Zdravljenje s pankreatitisom s kirurškim posegom

Procesi vnetja, ki se razvijajo zaradi pankreatitisa v trebušni slinavki, pod pogojem, da ni pravočasnih ukrepov, prispevajo k pojavu nekrotičnih sprememb v tkivih in nastajanju gnojnih votlin.

Tako v agregatnih kot tudi v posameznih pokazateljih pogosto pride do potrebe po kirurški intervenciji, sicer ni izključen razvoj hudih zapletov, v najbolj naprednih primerih pa smrtni izid. Kirurgija za bolezen, kot je pankreatitis, je zelo kompleksen proces, ki vključuje številne težave zaradi nekaterih anatomskih značilnosti strukture trebušne slinavke.

Ko je potrebna operacija

Potreba po operaciji za bolezni trebušne slinavke se pojavlja le v najtežjih in zapostavljenih primerih. Kadarkoli obstaja možnost zdravljenja z alternativnimi metodami, jih ozko usmerjeni strokovnjaki v celoti uporabljajo. Operacija je določena, ko so že izčrpane druge možnosti, vendar ni bilo pozitivnih rezultatov, kakor tudi izboljšanje dinamike bolnikovega stanja.

Ta kategorična narava je povezana z vplivom naslednjih glavnih vidikov: vsaka kirurška manipulacija na trebušni slinavki je povezana s številnimi težavami, v času operacije pa je možno močno poslabšanje bolnikovega stanja. Poleg tega izvajanje kirurškega posega zahteva prisotnost visoko usposobljenih ozko osredotočenih kirurgov, katerih dejavnosti so možne v razmerah ne vseh zdravstvenih ustanov.

Na splošno so indikacije za manipulacijo odprte trebušne slinavke naslednje:

  • Akutna oblika pri destruktivnem pankreatitisu. V tem primeru pride do razkroja nekrotičnega tkiva v trebušni slinavki, akumulacije gnoja niso izključene.
  • Akutni ali kronični pankreatitis, ki je bil v obliki nekroze trebušne slinavke - nekrotično stratifikacijo živih tkiv.
  • Pankreatitis, izražen v kronični obliki v ozadju najmanjšega števila obdobij remisije, in največje - poslabšanja.

Vse te bolezni lahko povzročijo nepopravljive posledice brez pravočasnega kirurškega posega. Vse metode zdravljenja ali druge metode zdravljenja v teh primerih niso učinkovite. Edina rešitev je pravočasna operacija.

Pojav težav

Operacija, ki vključuje kirurške manipulacije na trebušni slinavki, je precej zapleten in praktično nepredvidljiv proces zaradi naslednjih dejavnikov:

  • Tkivo, iz katerega se tvori trebušna slinavka, ima povečano krhkost, ki je polna razvoja krvavitve tako v času kirurškega posega kot v času rehabilitacije.
  • Če pride do nepopravljivih sprememb v trebušni slinavki, je potrebna popolna odstranitev tega organa, kar je v večini primerov praktično nemogoče. Žleza je neparni organ, ki se odvzame izključno od ljudi neposredno po uradni izjavi o smrti. V tem primeru je treba žlezo presaditi dajalcu v roku pol ure, ali če je bil organ dovzeten za zamrzovanje, po petih urah.
  • V neposredni bližini žleze so pomembni organi, katerih delna škoda lahko povzroči resne in nepopravljive posledice.
  • V primeru pankreatitisa so težave povezane tudi z dejstvom, da skrivnost in encimi, ki se proizvajajo neposredno v trebušni slinavki, povzročajo poškodbe telesa od znotraj, kar povzroča ločevanje tkiv.

Možna tveganja in zapleti

Kot smo že omenili, je trebušna slinavka zelo tanek in občutljiv organ. V postopku izvajanja kirurških posegov obstajajo številna tveganja, ki lahko vodijo do različnih zapletov, kot so krvavitve. Posledice operacije so lahko tudi škodljive. Med najpogostejšimi postoperativnimi tveganji so:

  • Kopičenje v trebušni votlini nekrotičnih ali gnojnih vsebin, torej peritonitis. Operacija v tem primeru je dejavnik, ki izzove razvoj patologije.
  • Poslabšanje bolezni pri pankreatitisu, izraženo predvsem v nasprotju z delovanjem trebušne slinavke in nastajanjem encimov.
  • Pri pankreatitisu pri večini bolnikov, za katere je operacija predpisana na začetku, so lahko posledice posega naslednje: blokiranje glavnih kanalov, ki odstranjujejo encime. Kot posledica tega zapleta - pankreatitis v akutni obliki.
  • Krvavitve neposredno po operaciji, kot tudi skoraj popolna odsotnost dinamike celjenja tkiva trebušne slinavke, niso izključene.

Obdobje rehabilitacije

Obdobje rehabilitacije po kirurških posegih za pankreatitis poteka tako v zdravstveni ustanovi kot doma. Neposredno v bolnišnici je bolnik vsaj štiri tedne. V tem obdobju obstaja tveganje za morebitne zaplete, to pomeni, da se v tem obdobju lahko pojavijo posledice posega.

Po izteku določenega obdobja se bolniku dovoli, da se prenese na domačo terapijo, vendar tudi pod temi pogoji obstaja potreba po spoštovanju počitka, prehrane, kot tudi ob predhodno predpisanih zdravilih. Dovoljene so kratke sprehode, vendar je vsaka fizična aktivnost kontraindicirana.

Zdravljenje po operaciji

Zdravljenje v pooperativnem obdobju za pankreatitis je odvisno od mnogih dejavnikov. Zato, da bi določili optimalno vrsto terapije, specialist preuči zgodovino pacienta, končni izid operacije, proces popravila tkiva žlez, pridobljene teste in teste. Ti rezultati nam omogočajo, da uporabimo tisto možnost, ki je najbolj primerna v posameznem primeru. Toda na splošno je zdravljenje po operaciji sledeče:

  • Zaradi nezadostne proizvodnje encimov s strani žleze, je priporočen insulin. Ta snov pomaga obnoviti in normalizirati raven sladkorja v krvi bolnika, ker se sladkorna bolezen imenuje najpogostejša sočasna bolezen pankreatitisa.
  • Sprejemanje prehranskih dopolnil, ki prispevajo k razvoju optimalne količine encimov ali tistih, ki jih že vsebujejo. Ta ukrep pomaga določiti funkcije prebavnega trakta. Odsotnost teh snovi lahko privede do simptomov, kot so napihnjenost, napenjanje, driska, zgaga.
  • Dodatni fizioterapevtski postopki, ki spodbujajo celjenje poškodovanih med potekom bolezni in kot posledica delovanja tkiv.
  • Tudi eden glavnih ukrepov se imenuje varčna hrana, ki iz prehrane izključuje vse vrste živil, ki ovirajo prebavne organe kot celoto.

