Lahko črevesje boli zaradi pankreatitisa

Pogosta težava pri otrocih in odraslih je kršitev prebavil zaradi slabega izločanja encimov. Da bi odpravili neprijetne simptome, so zdravniki razvili veliko zdravil. Med njimi velja za najbolj učinkovit Pancreatin, ki pomaga trebušni slinavki pri delu.

Pankreatin

Zdravilo vsebuje encim trebušne slinavke, ki razdeli hrano. Delovanje pankreatina je namenjeno proizvodnji soka trebušne slinavke. Zdravilo vsebuje prebavne encime, kot so lipaze, proteaze (himotripsin, tripsin) in alfa-amilaza, ki hidrolizira škrob v dekstrine in monosaharide. Proteaze cepijo proteine ​​do prostih aminokislin in polipeptidov. Lipaza deli maščobo v maščobne kisline in glicerin.

Pankreatin - od česa pomaga? Sestavni deli, ki so del tega, spodbujajo proizvodnjo encimov ne le trebušne slinavke, temveč tudi tanko črevo, jetra, želodec. Pancreatin ima kot pomožne snovi:

  • natrijev klorid;
  • karmozin;
  • mikrokristalna celuloza;
  • aerosil;
  • magnezijev stearat;
  • titanov dioksid;
  • makrogol;
  • colicoat;
  • polivinilpirolidona.

Pankreatin - Indikacije

Danes večina odraslih ve, za kaj je pankreatin. Zdravilo pomaga nadomestiti manjkajoče želodčne sokove, ko preveč maščobe vstopi v človeško telo s hrano. Vendar pa te težave nastanejo ne samo zaradi nepravilne prehrane, ampak tudi med nosečnostjo ali med sedečim načinom življenja. Pankreatin je indiciran za naslednja stanja:

  • napenjanje;
  • priprava za pregled prebavnega trakta;
  • insuficienca trebušne slinavke (v primeru pankreatitisa, cistične fibroze in drugih bolezni);
  • kronično vnetje jeter, želodca, žolčnika, črevesja;
  • po obsevanju ali resekciji prebavnega trakta;
  • izboljšati prebavo živil z napakami v prehrani.

Pankreatin - navodila za uporabo

Odmerek tega zdravila predpiše zdravnik v vsakem primeru posebej. Navodilo za pankreatin vsebuje podrobne informacije o priporočenih odmerkih za različne bolezni. Pred pitjem tablet, so potrebni laboratorijski testi, ki kažejo raven encimov v dvanajstniku. Če zdravnik ni dal posebnih navodil, lahko tablete (kapsule) vzamete na naslednji način:

  • mladostniki 10-14 let, ki so predpisali zdravila za 2 tablete. hkrati;
  • otroci 6-9 let priporočeni 1 tableta / dan;
  • Odmerek za odrasle je sestavljen iz 2-4 kosov. od 3 do 6 krat / dan.

Za zgago

Kaj še pomaga Pancreatin? Zdravilo se lahko uporablja za zgago. Zaradi različnih razlogov nastane pekoč občutek v prsnem košu, ki ga spremlja bruhanje, napenjanje, slabost, kislo ali grenko pookus. To so lahko slabe navade, ki povzročajo zmanjšanje tonusa sfinkterja želodca ali prebavne motnje zaradi sestave vnosa hrane in še veliko več. Pankreatin za zgago ne pomaga le pri odstranjevanju simptomov neprijetnega stanja, ampak obnavlja tudi delovanje prebavnega trakta. Trajanje zdravljenja: 3-4 dni.

Pri gastritisu

Pri vnetju sluznice želodca je njena struktura motena, kar vodi do motenj v delovanju organa. Pankreatin pri gastritisu bo pomagal hitro premagati poslabšanje bolezni, in če je patologija v kronični fazi, bo zdravilo spodbudilo in obnovilo manjkajoče želodčne encime. Če jemljemo zdravilo, oseba pomaga pri predelavi hrane, ki vstopa v želodec. Potek zdravljenja je odvisen od stopnje bolezni in traja od nekaj dni do več mesecev (vsaj dve za kompleksne patologije).

Z drisko

Drisko vedno spremljajo tekoče blato tri ali večkrat na dan. Glavni simptomi driske so ohlapna blata in pogosti črevesni gibi. Diareja se lahko pojavi zaradi razvoja številnih bolezni, od raka črevesja, Addisonove bolezni ali difuznega pnevmoskleroze, ki se konča z okužbo z navadno E. coli. Pred jemanjem encimskih tablet morate razumeti vzrok driske. Če je to povezano s poslabšanjem gastrointestinalnih bolezni, lahko zdravilo vzamete po splošni shemi, dokler se ne odpravi neprijeten simptom.

Ugotovite, kaj še obstajajo tablete za drisko.

V primeru zastrupitve

Intoksikacija telesa se po mnogih razlogih: sprejem nizko kakovostne hrane, po vnosu drog, po vdihavanju strupenih snovi, po ugriz žuželke in drugih. Tipične manifestacije zastrupitve so slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, vročina. Pancreatin v primeru zastrupitve jemlje, če je do njega prišlo zaradi zaužitja izdelkov nizke kakovosti. V drugih primerih predpiše drugo zdravljenje.

Pankreatitis

Delovanje encimskih pripravkov ni namenjeno odpravljanju bolečin pri eksacerbacijah prebavil, temveč pri razkladanju trebušne slinavke. Pri vnetju tega organa (pankreatitis) se osebi pojavijo simptomi zastrupitve, hude bolečine v trebuhu in blatno blato. Trebušna slinavka se ne ukvarja s prebavo hrane. Pankreatin s pankreatitisom pomaga preprečevati hude zaplete. Vendar pa obstajajo oblike bolezni, pri katerih je nemogoče piti encimske pripravke, vendar obstajajo tiste, v katerih so predpisane za življenje. Da se razmere ne bi poslabšale, samozdravljenje ni dovoljeno.

Prenajedanje

Zdravi ljudje po dolgih prazničnih praznikih vedo, kaj pijejo iz Pancreatina. Encimski pripravki pomagajo pri prebavi maščobnih, težkih živil in se izogibajo neprijetnim posledicam, kot so preobremenitev notranjih organov, motnje črevesne mikroflore, težave s tlakom in erekcijo, prezgodnje obrabe sklepov, razvoj krčnih žil. Pankreatin s prenajedanjem se vzame takoj po prazniku 1-2 tablet enkratno, pitno vodo. Ne smemo pozabiti, da alkohol popolnoma nevtralizira učinek zdravila.

Kontraindikacije

Pri uporabi zdravila strogo v skladu z medicinskimi indikacijami se neželeni učinki pojavijo le pri 1% bolnikov. V nekaterih primerih je lahko driska, slabost, nelagodje v želodcu. Pri prevelikih odmerkih ali podaljšani uporabi se lahko razvije hiperurikurija ali se lahko krvna plazma poveča s sečno kislino. Kot je za kontraindikacije Pancreatin, seznam tukaj je majhen: preobčutljivost na komponente in akutni pankreatitis. Med nosečnostjo in med dojenjem zdravnik odloča o predpisovanju zdravila.

Cena Pancreatin

Lekarne drog je poceni - okoli 40 rubljev za 60 kosov. Cena Pancreatina v omrežju je približno enaka, zato je brez smisla kupiti na internetu. Obstaja več analogov, ki so dražji v stroških, a so enaki v delovanju. Lahko jih najdete, naročite po katalogu in kupite v spletnih trgovinah. Te vključujejo:

Video

Ocene

Nikoli nisem vedel, kaj je Pancreatin, čeprav sem slišal ime od mnogih ljudi. Vem le, da ko so maščobe razdeljene, vsi notranji organi lažje delajo. Po vsakem prazniku sem začel jemati 1-2 tableti - korist zdravila je poceni. Pogosto imamo goste, vendar s tem zdravilom jemljem prenajedanje veliko lažje.

Natalia, stara 42 let

Pancreatin je veliko pomagal, ko je bila moja zaprtje posledica trdih diet. Zadovoljno je bilo, da je zdravilo poceni, zato se je med izgubo teže pridobilo brez škode za družinski proračun. Čeprav je po teh indikacijah nezaželeno piti encimske pripravke, hujšanje pa se zgodi hitreje, ker se hrana bolje absorbira.

Pankreatinu je dala svojemu 4-letnemu otroku, ko je imel med rotavirusom težave s stolom. Zdravnik je predpisal, da jemljejo tablete 3 mesece, tako da je bila korist, vendar sem se bal, in dal moj sin droge le mesec dni. Otrok je okreval, stol je postal boljši, mislil sem, da je predolgo, da bi ga zastrupil z encimskimi tabletami, da se ne bi pozdravil od drugih bolezni.

Kako pankreatin vpliva na želodčne bolečine?

Pogosta težava pri ljudeh katere koli starosti je bolečina v trebuhu. Pancreatin za želodčne bolečine priporočajo vsi vodilni gastroenterologi. Prenajedanje, stres, pomanjkanje spanca, slabe navade in kronične bolezni organov prebavil povzročajo pankreasno zmanjšanje proizvodnje encimov.

Komponente tablet

Pancreatin se pridobiva iz trebušne slinavke sesalcev (krave, biki, prašiči). Ena tableta pankreatina vsebuje lipazo, amilazo in tripsin (naravni encimi endokrinih žlez) v količini 125 mg in pomožne snovi, ki omogočajo raztapljanje lupine zdravila v črevesju.

Vse iznajdljivo je preprosto

Pravilna uporaba zdravil

Pancreatin je farmakoterapevtska skupina multienzimskih zdravil, ki izboljšajo prebavo.

Zdravilo se uporablja za:

  • izboljšanje absorpcije snovi pri gastritisu, pankreatitisu, holecistitisu;
  • zdravljenje infekcijske diareje;
  • odpraviti napenjanje;
  • pogosta zgaga;
  • stimulacija prebave v sedentarnem stanju;
  • pred ultrazvokom in radiološko diagnozo organov;
  • po kirurških posegih na želodec, jetra, žolčnik;
  • če ne morete žvečiti (zobne bolezni);
  • lajšanje bolečin v želodcu in slabost po radioterapiji gastrointestinalnih organov;

Pancreatin je kontraindiciran v primeru črevesne obstrukcije, alergijske reakcije na sestavine zdravila, akutne bolezni želodčne stene (ulcerozni procesi).

Število in čas jemanja tablet

Odrasli in otroci, starejši od 6 let Pancreatin z bolečino v trebuhu pije v notranjosti ene tablete ob obroku ali po njej za hiter učinek.Če so simptomi želodčne bolezni hudi, vzemite tri tablete. V hudih kliničnih primerih je odmerek veliko večji in je izbran individualno.

Cure strup

Ugotovili so redke primere prevelikega odmerjanja pankreatina. Pri prekomernem vnosu, ne da bi dosegli razmerje med odmerkom in hrano, se pojavi driska, nelagodje v želodcu ali zaprtje. Na pomožnih snoveh tablete se pojavijo alergijske reakcije (srbenje in kožni izpuščaj, kihanje, trganje). Za odstranitev stranskih reakcij uporabite antihistaminik in pijte veliko vode.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Med jemanjem Pancreatina zmanjšuje učinkovitost antitrombotičnih zdravil (acetilsalicilna kislina, antagonisti vitamina K). Prav tako zmanjšuje absorpcijo pripravkov železa, vitaminov. Funkcijo pankreatina zavirajo zdravila, ki zmanjšujejo kislost v želodcu in alkoholne pijače.

Pri bolečinah v trebuhu jemljite Pancreatin in učinek ne bo trajal dolgo.

Viri:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/pancreatin__25404
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=43524e11-4cf0-40a9-8931-ed1ef8c746b3t=

Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Kako razlikovati sindrom razdražljivega črevesja od pankreatitisa?

Izraz sindrom razdražljivega črevesja (IBS) se nanaša na različne patološke nenormalnosti v procesih krčenja mišic na nekaterih delih črevesja, ki spodbujajo promocijo hrane vzdolž požiralnika, ki jo spremlja črevesna absorpcija in sekretorna funkcija. Pankreatitis in sindrom razdražljivega črevesa imata veliko podobnih simptomatskih simptomov, ki se kažejo v nastajanju bolečine v trebuhu in značilnih patoloških spremembah v blatu. Razvija IBS na podlagi naslednjih patoloških dejavnikov:

  • patogene spremembe v interakcijah dveh sistemov: centralni živčni sistem in sistem, ki zagotavlja regulacijo delovanja notranjih organov;
  • razvoj dysbiosis;
  • kršitev procesov absorpcije;
  • patološke spremembe v bolnikovem umu;
  • socialni in čustveni dejavniki.

Prav tako je treba omeniti, da IBS pogosto spremljajo glavoboli, nehoteno sproščanje plinov, otečen trebuh, povečana napetost v času gibanja črevesja, videz grude v votlini grla in zamrznjeni prsti. Bolečina ima lahko drugačno manifestacijo, ki se poveča po jedi in se zmanjša po gibanju črevesja. Povečana tvorba plina povzroči nastanek lažnih želja po praznjenju.

