Kako so trebušne kile

Kila trebuha je izhod notranjih organov pod kožo ali v sosednjo votlino skozi oslabljena področja mišic trebušne stene. Bolezen je pogosta pri majhnih otrocih in odraslih s prirojenimi mišično-veznimi anomalijami. Znake abdominalne kile določimo vizualno, diagnozo pa potrdimo z ultrazvokom. Patološko izbočenje je lahko drugačne lokalizacije, od katerih so odvisne klinične manifestacije in izbira taktike zdravljenja, vendar pa je za vsako izobraževanje potrebna operacija, edino vprašanje je nujnost njegovega izvajanja.

Pri otrocih se pogosteje pojavljajo prirojene dimeljske in popkovne kile, pri odraslih pa poleg teh oblik bolezni obstaja tudi večje tveganje za izbruh na predelu trebušne in bele linije trebuha. Redka lokalizacija bo hernija odpiranja požiralnika, ki je v večini primerov asimptomatska in se odkrije naključno.

Zakaj se pojavi kila

Obstajajo prirojeni in pridobljeni dejavniki bolezni. V prvem primeru gre za intrauterine razvojne anomalije, ki prispevajo k izstopu trebušnih organov skozi oslabljene anatomske luknje.

Prirojeni dejavniki ne vodijo vedno do rojstva otroka s kilo, ampak bodo ustvarili pogoje za nastanek patologije v življenju.

Pridobljeni dejavniki se nanašajo na način življenja, sistemske bolezni, operacije in poškodbe. Aktivni ljudje imajo manjše tveganje za bolezni, toda težki fizični napori bodo prispevali k nastanku bolezni. Pri ženskah je najpogostejši vzrok trebušne kile nosečnost, med katero se poveča intraabdominalni pritisk in mišice sprednje trebušne stene odstopajo. Pri moških je pojav kile pogosto povezan z dvigovanjem teže, travmatskim delom, prekomerno telesno težo in pogostimi poškodbami trebušnih mišic.

Pogosti dejavniki za pojav abdominalne kile:

  • spremembe, povezane s starostjo, kar vodi do zmanjšanja elastičnosti, obrabe mišic;
  • genetska predispozicija;
  • napetost mišic med nosečnostjo, težak porod;
  • ostra izguba teže, kaheksija;
  • debelost, sedeči način življenja.

Pogoste kašljanje, zaprtje in igranje pihalnih instrumentov bodo tudi predispozicijski dejavniki. Vse, kar vodi v povečanje pritiska v trebušni votlini, lahko povzroči kilo. Vsak dejavnik ne predstavlja nobene nevarnosti, toda ko je več teh kombinacij, je verjetnost bolezni zelo visoka.

Kako je trebušna kila

Kako prepoznati kilo pri odraslih in majhnih otrocih:

  • okrogla ali ovalna izboklina v trebuhu;
  • boleče bolečine v stranskem in spodnjem delu trebuha, ki segajo do hrbta;
  • z veliko kilo je med gibanjem ostra bolečina;
  • težave pri uriniranju, zaprtje, napihnjenost, tresenje v želodcu.

Kila odpiranja požiralnika ima še nekaj drugih pojavov:

  • brez zunanjih znakov;
  • nelagodje za prsnico;
  • slabost po jedi;
  • pogosta kolcanje in zvijanje kisle vsebine;
  • zgaga, ki se pojavi po jedi;
  • bolečine pri upogibanju prtljažnika.

Pri bolnikih s femoralno kilo obstajajo sočasne motnje uriniranja in defekacije. Redni bolečine v spodnjem delu trebuha, zlasti med hojo, so lahko zaskrbljujoče.

Vrste bolezni

Abdominalne kile se odlikujejo po anatomskih in kliničnih znakih. Dodeli prirojene in pridobljene formacije. Prvi se pojavijo pri novorojenčkih in pogosteje se nahajajo v dimeljskem in popkovnem obroču. Prirojena diafragmatska kila, ki zahteva takojšnje delovanje, bo za otroka nevarna.

Pupčaste in dimeljske kile pri otroku lahko same izginejo, vendar se to zgodi zelo redko, tveganje za zaplete pa je veliko večje kot verjetnost okrevanja brez operacije.

Prirojena abdominalna kila se lahko prepozna po značilni protruziji v dimljah, na strani ali na sredi trebuha. Ko se otrok rodi s kilo, kirurg predpiše načrtovano operacijo in čim prej se izvede, manjše je tveganje neprijetnih posledic za otroka v prihodnosti.

Pridobljene oblike kile se pojavljajo tako pri otrocih kot pri odraslih, lahko so:

  • pooperativna;
  • travmatično;
  • umetno;
  • iz šibkih mišic;
  • od visoke obremenitve;
  • povečanje intraabdominalnega tlaka.

Prirojene in pridobljene kile so pogosteje zunanje, tj. Organi gredo skozi mišično plast pod kožo.

Za notranje oblike bolezni je značilno štrlanje različnih struktur (želodec, črevesne zanke, mehur) v sosednje votline, gube in peritonealni žepi. To je redka vrsta bolezni, takšne kile so diagnosticirane pri 15-20% bolnikov. To so slabo prepoznavne kile, ki so vidne med ultrazvokom ali magnetno resonanco in jih motijo ​​le redki simptomi: slabo počutje, nelagodje, tresenje v trebuhu.

Nezapleteno

Za hernijo trebušne votline brez zapletov je značilna samo sprememba anatomskega položaja organov brez drugih motenj. Prvi znaki bolezni je težko opaziti, če je tvorba majhna in ne daje bolečih občutkov. Stanje bolnika se ne spremeni, kakovost življenja ne trpi. Odsotnost hudih simptomov otežuje diagnozo, zato se zdravnik pogosto zdravi z zapletom, ko je zaradi stalne bolečine in velike velikosti kile nemogoče hoditi, jesti, spati in delati druge stvari pravilno.

Zapleteno

Kila s povezanimi zapleti je nevarna:

  • koprostaza, črevesna obstrukcija - fekalne mase se zadržijo v vpetem delu črevesja, pojavijo se zastrupitve in zastrupitve telesa, brez pravočasne pomoči pri zlomu organske stene, vstopanje v trebušno votlino, začetek peritonitisa;
  • stiskanje - med ostrim povečanjem pritiska v trebušni votlini se organi stisnejo, tkiva stisnejo, začne se vnetni proces, navzven se kaže povečanje tvorbe, ki preneha na svoje mesto, bolnik je zaskrbljen zaradi hude bolečine, slabosti, slabosti in bruhanja;
  • peritonitis - vnetje trebušne votline je lahko posledica preloma črevesja ali perforacije želodca, je resno stanje, ki zahteva takojšnjo operacijo.

Ponavljajoče

Pogosto ponavljajoča se hernija na trebušni steni je vrsta bolezni, pri kateri se pojavlja štrlanje več mesecev ali let po operaciji. Na istem mestu se pojavlja izbočenje, ki je povezano z oslabelostjo mišic. Vzroki za ta pojav so dejavniki, ki niso odvisni od pristopa k zdravljenju, vendar napake kirurga in bolnika vplivajo tudi na tveganje ponovitve bolezni po naslednji operaciji.

Ponavljajoča se kila na trebuhu pogosto pojavi po napetosti plastike, ko je napaka zašita z bolnikovim lastnim tkivom. Tveganje za ponovitev bolezni je manjše pri izvajanju hernioplastike z namestitvijo mrežnega vsadka.

Inguinal

Kila v dimljah je pogosteje diagnosticirana pri moških in novorojenčkih, pri ženskah pa je takšna ureditev redke, vendar pa lahko povečanje intraabdominalnega pritiska med nosečnostjo povzroči patologijo.