Kljub dejstvu, da je operacija precej resna in v nekaterih primerih nevarna, je pogosto edini način, da ponovno izgubite zdravje. Ključ do uspešnega okrevanja in poteka rehabilitacijskega obdobja je prav v skladu z ukrepi, ki jih je predpisal specialist.

Operacija trebušne slinavke za pankreatitis

Vnetje trebušne slinavke je ena od tistih bolezni, za katere je težko napovedati. V enem primeru gre nepreklicno, v drugem pa ima kronično obliko, v tretjem pa lahko zahteva operacijo.

Kršitev iztoka soka trebušne slinavke, ki vodi do povečanja intraduktalnega pritiska, lahko povzroči akutni pankreatitis, ki je po drugi strani nevaren zaradi dejstva, da je med njim poškodovano in uničeno tkivo pankreasa. V primeru, da oseba, ki trpi zaradi pankreatitisa, ni pozorna na svoje stanje in ne sledi predpisom, ki mu jih je dal zdravnik, je verjetno razvoj nekroze tkiva in nastanka zgostitve. Ti dejavniki pogosto vodijo k potrebi po kirurškem zdravljenju, ki bo bolnika rešilo pred hudimi zapleti.

To je posledica dejstva, da operacija na tako pomembnem organu, kot je trebušna slinavka v večini primerov, ne gre brez sledu, in postopek kirurškega posega je lahko najbolj nepredvidljive narave, kar lahko pojasnimo z naslednjimi dejstvi:

  • trebušna slinavka je v neposrednem stiku z organi, do katere lahko pride do nepopravljivih učinkov;
  • v primeru nekroze tkiv trebušne slinavke je morda potrebna popolna odstranitev, kar pa je skoraj nemogoče brez poslabšanja kakovosti nadaljnjega življenja;
  • sok, ki ga proizvaja trebušna slinavka, lahko deluje na njega od znotraj, kar vodi do ločitve tkiv;
  • tkivo trebušne slinavke je izredno krhko, kar lahko povzroči močne krvavitve tako med operacijo kot med rehabilitacijo.

Če gre za potrebo po kirurškem posegu, potem je to res slaba stvar in morate zaupati strokovnjakom.

Indikacije za operacijo trebušne slinavke

  • kronični pankreatitis, ki ga spremljajo redna poslabšanja in ne preidejo v stanje remisije s pomočjo zdravil;
  • nekroza tkiva, gnojenje trebušne slinavke;
  • nekroza trebušne slinavke - smrt in ločitev tkiva trebušne slinavke pri kroničnem ali akutnem pankreatitisu;
  • neučinkovito konzervativno zdravljenje 2 dni, pri čemer se pojavijo znaki prelivanja peritonitisa (povečanje zastrupitve z encimi);
  • zaplet akutnega pankreatitisa z destruktivnim holecistitisom.

Če kirurška pomoč ni zagotovljena pravočasno, ima katero koli od teh stanj nevarne posledice, vključno s smrtjo. Prav tako je treba opozoriti, da so zdravniki prisiljeni zateči k operaciji akutnega pankreatitisa v samo 6-12% vseh primerov.

Vrste operacije trebušne slinavke

Obstajajo tri vrste operacij, odvisno od časa njihove izvedbe:

  • Zgodnje (nujne in nujne) operacije se izvajajo pri prvem odkrivanju nevarnih diagnoz, ki ogrožajo življenje osebe (blokada velike duodenalne bradavice, encimski peritonitis, kombinacija akutnega pankreatitisa z destruktivnim holecistitisom).
  • Pozne operacije se izvajajo povprečno 2 tedna po nastopu bolezni, kar sovpada z fazo sekvestracije, abscesom in taljenjem mrtvih območij retroperitonealne maščobe in trebušne slinavke.
  • Odložene (načrtovane) operacije se izvajajo v enem mesecu, včasih tudi kasneje, po popolnem lajšanju akutnega stanja. Namen takšnih operacij je preprečiti ponovitev bolezni.

Operacija trebušne slinavke je lahko popolnoma drugačna, odvisno od posameznega primera. Dejavniki, ki vplivajo na operacijo, bodo prisotnost ali odsotnost obolelih tkiv od zdravih, stopnja in obseg gnojno-nekrotičnega procesa v trebušni slinavki, stopnja splošnega vnetja in možne sočasne bolezni prebavil. Možno je določiti potrebo po eni ali drugi metodi kirurškega posega z laparoskopijo, translaparotomičnim pregledom trebušne slinavke in trebušno votlino.

Če se pri laparoskopiji ugotovi pankreatogeni encimski peritonitis, se predpiše laparoskopska drenaža trebušne votline, čemur sledi peritonealna dializa in infuzija zdravila. Bistvo te operacije je, da se pod nadzorom laparoskopa mikroirrigatorji pripeljejo do omentalne odprtine in levega podmenija, skozi majhno punkcijo trebušne stene v levi aliakalni regiji pa se v medenico vnese debelejša drenaža.

Raztopine za dializo nujno vsebujejo antibiotike, antiproteaze, citostatike, antiseptike (klorheksidin ali furatsilin), raztopine glukoze. Ta metoda zdravljenja uspešno izpolnjuje svojo nalogo, vendar le v prvih treh dneh po pojavu akutnega peritonitisa. Te metode ni smiselno uporabiti tako za nekrozo maščobne trebušne slinavke, kot tudi za žolčni pankreatitis. Da bi dosegli dekompresijo žolčevodov s pankreatičnim peritonitisom, lahko laparoskopsko drenažo trebušne votline dopolnimo z holecistomom.

V primeru, da se med laparotomijo najde edematna oblika pankreatitisa, se tkivo, ki obdaja trebušno slinavko, infiltrira z raztopino novokaina z antibiotiki, citostatiki, zaviralci proteaz. Poleg tega se za nadaljnje infuzije zdravil mikroirrigator vstavi v koren mezenterij prečnega debelega črevesa. Sledi drenaža polnilne luknje in uvedba holecistoma. Da bi preprečili vdor encimov in širjenje toksičnih produktov razkroja v retroperitonealno tkivo, sta telo in rep trebušne slinavke izolirana iz parapankreatičnih vlaken (abdominizacija). Če se nekrotični proces po operaciji ne ustavi, je morda potrebna relaparotomija, ki močno otežuje že tako oslabljen organizem.

