Zastrupitev s paracetamolom: simptomi, zdravljenje, preprečevanje

Glavna snov v sestavi paracetamola je acetaminofen. Ta element je zelo pogost, je del 200 ali več zdravil, namenjenih tako odraslim kot otrokom. Vsa ta orodja zdravijo predvsem nalezljive bolezni in imajo tudi analgetski učinek.

Čeprav je paracetamol dobro znano zdravilo in ga najdemo v skoraj vsakem domu, so z njim zastrupitve. Zato je pomembno poznati dnevni odmerek zdravila in znake pretiranega odmerka.

Kdaj lahko dobim zastrupitev s paracetamolom?

Če je dovoljena doza večkrat presežena, se lahko pojavi zastrupitev z paracetamolom.

Dve uri po zaužitju paracetamola je glavni del zdravila vstopil v kri. Največja koncentracija snovi je dosežena v 4 urah. Potem, kot posledica procesa presnove, se glutation izloča v jetrih. Ta snov ima nevtralizirajoč učinek in odstrani vse toksine iz telesa. Celoten proces se izvaja brez bolečin in neškodljivo za notranje organe in sisteme le, če je bil odmerek paracetamola v normalnih mejah.

Če je oseba uporabila več tablet zdravila, potem glutation, ki ga proizvajajo jetra, morda ne bo dovolj za nevtralizacijo škodljivih elementov. Potem se bodo zaužili toksini začeli povezovati z beljakovinami jeter in negativno vplivati ​​na njene celice, jih uničiti. In telo bo začelo kazati znake zastrupitve.

Pri otrocih je preveliko odmerjanje paracetamola običajno povezano z dejstvom, da je pri otrocih suspenzija koncentracija aktivne učinkovine nekoliko višja. Vendar pa starši ne poznajo tega dejstva ali mu tega ne pripisujejo pomembnosti. Posledično lahko dojenček dobi veliko večji odmerek zdravila, kot ga potrebuje.

Kateri odmerki paracetamola so dovoljeni

Največji dovoljeni dnevni odmerek acetaminofena za odraslega je 4 g. Največji odmerek za otroke je največ 90 miligramov na kilogram teže.

Preden začnete jemati paracetamol (ali drugo zdravilo, ki vključuje acetaminofen), si oglejte škatlo iz tablete za informacije o količinski vsebini glavne snovi. Ob upoštevanju tega znanja prilagodite odmerek zdravila.

Kako izračunati odmerek paracetamola

Odmerek paracetamola ne sme preseči 4-krat na dan od dovoljenega.

Paracetamol se jemlje peroralno. Potrebno je piti veliko tekočine. Pravilno odmerjanje se izračuna na naslednji način:

  • Če oseba tehta manj kot 40 kilogramov, se paracetamol vzame 500 miligramov.
  • Če je teža več kot 40 kilogramov, se zdravilo vzame 1 gram.

Število zdravil na dan ne sme biti več kot 4-krat. Zdravljenje teh zdravil traja 7 dni. Če ga uporabljate dlje, kot je bilo pričakovano, so možne negativne reakcije.

Smrtonosna doza paracetamola

Odmerek zdravila, ki lahko vodi do smrti, je 150 miligramov na kilogram teže. Če se osebi pravočasno zagotovi pomoč, jo lahko rešimo tudi brez resnih zdravstvenih posledic.

Včasih to zdravilo povzroči hudo škodo pri nižjih odmerkih. To se zgodi, če je človeško telo oslabljeno zaradi dolgotrajne bolezni ali okrevanja po hudi operaciji. Prav tako se lahko pojavijo težave, če ima oseba očiten primanjkljaj v teži.

Paracetamol škoda

Kljub brezpogojni učinkovitosti lahko tudi paracetamol negativno vpliva na človeško telo. Ko zdravilo vstopi v želodec, ga takoj začne absorbirati stene organa za prebavo. V jetrih se pojavi cepitev in predelani ostanki se izločajo z urinom. Ta postopek traja približno dva do tri ure.

Včasih pride do razčlenitve paracetamola v tankem črevesu, kar poveča absorpcijo različnih sestavin zdravila. V tem primeru se iz telesa odstrani le majhen del.

S pogosto uporabo paracetamola negativno vpliva na splošno stanje prebavil. Še posebej negativni učinki se pojavijo na jetrih in trebušni slinavki.

Simptomi zastrupitve s paracetamolom

Pri prvih simptomih zastrupitve s paracetamolom se pojavi bolečina v desnem hipohondru, slabost in bruhanje.

Prvi simptomi zastrupitve z zdravilom se pojavijo 10 do 20 ur po dajanju zdravila. To stanje lahko označimo z naslednjimi točkami:

  • Bolnik ima izrazito slabost in bruhanje.
  • V desnem hipohondriju se pojavijo ostre ali pritisne bolečine.
  • Verjetno splošna oslabelost, letargija, zaspanost.
  • Odpor do hrane v kakršni koli obliki.

Po 36 urah se znaki zastrupitve spremenijo:

  • Opazno je zmanjšanje temperature in krvnega tlaka.
  • Obstajajo hude bolečine v trebuhu.
  • Pojavi se akutna odpoved ledvic.
  • Raven glukoze v krvi je močno zmanjšana.
  • Število trombocitov se zmanjša.
  • Poveča se potenje.
  • Morda pojava zablode.
  • Verjetno je prišlo do napadov.
  • Tudi pacient lahko pade v komo.

Če se zgodi vsaj nekaj od zgoraj navedenih simptomov, je treba bolnika nemudoma hospitalizirati.

Klinična slika pri zastrupitvi s paracetamolom

Zastrupitev s paracetamolom je zelo nevarna, če je prevelik odmerek pomemben in ni bila zagotovljena pomoč, se lahko pojavi nekroza jeter in v roku 4-5 dni oseba umre.

Običajno lahko bolnikovo stanje v primeru zastrupitve s paracetamolom označimo s štirimi fazami.

  • V prvi fazi so odsotni izraziti simptomi. Laboratorijski testi lahko pokažejo, da je stanje notranjih organov v normalnih mejah.
  • Druga faza se začne 24 ur kasneje (pri otrocih 10-12 ur kasneje) od trenutka jemanja zdravila. V tem času bolnik razvije hepatotoksičnost. Klinična slika te faze se lahko razlikuje glede na velikost prevelikega odmerka, na količino zdravil, ki jih jemlje bolnik.

V vsakem primeru pa bo glede na rezultate analiz o dejavnosti AsAT mogoče opaziti nastale škodljive spremembe. V primeru prevelikega odmerjanja so rezultati teh analiz več kot 1000 ie / l.