Kronični pankreatitis, kot vzrok IBS

Mnogi bolniki se sprašujejo: »Ali lahko črevesje boleča med razvojem pankreatitisa in če pankreatitis povzroči IBS?«.

Pomembno je omeniti, da razvoj bolezni trebušne slinavke ne more biti vzrok ali vzrok za povzročanje IBS. Kronični pankreatitis ali njegova akutna oblika razvoja je patološka bolezen organskega tipa, IBS pa se nanaša na funkcionalne motnje. Toda kljub tako pomembnim razlikam lahko ti dve bolezni spremljata drug drugega.

Akutna oblika bolezni pankreasa ima visok odstotek verjetnosti smrti in nikakor ni povezana s potekom ali nastankom IBS. V večini primerov je razdraženo črevo pogosto povezano s kronično vrsto bolezni trebušne slinavke, ki vpliva na trebušno slinavko, ki je lahko reaktivna in primarna. Za reaktivni pankreatitis, ki se pojavlja v ozadju drugih bolezni gastrointestinalnega trakta, npr. izzivalen faktor za pojav IBS.

Pomembno je vedeti, da higroskrecijska funkcionalnost parenhimske žleze z nadaljnjim potekom in napredovanjem takšne patologije kot dysbacteriosis nima nič skupnega in ne povzroča razvoja patološke spremembe v črevesni votlini.

Eden od glavnih vzrokov je nastanek kronične bolečine. Konec koncev, z razvojem kronične oblike bolezni trebušne slinavke, se vedno začne boleti v trebušnem predelu, ne glede na dejavnike, ki povzročajo bolezen. Bolniški sindrom ima v tem primeru lahko rahlo manifestacijo manifestacije ali izrazito izrazito, vendar je prisoten na trajni osnovi. Ponavljajoči se napadi poslabšanja bolezni trebušne slinavke in povečanje intenzivnosti bolečine lahko povzročijo patološko poslabšanje stopnje občutljivosti v črevesni votlini z razvojem nadaljnjih motenj v njeni gibljivosti in nastajanjem sindroma razdražljivega črevesja.

Prav tako je treba omeniti, da v večini primerov bolezen trebušne slinavke preprosto simulira učinek manifestacije sindroma RK, saj je značilna pojava skoraj vseh enakih simptomatskih znakov, zato je rečeno, da lahko z razvojem te patologije prizadene tudi črevo.

Simptomi in znaki

Diagnozo sindroma razdražljivega črevesa postavimo ob prisotnosti vsaj dveh dejavnikov iz naslednjega seznama meril:

  • nastajajoča bolečina je povezana z iztrebljanjem;
  • med nastankom bolečine pride do spremembe oblike in konsistence blata;
  • prenehanje in zmanjšanje bolečine po uspešnem črevesnem gibanju.

Tudi z razvojem IBS so opazili naslednjo klinično sliko:

  • obstaja zaprtje ali driska;
  • fekalne mase so lahko v obliki pelete ali svinčnika in ne smejo biti okrašene s tekočo konsistenco;
  • napihnjen trebuh;
  • razvoj napihnjenosti;
  • kot tudi utrujenost;
  • depresivno stanje;
  • patološke spremembe srčnega ritma;
  • motnje v procesu uriniranja;
  • zmanjšan libido;
  • nastajanje bolečine med spolnim stikom s spolnim partnerjem.

Z drugimi besedami, sindrom razdražljivega črevesja lahko označimo kot pretirano občutljivo črevo, ki se impulzivno odziva na normalne procese človeškega življenja.

Načini zdravljenja sindroma

Sindrom razdražljivega črevesa se lahko pojavi v treh oblikah, odvisno od prevladujočega simptomatskega simptoma:

Iz prevladujočega faktorja je izbrana terapevtska terapija IBS. Odprava patologije v razvoju driske je uporaba naslednjih zdravil:

  • Pred obrokom se lahko predpišejo zdravila, kot so loperamid, imodij ali difenoksilat;
  • za pomirjevalni učinek se dodeli rešitev z smekta;
  • Priporočljivo je tudi, da uporabljamo medicinske decoctions na osnovi medicinskih jagod, kot so ptičje češnje, jelša in češnja;
  • sorbentni pripravki v obliki Enterosgela, Polyphepana, Polysorba ali Filtruma bodo pomagali zmanjšati intenzivnost razvoja vetrovanja;
  • eno najbolj naprednih zdravil za IBS je alosetron.

Z razvojem sindroma razdražljivega črevesa s prevlado zaprtja je zdravljenje sestavljeno iz predpisovanja zdravil, ki olajšujejo lajšanje črevesnih gibov, in zmehča blato. V večini primerov so predpisana naslednja zdravila:

  • Zdravila, razvita na zdravilnem delu rastlinca, se uporabljajo za povečanje volumna mas, ki jih vsebuje črevesna votlina, kot so Solgar, Ispalgon, Metamucil, Mukofalk;
  • mehčanje blata se doseže z jemanjem zdravil, ki vsebujejo laktulozo, najbolj učinkovita pa sta: Duphalac in Goodluck;
  • iz laksativov je priporočljivo uporabljati Forlax, Expal ali Lavacol;
  • med modulatorji serotonina, Tegaserola ali Prukaloprida;
  • Če je potrebno ustvariti blag odlivni učinek, potem zdravniki priporočajo uporabo mineralne vode Essentuki, ki vsebuje magnezijeve ione.

Z manifestacijo bolečine v trebuhu, terapevtsko zdravljenje IBS je imenovanje naslednjih farmacevtskih oblik:

  • Pri pripravkih antispazmodičnega spektra delovanja priporočamo naslednje: No-Shpa, Drotaverin, kot tudi dajanje antiholergičnih zdravil v obliki Zamifenacina ali Hyoscyamina;
  • zdravila, ki imajo blokirni učinek na stanje kalcijevih kanalov, med katerimi se priporočata Dicitel ali Spasmomen;
  • in Debridat je imenovan za uravnavanje črevesne gibljivosti;
  • med zdravili, ki pomagajo zmanjšati intenzivnost napihovanja, se priporočajo takšne dozirne oblike kot Espumizan, Polysilan ali Zeolat.

V večini primerov je dodeljena izvedba kompleksne terapije, katere cilj je odpraviti vse izrazite simptomatske znake, ki prispevajo k splošnemu poslabšanju bolnikovega stanja, izboljšanju črevesne mikroflore. Izvedena je bila tudi popolna prilagoditev prehrane in celotnega načina življenja.

Razlika med IBS in kroničnim pankreatitisom

Dejstvo je, da se ukvarjajo z dejstvom, da v resnici napreduje v votlini bolnika, pankreatitis ali sindrom razdražljivega črevesa je precej težko.

Kljub vsem podobnim simptomatskim manifestacijam IBS in kronični obliki pankreasnih lezij parenhimske žleze, obstaja glavna razlika med IBS - to je odsotnost morfološke osnove, saj je to le fiziološka kršitev črevesne funkcije.

Med razvojem pankreatitisa je bolečina lokalizirana v hipohondriju, v sindromu razdražljivega črevesja pa prevladujejo bolečine v trebuhu, ki jih bolniki otežujejo zaradi gastroenteroloških in nevropsihiatričnih težav.

O zgori

09/23/2018 admin Komentarji Ni komentarjev

Kaj storiti, če pankreas boli

Bolečine v trebuhu so eden glavnih simptomov, ki motijo ​​bolnike s pankreatitisom. Pri akutnem vnetju trebušne slinavke ni le težko, ampak tudi življenjsko nevarno za boj proti bolečinskemu sindromu. To bolezen je treba zdraviti v bolnišnici, ne doma, sicer je lahko smrtna. Toda pri kroničnem pankreatitisu je oseba prisiljena boriti se z bolečino v trebuhu, če ne dnevno, potem pa vsaj dovolj pogosto.

Določanje vira bolečine

Kaj storiti, če na območju projekcije trebušne slinavke boli? Najprej se morate prepričati, da to boli to telo. Zelo pogosto ljudje, ki trpijo za kroničnim pankreatitisom, v vseh primerih bolečine v trebuhu krivijo to bolezen. Toda zaman, ker obstaja mnogo drugih razlogov, zakaj se lahko pojavijo podobni občutki.

  1. Žolčnata bolezen, žolčasta diskinezija, vnetje žolčnika in druge patologije hepatobilijarnega sistema.
    V tretjini primerov se kronični pankreatitis pojavlja v ozadju bolezni žolčnika ali žolčnika. Morda boste presenečeni, vendar lahko tudi ti organi poškodujejo. Poleg tega so podobno kot trebušna slinavka sposobni dati takšne občutke po jedi. Še posebej po uživanju maščobnih živil.
  2. Peptični ulkus želodca ali dvanajstnika.
    Pogosto patologijo prebavil spremlja kronični pankreatitis. Duodenum se nahaja v neposredni bližini trebušne slinavke, zato je tudi zdravnik težko razumeti, kaj resnično boli.
  3. Črevesna okužba.
    Pogosto vnetje trebušne slinavke, ki ga spremlja kršitev njegove izločajoče funkcije, povzroča črevesne motnje. Toda driska, napenjanje in bolečine v trebuhu lahko povzročijo drugi dejavniki. Na primer, črevesna okužba. Njegov znak je povišana telesna temperatura.

Odprava bolečin v bolečinah

Recimo, da ste se prepričali, da pankreas boli, in o tem ni dvoma. Kaj storiti naslednje? Bolečina pri tej patologiji je lahko akutna in lahko trajna, boleča. Ni tako boleča, ampak lahko traja več ur. Pristop k odpravljanju bolečin v trebuhu je v teh primerih drugačen.

Dolgotrajno, dolgotrajno in stalno bolečino je treba odpraviti postopoma in redno. Najprej morate razumeti njegov vzrok in ga odpraviti. V večini primerov je bolečinski sindrom posledica funkcionalne preobremenitve trebušne slinavke. Drugič, za zmanjšanje intenzivnosti bolečine je potrebna patogenetska terapija.

Za zmanjšanje obremenitve trebušne slinavke morate:

  • porabijo čim manj maščobe;
  • upoštevajo načelo delnega krmljenja;
  • odstranjevanje alkohola iz prehrane;
  • v primeru težav s težo - izgubite težo;
  • opustitev kajenja;
  • pankreatin vzemite s hrano.

Univerzalne metode obvladovanja bolečin v trebuhu (bolečine v trebuhu):

  • jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil (paracetamol) - zmanjša otekanje trebušne slinavke, ima neposreden analgetski učinek, zmanjša resnost vnetnega procesa;
  • jemanje spazmolitikov (drotaverin, no-shpa) - omogoča sprostitev mišic pankreatičnih kanalov in normalizacijo iztoka soka trebušne slinavke;
  • Prokinetics (metoklopramid) je učinkovit v primeru supresije črevesne gibljivosti;
  • sprejem defoaming agentov (simetikon, espumizan, meteospasmil) je eden od načinov za odpravo napenjanja, ki je posledica pomanjkanja trebušne slinavke.

Lajšanje akutne bolečine

Če se pojavi akutna bolečina, morate takoj poklicati zdravnika. Sindrom bolečine je lahko tako intenziven, da bo v bolnišnici oseba morala predpisati narkotične analgetike. Toda do takrat je treba držati. Dokler ne pride rešilca, dokler pacient ne bo odpeljan v bolnišnico, bo med zdravljenjem preživel nekaj časa. Zakaj ga izgubite? Boj proti bolečini se lahko začne doma.

Najprej je treba uporabiti metode brez zdravil za odpravo bolečin v trebuhu:

  1. Vzemite položaj kolena in komolca. Morda bo to ublažilo bolečino, saj se bo pritisk trebušne slinavke na sončni pleksus zmanjšal.
  2. Pritrdite led na želodec - to je treba storiti, da se zmanjša funkcionalna aktivnost trebušne slinavke.
  3. Poskusite se premakniti manj.

Nato lahko uporabite zdravila. Če imate pankreatitis, imate v vašem domu morda tablete, ki vsebujejo encime trebušne slinavke. Takoj vzemite 4-5 kosov. To bo omogočilo načelo povratne informacije za zmanjšanje funkcionalne aktivnosti telesa. Posledično bo bolečina postala manj izrazita.

Naslednja stvar, ki jo verjetno imate v kompletu za prvo pomoč, so analgetiki. Vzemite tablete za bolečino, ki jih najdete v kompletu za prvo pomoč. Lahko je paracetamol, acetilsalicilna kislina, diklofenak. Če ni analgetikov, jemljite zdravila proti kašlju. Vsebujejo enako paracetamol ali acetilsalicilno kislino.

Zagotovo imate no-shpa v kompletu za prvo pomoč. Lahko ga tudi vzamete. Še posebej učinkovito to zdravilo lajša bolečine, če je vaš pankreatitis spremlja patologija žolčevodov. Še več, no-shpa bo sprostil Oddijevega sfinkterja in razširil kanale trebušne slinavke, tako da bo obnovil njihovo prehodnost.

Pozor! Članki na naši spletni strani so zgolj informativne narave. Ne zatekajte se k samozdravljenju, je nevarno, še posebej pri boleznih trebušne slinavke. Posvetujte se s svojim zdravnikom! Lahko se dogovorite za sestanek z zdravnikom na spletu preko naše spletne strani ali pa poiščete zdravnika v imeniku.