V dimeljski kili se trebušni organi spustijo v dimeljski kanal ali skrotum. Zunanji znak bo oteklina v predelu prepone, pri ženskah, sramne ustnice, pri moških s dimeljsko-skrotalno kilo se testis poveča.

Simptomi dimeljske kile:

  • neugodje in šibka bolečina v predelu prepone, ki se poslabša med hojo, medtem ko dviguje uteži in napetost mišic;
  • povečano izobraževanje o kašlju;
  • kršitev uriniranja;
  • pogosto zaprtje, vlečenje bolečin v spodnjem delu trebuha.

Kila bele črte

Preperitonealni lipom ali kila bele linije trebuha je izboklina organov skozi režo v srednjem delu trebušne stene. Ta ureditev izobraževanja daje bolj žive simptome. Bolnik je zaskrbljen zaradi slabosti, zapoznelega plina in blata. Pri kršitvi kile bele črte se pojavi močan bolečinski sindrom, mučne krče in klinična slika v mnogih pogledih spominja na poslabšanje peptične razjede.

Femur

Pri ženskah se pogosteje pojavlja izboklina okoli kolka, hernijska vrečka pa lahko drži omentum in del črevesja. Pacient se pritožuje zaradi bolečin med hojo, drugi simptomi pa so lahko odsotni že dalj časa.

Pupič

Popkovna kila je izhod iz trebušnih organov skozi oslabljen popkovni obroč. Patologija se pogosto odkrije pri novorojenčkih in otrocih, mlajših od 5 let, zaradi slabe fuzije popkovine. Otroci, ki začnejo hoditi zgodaj, so ogroženi zaradi visoke obremenitve mišic sprednje trebušne stene.

To obliko bolezni lahko zdravimo s konzervativnimi metodami, vendar kirurgi priporočajo, da se v vsakem primeru izvede operacija, da se prepreči ponovna izbočitev organov.

Lateralno

Redka vrsta kile bo izobraževanje v območju linije spihelija in vagine rektumske mišice. Zunaj je vidna izboklina velikosti od 1 do 10 cm, pri čemer so pogostejše velike lateralne kile 30 cm, pri čemer je diagnoza hernije trebuha v takšni ureditvi težavna, izboklina je lahko nepomembna in ne moti pacienta.

Diagnostične metode

Diagnoza trebušne kile se izvaja z ultrazvokom. Na zunanjem pregledu kirurg opravi predhodno diagnozo in lahko predpiše konzervativno zdravljenje za preprečevanje kršitev in drugih zapletov. Potrebne so dodatne raziskovalne metode za podroben opis bolnikovega stanja, zaznavanje skritih motenj in oceno stanja organov v hernijalni vrečki.

Študije v kilah trebušne votline: t

  • Ultrazvok - omogoča izvajanje diferencialne diagnoze z drugimi boleznimi prebavil in majhne medenice, zdravnik ima možnost, da pregleda vsebino kile in okoliških struktur, da bi našel optimalno zdravljenje;
  • Irrigoskopija - pregled debelega črevesa z uvedbo kontrastnega sredstva, metoda se uporablja za diagnosticiranje asimptomatskih in notranjih kile v trebušni votlini;
  • CT in MRI - računalniško in magnetno resonančno slikanje vam omogočata, da z maksimalno natančnostjo pregledate patološko ostrino, da ugotovite najmanjše kršitve in predpogoje zanje, MR slikanje je varno za najmanjše in se lahko izvaja večkrat.

Simptomi zapletov

Za nekomplicirano trebušno kilo lahko zdravnik predpiše konzervativno zdravljenje za čas priprave na operacijo. Kršitev se lahko zgodi kadarkoli, da je težko predvideti celo opazovanje preventivnih ukrepov. Pomembno je vedeti, kako se pojavljajo zapleti, da lahko takoj pokličete zdravnika, sicer brez pravočasne pomoči, se pojavi nekroza notranjih organov s tveganjem smrti.

Pogosti znaki zapletene kile, za katero je potrebna takojšnja pomoč:

  • akutna bolečina v trebuhu;
  • bruhanje krvi;
  • spontano uriniranje;
  • bledica ali modrina kože;
  • brez potisnega kašlja;
  • povečanje obsega trebuha, njegova trdota.

Abdominalna kila: kaj je to, simptomi, kako zdraviti bolezen

Abdominalna kila (ali ventralna) - je izhod notranjih organov iz trebušne votline v prsni koš, v skrotum, pod kožo trebuha, hrbta, dimelj stegna (odvisno od vrste izobraževanja). Hkrati organi ne pridejo v stik z zunanjim okoljem, saj se ohranja celovitost peritoneuma in kože.

To je ena najpogostejših kirurških patologij: po statističnih podatkih se pojavlja pri 3–7% odraslih, med kirurškimi posegi pa je operacija kile druga po pogostosti (po operaciji zaradi slepiča).

Otroci imajo tudi ventralne kile (vseh vrst). Najpogosteje so umbilikalni (zabeleženi pri 25–35% dojenčkov) in ingvinalni.

Navzven ta patologija izgleda kot izboklina. Po odkritju je veliko bolnikov, tudi brez posvetovanja z zdravnikom, zlahka ugotovili, kaj je to.

Sprva s to boleznijo - simptomi izbokline redko povzročajo resne neprijetnosti, ne motijo ​​bolnikov in sami po sebi niso nevarni. Otroci običajno nimajo nobenih pritožb, razen prisotnosti izobraževanja. Toda tudi pri asimptomatskih in majhnih tvorbah obstaja vedno tveganje kršitve - in to je življenjsko nevarno stanje.

Zato, ko se zazna kila na trebuhu, se morate čim prej obrniti na kirurga.

Edino zdravljenje za ventralno kilo pri odraslih (z izjemo diagnoze) je operacija. Za kirurga je to preprost in enostaven postopek, ki v 90% primerov popolnoma pozdravi kilo in ni nobenih zapletov.

Pri otrocih se metode zdravljenja brez kirurškega posega ali celo popolnega pomanjkanja zdravljenja (taktike v nosečnosti) uporabljajo veliko pogosteje, saj z rastjo otroka vzroki izbočenja pogosto izginejo in tvorba sama zdravi.

Preberite o celovitem pregledu bolezni.

Razvrstitev

Abdominalne kile so razvrščene po več merilih:

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite desno)

Vse, kar morate vedeti o kili

Abdominalna kila je precej pogosta bolezen, ki se lahko pojavi pri vsaki osebi. Razdeljen je na več vrst, ki imajo različne simptome, lokacijo, vzroke razvoja in taktike zdravljenja. Bolezen prinaša veliko neugodja za življenje osebe, zato je pomembno vedeti, kaj je kila.

Koncept in klasifikacija

Kila na trebuhu je bolezen, za katero je značilen pojav trebušnih organov na površini trebuha ali pa jih usmerja skozi vrata kile v trebušno votlino. Hernialna odprtina je sestavljena iz odprtin v trebušni steni. Ta napaka se naravno pojavlja ali se lahko pojavi zaradi poškodbe ali operacije.

Po statističnih podatkih približno 5% prebivalstva trpi zaradi različnih vrst kile v želodcu. Velika večina (80%) je moških, preostalih 20% pa so ženske in otroci. Značilno je, da je trebušna kila diagnosticirana pri predšolskih otrocih in ljudeh, starejših od 50 let.

Bolezni imajo vrste, vključno z trebušno hernijo. Klasifikacija je zelo obsežna in vključuje veliko število podvrst. Zaradi jasnosti naredimo tabelo.

