblike - solterizacijo, viril in ne-klasično. Simptomi pri dečkih - povečanje skrotuma, penisa. Dekleta imajo velik klitoris. Simptomi pri novorojenčkih se popravijo s kirurškim posegom, zdravljenjem vse življenje. Diagnostika in presejanje se izvajajo med nosečnostjo in po porodu.

Potrebujete punkcijo ščitnice pri odkrivanju vozlišč, cist. Je pod nadzorom ultrazvoka. Priprava na diagnozo ni potrebna. Analiza rezultatov in dekodiranje da zdravniku. Kako poteka postopek?

Kronična adrenalna insuficienca se pojavi s podaljšanim potekom bolezni, okužbo z virusi, glivami. Primarno se pojavlja pri otrocih in odraslih, obstaja sekundarna in terciarna. Simptomi so sprva skriti. Zapleti so resni brez zdravljenja. Kompleksna diagnostika

Vnetje trebušne slinavke pri otroku: kakšna je nevarnost

Ta organ je pomemben za ljudi. Simptomi bolezni trebušne slinavke pri otrocih so najpogosteje posledica podhranjenosti otroka. Na dieti je zgrajena uspešna odstranitev tega problema. Vendar pa obstaja veliko patologij, zato morajo starši vedeti, kaj storiti, če ima otrok bolečino trebušne slinavke.

Značilnosti delovanja

Pogosto so težave z trebušno slinavko pri dojenčkih podobne kot pri odraslih. Vendar so standardi velikosti bistveno drugačni (mm):

  • novorojenčki - 60/13/5;
  • v 5 mesecih - 70/15/8;
  • 12 mesecev - 95/20/10.

Pri desetletnih otrocih se njihova velikost poveča trikrat v primerjavi z novorojenčki. Ob rojstvu se organ nahaja blizu X vretenca na prsnici, pri starejših pa je že blizu prvega ledvenega dela. Rastoče telo na 14 let. Velikost trebušne slinavke pri otrocih je normalna, če ne presega starostnih mej, predpisanih v medicinski tabeli.

Organ ima velik krvni obtok. Glavna razlika od odrasle pankreasa je gostota kapsule, pri otrocih pa ni tako močna, kot ima fino vlaknasto strukturo. Hkrati so kanali precej široki z dobro drenažo za eksokrino in intrasekretorne funkcije.

V primeru neuspeha se bolezni trebušne slinavke začnejo z bolečo in nevarno klinično sliko.

Možne patologije

Ko ima starejši otrok bolečino v trebušni slinavki, lahko o tem pove. Pri dojenčkih in dojenčkih je vse težje. Prvi znaki odpovedi organov so deli hrane v blatu, nestabilnost gibanja črevesja, slabost in bruhanje. Če prehrana popravek ni dal rezultat, je čas, da gredo k zdravniku, saj je lahko sladkorna bolezen, ki bo za vedno spremeniti življenje otroka.

Pankreatitis

Pri otrocih je lahko vnetje organov reaktivno in kronično. Ko bo velikost prizadete trebušne slinavke pri otrocih presegla uveljavljeni okvir, bo povzročila resne zdravstvene težave.

Razlogi

Najpogosteje je bolečina v trebušni slinavki v drobtinah posledica reaktivnega pankreatitisa, ki lahko povzroči:

  • nalezljiva patologija, ki prizadene notranje organe, kot so mumps ali boleče grlo;
  • vnetje prebavil od gastritisa do holecistitisa;
  • zastrupitev, zastrupitev, črevesna okužba;
  • črvi, med katerimi najpogosteje povzročajo pankreatitis;
  • zloraba napačne hrane;
  • dolgotrajna uporaba antibakterijskih zdravil;
  • abdominalna travma;
  • genetska ali prirojena anomalija;
  • zelo čustveni šok;
  • depresije

Simptomi

Reaktivni pankreatitis ima vedno izrazito bolečino, ki vodi v jok in jok otroka. Zaradi starosti, na primer, otrok ne bo mogel pokazati, kje boli, kar zmede starše. Najpogosteje je otrok usmerjen na mesto popka, včasih pa bolečina lahko postane pas ali pa gre nazaj.

Otrok bo instinktivno stisnil želodec z rokami in se nagnil naprej ali prevzel položaj ploda. Njegova slabost in celo bruhanje ne olajšata. Morda izcedek žolča. Temperatura je normalna ali se lahko rahlo poveča zaradi stresa, ki ga doživlja otrok. Splošna klinika reaktivnega pankreatitisa je naslednja:

  • šibkost;
  • bleda koža;
  • zasoplost in jezik;
  • migrena;
  • razdražljivost in muhastost.

Diagnostika

Doma je nemogoče določiti vrsto motnje. Analizo mora opraviti zdravnik Začel bo z anketo o bolniku in starših - zgodovino. Pri palpaciji se ugotovi natančna lokalizacija bolečine.

Laboratorijske preiskave krvi bodo pokazale spremembe, ki izzovejo vnetje v njem, kot tudi indikator encimov. Analiza iztrebkov bo določila raven škroba in maščob v njih. Ultrazvočni stroj bo prikazal heterogeno strukturo organa.

