Vzroki in simptomi črevesnih polipov

Polipi v črevesju so majhni enojni ali večkratni ne-maligni tumorski podobni izdanki, sestavljeni iz celic sluznice, ki se pojavijo na notranji površini zanke prizadetega organa. Tako otroci kot odrasli moški in ženske so dovzetni za razvoj patologije. Patologija se oblikuje v kateremkoli segmentu prebavil. Velikost izdankov se giblje od nekaj milimetrov do 10 centimetrov (včasih več). Najpogosteje so zaznani polipi razjeda na debelem črevesu in dvanajstniku. Redko so diagnosticirali tumorje tkiva v tankem črevesu.

Patologija je zelo pogosta: diagnosticira jo pri 9 do 18 ljudi od sto ljudi v celotni populaciji in veliko pogosteje (40-47%) v starostni skupini od 50 do 55 let.

Značilno je, da črevesni polipi do 2 - 3 cm v velikosti ne kažejo nobenih znakov in ne motijo ​​bolnika. Če pa jih najdemo, je treba odstraniti tudi najmanjše izdanke, tako da se ne razgradijo v rak.

Vrste polipov v črevesju

Razvrstitev črevesnih polipov je strukturirana glede na obliko, lokacijo in strukturo celic.

Večkratne novotvorbe se imenujejo polipoze. Če je njihovo število v črevesju večje od 100, se postavi diagnoza difuzne (difuzne) polipoze. Pri tej vrsti patologije se rastce v celotnih skupinah raztezajo vzdolž črevesne sluznice, zaradi česar je hrana in blato težko preiti (če se v danki oblikujejo polipi). To je resno stanje, ki zahteva resno zdravljenje.

Polipi lahko plitvo rastejo, prizadenejo samo sluznico in njeno submukozno plast, ki se dvigne nad površino za 2 do 3 mm ali več. V tem primeru rastejo na tanki ali debeli nogi (široka baza). Če se tumorji poglabljajo, prizadenejo serozno in mišično tkivo in so rahlo dvignjeni, ploski ali celo depresivni.

Obstaja več osnovnih vrst črevesnih polipov:

  1. Vnetni psevdopolip (pojavlja se na mestu vnetja).
  2. Hiperplastični polip. Takšna benigna vozlišča se pojavijo kot posledica nenormalne rasti sluznice. Izgledajo kot majhna (do 5 mm) mehka formacija, ki se dvigne nad površino črevesne membrane. Hiperplastične tvorbe tkiv veljajo za najugodnejšo vrsto polipoznih izdankov črevesja, ki so redko dovzetne za maligno degeneracijo.
  3. Mladoletnik (mladoletnik). Polip v črevesju otroka najdemo pri otrocih in mladostnikih in se nanaša na hamartomatske tipe tkivnih vozlov. Te novotvorbe pogosto nastanejo v predporodnem obdobju razvoja ploda, ko so zanke v črevesju položene. To je najpogosteje ena gladka ali lobularna tvorba rdeče barve 5–20 mm, povezana z sluznico črevesja z dolgim ​​steblom. Neobičajne spremembe v takšnih strukturah se praviloma ne upoštevajo. Včasih lahko mladoletni polip v najstniku regresira (zmanjša) in se sam raztopi.
  4. Adenomatozni črevesni polipi. Za njih je značilen najbolj problematičen potek in velika verjetnost maligne transformacije (malignosti).

V strukturi in videzu med črevesnimi adenomi izoliramo:

  • žlezne (cevaste);
  • flis;
  • glandularno-vlažne (ali mešane).

Žlezelni adenom sestavlja mreža zavitih žlez, ima gladko površino in je pogosto oblikovana z dolgim ​​krakom, ki včasih doseže takšno velikost, da žlezelni polip pade iz analnega kanala. Velikost redko presega 10 mm.

Villous adenomi so mehke, lahko krvavitve in večje gosto formacije (20-40 mm), za katere je značilna najmanjša papila na površini, ki spominja na flisasto preprogo. Najdejo se plazilni vilični polipi, ki se razprostirajo po velikem delu črevesne stene in nodularnim adenomom z debelo bazo, katere površina je podobna gomolji gomoljev.

Te vrste najnevarnejšega preoblikovanja v maligno obliko. Proliferirajoči adenomatozni polip črevesja se obravnava kot predrakasta anomalija, ker so njene celice v intenzivnem deljenju. Za nastanek rakavih procesov so značilni znaki displazije črevesnega polipa - nenormalne spremembe v celicah na področjih adenomatoznih rasti. Takšno stanje lahko privede do malignega tumorja v 5 do 15 letih (pri 40 do 45% primerov bolezni).

Serpentinski polip (adenom) črevesja je bodisi plosk ali izstopajoč na pedikuli, prekrit z rumenkasto sluz, ki ima ob robu konture nazobčan rob. Statistični podatki kažejo, da prerojeni zobni adenomi predstavljajo približno 18% vseh vrst malignih izrastkov v črevesju, zato proktologi vztrajajo pri takojšnji odstranitvi takšnih formacij.

Glandularne polifoidne strukture v črevesju se v 1% primerov spreminjajo v rakave tumorje, v 4% primerov pa se mešane oblike malignirajo. Najbolj nevarno z vidika raka so vilični in nazobčani polipi, ki se ponovno rodijo v skoraj 40% primerov.

Vzroki

Vzroki polipov v črevesju so raziskani, vendar niso popolnoma razumljeni.

Domneva se, da so bistveni za nastanek takšnih izrastkov:

  1. Pogosto ali dolgotrajno zaprtje in diskinezija (motena gibljivost) organa: počasen pretok živilskih množic ustvarja pogoje za podaljšan učinek rakotvornih snovi na sluznico dvanajstnika in celoten prebavni sistem.
  2. Narava prehrane: številčnost visoko kalorične hrane z visoko vsebnostjo živalskih maščob in majhno količino grobih vlaken vodi do počasne črevesne motilitete in nastanka presežka žolčnih kislin. Te kisline se med biokemičnimi procesi pretvarjajo v snovi z rakotvornimi učinki. Tudi zaradi podhranjenosti se lahko v želodcu pojavi polip.
  3. Genetsko določena družinska nagnjenost k polipoznim in črevesnim tumorjem.
  4. Dolgotrajne in akutne gastrointestinalne patologije (ulcerozni kolitis, enteritis, proktosigmoiditis, griža).
  • uporaba alkohola, opiatov, nikotina;
  • dolgoročno zaposlovanje v nevarnih industrijah;
  • pogosta interakcija s strupenimi snovmi;
  • zmanjšana lokalna imunska obramba;
  • nizka telesna dejavnost.

Gastroenterologi in proktologi ugotavljajo, da so polipi v črevesju pogosteje diagnosticirani z gastritisom z nizko kislostjo v želodcu.

Simptomi

Majhni polipi posameznega črevesa ne kažejo očitnih simptomov in manifestacij pri moških in ženskah. Zaradi tega bolezen postopoma napreduje. Včasih se med kolonoskopijo odkrijejo nenormalni izdanci (endoskopski pregled črevesja).

Velike posamezne tvorbe 30 - 50 mm in več, kot tudi več izrastkov, ki so se razširili skozi sluznico prebavil, se začnejo manifestirati v obliki naslednjih neprijetnih simptomov:

  • videz krvi na toaletnem papirju ali na stranišču po črevesju;
  • zaprtje in driska, tvorba plina;
  • bolečine v trebuhu med praznjenjem: težko premikanje iztrebkov povzroči delno prekrivanje črevesnega lumna z velikim izrastkom ali številnimi viličnimi polipi;
  • srbenje v analnem kanalu;
  • če se je pojavil polip debelega črevesa, se lahko pojavijo pogosti slabosti, včasih bruhanje zaradi dolgotrajnega zaprtja in zastrupitve telesa s strupenimi snovmi;
  • pri majhnih otrocih - izguba telesne mase, pogoste kolike, slabost, zaviranje fizičnega razvoja, bledica zaradi anemije zaradi pomanjkanja železa;
  • krvavitev in izločanje sluznice ter kri v blatu v obliki rdečih žil ali temnih madežev fekalnih mas.