  • zunanja kila trebušne stene (onstran);
  • notranja kila (organi se premikajo v trebušni votlini).
  • popka (pojavijo se v bližini popka);
  • paraumbilični (v bližini popkovnega obroča);
  • dimeljske, ki se nadalje delijo na ravne in poševne, odvisno od lokacije semenčice;
  • ventralna kila - kila sprednje trebušne stene, oblikovana v spodnjem delu;
  • epigastrična kila, ki se nahaja v srednjem delu trebuha;
  • femoralna
  • ledveno;
  • zaklepanje;
  • spihelium hernia;
  • kila odprtine za živilo v diafragmi;
  • stranska kila trebuha, ki se nahaja za vagino rektumske mišice.
  • kršitev zadavitve, do katere pride pri stiskanju žil v mezenteriju s kasnejšo nekrozo črevesja;
  • obstruktivno, se pojavi zaradi nagnjenosti črevesja in prenehanja gibanja fekalne mase skozi črevesje
  • marginalno nastalo zaradi kršitve majhnega dela črevesne stene z nadaljnjo nekrozo in perforacijo.
  • nepopolna kila (hernijska vreča zapusti trebušno votlino, ne presega meja);
  • popolna kila (hernijalna vrečka se nahaja zunaj sten trebušne votline).
  • prirojena trebušna hernija;
  • Littrejeva kila, v kateri je diverticulum jejunuma v hernijalni vreči;
  • potujoča kila v trebušni votlini.

Notranje trebušne hernije so diagnosticirane v 25% primerov. V vseh drugih primerih bolniki trpijo zaradi zunanjih vrst. Tudi ventralna kila zasluži posebno pozornost. Pred kratkim se je najpogosteje začela srečevati. Po operaciji se pojavi kirurška kila.

Vzroki in simptomi

Kila trebušne votline se ne pojavi spontano. Za njegov pojav je potreben čas in več patoloških dejavnikov. Razlogi so razdeljeni na dva tipa: odstranjevanje in izvajanje.

Lastniki vključujejo:

  • dedni faktor;
  • prirojene šibke mišice;
  • Nastale spremembe zaradi poškodb, kirurških posegov, izčrpanosti, potem pa so šibke točke na telesu.

Vzroki za dosego tega so povečanje intraabdominalnega pritiska in razvoj kile prednje trebušne stene pri šibkih točkah. Med njimi so:

  • redni težki fizični napori;
  • prekomerna telesna teža;
  • tumorji organov v trebušni votlini;
  • kronični kašelj pri kroničnih boleznih pljuč;
  • moteno uriniranje;
  • obstojna zaprtost;
  • nosečnost, težak porod;
  • nekatere bolezni (tuberkuloza, ciroza, povečana prostata, paraliza nog, otroška paraliza itd.).

Vsi razlogi za nastanek patologije se morajo nadaljevati dolgo časa. Šele takrat je nastala kila sprednje trebušne stene.

Ko se v trebušni votlini oblikuje kila, so simptomi odvisni od njene lokacije in resnosti. Znaki kile so:

  1. Protruzija v obliki tumorja, ki se pojavi pri vsakem fizičnem naporu.
  2. Bolečine in bolečine v območju kile.
  3. Motnje sečil.
  4. Različne prebavne motnje - napihnjenost, driska, zaprtje, bruhanje, slabost, konstantno bruhanje.

Diagnoza bolezni

Če sumite na patologijo hernialnega trebuha, so simptomi ustrezni, potem se morate obrniti na specialista za celovit pregled telesa.

Če se tumor oblikuje na običajnih mestih za kilo (področja dimelj, popkov in stegen), se bolezen zlahka diagnosticira. Ventralna kila je prepoznana po "kašeljnem trku". Morate položiti roko na izboklino in bolnika pozvati, naj kašlja, in čutite čiste šoke. Metode diagnoze vključujejo palpacijo hernialnega obroča, palpacijo in tapkanje tumorja.

Pri nekaterih vrstah kile sprednje trebušne stene se uporabljajo dodatne metode:

  • gastroskopija;
  • radiografija;
  • herniografija (s tem postopkom se v trebušno votlino vbrizga kontrastno sredstvo, ki omogoča pregled kile);
  • Ultrazvok izbokline.

Metode zdravljenja

Zelo redko se izzove ventralna kila na trebuhu zaradi konzervativnega zdravljenja. Skoraj vedno je potrebna operacija. Če je prišlo do kršitve notranjih organov, se operacija izvede nujno. Spodaj je podrobnejši pregled vseh metod zdravljenja.

Konzervativne metode

Predpisano je konzervativno zdravljenje abdominalne kile, da bi preprečili zaplete, rast tumorja in ublažili simptome. Uporablja se za bolnike, pri katerih je operacija kontraindicirana zaradi starosti, nosečnosti, hude bolezni.

Konzervativne metode vključujejo:

  • zdravljenje z zdravili;
  • odpravljanje vzrokov, ki povečujejo intraabdominalni tlak;
  • dieto;
  • Gimnastika;
  • oblečena v posebno povoj;
  • masaža

Kirurško zdravljenje

Pri pojavu prvih simptomov se morate takoj posvetovati s kirurgom. Pravočasna operacija daje več možnosti za hitro okrevanje brez različnih zapletov. Pred operacijo je treba bolnika pregledati in opraviti vse potrebne teste. Analiza bolnikovega zdravja bo omogočila kirurgu, da predpiše ustrezno možnost zdravljenja.

Praviloma se s pomočjo hernioplastike odstranjuje trebušna kila. Skupaj lahko izvedete tri načine:

  1. Napetost (luknja na mestu odstranjene kile se zategne s svojimi tkivi).
  2. Brez napetosti (za zapiranje luknje se uporabljajo vsadki iz polipropilenske mreže).
  3. Kombinirano (z mrežo in lastnimi tkaninami).

Običajno se zateka k drugi metodi. Ne raztegne tkanine, polipropilenska mreža pa zagotavlja zanesljivo zaščito, ki lahko prenese velike obremenitve.

Tudi operacijo kile lahko izvajamo v odprtih, laparoskopskih in endoskopskih metodah:

  1. Odprta operacija velja za klasično in se izvaja s peritonealno rezo, pregledom, neposredno odstranitvijo ali zmanjšanjem kile, nastavitvijo mreže in šivanjem.
  2. Endoskopski in laparoskopski postopki ne zahtevajo velikih rezov. Naredimo več manjših luknjic (5 mm). Za oblikovanje delovnega prostora se v peritoneum vbrizga ogljikov dioksid. Nato je naprava predstavljena s svetilko in video kamero ter posebnimi manipulatorji, s katerimi se izvaja operacija.

Postoperativno okrevanje

Rehabilitacija je obnovitev moči bolnika. Priporočila so odvisna od načina delovanja, imenovati zdravnika. Po pregledu bolnika predpisuje prehrano, pooperativno zdravljenje in določa intenzivnost vaj.

10 dni mora bolnik iti v bolnišnico, da opravi povoje. Poleg tega je predpisal zdravila z zdravili proti bolečinam in antibiotiki. Tečaji fizioterapije bodo pomagali pospešiti proces okrevanja.

Nekaj ​​mesecev ne morem igrati športa. Prav tako se morajo držati pravilne prehrane. V prvih dneh po operaciji je treba jesti tekočo hrano: juhe, lahke juhe, žele. Postopoma je treba dodati dieto kaše, nizko vsebnost maščob mesa in rib, jajc, zelenjave, sadja in morskih sadežev. Treba je opustiti slane in začinjene jedi, kajenje, pitje alkohola.