  • Tretja faza (v odsotnosti pomoči žrtvi) je zaznamovana s pojavom akutne nekroze jeter. Če ne zagotovite nujne oskrbe, bo bolnik umrl zaradi jetrne encefalopatije v 4-5 dneh.
  • Četrta faza je stopnja regeneracije. Pojavi se lahko le po popolni odstranitvi zdravila iz jeter. Telo ima sposobnost okrevanja in se ponavadi pojavi v nekaj tednih.

Primarno zdravljenje za zastrupitev s paracetamolom

V primeru zastrupitve s paracetamolom je potrebno oprati želodec in aktivirati aktivno oglje.

V primeru zastrupitve s paracetamolom je nemogoče obotavljati in pomembno je, da se žrtvi zagotovi pravočasna prva pomoč. Treba je poklicati rešilca ​​in dokler zdravniki ne pridejo, opravite naslednje ukrepe:

  • Pomembno je, da žrelo takoj izplaknete, mu damo veliko vode in povzročite bruhanje.
  • Potem morate bolniku dati aktivni ogljik (odmerek izhaja iz izračuna 1 tablete na 1 kg teže) ali drugega močnega sorbenta.

Naslednje snovi delujejo kot protistrup za zastrupitev s paracetamolom: acetilcisteinom in metioninom. Vstaviti jih je treba v telo žrtve v prvih 7-8 urah od trenutka zastrupitve. Zaradi teh snovi pride do nevtralizacije nastalih toksinov, ki se nato prosto odstranijo iz telesa.

Če opazite razvoj odpovedi jeter, zdravniki izvajajo naslednje postopke:

  • Glukoza in hemodez se injicirajo intravensko (za preprečevanje acidoze).
  • Za preprečevanje možnega otekanja možganov se izvaja zdravljenje z manitolom.
  • Če se pojavijo težave s strjevanjem krvi, se plazma zagotovo injicira.
  • Pacientu damo tudi vdihavanje kisika, če pride do pomanjkanja zraka.

Simptomatsko zdravljenje

Po stabilizaciji bolnikovega stanja se glukoza daje intravensko.

Ko se bo kritična situacija izravnala in bo bolnik v stabilnem stanju, bo zdravnikom predpisano nadaljnje zdravljenje. Sestavljen je iz naslednjih točk: t

  1. Obvezna prehrana (z boleznimi jeter).
  2. Intravenska glukoza.
  3. Pri napredovalem srčnem popuščanju bodo potrebni gliklazidi.

Če je zastrupitev povzročila resne posledice, lahko zahteva operacijo (presaditev jeter, odstranitev ledvic itd.).

Preprečevanje zastrupitve s paracetamolom

Da ne bi morali poklicati rešilca ​​in trpeti zaradi zastrupitve, kot tudi preprečiti takšno nesrečo v življenju otroka, morate slediti preprostim pravilom.

  • Vsa zdravila je treba hraniti izven dosega otrok.
  • Pri jemanju paracetamola je treba upoštevati potreben odmerek in maksimalni dnevni odmerek. Pomembno je, da bodite pozorni na škatlo tablet, kjer morajo biti informacije o vsebnosti zdravilne učinkovine.
  • Ne združujte paracetamola in protivnetnih nesteroidnih zdravil v enem odmerku, saj znatno povečajo njegov učinek.
  • Med jemanjem paracetamola ne pijte alkohola.
  • Če se paracetamol jemlje več kot 3 dni, je treba metioninu, ki kompenzira negativne učinke zdravila, dodati zdravljenju.

Kaj storiti z zastrupitvijo s paracetamolom?

Paracetamol je zdravilo, ki se uporablja za znižanje telesne temperature, lajšanje bolečin in zmanjšanje vnetja. Uporablja se lahko za zdravljenje odraslih in otrok. Ta članek obravnava učinke prevelikega odmerka paracetamola, njegove vzroke, simptome, metode prve pomoči, količino zdravljenja v bolnišnici.

Za bolnike s hipertenzijo je bila dodeljena kvota, od 1. februarja ima vsaka oseba s hipertenzijo pravico. Preberite več >>>

Kaj je paracetamol, v katerih primerih je dodeljen

Paracetamol spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil. Uporablja se kot antipiretik, analgetik in protivnetno sredstvo. Na voljo so tablete paracetamola. Lekarne so na voljo brez recepta.

Ko je paracetamol v telesu, se hitro absorbira v kri skozi sluznico prebavnega trakta. V celoti se presnovi v jetrih in izloča skozi ledvice.

Indikacije za jemanje paracetamola vključujejo:

  • hipertermija - povečanje telesne temperature pri otrocih in odraslih;
  • glavobol;
  • algomenoreja - boleča menstruacija;
  • artralgija - bolečina v sklepih;
  • mialgija - bolečina v mišičnem tkivu;
  • nevralgija - bolečina, ki jo povzroča vnetje ali stiskanje živca;
  • zobobol

Upoštevajte, da se o jemanju paracetamola pogovorite s svojim zdravnikom. Če ne sledite pravilnemu odmerku, je to nevarno in lahko povzroči resne motnje v telesu pri odraslih in otrocih, kar vodi v smrt.

Kakšni so vzroki zastrupitve s paracetamolom?

Preveliko odmerjanje paracetamola je nevarno za ljudi. Najpogosteje se razvije med samozdravljenjem. Ne poznajo značilnosti sprejema, pravila odmerjanja, lahko bolnik jemlje to zdravilo v velikih količinah.

Naslednji so glavni vzroki, ki lahko povzročijo zastrupitev s paracetamolom.

Zgodbe naših bralcev

Plovila vsako leto čistim stabilno. To sem začel početi, ko sem dopolnil 30 let, ker je bil pritisk iz pekla. Zdravniki so samo slegli ramen. Moral sem se lotiti svojega zdravja. Poskušal sem različne metode, vendar mi pomaga še posebej dobro.
Več >>>

  • Prevelik odmerek zdravila zaradi samo-zdravljenja s paracetamolom. Ljudje, ki uporabljajo to zdravilo za znižanje telesne temperature pri zdravljenju virusnih okužb, od njega pričakujejo takojšnje ukrepanje. Normalna stopnja znižanja temperature je zmanjšanje za 1 stopnjo na uro. Ponavljajoči odmerki velikih odmerkov paracetamola, da bi pospešili odstranitev hipertermije, pogosto povzročijo preveliko odmerjanje.
  • Otrokova nenamerna uporaba tablet paracetamola, ki so jih odrasli pustili na dostopnem mestu. Vse droge je treba shraniti, kjer jih otrok ne more dobiti. Otroci radi okusijo in potegnejo v usta.
  • Kombinacija paracetamola z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, na primer z ibuprofenom ali diklofenakom, lahko povzroči motnje v delovanju jeter, ledvic in zastrupitve.
  • Sprejem paracetamola pri ljudeh z akutno odpovedjo jeter in ledvic. V teh pogojih je uporaba zdravila strogo prepovedana.
  • Uporaba zdravila vzporedno z alkoholnimi pijačami. Alkohol krepi učinek paracetamola in prispeva k strupenim poškodbam jeter in ledvic.
  • Uporaba velikih odmerkov drog za samomor.
  • Dolgotrajna uporaba velikih odmerkov paracetamola vodi do sprememb v jetrih in ledvicah. Tudi to zdravilo vpliva na strjevanje krvi, termoregulacijo.