Terapija

Takšno reaktivno disfunkcijo zdravimo samo v bolnišnici s strogim upoštevanjem počitka in prehranskega režima. Terapija temelji na:

  1. Odprava bolečine. V ta namen uporabite No-shpu ali Spazmalgin. Z njimi ni samo bolečina, temveč tudi krč organskih kanalov, ki pomaga pri odtekanju encimov in prebavnih izločkov. Pomaga pri zmanjševanju vnetja in uničenja organa.
  2. Razstrupljanje telesa, ki ga izvajamo z raztopinami Reosorbilacta, glukoze in plazme, dajemo skozi veno.
  3. Sprejemanje zaviralcev proteaz, encimov in antihistaminikov. Za zatiranje delovanja encimov v telesu so predpisani Gordox, Trasilol ali Patripin - zaviralci proteaz. Pediatrična pediatrija uporablja enake pripravke z encimi kot za odrasle - Festal, Pancreatin ali Mezim. Od antihistaminikov so najbolj priljubljeni Claritin in Suprastin.
  4. Vitamin, kjer so predpisani askorbin, vitamin B ali kompleksni pripravki.

V prvih dveh dneh otrok pije samo vodo in hrano, tako da se povečana in vneta žleza normalizira. Pitje veliko in je zgrajeno na alkalnih tekočinah, kot so Essentuki ali Borjomi, vendar samo brez plinov. Koliko tekočine morate piti, se bo odločil zdravnik, vendar brez nasilja nad otrokom, če ga ne želi.

Diabetes

Če je pri odraslih sladkorna bolezen tipa 2 pogostejša, je pri otrocih tipa 1 odvisna od insulina. Inzulinski indeks pri takšni patologiji je izredno nizek, saj za normalno življenjsko dejavnost potrebuje otrok stalno injiciranje te snovi.

Ker je ob rojstvu velikost organa majhna, popolna sinteza insulina z beta celicami pa se začne šele pri petih letih, otroci do te starosti redko trpijo zaradi sladkorne bolezni. Dojenčki v starosti od 5 do 11 let so ogroženi, saj je izrazita klinična slika patologije.

Majhno telo potrebuje veliko ogljikovih hidratov za rast, kar se izraža v splošni ljubezni do otrok vseh starosti za sladkarije. Dnevni odmerek ogljikovih hidratov za dojenčke je 100 mg na 1 kg telesne teže, kar je veliko več kot potrebe odraslih.

Razlogi

Izzvati to patologijo pri otrocih lahko:

  1. Ostro zmanjšanje odpornosti, še posebej pozimi, ko se pogostost prehladov poveča.
  2. Dedna predispozicija. Pogosto bolniki, odvisni od insulina, trpijo za sladkorno boleznijo.
  3. Velika telesna teža med porodom velja za dojenčke, katerih teža je presegla 4,3 kg.
  4. Endokrina okvara od hipotiroidizma do debelosti, ko je struktura trebušne slinavke že doživela spremembe.

Simptomi

Motnja presnove ogljikovih hidratov vodi v dejstvo, da sladkor ne vstopa v celice, ampak gre v krvni obtok, kar vodi do ostre klinične slike sladkorne bolezni:

  • skrajna žeja, otrok ne more piti;
  • otrok se hitro utrudi;
  • pogosto prazni mehur, zlasti ponoči;
  • z dobro prehrano izgubi težo;
  • bruha in je bolan;
  • patologija povrhnjice;
  • otrok je razdražljiv, mučen, se ne uči dobro;
  • dojenčki so drozgi.

Diagnostika

Pomembno je ugotoviti vzrok, ki je pri otroku povzročil sladkorno bolezen, saj bo brez izpostavljenosti zdravljenje nemočno. Najbolj natančna metoda za identifikacijo te patologije je študija krvi za protitelesa proti insulinu, celice Langerhansovih otočkov itd.

Prihaja na analizo, ki jo potrebujete s praznim želodcem, zavračanje zajtrka. Obremenitev z ogljikovimi hidrati na vnosnem materialu bo pokazala, kakšna vrsta sladkorne bolezni pri otroku.

Terapija

Pri sladkorni bolezni v otroštvu so glavne naloge zdravnika, da čim bolj okrepijo njegovo imuniteto, normalizirajo presnovo in raven insulina v krvi, zato zdravljenje temelji na:

  • dnevno odmerjanje insulina, njegov odmerek je odvisen od vrste patologije;
  • otroška dejavnost od iger na prostem do športa tudi dnevno;
  • povrnitev normalne telesne mase bolnika.

Shemo zdravljenja izbere endokrinolog, pri čemer se upošteva starost otroka, njegovo stanje in vse individualne značilnosti ter vrsta patologije. Pri takih mladih pacientih je vsak dan poslikan z malenkostmi, vendar ni nobenih zunanjih razlik od vrstnikov.

Za nekaj tednov se bo otrok navadil na jemanje krvnega sladkorja, injekcije in registracijo vsega v pisni obliki, če bo jedel prav. Vsaka kršitev se lahko spremeni v žalostne posledice.

Tumorji

Onkologija ne varuje otrok, in trpijo zaradi tega kot odrasli in pankreas ni nobena izjema.

Razlogi

100% nihče ne bo odgovoril, zakaj je pri otrocih maligno izobraževanje, saj se njegov izvor pojavlja na ravni gena. Majhna napaka enega gena in zdravih celic mutira v maligne, kar povzroča tumorje, vključno s tumorji trebušne slinavke. Spodbuda za njihovo aktiviranje in razmnoževanje je lahko:

  • slaba ekologija;
  • virusne in infekcijske patologije, ki so močno oslabile imunski sistem;
  • razširjenost gensko spremenjenih proizvodov v prehrani, njeno neravnovesje;
  • depresija;
  • negativno vzdušje v družini s stalnim stresom.

Niso glavni vzrok za onkologijo, vendar ustvarjajo takšne pogoje, da ni treba regenerirati celic druge.

Simptomi

Onkologi delijo klinično sliko raka na specifično in nespecifično. V prvem primeru ni odvisna od lokalizacije patologije in se kaže v:

  • bledica kože;
  • šibkost;
  • vrtoglavica;
  • omedlevica;
  • draženje in slabost;
  • izguba apetita;
  • izguba teže;
  • po začetku zastrupitve se temperatura dvigne.