Šivi se odstranijo v enem tednu. Po tem je priporočljivo nositi povoj, da se ton vrne v trebušne mišice. Po 3 mesecih lahko naredite lažjo telesno vzgojo, medtem ko povoj ne morete odstraniti. Vaje za dihanje in redne masaže spodbujajo hitro okrevanje.

Abdominalna kila je resna bolezen, ki zahteva zdravljenje. V nasprotnem primeru lahko pride do resnih zapletov v obliki peritonitisa, črevesne obstrukcije, zastrupitve.

Kako prepoznati kilo na trebuhu

Izhod pod kožo dimelj, stegna, hrbta ali trebuha, v skrotumu ali v prsni votlini notranjih organov trebušne votline se imenuje trebušna kila. Vizualno je trebušna kila videti kot tumor z gladkimi konturami in nepoškodovano kožo.

Razloge, zaradi katerih je kila trebuha, lahko razdelimo na dve vrsti:

  • Prirojene Govorimo o anatomskih anomalijah, ki olajšajo izstop notranjih organov iz peritonealne regije.
  • Pridobljeno. Bolezen se lahko razvije zaradi poškodb, operacij in drugih učinkov, ki kršijo integriteto trebušne votline, tudi pri osebi, ki ni nagnjena k nastanku kile na trebuhu. Pridobljene uteži, debelost, porod in nosečnost so tudi med pridobljenimi vzroki.

Vrste trebušne kile

Bolezen je običajno razvrščena glede na različne anatomske in klinične dejavnike:

  • Po poreklu. V tem primeru obstaja tudi delitev na pridobljene in prirojene trebušne hernije.
  • Glede na klinično sliko. Pri bolniku se lahko pojavi postoperativni zaplet, ponavljajoča se ali primarna bolezen.
  • Glede na stopnjo razvoja. Polne kile - vsebina hernijalne vreče gre pod kožo, znotraj hernialnega kanala in začetna (vsebina ni iztisnjena ven).

Hernije so lahko zunanje in notranje. V prvem primeru se vsebina hernij izbruhne skozi luknje v trebušni votlini. V drugem zapolnjuje različne žepe trebušne stene in ne gre pod kožo.

Tudi kile se delijo na strangulirane in nezapletene. Prvi je resen zaplet, ki zahteva operacijo. S slednjo obstaja možnost, da se spopade, kila se lahko postavi desno brez kirurškega zdravljenja.

Znaki trebušne kile

Obstaja več glavnih simptomov, ki pomagajo pri prepoznavanju kile:

  • Protrusion navzven hernial vrečko, v velikosti od grah na povprečno lubenico.
  • Bolečine. Območje pojava patologije je izrazito oteklo.

Bolečina je značilna za začetno fazo pojava bolezni. Bolečina ima akutno obliko in postane močnejša, ko se bolnik premakne: globoko vdihne, kašlja. Hkrati se po hernialnem obroču pojavlja izbočena hernijalna vrečka. V tem času na sprednji steni črevesni elementi niso vidno vidni. V začetnih fazah se kila kaže kot subkutana konsolidacija, podobna tumorju.

Ponavadi je izboklina na palpaciji neboleča. V nekaterih primerih izginja sama ali se ponastavi, ko oseba sprejme vodoravno držo telesa.

Različne vrste trebušne kile imajo lahko svoje specifične znake. V tem primeru bodo simptomi odvisni od nastanka določenega peritonealnega organa ali dela hernijalne vrečke:

  • V primeru črevesnih zank lahko vidite simptome druge bolezni - »črevesno obstrukcijo«. Bolnik bo trpel za zaprtjem, slabostjo, akutno bolečino, temperatura se bo dvignila.
  • V primeru mehurja lahko opazite nepravilnosti v procesu in pogostost uriniranja.
  • Za kilo bele linije trebuha je značilna izbočenost, ko je sprednja trebušna stena napeta (ko je oseba „napihnjena“) in bolečina v epigastričnem območju.
  • Popkovna kila se pokaže z slabostjo in bolečino, ki jo bo oseba doživela, medtem ko bo občutila hernijo v območju popka;
  • Za dimeljsko kilo je značilna naraščajoča bolečina v predelu prepone in spodnjega dela trebuha. Pacient bo našel značilno izboklino v območju dimeljskega kanala, občutil šibke mišice.
  • Femoralne kile imajo podobne simptome. Toda njegova lokacija je drugačna. Značilni znaki - naraščajoče bolečine v spodnjem delu trebuha s popolno izravnavo telesa in motnjo uriniranja.

Da bi natančno razvrstili tip kile, je treba opraviti diferencialno diagnozo. Zanesite se samo na simptome in znake ne morete.

Abdominalna kila

Abdominalna kila je zelo pogosta bolezen. Pojavi se lahko pri vsaki osebi, ne glede na starost ali spol. Ta patologija se pri mnogih sesalcih razvije zaradi oslabitve mišičnega in vezivnega tkiva trebušne stene. Torej, tisti, ki imajo hišne ljubljenčke, lahko vidijo kilo na želodcu mačk ali psa. Zakaj se pojavi kila in kako jo zdraviti?

Razlogi

Trebušna stena je kompleksna anatomska struktura, ki jo tvorijo predvsem vezivno in mišično tkivo. Njegova naloga je podpora notranjim organom v trebušni votlini. Med intraabdominalnim tlakom in odpornostjo trebušne stene se razvije določeno ravnovesje. Včasih je to ravnovesje moteno, in notranji organi začnejo zapuščati trebušno votlino skozi šibke točke pod kožo, nastane želodčna kila, katere fotografija ali videz zgovorno govori o prisotnosti bolezni. Zmedite ga z drugo patologijo je skoraj nemogoče.

Vzroki za kile so:

  • dedna ali pridobljena slabost trebušne stene;
  • bolezni vezivnega tkiva;
  • spremembe starosti;
  • dolgotrajni post;
  • debelost;
  • ascites;
  • nosečnost;
  • fizična prenapetost;
  • poskusi poroda;
  • kronični kašelj;
  • zaprtje;
  • dviganje uteži.

Poškodbe in pooperativne brazgotine lahko prispevajo tudi k razvoju kile. Kila se lahko pojavi kot posledica kirurškega posega z napakami pri šivanju kirurške rane. Zato so pogosto dejavniki, ki vplivajo na nastanek hernijalne tvorbe, pooperacijski učinki, še posebej, če so gnojni. Vzrok notranje kile je anomalija embrionalnega razvoja in kroničnega perivisceritisa.

Vrste trebušnih hernic

Odvisno od tega, kako slaba je hernijalna točka, ne da bi imela trajen intraabdominalni pritisk, so notranji organi lahko presegli trebušno steno, se razlikujejo naslednje vrste trebušnih hernic:

