Kaj je lahko slepiča?

Komajda je oseba, ki ni slišala za diagnozo akutnega slepiča. Nobeden od ljudi ni imun na verjetnost nenadnega vnetja dodatka. Ta kirurška patologija spada v kategorijo razširjenih gastroenteroloških bolezni: predstavlja približno 70% operacij na trebušnih organih.

Zakaj je dodatek vnet? Vzroki slepiča so različni, od preproste okluzije dodatka do stresnih dejavnikov za razvoj bolezni.

Anatomske značilnosti dodatka

Cecum je del debelega črevesa. V začetnem delu prehoda v naslednji del črevesja - debelo črevo - ima zaprto votlo cevasto formacijo. Po nastanku jetrnega kota, pri prehodu v prečno debelo črevo, se obrne in oblikuje sigmoidno regijo. Debeli del se konča z delom rektuma z analnim sfinktrom.

Oblika dodatka je podobna črvu, zato to anatomsko ime pomeni privesek, podoben črvu. V nekaterih primerih je to področje lahko vneto. Tako se zgodi apendicitis. Podnožje dodatka ima svoj zložljivi prostor, ki lahko v nekaterih primerih prispeva k omejenemu vnetju. V povprečju je njegova dolžina približno 7-9 centimetrov, debelina pa je do 1 centimetra.

Zanimivo dejstvo: dodatek kot material se lahko uporablja pri rekonstrukciji urinarnega sistema.

Za kaj je?

Pred desetimi leti je bil dodatek veljal za osnovni, neživljenjski organ. Ta mit je bil razkrit: znanstveniki so dokazali, da je organ pomemben in ima številne edinstvene funkcije, od katerih je eden habitat koristne mikroflore. V primeru črevesnih okužb, ki jih spremlja driska, ima dodatek vlogo rezervne "zaloge" simbiotičnih bakterij, ki povzročajo nastanek nove populacije.

Z oddaljenim dodatkom povečuje tveganje za disbiozo. To stanje se pogosto pojavlja pri otrocih, pri katerih je bil proces odstranjen v otroštvu.

Dodatek je organ imunskega sistema, ki sodeluje pri proizvodnji belih krvnih celic - glavnih borcev proti patogenim mikroorganizmom. Dodatek, natančneje v njegovem submukoznem prostoru, vsebuje limfne folikle, ki ščitijo telo pred nalezljivimi in onkološkimi boleznimi. Zaradi številčnosti takšnega tkiva ima drugo ime - »črevesne tonzile«.

Kaj lahko privede do slepiča?

Kljub hitremu razvoju medicine, recimo, zaradi tega, kar se zdi apendicitis, znanstveniki težko. Obstajajo hipotetični vzroki za vnetje dodatka:

  • Nenormalna struktura. Lokacija cekuma in samega dodatka je lahko drugačna zaradi anatomskih značilnosti telesa: padajoče, notranje (medialne), sprednje, zadnje, levo. Zato zdravniki včasih opažajo variabilnost lokalizacije bolečine. Težave pri diagnozi, ki se pojavljajo v povezavi s tem, se še povečajo zaradi atipičnih kliničnih manifestacij.
  • Prehranski dejavnik. Ta teorija apendicitisa je povezana s stanjem "leni črevesja" v ozadju kroničnega zaprtja. Ta pojav se najpogosteje pojavlja pri nezadostni porabi vlaknin in zlorabi mesnih izdelkov. Posledica je zatiranje vitalne aktivnosti koristnih mlečnih in bifidobakterij črevesja ter zmanjšanje njegove gibljivosti, kar lahko povzroči vnetni proces.
  • Povezane črevesne bolezni. Nastajajoča patologija je lahko posledica obstrukcije črevesja, helmintske invazije, kroničnega kolitisa, črevesne diskinezije, zlomov in torzije procesa, fekalnih kamnov. Kronično vnetje povzroča disfunkcijo sluznice procesa in zmanjšanje odpornosti črevesne stene. Pri otrocih se apendicitis pogosto pojavi zaradi zaužitja naključno zaužitega tujega telesa ali trdnih neuporabnih delcev hrane (kamni iz jagod, lupine iz semen) v črevesni lumen.
  • Ne-črevesne bolezni. Apendicitis pri odraslih se lahko vname pred vsemi kroničnimi virusnimi in bakterijskimi okužbami zaradi šibkega imunskega sistema. Ta skupina vzrokov vključuje patologijo ženskega reproduktivnega sistema, zlasti jajcevodov. Pri nekontroliranem kroničnem procesu nastane vnetje. V tem primeru obstaja verjetnost "prehoda" okužbe na bližnje anatomske strukture, vključno s procesom vermiform.
  • Nevro-refleksne motnje. V primeru kršitve regulativnih procesov na ravni višjega živčnega delovanja se lahko pojavijo hudi krči in pareze arterij, ki hranijo črevesje. Nastala cirkulacijska odpoved v dodatku izzove razvoj vnetja, ki povzroči spremembo v črevesnem tkivu do nekroze.

Kako prepoznati slepiča?

Napad akutnega slepiča se pogosto pojavi na ozadju popolnega zdravja. Glavni simptom je nenadna in naraščajoča bolečina v osrednjem trebuhu. Sčasoma se bolečina prerazporedi v desno ilijačno območje, ki se nahaja v spodnji tretjini običajno izvedene poševne črte od popka do grebena ilijačne žleze. Značilna povečana bolečina pri hoji, kihanje, obračanje na levo stran.

Po določenem času se pridružijo dodatni, vendar nič manj pomembni simptomi. Mednje spadajo suha usta, slabost, povišanje telesne temperature do subfebrilnih številk, blaga tahikardija. Možno enkratno bruhanje in driska. Pri diagnozi slepiča, zdravniki uporabljajo posebne simptome testa: Rovzinga, Sitkovsky, Voskresensky.

Kako zdraviti apendicitis?

Konzervativno zdravljenje akutnega slepiča ne obstaja. Vsako analgetično, protivnetno ali spazmolitično zdravilo je kontraindicirano - takoj, ko zdravilo začne delovati, se bo bolnik počutil olajšave zaradi umiranja bolečine. Ta občutek je zelo zavajajoč: v primeru akutnega apendicitisa procesa vnetja slepiča ni mogoče ustaviti, zato je verjetnost njegovega večjega uničenja in razvoja zapletov velika.

Da bi preprečili, da bi se to zgodilo, je edina pravilna rešitev, če se odkrijejo zgoraj navedeni simptomi, da pokličete reševalno brigado. Če sumite na slepiča, bo bolnik odpeljan v urgentno sobo, kjer bo medicinska ekipa izvedla temeljito diferencialno diagnozo, da bo izključila druge bolezni. Če je diagnoza potrjena, po opravljenih laboratorijskih in instrumentalnih študijah sledite fazi predoperativne priprave za nujno operacijo. Postopek odstranitve apendikularnega procesa se imenuje apendektomija. Za kirurško zdravljenje obstajata dve možnosti: laparoskopski in laparotomski dostop.

