Hemoroidi - kaj je to, simptomi, znaki pri odraslih, vzroki, faze, zdravljenje in preprečevanje

Hemoroidi so krčna ekspanzija venskega pleksusa rektuma, anus, ki povzroči nastanek značilnih hemoroidov, ki so nagnjeni k vnetju, krvavitvi in ​​izpadanju iz anusa.

Po statističnih podatkih, petina odrasle populacije našega planeta trpi zaradi hemoroidov. Vendar vsi ne prepoznajo njihovega problema in poiščejo zdravniško pomoč, zato je število bolnikov s to boleznijo veliko več kot le informirani s strani pristojnih virov.

Kakšna je bolezen, kakšni so simptomi in vzroki za pojav hemoroidov pri odraslih in kaj je predpisano kot profilaksa, bomo v članku podrobneje preučili.

Kaj je hemoroidi?

Hemoroidi so bolezen, ki se pojavlja kot posledica motenj cirkulacije v žilah hemoroidnega pleksusa spodnjega danca, ki ga spremljajo krčne žile in venska tromboza in je pogosto zapletena zaradi krvavitve.

Pri hemoroidih se pojavi zmanjšanje venskega tona, žilna stena danke pa se sprošča pod pritiskom vhodne krvi. Nastanejo krčne žile danke. Tako se pojavi hemoroid.

Posledično lahko tromboza nastane v vozlišču zaradi kršitve krvnega obtoka, ki je akutna faza hemoroidov in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, saj to poslabša potek bolezni, povečajo se bolečine in vnetja.

Kršitev krvnega obtoka v medeničnih organih povzroči izgubo naravnega tonusa žilnih sten. S prehodom življenja se te stene raztezajo iz krvnega tlaka in potisnejo črevo skozi anus. Odsotnost hudih bolečinskih simptomov ali njihova popolna odsotnost vodi do tega, da ljudje sploh ne gredo k zdravniku.

Hkrati se razvijejo hemoroidi, ki jih bolnik ne upošteva. Nato se pojavijo zunanji hemoroidi in bolezen je zapletena.

Kot vse bolezni so hemoroidi akutni in kronični, v večini primerov pa se oblikujejo postopoma od primarne ekspanzije kavernoznih žil danke.

  • Kronična bolezen se razvija in napreduje v daljšem časovnem obdobju, kar povzroča nevarnost kadar koli zapleteno zaradi akutnih hemoroidov.
  • Akutna oblika bolezni se pojavi pri trombozi in vnetju hemoroidov (akutni hemoroidni tromboflebitis).

Glede na mehanizem nastanka hemoroidov se deli na:

  • prirojena (dedna);
  • pridobljene.

Pridobljena pa se deli na:

  • primarno - izvira kot samostojna bolezen;
  • sekundarni - to je simptom ali zaplet drugega obolenja (npr. ciroza jeter, adenoma prostate).

Notranji hemoroidi so izolirani, ko so povečani samo notranji hemoroidi in zunanji, ko so zunanja vozlišča povečana. Obstaja tudi povečanje notranjih in zunanjih lokacij, potem pa lahko govorimo o kombiniranih hemoroidih.

  1. Notranji hemoroidi so hipertrofija venskega pleksusa rektuma nad sfinkterji. Tako ni mogoče sami prepoznati patoloških sprememb. V fazi 3-4 bolezni se iz rektalnega kanala v zunanjost pojavijo hemoroidni izboklini, ki jih lahko vidimo. Glavni simptomi hemoroide notranje lokalizacije - prisotnost krvi na blatu med gibanjem črevesja, bolečine med črevesjem in zaprtjem.
  2. Z zunanjimi hemoroidi se vozlišča oblikujejo v neposredni bližini anusa, zato se njihova občutljiva površina pogosto prebije in krvavitev se pojavi pri svetlo škrlatni krvi. Bolečina pri zunanjih hemoroidih je precej ostra in močna, toda v smislu samodiagnoze ta vrsta ne predstavlja težav.
  3. Kombinirana oblika.

