Pankreatitis: kaj je ta bolezen, kaj je nevarno, kako se manifestira in kako se zdravi

Ali veste, kakšna je glavna nevarnost bolezni, kot je pankreatitis? Vnetje trebušne slinavke in vse gastroenterološke bolezni na splošno po statističnih podatkih vplivajo na vedno več ljudi. Kljub dejstvu, da je glavni vzrok za poslabšanje žleze zloraba alkohola, drugi negativni dejavniki ne škodujejo nič manj. Na primer, zaradi nepravilne prehrane, bolezni pankreatitis ogroža zdravje celo majhnih otrok.

Pankreatitis: kaj je to?

kaj je pankreatitis, kako ga zdraviti

Pankreatitis kaj je to? Wiki (Wikipedia) pravi, da je na prvi pogled res prikrita bolezen skrita pod neškodljivim vnetjem. Vnetni proces v trebušni slinavki povzroča motnje v njegovi funkcionalnosti. Običajno se encimi, ki jih sintetizira, sproščajo v dvanajstnik. Vendar pa se pri pankreatitisu zgodi še nekaj drugega - aktivirajo se v žlezi in postopoma začnejo uničevati organ od znotraj. Razkrojni produkti, toksini in encimi sami vstopijo v krvni obtok in poškodujejo sosednje organe in tkiva. Negativni vpliv ima pankreatitis na jetra, boli možgane, pljuča, srce, ledvice itd.

Zdravniki delijo akutni in kronični pankreatitis. Akutna faza je resno stanje telesa, ki zahteva nujno hospitalizacijo. Kronično je progresivno vnetje, zaradi česar se vezivno tkivo žleze zaporedno nadomesti z maščobnim ali vlaknastim.

Obstajata dve fazi pankreatitisa: poslabšanje in remisija. Remisija je asimptomatsko dolgo obdobje, ki se lahko zlomi, nato pa pride do ponovitve ali poslabšanja.

Kaj je pankreatitis in kako se manifestira?

kakšne bolezni pankreatitisa in kako zdraviti

Ali veste, kako se kaže pankreatitis? Patologija trebušne slinavke se lahko počuti kot prevrnjen želodec, preobremenitev, zastrupitev ali slepiča. Vendar pa ne smete zanemariti spodaj navedenih simptomov. Ne bodite leni, da se posvetujete z zdravnikom za pregled.

Pogosti sindromi pankreatitisa:

  • Driska, driska, zaprtje, napihnjenost, napenjanje.
  • Izguba teže, izguba apetita, utrujenost.
  • Povečana telesna temperatura, hitro bitje srca.
  • Bolečina v hrbtu in hipohondriji, pogosto skodle.

Težavni simptomi povzročajo zmedenost zastrupitve, apendicitis, druge bolezni prebavnega sistema in pankreatitis. Sindromi, ki so na videz nedolžni, lahko dejansko pokažejo resne zdravstvene težave.

Diagnoza zahteva biokemijo krvi za lipazo in amilazo, urin in blato, ultrazvok, računalniško tomografijo, rentgenski kontrast, magnetnoresonančno slikanje itd.

Kaj je pankreatitis in kako je nevarno?

Na vprašanje, ali je pankreatitis nevaren, zdravniki soglasno odgovorijo, da.

Za razliko od lažjih težav ima bolezen trebušne slinavke visok odstotek zapletov, kot so kardiovaskularna in ledvična in jetrna insuficienca, diabetes mellitus, odpoved trebušne slinavke, rak itd.

Kar je nevarno, je kronični pankreatitis, tudi razvoj nekroze in nekroze trebušne slinavke - žarišča uničenja in taljenja žleze. V akutnem napadu obstaja tveganje za smrt, ki se pojavi v 3 od 10 primerov. To je posledica odpovedi dihanja, odpovedi organov, hudega bolečinskega šoka ali okužbe.

Več kot nevarni pankreatitis, je krvavitev razjed, ki nastanejo v črevesju in želodcu.

Kaj je pankreatitis in kako se zdravi?

Pojdimo stran od tega, kaj je pankreatitis in vam povem, kako ga zdraviti.

Zdravljenje lahko razdelimo na uradne in nacionalne.

Uradna medicina je pripravljena ponuditi:

  1. Sprejemanje proti bolečinam, lajšanje bolečinskega sindroma. V ta namen se lahko dajo in kapljice.
  2. Imenovanje encimov kot zdravila, ki obnavlja prebavni sistem.
  3. Sprejemanje antibiotikov širokega spektra, ki preprečujejo prodiranje okužb in lajšanje vnetja.
  4. Dieta. Po končanem napadu mora biti prehrana bistveno zožena. Izključene so mastne, ocvrte, začinjene, začinjene, slane, prekajene in kisle jedi. Poudarek je na zelenjavi, sadju, juhi, mlečnih izdelkih, žitaricah, stročnicah, nizko vsebnosti maščob perutnine, rib in mesa itd.
  5. Zavračanje slabih navad. Kajenje in alkoholne pijače niso dovoljeni.

Tradicionalna medicina je polna receptov, znanih že dolgo časa. Vse vrste decoctions, žele, tinkture - da je, v skladu s pacienti in celo zdravniki, pomaga izboljšati zdravje trebušne slinavke. Upoštevajte, da babičine skrivnosti ne izključujejo medicinskih tehnik, temveč delujejo kot dodatna terapija, ki mora biti nujno usklajena z zdravnikom.

  • Čebelji izdelki: propolis in čebelje mleko.
  • Zeliščni pripravki: Sophora, regrat, komarček, vijolica, olimp, valerijana, rman, poprova meta, ognjič, šentjanževka, smilje, kamilica, vrtnina itd.
  • Sok iz brstičnega ohrovta, korenja, krompirja itd.
  • Bujon oves.
  • Ajda, vlije kefir.

Zdaj veste, kaj je pankreatitis in kako ga zdravimo.

Pomembna sestavina obnove funkcionalnosti žleze so preventivni ukrepi, ki zajemajo ohranjanje zdravega načina življenja. Prikazan je počitek, pravilno spanje, hoja po svežem zraku. Hrana mora biti uravnotežena, obogatena in raznolika. Priporočljivo je jesti pet ali šestkrat na dan. Deli morajo biti majhni.

Obisk zdravnika je potreben vsaj trikrat na leto ali ob pojavu neželenih simptomov. Pregled opravi terapevt, gastroenterolog in kirurg, če je pankreatitis prešel v hudo obliko.

Pankreatitis: simptomi in vzroki bolezni trebušne slinavke

Pankreatitis je vnetna bolezen trebušne slinavke. Odvisno od klinične slike je akutni in kronični pankreatitis izoliran. Ti dve obliki pankreatitisa se razlikujeta v mehanizmu pojavljanja, etiologiji pankreatitisa ter pri izbiri primarne terapije in prognozi za okrevanje.

Foto: Syda Productions / Shutterstock.com

Kaj je pankreatitis?

Pankreatitis je vnetni proces, pri katerem so prizadeta tkiva trebušne slinavke, organ intra- in egzokrine funkcije. Tudi sama trebušna slinavka se nahaja za želodcem, v retroperitonealni regiji, zraven dvanajstnika. Ime "trebušna slinavka" je nastalo zaradi lokacije, ki je bila bližje hrbtu, zato je pri pregledovanju ležečega telesa "pod trebuhom".
Glavni namen tega telesa je proizvajati sok pankreasa z encimi in bikarbonati, ki sodelujejo v prebavnem procesu telesa. Med čakanjem na hrano in ko vstopi v želodec, se encimi in sokovi začnejo prenašati iz trebušne slinavke skozi povezovalni kanal v tanko črevo, kar zagotavlja postopek za encimsko obdelavo hranil, ki sodelujejo pri presnovi, kar olajša absorpcijo hranil skozi stene tankega črevesa. Pankreasna tekočina nevtralizira kislo okolje želodčnega soka neposredno v črevesju, kjer se aktivirajo prebavni encimi in začnejo izvajati funkcije razdeljevanja in predelave snovi.
Glavni prebavni encimi, ki jih proizvaja trebušna slinavka, so:

  • amilaze, ki prispevajo k predelavi škroba v sladkorje;
  • lipaza, encim, ki razgrajuje maščobe;
  • tripsin, kimotripsin - encimi, ki sodelujejo pri razgradnji beljakovin;
  • insulina, polipeptida, glukagona in drugih.

