Povečana glava trebušne slinavke

Sodobni življenjski slog vpliva na zdravje vsakega posameznika. Pojav različnih bolezni je posledica stalnega stresa, pomanjkanja časa, nezdrave prehrane, uživanja alkohola, nezadostne vadbe. Diagnoza bolezni v zgodnji fazi, omogoča kratek čas, da se znebite različnih patologij notranjih organov.

Kakovost našega življenja je neposredno odvisna od normalnega delovanja prebavil. Kakšno vlogo ima trebušna slinavka: njena velikost in hitrost pri odraslih ter simptomi bolezni bomo razkrili v tem članku.

Pankreas: velikost je norma pri odraslih

Trebušna slinavka se nahaja na levi strani trebušne votline vzporedno z rebri. Meji na jetra in vranico. Funkcija žleze je proizvodnja insulina, ki omogoča celicam človeškega telesa, da zagotovijo energijo. Neuravnoteženost žleze vodi do sladkorne bolezni, pankreatitisa in pankreatonekroze.

Žleza je razdeljena na tri dele: glavo, telo in rep. Kakšna je velikost trebušne slinavke pri zdravi osebi in kakšna je norma?

Običajno se velikost trebušne slinavke pri odraslih giblje od šestnajst do dvajset centimetrov, pri čemer dolžina repa ne presega 35 mm. Njegova širina doseže 5 cm, najdebelejši del telesa pa je rep. Velikost glave trebušne slinavke je običajno približno 32 mm.

Če je oseba zdrava, potem žleza ni zaznavna. Povečanje velikosti trebušne slinavke nad 25 cm za telo in več kot 35 mm za rep kaže njegovo patologijo. Normalne velikosti pri ženskah in moških v trebušni slinavki so enake. Oteklina in povečanje trebušne slinavke kaže na pankreatitis, rak. Zmanjšanje telesa govori o njegovi atrofiji.

Pri otrocih do desetih let je velikost trebušne slinavke običajno 15 cm, velikost trebušne slinavke pa doseže svoj maksimum do starosti 16 let.

Glavni vod pankreasa je kanal Virungi. Drugi majhni kanali se pretakajo v njega. Njegova širitev kaže na patologijo žleze, najpogosteje pankreatitis.

Virungov kanal prinaša izločanje žleze. Začne se v repu žleze in se razteza do glave. Dolžina kanala je 20 cm, širina v srednjem delu pa 4 mm. Vod poteka skozi žolčevod do dvanajstnika.

Preko kanala Wirsung se dostavlja prebavni sok, ki ga žleza proizvaja v drugih organih. Zmanjšana proizvodnja soka kaže na vnetni proces žleze.

Velikost trebušne slinavke, vnetnih procesov in drugih bolezni lahko dobimo po ultrazvočnem pregledu ali tomografiji trebušne votline. Na predvečer raziskave, da bi dobili zanesljivo sliko, je potrebno sprejeti odvajalne pripravke in vsak sorbent. Ne jedite fižola. Ultrazvok se izvaja na prazen želodec. Sprememba velikosti trebušne slinavke se v življenju spremeni v posamezniku.

Vse nianse ultrazvoka

Pri izvajanju ultrazvočnega pregleda se vedno ugotavlja velikost trebušne slinavke, prisotnost patoloških sprememb, maščobna infiltracija. Podrobnejši pregled žleze se izvede, če ima bolnik naslednje simptome:

  1. Lokalizacija bolečine v hipohondru na levi strani.
  2. Pojav gravitacije v želodcu, po vsakem obroku.
  3. Nestabilno blato, z izmenično zaprtostjo in drisko.
  4. Pojav rumenkaste kože in sluznice:
  5. Diagnoza - diabetes mellitus.

Zgoraj navedeni simptomi so osnova za podrobno študijo vseh organov, ki sodelujejo pri prebavi človeka.

