Zelo zaskrbljen, hr.pankreatit stavek?

o primernem gastritisu)
Po obsežni, a zelo zmedeni statistiki je incidenca akutnega pankreatitisa v Rusiji 36-40 primerov na 100.000 prebivalcev. (c)


avtorja, ki vam je postavil diagnozo? in, kar je najpomembneje, ali je bila diagnoza popolna?

Dejstvo je, da zdravnik ni ugotovil razloga. Vse predpostavke in sleganje ramen.
Ostra, mastna, peciva, alkohol - ne spomnim se, kdaj in koliko let nazaj!

Obstaja kronični stres (analiziram s psihologom); t.j. Obstajajo preobremenitve živcev.
Kar je grešno, je, da v zadnjem času hrana ni bila redna - včasih ne jeste pravilno ali v napačnem času, malo. Z uro, po načinu, medtem ko ne deluje. Zdaj pa poskusim vsake 2-3 ure v majhnih porcijah.

Dejstvo je, da so jih odpustili le iz 33 bolnišnic. V času sprejemanja je bila amilaza 117, z izcedkom 130. Po zdravljenju. Lipaza je previsoka. Med pregledom: fgs-gastritis, vendar ne močan. Helicobacter 1+, zato imenujemo samo de-nol. Z rentgenskimi žarki: želodčna ptoza! to je bil še en stres za mene! Želodec je močno potonil. Gastroptoza. V tem primeru so ledvice na mestu. Žolčni kamni na ultrazvokih in CT ekscesih in nekaj, brez kamnov. PJH-difuzne spremembe se spreminjajo, toda pri palpaciji je območje mehurja boleče. V smislu sondiranja, v maj-žolča je stagnira. Toda brez levkocitov. stagnacija, toda glede holecistitisa niso opravili testov.
Posledično so bili izpuščeni z slabšo amilizo, lipazne analize, ESR - še vedno nekoliko povečani.
O tem, zakaj zdravnik ni ničesar rekel. Je ponudil več Creon dodati več.
Postavila je diagnozo: (preprosto je prepisala drugega zdravnika: holecistitis, kataralni gastritis in gastroptozo.
Koprogram kaže, da ni vse dobro prebavljeno.

vzrok? Kje so bili zdravljeni? Katero amilazo imate?

Veliki dvomi glede popolne diagnoze. Razumevanje vzrokov in njegovo odpravljanje.
Diagnosticiran v 33 novih bolnišnicah. Resnično, občutek, da sem bil odpuščen.

Na internetu, opis bolezni CP kot trajno uničenje trebušne slinavke. Ko se amilaza poveča, govori o vnetju trebušne slinavke ali še slabše. No, napovedi: kot loterija.. zdravi, ne zdravi.. lahko napreduje in to je to.

Navdušenje nad potrebo po zdravniku, ki bo pomagal razvrstiti in pomagati na splošno.
No, amilaza je rasla po zdravljenju v bolnišnici! Danes se je vrnila, tako da so tudi levkociti odrasli.

In gall, mislim, da je, da, boli.
Morda je cela skupina zaradi gastroptoze. Motilnost je zlomljena... ali pa drugače.
Skrbi me, da sem izgubil veliko teže. In na medicinski prehrani, ne vem, ali je mogoče vsaj prihraniti preostalo težo? Še vedno moram izgubiti težo, tako da želodec v "pape", žal.

v trebušni slinavki so slabo diagnosticirani.. in na splošno je moja trebušna slinavka najbolj "moteče mesto".. ker je organska bomba.

Da, ampak hvala zdravnikom in podpisal. Vse se je razvilo v depresijo stresne nevroze. In zdaj so se začeli pravi problemi in diagnoze. Analize so slabše - napisale so, pozdrave, požrl več Creona.

Razmišljate o borovih gozdovih. Tam, po posvetovanju, je zdravnik dejal, da se želite spopasti z gastritisom - pankreatitisom. živce in psiho urediti. Ampak tam je rekel, da za 4 tedne.. hiša ni dovoljena. Kot otrok zapustil 4 tedne.. samo tukaj iz bolnišnice sem čakal.

Kako se spopasti? Delate v tej smeri?

po operaciji trebušne slinavke

roman20, piše 28. julij 2008, 19:59
Belgorod, star 35 let

Ali lahko prosim poveš, da je nekdo imel operacijo za pankreatonecrozo pankreasa z diagnozo?

Zdravo! Pred 2,5 leti sem odstranila tudi telo in rep trebušne slinavke. Ni bilo možnosti, da bi izstopili. Ob izcedku je bila velikost 3,8 cm, v bolnišnici je preživela 2 meseca in je bila zdravljena ambulantno 2 meseca (zasepljena). Nič ni preživelo. Jedem vse, razen kruha, moke, testenin in krompirja. Res je, da telo poskuša pridobiti na teži. Pogosto pride do poslabšanja, menite, da je to konec, vendar ga nosi. Invalidnost ni dana. Najbolj zanimivo je, kako dolgo trpeti toliko?

Učinki operacije trebušne slinavke

Operacija na trebušni slinavki je kompleksna intervencija, med katero se odstranijo vnetni procesi, ciste, nastanejo napačni kanali in druge patologije, ki negativno vplivajo na delovanje organa in povzročajo hude zaplete. Operacija trebušne slinavke je kompleksen kirurški poseg z velikim tveganjem zapletov, ki so lahko usodni.

Komu je dodeljen

Operacija odstranitve trebušne slinavke se izvede brez pozitivne dinamike kot posledica zdravljenja z zdravili, ko se stanje bolnika hitro poslabša. Operacija trebušne slinavke je indicirana v naslednjih primerih:

  • kronična faza pankreatitisa;
  • akutna faza destruktivne oblike pankreatitisa;
  • poslabšani pankreatitis;
  • poškodbe mehkega tkiva trebušne slinavke zaradi mehanskega stresa;
  • prisotnost malignih tumorjev v telesu.

Pri kirurškem posegu se izvede popolna odstranitev trebušne slinavke ali delne resekcije poškodovanih mehkih tkiv. Težave med operacijo so povezane z lokacijo trebušne slinavke.

Organ je povezan z dvanajstnikom in ima želodčne kanale z gastrointestinalnim traktom, povezan je z ledvicami, zgornja in spodnja vena cava pa preide v bližini trebušne slinavke. V primeru patoloških motenj trebušne slinavke, npr. Pankreatitisa, kirurg zahteva večjo natančnost in previdnost, saj lahko eno nepravilno gibanje povzroči poškodbe koronarnih žil.

Težava pri delovanju trebušne slinavke je posledica strukturnih značilnosti. To je zelo težko, da se šivi na njem, brazgotinjenje po operaciji traja zelo dolgo časa, ki nosi s seboj veliko tveganje za odpiranje krvavitev, tvorbo fistule.

Priprava na operacijo

Operacija za pankreatitis in druge bolezni trebušne slinavke, zlasti kirurška odstranitev rakavih tumorjev, je zelo težavna. Da bi preprečili zaplete in se temeljito pripravili na kirurški poseg, je potrebno opraviti vrsto medicinskih preiskav in opraviti instrumentalni pregled.

Obvezno je predložiti splošen in podroben krvni test, v primeru suma na tumor glave trebušne slinavke, se opravijo testi za tumorski marker. Instrumentalna diagnostika vključuje ultrazvočni pregled trebušne slinavke in sosednjih notranjih organov.

Odvisno od diagnoze je mogoče predpisati računalniško tomografijo. V večini primerov priprava na kirurški poseg na trebušni slinavki vključuje prehod magnetne resonančne holangiopanerografije.

Če je potrebno odstraniti kamne iz kanalov, se imenuje endoskopska retrogradna holangiopancrepografija. Ta metoda instrumentalne diagnostike omogoča pridobitev popolnih informacij o stanju kanalov trebušne slinavke z uporabo kontrastnega sredstva.

Če obstaja sum na rak trebušne slinavke, se opravi biopsija mehkih tkiv. Biopsija je metoda za pridobitev vzorca onkološke neoplazme s punkcijo njenih mehkih tkiv in nato pregledom, da se ugotovi maligna ali benigna narava tumorja.