Naslednji specifični simptomi so značilni za tumorje trebušne slinavke pri otrocih:

  • obstruktivna zlatenica mehanskega tipa;
  • urin se zatemni in blato se osvetli, celo do razbarvanja;
  • močna žeja;
  • zvišanje ravni sladkorja v krvi;
  • z napredovanjem krvavitve v prebavnem traktu. Še posebej v hipohondru.

Diagnostika

Zelo težko je diagnosticirati rak trebušne slinavke, saj se patologija hitro razvija in se diagnoza postavi posmrtno. Specifični simptomi pri otrocih se pojavijo v zelo pozni fazi, ki ne omogoča pravočasne namestitve in odstranitve. Za 3., 4. stopnjo raka trebušne slinavke pri otrocih se uporablja le paliativna terapija. Diagnosticiram patologijo instrumentalno:

  • Ultrazvok peritoneja;
  • CT;
  • MRI z in brez kontrasta;
  • črevesna fluoroskopija;
  • irrigoskopija;
  • duodenografski relaksacijski tip;
  • holangiografija skozi kožo ali jetra;
  • peroralna pankreatokolangioskopija;
  • biopsijo.

V laboratoriju morate darovati kri in urin za splošne teste, biokemijo, tumorske markerje, histologijo in morfologijo.

Terapija

Zdravljenje temelji na lajšanju otrokovih simptomov in odstranitvi tumorja. Zdravnik se bo odločil, kako bo izveden radikalno ali paliativno. To je odvisno od stopnje patologije, lokacije in od tega, ali so v proces vključeni sosednji organi.

Statistika o zdravljenju te patologije pri otrocih se ne izvaja, ker otroci redko trpijo zaradi tega, če pa se pojavi rak, se smrti ni mogoče izogniti. Z radikalnim učinkom se tumor popolnoma odstrani skupaj s prizadetim organom, žlezami, regionalnimi bezgavkami, žolčnikom in kanali.

Morda delno ali popolno odstranitev drugih organov prebavnega trakta. Paliativni postopek poteka z izredno zanemarjeno patologijo z metastazami. Otroka preprosto olajša do konca svojega življenja.

Cista

Pri otroku trebušne slinavke raste votla kapsula ali votlina, v kateri je tekočina. Cista v trebušni slinavki se pri odraslih pojavlja redko, pri otrocih pa še manj. Obstaja prirojena in pridobljena patologija. V prvem primeru je to pokazatelj neuspeha tvorbe intrauterine, v drugem pa posledica poškodbe ali okužbe.

Simptomi

Pogosto cista v trebušni slinavki raste asimptomatsko. Toda z rastjo votline se pojavi naslednja klinična slika:

  • epigastrična bolečina;
  • pojavijo bruhanje in slabost;
  • koža in sluznice so zlatenice;
  • driska, zgaga;
  • težo v želodcu;
  • belching.

Bolj ko nova rast raste, bolj pritiska na sosednje organe. Simptomi zlatenice - je posledica dejstva, da je kapsula prešla žolčevod, ki preprečuje pretok žolča.

Diagnoza in terapija

Da bi odstranili sum ciste v trebušni slinavki otroka, mora opraviti ultrazvok. Z mehko sliko lahko zdravnik predpiše MRI ali CT slikanje peritoneuma. Na tej stopnji je pomembno razlikovati ciste od raka, zato bo potrebna biopsija izobraževanja in pregled pridobljenega materiala.

Zdravljenje poteka konzervativno ali kirurško. Najpogosteje se združijo za dosego pozitivnega rezultata.

Pomen diete

Da bi lahko trebušna slinavka začela delovati v normalnem ritmu, mora imeti otrok strogo dieto. V reaktivni obliki pankreatitisa je v prvih nekaj dneh otrok prikazan na tešče, tako da postane organ manj edematen in vnetje postane manj.

Tako, da telo ne trpi zaradi pomanjkanja hranil, se otroku daje intravensko. Prilagoditev na glavno prehrano se izvaja postopoma po posebni shemi, razviti posebej za to patologijo. Celotna dieta je hrana, ki normalizira proizvodnjo soka trebušne slinavke.

Maščobe in ogljikovi hidrati se zmanjšajo ali popolnoma očistijo, prav tako pa tudi hitro hrano, pikantno in ocvrto hrano. Soda je prepovedana, tako sladka kot pikantna.

Priporočila staršem

Preprečevanje bolezni je vedno lažje kot zdravljenje. V razmerah s trebušno slinavko pa je tudi to res. In če je težko vplivati ​​na pojav raka, cist in delno sladkorne bolezni, lahko preprečimo pankreatitis:

  • pravilna prehrana;
  • uravnotežen kompleks vitaminov;
  • zavrnitev hitre hrane ali redkih in minimalnih sprejemov;
  • kirurško zdravljenje gastrointestinalnih patologij;
  • nadzor in zatiranje helmintskih invazij;
  • pri jemanju močnih antibiotikov strogo spremlja stanje otroka in se takoj odzove na nepravilno delovanje prebavnega trakta;
  • v prehrani samo sveže in kakovostne izdelke;
  • zmerni del, ki ne presega volumna, tudi če je otrok resnično všeč.

Dokazano je, da so težave z trebušno slinavko pri otrocih posledica starševske brezbrižnosti. Ko dojenček zaužije kot odraslo osebo, ni ravnovesja med pravilnostjo obrokov, ki imajo negativen učinek na celo telo in tudi na trebušno slinavko.

Prav ti otroci so umrli zaradi raka organov, saj nihče ni bil zaskrbljen zaradi tega, kar se mu je zgodilo. Zato je ljubezen in pozornost staršev - najboljše preprečevanje katere koli bolezni.