Upoštevajte, da je uradni letalni odmerek paracetamola 150 mg na kg odrasle teže. Toda v praksi je lahko manjši odmerek tega zdravila smrten, individualen za vsako osebo in je odvisen od njegove starosti, funkcionalne učinkovitosti jeter in ledvic.

Klinična slika zastrupitve

Kaj se zgodi, če pijete veliko paracetamola? Zastrupitev se klinično manifestira 2-6 ur po jemanju zdravila. Čas nastanka simptomov je odvisen od odmerka zdravil, starosti bolnika, stanja jeter in ledvic.

Upoštevajte, da se lahko smrt v paracetamolu med jemanjem smrtnega odmerka pojavi v prvih nekaj urah po njegovi uporabi.

Spodaj so navedeni simptomi zastrupitve s paracetamolom.

  • Bolečine v trebuhu. Najprej je lokaliziran v želodcu, nato se razširi po trebuhu. Še posebej huda bolečina je koncentrirana v desnem hipohondru zaradi poškodbe jeter.
  • Slabost in ponavljajoče bruhanje, kar povzroča začasno olajšanje. V bruhanju lahko vidite ostanke pijanih tablet, hrane, žolča in želodčnega soka.
  • Driska je lahko večkratna in obilna. Pojavi se v ozadju napihnjenosti in črevesne kolike.
  • Anoreksija - popolno pomanjkanje apetita.
  • Zgaga in občutek polnosti v želodcu, bruhanje s kislim ali grenkim okusom.
  • Tahikardija - palpitacije.
  • Sprememba v dihanju, povečanje respiratorne odpovedi. Žrtev ima kratko sapo.
  • Motnje centralnega živčnega sistema. Bolnik razvije glavobol, vrtoglavico, zaspanost, letargijo in hudo šibkost okončin. Ob začetku bolezni lahko zastrupljena oseba postane agitirana, vznemirjena, potem pa se počasi obremeni do žleba. Pri hudih oblikah zastrupitve je možen razvoj globoke kome. Možen je tudi pojav epileptičnih napadov, podoben epileptičnemu napadu.

Akutna zastrupitev s paracetamolom lahko povzroči naslednje posledice: t

  • akutna odpoved ledvic;
  • akutna odpoved jeter;
  • krvavitve iz prebavil;
  • akutni gastritis;
  • motnje srčnega ritma.

Kaj lahko vodi do dolgotrajne zlorabe paracetamola

Kronično preveliko odmerjanje paracetamola je zelo nevarno in vodi do funkcionalnih motenj pri delu večine organov in sistemov. Spodaj so patološka stanja, ki se razvijejo, če vzamete paracetamol dolgo časa.

  • Kronični gastritis, peptična razjeda, ki se kaže v zgago, bolečine v želodcu, kislo erukcijo. Lezija sluznice želodca in dvanajstnika je lahko zapletena zaradi krvavitev v prebavilih.
  • Medicinski hepatitis, jetrna ciroza. Pacient ima boleče bolečine v desnem hipohondru, koža in vidne sluznice lahko postanejo rumene. Z napredovanjem bolezni se razvije ascites - kopičenje tekočine v predelu trebuha.
  • Kronično odpoved ledvic se kaže v edemih, zastrupitvi telesa in splošni šibkosti. Morda porumenelost kože, pojav neprijetnega vonja iz ust.
  • Motnje strjevanja krvi, ki se lahko kažejo kot nosna ali notranja krvavitev, modrice, petehije na koži.

Prva pomoč za akutno zastrupitev

Z razvojem akutne zastrupitve s paracetamolom je treba nujno poklicati nujno medicinsko brigado. Med potovanjem morate začeti sami reševati zastrupljeno osebo. V primeru prejemanja smrtonosnega odmerka zdravila iz prve pomoči je lahko odvisna prognoza za življenje osebe.

Sestavni deli prve pomoči:

  1. Izpiranje želodca je prva stvar pri jemanju velike količine zdravila. Z njim lahko iz telesa odstranite ostanke pijane droge, ki še ni imela časa priti v kri. Da bi lahko sami izprali želodčno votlino, morate doliti liter navadne vode in izzvati bruhanje.
  2. Sorbenti so zdravila, ki nevtralizirajo in deaktivirajo toksine v prebavnem sistemu. Lahko vzamete katerokoli zdravilo iz te skupine, ki se je izkazalo, da je v domači medicinski omari, npr. Polysorb, Enterosgel, aktivni ogljik, sorbex, atoxyl. Preden vzamete sorbent, morate natančno prebrati pravila za izračun odmerka.
  3. Pijte veliko vode. Da bi pospešili izločanje zdravila skozi ledvice, morate piti veliko tekočine. Za rehidracijo in zmanjšanje sindroma zastrupitve v primeru zastrupitve se bo pojavila običajna ali mineralna voda pri sobni temperaturi.

Zdravljenje akutne zastrupitve

Prvo pomoč zagotavlja nujna medicinska pomoč. Najprej vzamejo zgodovino in hitro pregledajo bolnika. Nato nadaljujte s primarnim zdravljenjem. Sestavljen je iz:

  • kapalke z raztopinami za zmanjšanje zastrupitve;
  • zdravila za uravnavanje dihanja in delovanja srca;
  • kisik skozi obrazno masko.

Po stabilizaciji vitalnih znakov se bolnika odpelje v toksikološki oddelek. Hude bolnike namestimo na oddelke za intenzivno nego. Glavne sestavine zdravljenja akutne zastrupitve s paracetamolom:

  1. Uvedba antidota paracetamola. Protistrup tega zdravila je acetilcistein.
  2. Simptomi za odpravo simptomov (zdravila proti bolečinam, antiemetiki, spazmolitiki).
  3. Kapljice za odstranjevanje zastrupitve. Uporabljajo se različne raztopine, na primer trisol, glukoza, disol.
  4. Prehranska prehrana je predpisana za okrevanje jeter in želodca.
  5. Pri hudih zastrupitvah je možna hemodializa - postopek, ki pomaga očistiti kri od toksinov.