Vzemanje biopsije ima svoje težave, saj se lahko med postopkom krvavitve odpre, potem ko se vzame material, se oblikuje fistula. Zaradi visokega tveganja zapletov zdravniki takoj upravljajo z organom in raje odstranijo tumor.

Vrste operacij in možni zapleti

Od zdravnika je odvisno, katera vrsta operacije trebušne slinavke bo izbrana, odvisno od resnosti kliničnega primera: ali je mogoče organ ohraniti ali ga je treba povsem resecirati.

Vrste operacij na trebušni slinavki: t

  • Operacija Whipple (uporablja se v prisotnosti tumorja);
  • pankreatotomija (delna resekcija organa zaradi širjenja onkološke neoplazme);
  • Freyjeva operacija (delna odstranitev organa s popolno resekcijo repa ali glave).

Vse operacije se izvajajo po enem algoritmu. Prvič, zdravnik naredi odprtino trebušne slinavke, nato se v vrečko za maščobo sprosti krvni strdki. Po tem se šivajo mehka tkiva.

Odvisno od bolnikove diagnoze se odpre vnetna ali gnojna tvorba, odstrani se del organa (rep ali glava), v hujših primerih, če ima rak, in če je primer resektabilen, se organ popolnoma odstrani. Med vsemi vii operacijami na trebušni slinavki je najbolj enostavna in relativno varna Freyova radikalna tehnika.

Mehansko delovanje na trebušno slinavko med operacijo pogosto povzroči različne zaplete v času rehabilitacije. Posledice niso vedno reverzibilne. Kirurški poseg na trebušni slinavki ima najvišjo smrtnost.

Najpogosteje po operaciji pride do pooperativnega pankreatitisa. Ta zaplet se kaže v hudih bolečinah, razvoju levkocitoze, povišanju telesne temperature, hitremu poslabšanju splošnega stanja do razvoja šoka.

V večini primerov se takšni učinki pojavijo pri bolnikih z boleznimi, kot so razjede, obsežno širjenje vnetnega procesa iz trebušne slinavke v druge notranje organe. Druge možne posledice operacije so krvavitev, poslabšanje kroničnih bolezni, peritonitis.

Obdobje rehabilitacije

Lahko zapustim bolnišnico takoj po operaciji? Ne Bolnika spremljamo več dni. Spremlja se sestava krvi, odvzamejo se sladkorni testi, redno se izmeri krvni tlak in opravijo rentgenski posnetki prsnega koša.

Mnogi zapleti, ki se pojavijo po operaciji, se lahko pojavijo čez nekaj časa. Glede na stanje bolnika v prvih dneh po operaciji je predvidena prihodnost.

Na forumu lahko najdete informacije, da je odpust iz bolnišnice opravljen 1-1,5 meseca po operaciji. V prvem tednu po operaciji mora bolnik opazovati počitek v postelji.

Rehabilitacija vključuje obvezno dieto. Hrana po operaciji trebušne slinavke se začne v prvih dveh dneh posta, potem pa se hrana lahko zaužije 3. dan. V prvem tednu se izdelki kuhajo izključno na pari. Meni prvih dni je sestavljen iz naslednjih izdelkov: nesladkan čaj, krekerji, skuta, kaša z mlekom, omleta z belim jajcem, paro.

Prehrana po operaciji trebušne slinavke se postopoma širi. Zvečer lahko uporabite jogurt. Kuhani izdelki so dovoljeni 10 dni po operaciji. Prehrana v času rehabilitacije izključuje ocvrto in mastno hrano, prekajeno meso, izdelke iz moke, sladkarije in peko.

V prihodnosti se lahko bolnik občasno prepusti prepovedanim živilom.

Obvezna postavka v rehabilitacijskem programu - fizioterapija. Vračanje k aktivnemu življenju je potrebno postopoma. Vadbena terapija po operaciji trebušne slinavke je sestavljena iz dihalnih vaj in kardiovaskularne vadbe. Gimnastiko je treba izvajati strogo pod zdravniškim nadzorom.

Glede na zdravstvene statistike, zanemarjanje potrebe po izvajanju vaj fizikalne terapije bistveno upočasni proces rehabilitacije bolnika, poveča tveganje za ponovitev po operacijah onkoloških tumorjev.

Povratne informacije o operaciji

Bolniki po operaciji povejo:

  1. Igor, Moskva: Diagnosticirali so pankreatitis, zdravili so jih dolgo s tabletami, vendar ni pomagalo. Sam kriv: ni sledil posebni prehrani. Zato sem moral biti operiran. Vse je potekalo dobro. Težko je bilo slediti strogi prehrani. Toda po posegu sem se začel počutiti veliko bolje.
  2. Elena, Ivanovo: Našel tumor na trebušni slinavki, naredil operacijo za odstranitev, dobro, da organ ni bil odstranjen. Po operaciji je prišlo do hude bolečine, povedali so, da je to pogost zaplet, da so jih zdravili z drogami. Zdaj je vse konec, sledim prehrani, redno se posvetujem z zdravnikom.
  3. Vadim, 60 let: Po operaciji na trebušni slinavki ni začel izvajati vaj, je bil preveč len. Na koncu sem obžaloval - dolgo časa sem se okreval. Hvala zdravnikom, ki so vzeli stanje tablet. Vsakdo, ki bo šel na takšno operacijo, lahko rečem: prehrana in dihalne vaje so potrebne, sicer lahko pride do ponovitve.

Pregledi bolnikov, ki so bili operirani na trebušni slinavki, se skrivajo na eno stvar: o tem, kako natančno bo oseba sledila zdravnikovim navodilom, naredila vaje in se držala prehrane, odvisno je okrevanje in nadaljnje počutje.

Operacija odstranitve trebušne slinavke je zelo zapleten kirurški postopek, ki zahteva natančno izvajanje priporočil strokovnjakov v obdobju rehabilitacije.

Pregledi operacije trebušne slinavke

Dodano (16.12.2016 22:23)
---------------------------------------------
Dober dan Bi mi lahko povedali, da imam v življenju nekrozo trebušne slinavke.
25 dni oživljanja, 16 cevi, skoraj umrlo je bilo rešeno. Vse to se je zgodilo po prazniku z veliko alkohola.
Že eno leto po operaciji se počutim dobro.
Začel sem kaditi! Hranim vse kuhano hrano !! Ampak res želim sedeti v podjetju za pijačo (le 33 je mladih) !! Bi mi lahko povedali, ali obstaja kakšno zdravilo za pitje pred pitjem alkohola, da se ublažijo njegovi učinki na trebušno slinavko. Ali pišite nekomu, ki je imel nekrozo trebušne slinavke in kako živi po tej bolezni. Prosim, ne pišite, da v vsakem primeru alkohol ne more biti "jaz in jaz vem". Bolje mi povej, kako piti brez škode.
Hvala.

200? '200px': '' + (this.scrollHeight + 5) + 'px'); "> Dober dan. Povej mi prosim. V življenju sem imel PANCREONECROSIS. zgodilo se je po prazniku z veliko alkohola.
Že eno leto po operaciji se počutim dobro.
Začel sem kaditi! Hranim vse kuhano hrano !! Ampak res želim sedeti v podjetju za pijačo (le 33 je mladih) !! Bi mi lahko povedali, ali obstaja kakšno zdravilo za pitje pred pitjem alkohola, da se ublažijo njegovi učinki na trebušno slinavko. Ali pišite nekomu, ki je imel nekrozo trebušne slinavke in kako živi po tej bolezni. Prosim, ne pišite, da v vsakem primeru alkohol ne more biti "jaz in jaz vem". Bolje mi povej, kako piti brez škode.
Hvala.

Našli so nekoga, ki ga je vprašal: ljudje, ki so komaj izplavali in se držali življenja, kot slama ali tisti, ki so pokopali svoje najbližje prijatelje in sorodnike. No, pij Creon 25.000 in se spomniš vseh tistih, ki te imajo radi, tiste, ki so noč in dan sedeli na dnevnem varstvu, lahko se celo spomnite zdravnikov. Ne želim vam pridigati, toda drugi kozarec ni vreden. Želim vam zdravje in prave življenjske prednostne naloge! Mimogrede, moj oče je imel tudi Igorjevo ime in dan njegove smrti je najhujši dan v mojem življenju. Torej je izbira tvoja!