Na opombo: edina indikacija za konzervativno zdravljenje apendicitisa je infendrat apendikularnega tkiva - konglomerat trebušnih organov, ki so zvarjeni skupaj in se nahajajo okoli dodatka. V tem primeru je bolniku predpisan antibiotik, prehlad na želodcu, prehrana. Odstranitev dodatka poteka po načrtu, 3-4 mesece po zdravljenju.

Profilaksa slepiča - mit ali resničnost?

V nasprotju z mnenjem, da ni mogoče preprečiti slepiča, obstajajo nekatere metode. Seveda, te metode ne bodo zagotovile sto odstotnega jamstva. Preprečevanje pa je močno orožje za zaščito pred boleznimi, saj ni povsem enostavno, da bi popolnoma zdravo telo odstranili iz delovanja.

Normalizacija moči - preprost način, ki je na voljo vsem. Ker je dodatek del prebavnega trakta in spada v cekum, ima pomembno vlogo pri prebavi. Za čiščenje in normalizacijo njegovega dela je treba obogatiti prehrano z grobo vlaknastim substratom. Brez sposobnosti za prebavljanje, vlakna delujejo kot surfaktant, pritegnejo soli, toksine in žlindre. Velika količina je vsebovana v otrobi in stročnicah, algah, svežem sadju in zelenjavi. Zdravo delovanje črevesja je nemogoče brez uporabe fermentiranih mlečnih izdelkov. Kefir, skuta, mleko podpirajo optimalno ravnovesje črevesne mikroflore, ki neposredno vpliva na imunski sistem. Vodna bilanca in skladnost z režimom pitja - pomemben korak pri ohranjanju zdravja. Mrtva voda ima učinek čiščenja, razstrupljanja in preprečuje zaprtje. Zeliščni čaji, poparki (kamilica, žajbelj), poleg kompenzacije za pomanjkanje tekočine, imajo protivnetni in antiseptični učinek. Priporoča se uporaba svežih sokov brez sladkorja.

Prilagajanje prehrane ne vključuje le dodatka, temveč tudi opustitev nekaterih prehranjevalnih navad, ki so se razvile v preteklih letih: nespoštovanje režima in prenajedanje, zloraba maščob, ocvrte in pikantne. Za preprečevanje slepičenja pri otrocih je priporočljivo, da se vzdržijo semen in jagod, ki vsebujejo kosti. Nenamerno zaužitje lupine včasih vodi v vdor delcev v proces in nastajanje infundiranja apendikularnega tkiva.

Popolna preventiva ni mogoča brez prenehanja kajenja: poleg toksičnega učinka katrana in nikotina na občutljivo steno sluznice trpijo žilni tonus in oskrba s krvjo v črevesju. Fizična aktivnost, šport se bori s stagnacijo v medeničnih organih. Pozornost je treba posvetiti zdravju žensk z rednim obiskom nosečnic.

Kot kaže praksa, prepoznati vzroke slepiča v določeni osebi v določeni situaciji je zelo težko. Kljub enakosti anatomskih in fizioloških procesov vsaka oseba ostaja edinstven sistem. Najpogosteje je vnetje slepiča pri ljudeh, ki že imajo črevesne težave, imunski sistem ali napake pri ohranjanju zdravega načina življenja. Zato je zelo pomembno upoštevati potrebne ukrepe. Z njihovo pomočjo je mogoče ne le odložiti nastanek slepiča, temveč ga tudi v celoti preprečiti.

Kaj povzroča apendicitis: vzroki vnetja

Vzroki slepiča najpogosteje predstavljajo kombinacijo več dejavnikov, ki vplivajo na zdravje ljudi. Kaj je apendicitis? Apendicitis se imenuje akutno ali kronično vnetje slepiča (to je privesek slepega črevesa). Značilni simptomi bolezni so bolečina v desnem zglobu, zvišana telesna temperatura, slabost, bruhanje, napenjanje. Kaj se zgodi in kako se pojavi vnetje slepiča? Poskusimo razumeti glavne vzroke za razvoj akutnega in kroničnega apendicitisa.

Izvor težav

Ni vedno mogoče natančno povedati, kdaj in iz kakšnih razlogov pride do vnetja. Kaj lahko povzroči apendicitis pri odraslih in otrocih? Da bi odgovorili na vprašanje, morate vedeti, kaj je dodatek.

To je majhen podaljšek cekuma, katerega dolžina je približno 10 centimetrov, premer pa je le 1 centimeter. Nahaja se sredi debelega in tankega črevesa in je neke vrste meja. Po eni strani je dodatek nadaljevanje slepega črevesa, po drugi strani pa je zaprt. Njegovo sestavo predstavljajo limfoidno tkivo, ki je aktivno vključeno v tvorbo črevesne imunosti. Obstaja več glavnih teorij o vnetju dodatka:

  1. Mehanski vzroki.
  2. Nalezljivi vzroki.
  3. Vaskularni vzroki.
  4. Endokrini in imunski vzroki.
  5. Prehranske lastnosti.

Pogovorimo se o vsaki hipotezi in preučimo verjetnost vnetja dodatka. Posebna pozornost je namenjena dejavnikom bolezni.

Mehanski faktor

Mehanski vzroki slepiča vključujejo blokado (obturacijo) lumena dodatka. Posledično je mikroflora motena in množijo se bakterijske bakterije. Zakaj se to zgodi in kako se pojavijo blokade? Zabeleženi so naslednji razlogi:

  • Prisotnost parazitskih bolezni.
  • Tuja telesa v črevesju.
  • Fekalni kamni, kronična zaprtost.
  • Povečanje črevesnih foliklov in dodatka.
  • Prisotnost adhezij.
  • Ciste in tumorji dodatka.

Obturacija dodatka vodi do dejstva, da aktivno akumulira sluz in mikrobno floro. Organske žile so stisnjene, kar je vzrok slepiča. Morda tako zaplet, kot je gnojno vnetje, ki mu sledi perforacija, ki ima za posledico vsebino dodatka, pade neposredno v trebušno votlino in lahko povzroči peritonitis. To je zelo nevaren pojav, ki zahteva takojšnjo kirurško intervencijo.

Menijo, da je pri odraslih vzrok slepiča navadno blokada dodatka s fecesom. Manj pogosta je vnetje zaradi zaužitja tujih teles (vključno z lupino semen, kosti, majhnimi igračami, oblikovalskimi deli, gumbi).

Nalezljive bolezni

Mnogi zdravniki menijo, da okužbe prebavnega sistema povzročajo apendicitis. Poleg tega se lahko vnetje pojavi tako v cekumu kot takoj v procesu. Med takšnimi boleznimi se imenujejo tifus, tuberkuloza, parazitske bolezni in drugi.

Zakaj so te okužbe - to je tema za drug pogovor. Vendar pa morate vedno upoštevati pravila osebne higiene, pogosto si umijte roke. Bodite pozorni na to, kakšno vodo pijete in ne plavajte v dvomljivih rezervoarjih.