Paracetamol je zelo priljubljeno zdravilo za zdravljenje povišane telesne temperature, bolečine in vnetja različnega izvora. V visokih odmerkih je toksičen, vpliva na jetra, ledvice, želodčno sluznico, povzroča kršitev strjevanja krvi. V primeru prevelikega odmerjanja je nujno treba poklicati SMP in poskušati očistiti telo zdravila s pranjem želodca, sorbentov in pitja. Nadaljnje zdravljenje poteka v toksikologiji ali reanimaciji.

7 neškodljivih vsakodnevnih stvari, ki nas lahko ubijejo

Voda je precej neškodljiva snov, če pa jo pijete preveč, je lahko smrtonosna.

Enako velja za druge snovi, ki jih vsak dan uporabljamo, od kave do soli.

Da bi ugotovili, kako smrtonosna je vsaka snov, se uporablja merilo toksičnosti, znano kot LD50 - individualni odmerek, ki je potreben za usmrtitev polovice živali, na katerih je bil testiran.

Ta znesek se lahko razlikuje glede na zdravstveno stanje, spol in druge dejavnike. Ti podatki so bili izračunani za človeka 88 kg.

Smrtonosna doza LD50

Kava nam pomaga razvedriti se, izboljšati koncentracijo in je povsem varna v zmernih količinah. Toda pri visokih koncentracijah kofein povzroča nespečnost, omotico, bruhanje, glavobole in težave s srcem.

Tveganje za preveliko odmerjanje je največje pri kofeinu v prahu. Samo ena žlica kofeinovega prahu je približno 120 skodelic kave. Poleti leta 2014 sta dva mlada moška umrla po pitju mešanice čistega kofeinskega prahu in vode.

Voda uravnava obliko celic v našem telesu. Prekomerna količina vode v celicah in okoli nje se imenuje zastrupitev z vodo ali hiponatremija. Če pijete preveč vode, kar se občasno zgodi pri športnikih med vadbo, se lahko pojavi to stanje.

V težkih primerih zastrupitve z vodo lahko trpijo možgani in pojavijo se številne nevrološke težave, od glavobolov do zmedenosti, napadov in redko smrti.

Znani primer zastrupitve z vodo se je zgodil leta 2007, ko je 28-letna deklica Jennifer Strange med tekmovanjem popila 6 litrov vode v manj kot 3 urah in umrla nekaj ur kasneje.

Smrtonosna doza soli

48 čajnih žličk soli

Ravnotežje vode in soli (natrija) v celicah in okoli njih je zelo pomembno za telo. S pomanjkanjem natrija (odvečna voda) celice nabreknejo, pri presežku natrija (pomanjkanje vode) pa se izsušijo.

Pri povišani ravni soli, ki je znana tudi kot hipernatemija, se lahko pojavijo simptomi, kot so utrujenost in šibkost, in ko se stanje poslabša, napadi, koma in celo smrt.

Smrtonosna doza tablet

71 tablet paracetamola

Prevelik odmerek paracetamola lahko resno škoduje. Največji odmerek paracetamola za odrasle je 1 gram na odmerek in 4 g na dan. Jemanje velikih količin paracetamola lahko resno poškoduje jetra.

Smatra se, da je smrtni odmerek 35.600 mg ali približno 71 tablet paracetomola.

Smrtonosna doza alkohola

13 kozarcev alkohola v hitrem zaporedju

Kot veste, lahko alkoholne pijače zameglijo pogled, zmedejo, zabavajo spomin in upočasnijo vašo reakcijo. Toda vsi ti učinki so lahko usodni, če pijete prehitro.

Zastrupitev z alkoholom je presežek alkohola v krvi, ki izloča področja možganov, ki nadzorujejo določene funkcije, kot sta dihanje in zavest. Praviloma se zgodi, ko nekdo v kratkem času popije veliko alkohola.

Za povprečno osebo je dovolj 13 kozarcev v kratkem času, da se ubije, vendar se ta številka razlikuje glede na velikost stekla, spol in druge dejavnike.

Smrtonosne doze snovi

85 čokoladnih ploščic

Čeprav je čokolada okusna, vsebuje dovolj teobromina, strupene snovi, da ubije majhno žival. Zato vam ni priporočljivo dajati hišnih ljubljenčkov.

Ta sestavina lahko ubije osebo, toda zaradi dejstva, da jo veliko bolje asimiliramo kot mačke in psi, moramo jesti veliko več čokolade, da bi imeli resne zdravstvene posledice.

Pri ljudeh je potencialno nevarna doza teobromina 1000 mg na kg ali približno 85 barov čokolade. Na primer za mačke je lahko celo nekaj kosov nevarno.

Vsi vemo, da so jabolka zdrava in okusna. Vendar pa njihova semena vsebujejo majhno količino spojine, ki se po razkroju pretvori v nevarni toksin, vodikov cianid ali cianovodikovo kislino.

Ocenjuje se, da jabolko vsebuje približno 700 mg vodikovega cianida na kilogram suhe teže in da lahko ubije približno 1,5 mg cianida na kilogram človeškega telesa.

To pomeni, da morate žvečiti in pogoltniti pol skodelice semen jabolk v eni seji ali približno 19-24 jabolk.

Simptomi blage zastrupitve s cianidom so: zmedenost, omotica, glavobol in bruhanje. Veliki odmerki lahko povzročijo težave z dihanjem, odpoved ledvic in v redkih primerih smrt.

Če ste zaskrbljeni zaradi zastrupitve, ne pozabite, da je bolje, da zaužijete jabolčna semena. Tako bodo prešli skozi prebavni sistem, ne da bi povzročili škodo.

Smrtonosne doze za ljudi

Tukaj je še nekaj snovi in ​​izdelkov, ki so v določeni količini lahko smrtonosni:

40 cigaret - očitno je, da nikotin ubija

37, 5 epruvet zobne paste - umrli boste zaradi prevelikega odmerka fluoridnih spojin

2,3 kg špinače - čakate na preveliko odmerjanje oksalne kisline

Meso 1,8 krave - ta količina železa je lahko usodna

122.448 kosov suši s tuna - to bo smrtni odmerek živega srebra

Jetra polarnega medveda - ta količina vitamina A vas bo ubila

Zastrupitev s paracetamolom pri odraslih in otrocih

Paracetamol je eden najpogostejših analgetikov in antipiretikov na svetu, ki ima protivnetne, antipiretične in analgetične učinke. Vključena je na seznam najpomembnejših sodobnih zdravil WHO in na glavni seznam zdravil, ki so potrebna za medicino Ruske federacije. Vendar pa razpoložljivost in nizki stroški paracetamola pogosto povzročijo preveliko odmerjanje tega zdravila v vseh kategorijah prebivalstva.