Kdo je zdravil preglede trebušne slinavke

Razumeli bomo vzroke bolezni

V večini primerov se pankreatitis razvije pri ljudeh, ki zlorabljajo alkohol in občasno kršijo prehrano. Naslednje bolezni in predispozicijski dejavniki prispevajo k razvoju vnetnega procesa:

  • žolčnih kamnov;
  • toksični učinki zdravil in hrane;
  • kronične bolezni prebavnega sistema;
  • infekcijski procesi v notranjih organih;
  • poškodbe organov zaradi diagnostičnih postopkov ali kirurških posegov;
  • neugodna dednost;
  • dolgotrajno uporabo hormonskih zdravil, tiazidnih diuretikov in drugih zdravil, ki imajo škodljiv učinek na trebušno slinavko.

Kdo je zdravil preglede trebušne slinavke

Zlati brki pri zdravljenju bolezni trebušne slinavke

Namen tabele 5-p je:

  • Izboljšan odtok soka trebušne slinavke.
  • Aktivna sinteza beljakovin, potrebna za pravilno delovanje trebušne slinavke.
  • Zmanjšana proizvodnja pankreasnega soka in želodca.
  • Normalizacija presnove in prebavnih organov.

Naslednjih 7 dni se v prehrano postopoma uvajajo tekoče, poltekoče in pire jedi:

  • Rastlinske juhe, pire krompir, kuhane in pire kaše - iz ajde, ovsene moke, zdroba, krompirja, bučk, korenja, buč in / ali vermicelli.
  • Parene ali kuhane mesne kroglice iz govedine ali piščanca.
  • Trska, srebrni oslič, smuč, ščuka, žafran ali brancin, kuhani na pari ali kuhani.
  • Proteinski omlet
  • Jagode in sadje v obliki slanih dušenih sadežev.
  • Fermentirani mlečni izdelki.

Do konca tega obdobja naj bi bil dnevni vnos hrane 2000–2200 kcal.

Poleg tega mora biti sestava dnevne prehrane naslednja:

  • Voda v tekoči obliki - 1,5 litra.
  • Beljakovine - 140 g, od tega 60–70% živalskega izvora: pusto meso, ribe, jajca brez rumenjaka, mlečni izdelki.
  • Ogljikovi hidrati - 350 g, s povišano vsebnostjo sladkorja v krvi - ne več kot 150-200 g. Sladka hrana mora biti čim nižja. Za zaprtje so dovoljene suhe slive, sokovi rdeče pese, korenja in marelice.
  • Maščoba - ne več kot 60–80 g.
  • Drugo. Potrebna je prisotnost kalcija in vitaminov A, B, C, P. Največja dovoljena količina hrane je 6–8 g.

Porabo naslednjih proizvodov je treba izključiti ali zmanjšati na majhno količino:

  • Prekajena, začinjena, ocvrta, sladka in hladna hrana.
  • Začimbe, razen kopra in peteršilja.
  • Alkoholne pijače.
  • Kvass.
  • Gazirane pijače.
  • Kava
  • Močni čaji.
  • Kisli sokovi.
  • Izdelki, ki vsebujejo groba vlakna.
  • Sredstva za meso, ribe in zelenjavo.
  • Stročnice
  • Proso, ječmen, koruza, ječmenova zrna.

Najpomembnejša funkcija trebušne slinavke je proizvodnja prebavnih encimov, ki razgrajujejo ogljikove hidrate, maščobe in beljakovine iz hrane. Aktivnost encimov se poveča po vstopu v dvanajstnik.

V primeru prekrivajočih se kanalov so encimi zaklenjeni znotraj telesa. Po določenem času se ponovno aktivirajo in se prebijejo v celice telesa. V ozadju vnetja se del trebušne slinavke uniči in nadomesti z vezivnim tkivom.

Glavni dejavnik, ki prispeva k razvoju te bolezni, je zloraba alkohola. Za razvoj pankreatitisa dovolj dnevno uporabo 150-200 gramov. močne pijače. Posebna nevarnost je alkoholni nadomestek.

Drug pogost vzrok te bolezni je podhranjenost. Zloraba visoko kalorične, mastne hrane povzroča stimulacijo izločanja žolča in izločanje trebušne slinavke.

Včasih pankreatitis povzroča uporaba tobačnih izdelkov, ponovna pojavitev peptične razjede in prekomerna stimulacija živcev.

Obstajajo naslednje vrste tega patološkega stanja:

Zaradi akutnega pankreatitisa se razvije njegova reaktivna oblika. Glavni preobremenitveni dejavnik je poslabšanje anomalij prebavnega trakta. V akutni obliki opazimo vnetje tkiva žleze in njegovo kasnejšo razgradnjo. To vodi do kalcifikacije žleze. Za kronično obliko je značilno postopno razvijanje vnetja. Relapsi se izmenjujejo z opustitvami.

Kako se razvije pankreatitis?

Mehanizem nastanka te kršitve je izražen v naslednjem: encimi trebušne slinavke začnejo jesti in prebavljati lastno snov. Obstaja uničenje celic, iz telesa je reakcija - pride do vnetnega procesa.

Vse to spremlja zastrupitev, ki lahko ogrozi nastanek infekcijskega procesa. Oblikovanje lezij drugih organov in sistemov, na primer ledvic, možganov, srca, pljuč.

Neposredno jih v večini primerov vodi do smrti pacienta.

Vendar je to preprosta shema. Dejansko je slika bolezni vedno težja. Pomembno je na primer razlikovati med kroničnimi in akutnimi procesi, akutnimi ponovitvami in eksacerbacijami kroničnih bolezni.

Sredstva za zdravljenje bolečin za akutni pankreatitis

Glavna naloga zdravnikov pri zdravljenju te bolezni je odpravljanje bolečin. Zdravilo proti bolečinam za pankreatitis je predpisano ob upoštevanju intenzivnosti bolečine. Zdravnik se mora osredotočiti na varnost proti bolečinam.

Če zdravnik diagnosticira nizko stopnjo bolečine, bolniku predpišemo antispazmodično zdravilo in zdravila ter analgetike:

Med zdravljenjem se uporabljajo tudi nesteroidna protivnetna zdravila, kot so indometacin, Relafen, Voltaren in Movalis.

Izbira zdravil proti bolečinam je odvisna od oblike pankreatitisa in možnega vnetja drugih organov prebavnega sistema.

V akutni obliki

V primeru akutnega napada pankreatitisa ni priporočljivo jemati zdravila proti bolečinam, preden pride rešilec, saj zdravila damo klinično sliko patologije in komplicirajo diagnozo.

Ni priporočljivo nanašati led na želodec. To poveča vazospazem in povzroči poslabšanje vnetnega organa.

Pacientu lahko da tableto No-shpy, Drotaverinum ali Papaverina. Če je mogoče, je najbolje dati injekcijo s katerim koli od teh zdravil. Zdravnik vam bo predpisal nadaljnje zdravljenje.

V kronični fazi

Pri kroničnem pankreatitisu se predpisujejo zdravila za počitek obolelim organom - Gordox, Contrical in drugi inhibitorji izločanja trebušne slinavke. Da bi zmanjšali obremenitev žleze, se bolniku priporoča, da jemlje encime za pankreas - Creon, Pancreatin. Pomaga znebiti bolečin in diuretičnih zdravil, saj lajša otekanje trebušne slinavke.

Z poslabšanjem bolezni

Pri poslabšanju kroničnega pankreatitisa na zdravila je treba ravnati previdno: bolečino lahko povzročijo drugi razlogi. Bolje je storiti enako kot v akutni obliki bolezni. Toda če je oseba prepričana, da je bolečina povzročena z napadom pankreatitisa, jo lahko Baralgin ali Paracetamol vzame in počaka na prihod zdravnikov.

Golcistopancreatitis

S hkratnim vnetjem žolčnika in trebušne slinavke se za lajšanje bolečin uporabljajo spazmolitiki in analgetiki - No-shpa, Papaverin, Pentalgin. Izberite zdravilo bo pomagalo zdravniku.

S pankreatitisom in gastritisom

Če bolnik ne trpi le pankreatitisa, ampak tudi gastritis, je treba izbiri zdravil proti bolečinam obravnavati previdno, saj lahko nekatera zdravila jemljejo za vnetje trebušne slinavke, vendar so prepovedana za težave z želodcem. Na primer, ketorol. Pod delovanjem tega zdravila v želodcu nastajajo erozije in razjede.

