Kaj lahko govorimo o bolečinah v levem hipohondriju, ki sega do hrbta?

Bolečine v hrbtu pod levim rebrom so lahko eden od simptomov nekaterih bolezni, vključno z zelo resnimi. Na levi strani telesa, na primer pod rebri, so vranica, želodec, trebušna slinavka. Pri boleznih in poškodbah teh organov se lahko pojavi ta simptom. Poleg težav v teh organih lahko takšne občutke sprožijo tudi nepravilnosti v srčno-žilnem, urinarnem, dihalnem sistemu ter nenormalnosti mišično-skeletnega sistema. Ampak, da bi razumeli, kateri specialist naj prosi za pomoč, morate prisluhniti svojemu telesu in razumeti naravo bolečih občutkov.

Bolečine lahko opišemo kot:

  • vlečenje;
  • akutna;
  • neumen;
  • piercing;
  • oster;
  • konstantno.

Narava bolečine v hipohondru in intenzivnost vpliva na hrbtnem področju lahko določita vzrok tega simptoma. V večini primerov gre bolnik k zdravniku v času akutne, ostre bolečine, ki je najbolj nevarna. Vendar pa morate vedeti, da so začetne faze nekaterih resnih bolezni asimptomatske in povzročajo le blago nelagodje in vlečenje, ne preveč intenzivne bolečine. Zato je priporočljiv obisk specialista v primeru bolečine popolnoma kakršnega koli tipa, resnosti in trajanja.

Bolezni srčno-žilnega sistema

Pogosto so vzroki za bolečino pod levim rebrom, ki sega do hrbta, lahko bolezen srca, kot so ishemija, angina pektoris, perikarditis, aneurizma aorte in stanje pred srčnim infarktom. Vendar pa morate biti sposobni razlikovati simptome bolezni srca od drugih bolezni. Bolečine v srcu spremljajo pekoč občutek in teža za prsnico, v levi lopatici, roki, ponavadi kratko sapo. Predinfarktno stanje (in srčni napad) se bo izkazalo kot vsi navedeni simptomi, kot tudi občutek slabosti, omotice. Ob prisotnosti vseh opisanih znakov je zelo pomembno, da takoj pokličete reševalno brigado.

Irina Martynova. Diplomiral je na Državni medicinski univerzi v Voronežu. N.N. Burdenko. Klinični pripravnik in nevrolog Moskovske poliklinike Bolnišnice Postavi vprašanje >>

Bolezni prebavil

  • Razjeda na želodcu. Za peptični ulkus je značilna huda bolečina gori značaj, ki izvira v območju pod levo rebra in daje nazaj. Spremljajoči simptomi so bruhanje, po katerem se bolečina zniža ali celo izgine.
  • Gastritis. Pri gastritisu z visoko kislostjo se pojavlja simptom pri osebi, ki doživlja lakoto, in pri nizki kislosti - po jedi. Razlika med gastritisom in razjedami je občutek slabosti (slabost ni pred slabostjo).
  • Pankreatitis. Pankreatitis, ki se hitro razvije, na primer po bogatem prazniku, spremlja akutni epigastrični bolečinski napad, pri čemer bolečina dramatično vpliva na hipohondrij in hrbet na levi. Lahko je tako močna, da lahko pacient izgubi zavest le od bolečega šoka. Drugi znaki pankreatitisa so bruhanje, zmanjšan apetit, črevesne motnje, huda nastajanje plina. Gnojni pankreatitis spremlja vročina.

Bolezni dihal

Bolezni dihalnega sistema vključujejo plevritis, bronhitis in pljučnico. Treba je omeniti, da lokalizacija bolečine v tem določenem mestu ni značilna za te patologije, vendar se to lahko zgodi, če se žarišče vnetja nahaja na dnu leve polovice prsnega koša. Poleg tega se bolnik pritožuje zaradi povečane bolečine pri kašlju, pa tudi zaradi kratkega sapa, zvišane telesne temperature, motenega dihanja.

Težave z urinarnim in reproduktivnim sistemom

Če desna stran boli in bolečina daje v hrbet, je to lahko znak okvare ledvic. Pri akutnem in kroničnem pielonefritisu je konstanten in ima drugačno intenzivnost, ki je bolj podobna občutku teže v spodnjem delu hrbta. V primeru zakasnjenega zdravljenja se sečnica lahko blokira in lahko se pojavi urolitični pielonefritis, pri katerem bolečine postanejo akutne. Poleg prisotnosti bolečine je za bolezen značilna šibkost, telesna temperatura do 40 stopinj, občutek slabosti in bruhanja, mrzlica in pogoste boleče uriniranje.

Urolitiaza

Bolezen, pri kateri se kamni oblikujejo v organih urinarnega sistema. Če patologija ni akutna, je bolečina šibka in se kaže pod levim rebrom v hrbtu in daje ledvenemu predelu. Po vadbi se pojavi večja bolečina. Če pride do premika kamna, ki prekriva sečevod, bolečina prevzame akutni napad in jo spremljajo slabost, bruhanje in pogosto prisotnost krvi v urinu.

Težave z vranico

Trauma in absces, hepatolenski sindrom, pa tudi bolezni, za katere je značilno uničenje rdečih krvničk - vse to lahko povzroči bolečine zelo različne intenzivnosti.
Z razvojem infekciozne mononukleoze lahko poleg podkožnih bolečin opazimo šibkost, migreno, omotico, bolečine v mišicah in sklepih, vnetje bezgavk, vneto grlo, povečanje jeter itd.
Če je med poškodbo prišlo do rupture vranice, bolnik čuti ostro in zelo hudo bolečino na levi strani v hipohondru in hrbtu. Glavni znak razpoke je modra v popku okoli leve strani trebuha.

Pomembno: če obstaja sum na rupturo telesa, je nujna takojšnja hospitalizacija!

Spinalne motnje

  • Osteohondroza ledvene hrbtenice Osteohondroza je nenevarni, a zelo neprijeten pojav, ki povzroča bolečine v levem hipohondru, ki se daje v hrbtu. Ko vpliva na prizadeto vezivno tkivo, ki je del medvretenčne plošče. Pri osteohondrozi nastopi kompresija in davljenje živčnih korenin, ki segajo od spinalnega kanala. Če je proces lokaliziran v prsni regiji, se bolečina pojavi v območju pod rebri in se pretaka v dorzalno regijo. Nelagodje se povečuje z dihanjem, nenadnimi gibi, kašljanjem.
  • Medrebrna nevralgija. Patologija se zdi identična osteohondrozi, vendar je bolečina v tem primeru prebadajoča in pekoča v naravi, njena intenzivnost pa je nekajkrat višja, do te mere, da bolnik ne more polno dihati. Za interkostalno nevralgijo je značilno tudi povečano znojenje, trzanje mišic, odrevenelost in mravljinčenje na prizadetem območju, sprememba barve kože na tem področju.

Bolečine v hipohondru lahko povzroči tudi kila ledvene hrbtenice.

Prav tako ni mogoče izključiti ledvene spondiloze. Preberite tukaj

Kateri strokovnjak se obrne?

Da bi ugotovili, kateri zdravnik naj prosi za pomoč, lahko opravite samo-diagnozo, ki bo v prihodnje pomagala pri pravilni diagnozi. Da bi malo zmanjšali krog možnih vzrokov bolečine, je treba natančneje opisati boleče občutke:

  • Navedite natančnejšo oceno njihove lokalizacije;
  • Določite točke in pot bolečine;
  • Ocenite moč bolečega simptoma;
  • Določite naravo bolečine;
  • Bodite pozorni na dejavnike, ki vodijo do povečanega neugodja (kašelj, vdih / izdih, motorična aktivnost);
  • Označite trenutke, v katerih se zmanjša intenzivnost simptomov (če uporabljate spazmolitike ali analgetike, hladno / toplotno, določene položaje telesa);
  • Pogostost pojavljanja simptomov pomaga tudi pri ugotavljanju njenega vzroka. Treba je ugotoviti, ali so manifestacije odvisne od časa dneva, vnosa hrane, obremenitev, tako čustvenih kot fizičnih.
  • Prisotnost drugih simptomov ima pomembno vlogo: bruhanje, zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura itd.

O analizi, izvedeni v povezavi z dodatnimi znaki, je potrebno povedati terapevtu, ki bo določil načine nadaljnjega pregleda in priporočil posvet s strokovnjakom. Običajno se z opisanimi bolečinami v hipohondru priporoča posvetovanje s strokovnjaki, kot so:

  • kirurg;
  • pulmolog;
  • gastroenterolog;
  • travmatolog;
  • hrbtenice in druge

Diagnostika

Za natančno določitev bolezni, ki povzroča bolečino v levem robu, ki sega v hrbet, se opravi postopna diagnoza:

  • zbiranje informacij na podlagi pritožb bolnika, njegovega stanja in narave bolečine;
  • palpacija reber, trebuha;
  • EKG za izključitev bolezni srca;
  • ultrazvok peritonealnih organov, ledvic;
  • krvi in ​​urina.