Koliko tablet paracetamola velja za preveliko odmerjanje? Kateri so njeni vzroki in simptomi? Katera prva pomoč se lahko dodeli žrtvi? Kako nevarna je paracetamol in lahko umrete, če vzamete preveč tablet? Ali moram obiskati zdravnika? O tem in številnih drugih stvareh lahko preberete v našem članku.

Učinek paracetamola na telo

Paracetamol je bel s svetlimi kremnimi odtenki, kristalnim prahom, ki ni popolnoma topen v običajni vodi in ima visoko absorpcijo. Do 98 odstotkov zdravila se presnavlja v jetrih, povprečni razpolovni čas pa je 2-3 ure.

Osnovna farmakodinamika paracetamola je povezana z blokiranjem encimov ciklooksigenaze in zaviranjem proizvodnje prostaglandinov. Ker je zdravilo eden od presnovkov fenacetina, je kemično blizu, vendar ima izrazit analgetski in antipiretični učinek, ima razmeroma šibek protivnetni učinek, kar se kompenzira z nizko toksičnostjo, šibko tvorbo methemoglobina tudi pri visokih koncentracijah in možnostjo uporabe za vse starosti. skupine bolnikov, vključno z dojenčki.

Vzroki za preveliko odmerjanje paracetamola

Neposredni vzrok prevelikega odmerjanja paracetamola je znaten presežek odmerka zdravila, enkrat in za določeno obdobje. Vzroki zastrupitve:

  • Hkratni sprejem več zdravil z različnimi trgovskimi imeni, ki imajo v sestavi paracetamola. Tipično stanje, povezano s prevelikim odmerkom zdravila, je posledica slabe medicinske pismenosti prebivalstva - pri lajšanju bolečine in znižanju temperature se pridobivajo zdravila s podobnim učinkom, ki vsebujejo paracetamol, ki lahko ob sočasnem dajanju povzroči patologijo;
  • Sočasna uporaba posameznih skupin zdravil. Sočasna uporaba fenobarbitala, etakrinske kisline, glukokortikosteroidov, antihistaminikov in drugih zdravil skupaj s paracetamolom znatno izboljša toksični učinek slednjega in povzroči klasične simptome prevelikega odmerjanja;
  • Uporaba alkohola. Paracetamol, tudi v majhnih koncentracijah, kadar se uporablja skupaj z alkoholom, povzroča hude strupene poškodbe jeter.

Največji dovoljeni odmerek paracetamola je 1 gram en odmerek ali 4 g na dan za odrasle in mladostnike, starejše od 12 let. Zdravila ni priporočljivo uporabljati več kot 5 dni.

Pri uporabi se daje enkratno 4-5 gramov zdravila, kar ustreza 8-10 tabletam. najpogosteje razvije hepatotoksičnost na srednji ravni. Hude stopnje strupenih poškodb nastanejo pri enkratnem odmerku 7,5 do 10 gramov zdravila.

Stopnje in simptomi prevelikega odmerka paracetamola

Znaki prevelikega odmerjanja paracetamola so v veliki meri odvisni tako od volumna odvzetega zdravila kot od časa, ki je potekel po dogodku. Konvencionalno lahko simptome patološkega procesa razdelimo na 4 faze.

Znaki prve stopnje prevelikega odmerjanja

Pogosti znaki zastrupitve se oblikujejo kot bolezen, slabost, slabost in bruhanje. Pogosto so te manifestacije povezane s stranskimi učinki zdravila, pa tudi s slabo toleranco na paracetamol na splošno.

Zgoraj navedeni simptomi se lahko popolnoma "izgubijo" glede na razvoj bolezni ali sindroma, da se nevtralizirajo manifestacije, pri katerih je bil vzet paracetamol.

Prav tako je treba omeniti, da so lahko glavni laboratorijski kazalniki v 1 dan po zastrupitvi normalni.

Druga stopnja zastrupitve

Na naslednji stopnji dajanja paracetamola, 1 dan po začetku patologije, se splošni simptomi zastrupitve začnejo povečevati in povečujejo intenzivnost.

Pri izvajanju biokemične analize krvi je opaziti povečanje koncentracije jetrnih encimov, zlasti AlAT in AsAT - v nekaterih primerih kazalniki presegajo prag 1000-1200 enot na liter.

Tretja stopnja

Za tretjo stopnjo je značilna nastanek novih simptomov v obliki plazov - jetra ne morejo več obvladovati obremenitve v primeru zastrupitve, stopnja dekompenzacije se začne s potencialnim razvojem nekroze parenhima.

Laboratorijske študije kažejo zelo visoke koncentracije jetrnih encimov v krvi (od 10 tisoč enot na liter in več), raven glukoze in splošni pH krvi se bistveno zmanjša, vsebnost mlečne kisline in bilirubina se poveča - diagnostik jasno določa prisotnost acidoze.

Zgoraj opisani destruktivni procesi so značilni za hude stopnje apliciranja paracetamola od 3 dni po nastanku patologije.

Vrh akutnih simptomov pade na dan 4-5 in se izraža v naslednjih stanjih (huda in zelo huda zastrupitev s paracetamolom):

  • Bolezni in duševne motnje. Tipične manifestacije so šibkost celotnega telesa, zmedenost, zaspanost ali vznemirjenost, omotica, redna izguba zavesti, včasih napadi in koma;
  • Sindrom bolečine Ponavadi lokaliziran v desnem hipohondriju in je zelo oster;
  • Dispeptične motnje. Klasičen seznam v obliki driske, slabosti, bruhanja spremlja ascites in edem;
  • Kardiovaskularna patologija. Večkratne srčne aritmije, nenadne spremembe krvnega tlaka;
  • Manifestacije blokade jetrnih in urinskih kanalov. Vključuje izrazit sladki vonj iz ust, porumenelost sluznice, kožo in beločnico oči, splošno hipotermijo telesa s pomembnim padcem telesne temperature;
  • Krvavitev. Izraža se v nosnih in ustnih in podkožnih krvavitvah, redko se diagnosticira krvavitev v trebušni votlini, želodcu, črevesju in drugih notranjih organih;
  • Dejansko uničenje jeter. Običajno se diagnosticira z instrumentalnimi metodami raziskav (npr. Ultrazvokom jeter), izraženimi v zmanjšanju velikosti organa;
  • Druga večorganska okvara povezanih sistemov.