Črevesje, trebušna slinavka in dvanajstnik s pankreatitisom

Objavljeno 14. januarja ob 14:12

Za zdravljenje pankreatitisa, naši bralci uspešno uporabljajo metodo Irina Kravtsova.

Pankreas ima v telesu veliko vlogo, saj ne sodeluje le pri prebavi, temveč tudi v mnogih drugih enako pomembnih procesih, na primer proizvaja hormone in encime, npr. Glukagon, insulin itd. Pankreatitis se imenuje vnetje tega organa. ki so lahko akutne ali kronične. Najpogosteje se ta bolezen razvije kot posledica žolčnih kamnov ali alkoholizma. V procesu razvoja pankreatitisa se spremeni oblika organa, robovi postanejo neenakomerni, lahko nastanejo ciste.

Črevo in trebušna slinavka

Ker je trebušna slinavka tesno povezana z želodcem. jetra, žolčnik. duodenum in črevesje, razvoj pankreatitisa moti delovanje vseh teh organov. Ne glede na obliko, v kateri se bolezen pojavi, vedno potrebuje zdravljenje.

Kronični pankreatitis se lahko razvije zelo dolgo, brez absolutno nobenih simptomov ali z manjšimi bolečinami. Prvi znak prehoda v akutno obliko - kolcanje in slabost. Večina ljudi ne upošteva takšnih odstopanj, ampak zaman. Hiccups so zanesljiv znak motnje črevesja, še posebej, če ga spremlja napihnjenost.

Za preprečevanje in zdravljenje pankreatitisa naši bralci svetujejo želodčni čaj. To edinstveno orodje je narejeno na osnovi najbolj redkih in močnih zdravilnih zelišč, ki so uporabne za prebavo. Želodčni čaj ne bo samo odpravil vseh simptomov prebavil in prebavnih organov, ampak tudi trajno razbremenil vzrok njegovega pojava. Preberite več

Ko je bolna akutna oblika pankreatitisa, se pritožuje zaradi pogostih bruhanja, zgage, bruhanja. Kar se tiče črevesja, je njegovo delo skoraj popolnoma moteno, kar se kaže v napihnjenosti, pogostem zaprtju ali driski. Stol postane kot peneča, mastna, siva kaša z zelo neprijetnim vonjem in delci nekuhane hrane. Njegova prostornina se bistveno poveča, komaj se izpere iz sten WC školjke. Pacientov apetit se izgubi, teža se zmanjša. V napredovalnih primerih se odpre intrauterina krvavitev.

Ali črevesna bolečina v primeru pankreatitisa?

Če se bolezen pojavi v kronični obliki, ki včasih traja že desetletja, ima bolnik včasih samo bolečine v črevesju. Najpogosteje se to zgodi po obroku, če je mastna, ocvrta ali razredčena z gazirano pijačo ali alkoholom. Črevo lahko poškoduje in po zaužitju kave, kakava, čokolade. Neprijetni občutki so lokalizirani pod žlico. Če se ne zdravi, se pri kroničnem pankreatitisu razvije sladkorna bolezen.

Za akutno obliko pankreatitisa je značilna močna bolečina v želodcu, v levem ali desnem hipohondriju. Če je vsa žleza vneta, se bolečina spremeni v skodle in poveča v ležečem položaju. Včasih pride do neugodja v srcu, obstaja sum, da je angina. Analgetiki in antispazmodiki teh bolečin ne razbremenjujejo, če pa se ne zdravi, je smrt verjetna.

Pankreas in dvanajsternik

Trebušna slinavka je povezana z dvanajstnikom s kanalom, ki se imenuje pankreas ali virsung. Začne se pri repu organa in se konča pri sotočju žolčevoda, ki se nahaja v veliki papili. To je skozi ta kanal sok iz trebušne slinavke vstopi v dvanajstnik.

Dejstvo je, da se trebušna slinavka razvije iz istega dela primarnega črevesja kot dvanajstnik, v katerem se hrana namakata in predeluje s pankreasnim sokom. Takšna tesna povezava vodi v dejstvo, da se pankreatitis začne razvijati kot posledica razjede v dvanajstniku ali duodenitisu, z zožitvijo kanala ali tumorjev na njem.

Če se ne zdravi, trebušna slinavka preneha proizvajati hormone in encime, normalno tkivo se postopoma nadomesti z brazgotino, pojavijo se gnojne okužbe, ki vodijo v razvoj peritonitisa, ki je za bolnika smrtonosen.

Še vedno mislite, da je zdravljenje pankreatitisa težko?

Sodeč po tem, da zdaj berete te vrstice - zmaga v boju proti pankreatitisu še ni na vaši strani.

Ali ste že razmišljali o operaciji? To je razumljivo, ker je trebušna slinavka zelo pomemben organ in njegovo pravilno delovanje je jamstvo za zdravje in dobro počutje. Pogoste bolečine v trebuhu, šibkost, omotica, napihnjenost, slabost, moteno blato. Vsi ti simptomi so vam znani iz prve roke.

Morda pa je pravilneje obravnavati ne učinka, ampak vzrok? Priporočamo branje zgodbe o Irini Kravtsovi. kako se je znebila pankreatitisa za vedno.

Osvajanje pankreatitisa: prehrana za vnetje trebušne slinavke

Pri bolečinah v trebuhu večina ljudi sumi na črevesne težave ali težave z želodcem, v skoraj polovici primerov pa je to simptom pankreatitisa. Ta bolezen se ponavadi razvije v ozadju neuravnoteženih in nezdravih diet, pa tudi nezdravih navad. Zato je prehrana za vnetje trebušne slinavke - odločilni dejavnik za hitro okrevanje in normalizacijo prebavnega sistema.

Pankreatitis

Ta bolezen je povezana z disfunkcijo trebušne slinavke. Zaradi različnih razlogov telo preneha proizvajati dovolj encimov za prebavo hrane v črevesju, kar vodi v razvoj vnetnega procesa. Zanj je značilna huda bolečina v epigastrični regiji, slabo zdravje, šibkost, vročina in težave s črevesjem.

Posledice vnetja trebušne slinavke

Če bolezni ne zdravite, trpijo vsi telesni sistemi.

Dejstvo je, da pankreas poleg proizvodnje encimov za razgradnjo ogljikovih hidratov in maščob vhodne hrane zagotavlja proizvodnjo hormonov, potrebnih za življenje. Prvič, proizvodnja insulina se zmanjša s pankreatitisom, kar povzroča močno neravnovesje v koncentraciji glukoze v krvi in ​​lahko kasneje vodi do razvoja diabetesa.

Načela zdravljenja s pankreatitisom

Glavni terapevtski ukrep na začetku zdravljenja je tešče (od 3 do 7 dni) s povečano porabo alkalne mineralne vode. To pomaga pri popolnem lajšanju prizadetega organa in mu omogoča, da si opomore. Po določenem času je predpisana posebna prehrana s sočasno uporabo encimskih pripravkov. Ta kombinacija zagotavlja zmanjšanje proizvodnje žolča, normalizacijo trebušne slinavke in delovanje črevesja, stabilno prebavo zaužite hrane. Natančneje upoštevajte zahteve po moči.

Prehrana za vnetje trebušne slinavke

Osnovni principi zdravljenja pankreatitisa:

  • hrana mora biti varčna: kuhana ali paro na pari, cvrtje ali pečenje je izključeno;
  • proizvodi morajo biti zaužiti v skrbno zdrobljeni ali mleti obliki;
  • poveča količino vode, ki se dnevno pije do 3 litrov;
  • znatno omeji vnos soli;
  • potrebno je popolnoma opustiti vse jedi in dodatke, ki zmanjšujejo presnovo in hitrost prebave: začimbe, sladkor, prekajeno meso, alkohol, kumarice, kumarice, omake in prigrizke;
  • jesti vsaj 5-6-krat na dan;
  • Vsa hrana mora biti topla (telesna temperatura).

Zato je cilj predstavljene prehrane zmanjšati proizvodnjo žolča in aktivnost žolčnika ter zmanjšati obremenitev trebušne slinavke in črevesja. V prehrani imajo prednost jedi z visoko vsebnostjo rastlinskih in živalskih beljakovin, hkrati pa so omejene vse maščobe in ogljikovi hidrati.

  • med ribami in mesom so možne le nizko vsebnosti maščob; kuhani celi kos ali kuhani v dvojnem kotlu (piščančji file, oslič, puran, smuč, goveji jezik, trska). Pri akutni vrsti te bolezni morate jesti cmoke, kotleta, zvitke, mesne kroglice;
  • zelenjavne juhe (pire ali samo juhe), izključeno je samo belo zelje;
  • žita v poltekočem, viskoznem stanju (krhka lahko na stopnji umiranja bolezni), kuhana z nizko vsebnostjo mleka, ne več kot 2,5% maščobe ali vode (ovsena kaša, prosena kaša, ajda, rižev žitarica, tekoča vaba)
  • Umešana jajca ali piščanci, jajca iz mehka kuhana prepelica (za dnevno stopnjo - ne več kot 2 kosa);
  • kuhano, kuhano v dvojnem kotlu in zelenjava brez olja (pesa, z normalno toleranco - zeleni grah, korenje, buče, brokoli); solate iz njih. V sveži obliki je njihova poraba dovoljena le v obdobju stabilne in dolgotrajne odprave bolezni;
  • mlečni izdelki z nizkim deležem maščob (mehki sir, nesladkani jogurt, kisla smetana, polnomastno mleko, domači kefir, skuta);
  • pšenični kruh v obliki svežih krekerjev ali rahlo sušen;
  • testenine in rezanci;
  • pečene jagode (borovnice in jagode), jabolka;
  • pene, pektinski žele, marshmallows brez sladkorja (s stevijo) v majhnih količinah;
  • nesoljeni piškoti (npr. galetnye) iz pšenične moke;
  • sokovi s kašo (mleto) in viskozni polirki iz sadja in zelenjave, brezkislinski dušeni sadeži, izrezek jagodičevja, čaj (šibek) z mlekom ali majhna rezina limone.
  • jedi iz mastnega mesa in rib (svinjina, postrv, ognjišče, raca, gos, losos), kot tudi juhe, juha iz zelja in juhe iz njih;
  • gobe, stročnice;
  • rž, polnozrnati pekarski izdelki;
  • redkev, zelje in vse druge zelenjave, ki prispevajo k tvorjenju plina in povzročajo fermentacijo;
  • surova zelenjava, kislo, sladko sadje;
  • mast, maščobe (največ - malo, do 30 g, naravno maslo na dan);
  • torte, kremne torte, puffy, peščene, sladke torte;
  • sladoled;
  • alkoholne pijače.

Opozoriti je treba, da ima zmanjšana prehrana povečano vsebnost kalorij, zato je izjemno pomembno, da vzdržujemo delno prehrano - pogosto (vsake 3-4 ure) in v majhnih količinah.

Po izginotju bolečih občutkov v trebuhu in normalizaciji blata lahko prehrano z vnetjem trebušne slinavke razširimo in dopolnimo z določeno količino maščob, živil in sladkarij, ki vsebujejo ogljikove hidrate. Toda tudi v fazi remisije pankreatitisa, ne smemo preobremeniti želodca in jesti nezakonitih živil, alkohola.

Pankreatitis in sindrom razdražljivega črevesa

V: Ali lahko pankreatitis povzroči sindrom razdražljivega črevesja?

Ali pankreatitis povzroča sindrom razdražljivega črevesja?

Pankreatitis ne more povzročiti sindroma razdražljivega črevesa. Kronični ali akutni pankreatitis je organska patologija, sindrom razdražljivega črevesa pa je funkcionalna motnja. Vendar pa lahko te patologije spremljajo druga druge.

Akutni pankreatitis, ki je kirurška patologija z visokim odstotkom smrti, ni povezan z razvojem razdražljivega črevesa. Praviloma je najpogostejša povezava s kroničnim pankreatitisom. Ta zelo pogosta patologija se kaže v pomanjkanju encimov trebušne slinavke. Pomanjkanje prebavnih encimov (tripsin, lipaza) lahko povzroči disbiozo, ki je predpogoj za razvoj sindroma razdražljivega črevesja. Tako so pogoji za razvoj razdražljivega črevesja ustvarjeni z dolgotrajnim upočasnjenim kroničnim pankreatitisom.

Vendar pa hiperkrecija encimov trebušne slinavke z nadaljnjim razvojem disbakterioze ni vodilni dejavnik v razvoju črevesne patologije. Eden od glavnih vzrokov je kronična bolečina. Kronični pankreatitis, ne glede na vzrok, vedno nadaljuje z bolečino. Bolečine so lahko blage ali hude, vendar so vedno prisotne. Pogosti napadi bolečine lahko povzročijo tudi spremembo občutljivosti črevesja, čemur sledi sprememba njegove gibljivosti in razvoj razdražljivega črevesja.

Toda najpogosteje kronični pankreatitis posnema sindrom razdražljivega črevesja, saj se kaže v istih simptomih.