  • Dimeljske kile - patološka izboklina organov pod kožo skozi šibke mišice v dimljah. Najpogosteje najdemo v medicinski praksi. Praviloma so moški 40 let nagnjeni k tej vrsti kile. V tem primeru lahko moški preseže semenčico ali črevesno zanko, pri ženskah - maternica, jajčnik ali mehur.
  • Perineal - nahaja se v medeničnem dnu s podplutkom pod kožo. Kila, ki prehaja skozi mišično tkivo, lahko izbokoči v sprednjo steno rektuma ali nožnice, perinealno vdolbino ali spodnji del zunanjih sramnih ustnic. Ta vrsta kile se najpogosteje diagnosticira pri ženskah.
  • Kila bele linije trebuha - izhod iz omentuma in drugih notranjih organov trebušne votline izven meja skozi odprtino, ki se oblikuje v srednjem delu trebuha. Patologija izvira iz pubisa in prehaja skozi popek do prsnega koša. Bolezen je redko asimptomatska.
  • Femoralne - pojavijo se pri ženskah od 30 let. Takšna kila doseže impresivno velikost, vendar manj pogosto izpostavljena kršitvi. V večini primerov je vsebina žleze ali zanke črevesja. Povod za faktorje femoralne kile so prekomerna vadba, nosečnost in kronična zaprtost.
  • Pupičasti - pojavijo se, ko notranji organi zapustijo trebušno votlino onstran popkovnega obroča. Razlog za to je zmanjšanje tona trebušnih mišic. Popkovna kila je precej redka in večinoma pri ženskah, pogosteje - pri porodu.
  • Lateralna - se lahko pojavi na področju vagine in v primeru poškodbe - kjerkoli. Vzrok njihovega pojava je debelost, kršitev mišične inervacije, vnetni procesi. Maščoba, ki prodira v odprtine krvnih žil, prispeva k njihovemu širjenju, kar omogoča ustvarjanje odličnih pogojev za razvoj hernijalne tvorbe.
  • Spinal - so prirojene nepravilnosti. V tem primeru vretenca ne morejo zapreti na mestu zrnatih procesov in tako ustvariti vrzel. To je v njem in prodira v hrbtenjačo s svojimi lupinami. Če je preveč nevretnih vretenc, bo bolezen resna.

Znaki trebušne kile

Klinika kile na trebuhu ni specifična, vendar je zelo prepoznavna. Pri ugotavljanju trebušne kile je najbolj očiten simptom bolezni bolečinski sindrom, ki ga spremlja občutek porušitve. Lahko se pojavijo tudi krče, ki se razlikujejo glede na resnost in pogostost.

Bolečina se lahko pojavi le med fizičnim naporom, potem pa se nekoliko zmanjša. Zaprtje, slabost in bruhanje sta pogosto zaskrbljujoča. Kila, ki se je pojavila, je bolniku jasno vidna in lahko najprej izgine, ko telo prevzame vodoravni položaj.

Najbolj očitni simptomi in znaki bolezni so bolečina vlečenja in izbočenje. Zato vprašanje, kako določiti trebušno kilo, ni posebej težko. Pogosto so bolniki sami postavili to diagnozo.

Patološko otekanje v zgodnjih fazah trpi zaradi napetosti, kašljanja, kihanja in v stanju mirovanja lahko izgine. Kasneje, ko se hernijalni obroč dodatno razširi, se kila znatno poveča, zato obstaja tveganje, da se poškoduje in razvije različne zaplete. Zato se vsaka kila šteje za nevarno in zahteva zdravljenje.

Diagnoza bolezni

Če sumite na kilo, je zelo pomembna podrobna diagnoza, ki jo lahko dosežete le s celovitim pregledom telesa. V takem primeru bo potreben rentgenski pregled mehurja, prsnega koša, prebavil in jeter. Postopek se izvede z uporabo barija, ki vam omogoča, da si ogledate lokacijo kile na sliki.

Če je prišlo do premika tankega črevesa, potem ta znak kaže na razvoj kile. Poleg tega je mogoče predpisati diferencialno diagnozo ali irrigoskopijo.

Ultrazvok je tudi učinkovita metoda pregleda. Uporablja se lahko za razlikovanje nezmožnih izboklin od benignih in bezgavk v dimeljski regiji. Ultrazvok vam omogoča, da preučite anatomijo votline, v kateri se nahaja kila, in načrtujete ustrezen način, da jo odstranite.

Računalniška tomografija omogoča prepoznavanje narave in velikosti napake z visoko natančnostjo.

Možni zapleti kile

Glavna nevarnost, ki jo predstavlja trebušna kila, je kršitev. To stanje se lahko pojavi, ko črevesna zanka vstopi v hernijalno vrečko. Proces kršitve je povezan s krčenjem trebušnih mišic, kar prispeva k zmanjšanju hernialnega obroča. Navsezadnje pride do poslabšanja krvnega obtoka, proti kateremu lahko nastane črevesna nekroza - smrt tkiv. Pri poškodbi kile so možni naslednji zapleti:

  • resna strupenost za telo;
  • črevesna obstrukcija;
  • peritonitis - vnetje trebušne votline;
  • kršitev ledvic in jeter.

Kako zdraviti kilo

V zelo redkih primerih je kila primerna za konzervativno zdravljenje in korekcijo s pomočjo fizikalne terapije in masaže. Pogosteje je potrebna operacija. In če je že prišlo do kršitve vitalnih notranjih organov, se operacija izvede v nujnih primerih.

Izbira kirurških metod za odstranjevanje kile danes je precej široka. Glede na vrsto kile in tehnično zapletenost operacije lahko zdravnik priporoči odprto ali laparoskopsko hernioplastiko z metodo napenjanja ali vsaditve mrežnega vsadka, da se zapre vrata kile.

Obstajajo kategorije bolnikov, pri katerih je operacija kontraindicirana ali je predpisana samo v nujnih primerih, ko tveganje, povezano z zapletom zaradi kile, znatno presega tveganje za operacijo. Med takšne bolnike spadajo otroci, mlajši od 1 leta, nosečnice, osebe s kroničnimi ali nalezljivimi boleznimi, bolezni, povezane z motnjami presnove, na primer sladkorna bolezen.

Pogosto, če je razvoj kile na trebuhu povezan s splošnim oslabljenim stanjem veznega ali mišičnega tkiva, operacija ne zagotavlja, potem pa se čez nekaj časa kila ponovno pojavi, vendar na drugem področju. Zato se za vse bolnike priporočajo preventivni ukrepi za krepitev trebuha, prilagoditev prehrane in življenjskega sloga.

Operacija kile

Ne glede na to, da se zdi, da se zdi, da je kila lahka, je edini način za reševanje takšnega problema operacija. Take patologije same po sebi ne izginejo. Sčasoma se količina izbočenja poveča in ustvari nevarnost za zdravje in življenje ljudi.

Še posebej, če je kila v telesu predolgo, pride do deformacije sosednjih tkiv. To pa lahko neposredno vpliva na rezultat tudi po operaciji. Tudi posebna povoj in povrnitev ni sposobna rešiti težav s kilo. Nositi vzdrževalno povoj ne zmanjšuje verjetnosti kršitve.

Obstaja samo ena vrsta kile, ki lahko izgine sama od sebe - popkovna kila pri otroku, mlajšem od pet let. V drugih primerih noben kirurški poseg ne more storiti.

Po prvem sumu na kilo naj se takoj obrnete na strokovnjaka. Čim prej je bolnik operiran, tem večja je možnost enostavnega okrevanja brez zapletov. Ko bo diagnoza potrjena, bo moral bolnik opraviti dodatni pregled, vključno s testiranjem. Ti ukrepi so potrebni za oceno splošnega stanja zdravja ljudi. Podrobna analiza vseh kazalcev pacienta in prisotnost povezanih bolezni omogoča kirurgu, da določi ustrezno možnost zdravljenja, prilagojeno značilnostim organizma določene osebe.

Preoperativni pregled vključuje:

  • krvni test (biokemijski in klinični);
  • kri na RW;
  • Test na HIV;
  • Analiza za odkrivanje hepatitisa;
  • krvna skupina;
  • analiza urina;
  • rentgenski pregled prsnega koša;
  • EKG;
  • pregled pri ginekologu ali andrologu;
  • zaključek terapevta.

Sodobne možnosti medicine so preprosto neverjetne. Operacija kile danes poteka z nizkim vplivom s pomočjo laparoskopije. Na ustreznem delu telesa kirurg naredi majhne zareze, v katere se vstavi laparoskopija skupaj s potrebnimi instrumenti. Ta naprava omogoča zdravniku, da spremlja vsako dejanje na monitorju, prisotnost miniaturnih kirurških instrumentov pa vam omogoča, da odstranite kilo brez poškodb bližnjih tkiv.

