Gastritis pri otrocih - simptomi in zdravljenje

Vnetni proces sluznice želodca pri otrocih ali gastritis je ena najpogostejših bolezni prebavnega sistema pri pediatriji. Nastajanje gastrointestinalnega trakta otroka je zaključeno pri približno sedmih letih, njegova značilnost v tem obdobju je zmanjšana koncentracija klorovodikove kisline, zmanjšana aktivnost želodčnega soka in nezadostna gibljivost prebavnih organov. Stopnja pojavnosti je pri otrocih v adolescenci višja.

Kaj je gastritis pri otrocih

Vnetni proces, ki prizadene površinski sloj želodčne sluznice in vodi v njegove atrofične spremembe, moti delovanje telesa in se imenuje gastritis. Obstajata dve obliki bolezni: akutna in kronična. Diagnoza otroškega gastritisa temelji na klinični sliki, anamnezi, rezultatih laboratorijskih in kliničnih študij. Terapija vključuje upoštevanje prehranskega režima, uporabo zdravil, zdravljenje s sanatorijem in fizioterapijo.

Razlogi

Skupina tveganja za pojav vnetnih procesov v sluznici prebavil sestavljajo otroci, ki so v obdobju aktivne rasti. Med dejavniki za razvoj gastritisa so:

  • napačen režim obrokov;
  • uporaba proizvodov, ki ne izpolnjujejo standardov;
  • duševno in fizično preobremenitev;
  • hipodinamija;
  • Okužba s Helicobacter pylori;
  • hipovitaminoza;
  • čustvena prenapetost, stres;
  • infektivno-toksične in sistemske alergijske, avtoimunske reakcije.

Oblike in vrste bolezni

Gastritis pri mladostnikih in otrocih je razvrščen glede na vrsto vnetnih procesov, področje poškodb in etiologijo. Bolezen se lahko pojavi v akutnih ali kroničnih oblikah. Trenutno gastroenterologi razlikujejo naslednje vrste patologije, odvisno od značilnosti sluznice:

En sam vpliv škodljivih dejavnikov na želodčno sluznico.

Občutek teže, širjenje v epigastrični regiji, slabost, grenak okus v ustih, zobne obloge na belem ali sivi barvi, slab zadah, napihnjenost.

Prehranska terapija vsaj 7-10 dni, če jemljete zaviralce protonske črpalke, blokatorji histamina, če je potrebno, izvajajo infuzijsko terapijo.

Večkratna erozija na želodčni sluznici, prekrita s fibrinskim filmom. Praviloma je fibrinozni gastritis sekundarni, spremljajo pa ga hude infekcijske spremembe na telesu.

Zatemnjena bolečina v epigastriji, slabost, bruhanje s primesmi filmov, glavobol, bruhanje.

Identifikacija in zdravljenje osnovne bolezni, uporaba gastroprotektorjev, antacidov.

Vpliv na sluznico agresivnih tekočin (koncentrirane kisline, baze, raztopine soli težkih kovin).

Ostra bolečina, pekoč občutek, nepopustljivo ponavljajoče bruhanje, ne prinaša olajšave, suh jezik, ostro boleč želodec, sindrom zastrupitve.

Potrebna je nujna oskrba: izpiranje želodca. Pri porazu s kislinami - raztopina natrijevega bikarbonata. Alkalije - šibka raztopina ocetne ali citronske kisline. Potrebna je hospitalizacija v bolnišnici.

Pogosti učinki na sluznico agresivnih dejavnikov, hipersekrecija klorovodikove kisline.

Zgaga, dispeptični sindrom, bolečina v trebuhu po jedi.

Treba je odpraviti hipersekrecijo, nevtralizirati odvečno solno kislino, predpisati zdravila, ki vsebujejo encime, antacide.

Sprejem protivnetnih nesteroidnih zdravil, hlapov škodljivih kemikalij.

Abdominalna distanca, zasoplost, slabost, bruhanje z žolčem, težava v želodcu.

Normalizacija želodčne motilitete, obnova normalne kislosti želodčnega soka, nastanek odpornosti na delovanje agresivnih dejavnikov.

Okužba s Helicobacter pylori.

Infekcijski gastritis pri otrocih se kaže po hudi bolečini po jedi, slabšem blatu in pekočem v požiralniku. V hudi obliki so možne krvavitve in anemija.

Obvezno imenovanje antibakterijskih zdravil.

Simptomi

Kompleks simptomov pri gastritisu je odvisen od oblike bolezni in vzroka poškodbe sluznice. Klinična slika kakršnihkoli vnetnih reakcij v želodcu vključuje:

  • bolečina;
  • otekanje;
  • razburjena blata;
  • bruhanje;
  • podiranje;
  • zgaga;
  • slabost;
  • zaprtje;
  • povečano slinjenje;
  • bledica kože;
  • plaketa jezika;
  • mrzlica;
  • suh in kisel okus v ustih;
  • izguba apetita;
  • modrice pod očmi.

Kronični gastritis

Otroški gastritis v kronični obliki se razlikuje po trajanju tečaja, mehanizmu nastanka. Ni izrazito klinično sliko, razvija se postopoma v daljšem časovnem obdobju, nagnjenost k občasnim eksacerbacijam. Osnova teh značilnosti patologije so kršitve sekretorne in motorične funkcije v ozadju zmanjšanja zaščitnih lastnosti sluznice želodca. V tem primeru obstaja prekomerno izločanje klorovodikove kisline. Klasične manifestacije kronične oblike gastritisa so:

  • epigastrična bolečina;
  • težo v želodcu po jedi;
  • slabost, zgaga;
  • podiranje;
  • kršitve splošnega stanja otroka (šibkost, zaspanost).

Ostro

Za ta tip gastritisa je značilno hudo vnetje želodčne sluznice, ki je posledica izpostavljenosti neugodnim okoljskim dejavnikom, zlasti hrani. Pri mladostnikih bolezen povzroča okužbo s patogeni mikroorganizmi, opeklinami ali poškodbo tkiva. Za akutni gastritis pri otrocih so značilni naslednji simptomi:

  • Bruhanje. To se zgodi kot en sam, prinaša olajšavo (s površinskim vnetnim procesom) in se ponavlja, nepopustljivo (z globokimi patološkimi spremembami).
  • Huda bolečina v joku ali spastičen značaj. Skoraj vedno z poslabšanjem bolezni je močan krč želodca, ki je vzrok za bolečino.
  • Splošna šibkost in kršitev splošnega stanja. Značilen za hude eksacerbacije s ponavljajočim bruhanjem in dehidracijo, krvavitvijo.

Če bolezen povzročijo površinske destruktivne spremembe, potem patologija ne ogroža življenja in zdravja otroka. Po kratkotrajnih napadih se bolnikovo stanje postopoma izboljšuje in bolezen mine brez zapletov in posledic. Ob prisotnosti grobe poškodbe na sluznici tkiva otrok potrebuje specializirano zdravstveno oskrbo, bolezen hkrati pridobi kronični potek.

Posledice in zapleti

V večini primerov bolezni, z ustreznim in pravočasnim zdravljenjem, je vnetje sluznice želodca popolnoma ozdravljeno, v nekaterih primerih postane kronično in spremlja razvoj zapletov (holecistitis, kolitis, pankreatitis, gastroduodenitis). Če se otrok ne zdravi, se lahko razvije peptična razjeda.

Diagnostika

Potrdite prisotnost gastritis pri otroku lahko posebno metodo diagnoze - fibrogastroduodenoscopy. Ta endoskopski pregled, ki omogoča zdravniku, da pregleda optično želodčno sluznico in oceni njeno stanje. Fibrogastroduodenoskopija je povezana z nekaterimi tehničnimi nevšečnostmi in težavami, kar omejuje njeno uporabo v pediatriji, zato je praviloma diagnoza postavljena na podlagi anamneze in klinične slike.

Ultrazvočni pregled je predpisan za razlikovanje gastritisa od drugih bolezni prebavil. (pankreatitis, diskinezija žolčnika). Laboratorijski testi (klinična analiza krvi, urina, diastaze) se opravijo za določitev resnosti bolezni in prisotnosti zapletov. Bodite prepričani, da raziščejo fekalne mase, da bi odpravili vdor helmintov.

Zdravljenje gastritisa pri otrocih

Z poslabšanjem gastritisa, so bolniki pokazali skladnost s posteljo, lakoto za 8-12 ur. V prisotnosti indikacij izvajajo izpiranje želodca in čiščenje klistir. Poleg tega je treba otroku pogosto piti. Napadi bolečine razbremenijo antispazmodična zdravila (No-Spa, Papaverin) in antacidi. Terapevtski ukrepi za otroke, ki trpijo za kroničnim gastritisom, vključujejo dieto, različne skupine zdravil in fizioterapijo.