Spreminjanje velikosti trebušne slinavke pri otrocih - norma ali patologija

Velikost trebušne slinavke pri otrocih je različna. Ugotovljena je bila njihova odvisnost od otrokove starosti, spola, višine in teže. Dolžina žleze pri novorojenčku je približno 5 cm, na leto - 7,5 cm, do deset let pa doseže 15 cm.

Struktura trebušne slinavke pri otrocih

Organ se nahaja v središču trebuha, retroperitonealno. Glava je v bližini dvanajstnika (KDP), ki ga obdaja z vseh strani. Žleza se nahaja vodoravno, tesno ob želodcu, vendar jo ločuje omentum (maščobna plast). Rep je omejen z vranico.

Anatomska struktura organa pri otroku in odraslem ni nič drugačna. Trebušna slinavka je pogojno razdeljena na glavo, telo in rep.

Notranja struktura je posledica dvojne funkcije žleze:

Njegov parenhim je sestavljen iz številnih rezin, ki proizvajajo skrivnost - sok pankreasa. Ločeni so z majhnimi žilami in kanali, ki tečejo v skupni izločilni kanal trebušne slinavke, ki se odpre s podobnim žolčnim kanalom v votlino dvanajstnika (Oddijevega sfinkterja).

Endokrina funkcija žleze je posledica Langerhansovih otočkov, kjer nastajajo insulin in glukagon - endokrini hormoni:

  • Insulin uravnava raven glukoze v krvi: ko je previsoka, se sinteza insulina poveča - s sodelovanjem se razgradijo in absorbirajo ogljikovi hidrati.
  • Glukagon poveča količino sladkorja med postom in stres, ne da bi lahko pade pod normalno vrednost.

Presežek ogljikovih hidratov moti delovanje trebušne slinavke in vodi k razvoju sladkorne bolezni.

Tabela: velikost trebušne slinavke pri otrocih je normalna

Sprememba katerekoli velikosti telesa je eden od diagnostičnih kriterijev, ki so usmerjeni v odkrivanje patologije. Med pregledom zdravnik uporablja določene norme trebušne slinavke pri otroku v skladu s posebej izdelano tabelo za to. Z njegovo pomočjo se določijo obstoječa odstopanja v strukturi telesa.

Velikost je odvisna od mnogih dejavnikov, predvsem pa od teže otroka, stanja telesa. Njihov standard, ki prav tako igra pomembno vlogo, je za vsako starost predstavljen v tabeli.

Nedavne študije na področju pediatrične pankreatologije so pokazale razmerje med velikostjo trebušne slinavke pri zdravem otroku in kazalniki fizičnega razvoja. Telesna teža otroka vpliva na velikost telesa v večji meri kot starost.

Do 10. leta se rast žleze upočasni: v tem obdobju se podvoji. V puberteti opazimo pomemben skok - podaljša se za 8 cm, do 18. leta pa ustreza standardni velikosti odraslega. Potem se rast upočasni, velikost žleze v določenih obdobjih otrokovega življenja pa se spreminja z različnimi stopnjami. Če je pri rojstvu dolžina 5 cm, potem se v naslednjih šestih mesecih poveča za centimeter. Pri dveh letih ima lahko enake dimenzije kot otrok, ki je star tri leta.

Pri petih letih otrokovo skeniranje prikazuje sliko kanala trebušne slinavke kot hiperehoično linijo vzdolž telesa. V starosti 8–9 let lahko vidite lumen kanala.

Glavne indikacije za ultrazvok

Ultrazvočni pregled pri otrocih ima več prednosti pred drugimi preiskovalnimi metodami.

Zaradi anatomske retroperitonealne lokacije trebušne slinavke ga ni mogoče palpirati. Zato je ena od metod presejanja za določanje povečanja velikosti in patologije organa sonografija. To je najvarnejša in najprimernejša diagnostična metoda:

  • omogoča vizualizacijo žleze pri otrocih vseh starosti;
  • neinvazivna - zato je primerna pri večletnem pregledovanju majhnih otrok;
  • Ni izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju, kot pri drugih diagnostičnih metodah;
  • sposobnost pridobivanja slik preučevanega organa v različnih projekcijah in, če je potrebno, postopek ponovimo še enkrat v kratkem času, ne da bi pri tem poškodovali zdravje.
  • dimenzije;
  • meje;
  • struktura parenhima;
  • razširitev glavnega kanala pankreasa;
  • izobraževanje v tkivih telesa.

Indikacije za ultrazvočni pregled trebušne slinavke so:

  • neugodje ali bolečine v levem hipohondru, včasih zaradi skodle (pankreatitis);
  • drastična izguba teže v kratkem času brez očitnega razloga;
  • pojasnitev diagnoze;
  • sum na nenormalen razvoj organa ali lokalne procese v tkivih žleze (abscesi, ciste, kamni, območja nekroze ali fibroze).

Ultrazvočni pregled trebušne slinavke je obvezen v naslednjih primerih:

  • deformirana zadnja stena želodca, odkrita na FGD (znak povečane glave trebušne slinavke);
  • spreminjanje obrisa dvanajstnika ali želodca s fluoroskopijo;
  • diabetes mellitus;
  • huda ikterusa (rumenkost) kože in sluznice;
  • dispepsija v obliki polifekalije - maščobne, obilne, mehko blato večkrat na dan, slabost, bruhanje, ki ne prinaša olajšave (ali če je prisoten eden od teh simptomov).

Včasih se nujno opravi ultrazvok brez treninga. V takih primerih lahko pride do netočnosti v raziskovalnih podatkih, vendar je mogoče določiti patološki proces, ki zahteva nujno zdravljenje.