Za njega je značilno tudi:

  • razburjena blata;
  • bolečinski sindrom;
  • napenjanje.

Toda patologija trebušne slinavke je značilna številne patološke spremembe v analizi fekalij (analiza iztrebkov), krvni test. Zanj so značilne strukturne spremembe, ki se pri sindromu razdražljivega črevesa ne opažajo. Zato je zelo pomembno razlikovati med temi patologijami, četudi jih spremljajo.

De nol s kolecistitisom in pankreatitisom

De-nol je gastroprotektivno zdravilo na osnovi bizmuta, ki se je nedavno pojavilo na farmacevtskem trgu, vendar je postalo priljubljeno med zdravniki - gastroenterologi.

Bolj je znan kot zdravilo proti ulkusu, vendar se uporablja kot pomožna sestavina v kompleksni terapiji številnih drugih bolezni, vključno s pankreatitisom.

Mehanizem delovanja zdravila pri tej bolezni je posledica njegove lastnine za zaščito prizadetega tkiva pred delovanjem želodčnih kislinskih kislin.

De-nol s pankreatitisom

Farmakokinetika gastroprotektivnih sredstev je sestavljena iz tvorbe sluznice, ki ščiti želodčno tkivo pred poškodbami s kislino, zavira aktivnost pepsina in nevtralizira žolčne soli.

Aktivne sestavine pripravkov so topne v kislem mediju, v katerem tvorijo adhezivno snov z alkalno lastnostjo.

V kombinaciji z nekrotičnimi tkivnimi beljakovinami bizmut tvori z njimi netopne spojine, ki zapolnijo območja, ki jih prizadenejo razjede in erozije, in jim preprečujejo nadaljnje uničevanje.

Indikacije za imenovanje De-Nol najpogosteje so hiperacidni in bakterijski gastritis, razjeda na želodcu, dolgotrajna driska, sindrom razdražljivega črevesja.

In ko bolniki z vnetjem trebušne slinavke pri zdravljenju najdejo zdravilo proti ulkusu, to povzroča zmedo.

Da bi razumeli, zakaj potrebujete De-nol s pankreatitisom, bodite pozorni na njegove lastnosti.

Zdravilo lajša vnetje, ima adstrigentni učinek, oblikuje zaščitni mukozni film na prizadetih območjih žleze, pospešuje proces njihove regeneracije.

De-nol deluje proti bakterijam, ki izzovejo bolezni prebavil. Njegov baktericidni učinek se kaže v več smereh:

  1. Uničenje fermentacije v bakterijskih celicah.
  2. Ne dovoljuje pritrditve bakterij na stene telesa.
  3. Zaradi tega mikroorganizem ni aktiven.
  4. Vpliva na globoko ležeče plasti sluznice in obnavlja njihovo celovitost.

De-nol ne povzroča navajanja mikroorganizmov, kar preprečuje nastanek odpornih oblik bolezni.

Kako de-nol pomaga pri pankreatitisu

Pankreas - nepogrešljiv organ v človeškem telesu, če večina njegovih celic umre, vodi v smrt.

Ena od njegovih glavnih funkcij, poleg proizvodnje hormona insulina, je proizvodnja pankreasnega soka. V svoji sestavi - encimi, ki razgrajujejo maščobe, ogljikove hidrate, beljakovine, ki prihajajo iz hrane.

V zdravem telesu morajo ti encimi začeti delovati v črevesju, ki prehaja skozi poseben kanal.

Ampak, če se iz nekega razloga zgodi napaka, se encimi aktivirajo v trebušni slinavki in začnejo obdelovati njegova tkiva.

To vodi do vnetja in z napredovanjem procesa - nekroze trebušne slinavke (celična smrt).

Pankreatitis se razvije na podlagi zlorabe alkohola, podhranjenosti, žolčnih kamnov (približno 20% primerov), travme v trebuhu, vnetja bližnjih organov, zapletov virusnih okužb (gripa, hepatitisa).

Za bolezen je značilno sproščanje encimov, ki izzovejo povečano proizvodnjo želodčnega soka, zaradi česar se v želodcu poveča raven klorovodikove kisline.

Postopoma kislina uničuje želodčno sluznico in povzroča vnetje. De-nol je predpisan za preprečevanje razvoja gastritisa in za podporo procesu obnove poškodovanega tkiva.

Pankreatitis akuten in kroničen

Zdravilo se predpisuje za akutne in kronične oblike pankreatitisa.

Akutni pankreatitis se začne z ostrimi, obkrožajočimi bolečinami, ki jih ne moremo prenašati, bruhanjem, neobremenjenimi, mehkimi blato z neprebavljenimi ostanki hrane.

Splošna šibkost se poveča, srčni utrip se pospeši, pride do hladnega znojenja.

To stanje zahteva takojšnjo hospitalizacijo, saj ogroža življenje bolnika.

Pred prihodom zdravnika je potrebno sprejeti ukrepe, ki bodo podpirali osebo in preprečili poslabšanje stanja:

  • jesti in piti ničesar, da ne draži žleze;
  • uležite in sprostite želodec, da bi nekoliko zmanjšali bolečine;
  • nanesite hladno na mesto bolečine;
  • nobenih zdravil ne moremo jemati samostojno, kar bo otežilo diagnozo, saj bo klinična slika bolezni nejasna.

Kronični pankreatitis nima izrazitih simptomov. Bolezen se razvija postopoma, v obdobju več let, včasih od nastopa bolezni do nastanka prvih očitnih znakov, do 10 let.

V tem času oseba čuti bolečine v zgornjem delu trebuha po prehranjevanju, rahlo slabost, napihnjenost in občasno drisko.

Dolgotrajno nadaljevanje bolezni brez ustrezne terapije vodi do smrti tkiva trebušne slinavke in izguba njegove sposobnosti za proizvodnjo hormonov in encimov.

Hkrati bolnik ne čuti hude bolečine, včasih ni bolečine.

Dejstvo, da ima oseba kronični pankreatitis, pravi bledo in suho kožo, izgubo zmogljivosti, hitro utrujenost, ponavljajoče se bolezni blata, hujšanje brez okvare apetita.

Terapija za kronični pankreatitis predvideva imenovanje De-Nol, skupaj z zdravili za anestezijo, encimi, vitamini.

Vzporedno z zdravljenjem endokrinih motenj, če obstajajo.

Kako jemati zdravilo De-nol

Zdravilo je majhna velikost obložene tablete, ki se raztopijo v želodcu.

Tableto je treba jemati brez kršenja njene celovitosti, tako da doseže nedotaknjen želodec.

Po droge ne more piti mleka, zmanjšanje učinkovitosti orodja, kot tudi druge tekočine.

De-nol se jemlje za pankreatitis v skladu s standardno shemo, navedeno v navodilu:

  • odrasli in otroci od 14. leta starosti: 1 tableta 3-4 krat dnevno pol ure pred jedjo;
  • zadnje zdravilo lahko pustite za noč, potem ni nič;
  • druga možnost je dovoljena - 2 tableti 2-krat dnevno pol ure pred obroki.

Potek zdravljenja je od 4 do 8 tednov.

Zdravilo sperejo s čisto negazirano vodo, pol ure ne jemljejo drugih zdravil, hrane ali tekočine.

Prepovedano je uporabljati druga zdravila z De-Nolom, katerih aktivna komponenta je bizmut, da bi se izognili prevelikemu odmerku težkih kovin.

V večini primerov De-nol dobro prenaša in redko povzroča neželene učinke.

Zatemnitev blata, jezika in dlesni se ne smatra za resen neželeni učinek in ne zahteva prekinitve zdravljenja.

Če odziv telesa na zdravilo vzbuja skrb, se posvetujte z zdravnikom o njegovi nadaljnji uporabi. Med stranskimi učinki: t

  • začasne motnje blata, slabost, bruhanje;
  • srbeč kožni izpuščaj, urtikarija;
  • otekanje in vnetje dlesni;
  • oslabljen spomin in pozornost;
  • poškodbe ledvic (pride do prevelikega odmerka);
  • manifestacije encefalopatije (z dolgotrajnim zdravljenjem z velikimi odmerki).

De-nol se lahko uporablja za zdravljenje pankreatitisa pri odraslih in otrocih, starejših od 14 let.

Če želite zdravilo predpisati mlajšemu otroku, zdravnik upošteva razmerje med koristmi in tveganji.

V nobenem primeru ne sme preseči odmerka, ki je priporočljiv za otroka, ali podaljšati časa zdravljenja. Praviloma otroci od 8. do 12. leta starosti predpisujejo 1 tableto 2-krat na dan, od 4 do 8–8 mg na 1 kg telesne teže otroka.

Sredstev z bizmutom se ne sme uporabljati za nosečnice in doječe matere, otroke, mlajše od 14 let, ljudi z intoleranco za bizmut in bolezni ledvic.

Pankreatitisa ni mogoče učinkovito zdraviti brez stroge prehrane, saj ta bolezen zahteva najresnejše prehranske omejitve.

Pri akutnem pankreatitisu, v prvih 2 do 4 dneh, se bolniku priporoča popolna lakota, lahko pije čokoladne boke, čisto vodo in zeliščne poparke, prikazane v primeru bolezni.

Nato se postopoma vnesejo mukozne pire, ki jih sestavljajo krompir, korenje, žita (ovsena kaša, riž) brez soli, olja in začimb.

Z izboljšanjem zdravja se prehrana postopoma širi po priporočilih zdravnika.

Takšna prehrana se upošteva, dokler se stanje bolnika ne ustali povsem stabilno, zaradi kršitve prehrane pa se pankreatitis vrne v akutni ali kronični obliki.

Bolezen zahteva resen pristop, zato je samozdravljenje popolnoma nesprejemljivo. Vsa vprašanja o uporabi drog se morajo dogovoriti z zdravniki.

Pripravki za črevesje

Vlogo, ki jo črevo opravlja v našem telesu, je težko preceniti. Nanj so dodeljene izjemno pomembne funkcije, saj nas neuspehi takoj iztrebijo iz normalnega življenjskega ritma. Podrobneje bomo obravnavali glavne probleme tega organa, načela njegovega zdravljenja in sodobnih zdravil za črevesje.

Katere bolezni črevesja so najpogostejše

Žal danes črevesne patologije niso redke. Obstaja veliko razlogov, ki vodijo do njegove bolezni. V tem primeru bo zdravilo za črevesje izbrano strogo individualno. Zdravljenje mora predpisati gastroenterolog. Pri tem bo upošteval splošno stanje pacienta, njegove pritožbe, zgodovino bolezni, rezultate testov in izbral učinkovite tablete za črevesje. Zelo pomembno je, da se pravočasno posvetujte z zdravnikom in opravite popoln pregled. Vse patologije črevesja lahko razdelimo v več skupnih skupin. Pri zdravljenju bo zdravnik sledil istim osnovnim točkam. Razmislite o teh skupinah podrobneje.

Vnetne bolezni

Črevesno vnetje je ena najpogostejših patologij tega organa. Najpogostejše vnetne črevesne bolezni so:

Kako bo zdravnik deloval, če bo bolnik tako diagnosticiran? Cilj njegovega zdravljenja bo boj proti motnjam v imunskem sistemu in zmanjšanje vnetnega procesa.

Po izvedbi potrebnih testov bo zdravnik predpisal zdravila za črevesje. Sulfasalazin se pogosto uporablja med protivnetnimi zdravili. Posebnost tega orodja je, da se lahko hitro kopiči na stenah celotnega črevesja. To ustavi proizvodnjo prostaglandinov in levkotrienov. Prav te snovi so dejavno vključene v razvoj vnetnega procesa. Sulfasalazin ima tudi trajno protimikrobno delovanje. Pomembno je vedeti, da to zdravilo zmanjšuje raven absorpcije vitamina B9 (folne kisline). Da ne bi doživeli njegove pomanjkljivosti, morajo bolniki vključiti ta vitamin v svoj režim zdravljenja. Obstajajo tudi druga zdravila, ki imajo enak učinek - Salapiradazin in Salofalk. So močnejši in se bolje prenašajo, imajo manjši obseg stranskih učinkov.

Glukokortikoidi (npr. Prednizolon) imajo močan imunosupresiv in protivnetni učinek. Takšno zdravilo za črevesje lahko zmanjša aktivnost imunskega sistema. Pogosto je to potrebno za ustavitev vnetnega procesa. Ampak nikoli ne smete sami predpisovati teh zdravil! V vseh primerih za zdravilo, ki ga je predpisal zdravnik. In tako močna zdravila so predpisana le v hudih primerih, ko je vnetje črevesja zapoznelo, druga zdravila pa ne prinesejo želenega rezultata. Ta zdravila se ne smejo jemati dolgo časa, saj se takšni neželeni učinki lahko razvijejo kot:

  • debelost;
  • diabetes mellitus steroidnega izvora;
  • razjeda želodca ali dvanajstnika;
  • hipertenzija;
  • osteoporoze.

Uporabljajo se tudi imunosupresivi nehormonskega izvora, na primer Cyclosporin in Azathioprine. Na žalost imajo ta zdravila veliko stranskih učinkov:

  • toksični hepatitis;
  • slabost in bruhanje;
  • okužbe;
  • pankreatitis;
  • poslabšanje krvi, pri kateri se zmanjša število njenih elementov (pancitopenija).