Samo zdravnik lahko predpiše pravilno zdravljenje in prehrano. Ne zdravite se sami.

Glede na vprašanje, katera zdravila je mogoče predpisati za pankreatitis, gastroenterologi ugotavljajo, da je izbira zdravil neposredno odvisna od stopnje poškodbe trebušne slinavke in intenzivnosti bolečin.

Za lajšanje bolečin in kompleksno zdravljenje akutnega kroničnega pankreatitisa je priporočljivo uporabiti naslednje skupine zdravil.

Encimi trebušne slinavke

Na podlagi kroničnega vnetja trebušne slinavke lahko bolnik razvije komorbiditete. Na primer pomanjkanje encimov trebušne slinavke. Če se to zgodi, zdravnik predpiše encimske pripravke, ki pomagajo normalizirati prebavni proces in znatno pospešijo obnovo funkcij trebušne slinavke.

Encimi so biološko aktivne snovi, ki izboljšujejo proces pretvorbe hrane.

Encimski pripravki so treh vrst:

  • Single-shell (Pancreatin, Mezim) - omogočajo upočasnitev procesa pankreatične samo-prebave in zmanjšajo zabuhlost. Uporablja se z močno bolečino.
  • Dvojna lupina (Pancytrate, Creon) - zaščitena s kislinsko odporno oblogo, ki jim omogoča, da se enakomerno pomešajo s hrano in izboljšajo njeno prebavo.
  • Kombinirani (Dimetikon, Festal) - imajo kombiniran učinek na trebušno slinavko, izboljšajo proces prebave, odpravijo napenjanje in napihnjenost.

Somatostatin in njegovi analogi

Hormon somatostatin lahko hitro zmanjša bolečine v telesu, vključno z lajšanjem bolečin v trebušni slinavki. Najpogostejši analog tega hormona je oktreotid. Tudi kratkotrajna uporaba tega zdravila lahko hitro in učinkovito lajša bolečine pri pankreatitisu. Vendar pa ima to zdravilo veliko stranskih učinkov in je predpisano samo za odrasle.

Blokatorji histaminskih receptorjev

To so zdravila, ki lahko zmanjšajo proizvodnjo klorovodikove kisline. Famotidin je najbolj znano zdravilo v tej skupini. Tablete imajo najmanj kontraindikacij in zelo dobro zavirajo sproščanje klorovodikove kisline.

Zaviralci protonske črpalke

Poleg zdravil, ki zavirajo blokiranje, zaviralci protonske črpalke zavirajo sproščanje klorovodikove kisline in nimajo skoraj nobenih stranskih učinkov. Taka zdravila vključujejo Ezocar, Lansoprazol in druge.

Ker akutno obliko pankreatitisa spremlja zelo huda bolečina, je lajšanje bolečin primarna naloga zagotavljanja zdravstvene oskrbe.

V ta namen lahko uporabite:

  • analgetiki;
  • spazmolitiki;
  • narkotične in psihotropne droge.

Hitra bolečina pri akutnem pankreatitisu je lahko s pomočjo nesteroidnih analgetikov, ki se dajejo intramuskularno. Najprej govorimo o No-spa, Atropinu, Analginu in Paracetamolu. Ta zdravila se pogosto predpisujejo z antihistaminiki (difenhidramin ali suprastin).

Če so navedena sredstva neučinkovita in bolečine še naprej naraščajo, se bolniku lahko predpišejo prepovedane droge. Na primer, zdravila, kot so Tramadol, Promedol ali Omnopol, lahko pomagajo pri soočanju z izjemno akutnimi bolečinami med poslabšanjem pankreatitisa.

Tablete

Tablete z akutno obliko bolezni so predpisane za obnovitev delovanja trebušne slinavke. Izbere jih zdravnik posebej za vsakega pacienta, odvisno od stopnje poškodbe trebušne slinavke in prisotnosti sočasnih bolezni.

Običajno se bolnikom dajo diuretiki za lajšanje zastrupitve telesa, zdravila za zmanjšanje aktivnosti encimov, antibiotiki v primeru bakterijske okužbe, hepatoprotektorji za ohranjanje delovanja jeter, zdravila proti razjedam in tonični pripravki.

Antispazmodiki

Antispazmodična sredstva so zasnovana tako, da hitro in varno lajšajo krče pri akutnem pankreatitisu in odpravljajo rahlo bolečino. Ta skupina zdravil vključuje papaverin, platifilin, atropin.

Odstranitev napada bolečine pri akutnem pankreatitisu z zdravili proti bolečinam ima lahko za bolnika hude posledice, saj je klinična slika v tem primeru lahko zabrisana in zdravnik ne bo mogel pravilno diagnosticirati.

Simptomi akutnega pankreatitisa

Pankreatitis in njegovi simptomi so odvisni od oblike bolezni, so lahko akutni in kronični.

Simptomi akutnega pankreatitisa

V obdobju poslabšanja se oblikujejo znaki bolezni, kot pri hudih zastrupitvah. Sprva so to močni boleči občutki v zgornjem delu trebuha (epigastrična regija, desni in levi hipohondrij), ponavadi naravne skodle.

Pri jemanju analgetikov ali spazmolitikov bolečina ne mine. Če ne zagotovite zdravniške pomoči pravočasno in odstranite bolečih krčev, lahko bolnik doživlja boleč šok.

Poleg tega je značilna kašast blato s peno, ki ima neprijeten vonj in vsebuje neprebavljene delce hrane. V večini primerov se pojavijo slabost in ponavljajoči se napadi bruhanja, v nekaterih primerih pa ne sme vsebovati želodčne vsebine.

Pacient ima značilen videz: izčrpanost, pokrit je z znojem, hitrim utripom, plitkim dihanjem, pogostim. Zaradi strupenih zastrupitev, dehidracije, padca tlaka obstajajo patologije zavesti.

Lahko pride do kolapsa in šoka.

Akutni pankreatitis se nepričakovano oblikuje in praviloma ne traja dolgo. Pri zgoraj navedenih simptomih se pacient vsako minuto slabša, nemogoče je odlašati in v takih situacijah čim hitreje »rešiti«. V kroničnem toku bolezni bolečinski sindrom ni tako izrazit.

Simptomi kroničnega pankreatitisa

Pri kroničnem poteku pankreatitisa se v ospredje pojavijo znaki okvarjenega delovanja prebavil in endokrinih žlez. Kronični pankreatitis lahko traja določeno obdobje brez vidnih znakov ali pa se lahko prikrije kot druge bolezni trebušne votline.

V času kroničnega pankreatitisa se v ospredje pojavi bolečina. Boleči krči (manj izraziti kot pri akutnem poteku bolezni) naravne skodle se nahajajo v zgornjem delu trebuha. Bolečina se lahko zmanjša v sedečem položaju, telo se nagne naprej, pogosto po 20-40 minutah po jedi.

Navadno je trebušna slinavka sproščena v encim dvanajstnika, ki sodelujejo pri prebavi. Vnetni proces zmanjšuje encimsko aktivnost organov. Encimi se aktivirajo v samem organu, kar vodi do njegovega uničenja. V tem patološkem procesu nastajajo toksini, ki vstopajo v krvni obtok in so sposobni poškodovati notranje organe.

Simptomi pankreatitisa so odvisni od oblike bolezni. Akutno vnetje spremlja huda bolečina v levem hipohondru, ki je pogosteje skodle in lahko daje v območju epigastrija in levega lopatice.

Sindrom bolečine se povečuje v ležečem položaju po uživanju alkohola in maščobnih živil. Pojavijo se lahko dodatni simptomi: bruhanje z dodatkom žolča, zvišana telesna temperatura, porumenelost kože.

  • Prehrana številka 5-str.
  • Način postelje ali pol-postelje.
  • Antibiotiki.
  • Sredstva za lajšanje bolečin
  • Uporaba encimskih pripravkov kot nadomestnega zdravljenja - s sekrecijsko insuficienco.
  • Zaviralci angiotenzinske konvertaze (perindopril).
  • Punkcija ali kirurško zdravljenje - v primeru zapore kanala ali psevdociste.
  • Punkcija cistogastroanastomoza - s cisto, ki komunicira s kanalom žleze.
  • Odstranitev trebušne slinavke - skrajni ukrep.