Zdravljenje z zdravili

Ko otroci gastritis različnih etiologije uporabljajo zdravljenje z zdravili. Glavne skupine farmakoloških zdravil, ki prispevajo k normalizaciji stanja:

  1. Sorbenti. Pripravki v obliki praška, tablet ali suspenzij, ki absorbirajo škodljive snovi. Prikazano pri vnetju želodca zaradi zastrupitve, slabe kakovosti hrane, pijače itd. Skupina takih zdravil vključuje Sorbeks, Atoksil, Enterosgel.
  2. Gastrocitoprotektivna zdravila. Zdravila v tej skupini imajo sposobnost povečanja odpornosti, zaščitnih mehanizmov sluznice želodca, dvanajstnika do agresivnih dejavnikov. Gastrocitoprotektorji vključujejo Misoprostol.
  3. Enzimsko sredstvo. Zdravila, ki vsebujejo prebavne encime, prispevajo k normalizaciji želodca in omogočajo nekaj časa za sprostitev lastnih žlez. Ta sredstva vključujejo Mezim, Creon, Festal.
  4. Antispazmodična zdravila. Ta zdravila za gastritis se uporabljajo za odpravo simptomov bolečine. Praviloma se uporablja Drotaverin, Platifilin.
  5. Antibakterijska sredstva. Predpisani so za odpravo mikrobne okužbe, ki je povzročila vnetni proces. Zdravljenje temelji na naslednjih zdravilih: Omeprazol, Amoksicilin, Klaritromicin.
  6. Blokatorji receptorjev H2-histamina. Zdravila blokirajo histaminske receptorje želodčnih celic, s čimer se zmanjša proizvodnja klorovodikove kisline. Ko gastritis uporablja Ranitidin, Roxatidine, Kvamatel.
  7. Antacidna zdravila. Ta zdravila nevtralizirajo klorovodikovo kislino v želodcu, zmanjšujejo njeno agresivno delovanje na sluznico, odpravljajo simptome, kot so zgaga, bruhanje. Ta skupina zdravil vključuje Almagel, Gastal.

Te skupine zdravil zmanjšajo agresivno delovanje želodčnega soka, mehanske dejavnike, lajšajo bolečinski sindrom, normalizirajo sekretorno funkcijo žlez, odstranijo patogene mikroorganizme. Tabela prikazuje splošne značilnosti zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju vnetja želodčne sluznice pri otrocih:

Gastritis pri otroku: simptomi in zdravljenje gastritisa pri otrocih

Pri ljudeh želodec preide v dvanajstnik. Značilno je, da vnetje sluznice želodca, vsa hrana spremlja vnetje sosednje regije - dvanajstnik. Zato je gastritis v svoji čisti obliki pri otrocih precej redka, običajno gastroduodenitis.

Gastroduodenitis je vnetna bolezen želodca in dvanajstnika.

Gastritis (gastroduodenitis) je akuten in kroničen. Akutni gastritis (gastroduodenitis) je pogost spremljevalec zastrupitve s hrano in črevesne okužbe. V tem članku bomo obravnavali le vprašanja, povezana s kroničnim vnetjem, ki se pri otroku pojavlja že več let, z obdobji poslabšanja in začasnega počutja. Da bi poenostavili dojemanje besede "kronična", bomo z vašim dovoljenjem izpustili.

Vzroki gastritis (gastroduodenitis) pri otrocih

Človeški želodčni sok vsebuje visoke koncentracije klorovodikove kisline. Vsekakor se iz šolskega kemijskega tečaja spomni, kako agresivna je ta snov: klorovodikova kislina zlahka izžre živo tkivo. Vendar pa v normalnih pogojih pri zdravi osebi obstajajo številni zaščitni dejavniki (sluznica v želodcu, sposobnost sluznice, da se hitro okreva, tvorba snovi za ohranjanje sluznice, lokalna imunost itd.), Tako da klorovodikova kislina ne poškoduje želodčne sluznice.

V patoloških razmerah oslabijo zaščitni dejavniki, agresivni pa nasprotno prevzamejo. Posledično neravnovesje med obema silama (obrambno in agresivno), želodčni sok začne prebavljati lastno želodčno sluznico. Torej je gastritis, in če se proces ne ustavi, potem razjedo.

Kateri škodljivi dejavniki vodijo do slabitve zaščitnih lastnosti želodca?

Dedna predispozicija. Eden od sorodnikov otroka trpi zaradi gastritisa, gastroduodenitisa, razjede želodca ali dvanajstnika.

Dejavniki, ki prispevajo k poškodbi sluznice:

  • Motnje v prehrani.

- Hrana v suhem mesu.
Prenajedanje.
- Redke obroke v velikih porcijah.
- uživanje dražilnih želodcev (čips, majoneza, ketchup, fast food itd.).

  • Motnje avtonomnega živčnega sistema.
  • Jemanje aspirina, hormonov, antibiotikov in drugih zdravil.
  • Kajenje, vključno s pasivno.
  • Stres, negativna čustva.
  • Hormonska prilagoditev (na primer v adolescenci).
  • Giardiasis. Helicobacter pyloriosis. Helicobacter pylori je parazitska bakterija v želodcu. Bolezen, ki jo povzroča helicobacter pylori, se imenuje helikobakterioza.

V človeškem želodcu živijo različni mikroorganizmi (laktobacili, stafilokoki, streptokoki, glivice, podobne kvasu itd.). Gre za simbionte, ki nimajo nobenega škodljivega učinka na želodec. Helicobacter pylori je eden od simbiontov. V normalnih pogojih, z nepoškodovano sluznico in fiziološko kislino želodčnega soka, je helikobakter neškodljiv za telo. Toda v primeru kršitve integritete želodčne sluznice, ki jo povzročajo različni škodljivi dejavniki (motnje hranjenja, stres, kajenje itd.), Postane agresivno.

Helicobacter spodbuja povečano proizvodnjo klorovodikove kisline in proizvodnjo različnih biološko aktivnih snovi, ki poškodujejo sluznico. Dokazano je, da helicobacter pylori ni le vzrok vnetja želodčne sluznice, gastritisa in gastroduodenitisa, temveč povzroča tudi nastanek razjed na želodcu in dvanajstniku, v odrasli dobi pa tudi raka na želodcu.

Trenutno je med zdravniki ugotovljeno zelo jasno stališče, da je gastritis nalezljiva bolezen, ki jo povzroča helikobakter. Lahko se okužite s hrano (če jo jedo na eni krožnici), z uporabo skupnih pripomočkov in tudi s poljubom. Otrok je najpogosteje okužen v družini, kjer je bolnik z gastritisom ali razjedo, ki nosi helikobakter.

Klinične oblike gastritisa (gastroduodenitis)

Pred tem je bil gastritis razdeljen na hiperacidno (z visoko kislostjo) in hipoacidno (z nizko kislostjo). Vendar pa so se glede na nedavna odkritja v medicini ideje o gastritisu nekoliko spremenile.

Gastroenterologi so ugotovili glavne klinične oblike gastritisa, odvisno od razlogov, ki so ga tvorili. Ta ločitev je pomembna ne le zato, ker se klinične manifestacije teh oblik med seboj nekoliko razlikujejo. Načela njihovega obravnavanja se zelo razlikujejo.

Kronični gastritis tipa A. Atrofični. Podedovana oblika gastritisa, pri kateri je sluznica želodca izčrpana (atrofirana), kar povzroči nezadostno količino želodčnega soka. Kislost želodca se zmanjša. Ta oblika se pojavi pri približno 15% otrok, ki trpijo za gastritisom.

Kronični gastritis tipa B. Helicobacter pylori, povezan z gastritisom (gastritis, povezan s HP-jem). Najpogostejša oblika. Pojavi se pri 70-75% otrok z gastritisom. Vzrok za gastritis je okužba s helikobakteriozo (glej zgoraj). Želodčni sok se proizvaja veliko, zato se povečuje kislost pri teh bolnikih.

Kronični gastritis tipa C. Refluksni gastritis. Pri takšnih bolnikih se pojavi žolč iz dvanajstnika, kjer običajno vstopa iz žolčevodov, v želodec. Pojavi se pri približno 10% bolnih otrok.

Redke oblike gastritisa (alergične in druge). Približno 3% otrok z gastritisom.
Kot je razvidno iz zgoraj navedenega, je najpogostejši vzrok gastritisa pri otrocih helikobakterioza.