Med operacijo kile obstaja vrsta obliža, ki je izdelan iz mrežnega materiala. Nato bo prerasla v tkivo, kar bo dodatno preprečilo nastanek kile. Odstotek ponovljenih kile je v tem primeru minimalen.

Operacija se izvaja v lokalni ali splošni anesteziji. Vse je odvisno od resnosti bolezni in stanja bolnika. Toda kirurgi sprejmejo intravensko anestezijo, ker so v tem primeru vse mišice pacienta sproščene. To zdravniku omogoča, da opravi potrebne manipulacije. V lokalni anesteziji je bolnik v napetosti, kar le poslabša kirurški postopek, kar lahko negativno vpliva na izid po operaciji.

Operacija traja 1,5-2 ure. Poleg tega, po operaciji, bolnik ne izgubi sposobnost, da se premaknete samostojno, in v enem dnevu lahko že gre domov.

Preprečevanje kile

Glavni vzrok za kile v trebuhu je šibkost vezivnega tkiva. Podoben zaplet se pojavi po operaciji, še posebej, če je oseba debela. Ljudje, ki so morali opraviti abdominalno operacijo v trebušni votlini, morajo upoštevati naslednja priporočila: 2 meseca po operaciji morate nositi elastični povoj za trebušno kilo, izogibati se ostrim zavojem in nagibom telesa, ne dvigovati teže nad 8 kg.

Do določene točke se oseba morda celo ne zaveda prisotnosti kile v njegovem telesu. Toda prej ali slej bo izboklina postala vidna, ko bo mišična napetost ali pritisk. Tudi mirna kila lahko povzroči zaplete, če se zgodi, da se krši, kar je posledica stiskanja krvnih žil. Le nekaj ur slabe cirkulacije lahko povzroči razvoj gangrene. Edina rešitev v tem primeru je le operacija. Če želite izključiti takšne resne zdravstvene težave, razmislite o preprečevanju bolezni. Glavna stvar je, da se izognemo neznosnim bremenom z dviganjem uteži. Zelo pomembno je normalizirati blato, kajti zaprtost pogosto povzroča nastanek kile. Če pride do kršitve prebavil, bo posebna prehrana, bogata z vlakninami, pomagala obnoviti njeno delovanje. Hkrati se prepričajte, da spremljate svojo težo in ohranjate telesno zmogljivost v sprejemljivih mejah.

Ne pozabite na telesno vzgojo. Raztegnjena in oslabljena trebušna stena je pogost vzrok trebušne kile. Lahko pa okrepite mišice s pomočjo posebnih vaj, zlasti - tiska in vadbe "kolesa". Dnevne vaje 7-10 minut bodo prinesle dobre rezultate in povečale mišični tonus trebuha. Prav tako morate storiti za krepitev mišičnega tkiva medeničnega dna. Če želite to narediti, morate izmenično sprostiti, nato pa napnite mišice analnega prehoda.

Da bi preprečili nastanek kile, je treba nemudoma zdraviti bolezni, ki sprožijo povečanje intraabdominalnega tlaka:

  • prehlad s kašljem;
  • težave s pljuči;
  • kronično zaprtje;
  • urološka bolezen z zmanjšanim uriniranjem.

Pri prenašanju otroka mora ženska jesti pravilno, da se prepreči zaprtje. Ne posegajte v razrede fitnesa. To bo pomagalo izboljšati mišični tonus in izboljšati pretok krvi.

Da bi zmanjšali pojav kile pri novorojenem otroku, je potrebno v prvih dneh njegovega življenja zagotoviti ustrezno nego območja popka in vezave kablov. Nahranite otroka režimu, brez možnosti prenajedanja. V prisotnosti zaprtja, se prepričajte, da pregledate drobtine hrane in naredite določene prilagoditve. Priporočljivo je, da se dojenčki položijo trikrat na dan na želodec, kar pomaga krepiti trebušne mišice. Dojenčki se ne smejo čvrsto povijati in pogosto povračati.

Stanje predpinalne hrbtenice: kako očitno in nevarno

Bolečine v hrbtu so pogosto povezane z različnimi boleznimi hrbtenice. Le nekatere izmed njih so prirojene, ostale pa so posledica poškodb, hudih preobremenitev in slabega načina življenja.

Z zavračanjem zdravljenja in upoštevanjem varnostnih predpisov se pacienti nenadoma znajdejo v »predpinalnem stanju hrbtenice«, izgubljajo pa se pri zdravljenju in izbiri zdravil. V medicinski terminologiji se ta patologija imenuje izboklina.

Predstavlja moteno stanje medvretenčnih ploščic, v katerih segajo v spinalni kanal.

Hkrati celovitost vlaknastega obroča še ni zlomljena, njene mehke vsebine pa se nahajajo znotraj sten.

To je neposredna posledica različnih destruktivnih sprememb v hrbtenici in je zadnji korak, ki bolnika ločuje od intervertebralne kile.

Vzroki izboklin

Spinalna izboklina ni razvrščena kot samostojna bolezen. To je faza nekaterih patologij, ki vodijo v stanje pred striženjem:

  • hude poškodbe hrbtenice;
  • trajna mehanska ali fizična preobremenitev, povezana s poklicnimi dejavnostmi;
  • velik prekomerni bolnik;
  • dedni dejavniki;
  • prirojena ali pridobljena ukrivljenost, kifoza, lordoza;
  • težave s spremembami v sestavi kostnega tkiva.

Izsledki se pojavijo na ozadju dolgotrajnih poškodb, ki niso bile ustrezno obdelane.

Pomemben dejavnik za ženske sta starost in hormonske spremembe, ki vplivajo na kakovostno sestavo krvi, vsebnost kalcija v kosti hrbtenice.

Vsak primer, ki določa vzrok za patologijo, je individualen in zahteva odstranitev, da se poišče problem, da se prepreči izboklina kile v hrbtenični kanal.

Simptomi bolezni

Ko smo ugotovili, kakšno je stanje pred striženjem, moramo razumeti, kako je na tej stopnji mogoče ustaviti bolezen in se vrniti k aktivnemu življenjskemu slogu.

Če želite to narediti, morate hitro prepoznati njene glavne simptome. Odvisni so od dela hrbteničnega stebra, v katerem se nahaja območje poškodb.

Če je izboklina koncentrirana v ledvenem predelu, bolniki pogosto opazijo:

  • občutek togosti in miru v spodnjem delu hrbta;
  • šibkost spodnjih okončin, prsti;
  • bolečine na tem področju pri nenadnih premikih;
  • zmanjšana elastičnost stegnenice ali telečje mišice;
  • delna izguba kontrole uriniranja.

Razlog za to je pryginalna izboklina poškodovanih vretenc do koncentracije korenin živčnih končičev, ki se nahajajo v sakralni regiji.

Če ste pozorni na prisotnost nekaterih simptomov, se morate takoj posvetovati s strokovnjakom. Navsezadnje je kila ledvene hrbtenice eden od pogostih vzrokov invalidnosti.

Ne manj pogosta predkupna stanja prsne hrbtenice ima večji vpliv na funkcionalnost zgornjih okončin.

Njena glavna nevarnost je stiskanje poškodovanega vretenca hrbtenjače, ki lahko moti normalno dovajanje krvi v možgane, njegovo prehrano.

Kot rezultat - glavoboli, izguba pozornosti in spomina, nezdružljiva z delovnim stanjem bolnika.

Ko se lokalizira v prsni regiji, se predrinjno stanje vretenc čuti:

  • manifestacija medrebrne nevralgije;
  • bolečine v zgornjem delu hrbta;
  • šibkost rok, prstov, rok;
  • snemalne bolečine med zavoji in zavoji;
  • občutek "togosti" nazaj.