Vzroki za pankreatitis - v nasprotju z iztokom trebušnega (prebavnega) soka iz trebušne slinavke v dvanajstnik. Zadrževanje znotraj žleze z delnim ali popolnim prekrivanjem kanalov, kakor tudi ko se vsebina črevesja oddaja v kanale, se encimi aktivirajo pred časom in začnejo obdelovati, prebaviti okoliška tkiva. Zakasnitev soka in encimov, ki nastanejo zaradi vnetja trebušne slinavke, vpliva predvsem na tkivo trebušne slinavke, pri dolgotrajni izpostavljenosti pa se negativni učinek kopičenja encimov pankreasa in pankreasa prav tako širi na bližnja tkiva, organe, žile. Prekinitvene celice povečajo aktivnost prebavnih encimov in vključujejo bolj obsežno področje travmatskega procesa. V hudih primerih, ki jih spremlja nekroza trebušne slinavke, lahko pankreatitis povzroči smrtni izid.
Za predelavo ogljikovih hidratov je potrebna največja količina prebavnega soka in encimov. Prekomerno uživanje maščobnih živil, zlasti začimb, in zloraba alkohola prispevajo k zadržanju encimov v trebušni slinavki. Razlogi za zakasnitev prebavnih encimov in sokov so lahko drugi dejavniki.

Razvoj pankreatitisa pri odraslih

Statistični podatki o razširjenosti bolezni pri odraslih se močno razlikujejo glede na podnebje, prehranske vzorce, sprejete v različnih državah, in tradicije uživanja alkohola. Prav tako obstaja pomembna razlika v pojavnosti pri ženskem in moškem spolu, tako glede na mehanizem bolezni kot tudi zaradi razlogov, ki so jo povzročili.
Glavna skupina tveganja za nastanek pankreatitisa je odrasla populacija, ki je posledica pogostosti uživanja alkohola, neuravnotežene prehrane in pristopa sočasnih bolezni.

Vzroki za razvoj bolezni pri moških

"Sprožilec" pri moških s primarnim pankreatitisom z visoko frekvenco je vnos alkohola (ti alkoholni pankreatitis) in prevlado maščobnih živil. Prav tako je značilnost pankreatitisa pri moških kronična oblika, zanemarjanje značilnih simptomov in eksacerbacij, »zapostavljen« pankreatitis zaradi pozne napotitve na gastroenterolog.

Etiologija pankreatitisa pri ženskah

Najpogostejši vzroki za pankreatitis pri ženskah so:

  • žolčni kamen, ki povzroča nastanek pankreatitisa in holecistitisa;
  • hormonska nihanja in motnje, ki povzročajo vnetje trebušne slinavke: nosečnost, menopavza, uporaba hormonske kontracepcije;
  • stradanje, spoštovanje prehrane, ki je neuravnotežena v sestavi hrane, ki škoduje zdravju.

Vzroki reaktivne oblike bolezni pri odraslih

Sekundarni ali reaktivni pankreatitis se razvije v ozadju obstoječih bolezni in posledic abdominalne travme, operacije itd. Najpogostejši dejavniki, ki prispevajo k razvoju reaktivnega pankreatitisa, so bolezni prebavnega sistema, kot so: t

  • neinfekcijski hepatitis;
  • žolčnih kamnov;
  • gastritis;
  • ciroza jeter;
  • žolčne diskinezije;
  • črevesne okužbe.

Vzroki pankreatitisa pri otrocih

Foto: narikan / Shutterstock.com

Določanje vzrokov za pankreatitis pri otroku izvaja specialist pediatrični gastroenterolog. Zaradi otroškega obdobja se etiologija vnetnih procesov v trebušni slinavki razlikuje od mehanizmov za odrasle, ko se pojavijo bolezni.
Najpogosteje je pankreatitis pri otrocih posledica travme, operacije, ki je povzročila poškodbe pankreatičnih kanalov in / ali njenih tkiv. Dedna predispozicija za prekomerno proizvodnjo prebavnega soka, cistična fibroza (črevesna, pljučna, mešana oblika), kot tudi alergije na hrano, kronični vnetni procesi v telesu, učinki mumpsa in drugih bolezni in motenj prebavnega sistema ter druge funkcije povzročajo pankreatitis pri otrocih in mladostnikih.

Razvrstitev in vzroki za pankreatitis

Simptomi pankreatitisa, mehanizem razvoja bolezni, metode diagnoze in terapije so bili predmet študij, ki jih strokovnjaki za več stoletij. V procesu izboljšanja diagnostičnih metod, raziskovalnih zmogljivosti in kopičenja izkušenj je bilo predlaganih več vrst razvrstitev pankreatitisa, ki temeljijo na značilnostih kliničnih simptomov, naravi poškodb tkiva, vzrokih itd.
Trenutno obstajajo vrste pankreatitisa o etiologiji bolezni, obliki in značilnostih bolezni.

Razvrstitev bolezni po vzrokih

Iz razlogov za razvoj bolezni, primarnega in sekundarnega, je izoliran reaktivni pankreatitis.
Primarna oblika bolezni se razvije v ozadju poškodbe tkiva samega trebušne slinavke. Med glavnimi vzroki destruktivnih procesov so:

  • zloraba alkohola (od 40 do 70% primerov, odvisno od regije), kajenje nikotina;
  • poškodbe trebušne slinavke, ki jih povzročajo poškodbe trebuha, kirurški posegi in individualni diagnostični postopki, zlasti taki učinki so možni z endoskopijo (retrogradna holangiopankreatografija in endoskopska papilosfinkterotomija);
  • dolgotrajno, zlasti nenadzorovano vnos zdravil, ki agresivno vplivajo na trebušno slinavko (nekatere skupine antibiotikov (tetraciklini), zdravila, ki vsebujejo estrogen, glukokortikosteroidi, acetilsalicilna kislina (Aspirin), pripravki sulfanilamida, nekateri diuretiki itd.);
  • zastrupitev s hrano, kemikalijami;
  • uporaba velikih količin živil s sintetičnimi dodatki, obdelanimi s pesticidi in drugimi kemikalijami;
  • genetska dovzetnost za bolezni prebavnega sistema, prirojene patologije razvoja trebušne slinavke;
  • neuravnotežena prehrana s presežkom maščobne in začinjene hrane, zlasti med dolgimi odmori med obroki.

Primarna oblika bolezni se lahko razvije v vsaki starosti. Pravočasna diagnoza in terapija vam omogočata, da prekinete ali upočasnite destruktivne procese v tkivih trebušne slinavke, obnovite izgubljene funkcije organa in se izognete resnim zapletom.
Sekundarni reaktivni pankreatitis je indiciran, ko lahko etiologijo bolezni uporabimo za diagnosticiranje vzroka v obliki bolezni drugih organov prebavil in prebavnega sistema kot celote (holelitiaza je najpogostejši vzrok reaktivnega pankreatitisa). v celotnem - virusnem hepatitisu, kot tudi dizenteriji, sepsi, kroničnih žariščih vnetja, na primer pri tonzilitisu; diabetes; dedne bolezni, zlasti cistična fibroza ali Crohnova bolezen; bolezni srca in ožilja; helmintskih vdihov v žolčnem traktu in tako naprej. Diagnosticiranje vzroka za pankreatitis je težko. Vendar pa je uspeh terapije odvisen predvsem od odpravljanja dejavnikov, ki so povzročili nastanek bolezni, in od preprečevanja poslabšanj.

Razvrstitev pankreatitisa v obliki in značilnostih bolezni

Vnetni proces povzroča delno ali popolno izgubo glavnih funkcij trebušne slinavke. Uničenje celic tega žleznega organa ogroža nepovratne procese. V človeškem telesu ni telesa, ki bi lahko nadomestil trebušno slinavko.
Odvisno od simptomov in poteka bolezni je izoliran akutni in kronični pankreatitis. Oblike bolezni se razlikujejo po klinični predstavitvi, metodah zdravljenja in učinkih na zdravje.
Akutni pankreatitis je hitro razvijajoča se vnetna bolezen, ki jo spremlja nevarnost nepopravljivih sprememb v tkivih in strukturi trebušne slinavke, uničenje, delno ali popolno, drugih organov in celo smrt. V akutni obliki soka trebušne slinavke, ki stagnira v žlezi, se aktivira in uničuje njene celice.
S tem potekom bolezni je značilna poškodba celic organa, ki jo spremlja edem. Glavna rizična skupina so odrasli med 30. in 60. letom starosti, čeprav se akutni pankreatitis lahko pojavi tudi pri otrocih, kar je posledica takšnih negativnih dejavnikov, kot so:

  • pomanjkanje hrane;
  • prevlado v prehrani maščobnih in začinjenih živil, pripravljenih jedi, hitre hrane;
  • topa trebušna travma;
  • helmintske invazije prebavnega sistema;
  • prirojene deformacije žolčnika, njegovih kanalov, duodenuma, kanalov trebušne slinavke;
  • dedne tendence in motnje, nalezljive bolezni itd.

V otroštvu ima akutna oblika pankreatitisa praviloma manj izrazite simptome. Klinična slika bolezni, diagnostične metode in načela zdravljenja se razlikujejo od akutnega destruktivnega pankreatitisa pri odraslih bolnikih.