Klinične manifestacije gastritisa (gastroduodenitis)

1. Bolečine v trebuhu.

  • Intenzivnost je drugačna: od blage do neznosne.
  • Lokalizacija: v epigastriji (mesto pod rebri, v sredini, kjer se konvergirajo, tvorijo kot) in v desnem hipohondriju (desno pod rebri).
  • Čas nastopa:

- na prazen želodec;
- zgodnje bolečine: po 20-30 minutah po jedi;
- pozne bolečine: v 40-60 minutah po jedi.

  • Razmerje med vnosom hrane:

- značilen je tako imenovani Moiniganov ritem bolečine (v imenu zdravnika, ki jih je opisal): lakota - bolečine - lajšanje - lajšanje - lakota - bolečina itd.;
- lajša bolečine majhno količino hrane;
- povečuje bolečino: bogato hrano, mastno in ocvrto hrano.

  • Bolečina se poveča s fizičnimi napori (tek, skoki, živahna hoja itd.).
  • Sezonska bolečina: poslabšanje gastritisa se pojavi septembra-oktobra in marca-aprila. Pojav sezonskosti je opazen pri otrocih z gastritisom več kot 3 leta.

2. Zmanjšan apetit.
3. Bruhanje, slabost.
4. Podiranje.
5. Motnje blata:

  • več zaprtja;
  • včasih nestabilna blata (zdaj zaprta, nato driska).

6. Včasih - povišanje telesne temperature na subfebrilne številke.
7. Pogosto gastritis in gastroduodenitis spremljata gastroezofagealni refluks, reaktivni pankreatitis, žolčne diskinezije.

Diagnoza gastritisa (gastroduodenitis)

Kompleks diagnostičnih preiskav nujno vključuje:

  • Ultrazvočni pregled trebušne votline.
  • EGD (esofagogastroduodenoskopija) ali preprosto gastroskopija. To je endoskopski pregled. Sonda, opremljena s posebnim optičnim sistemom, se vstavi v otrokov želodec, zdravnik pa lahko vidi spremembe v sluznici želodca in dvanajstnika.
  • Metode za določanje helikobaktera: respiratorni testi, kri iz vene, bakteriološka kultura na gojiščih, itd.

Zdravljenje gastritis (gastroduodenitis) pri otrocih

  • Prehrana 4-5 krat na dan v skromnih porcijah.
  • Zadnji obrok naj bo najkasneje 3 ure pred spanjem. Ponoči lahko popijete kozarec kefirja ali jeste jogurt.
  • Hrana mora biti mehansko obdelana, ne sme biti groba, prehladna ali vroča, da ne bi dražila želodca.
  • Ne morete jesti suhih obrokov.
  • Potrebno je prisiliti otroka, da temeljito žvečiti.
  • Sol je omejena na 8 g na dan. Izključitev izdelka:
  • Ko gastritis / gastroduodenitis z visoko kislostjo ne morejo biti izdelki, ki povečajo izločanje želodčnega soka:

- koncentrirane mesne juhe.
- Pražene, prekajene, začinjene, mastne hrane, kumarice.
- Sveže pečenje in testo.
- Sveže belo zelje.
- Suho vino.

  • Dragun.
  • Omejite polnomastno mleko (ki se uporablja v žitu, čaj, ampak samo za pijačo je nezaželeno).

V sodobnih pogojih so glavni sovražniki želodcev naših otrok: Cola (Pepsi Cola, Coca Cola, itd.), Čipi, McDanalds, Rolton tip instant rezanci, krekerji (Emelya, Three Crusts) Itd.), Majoneza, ketchup, alkohol (pivo), tobačni dim in žvečilni gumi.

  • Pri poslabšanju gastritisa / gastroduodenitisa je otroška hrana najbolj primerna: pire krompir v kozarcih, kaša. Izdelki za otroško hrano so dobro mehansko obdelani in obogateni, kar je optimalno za otroke z bolečim želodcem.
  • Otroci z gastritisom / gastroduodenitisom z visoko kislostjo (hiperacidno) so tradicionalno dodeljeni tabeli št. 1 (po Pevsnerju) in z zmanjšano (hipoacidno) tabelo št. 2.
  • Med poslabšanjem gastritisa / gastroduodenitisa z visoko kislostjo se imenuje:

- tabela št. 1a, ki jo je izdal Pevzner, 3-5 dni.
- v nadaljevanju - tabela številka 16 za 5 do 7 dni.
- v nadaljevanju - tabela številka 1 za 1–1,5 meseca.

Po tem se lahko otrokova prehrana poveča. Z veseljem se otroka prenese na mizo številka 5.

Glede na resnost postopka in potek bolezni pri otroku lahko zdravnik izbere individualno prehrano za otroka.

Značilnosti prehrane z refluksnim gastritisom (otrok ima refluks žolča iz dvanajstnika v želodec).

  • Pred jedjo je priporočljivo piti ali jesti naravni rahlo kisli izdelek: požirek kislega soka, razredčen jabolčni kis, rezino limone, rezino paradižnika. Po 3-5 minutah lahko jeste.
  • Splošna pravila uporabe so enaka kot za vse gastritise.
  • Izključeni izdelki, ki spodbujajo ločevanje žolča:

- živalske maščobe (maslo, mast, mastno meso in ribe, kaviar, smetana, kreme itd.).
- ksilitol in sorbitol - sladila. Pogosto se dodajajo dolgoročnim proizvodom za shranjevanje, da se izboljša okus in konzervansi. Prav tako se ne priporoča jemanje choleretic zelišč (grenak okus).

Zdravljenje drog za gastritis pri otroku

Sredstva, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka: antacidna zdravila (Maalox, Megalac, Almagel A, fosfolgel). Vsebujejo aluminij in magnezij, ki "dušijo" kislino. Ta zdravila jemljejo otroci, starejši od 6 mesecev, kot to predpiše zdravnik, 10 do 30 minut pred obrokom ali po uri in pol.

Zdravila, ki zmanjšajo nastajanje želodčnega soka v želodčnih celicah: ranitidin, zantak, gistak, famotidin, gastrotsepin, omeprazol, omez, loske. Za jemanje drog v tej skupini lahko le strogo predpisal zdravnik, saj imajo nekateri od njih sindrom "rebound": z ostrim preklicem simptomov povečanja bolezni.

  • Venter (Rusija, Slovenija). Ščiti in obnavlja sluznico pred agresivnimi učinki.
  • Deiol (Nizozemska). Pripravek, ki vsebuje bizmut. Ima dvojno delovanje: ubija helikobakter in obnavlja sluz.
  • Alcide B (Bolgarija). Fitopreparacija vsebuje ekstrakt koreninskega korena sladkega korena, kamilice, skorje krhlika, koriander in plod komarčka, bizmut, magnezij, soda. Ima tako sluznico, kot tudi sredstvo proti kislinam.
  • Liquiriton (Rusija), biogastron (Nemčija). Fitoprevodi na osnovi korenin sladkega korena.
Zdravljenje helikobakterioze pri otrocih

Če se pri bolniku pojavi helicobacter pylori, zdravnik predpiše posebno zdravljenje z zdravili: antibiotiki, trihopol in druga antibakterijska zdravila v različnih kombinacijah z bizmutovimi (denol) zdravili, sredstvi za znižanje kislosti (omeprazol) itd. 7 dni. Zdravnik izbere zdravila, odmerke in režim.

Vitamini. Dodelite vitamine B, vitamine C, A.

Simptomatsko zdravljenje gastritisa pri otroku

  • S stagnacijo žolča - choleretic.
  • Ko refluks - motilium, debridat, spodbujanje promocije hrane v pravo smer.
  • Pri črevesni disbiozi - bioloških proizvodih.

Zdravljenje otroka izbere zdravnik (pediater ali gastroenterolog), odvisno od njegovih individualnih značilnosti in poteka bolezni.

Zeliščna zdravila in ljudska zdravila za gastritis

Med zdravljenjem je potrebno spremeniti sestavo zelišč vsake 2-3 tedne in enkrat na 2 meseca je potrebno vzeti odmore za 2-3 tedne, tako da ni odvisnosti; sicer se učinkovitost terapije zmanjša.

Gastritis z visoko kislostjo

S povečano razdražljivost in živčnost otroka: tinkture in tinkture baldrijana, potonike, origana, maternice.

Za nevtralizacijo klorovodikove kisline: planinarja, ognjiča, kalamusa.

Za zaščito in celjenje sluznice: trpotec, sladki koren, ognjišče, divji petelin, močvirski slez.
Viri vitaminov: morska krhlika, pesek, kopriva.

Za obnovitev sluznice: Altea, fireweed, melisa, šentjanževka, črni ribez.