Pogosto kirurški poseg zahteva kalkulusni pankreatitis, katerega glavna značilnost je prisotnost kamnov v trebušni slinavki. Če se kamen nahaja v kanalih, se reže samo stena kanala. Če so kamni večkratni, se disekcija izvede vzdolž celotne žleze. Obstajajo situacije, v katerih je prikazana popolna resekcija organa, ki ga prizadenejo kamni. Bolezen se večinoma nahaja pri ljudeh, starejših od 50 let.

Če je v pankreasu najdena cista, jo odstranimo skupaj z delom žleze. Če je potrebno, lahko organ popolnoma odstranimo.

S porazom raka trebušne slinavke obstajajo le radikalne metode zdravljenja.

Ta postopek ne zagotavlja obnove in polnega življenja, je izjemno travmatičen in daje velik odstotek smrti. Alternativa tem manipulacijam je kriodistrikcija, ki se izvaja med hemoragičnim pancryonecrosisom. Med tem postopkom so tkiva izpostavljena ultra nizkim temperaturam, po katerih se na mestu izpostavljenosti pojavi zdravo vezno tkivo.

Pogosto se težave z žolčnikom povezujejo z boleznijo trebušne slinavke. Takšni pogoji zahtevajo poseben pristop in pozornost. Ko se trebušna slinica topi, lahko pride do žolčnika, dvanajstnika in želodca. Na žalost je pri kirurškem zdravljenju destruktivnih oblik pankreatitisa stopnja smrti zelo visoka - 50-85%.

Posledice operacije

Morate biti pripravljeni na dejstvo, da lahko operacija negativno vpliva na zdravje ljudi. Tukaj je nekaj možnih posledic:

  • operacija lahko povzroči razvoj peritonitisa (kopičenje strupenih snovi v trebušni votlini);
  • poslabšanje bolezni, povezanih s proizvodnjo encimov;
  • možne so obilne krvavitve in počasno celjenje tkiv po operaciji;
  • operacija je lahko slaba za sosednje organe (duodenum, žolčnik in želodec).

Vsaj štirje tedni naj bo bolnik v bolnišnici pod 24-urnim nadzorom zdravnikov. Strokovnjaki lahko opazijo poslabšanje v času in preprečijo morebitne zaplete. Po bivanju v bolnišnici lahko nadaljujete z domačo fazo zdravljenja, ki bo vključevala prehrano, ki vam jo bo predpisal zdravnik, počitek, pomanjkanje telesne dejavnosti in zdravila.
Pooperativno obdobje zahteva natančno izpolnjevanje vseh zdravniških receptov, sicer je tveganje za ponovitev bolezni veliko.

Naslednja priporočila bodo zavezujoča:

  • Jemanje insulina. Med boleznijo trebušna slinavka proizvaja nezadostno količino encimov, kar lahko vodi do razvoja diabetesa mellitusa, ki je pogosta sočasna bolezen pri pankreatitisu.
  • Prejemanje prebavnih encimov, ki pomagajo prebavnemu traktu, da se popolnoma in samozavestno spopade z njegovo funkcijo.
  • Fizioterapija, ki jo predpiše zdravnik.
  • Terapevtska dieta.

Torej, če imate operacijo na trebušni slinavki s pankreatitisom, se tega ne bojite. Sodobna medicina je na visoki ravni in pravočasna medicinska pomoč vam lahko reši življenje!

Kirurško zdravljenje kroničnega pankreatitisa: indikacije za operacijo in preglede

Operacija akutnega pankreatitisa je nujna ali nujna, intervencija se izvede v prvih urah napada ali v dneh bolezni. Indikacija je encimski ali akutni peritonitis, ki ga povzroča blokada velikega bradavice dvanajstnika.

Zakasnjena operacija se izvede v fazi taljenja in zavrnitve nekrotičnih področij trebušne slinavke in retroperitonealnega tkiva. Ponavadi se izvajajo 10-14 dni po akutnem napadu pri bolniku.

Načrtovani poseg se izvaja v obdobju popolne supresije vnetnih procesov v notranjem organu. Cilj je preprečiti ponavljajočo se bolezen. Izdelujejo se le po poglobljeni diagnozi in celovitem pregledu bolnika.

Razmislite, kdaj je potrebno kirurško zdravljenje pankreatitisa in kakšne zaplete lahko pride v obdobju okrevanja?

Kdaj je operacija opravljena?

Potreba po kirurški terapiji je posledica bolezni trebušne slinavke, ko se opazijo hude poškodbe tkiva organa. Običajno se operacija izvaja v tistih situacijah, ko so alternative povzročile neuspeh, ali pa je bolnik v kritičnem stanju.

To je posledica dejstva, da je vsaka intervencija v "razpisnem" organu polna različnih negativnih posledic. Mehanska pot ne zagotavlja okrevanja pacienta, nasprotno, obstaja tveganje za znatno poslabšanje slike.

Poleg tega lahko operacijo izvaja le visoko specializirani kirurg ozke specializacije, ki ni na voljo v vseh zdravstvenih ustanovah.

Operacija trebušne slinavke se izvaja v naslednjih primerih:

  • Akutna destruktivna faza bolezni. Na tej sliki je razgradnja tkiv organa nekrotične narave, dodajanje gnojnih procesov ni izključeno, kar ogroža življenje bolnika.
  • Pankreatitis v akutni ali kronični obliki, ki se je preoblikoval v pankreatonerozo - nekrotično ločevanje živih tkiv.
  • Kronični pankreatitis, za katerega so značilni pogosti akutni napadi in kratek čas remisije.

Vse te bolezni v odsotnosti operativne terapije lahko privedejo do usodnih posledic.

Vse možnosti za konzervativno zdravljenje ne dajejo želenega rezultata, kar je neposredna indikacija za operacijo.

Kompleksnost kirurškega zdravljenja

Operacija za pankreatitis je težak in težko predvidljiv proces, ki temelji na številnih vidikih, povezanih z anatomijo notranjega organa z mešanim izločanjem.

Za tkivo notranjega organa je značilna visoka stopnja krhkosti, ki lahko med manipulacijo vodi do močnih krvavitev. Ta zaplet ni izključen v obdobju okrevanja bolnika.