Značilnosti kroničnega vnetja trebušne slinavke

Kronični pankreatitis je naveden, ko se bolezen pojavi z obdobji poslabšanj in remisij. Med napredovanjem se razvije pomanjkanje trebušne slinavke: telo žleznega telesa se spreminja in ga nadomesti vezivno tkivo, ki ni sposobno proizvajati prebavnih encimov in pankreasnega soka. Pomanjkanje encimov povzroča motnje v delovanju prebavnega sistema.
Ta oblika bolezni je opažena pri bolnikih različnih starosti. V zadnjem času so strokovnjaki opazili nagnjenost k povečanju diagnoz ponavljajočega se pankreatitisa, ki se pojavlja v kronični obliki, kar izzove popularizacija in dostopnost pripravljene hrane, hitre hrane, nezdrave hrane in alkoholiziranja prebivalstva.
Obstajata dve fazi kronične bolezni. Začetna faza je izražena z nepomembnimi simptomi in lahko traja več let, odvisno od načina življenja in splošnega zdravja osebe. Začetni fazi sledi obdobje, v katerem postanejo odkloni in motnje v delovanju trebušne slinavke izrazitejše in skoraj vedno motene. Poslabšanje kronične oblike v glavnem izzove uporabo začinjene, maščobne ali ocvrte hrane, gaziranih pijač in alkohola, zlasti na prazen želodec.

Simptomi pankreatitisa

Foto: Slika Točka Fr / Shutterstock.com

Simptomi akutnega in kroničnega pankreatitisa so različni, pa tudi značilnosti njihovega poteka in možni zapleti bolezni. Simptomi kroničnega pankreatitisa so najpogosteje blagi, vendar so simptomi bolezni v akutni obliki jasno izraženi. V klinični sliki akutne oblike se je nujno nujno posvetovati s strokovnjakom ne le za zdravljenje, ampak tudi za diferencialno diagnozo akutnega holecistitisa, apendicitisa, ki lahko povzroči podobne simptome.

Simptomi akutne faze

Pri akutnem pankreatitisu, ki se aktivira neposredno v trebušni slinavki, encimi prebavnega soka okužijo njegove celice. Tako delovanje encima lipaze, ki razcepi maščobe, vodi do maščobne degeneracije tkiv. Tripsin, ki pospešuje prebavo beljakovin, povzroča različne kemijske reakcije, ki povzročajo edem tkiva trebušne slinavke in nekrozo (smrt).
Na prvi stopnji uničenja je nekroza aseptična, lokalna, vendar brez nujne obravnave, pokriva bližnje organe, povezovanje okužb povzroča nastanek novih žarišč vnetja, gnojnih zapletov.
Pogosti simptomi akutnega pankreatitisa so:

  • skodle z lokalizacijo v desnem ali levem hipohondriju. Simptomi bolečine so intenzivni in se ne izločajo z zdravili tudi ob pravočasnem začetku zdravljenja med prvim napadom. Sindrom bolečine je tako izrazit, da lahko povzroči boleč šok, izgubo zavesti, smrtni izid. Trajanje napada lahko traja od ene ure do več dni;
  • popolno pomanjkanje apetita, slabost, bruhanje, ne prispeva k izboljšanju počutja. Vsebina želodca z vključki žolča je opažena pri bruhanju;
  • hipertermija telesa (več kot 38 ° C), povečana srčna frekvenca (več kot 90 utripov / min), dihanje, znižanje krvnega tlaka (manj kot 90 mm / Hg);
  • zgaga, napadi kolcanja, belching, suha v ustih;
  • pojav belih ali rumenkastih oblog na jeziku;
  • napetost trebušne stene;
  • trebušna distanca v zgornjem delu trebušne votline zaradi okvarjene funkcije prebavnega sistema;
  • napadi driske, zaprtje, fekalne vključke v obliki neprebavljenih ostankov hrane;
  • sprememba barve kože: bledica, cianoza, rumena koža in beločnica zaradi razvoja obstruktivne zlatenice pri reaktivnem akutnem pankreatitisu sklerozne oblike, ki jo povzroča holelitiaza ali povzroča kompresijo žolčnih poti zaradi povečanja in otekanja trebušne slinavke;
  • sprememba krvnega tlaka - povečanje ali zmanjšanje kazalnikov;
  • splošno poslabšanje zdravja, hitro hujšanje, napadi znojenja.

Znaki poslabšanja kronične oblike bolezni

Bolezni napadi pri akutnih poslabšanjih kroničnega pankreatitisa so lokalizirani enako kot pri akutnem pankreatitisu in se, odvisno od značilnosti bolezni, čutijo v desnem ali levem hipohondriju, bolečina, ki sega v hrbet, je skodle, lahko se razširi na področje lopatice, odvisno od prsnice; na mestu vnetnega procesa in na stopnjo bolezni. Za izzivanje poslabšanja kroničnega pankreatitisa lahko uživanje alkohola, uporaba maščobnih, začinjenih živil.
Bolečina med poslabšanjem bolezni se pojavi v ozadju razvoja vnetnega procesa, ki prizadene živčne končiče trebušne slinavke, kot tudi edem in povečan organ, ki vključuje živčne končiče v okoliških tkivih. Po kršitvi prehrane se lahko pojavijo bolečine, ki trajajo od nekaj minut do nekaj dni. Zmanjšanje bolečine opazimo pri upogibanju navzdol, čepe na stegnih.
Poleg hude bolečine spremlja tudi poslabšanje kroničnega pankreatitisa naslednje simptome:

  • trebušna distanca, bruhanje, driska, slabost, bruhanje zaradi motnje prebavnega sistema zaradi pomanjkanja encimov;
  • zmanjšanje telesne teže, poslabšanje splošnega zdravstvenega stanja. Tudi suha koža, krhkost ploščic za nohte, slabokrvnost, simptomi beriberija, utrujenost itd. Se pojavijo zaradi presnovnih motenj beljakovin, ogljikovih hidratov, maščob in kronične zastrupitve telesa z neprebavljenimi živilskimi proizvodi;
  • povečano napenjanje, motnje blata, kronična driska, dolgotrajno zaprtje zaradi nezadostne prebave hrane, aktiviranje in razmnoževanje bakterij, ki negativno vplivajo na črevesno mikrofloro.

Klinična slika akutnega poslabšanja kroničnega pankreatitisa je podobna akutni obliki. Z nenadnim poslabšanjem bolezni se lahko razvije tudi nekroza tkiva trebušne slinavke, ki povzroča akutne bolečine in zahteva nujno medicinsko pomoč in hospitalizacijo bolnika.

Zapleti pankreatitisa

Skoraj vsaka oblika pankreatitisa, pri kateri se je zdravljenje začelo pravočasno, lahko, če ne popolnoma ozdravi, potem znatno zmanjša verjetne zaplete in upočasni procese uničenja enega najpomembnejših organov človeškega prebavnega sistema.
Komplikacije akutnega pankreatitisa ali poslabšanja kronične oblike se lahko razvijejo v zelo stisnjene sokove in povzročijo znatno škodo zdravju ali celo smrti.
Hkrati pa je kronični pankreatitis, tudi v obliki, ki je bila izbrisana z neizraženo klinično sliko, tudi nevarna. Ker so celice poškodovane, glandularno tkivo nadomesti vezivno trebušno slinavko, postopoma izgubi sposobnost delovanja.
Glavni zapleti kroničnega pankreatitisa so:

  • diabetes mellitus, ki se razvija kot posledica pomanjkanja trebušne slinavke, kar zmanjšuje proizvodnjo hormona insulina;
  • splošna izčrpanost, kronična zastrupitev telesa;
  • absces pankreasa;
  • pljučni zapleti;
  • razvoj ascitesa trebušne slinavke;
  • bolezni in disfunkcije drugih organov v prebavnem traktu (holecistitis, razjeda na dvanajstniku);
  • cistične tvorbe v tkivih žleznega organa;
  • obstruktivna zlatenica kot posledica stiskanja žolčnih vodov;
  • smrtnega izida.

Pri poslabšanju vnetja se lahko razvijejo infekcijski procesi, tako v tkivih trebušne slinavke kot v sosednjih organih in tkivih. Lokalizacija trebušne slinavke v bližini velike aorte prispeva k hitremu širjenju vnetja, povezanih okužb, splošne zastrupitve z razpadajočimi produkti nekrotičnega tkiva. V odsotnosti potrebne terapije, strogo upoštevanje pravil prehrane za pankreatitis, lahko nastanejo abscesi, krvavitev se začne.

Zgodnji in pozni učinki akutnega pankreatitisa

Pri pankreatitisu, ki se kaže v akutni obliki, se lahko takoj pojavijo zapleti ali imajo dolgoročne učinke. Zgodnji zapleti, ki se pojavijo ob začetku napada, so:

  • hipovolemični šok, ki vodi do pomanjkanja kisika v tkivih vseh organov prebavil;
  • jetrna, ledvična odpoved, ki jo povzročajo toksični učinki prebavnih encimov;
  • peritonitis, aseptičen ali gnojni, ki se razvija v ozadju prisotnosti vnetnega procesa okužbe;
  • kardiovaskularne, respiratorne odpovedi in druge zaplete.