Upoštevati je treba, da zgoraj navedene značilnosti niso specifične - to je značilno za polipozne rasti. Večina gastrointestinalnih patologij ima zelo podobne simptome, na primer:

  • krvavitev iz danke se pojavi, ko je razpoka analnega kanala, hemoroidi;
  • Obarvanje iztrebkov v temni barvi povzroča sredstva, ki vključujejo železo.

Ker so simptomi črevesnih polipov zelo negotovi, je za natančno diagnozo potreben zdravniški pregled pri gastroenterologu.

Diagnostika

Ključni dogodek za preprečevanje raka črevesja je najzgodnejše odkrivanje polipov.

Najbolj informativna in zanesljiva diagnostična metoda je kolonoskopija - instrumentalni način za temeljito pregledovanje črevesne sluznice z uporabo endoskopske opreme.

S to raziskovalno metodo se skozi anus v rektum vstavi fleksibilna tanka cev (optična sonda) - kolonoskop, opremljen z mikroklimo in mikro kamero. Zdravnik jo postopoma spodbuja, slika iz kamere pa se prenaša na zaslon za pregled. Pri zaznavi polipa specialist za histološko preiskavo (biopsija) vzame drobne delce polipoznega tkiva, da izključi rak. Zelo pogosto pa kirurg med postopkom takoj odstrani tumorje, ne da bi bolnika izpostavil sekundarni - kirurški kolonoskopiji.

Kolonoskopijo, ki bolniku olajša strah pred bolečino in neugodjem, se pogosto izvaja pod kratkoročno splošno anestezijo.

Predhodni endoskopski pregled zahteva predhodno pripravo (masivno, neboleče čiščenje črevesja z blatom, s posebnimi pripravki ali klistirami).

Razvite in druge diagnostične metode, ki ne zahtevajo usposabljanja in se izvajajo ambulantno.

  1. Sigmoidoskopija in rektonomanoskopija. Študije podobne kolonoskopiji, vendar bolj preproste in bistveno slabše od učinkovitosti v učinkovitosti, ker ne omogočajo zaznavanja polipov v pretežno oddaljenih delih. Zato se pogosteje izvaja z začetnim posvetovanjem s proktologom.
  2. Irrigoskopija (posebna radiografija z uporabo kontrastnih sredstev). Omogoča iskanje izdankov, večjih od 1 cm.
  3. Računalniška tomografija ali virtualna kolonoskopija z ustvarjanjem tridimenzionalnega modela črevesja. Draga metoda, ki se običajno uporablja pri preventivnih pregledih (projekcijah). Občutljivost CT pri odkrivanju majhnih polipov je veliko nižja kot pri kolonoskopiji. Poleg tega pri izvajanju CT ni mogoče vzeti tkiva za biopsijo.

Analiza krvi v blatu je informativna in dostopna metoda, vendar ne kaže na polipozo. V prisotnosti majhnih večkratnih vozlišč v črevesju in adenomih lahko analiza v 70% primerov daje lažno negativen rezultat.

Kaj so nevarni polipi v prebavnem traktu?

Posledice, ki jih ne odkrijejo pravočasno in niso odstranjene, so lahko zelo resne. Kakšna je nevarnost takšnih nenormalnih rasti?

Pogosti zapleti te patologije:

  • anemija in izčrpanost zaradi razjede benigne rasti, ponavljajočih se krvavitev in dehidracije, ki spremljajo drisko;
  • razjede, vnetne in gnojne procese na področju neoplazem;
  • pojav razpok in fistul v anusu (s sigmoidnimi polipi), poslabšanje hemoroidne bolezni;
  • razvoj paraproktitisa (gnojenje tkiv okoli črevesja).

Še posebej nevarno je črevesno polipozo z velikim tveganjem za nastanek raka, saj je rak pogosto posledica maligne spremembe v celicah normalne rasti na sluznici.

Zdravljenje

Na podlagi prakse zdravniki pravijo, da konzervativno zdravljenje črevesnih polipov ne daje pozitivnih rezultatov.

Takojšnja odstranitev celo majhnih izdankov vseh vrst z obvezno biopsijo njihovih tkiv je glavni ukrep za preprečevanje malignih procesov v črevesju.

Obvezna indikacija za operacijo je zapleten potek bolezni: krvavitev, polipozno poškodovanje velikega dela sluznice prizadetega organa, gnojenje, fistule in razjede, ki jih povzročajo patološke rasti.

Metode odstranitve

  1. Majhni polipi gastrointestinalnega trakta, ki se nahajajo v bližini anusa, se izrezujejo transanalno s posebnimi endomikirurškimi instrumenti.
  2. Z globljo lokacijo se uporablja endoskopska metoda (endoskopska polipektomija) za odstranitev črevesnega polipa, ki je v tehniki podoben kolonoskopiji. Proktoskop ali kolonoskop, opremljen z elektrodo z zanko, se vstavi skozi analni kanal. Zanka se vrže čez nogo ali debelo bazo polipa in nenormalna rast je prekinjena. Majhne procese odstranimo s sežiganjem z diatermokoagulantom, veliko neoplazmo pa ločimo v ločenih delih. Endoskopsko odstranjevanje traja 10 do 30 minut, kar je odvisno od lokacije polipa, njegove velikosti in števila izdankov. Operacija se izvaja z anestezijo, bolniki jo lahko prenašajo zlahka (ker je manj travmatična), praktično odpravlja krvavitve (sečene žile sežgejo s koagulatorjem) in ne zahteva dolgoročnega okrevanja. Po endoskopiji in v odsotnosti zapletov bolnik ponavadi zapusti kliniko naslednji dan.
  3. V primeru difuzne lezije se operacija odstranjevanja črevesnih polipov opravi z odprto metodo (abdominalno) s splošno intravensko anestezijo, saj ta vrsta patologije zahteva izrezovanje dela črevesja, ki ga prizadenejo tkivne tvorbe (kolotomija).

Nedavno so v velikih medicinskih centrih vse pogosteje uporabljali radiovalovno tehnologijo za odstranjevanje polipov. Metoda se odlikuje po posebni natančnosti izpostavljenosti skalpelu radio valov, izključitvi poškodbe zdrave sluznice, odsotnosti krvavitve in hkratni dezinfekciji kirurškega mesta.

Biomaterial, pridobljen med katerimkoli kirurškim posegom, je nujno pregledan pod mikroskopom, da se izključijo spremembe raka v celicah.

Postoperativno obdobje

Po endoskopski operaciji je mogoče opaziti odstranitev črevesnega polipa običajno v 2 do 4 dneh:

  • mešanje krvi v blatu v prvih 24 do 48 urah po operaciji, kar je pojasnjeno z nezadostno koagulacijo žil na področju izrezovanja tkiva;
  • rahlo občutljivost na mestu operacije (lahko se jemljejo paracetamol, analgin, ketoprofen).

Če se poveča bolečina v trebuhu, pojav krvnih strdkov, morate čim prej obvestiti zdravnika. V primeru krvavitve mora biti klic rešilca ​​takojšen.

Po operaciji 10 do 14 dni:

  • Za zmanjšanje verjetnosti krvavitve je nezaželeno jemati aspirin in zdravila z acetilsalicilno kislino, ibuprofenom, naproksenom, indometacinom;
  • Pri bolnikih s tendenco k trombozi, ki pred operacijo prejmejo varfarin ali druge razredčevalce krvi, morate zdravnika vprašati o ponovnem sprejemu in preveriti strjevanje krvi.

Prehrana in prehrana po odstranitvi polipov v črevesju morata biti uravnotežena. Stopnja omejitev se določi za vsakega pacienta posebej, ob upoštevanju obsega operacije in bolnikovega stanja.