Kako je študija pri otrocih

Trenutno je treba enoletnega otroka pregledati z ultrazvokom. Študija poteka za ugotavljanje prirojene patologije trebušne slinavke in njene možne korekcije.

Sonografija je izvedena levo. Za boljše drsenje senzorja se na kožo trebuha nanese gel.

Pri ogledu bodite pozorni:

  • na konturah (normalno pri zdravem otroku - čisto);
  • dimenzije (primerjajte s številkami v posebni tabeli);
  • ehogeničnost - pri otrocih ni izrazita (oster padec kaže akutni proces, povečanje - kronični potek pankreatitisa ali tumorja).

Priprava otroka na postopek

Če se ultrazvočni pregled opravi na načrtovan način, je potrebna posebna priprava za postopek. Z ustreznim izvajanjem vseh priporočil bodo doseženi rezultati zanesljivi. Na tej podlagi lahko sklepamo o patologiji žleze in po potrebi predpisamo ustrezno zdravljenje.

Ko pripravljate, naredite naslednje:

  1. Tri dni pred diagnostičnim postopkom je treba iz prehrane izločiti beljakovinske proizvode, povzročiti napenjanje (sveža zelenjava in sadje, gazirane pijače), maščobne, začinjene, slane, kisle in ocvrte.
  2. Dan pred študijo, ki jo predpiše zdravnik, morate piti odmerek odvajala in encimskega pripravka.
  3. Za 12 ur - prenehajte jesti (postopek se izvaja na prazen želodec);
  4. Pred ultrazvokom ne moremo piti vode.
  5. Na dan študije otrok ne sme prejemati spazmodikov ali sredstev proti bolečinam, ki sprostijo gladko mišico.

Indikatorji bodo v primeru izrazitega meteorizma neinformativni: trebušna slinavka ne bo locirana, določeni bodo samo njeni fragmenti. Da bi se izognili takšnemu rezultatu, je potrebno predhodni dan uporabiti aktivni ogljik.

S pravočasnim dostopom do strokovnjakov in skladnostjo z vsemi priporočili je mogoče v zgodnjih fazah določiti spremembe v velikosti in strukturi organa ter popraviti ugotovljeno patologijo.

Velikost trebušne slinavke pri otroku: tabela s kazalniki

Trebušna slinavka je pomemben organ človeškega telesa. Spada v prebavni sistem. Njegova glavna naloga je proizvajati sok pankreasa, ki vsebuje prebavne encime, ki igrajo pomembno vlogo pri prebavi hrane.

Funkcija trebušne slinavke

Pankreas, oziroma langerhansovi otočki, ki so skupine endokrinih celic, prispevajo k proizvodnji insulina in glukagona. Ti hormoni uravnavajo presnovne procese v telesu in imajo popolnoma nasprotne funkcije. Insulin znižuje glukozo v telesu, glukagon pa dvigne to raven.

Trebušna slinavka ima posebno strukturo in je sestavljena iz naslednjih delov:

  • Glava: zaradi želodca pride rahlo ven.
  • Telo: glavni del telesa, ki ima trikotno obliko in se nahaja za želodcem, je z njim razdeljeno z vrečo za omentum.
  • Rep: zadnji del hruškaste oblike organa, ki leži na vranici.

Dolžina trebušne slinavke v odrasli osebi je od 14 do 22 cm, njena povprečna teža pa znaša v povprečju 70-80 gramov. Za otroke obstajajo tudi drugi kazalniki norme. Velikost trebušne slinavke otrok je odvisna od tega, koliko je otrok star.

Velikost trebušne slinavke pri otroku

Pankreas je težko diagnosticirati, zaradi posebnosti njegove anatomske lokacije, je popolnoma nemogoče določiti njegove dimenzije s palpacijsko metodo, zato zdravniki z ultrazvokom.

Telo se začne razvijati v maternici, po petem tednu nosečnosti. Velikost trebušne slinavke pri novorojenčku pogosto doseže 4,5-5 cm, v prvih 6 mesecih po rojstvu otroka pa se organ poveča za približno 10 mm. Najostrejši skok v rasti trebušne slinavke se pojavi v prehodnem obdobju in puberteti.

V prvem letu življenja se otroku priporoča ultrazvočni pregled trebušne slinavke, obstaja pa tudi vrsta medicinskih indikacij za ta pregled. S to diagnostično metodo lahko zdravnik ugotovi velikost tega organa za prebavo. Če se kazalniki razlikujejo od norme, to ne pomeni vedno patoloških bolezni. Zdravniki uporabljajo posebne tabele, v katerih so navedene dimenzije za trebušno slinavko pri otrocih, ki veljajo za normo.

Indikacije za ultrazvok

Ultrazvočni pregled je namenjen otrokom in odraslim z naslednjimi indikacijami ali sumi:

  • neugodje in boleče simptome v levem hipohondriju;
  • hujšanje v kratkem času, brez dobrega razloga;
  • pojasnitev predlagane diagnoze:
  • možne patološke nenormalnosti v strukturi in razvoju samega organa in njegovih tkiv;
  • diabetes mellitus;
  • deformacija zadnje stene želodca;
  • patološke spremembe, odkrite med rentgensko diagnostiko;
  • hepatitis, rumena barva kože in sluznice;
  • težave s stolom: spreminjanje barve, teksture, frekvence;
  • nerazumno bruhanje in slabost;
  • preveč žeja.

Priprava

Sonografija trebušne slinavke zahteva posebno pripravo, od katere je odvisna natančnost rezultatov.