Pisarniški delavci in strokovnjaki so nagnjeni k herniji na tem mestu in v delovnem času večino časa v statični drži pred monitorjem.

Patološka terapija

Po diagnozi morate takoj začeti z izvajanjem vseh priporočil zdravnika. Zdravljenje bolezni vedno vključuje celosten pristop, ki vključuje kombinacijo več osnovnih tehnik:

  1. Zdravila: izbrana so v obliki tablet, mazil ali emulzij, odvisno od problema, potrebe po lajšanju bolečine in stopnji otekanja mehkih tkiv.
  2. Masaža: opravi jo le kvalificirani specialist z ustrezno izobrazbo. Masaža je terapevtska in profilaktična, saj pomaga spraviti izboklino nazaj na svoje mesto, tkivom zagotoviti bistvena hranila, zmanjšati mišični tonus.
  3. Fizikalna terapija: na simulatorjih, ki so jih razvili vertebrologi, se izvajajo posebni kompleksi, ki izboljšajo prekrvavitev kosti in mišičnega tkiva, razvijejo prožnost hrbtenice in izboljšajo držo. Poleg tega je predlagan niz vaj, ki jih je treba opraviti doma, da bi pospešili proces obnavljanja normalnega življenjskega ritma.
  4. Fizikalna terapija: obvezna je in učinkovita za predpinalno bolezen, kar vam omogoča, da ustavite razvoj osnovne bolezni. Bolnikom se lahko ponudijo termični postopki, magnetna terapija, UHF ali blatna terapija.
  5. Refleksologija: edinstvena metoda, ki se je dokazala pri zdravljenju te patologije. Pri delu z iglami strokovnjak deluje na bolečine, zmanjšuje tonus, oteklino in bolečino v mišicah.

Načrt postopkov in njihovo potrebo predpiše zdravnik, ki določa, kako zdraviti stanje pred striženjem, ki temelji na stopnji poškodbe kosti, osnovni bolezni, ki je povzročila patološke spremembe.

Priporočila za stres in terapijo

Pojav sprememb v hrbtenici zahteva opustitev nekaterih vrst telesne aktivnosti, ki lahko povzročijo popolno poškodbo vlaknastega obroča in povzročijo kilo.

Odločanje o tem, kaj lahko storite v stanju pred začetkom obratovanja, strokovnjaki svetujejo, da bodite pozorni na takšne športe:

  • Vzhodne prakse, kot so wushu ali joga;
  • kolesarjenje na ravnih tleh;
  • plavanje;
  • razredi na posebnih simulatorjih za raztezanje in dekompresijo.

Pri postavitvi diagnoze je potrebno zaupati strokovnjaku, ne da bi se ukvarjali s samozdravljenjem. To bo pomagalo pravočasno ustaviti nevarno patologijo in ostati zdravo, aktivno osebo.

Zakaj se razvija in kako se izraža trebušna kila pri odraslih in otrocih

Izkušeni kirurgi vedo, kako odstraniti trebušno kilo. To je patološko stanje, pri katerem notranji organi (najpogosteje želodčne in črevesne zanke) gredo pod kožo. Vzroki - šibkost vezi in napaka v mišicah, ki obdajajo organ. To patologijo diagnosticiramo predvsem pri odraslih in zahteva operacijo.

Razvoj napak pri odraslih in otrocih

Notranjost želodca in črevesja je prekrita s parietalnim listom peritoneja. Vsako telo ima svojo lokacijo. Zagotavljajo ga vezi, mišice in aponevroze. Kila na trebuhu je stanje, pri katerem organi izvirajo skozi patološke odprtine zaradi nastale napake. Pogosteje so bolni moški. To je posledica pretiranega fizičnega napora.

Simptomi kile so zelo specifični. Če so organi premaknjeni pod kožo, je to vidno s prostim očesom. Laboratorijska potrditev ni potrebna. Stopnja pojavnosti med odraslimi prebivalci je 50 primerov na 100 tisoč ljudi. 8 od 10 bolnikov s podobno patologijo so moški. Najvišja pojavnost se pojavi pri odrasli (po 45 letih) starosti. Pogosto se pri otrocih odkrije trebušna kila. Najpogosteje to opazimo v predšolski dobi.

Najpogostejša je dimeljska ventralna kila. Najdemo ga pri 80% bolnikov. Nekoliko manj pogoste popkovne in pooperacijske oblike. Predstavljajo 8% primerov te patologije. Včasih se odkrije kila bele linije prednje stene trebuha. Razvija se predvsem pri mladih moških. Najredkejše so femoralne formacije.

Kaj so kile

V primeru abdominalne kile razvrstitev opredeljuje več oblik te patologije. Osnova ločevanja so naslednje značilnosti:

  • stopnja sproščanja notranjih organov iz trebušne votline;
  • prisotnost zapletov;
  • možnost premestitve.

Ventralna kila je lahko zunanja in notranja. V prvem primeru vsebina presega peritonealno steno pod kožo. To se kaže v vidni okvari. Pri notranjih kilah ostanejo organi v trebušni steni. Zunanjost je veliko pogostejša. Oblikujejo se v dimljah, na sprednji steni peritoneja, na površini stegna.

Glede na prisotnost zapletov razlikujejo nespremenljivo, ponovno uporabljivo in ponavljajočo se kilo. Ta patologija je lahko prirojena. V tem primeru se napaka oblikuje pri majhnih otrocih zaradi razvojnih nepravilnosti. Najpogostejša oblika je pridobljena. Hernije so razdeljene na strangulirane in nezmanjšane.

Glavni etiološki dejavniki

Ventralne kile se oblikujejo iz različnih razlogov. Razlikujejo se naslednji dejavniki tveganja:

  • prirojene napake;
  • šibkost mišic in vezi;
  • patološko širjenje lukenj v trebuhu;
  • zmanjšana elastičnost tkiva;
  • izvajanje kirurških posegov na trebušne organe;
  • izčrpanost telesa;
  • abdominalna travma;
  • poškodovane;
  • fizično preobremenitev;
  • hud kašelj;
  • prekomerna telesna teža;
  • slaba prehrana;
  • hipodinamija;
  • kronične bolezni prebavnega sistema, ki jih spremlja napenjanje;
  • zaprtje;
  • kopičenje tekočine v trebušni votlini (ascites).

Najpogostejši vzrok je dvigovanje uteži. Zaradi tega nastanejo zunanje in notranje trebušne hernije. Napetost mišic je možna pri dvigovanju velikih predmetov pred vami in pri dviganju uteži. Predisponirajoči dejavniki vključujejo težavno fizično delo. V rizično skupino spadajo uteži, samske ženske, ki opravljajo vse svoje delo, kot tudi nosače.

Ventralna kila se lahko oblikuje na podlagi močnega povečanja intraabdominalnega tlaka. To se pogosto pojavi z močnim paroksizmalnim kašljem. Vzrok je lahko oslovski kašelj in obstruktivni bronhitis. Povečani tlak je možen s kroničnim zaprtjem. To opažamo zaradi črevesne patologije.

Ta napaka je pogosto opažena pri nosečnicah. Razlog je pritisk maternice na trebušne organe. Ventralna kila v otroštvu se lahko oblikuje na podlagi prirojenega hipotiroidizma, Downove bolezni in disbioze. Enako pomemben je dedni dejavnik. Če se starši soočajo s to patologijo, se poveča tveganje za nastanek kile pri njihovih otrocih.