Standardna pravila prehrane po odstranitvi:

  • mastna živila, ocvrta hrana, začimbe, gobe, črna kava, surova zelenjava in sadje so prepovedani za 15–30 dni;
  • jedi na pari ali dušene brez dodajanja olja;
  • zaželeno je mletje hrane, kuhanje kremasto, pire jedi za zmanjšanje obremenitve prebavnega trakta;
  • Jejte pogosto, v majhnih porcijah.

Kirurško odstranjevanje rasti tkiv ne odpravlja vzročnih dejavnikov, ki povzročajo nastanek polipov, zato so vsi bolniki vključeni v rizično skupino.

Po operaciji je treba opraviti kontrolno kolonoskopijo po 12 mesecih in še več - da bi se izognili recidivom, diagnostično endoskopijo ponovimo vsake 3 leta.

Zapleti po operaciji

Med glavnimi zapleti po operaciji so izolirani: t

  1. Kasnejše krvavitve, katerih videz je možen do 14 dni. Pojavi se, ko je skorja poškodovana (kirurška krasta). Manjša krvavitev ni nevarna, toda množična krvavitev je za bolnika vedno nevarna za življenje. V takih primerih je treba uporabiti ponavljajočo se endoskopijo črevesja, med katero se krvavitvena posoda žari z elektrokoagulacijo.
  2. Perforacija (ruptura) črevesne stene med operacijo ali v 2 do 4 dneh po njej, če se zaradi nepravilno izvedene elektrokoagulacije žil na mestu odstranitve polipa pojavi globoka opeklina tkiv. Ta zaplet se izloči s šivanjem vrzeli med odprto laparotomično operacijo in uporabo kolostome na 2 do 4 mesece.

Narodno zdravilo

Izločanje črevesnih polipov folk pravna sredstva in zdravljenje doma ni mogoče. Recepti tradicionalne medicine se lahko uporabljajo le kot pomožni ukrep in so dovoljeni le po posvetovanju z gastroenterologom.

Zdravilna zelišča in snovi lahko samo zmanjšajo stopnjo vnetja črevesja, stagnacijo blata z zaprtjem, da se zagotovi dodaten učinek razkuževanja.

Iz receptov ljudskega zdravljenja priporočamo:

  • decoction iz Roka, ognjiča in rman za mikroklizm;
  • 2 - 3 tablete mumije, raztopljene v 500 ml tople vrele vode (pijejo podnevi);
  • infuzijo zelenih orehov mlečne zrelosti: 40 zdrobljenih sadežev se vlije z 1 litrom visokokakovostne vodke, vztrajala je v temi 2 tedna, pila se je 3-krat dnevno na žlico;
  • mleko s propolisom in maslom;
  • decoction jagode Viburnum (po možnosti s propolisom), med, mumija;
  • decoction breza chaga, rman, šentjanževka: 1 žlica zdrobljenega v enakih deležih mešanico kuhamo 5 minut v 2 skodelici vode, polnimo pol ure, popijemo 50 ml trikrat na dan 100 dni z tedensko prekinitvijo po vsakih 20 dni uporabe;
  • brisov olja iz rakitovca.

Ločeno je treba povedati o obdelavi bakrovega sulfata. Ta snov ima resnično dezinfekcijsko lastnost, vendar je izjemno strupena in škoda, ki jo povzroča uporaba, je večkrat višja od minimalne koristi, ki jo lahko (ali ne) prinaša vitriol.

Kvalificirani strokovnjaki opozarjajo, da zastrupitev s strupeno snovjo bakra vodi do:

  • odpoved ledvic, jetra, zlatenica;
  • akutne respiratorne motnje;
  • zastrupitev celotnega organizma;
  • razjede črevesne sluznice;
  • motnje srca in krvnih žil (akutna tahikardija, močan padec tlaka);
  • krči.

Preprečevanje

Nujno in redno opraviti diagnostično kolonoskopijo:

  • pri starosti 45–50 let
  • ob prisotnosti dejavnikov tveganja, kot so dedna polipoza, rak pri sorodnikih, škodljivi delovni pogoji, dolgotrajno zaprtje in črevesna bolezen.

Če v črevesju najdemo celo en polip, je treba pregledati celotni prebavni trakt, saj ima 30–40% bolnikov več izrastkov, ki se lahko degenerirajo v maligne tumorje.

Polipi v črevesju

Zgodnje odkrivanje bolezni in njeno zdravljenje povečata možnost okrevanja, znatno zmanjšata tveganje zapletov in podaljša življenje. Polipi v črevesju niso izjema in s pravočasno odstranitvijo v skoraj 85% primerov obstaja popolna ozdravitev.

Vendar je treba omeniti, da je verjetna tudi ponovitev polipoznih formacij. Relapse se diagnosticira v 20% primerov, še posebej, če so bili veliki polipi. Prav tako obstaja tveganje za njihovo degeneracijo raka, zato je potrebno redno spremljanje, da se prepreči pravočasna njihova maligna transformacija.

Moški del populacije je bolj nagnjen k črevesnim polipom. Pogosto se bolezen odkrije po 45 letih, vendar pa tudi primeri bolezni v otroštvu niso izključeni.

Vodilne klinike v tujini

Značilnosti bolezni

Oblikovanje polipoznega tumorja, ki nogo pripne na sluznico črevesne stene, je črevesni polip. Lahko je posamezen, razvrščen v skupine ali ima razpršen značaj. Večkratne lezije so bolj nagnjene k malignomu, zato zahteva posebno pozornost.

Kaj so nevarni polipi v črevesju?

Nevarnost črevesnih polipov je razvoj zapletov, povezanih z napredovanjem bolezni in povečanjem raka. Te vključujejo:

  • črevesna disfunkcija, kadar je oseba zaskrbljena zaradi zaprtja, kar je lahko znak črevesne obstrukcije;
  • krvavitev iz anusa, kot posledica razjedanja polipa ali njegove travme med endoskopskim pregledom;
  • transformacija rakavih tumorjev;
  • splošne zastrupitve zaradi absorpcije strupenih produktov iz kongestivne črevesne vsebine v krvni obtok.

Vzroki črevesnih polipov

Glavni vzrok bolezni ni mogoče identificirati. Navedemo lahko le dejavnike, ki predisponirajo nastanek polipoznih procesov:

  • podaljšan vnetni proces;
  • travma med endoskopskim pregledom ali trdo blato med dolgotrajnim zaprtjem;
  • draženje kongestivne črevesne sluznice;
  • genetska predispozicija;
  • nepravilni neredni obroki (prehrana, suh kruh, rakotvorni proizvodi, gazirane pijače);
  • divertikuloza;
  • alkoholne pijače;
  • žilne bolezni.

Vodilni strokovnjaki klinik v tujini

Profesor Moshe Inbar

Dr. Justus Deister

Profesor Jacob Schechter

Michael Friedrich

Prvi znaki

Prvi klinični znaki se lahko pojavijo daleč od začetne faze. V zvezi s tem se je treba posvetovati z zdravnikom, če se pojavi črevesna disfunkcija (zaprtje, driska), izločki sluzi in občasne bolečine v spodnjem delu trebuha.

Simptomi

Ker se število ali velikost polipa povečuje, se simptomi, kot so:

  • podaljšano zaprtje;
  • splošna šibkost;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • krvavo, sluznico;
  • nastanek tumorja skozi trebušno steno.

Prav tako je treba omeniti, da kri v blatu lahko kaže na preobrazbo raka.

Ali lahko črevesni polip pride do raka?

Obstaja tveganje, da se izobraževanje malignira. Doseže 1% primerov, ko pa se v zgodnji fazi odkrije onkološki proces, še posebej z enim polipom, stopnja preživetja doseže 80%. Kar zadeva difuzno lezijo, napoved ni tako ugodna.