Vsi ti ukrepi so pogosto dovolj za diagnozo. Vendar pa so včasih potrebne dodatne metode raziskovanja:

  • radiografija pljuč, peritonealnih organov;
  • preučevanje prebavnega trakta z endoskopom;
  • študija.

Zdravljenje bolečin v hrbtenici

Pri vretenčnih boleznih se lahko bolečina v hipohondru med zdravljenjem bolezni odpravi. Za zdravljenje bolečine zdravniki na primer uporabljajo zdravljenje z zdravili, ki je sestavljeno predvsem iz:

  • nesteroidna protivnetna zdravila, katerih cilj je odstraniti vir vnetja, odstraniti zabuhlost in posledično bolečino;
  • anestetična zdravila (splošna in lokalna);
  • mišične relaksante, sproščanje mišic in pomoč pri sproščanju stisnjenih živcev;
  • chondroprotectors, ki obnavljajo in negujejo poškodovano hrustančno tkivo;
  • vitaminski in mineralni kompleksi;
  • psihotropna zdravila;
  • diuretiki;
  • blokade drog.

Poleg zdravil se uporabljajo tudi fizioterapevtski postopki, kot so elektroforeza, blatna terapija, laserska terapija, EHF-terapija itd., Za zdravljenje bolezni hrbtenice, ki povzročajo bolečine v območju pod rebri in hrbtu na levi.

Pomembno vlogo pri zdravljenju takšnih bolezni imajo fizioterapevtske vaje ledvenega dela.

Ne glede na razloge, ki povzročajo bolečine pod rebri na levi, ki segajo nazaj, jih ne morete pustiti brez pozornosti. Bolečina je glavni znak, da se v telesu pojavijo resni patološki procesi, kar lahko pripelje do zelo žalostnega rezultata. Ne zdravite se sami! Naj to storijo strokovnjaki z znanjem in izkušnjami na tem področju.

Bolečina na levi pod rebri - možni vzroki za lokalizacijo in naravo, diagnozo in metode zdravljenja

Veliko ljudi doživlja bolečino na levi strani pod rebri. Ta pogost simptom se ne pojavi sam, ampak je vedno posledica kakršnega koli patološkega procesa v telesu ali preprostega odstopanja od fiziološke norme. Narava bolečine, trajanje, njihova resnost, z njimi povezani simptomi so odvisni od temeljnega vzroka. Spoznajte glavne dejavnike za razvoj bolečin v hipohondru, načela njihove diagnoze, preprečevanja in zdravljenja.

Kakšna je bolečina na levi pod rebri

Boleče občutke, locirane na levi v območju rebrov in pod njimi, niso specifične. Lahko signalizirajo bolezni notranjih organov, živčnega sistema. Pri diagnosticiranju njihove natančne lokalizacije lahko določanje znakov pomaga odkriti in razlikovati resne sistemske patologije (onkološke bolezni, poškodbe, kronični vnetni procesi). Bolečina pod rebri je lahko dolgočasna, akutna, vlečna ali utripajoča, skupaj z drugimi simptomi, povezanimi z osnovno boleznijo:

  • dispeptične manifestacije;
  • omotica;
  • splošna šibkost;
  • izguba zavesti;
  • bleda koža;
  • zvišanje telesne temperature;
  • mrzlica in drugi

Zakaj boli levo stran pod rebri

Ignorirajte bolečine in pekoč občutek na levi strani, tudi če so bili ti neprijetni simptomi popolnoma, ker lahko kažejo na resne patologije, ki zahtevajo zdravljenje. Pojavijo se naslednji vzroki za bolečino:

  • bolezni prebavil;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • limfomi;
  • malarija;
  • vnetje visceralnega peritoneuma;
  • perforacija (luknja) v votlih organih;
  • kronična mieloidna levkemija;
  • okužba ledvic;
  • razširitev ledvične medenice;
  • diafragmatska kila;
  • holecistitis;
  • žolčnih kamnov;
  • torakalna medrebrna nevralgija;
  • ishemični kolitis;
  • vranica, splenomegalija, ruptura vranice;
  • vegetativne krize;
  • miokardni infarkt, perikarditis, angina pektoris;
  • stiskanje organov med nosečnostjo.

Spredaj

Bolečina na levi pod rebri na sprednji strani povzroča kronične počasne vnetne bolezni prebavil. V tem primeru se nelagodje pojavlja redno in traja dolgo časa. Občutek intenzivnega gorenja v večini primerov kaže na kronični pankreatitis. Če je bolečina spredaj trajna in se po jedi poveča, lahko to nakazuje gastroduodenitis, včasih prisotnost tumorja.

Na strani

Večina zdravnikov povezuje bolečine v levem hipohondru s patološkimi motnjami delovanja srca. Ta sindrom lahko signalizira tudi druge bolezni: medrebrno nevralgijo, akutno odpoved ledvic, znatno povečanje vranice. Ni nedvoumnega razloga, ki bi pomagal določiti glavno diagnozo takoj, glede na lokacijo bolečine, zato bolečina pod levo zahteva strokovne nasvete.

Nazaj od zadaj

Če bolnik nima patologij, ki povzročajo nelagodje na levi in ​​za hrbtom, je bolečina posledica hipotermije, uživanja maščobnih, začinjenih ali slanih živil, prekomerne vadbe. Vzroki, ki povzročajo boleč simptom, so:

  • nevralgija;
  • bronhopulmonalne lezije;
  • miokardni infarkt;
  • osteohondroza;
  • patologija požiralnika.

Po obroku

Če je takoj po zaključku obroka bolečina v želodcu na levi, potem je to posledica razvoja gastritisa. Resnost simptomov se razlikuje glede na kislost želodca, stopnjo patoloških sprememb v sluznici. Poleg tega pacienti opazijo pekoč občutek v požiralniku, zgago, bruhanje, kisli okus v ustih, drisko. Če ni pravočasnega zdravljenja, se razvije želodčna razjeda, dvanajstnik, pankreatitis.

Izbodna bolečina

Občutek mravljinčenja na levi med vadbo kaže na ishemijo (nezadostna prekrvavitev) organov in tkiv zaradi slabega segrevanja. Telo ni imelo časa, da bi se prilagodilo povečanemu krvnemu obtoku. To stanje ni patologija, zato neugodni vbodi v treningu ne smejo vzbuditi skrbi. Bolečina v tem primeru hitro mine, nima posledic. Ne smemo pozabiti, da če bodeča bolečina preide v nož brez očitnega razloga, lahko to nakazuje razvoj resnih patologij:

  • levična pljučnica;
  • maligna neoplazma v pljučih, želodcu, črevesju;
  • tuberkuloza;
  • infekcijski plevritis;
  • kardiomiopatija;
  • miozitis;
  • vnetje leve strani trebušne prepone.

Vlečenje

Bolečina na levi pred vlečnim znakom signalizira počasno duodenitis ali kolitis. Klinična slika praviloma vključuje bruhanje, slabost in prebavne motnje. Ob odsotnosti znakov bolezni prebavnega trakta se sumi na težave s srcem: angina pektoris, ishemična bolezen, miokardni infarkt, okvare. Vlečna bolečina, ki jo nadomesti ostra, pekoča spodnja rebra, govori o črevesni perforaciji ali tromboemboliji trebušnih žil.

Periodično

Boleče občutke periodične narave so redko povezane s patološkimi stanji, pogosteje je to posledica fizioloških značilnosti človeškega telesa. Ta simptom se pojavi med fizičnim naporom, dvigovanjem uteži ali v določenem položaju telesa. Včasih bolniki ob obisku kopeli ali savne po težkem obroku občasno doživljajo bolečine. Praviloma ta pogoj ne zahteva posebnega zdravljenja, vendar je treba preučiti, da se izključi prisotnost bolezni.

Utripajoča

Pojav močnih utripajočih bolečin v levem hipohondriju in nekoliko višje kaže razvoj akutnega pankreatitisa ali pankreasne nekroze. Poleg tega ima bolnik bruhanje žolča, prebavne težave, povišanje telesne temperature do subfebrilnih in febrilnih vrednosti, stalno boleče bolečine v epigastrični regiji. Praviloma se takšno stanje razvije v pol ure po obroku (še posebej mastno ali začinjeno).

Vdihavanje

Če se med vdihom pojavijo bolečine na levi strani v hipohondru, najprej sumimo na prisotnost subfreničnega abscesa. Narava simptoma je intenzivna, bolj akutna v naravi, zmanjšuje se v sedečem ali ležečem položaju in narašča z ostrimi gibi, kihanjem, kašljanjem. V prisotnosti hude zastrupitve telesa, bolnik pritožuje na vročino, šibkost, vneto grlo. Manj pogosto postanejo travme in peritonitis vzrok za bolečino pri vdihavanju.