Odvarka korenin in korenin Devie. Vlijte 15 g zdrobljenih surovin z 200 ml vrele vode. Kuhamo v vodni kopeli 15 minut, ohladimo. Vzemite 1 / 4-1 / 2 skodelice 3-krat na dan.

Okusne korenike calamus. Vlijte 10 g zdrobljenih surovin z 200 ml vrele vode. Kuhamo v vodni kopeli 15 minut, ohladimo. Vzemite 1/4 skodelice 3-krat dnevno. Dobro za zgago.

Infuzija cvetov mulleina. 10 g cvetja zavremo z 200 ml vrele vode. Vztrajati 30- 40 minut. Vzemite 1 žličko - 1 žlico 3-krat na dan.

Infuzija cvetov ognjiča. 10 g cvetja zavremo z 200 ml vrele vode. Vztrajati 30-40 minut. Vzemite 1 žličko - 1 žlico 3-krat na dan.

Infuzija Alteynogo root. Kuhamo 6 g sesekljane surovine z 1 skodelico vrele vode, pustimo 30 minut, ohladimo, prelijemo. Vzemite 1 žličko - 1 žlico 3-krat na dan.

Decoction Hypericum. Vlijte 10 g trave z 200 ml vrele vode. Kuhamo v vodni kopeli 15 minut, ohladimo, stisnemo. Vzemite 1/4 - 1/2 skodelice 3-krat na dan. Tečaj traja 1-2 meseca z odmori 7-14 dni.

Infuzija zelišča za melise. Pivo 1 žlička. zelišča 200 ml vrele vode. Vztrajati 30-40 minut. Sežite, pijte ves dan.

Infuzija poprove mete. Pivo 1 žlička. zelišča 200 ml vrele vode. Vztrajati 30-40 minut. Strain, pijte 1 žlica. l 3-krat na dan.

Infuzija lanenega semena. Pivo 1 žlička. seme 200 ml vrele vode. Vztrajati 30-40 minut. Strain, pijte 1 žlica. l 3-krat na dan.

Krompirjev sok. Lajša zgago, slabost, bruhanje, zmanjšuje bolečine. Sveže stisnjen sok iz rdečih sort krompirja na prazen želodec in pred spanjem 50-100 ml.

Morska krhlika Nalijte 3 žlice. l morska krhlika sadje 500 ml vroče vode, kuhamo 10 minut na majhnem ognju, sev. Dodajte med po okusu in popijte kot čaj za 2-3 kozarca na dan, najbolje na prazen želodec.

Aloejev sok Aloe sok sprejme 1-2 TSP. 2-krat na dan 30 minut pred obroki. Zdravljenje gastritisa je 1-2 meseca.

Zeliščna zbirka številka 1:
koren calamus-2 delov
Trava hiperikum - 4 dele
listi mete - 1 del,
Rožnikov list - 2 dela
koren sladkega korena - 2 dela
Rože v vrsti - 1 del,
Cvetovi ognjiča - 2 dela.
Pivo 1 žlica. l zberite 1 skodelico vrele vode, vztrajajo 30 minut, sev. Vzemite v obliki toplote 1/3 skodelice 3-krat na dan pred obroki.
Zeliščna zbirka št. 2:
Hiperikumska trava -1 del,
trava s popkovnico - 1 del.
Vlijte 10 g 200 ml vrele vode. Kuhamo v vodni kopeli 15 minut, odcedimo. Vzemite 1 / 4-1 / 2 skodelice 3-krat na dan 10-20 minut po obroku.

Zeliščna zdravila številka 3:
laneno seme -5 delov,
Cvetovi lipe - 5 delov,
Licorice korenina - 5 delov.

Nalijte 1 žlica. l zdrobljena surovina 1 skodelica vrele vode. Kuhamo na majhnem ognju 5-7 minut. Vztrajati 8-10 ur, odcedite. Vzemite 1 kozarec 2-3 krat na dan 30 minut pred obroki.

Zeliščna zdravila številka 4:
Althein koren - 5 delov
Cvetovi kamilice - 2 dela,
Plodovi komarčka - 2 delov.

Nalijte 2 žlici. l zdrobljena surovina 1 skodelica vrele vode. Kuhamo v vodni kopeli 30 minut. Ohladimo 10 minut pri sobni temperaturi, odcedimo. Vzemite 1 kozarec 3-krat na dan 30 minut pred obroki.

Zeliščna zdravila številka 5:
Cvetovi kamilice - 5 kosov
Trava iz stolpca - 5 delov
Trava hiperikum - 5 delov
trava - 3 deli.

Nalijte 1 žlica. l zbiranje 1 skodelico vrele vode, kuhamo 5-7 minut, vztrajajo 10-12 minut, seva. Vzemite 1 kozarec 2-3 krat na dan.

Zeliščna zdravila številka 6:
koren sladkega korena - 3 dele
listi poprove mete - 3 dele,
laneno seme - 3 dele
Plodovi komarčka -3 deli
Linden cvetovi - 3 dele.

Nalijte 1 žlica. l zdrobljene surovine z 1 skodelico vrele vode, kuhamo 5-7 minut, vztrajajo 10-12 minut, seva. Vzemite 1 kozarec 2-3 krat na dan.

Zeliščni št. 7:
Trava z navojem - 1 del,
trava stolpnice - 1 del,
Trava hiperikum - 1 del.

Pivo 1 žlica. l zbiranje 200 ml vrele vode, vztrajajo 10-12 minut, sev. Pijte ves dan.

Draga Po zaužitju medu se kislina želodca normalizira, zgaga izgine, bolečine v trebuhu se ustavijo, erozije in razjede se zacnejo. Zdravljenje je možno le, če ni alergičnega na med. Vzemite 40 g (odrasli odmerek) čistega cvetličnega medu, raztopljenega v 1/3 skodelice tople vrele vode, 1,5-2 ure pred obrokom ali 3 ure po tem.

Cvetni prah z medom. Zmešajte cvetni prah ali medni cvetni prah v razmerju 1: 1. Vzemite 1 žličko ali 1 žlico sladice 3-4 krat na dan 1,5-2 ure pred obroki (pred-razredčite zdravilo v 50 ml vrele vode in pustite 2-3 ure). Pijte raztopino toplo, kar zmanjšuje visoko kislost. Potek zdravljenja je 3-4 tedne. Potem si morate vzeti odmor za 10-15 dni in po potrebi ponoviti tečaj. Učinkovitost zdravljenja se poveča, če vnos cvetnega prahu z medom v kombinaciji z zeliščnimi zdravili.

Decoction zelišč z medom: rman, vrhovi cvetočih rastlin - 4 dele,

semena kopra -3 dela,
bokljanski listi -3 deli,
šipka - 2 dela,
Trava iz hiperikuma - 2 dela
laneno seme -1 del,
trava - 1 del,
Trava z navojem - 1 del,
Cvetovi nevena - 1 del,
Cvetovi kamilice - 1 del.

Nalijte 2 žlici. l zdrobljeno zbiranje 500 ml vrele vode, kuhamo na majhnem ognju 2-3 minute, dajemo 1 uro. Strain. Raztopite čebelo kredo (v višini 1 žlica na 1 skodelico infuzije) in pijte v obliki toplote 1/2 skodelice 4-krat na dan 1,5-2 ure pred obroki.

Gastritis z zmanjšano kislostjo

Zelišča, ki spodbujajo nastajanje želodčnega soka: listi vodnega trolista, listi trpotca, traviške travice, korenje regrata, korenike ajda. koren divine, trava origano, rman, pelin grenak.

Bokvinski sok. Vzemite 1 žličko - 1 žlico 3-krat na dan 15-30 minut pred obroki.

Infuzije pelina trave. Kuhamo 10 g trave z 200 ml vrele vode, pustimo 30-40 minut. 3 krat dnevno vzemite 1 žlico za sladice.
Lahko uporabite travo pelina, kot pivo čaj: pivo 1 TSP. zelišča v 2 skodelici vrele vode in vztrajajo 20-30 minut, možganov. Listi čaja so pripravljeni. V čaj dodajte sladkor ali med na okus.

Tinktura potona (farmacevtski pripravek). Vzemite 1/3 skodelice vode v višini 1 kapljico na leto življenja otroka 2-krat na dan, zjutraj in zvečer, 20-30 minut pred obroki.
Prašek korenine calamusa vzamemo 3-krat na dan v odmerku konice čajne žličke na 1/2 žličke.

Infuzija listov trolista. Kuhamo 10 g listov z 200 ml vrele vode, pustimo 30-40 minut, prelijemo. Pijte ves dan.