Dejavniki in pogoji, ki spodbujajo transformacijo raka

Izzivanje maligne transformacije je lahko travma, ki se pojavi, ko udarite v trebuh, endoskopski pregled ali gosto blato v kroničnem zaprtju.

Poleg tega je lahko rak črevesa posledica dolgotrajne komorbidne patologije vnetnega izvora, kot je Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis. Prav tako je možno maligno obolenje, kadar se mesto obseva zaradi onkolatologije na drugi lokaciji.

Kako prepoznati novorojenčka?

S pojavom krvi v blatu je v bližnji prihodnosti potrebno posvetovati se z zdravnikom, saj ta simptom lahko kaže na maligno bolezen. Prav tako bodite pozorni na videz ali povečano bolečino in poslabšanje splošnega stanja (izguba apetita, šibkost, hujšanje).

Pomembne analize in pregledi

Pregled bolnika vključuje palpacijo črevesnih sten, prostato pri moških s pomočjo metode prstov skozi danko. S pomočjo laboratorijske analize lahko zazna kri v blatu.

Kar se tiče instrumentalnih tehnik, imajo prednost kolonoskopija, rektonomanoskopija, rektoskopija in irrigoskopija, ki omogoča vizualizacijo požara po jemanju barijeve raztopine.

Če je potrebno, imenujemo tomografijo (izračunano, magnetna resonanca).

Zdravljenje in odstranjevanje

Kirurška taktika polipov v črevesju je najbolj pravilna rešitev, saj napredovanje bolezni ni mogoče preprečiti z zdravili.

Polipi velikega črevesa se izrezujejo v delih, majhne izrastke pa lahko endoskopsko, kirurško ali z elektroscisijo odstranimo.

Po odstranitvi se onkološka tvorba pošlje na citološko in histološko preiskavo, na podlagi katere se določi nadaljnje zdravljenje. Če se odkrijejo rakaste celice, se prizadeti del črevesja odstrani. Celotno debelo črevo se odstrani s difuznimi polipozami.

Po operaciji je priporočljivo opraviti endoskopsko preiskavo vsakih 3-5 let, da se spremlja stanje črevesja.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi so usmerjeni v normalizacijo prehranskega obroka, povečanje motorične aktivnosti in pravočasno zdravljenje spremljajoče patologije prebavnega trakta.

Napoved

V primeru zgodnje diagnoze in zdravljenja imajo polipi v črevesju precej ugodno prognozo, vendar pa je v primeru multiple lezije ali malignosti polipa prognoza odvisna od stopnje patološkega procesa. Prav tako je treba opozoriti, da so možni recidivi, ki se običajno razvijajo 1-3 leta po operaciji.

Polipi v črevesju: simptomi, zdravljenje, odstranitev, fotografija

Pogosto patologija črevesja človeka, kot tudi drugih votlih organov, je polip. Ta patologija se nanaša na benigne tumorje. Polip se nahaja v črevesju in se pritrdi na njegovo steno s pomočjo noge ali široke osnove, medtem ko se v ustih črevesja nabere. Taka tumorska tvorba se pojavi pri odraslih in otrocih.

Če je polipoza dednega izvora, potem je pogosto v prehodu v maligni tumor v črevesju, zato je treba takšne patologije nemudoma odstraniti, saj spadajo v predrakaste bolezni. Črevesni polip nima vedno izrazitih simptomov, v večini primerov pa je asimptomatsko na splošno, če se v danki oblikuje polip, opazimo značilne simptome - napenjanje, napenjanje, zaprtje, hudo srbenje, včasih pride do erozije, ki povzroči krvavitev. Če se okužba združi s takšnim polipom, se lahko pojavi analna razpoka ali paraproktitis.

Po statističnih podatkih ima približno 10% prebivalstva, starejšega od 40 let, polipi v debelem črevesu in debelem črevesu, medtem ko moški trpijo zaradi te patologije 1,5 krat pogosteje kot ženske. Glede na to, da se malignost manifestira s krvavitvijo, bo pravočasna napotitev k specialistu in redna analiza analize blata za okultno kri pomagala prepoznati bolezen v zgodnji fazi. V pogojih zgodnjega odkrivanja patologije v 85-90% primerov po zgodnjem zdravljenju in operaciji je mogoče bolnika popolnoma ozdraviti, preživetje po zdravljenju pa je precej dolgo.

Polip v črevesju ima običajno mehko teksturo in drugačno obliko: okrogla, gobasta, vejasta, barva formacije se lahko razlikuje tudi od rumenkaste ali temno rdeče do rdečkasto sive barve s sluzi na površini. In odvisno od števila novotvorb, so polipi lahko difuzni (družinski), posamezni in večkratni (predstavljajo 30% primerov), ki so razvrščeni v skupine v različnih delih črevesja.

Vzroki polipov

Danes v medicini ni soglasja o vzrokih polipov v črevesju, saj etiologija polipoze ni bila temeljito raziskana. Obstajajo samo domneve o možnem mehanizmu nastajanja in nastanku patoloških formacij v organih prebavnega sistema:

Kronično vnetje v črevesnih stenah.

To je najpogostejša in najbolj očitna teorija o izvoru polipov v črevesju. Polipi se v zdravih tkivih ne razvijejo, zato je glavni patogeni dejavnik za razvoj polipov prisotnost vnetnih bolezni sluznice, zaradi katerih se staranje sluznega epitelija in njegova hitra atrofija.

Rast polipusa spodbujajo: dizenterija, proktosigmoiditis, ulcerozni kolitis, enteritis, tifus. To delno dokazuje dejstvo, da po popolni klinični ozdravitvi ulceroznega kolitisa pri pacientu žarišča polipoznih izrastkov izginejo. Sprejeto je tudi, da je razvoj polipov v črevesju vztrajna zaprtje in črevesna diskinezija. Pri večini bolnikov z anamnezo vnetnih procesov v črevesju so se polipi nahajali na območjih draženja, ki jih povzroča stagnacija blata, in mesta, ki so nagnjena k povečani travmi.

Splošno slabljenje javnega zdravja v ozadju neugodnih okoljskih razmer.

V zadnjem času se je prebivalstvo v državi občutno poslabšalo na splošno zdravje, kar je še posebej opazno zaradi povečanja števila nezdravih otrok in otrok s hudimi boleznimi. Sodobni otroci trpijo za boleznimi, ki so se prej razvile le v starosti, vse pomembne "pomlajevanje" vseh bolezni. Poleg tega je na telo vplivajo dodatni dejavniki, ki so lahko vzrok za razvoj polipov v črevesju - nepravilen vnos hrane, zloraba nikotina in alkohola, onesnaževanje s plinom v mestu, sedeči način življenja, močna kemizacija hrane, sestavine katere so sposobne dražiti sluznice, neravnovesje prehrane. splošen škodljiv vpliv na okolje.

Patološko stanje prebavil in krvnih žil.

Sluznica črevesja je v veliki meri odvisna od kakršnih koli bolezni organov, ki vstopajo v prebavni sistem, in zlasti od bolezni divertikularnega črevesa. Poleg tega stanje žil ima pomemben vpliv na sluznico, zato prisotnost tromboze mezenteričnih žil, ateroskleroza trebušne aorte (povzroča ishemične poškodbe črevesja), krčne žile notranjih organov prispeva k razvoju patologije.

Embrionalna teorija.

Obstaja tudi teorija, ki povezuje razvoj simptomov polipa v črevesju z bolnikovo starostjo, predpogoji in začetek nastanka novotvorbe pa se položijo pred rojstvom, ko pride do nepravilnosti v predporodnem obdobju med nastankom sluznice prebavnega trakta.

Genetska predispozicija.

Obstaja teorija, da je razvoj polipov v črevesju odvisen od genetske predispozicije. Obstajajo primeri, ko je popolnoma zdravo otrokovo telo podvrženo nastanku polipov v črevesju, zato so določeni deli sluznice genetsko programirani, da povzročajo patološke spremembe.