Kot lahko vidite, zdravila za črevesje lahko povzročijo resne neželene učinke. Zato zdravnik predpiše takšna zdravila ne z dolgimi, ampak kratkotrajnimi. Vzamejo se le, ko so druga zdravila nedejaven. V hudih primerih vnetja črevesja zdravnik najpogosteje združuje glukokortikoide in citostatike pri zdravljenju bolnika. Ta kombinacija lahko zmanjša njihove izrazite stranske učinke.

Tudi v vnetnem procesu v črevesju so predpisana zdravila z adstrigentno lastnostjo, na primer tanalbin. Ta zdravila lahko obdajajo črevesno sluznico. Če se zdravnik boji morebitnega razvoja okužbe, lahko predpiše tudi antibakterijska zdravila. Če je vnetje črevesa prešlo v hudo obliko in je slabo zdravilno za zdravljenje z zdravili, je možna kirurška intervencija. Kirurg bo prisiljen odstraniti vneto črevo. Ta zahtevna operacija zahteva poznejšo dolgo rehabilitacijo.

Sindrom razdražljivega črevesa (IBS)

Ta patologija je tudi zelo pogosta. Pri IBS v črevesju ni opaziti očitnih sprememb. Kljub odsotnosti vidnih znakov bolezni pa se bolniki z IBS pritožujejo zaradi motenj blata (zaprtje ali driska) in bolečine v trebuhu. Če je bolniku diagnosticiran IBS, bo zdravnikova naloga naslednja:

  • Potrebno je odkriti vzroke za IBS in jih odpraviti. Med vzroki IBS so: stres, pomanjkanje aktivnega načina življenja, motnje v hormonskem ozadju, ginekološka patologija, slaba prehrana.
  • Gastroenterolog mora izbrati učinkovito prehrano za bolnika. Hkrati pa upošteva njegovo splošno stanje in klinično sliko v črevesju. Če ima bolnik pogoste zaprtje, mu mora zdravnik predpisati dieto s povečano količino vlaknin. Najdemo ga v žitaricah, suhem sadju, svežih jagodah, sadju in zelenjavi. Mimogrede, sadje in zelenjavo je najbolje jesti s kožo, če je dovolj mehka. Takšni bolniki ne smejo zlorabljati mlečnih izdelkov, kofeina. Toda s pogoste driske, vlakna, nasprotno, se zmanjša na minimum. To so kontraindicirane stročnice, zelje. Mlečnih izdelkov tudi ne priporočamo.
  • Treba je odpraviti simptome bolezni. Če ima bolnik trajno zaprtje in je prehrana še vedno nemočna pri ravnanju z njimi, zdravnik predpiše odvajala. Eden od njih je Bisacodil. To orodje je zelo učinkovito. Veljavna je v nekaj minutah po sprejemu. Pogosto se uporabljajo laksativi na rastlinski osnovi. Dolgo je bilo ugotovljeno, da imajo krhlika, rabarbara in seno trajni laksativni učinek na črevesje. Toda ta zdravila bodo delovala veliko kasneje. Potem, ko jih prejmete, bo trajalo približno deset ur, da bo bolnik občutil rezultat. Kljub rastlinskemu izvoru teh zdravil morate biti z njimi previdni. Nesprejemljivo je, da jih pogosto uporabljamo! Če zlorabljate laksative, lahko povzroči črevesno atonijo. Z drugimi besedami, postal bo len in začel zavračati delo brez takšnega dopinga. Poleg kršitve motoričnih funkcij črevesja lahko laksativi povzročijo nastanek drugih zapletov. Pogosto predpisujejo za črevesne tablete z odvajalnim učinkom. Zdravniki raje predpišejo odvajalna zdravila na osnovi laktuloze. Manj nevarni so, ker se lahko uporabljajo dolgo časa. Ta orodja vključujejo Forlaks, Duphalac, Portalak.

Za izbiro pravega zdravila mora zdravnik skrbno preučiti bolnikove pritožbe. Če ima bolnik pogoste driske, lahko zdravnik predpiše zdravilo, ki upočasni premikanje vode in blata skozi črevesje. Taka zdravila, na primer, vključujejo zdravilo Loperamid. Za krče in bolečine je predpisan Alverin ali Mebeverin. Ta sredstva pomagajo hitro sprostiti mišice črevesja. Če ima bolnik pogoste otekline, bodo pomagala zdravila, ki vsebujejo simetikon (npr. Espumizan). Takšna zdravila so praktično varna, niso odkrili nobenih stranskih učinkov. Samo v zelo redkih primerih, alergija na sestavine zdravila. Včasih mora zdravnik predpisati antidepresive (npr. Amitriptilin). Toda pri IBS je njihov odmerek veliko manjši kot pri depresiji. Kljub temu je treba takšna sredstva vzeti pod strogim nadzorom zdravnika.

Obnova normalne mikroflore v črevesju je pot do njenega zdravja.

Mnoge črevesne bolezni so povezane z okvarjenim normalnim ravnotežjem koristnih in patogenih bakterij v njem. Skoraj z vsemi črevesnimi boleznimi opazimo disbakteriozo. Zato je pomembno ne le zdraviti samo bolezen, ampak tudi sistemsko obnoviti mikrofloro. Vsi smo slišali za dysbacteriosis in celo videli oglas za nekatere droge. Pravzaprav se pripravki iz različnih skupin uporabljajo za obnovo črevesne mikroflore:

  1. Probiotiki (Lactobacterin, Acepol, Linex, Bifidumbacterin). Vsebujejo žive bakterije, ki spadajo v normalno črevesno mikrofloro. Postopoma kolonizirajo črevesje in normalizirajo njegovo delo. Droge v tej skupini imajo več pomanjkljivosti. Shraniti jih je treba v temnem, hladnem prostoru, da bakterije v njih ne umrejo. Druga velika pomanjkljivost je, da bo v črevesje vstopilo le 10% celotnega števila bakterij v pripravku.
  2. Prebiotiki (Prelaks, Lactusan, Laktofiltrum). Priprave te skupine so sposobne spodbujati rast koristnih bakterij v lastnih črevesjih. Ta zdravila vključujejo ogljikove hidrate, ki so plodna tla za koristne bakterije. Njihove koristne lastnosti so praktično neodvisne od pogojev skladiščenja.
  3. Sinbiotiki (Bifilar, Normospectrum). Ta zdravila spadajo v skupino kombiniranih sredstev. Imajo prebiotike in probiotike.

Če nenadoma začnete kazati simptome bolezni črevesja, ne oklevajte in se takoj posvetujte z zdravnikom. Ne morete ozdraviti same bolezni, saj je zelo pomembno, da natančno določite, s čim se ukvarjate. Vrsta zdravljenja in izbira zdravil bosta neposredno odvisna od vrste bolezni, ki jo razvijete. Tudi zdravnik ne bo predpisal terapije brez podrobnega pregleda. Pomembno je, da postavite najbolj natančno diagnozo. Potem bo mogoče izbrati najučinkovitejša zdravila.

Katera načela se uporabljajo pri zdravljenju črevesne disbioze

Ne podcenjujte nevarnosti dysbiosis! Veliko resnih bolezni črevesja se začne s tem. Zato se pri zdravljenju zdravniki strogo držijo določenih načel. Za predpisovanje učinkovitega zdravljenja zdravnik temeljito pregleda bolnika. Disbakterioza je le majhna manifestacija osnovne bolezni. Zato gastroenterolog najprej poskuša razkriti to osnovno patologijo. Šele ko bo ugotovil, kaj je glavna bolezen povzročila razvoj disbakterioze, bo posadil blato, razkril raven patogene in normalne mikroflore, lahko gastroenterolog predpiše zdravljenje.

To zdravljenje je treba izvesti celovito. To pomeni, da mora zdravnik:

  • Dodelite terapijo osnovni bolezni, ki je privedla do razvoja dysbiosis.
  • Za bolnika učinkovito prehrano. To pomeni izključitev ocvrte, maščobne, začinjene hrane, visoke ravni vlaknin v prehrani.
  • Za zagotovitev takšnih pogojev, pod katerimi se bo iz črevesja odstranila patogena mikroflora. To bi morala aktivno kolonizirati mikroflore koristno.
  • Dodelite kompleks mineralov in vitaminov.
  • Izberite prave encime, ki bodo zagotovili maksimalno razgradnjo hrane in okrepili imunski sistem.

Kako odstraniti patogene

Odstranitev patogene mikroflore je pomemben korak pri zdravljenju dysbiosis. Da bi zmanjšali število nevarnih bakterij, mora zdravnik bolniku predpisati zdravilo, ki bo zaviralo razvoj te mikroflore. To pomeni, da je treba v črevesju ustvariti razmere, ki preprečujejo razvoj patogenih bakterij. Toda zdravnik ne more predpisati zdravila po svoji presoji. Voditi ga morajo rezultati iztrebkov. Dejstvo je, da le laboratorijski testi lahko ugotovijo, katerim zdravilom je bolnikova patogena mikroflora odporna in kateri prispevajo k zaviranju njene aktivnosti. Po opravljenih testih in pridobitvi rezultatov lahko zdravnik za bolnika izbere učinkovite droge. To so lahko:

  • bakteriofagi (raztapljanje bakterij);
  • protiglivična zdravila;
  • protibakterijska sredstva itd.

Kako obnoviti normalno mikrofloro v črevesju

Ravnotežje mikroflore v črevesju je ključ do njegovega zdravja in močne imunitete. Zato je zelo pomembno, da se v primeru kršitve ponovno vzpostavi. V ta namen se uporabljajo posebna zdravila. Vsebujejo normalno mikrofloro, ki naj kolonizira črevesje. Ta zdravila spadajo v skupino probiotikov (kolibakterin, laktobakterin, bifidumbaktein itd.). Za isti namen lahko uporabite prebiotike. Ta ne-mikrobna sredstva vsebujejo tiste snovi, ki so plodna hranilna snov za razmnoževanje koristnih bakterij neposredno v črevesju (Lactusan itd.).

Lahko se predpišejo tudi zdravila iz skupine sinbiotikov. To so kombinirana sredstva. V njih so prebiotiki in probiotiki, med sinbiotiki pa so najpogostejši:

  • Maltidofilyus. Vsebuje maltodekstrin. Ta snov prispeva k hitremu razmnoževanju normalne mikroflore. Ima tudi bifidobakterije.
  • Biovestin lakto. Obstajajo dejavniki, ki pomagajo hitro rasti normalne mikroflore, pa tudi same bifidobakterije.
  • Bifido tank. To orodje vsebuje fruktooligosaharide, pridobljene iz jeruzalemske tovarne. Njihovo delovanje podpirajo bifidobakterije in laktobacili.

Da bi dobili največji učinek od uporabe probiotikov, se morate oborožiti s podatki iz laboratorijskih testov blata za dysbacteriosis. Pomembno je ugotoviti, v kateri fazi razvoja je disbakterioza. Nekatera zdravila se uporabljajo le kot profilaktična sredstva. Drugi lahko učinkovito zdravijo neravnovesje mikroflore v črevesju. Zelo pomembno je ugotoviti osnovno bolezen, ki je izzvala disbakteriozo. Zdravnik mora poznati njegov značaj, dinamiko. Na primer, če je bilo ugotovljeno, da je dysbacteriosis pri pacientu izzvala enterovirusno bolezen, bi bilo bolje predpisati zdravila z laktozo. Toda z bakterijskimi okužbami bodo zdravila z kompleksom lakto- in bifidobakterij delovala bolje.

Kateri so glavni razlogi za črevesne bolezni?

Zdravje črevesja neposredno vpliva na kakovost človeškega življenja. Kot smo že omenili, se lahko napake v njegovem delu razvijejo iz različnih razlogov. Veliko teh dejavnikov je. Govorili bomo o najpogostejših vzrokih bolezni črevesja.

Disbakterioza. Naša čreva naseljujejo veliko število koristnih mikroorganizmov. Znanstveniki so izračunali, da je njihova skupna teža v črevesju približno tri kilograma. Sčasoma koristne bakterije umrejo. Na njihovem mestu naj bi prišlo novo. Če so iz česa neznane okolice nastale v črevesju, se število koristnih bakterij močno zmanjša. Patogene bakterije se začnejo razmnoževati. Če v črevesju ni dovolj koristnih bakterij, v njem ni nikogar, ki bi predeloval živilske odpadke. Kopičijo se. Negativni procesi, kot so razpadanje in fermentacija, se začnejo. Normalna črevesna funkcija je oslabljena. Njen ritem dela se spreminja. Zaradi peristaltike se lahko razvije zaprtje ali driska. Zbrani odpadki zastrupijo ne le črevesje, ampak tudi celotno telo. Lahko povzročijo pojav kamnov v črevesnem lumnu. Strupene snovi iz živilskih odpadkov vstopajo v krvni obtok in ga okužijo. Ta proces je povezan s procesom razgradnje beljakovin, zaradi česar se povečuje kislost znotraj črevesja.