Razvoj poznih zapletov pri akutnem pankreatitisu zaradi narave pretoka se pojavlja predvsem v ozadju dodatka okužb. Najpogostejši pozni zapleti pankreatitisa so sepsa, abscesi trebušne votline, tvorba fistule v prebavnem sistemu, gnojno vnetje, nastanek psevdociste v trebušni slinavki, notranje krvavitve itd. Visoka statistična pogostost umrljivosti zaradi naprednih oblik pankreatitisa - po različnih virih od 15 do 90%, zlasti zaradi zastrupitve z alkoholom, kaže na potrebo po pravočasnem zdravljenju in preventivnih ukrepih za preprečevanje razvoja te bolezni.

Metode za diagnozo pankreatitisa

Pravočasna diagnostična študija, ugotavljanje vzrokov za pankreatitis, začetek zdravljenja pomaga preprečiti razvoj hudih in večkratnih posledic. Akutne oblike in poslabšanja kronične bolezni zahtevajo, da se takoj posvetuje s strokovnjakom. Vendar pa je z začetnimi znaki bolezni: nelagodje med ali po obroku, trebušne napihnjenost občutki, motnje prebavnega sistema, posvetovanje z gastroenterologom je potrebno tudi pred začetkom bolj izrazite klinične znake pankreatitisa.
Diagnostični postopki vključujejo zunanjo preiskavo kože, oceno suhost, elastičnosti, razbarvanje bolnikovega jezika (na površju je belkasto cvetenje in pankreatitis okusnih brstov). Površinska in globoka palpacija epigastrične in leve hipohondrije omogoča ugotavljanje prisotnosti bolečih občutkov pod pritiskom, kar je tudi klinični znak pankreatitisa.
Po pregledu in anamnezi se lahko predpišejo laboratorijske in instrumentalne metode za diagnozo pankreatitisa. Sem spadajo splošne, biokemične analize krvi, blata in urina.
Zgodnja laboratorijska diagnostika lahko določi povečanje ravni amilaze v krvi in ​​urinu, ki se kaže v prvih urah poslabšanja bolezni. Količina lipaze se poveča za 2-3 dni od začetka izrazitega vnetnega procesa, njegova povišana raven pa kaže na podaljšano poslabšanje. Encim tripsin, ki je odkrit v krvi bolnika, kaže, da se je začelo poškodovati organsko tkivo.
Med poslabšanjem je opaziti povečano vrednost bilirubina in sladkorja, prisotnost v blatu delno prebavljenih, neprebavljenih maščob, beljakovin, ogljikovih hidratov pa kaže na propad trebušne slinavke.
Popolna krvna slika ni tako informativna, vendar brez navedbe encimov in posledic njihove nezadostnosti kaže na število levkocitov in hitrost sedimentacije eritrocitov. Obe stopnji naraščata s pankreatitisom.

Metode instrumentalne diagnostike

Instrumentalna diagnostika omogoča določitev velikosti prizadetega organa, prisotnosti vključkov v njem, cističnih tvorb, strukture tkiva, žleznega, vezivnega ali z znaki nekroze, vpletenosti v vnetni proces okoliških organov, njihovega splošnega stanja.
Metode instrumentalne diagnostike pri pankreatitisu vključujejo ultrazvočni pregled (USI) trebušnih organov, radiografski pregled, ezofagogastroduodenoskopijo (EGDS), endoskopsko retrogradno holangiopankreatografijo (ERCP), računalniško magnetnoresonančno slikanje, laparaskopijo. Izbira metode temelji na resnosti simptomov in splošni klinični sliki bolezni.
Če se ugotovi izrazita nekroza tkiva, se lahko zatečejo k metodi perkutane punkcije za ekstrakcijo biopsijskega materiala za bakteriološke raziskave, pri čemer se ugotovi narava nekroze, občutljivost infekcijskega sredstva na skupine zdravil.

Značilnosti zdravljenja akutnega in kroničnega pankreatitisa

Foto: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Alt = Metode medicinske terapije za pankreatitis
Zdravljenje akutnega in kroničnega pankreatitisa je odvisno od kliničnih simptomov, resnosti pankreatitisa, etiologije, prisotnosti komorbiditet, bolnikovega splošnega zdravja in starosti.
Zdravljenje akutnega pankreatitisa se izvaja izključno v stacionarnih pogojih. Prvo imenovanje pri akutnem pankreatitisu je popolno stradanje za nekaj dni brez izjeme. Bivanje v kirurški bolnišnici omogoča ne le nadzor prehrane in predpisovanje ustreznega zdravljenja, temveč tudi, če je potrebno, nujno ali rutinsko uporabo operativnih metod za hudo bolezen in ogrožanje bolnikovega življenja.
Kirurško zdravljenje pankreatitisa vključuje odstranitev območij nekrotičnega tkiva, namestitev drenažnega sistema.

Zdravila, ki se uporabljajo v akutni fazi bolezni

Zdravljenje akutne oblike bolezni je odvisno od učinkovanja zdravil. Te vključujejo naslednje skupine zdravil:

  • citostatiki za blokiranje vnetnih procesov;
  • zdravila proti bolečinam, antispazmodična zdravila, antiholinergiki, pri akutnih napadih bolečine se lahko uporabljajo zdravila iz skupine zdravil;
  • antisekretorna zdravila, zaviralci encimov trebušne slinavke se uporabljajo za zmanjšanje verjetnosti zapletov, nekroze tkiv organov;
  • s širjenjem vnetnega procesa, pristopom okužbe, razvojem gnojnih žarišč predpisujejo antibiotike;
  • uvedba rešitev zdravil, katerih cilj je zmanjšati stopnjo zastrupitve telesa, ki jo povzroča prekrvavitev prebavnih encimov v krvi, parenteralna prehrana, uvedba raztopin elektrolitov, esencialnih aminokislin intravensko.

Zdravljenje kronične bolezni

Pri kronični rekurentni pankreatitisu med remisijo so predpisani pripravki encimov trebušne slinavke, ki ne opravljajo svojih funkcij učinkovito. Na podlagi rezultatov laboratorijskih preiskav krvi, urina in blata se odločajo, kaj zdravniki bolniku predpisujejo za pankreatitis in v kakšnem odmerku. Potek zdravljenja z zdravili z encimi se dopolni z zdravili, ki normalizirajo procese prebave, povečajo gibljivost črevesja in ponovno vzpostavijo kislinsko-bazično ravnovesje. Nanesite vitaminsko terapijo: zdravila in zdravila z vitamini A, C, D, K, E in skupino B, predpisane lipoične kisline, kokarboksilaze in tako naprej po indikacijah.
Pomembna sestavina zdravljenja je prehrana s strogo izjemo maščobnih, začinjenih živil, uporaba alkohola je strogo prepovedana. Z poslabšanjem kronične oblike se priporoča poln hiter za en ali dva dni. Odprava simptomov pankreatitisa ne pomeni popolnega ozdravljenja in ni razlog za vključitev prepovedane hrane v prehrano.

Prva pomoč za akutni pankreatitis

Pojav prvih znakov akutne oblike bolezni je razlog za takojšnje klicanje reševalne ekipe. Preden se pojavijo, je treba upoštevati naslednja pravila:

  • absolutno je nemogoče jesti in piti ničesar, saj povzroča proizvodnjo soka trebušne slinavke in lahko znatno poslabša razmere in poveča območje lezije trebušne slinavke, vključi druge organe v vnetni proces;
  • zavzame vodoravno pozicijo (z napadi bruhanja - leži na boku), lahko pritisnete kolena na želodec, če olajša bolečino;
  • poskusite sprostiti mišice trebuha, trebuhov;
  • na želodec položite hladen predmet: led v vrečki in brisačo, plastenka, grelna blazina itd., kar bo zmanjšalo stopnjo vnetja.

Ni priporočljivo uporabljati zdravil za lajšanje bolečin, prvič, na začetku napada so neučinkoviti, drugič, taka zdravila lahko zmanjšajo informativnost klinične slike in otežijo diagnozo. Ko je izražena potreba, lahko uporabite droge-antispazmodiki za zmanjšanje moči spazma: Drotaverinum (Drotaverin, No-Spa), Spasmalgon. Nujno je treba obvestiti strokovnjake o jemanju zdravil.
Med poslabšanjem kroničnega pankreatitisa je splošno pravilo prvega dne izraženo v treh besedah: mraz, lakota in mir. To pomaga zmanjšati razvoj vnetja, vrniti se v stanje remisije. Pri akutnem pankreatitisu je treba zdravljenje izvajati izključno v bolnišničnih pogojih pod nadzorom strokovnjakov.