Ko pritisnete

Bolne bolečine v levem hipohondru spredaj, otežene s pritiskom, signalizirajo črevesno obstrukcijo, vnetni proces. V tem stanju so opaženi dodatni simptomi: napetost v trebuhu, zaprtje, slab zadah, premazan jezik. Prav tako je značilna bruhanje, slabost, bruhanje, teža v želodcu, simptomi splošne zastrupitve telesa. Ostra bolečina na levi strani pod rebri ali spodaj je v večini primerov posledica raztrgane vranice. Hkrati obstajajo še drugi znaki intraabdominalne krvavitve:

  • omotica;
  • tahikardija;
  • napetost ali oslabitev mišic trebušne stene;
  • bleda koža;
  • šibkost;
  • nižji krvni tlak;
  • hladen znoj;
  • vročina;
  • mrzlica

Med nosečnostjo

Naravni vzrok neugodja in bolečine med nosečnostjo je rast ploda. V zadnjem trimesečju se aktivno povečuje v maternici, potiska, zrcali. Bolečina, povezana z gibanjem otroka, praviloma ostra, kratka, včasih poslabšana z vdihavanjem ali izdihom. Za lajšanje bolezni lahko opravljate dihalne vaje, ležite v topli kopeli ali bolj udobno.

Dolgotrajne boleče občutke, ki jih ženska zabeleži v levem hipohondru, so lahko znak poslabšanja gastritisa, peptične razjede ali drugih bolezni prebavil. Poleg tega je simptom pogosto posledica leve pljučnice, diafragmatske kile in patologije vranice. Bolna v hipohondriju je lahko posledica ledvične kolike, krča arterij trebušne votline, črevesnega infarkta, vetrovi.

Bolečina s skodlami na levi strani

Akutne ali boleče bolečine na levi strani, ki se nato dajo v zgornji del hrbta, pod rebro na levo spredaj, kažejo na razvoj vnetja trebušne slinavke (pankreatitisa), poslabšanje kroničnega gastritisa ali dvanajstnika. Glavna razlika med temi patologijami je dodatno pekoč občutek, včasih pulzacija v epigastrični regiji. Če se bolečina sčasoma poveča, se sumi na peritonitis.

Diagnostika

Če čutite bolečino ali mravljinčenje na levi strani pod rebri redno, poiščite pomoč pri kliniki pri terapevtu, ki bo opravil splošni pregled in predpisal laboratorijske in instrumentalne preglede:

  • Rentgen
  • ultrazvočna diagnostika;
  • popolna krvna slika;
  • biokemični krvni test;
  • računalniška tomografija.

Rezultati raziskave bodo pomagali ugotoviti neposreden vzrok bolečine na strani, določiti nadaljnjo taktiko zdravljenja. Poleg tega se boste morda morali posvetovati z ožjimi strokovnjaki: travmatologom, kirurgom, specialistom za nalezljive bolezni, gastroenterologom, onkologom, itd. simptom lahko povzroči razpok ali perforacija organa, krvavitev ali drugo stanje, ki zahteva nujno medicinsko pomoč.

Zdravljenje

Da bi odpravili bolečino pod rebri, morate zavzeti vodoravno lego, se sprostiti, odpreti okno in odstraniti stiskalna oblačila. Nekatera zdravila bodo pomagala ustaviti napad:

  • antispazmodiki (Drotaverin, No-Spa);
  • protivnetna zdravila (Ibuprofen, Nurofen);
  • analgetiki (Analgin).

Ne pozabite, da za nenadno nenadno bolečino, ki jo spremlja bruhanje, slabost, vrtoglavica, bledica, povišana telesna temperatura, morate takoj poiskati pomoč strokovnjakov. V nekaterih primerih je za odpravo vzroka bolečinskega sindroma indicirana nujna operacija. Indikacije za operacijo so lahko:

  • ruptura organov;
  • peritonitis;
  • apendicitis;
  • perforacija razjed;
  • notranje krvavitve katere koli etiologije.

Preprečevanje

Boleč simptom pod rebri je eden prvih znakov hude bolezni. To so lahko motnje cirkulacije organov, vnetni procesi, novotvorbe itd. Da bi bolečine pod levo stranjo in njen glavni vzrok ne povzročile resnih stanj, je treba upoštevati naslednja priporočila:

  • periodično opraviti popoln zdravniški pregled;
  • v prisotnosti kroničnih patologij slediti priporočilom zdravnika;
  • ob prvih manifestacijah bolečine se takoj posvetujte z zdravnikom;
  • preprečite poškodbe.

Bolečina v levem hipohondriju

Občutki neugodja in bolečine v levem hipohondru so pogosti vzroki za paciente, ki iščejo zdravniško pomoč. Takšni pojavi so lahko različni v svojih manifestacijah (jokavost, rezanje, ostri itd.) Ter po intenzivnosti in trajanju. Za ugotovitev razlogov za en obisk zdravnika ni dovolj, so potrebni dodatni pregledi. To je posledica dejstva, da v tem segmentu telesa obstaja več organov, ki zaradi patoloških procesov, ki se pojavljajo v njih, tako o sebi poznajo.

Organi levega hipohondrija

Levi hipohondrij je območje, ki se nahaja pod dvema spodnjima rebroma v levem delu pogojnega srednjega trebuha. Tukaj se nahajajo naslednji organi:

leva stran želodca;

diafragma (leva stran);

levo ledvico in njen sečevod ter ligamente.

Poleg tega obstajajo še druge vrste bolečin na tem področju, ki niso neposredno povezane z zgoraj navedenimi organi. So posledica bolezni notranjih organov v drugih predelih trebuha ali delov telesa in se širijo skozi živčna vlakna (glej spodaj).

Vzroki bolečine v levem hipohondriju

Glavni vzroki za bolečine v levem hipohondru so:

želodčne bolezni, najpogosteje - razjeda, gastritis;

bolezni trebušne slinavke - pankreatitis;

patologija leve ledvice;

bolezni majhnega in debelega črevesa.

Ne manj redko pa lahko bolečino na tem področju povzročijo:

vnetni procesi diafragme, kile in tumorjev;

bolezni srca, zlasti stenokardija, srčni napad, ishemična bolezen;

osteohondroza ledvenega dela in prsne hrbtenice;

vnetni procesi v levem prelivu pri ženskah (adneksitis itd.);

pooperativne in posttravmatske posledice (hematomi, kosi, šivi itd.);

močan fizični napor.

Vsak od teh vzrokov ima lahko potencialno nevarnost za življenje posameznika. Zato je za njihovo pravočasno odstranitev in zdravljenje potreben takojšen poziv strokovnjaku.

Različne bolečine

Po naravi bolečine v levem hipohondru so naslednje vrste:

Poleg teh lastnosti za pravilno diagnozo, zdravnik upošteva posredne manifestacije bolečine. Te vključujejo:

obsevanje (kjer daje);

Oseba, ki lahko pravilno opiše naravo bolečine, močno pomaga in pospešuje postopek ugotavljanja vzrokov bolezni.

Ostra, ostra bolečina

Ostra, akutna bolečina ponavadi kaže prisotnost resnih poškodb notranjih organov, ki zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo. V tem primeru ima oseba močno, skoraj neznosno bolečino, ki jo pogosto spremlja izguba zavesti. Če se to ne zgodi, potem oseba poskuša ublažiti bolezen, hiti okoli in iskati udobno držo.

Bolečina obstaja v naslednjih primerih:

okvarjena ledvična cista;

poškodbe notranjih organov - ruptura ali hematom vranice, zlomi rebra, ruptura ledvic, ruptura ledvičnih vezi.

Da bi rešili bolnikovo življenje, je v takih primerih pogosto potrebno kirurško intervencijo.

Slaba boleča bolečina

Ta vrsta bolečine se lahko pojavi v mnogih primerih, najpogosteje povezana s kroničnim potekom bolezni levega hipohondrija. Med njimi so kronične oblike gastritisa, razjede želodca, pankreatitis in pielonefritis, kolitis ali duodenitis. Tudi ishemična bolezen srca in stanje pred infarktom pogosto imata takšen bolečinski sindrom.

S to vrsto bolečine se pacient pogosto ne posvetuje z zdravnikom pravočasno in se zanje prilagaja. Posledica tega je, da v telesu dolgo časa brez zdravljenja potekajo procesi, ki vodijo do uničenja organov ali nepopravljive degradacije tkiv, kar ogroža izgubo funkcij celotnega organa in potrebo po operacijah skozi čas.

V medicinski praksi se ljudje pogosto pritožujejo zaradi dolgočasnih bolečin v primeru kroničnega gastritisa. Hkrati bolnik še posebej doživlja bolečine v levem hipohondriju na prazen želodec ali po jedi. Njegov apetit se zmanjšuje, pojavi se utrujenost. Pravočasno zdravljenje in upoštevanje določene prehrane pomaga pri obvladovanju bolezni. Če bolezen ni dolgotrajna brez ustreznih terapevtskih ukrepov, se lahko razvijejo resni patološki procesi, ki vodijo v onkologijo.