Za pravilno diagnozo za ultrazvok je potrebna predhodna priprava. Železo se nahaja v bližini želodca in črevesja, vsebujejo zrak. Pomembna točka je izločanje zraka iz teh organov, da bi med pregledom pridobili neizkrivljeno sliko. Najnižjo koncentracijo zraka opazimo pri ljudeh zjutraj. Zvečer in zjutraj, da bi zmanjšali nastajanje plina, morate piti Espumizan. Dan pred pregledom naj sledi nežno prehrano.

Zato se ultrazvok opravi zjutraj na prazen želodec. V tem primeru je zadnji obrok dovoljen 12 ur pred pregledom. Hkrati proizvajajo ultrazvok jeter. Ne morete piti pijač, ki vsebujejo ogljikov dioksid, to bo vodilo do dodatnega nastajanja plina. Če se ultrazvok opravi brez predhodne priprave, se diagnostična natančnost zmanjša za 40 odstotkov.

Načelo ultrazvoka je podobno sonarju. Zvok, ki se odbija od trebušnih organov, daje jasen pregled predmeta študija. Bolnik praviloma leži na hrbtu, včasih na zahtevo zdravnika se obrne na stran. Da bi dobili natančnejšo sliko, morate vdihniti in zadržati dih. Zdravnik vam bo povedal, kdaj je potreben.

Da bi dobili sliko v prerezu in vzdolžnem prerezu, bolnik leži na desni strani. Za vizualizacijo repa se oseba, ki jo pregleduje, obrne na levo stran.

Določitev velikosti trebušne slinavke in norme pri odraslih je možna s sodobnimi raziskovalnimi metodami, od katerih je ena ultrazvok. Vodenje ultrazvočne pankreasne:

  • pomanjkanje dodatnih formacij;
  • normalne, standardne dimenzije trebušne slinavke pri odraslih približno 16-24 cm, v tem primeru je širina telesa žleze 21-25 mm. Velikost trebušne slinavke pri ženskah in moških v območju repa je približno 30-35 mm. Širina glave doseže 35 mm;
  • jasna in enakomerna kontura žleze;
  • homogena ehogenost;
  • širina kanala Wirsung je od 1,5 do 2 mm;
  • formacij ne bi smelo biti.

Različne velikosti od norme trebušne slinavke z ultrazvokom pri odraslih, študija ni tako pomembna. Niz kazalnikov je veliko pomembnejši.

Širitev kanala Wirsung kaže na kronični vnetni proces. Če je velikost žleze višja od standardnih vrednosti, ima neenakomerne konture, potem je to začetna stopnja raka.

Običajno po standardih velikost trebušne slinavke z jasnimi in enakomernimi obrisi kaže na zadovoljivo stanje testnega organa.

Velikost trebušne slinavke je normalna za ultrazvok

Velikost trebušne slinavke se razlikuje od teže preiskovane osebe. Starejši je posameznik, manjša je njegova velikost. Tudi s starostjo se poveča ehogenost žleze.

Dimenzije pankreasa: glava; telo; rep v povprečnih normativnih vrednostih med ultrazvokom so naslednji. Glava od dveh in pol do tri in pol cm, telo od 1,75 do 2,5 cm, rep od 1,5 do 3,5 cm.

Velikost pankreasa za odrasle:

  • dolžina je od 14 do 18 cm;
  • širina se giblje od 3 do 9 cm;
  • debelina žleze od 2 do 3 cm;
  • teža doseže 80 g

Wirsungov kanal je na zaslonu monitorja predstavljen s tanko cevjo premera približno 2 mm. Gostota odziva žleze je enaka gostoti jeter. Zdravo telo ohranja homogeno strukturo. Vidnost žleze je odvisna od tega, kako natančno so upoštevana priporočila za pripravo na ultrazvok. Patologijo določajo naslednje značilnosti:

  1. Pri akutnem pankreatitisu se vnetni proces kaže v osrednjih spremembah strukture. Pankreas in njegova normalna velikost z edemom postajata večja, konture telesa niso jasno vidne. Obstaja zmanjšana odmevna gostota. Sovražnik opisuje ta proces z naslednjim opisom: "Prisotnost razpršenih sprememb." Ti kazalniki kažejo na pankreatitis, ki se lahko razvije v pancreatonecrosis. Pri nekrozi trebušne slinavke pride do uničenja tkiva. V tem primeru zdravnik fiksira zamegljene obrise eho-gostih žarišč na zaslonu instrumenta, ki se med seboj stapljajo in tvorijo votlino, napolnjeno z gnojem.
  2. Pupularni proces se kaže v obliki sakulirane votline z jasno stopnjo tekočine. Nihanje tekočine se pojavi, če spremenite položaj telesa.
  3. Psevdociste predstavljajo gluhe votline, ki vsebujejo tekočino.
  4. Jasna vidnost heterogenih struktur kaže na rakaste tumorje. V tem primeru je treba skrbno pregledati organ, ki ga pregledujemo, saj se rak pogosto pojavi v težko dostopnem repu.
  5. Če obstajajo mehanske ovire za izločanje žolča v spremenjeni glavi trebušne slinavke, je smiselno sumiti na zlatenico.

Razpršene spremembe se kažejo v različnih boleznih, ki lahko, če so postavljene v diagnozo, povzročijo smrt. Obnova prizadetega organa je neposredno odvisna od pravilne prehrane. Če se diagnosticira pankreatitis, se ne sme zaužiti alkohola in mastne hrane. To lahko vodi do nekroze trebušne slinavke.

Velikost trebušne slinavke v normalnem primeru ne sme odstopati od priporočenih parametrov. Če so odlični vsaj pol centimetra, to kaže na prve znake bolezni.

Kazalniki računalniške tomografije

Normalno velikost trebušne slinavke pri odrasli osebi lahko določimo z računalniško tomografijo, ki je sodobna plast za plasti človeških notranjih organov. Metoda temelji na računalniški obdelavi podatkov, pridobljenih po rentgenskem obsevanju tkiv. To omogoča pridobitev podobe preiskovanega telesa v vseh projekcijah.

Preiskovana trebušna slinavka, zlahka diagnosticirana s to metodo pregleda. Vidite lahko tudi tumorje, ciste. Jodni kontrast se pogosto uporablja med CT. Včasih povzroči alergijsko reakcijo.

Dekodiranje ultrazvoka za pankreatitis

Ultrazvok vam omogoča diagnosticiranje pankreatitisa. Če bolezen postane akutna, se hitrost trebušne slinavke spremeni.

Pankreatitis ima več stopenj. Vsaka stopnja se na svoj način odraža na ultrazvoku. V "sliki" so vidni pankreas, njegova velikost, odmev in neprimerna hitrost delovanja.

Bolezen v začetni fazi vodi do povečanja velikosti organa. Bližnji organi se pogosto spreminjajo. Akutni potek bolezni vodi do cist in nekroze. To se kaže v območjih z redko gostoto, ki se nadalje razvijajo v votlino.

Trebušna slinavka s tekočo obliko bolezni se zelo razlikuje od priporočenih vrednosti, abscesi pa so jasno vidni.

Zdravljenje povečane trebušne slinavke

Pankreas, kot del prebavnega sistema, proizvaja snovi za razgradnjo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, kot tudi insulina za zaužitje glukoze v tkiva. Bolezni motijo ​​funkcijo, kar se kaže v povečanju njegove velikosti. Povečana trebušna slinavka se navadno odkrije po naključju na rentgenskih posnetkih ali MRI.

Funkcije

Trebušna slinavka, dolga 16-23 cm, se nahaja v trebušni votlini za želodcem in pred hrbtenico ter aorto. Ima tri področja:

  • glava - se nahaja na desni, obdana z dvanajstnikom;
  • rep - postavljen na levo poleg vranice;
  • telo je v sredini, blizu ledvenih vretenc.

Funkcionalno je trebušna slinavka razdeljena na prebavne in endokrine dele. Večina celic proizvaja sokove, ki se v majhnih kanalih združujejo v eno veliko - glavno. V dvanajstnik se izliva skozi papriko, ki je večkratna. Bikarbonat se zmeša z encimi in alkalizira sok trebušne slinavke.