Vzroki

Na osnovi pojava hemoroidov je disfunkcija žil, povečanje arterijskega pretoka krvi in ​​zmanjšanje iztoka krvi iz venskih pleksusov, kar pa vodi do njihove ekspanzije in nastanka hemoroidov. Pravzaprav sodobni znanstveniki še niso dosegli pravega vzroka, toda ta teorija velja za najbolj zanesljivo.

Hemoroidi so ena najpogostejših vaskularnih bolezni. Po statističnih podatkih trpijo vsakih 7 od 10 ljudi.

To je predvsem posledica sedečega in večinoma sedečega načina življenja, značilnega za sodobnega človeka. V odsotnosti potrebne motorične aktivnosti, venska kri stagnira v medenični regiji, kar je glavni vzrok za hemoroide. Zato so ljudje sedeči poklici (vozniki, programerji, računovodje, drugi pisarniški delavci itd.) Glavni rizični skupini.

Vzroki hemoroidov:

  • dedna nagnjenost k hemoroidom;
  • pogosto zaprtje;
  • driska;
  • dolgotrajno sedenje na stranišču, napenjanje med črevesjem;
  • nosečnost in porod;
  • prekomerno uživanje začinjene, konzervirane hrane, ki povzroča draženje v analnem predelu;
  • pogosta uporaba močne kave, čaja, alkoholnih pijač;
  • sedeči, pogosto sedeči način življenja;
  • močan fizični napor;
  • dviganje uteži;
  • prekomerna telesna teža;
  • analni seks;
  • stresne situacije;
  • bolezni medeničnih organov.

Prvi znaki hemoroidov

Pri krčnih žlezah rektuma je pomembno, da ne zamudite začetnih simptomov bolezni. V zgodnjih fazah bolezni lahko zdravimo s konzervativno terapijo. Prvi simptomi hemoroidov se kažejo v nelagodju v anusu. Bolniki se na to področje navadno pritožujejo zaradi težke teže, ki ne izgine niti po črevesju. Poleg tega patologijo spremljajo:

  • pekoč občutek in srbenje v anusu;
  • odvajanje kavstične sluzi;
  • hiperemija kože okoli anusa;
  • analne razpoke;
  • napenjanje.

Pri bolnikih se lahko pojavijo prvi simptomi hemoroidov, vendar temu temu ne pripisujejo pomena ali ne prepoznajo njihovega problema. Navsezadnje večina bolnikov ne gre za zdravniško pomoč, občutek sramote in zadrege.

Eksacerbacije hemoroidov v začetnih fazah kratkotrajne, in njegovi simptomi niso izraziti.

Do poslabšanja pride, če:

  • oslabljeno blato
  • v obdobju prenašanja otroka
  • po kršitvi prehrane ali zlorabi alkohola.

Stopnje razvoja

Hemoroidi gredo skozi 4 stopnje razvoja, od katerih ima vsak svoje simptome in zahteva individualen pristop k zdravljenju.

  • 1. faza Zanjo je značilen neboleč hemoroid, ki ima rahlo izboklino v lumnu anusa. Ne izključuje možnosti krvavitve, ki je ne spremlja bolečina. Anoskopski pregled določa prisotnost vozlišč, vnetje sluznice in razširjeno stanje kapilar. Dejanje iztrebljanja lahko v nekaterih primerih spremljajo krvavitve in nelagodje.
  • 2. faza Zanj je značilno prolaps vozlišč, ki se pojavi le, ko je dejanje iztrebljanja, ki ga spremlja njihovo poznejše dopolnjevanje. Krvavitev in nelagodje pogosto spremljata srbenje in izcedek.
  • Hemoroidi zahtevajo ročno zmanjšanje v tretji fazi, saj sami ne izginejo in na začetku tega obdobja se pojavijo z deformacijskim dejanjem, nato pa začnejo padati, ko dvigujejo uteži in druga dejanja, ki povečujejo intraabdominalni pritisk;
  • Četrto fazo je značilna trajna izguba hemoroidov, nezmožnost njihovega zmanjšanja, grožnja kršitev, tromboza in močna krvavitev.