Poleg teh bolezni je ta vrsta bolečine povezana z naslednjimi boleznimi:

enteritis (črevesno vnetje);

vnetni procesi prirastkov;

onkologija trebušne slinavke ali jeter, vranice;

onkologija levega pljuča;

povečano vranico zaradi levkemije, anemije, infekcijske mononukleoze, revmatoidnega artritisa;

Pri črevesnih boleznih in želodčni razjedi se bolečina običajno pojavi tudi po jedi ali na praznem želodcu, močna napenjanje, napihnjenost in včasih bruhanje s krvjo ali slabostjo. Te manifestacije lahko motijo ​​ponoči.

V vseh zgoraj navedenih primerih je pomembno vedeti, da čim prej se opravi zdravniški pregled o vzrokih za tovrstno bolečino, bolj učinkovito bo zdravljenje in hitrejše bo obdobje okrevanja.

Nenavadna bolečina

Na levi strani trebuha pod rebri je vranica. Ta organ je težko čutiti, toda lezije lahko povzročijo bolečino. To se običajno opazi, če se poveča glede na počasen trenutni nalezljivi (tuberkulozni) in avtoimunski proces (npr. Eritematozni lupus).

Tudi takšne bolečine opazimo v primeru hepatitisa. Z dolgotrajno trenutno obliko kroničnega hepatitisa, vztrajne ali občasne bolečine in desno (pogosteje in bolj intenzivno) in na levi, ima oseba simptome, kot je zaplet prehranjevanja z mastno hrano, teža v trebuhu in povečana jetra Če se ne zdravi, lahko to povzroči cirozo jeter.

Izbodna bolečina

Druga vrsta bolečine, ki se pojavi v levi hipohondriji, je šivanje bolečin. Običajno so povezane z različnimi boleznimi leve ledvice. To so ponavadi naslednje težave:

Bolečina se v tem primeru pojavi na hrbtu ali na strani in se lahko prenese v hipohondrij. Hkrati se povečuje telesna masa, bruhanje, slabost, pogoste nagnjenja k uriniranju in bolečina, splošna šibkost. Zelo hude bolečine vboda so lahko povezane s prisotnostjo velikih kamnov v telesu ali začetkom njihovega gibanja. V tem primeru je potrebna operacija.

Ko ni zelo izrazita narava bolečine, uporabite konzervativne metode zdravljenja. Vendar pa v katerem koli primeru zahteva pritožbo na strokovnjaka.

Pulsirna bolečina

Tako nevarna bolezen kot pankreatitis zelo pogosto povzroča bolečine v levem hipohondriju in njihov značaj je podoben močni pulzaciji. Poleg bolečih simptomov pride do bruhanja žolča, povišane telesne temperature, driske, napihnjenosti, mrzlice, potenja, otekanja okončin. Bolnik poskuša najti udobno držo, ki zmanjšuje bolečine. Nagne se naprej ali sede. Ta bolezen je zelo nevarna in lahko postane akutna, če je potrebna takojšnja zdravniška pomoč.

Bolečine, ki se pojavijo pri ženskah

Pri ženskah med različnimi fiziološkimi procesi (nosečnostjo, predmenstrualnim obdobjem) se lahko pojavijo tudi bolečine v levem hipohondru.

Med nosečnostjo, zlasti v 2-trimesečju, ko je plod že precej velik, se pojavi njegov naravni pritisk na notranje organe mater. Posledica tega so občasne bolečine.

Če žensko telo proizvaja povečano količino ženskih spolnih hormonov v pričakovanju nastopa menstruacije, ki deluje na žolčevod, povzroča njihove krče. V tem primeru se lahko pojavijo občutki bolečine pod desnim rebrom, ki segajo do leve strani trebuha, grenkobe v ustih in občutka slabosti. Posvetovanje z ginekologom vam bo v tem primeru pomagalo izbrati prave ukrepe za preprečevanje takšnih dogodkov.

Bolečine, ki jih povzročajo bolezni srca in krvnih žil

Pri boleznih srca in ožilja, zlasti pri vegetativno-vaskularni distoniji in stenokardiji, se bolečina pojavi tudi v levi podkortikalni regiji. V primeru distonije je to posledica kršitve mehanizma za vzdrževanje tonusa krvnih žil, pri angini pa se na tem področju pojavijo bolečine v srcu.

Narava bolečine v teh primerih je lahko topa, prebadanje in bolečina. Bolniki ponavadi težko opišejo takšne pojave, ker so dolgoročni in epizodni z mehko lokalizacijo. Pri raziskavah se tipične bolezni organov, ki se nahajajo na tem področju hipohondrije, ne odkrijejo, oseba pa se pošlje na pregled kardiologu ali nevrologu.

Bolečina brez bolezni

Včasih celo popolnoma zdravi ljudje ali otroci med aktivnim fizičnim naporom (šport, intenzivno delo) doživljajo bolečine v levem hipohondriju. To se ponavadi zgodi, ko ima oseba nizko stopnjo usposabljanja za te razrede. Mehanizem tega pojava je takšen, da se pod vplivom obremenitve stopnja krvnega obtoka v telesu močno dvigne.

V odgovor na to se vse krvne žile povečajo v premeru, vključno z desno veno cavo, ki potekajo blizu jeter in začnejo pritiskati nanj. Posledično se na desni pojavlja bolečina pri luščenju, ki se prenaša v levi hipohondrij. Po kratkem času po prenehanju izpostavljenosti bolečina preide sama in ne zahteva nobenih terapevtskih ukrepov. Mnogo šolarjev se sooča s takšnimi manifestacijami pri križanju ali pri športnih standardih.

Včasih se lahko taki boleči občutki pojavijo tudi med nenadnimi gibi ali trupom. Razlog za to je stik notranjih organov z površino rebra in s tem zaščitna reakcija telesa v obliki bolečine.

Ukrepi v primeru bolečine

Če diagnoza še ni ugotovljena in je bolečina motena, je treba poiskati pomoč in nasvet od splošnega zdravnika, ki bo izvedel začetno raziskavo in določil nadaljnje ukrepe pacienta.

Seveda mora vsaka specifična vrsta bolečine zahtevati posebno pozornost:

Bolečina v levem hipohondriju

Bolečina v levem hipohondru je lahko simptom številnih bolezni in patoloških stanj. Oseba ima slezeno, trebušno slinavko, del želodca, levi del prepone, zgornji pol leve ledvice in črevesne zanke na levi pod rebri, zato je za pravilno diagnosticiranje bolezni pomembno poznati naravo bolečine in njeno lokacijo, odvisnost od vnosa hrane in druge dejavnike.

Vsebina

Kaj lahko boli v levem hipohondru

Bolečine na levi strani pod rebri lahko povzročijo organi na tem območju, živčni končiči in organi v soseščini. Vir bolečine je lahko:

  • trebušna slinavka (levi del tega organa se nahaja v levem hipohondriju);
  • želodec (dno tega votlega organa je v bližini reber);
  • debelo črevo (v levem delu trebuha, v podkožnem območju je prehodna zanka tega dela črevesja v padajočem delu debelega črevesa);
  • vranica;
  • levo stran membrane;
  • levo pljučnico in pleuro;
  • srce in mediastinum (odraz bolečine v prsih);
  • levi ledvici in ureterji (v območju pod rebri je zgornji pol tega organa);
  • levi maternični dodatki pri ženskah (bolečina, ki oddaja bolečino);
  • rebra, mišice in živci v levem hipohondriju.

Bolečine v levem hipohondriju se lahko pojavijo tako v zgornjem delu (bližje rebrom) tega območja kot v njegovem spodnjem delu. Zdravniku je težko določiti bolezen v vsakem primeru z uporabo tega nespecifičnega simptoma, zato je pomembno poznati naravo bolečine in stopnjo njene intenzivnosti.

Vrste bolečin v levem hipohondriju

Bolečina po svojih značilnostih in mehanizem nastanka se deli na:

  • Visceral. Tovrstne bolečine so lahko krči ali bolečine, ki se pojavijo, ko se želodčni ali črevesni krči manifestirajo kot kršitev gibljivosti teh organov ali raztezanje njihovih mišičnih vlaken. Lahko dajo bližnjim organom.
  • Peritoneal. Imajo jasno lokalizacijo, odlikujejo se z nespremenljivostjo in intenzivnostjo, pojavljajo se nenadoma in trajajo precej dolgo časa, postopoma se umirjajo. To bolečino povzroča draženje trebušne votline. Razvija se s strukturnimi spremembami organov (perforacija želodčnih razjed itd.) In spremlja patološko stanje, imenovano akutni trebuh (peritonitis, akutni pankreatitis).
  • Razmišljeno. Razvijajo se zaradi obsevanja bolečine, ki se je pojavila zaradi patologije organa, ki je oddaljen od mesta bolečine. V levem podkožju lahko lajša bolečine ob prisotnosti pljučnih bolezni (levo-stranska pljučnica, plevritija).