Simptomi zastrupitve s paracetamolom na četrti stopnji

Zadnja faza prevelikega odmerka paracetamola v primerih izjemno hude stopnje strupenega zastrupitve se oblikuje 4-5 dni po začetku patološkega procesa.

Opozoriti je treba, da je v skladu s sodobno medicinsko statistiko diagnosticirano približno 4 odstotke smrti bolnikov med vsemi bolniki, pri katerih je bil ugotovljen prevelik odmerek in zastrupitev z paracetamolom.

Prva pomoč za preveliko odmerjanje

V skladu s sodobnimi študijami je toksičnost paracetamola povezana s pomembnim izčrpanjem glutationa v telesu in dinamičnim kopičenjem nepredelanih presnovnih intermediatov v obliki citokroma P450 - ima v jetrih visok hepatotoksičen učinek med hidro-oksidacijo.

Prva pomoč za preveliko odmerjanje paracetamola je bistveno odvisna od količine uporabljenega zdravila, kot tudi od starostne skupine - to omogoča, da se število oceni potencialno stopnjo zastrupitve, od blage (ni potrebna posebna terapija) do hude (takojšnja uporaba protistrupa in prevoz do bolnišnične enote za intenzivno nego)..

Osnovne preproste dejavnosti vključujejo:

  • Izpiranje želodca z veliko količino tekočine;
  • Uporaba aktivnega oglja ali drugega sorbenta pri izračunu 1 grama sredstva na 10 kilogramov telesne teže;
  • Pokličite reševalno brigado.

Opozoriti je treba, da so zgoraj navedeni ukrepi učinkoviti le v prvih 15-30 minutah po prevelikem odmerku paracetamola, ko večina aktivne snovi še ni imela časa, da bi se raztopila in absorbirala skozi prebavni trakt - v tem primeru bo pranje mehanskega načina odstranilo tablete iz želodca, in aktivnega oglja ni. Pustite, da polovica raztopljenega zdravila deluje.

Naslednja faza primarne oskrbe je uporaba protistrupa paracetamola. Metionin (zmerna zastrupitev) in acetilcistein (huda zastrupitev) sta v tem pogledu najučinkovitejša - prvi in ​​drugi so viri glutationa, ki se naravno veže in odstrani vmesne produkte presnove paracetamola in nevtralizira tveganje za hepatotoksični učinek na jetra.

Odmerek acetilcisteina (za hudo preveliko odmerjanje): t

  • Peroralno - začetni odmerek 140 mg na kilogram telesne teže, vsakih 4 ure, dajanje se ponovi z zmanjšanjem odmerka za 2-krat (skupaj se šteje za 1 dan);
  • Infuzija. Podoben začetni odmerek razredčimo v 200 mililitrih glukoze in fiziološke raztopine, nato pa podnevi postopoma zmanjšamo.

Odmerek metioninskega antidota (pri srednjem in lahkem prevelikem odmerjanju) - 2,5 g na 4 ure čez dan.

Kdaj moram obiskati zdravnika?

Če poznate natančen odmerek uporabljenega paracetamola, lahko v grobem ocenite potencialno tveganje za telo - približno 5 gramov zdravila lahko takoj povzroči blago obliko zastrupitve.

Zanimalo vas bo. Preveliko odmerjanje lidokaina 7 do 9 gramov paracetamola, ki ga uporabljamo hkrati, pogosto povzroči nastanek zmerne ali hude zastrupitve.

Odmerek več kot 10 gramov enkrat - indikacija za takojšnjo hospitalizacijo.

Pri zmernih do hudih stopnjah prevelikega odmerjanja paracetamola se morate posvetovati s kvalificirano medicinsko pomočjo, tudi če ste v celoti in pravočasno sprejeli ukrepe prve pomoči.

Zgoraj navedeni odmerki upoštevajo samo "čisti" vnos paracetamola - pogosto je možna nevarnost podcenjena zaradi sočasne uporabe več zdravil, ki vsebujejo zdravilno učinkovino, pa tudi zaradi vnosa alkohola, glukokortikosteroidov, fenobarbitala, antihistaminikov, etakrinske kisline itd. toksični patološki učinki glavne droge.

Posledice prevelikega odmerjanja paracetamola

Hude oblike prevelikega odmerjanja paracetamola lahko povzročijo resne zaplete za telo, tako kratkoročno (do 5 dni po zastrupitvi) kot dolgoročno (do nekaj mesecev).

Preveliko odmerjanje paracetamola ima značilne učinke, povezane predvsem z razvojem akutne odpovedi ledvic:

  • Koagulopatija. Sistemske motnje krvavitve z nastankom večkratnih žarišč krvavitve;
  • Encefalopatija. Organska poškodba možganov z nastankom edema;
  • Sindrom dihalne stiske. Huda dihalna stiska;
  • Kri sepse. Vdor patogenov v kri sekundarnih bakterijskih okužb;
  • Okvara ledvic. Sindrom disfunkcije ledvic se oblikuje kot posledica generaliziranih patologij po vsem telesu;
  • Smrtno. Na terminalnih stopnjah zastrupitve s paracetamolom z masivno nekrozo parenhimskega tkiva obstaja velika verjetnost smrti.

Značilnosti prevelikega odmerjanja pri otrocih

Kot dokazuje moderna klinična praksa, so otroci skupaj s starejšimi osebami še posebej izpostavljeni prevelikemu odmerku paracetamola - praviloma zahtevajo manjši odmerek za tvorbo strupenih lezij v primerjavi z odraslimi.

Odmerek 150 miligramov zdravila na kilogram otrokove telesne mase se šteje za potencialno nevarnega, z očitnimi znaki odpovedi jeter, ki se pojavijo le v 4 odstotkih primerov (to pomeni, da splošna zastrupitev in nespecifične oblike zastrupitve 1. dan ne vplivajo na značilne simptome hude stopnje patologije).

Načela prve pomoči pri prevelikem odmerjanju paracetamola pri otrocih vključujejo:

  • Izpiranje želodca, prisilno bruhanje in uporaba sorbentov v prvih 15-40 minutah po zabeleženem primeru prekomerne uporabe zdravila;
  • Uporaba antidota v obliki acetilcisteina (od 1 do 8 ur po prevelikem odmerku) se infundira s hitrostjo 70 mg / kg telesne mase pri razredčitvi 150 mililitrov fiziološke raztopine;
  • Prepoved jemanja antihistaminikov, fenobarbitala, glukokortikosteroidov, etakrinske kisline, vseh zdravil, ki vsebujejo alkohol;
  • Hospitalizacija v bolnišnici in po potrebi izvedba kompleksne podporne terapije.