  1. 72 ur pred načrtovanim raziskovanjem je priporočljivo popolnoma omejiti porabo živil, ki vsebujejo beljakovine, in izdelkov, ki prispevajo k povečani tvorbi plina (npr. Sveže sadje in zelenjava, gazirani sokovi ali voda).
  2. Izogibajte se maščobnim, slanim, ocvrtim živilom.
  3. 24 ur pred ultrazvokom morate piti, kar vam je predpisal zdravnik, odvajalo.
  4. 12 ur pred diagnozo bolnik ne more jesti.
  5. Pred pregledom ne pijte / pijte.
  6. Na dan pregleda otroku ne smete dati antisematskih in analgetikov.

Pomembno je vedeti, da je ključ do zanesljivih rezultatov temeljita priprava na diagnostični postopek. V nujnih primerih se diagnoza izvede brez predhodne priprave.

Ultrazvok in njegovo vedenje

Danes mora vsak otrok, ki je dopolnil 12 mesecev, opraviti ultrazvočni pregled trebušne slinavke, da bi pravočasno prepoznal patologijo in diagnosticiral bolezen.

Sonografija se izvaja ambulantno in ne zahteva, da je bolnik hospitaliziran. Pregled se izvaja s pomočjo posebne medicinske opreme in gela, ki pripomorejo k boljšemu senzorju zdrsa.

Da bi določili velikost glave, je potrebno vzeti položaj, medtem ko leži, da določimo velikost repa in telesa, ležimo na boku. V nekaterih primerih se pregled opravi v pol-sedečem položaju. Trajanje postopka je v povprečju četrt ure.

Pomembno je. S pomočjo ultrazvoka lahko zdravnik oceni velikost, obrise in odmev organa.

Drugi možni diagnostični ukrepi

Pogosto tudi računalniško tomografijo trebušne slinavke predpiše zdravnik. Postopek se izvaja z uporabo joda ali kontrastnega sredstva, da se natančneje določi struktura organa. Ta diagnostična metoda ni priporočljiva za paciente / otroke, ki so alergični na jod, zato bi moral biti zdravnik na to opozorjen, da bi se izognili neželenim posledicam.

Pomembno je. Preskus krvi ali urina je pogosto predpisan za prisotnost encimov trebušne slinavke (lipaze, amilaze in tripsina).

Vzroki za povečanje trebušne slinavke

Na žalost odstopanje od norme ni vedno neškodljivo, v nekaterih primerih je povečanje trebušne slinavke znak sprememb, povezanih z boleznijo, v pomembnem organu prebavnega sistema. Trebušna slinavka se lahko poveča z otekanjem organov, pankreatitisom, cistami, rakom, virusnimi okužbami in motnjami cirkulacije.

Pankreatitis

To je vnetje trebušne slinavke. Obstaja akutna in kronična oblika bolezni, njihovi simptomi pa so zelo različni.

Akutni pankreatitis se kaže:

  • lahko se spremeni barva kože pacienta;
  • pulz postane pogost;
  • temperatura se dvigne na 38 stopinj;
  • napadi slabosti, retching;
  • hude bolečine v rebri;
  • nobenega apetita.

Med poslabšanjem kronične oblike bolezni se poleg bolečin, bruhanja, slabosti in zgage opazijo naslednji simptomi: napetost v trebuhu, napenjanje, poslabšanje splošnega stanja, izguba telesne mase.

Pomembno je. Zdravljenje pankreatitisa je možno s pomočjo zdravil, prehrane. Včasih bolnik potrebuje operacijo.

Izobraževanje o raku

Zanj je značilna močna bolečina, izguba telesne teže z normalnim apetitom, slabost, bruhanje, maščobne kisline in nevtralne maščobe se izločajo skupaj z blatom. Zdravljenje zahteva operacijo in kemoterapijo. Vzporedno se izvaja simptomatsko zdravljenje.

Posebna prehrana

Pogosto po diagnosticiranju povečanja trebušne slinavke zdravnik priporoča, da starši spremljajo prehrano otroka. Praženo, prekajeno in mastno hrano je treba izključiti iz njenega menija. Zelenjava in sadje lahko otrok jej samo po toplotni obdelavi. Treba je opustiti sladkarije, hitro hrano. Prehrana otroka mora biti sestavljena iz nizko vsebnosti maščob in rib. Lahko jedo nizko vsebnost maščob skute, krekerje, zastarelega kruha. Pečeno jabolko je idealno za sladico. Trajanje prehrane v povprečju je približno šest mesecev, nato pa lahko postopoma nadaljujete z normalno prehrano. Starši morajo skrbno spremljati otrokovo prehrano, saj je od tega odvisno njegovo zdravje.

Zaključek

Če zdravnik med ultrazvočno študijo ugotovila, da velikost trebušne slinavke presega normalno, ne smete takoj panike, morate opraviti dodatno diagnostiko, ki lahko vključuje računalniško tomografijo, MRI, kri in urin.

Prav tako mora strogo upoštevati priporočila zdravnika: uporabite le predpisana zdravila, upoštevajte pravila prehrane, opravite redne kontrolne preglede.

Katere velikosti trebušne slinavke pri otrocih kažejo na odsotnost patologije?

Pankreasni sok, ki je potreben za prebavo hrane, v telesu proizvaja trebušna slinavka. Če vemo, katere velikosti tega organa pri otrocih veljajo za normalne, lahko preprečimo razvoj nevarne bolezni.

Glavne značilnosti trebušne slinavke

Ta rožnato siv organ ima podolgovato obliko. Aktivno sodeluje pri prebavi, nadzira koncentracijo sladkorja. Trebušna slinavka se nahaja na vrhu trebuha. "Skriva" se za želodcem in se pogojno razdeli na 3 dele:

Telo je sestavljeno iz velikega števila lobuljev, polnih skrivnosti. Med njimi so krvne žile, konec živcev. Pankreasni kanal se razteza vzdolž dolžine trebušne slinavke, kar olajša gibanje izločkov.