Pogosti klinični znaki

Simptomi so zelo specifični. Nekoliko se razlikujejo glede na vrsto trebušne kile. Glavna značilnost te patologije je nastanek hernijalne tvorbe (vrečke z vsebino). Lahko se pojavi v trebuhu, stegnu, dimeljih ali na sprednji strani trebuha. Pogosto so razkrili stransko kilo trebuha.

Če je okvara lokalizirana znotraj, potem simptomi niso tako izraziti. Lokacije:

  • popkovni obroč;
  • femoralni kanal;
  • pooperativne brazgotine na trebuhu;
  • bela črta;
  • dlani.

Bolniški sindrom je najpogosteje odsoten. Pojavi se v primeru kršitve hernijalne vreče. Ta pogoj zahteva nujno pomoč. Posebnost zapletene trebušne kile v odsotnosti subjektivnih simptomov. Splošno stanje bolnikov se ne spremeni. Po dviganju teže se lahko pojavi bolezen. Ko se položaj telesa spremeni v vodoravno, ta napaka izgine. Ko oseba vstane ali sede, se lahko ponovno pojavi.

Lokacija napake

Včasih se pojavlja patologija v območju bele črte, ki je vlaknasta struktura, ki ločuje mišice rektum abdomina. Belo linijo tvori vezivno tkivo. Na tem področju se sekajo aponevroze trebušnih mišic. Takšna napaka je diagnosticirana predvsem v mladosti.

Razlogi za nastanek kile v območju bele črte so divergenca aponeuroz in nastanek šibke točke, skozi katero izstopajo notranji organi. Najpogosteje je velikost napake majhna. Bolezen se pojavi v latentni obliki. Kila se lahko nahaja nad popkom, pod njo ali epigastrijem (zgoraj). V večini primerov je ta napaka enojna.

Najpogosteje se kila ne manifestira. To se zaznava naključno. V drugih primerih se pojavi okrogla boleča oblika. Če so vsebine hernijalne vreče stisnjene, se stanje osebe poslabša. Bolečine so pogosto lokalizirane v spodnjem delu trebuha, dajejo lopatici, spodnjemu delu hrbta ali hipohondriju. Pogosto se pri tej patologiji pojavijo slabost, bruhanje in bruhanje.

Pri ženskah je najpogosteje zaznana vrsta popkovne kile. Glavni simptom je zaokroženo izobraževanje pod kožo. Pupelj izstopa. Včasih se v želodcu poslušajo specifični zvoki, ki opomnijo klike. Včasih del mehurja vstopi v hernijalno vrečko. V tem primeru prvi znaki vključujejo motnje motenj. Bolečine v trebušni kili v območju popka se pojavijo z vnetjem, stiskanjem tkiv in prisotnostjo adhezij. Pogosto obstajajo dispeptične motnje.

Pri moških in ženskah se pogosto najde kila trebušne stene, ki gre v dimeljski kanal. Dejavniki tveganja za njegov razvoj vključujejo nedonošenost otroka, fizično neaktivnost, kronično zaprtje in trdo delo. Simptomi trebušne kile na tem področju so izboklina, enostranska povečava skrotuma ali sramnih ustnic, izginotje okvare v položaju osebe, ki leži. Če pride do kršitve, potem obstajajo znaki, kot so hude bolečine v dimljah, zakasnjeni blato, bledica in letargija, slabost, bruhanje.

Pregled bolnikov

Zdravljenje abdominalne kile se izvaja le po zdravniškem pregledu, instrumentalnem pregledu in izključitvi drugih bolezni. Posvetujte se s gastroenterologom. Kako prepoznati kilo trebuha, je znano vsem izkušenim kirurgom. Diagnozo zunanjega izobraževanja izdelamo na podlagi rezultatov pregleda in palpacije bolnikovega trebuha.

Za oceno stanja notranjih organov se izvajajo naslednje študije:

  • Ultrazvočni pregled trebušne votline in majhnega medenice;
  • splošna radiografija;
  • kontrastno študijo z uporabo barijeve suspenzije.

V dvomljivih primerih uporabite laparoskopijo. Z njo zdravnik naredi majhno punkcijo v trebušni steni. Skozi njega se vstavi endoskop. Med pregledom se odkrije kila sprednje trebušne stene. Bolnik se mora sleči do pasu. Palpacija se izvaja v različnih položajih (stoji, sedi, leži).

Za izključitev dimeljske kile se opravi pregled pod pasom. Raziskava opredeljuje možne sprožilne dejavnike za nastanek napake v trebuhu. Notranja kila, ki se nahaja v trebušni votlini, se zazna le v postopku instrumentalnega pregleda.

Medicinska taktika

Potrebno je vedeti ne samo, kaj je kila, ampak tudi kako se znebiti. Konzervativna terapija je v tem primeru neučinkovita. Po določenem tipu kile se izvede operacija. Kirurgija je primarno zdravljenje. Načrtovana je (v odsotnosti zapletov) in nujna (če je kršena). Abdominalna kila je glavni vzrok operacij odrasle populacije.

Milijoni kirurških posegov za to patologijo se vsako leto opravijo po vsem svetu. Kila prednje trebušne stene se najpogosteje odstrani z hernioplastiko. Lahko je tri vrste: napetost, nenapetost in laparoskopska. Nanesite posebno mrežo iz sintetične tkanine. Med operacijo se odpre kila vrečko in vsebina se vizualno pregleda.

Če ni znakov nekroze, se prerasli organi ponastavijo. Notranje kile sprednje trebušne stene se odstranijo pod splošno anestezijo, zunanje pa odstranijo pod lokalno anestezijo. Pri kršitvi je treba takoj zdraviti bolnike. Ne glede na vrsto trebušne hernije morajo vsi bolniki po operaciji upoštevati naslednja pravila:

  • nosite povoj;
  • odpraviti fizično aktivnost;
  • pijte več tekočin;
  • redno prenašanje.

Po 1-2 tednih priporočamo lahke terapevtske vaje. V nobenem primeru ne more izvajati vaj za trebušne mišice. Po kirurškem zdravljenju se pacienti prenesejo na lahka dela. Operacija sama po sebi ni zapletena. Bolniki lahko naslednji dan po gernioplastiki pridejo iz postelje.

Sodobne metode zdravljenja lahko velikokrat zmanjšajo tveganje za ponovitev. Pri postavitvi očesa se hernija pojavlja zelo redko. Če se med pregledom odkrije nekroza tkiva, bo morda potrebna resekcija črevesja. V odsotnosti zapletov je napoved za življenje in zdravje ugodna. Po določenem času se sposobnost za delo obnovi. S pozno diagnozo in nekrozo tkiva je mogoče usoden izid.

Kako preprečiti nastanek napake

Izkušeni zdravniki ne poznajo le, zakaj se razvijejo trebušne kile, simptomi in zdravljenje te patologije, ampak tudi preventivne ukrepe. To je pomembno za ljudi, ki so bili operirani. Da bi zmanjšali verjetnost kile, morate upoštevati naslednja pravila:

  • ne nosite teže pred seboj;
  • zdravljenje kronične črevesne bolezni;
  • normalizira blato;
  • znebite se kašlja;
  • krepitev trebušnih mišic;
  • jesti prav;
  • spremlja telesno težo;
  • voditi aktivni življenjski slog.

Ta patologija se najpogosteje zazna v polno, netreniranih ljudeh. Obremenitev ne sme biti visoka. Dosti terapevtske gimnastike, redno hojo in vaje za mišice medijev. Če se odkrije takšno izobraževanje, je treba zdravnika obiskati še isti dan. Samozdravljenje v tem primeru je neuporabno. To lahko samo poslabša razmere. Tako kila v trebuhu z zgodnjo diagnozo ne predstavlja velike nevarnosti za zdravje.