Poleg žleze so vitalni organi, njihova majhna poškodba lahko povzroči resne motnje v telesu in nepopravljive posledice. Skrivnost in encimi, ki se proizvajajo neposredno v telesu, vplivajo nanj od znotraj, kar vodi do ločevanja tkiv, kar močno oteži potek operacije.

  1. V trebušni votlini se začne kopičiti nekrotično ali gnojno vsebino, če je znanstveni jezik, potem je pacientu diagnosticiran peritonitis.
  2. Poslabšanje povezanih bolezni, ki so povezane z delovanjem trebušne slinavke in proizvodnjo encimov.
  3. Blokada glavnih kanalov vodi do poslabšanja pankreatitisa.
  4. Mehka tkiva organa ne zacelijo, pozitivne dinamike obnove trebušne slinavke ni opaziti.

Najbolj nevarni zapleti so odpoved večih organov, pankreatični in septični šok.

Pojav psevdocist, pankreasnih fistul, razvoj sladkorne bolezni in eksokrina insuficienca so povezani s poznejšimi negativnimi posledicami.

Priprava na operacijo in vrste posegov

Ne glede na obliko pankreatitisa - parenhimatozni, žolčni, alkoholni, kalkulični in drugi tipi, bo glavnina pripravljalna aktivnost. Prav tako se zdi in prva pomoč pri poslabšanju bolezni.

Pomanjkanje hrane v prebavnem traktu znatno zmanjšuje verjetnost operativnih in pooperativnih zapletov. Na dan posega bolnik ne jede, doživlja čiščenje klistirja in opravlja nadaljnjo sedacijo.

Slednji dogodek vključuje uvedbo zdravil, ki bolniku pomagajo olajšati vstop v anestezijo. Preprečujejo strah pred medicinsko manipulacijo, zmanjšujejo izločanje žleze, preprečujejo nastanek alergijskih učinkov.

V ta namen se uporabljajo različna zdravila - pomirjevala, antihistaminiki, antiholinergiki, antipsihotiki.

Ime operacij za pankreatitis:

  • Distalna resekcija organa. Med zdravljenjem kirurg odstrani rep in telo trebušne slinavke. Količina odstranitve je posledica stopnje poškodbe. Ta manipulacija je primerna na teh slikah, ko lezija ne pokriva celotnega organa.
  • Subtotalna resekcija vključuje odstranitev repa, telesa in večine glave trebušne slinavke, ostanejo le majhni segmenti, ki so v bližini dvanajstnika. Ta postopek se izvaja samo s skupno obliko lezije.
  • Necrcksestrektomijo izvajamo pod nadzorom ultrazvoka in fluoroskopije. Identificirana tekočina v telesu, izvaja drenažo s posebnimi cevi. Nato se uvedejo večji drenažni odtoki za izpiranje votline in izvajanje vakuumske ekstrakcije. V zaključni fazi terapije so velike odtoke nadomeščene z manjšimi, kar zagotavlja postopno celjenje pooperativne rane ob ohranjanju odtoka tekočine.

Med najpogostejšimi zapleti so gnojni abscesi. Zaznavate jih lahko po naslednjih simptomih: zvišana telesna temperatura, hiperglikemija, premik levkocitov v levo, ultrazvok kaže votline, napolnjene z gnojem.

Bolnišnična oskrba in rehabilitacija pacientov

Po operaciji se pacienta pošlje v enoto za intenzivno nego. Sprva je na intenzivni negi, kjer se izvaja ustrezna nega in spremljanje vitalnih znakov.

Težko stanje bolnika v prvih 24 urah občutno oteži identifikacijo pooperativnih zapletov. Bodite pozorni na krvni tlak, urin, hematokrit, glukozo v telesu. Priporočene metode nadzora vključujejo rentgenske poskuse v prsih, EKG.

Drugi dan, s sorazmerno zadovoljivim stanjem odrasle osebe, se prenese na kirurški oddelek. Kjer mu je zagotovljena potrebna nega, prehrana, kompleksna terapija. Shema nadaljnjega zdravljenja je odvisna od resnosti, prisotnosti / odsotnosti negativnih posledic operacije.

Ocene zdravnikov ugotavljajo, da mora biti bolnik pod nadzorom medicinskih strokovnjakov 1,5-2 meseca po posegu. Ta čas je dovolj, da se prebavni sistem prilagodi na spremembe in se vrne v normalno delovanje.

Priporočila za sanacijo po izpustu:

  1. Popoln počitek in počitek.
  2. Popoldan spi.
  3. Diet

Enako pomembno je tudi vzdušje v družini. Zdravniki pravijo, da bi morali sorodniki podpirati bolnika, kar mu daje možnost, da je prepričan v ugodno prognozo za nadaljnje zdravljenje.

Dva tedna po odpustu lahko greš ven, vzameš krajše sprehode.

V obdobju okrevanja je strogo prepovedano preobremeniti.

Postoperativno zdravljenje

Algoritem zdravljenja po posegu na podlagi pankreatitisa je posledica določenih dejavnikov. Za namene zdravljenja zdravnik pregleda bolnikovo anamnezo, končni izid posega, stopnjo okrevanja žleze, rezultate laboratorijskih testov in instrumentalno diagnozo.

V primeru nezadostne proizvodnje insulina pankreas predpisuje zdravljenje z insulinom. Sintetični hormon pomaga obnoviti in normalizirati raven glukoze v telesu.

Priporočljivo je jemati zdravila, ki pomagajo razviti optimalno količino encimov ali tistih, ki jih že vsebujejo. Prispevajo k izboljšanju funkcionalnosti prebavnega trakta. Če ta zdravila niso vključena v režim zdravljenja, potem bolnik razvije simptome, kot so povečana tvorba plina, napihnjenost, driska, zgaga.

Poleg tega se priporočajo naslednje dejavnosti:

  • Prehranska prehrana.
  • Terapevtska gimnastika.
  • Fizioterapija

Uravnotežena prehrana je prevladujoči del bolnikovega obdobja okrevanja. Prehrana po resekciji telesa pomeni dvodnevno hitro. Tretji dan je sprejemljiva hrana. Lahko jeste:

  1. Slab čaj brez sladkorja s kockami.
  2. Čista juha.
  3. Kaša z mlekom (riž ali ajda). V procesu kuhanja se mleko razredči z vodo.
  4. Omlet na pari (samo beljakovine).
  5. Sušen kruh, samo včeraj.
  6. Do 15 g masla na dan.
  7. Majhna maščoba skuta.