Po naravi bolečine je bolečina na levi strani pod rebri lahko:

  • Ostro, rezanje. Pojavi se nenadoma, v naravi je intenzivna, povezana z življenjsko nevarnimi situacijami, zato zahteva klicanje rešilca ​​(to je simptom razpoke vranice, perforacije želodčne stene ali črevesja, rupture ledvične medenice). Akutna bolečina v levem hipohondru pri vdihavanju je znak travmatične poškodbe notranjih organov zaradi nesreče ali padca.
  • Neumna, razlita. Dolgočasno, dolgotrajno, bolečine v levem hipohondriju kažejo na prisotnost kronične bolezni (pankreatitis, gastritis itd.).
  • Whining. Stalna boleča bolečina na levi pod rebri je znak počasnega vnetnega procesa (kolitis ali duodenitis). Izčrpna boleča bolečina na tem področju ob bruhanju kaže na želodčno razjedo. Pogoste bolečine v levem hipohondriju lahko povzročijo angino pektoris, koronarno bolezen srca in stanje pred infarktom.
  • Šivanje. Lahko se pojavi z močnim fizičnim naporom, hitro preide in opazimo tudi pri popolnoma zdravih ljudeh. Vnetna bolečina na levi pod rebrom, ki jo poslabša kašljanje in globoko vdihavanje ali spremlja slabost in bruhanje, je znak vnetnih bolezni. Ta vrsta bolečine se lahko pojavi pri boleznih vranice, črevesja, srca in vegetativne distonije.

Da bi pospešili postopek določanja vzroka bolečine, je pomembno upoštevati posredne manifestacije bolečine. Pri opisovanju bolečine v levem hipohondru morate navesti:

  • ko se je pojavila bolečina;
  • kako se je proces razvil;
  • kakšen značaj je bolečina pod rebrom;
  • trajanje bolečine;
  • intenzivnost bolečine;
  • razlogi za pridobitev in oprostitev;
  • kjer gre bolečina (obsevanje).

Pomaga pri ugotavljanju vzroka bolečine in lokacije njegove lokacije (bolečina se lahko pojavi pod levim zadnjim robom spredaj, za in na strani).

Bolečina v levem hipohondriju spredaj

Bolečina pod levim sprednjim robom se pojavi, ko:

  • Bolezni prebavnega sistema. Pri kroničnih boleznih prebavil se bolečine med palpacijo povečajo. Za akutni vnetni proces, za katerega je značilna ostra, huda bolečina.
  • Bolezni vranice. Bolečine so lahko akutne ali dolgočasne in pritisnejo, odvisno od narave bolezni.
  • Bolezen srca. Bolečina je pekoča ali šiva.
  • Lezije diafragme, pleure in pljuč. Bolečina je ostra, hitro narašča, poslabša jo globok navdih, kašljanje in obračanje.
  • Bolezni žolčnika z atipično lokalizacijo (bolečina je znana po bolečini).
  • Nevrološke bolezni.
  • Bolezni hrbtenice in mišično-skeletnega sistema.

Bolezni prebavnega sistema

Vzroki bolečine v levem hipohondriju so lahko:

  • Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke, ki v akutni obliki bolezni spremlja močna bolečina, slabost, izguba apetita, šibkost, zvišana telesna temperatura, mrzlica in bruhanje z nečistočami žolča (bruhanje je lahko nepopustno in ne razbremeni). Fekalne mase pridobijo pastasto konsistenco, obstajajo delci neprebavljene hrane. Če vnetje prizadene glavo trebušne slinavke, se lahko razvije obstruktivna zlatenica. Za kronično obliko bolezni je značilna motna, boleča bolečina v levem podkožju, ki se povečuje s hranilnimi napakami. Lahko so skodle. V ustih je grenkoba, težek v zgornjem delu trebuha, slabost, bruhanje. Pri pankreatitisu se lahko bolečina spusti v spodnji del hrbta, je stalna ali paroksizmalna.
  • Tumorji trebušne slinavke. Pojav tumorjev v tem organu v poznih fazah bolezni spremljajo dolgotrajne in intenzivne bolečine v levem hipohondriju in v središču trebuha. Boleče občutke se povečajo, če bolnik leži na hrbtu, zato je prisiljen prevzeti pol-ukrivljen položaj.
  • Akutni duodenitis (vnetje dvanajstnika), ki ga spremlja luknjica, paroksizmalna bolečina v želodcu, ki sega v spodnje levo rebro (lahko tudi v desnem hipohondru ali tineji), slabost, bruhanje in napetost v trebuhu, bruhanje ali bruhanje, bruhanje in trpljenje, bruhanje ali bruhanje, t, črevesne motnje in splošno slabost.
  • Razjeda na dvanajstniku, v kateri se na levi strani epigastrija nekaj ur po obroku pojavijo hude bolečine, ki sevajo v levi hipohondrij. Bolečina se pojavi, ko se počutite lačni, kot tudi ponoči. Opažena je zgaga, kislo bruhanje, bruhanje in zaprtje. Pri pritiskanju je bolečina na desni strani epigastrija.
  • Peptični ulkus, pri katerem so lahko bolečine v zgornjem delu trebuha in v levem hipohondru drugačne narave (dolgočasno, boleče, akutno, pekoče). Pojavi se, ko se počutite lakote in ponoči, traja dolgo časa. Lahko se pojavi takoj po obroku ali po dolgem času po obroku. Spremlja ga občutek teže v želodcu, zgaga, slabost, bruhanje, izguba apetita in opazna izguba teže.
  • Gastritis (vnetje sluznice želodca). Dolgotrajno, boleče, bolečine po jedi na levi strani pod rebrom je značilno za gastritis z nizko kislostjo. Spremlja se nagnjenost k driski in zmanjšan apetit. Bruhanje razbremeni bolnika. Z normalno in povečano kislostjo je prisotna zgaga, bolečina se pojavi nekaj ur po obroku, pod rebri se čuti bližje središču.
  • Vnetje sluznice zgornjih zank črevesja (kolitis), ki ga spremljajo dolgočasne boleče bolečine, ki jih poslabša hoja. Boleče občutke pod rebrom in v območju popka spremlja povečana tvorba plina, ropanje trebuha in pogosto je prisotna driska.

Intenzivna, nenadna, nožna bolečina je simptom perforacije želodčne razjede. To življenjsko nevarno stanje spremlja splošna oslabelost, nenadna bledica in možna je izguba zavesti. Bolnik s takimi simptomi potrebuje nujno hospitalizacijo.

Če nenehno boli na levi strani pod rebri in bolečina ni povezana z vnosom hrane, je treba izključiti tumorske bolezni prebavil.

Bolezni vranice

Če vaša leva stran boli pod rebri spredaj, je lahko vzrok bolezni vranica:

  • Povečana vranica (splenomegalija), ki se pojavi pri infekcijskih, avtoimunskih in mieloproliferativnih boleznih, hematoloških motnjah in presnovnih motnjah (infekcijska mononukleoza najpogosteje povzroča to patologijo). V spremstvu bledice kože, zmanjšanega apetita in zmogljivosti. Z vnetno naravo bolezni se telesna temperatura dvigne na febrilne vrednosti, opazna je slabost, slabost, bruhanje, driska. Bolečina v levem hipohondriju ima ostro, rezalno naravo. Normalna ali subfebrilna telesna temperatura je značilna za patologijo nevnetne narave, zastrupitev je blaga ali odsotna, zmerna bolečina je dolgočasna ali boleča.
  • Absces vranice, ki se razvije zaradi nalezljivih bolezni, vnetnih bolezni drugih organov, poškodb in modric. Spremljata jo visoka telesna temperatura, zvišana telesna temperatura in povečana vranica. Bolečina se poveča z globokim vdihom, lahko se čuti v rami in v levem delu prsnega koša.

Bolezen srca

Bolečina na levi strani pod sprednjim robom se pojavi, ko:

  • Kardiomiopatija. Gre za skupino bolezni, za katere so značilne strukturne in funkcionalne spremembe v srčni mišici brez arterijske hipertenzije, koronarne arterijske bolezni in valvularnih lezij. Pojavi se lahko iz neznanega razloga (idiopatska ali primarna) ali pa se razvije zaradi različnih bolezni (sekundarna kardiomiopatija). Bolezen spremlja povečana utrujenost in povečan srčni utrip. Narava bolečine - jokav, uboden ali zatiralen.
  • Ishemična bolezen srca. Bolezen je posledica motene oskrbe srčne mišice zaradi bolezni koronarnih arterij. Prikazana je bolečina, stiskanje ali pekoča bolečina različnih stopenj intenzivnosti. Boleči epileptični napadi trajajo od 30 sekund do 15 minut, ki jih sprožijo čustveni dejavniki ali fizični napori, počivajo sami in se hitro odstranijo z jemanjem nitroglicerina. V spremstvu kratkovidnosti, palpitacij, se lahko pojavi občutek pečenja in težke prsih, lahko se pojavi slabost. Bolečine se lahko dajo na področje lopatice in na levo roko.
  • Miokardni infarkt (gastrološka oblika, ki se pojavi v 2-3% primerov), pri kateri nekrotični procesi vplivajo na spodnji ali spodnji zadnji del levega prekata srca. To življenjsko nevarno stanje spremljajo akutne bolečine v levem hipohondru, hitro bitje srca in oteženo dihanje. Občutek teže pod srcem se razteza pod levim rebrom in ramensko lopatico, v vratu in v levo roko. Morda pekoč občutek v retrosternalnem prostoru, prekomerno potenje, slabost, bruhanje, hude kolcne in drisko. Opažena zabuhlost obraza, bledo modrikast odtenek kože in ustnic. Kadar se pojavijo ti simptomi, je potrebna nujna oskrba.