Simptomi hemoroidov pri odraslih

V večini primerov se hemoroidi razvijajo postopoma. Prvič, obstaja občutek srbenja, pekočega, težkega dela v anusu, bolečine in zaprtja. Potem se bolečine intenzivirajo, pojavi se hemoroidna krvavitev, pride do izgube hemoroidov.

Nevarnost bolezni je, da se lahko razvije tromboza in celo nekroza hemoroida, za katero je značilna huda klinična slika.

Simptomi hemoroidov pri odraslih:

  • Nelagodje v anusu, izraženo v občutku tujega telesa. Ta simptom se ponavadi pojavi pri črevesnih motnjah (zaprtje ali driska), motnjah v prehrani, zlorabi alkohola;
  • Škrlatna krvavitev po črevesju (vidimo jih lahko na primer na toaletnem papirju ali v blatu);
  • Izguba hemoroidov. V začetni fazi se ponastavijo, potem zahtevajo »ročno« posredovanje;
  • Stalna bolečina (zlasti med črevesnim gibanjem), srbenje v anusu.

Kako se manifestirajo hemoroidi

Najpogosteje se simptomi bolezni pojavijo nenadoma. Patologijo kaže srbenje, pekoč občutek in vročina v anusu. Očitna bolečina pri blatu, rektalna krvavitev in nelagodje pri sedenju na stolu.

Akutne in kronične hemoroide zdravimo z zdravili splošnega in lokalnega delovanja:

  • flebotonični;
  • zdravila proti bolečinam;
  • hemostatic;
  • protivnetno;
  • skupaj.
  • Izguba hemoroidov med blatom.
  • Rektalna krvavitev med blatom. Lahko kaže nečistoče škrlatne krvi v blatu. Kri lahko teče tudi v kapljicah ali kapljicah.
  • Povečana zunanja hemoroidi.
  • Nelagodje.
  • Vlažnost v predelu anusa, ki jo povzročajo izločki sluznice iz danke.
  • Srbež, pekoča na problematičnem območju.

Kronične hemoroide skoraj nikoli ne spremljajo bolečine. Pojavljajo se v primeru zapletov. Na primer, v primeru tromboze hemoroidov, kot tudi pojav analnih razpok ali fistul.

Simptomi hemoroidov pri ženskah so bolj izrazita krvavitev in srbenje v analnem predelu. V redkih primerih se kaže bolečinski sindrom.

Za potek akutne oblike bolezni so značilni naslednji klinični simptomi:

  • Bolečine v anusu in danki.
  • Boleče tesnila zunanjih in notranjih hemoroidov.
  • Prekomerna rektalna krvavitev, ki je ni mogoče ustaviti s konzervativnimi sredstvi (mazila, svečke, hladne obloge, flebotonike itd.)

Simptomi hemoroidov pri moških so bolj izraziti pekoč občutek, srbenje in izguba vozlišč.

Akutno trombozo hemoroidov lahko oteži vnetje okoliških tkiv. V tem primeru obstajajo pogosti simptomi vnetja - zvišana telesna temperatura, vročina.

Zdravljenje akutnih hemoroidov s pomočjo lokalnih zdravil je namenjeno odpravljanju bolečin, vnetij in tromboze vozlišč hemoroidnega pleksusa.

Zdravilo predpiše proktolog ob upoštevanju prevladujočih simptomov. Ta bolečina, stopnja širjenja vnetja, moč krvavitve. V tem primeru je priporočljivo, da se sveče za hemoroide ali aplikacije s terapevtskimi mazili dajo dvakrat na dan. Če je mogoče, to storite po iztrebljanju.

Bolečina in srbenje v anusu

Hemoroidi med razvojem bolezni so prizadeti z erozijo. Če začnejo krvaviti, se pojavi draženje, nato srbenje in pekoč občutek. Ti ne najbolj nevarni simptomi povzročajo občutek nelagodja.