Bolezen ne gre brez sledu, vendar vsebuje številne simptomatske pojave. To so:

  1. Akutna bolečina v trebušni slinavki. Simptomi bolečine lahko dobite v hrbtu, včasih boli celotno trebušno področje.
  2. Možno je bruhanje, slabost in pomanjkanje apetita.
  3. Krvni tlak je nizek.
  4. Dihalna odpoved.
  5. Tahikardija.

Če bolnik opazuje večino zgoraj navedenih simptomov - ne morete obiskati zdravnika. Pravočasna terapija bo pomagala pri zdravljenju in pozabljanju na bolečino.

Pankreatitis, katerega simptomi se kažejo zaradi dejstva, da ni sprostitve encimov, ki jih žleza izloča v dvanajstnik, se pojavi pri aktivaciji teh encimov neposredno v žlezi, zaradi česar se pojavi njeno postopno uničenje, z drugimi besedami - samo-prebava.

Akutno obliko pankreatitisa spremljajo naslednji simptomi:

  • Huda bolečina v levem hipohondriju, ki sega do hrbta ali okolice.
  • Slabost, bruhanje, napenjanje. Neuspeh v prebavnem traktu.
  • Povečana telesna temperatura.
  • Suha usta, debel beli cvet na jeziku.
  • Glavobol, potenje. Koža postane bleda.
  • Povišan krvni tlak, palpitacije srca, šok.

V prisotnosti takšnih simptomov se stanje bolnika z vsako minuto poslabša, tako da ne morete oklevati. Ob prvem sumu je treba takoj poklicati rešilca.

Pregledi zdravil

Dvajset let po diplomi smo se odločili, da se skupaj s celotnim razredom in praznovamo ta pomemben dan. Spoznali smo se v kavarni, naročili vse najbolj okusne (ocvrte, začinjene, slane) in močne alkoholne pijače. Potem so se sprehodili po nasipu in zadovoljni so šli domov.

Glavni način, da se znebite bolečine v akutni obliki bolezni, je, da vzamete analgetike. Kakšno zdravilo proti bolečinam za akutni pankreatitis najbolje pomaga? Zdravniki priporočajo jemanje paracetamola. To je posebno zdravilo, ki ima minimalen dražljiv učinek na žlezo.

Paracetamol je hepatotoksično zdravilo. Bolnikom s hudo okvaro jeter je potrebna predhodna odobritev. Odmerek zdravila proti bolečinam izbere zdravnik posebej.

Bolnikom z akutno obliko se predpisujejo tudi tablete pankreatina. Brez lupin, ki ščitijo kisline, se aktivirajo v zgornjem dvanajstniku in v želodcu. Običajno je njihova uporaba kombinirana z uporabo zdravil, ki preprečujejo izločanje želodca.

Če zdravljenje z zdravili nima želenega učinka, se v bolnišnici opravi anestezija za pankreatitis. Bolnikom se lahko dajejo injekcije:

  1. Novocain.
  2. Natrijev tiosulfat.
  3. Dimedrol.
  4. Eufilin.
  5. Analogi somatostatina.

Diuretiki se uporabljajo za lajšanje oteklin.

Če je bolezen zelo težka, je bolniku predpisana močna tableta za pankreatitis. Njihov sprejem se lahko kombinira z analgetiki, ki vplivajo na centralni živčni sistem. Nekaterim bolnikom se predpisujejo imipramin in druga psihotropna zdravila.

Za poslabšanje kronične oblike je značilno povečanje ravni krvnih encimov. Bolečine je mogoče zaustaviti s pomočjo antiholinergičnih zdravil. Za sprostitev sfinkterja hepato-pankreatične ampule se bolniku predpišejo miotropni antispazmodični zdravili.

Nekaterim bolnikom je predpisan nitroglicerin. Tudi bolniki se obvezujejo, da bodo upoštevali prehrano, ki jo je predpisal zdravnik, razen ocvrte, začinjene hrane in živil, bogatih s pesticidi.

Ko je bolnik odpuščen iz bolnišnice, mu običajno svetujemo, da se vzdrži pikantne, mastne, kisle hrane, alkohola in kajenja. Ti ukrepi pogosto niso dovolj za obnovitev trebušne slinavke.

Da bi se izognili takšnemu razvoju dogodkov, je treba upoštevati naslednja priporočila:

  • Tabela pacienta, ki se je opomogla od akutnega napada pankreatitisa, je podobna prehrani otroka, ki je star eno leto in pol. Prav tako je treba popolnoma odstraniti mleko. Možno je, da jedo izključno pire, lahke juhe, kuhano in pirevano zelenjavo, tekoče kaše brez mleka, olja, sveže iztisnjene sokove zelenjave, razredčene z vodo v razmerju 1: 1.
  • Svež beli grenivkin sok, razredčen z vodo, bo pomagal preprečiti drugi napad. Preden vzamete ta sok, morate biti prepričani, da na to ni alergijske reakcije. Prav tako zdravljenje bolezni bo pomagalo redno uporabo izvlečka iz grozdnih semen in kurkumina.

Zdravljenje pankreatitisa ima pomemben odtenek - potrebo po zmanjšanju stimulativnih učinkov na acini - trebušne slinavke, ki proizvajajo sok trebušne slinavke. Da bi to dosegli, je bolniku predpisana stroga prehrana in zdravila, ki lahko znižajo kislost želodčne vsebine. Podobne učinke imajo zdravila iz naslednjih treh skupin:

  • antacidi (učinek ovojnice, lokalno delovanje);
  • blokatorji histaminskih receptorjev (zmanjšanje proizvodnje želodčnega soka);
  • blokatorji protonske črpalke (zmanjšanje proizvodnje klorovodikove kisline).

Režim zdravljenja za vnetje trebušne slinavke omogoča kombinirano uporabo zdravil iz teh skupin, tiste kombinacije, ki se najbolje uporabljajo, mora določiti lečeči zdravnik.

Antacidi

Antacidi - Phosphalugel, Almagel, Rennie in drugi - se uporabljajo za izolirani pankreatitis ni preširok, ker je njihov učinek prekratek.

Takšna zdravila je najbolje uporabiti v primerih, ko ima bolnik sočasno hiperacidni gastritis ali razjedo. Večina antacidov je v obliki suspenzij ali žvečljivih tablet, ki jih ne morejo jemati ljudje z intoleranco za sestavine zdravila ali tisti, ki imajo hudo insuficienco delovanja ledvic.

H2-blokatorji

Zaviralci histaminskih receptorjev - Ranitidin, Famotidine - imajo izrazit hipoakidni učinek. Z zaviranjem produkcije klorovodikove kisline ta zdravila posredno zmanjšujejo aktivnost izločanja soka trebušne slinavke.

Ta ukrep omogoča, da se v krajšem času olajša stanje bolnika. Uporaba teh zdravil pri otrocih, nosecnicah in dojecih ženskah ni priporocljiva.

Previdno se predpisujejo za nefrološko patologijo in za vzporedno dajanje varfarina, teofilina ali metoprolola.

Zaviralci protonske črpalke (PPI)

Poleg zmanjšanja proizvodnje klorovodikove kisline se ta skupina zdravil razlikuje od zgoraj navedenih dodatnih zdravilnih lastnosti.

Uporaba omeprazola za pankreatitis prispeva k zmanjšanju intraduktalnega pritiska na prizadetih območjih organa. Tablete povečajo nastajanje bikarbonatnih lobelc trebušne slinavke, kar pomaga zmanjšati aktivnost proteolitičnih encimov, ki uničujejo tkivo bolnega organa.

Omeprazol in drugi predstavniki skupine IPN (Pantoprazol, Rabeprazole itd.) Imajo daljše obdobje izločanja, zato ne zahtevajo pogostih ponovitev, v nasprotju z antisedi in blokatorji histamina.

Veliko število uporabnih lastnosti blokatorjev protonske črpalke, na žalost, spremlja precej velik seznam neželenih učinkov, vključno z različnimi alergijskimi reakcijami, neravnovesjem elektrolitov, omotičnostjo, bolečinami v sklepih in mišicah ter drugimi neprijetnimi simptomi.