Prehrana pankreatitisa

Foto: Dani Vincek / Shutterstock.com

Skladnost s predpisano prehrano za pankreatitis je osnova zdravljenja. Nemogoče je zdraviti pankreatitis in upočasniti njegov razvoj brez upoštevanja pravil prehrane.
S pomočjo diete je mogoče večinoma prilagoditi delovanje trebušne slinavke, da bi nadzorovali potek bolezni. Prehrana je predpisana v fazi remisije, ob koncu obdobja poslabšanja pankreatitisa. Kronična oblika pankreatitisa zahteva vseživljenjsko spoštovanje pravil prehrane.
Napad pankreatitisa, odvisno od resnosti tečaja, zahteva strogo postenje od 2 do 5 dni. Od drugega dne lahko začnete jemati toplo alkalno vodo, ki zmanjšuje kislost, šibko juho kolkov, čisto vodo. V prisotnosti izboljšav za 3-6 dni, lahko začnete uporabljati tekoče žitne kaše brez dodajanja mleka, sladkorja, masla in drugih ojačevalcev okusa.
Šest dan po začetku napada lahko prehrano razširite na vitke juhe, vegetarijanske zelenjavne juhe, vitke ribe, šibek čaj in druge izdelke, kot to priporoča zdravnik. Za pankreatitis je predpisana splošna prehrana, odvisno od stopnje bolezni.
Tako se pri kroničnem pankreatitisu v remisiji prehrana prilagodi na podlagi analize delovanja prebavnega sistema, ki deluje v pogojih pomanjkanja encimov.

Prehrana med remisijo

Splošna pravila prehrane pri kroničnem pankreatitisu med remisijo vključujejo naslednje:

  • skupna količina zaužite hrane je razdeljena na 5-6 majhnih približno enakih delov, da se olajša delovanje prebavnega sistema;
  • temperatura hrane mora približno ustrezati temperaturi telesa in v nobenem primeru ne presega 60 ° C, poraba tople in hladne jedi pa je izključena;
  • najvišjo dovoljeno količino maščobnih, začinjenih, ocvrtih živil, klobas, prekajenega mesa, konzervirane hrane, pripravljenih jedi, začimb in začimb, ki lahko povzročijo poslabšanje bolezni, izključitev živil, bogatih z grobimi vlakni (belo zelje, stročnice itd.), kofein in gazirane pijače, alkohol, čokolada, sladkarije z mastnimi, mastnimi kremami itd.;
  • zamenjava grobe hrane z mehko: kuhano ali paro zemeljsko zelenjavo in sadje, juhe, pire krompir itd.;
  • se držijo dnevnega vnosa maščob (ne več kot 60 g skupaj), beljakovin (60-120 g, odvisno od telesne teže, starosti, telesne aktivnosti, faze in značilnosti pankreatitisa), ogljikovih hidratov (300-400 g).

V prehrano za kronični pankreatitis je treba vključiti naslednja živila: t

  • rahlo posušen pšenični kruh iz moke prvega ali drugega razreda (sveže pecivo ni vključeno);
  • sesekljane zelenjavne juhe;
  • kuhana žita, žitarice: riž, ajda, testenine v malem, oves;
  • Meso, ribe, piščančje meso, puranje meso, kuhano s kuhanjem v vreli ali na pari;
  • parni ali pečeni proteinski omleti;
  • kuhana, pečena zelenjava (krompir, buče, pesa, korenje, bučke, squash);
  • sveži naravni mlečni izdelki z nizkim deležem maščob brez barvil in konzervansov, z nizko kislostjo (skuta, jogurt, kefir), nizko vsebnostjo maščob in ne pikantni sir, mleko z nizkim deležem maščob (omejeno, samo če se dodajo jedem ali čaju);
  • maslo in sončnično olje v omejenih količinah;
  • sadje in jagode z nizko kislino, vsebnostjo sladkorja, prednostno brezkislinskimi jabolki;
  • medu, marmelado, marmelado, sadni žele, muse in tako naprej.

Za pitje s pankreatitisom se priporoča uporaba čiste vode, šibkih čajev, mineralne alkalne vode brez plina, decoction dogrose, zelenjave, sadnih sokov, kompotov, brezkiselnih sadnih pijač, zeliščnih odkoščkov in infuzij po nasvetu specialista.

Načelo prepovedanih živil in predelave živil

Takšne vrste hrane, kot so svinjina, ovčetina, gosko meso, raca, gobe, česen, kislica, kumarice in kumarice v kakršni koli obliki, redkev, stročnice, sveže zelje, grozdje in grozdni sok, margarina, kava se ne priporočajo bolnikom v nobeni fazi pankreatitisa., kakav, cimet, banane, sladoled in sorbet. Pri vseh oblikah pankreatitisa je treba pozabiti na uživanje alkoholnih pijač.
Pravilne metode priprave in izbire izdelkov prispevajo k odpustu vseh oblik pankreatitisa in zmanjšujejo verjetnost zaostrovanja in ponovitev kroničnega pankreatitisa ali enkratnega napada bolezni v zgodovini. Širok izbor receptov vam omogoča, da spreminjate prehrano, ne da bi izkusili učinke restriktivnih prehranskih načel, da bi se izognili motnjam.
Ob poslabšanju kroničnega pankreatitisa prvi dan je predpisana popolna lakota, ki jo dopolnjuje, saj se resnost simptomov zmanjšuje z uporabo ogrevane alkalne vode na vsaki dve uri v majhnih odmerkih.
Po koncu akutne faze pankreatitisa se vrnejo k varčni prehrani, začenši s čistimi tekočimi žitaricami, zelenjavnimi pireji, nizko-maščobnimi vrstami rib.
Pri pankreatitisu ni priporočljivo mešati različnih vrst beljakovin med enim obrokom, na primer jesti ribe in sir, goveje in piščančje itd.
Prednostna metoda kuhanja, če je potrebno, toplotna obdelava je mletje izdelka, čemur sledi vrevanje, peka ali parenje. Na zahtevo, brušenje, pulpiranje proizvaja dvakrat, pred kuhanjem in po.

Preprečevanje pankreatitisa

Pankreatitis je bolezen, ki jo je lažje preprečiti kot zdraviti. Preprečevanje vnetnih bolezni trebušne slinavke vključuje pravilno prehrano in prehrano, omejevanje ali odpravljanje dejavnikov, ki vplivajo na motnje v prebavnem sistemu, drugih sistemih in organih, preprečevanje nalezljivih bolezni, zdrav življenjski slog in pravočasno zdravljenje kakršnega koli neugodja ali bolečine.
Preprečevanje poslabšanja kroničnega pankreatitisa v remisiji vključuje ne le dajanje predpisanih zdravil in prehrane, temveč tudi zdravljenje v zdravilišču, kot tudi pregled pri specialistu gastroenterologu vsaj dvakrat na leto.

Kaj je pankreatitis in kako je nevarno?

Pri mnogih bolnikih so pankreatitis in nevarnost sinonimi. Ta začetna vnetna bolezen trebušne slinavke lahko povzroči zapletene procese, ki bodo povzročili invalidnost ali smrt. Res je, da to zahteva nastanek določenih pogojev. Razumevanje mehanizma izobraževanja in narave opravljenih lezij nam bo omogočilo razumeti resnično nevarnost pankreatitisa in kako se mu lahko izognemo.

Kaj je pankreatitis in kako je nevarno?

O bolezni

To je zelo huda bolezen pankreatitisa, ki ima vnetno naravo. Vpliva in poškoduje organ, kot je trebušna slinavka, vendar ni omejen le na to, da ga pripelje v nenormalno stanje.

Norma in pankreatitis

Pomembno je! Nastop vnetja nastane zaradi dejstva, da patološke tuje tvorbe (ponavadi kamni, lahko imajo drugačno naravo) blokirajo pot želodčnega soka in encime za njihovo sproščanje v črevesje. Kot veste, je glavno "delo" encimov prebaviti hrano, želodčni sok pa pomaga pri tem. Posledično se prebava začne v tkivih trebušne slinavke, kar pomeni, da ji je organ podvržen.

Kako se razvije pankreatitis?

Izkazalo se je, da zaradi vnetja in zakasnitve encimov na področju trebušne slinavke organizem začne "jesti" sam. To je patologija, polna številnih bolečih posledic, vendar ni omejena na povzročeno škodo. V iskanju izhoda in "živilskih" encimov prodrejo krvne žile, ki se nahajajo okoli trebušne slinavke. To vodi do invalidnosti in umrljivosti, saj je postopek razširjanja encimov prek krožnega sistema nepovraten.

Bolezen lahko privede do invalidnosti in smrtnosti

Simptomatologija

Kombinacija simptomov pankreatitisa je dvoumna, saj ima vsak bolnik različne manifestacije. To je odvisno od bolnikovega telesa, njegovih fizioloških podatkov, stopnje bolezni in zanemarjanja ter mnogih drugih dejavnikov.