Vaskularna patologija

Mnogi raziskovalci ugotavljajo, da lahko kronične žilne bolezni še dodatno izzovejo pojav vnetja dodatka. Vnetje in odebelitev sten krvnih žil je tudi razlog za zmanjšanje lumena procesa cekuma in lahko povzroči kopičenje mikrobne flore in nato apendicitis.

V nevarnosti so bolniki s krčnimi žilami, ki so nagnjeni k trombozi. Apendicitis je tudi posledica bolezni, kot je vaskulitis.

Endokrine in imunske motnje

Streljanje ima pomembno vlogo pri delu imunskega sistema - pravzaprav je ločen imunski organ. Obstajajo različne imunske bolezni, ki lahko povzročijo apendicitis.

Imunitetna hiperaktivnost pogosto povzroči povečanje limfnih foliklov v dodatku. Poleg tega se pri odraslih pogosto kopiči prekomerna količina serotonina, kar povzroči vnetje.

Funkcije napajanja

Obstaja predpostavka, da se ljudje, v prehrani katerih je veliko rastlinskih vlaken, izogibajo slepičenju. Fiber bistveno izboljša črevesno gibljivost, ki lajša zaprtje, zato se fekalni kamni praktično ne oblikujejo.

Tako je pravilna prehrana kot preventiva zaprtja eden najpomembnejših ukrepov za preprečevanje vnetja dodatka. Priporočljivo je, da uporabite več zelenjave in sadja, svežih zelišč, žit, bogatih z vlakninami.

Starostne značilnosti

Pojav apendicitisa opazimo pri ljudeh različnih starostnih skupin. Zdi se, zakaj se otroci soočajo s tem vnetjem ne manj kot odrasli? Pri otrocih, pogosteje kot pri odraslih, je vzrok slepiča povezan z imuniteto. Slabitev imunskega sistema povzroča prodor okužbe v dodatek. Poleg tega otroci pogosto pogoltnejo majhne predmete (dele igrač, kosti), ki lahko povzročijo blokado in posledično vnetje dodatka.

Pri odraslih in otrocih se zdravljenje slepiča zmanjša na kirurško odstranitev dodatka. To je zelo pogosta in enostavna operacija, ki je ponavadi nujna.

Tako zdravniki niso prišli do skupnega mnenja, iz katerega razloga se pojavi vnetje slepiča. Najverjetneje je posledica kombinacije več dejavnikov. Prehranjevalne navade lahko povzročijo mehanske zamašitve s fekalnimi kamni, slabitev imunske zaščite pa omogoča razvoj okužb, zato se pojavi vnetje. Da bi se izognili boleznim, kot so slepiča, zdrav način življenja, pravilna prehrana, osebna higiena in celovita skrb za vaše dobro počutje.

Kaj povzroča apendicitis pri odraslih in kateri so glavni razlogi, razen za semena

Apendicitis je patologija v trebušni votlini, ki se kaže v obliki vnetja slepiča, ki se imenuje dodatek. Dodatek, ki je podoben tanki cevki, z enim popolnim koncem, drugi pa je povezan s lumnom cekuma. Dodatek je lahko v bližini cekuma s strani, hrbta ali bližje sečevodu ali ledvici. Dodatek ima svojo kapljico, s katero se proces drži in se lahko premika.

Stene procesa so obložene z seroznimi, mišičastimi, submukoznimi in sluzastimi plasti. Submukozna tkiva so opremljena z elastičnimi in kolagenskimi vlakni, v njih prodrejo limfatične žile. To omogoča, da proces izvaja varovalno vlogo pri vnetnih procesih v prebavnem traktu. Dodatek je vključen v proces prebave, normalizira delovanje črevesja. Praviloma je za vnetni proces značilen akutni potek, kronično vnetje slepiča ni pogosto diagnosticirano. Toda zakaj se zgodi apendicitis?

Etiologija pojava

Razvoj apendicitisa in vzroki vnetnega procesa še niso natančno določeni. Navedite več predpostavk. Prevladujoči položaj je podan teoriji infekcijskega apendicitisa. V medicinski praksi se pojavlja nespecifična akutna oblika, pri kateri razvoj vnetja povzroči streptokoke, stafilokoke ali Escherichia coli. Pojav specifičnega akutnega slepiča je možen zaradi tuberkuloze, dizenterije in tifusa. V skladu z vaskularno teorijo o nastanku patologije so vzroki v krčih plovila, ki zagotavljajo prehrano dodatku. Znanstveniki so ugotovili, da razlog ni enak in običajen za vse klinične primere bolezni.

Glavni vzroki bolezni:

Ali lahko iz semena nastane slepiča? Zdravniki zanikajo to možnost.

Predisponirajoči dejavniki

Predisponirajoči dejavniki za bolezen so:

  • Pogosto zaprtje, vzroki katerega lahko nezdrava prehrana, bolezni želodca in črevesja, hemoroidi, dysbacteriosis.
  • Prenajedanje, uživanje neustreznih izdelkov.
  • Zmanjšana obramba telesa zaradi cigaret, pitja alkohola, stresnih situacij, beriberija.

Vnetje dodatka pri odraslih in otrocih, ki ga spremljajo napadi bolečine. Na začetku napada se v trebuhu počuti tupa bolečina, po 3-4 urah se bolečina premakne na desno stran. Bolečina je dovolj izrazita, od katere je oseba prisiljena ležati v pozi z ukrivljenimi nogami. Akutna bolečina lahko izžareva desno nogo. Intoksikacija lahko povzroči slabost in bruhanje, otroci imajo drisko. Praviloma se zabeleži povečanje telesne temperature. Patologijo diagnosticiramo med vizualnim pregledom, palpacijo. Izvajajo se tudi laboratorijski testi krvi in ​​urina, po potrebi pa lahko predpišejo tudi računalniško diagnostiko, ultrazvok ali MRI.

Akutna slepiča zahteva obvezno kirurško odstranitev, ki lahko povzroči resne zaplete, ki so nevarni za človeško življenje. Žvečilni proces se odstrani s klasično metodo, pri čemer se skozi zareze sprednje trebušne stene odstrani vneto dodatek. Druga metoda je laparoskopska, bolj priljubljena zaradi svojih prednosti. Dodatek se odstrani skozi majhne zareze, kar zagotavlja kratko obdobje okrevanja in praktično odsotnost brazgotin in brazgotin na mestu vboda. Pooperacijsko obdobje zahteva skladnost s prehrano št. 5.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili vnetje dodatka, je treba upoštevati uravnoteženo in uravnoteženo prehrano. Ne jemljite velikih količin mesnih izdelkov, ocvrte in prekajene hrane. Prednost je treba dati proizvodom z visoko vsebnostjo vlaken. Pravočasno in temeljito sodelujte pri zdravljenju nalezljivih bolezni, vnetij helmintov. Povečajte in okrepite imuniteto, šport in zdrav način življenja.