Pomembno je omeniti, da je treba zdravljenje z tabletami omeprazola izvajati previdno, če bolnik sočasno jemlje zdravila za zdravljenje srca (varfarin, digoksin itd.), Se zdravi s protiretrovirusnimi zdravili ali prejema citostatike.

Odprava bolečih občutkov pri bolniku je najpomembnejša naloga strokovnjakov, ki sodelujejo pri zdravljenju pankreatitisa. Izbira zdravil se izvaja glede na intenzivnost bolečine.

Poleg tega mora zdravnik pri izbiri ustreznega zdravila za določenega pacienta upoštevati tako pomembne dejavnike, kot je varnost zdravila in dobra toleranca za človeško komponento zdravila.

Za pankreatitis, prva izbira zdravila proti bolečinam prihaja v več oblikah:

  • analgetiki Baralgin, Pentalgin, Acetamipen itd.;
  • nesteroidna zdravila (NSAF), ki vključujejo paracetamol, voltaren, indometacin, Relafen in druge;
  • spazmolitiki No-shpa, papaverin, Buscopan.

Platyfilin ima tudi veliko pozitivnih povratnih informacij od pacientov in specialistov med pankreatitisom. To zdravilo, kot tudi Papaverin ali No-shpa, je antispazmodično, kar pomeni, da lahko učinkovito lajša krče gladkih mišic prebavil in tako odpravlja izrazit bolečinski sindrom.

Strokovnjaki za vprašanja bolnikov o tem, katere tablete lahko jemljemo samostojno v akutni fazi pankreatitisa, vedno odgovorijo, da tega nikoli ne moremo opraviti brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom.

Vendar je mogoče opaziti, da se najpogosteje bolnikom priporoča, da jemljejo takšne tablete kot:

  • No-shpa, Meteospasmil, Papaverin in Mebeverin, ki imajo dober antispazmodični učinek;
  • analgetiki Acetamiphen in Baralgin;
  • Največja učinkovitost zdravil iz skupine NVPS so opazili pri tabletah Indomethacin, Movalis in Voltren.

Tudi v nekaterih primerih, če ima bolnik zelo hude bolečine, se mu lahko predpiše novokainska blokada.

Če ima bolnik znake kakršnih koli resnih zapletov pankreatitisa, na primer nekroza, zdravniki uporabljajo narkotična zdravila proti bolečinam, Fentanil ali Promedol, za lajšanje zelo močnega bolečinskega sindroma, ki se uporablja, kadar ima bolnik ustrezne indikacije in le v bolnišnični okolici.

Ljudje z anamnezo bolezni, kot je pankreatitis v kakršni koli obliki in stopnji razvoja, je treba trdno zapomniti, da vsa sredstva za lajšanje bolečin, je treba sprejeti samo po predhodnem posvetovanju s specialistom.

Gastroenterologi se doma prepovedujejo, da s pomočjo zdravil razbremenijo akutni napad, saj lahko to povzroči nastanek dodatnih resnih težav, ki se večinoma končajo na kirurški mizi, v nekaterih najtežjih primerih pa celo v smrti.

Zdravljenje akutnega pankreatitisa se mora začeti v najzgodnejši fazi bolezni, ker je od njega odvisno kompleksno zdravljenje in izid zdravljenja. Na primer, v zgodnji fazi se večinoma uporabljajo metode varčevanja, v fazi zapletov pa lahko bolniki s hudimi oblikami zahtevajo kirurško zdravljenje.

Zdravljenje akutnega pankreatitisa se v večini primerov izvaja s pomočjo zdravil. To so lahko prebavni hormoni, analgetiki in antibiotiki.

Antibiotiki se predpisujejo profilaktično za razkuževanje okuženega tkiva trebušne slinavke. Če se stanje izboljša prvi teden po začetku zdravljenja, operacija (laparotomija) ni potrebna.

Zdravljenja pankreatitisa ni mogoče opisati z univerzalnim režimom zdravljenja, saj vsi zdravstveni ukrepi upoštevajo posamezne značilnosti vsakega bolnika.

Kot v primeru kronične oblike pankreatitisa je zdravljenje akutnega pankreatitisa stroga dieta in odpravljanje bolečin, vendar še vedno obstajajo posebna priporočila. Na primer, v prvih dneh bolezni se močno priporoča lakota.

Dovoljeno je piti samo vodo. Hrana vstopa v telo parenteralno, to je s pomočjo intravensko injiciranih posebnih hranilnih raztopin.

Le v 4-7 dneh je predpisana majhna količina tekoče hrane. Zato zmanjšajte koncentracijo encimov in zagotovite mir pankreasa.

Tablete

Antispazmodiki

Intenzivnost in lokacija bolečine pri akutnem pankreatitisu je odvisna od obsega in lokacije vnetne žarišča. Najbolj izrazit sindrom bolečine je opažen pri akutnem pankreatitisu, pri večkratnih poslabšanjih kroničnega vnetja pa postane manj izrazit.

Razlogi

Žolčni kamni in pretirano pitje so vzroki za skoraj 90% hospitalizacij zaradi akutnega pankreatitisa. Po nekaterih podatkih je več kot 40% vseh bolnikov alkoholičarjev z nekrozo trebušne slinavke ali destruktivnim pankreatitisom.

Če ima bolnik nagnjenost k stalnemu prenajedanju. Tveganje za pankreatitis se poveča večkrat, zlasti z zlorabo mastne hrane in ocvrte. Poleg tega lahko alergijske reakcije na hrano, herpes, prehlad, apendicitis, gripa, gastritis povzročijo nastanek pankreatitisa.

Kaj se nanaša na pogoje nevarnosti, potem so ljudje, ki imajo te navade ali bolezni, najbolj dovzetni za pojav pankreatitisa:

  1. Prekomerna uporaba alkohola in kajenje.
  2. Poškodbe v peritoneumu.
  3. Vaskularna bolezen.
  4. Motnje iztoka žolča.
  5. Redni vnos mastne, ocvrte, začinjene hrane.
  6. Bolezni veznega tkiva.
  7. Bolezni želodca in dvanajstnika (razjeda, gastritis, tumor).
  8. Genetska predispozicija.
  9. Uporaba nekaterih zdravil (tetraciklinov, citostatikov).
  10. Virusne okužbe (hepatitis, parotitis).
  11. Prirojene deformacije organa.
  12. Hormonske motnje, ki povzročajo presnovne motnje.

Pankreatitis pri odraslih je precej pogosta težava, s katero se lahko vsak spopade. Motnje, povezane z odtokom žolča, kot tudi prehranjevalnimi navadami (na primer uživanje maščobne in obilne mesne hrane, stres, genetska predispozicija, alkohol itd.) Lahko vodijo v razvoj.

Zato je večje tveganje za nastanek pankreatitisa pri tistih ljudeh, ki nenehno zlorabljajo alkohol. Po statističnih podatkih se pogosteje razvije pri nosečnicah in pri mladih materah v poporodnem obdobju. Ključ za preprečevanje razvoja pankreatitisa je pravilen pristop k oblikovanju prehrane.

Prisotnost naslednjih dejavnikov lahko povzroči pankreatitis:

  • operacije na žolču in na splošno na želodcu;
  • poškodbe trebuha, poškodbe;
  • parazitske invazije, okužbe, zlasti virusni hepatitis;
  • mumps (mumps);
  • genetska predispozicija.

Statistika pankreatitisa zaradi videza

  • 40% vseh bolnikov z vnetjem trebušne slinavke je alkoholik. Najpogosteje zaznajo nekrozo organa ali njegove destruktivne motnje.
  • 30% bolnikov - bolniki z anamnezo holelitiaze.
  • 20% bolnikov je debelih bolnikov.
  • 5% bolnikov so bolniki, ki so utrpeli poškodbe organov ali zastrupitev telesa, pri čemer so jemali droge.
  • Manj kot 5% bolnikov so bolniki z dedno nagnjenostjo k nastanku vnetja ali imajo prirojene okvare organa.

Bolniški sindrom pri pankreatitisu se razvije zaradi mnogih razlogov. Lahko se imenuje:

  • jemanje mastne, ocvrte, prekajene, slane ali začinjene hrane;
  • uporaba alkoholnih pijač;
  • zastrupitev;
  • poslabšanje bolezni želodca, dvanajstnika ali jeter;
  • stresne situacije.