Razlike med zdravo trebušno slinavko in žlezo, ki jo prizadene vnetje zaradi različnih razlogov

Mimogrede. Progresivni pankreatitis lahko povzroči boleče bolečine in lahko poteka skoraj brez bolečin, vendar ga spremlja na primer huda slabost. Stoli se lahko raztrgajo, tako na stranski utekočinjenje, kot na vrnitev. Simptomi so podobni številnim boleznim želodca in črevesja, zato zgodnjega pankreatitisa ni lahko diagnosticirati.

Simptomi pankreatitisa so značilni za druge bolezni prebavil, zato je pomembno pravilno opraviti diferencialno diagnozo.

Najpogostejši znaki se imenujejo:

  • intenzivno slabost po zaužitju živil, ki so škodljiva;
  • impulzivno ponavljajoče bruhanje;
  • vztrajni občutek težkega želodca in prelivanje črevesja;
  • epigastrična regija doživlja boleče občutke različnih moči;
  • stol je zlomljen;
  • prebavo lahko poškodujemo v katerem koli delu postopka.

Akutni pankreatitis se lahko razvije v recidivni obliki, kar povzroča poslabšanje bolezni prebavil.

To se običajno pritožuje pri bolnikih, ki diagnozo pankreatitisa v eni ali drugi fazi. Vendar je zaradi skupnih simptomov z drugimi boleznimi prebavil potrebno izvesti diferencialno diagnostiko in paziti na znake, ki dopolnjujejo klinično sliko:

  • zmanjšanje apetita ali nenormalne spremembe;
  • zaznavno izgubo teže brez očitnih razlogov;
  • bruhanje ali zgaga, ki stalno boli bolnika;
  • meteorizem, ki je prisoten skoraj ves čas zaradi pretiranega tvorjenja plina v črevesju;
  • povečana ali redno naraščajoča temperatura;
  • možne ledvične spremembe beločnice in porumenelost kože.

Barva kože s pankreatitisom

Mimogrede. Uporaba kakršnih koli izdelkov s seznama „prepovedano“ krepi simptome tako dodatnih kot glavnih. To je posledica dejstva, da vnetje trebušne slinavke ne zagotavlja samostojne proizvodnje zdravih encimov, nenormalni tumorji (kamni) pa zavirajo njihov vnos od zunaj. V celotnem prebavnem traktu nastajajo različne vrste zapletov.

Vzroki razvoja in vrste

Zakaj se pankreatitis razvije? Od kod prihaja vnetje? Povzroča razvoj predvsem bolnikovega življenjskega sloga in bolezni, ki jih ima. Najpomembnejši dejavniki so mastna hrana in alkohol. To sta dva glavna katalizatorja, ki sta prisotna v življenju skoraj vsake sodobne odrasle osebe. Vzroki vnetja so naslednji.

    Redna zloraba pijač, ki vsebujejo alkohol.

Zloraba alkohola - eden od vzrokov za pankreatitis

Razvrstitev bolezni žolčevodov

Sorte

Pankreatitis je po vrsti ali sorti razdeljen v več kategorij, od katerih ima vsaka akutno in kronično obliko. Slednje so lahko ponavljajoče in ponavljajoče.

Mimogrede. Glavna nevarnost, najresnejša, je kalkulusna vrsta pankreatitisa, v kateri se tvorijo konkrementi (tujki, ki se nahajajo vzdolž celotnega kanala). Ta vrsta je preobremenjena s samo-prebavo žleze zaradi blokiranja encimov, poškodbe tkiva ob njem in celotnega krvnega obtoka.

Za kalkulusni pankreatitis je značilen videz kamenja, ki se lahko nahaja na različnih mestih kanalov

Akutna oblika

Ima kronične značilnosti. Razvija se hitreje, skupaj z akutnimi napadi bolečine. V tej obliki se temperatura dvigne, skoraj zagotovo bo bolnik imel bruhanje, črevesne motnje in bolečine.

Pomembno je! Na začetku napada akutnega pankreatitisa, če se ne ustavi pravočasno, se intoksikacija kmalu začne, bolnikovo telo postane dehidrirano. V tem primeru je nujna in nujna hospitalizacija, zato se imenuje reševalno vozilo.

Ultrazvočni znaki akutnega pankreatitisa

Kronična oblika

Pojavi se v dveh oblikah - kot posledice bolezni v akutni obliki (če ni popolnoma ozdravljena) ali kot samostojna patologija. Zanj je značilno dejstvo, da se ne manifestira dolgo časa in da ne kaže očitnih simptomov. Nelagodje in bolečine v kronični obliki so blage in niso trajne, zato bolniki najpogosteje ne gredo k zdravniku ali pa ne gredo takoj.

Kronični pankreatitis je lahko posledica akutne in tudi samostojne bolezni

Svet Poslabšanje kronične oblike pankreatitisa se lahko pojavi po nevihtnem in obilnem prazniku in izgine v remisiji do prihoda naslednjih dražilnih snovi. Ne odpisati nelagodje in simptomi ugotovili, da je dan prej so bili preveč "zabavo", je veliko alkohola ali prejesti, v upanju, da bo vse minilo - pojdite k zdravniku in preverite.

Tabela Vrste glede na stopnjo razvoja bolezni.

Pankreatitis - kaj je, vzroki, prvi znaki, simptomi in zdravljenje pankreatitisa pri odraslih

Pankreatitis je vnetna bolezen trebušne slinavke. Glavni razlog je kršitev iztoka prebavnega soka in drugih encimov, ki jih proizvaja trebušna slinavka v tankem črevesu (dvanajstniku). Pogostost pankreatitisa in drugih bolezni trebušne slinavke se povečuje po vsem svetu. Prvič, to je posledica slabe prehrane, zlorabe alkohola, degradacije okolja.

V članku bomo podrobneje preučili: kaj je to, kakšni so glavni vzroki, prvi znaki in simptomi ter kakšno zdravljenje je predpisano za pankreatitis pri odraslih in kaj morate vedeti, če je prišlo do napada.

Kaj je pankreatitis?

Pankreatitis je vnetno-degenerativni proces v trebušni slinavki. Če se takšen proces manifestira, encimi, ki jih proizvaja trebušna slinavka, ne vstopajo v dvanajstnik. Zato začnejo aktivno delovati v trebušni slinavki in jo postopoma uničujejo.

Ta proces se imenuje avtoliza, ki se v latinščini imenuje »samo-prebava«. Zdaj na zelo splošen način veste o akutnem pankreatitisu, kaj je to. Gre preprosto za kemični napad in preoblikovanje žleze "v svojo lastno" v delno razgrajeno maso.

Trebušna slinavka je eden najzahtevnejših organov človeškega telesa, ki ga praktično ni mogoče popraviti. Delovanje te žleze uravnava presnovo, normalno prebavo.

Njegove glavne funkcije so:

  • Izolacija encimov za razgradnjo hranilnih snovi, pridobljenih iz hrane v tankem črevesu.
  • Fermentacija insulina in glukagona v krvi - hormoni, ki uravnavajo shranjevanje in porabo energije, ki izhaja iz hrane.

Razlogi

Pankreatitis pri odraslih je precej pogosta težava, s katero se lahko vsak spopade. Motnje, povezane z odtokom žolča, kot tudi prehranjevalnimi navadami (na primer uživanje maščobne in obilne mesne hrane, stres, genetska predispozicija, alkohol itd.) Lahko vodijo v razvoj.

Zato je večje tveganje za nastanek pankreatitisa pri tistih ljudeh, ki nenehno zlorabljajo alkohol. Po statističnih podatkih se pogosteje razvije pri nosečnicah in pri mladih materah v poporodnem obdobju. Ključ za preprečevanje razvoja pankreatitisa je pravilen pristop k oblikovanju prehrane.

Prisotnost naslednjih dejavnikov lahko povzroči pankreatitis:

  • operacije na žolču in na splošno na želodcu;
  • poškodbe trebuha, poškodbe;
  • parazitske invazije, okužbe, zlasti virusni hepatitis;
  • mumps (mumps);
  • genetska predispozicija.

Statistika pankreatitisa zaradi videza

  • 40% vseh bolnikov z vnetjem trebušne slinavke je alkoholik. Najpogosteje zaznajo nekrozo organa ali njegove destruktivne motnje.
  • 30% bolnikov - bolniki z anamnezo holelitiaze.
  • 20% bolnikov je debelih bolnikov.
  • 5% bolnikov so bolniki, ki so utrpeli poškodbe organov ali zastrupitev telesa, pri čemer so jemali droge.
  • Manj kot 5% bolnikov so bolniki z dedno nagnjenostjo k nastanku vnetja ali imajo prirojene okvare organa.