S takimi kršitvami oseba doživlja precejšnje nelagodje. Morate celo opustiti običajni način življenja. Če je na primer nekdo navajen na aktivni življenjski slog, potem ga bo treba opustiti. Med fizičnimi napori se delo celotnega krvnega obtoka poveča, kar pomeni, da bo kri še bolj intenzivno okužena.

Motnje v normalnem delovanju črevesja lahko povzročijo:

  • redne stresne situacije;
  • depresija;
  • kršitev dnevnega režima;
  • sedeči način življenja;
  • dehidracija;
  • delo ponoči;
  • nenadna sprememba življenjskih razmer (poslovna potovanja, potovanja);
  • starost;
  • nosečnosti

Zelo pogosto, patologije v telesu ali stanja, ki vplivajo na peristaltiko tega organa, vodijo do črevesnih bolezni. Ta učinek lahko vodi do bolezni živčnega sistema, hemoroidov, sladkorne bolezni, zmanjšane imunosti itd. celo nosečnost lahko vpliva na črevesno peristaltiko. Ko plod raste, maternica še bolj pritiska na organe prebavnega trakta. To lahko začasno vpliva na njihovo uspešnost. Stanje črevesja je neposredno odvisno od prehrane. Njene kršitve, slaba prehrana, mastna, ocvrta ali samo slaba kakovost hrane lahko poškodujejo črevesje in prebavila. Nepravilna prehrana pogosto povzroči zaprtje ali drisko. Tudi zaprtost pogosto povzroči nezadosten vnos tekočine, majhno količino vlaknin v prehrani. Prekomerna poraba živil, bogatih z beljakovinami, vodi tudi v zaprtje. Zato je vredno paziti, da racionalna zdrava prehrana postane norma vašega življenja. Bodite prepričani, da iz svoje hrane izključite takšne "dobrote", kot so čipi, polizdelki, krekerji. Ti izdelki so preveč stresno črevesje in prebavni trakt.

Nekatera zdravila lahko negativno vplivajo tudi na črevesno peristaltiko:

  • odvajala;
  • sredstva za zmanjšanje tlaka;
  • antidepresivi;
  • zdravila za zdravljenje srca;
  • antibiotiki;
  • nesteroidna zdravila;
  • nekateri narkotiki (analgetiki).

Še posebej nevarna je situacija, ko se taka zdravila jemljejo brez ustreznega nadzora zdravnika. Njihova dolgotrajna uporaba v tem primeru negativno vpliva na splošno stanje črevesja in njegovo delovanje. Poleg tega so prizadeti drugi organi in presnovni procesi. Ne pozabite, da črevesje lahko vpliva na splošno stanje telesa. Od njegovega zdravja je odvisno od pravilnega dela drugih organov.

Kako normalizirati črevesje

Črevesna disfunkcija in resnica sta lahko resna težava. Pomembna faza obnove njegovega zdravja je prehrana. Toda preden ga predpišete, mora zdravnik določiti vzrok patologije. Na primer, driska se lahko pojavi zaradi številnih razlogov. Lahko je reakcija na posamezna živila ali pa je lahko posledica stresa ali zdravil. Za natančno določitev vzroka črevesne motnje sledite njegovemu stanju približno teden dni. Hkrati poskušajte dati najbolj natančen odgovor na naslednja vprašanja:

  1. Katera živila povzročajo zaprtje ali drisko?
  2. Katera zdravila vplivajo na delovanje črevesja?
  3. Kateri dogodki v vašem življenju lahko vplivajo na poslabšanje črevesja?

Hranite dnevnik hrane dva tedna zapored. Vsak dan zapišite v njej vrsto hrane in čas, v katerem se jemlje, ter zdravila, pomembne življenjske dogodke. Nato vzemite stolpec, v katerem natančno zabeležite, kako se črevesje odzovejo na vse to. Zahvaljujoč takim zapisom lahko natančneje vidite sliko razmerja med stanjem črevesja in razlogom za njegovo spremembo.

Prepričajte se, da preidete na uravnoteženo prehrano. Izogibajte se škodljivim izdelkom, pazite, koliko uživate beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate. Preklopite na delno moč. Zavrzite velike dele. Bolje je jesti vsake tri ure v majhnih porcijah. Jejte počasi, dobro žvečite hrano. Če težava ostaja, se posvetujte s svojim gastroenterologom! Samo on bo lahko opravil potrebno diagnozo in natančno postavil diagnozo. Zdravljenje bo obsegalo zdravila, prehrano in druge pogoje. Za normalizacijo peristaltike popijte dovolj tekočine. Pomembno je ne le za zaprtje, temveč tudi za drisko. Zaradi njenega telesa izgubi veliko tekočine. To lahko povzroči tako nevarno stanje, kot je dehidracija. Morate piti ne samo dovolj vode, ampak tudi za spremljanje njegove kakovosti. Ne pijte vode iz pipe. Je slabe kakovosti in lahko vsebuje veliko kovinskih ionov. Bolje kupite ustekleničeno vodo.

Pomembno je ohraniti duševno zdravje. Izogibajte se stresu, prepirom, depresijam. Poskusite hoditi po delu ali pred spanjem. To je odličen način, da se sprostite in pomladite. Joga, meditacija, aktivni športi lahko pomagajo.

Glavna zdravila, ki bodo pomagala normalizirati stanje črevesja

Že povedali smo, katere skupine zdravil se uporabljajo za določene težave s črevesjem. Ponujamo vam seznam bistvenih zdravil s kratkim opisom njihovega terapevtskega učinka.

Laktiol je odvajalo. Precej varno, ima blago stabilno delovanje.
Laktuloza (Normase, Duphalac) - normalizira črevesno mikrofloro, obnavlja gibljivost. Nima stranskih učinkov, ker se uporablja v pediatriji, lahko se uporablja med nosečnostjo.

Zdravilo Mucofalk je pripravek na osnovi semenske prevleke navadnega trpotec. Obnovi delovanje črevesne sluznice. Ne povzroča njenega draženja.

Linaklotid - enterokinetični. V majhnem odmerku je popolnoma varno. Dovolj je le enkrat na dan, kar je zelo priročno. Popolnoma povrne črevesno funkcijo.

Prukaloprid - odpravlja kronično zaprtje, spodbuja gibljivost. Je dokaj varno zdravilo, vendar se med nosečnostjo in HB ne uporablja.

Domperidon (Motilak, Motilium) - izboljša prebavni trakt. Odličen prokinetik. Ima majhno število neželenih učinkov, saj je vodilna v številu imenovanj.

Itoprid (Itomed, Ganaton) je zelo učinkovit v začetni fazi črevesnih bolezni. Dovolj varno.

Kljub temu, da imajo ta sredstva malo kontraindikacij, morajo imenovati zdravnika. Pri izbiri določenega zdravila je treba upoštevati številne nianse.

Razumemo, zakaj je po jedi bolečina v desnem hipohondru

Človeško telo je edinstven sistem, ki ima sposobnost zdravljenja. Če pa telo »obrabite« s škodljivo hrano (praženjem, dimljenim mesom, kumaricami itd.) In škodljivimi odvisnostmi (alkohol, tobak, droge), se bo začelo motiti, kar se po jedi kaže predvsem v bolečih občutkih v desnem hipohondriju.
Če oseba zanemari ta simptom, bo občasna bolečina postala trajna, kar bo pokazatelj razvoja resnih patologij, katerih zdravljenje je lahko zelo, zelo težko.

Večje bolezni

Nato upoštevamo številne bolezni, eden od znakov katerih so bolečine v desnem hipohondru, ki se pojavijo po jedi, značilne značilnosti in metode njihove diagnoze in zdravljenja.

Praviloma boli pod rebri na desni v primeru bolezni v jetrih in žolčniku. Včasih simptom kaže na težavo s trebušno slinavko, organi v prebavnem traktu.

Hepatitis je splošno ime za bolezni, za katere je značilno vnetje jetrnega tkiva.

Glede na vzroke bolezni je hepatitis razvrščen v:

  • virusne (A, B, C, D, E, F, G);
  • strupene (vzroki za razvoj: izpostavljenost alkoholu, drogam, strupenim snovem);
  • avtoimunsko;
  • sevanje (vzroki razvoja - izpostavljenost sevanju).

Po naravi poteka bolezni se razlikujejo akutni in kronični hepatitis.

Glede na klinične manifestacije je patologija razdeljena na ikterične, anikterične in subklinične oblike.

Značilna značilnost te jetrne patologije je dolga odsotnost klinike. Šele z razvojem bolezni se pojavijo prvi znaki, kot so vlečna bolečina v desnem hipohondru, ki se pojavi po jedi, nestrpnost do maščobnih živil in povečanje volumna jeter.

Poleg bolečine, ki jo čutimo na desni strani pod rebri, bolniki pogosto opazijo:

  • pridobitev kože in sklerjev oči svetlo rumene barve (v ikteričnih in subkliničnih oblikah);
  • huda kožna srbenje;
  • občutek slabosti, ki spremlja burping z grenkim priokusom;
  • temen urin;
  • čiščenje blata;
  • zvišana telesna temperatura;
  • slabost in utrujenost.

Ko se pojavi bolečina v stranskem delu, zlasti v desnem hipohondriju, še posebej, če se pojavijo drugi simptomi hepatitisa, se mora oseba posvetovati z zdravnikom, ki bo na podlagi rezultatov osebnega pregleda in kliničnih analiz določil nadaljnje taktike obravnave pacientov. Najpogosteje se pacienta napoti na nadaljnje zdravljenje specialistu za infekcijske bolezni, gastroenterologu in hepatologu.

Prisotnost hepatitisa je mogoče potrditi z:

  • klinične krvne preiskave;
  • krvne preiskave za markerje hepatitisa;
  • Ultrazvok jeter;
  • biopsija jeter.

Pri zdravljenju bolniku priporočamo, da upošteva posebno dieto in pol ležišče.

Predpišejo tudi takšne hepatoprotektivne droge, kot so:

Pri zdravljenju hepatitisa, zdravljenja s kisikom in baroterapije s kisikom so se dobro priporočili.

Zdravljenje avtoimunskega hepatitisa se izvaja tudi s pomočjo kortikosteroidov in imunosupresivov.

Gilbertov sindrom

Drugo ime za to patologijo je ustavna jetrna disfunkcija ali družinska nehemolitična zlatenica. Ta bolezen je dedna in prirojena. Zanj je značilna visoka koncentracija bilirubina v krvi.

Najpogosteje je potek bolezni asimptomatski ali pa se manifestira kot manjši znaki, kot so šibko obarvanje kože, sluznice in beločnice v rumeni barvi. Pogosto se, ko se bolezen manifestira, bolnik pritožuje, da ima bolečino spredaj pod desnimi rebri, še posebej po uživanju maščobne ali začinjene hrane.

Druge manifestacije sindroma vključujejo:

  • astenija, omotica;
  • motnje spanja;
  • motnje apetita;
  • grenak okus v ustih;
  • bruhanje po jedi in grenak okus;
  • občutek gorenja v retrosternalnem prostoru;
  • slabost, ki se včasih konča z bruhanjem;
  • črevesne motnje (zaprtje, driska);
  • napenjanje;
  • povečane jeter.
  • pregled;
  • palpacija;
  • krvni test (klinični, biokemični);
  • koagulogram;
  • DNA analizo gena, ki je odgovoren za pojav patologov;
  • označevalci hepatitisa;
  • Ultrazvok peritonealnih organov;
  • CT;
  • biopsija jeter;
  • elastografija.

Zdravljenje patologije vključuje popolno prenehanje kajenja in uživanje alkoholnih pijač, upoštevanje posebne prehrane, ki izključuje mastne, ocvrte, prekajene in začinjene jedi.

Tudi, če obstaja zlatenica, bolniku svetujemo, da jemlje zdravila iz naslednjih skupin:

  • barbiturati;
  • choleretic;
  • hepatoprotektorji;
  • enterosorbenti.

Pogosto predpisana zdravila, ki vodijo do normalne funkcije žolčnika.

Za uničenje bilirubina zatekel k fototerapiji, ki se najpogosteje izvaja s pomočjo modrih svetilk.

Holecistitis

Za bolezen je značilno vnetje žolčnika, ki mu sledi tvorba kamnov. Glavni simptomi so bolečine v trebuhu, na strani, predvsem v desnem hipohondriju. Boli na strani, najpogosteje po zaužitju mastne in ocvrte hrane ter dimljenem mesu. Poleg tega se povečuje vročina in slabost.

Dodatni znaki holecistitisa so:

  • pruritus;
  • funkcionalne črevesne motnje;
  • glavoboli;
  • grenak okus in kovina v ustih;
  • podiranje;
  • povečano nastajanje plina in napihnjenost.

Diagnoza holekstitisa vključuje:

  • klinične krvne preiskave;
  • mikroskopski pregled žolča;
  • holecistografija;
  • Ultrazvok žolčnika;
  • endoskopija.

Zdravljenje holecistitisa naj opravi le specialist gastroenterolog. Terapija zajema vzdrževanje pacienta s posebno prehrano, izključitev iz prehrane maščobnih in začinjenih živil, upoštevanje počitka v postelji. Prav tako je pacientu predpisana antibakterijska zdravila, antispazmodični in choleretic zdravila, zdravila, ki prispevajo k normalizaciji motoričnih funkcij žolčnika.