Kaj lahko povzroči apendicitis

Da bi vedeli, kaj je slepiča, vsak od nas z veliko verjetnostjo tvega, če se to še ni zgodilo. Apendicitis se pojavi pri vseh - to je najpogostejša kirurška bolezen v gastroenterologiji, ki predstavlja več kot 70% kirurških posegov. Poznavanje vzrokov slepiča in izzivalnih dejavnikov, ki vodijo v to bolezen, je mogoče poskusiti, da se stanje dodatka ne premakne na radikalno odstranitev in da se lahko z njo vse življenje »prijateljski«.

Mala anatomija

Da bi razumeli, zakaj se zgodi slepiča, se morate seznaniti s strukturo črevesja. Odsek tankega črevesa teče skozi ileocekalni sfinkter v odsek debelega črevesa, ki se imenuje cekum. Ta oddelek je majhen, približno od dlani, in na samem dnu tega oddelka, v ilikalni regiji na desni, je črvotrni dodatek, slepič, iz vnetja, ki ga umira celo veliko število ljudi. Če žogica za hrano ali kaj je od nje ostala od točke, kjer se tanko črevo izliva v njej, se, ko gre mimo dodatka, spreminja smer njenega gibanja in se dviguje, to je proti silam gravitacije. Nato se črevesje obrne in oblikuje kot jetra, ki preide v prečni prerez debelega črevesa pred želodcem, naredi cik-cak, oblikuje sigmoidni del črevesja in skoči dol, dokonča svojo strukturo z analnim sfinkterjem.

Zakaj potrebujete dodatek

Dodatek je neke vrste "oddelek za tehnični nadzor" črevesja. Hrana, ki je padla iz tankega črevesa, prehaja po dnu slepega odseka, v količini 1-2%, pride v dodatek, ki je del našega imunskega sistema zaradi prisotnosti limfnega tkiva v njem. Imunske celice, ki se nahajajo v dodatku, opravijo selektivni preizkus tega, kaj prehaja skozi črevo in dajejo "ukaz" imunskemu sistemu za mobilizacijo limfocitov. Celotna sestava vrst bakterij, ki prebivajo v tankem in debelem črevesu, tehta približno 6 kg, je predstavljena tudi v prilogi. To je bistvo dodatka - on, kot konzularni oddelek, prejme vse informacije o vsebini črevesja. Če v nekem oddelku ni vse dobro, potem dodatek takoj podvoji to vnetje in se pojavi slepiča. Z drugimi besedami, to, kar vidimo v dodatku, je odraz tega, kar se dogaja po črevesju. In vzrok za slepiča je stanje, ko imunski sistem ne more obvladati vnetja katerega koli dela črevesja.

Vodilni v apendicitis

Jasna in jasna teorija, ki razkriva vzroke akutnega slepiča v vsakem primeru, ne obstaja. Zdravniki predlagajo številne najpomembnejše dejavnike, iz katerih lahko pride do slepiča.

  1. Akutna ali kronična vnetna črevesna bolezen, ki jo povzroča razmnoževanje patogene flore v votlini. Patogene bakterije se lahko prenašajo s krvjo iz katerega koli organa - nazofarinksa, želodca itd.
  2. Zapora črevesja ali nezadostna sposobnost evakuacije, ki vodi do stagnacije blata in blokade lumena, kar povzroči vnetje. Podobno stagnacijo, ki se pojavi neposredno na področju dodatka, neposredno vpliva na njeno delo in vodi do stagnacije vsebine, kar lahko povzroči apendicitis.
  3. Vzroki za slepiča so lahko anatomske značilnosti slepiča - njegove ovinek, precejšnja dolžina ali ozkost kažejo na težave pri zamenjavi vsebine, kar vodi v stagnacijo in vnetje.
  4. Ko slepiča vzroki za nastanek lahko obstoječe bolezni srca, skupaj z motnjami ritma - tahikardija, bradikardija ali ateroskleroza. Pri teh boleznih se lahko pojavi tromboza arterije, ki napaja dodatek, in odpoved cirkulacije vodi do slabega delovanja organov, potencialnega vnetja.
  5. Znanstveniki so dokazali genetsko nagnjenost; identificirali gen, katerega nosilci so bolj verjetno, da imajo to bolezen.
  6. Verjetnost vnetja dodatka je višja, bolj depresivno stanje imunskega sistema telesa kot celote. Nizka splošna odpornost telesa na okužbe, pogosta izpostavljenost stresu in navade slabih navad lahko povzročijo tudi apendicitis.
  7. Ženske bi morale posebno pozornost nameniti svojemu zdravju, saj so v primeru akutnega slepiča pogosto posledica okužbe, ki je s sosednjimi jajci prodrla v slepo čelo. Redni ginekološki pregledi bodo odpravili vir nevarnosti za črevesje in celo telo.
  8. Napačna prehrana je v luči pojavnosti apendicitisa eden najpomembnejših vzrokov za njene simptome. V črevesju mirno živijo mikroorganizmi, ki so koristni za ljudi in neprijazni. Za zdravje ljudi je pomembno, da je njihovo optimalno razmerje, to je preprečevanje obilne reprodukcije patogene mikroflore na škodo koristnih. Koristno mikrofloro predstavljajo predvsem vrste bifidobakterij in laktobacil, ki za obstoj in razmnoževanje potrebujejo prehrano v obliki vlaken. Za ljudi vlakna, ki jih vsebuje živilo, ne predstavljajo nobene hranilne vrednosti in zato v neprebavljeni obliki vstopajo v debelo in debelo črevo, kjer služijo kot hrana za koristno mikrobioto.

Ljudje, ki uporabljajo premalo vlaken in raje »prefinjen« način prehrane, to je brez grobih elementov, osiromašijo svojo mikrofloro, prispevajo k razvoju disbakterioze in kroničnih vnetnih procesov v črevesju. Žal pa sodobne prehrambene tehnologije, ki se osredotočajo na sproščanje grobih vlaken, vključkov, rafiniranja proizvodov, samo povečujejo škodljivost tega pojava. V začetku prejšnjega stoletja, ko so ljudje jedli grobo, nepredelano hrano, zdravniki niso imeli pojma o kakršni koli disbakteriozi. Izdelki, kot so otrobi, polnozrnat kruh, nepredelana žita, vsa zelenjava in sadje, naravna, neobdelana rastlinska olja, žita morajo biti na mizi za tiste, ki jim je mar za stanje črevesja.

Kako prepoznati slepiča

Simptomi akutnega slepiča se ponavadi pojavljajo postopoma. Ne glede na vzrok slepiča, so simptomi in zdravljenje vedno enaki.

Bolezen se običajno pojavi zjutraj ali ponoči. Prvič, obstaja lokalna bolečina v popku ali v želodcu, ki se širi kasneje po trebuhu. Narava bolečine je mehka, vleče. Po nekaj urah se bolečina premakne v desno, v ilijačno regijo in postane trajna in močna. Če je oseba obrnjena na levo stran ali je zahtevana, da je podobna, postane bolečina še močnejša.