Alergije na hrano in preobčutljivost za gluten.

Do nedavnega je bilo razmeroma malo ljudi, ki trpijo zaradi alergij na hrano, danes pa je pri bolnikih veliko primerov celiakije (intoleranca za gluten) in ta bolezen je še posebej pogosta pri otrocih. Pri ljudeh s to boleznijo, ko izdelki, ki vsebujejo gluten, vstopajo v prebavni trakt, se razvije atipičen odziv imunskega sistema, ki poškoduje črevesno sluznico.

Če ne izključite uporabe izdelkov, ki vsebujejo gluten, lahko bolnik razvije resne bolezni - od osteoporoze do raka črevesja.

Verjetnost degeneracije polipa v onkologijo

Kakšne vrste polipov lahko povzročijo rak črevesja? Takšen izid je verjeten za 75% polipov v črevesju, imenovanih tudi adenomatozni polipi ali adenomi. Podroben pregled takega polipa pod mikroskopom lahko loči naslednje podvrste: žleznega (cevastega), vlažnega, žleznega-vlažnega. Tubularni adenomi so manj nagnjeni k degeneraciji v maligne tumorje, medtem ko vilični pogosto povzročajo malignost.

Tudi pomemben kriterij za možno degeneracijo polipa v maligni tumor je njegova velikost, oziroma večji polip, večja je verjetnost njegovega malignoma. Če ima tvorba velikost 2 cm, se tveganje za nastanek raka poveča za 20%, zato je priporočljivo, da se v primeru odkritja odstranijo tudi majhni polipi. Poleg adenomov obstajajo tudi druge vrste polipov. Hiperplastični, vnetni, hamartomatični so polipi, ki nimajo potenciala onkološke degeneracije.

Pomembno je vedeti:

Obstaja sodobna metoda genetskega testiranja, ki omogoča določanje dedne predispozicije za rak črevesja od sindroma: Gardner, Turkot, Lynch, družinski adenomatozni polip. Namen testiranja je diagnosticirati zgodnji rak črevesja s prilagodljivo sigmoidoskopijo in kolonoskopijo, da se poveča možnost ustavitve njegovega razvoja.

Po odkritju in odstranitvi polipa adenomatoznega tipa je treba bolnika redno pregledovati na nove lezije v črevesju.

Po 50. letu starosti je priporočljivo opraviti kolonoskopijo in prilagodljivo sigmoidoskopijo, da se izključi ali potrdi prisotnost polipov v črevesju. Če so študije negativne, je treba diagnozo ponoviti po 5 letih.

Tveganje malignega polipa je odvisno od njegove velikosti.

Adenomatni polipi veljajo za najbolj nevarne v smislu preoblikovanja v rak.

Simptomi polipov v črevesju

V večini primerov je nastanek in razvoj polipov v črevesju asimptomatsko. Žal specifični klinični znaki, manifestacije, simptomi prisotnosti polipov v črevesju niso opaženi, zato je zelo težko določiti polipozo v zgodnji fazi njenega razvoja. Prisotnost in resnost simptomov sta odvisna od lokacije, velikosti in števila polipov, pa tudi od odsotnosti ali prisotnosti onkološkega procesa v izobraževanju.

Pri viloznih adenomatoznih polipih v blatu lahko opazimo kri in velike količine sluzi.

Veliki polipi lahko včasih povzročijo krče in podobne simptome, ki so značilni za črevesno obstrukcijo s pogostim zaprtjem in izcedkom iz sluznice. V tem primeru patologijo spremljajo bolečine v spodnjem delu trebuha, v njegovem aliakem in v občutku tujka v anusu.

Pogosto imajo polipi mešane simptome z drugimi boleznimi prebavnega trakta, zato jih po naključju odkrijemo v diagnozi drugih bolezni.

V 5–15 letih, v ozadju prisotnosti vdolnatih adenomatoznih polipov v črevesju, se kolorektalni rak razvije v 90% primerov.

Nekateri simptomi polipov so driska in zaprtje, saj tvorbe povzročajo motnje v črevesni motiliteti. Posebej pogosto se zaprtje razvije v prisotnosti velikih polipov, saj se lumen črevesja zmanjša, kar vodi do delne obstrukcije črevesja in stagnacije.

Če imate bolečine v želodcu ali črevesju, lahko to kaže na spoštovanje patologije vnetja.

Najnevarnejši simptom polipa je rektalna krvavitev. V primeru takšnega simptoma se je treba posvetovati z zdravnikom, saj je to lahko simptom malignega tumorja v črevesju. Prej ko je postavljena diagnoza, večja je verjetnost uspešnega zdravljenja.

Diagnoza bolezni

Ker je tveganje za degeneracijo črevesnega polipa v eno od oblik raka zelo visoko, simptomi neoplazme pa so zanemarljivi, je v večini držav običajno, da se testiranje blata opravi vsako leto po štiridesetem letu starosti. Med laboratorijskimi raziskavami je možno odkriti skrito kri v fekalnih masah, kar ni enostavno opaziti s preprostim vizualnim pregledom. Ta metoda je dodatna, saj prisotnost ali odsotnost krvi v blatu ne potrjuje ali izključuje prisotnosti polipa v črevesju.

Najpogosteje se pri diagnozi uporabljajo naprave, ki izvajajo CT in MRI skeniranje telesa zaradi prisotnosti polipov v črevesju. Rektomanoskopija se uporablja za preučevanje neposredne in sigmoidne piščance, ki omogoča preiskavo črevesnih sten z rektoskopom. Po 50 letih proktologi priporočajo fleksibilno higroskopijo vsakih 3-5 let.

V nekaterih primerih je prisotnost polipa v analnem kanalu ali terminalnem delu danke mogoče zaznati s preprostim digitalnim pregledom teh delov črevesja in ta metoda bo pomagala tudi pri diagnosticiranju pararektalne ciste, tumorja, hemoroidov in analnih razpok.

Irrigoskopija je rentgenski pregled debelega črevesa z uporabo kontrastnega sredstva. Pomaga pri ugotavljanju prisotnosti polipov v debelem črevesu, katerih velikost presega 1 centimeter.

Najbolj informativna študija za diagnosticiranje stanja debelega črevesa je kolonoskopija. To je optimalna metoda za določanje polipov v črevesju, preučuje se črevesna sluznica, ki pomaga določiti prisotnost drugih bolezni. Med endoskopskim pregledom lahko zdravnik po odkrivanju polipa vzame material za nadaljnjo citološko in histološko preiskavo.

Polipi se morajo razlikovati od drugih bolezni, in sicer:

Crohnova bolezen, ki lahko kaže psevdopolipce z lokalizacijo v zgornjih delih debelega črevesa;

Aktinomikoza debelega črevesa, ki najpogosteje prizadene slepo črevo;

tumor ali fibroids mišične plasti, ki se zgodi zelo redko in povzroča črevesno obstrukcijo;

tumorji žilne etiologije (angiomas), kar vodi do hude krvavitve;

lipomi - pogosto veliki in lokalizirani desno v debelem črevesu;

tumorji neepitelnega izvora, ki so običajno veliki in nimajo nog.

Histološka preiskava je glavni način za določitev narave kakršnihkoli neoplazem v črevesju.

Zdravljenje črevesnih polipov

Ni medicinskega, konzervativnega zdravljenja polipov v črevesju. Obstajajo primeri, ko je med endoskopijo mogoče odstraniti polipe, vendar le, če so majhni in dobro postavljeni. Vsi drugi primeri vključujejo operacijo za odpravo polipoze. Pri nizki lokaciji polipa je možna transanalna odstranitev.

Majhni polipi, ki jih najdemo med kolonoskopijo, odstranimo z zanko elektrodo (električno izrezovanje), in sicer steblo polipa z elektrodo. V nekaterih primerih polipektomija povzroči perforacijo črevesne stene in zaplete v obliki krvavitve. Vsak odstranjen polip je podvržen histološkemu pregledu. Če se med takšno študijo potrdi prisotnost rakavih celic v črevesju, bolnik opravi resekcijo poškodovanega dela črevesja.