Najpogosteje se bolečina pojavi 30 minut po zaužitju, ker Pankreas začne skozi tako dolgo časovno obdobje izkusiti največjo izločalno obremenitev. Mehanizem razvoja bolečine je odvisen od narave vnetnega procesa in ga spremljajo različne spremembe v tem organu:

  • vnetje in otekanje tkiva trebušne slinavke;
  • obstrukcija duktalne žleze;
  • povišan tlak v kanalih žleze;
  • nezadostna prekrvavitev trebušne slinavke v krvi;
  • kisikovo stradanje;
  • distrofne spremembe.

Pri akutnem ali poslabšanem kroničnem pankreatitisu v trebušni slinavki je najbolj izrazit vnetni proces, ki povzroča pretok krvi, otekanje, bolečino in disfunkcijo organov. Glede na njegovo intenzivnost se razvijejo distrofične spremembe, ki vodijo do nekroze trebušne slinavke.

Pri obsežnih nekrotičnih poškodbah trebušne slinavke trebušne slinavke, ki je sok trebušne slinavke, se bolečina poveča zaradi izliva encimov v trebušno votlino in dodatnega draženja tkiv.

Pri kroničnem pankreatitisu postane vnetje manj izrazito in prevladujejo znaki nezadostne prekrvavitve tkiva trebušne slinavke. Žlezno tkivo, ki je prizadeto med akutnim procesom, nadomesti vezivno tkivo, na različnih delih organa se pojavijo ciste ali območja kalcifikacije, ki povzročajo bolečino, stiskanje nespremenjenega tkiva organa in njegove kanale.

Zdravljenje z zdravili

Namen uporabe tablet

zmanjšanje bolečine;

normalizacija bolnikovega prebavnega procesa;

izboljšano absorpcijo pri bolnikih s pankreatitisom;

Glede na ICD-10, ki ga je ustvarila SZO, je kronični pankreatitis kodiran na naslednji način:

  • 0 - kronični pankreatitis alkoholne etiologije.
  • 1 - infekcijski, ponavljajoči se, ponavljajoči se ali kronični pankreatitis brez nadaljnjega pojasnila.

Trenutno je ta klasifikacija najsodobnejša.

Za lajšanje bolečinske občutljivosti je osebi dodeljen Somatostatin in Okreotid. Če zdravilo vzamete tri dni, lahko dosežete trajen učinek.

Da bi preprečili izločanje želodca, bolnik bolniku predpiše blokatorje H2 receptorjev. Imajo močan antisekretični učinek. Njihovo uporabo lahko kombiniramo z novimi zdravili, kot sta Famotidine in Zantac.

Specialist izbere zdravilo glede na intenzivnost bolečine. Upošteva se tudi bolnikova toleranca za določeno zdravilo. Za blage bolečine zdravniki predpisujejo zdravila v obliki tablet. Če je stanje bolnika hudo, se zdravljenje izvede v bolnišnici, kjer se bolečine razbremenijo s pomočjo injekcij in kapalke.

Tablete

Številnih zdravil iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil ni priporočljivo za lajšanje bolečin za pankreatitis. To je diklofenak, Nise, Ibuprofen. To je posledica dejstva, da imajo ta zdravila veliko stranskih učinkov. Slaba stran je dejstvo, da bolečine ne razbremenijo z eno samo uporabo, temveč je potreben menjalni tečaj takih sredstev.

Nekaterim bolnikom se za lajšanje bolečin predpisuje Befungin, ki je na voljo kot peroralna raztopina. Ima ne le analgetičen učinek, ampak tudi tonik in tonik.

Enaka zdravila se lahko dajejo v obliki injekcij, če tablete in kapsule ne pomagajo bolniku. Zdravljenje se izvaja v bolnišnici. Novokain se lahko doda terapevtskemu tečaju. Kapljice z raztopino novokaina so postavljene v obliki blokad - perirefralna, epiduralna, paravertebralna itd.

Poleg tega se injekcije dajejo z naslednjimi zdravili:

  • Furosemid in drugi diuretiki, ki prispevajo k boju proti edemom;
  • Somatostatin, Sandostatin in druga zdravila, ki znižujejo tlak v kanalih vnetih žlez.

Pri hudih bolečinah s pankreatitisom lahko zdravnik predpiše analgetike, ki vplivajo na centralni živčni sistem, kot je Tramadol. Če to ne pomaga, se zatekajte k mamilom (Promedol).

Pri hudih bolečinah se nekaterim bolnikom predpisujejo psihotropna zdravila, kot je imipramin.

Konzervativno zdravljenje pankreatitisa je možno le s kronično obliko bolezni in preprečuje nadaljnje uničevanje trebušne slinavke. Zdravljenje kroničnega pankreatitisa temelji na treh glavnih načelih:

    stroga prehrana

  • normalizacija funkcij trebušne slinavke.
  • Pri kroničnem pankreatitisu iz dnevne prehrane je priporočljivo izključiti alkohol in kofein, maščobne, ocvrte in slano hrano. Različna dimljena živila, gazirane pijače in čokolada so prav tako kontraindicirana.

    Meni lahko vključuje zelenjavne juhe, nizko vsebnost maščob v ribah in mesu, žitarice in testenine. Obroki morajo biti delni, to je v majhnih količinah do 6-krat na dan.

    Po mnenju mnogih strokovnjakov lahko upoštevanje priporočene prehrane prinese dobre rezultate.

    Ker je glavni vzrok bolečine pri kroničnem pankreatitisu krč pankreatičnih kanalov, je treba zdravljenje pankreatitisa izvajati z zdravili. Zdravnik ponavadi predpisuje stalen vnos spazmolitikov, ki imajo pomirjujoč učinek.

    Pri hudih bolečinah se lahko zdravljenje kroničnega pankreatitisa izvede z uporabo protivnetnih zdravil, ki ne povzročajo odvisnosti.

    Za normalizacijo procesa prebave in korekcije funkcij trebušne slinavke so predpisani encimski in antiseretični pripravki. Encimi trebušne slinavke jemljejo med ali, na primer, takoj po obroku in pijejo veliko vode. Takšni encimi pomagajo razgraditi beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate, s čimer olajšajo proces prebave.

    Če je bolezen prevzela kronično obliko, to pomeni, da se bo bolezen manifestirala pri najmanjšem patogenu. V odsotnosti dražljajev bo v remisiji. Tak pankreatitis vključuje veliko negativnih sprememb v notranjem organu. Včasih je železo popolnoma uničeno, proces vnetja pa se ne vrne.

    Značilno je, da kronična oblika bolezni traja, ko simptomi te bolezni trajajo več kot šest mesecev. Bolečina je enaka kot pri akutnem napredovanju. Seveda obstajajo številne funkcije, ki poudarjajo to obliko:

    • Bela obloga na jeziku.
    • Telesna teža se zmanjša.
    • Koža izgubi tonus in elastičnost.
    • Vogali so pokriti z majhnimi razpokami.
    • Podkožno krvavitev se lahko pojavi na straneh in v popku.

    Kako zdraviti kronični pankreatitis za vedno? Zdravljenje poteka v fazah, v skladu z vsemi priporočili zdravnika in pod njegovim nadzorom. Za začetek izključujemo dejavnike, ki lahko povzročijo bolezen.

    Intenzivnost bolečine pri ponavljajočih se poslabšanjih pankreatitisa se praviloma zmanjša. Bolečine se postavijo rezanje, pekoč občutek in paroksizmalno. Ko se vnetje umiri, postanejo dolgočasno ali dolgočasno in postopoma izginejo popolnoma.

    Tudi lokacija bolečine se spreminja. Poleg območij, značilnih za akutni pankreatitis, se lahko bolezenski sindrom razvije tudi v teh krajih:

    • zgornji in srednji del trebuha;
    • spodnji del prsnega koša;
    • ledveno območje (v obliki "levega pol pasu" ali "polnega pasu");
    • nazaj (brez povratnega udara v sosednjih območjih).

    Prvi znaki napada

    Če ima bolnik simptome akutnega pankreatitisa, se bo njegovo stanje hitro poslabšalo. Zato je pomembno nujno poiskati zdravniško pomoč.