Med remisijo pri kronični patologiji se pogosto priporoča termična fizioterapija v hipohondru.

V primeru neuspešnega zdravljenja se izvede nujna resekcija žolčnika.

Žolčeva bolezen

Gre za patologijo, za katero je značilno nastajanje žolčnih kamnov in / ali žolčnih vodov.

Bolezen je razvrščena v naslednje oblike: t

  • latentna, asimptomatska;
  • kronična bolečina;
  • kronična ponavljajoča se bolezen, pri kateri se občasno pojavijo hude bolečine na desni strani (v hipohondriju), slabost, grenko belching;
  • dispeptični;
  • angina pektoris, pri kateri je bolezenski sindrom lokaliziran v prsnici v območju srca.

Resnost bolezni povzroča: t

  • blagi obliki, pri kateri se napadi kolike ne pojavijo več kot 5-krat na leto, preostali čas pa se počuti zadovoljivo;
  • zmerna oblika, pri kateri je število napadov kolike 6-12 krat letno;
  • huda oblika, za katero je značilen pojav žolčnih kolik po 4-7 dni.

Značilna za bolezen je kolika, katere simptomi so:

  • nenadne bolečine v epigastrični regiji in v desnem hipohondriju;
  • boleče bolečine na strani, ki se povečajo po jedi, predvsem pri uživanju začinjenih, mastnih živil in dimljenega mesa. Ta simptom je značilen za kronično obliko patologije;
  • hipertonijo trebušnih mišic, bolečino pri dotiku trebuha;
  • napenjanje, slabost, pogosto bruhanje;
  • obilno, pogosto in nepopustljivo bruhanje;
  • šibkost;
  • zvišanje temperature nizke stopnje na 38 ° C;
  • pruritus;
  • razburjena blata v obliki pogoste driske (do 10-12 krat na dan).

Diagnoza bolezni je študija osebne in družinske anamneze, pregled bolnika. Izvajajo se tudi številne laboratorijske in instrumentalne diagnostične metode:

  • Hrast;
  • biokemični krvni test;
  • označevalci hepatitisa;
  • analiza urina;
  • koprogram;
  • Ultrazvok;
  • EGD;
  • radiografija;
  • retrogradna holangiopanokreatografija;
  • holecistangiografija;
  • CT in MRI.

Patologijo zdravi gastroenterolog, ki na podlagi diagnostičnih rezultatov določa taktiko zdravljenja. Za zdravljenje se praviloma uporabljajo naslednje metode:

  • prehranske namene;
  • predpisovanje žolčnih kislin;
  • uporaba zdravil, ki pomagajo pri prehrani in zaščiti jetrnega tkiva;
  • antibakterijsko zdravljenje;
  • kirurški poseg.

Pankreatitis

Vnetje trebušne slinavke.

Prvi simptom pankreatitisa v glavi trebušne slinavke je bolečina na desni strani. Narava bolečinskega sindroma je povsem drugačna: od vlečenja, topa do akutna, trajna. Bolniki najpogosteje opazijo, da bolečina nastopi 1,5-3 ure po obroku, vendar se zgodi, da se bolezen pojavi takoj po obroku.

Druge manifestacije pankreatitisa so:

  • močno zmanjšanje apetita;
  • tvorba plina in napihnjenost;
  • obilne in pogoste driske ali trajne zaprtje;
  • smrad fecesa;
  • drastična izguba teže;
  • občutek žeje;
  • suhe ustne sluznice.

Patološka diagnoza vključuje tudi:

  • klinični krvni test;
  • urina;
  • ehotomografija;
  • Ultrazvok;
  • CT;
  • gastroskopija;
  • duodenografija;
  • skeniranje radioizotopov.

Patološko zdravljenje se izvaja z naslednjimi metodami: t

  • skladnost s hrano;
  • jemanje analgetikov in spazmolitikov;
  • zdravljenje z encimskimi pripravki, vitaminskimi kompleksi.

Redko se zateka k operaciji.

Razjeda v želodcu

Kronična bolezen, za katero je značilna tvorba razjed na sluznici. Ko se na desni strani želodca oblikuje razjeda, se patologija manifestira kot bolečina na desni strani trebuha, predvsem pod rebri spredaj. Bolečina je boleča, dolgočasna. Vzroki povečane bolečine - telesna dejavnost, uživanje začinjene hrane ali alkohola.

Poleg bolečin bolniki opazijo naslednje simptome:

  • zgaga;
  • slabost;
  • zmanjšanje ali popolno pomanjkanje apetita;
  • napenjanje;
  • bruhanje z grenkim ali kislim okusom;
  • črevesne motnje;
  • plaketa jezika;
  • intenzivno znojenje, zlasti v dlaneh.

Diagnoza razjede se izvede z uporabo:

  • splošna analiza krvi, urina, blata;
  • analiza fekalne okultne krvi;
  • FEGDS;
  • ultrazvočni pregledi jeter, žolčnika in trebušne slinavke;
  • radiografija;
  • spremljanje pH želodčnega soka podnevi in ​​pH-meritev.

Gastroenterolog se ukvarja z zdravljenjem razjed želodca. Najpogosteje se terapija izvaja s pomočjo:

  • antibiotiki;
  • zdravila, ki povečajo zaščito sluznice želodca;
  • antisekretna zdravila;
  • spazmolitiki;
  • probiotiki.

V primeru zapletov in neučinkovitosti zdravljenja z zdravilom se izvede kirurški poseg.

Bolezen, za katero je značilno vnetje sluznice dvanajstnika, in sicer žarnica.

Bulbit razdeljen na vrste:

  • kataralna;
  • hiperplastični;
  • atrofični;
  • erozivni;
  • površna;
  • žariščni;
  • razpršena;
  • ulcerozni;
  • hemoragični.

Glavni simptom vnetnega procesa je dolgočasna ali akutna bolečina, lokalizirana v epigastrični regiji in seva proti hipohondriju, stranskemu ali popku. To območje praviloma boli 1,5-2 ure po hrani in tudi ponoči.

Druge manifestacije patologije vključujejo:

  • grenkoba v ustih;
  • bruhanje po jedi;
  • slabost;
  • prekomerna utrujenost;
  • glavoboli;
  • motnje spanja;
  • povečano znojenje;
  • živčnih motenj.

Da bi ugotovili prisotnost patologije je mogoče le z fibrogastroduodenoskopijo.

Bulbitno zdravljenje določi gastroenterolog in vključuje:

  • dietna hrana;
  • jemanje antibiotikov;
  • normalizacija življenjskega sloga;
  • zdravila, ki prispevajo k normalizaciji delovanja želodca in dvanajstnika.

Sindrom razdražljivega črevesa

Motnje v delovanju črevesja, pri katerih so nelagodje in bolečine povezani z gibanjem črevesja, spremembami v blatu.

Patologija je razvrščena v:

  • IBS z drisko, v kateri prevladuje odvajanje tekočega blata;
  • IBS z zaprtjem, pri katerem zelo tesno blato predstavlja več kot četrtino vseh izpustov;
  • mešani videz.

Za bolezen je značilna bolečina v trebuhu, tudi v desnem hipohondriju. Običajno bolečina preide po praznjenju črevesja, vendar ne za dolgo. Pogosto bolečinski sindrom spremlja napenjanje, obstojna zaprtost ali driska.

Druge manifestacije bolezni so:

  • občutek kome v grlu;
  • epigastrična bolečina;
  • palpitacije srca;
  • pogosto uriniranje;
  • izguba teže;
  • suha usta;
  • šibkost, utrujenost.

Včasih se bolniki pritožujejo, da imajo glavobol, mišice in sklepe.

Diagnoza patologije se opravi s pomočjo:

  • laboratorijske preiskave krvi in ​​blata;
  • EGD;
  • Ultrazvok medeničnih organov in trebušne votline;
  • kolonoskopija;
  • irrigoskopija;
  • elektrogastrotenrografija;
  • manometrija.

Zdravljenje IBS vključuje zdravljenje z zdravili, prehrano, normalizacijo načina življenja, včasih psihoterapijo.

Zgoraj opisani vzroki bolečine v desnem hipohondru (in seznam bolezni še zdaleč ni popoln) kaže, da ta simptom kaže na potrebo po hitrem dostopu do zdravstvene oskrbe. Samo pravočasno zdravljenje specialistu, natančna diagnoza in ustrezno zdravljenje bodo pomagali preprečiti razvoj zapletov, ki lahko povzročijo ogromno škodo za telo.

Problem kroničnega pankreatitisa (CP) ostaja eden najtežjih in najbolj spornih v klinični gastroenterologiji. Izbira metod za zaustavitev bolečin v trebuhu in obnavljanje eksokrinih insuficienc trebušne slinavke pri bolnikih s CP ni lahka naloga, bodisi zaradi objektivnih težav, povezanih s multifaktorsko naravo patogenetskih mehanizmov njihovega nastajanja, kot zaradi raznolikosti zdravil na trgu.
Nujnost problema sindroma razdražljivega črevesa (IBS) je v prvi vrsti določena z visoko razširjenostjo te patologije in nagnjenostjo bolnikov k samozdravljenju, kar je bistveno.
izkrivlja klinično sliko, zaradi česar zdravnik težko izolira prevladujoči kompleks simptomov, da bi predpisal ciljno zdravljenje.
Načini za optimizacijo zdravljenja in diagnostičnega procesa za te bolezni so bili obravnavani v okviru tradicionalnega foruma ruskih gastroenterologov - XIII ruski gastroenterološki teden, ki je potekal od 22. do 24. oktobra v Moskvi.