Takoj pred spanjem je priporočljivo popiti kozarec nizko vsebnosti maščobnega kefirja. Včasih jo zamenja s kozarcem tople vode z dodatkom majhne količine medu. T

Šele po 10 dneh lahko pacient v jedilnik vključi nekaj rib in mesnih izdelkov.

Prognoza po posegu na žlezi

Usodo osebe po operaciji na trebušni slinavki določajo številni dejavniki. Ti vključujejo stanje pred operacijo, način intervencije, kakovost terapevtskih in ambulantnih ukrepov, pomoč samega pacienta itd.

Bolezen ali patološko stanje, bodisi akutna faza vnetja trebušne slinavke ali cista, zaradi katere je bila opravljena medicinska manipulacija, praviloma še naprej vpliva na bolnikovo dobro počutje in napoved bolezni.

Na primer, če se opravi resekcija zaradi raka, obstaja veliko tveganje za ponovitev. Prognoza za 5-letno preživetje takih bolnikov je razočarljiva, do 10%.

Tudi manjše kršitve zdravniških priporočil - telesna ali duševna preobremenitev, sprostitev v prehrani itd. Lahko negativno vplivajo na bolnikovo stanje. Izzovejo poslabšanje, ki se bo končalo s smrtnimi posledicami.

Posledica tega je, da je kakovost življenja in njegovo trajanje po operaciji trebušne slinavke odvisna od discipline samega bolnika, skladnosti z vsemi recepti in recepti zdravnika.

O metodah zdravljenja pankreatitisa, opisanih v videu v tem članku.

Indikacije za operacijo akutnega pankreatitisa in možne posledice

Trebušna slinavka je v bližini hrbtenice in velikih žil retroperitonealnega prostora, vnetje je pogosta poškodba organov. Nujne operacije za akutni pankreatitis se izvajajo v prvih urah ali dneh bolezni, kasnejši kirurški postopki so prikazani 2 tedna po začetku patologije. Načrtovane operacije se izvajajo za preprečevanje ponovitve akutnega pankreatitisa in le v odsotnosti nekrotične komponente.

Indikacije za intervencijo

Indikacije za operacijo so:

  • akutno vnetje z nekrozo trebušne slinavke in peritonitisom;
  • neučinkovitost zdravljenja z zdravili za 2 dni;
  • huda bolečina z napredovanjem patologije;
  • poškodbe s krvavitvami;
  • različne novotvorbe;
  • obstruktivna zlatenica;
  • abscesi (kopičenje gnoja);
  • kamni v žolčniku in kanali;
  • ciste, ki jih spremlja bolečina;
  • kronični pankreatitis s hudo bolečino.

Zaradi kirurškega zdravljenja je patološki proces stabilen, bolečina se zmanjša za 2-3 dni po operaciji. Ključna manifestacija hude komorbidne bolezni je pomanjkanje encimov.

Pred operacijo se določi lestvica pankreatične lezije. To je potrebno za izbiro načina izvajanja operacije. Bolnišnična kirurgija vključuje:

  1. Odprta metoda To je laparotomija, odpiranje abscesa in odvajanje tekočinskih formacij njegove votline do popolnega čiščenja.
  2. Laparoskopska drenaža. Pod nadzorom laparoskopa se odpre absces, odstranijo gnojno-nekrotična tkiva, nastavijo drenažni kanali.
  3. Notranja drenaža. Odprt je absces skozi zadnjo steno želodca. Takšno operacijo lahko izvedemo z laparotomičnim ali laparoskopskim dostopom. Rezultat operacije je izhod iz vsebine abscesa skozi oblikovano umetno fistulo v želodec. Cista se postopoma obriše (zaraste), fistulna odprtina se po operaciji hitro zategne.

Terapija izboljšuje krvne lastnosti, zmanjšuje mikrocirkulacijske motnje.

Prehrana po operaciji akutnega pankreatitisa

V pooperativnem obdobju mora bolnik upoštevati posebna pravila prehrane. Po operaciji, 2 dni potrebujete polno hitro. Potem lahko vstopite v prehrano:

  • čaj;
  • omleta;
  • visoko kuhana kaša;
  • vegetarijanska juha;
  • skuta;
  • krekerji.

Kakšne so operacije za pankreatitis, kako dolgo trajajo, kakšne so posledice in kaj odstranijo

Operacije pankreatitisa se izvajajo v primeru, ko druge metode zdravljenja nimajo želenega rezultata. Vnetje trebušne slinavke v akutni obliki se pojavi kot posledica kršitve izločanja izločanja trebušne slinavke, kar vodi do uničenja organskih tkiv. Z napredovanjem bolezni, ko ni terapije, je verjetno razvoj nekroze tkiva in nastajanje gnojov. Z manifestacijo takšnih zapletov se pojavi potreba po kirurškem zdravljenju. Delovanje trebušne slinavke se izvaja kot zadnja možnost, saj ima lahko operacija nepredvidljive posledice, ki so povezane s specifičnostjo vitalnega organa - trebušne slinavke.

Trebušna slinavka je v stiku s pomembnimi organi, škoda, ki je polna nepopravljivih učinkov. Opazovanje nekroze tkiva trebušne slinavke lahko zahteva njegovo odstranitev in taka intervencija je pogosto nezdružljiva z življenjem. Izločanje trebušne slinavke lahko vpliva na notranjo stran, kar povzroči ločevanje tkiva. Med operacijo, kot tudi v obdobju rehabilitacije, obstaja tveganje za hude krvavitve iz tkiva trebušne slinavke. Glede na vse te težave in tveganja, ki se pojavijo med kirurškim posegom, je mogoče razumeti, da je operacija trebušne slinavke izvedena v nujnih primerih, ko je stanje bolnika hudo in je terapija neučinkovita.

Kaj je to?

Operacija trebušne slinavke za pankreatitis je lahko po značaju različna, odvisno od značilnosti posameznega primera, da je precej zapletena.

Operacija se izvede po pojasnitvi določenih dejavnikov, zlasti prisotnosti ločenih poškodovanih tkiv od zdravih, lestvici razširjenosti gnojno-nekrotičnega procesa v trebušni slinavki, stopnji vnetja in prisotnosti sočasnih bolezni prebavil. Operativna metoda se izvaja z laparoskopijo, translaparotomskim pregledom trebušne slinavke in trebušne votline.