Slabost, bruhanje in zvišana telesna temperatura, ki se pojavijo 2-3 ure po nastopu bolečine, so pravi simptomi slepiča. Lahko pride do motenj blata.

Kako zdraviti

Ti simptomi, ki ne izginejo sami po sebi v 5-6 urah, kažejo na akutni apendicitis, zahtevajo nujno klic v sili in hitro kirurško zdravljenje. Vsako uro se stanje v tem primeru poslabša, vnetje dodatka se lahko prebije in strašni zaplet se lahko pojavi v obliki difuznega peritonitisa, katerega posledice so zelo hude.

Pred prihodom rešilca ​​lahko pacient dobi antispazmodično zdravilo (towspan, noshpu). Analgetikov ni mogoče vzeti zaradi možne zamegljenosti simptomov. Ne morete dati toplote na želodec (grelci, obkladki), da bi se izognili bolečini - le povečajo vnetje.

Po sprejemu v bolnišnico se opravijo nujni pregledi krvi in ​​urina, opravi se ultrazvočni pregled, kirurg in ginekolog pa ženske pregledajo. Če obstajajo dvomi v diagnozi, lahko zdravnik predpiše laparoskopijo - nežna intraabdominalna študija, ki vam omogoča vizualno pregledovanje stanja dodatka. Končno odločitev o sumu apendicitisa izda kirurg. Samo on lahko celovito oceni simptome in predpiše zdravljenje. Če klinična slika ne pušča nobenega dvoma o edinstvenosti simptomov, je pacient izpostavljen apendektomiji - odstranitvi dodatka, ki je trenutno edino zdravljenje akutnega slepiča. Operacija se izvaja v splošni anesteziji.

Ugotovite, kaj povzroča apendicitis: vzroki in simptomi

Vsaka oseba mora vedeti, kaj je slepiča, znaki in vzroki bolezni. Zlasti te informacije bodo koristne za tiste, ki niso naleteli na bolezen. Apendicitis je vnetje slepega črevesa (konec debelega črevesa). V večini primerov se apendicitis kaže v bolečini, ki se kaže v desnem spodnjem delu trebuha. Ima tudi nespecifične simptome, kot so slab apetit in hujšanje.

Pojavnost bolezni

V kateri starosti je slepiča? Odgovor na to vprašanje je za mnoge zanimiv, starši želijo vedeti več, da bi otroka bolje zaščitili pred kakršno koli boleznijo.

Otroci v adolescenci in odrasli, mlajši od 40 let, so pogosteje bolni. Starejši ljudje in majhni otroci so manj nagnjeni k pojavom patologije. Pogostnost apendicitisa se poveča pri starosti 6 let. V starosti 2 let limfni folikli niso dovolj razviti in do 6 let zorejo. Razmislite, kaj povzroča bolezen?

Vzroki slepiča pri majhnih otrocih in mladostnikih

Ali imajo otroci apendicitis? Akutni potek bolezni se lahko začne pri vsaki starosti. Najpogosteje jo najdemo pri otroku, starem 5 let in do 14. Ta patologija je pogostejša pri fantih. Bolezen lahko povzročijo različni dejavniki in pogosto je nejasen točen vzrok njegovega pojava.

Do danes vprašanje o vzrokih slepiča pri otroku ostaja odprto. Vendar pa znanstveniki dajejo več odgovorov na vprašanje »Kaj je apendicitis pri majhnih otrocih?«:

  1. Okužbe - ošpice, Epshana-Barr, škrlatinka, mebiasis, tuberkuloza, tifus, yersinioza.
  2. Povišanje hormona serotonina je tudi vzrok dejavnika.
  3. Traumatske poškodbe trebušne votline.
  4. Genetska predispozicija.

Poleg teh tipičnih vzrokov bolezni obstajajo tudi izredno redki posebni pogoji, ki vodijo v vnetje dodatka. Med njimi so Crohnova bolezen (kronična vnetna črevesna bolezen) z vključitvijo dodatka. Redkeje povzročajo črvi in ​​drugi paraziti.

Kaj povzroča apendicitis pri otrocih, ki ste jih preučevali, zdaj razmislite, kateri dejavniki prispevajo k njegovi tvorbi pri mladostnikih. V adolescenci (9–15 let) se patologija pojavi zaradi zgoraj navedenih razlogov in zaradi hrane (o tem je razpravljano spodaj).

Pomembno je! Natančen vzrok bolezni je mogoče pogosto ugotoviti šele po histološki preiskavi odstranitve cekuma s strani patologa.

Kakšna hrana lahko sproži bolezen

Zdravniki določijo drug vzrok bolezni - hrano. Ta rezultat se najpogosteje pojavi med 10 in 20 let. Ko otroci in učenci ne sledijo temu, kar jedo, ali preprosto želijo nekaj okusnega (škodljivega) ali pa ni časa za polni obrok. Od kakšne hrane pride apendicitis?

Najprej morate paziti semen, ne jedrc, ampak lupine. Da onesnažuje telo. Semena so koristna, vendar jih je bolje, da jih popolnoma očistite in prepražite sami, da zmanjšate tveganje okužbe. Drugi izdelki za apendicitis:

Preveč začinjena hrana lahko sproži to bolezen.

Kaj je kronični apendicitis

Za akutni pojav patologije je značilna ostra in izrazita manifestacija. Se zgodi kronični apendicitis? Ta vrsta bolezni je bila dolgo časa vprašljiva. Zdaj ga zdravniki z zaupanjem diagnosticirajo in predpišejo ustrezno zdravljenje.

Kronična slepiča je počasna. Klinična slika je raznolika in polimorfna. Najpogosteje jo povzroča že prej napaden akutni slepič. Bolniki se pritožujejo zaradi slabosti, vetrovi, driske in zaprtja. Telesna temperatura ostaja normalna, včasih zvečer na 37-37,5 stopinj.

Žrtev se počuti težko v spodnjem delu trebuha in povzroča bolečino. Oseba boleče gre na stranišče in pogosto. Možna manifestacija bolečine v danki med rektalnim pregledom in med spolnim odnosom.

Splošni simptomi akutne bolezni

Prvi simptomi apendicitisa se začnejo s pojavom dolgočasnih bolečin, ki so lokalizirane okoli popka. V nekaj urah se premakne v desni spodnji del trebuha. Občutek bolečine se povečuje s kašljanjem, hojo, kihanjem. Pogosto bolezen spremljajo vegetativni znaki:

Hkrati s apendicitisom se temperatura dvigne na 38,5 ° C. Značilnost bolezni je razlika med temperaturo v pazduhi in danki. Če je ta razlika 0,5 ° C, plus bolečina in drugi znaki, je diagnoza pravilna, pri perforaciji pa je kratkoročna olajšava, potem se stanje bolnika še poslabša. Bolečine se razširijo v trebušno votlino. Če čas ne začne z zdravljenjem, je lahko kri okužena z bakterijami in toksini.