Beli zelje. Pijte sok belega zelja v obliki toplote na 1/2 skodelice 2-3 krat na dan 1 uro pred obroki.

Sok iz črnega ribeza. Vzemite 1/2 skodelice svežega soka 3-krat na dan.

Zeliščna zbirka številka 1:
korenike aromatov -3 deli,
pelinova trava - 1 del,
stoletna trava - 2 dela,
trava - 3 dele
listi bokainov - 3 dele,
listi mete - 1 del,
zelišče iz stolisca - 1 del,
cvetje vrtnate - 4 dele.

Pivo 1 žlica. l surovo 1 skodelico vrele vode. Sipati 1 uro, seva. Vzemite 1/3 skodelice 3-krat na dan 15-30 minut pred obroki. Potek zdravljenja je 1-2 meseca.

Zeliščna zbirka št. 2:
Koren encijana - 1 del,
zelišče iz stolisca - 1 del,
centaury trave - 1 del.

Pivo 1 žlička. surovine 200 ml vrele vode, vztrajajo 1 uro. Vzemite 1 / 4-1 / 2 skodelice 2-krat dnevno pred obroki.

Zeliščna zdravila številka 3:
Cvetovi kamilice - 1 del,
pelinova trava - 1 del,
listi žajblja - 1 del.

Pivo 1 žlica. l Zberite 1 skodelico vrele vode, pustite 30 minut na temnem mestu, sev. Vzemite 1/2 skodelice 3-krat dnevno 30 minut pred obroki.

Zeliščna zdravila številka 4:
koren regrata - 3 dele,
Plod komarčka - 1 del.

Pivo 1 žlica. l Zberite 1 skodelico vrele vode, vztrajajo 20 minut na temnem mestu, sev. Vzemite 1/2 skodelice 2-3 krat dnevno 30 minut pred obroki.

Zeliščna zdravila številka 5:
trava stoletnice - 1 del:
listi listov za tri liste - 1 del,

trava drevesa - 1 del

Nalijte 1 žlica. l zbiranje 1 skodelico vrele vode, kuhamo 5-7 minut, vztrajajo 20 minut, seva. Vzemite 1/2 skodelice 3-krat dnevno 30 minut pred obroki.

Cvetni prah z medom. Zmešajte cvetni prah (ali peteršilj) z medom v razmerju 1: 1. Vzemite 1 čajno žličko ali 1 desertno žličko 3-4 krat dnevno pred obroki (pred-razredčite zdravilo v 50 ml vrele vode in pustite 2-3 ure). Pijte hladno raztopino, ki prispeva k izločanju želodčnega soka in povečuje kislost. Potek zdravljenja je 1 mesec. Po 10-dnevnem premoru ponovite tečaj.

Mineralna voda. Ko pride do poslabšanja bolezni, se otroku lahko dodeli mineralna voda.

  • Uporablja se voda, segreta na 40-45 ° C, iz katere se najprej sprosti plin (pustimo odprt nekaj ur).
  • Vnos vode se začne s polovičnim odmerkom prvih 2-3 dni in nato postopoma poveča do polnega odmerka.
  • Potek zdravljenja je 30-45 dni. Odmerek mineralne vode na 1 sprejem se izračuna na naslednji način:

Starost otroka je 10. Na primer, otrok je star 9 let. Treba je prejeti 9 x 10 = 90 ml vode.

S povečano kislostjo:

  • Uporabite vodo "Essentuki številka 20", "Borjomi".
  • Vzemite uro po jedi 3-krat na dan.

Z nizko kislostjo:

  • Uporabite vodo "Essentuki številka 4", "Slavyanovskaya".
  • Vzemite 15-20 minut pred obroki 3-krat na dan.

Ni priporočljivo piti mineralne vode med poslabšanjem bolezni.

Gastritis pri otrocih

Gastritis pri otrocih - vnetje, ki prizadene površinski sloj želodca in vodi do morfofunkcionalnih sprememb v sluznici. Za akutni gastritis pri otrocih je značilna huda epigastrična bolečina, bruhanje, slabost, bruhanje, driska, slinjanje ali suha usta; za kronično obliko - izguba apetita, zmerna bolečina v trebuhu, dispepsija in zastrupitev. Diagnoza gastritisa pri otrocih temelji na kliničnih simptomih in gastroskopiji z biopsijo, rentgenskim pregledom želodca, ultrazvokom trebušne votline. Zdravljenje gastritisa pri otrocih vključuje upoštevanje starostne sheme prehrane in zdravljenja, zdravljenje z zdravili, fizioterapijo in zdravljenje v sanatoriju.

Gastritis pri otrocih

Gastritis je najpogostejša bolezen prebavnega sistema pri pediatrični gastroenterologiji. Oblikovanje otrokovega prebavnega sistema se zaključi šele pri sedmih letih; njegova značilnost v tem obdobju je nizka vsebnost in nižja aktivnost klorovodikove kisline, nezadostna motorična funkcija želodca. Pogostnost gastritisa je pri otrocih večja v obdobjih najbolj intenzivne rasti in razvoja (pri starosti 5-6, 10-15 let).

Gastritis pri otrocih se lahko pojavi v akutnih in kroničnih oblikah. Akutni gastritis pri otrocih se kaže v izrazitem vnetju želodčne sluznice zaradi kratkotrajne izpostavljenosti močnim dražljajem. Kronični gastritis pri otrocih ima dolg progresivni potek, s periodičnimi recidivi in ​​postopoma vodi do degeneracije in atrofije epitelijskih celic in sluznic. Gastritis povzroča kršitev sekretornih in motoričnih funkcij želodca ter presnovo pri otrocih; njegovi učinki so odvisni od resnosti poškodb sluznice.

Razlogi

Akutni gastritis pri otrocih se lahko pojavlja predvsem (samostojno) ali sekundarno otežuje potek nekaterih nalezljivih in somatskih bolezni. Akutni gastritis pri otroku lahko povzroči prekomerno prenajedanje ali uživanje maščobne, začinjene, pregrete ali grobe hrane, ki ni primerna za otrokovo starost, kemikalije v želodcu (koncentrirane raztopine alkalij, kisline) in jemanje določenih zdravil (NSAID, salicilati, steroidni hormoni). V primeru prehranskega akutnega gastritisa pri otrocih, neustrezna prehrana in izdelki zaradi nepopolne razcepljenosti dražijo sluznico in izločajo želodčni aparat, motijo ​​in upočasnjujejo prebavni proces. Akutni gastritis pri otrocih je lahko povezan s toksikoinfekcijo, ki se prenaša s hrano, s prehranjevanjem slabokakovostne hrane, kontaminirane s patogeno bakterijo (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella itd.).

Glavni vzrok za endogeni akutni in kronični gastritis pri otrocih je okužba z bakterijo Helicobacter pylori, ki živi v predelu želodca. Patogenost H. pylori je povezana z visoko oprijemljivostjo na membrane epitelijskih celic, sproščanjem agresivnih encimov (ureaza, proteaza, fosfolipaza) in toksini, ki povzročajo uničenje zaščitne plasti sluzi, poškodbe epitelijskih celic, razvoj vnetja, nastanek erozij in razjed, okvarjeno delovanje želodčne in dvanajstnika. depresija imunskega sistema.

Avtoimunski kronični gastritis pri otrocih je posledica nastajanja protiteles proti sekrecijskim celicam želodčne sluznice, kar vodi do zmanjšanja kislosti želodčnega soka in pomanjkanja prebave. Fermentopatija, kronične bolezni prebavil (hepatitis, pankreatitis), želodčni refluks in alergije na hrano prispevajo k pojavu gastritisa pri otrocih.

Akutni nalezljivi procesi (gripa, ošpice, davica, virusni hepatitis, tuberkuloza), stanje splošne zastrupitve pri hudih opeklinah, obsevanje in akutna ledvična odpoved lahko pri otrocih povzročijo nastanek sekundarnega gastritisa. Hkrati pa hematogeno širjenje okužb in toksinov vodi do vnetnih sprememb v sluznici želodca.

Dejavniki tveganja za gastritis pri otrocih so: poslabšanje kakovosti hrane (številčnost barvil, konzervansov, hitra hrana, gazirane pijače), parazitska infestacija s črvi (giardiasis, enterobioza); mladostniki - slabe navade (alkohol, kajenje), psihosomatske motnje (agresija, anksioznost), stres.