Glavni kanal se običajno združi z žolčem, ki prejme žolč. Na stičišču se oblikuje ampula v glavi žleze, kjer tekočine vstopajo v črevo.

Zakaj je povečana pankreasa za odrasle? Razlog za to je pomanjkanje encimske aktivnosti, zamašitev kanalov s kamni, vnetje sosednjih organov in stres. Vpliv prsnega vretenca je posledica inervacije žleze in ventilov prebavnega trakta.

Rahlo povečana trebušna slinavka najdemo v zgodnjih fazah sladkorne bolezni. Endokrini del vsebuje celice - Langerhansove otočke. Proizvajajo insulin, glukagon in somatostatin, ki se absorbirajo skozi kapilare v kri in druge dele telesa. Ker bolezni vplivajo na prebavo in presnovo.

Vzroki za povečanje trebušne slinavke

Obstajata dva razloga za odkrivanje povečane trebušne slinavke:

  • rast tkiv za kompenzacijo zmanjšanih funkcij posameznih celic;
  • otekanje tkiva zaradi vnetja ali avtoimunske reakcije.

Zato so glavni dejavniki za povečanje telesa:

  • zloraba alkohola;
  • kronične okužbe;
  • zapora kanala Virungi;
  • zastrupitev z zdravili in kemičnimi snovmi;
  • avtoimunski proces.

Če se trebušna slinavka poveča brez specifičnih prebavnih simptomov, se vzrok zahteva v rahlem zmanjšanju sekretorne funkcije ali patologije sosednjih organov. Izvedena je bila celovita raziskava.

Povečanje trebušne slinavke je povezano z nevarnimi pogoji:

  • absces je votlina, ki vsebuje gnoj, ki vpliva na delovanje celotnega organa, povečuje tveganje za sepso;
  • epitelne ciste so običajno benigne narave, vendar povzročajo bolečino z raztegovanjem organskih kapsul;
  • psevdociste so formacije, ki vsebujejo celične ostanke ali encime in druge tekočine, kar poveča velikost organa in poslabša njegovo delovanje;
  • rak povzroča hudo bolečino, ki sega v hrbet. Njeni simptomi so povezani z nenormalnim blatom, nenadzorovanim diabetesom.

Najpogosteje je povečanje trebušne slinavke posledica kroničnega vnetja - pankreatitisa. Alkoholizem in druge zastrupitve, vključno s presežkom kalcija in maščobe, so glavni mehanizmi patologije.

Disfunkcija sfinktra Oddija se kaže v refluksu vsebine dvanajstnika v kanal pankreasa, kar vodi do vnetnega procesa. Nato se začnejo spremembe v obliki avtolize - cepljenje tkiva. Pogoji za kršitev so: odstranitev žolčnika, kompresija vagusnega živca na ravni vratne ali diafragmalne odprtine - faktor stresa, kot tudi gastritis.

Nevarni avtolitični učinek se pojavi, ko so destruktivni učinki lastnih encimov žleze usmerjeni proti lastnim tkivom. Obstaja samouničenje telesa.

Povečano žlezo sproži krč arterij in vezi. Stiskanje diafragme spremeni položaj želodca in dvanajstnika, zaradi česar je glava trebušne slinavke vpeta, iztok izločanja upočasni.

Hkrati se diskinezija žolčevodov, holelitiaza ali gastritis diagnosticira kot sočasna ali osnovna patologija. Pri hudih disfunkcijah jeter lahko črvi in ​​črvi motijo ​​delovanje hepatobilarnega trakta.

Kronični pankreatitis je poleg genetske predispozicije eden od dejavnikov, ki vplivajo na črevesno papilo s tumorji. Povečanje tkiva glave trebušne slinavke zaradi abscesa ali adenoma vodi do kompresije žolčevoda, kar se kaže v zlatenici. Tumorji celic otočkov se imenujejo insulomi, ki jih najdemo v repu z lokalnim povečanjem trebušne slinavke. Znak je hipoglikemija, zaspanost, potenje.