V procesu laparoskopije encimskega peritonitisa trebušne slinavke je predpisana laparoskopska drenaža trebušne votline, po tem pa peritonealna dializa in infuzija zdravil. Operacija se izvaja pod nadzorom laparoskopa. Mikroigrigatorji se napajajo v omentalno odprtino in levi poddirektorij, skozi majhno punktiranje trebušne stene v levi aliakalni regiji pa se v medenico vnese drenaža velikega premera.

Raztopine za dializo vsebujejo antibiotike, antiproteaze, citostatike, antiseptike, raztopine glukoze. Metoda je učinkovita le prvi tri dni po določitvi akutnega peritonitisa. Metoda se ne izvaja z maščobno nekrozo trebušne slinavke, kot tudi z žolčnim pankreatitisom. Dekompresija žolčevodov s pankreatičnim peritonitisom se izvaja z laparoskopsko drenažo trebušne votline, ki jo dopolnjuje uvedba holecistoma.

V primeru, da se med laparotomijo fiksira edematna oblika pankreatitisa, se tkivo, ki obdaja trebušno slinavko, infiltrira s sestavo novokaina in antibiotika, citostatikov, zaviralcev proteaz. Za nadaljnjo infuzijo zdravil v koren mezenterij prečne debelega črevesa uvedemo mikroirrigator. Po tem, ko je drenaža polnjenje lukenj in nalaganje cholecystoma. Da bi preprečili vdor encimov in širjenje strupenih produktov razkroja v retroperitonealno tkivo, sta telo in rep trebušne slinavke izolirana iz parapankreatičnih vlaken. Če nekroza napreduje po operaciji, se opravi relaparatomija, katere nepotrebnost je povezana z veliko obremenitvijo oslabljenega organizma.

Ena od vrst bolezni, ki zahtevajo kirurško zdravljenje, je pankreatni pankreatitis, ki je značilna za prisotnost kamnov v trebušni slinavki. Ko je kamen lokaliziran v kanalih, se reže samo stena kanala. Če je več kamnov, se disekcija opravi vzdolž celotne žleze. V nekaterih primerih je prikazana popolna resekcija organa, ki je poškodovan zaradi kamenca.

Ko je v pankreasu najdena cista, jo odstranimo skupaj z delom žleze. Včasih je potrebno odstraniti organ. Pri diagnosticiranju raka se uporabljajo radikalna zdravljenja.

Najresnejši poseg pri akutnem pankreatitisu je pankreathektomija. Operacija se izvede s popolno nekrozo trebušne slinavke, med operacijo ostane del žleze in 12 črevesnih obročev.

Ta operacija ne zagotavlja obnove in izboljšanja kakovosti življenja, je travmatična, ima velik odstotek smrti. Ta metoda se lahko nadomesti s Kyrodistruction, ki se izvaja s hemoragično pancryonecrosis. Med operacijo na tkiva vplivajo ultra nizke temperature. Na mestu udara se oblikuje zdravo vezno tkivo. V primeru odkritja sočasnih patologij, povezanih z žolčnikom, uporaba te metode ni dovoljena, saj obstaja tveganje poškodb žolčnika, 12 obročkov črevesja in želodca.

Endoskopska metoda se uporablja za lokalne zaplete kroničnega pankreatitisa, kadar obstaja psevdocista, zoženje glavnega kanala žleze, prisotnost kamnov v kanalih trebušne slinavke ali žolčnika. Lahko vodijo do pankreatične hipertenzije in zahtevajo endoskopske intervencijske metode.

Najbolj priljubljen postopek je sphincterotomy, ki je skupaj z endoprostetiko glavnega kanala trebušne slinavke, v prisotnosti kamna - njegova ekstrakcija ali litotripsija, drenaža ciste. Endoprotezo je treba zamenjati vsake 3 mesece, v takšnih primerih je priporočljivo, da se protivnetno zdravljenje izvede v enem letu.

Prognoza za zdravljenje destruktivnih vrst pankreatitisa je neugodna, saj je velik odstotek smrtnih primerov.

Indikacije za

Z razvojem pankreatitisa in njegovim prehodom v kronično obliko se pojavljajo motnje v morfološki strukturi žleznega tkiva, še posebej ciste, kamni, stenoza glavnega pankreasnega kanala ali žolčevodov, povečanje velikosti žlezaste glave kot posledica induktivnega ali kapilarnega pankreatitisa. Spremembe opazimo tudi ob prisotnosti kršenih organov, kot so duodenum, arterijski del želodca, žolčnika, portalna vena in njeni kanali.

Če se ugotovijo zgornje patologije, je bolnik hospitaliziran. Poslabšanje zazna povečano bolečino, znake peritonealnega draženja, zastrupitev, povečano amilazo v krvi in ​​urinu.

Za kronični potek je značilna stalna prisotnost simptomov bolezni zaradi vnetja in fibroze tkiva žleze. Kirurška metoda v začetnih fazah bolezni se uporabi, če se pojavijo znaki peritonitisa, zabeležen je izrazit bolečinski sindrom in obstruktivna zlatenica ter prisotnost kamnov v žolčniku in kanalih. Redko, vendar se operacija izvede, ko se pojavi kronični pankreatitis z akutnimi krvavitvami v votlini psevdociste ali v lumnu prebavil ali ko pride do razpoke ciste.

Indikacije za operacijo so:

  • Refleksna bolečina v trebuhu do delovanja zdravil;
  • Induktivni pankreatitis, ki je posledica dolgotrajnega vnetnega procesa v ozadju zmanjšane funkcije organov, razmnoževanja vezivnega tkiva in nastajanja brazgotin ter povečanja mase in velikosti trebušne slinavke. Stanje lahko spominja na simptome raka;
  • Zoženje glavnega pankreasnega kanala brez enote;
  • Stenoza žolčnika v trebušni slinavki;
  • Kršitev portala ali vrhunske mezenterične vene;
  • Dolgo obstoječe psevdociste;
  • Huda stenoza 12 - črevesnih obročev.

Kako dolgo traja

Popolna ali delna odstranitev žleze. Kirurgija za odstranitev trebušne slinavke lahko traja od 4 do 8 ur, trajanje pa je odvisno od velikosti odstranjenega območja.

Kaj je odstranjeno

Operacija se izvede z zagotavljanjem dostopa do trebušne slinavke, s čimer se doseže zgornji prečni rez. Za odpiranje trebušne votline se uporablja zarez. Po odprtju se trebušna slinavka izloča z razrezom vezi in mezenterij v črevesju, pa tudi z uvajanjem ligatur na tesno nameščenih žilah. Nato izločimo trebušno slinavko. V nekaterih primerih se ne dodeli popolna, ampak delna odstranitev trebušne slinavke.