Pomembno je! Pri majhnih otrocih so znaki apendicitisa izraziti. Zgodnja perforacija je še posebej visoka in nevarna.

Driska ni poseben simptom bolezni. Pojavlja se pri mnogih boleznih. Ko ga pregleda zdravnik, je pomembno, da se debelo črevo pregleda v celoti, da se izključi drugo vnetje.

Pravilna diagnoza

Na splošno se diagnoza ugotavlja z rezultati diagnostike in zdravniškega pregleda. Kako prepoznati apendicitis pri otrocih? Če sumite na patologijo, opravite fizični pregled, za to morate vedeti, katera stran boli s to boleznijo. Bolečina v vnetnem procesu je lokalizirana na desni strani trebuha. Ko ga pritisnete, se poveča.

Pri opravljanju ultrazvoka trebušne votline se na mestu dodatka pojavi temnina slike. Absolutno zanesljiva diagnostična metoda ne obstaja. Če stanje ni kritično, se opravi krvni test. Povečano število belih krvnih celic kaže na vnetni proces v telesu.

Apendicitis

Apendicitis je vnetje dodatka, ki se imenuje dodatek. To je majhen slepi privesek debelega črevesa, ki se nahaja na meji majhnega in velikega črevesa. Zaradi anatomskih lastnosti dodatka je pogosto vneto - akutna slepiča je najpogostejša kirurška bolezen.

Tako pogosto se zgodi, da je bila v tridesetih letih prejšnjega stoletja v Nemčiji predlagana odstranitev dodatka otrokom v zgodnjem otroštvu, kot preventivni ukrep za boj proti slepiči. V teh letih je veljalo, da je dodatek atavizem, popolnoma neuporabna anatomska tvorba, brez katere je povsem mogoče. Vendar se je izkazalo, da so rezultati eksperimenta depresivni: pri tistih otrocih, ki so imeli v zgodnji starosti odstranjen vermiformni proces, se je kasneje razvila huda oblika imunske pomanjkljivosti.

Akutni apendicitis v primeru neupoštevanja nujnih medicinskih ukrepov je nevaren, saj vodi do gnojenja in preloma vnetje rdečega procesa, s širjenjem gnoja in širjenjem vnetja v peritoneum - peritonitis, nevarni zaplet, ki lahko privede do smrti.

Vzroki slepiča

Menijo, da je glavni vzrok za slepiča blokada lumena dodatka. To se lahko zgodi zaradi pregiba dodatka, kot tudi zaradi mehanske obstrukcije, če v lumen pridejo fekalni kamni ali tujki. Vdor tujkov v dodatek je eden od pogostih vzrokov za razvoj apendicitisa pri otrocih, pri odraslih pa je pogosteje posledica blata. Drugi mehanizem vnetja dodatka je pojav razjed na sluznici, ponavadi zaradi virusne okužbe.

Simptomi slepiča

Glavni simptom apendicitisa je nenadna bolečina v trebuhu. Za bolečine pri akutnem apendicitisu je značilno naslednje:

  • Na začetku je bolečina lokalizirana v epigastrični regiji;
  • Po 6-8 urah se bolečina premakne v desno aliakalno območje (Kocher-Volkovichov simptom ali simptom bolečine);
  • Nadalje bolečina postane razpršena;
  • Bolečina je konstantna, lahko se pojavijo obdobja naraščanja in lajšanja bolečine, vendar ni bolečih obdobij;
  • Bolečina se povečuje z gibanjem, zato se bolniki z akutnim apendicitisom pogosto premikajo, držijo desno stran trebuha z rokami, kar je eden od značilnih simptomov slepiča;
  • Ostra bolečina kaže na gnojno vnetje slepiča (empyema dodatek);
  • Lajšanje bolečine pri akutnem apendicitisu je neugoden simptom, ker je to lahko posledica začetka gangrenoznega procesa in smrti živčnih končičev.

Poleg bolečin so simptomi apendicitisa tudi izguba apetita, slabost, enkratno bruhanje, zamuda pri blatu in povečano uriniranje.

Apendicitis pri odraslih običajno ne povzroča ostrega poslabšanja splošnega stanja, vsaj do razvoja peritonitisa. Morda rahlo povišanje temperature, do subfebrilnih številk (37-37,5 ° C). Apendicitis pri odraslih bolnikih je lahko preprost in destruktiven. Pri destruktivnem poteku so vsi simptomi bolj izraziti, bolečina je pomembnejša, splošno stanje pa trpi.

Apendicitis pri otrocih poteka veliko hitreje, vnetje hitro napreduje in peritonitis se razvija hitreje. Pri apendicitisu pri otrocih se lahko hude bolečine v trebuhu takoj razpršijo, splošni simptomi so izraziti: huda slabost, ponavljajoče bruhanje, vročina. Apendicitis pri otrocih skoraj vedno poteka kot destruktivni apendicitis pri odraslih.

Diagnoza slepiča

V klasični obliki bolezni ne povzroča težav z diagnozo, ki temelji na značilnih simptomih slepiča. Naslednji testi pomagajo razjasniti diagnozo:

  • Bolečine v desnem zglobnem predelu z trebušno palpacijo;
  • Bolečine v desnem zglobnem predelu z rahlim tapkanjem (simptom Razdolskega);
  • Povečana bolečina pri nenadni odstranitvi roke po pritisku na prednjo trebušno steno (Shchetkin-Blumberg imp);
  • Povečana bolečina, ko bolnik leži na levi strani (simptom Sitkovskega);
  • Palpacija je veliko bolj boleča, če leži na levi strani (simptom Bartome-Michelson);
  • Povečana bolečina pri dvigovanju izravnane desne noge v ležečem položaju (simptom Obraztsova);
  • Povečana bolečina v desnem zglobnem predelu pri premikanju roke iz zgornjega dela trebuha v desno ilijačno območje skozi raztegnjeno srajco (simptom vstajenja);
  • Vnetje v desnem zglobnem predelu, ko ga potisnemo s prsti v levo aliakalno regijo (Rovsingov simptom).

Ti simptomi apendicitisa imajo pomembno diagnostično vrednost. Vendar je v nekaterih primerih z nenormalnim položajem dodatka lahko klinična slika zabrisana, nekateri opisani simptomi pa so lahko negativni. Pojavijo se lahko tudi simptomi, ki niso značilni za apendicitis, kot je driska.

Kakršni koli znaki akutnega trebuha morajo biti zaskrbljujoči v zvezi z napadom slepiča, zato se praviloma pojasnjuje diagnostika že med operacijo (diagnostična laparotomija), saj lahko zamuda povzroči resne smrtno nevarne zaplete. Zaradi težav pri postavljanju diagnoze so nenormalne oblike akutnega slepiča pogosteje vzrok smrti.

Zdravljenje apendicitisa

Zdravljenje obsega kirurško odstranitev slepiča.