Otrok ima bolečino v trebuhu, vonj po ustih, letargija in bruhanje - to so znaki povečanja acetona. Posledica tega je kopičenje ketonskih teles v krvi zaradi kršitve presnove beljakovin ali ogljikovih hidratov, pomanjkanja jetrnih encimov ali endokrinih disfunkcij. Acetonemični sindrom kaže na disfunkcijo trebušne slinavke, njeno povečanje.

Sproščanje encimov trebušne slinavke v črevesju vpliva na kislost želodca. Klorovodikova kislina pošlje signal za razvoj skrivnosti. Z nizko kislostjo povečuje tveganje za rak želodca, ki ga povzroča kronični gastritis.

Vzroke za povečanje trebušne slinavke pri otroku običajno iščemo v dednosti. Osteopati zdravijo disfunkcijo, ki je posledica kompresije lobanje med porodom in zmanjšanih signalov vagusnega živca. Spušča se po vratu, prsih, inervira organe na svoji strani telesa.

Vzrok povečane trebušne slinavke pri odraslem je kopičenje maščobne lipomatoze ali steatoze. Patologija je povezana s sladkorno boleznijo tipa 2, akutnim pankreatitisom in onkologijo. Za diferencialno diagnozo so potrebni MRI-i.

Simptomi

Povečanje trebušne slinavke se pogosteje prepozna pri pregledu za druge težave, ki niso povezane s prebavo.
Težavo prepoznavajo številni simptomi:

  1. Mastna blata kažejo, da se maščobe ne prebavijo. Trajna driska je eden od znakov bolezni.
  2. Nerazumno pospeševanje srčnega utripa.
  3. Vročina, ki traja dolgo časa, brez okužbe.
  4. Vztrajna slabost kaže na problem absorpcije hranil.

Ena od glavnih manifestacij je zlatenica, ki se občasno pojavi. Nezmožnost pridobivanja na teži, pa tudi hitre izgube teže, zahteva ultrazvok in pregled pri endokrinologu.

Diagnostika

Če je trebušna slinavka povečana z ultrazvokom, so potrebni dodatni pregledi. Diagnosticirajo se druge bolezni: pregleduje se stanje razjede želodca in dvanajstnika, ugotavlja se kislost želodčnega soka. S kontrastom uporabljamo magnetno resonančno holangiopanokreatografijo in CT.

Na ultrazvok določite stopnjo vnetja. Ultrazvok pregleda zmanjšan ali zvišan odmev. Pri akutnem in kroničnem pankreatitisu opazimo zmanjšane ehoalne znake, dilatacijo ali valovitost kanala. Ko fibroza - področja povečanega odmeva. Toda samo v akutnem procesu se pankreas poveča.

Velikost trebušne slinavke z ultrazvokom je odvisna od starosti bolnika. Pri otrocih, starih 1 leto, so glava, telo in rep v mm 15x.8x.12, od 1 do 5 let - 17x.10x.18, po 11 letih - 20x.11x.20 mm. Sprejemljivo je odstopanje 3–4 mm.

Pri odraslem ima organ: glavo 25-30 mm, telo 15-17 mm in rep 20 mm.

Izvedite krvni test - splošno klinično, določite raven glukoze, stres test s sladkorjem. Raziskujemo parametre gastrina, insulina, amilaze.

Zdravljenje

Rep žleze je sestavljen iz žleznega epitelija, v katerem so locirane celice Langerhansovih otočkov. Funkcijo trebušne slinavke na tem področju moti pankreatitis, ki se pojavi po okužbi, zastrupitvi, alkoholizmu in zlorabi mastne hrane. Zdravljenje je odvisno od stopnje disfunkcije:

  1. Zaradi pomanjkanja insulina je hormonsko nadomestno zdravljenje predpisano v obliki dnevnih injekcij.
  2. Brez okužbe z insulinom se med okužbo uporablja prehrana, protivnetna zdravila, spazmolitiki in antibiotiki.