Pri različnih diagnozah se odstrani določen del organa. V večini primerov odstranite glavo ali rep organa. Pri odstranjevanju glave se izvaja postopek Whipple. Postopek se izvaja v dveh fazah:

  1. Odstranitev dela, v katerem je patologija lokalizirana;
  2. Manipulacija obnove prebavnega kanala, dela žolčnika in njegovih kanalov.

Manipulacija poteka v splošni anesteziji. Da bi zagotovili dostop do trebušne slinavke, je narejenih več manjših zarezov, skozi katere se s pomočjo larasopa pregleda organ.

Nato se posode, skozi katere se žleze napajajo, blokirajo in odstranijo. V nekaterih primerih se operirajo sosednji organi.

Za obnovitev prebavnega sistema je telo žleze povezano z želodcem in osrednjim delom tankega črevesa.

V primeru neoplazme v repu trebušne slinavke se izvede operacija, ki se imenuje delna distralna pankreatotomija. Rep žleze se odstrani, nato pa se organ zapre vzdolž linije rezanja. Glava trebušne slinavke se odstrani le v skladu s strogimi indikacijami, saj je operacija precej zapletena in prepletena z zapleti in celo smrtjo med ali po operaciji.

Priprava na operacijo

Ne glede na vrsto bolezni, njeno etiologijo, obliko in potek zdravljenja je glavni in nepogrešljiv pogoj za pripravo na operacijo stradanje, da bi zmanjšali verjetnost pooperativnih zapletov.

Na predvečer, pred kirurškim posegom, je treba zavreči vsako hrano, zvečer in zjutraj narediti čistilne klistre. Na dan operacije se izvede predhodno zdravljenje, da se zagotovi pacient v anesteziji. Namen postopka je pomiriti bolnika, preprečiti alergijske reakcije, zmanjšati nastanek želodčnega in pankreasnega soka.

Za predmedikacijo uporabite pomirjevalo, nevroleptike, antihistaminik, antiholinergike.

Večina bolnikov, ki trpijo za kroničnim pankreatitisom, je zaradi izčrpane prebavne motnje. Pred operacijo so namenjene za vnos plazme, beljakovinskih raztopin, slanice ali 5% glukoze. V prisotnosti indikacij se opravi transfuzija krvi ali masa eritritocitov, da se normalizira raven hemoglobina, protrombinskega indeksa, ravni beljakovin.

Ko ima pacient dolgotrajno zlatenico zaradi kršitve pretoka žolča v lumen črevesja, je določen hipo - ali pomanjkanje vitamina. To je posledica pomanjkanja netopnih spojin vitaminov v topnem stanju. Postopek poteka z udeležbo žolča, strokovnjak predpiše vitamine parenteralno in oralno. Pred načrtovano operacijo uporabljamo metionin, lipokain in sirup (intravensko).

Kako se te operacije imenujejo?

Za obnovitev izločanja izločanja trebušne slinavke in odstranitev nekrotičnega tkiva, vnetnega izločka in ustavitev intraabdominalnih krvavitev se uporabljajo različne metode.

  • Laparotomija in nekrotomija. To je operacija na trebuhu. Retroperitonealni prostor je odprt, gnoj se aspirira in odstranijo nekrotična tkiva, če je mogoče, se ohranijo vitalna tkiva organa.
  • Zaprta izpiranje v kombinaciji s kardinalno nekrotomijo.
  • Endoskopska drenaža. Obstaja veliko možnosti za odvajanje in odstranjevanje nekrotičnega tkiva, od katerih eno vključuje intraoperativno ekspanzijo perkutanega drenažnega kanala, ki se izvaja pod CT kontrolo.
  • Punkcija - ena injekcija posebne raztopine v nekrotično žarišče telesa. Ta metoda je možna le s sterilno nekrozo, brez vnetnega procesa v telesu.
  • Resekcija in presaditev. Resekcija je delna odstranitev prizadetega organa. Železo ima visoko antigenost, kar otežuje preživetje med presaditvijo. Pogosto se presajeni organ zavrne 5-6 dan po operaciji.

Glede na ugotovljene zaplete se lahko izvede:

  1. Endoskopsko intervencijsko zdravljenje;
  2. Laparotomična intervencija.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo radikalnega zdravljenja za trebušno slinavko so:

  • Padec krvnega tlaka;
  • Anuria;
  • Povečana hiperglikemija;
  • Težave pri obnavljanju krvi, ki kroži.

Posledice in zapleti

Operacija lahko negativno vpliva na zdravje bolnika. Operacija lahko povzroči razvoj peritonitisa, poslabšanje bolezni, povezane s proizvodnjo encimov, možne hude krvavitve in počasno celjenje tkiv po operaciji, negativen vpliv operacije na stanje bližnjih organov.

Bolnik po operaciji mora biti v bolnišnici približno mesec dni. Tako boste lahko pravočasno odpravili morebitne zaplete. Po operaciji so priporočeni insulin in prebavni encimi, predpisana je fizioterapija, terapevtska dieta.

V pooperativnem obdobju obstaja nevarnost blokade glavnih kanalov, odstranitev encimov. Nevarni zapleti so tudi obilne krvavitve po operaciji in pomanjkanje celjenja tkiv trebušne slinavke.

Diet

Po operaciji je pacientu predpisana posebna prehrana, priporočljiva je prehranska tabela št. 5. Prehranski sistem predvideva izključitev iz prehrane grobe hrane, pikantnih, mastnih in pečenih, gaziranih pijač, alkohola, kave, močnega čaja, peciva.

Koristna je frakcijska prehrana, ob istih urah dneva za normalizacijo proizvodnje encimov, vključenih v proces prebave. Hrano je treba jemati v majhnih količinah, kuhana, pečena ali dušena. Dnevna količina uporabljenega masla ne sme presegati 0,25 g. Koristna so zelenjavna olja, polžasti, zdrobljene juhe, sluzaste porše, naravni žele, juha iz vrečke.

Prehrana je potrebna skozi vse življenje, kršitev posebej formulirane prehrane lahko povzroči resne zaplete.

Napoved

Prognoza po operaciji je odvisna od mnogih dejavnikov. Razlog za izbiro operacije kot metode zdravljenja, obseg poškodb organov in obseg kirurškega posega, bolnikovega splošnega stanja, prisotnost komorbidnosti v pooperativnem obdobju, kakovost pooperacijskih in disperzijskih ukrepov ter upoštevanje navodil zdravnika, vključno s prehrano, vplivajo na dobro počutje prognoze.