Razvrstitev

Zaradi narave vnetnih sprememb je akutni gastritis pri otrocih lahko kataralna (s površinsko hiperemijo, edemi, točkovnimi krvavitvami in erozijami, distrofičnimi spremembami v epitelu); fibrinoznih (s površinskimi in globokimi nekrotičnimi spremembami in nastajanjem fibrinusnih filmov); jedko (z nekrozo, ulceracijo, krvavitvijo in globokimi poškodbami stene želodca) in flegmonno (gnojno).

Glede na stopnjo širjenja želodčnih poškodb se razlikujejo žariščne oblike gastritisa pri otrocih (fundalni, antralni, pirolantralni, piloroduodenalni) in difuzni (pogosti).

Po etioloških dejavnikih razlikujejo gastritis pri otrocih, povezanih z H. pylori; avtoimunski, eozinofilni (alergični); reaktivni (v primerjavi z drugimi boleznimi); idiopatsko. Gastritis pri otrocih se lahko pojavi s povečano produkcijo klorovodikove kisline (hiperacidne) in njenim nizkim izločanjem (hipoacidnim).

Simptomi gastritisa pri otrocih

Klinični znaki akutnega gastritisa pri otrocih se lahko razvijejo 4-12 ur po izpostavljenosti dražilnemu sredstvu. V tem primeru je moteno splošno stanje otroka, ki ga motijo ​​bolečine v zgornjem delu trebuha, belching, zgaga, slabost, bruhanje, slinjenje ali suha usta. Jezik je obložen z belim cvetom, bledo kožo, pogostim pulzom, znižan krvni tlak. Trajanje akutnega gastritisa pri otrocih je v povprečju 2-5 dni.

Pri akutnem in toksičnem akutnem gastritisu pri otrocih se kaže izrazita zastrupitev, povišana telesna temperatura, ponavljajoče bruhanje neprebavljene hrane s sluzjo in žolčem, pogoste blato, ki vodi v dehidracijo, povečano šibkost in letargijo. Dispeptični simptomi (dispepsija) pri otrocih z akutnim alergijskim gastritisom spremljajo pruritus, izpuščaj in angioedem.

Korozivni gastritis pri otrocih s kemičnimi opeklinami, ki ga spremlja pekoča intenzivna bolečina v želodcu in pri požiranju, je značilen s hudim potekom; ponavljajoče bruhanje s primesjo sluzi, krvi in ​​delcev tkiva. Glede na resnost jedkega gastritisa se lahko pri otrocih razvije asfiksija, perforacija želodčne stene in krvavitev, peritonitis, ledvice, poškodbe jeter, kardiovaskularna odpoved, šok in smrt.

Akutni flegmonusni gastritis pri otrocih se kaže v visoki telesni temperaturi, hudi bolečini v trebuhu, bruhanju s primesmi gnoja, hudem splošnem stanju in lahko vodi do peritonitisa in perigastritisa.

Otrok s kroničnim gastritisom ima postopno zmanjšanje apetita, dolgočasne in boleče bolečine v trebuhu (poslabša se 10-15 minut po zaužitju), podriguje s kislino, slabostjo in nestabilno blato. Pri kroničnem gastritisu se pri otrocih pojavijo znaki zastrupitve in prebavnih motenj: splošno slabo počutje, povečana utrujenost, izguba telesne mase, bledica kože, rahlo povišanje telesne temperature.

Diagnostika

Prisotnost akutnega gastritisa pri otrocih je določena na podlagi klinične slike in anamneze. Kronični gastritis je histološka diagnoza, da ga potrdimo pri otrocih, gastroskopijo opravimo z biopsijo in morfološko študijo želodčne sluznice, s čimer ocenimo vrsto lezije, prevalenco in aktivnost vnetnega procesa, okužbo z H. pylori.

Pri kroničnem gastritisu je otrokom predpisana tudi intragastrična pH-metrija (določanje stopnje kislosti želodčnega soka); Rentgenski pregled želodca, ultrazvok trebušnih organov.

Kronični gastritis pri otrocih je treba razlikovati od želodčne razjede in peptične razjede 12p. črevesje, pankreatitis, kronični apendicitis, holecistokolangitis, helmintska invazija.

Zdravljenje gastritisa pri otrocih

V akutnem obdobju gastritisa so otrokom prikazani počitek v postelji, vzdržanje hrane za 8-12 ur, po potrebi izpiranje želodca, čiščenje klistirja. Pri akutnem gastritisu otroci potrebujejo veliko pogostega pitja v majhnih količinah. Za prenehanje bruhanja in zdravljenje proti refluksu v pediatriji se uporabljajo prokinetiki - domperidon in metoklopramid; izrazit bolečinski sindrom nadzirajo spazmolitiki (papaverin, drotaverin) in antacidi.

Pri toksično-infekcijskem gastritisu pri otrocih se uporabljajo antibiotiki, encimi (pankreatin), adsorbenti (dioktaedrski smektit, silicijev dioksid); Med dehidracijo se izvaja infuzijska terapija. Po 12 urah je otroku dovoljena prehranska razdelitev (nizko vsebnost maščob, juhe, pire krompir, kaša, žele) s postopnim širjenjem jedilnika in prenosom na skupno mizo, razen začinjene, prekajene, ocvrte in grobe hrane. V primerih suma flegmonusnega gastritisa pri otrocih in perforacije želodca je indicirano kirurško zdravljenje.

Kompleks zdravstvenih ukrepov za otroke s kroničnim gastritisom vključuje strogo upoštevanje režima zdravljenja in zaščite ter prehrane, zdravljenja z zdravili, fizioterapije in zdraviliškega zdravljenja.

Dietna terapija za kronični gastritis pri otrocih temelji na principih mehanske, kemične in toplotne šizije, delne pogoste obroke (7-8 krat na dan).

Pri hipoakidnem gastritisu pri otrocih 10–20 minut pred obrokom kaže vnos raztopine klorovodikove kisline s pepsinom; s povečano kislostjo, so predpisani antacidi, antisekretna zdravila.

V prisotnosti okužbe s H. pylori otrok s kroničnim gastritisom dodeljene različnih režimih, vključno z antibiotiki (amoksicilin, klaritromicin), derivate nitroimidazola (nifuratela, furazolidon), koloidni bizmutovih soli inhibitorjev protonske črpalke (omeprazol, lansoprazol), probiotikov (laktobacilov in bifidobakterij). Trajanje zdravljenja kroničnega gastritisa pri otrocih je odvisno od resnosti procesa, resnosti simptomov, povezave z H. pylori in je približno 3-4 tedne.

Rehabilitacijsko zdravljenje kroničnega gastritisa pri otrocih vključuje: fizioterapijo (kalcijeva elektroforeza, brom, diadinamični tokovi, hidroterapija, akupunktura), vnos mineralne vode (Borjomi, Essentuki št. 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya), sanatorij-zdravljenje po 3 mesecih po klinični remisiji.

Otroci s kroničnim gastritisom so registrirani pri otroškem gastroenterologu vsaj 3 leta. Za preprečevanje poslabšanja kroničnega gastritisa pri otrocih, 2-krat na leto, se predpisujejo ponavljajoči se ciklusi zdravljenja proti relapsom in gastroskopija enkrat na leto z nadzorom izkoreninjenja H. pylori.

Prognoza in preprečevanje

V večini primerov se z ustreznim zdravljenjem akutni gastritis pri otrocih popolnoma ozdravi; včasih vnetni proces v želodcu postane kroničen in ga lahko spremlja razvoj gastroduodenitisa, pankreatitisa, holecistitisa, kolitisa. Ob odsotnosti zdravljenja kroničnega gastritisa pri otrocih obstaja tveganje za nastanek razjede želodca.

Preprečevanje gastritisa pri otrocih je v skladu z načeli uravnotežene prehrane, primerne starosti otroka, pravočasnemu zdravljenju bolezni prebavil, rehabilitaciji žarišč kroničnih nazofaringealnih okužb.

Kako zdraviti gastritis pri otroku? - prehrana, zapleti in preprečevanje

Gastritis pri otrocih je vnetje sluznice želodca, ki ga spremljajo svetli znaki ali blagi simptomi. Bolezen je pogosta v vseh starostnih kategorijah. Otroški gastritis izzovejo zunanji dejavniki ali kronične bolezni. Način zdravljenja za gastritis pri otrocih je izbran glede na vzrok vnetja.

Razvrstitev bolezni

Patologija poteka v kronični ali akutni obliki. Akutno vnetje želodčne sluznice izzove enkratne dražljaje. Ta oblika bolezni je nemogoče, da ne opazimo, saj poteka z izrazito simptomatologijo. Akutni gastritis pri otroku je razvrščen glede na vzrok.