Rep pankreasa se poveča zaradi insulinoma ali psevdociste, kar povzroči cistično fibrozo.

Z zmanjšanjem tkiva otočkov s starostjo se poveča skupna masa žleznega dela, vendar se proizvodnja insulina zmanjša.

Povečanje repa se sproži zaradi pogojev, ki zahtevajo nujno oskrbo: kamen v kanalu Virungi, gnojni absces in maligne spremembe v trebušni slinavki. S pojavom bolečine v levem hipohondru z obsevanjem v spodnjem delu hrbta naj bi pregledali gastroenterologi.

Glava trebušne slinavke se poveča zaradi težav z dvanajstnikom. Najpogosteje so povezane z disfunkcijo papile Vater, ekstrahepatično stazo žolča, ki moti sproščanje encimov za prebavo. Vzrok je tumor ali brazgotinjenje. Vendar pa se duodenitis, ki se je razvil zaradi disfunkcije sfinkterja piloričnega trakta ali povečane kislosti želodca. Hkrati bo kislinska hima (hranilo) spodbujala izločanje.

Za vnetje glave trebušne slinavke se uporablja antisekretorna terapija. Njegov cilj je zmanjšati obremenitev žleznih in epitelijskih celic.

Ker izločanje stimulira delovanje kisline na sluznico, predpisuje inhibitorje protonske črpalke.

  • spazmolitiki;
  • detoksikacijske infuzije intravenozno;
  • zdravila proti bolečinam;
  • zdravljenje z encimi.

Poleg tega se uporablja antibiotik Amoksicilin ali Gentamicin. V primeru povečanja ozadja adenoma ali brazgotine, Vater papila opravi endoskopsko retrogradno holangiopankreatografijo.

Encimska nadomestna terapija pomaga izboljšati stanje telesa, zagotoviti absorpcijo hrane. Priprave Pankreazin, Mezim, Festal se uporabljajo.

Kronični pankreatitis se razvije zaradi pomanjkanja žleze ali nizke kislosti želodčnega soka. Med obrokom uporabite klorovodikovo kislino. Ko poslabšanje kroničnega pankreatitisa, nasprotno, Sandostatin se uporablja - analog rastnega hormona, ki zavira proizvodnjo encimov in zagotavlja miru v telesu.

Diet

Glavna pravila prehrane so zmanjšanje encimskega dela. Živila, ki povzročajo intenzivno izločanje izločkov trebušne slinavke, so izključena: bujoni, kakav, alkohol, stročnice, mastna živila, fige, grozdje, banane, začinjeni sladoled.

Prehrana z razširjeno trebušno slinavko pri otroku bo preprečila povečanje acetona. Dovoljene so kaše, omleti, piščanci brez kože, zelenjava, brezkislinsko pečeno sadje, piškoti in včerajšnji kruh.

Uporabljajo se sanatorijsko-zdraviliške metode zdravljenja, vnosa mineralnih vod, segmentne refleksne masaže ali osteopatije.

Posledice bolezni

Kaj storiti, če je trebušna slinavka povečana? Poiščite vzrok vnetja, hkrati pa spremenite način življenja, prehrano.
Včasih se pri zdravljenju z antibiotiki in metronidazolom pri otroku pojavi povečanje trebušne slinavke kot neželeni učinek zdravil. Zdravnikov odgovor pri zdravljenju pankreatitisa brez simptomov je sestavljen iz opazovanja, študije dinamike patologije.
Zdravljenje je potrebno, da se prepreči razvoj zapletov. Akutno vnetje je prežeto s sladkorno boleznijo, peritonitisom, pojavom cist, poškodbami sosednjih struktur. Kronični pankreatitis povzroča pomanjkanje encimov, krši pretok žolča, povečuje tveganje za nastanek kamna. Zapleti se nanašajo na spremembe v celicah - rak, ascites, kronične bolečine.

Bolezen je mlajša, zazna se pri starosti 5 let. Osteopati verjamejo, da so vzroki za zgodnje disfunkcije rojne poškodbe in delo z vzroki bolezni prebavil.