Razvrstitev

Zdravniki razlikujejo naslednje vrste bolezni:

Akutni pankreatitis

Akutni pankreatitis sam po sebi pomeni akutno obliko manifestacije aseptičnega vnetja, kateremu je izpostavljena trebušna slinavka. Najpogosteje se razvije v naslednjih primerih:

  • z vnosom alkohola - do 70% vseh primerov bolezni (predvsem pri moških mlade in zrele starosti), t
  • v prisotnosti žolčnih kamnov - do 25% ali 30% (pogosteje pri ženskah),
  • operacijo na želodcu ali drugih trebušnih organih - približno 4% ali malo več.

Obstajajo določene faze pankreatitisa, ki se obravnavajo v okviru njegove akutne oblike:

  • encimsko fazo (v treh do petih dneh);
  • reaktivna faza (od 6 do 14 dni);
  • faza sekvestracije (od 15 dni);
  • (od šestih mesecev ali več od začetka nastopa).

Kronični pankreatitis

Kaj je to? Kronični pankreatitis je oblika bolezni, pri kateri vnetje napreduje počasi, medtem ko se funkcije trebušne slinavke postopoma zmanjšujejo. Posledično se lahko pojavi fibroza tkiva trebušne slinavke ali njena kalcifikacija. Najpogosteje najdemo pri ženskah v starosti.

Za prevladujoč vzrok za razvoj vnetja se razlikuje kronični pankreatitis:

  • toksično-presnovni (vključno z alkoholnimi), t
  • idiopatska,
  • dedno
  • avtoimunsko,
  • ponavljajoče
  • obstruktivno.

Razlikujemo primarno kronično obliko pankreatitisa, sekundarno, ki se razvije zaradi bolezni prebavnega sistema - holecistitis, kronični gastritis, enteritis.

Prvi znaki napada

Če ima bolnik znake akutnega pankreatitisa, se bo njegovo stanje hitro poslabšalo. Zato je pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč.

  • V akutni obliki bolezni so bolečine lokalizirane pod žlico v zgornjem delu, v levem in desnem hipohondru, če je prizadeta celotna žleza, potem so bolečine skodle.
  • Tudi bolnik ima bruhanje z dodatkom žolča, ki mu ne prinaša olajšave, suha usta, kolcanje, slabost in bruhanje.

Identični znaki, ki se kažejo tako v akutnih kot tudi v kroničnih (pri eksacerbacijah) oblikah pankreatitisa, so akutne, hude bolečine v trebuhu. Lokalizacija je odvisna od tega, kateri del trebušne slinavke pokriva vnetni proces.

Simptomi pankreatitisa pri odraslih

Pankreatitis, katerega simptomi se kažejo zaradi dejstva, da ni sprostitve encimov, ki jih žleza izloča v dvanajstnik, se pojavi pri aktivaciji teh encimov neposredno v žlezi, zaradi česar se pojavi njeno postopno uničenje, z drugimi besedami - samo-prebava.

Akutno obliko pankreatitisa spremljajo naslednji simptomi:

  • Huda bolečina v levem hipohondriju, ki sega do hrbta ali okolice.
  • Slabost, bruhanje, napenjanje. Neuspeh v prebavnem traktu.
  • Povečana telesna temperatura.
  • Suha usta, debel beli cvet na jeziku.
  • Glavobol, potenje. Koža postane bleda.
  • Povišan krvni tlak, palpitacije srca, šok.

V prisotnosti takšnih simptomov se stanje bolnika z vsako minuto poslabša, tako da ne morete oklevati. Ob prvem sumu je treba takoj poklicati rešilca.

  • Ta akutna bolečina v prvih 3 dneh ima »skodle« in se čuti v zgornjem delu trebuha, ki se lahko razširi v levo ključnico ali obe lopatici, zadnji deli spodnjih reber na levo.
  • Postopoma se intenzivnost bolečine zmanjša, postanejo dolgočasne in trajajo približno 1 teden.
  • Pri akutnem pankreatitisu se ponavlja, boleče, ne olajša. Lahko se pojavi na začetku bolezni, skupaj s kolikami trebušne slinavke in v kasnejših fazah.
  • Želodec je otekel, še posebej na vrhu, ko se ga dotaknete, se lahko pojavi huda bolečina. Posebej se poslabša, če je palpacija globoka. Ko se izloči želodec, se črevesni hrup zmanjša.

Cianoza (cianotična obarvanost kože in sluznice) se pojavlja redko, vendar jo spremljajo hude oblike akutnega in kroničnega rekurentnega pankreatitisa. Izkazuje se s splošnimi in lokalnimi ploščami na pacientovem telesu, prednjem delu in bočnih površinah trebuha, popka in tudi na obrazu pacienta.

  • Poleg tega ima bolnik povišano telesno temperaturo, bolj prizadeto tkivo žleze, višja je temperatura.
  • Pogostost in globina dihanja je motena, včasih se zdi, da ni dovolj zraka.
  • Kratka sapa se pojavi zaradi izgube elektrolitov v krvi med bruhanjem. Spremlja ga lepljivi znoj.
  • Na jeziku se pojavi močna rumena patina.

Pri kroničnem pankreatitisu:

  • Trajna ali začasna bolečina v trebuhu. Pojavi se po pitju alkohola in maščobnih živil.
  • Bolečine v zgornjem delu trebuha so podane v hrbtu.
  • Klepetanje v trebuhu, napenjanje, slabost, bruhanje.
  • Izguba apetita, razburjena blata, kronična driska.
  • Dehidracija. Posledično se zmanjša telesna teža bolnika.
  • Koža in sluznica ustne votline postane rumena.
  • V zadnji fazi bolezni se pojavlja sladkorna bolezen.

Ob relativno manjši bolečini lahko obdobje poslabšanja traja dovolj dolgo (do nekaj mesecev). Za to obdobje so značilni zmanjšan apetit, splošna šibkost, zmanjšano razpoloženje.

Zapleti

Zapleti pankreatitisa so lahko:

  • Abscesna žleza;
  • Pancreatonecrosis (nekroza tkiva trebušne slinavke);
  • Nastajanje lažne ciste;
  • Ascites pankreasa;
  • Pljučni zapleti;
  • Diabetes mellitus;
  • Smrtno.

Pri zapletih se spremeni običajna narava bolezni: spremeni se narava, lokalizacija in intenzivnost bolečin, lahko postane trajna.

Diagnostika

Čim prej bo pacient dobil ustrezno usposobljeno oskrbo, tem bo manj časa za zdravljenje in bo učinkovitejši. Ampak samo zgodnja diagnoza te bolezni je glavni problem.

Najzanesljivejša metoda za odkrivanje pankreatitisa in njegovih oblik je dosežena s pomočjo popolnega pregleda bolnika. V diagnozi bolezni so naslednji koraki:

  • oceno kliničnih simptomov;
  • raziskave biokemičnih parametrov;
  • encimski testi;
  • instrumentalne študije pri diagnozi bolezni.
  • General (UAC) bo identificiral levkocite, pokazal hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) in obseg encimov trebušne slinavke, pomagal pri ugotavljanju vnetja. Število levkocitov več kot 8,8 tisoč / ml ali ESR 15 mm / h - slabi znaki.
  • Biokemijska analiza bo pokazala raven glukoze (nevarno povečanje koncentracije "sladkorja" na 6,5 ​​mmol / l in 106 mg / dl - hiperglikemija), holesterol (ne sme biti manjši od 3 mmol / l) in pankreatičnih encimov: amilaza (s povečanjem pankreatitisa v desetih do 1000 U / l in več), α2-globulini (ne smejo biti manjši od 7%), tripsin (ne sme biti višji od 4 µmol / ml.min), lipaze (ne smejo preseči 190 U / l) itd.
  1. Ultrazvočni pregled trebušnih organov lahko pokaže povečanje trebušne slinavke in prisotnost kamnov v kanalih.
  2. Radiodiagnoza je ugotovljena črevesna pareza (kršitev kontraktilnosti), vidna pljučna tkiva (atelektaza) in prisotnost izliva v plevralni votlini.
  3. Metoda gastroduodenoskopije razkriva edematozni želodec in dvanajsternik.
  4. Študija žil - angiografija, vam omogoča, da vidite deformirane in premaknjene arterijske žile, kopičenje kontrastnega materiala v njih zaradi stagnacije.

Če se za diagnozo uporabljajo le diagnostični podatki, je lahko nezanesljiv. Pogosto pankreatitis ne daje nobenih specifičnih znakov in zdravnik lahko odkrije le manjše difuzne spremembe ali otekanje organa. Čeprav so tudi ti kazalniki vidni na ultrazvoku le s poslabšanjem bolezni.

Zdravljenje pankreatitisa

Pri akutnem pankreatitisu je zdravljenje možno le v bolnišnici, pod nadzorom usposobljenih strokovnjakov pa je to zelo nevarno stanje. Poetmooo ob prvih znakih, pokliči rešilca.

Prva pomoč

Če sumite na napad pankreatitisa kot prvo pomoč - počivajte, sedite s koleni, pritisnjenimi na prsni koš, hudo stradanje z jemanjem četrtine skodelice vode vsakih 30 minut - uro, postavite mehurček z ledom na zadnji del trebušne slinavke. Plitko dihanje bo olajšalo napad.