Če se sumi na akutni slepič, je treba bolnika položiti in zagotoviti počitek, dokler ne prispe ekipa rešilca. Prevoz v bolnišnico se pojavi tudi v ležečem položaju. Prepovedano je polagati klistir in jemati odvajalo, hrano, vodo, prav tako je nezaželeno jemati tablete proti bolečinam zaradi poznejših težav pri diagnozi.

Odstranitev slepiča je treba izvesti čim hitreje, da se prepreči raztrganje slepiča in razvoj peritonitisa. Da bi zmanjšali verjetnost okužbe med odstranitvijo slepiča, se pred operacijo dajejo antibakterijska sredstva. Antibiotiki so predpisani v pooperativnem obdobju.

Odstranitev slepiča poteka v splošni anesteziji, v nekaterih primerih pa se lahko pri bolnikih s tanko boleznijo uporabi lokalna anestezija.

Zdaj, z enostavno obliko apendicitisa, so zaželene laparoskopske operacije, ki ne zahtevajo rezanja trebušne stene. V tem primeru se endoskopski instrument vstavi v trebušno votlino skozi majhno punkcijo v tkivih. Odstranitev slepiča na ta način vam omogoča, da se izognete poškodbam pri delovanju in včasih skrajšate čas okrevanja. Tveganje za pooperativne zaplete pri odstranitvi apendicitisa z laparoskopsko metodo je minimalno.

Apendicitis. Vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje.

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsako zdravilo ima kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje

Akutna slepiča: dejstva in številke:

  • V razvitih državah (Evropa, Severna Amerika) se akutna slepiča pojavi pri 7 do 12 od 100 ljudi.
  • Od 10% do 30% bolnikov, hospitaliziranih v kirurški bolnišnici zaradi nujnih razlogov, so bolniki, ki trpijo zaradi akutnega slepiča (na drugem mestu po akutnem holecistitisu - vnetje žolčnika).
  • Od 60% do 80% nujnih operacij se izvaja v povezavi z akutnim apendicitisom.
  • V Aziji in Afriki je bolezen zelo redka.
  • 3/4 bolnikov z akutnim apendicitisom so mladi, mlajši od 33 let.
  • Najpogosteje se vnetje slepiča pojavi v starosti 15 - 19 let.
  • S starostjo se zmanjša tveganje za bolezni z akutnim apendicitisom. Po 50 letih se bolezen pojavi le pri 2 od 100 ljudi.

Značilnosti strukture vermiformnega procesa

Človeško tanko črevo sestavljajo trije deli: tanko črevo, jejunum in ileum. Ileum je končna delitev - prehaja v debelo črevo, povezuje se s kolonom.

Ileum in debelo črevo nista povezana »na koncu«: tanko črevo, ko pade na debelo stran. Tako se izkaže, da je konec debelega črevesa slepo zaprt v obliki kupole. Ta segment se imenuje cekum. Od njega in zapusti vermiformni proces.

Glavne značilnosti anatomije dodatka:

  • Premer vermiformnega procesa pri odraslem je od 6 do 8 mm.
  • Dolžina je lahko od 1 do 30 cm, v povprečju pa od 5 do 10 cm.
  • Žvečilni del se nahaja v srednjem in rahlo posteriorno v odnosu do cekuma. Lahko pa obstajajo tudi druge možnosti lokacije (glej spodaj).
  • Pod sluznico dodatka je veliko kopičenje limfoidnega tkiva. Njegova naloga je nevtralizacija patogenov. Zato se dodatek pogosto imenuje "trebušna tonzila".
  • Zunaj je dodatek prekrit s tankim filmom - peritoneum. Zdi se, da je zadržan na njem. V njej so plovila, ki hranijo dodatek.
Limfno tkivo se pojavi v otrokovem dodatku od 2. tedna življenja. Teoretično je apendicitis možen že v tej starosti. Po 30 letih se količina limfoidnega tkiva zmanjša, po 60 letih pa jo nadomesti gosto vezno tkivo. Zaradi tega je nemogoče razviti vnetje.

Kako naj se nahaja dodatek?

Žvečilni del se lahko na različne načine nahaja v želodcu. V takih primerih akutna slepiča pogosto spominja na druge bolezni in zdravnik ima težave pri diagnosticiranju.

Možnosti za napačno lokacijo dodatka:

Vzroki slepiča

Vzroki akutnega slepiča so precej zapleteni in še niso popolnoma razumljivi. Menijo, da vnetni proces v dodatku povzročajo bakterije, ki živijo v njenem lumnu. Običajno ne povzročajo škode, ker sluznica in limfoidno tkivo zagotavljata zanesljivo zaščito.

Razlogi, ki vodijo v oslabitev zaščite, prodor bakterij v sluznico vermiformnega procesa in razvoj akutnega slepiča:

  • Okluzija lumna vermiformnega procesa. Razlog za to so lahko tumor, fekalni kamni, paraziti, prekomerna proliferacija limfoidnega tkiva. V prilogi se stalno oblikuje sluz. Če je lumen dodatka blokiran, potem ne more priti v črevesje, nabira se v dodatku, raztegne ga. To prispeva k poškodbi sluznice in razvoju vnetja.
  • Okvarjen pretok krvi. Če so arterije, ki oskrbujejo dodatek, zamašene s trombom, potem njegova stena preneha prejemati kisik in hranila. Njegove zaščitne lastnosti se zmanjšajo.
  • Nepravilna prehrana. Oseba potrebuje prehranske vlaknine: krepi krčenje črevesne stene in pospešuje potiskanje iztrebkov. Če niso dovolj, se iztrebki v črevesju stagnirajo, utrdijo, spremenijo v kamne. Eden od fekalnih kamnov lahko zlepi lumen dodatka.
  • Alergijske reakcije. Dodatek lahko imenujemo imunski organ, saj vsebuje zelo veliko limfoidnega tkiva. Lahko povzroči alergijske reakcije zaradi pretirane funkcije imunskih celic.
  • Nagnjenost k zaprtju. Čreva teh ljudi se imenuje "leni". Iztrebki na njem se premikajo počasneje, kar prispeva k kompaktnosti, ki spada v dodatek.

Vnetni proces se začne z sluznico slepiča in se širi globoko v njene stene. V zvezi s tem obstajajo štiri glavne oblike akutnega slepiča:

  • Kataralni apendicitis. Prvih 6 ur po pojavu simptomov se nadaljuje. Vnetje se razvije le v sluznici dodatka. Otekla je.
  • Flegmonusni slepič. Vnetje zajame celotno debelino stene dodatka. Flegmonusni slepiča se razvije v 6 do 24 urah od nastopa simptomov. Celoten dodatek postane otekel, v lumnu se pojavi gnoj.
  • Gangrenični apendicitis. Pojavi se okluzija dodatka. Okoli njega v trebušni votlini se razvije vnetje. Ponavadi postane slepiča v 24 do 72 urah.
  • Perforiran apendicitis. Stena vermiformnega procesa je uničena, v njej se pojavi luknja. Vsebina vstopa v trebušno votlino. Vnetje se razvije - peritonitis. To stanje je življenjsko nevarno. Ko perforiran apendicitis, bolnik ne more vedno rešiti med operacijo.