Virusna

Vnetje sluznice želodca povzroča virusne okužbe. Najpogostejše vrste so:

Okužba se pojavi v stiku z bolniki in nosilci okužbe. Virusni gastritis spremlja driska, bruhanje, vročina. Pri tej obliki bolezni je prizadeta sluznica želodca in dvanajstnika.

Alergično

Želodec je poškodovan zaradi izpostavljenosti živilskemu alergenu. Najpogosteje se ta vrsta patologije pojavi pri otrocih, mlajših od 5 let. Alergijski gastritis je v večini primerov povezan s pomanjkanjem laktoze, intoleranco za jajčne beljakovine in gluten. Zdravi se z izključitvijo proizvodov, ki dražijo sluznico in antihistaminiki.

Alimentarna

Zastrupitev se pojavi po zaužitju podstandardne hrane. Alimentarni gastritis izzove potekle izdelke, kot tudi nepravilno skladiščenje, kršitev celovitosti embalaže med prevozom. Značilni znaki zastrupitve s hrano:

  • bolečine v želodcu;
  • bruhanje ostankov hrane 4–8 ur po obroku;
  • sladko sapo (povzročeno s fermentacijo).

Prehranska oblika gastritisa se pogosteje opazi v poletnih mesecih, ker se v vročini prebavni proces upočasni. Poleg tega se izdelki hitro poslabšajo, kar povečuje tveganje prenajedanja nezrelega sadja in jagodičja. Blaga oblika zastrupitve ne zahteva hospitalizacije. Otrok okreva v 1-2 dneh. Sluznica želodca je v celoti obnovljena, če po akutni fazi sledimo varčni prehrani (tabela številka 1a).

Toksična okužba

Bolezen napreduje v primeru uživanja kontaminiranih proizvodov. Okužbo povzročajo bakterije:

  • salmonela;
  • stafilokoki;
  • E. coli.

Resnost simptomov je odvisna od stopnje širjenja mikroorganizmov, imunosti in starosti otroka. Infekcijski gastritis pri otrocih je hujši od virusnih in prebavnih oblik. Za klinične manifestacije so značilni izrazita zastrupitev, nenehno bruhanje, driska. Telesna temperatura naraste na 400 in traja več dni. Okužba je lahko zapletena zaradi bolezni srca in ožilja. V najboljšem primeru bolezen odmakne v 3-5 dneh. Huda intoksikacija traja od 7 do 10 dni.

Nevaren zaplet nalezljive oblike je flegmonusni gastritis. Za to vrsto bolezni je značilen gnojni absces pod sluznico. Pri otrocih je ta oblika gastritisa redka.

Bakterijska okužba sluznice želodca je življenjsko nevarna, zato je potrebna nujna medicinska pomoč. Nepravilno zdravljenje na domu lahko povzroči zaplete in sekundarno okužbo.

Jedko

Odseki sluznice umrejo zaradi alkalnih ali koncentriranih kislin v želodcu. Nenamerno zaužitje nevarnih tekočin pride iz radovednosti pri otrocih, starih od 1 do 4 leta.

Resnost poškodbe je odvisna od količine zaužite snovi. Pri zaužitju kemičnih spojin ali zdravil je epitel precej poškodovan. Sluznica želodca morda ne bo trpela, če je otrok pred kratkim jedel. Po zaužitju kemikalij se otrok pritožuje zaradi bolečin v ustih, žrelu. Skoraj takoj se začne bruhanje. Prva pomoč za jedki gastritis - izpiranje želodca.

Kronično vnetje

Če je zdravljenje nepravilno izbrano in otrok ne sledi terapevtski prehrani, postane bolezen dolgotrajna. Patologija poteka brez simptomov ali so blagi. Kronični gastritis pri otrocih najdemo po pediatriji in v endoskopiji. Glavne sorte:

  • površinska oblika - rahla lezija, notranje plasti sluznice niso uničene;
  • erozivni tip - stene želodca so prekrite z ulkusi;
  • kemijski tip - se pojavi pri dolgotrajni uporabi protivnetnih in hormonskih učinkovin;
  • refluks - metanje vsebine dvanajstnika v želodec;
  • vnetje, povezano z delovanjem Helicobacter pylori - se razvije kot posledica razmnoževanja in delovanja mikroorganizma;
  • atrofična oblika - redko se pojavi pri otrocih, umiranje žlez se pojavi zaradi genetske motnje;
  • nodularni gastritis - nastanek limfoidnih foliklov v strukturi epitela.

Razlogi

Vsaka starost ima svoje dejavnike in predpogoje za razvoj bolezni.

Vzroki gastritisa pri novorojenčkih in dojenčkih:

  • bakterije, ki vstopajo v želodec (zaužitje amnijske tekočine, nesterilne mešanice, mleko);
  • notranji sprejem aminofilina, antibiotiki;
  • kršila pravila priprave mešanice;
  • nenaden prehod na umetno hranjenje;
  • nezadostna proizvodnja encimov za razgradnjo mlečnega sladkorja;
  • ostro uvajanje dopolnilnih živil;
  • fiziološke anomalije (fistula v požiralniku, prirojena stenoza pilorije itd.).

Tveganje za gastritis se med dojenjem bistveno zmanjša. Prsno mleko vsebuje protitelesa, ki ščitijo otroka pred okužbami in črevesnimi virusi.

Otroci so najbolj občutljivi na to bolezen med aktivno rastjo in puberteto. Virusne in infekcijske oblike bolezni so najpogostejše pri otrocih, ki obiskujejo predšolsko in osnovno šolo.

Gastritis pri mladostnikih se razvije zaradi spremembe hormonskih ravni v prisotnosti negativnih dejavnikov. Strokovnjaki veliko prispevajo k razvoju kronične patologije do stresa, utrujenosti v srednji šoli.

Vzroki gastritisa pri otrocih od 3 do 16 let:

  • nezdrava prehrana;
  • živčno izčrpanost;
  • helikobakterioza;
  • anatomske nepravilnosti v strukturi želodca in dvanajstnika;
  • helmintske invazije;
  • okužbe;
  • dolgoročno zdravljenje s protivnetnimi zdravili, steroidi;
  • prigrizki namesto polnega obroka;
  • genetska dovzetnost za bolezni prebavil;
  • avtoimunske motnje;
  • naporne vadbe na športnih odsekih;
  • neupoštevanje pravil osebne higiene.

Vnetje sluznice želodca v srednjih šolah je lahko posledica pitja alkohola, kajenja.

Simptomi bolezni

Prepoznajte gastritis pri dojenčkih lahko na podlagi: tesnoba, jok, napet želodec. Manifestacije so podobne črevesnim kolikam, zato je brez posvetovanja z zdravnikom težko razlikovati med temi stanjami. Nalezljivi gastritis je prepoznan po visoki telesni temperaturi, bruhanju, driski. Žvečilne bolečine pri otroku se lahko začnejo po pitju nove mešanice. Vnetni proces v želodcu se kaže v nenadnem nočnem joku. Anksioznost se lahko po hranjenju z neustrezno mešanico poslabša.

Otroci, stari 2-3 let, lahko pokažejo vir nelagodja, ki olajša diagnozo. Bolečina se po prenajedanju pojavi, uživanje hrane ni po starosti: hitra hrana, čips, čokolada. Otrok se pritožuje zaradi bolečin v desnem hipohondriju, sončnega pleksusa. Prvi znaki gastritisa so napihnjenost, nelagodje na prazen želodec, splošna šibkost, letargija. Napake v prehrani lahko spremljajo enkratne bolečine brez bruhanja in driske, ki minejo po jemanju Nosh-py. Virusni in infekcijski gastritis se kaže v nenadnem bruhanju, driski, ne glede na obroke.

Zunanji znaki gastritisa pri otroku:

  • povečano slinjenje;
  • bledo suha koža;
  • slab apetit;
  • napad na jezik;
  • modrice pod očmi.

Povišane temperature se lahko pojavijo pri kakršni koli bolezni. Najpogosteje pa ta simptom kaže na črevesno okužbo.

Napad akutnega gastritisa se prav tako kaže pri otrocih različnih starosti. Pri 5, 7 in 10 letih je vnetje spremljala bolečina, dispeptične motnje. Resnost simptomov je odvisna od posameznih značilnosti imunskega sistema, moči dražljaja. Simptomi gastritisa pri otrocih in mladostnikih:

  • slabost in bruhanje;
  • zgaga;
  • podiranje;
  • gnojni vonj iz ust;
  • suhe sluznice;
  • motnje blata.

Te manifestacije so značilne za vnetni proces.

Akutnega gastritisa pri otrocih ni mogoče prezreti, saj ga vedno spremljajo hudi simptomi. Ustrezno zdravljenje za površinsko vnetje preprečuje, da bi bolezen postala kronična.