Zdravil proti bolečinam in protivnetna zdravila ne moremo jemati, to pa bo močno otežilo diagnozo.

Če je bolečina intenzivna, lahko zdravnik predpiše antispazmodiki (No-spa, Drotaverin). Z njihovo pomočjo se zmanjša vnetje trebušne slinavke in posledično se bolečina umiri.

V bolnišnici za zdravljenje akutnega pankreatitisa se uporabljajo konzervativne metode zdravljenja. Zlasti se v krvni obtok vbrizgajo različne raztopine - solne raztopine, proteinski pripravki, glukoza, s katerimi se premaga zastrupitev in bolečinski sindrom. Normalizira se tudi ravnotežje kislinske baze.

Zdravila za pankreatitis

  • Pri pogostem bruhanju se uporabljajo zdravila za ponovno vzpostavitev ravnotežja med vodo in soljo, npr. »Raztopina natrijevega klorida«.
  • Za obnovitev gastrointestinalnega trakta se uporabljajo encimski pripravki, ki nadomeščajo encime trebušne slinavke, ki so odsotni med boleznijo: Creon, Pancreatin, Festal.
  • Vitaminska terapija. Pri zdravljenju kroničnega pankreatitisa je predpisan dodaten vnos vitaminov - A, E, C, D, K in vitaminov skupine B. Poleg tega sta predpisana lipoična kislina in kokarboksilaza.
  • Parenteralna prehrana. Pri hudih prebavnih motnjah in slabi absorpciji hrane v črevesju je predpisana parenteralna prehrana.

Kot parenteralno prehrano se z intravensko kapljanjem običajno vnaša:

  • Mešanica esencialnih aminokislin (250-400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
  • Raztopine elektrolitov: 10% raztopina kalijevega klorida (10-15 ml) in 10% raztopina kalcijevega glukonata (10 ml).

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa vključuje: diete, zdravila proti bolečinam, vitamine, encimsko nadomestno zdravljenje, zdravljenje sladkorne bolezni in drugih endokrinih motenj, pravočasno zdravljenje holelitiaze.

Kirurško zdravljenje

Kirurško zdravljenje je indicirano v primeru razvoja difuznega vnetja peritoneuma, gnojnih zapletov, povečanja mehanske zlatenice in uničenja žolčnika in kanalov.

Operacije se lahko dodelijo naslednjim:

  • V sili Izvaja se na samem začetku razvoja bolezni. To so lahko prve ure in dnevi. Nujno operiran pri bolnikih s peritonitisom, ki jih povzročajo encimi in akutni pankreatitis, ki se je začel zaradi blokade dvanajstnika.
  • Načrtovano. Kirurg začne delovati na bolniku samo, ko preneha akutno vnetje trebušne slinavke. Pred operacijo je pacient skrbno pregledan, da prepreči ponovitev napada.

Diet

Osnova uspešne terapevtske korekcije te bolezni je prehrana. Prehrana dnevne hrane se prilagodi na ta način: raven maščobne in ogljikohidratne hrane v prehrani se zmanjša in raven vnosa beljakovin se poveča. Predpisani so vitaminski pripravki. Število obrokov naj bo 5-6 na dan.

V primeru akutnega pankreatitisa je v prvih 2-3 dneh potrebno popolnoma zavrniti jesti, dovoliti je treba le obilno pitje - mineralno vodo, juho sokra ali v nujnih primerih.

Ko je poslabšanje pankreatitisa minilo, je treba upoštevati takšna prehranska pravila kot:

  1. Prehrana mora vsebovati lipide, beljakovine in ogljikove hidrate.
  2. Za uporabo v vodi topnih in maščobo topnih vitaminskih kompleksov.
  3. Opustite izdelke, ki vsebujejo kemikalije, ker lahko dražijo črevesno sluznico.
  4. Ne morete jesti začimb, prekajenih, začinjenih.
  5. Najbolje je, da kuhate hrano za par, ga pred-zdrobite, morda boste morali zmleti.
  6. Hrana mora biti topla, vendar ne vroča.

Potem ko so simptomi akutnega pankreatitisa popolnoma izginili, morate jesti juho, pusto meso, ribe, nizko vsebnost maščob skute, različne vrste žit, zelenjavo, lahko pijete sadni sok, s sladkarijami, da dajete prednost medu, marmeladi in pudingu.

  • različne zelenjavne ali žitne juhe, mesne juhe z nizko vsebnostjo maščob.
  • kuhana govedina, ribe ali perutnina, omleti.
  • testenine, žitarice, kruh.
  • mleko z nizko vsebnostjo maščob, kefir, jogurt, maslo
  • lahko se peče ali surovo, zelenjavo lahko kuhamo.
  • zmanjšana poraba prebavljivih izdelkov iz ogljikovih hidratov (pod fiziološko normo). Lahko pojedete med, marmelado.
  • sokovi, čaj z mlekom.

Ljudska pravna sredstva

Spodaj smo zbrali učinkovito folk zdravilo za pankreatitis, toda pred uporabo se posvetujte s svojim zdravnikom.

  1. Zlati brki. 1 velik list (dolžina 25 cm) ali dva majhna zdrobljena in vlijemo 700 ml vode. Ob srednji vročini, juha languish za 15-20 minut, nato infused za nekaj ur v telesu (lahko pustite za noč). Potreba po uporabi infuzije v obliki toplote do 25 ml (pred obroki).
  2. Sok krompirja in korenja. 2 krompirja in 1 korenček preskočite skozi sokovnik. Pijte 2-krat na dan 30 minut pred obroki, zdravljenje za odrasle bo 7 dni, metoda pomaga normalizirati prebavo, odpravi bolečinske simptome.
  3. V zbirkah se uporabljajo zelišča za trebušno slinavko, od katerih naj bi bil eden sestavljen iz trave iz rmana, cvetov ognjiča in kamilice. Vse sestavine se vzamejo v žlico in se zavrejo v vrelišče z vrelo vodo. Po pol ure lahko popijete prvi del (100 ml) in po 40 minutah jejte. Zdravilo je treba piti vsaj 4-krat dnevno, izključno pred obroki.
  4. Za recept za pankreatitis, boste potrebovali immortelle cvetja, motherwort, šentjanževko, pour 200 ml vrele vode povsod, vztrajajo 30 minut, piti do trikrat na dan pred obroki.
  5. Namesto navadnega čaja uporabite čaj z meto in medom. Mint ima choleretic učinek in prispeva k sproščanju encimov iz trebušne slinavke.
  6. Propolis. Majhni koščki se med obroki temeljito prežvekujejo, metoda pa je živ primer primerne sodobne homeopatije in odpravlja boleče napade, ki normalizirajo delo prebave.
  7. Rowan. Odlično choleretic sredstvo, ki se uporablja tako pri zdravljenju kot pri preprečevanju pankreatitisa. Plodove pepela lahko zaužijete sveže ali suhe za prihodnjo uporabo.
  8. Za 10 dni morate vzeti 1 čajno žličko olja šipka. Počivajte dva meseca in se spet odpravite. Priporočljivo za kronično patologijo.
  9. Nalijte kozarec ovsa z liter vode, vztrajati 12 ur. Kuhamo juho in zavremo pod pokrovom pol ure. Posodo ovijte z juho, vztrajajte 12 ur, nato segnite in dodajte vodo do prostornine enega litra. Odrasli jemljejo trikrat na dan, 100-150 ml pol ure pred obroki. Potek zdravljenja je mesec dni.
  10. Šipka Pri kroničnem pankreatitisu se lahko divja vrtnica redno pije - do 400 ml na dan. Rosehip jagode se vlije z vročo vodo (število jagod je enako količini tekočine). V termoski se pusti nekaj ur, potem se lahko pijača uživa.

Preprečevanje

  • Na prvem mestu je popravek dejavnikov tveganja: alkoholizem, različne presnovne motnje.
  • Vedno morate slediti dieti. Poskusite biti vedno ravnodušni do tega, kar jeste, saj to v prihodnosti ne bo igralo v vaših rokah. Jejte sadje in zelenjavo, ki bo vaše telo obogatila z vitamini čim pogosteje. Takšna preventiva vas bo zaščitila ne le od pankreatitisa, ampak tudi od drugih bolezni.
  • Prav tako zahteva stalno popravljanje zdravljenja. Če želite to narediti, je priporočljivo, da obiščete gastroenterologa 2-krat na leto v odsotnosti recidivov. Ko se ponavljajo, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Zdaj veste, kaj je ta bolezen in kako se pojavi pri odraslih. Ne pozabite, da vam čas za začetek zdravljenja omogoča, da se izognete kronični obliki pankreatitisa in zmanjšate tveganje zapletov. Bodite zdravi in ​​pazite na svoje zdravje!