Bolezni dihal

Bolečina na levi strani pod rebri v sprednjem delu se pojavi, ko izhaja iz retrosternalnega prostora z:

  • Spodnja lobarna pljučnica. Bolečine so blage, blage, boleče, povečajo se pri kašlju in lahko postanejo pekoče. Spremljajo ga suhi kašelj, rahlo zvišana telesna temperatura, huda šibkost, prekomerno znojenje, zasoplost, hitro dihanje in simptomi, ki so podobni ARVI (glavobol itd.).
  • Levi stranski plevitis (vnetje sluznice, ki prekriva pljuča). Lahko je primarna (vnetni proces se razvija neposredno v plevralni votlini) in sekundarni (infekcijski proces se širi iz pljuč). Ko fibrinska beljakovina pade na površino pljuč, se razvije suha oblika te bolezni in ko se v plevralni votlini nabira biološka tekočina (serozni, gnojni ali hemoragični eksudat), se razvije eksudativna oblika plevritisa. Pri suhem pleuritisu je povečano znojenje, hitro plitvo dihanje, vročina, bolečine v levem hipohondriju, kadar vztrajni kašelj, telesna kolena in ovinki. Bolniki poskušajo ležati na svoji strani in skušajo zmanjšati bolečino, ki se pojavi pri kašljanju. Eksudativno obliko spremljajo boleče bolečine, občutek teže in stiskanja v prsih, bledica kože in okončin ter prisilna drža. Vene vratu nabreknejo, prizadeta polovica prsnega koša zaostaja med dihalnimi gibi, medrebrni prostori se zataknejo. Olajšavo prinaša posredovanje strokovnjaka, ki črpa zbrano tekočino.
  • Rak levega pljuča z metastatskimi lezijami plevralne votline in sosednjih organov. V spremstvu poškodbe apetita in prebave, hitrega izgube teže, zmanjšane imunosti in pomanjkanja kisika.

Patologija trebušne prepone

Boli pod levim rebrom in v boleznih mišic, ki ločujejo prsni koš in trebušno votlino (diafragmo). Bolečina lahko povzroči:

  • Diafragmalna kila. Ta napaka (hernijska odprtina) je lahko prirojena, travmatična in nevropatska. Skozi hernialno odprtino srčni del želodca ali njegovega dna in včasih črevesne zanke prodre v prsno votlino. Majhne kile so asimptomatske, če pa nastanejo velike hernijske vrečke, ima bolnik napetost v trebuhu, zgago, kislo zavijanje, vztrajni kašelj, pekoč občutek za prsnico in srčno palpitacijo po jedi. Bolečina je dolgočasna, boleča, ima stalen značaj, lahko jo spremlja slabost. Če je poškodovan želodec ali črevesje, je levi hipohondrij intenzivno prizadet, bruhanje, zadrževanje blata, splošno stanje se poslabša. V primeru poškodbe prepone s kilo je potrebna nujna medicinska pomoč, saj je to tveganje za življenjsko nevarno zaradi tveganja za peritonitis.
  • Sprostitev diafragme. S to patologijo postane diafragma tanjša in se premika v prsno votlino skupaj z njenimi organi peritoneja. Lahko je prirojena ali pridobljena (razvije se kot posledica poškodbe phrenic živca), popolna ali omejena. Na strani lezije je pljuča stisnjena, možna je torzija želodčne ali vranične fleksure debelega črevesa. Z levo stransko sprostitvijo diafragme simptomi sovpadajo z diafragmatsko kilo, desno stransko asimptomatsko.

Nevrološke bolezni

Periferne lezije živcev lahko povzročijo ostre bolečine v akutni fazi bolezni in nagnjenja - v kroničnem toku bolezni.

Boli pod levim robom pred medrebrno nevralgijo, ki se pojavi, ko so živci med rebri poškodovani ali stisnjeni.

Medrebrna nevralgija je lahko:

  • radikularno (nastane, ko so v hrbtenici poškodovane živčne korenine);
  • refleks (nastane, ko mišični krči v medrebrnem prostoru);
  • enostransko;
  • dvosmerno.

Ne predstavlja grožnje za življenje, bolečina pa ima intenziven, uboden ali goreč značaj. Bolečina se povečuje z navdihom, fizičnim naporom, kašljanjem ali kihanjem, lahko seva v roko, epigastrično območje, ključnico, spodnji del hrbta ali pod lopatico.

Posebnost medrebrne nevralgije je prisotnost bolečinskih točk, ki se odzivajo na palpacijo medrebrnega prostora. Bolezen spremlja povečano znojenje, izguba občutka na mestu poškodbe živcev, trzanje mišic, otekanje in razbarvanje kože na prizadetem območju.

Med draženjem živca, ki poteka v območju zadnjega rebra, se ga prebode na levi strani pod rebri (bolečine so podobne jetrnim kolikam). Vzrok za medrebrno nevralgijo je lahko travma, neudoben položaj telesa ali njegov oster zavoj, osteohondroza, hipotermija itd.

Bolečine na levi pod rebri se lahko pojavijo med vegetacijskimi krizami - paroksizmalna stanja neepileptične narave, ki se kažejo v polimorfnih vegetativnih motnjah. Ta stanja niso povezana s patologijami srca, temveč so simptomatsko izražena kot povečana srčna frekvenca, aritmija, povečano znojenje, tesnoba in panika, tresenje okončin, pritisk v prsih, bolečina v želodcu in pod levim rebrom. Bolečina je lahko dolgočasna, ostra, ubodna, boleča, obkrožena, vendar ponavadi pacient ne more določiti njegove natančne lokacije. Subjektivni simptomi te bolezni ne ustrezajo objektivnim študijam (huda organska patologija ni odkrita).

Redek vzrok za bolečino v levem zgornjem kvadrantu je abdominalna migrena, v kateri so boleči krči v levem rebru in trebuhu spremljani z belkanjem kože, možne so slabost, bruhanje in krči mišic trebušne stene.

Bolezni mišično-skeletnega sistema in hrbtenice

Vzrok za bolečino na levi strani pod rebri je lahko:

  • Osteohondroza prsne hrbtenice. Ta degenerativno-distrofična bolezen se razvije z nepravilno držo, poslabšanjem presnovnih procesov v tkivih in nepravilno porazdelitvijo obremenitve na hrbtenici. Spremembe v medvretenčnih ploščicah prsnih vretenc povzročajo stiskanje živčnih vlaken, kar vodi do pojava bolečine. Bolečina je lahko blaga in dolgotrajna ali akutna in huda, kar povzroča težave pri dihanju in omejuje gibljivost mišic. Bolečine se lahko čutijo v interskularni regiji, v levi polovici prsnega koša, v območju notranjih organov in vzdolž medrebrnih živcev. Spremlja osteochondrosis otrplost na prizadetem območju in zmanjšanje mobilnosti v prsni regiji.
  • Fibromialgija, ki je razpršena, pretežno simetrična mišično-skeletna bolečina kronične narave. Lahko vpliva na kateri koli del telesa. Prizadeto območje je preobčutljivo, po prebujanju se pojavi togost v telesu, opazi se oteklina in povečana utrujenost, temperaturna nihanja, konvulzije in krči.
  • Tietzejev sindrom. Za to redko patologijo je značilen razvoj aseptičnega vnetja kostnega hrustanca (levo ali desno, hkrati pa lahko prizadene več hrustanc). Izraža se lokalna bolečina, ki se ob pritisku na mestu lezije in z globokim vdihom poveča. Sčasoma se bolečina poveča, bolečina v podlakti in rami na strani lezije, v večini primerov stalna. Obstajajo obdobja poslabšanja in remisije.
  • Poškodbe rebra. Pri zlomih enega ali več reber na levi strani se pojavijo ostre bolečine, ki jih poslabšajo dihalni gibi, bledica kože, težko dihanje, hemoptiza (ko zlomi rebra prizadenejo notranje organe v regiji prsnice), težko dihanje, šibkost, vročica in cianoza kože na prizadetem območju. Razpoko v rebru spremljajo boleče bolečine na prizadetem območju, ki jih poslabša vdihavanje in kašelj, zaskrbljenost, zasoplost, občutek zadušitve in utrujenost, opazi se otekanje in bleščanje tkiv na območju poškodbe. Zdrobljeno rebro spremlja otekanje mehkih tkiv na tem področju in bolečina, ki jo poslabša kašljanje, vdihavanje in premikanje.