Pri družinski, difuzni polipozi, še posebej pa v kombinaciji s tumorji drugih tkiv ali Gardnerovim sindromom, zdravljenje vključuje popolno resekcijo debelega črevesa, pri čemer je anus povezan s koncem ileuma.

1-3 leta po odstranitvi velikih polipov se lahko patologija ponovi, zato je priporočljivo, da se kolonoskopijo opravi eno leto po operaciji, endoskopska diagnoza pa se opravi vsakih 5 let. Največje tveganje za preoblikovanje v onkologijo so veliki in večkratni polipi, kot tudi družinska polipoza.

Do danes ni preventivnih ukrepov, ki bi preprečili razvoj polipov v črevesju. Zato lahko samo pravočasno redno diagnozo po 40 letih ali z genetsko dovzetnostjo za rak črevesja ugotovi prisotnost onkogenih polipov v telesu v zgodnjih fazah njihovega razvoja. S pravočasnim odkrivanjem in odstranjevanjem rakavih celic pride do okrevanja v 90% primerov.

Kaj je nevarno polip v črevesju - glavni razlogi za takojšnje obiske zdravnika

Polipi v črevesju se običajno štejejo za začetno fazo prekanceroze. Vse neoplazme v črevesju so posledica hiperplazije sluznice, njihovega vnetja, travme. Znano je, da se polipi ne pojavljajo na popolnoma zdravih tkivih, zato se polipi redko pojavljajo samostojno, kar je zaplet pri različnih boleznih epigastričnih organov in spodnjih prebavnih organov. Edina pravilna rešitev za črevesne polipozne lezije je njihova popolna odstranitev. To odpravlja tveganja za raka in druge resne zaplete.

Narava in značilnosti polipov

Polipi - rast sluznice, večinoma benigne narave. Neoplazme rastejo v črevesnem lumnu, imajo široko bazo ali dolgo nogo. Patološka rast sluznice se pojavi v vseh starostih, ne glede na spol pacienta. Verjetnost pojava z dedno predispozicijo je približno 65%.

Intestinalne tumorske neoplazme katerekoli lokalizacije imajo kodo v skladu z ICD-10-D12. Zdravniki ne morejo zagotovo reči, zakaj se v črevesju pojavijo polipi in pripisujejo črevesne polipoze boleznim neznanega izvora. Torej, sprožilec je lahko več dejavnikov, ki niso odvisni od dednih in onkogenih tveganj.

Obstajajo tri glavne teorije pojava:

  • Vnetna;
  • Fetalni;
  • Disregenerator.

Običajno številni izzivalni dejavniki prispevajo k polipu v črevesju.

Glavne nevarnosti

Glavna nevarnost je nevarnost reinkarnacije v rak. Glede na strukturne in etiološke razlike v tumorjih so najbolj nevarne v zvezi z malignomi adenomatozne in vilozne polipozne tvorbe. Celotno trajanje degeneracije celic je lahko od 5 do 10 let.

Diagnostika na stopnji formacije zahteva temeljitejšo študijo, saj ni znano, koliko je tumor že v različnih delih črevesja.

Obstaja več glavnih faz v razvoju raka:

  1. Izobraževanje adenomatoznega polipa;
  2. Adenomatni polip z displastičnimi spremembami v epitelu;
  3. Transformacije rakavih celic;
  4. Skupni rak (metastaze v druga tkiva in organe).

Vsaka stopnja ima drugačen časovni okvir za oblikovanje in prehod v drugo klinično fazo.

Rak je kasneje metastaziral v:

  • bezgavke
  • črevo medeničnega vlakna
  • strukture jeter
  • hematogeni in žilni sistem.

Pri rahlem raku obstaja tveganje za poškodbe celotnega ušesnega sistema, kar je težava pri kirurškem zdravljenju.

To je pomembno! Rak črevesja in želodca sta kompleksna skupina onkoloških bolezni in ju praktično ni mogoče zdraviti, zaznavata se v fazi metastaziranja. Prognoza za identificiran rak črevesja je skoraj vedno neugodna, stopnja preživetja pa je približno 5-7 let.

Kaj so nevarni črevesni polipi na široki osnovi?

Polipi na široki osnovi postanejo bolj maligni. Torej, telo polipa in njegova stroma dobesedno rastejo v sluznice črevesja, so pritrjeni v njem z več žil, živčnih končičev. Široka baza polipa vključuje spremembo v sluznici ob tumorju in nastanek novih patoloških žarišč s časom. Koliko polipov je lahko v črevesju več tukaj.

Adenomatozne in vilozne rasti imajo običajno plosko, široko osnovo srednje velikosti manjšo od 1,5 cm, verjame pa se, da je velikost telesa sorazmerna s tveganjem malignoma, vendar obstajajo primeri transformacije rakavih celic le villi manj kot 0,4 mm. Tako je mogoče presoditi, da so onkološka tveganja značilna za majhne ploske polipove do 3 mm in za velike sluznice.

Struktura rastnega telesa je ohlapna, mehka, sestavljena iz celic žleznega epitela. Taki tumorji so pogosto poškodovani, izpostavljeni razjedam, vnetjem. Redna izpostavljenost negativnim dejavnikom lahko služi kot sprožilec za nastanek onkološkega tumorja.

Glavna nevarnost polipov v črevesju je tveganje za preobrazbo v rakasti tumor.

Nevarnosti polipa na tanki stebli

Tveganja onkološkega preoblikovanja polipoznih struktur na tanko steblo so veliko nižja.

Vendar pa obstajajo še drugi zapleti, ki lahko vplivajo na razvoj klinične situacije:

  • Sukanje nog (bolečina, nekroza tkiva, krvavitev);
  • Razvoj anemije s stalnimi krvavitvami;
  • Vnetje polipa s sfinkterji različnih črevesnih odsekov;
  • Okužba poškodovanih polipov.

Noga novotvorbe je sestavljena iz gostote žilne komponente, skozi katero se hrani baza. Sukanje ali stiskanje polipa na nogi prispeva k nekrozi tkiva, zaradi česar je potrebno opraviti abdominalno operacijo z delno odstranitvijo črevesne sluznice.

Pozor! V primeru stiskanja ali zvijanja, kot tudi hude krvavitve, bo morda potrebna nujna operacija.

Potreba po zdravljenju polipov

Pri odkrivanju polipoznih žarišč je zelo pomembno začeti pravočasno zdravljenje. Seveda, ne vsak tumor postane maligen in grozi z rakom, vendar se v določenih okoliščinah celice lahko regenerirajo.

Verjetnost za razvoj raka črevesa je določena z naslednjimi merili:

  • vrednost premera;
  • naravo neoplazme (struktura in tip);
  • stopnja razvoja in čas odkrivanja.

Prej ko se odkrije patološka rast, večje so možnosti za popolno okrevanje brez tveganja za nastanek onkoloških zapletov. V normalnih okoliščinah polipi rastejo počasi, če pa gre za dedni faktor, genomsko mutacijo, se malignost pojavi veliko hitreje.

Neoplazme v različnih delih črevesja se redko pojavljajo kot očitna simptomatska slika, še posebej v fazi nastajanja.

Samo s povečanjem polipoznega fokusa in povečanjem volumna se lahko povečajo drugi simptomi:

  1. Krvavitev iz rektalnega lumna;
  2. Bolečine med blatom;
  3. Nestabilnost blata;
  4. Pojav zaprtja.

Običajno so redne driske in zaprtje prvi znaki polipov v črevesju. Pojav kakršnih koli neprijetnih simptomov je treba spremljati, opozoriti in pritožiti zdravniku.

Pravočasno zaznavanje črevesnih izrastkov - glavno preprečevanje zapletov, povezanih s tumorjem.