Victor Sistemov - strokovnjak za spletno stran Travmpunkt

Prva pomoč za preveliko odmerjanje paracetamola

Ker se ukvarjate z zdravljenjem prehladov in vnetnih bolezni, se lahko soočite s prevelikim odmerkom paracetamola. Zdravilo se uporablja kot samostojno sredstvo za lajšanje bolečin ali zmanjšanje temperature, je del kompleksnih pripravkov. Zato je težko ne preseči priporočenega odmerka. Če je zdravilo prisotno v omari za domačo zdravilo, morate poznati simptome zastrupitve, ne pozabite na pravila o pomoči poškodovancu.

O paracetamolu

Paracetamol je ena najpogostejših in najbolj priporočenih zdravil. Sintetizirala se je in začela uporabljati od sredine prejšnjega stoletja. Osnova za sestavo so aktivni anilidi, ki se hitro absorbirajo v sluznico zgornjega črevesa, nato pa prodrejo v jetra in se izločijo naravno. Orodje ima naslednje lastnosti:

  • antipiretik;
  • zdravila za bolečine;
  • protivnetno.

Učinek paracetamola na telo je spodbujanje proizvodnje prostaglandinov - naravnih encimov, ki zmanjšujejo vnetni proces v mehkih in kostnih tkivih, ki zavirajo receptorje za bolečino. Skočijo v možgane, prostaglandini blokirajo področja, ki so odgovorna za termoregulacijo, postopoma zmanjšujejo toploto, odstranjujejo mrzlico in nelagodje.

Indikacije za uporabo

Svetovna zdravstvena organizacija je že dolgo uvedla paracetamol na seznam bistvenih zdravil. Vključena je v formulacijo desetine zdravil različnih oblik: rektalnih svečk, otroških sirupov, tablet in kapsul. Večina ljudi meni, da je zdravilo primerno samo za zniževanje zvišane telesne temperature in mrzlice v ozadju gripe, tonzilitisa in SARS. Pravzaprav se zdravilo uporablja pri zdravljenju številnih bolezni:

  • poslabšanje nevralgije;
  • vročičasto stanje;
  • glavobol;
  • migrena;
  • artroza;
  • boleče bolečine v kosteh;
  • krči s stiskanjem živčnih končičev.

Paracetamol se pogosto priporoča otrokom v obdobju izbruha prvih zob, ki ga lahko spremlja vročica in srbenje v dlesnih. Učinkovito lajša nelagodje pri okužbi z rotavirusi, prehladu, ošpicam ali noricam.

Pri odraslih bolnikih zdravilo postane odrešitev za mialgijo, radikulitis ali zvine. Ženske med menstruacijo odpravijo bolečino. Dobro se kombinira s stimulansi, spazmolitiki, vitamini, krepi učinke kofeina, diklofenaka. Je ena izmed redkih snovi, ki so dovoljene za zdravljenje bodočih mater v kateri koli fazi nosečnosti.

Ali se lahko paracetamol pije zaradi zastrupitve? Orodje nima sposobnosti, da veže in nevtralizira toksine, nevtralizira toksične spojine. Pogosto pa bolnik zaradi zastrupitve s hrano trpi bolečine v desnem hipohondriju, trebušni slinavki. V tem primeru je uporaba analgetika upravičena in bo pomagala osebi hitreje okrevati. Če so glavoboli posledica zastrupitve, preberite tukaj.

Kontraindikacije

V skladu z navodili je glavna kontraindikacija pri jemanju zdravil prisotnost alergijske reakcije na anilide, ki so učinkovina. V tem primeru se zastrupitvi s paracetamolom ne da izogniti, zdravljenje pa je oteženo zaradi hudih izpuščajev, oteklin in neznosnega srbenja. Neželeni učinki te analgetične terapije:

  • razvoj disfunkcije ledvic in urinarnega sistema;
  • poslabšanje kroničnega nefritisa;
  • sprememba krvne slike;
  • bolečine v srcu;
  • motnje jeter.

Kljub razširjenosti je paracetamol kontraindiciran pri številnih boleznih in boleznih:

  • različne težave z jetri in žolčnimi kanali;
  • hepatitis;
  • kršitev tvorbe krvi;
  • prirojene ali pridobljene bolezni ledvic;
  • dojenja.

V teh primerih je treba zdravilo nadomestiti z analogno. Vprašanje odmerjanja in uporabe med porodom je obravnavano individualno z zdravnikom na podlagi diagnoze.

Odmerjanje pri zdravljenju različnih bolezni

Pri bolnikih, starejših od 12 let, se priporoča enkratni vnos 500–1000 mg. To je dovolj za zmanjšanje temperature gripe, lajšanje bolezni s povišano telesno temperaturo ali glavobol. Največji dopustni dnevni odmerek velja za prag 4 g, preseganje priporočenega dnevnega odmerka pa povzroča akutno toksičnost in nevarne posledice.

Kaj je nevarno zdravilo

Da bi bilo zdravljenje varno, je treba med odmerki določiti časovni interval 6 ur. V tem času aktivne snovi dosežejo najvišjo koncentracijo in se začnejo izločati iz telesa. Smrtonosni odmerek paracetamola za osebo velja za volumen 10–15 g, kar povzroča poškodbe notranjih organov, zaustavitev dihanja, kar se prav tako pojavi med prevelikim odmerkom zdravila Pentalgin.

Beljakovina glutationa je odgovorna za nevtralizacijo toksinov, ki ščitijo jetrne celice pred razgradnjo produktov in strupenih snovi. Nominalni odmerek zdravila pri prehodu skozi kanale se zlahka razkuži z vstopom v urin brez poškodb telesa. Kaj se zgodi, če zaužijete veliko paracetamola? Sistem filtriranja in čiščenja je moten, jetrne celice umirajo, prenehajo opravljati svoje neposredne funkcije.

Toksične snovi so povezane z beljakovinami in prodirajo v vse notranje organe osebe, kot tudi preveliko odmerjanje Citramona. Kopičijo se v trebušni slinavki, možganih in hrbtenjači, kar vpliva na srčno mišico. Kombinacija paracetamola in acetilsalicilne kisline v pripravku zmanjšuje kislost, kar preprečuje številne vitalne procese.

Glavni vzroki zastrupitve pri uporabi paracetamola:

  • namerno zastrupitev zaradi samomora;
  • hkratna uporaba zdravil, ki vsebujejo paracetamol: Theraflu, Ferwex, Citramon;
  • uporaba iztekajočih svežnjev;
  • zdravljenje na osnovi popivanja ali enkratne uporabe alkohola v velikih količinah;
  • kronična bolezen jeter - hepatitis B ali C, ciroza v kateri koli fazi;
  • jemanje zdravila med zdravljenjem s hormonskimi, antialergijskimi ali sedativnimi zdravili;
  • uporaba velikih količin v 3-4 dneh brez nadzora specialista.