Accinthar celice prispevajo k proizvodnji proteinske sekrecije. Sestavljeni so iz 10 epitelijskih celic. Njihova povezava poteka skozi sekretorne kapilare in kanale.

Normalno delovanje pri otrocih

Kakšna je normalna velikost trebušne slinavke pri otrocih? Nastajanje intrauterinih organov se začne pri petih tednih nosečnosti. Njegova dolžina pri novorojenčku je 5–5,5 cm, naslednja razpredelnica pa pove o velikosti trebušne slinavke pri otrocih:

Najvišje stopnje razvoja organov opazimo v pubertetnem obdobju. Že pri 16 letih je velikost organa podobna velikosti trebušne slinavke pri odraslih.

Normalno delovanje pri odraslih

Velikost telesa se giblje od 10 do 23 cm, višina pa se giblje od 3 do 6 cm, debelina pa od 2 do 3 cm.

  • višina glave - 5 cm;
  • debelina glave - 3 cm;
  • dolžina tele - 1,75-2,5 cm;
  • širina repa - 2 cm;
  • dolžina repa - 3,5 cm.

Teža se giblje med 80-100 gramov. Sčasoma se zmanjša na 50-60 gramov.

Glavne indikacije za ultrazvok

Prva stopnja diagnoze je prehod ultrazvočnega pregleda organov prebavnega sistema. Poleg trebušne slinavke ultrazvok pregleda jetra, črevesje, žolčnik, vranico, ledvice. Poseben poudarek je na strukturi testnega organa in stanju njegovih mehkih tkiv.

Ultrazvok se izvaja z:

  1. Bolečine v trebuhu.
  2. Motnje stola.
  3. Spreminjanje teže
  4. Poškodba trebušne votline.
  5. Sum na rak.
  6. Spreminjanje barve kože.

Ta postopek velja za varen. Ni specifičnih kontraindikacij.

Kako poteka študija?

Da bi ugotovili velikost trebušne slinavke pri otrocih in ugotovili, kako so odstopali od norme, je to mogoče ne le s pomočjo ultrazvoka. V nekaterih primerih je bolniku predpisana računalniška tomografija.

Če želite odpreti "okno", ki vam omogoča merjenje posameznih delov telesa, potrebujete spremembo položaja telesa. Da bi pojasnili velikost glave organa, mora bolnik ležati na hrbtu. Za preučevanje repa in telesa bolnika se obrne na stran. Študija se izvaja v pol-sedečem položaju. Včasih zdravnik prosi bolnika, da se postavi. Potem naj bi bolnik kar najbolje dihal. Zdravnik nanese poseben gel na kožo trebuha in namesti senzor. Trajanje postopka ne presega 15 minut.

Premikanje, organi so stisnjeni. Trebušna slinavka izstopa in zdravniku omogoča temeljit pregled. Strokovnjak govori o razvoju določene bolezni šele po določitvi velikosti vseh delov.

Računalniška tomografija vključuje uporabo kontrastnega sredstva. To vam omogoča, da natančneje vidite strukturo trebušne slinavke. Če je bila oseba v preteklosti alergična na jod ali kontrast, je nujno potrebno opozoriti zdravnika.

Priprava na ultrazvočni pankreas za postopek

Predhodna priprava na ultrazvok trebušne slinavke vključuje skladnost z nežno prehrano. Testni organ sodeluje z želodcem in črevesjem. V prisotnosti zraka se lahko podrobnosti zmanjšajo, vizualizacija pa je popačena. Pred ultrazvokom je pomembno opustiti uporabo izdelkov, ki povzročajo napenjanje. Odpravite potrebo po polnomastnem mleku, sadju, zelenjavi.

Dan pred ultrazvokom je priporočljivo očistiti črevo z nežnim odvajalnim sredstvom. Obroke je treba ustaviti 12 ur pred postopkom. Prehrano predpiše zdravnik, ob upoštevanju bolnikovega zdravja. Včasih je predpisana absorpcija.

Pred pregledom mora zdravnik upoštevati starost, spol, višino in težo otroka.

Spreminjanje velikosti

V njenem edemu opazimo povečanje velikosti organa. Odstopanje od norme na velik način lahko govori tudi o razvoju tako nevarne bolezni, kot je akutni pankreatitis. Lokalno povečanje dela organa signalizira prisotnost ciste. Včasih ta simptom govori o razvoju onkološkega procesa. Zmanjšanje velikosti trebušne slinavke zaradi atrofije. Do tega pride zaradi penetracije virusa ali zaradi ozadja motene oskrbe s krvjo.

Lokalno zbijanje signalizira razvoj cističnega ali psevdocističnega procesa. Echogenicity hkrati pristopi do slik vranice, jetra. Ko sprememba normalne velikosti trebušne slinavke pri otrocih pokaže pankreatitis, odmev omogoča, da vidite stopnjo patologije. Skoraj vedno je uspešnost otrok nekoliko večja kot pri odraslih. Echo ni dovolj močan. Pri krepitvi strukture odmeva lahko zdravnik diagnosticira kronični pankreatitis. Včasih se odkrije benigna ali maligna neoplazma. Zmanjšanje strukture odmeva kaže na napredovanje akutne oblike pankreatitisa.

Zaključek

Za vsa odstopanja od norme, ugotovljene z ultrazvokom, se izvedejo dodatne raziskave. Po tem je zdravnik dolžan bolniku predpisati zdravljenje, priporočiti prehrano. Včasih se zdravljenje izvede po hospitalizaciji bolnika.