Tveganje za razvoj raka debelega črevesa in danke na takšen ali drugačen način je pri vsaki osebi. Vendar pa onkologi določajo več dejavnikov, ki povečujejo možnost raka.

Tu je skupina dejavnikov:

  • Diagnosticiran z ulceroznim kolitisom ali Crohnovo boleznijo, ki vpliva na debelo črevo.
  • Pred 10 leti so diagnosticirali ulcerozni kolitis ali Crohnovo bolezen.
  • V družinski ali osebni anamnezi obstajajo primeri kolorektalnega raka in nastanek polipov kolona.
  • Bližnji sorodniki so poročali o primerih dednega raka kolona brez polipov.
  • Diagnosticiran z displazijo epitela debelega črevesa ali danke.

Če najdete vsaj eno točko s tega seznama, se morate posvetovati s proktologom ali onkologom.

Poleg tega proktolog pripoveduje o značilnostih patologije:

Prognoza je ugodna za zgodnje odkrivanje in hitro odstranjevanje polipov, vendar operacija ne zagotavlja ponovitve patologije, zato je redni pregled v poznem pooperativnem obdobju tako pomemben.

Kaj je hiperplastični polip cekum, preberite v tem članku.

Polipi v črevesju: vrste, vzroki, diagnoza in zdravljenje

Polipi v črevesju so precej pogosti, včasih pa je tumor klinično pregledan.

Te rasti so benigni tumorji, natančen vzrok njihovega razvoja ni znan.

Kot predisponirajoči dejavniki upoštevamo dedno predispozicijo, kronično vnetje, prehranske dejavnike, starost nad 40 let, kajenje, kronični alkoholizem.

Vzrok za razvoj polipov v črevesju so nekateri dedni sindromi, o katerih bomo podrobneje razpravljali v nadaljevanju.

Kako izgleda črevesni polip?

V skladu z ICD je 10 polipov analnega kanala dodeljena oznaka K62.0, danka - K62.1 in debelo črevo - K63.5.

Polipi so zaobljene oblike na steblu ali široki bazi (izboklina črevesne sluznice v lumen) in lahko imajo različne histološke različice.
Velikost polipov v črevesju je od 1 cm do velikosti jabolka, odvisno od histologije, ugodnih pogojev za razvoj in časa obstoja.

Benigne lezije (vrste črevesnih polipov) so lahko:

Različni polipi v črevesju

Polipi so najbolj nevarni z vidika malignosti, saj ima histološka struktura tkiv malo skupnega z normalno črevesno steno ali žlezasto strukturo celičnega epitela pred adenomatozo. Velikost 0,5 cm, premera do 3 cm, ki se nahaja na nogi in na široki podlagi.

Krvavitev in erozija redko.

Formacije se nanašajo na prekanceroze, ki zahtevajo takojšnje ukrepanje.

Adenomatozne novotvorbe so po drugi strani razdeljene na cevaste polide, vilozne in cevasto-vuzne polide.

Cevaste (gosta, gladka, rožnata, sčasoma povečujejo in postanejo rdeče neoplazme z lobulatno strukturo).

Villous (ime je dobil zaradi viličnih vejnih procesov, ima bogato cirkulacijsko mrežo, ki povzroča svetlo rdečo barvo. Velikost - več kot 2 cm.
Pogosto se štejejo za vzrok za črevesne krvavitve, imenovane predrakavostna patologija.

Cevasto-vilozne izraste vsebujejo elemente, značilne za cevaste in vilozne formacije, velikosti 2-3 cm, nosilec - izrazito nogo ali široko podlago.

V nekaterih primerih, rastejo do velikih velikosti, lahko povzroči zaplete v obliki krvavitve in razjede.

Menijo, da v 3-5% primerov tubulo-vaskularni polipi postanejo maligni.

Za to vrsto je značilna majhnost, majhna nadmorska višina nad črevesno sluznico, neopazna barva.

Imajo nagnjenost k cističnemu zaraščanju, so pogostejše pri starejših.
Velike velikosti niso tipične za to vrsto, redko so izpostavljene skrnavljanju.

Rast iz tkiv žleznega epitela, barva je belo-roza.

Vneto črevesno sluznico lahko povzroči razvoj polipa.

Teoretično lahko vsaka črevesna okužba v akutni obliki povzroči nastanek tega polipa.

Po kvantitativnem faktorju so polipi:

• samski
• multiple
• razpršena.

V skupini difuznih polipozov spadajo genetski sindromi (Gardner, Lynch, Cowden, Turco, Peitz-Jeghers) in družinska difuzna polipoza.

Znaki črevesnega polipa

Značilno, neločljivo le v polipu, ni znakov.

Po statističnih podatkih je 10% populacije v starosti 40 let diagnosticiranih s črevesnimi polipi: debelo črevo, danka, moški trpijo zaradi te patologije pogosteje kot ženske.

Najpogosteje se patologija razvije asimptomatsko. Včasih je v blatu lahko prisotna kri, sluz, driska ali zaprtje.

Črevesna krvavitev je mogočen neugoden simptom, ki kaže na proces raka v črevesju.

Polip velikega črevesa je lahko otežen zaradi črevesne obstrukcije, ki je indikacija za nujno operacijo.

Nekateri bolniki so zaskrbljeni zaradi srbenja v anusu, vetrovanja, bruhanja, slinjenja. Okužba polipa prispeva k razvoju rektalnih razpok, v hujših primerih pa do abscesa. Te pritožbe so že razlog za pregled, pravočasno diagnosticiranje polipa in pravočasna kirurška intervencija - učinkovit ukrep za preprečevanje raka črevesja.

Črevesni polipi imajo drugačno teksturo, obliko, barvo od rdečkasto sive do kostne barve, s površinsko prevleko.

Pri 30% polipov je večkratnih in jih najdemo v različnih delih črevesja.
Stalna razgradnja blata lahko sproži razvoj črevesne polipoze (večkratnih polipov), krvavitev, rakavega procesa.

Kadar so polipozdniki povzročili redki dedni sindromi, obstaja dodatni simptom. Družinsko adenomatozno polipozo spremljajo želodčni adenomi, z Gardnerjevim sindromom - epidermoidnimi cistami, kostnimi tumorji (osteomi), s Turkotovim sindromom - gliomom in medulloblastomom v možganih, v kombinaciji s črevesno polipozo, s sindromom Peutz-Jeghers - madeži na ustnicah in ustni sluznici motnje sinteze melanina.

Dedna polipoza je najbolj neugodna z vidika preobrazbe v črevesni rak, zato je treba odkrite lezije čim prej odstraniti.

Predisponirajoči dejavniki

Do danes ni soglasja o etiologiji pojava polipov v črevesju.
Obstajajo številni predispozicijski dejavniki in raziskan je bil sam mehanizem razvoja novotvorb.
v organih prebavnega sistema.

Kronično vnetje črevesne stene

To je najpogostejša hipoteza v teoriji polipo formacije. Polipi v črevesju vodijo k atrofiji in staranju okoliškega tkiva, povečajo tvorbo sluzi, v nekaterih primerih je mogoče proizvesti do 1, 5 litrov sluzi na dan.

Naslednje vnetne črevesne bolezni specifične in nespecifične etiologije prispevajo k pojavu benignih tumorjev.

Dokazi o določenem učinku dizenterije in ulceroznega kolitisa na nastanek polipov v črevesju velja za dejstvo, da po popolni ozdravitvi teh bolezni kolonije polipov izginejo same.

Določena vloga v izvoru črevesne polipoze je določena za črevesno diskinezijo, kronično zaprtje in krčne žile v prebavnem traktu ter divertikulitis.

Po mnenju nekaterih znanstvenikov, predpogoji za nastanek benignih tumorjev so položeni v procesu embriogeneze v obdobju nastanka sluznice prebavil, in zlasti, črevesne stene (med nosečnostjo matere).