Razlog za preveliko odmerjanje je lahko preveč pogosta uporaba zdravila (v 1–1,5 urah). Če po 3-4-kratnem sprejemu ni opaziti padca temperature, glavobol ne izgine, bolje je, da se posvetujete z zdravnikom za zamenjavo zdravil ali taktike zdravljenja.

Simptomi zastrupitve s paracetomolom

Škoda Paracetamol se pojavi po močnem prekomernem odmerku. Intoksikacija se razvija po stopnjah, kot v spirali. Zato ga strokovnjaki pogojno razdelijo v več faz.

Prva faza

Akutne znake slabosti opazimo 1-2 uri po tem, ko se tabletka pije, nadaljujemo 18-24 ur. Oseba začne bruhati, glavobol in splošna slabost narašča. Na podlagi znižanja temperature postane koža skoraj bela, kapljice znoja na obrazu in prsih. Pogosto bolnik povezuje simptome z gripo ali ARVI, zato redko iščejo nujno pomoč ali absorbirajo.

Druga faza

Razkrojni produkti se kopičijo v jetrih, kar upočasni proces njihovega izločanja. Po dnevu slabosti in bruhanja se neprijetni simptomi zmanjšajo, bolnik se počuti bolje. Kar ostaja, je edini simptom prevelikega odmerjanja paracetamola - boleča ali spazmodična bolečina pod desnim rebrom. Vrača hrbet ali stran, občasno narašča, medtem ko se diureza izrazito zmanjša.

Tretja stopnja

3-4 dni po zaužitju prevelike količine zdravila, oseba hitro razvije akutne simptome zastrupitve s paracetamolom:

  • hud edem okončin, vratu, obraza, trebuha;
  • apetit je popolnoma odsoten;
  • bruhanje se praktično ne ustavi;
  • beljakovine oči postanejo rumene, koža postane kanarček;
  • izguba orientacije v prostoru;
  • pojavijo se halucinacije;
  • zlomljen srčni ritem.

Bolečine v jetrih postanejo neznosne, v desnem hipohondriju pride do odebelitve. Lahko pride do krvavitve iz nosu ali dlesni zaradi notranjega povišanja tlaka. V odsotnosti pomoči na tej stopnji toksini, pridobljeni iz urina brez izločanja, okužijo živčni sistem, možgansko skorjo. Bolnik začne potepati, slabo prepozna druge, družinske člane, pade v medicinsko komo.

Četrta stopnja

Najtežja faza, za katero so značilni neuspeh notranjih organov, motnje delovanja ledvic in jeter. Ali je možno umreti zaradi prevelikega odmerka paracetamola, je odvisno od pravilne prve pomoči, od imunosti, od števila tablet, ki so bile prekomerno vzete. S pravočasno razstrupljanje, nevarne manifestacije izginejo v 2 tednih.

Kronično preveliko odmerjanje

Obstaja skupina bolnikov, ki jemljejo paracetamol na dan za kakršnokoli indikacijo ali blag glavobol. Poškodujejo jetra in notranji organi se razvijajo postopoma: majhni odmerki se kopičijo, niso prikazani v celoti. Značilni simptomi kronične zastrupitve:

  • zmanjšan apetit;
  • izguba teže;
  • pojav bruhanja in neugodja po jedi;
  • porumenelost kože;
  • pretirano znojenje brez vzroka;
  • zaspanost in izguba zmogljivosti.

Pacient opazi, da se iz nosu vsak dan izloči nekaj kapljic krvi, krvni tlak se dvigne in povzroči bolečine v senci in vratu. Včasih se hematomi pojavijo pod kožo brez kapi.

Prva pomoč za zastrupitev z drogami

V primeru zastrupitve s paracetamolom se je treba v kateri koli fazi posvetovati s specialistom. Toda pri uporabi prevelike količine tablet je treba nujno ukrepati:

  1. Umijte želodec s soljeno ali nakisano vodo.
  2. Aktivno oglje dajte prizadeti osebi (1 tableta na 10 kg telesne mase). Uporabite lahko bolj sodobne sorbente: Polysorb, Enterosgel, Ecoflor.
  3. Obraz lahko obrišete s hladno vodo ali ledom.

Ko zdravniki prve pomoči zdravniku Paracetamol - acetilcistein predpišejo protistrup. Daje se v 8 urah po zadnjem vnosu zdravila, da nevtralizira toksine in zaščiti jetra pred zastrupitvijo. Snov se razredči v sladkem soku ali sladki vodi.

Zdravljenje s prevelikim odmerjanjem paracetamola

V bolnišnici se antidot paracetamola pogosto nadomesti z nič manj učinkovitim metioninom. Zdravilo blokira pretok aktivnih snovi v kri, krepi delovanje jetrnih encimov. Jemati je treba prvi dan vsake 4–5 ur, dokler se v krvnih testih ne pojavi pozitiven trend.

Odprava učinkov zastrupitve je kompleksna terapija:

  • obnavljanje krvnega obtoka in prehrane možganov;
  • zmanjšanje hemoragičnega sindroma prek vaskularne ojačitve z vitasolom, vitaminom C;
  • transfuzijo komponent krvi s pomembnimi spremembami kazalnikov;
  • zdravljenje s kisikom za zmanjšanje otekanja možganske skorje.

Ko poškodba jeter v 3-4 tednih, bolnik jemlje hepatoprotektorje, vitaminske komplekse, zdravila za odpravo okužbe.

Posledice

Zastrupitev z drogami redko ostane neopažena za žrtev. Če ne pride do smrti jetrnih celic, se organ postopoma obnovi, očisti toksinov v nekaj mesecih. V redkih primerih kronična ledvična disfunkcija, možganska cirkulacija, poškodbe trebušne slinavke.

V najtežjih situacijah so lahko posledice zastrupitve s paracetamolom smrtne. Pri 4 stopnjah zastrupitve je potrebna operacija na jetrih. Zdravnik mora odstraniti nekrotična področja, da bi ustavil popolno izumrtje organa. Izterjava lahko traja vsaj šest mesecev.

Preprečevanje

Da bi se izognili zastrupitvi, morate vzdržati intervale med jemanjem zdravila vsaj 4 ure. V primeru prirojenih nepravilnosti jeter je zdravilo bolje nadomestiti z varnejšim in nižjim odmerkom. Orodje je treba hraniti izven dosega otrok.