Trebušna slinavka: normalna velikost pri otrocih z ultrazvokom, morebitno poškodbo organov

Priznavanje patologov trebušne slinavke (RV) povzroča precejšnje težave, saj imajo številne bolezni gastroenterološkega profila podobne simptome in možnosti instrumentalne diagnostike so omejene zaradi lokacije organa v globinah retroperitonealnega prostora.

Poleg tega je velikost trebušne slinavke, norma za otroke zelo razlikuje glede na starost. Ena od neinvazivnih metod, ki se uporabljajo pri preučevanju organa, je ultrazvočni pregled. Sonolog bi moral biti dobro seznanjen z anatomskimi in fiziološkimi lastnostmi telesa otrok.

Struktura in delovanje trebušne slinavke pri otrocih

Anatomsko je trebušna slinavka razdeljena na glavo, telo in rep.

Nahaja se PZH v zgornjem delu trebuha v retroperitonealnem prostoru. Na vrhu je prekrit želodec, ločen z zamaškom. Rep doseže vranico, glava pa tesno prekriva zanko dvanajstnika. Za telesom je hrbtenica.

98% telesa je sestavljeno iz žleznega tkiva, ki je prekrito z gostim plaščem vezivnega tkiva. Parenhim je razdeljen na ločene lobule - acini, ki proizvajajo sok pankreasa. Lupine so ločene s povezovalnimi pregradami, v katerih potekajo krvne žile - krvni, limfni in živčni. S sokom se premika skozi mikrokanale v glavnem kanalu trebušne slinavke, ki se odpre v ampulo dvanajstnika. V tem primeru se uresniči ena od funkcij trebušne slinavke - eksokrina - proizvodnja encimov, ki sodelujejo pri prebavi.

2% celic žleze so Langerhansovi otočki, ki opravljajo endokrino vlogo - sinteza hormonov: inzulin, glukogan, somatostatin, gastrin in drugi. Te celice se nahajajo v repu telesa, tesno v stiku s krvnimi kapilarami.

Trebušna slinavka ima dve funkciji:

  1. Eksogeni - proizvodnja pankreasnega soka, ki vsebuje prebavne encime: proteaze, amilaze, lipaze in bikarbonate, ki nevtralizirajo kislo okolje v grudici, ki prihaja iz želodca v dvanajstnik.
  2. Endogeni - s proizvodnjo hormonov, ki uravnavajo vrste ogljikovih hidratov in lipidov.

Značilnosti trebušne slinavke pri otrocih

Pri novorojenčku se dolžina trebušne slinavke giblje od 4 do 8 cm, masa žleze je približno 3 g, v strukturi pa za razliko od odraslih prevladujejo vezivno in žilno tkivo, parenhim ni dovolj razvit. Ena od značilnosti tvorbe trebušne slinavke pri otrocih je nizka sekretorna aktivnost žleznega tkiva, ki proizvaja encime, in zgodnji razvoj endokrinih delcev.

Tesen stik s sosednjimi organi (želodec, koren mezenterij, sončni pleksus) med vnetjem vodi do skupne reakcije in povečanja območja obsevanja. Zato se otroci redko pritožujejo zaradi lokalnih bolečin na določenem območju trebuha. Imajo razlitje bolečine, zajemajo celotno trebušno votlino, kar močno oteži diagnozo.

Povečana rast trebušne slinavke opazimo od 6 mesecev do 2 let, kar je povezano s spremembami v prehranskem režimu. Naslednji skok v razvoju se pojavi v starosti 5 let, do 10 let se poveča za 2-krat, v adolescenci in mladostniki v starosti 14-18 let doseže velikost odraslih.

Zakaj je treba pregledati trebušno slinavko pri otrocih

Poškodbe trebušne slinavke pri otrocih so prirojene in pridobljene.

  • ektopična trebušna slinavka - nenormalna lega telesa;
  • hipoplazija ali hiperplazija trebušne slinavke;
  • cistične dilatirane kanale (lokalne, difuzne);
  • posamezne ciste in policistične;
  • obročasto (obročasto) žlezo s duodenalno stenozo;
  • pomanjkanje encimov: izolirana, kadar obstaja pomanjkanje enega encima ali generaliziranega, ki se odkrije pri cistični fibrozi.

Pridobljen: akutni in kronični pankreatitis različnih etiologij, vključno z reaktivnim pankreatitisom, ki se razvija kot odziv na patologijo v drugih organih prebavil: gastritis, duodenitis, hepatitis, holecistitis.

Uporabni video

Kaj je mogoče ugotoviti med pregledom ultrazvoka, lahko najdete v tem videu.

Stopnja in spremenjeni parametri trebušne slinavke pri otrocih

Na ehogramu je trebušna slinavka projicirana na ravni 1-2 lumbalnih vretenc. Oblika telesa je v obliki črke S ali v obliki "klobase", "dumbbell" z jasnimi obrisi.

S pomočjo ultrazvoka je mogoče zaznati fokalne ali difuzne lezije trebušne slinavke, ko se ehogenost strukture spremeni v primerjavi z normalno, enakomerno po parenhimu organa.

Običajno je treba določiti ultrazvok trebušne slinavke z ultrazvokom pri otrocih:

  • obrisi telesa - gladki, bistri;
  • strukturni deli trebušne slinavke;
  • velikosti sestavnih delov, ki ustrezajo starosti in teži otroka;
  • ehogenost parenhima je homogena, podobna ehostrukturi jeter in vranice. Pri zdravih otrocih ehogenost ni izrazita, če je oslabljena - to kaže na akutni vnetni proces, povečan - znak kroničnega pankreatitisa ali neoplazme.

Ko vnetje zaradi edema velikost trebušne slinavke poveča, z atrofijo zmanjša.