Predsednik ruske gastroenterološke zveze, akademik Ruske akademije medicinskih znanosti, vodja oddelka za propedeutiko interne medicine na Moskovski medicinski akademiji. I.M. Sechenov Vladimir Trofimovič Ivashkin je predstavil glavne dosežke pri dešifriranju etiologije in patogeneze CP ter sodobnih načel zdravljenja te bolezni.
- Trenutno obstajata dva koncepta patogeneze CP. Tako imenovana duktalna hipoteza jo razlaga kot primarno lezijo pankreasnega kanala (pankreasa), ki jo povzroča vnetna reakcija z dodatkom avtoimunske komponente. Parenhimska hipoteza temelji na ideji primarne fokalne lezije akinarnih celic trebušne slinavke, ki jo spremlja sekvestracija grozdov vnetnih celic (nevtrofilcev, mononuklearnih celic) in kronično vnetje. Oba koncepta zajemata mehanizme patogeneze CP kot oksidativni stres, obstrukcijo strupeno-metabolnega kanala in apoptotično smrt parenhimskih celic. Razmeroma nedavno je bila ugotovljena še ena povezava v patogenezi CP - obstojna aktivnost fibrogenih celic pankreasnih stelatov, kar vodi do povečane produkcije kolagena in fibrinoidne zamenjave žarišč za nekrozo.
Danes je znano, da se individualni klinični portret CP oblikuje pod vplivom etioloških dejavnikov in je v veliki meri odvisen od bolnikovega genotipa. Raziskovalci so že uspeli izolirati nekatere genetske oblike CP. Torej, v skladu z J.A. Cobr et al. (2005), pri 50-80% posameznikov z dednim pankreatitisom je odkrita mutacija gena PRSS1, ki vodi do aktivacije apoptoze pankreatocitov. V zgodnji idiopatski CP je določena mutacija gena SPINK1, ki inducira neapoptotično (autofagično) celično smrt in CFTR, znan kot gen za cistično fibrozo. Mutacija CFTR vodi do vztrajnosti povečane produkcije citokinov in premika mehanizmov celične celične smrti iz apoptoze na nekrotično z dodatkom fibroze tkiva trebušne slinavke (S. Gaiser et al. 2005). SPINK1 mutacije z različnimi frekvencami najdemo tudi v tropskem in avtoimunskem pankreatitisu. Vloga te mutacije pri razvoju alkoholnih CP zahteva nadaljnje študije.
Zelo pomemben je življenjski slog pacienta. Kajenje je jasno povezano s povečanim tveganjem za CP in pogostimi poslabšanji obstoječe bolezni, pospešuje napredovanje akutnega alkoholnega pankreatitisa, povečuje tveganje za kalcifikacijo trebušne slinavke, zlasti pri osebah s poznim nastopom idiopatske CP. Količina zaužitega alkohola je v korelaciji z intenzivnostjo kalcifikacije. Razvoj novih CP ali poslabšanje trenutnega procesa prispeva k prehrani s prevlado živalskih maščob in beljakovin, pa tudi z okužbo z virusi Coxsackie skupine B.
V zadnjem času se je močno povečalo znanje o avtoimunskem pankreatitisu (AIP). Japonski raziskovalec Kamisawa et al. predlaga, da se AIP obravnava kot del spektra multiorganske patologije, povezane s prekomerno proizvodnjo imunoglobulinskega IgG, in se imenuje "fibroproliferativna bolezen". Glavna morfološka značilnost je infiltracija tkiva trebušne slinavke z IgG4-pozitivnimi plazemskimi celicami v kombinaciji z limfociti CD4 in CD8. Najpogosteje je AIP kombiniran s skleroznim holangitisom, sialadenitisom in limfadenopatijo. Vnetni psevdo-tumorji (infiltrati) trebušne slinavke, jeter, vranice, pljuč so manj pogosti. Redkeje fibroproliferativni proces zajame ščitnično žlezo (ki jo kaže hipotireoidna klinika), kostni mozeg (z razvojem mielodisplastičnega sindroma), sklepe (artritis). Obstajajo primeri kombinacije AIP z amiloidozo trebušne slinavke.
Pomembno je raziskati motnje presnove ogljikovih hidratov, ki jih povzročajo lezije endokrinih otočkov trebušne slinavke v CP. Pancreatogeni diabetes mellitus so odkrili pri 50-75% tistih z zmerno in hudo CP in pri 90% bolnikov s kalcificiranim pankreatitisom. Ne smemo pozabiti, da se sladkorna bolezen lahko kaže kot začetna manifestacija asimptomatske CP.
Za naravni potek CP je značilno povečanje odpovedi eksokrinih organov. Koncept encimske nadomestne terapije v CP temelji na tako imenovani dimagno dogmi, ki vključuje položaje, ki so zelo pomembni za zdravilca. Po njenem mnenju človeška trebušna slinavka izloča lipolitične encime, katerih aktivnost je 90-95% višja od ravni, ki zadostuje za zagotovitev normalne absorpcije maščobe v tankem črevesu, zato postprandialno dajanje encimov, ki ustvarijo 5-10% fiziološke lipolitične aktivnosti v dvanajstniku, odpravi steaterrhea HP. Zaviranje izločanja želodca pri bolnikih s CP poveča učinkovitost eksogenih encimov s povečanjem intraduodenalnega pH na 7,0-7,5 - optimalno za delovanje lipaze in obarjanje žolčnih kislin.
Minimalna lipolitična aktivnost, potrebna za odstranitev steatorrheje, je 30.000 ie. Pozornost je treba posvetiti, katere enote encimske aktivnosti se pojavijo v pripisu zdravilu, saj mednarodne enote ne ustrezajo evropskim (FIP) in ameriškim (USP). Pogosta napaka je imenovanje encimov trebušne slinavke pred obrokom in ne med obrokom.
Glavna sestavina klinike CP, ki bolnika prisili, da poišče zdravniško pomoč, je bolečina. V odsotnosti bolečinskega sindroma mora zdravnik ugotoviti diagnozo CP, kljub prisotnosti strukturnih sprememb v trebušni slinavki, določenih med ultrazvočnim pregledom. Trenutno se preučujeta dva možna mehanizma za pojav in obstojnost trebušne slinavke:
- vztrajni nociceptivni impulzi iz območja vnetja trebušne slinavke povzročajo centralno desenzibilizacijo in visceralno hiperalgezijo z zmanjšanjem produkcije endogenih opiatov in oslabitvijo antinociceptivne regulacije;
- nenehni dotok nociceptivnih impulzov spreminja mehanizme za obdelavo občutka bolečine v centralnem živčnem sistemu, tako da postane centralno zaznavanje bolečine avtonomno, neodvisno od perifernih bolečinskih impulzov.
Zdravljenje bolečinskega sindroma vključuje opustitev uživanja alkohola in imenovanje opioidnih analgetikov po načelu postopnega povečevanja njihove analgetične aktivnosti. Če ni učinka, je možna blokada pleksusnega celiakusa. Po A. Basinski et al. injekcije glukokortikosteroidov v območje sončnega pleksusa ali njegova nevropatska blokada z etilnim alkoholom lahko razbremeni obstojni bolečinski sindrom in prekinejo opiatne analgetike pri 47% bolnikov s CP. Če na bolečino ni mogoče vplivati ​​s konzervativnimi metodami, je treba rešiti vprašanje kirurškega zdravljenja. Trenutno je izbrana metoda za izvajanje pankreatojejunostomije, uporablja se tudi stentiranje žolčnikov in pankreatičnih kanalov. Rezultati številnih kliničnih študij kažejo, da ima glede na dolgoročne rezultate zdravljenja prva metoda pomembno prednost, saj v več kot polovici primerov v 1–1,5 letih opazimo restenozo stentnega kanala.
Tradicionalna terapija CP je v svojih težkih oblikah neučinkovita. Velika pričakovanja zdravnikov so povezana z aktivnim iskanjem fibrolitskih sredstev, ki lahko upočasni preoblikovanje tkiva trebušne slinavke. V zvezi s tem se preučujejo monoklonska protitelesa proti monocitnemu kemoatraktantnemu proteinu 1 in agonistom PPARγ, ki že kažejo obetavne rezultate v poskusih. Morda bodo v bližnji prihodnosti zdravniki prejeli nov razred zdravil za patogenetsko zdravljenje CP.

Kandidat medicinskih znanosti O.S. Shifrin (Oddelek za propedeutiko notranjih bolezni, gastroenterologijo in hepatologijo, MMA imenom IM Sechenov) je preučil posebnosti uporabe encimskih pripravkov za eksokrino disfunkcijo trebušne slinavke.
- Celoten sklop kliničnih manifestacij CP lahko predstavljata dva glavna sindroma - bolečina in pomanjkanje eksokrine funkcije trebušne slinavke. Ko bolezen napreduje, se njihova korelacija spremeni: če je v začetnih fazah glavna spodbuda za bolnika, da bi obiskal zdravnika, je močna bolečina, potem sta v razvitem obdobju začela prevladovati pomanjkanje lipaze in driska ter se zmanjša resnost trebušne bolečine, ki je povezana z zmanjšanjem duktalne hipertenzije zaradi zmanjšanja zunanjega izločanja. RV.
Tudi 5% celic acinarnega aparata trebušne slinavke lahko proizvede dovolj encimov za normalno prebavo - lipaze, amilaze in proteaze. Ker se število izločajočih celic med CP zmanjšuje, se najprej pojavi razgradnja lipazne aktivnosti, ki je povezana z nestabilnostjo tega encima v pogojih zakisljevanja dvanajstnika v ozadju nezadostnosti proizvodnje bikarbonata v trebušni slinavki. Klasični klinični znaki pomanjkanja lipaze so polifekalija in steatorrhea, ki jih spremlja malabsorpcija, progresivna izguba teže bolnika in alergije na hrano. Dodatni dejavniki za razvoj kaheksije so sladkorna bolezen trebušne slinavke in sekundarne motnje apetita, na primer zaradi sočasne alkoholne gastropatije. Poleg tega smo z vprašanjem naših pacientov ugotovili, da se več kot polovica bolnikov s CP-jem boji prehranjevanja, kar praktično ni opaziti pri pankreatični steatozi. Vzrok alergije na živila pri CP je absorpcija v tankem črevesu nerazvitih hranil. Ta pojav lahko spremljajo tudi ekcematozne lezije na koži.
Kljub prisotnosti številnih nasprotujočih si mnenj posameznih strokovnjakov se moramo pri izbiri encimske nadomestne terapije za CP osredotočiti na dokazno bazo.
V študiji, opravljeni v naši kliniki, je zdravilo Mezim Forte 10,000 pokazalo učinek substitucije, primerljiv z mikrokapsuliranimi zdravili za zmerno eksokrino insuficienco trebušne slinavke, vendar se je izkazalo, da je veliko učinkovitejši pri lajšanju bolečin v trebuhu. Na podlagi dvotedenske terapije z Mezimom forte je 2/3 bolnikov uspelo odpraviti drisko in napenjanje.
Tako je pri bolnikih z bolečim CP in zmernim zmanjšanjem zunanjega izločanja trebušne slinavke priprava pankreatina v klasični obliki tablet s kislinsko odporno membrano in optimalno izbranim encimskim kompleksom Mezim Forte 10.000 zelo učinkovita tako pri lajšanju bolečine kot pri odpravljanju kliničnih laboratorijskih ugotovitev. manifestacije eksokrine insuficience. Ob upoštevanju izrazitega analgetičnega učinka Mezim Forte 10 000 je treba njegovo prednost pri tej kategoriji bolnikov obravnavati kot prednostno.

Kandidat medicinskih znanosti Elena Alekseevna Poluektova (Oddelek za interno medicinsko propedeutiko, Moskovska medicinska akademija IM Sechenov) je na področju farmakoterapije za IBS navedel obetavne in tradicionalne dosežke.
- IBS je biopsihosocialna bolezen, zato se iskanje učinkovitih metod zdravljenja nadaljuje v treh smereh: učinki na biološke substrate patologije, socialna rehabilitacija bolnikov in psihoterapevtska korekcija. Nekatere nove molekule so že v kliničnih preskušanjih. Tako se pri bolnikih z bolečino in vetrovi, ki prevladujejo nad sliko IBS, preučuje možnost uporabe agonistov opioidnih receptorjev. Proučujejo se antagonisti tahikinina, zlasti talnetant, antagonist receptorjev NK3, ki sodelujejo pri uravnavanju črevesne gibljivosti in občutljivosti. Po predhodnih kliničnih študijah talnetant ni pokazal pomembnega učinka na simptome IBS, zato ga še ni mogoče priporočiti za uporabo v splošni praksi.
Pri bolnikih z drisko obliko bolezni se poveča sinteza pro-vnetnih citokinov in zmanjša sproščanje protivnetnega. To dejstvo teoretično upravičuje uporabo imunomodulatorjev v IBS, ki imajo probiotične lastnosti. V tej smeri je bilo izvedenih zelo malo raziskav, vendar rezultati kažejo, da so pripravki na osnovi bifidobakterij in laktobacilov učinkoviti pri preprečevanju driske v tej skupini bolnikov z IBS.
Opisane so nekatere osebnostne značilnosti pacientov z IBS: nezmožnost razlikovanja med fizično in čustveno izkušnjo, težavami pri oblikovanju lastnih občutkov, stalnim ozadjem tesnobe in strahu, somatizacijo psiho-čustvenih motenj. V tej smeri delujejo strokovnjaki s področja psihofarmakologije.
Študija o vlogi serotonina, ki sodeluje pri regulaciji gibljivosti, občutljivosti in sekrecijske funkcije črevesja, kot tudi noradrenalina in endorfina, posrednikov antinociceptivnega sistema, se nadaljuje. V skladu s tem se razvijajo nova zdravila za zdravljenje nevrotransmiterjev. Dokazano je bilo, da zdravila z lastnostmi agonistov 4 podtipi in antagonisti 3 podtipi serotoninskih receptorjev povečajo pogostost blata, vendar ne vplivajo na bolečino in napenjanje. Pri diareji se preučujejo tudi aktivatorji klora v kanalu - stimulatorji sekrecijske aktivnosti sluznice debelega črevesa.
Znano je, da se v stresnih situacijah proizvodnja kortikoliberina povečuje, zato se receptorje za kortikoliberin obravnavajo kot potencialna tarča farmakoterapije IBS. Leta 1998 so antagonisti receptorjev kortikoliberina dokazali sposobnost povečanja gibljivosti kolona in bolečine v trebuhu pri bolnikih z IBS, vendar so v teku nadaljnje študije z njimi.
Možno je, da se bodo nekatere od teh molekul kmalu pojavile v arzenalu gastroenterologov, danes pa klasične skupine zdravil ostajajo pomembne pri zdravljenju IBS. Antiholinergični in miotropni spazmolitiki se uporabljajo za lajšanje spastične bolečine v trebuhu, tudi v obliki zeliščnih zdravil. V skladu s priporočili skupine strokovnjakov za preučevanje funkcionalnih motenj prebavnega sistema se lahko za zaprtje uporabljajo laksativi, povečanje količine fekalnih mas, osmotskih laksativov in stimulansov črevesne motilitete. Opozoriti je treba, da se 9 od 10 bolnikov s IBS pritožuje zaradi napihnjenosti, kar bistveno zmanjšuje njihovo kakovost življenja. Zato v strukturi zdravniških sestankov ne zadnje mesto zasedajo droge, ki pomagajo zmanjšati nastajanje plina in olajšajo evakuacijo plina. V zvezi s tem ostaja standard zdravljenja droga Espumizan. Aktivna sestavina - simetikon - je površinsko aktivna pena, ki ne vpliva na procese prebave in se ne absorbira v prebavnem traktu. Mehanizem delovanja simetikona temelji na oslabitvi površinske napetosti plinskih mehurčkov, ki zagotavlja resorpcijo in prosti izpust plinov. V naši kliniki Espumizan zavzema vredno mesto kot sestavni del zdravljenja bolnikov z IBS, ki ga spremlja napenjanje.

Pripravil Dmitry Molchanov

STATUS ZA TEMO

Hiperparatiroidizem (GPT) je eden od nujnih problemov sodobne medicine. Do nedavnega so o primarnih GPT (PGPT) govorili kot o eni izmed redkih endokrinih bolezni..

Danes obstajajo vsi razlogi, da lahko rečemo, da je problem debelosti postal zelo razširjen, število ljudi s prekomerno telesno težo v svetovnem prebivalstvu pa hitro narašča, hkrati pa povečuje pojavnost sladkorne bolezni in bolezni srca in ožilja v tem ozadju..