    • V akutni obliki bolezni so občutki za bolečino nameščeni pod žlico v zgornjem delu, levi in ​​desni hipohondrij, če je prizadet celoten organ, potem je bolečina skodle.
    • Poleg tega se pri bolniku pojavi bruhanje z dodatkom žolča. Bruhanje praviloma ne olajša. Pojavi se suhost v ustih, kolcanje, slabost, bruhanje.

    Identični simptomi, ki se pojavljajo pri akutnem in kroničnem pankreatitisu, so akutni in ostri bolečini v trebuhu. Njegovo mesto je odvisno od tega, katero področje telesa je zajeto v vnetju.

    Znaki akutnega pankreatitisa lahko pripišemo nujnemu stanju, ki bolnika zelo zastrašuje in ogroža njegovo življenje. Pomembno je, da se umirite, da zavzamete položaj, pri katerem bo boleč napad najmanj izrazit.

    Pacientu je lahko težko dihati: odklopite zgornje gumbe in zagotovite dostop kisika. Dihanje mora biti plitvo, saj aktivni dihalni gibi opazno povečajo bolečino.

    Uporaba encimskih sredstev, ki lahko le poslabšajo stanje in povečajo znake vnetnega procesa, je prepovedana. Če imate na roki analgetik (no-shpa), ga uporabite za zmanjšanje bolečin. Da bi zmanjšali aktivnost trebušne slinavke, postavite mehurček z ledom na območje njegove projekcije.

    Med napadom akutnega pankreatitisa je bolje biti v sedečem položaju, pri čemer je deblo nekoliko nagnjeno naprej. Tablete za lajšanje bolečin ni priporočljivo uporabljati, ker ne bodo imele hitrega učinka. Antispazmodiki se dajejo v obliki za injiciranje. Ne poskušajte prenašati bolečine. Pri pankreatitisu govori o uničenju trebušne slinavke z lastnimi encimi. Ukrepati moramo odločno!

    Zdravljenje nujno vključuje normalizacijo življenjskega sloga. Tudi če imate le enkrat akutni pankreatitis, morate paziti na delo prebavnega sistema, redno opravljati ultrazvok, omejiti ali sploh ne piti alkohola, izogibati se fizičnemu pretiranemu delu.

    Zgodnja uporaba zdravil, ki jih predpiše zdravnik, vas bo rešila od zapletov in potrebe po kirurškem zdravljenju.

    Doktor najvišje kategorijeEvgenia Nabrodova

    Zahvaljujem se Eugenu za informacije. Želim vam vse zdravje in modrost. Ohranite zdrav način življenja, pravočasno upoštevajte simptome bolezni in se takoj posvetujte z zdravnikom.

    Moje srčno darilo za vas ELDAR MANSUROV - Melody Poslušajmo čudovito kompozicijo azerbajdžanskega skladatelja Eldarja Mansurova.

    Če ima bolnik znake akutnega pankreatitisa, se bo njegovo stanje hitro poslabšalo. Zato je pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč.

    Razvrstitev

    Akutni pankreatitis

    Akutni pankreatitis sam po sebi pomeni akutno obliko manifestacije aseptičnega vnetja, kateremu je izpostavljena trebušna slinavka. Najpogosteje se razvije v naslednjih primerih:

    • z vnosom alkohola - do 70% vseh primerov bolezni (predvsem pri moških mlade in zrele starosti), t
    • v prisotnosti žolčnih kamnov - do 25% ali 30% (pogosteje pri ženskah),
    • operacijo na želodcu ali drugih trebušnih organih - približno 4% ali malo več.

    Obstajajo določene faze pankreatitisa, ki se obravnavajo v okviru njegove akutne oblike:

    • encimsko fazo (v treh do petih dneh);
    • reaktivna faza (od 6 do 14 dni);
    • faza sekvestracije (od 15 dni);
    • (od šestih mesecev ali več od začetka nastopa).

    Kronični pankreatitis

    Pomen prehrane

    Spodaj so učinkovite ljudske metode za pankreatitis. Vendar pa se morate pred uporabo posvetovati s svojim zdravnikom.

    Prehranska hrana za pankreatitis se uporablja tabela številka 5. To je v dveh različicah, ki so namenjeni za uporabo v okviru stopnje poslabšanja ali remisije.

    Seznam priporočenih jedi

    Ko se pri odraslih pojavijo prvi simptomi pankreatitisa, se zdravljenje začne s popolnim neuspehom hrane za 1-2 dni. Medicinska lakota daje počitek vnetim organom, pomaga odpraviti akutno vnetno reakcijo. Po odpravi bolečine in začetku zdravljenja je predpisana dieta št. 5. Ima svoje značilnosti, poseben meni, odvisno od stopnje bolezni (akutne ali kronične).

    Zdravnik vam bo podrobno povedal, kaj lahko jeste s pankreatitisom in katere jedi morate popolnoma opustiti. Prepoved se nanaša na izdelke z visoko vsebnostjo maščob, konzervirano hrano, prekajeno meso, pikantnost in začimbe.

    Ne morete jesti nobenih alkoholnih pijač, svežega pečenja, sladoleda, čokolade, drobovine, mastnega mesa, pijače kave in močnega čaja. Izdelki morajo biti pri udobni temperaturi.

    Neželeni toplotni učinki lahko okrepijo vnetni proces, povzročijo drugo poslabšanje.

    S pomočjo prehrane lahko bistveno izboljšate učinkovitost zdravljenja pankreatitisa in izboljšate stanje pacienta:

    • zmanjšanje resnosti bolečine;
    • zmanjšanje števila zdravil;
    • zmanjšanje tveganja zapletov;
    • izboljšanje stanja bolnika;
    • normalizira blato;
    • obnovitev trebušne slinavke;
    • izboljšati proces asimilacije hranil.

    Pri poslabšanju simptomov pankreatitisa opazimo strogo prehrano. Opažamo jo v prvih 2-3 tednih bolezni.

    V prihodnosti je dovoljeno razširiti prehrano, vendar prepovedanih živil še vedno ni mogoče zaužiti tudi med remisijo. Prognoza bolezni je odvisna od skladnosti z dieto.

    Če je pankreatitis blag, ne gre v kronično fazo, ni potrebe po strogih omejitvah hrane. Toda spreminjanje vaše prehrane ni priporočljivo, čeprav se vam zdi, da ste se povsem opomogli.

    Ta videoposnetek opisuje, kaj lahko jeste, če imate pankreatitis, da bi ohranili dobro počutje, in tudi seznam prepovedanih živil.

    Preberite več o koristnih in škodljivih izdelkih trebušne slinavke v članku na blogu Kaj je dobro za jetra in trebušno slinavko.

    Najučinkovitejši način za boj proti pankreatitisu pri ljudeh je uporaba lanenih semen ali ovsa.

    Bolečine pred prihodom rešilca ​​lahko sam ustavite. Čudovito orodje je paket ledu. Najprej ga zaviti v brisačo in položiti na trebuh. Sindrom bolečine se bo nekoliko zmanjšal.

    Dovoljeno je, da bolnik masira stopala. Aktivacija biološko pomembnih točk prispeva k začasnemu olajšanju bolečine in sproščanju telesa. Po prihodu rešilca ​​morate zagotoviti mir. V naslednjih 2-3 dneh lahko pacient pije nesladen čaj ali visoko kakovostno mineralno vodo.

    Odprava simptomov bolečine je možna s pomočjo priporočil tradicionalne medicine. Če je bolečina blaga, potem jo bo olajšala hladna obloga na želodcu.

    Stopala so del človeškega telesa, kjer so koncentrirane aktivne točke, ki masirajo, kar lahko razbremeni boleče manifestacije, značilne za vnetje trebušne slinavke.

    Obstaja veliko priljubljenih receptov, ki pomagajo odpraviti to bolezen. Tradicionalno medicino je treba vedno kombinirati s tradicionalno medicino.

    Na vprašanje, kako z zdravilnimi metodami zdraviti kronični pankreatitis, zdravniki odgovarjajo, da jih ni mogoče uporabljati samostojno in upati na popolno ozdravitev, zato se lahko odloži dragoceni čas, obstaja večja verjetnost za razvoj kronične stopnje bolezni.