Simptomi akutnega slepiča

Vnetje v dodatku hitro narašča, tako da so simptomi akutnega slepiča navadno zelo izraziti. Kljub temu pa tudi zdravnik ni vedno sposoben takoj razumeti, kaj se je zgodilo z bolnikom. Simptomi, ki se pojavijo pri akutnem apendicitisu in nekaterih drugih akutnih kirurških boleznih, se skupaj imenujejo "akutni trebuh". Tak pogoj mora bolnika prisiliti, da takoj obišče kirurga ali pokliče reševalno ekipo.

Glavni simptomi akutnega slepiča:

  • Bolečina nastane zaradi vnetja v dodatku. V prvih 2 do 3 urah bolnik ne more natančno ugotoviti, kje je v bolečini. Bolečina, kot če bi se razširila po trebuhu. Najprej se lahko pojavijo okoli popka ali "pod žlico."
  • Po približno 4 urah se bolečina premakne v spodnji del desne polovice trebuha: zdravniki in anatomi jo imenujejo desna ilijačna regija. Zdaj lahko bolnik natančno pove, kje je v bolečini.
  • Na začetku se bolečina pojavi v obliki napadov, ima prodoren, boleč karakter. Nato postane stalna, zatiralska, obokana, goreča.
  • Intenzivnost bolečine se poveča, ko se vnetje poveča v dodatku. To je odvisno od subjektivnega dojemanja bolečine. Za večino ljudi je strpna. Ko je dodatek napolnjen z gnojem in se razteza, postane bolečina zelo močna, trzanje, utripanje. Mož leži na boku in pritisne noge na želodec. Pri nekrozi sten apendija bolečine začasno izginejo ali postanejo šibkejše, saj umrejo občutljivi živčni končiči. Toda gnoj se vdre v trebušno votlino in po kratkem izboljšanju se bolečina vrne z novo silo.
  • Bolečina ni vedno lokalizirana v ilijačni regiji. Če je dodatek nepravilno nameščen, se lahko premakne v suprapubično območje, levo aliakalno območje, pod desni ali levi rob. V takih situacijah obstaja sum, da ni apendicitis, ampak bolezni drugih organov. Če je bolečina stalna in traja dolgo časa, se morate posvetovati z zdravnikom ali poklicati rešilca!

Pojavi se pri približno polovici bolnikov z akutnim apendicitisom. Kot posledica draženja živčnih končičev trebušne votline, črevesje preneha strjevati in potiskati blato.

Pri nekaterih bolnikih se priloga nahaja na tak način, da pride v stik s tankim črevesom. Kadar je vnetje, draženje živčnih končičev, nasprotno, poveča kontrakcije črevesja in prispeva k pojavu mehke blato.

Kdaj v primeru akutnega slepiča morate poklicati rešilca?

Apendicitis je akutna kirurška patologija. Odstranite jo in se izognite nevarnosti za življenje bolnika le z nujno operacijo. Torej, na najmanjši sum akutne slepiča, morate takoj pokličite reševalno ekipo. Hitreje ko zdravnik pregleda bolnika, bolje je.

Ne jemljite nobenih zdravil, dokler zdravnik ne prispe. Po zaužitju se bolečina umiri, simptomi apendicitisa ne bodo izraženi tako močno. To lahko zavaja zdravnika: po pregledu bolnika bo prišel do zaključka, da ni akutne kirurške bolezni. Toda dobro počutje, ki ga povzročajo učinki zdravil, je začasno: po prenehanju delovanja se stanje še poslabša.

Nekateri ljudje, ko začnejo skrbeti za stalno bolečino v trebuhu, se obrnejo na kliniko terapevta. Če obstaja sum, da ima bolnik "oster želodec", ga pošljejo na posvet kirurgu. Če potrdi pomisleke terapevta, se pacienta odpelje v urgentno sobo v urgentno sobo.

Kako kirurg pregleda bolnika z akutnim apendicitisom?

Kaj lahko zdravnik vpraša?

  • V kakšnem mestu bolečine v trebuhu (zdravnik prosi bolnika, naj se pokaže)?
  • Kdaj je prišla bolečina? Kaj je pacient storil, jedel pred tem?
  • Je bila slabost ali bruhanje?
  • Ali se je temperatura zvišala? Kakšne številke? Kdaj?
  • Kdaj je bil nazadnje stol? Je bila tekočina? Ali je imela nenavadno barvo ali vonj?
  • Kdaj je bolnik zadnjič jedel? Želi zdaj jesti?
  • Katere druge pritožbe obstajajo?
  • Ali ste v preteklosti odstranili dodatek? To vprašanje se zdi nepomembno, vendar je pomembno. Apendicitis se ne more pojaviti dvakrat: med kirurškim posegom se vnetje žvečilnega procesa vedno odstrani. Vendar vsi ljudje ne vedo za to.

Kako zdravnik pregleda trebuh in kakšne simptome preverja?

Najprej, kirurg bolnika postavi na kavč in čuti želodec. Občutek se začne vedno z leve strani, kjer ni bolečine, nato pa se premakne v desno polovico. Bolnik kirurg obvesti o svojih občutkih, nad lokacijo dodatka pa zdravnik čuti napetost mišic. Da bi ga bolje občutil, zdravnik z roko položi roko na desno polovico želodca, drugi na levo, jih hkrati zadrži in primerja občutke.

Pri akutnem apendicitisu je veliko specifičnih simptomov. Glavni so:

Ali je mogoče takoj postaviti diagnozo?

V preteklem stoletju so kirurgi opisali več kot 120 simptomov akutnega slepiča. Vendar vam nobena od njih ne omogoča natančne diagnoze. Vsak od njih pravi, da je v želodcu vnetje. Diagnosticiranje je teoretično dokaj preprosto, hkrati pa je v praksi v mnogih primerih lahko zelo težko.

Včasih se zgodi, da je pacient odpeljan v kirurško bolnišnico, pregleda ga zdravnik, a tudi po temeljitem pregledu obstaja dvom. V takih primerih bolnik običajno ostane v bolnišnici za en dan in spremlja njegovo stanje. Če se simptomi poslabšajo in ni dvoma o prisotnosti akutnega slepiča, se operacija izvede.

Spremljanje bolnikov s sumom akutne slepiča se ne sme izvajati doma. Moral bi biti v bolnišnici, kjer ga bo zdravnik redno pregledoval, in če se bo njegovo stanje poslabšalo, bo takoj poslan v operacijsko sobo.

Včasih se zgodi, da se pojavijo svetli znaki akutnega slepiča in po zarezi kirurg najde zdravo prilogo. To je zelo redko. V takem primeru mora zdravnik skrbno preučiti črevesje in trebušno votlino - morda je bila druga kirurška bolezen prikrita kot akutna slepiča.