Vsaka kršitev priporočil zdravnikov, prekomerno fizično napor, čustveno preobremenitev lahko povzroči poslabšanje bolezni. Pri alkoholnem pankreatitisu z nadaljnjo uporabo alkoholnih pijač se trajanje življenja močno skrajša.

Kakovost življenja po operaciji na trebušni slinavki je v veliki meri odvisna od bolnika. Če sledite navodilom zdravnika in pravilno izvedete kirurški poseg, večina bolnikov zabeleži izboljšanje kakovosti življenja.

Ocene

Dragi bralci, vaše mnenje je za nas zelo pomembno - zato bomo v komentarjih z veseljem komentirali delovanje pankreatitisa, koristno pa bo tudi drugim uporabnikom spletnega mesta.

Nikolai

Po poškodbi trebušne slinavke, ko so odkrili krvavitev, so se zdravniki odločili za operacijo. Operacija je bila izvedena v splošni anesteziji. Poškodovan del organa (rep) je bil odstranjen, po operaciji je bil podaljšan. Hranim stalno prehrano, moje stanje je dobro, pooperativnih zapletov ni bilo.

Alexey

Bili smo v bolnišnici v resnem stanju. Operacija je bila izvedena brez veliko raziskav, saj ni bilo časa. Diagnoza je bila nekrotični pankreatitis z žarišči gnoja. Operacija je trajala 6 ur. V bolnišnici sta bila 2 meseca. Po izpustu predpisana fizioterapija in posebna prehrana. Jedem samo pire, skoraj brez soli in sladkorja. Občutek dobrega.

Operacija trebušne slinavke za akutni pankreatitis: indikacije in kontraindikacije

Kirurško zdravljenje akutnega pankreatitisa je potrebno v primerih, ko so v tkivu trebušne slinavke žarišča nekroze. Pogosto je nekroza tkiva povezana z okužbo.

Ne glede na potrebo po operaciji, je odgovor na vprašanje, kateri zdravnik zdravi pankreatitis, beseda kirurg. On je tisti, ki bo sposoben pravočasno prepoznati zaplete in izbrati pravo taktiko za upravljanje pacienta.

V katerih primerih je prikazana operacija za akutni pankreatitis?

Kirurški poseg pri akutnem pankreatitisu poteka v dveh različicah:

  • laparotomija, pri kateri zdravnik dobi dostop do trebušne slinavke skozi zareze v trebušni steni in ledvenem predelu;
  • minimalno invazivne metode (laparoskopija, intervencije za prebadanje), ki se izvajajo s preboji v trebušni steni bolnika.

Laparotomijo izvajamo, če ugotovimo gnojne zaplete pankreatoneroze: abscesi, okužene ciste in psevdociste, pogosti okuženi pankreatoneroza, retroperitonealna flegmon, peritonitis.

Laparoskopijo in punkcijo, ki ji sledi drenaža, uporabljamo za odstranitev izliva iz aseptičnih oblik bolezni in vsebine okuženih lezij tekočin. Kot pripravljalno fazo za laparotomijo lahko uporabimo tudi minimalno invazivne metode.

Priprava bolnika na operacijo trebušne slinavke

Glavni dogodek pri pripravi bolnika na operacijo je post. Je tudi prva pomoč za pankreatitis.

Pomanjkanje hrane v želodcu in črevesju bolnika bistveno zmanjša tveganje zapletov, povezanih z okužbo trebušne votline z vsebino črevesja, kot tudi z aspiracijo bruhanja med anestezijo.

Na dan operacije:

  • pacient ne jemlje hrane;
  • pacient dobi čistilni klistir;
  • pacienta premedikacija.

Premedikacija je sestavljena iz uporabe zdravil, ki omogočajo bolniku vstop v anestezijo, preprečujejo strah pred operacijo, zmanjšujejo izločanje žlez, preprečujejo alergijske reakcije.

V ta namen se uporabljajo hipnotiki, pomirjevala, antihistaminiki, antiholinergiki, nevroleptiki, analgetiki.

Kirurško zdravljenje akutnega pankreatitisa se običajno izvaja v splošni endatrahealni anesteziji v kombinaciji z miorelaksacijo. Bolnik med operacijo je na ventilatorju.

Najpogostejši kirurški posegi za akutni pankreatitis

  1. Distalna resekcija trebušne slinavke. To je odstranitev repa in telesa pankreasa različnih velikosti. Izvaja se v primerih, ko je poraz trebušne slinavke omejen in ne zajame celotnega telesa.
  2. Subtotalna resekcija vključuje odstranitev repa, telesa in večine glave trebušne slinavke. Ohranijo se le deli, ki mejijo na dvanajstnik. Operacija je dovoljena le v primeru popolne poškodbe žleze. Ker je ta organ neparan, bo lahko samo transplantacija trebušne slinavke po taki operaciji popolnoma obnovila svojo funkcijo.
  3. Necrcksestrektomijo izvajamo pod nadzorom ultrazvoka in fluoroskopije. Razkrite tekočine trebušne slinavke in njihovo vsebino odstranimo s pomočjo drenažnih cevi. Nato se v votlino vnese drenaža večjega kalibra, izvede pa se izpiranje in vakuumsko ekstrakcijo. V zaključni fazi obdelave se drenaža velikega kalibra nadomesti z majhnim kalibrom, ki zagotavlja postopno celjenje votline in pooperativne rane, pri čemer se ohranja iztekanje tekočine iz njega.

Zapleti kirurškega zdravljenja akutnega pankreatitisa

Najbolj nevarni zapleti pooperativnega obdobja so:

  • odpoved večih organov;
  • šok pankreasa;
  • septični šok.

V kasnejšem obdobju pri bolnikih, ki so bili operirani na trebušni slinavki, so lahko posledice naslednje:

  • psevdociste;
  • fistula pankreasa;
  • kronični pankreatitis;
  • diabetes in eksokrina insuficienca;
  • dispeptični pojavi.

Prehrana in režim bolnikov po operaciji trebušne slinavke

V prvih dveh dneh po operaciji bolnik strada. Potem se čaj postopoma uvaja v prehrano, pire vegetarijanske juhe, kuhane žitarice, omlet parne proteine, krekerje, skuto - to je vse, kar lahko po operaciji trebušne slinavke v prvem tednu jeste.

V prihodnosti se bolniki držijo običajne prehrane za bolezni prebavil. Fizična aktivnost bolnika je odvisna od obsega operacije.