Bolečina v levem hipohondru zadaj

Bolečina pod levim robom se pojavi, ko:

  • Bolezni ledvic. Bolečine so izrazite in so paroksizmalne.
  • Retroperitonealni hematom, ki se pojavi pri poškodbah trebuha. Intenzivnost bolečine se spreminja, bolečina se povečuje z gibanjem kolčnega sklepa.
  • Bolezni vranice. To je lahko akutno v nasprotju s celovitostjo telesa in vlečenje na vnetje ali umiranje svojih tkiv.
  • Bolezni dihal.
  • Bolezen srca.
  • Akutni pankreatitis.
  • Torakalna in ledvena osteohondroza.

Bolezni ledvic

Če je bolečina na levi strani pod rebrom in zadaj, boleče občutke paroksizmalne, je mogoče sumiti na ledvično koliko.

Pri bolečinah ledvične kolike:

  • nastane nenadoma;
  • zelo intenzivna, akutna, paroksizmalna;
  • ne izgine v mirovanju (bolnik ne more najti položaja, v katerem bo lažje);
  • daje nazaj, se razteza vzdolž sečevoda, lahko seva v dimeljsko regijo, v področje zunanjih spolnih organov in v notranjo površino stegna;
  • pogosto spremljajo bolečine v sečnici in pogosto uriniranje;
  • Traja od nekaj minut do nekaj dni.

Po prenehanju napada se bolečina v spodnjem delu hrbta ustrahuje, bolnik pa se lahko vrne k normalnemu življenjskemu slogu.

Retroperitonealni hematom

Če je bolečina na levi strani pod rebri v hrbtu in je bolnik pred kratkim doživel hudo poškodbo, je možen retroperitonealni hematom (omejeno kopičenje krvi). Ta hematom lahko nastane, če so poškodovani organi urogenitalnega sistema, požiralnika, trebušne slinavke in danke.

Sindrom bolečine povzroča stiskanje okoliških tkiv s hematomom (več krvi se izlije, bolj se tkiva stisnejo in bolj izražajo bolečine). Lahko se pojavijo znaki akutne izgube krvi (zmanjšan krvni tlak, povečan srčni utrip, bledica, šibkost, žeja, omotica in omedlevica).

Ker to stanje ogroža pacientovo življenje, so nujne nujne hospitalizacije in dodatni pregledi, po potrebi pa tudi nujna operacija.

Bolezni vranice

Bolečina pod rebrom leve strani se lahko pojavi pri:

  • Traumatska poškodba vranice in kršitev celovitosti tkiva tega organa. V spodnjem delu peritoneja (levo) in v predelu lopatice, ki ga spremlja bledica kože, se zmanjša krvni tlak, slabost, bruhanje in neugodna žeja. Pojavi se hladno lepljivo znojenje.
  • Vranica srčnega infarkta. Vlečna bolečina daje ledvenemu delu hrbtenice in se povečuje z navdihom, znojenje se povečuje, krvni tlak se zmanjšuje, bledica, slabost, bruhanje, žeja se pojavi.
  • Ciste vranice. Ko parenhima vranice oblikuje sorazmerno veliko votlino, ki jo omejuje kapsula in je napolnjena s tekočino, je dolgotrajna bolečina v levem hipohondru v hrbtu, ki daje lopatici in levi roki (majhna cista je asimptomatska). Obstaja srbenje kože (lahko povzroči urtikarijo), lahko se pojavi belga, slabost in bruhanje, splošno stanje se poslabša. Cista je lahko kongenitalna ali oblika po izidu srčnega napada ali abscesu vranice. Prav tako se pojavi cista, ko nastane svinjska veriga, ehinokokusna lezija, ki je posledica operacij na vranici in ko je poškodovana.

Tupa bolečina za in levo pod rebri se pojavi, ko:

  • vnetni procesi v telesu, ker vranica kot organ imunskega sistema sodeluje v boju proti različnim boleznim;
  • nastajanje benignih in malignih tumorjev v vranici (spremlja se zmanjšanje aktivnosti, izguba apetita in povišanje temperature).

Bolezni dihal

Bolečina v hrbtu pod levim robom lahko povzroči:

  • Suha levičasta plevrita. Bolečina se pojavi pri dihanju ali kašljanju, lahko prizadene območje prsnega koša, vrat ali jo poda rami. Poveča se, ko poskušate narediti kakršnokoli gibanje, intenziven, drugačen piercing ali rezalni značaj.
  • Proces raka v levem pljuču. Boleča bolečina in vztrajna bolečina, ki ni primerna za anestezijo, se pojavi, ko tumor raste v plevralno tkivo (tumorji, ki ne vplivajo na pleuro, ne povzročajo bolečine, ne glede na njihovo velikost). Bolezen spremlja kratka sapa, nato se združi kašelj, ki lahko traja več ur, opazimo povečanje telesne temperature.
  • Pneumotoraks je zastoj v plevralni votlini plina, ki se pojavi, ko je pljuča poškodovana in povzroči, da se njeno tkivo zruši. Pneumotoraks vodi v premik na zdravo stran medijastinuma, kompresijo njenih žil, opustitev diafragme in cirkulacijske in dihalne motnje. Lahko se pojavi spontano (po težkih vajah itd.) Ali kot posledica poškodbe. Bolečina na strani lezije je prebadanje, daje roki, vratu in prsnim košem, poslabšano zaradi kašlja, vdihavanja in v vsakem gibanju. Resnost kratkovidnosti, ki se pojavi, je odvisna od stopnje kolapsa pljuč. Opažajo bledico kože, možen je suh kašelj, lahko je prisoten strah pred smrtjo.

Bolezen srca

Bolečina na levi strani hrbta pod rebri je lahko:

  • Atipične manifestacije miokardnega infarkta (ishemična nekroza dela mišice levega prekata, ki je posledica blokade koronarne arterije). Vztrajne, valovite ostre bolečine lahko trajajo od 15-20 minut do nekaj ur. Bolečina izžareva v levo roko (občutek mravljinčenja), vrat, ramenski pas in čeljust sta lokalizirana v medkapularnem prostoru, predvsem na levi.
  • Posledica suhega perikarditisa, ki je vnetje perikarda (perikarda). Lahko je nalezljiva, revmatična ali po infarktu, ki se kaže v dolgočasnem pritisku bolečine v predelu srca, ki sega do levega lopatice, ramena in vratu. Bolečina v večini primerov zmerna, vendar možna in huda bolečina, ki spominja na naravo napada angine. Bolečina s suhim perikarditisom postopoma povečuje, traja od nekaj ur do nekaj dni, ne preneha z nitroglicerinom, povečuje se z globokim dihanjem, kašljanjem, požiranjem, spreminjanjem položaja telesa. Obstaja zasoplost, palpitacije, šibkost, mrzlica, suh kašelj.

Napad pankreatitisa

Bolečina na levi strani hrbta v podkožju lahko povzroči akutno obliko pankreatitisa, vnetje trebušne slinavke, ki nima jasne klinične slike in ga lahko spremljajo različni simptomi.

Resnost bolečine in lokalizacija bolečine vplivata na resnost poškodbe trebušne slinavke.

Stalna, močna bolečina na levi strani hrbta se pojavi, ko:

  • poškodbe repa trebušne slinavke (poškodovanega ledvenega dela in prsnega koša);
  • splošna poškodba organa, nekroza njenih tkiv ali razvoj edema (bolečina je huda, ima okoliški značaj in prizadene trebušno votlino in hrbet).

Pri akutnem pankreatitisu so možni: t

  • slabost in bruhanje, ki ne olajšata;
  • napihnjenost;
  • zastrupitev, ki povzroča dehidracijo;
  • hemoragične madeže modrikaste ali rumenkaste barve na levi strani stene trebuha;
  • madeži v popku.

Med poslabšanjem kroničnega pankreatitisa zmerna bolečina v hrbtu spominja na boleče občutke pri boleznih hrbtenice.

Spinalne motnje

Bolečina v levem hipohondriju hrbta lahko povzroči osteohondroza prsne ali ledvene regije. Pri tej degenerativni bolezni, kot posledica stiskanja in draženja živčnih korenin, se pojavi neugodje v predelu rebra hrbta in prsnice.

Boleče bolečine otežujejo gibanje, fizični napori, dolgotrajno bivanje v istem položaju in prehladitev. Skupaj z mišično oslabelostjo in otrplostjo zgornjih okončin.