Preobčutljivost za gluten in druge alergije na hrano

V zadnjem času je bilo nekaj alergijskih pojavov, toda trenutno netoleranca za gluten, zlasti pri otrocih, ni nenavadna. Pri jemanju izdelkov, ki vsebujejo gluten, telo razvije imunski odziv kot reakcijo na tujo snov, ki sproži mehanizme draženja sluznice tankega črevesa.

Če bolnik ne upošteva prehrane, lahko to na koncu vodi do bolezni, ki jih povzroča zmanjšana absorpcija hranil, kot je osteoporoza ali rak črevesja.

Ali obstaja možnost, da se polip degenerira v rak

Kakšna je verjetnost degeneracije polipa v rak? Kateri polipi lahko postanejo maligni tumor? Ta vprašanja najpogosteje slišijo proktologi po diagnozi.
Rak črevesja je 75% pred adenomatoznim polipom.

Če v črevesju obstaja več kot 5 let adenomatoznega polipa, je verjetnost degeneracije v raku 90%. Najbolj nevarno z vidika malignosti je vilični tip.

Opažen je tudi odnos med velikostjo polipa in verjetnostjo degeneracije raka, večja je velikost neoplazme, bolj aktivni so atipični procesi v njem.

Predstavljamo vam makropreparacijo (oddaljeni del črevesja) na vrhu makropreparata - polip, na dnu - maligni tumor (rak).

Pri vsakem povečanju izobrazbe za 2 cm se tveganje poveča za 20%, zato je treba odstraniti tudi najmanjše polipe. V idealnem primeru, da ne bi umrli zaradi raka črevesa, je treba opraviti sigmoidoskopijo za polip ali kolonoskopijo sigmoidnega kolona s sumom proliferacije.

Če je bolnik vsaj enkrat odstranil polip v črevesju, je izbrana aktivna opazovalna taktika za diagnozo in odstranitev možnih polipov v času.

Če sumite na genetsko patologijo, obstaja poseben test, ki z veliko natančnostjo razkriva sindrom z dedno nagnjenostjo k raku črevesja.
Ko dobimo pozitiven rezultat, je vredno kar se da hitro izvesti instrumentalno diagnostiko. Prej ko je diagnoza znana, večja je možnost za ugoden izid.

Diagnoza polipa

Veliko tveganje za degeneracijo črevesnih polipov v rak prisili zdravnike, da sprejmejo preventivne ukrepe. Eden od teh ukrepov je test okultne krvi v blatu, saj v začetnih fazah bolezni običajno ni izrazite krvavitve.

Občutljivost metode je zelo visoka, vendar bo na primer z zobozdravstveno krvavitvijo rezultat lažno pozitiven.

Odsotnost krvi v blatu ne zagotavlja, da v črevesju ni polipov.

V sodobni diagnostiki uporabljamo MRI in CT, sigmoidni ali rektumski polip uporabljamo za diagnosticiranje sigmoidoskopskega polipa, ki omogoča pregled intestinalnih sten.

Proktologi priporočajo po 50 letih opraviti postopek fleksibilne sigmoidoskopije 1-krat v 5 letih.

Včasih se pri diagnostičnem pregledu najdejo polipi terminalnega dela rektuma in analnega kanala, razpoke, tumorske novotvorbe in ciste.

Irrigoskopija je študija debelega črevesa z uvedbo kontrastnega sredstva, ki vam omogoča diagnozo polipov s premerom do 1 cm.

V sodobni proktologiji se metoda redko uporablja, saj obstajajo bolj neškodljivi načini.
Najbolj informativna metoda pri diagnosticiranju črevesnih novotvorb je kolonoskopija. Med postopkom je mogoče opraviti biopsijo za histologijo črevesnega polipa.

Izvede se diferencialna diagnoza:

• Z rakom črevesja (maligni tumor, ki je večji od polipa, velikost in nima tanke noge).

• Pri lipom (tumorju maščobnih celic, benigne narave) se diagnoza potrdi s histološko preiskavo.

• Z angiomom (vaskularni tumor, ki je dobesedno prodrl iz krvne mreže, lahko povzroči veliko krvavitev iz črevesja),

• Pri miomih (tumorju iz mišične plasti) nima nog, v redkih primerih raste tako močno, da vodi do črevesne obstrukcije.

• Pri aktinomikozi (poraz glivičnih črevesnih celic, je pogostejša v slepem črevesju).

• Pri Crohnovi bolezni (psevdomembranski kolitis) se lahko prikaže kot psevdopolipozo debelega črevesa.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Težko je preceniti nevarnost polipov v črevesju. Če je diagnoza potrjena in stanje telesa omogoča operativno zdravljenje, potem morate razmisliti le o eni temi: kirurga - proktologa je treba izbrati in na katero kliniko se je treba posvetovati.

Toda kaj storiti, če obstaja huda spremljajoča patologija, pri kateri obstaja velika verjetnost smrti na operacijski mizi, kako zdraviti črevesni polip doma?
Upoštevajte, da morate pred uporabo katerega koli načina nacionalnega zdravljenja pridobiti podporo zdravnika.

Radikalno zdravljenje polipov v črevesju deluje le v kombinaciji z dinamičnim opazovanjem, saj je verjetnost ponovitve rasti zelo visoka.

Upoštevajte, da lahko za preventivne namene uporabite recept za tradicionalno medicino, vendar pa imate dovolj zdrave pameti za redne preglede.

Recept za rje

Grind sveže rje, vzemite 2 žlici surovin, vlijemo 150 ml vroče vode 90C, pustite, da pivo. Nato seva in z injekcijsko brizgo naredite mikroklizo z volumnom 50 ml.

Po infuziji namakajte 5 minut na hrbtu, na želodcu, ob straneh, zato je potrebno, da koristne snovi pridejo v stik s črevesno sluznico.

Opravite te postopke vsak dan 10 dni, po 5–7 dnevnem odmoru preživite še en 10-dnevni tečaj.

Upoštevajte, da med zdravljenjem, morate spremljati splošno stanje, saj Roka je strupena rastlina in ima sposobnost, da se kopičijo v telesu.

Ne smete uporabljati večje količine zdravilnih surovin, da ne bi prišlo do zastrupitve.

Mikroklizam z zelišči

suha ognjiča 2 žlici,
Kamilica 2 žlici,
Šentjanževka 2 žlici,
juha 1 žlica,
1 ml soka rusa,
voda 200 ml.

Vse sestavine nalijte z vročo vodo, pustite 3-5 ur, napnite in pustite mikro klistir.

Pred zdravljenjem se prepričajte, da ni alergijskih reakcij.

Zdravljenje črevesnih polipov z domačim mazilom

Raztopina medu, kafre in jodovega alkohola

1 žlico medu zmešamo z enako količino kafre, dodamo 5-6 kapljic joda in ponovno premešamo.

Tampon se impregnira z nastalim sredstvom in čez noč injicira v danko. Potek zdravljenja je 10 dni.

Zeliščna zdravila ali zelišča, ki lahko obrnejo neoplastične procese

Poleg risa je narava podarila več koristnih rastlin, ki imajo preventivni učinek pri razvoju tumorjev, tudi v črevesju.

8 žlic Viburnum prelijemo z vrelo vodo in kuhamo na majhnem ognju 30 minut.
Nato lahko dodamo majhno količino medu in ga popijemo kot koristen obogateni sadni napitek.

Rak, hrastova lubja, čaga in šentjanževka

1 žlica vsake žličke rastlin pomešajte, vlijte 400 ml vrele vode, vztrajajte in sevajte.
Vzemite 100 ml 4-krat na dan 2 tedna v mesecu. Trajanje celotnega tečaja 6 mesecev.

Zdravljenje ni priporočljivo za kamne žolčnika.

Polipi v črevesju - stanje, ki zahteva medicinsko opazovanje in zdravljenje. Ob prvih znakih bolezni se posvetujte z zdravnikom in potem, tudi ob dednih oblikah polipoze, bo napoved za življenje ugodna.