Če je gastritis posledica Helicobacter pylori, se poškodba sluznice pojavi pod vplivom povečane kislosti želodčnega soka. Mikroorganizem, ki je posledica vitalne aktivnosti, sprosti alkalije, ki so strupene za želodčno okolje. Ravnotežje mikroflore je moteno, kar vodi v nujno delo žlez.

Kronični gastritis pri otrocih, odkritih po 6 letih. To je posledica nezmožnosti izvajanja endoskopije otroka predšolske starosti. Znaki kroničnega gastritisa pri otrocih srednjega in mladostniškega obdobja:

  • zaspanost;
  • hitra utrujenost;
  • anemija;
  • omotica;
  • ponavljajoče se bolečine v hipohondriju, želodcu;
  • razdražljivost;
  • izguba teže;
  • napenjanje;
  • občutek teže po jedi;
  • zgaga.

Bolezen lahko povzroči manjše dispeptične motnje. Starše je treba opozoriti na pogostost teh znakov. Če se simptomi ponovijo, obstaja razlog za prijavo pri pediatru.

Diagnostični ukrepi

Pediatrični gastroenterolog lahko klinično prikaže stanje želodca le na podlagi instrumentalnega pregleda. Ostale metode so le dodatek. Ultrazvočni pregled omogoča ugotavljanje ali zavračanje bolezni žolčnika, trebušne slinavke, črevesja. Simptomi bolezni teh organov so podobni znakom gastritisa, zato bo brez ultrazvoka klinična slika nepopolna.

Končno diagnozo naredimo po pregledu. Na začetnem sprejemu zdravnik zbere zgodovino ob upoštevanju bolnikovih pritožb in opažanj staršev. Diagnostični postopki pri otrocih s sumom na gastritis vključujejo številne dejavnosti:

  • splošni in biokemični krvni test;
  • fibrogastroduodenoskopija (fibrogastroduodenoskopija) - raziskovalna metoda, pri kateri je mogoče zabeležiti spremembe v sluznici želodca in dvanajstnika;
  • Ultrazvok.

Dodatne raziskovalne metode - fekalna okultna kri in paraziti, določanje ravni diastaze v urinu, respiratorni test za Helicobacter pylori.

FGDs spremljajo težave pri izvajanju pri majhnih otrocih, zato se postopek izvaja le, če je to nujno potrebno. Na podlagi simptomov, rezultatov laboratorijskih študij, opazovanj staršev zdravnik predpiše preventivno zdravljenje. Če ni rezultata, izvedite FGD.

Kako zdraviti akutni gastritis pri otrocih

Način zdravljenja, ki se uporablja za enkratno izpostavljenost dražilcu, se določi na podlagi simptomov in vzroka zastrupitve. Pri aktivni obliki vnetja zdravljenje gastritisa pri otrocih vključuje:

  • izpiranje želodca;
  • sorbenti za odstranjevanje toksinov - Smecta, aktivno oglje;
  • encimi - Creon, Festal, Pancreatin;
  • sredstva za premazovanje - Phosphalugel, Almagel;
  • spazmolitiki - No-Spa, Papaverin;
  • pomeni obnoviti ravnotežje med vodo in soljo - Regidron, Hydrovit.

Režim zdravljenja za bakterijsko okužbo vključuje antibiotike. Zdravljenje akutnega gastritisa z dolgim ​​potekom in pomembno poškodbo sluznice vključuje jemanje Famotidina, Ranitidina. Ta zdravila zmanjšajo nastajanje želodčnega soka.

Režim zdravljenja dopolnjujejo zdravila, ki obnavljajo ravnovesje koristnih mikroorganizmov - Bifidumbakterin, Linex.

Brez zdravniškega recepta ni zaželeno izbrati sredstev, saj lahko nepravilno zdravljenje poslabša stanje otroka. Pri hudih bolečinah lahko otrokom, starim od 3 let, damo tablete, ki lajšajo krče - Trimedat, Drotaverin.

Bruhanje in driska ni mogoče ustaviti samostojno, ker se mora telo znebiti strupenih snovi.

Zdravila je treba uporabiti z dovoljenjem strokovnjaka. Zdravnik bo izbral orodje glede na otrokovo starost in možne komorbiditete.

Sprejem zdravil je kombiniran z medicinsko prehrano. Otrok je priporočljivo, da se držijo počitka, piti dovolj tekočine.

Zdravljenje akutnega površinskega gastritisa pri otrocih je možno večno, brez posledic, če upoštevate priporočila specialista. Globoke poškodbe in erozija se zdravijo dlje. Za popolno zdravljenje bo potrebno zdravljenje v sanatoriju, dolgoročno prehrano.

Zdravljenje kroničnega gastritisa

Veliko zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju odraslih, je pri otrocih kontraindicirano. To je predvsem posledica nezadostno raziskanih učinkov na otrokovo telo.

V kronični obliki zdravljenje gastritisa pri otroku vključuje:

  • blokatorji histamina - Famotidine, Kvamatel;
  • zdravila za uničevanje Helicobacter pylori - antibiotiki, De-nol;
  • gastrocitoprotektorji - Venter, Enprostil (dovoljeno od 14 let);
  • antacidi - Almagel, Maalox;
  • pomeni, da normalizira gibljivost želodca - Reglan, Motilium.

Bolezen najpogosteje spremlja povečanje proizvodnje sekretorne tekočine. Gastritis z nizko kislostjo se zdravi z grenkobo, naravnim želodčnim sokom (Pepsin, razredčena klorovodikova kislina). Encimi pomagajo pri prebavi.

Zdravljenje atrofične oblike gastritisa pri otroku vključuje vitaminske komplekse z železom, folno kislino. Priporočljivo je, da uporabite obogatitvene komplekse. Sem spadajo Aktoverin, Mumiyo, Neurobeks.

Če je mogoče, se otrok pošlje v zdravilišče, zdravljeno z mineralno vodo. Veliko vlogo igra psihološko vzdušje v družini. V sproščenem vzdušju se otrok hitreje okreva.

Način napajanja

Posebno pozornost posvetite terapevtski prehrani. Prehrana vključuje redne obroke. Najboljša po uri. Dietna hrana vključuje visoko kakovostne naravne izdelke. V obdobju poslabšanja lahko otrok jede:

  • Zelenjavne in žitne juhe;
  • tekoče kaše;
  • mleto meso - zajec, piščanec, puran, teletina;
  • pečice;
  • puste ribe;
  • kompot iz suhega sadja;
  • žele;
  • včerajšnje pecivo;
  • suhi piškoti (tip "Maria");
  • šibki čaj

Obrok se izvaja v majhnih količinah, 5-6-krat na dan. Jedi se zaužijejo v topli, zemeljski obliki. Način priprave je nežen. Kuhane jedi se najbolje absorbirajo. Ko se simptomi umirijo, se seznam izdelkov razširi. V prehrano je treba vključiti sveže sadje, jagode.

Kronični gastritis pogosto spremlja pretirana proizvodnja želodčnega soka, zato je treba iz menija izključiti izdelke, ki povečajo kislost:

  • bogate juhe;
  • pečenje;
  • čokolada;
  • Slaščice;
  • začimbe;
  • začinjene, mastne, slane, prekajene jedi;
  • konzervirane hrane.

Zapleti

Pri dolgotrajnem poteku je lahko poškodba želodca otežena zaradi dehidracije, zastrupitve ali krvavitve v želodcu. Površinsko vnetje ne predstavlja takšne nevarnosti. Nevarni gastritis z globokim vnetjem sluznice, obsežna erozija.

Akutna oblika brez zdravljenja lahko povzroči posledice: razjede, atrofijo želodca v odrasli dobi.

Preprečevanje

Preprečite vnetje želodčne sluznice pri predšolskih otrocih:

  • otroku dajte majhne porcije;
  • hrana mora ustrezati starosti;
  • umijte roke pred jedjo;
  • ohraniti prijazno družinsko vzdušje.

Če želite otroka naučiti prehrane, morate pripraviti različne jedi, zdrave sladice.

Preprečevanje gastritisa pri šolskih otrocih vključuje ukrepe:

  • šolanje za zajtrk;
  • spoštovanje dneva;
  • izključitev iz prehrane hitre hrane, hitre hrane;
  • pravočasno zdravljenje kariesa.

Obstaja potreba po mizi, v sproščenem vzdušju. Gledanje televizije in risanke odvračajo od hrane, prekinjajo prebavo. Otroško telo ima dobro sposobnost za okrevanje. Sluznica se popolnoma obnavlja ob pravilni prehrani in skladnosti z režimom.