Bočna bolečina v levi hipohondriji

Bolečina na levi strani pod rebri se pojavi, ko:

  • Povečanje velikosti vranice, ki se pojavi pri različnih nalezljivih boleznih (infekcijska mononukleoza itd.). Neznosna, ostra bolečina se pojavi v tuberkulozi vranice (pri tej bolezni je vranica tako razširjena, da jo lahko čutimo v desnem delu peritoneja).
  • Kronični pankreatitis. Bolečina v tej bolezni trebušne slinavke nima jasne lokalizacije, so krči, različne stopnje intenzivnosti. Ponavadi se pojavijo pol ure po zaužitju, saj so povezane z uporabo izzivalne hrane (začinjene, mastne, ocvrte).
  • Skodle, ki so povezane s poškodbami živčnih končičev. Bolečina v začetni fazi bolezni je boleča v naravi, potem bolečina postane akutna in na koži na prizadetem območju se pojavijo izpuščaji.
  • Vnetje ledvic (pielonefritis). Lahko je akutna in kronična, spremlja pa jo boleča, dolgočasna bolečina, ki postane intenzivna in paroksizmalna, ko se ureter blokira s kamnom. Obstaja splošna šibkost, zvišana telesna temperatura, mrzlica, izguba teka, slabost in bruhanje.
  • Vnetje uretrov (uretritis). Pojavi se v akutni in kronični obliki, lahko je nalezljiva in neinfekcijska, gonoreja in ne-gonoreja. Spremlja ga boleče uriniranje in izločanje iz sečnice.
  • Ulcerozni kolitis je kronično vnetje črevesne sluznice, ki se kaže v krčenju zmernih bolečin na levi strani trebuha, pogosti driski, napačnem nagnjenju k gibanju črevesa, zvišani telesni temperaturi, izgubi apetita in teži, šibkosti in bolečini v sklepih (niso vsi simptomi).
  • Obstrukcija debelega črevesa, ki se razvije iz mehanskih ali funkcionalnih razlogov. To se kaže v ostrih spastičnih bolečinah v trebuhu, ki se najprej lokalizirajo v levem delu, nato pa se razširijo na celotno področje trebuha. Skupaj z bruhanjem, slabostjo, trebušno distanco, zaprtjem in zadrževanjem plina.
  • Vnetja sečil, ki povzročajo spolno prenosljive okužbe.

Bolečine na strani leve strani pod rebri se lahko pojavijo pri poškodbah tega področja in vnetju jajčnikov pri ženskah.

Bolečina v levem hipohondru pri ženskah

Bolečina v levem hipokondriju, bočno, bližje spodnjem delu trebuha, pri ženskah lahko povzroči:

  • Adneksitis (salpingo-oophoritis) je vnetje jajčnikov in jajcevodov, ki ga povzročajo različne vrste bakterij, ki vstopajo v te organe s pretokom krvi ali spolno. Za bolezen so značilne ostre, krče ali dolgočasne in boleče bolečine v spodnjem delu trebuha, ki se širijo v ledveno območje. Poveča se temperatura, mrzlica, neuspeh menstrualnega ciklusa, težka izcedek, bolečine med uriniranjem in med seksom.
  • Zavrti in zlomi ciste levega jajčnika. Če je torzija huda bolečina v spodnjem delu trebuha, ima cviljenje ali vlečenje, ki jo spremlja vročina, padec krvnega tlaka, kršitev splošnega stanja telesa, možno je bruhanje. Ko se cista prelomi, postane bolečina intenzivna, oddaja se po vsem želodcu in v rektalno območje, prihaja do slabosti in bruhanja. Ti pogoji zahtevajo nujno medicinsko oskrbo.
  • Ektopična nosečnost, ki se lahko pokaže kot ruptura jajcevoda v obdobju 6 do 10 nosečnosti (zgodnja stopnja zunajmaternične nosečnosti se po kliničnih razlogih ne razlikuje od običajne nosečnosti). V 5-8. Tednih se lahko na strani lezije pojavi bolečina, rezanje ali krče, ki postanejo, ko se jajcevec razpade, skoraj neznosne. Ko kri vstopi v trebušno votlino, so boleča občutja, ki se razširijo na epigastrično področje, ramena in anus, uriniranje in črevesno gibanje so boleči. Pri veliki izgubi krvi, bledici, znižanju krvnega tlaka se pojavi šibak hitri utrip in izguba zavesti. To stanje zahteva nujno hospitalizacijo.
  • Sindrom Alain Masters - bolezen, ki povzroča rupturo materničnih vezi (lahko se pojavi po zapletenem delu ali po splavu). To se kaže z vbodnimi ali krčnimi bolečinami na levi strani, ki včasih dajejo anusu, ki jih spremlja povečana utrujenost, boleča obdobja in povečanje velikosti maternice.
  • Endometrioza je bolezen, za katero je značilna proliferacija celic v notranjem sloju stene maternice (endometrija) zunaj plasti endometrija. Pojavijo se menstrualne nepravilnosti, šivi bolečine na prizadetem območju, bolečine med spolnim odnosom, obilne izpuste med menstruacijo, neplodnost.

Bolečina v levem hipohondriju pri otroku

Bolečina pri otroku pod levim robom lahko povzroči:

  • Gastritis (vnetje sluznice želodca). Akutno obliko pri otrocih spremljajo hude bolečine v epigastrični regiji, bruhanje, slabost, bruhanje in driska, slinjenje in suha usta. Pri kroničnem poteku bolezni je bolečina zmerna, zmanjšan je apetit, zastrupitev in slaba prebava.
  • Apendicitis (dodatek pri večini ljudi je na desni, včasih pa bolečina daje levi strani trebuha, možna je tudi nenormalna lega organa).
  • Koprostaza (kopičenje v črevesju fekalnih mas), ki se pojavi pri zaprtju različnih etiologij (organski, funkcionalni, prehranski, endokrini, kondicionirani refleks in zdravilo). Obstaja bolečina v trebuhu (lokalizacija otroka ne more natančno navesti), napenjanje, bolečine med iztrebljenjem, obstaja občutek nepopolnega praznjenja črevesja. Lahko povzroči črevesno obstrukcijo.
  • Inverzija črevesja - kršitev črevesne prehodnosti zaprtja, travme, zbadanja, lepilnega procesa, kile odpiranja požiralnika, ki se pogosto pojavlja pri majhnih otrocih. S to patologijo se obdobja počitka pri otroku izmenjujejo z napadi nenadne bolečine. Med napadom otrok joka in pritisne noge na želodec. Telesna temperatura se dvigne, pojavi se bruhanje, v blatu se lahko pojavi sluz ali kri. To stanje zahteva nujno obisk zdravnika.
  • Kršitev dimeljske kile. Dimeljska kila je patološka, ​​vendar neboleča izboklina kile v dimljah, ki se povečuje s hojo ali jokom in izgine v mirovanju. Kršitev spremlja ostra bolečina, hernija ni nastavljena v trebušni votlini, področje izbokline je napeto. Z nadaljnjim razvojem patologije se razvije črevesna obstrukcija, ki jo spremljajo trbušna distanca, nerazpihovanje plina in bruhanje. Otrok potrebuje nujno zdravniško pomoč.

Kateri zdravnik se mora posvetovati zaradi bolečine v levem hipohondru

Ker leva stran pod rebri ni le vranica, temveč tudi drugi organi, bolečina pa je lahko v naravi obsevajoča, je zelo težko ugotoviti vzrok bolečine.

Če imate bolečine v levem podkožju, se morate obrniti na terapevta, ki bo poslušal bolnikove pritožbe in opravil primarni pregled, nato pa vam povedal, kateri ozki specialist morate stopiti v stik v določenem primeru.

Terapevt lahko pacienta pošlje:

  • gastroenterolog s sumljivimi boleznimi prebavil (gastritis, peptični ulkus, kolitis);
  • kardiolog s sumom bolezni srca (kardiomiopatija, koronarna bolezen srca, miokardni infarkt);
  • specialist za nalezljive bolezni v primeru suma nalezljivih bolezni (infekcijska mononukleoza itd.);
  • hematolog za bolezni vranice;
  • pulmolog s sumom na plevritis in pljučnico;
  • nevropatolog s sumom na interkostalno nevralgijo in osteohondrozo;
  • travmatolog zaradi suma poškodb rebra;
  • onkolog s sumljivimi malignimi procesi;
  • kirurg za pogoje, ki zahtevajo nujno medicinsko pomoč (ruptura vranice, itd.)

Indikacije za nujno hospitalizacijo so:

  • nenadne ostre bolečine v levem hipohondriju;
  • boleče nenehne bolečine, ki ne izginejo v eni uri;
  • vbodne bolečine, ki se pojavijo med premikanjem in ne izginejo v 30 minutah;
  • neumne bolečine, ki jih spremlja bruhanje s krvjo ali neprebavljenimi delci hrane;
  • bolečino, ki jo spremlja bledica, palpitacije, zmanjšan krvni tlak, omotica in težave z dihanjem.