Če se iz rektuma sproščajo fekalne mase in sluz, je to znak pomanjkanja analnega sfinktra. Te težave povzročajo draženje in razvoj vnetnega procesa.

Za pomoč prihaja lokalna izpostavljenost drogam. Učinkovito lajšajo bolečine in vnetja. Okrepiti delovanje flebotonike in zdravila proti bolečinam. Zmanjšajte čas rehabilitacije.

Potek zdravljenja za diagnozo akutnih hemoroidov traja od 7 do 10 dni. Za lajšanje simptomov kroničnega hemoroida in preprečevanje ponovitve je potek zdravljenja 1,5 - 2 meseca.

V akutni fazi hemoroidov je bolezenski sindrom aretiran z uporabo narkotičnih analgetikov, pa tudi sistemskih in lokalnih zdravil, katerih cilj je odpraviti specifične simptome bolezni.

Krvavitev

Rektalna krvavitev je eden od značilnih znakov hemoroidov, ki je zaplet bolezni, ki se pojavlja v akutni ali kronični obliki. Kri se sprosti iz prizadetega hemoroida in gre skozi anus. To se zgodi občasno, običajno med črevesnim gibanjem.

Med krvavitvami oseba ne doživlja bolečine. Po gibanju črevesja pride kri v obliki kapljic in potokov iz anusa. Na toaletnem papirju, spodnjem perilu, blatu so vidni madeži škrlatne krvi.

Za lajšanje procesa vnetja pri hemoroidih uporabite nesteroidna protivnetna zdravila:

  1. Lornoksikam;
  2. Diklofenak;
  3. sistemska encimska terapija;
  4. Celekoksib;
  5. mazila s snovmi za lajšanje specifičnih simptomov;
  6. Posterizacija;
  7. Diosmin;
  8. Diosmin s Hesperidinom.

Da bi odpravili rektalno krvavitev, so predpisani svečniki z različnimi terapevtskimi učinki. Ta sredstva upravičeno zasedajo vodilno mesto pri zdravljenju hemoroidov v akutni in kronični obliki.

Hemoridalna tromboza

Če se krvni strdek oblikuje v krvnih žilah danke, se ta zaplet hemoroidov imenuje hemoroidna tromboza. To se kaže v hudih bolečinah in občutku tujka v anusu.

Glavni simptomi tromboze so bolečine v presredku in nelagodje.

Stalna bolečina nima nič opraviti z deformacijskimi dejanji. Velikost in gostota hemoroida se postopoma povečuje. To stanje pogosto spremlja vnetje, ki se lahko ugotovi s pritožbami, kot so vročina, slabost in slabost.

Trombozo, oteženo z vnetjem, zdravimo s kombiniranimi zdravili, ki so sposobna lajšati vnetja, anestezirati, raztopiti tromb in odstraniti druge simptome bolezni. Ti vključujejo dozirne oblike, namenjene zunanji uporabi - mazila, geli, emulzije itd.

Pri hemoroidni trombozi proces vnetja zajema tako perianalno kot tudi podkožno tkivo. Zdravljenje s sistemskimi zdravili v tem primeru dopolnjujejo vodotopne mazila, ki imajo protivnetne učinke. To je Mafenid, Levasin, Levomekol.

Hemorrhoidal prolaps

Ko bolezen napreduje, se poveča in izgubi hemoroidi, to je njihov izhod iz anusa v zunanjost.

Če ne zdravite kronične hemoroide, se ta simptom pojavi približno pet let po pojavu prvih simptomov bolezni. To pomeni, da so hemoroidi iz prve stopnje prešli v drugo.

Na začetku pride do povečane hemoroide šele med deževanjem. Kasneje - z močnim fizičnim naporom, kihanjem ali kašljanjem. Na tej stopnji se vozlišča neodvisno vrnejo na svoje mesto, ker funkcija sfinkterja in mišičnega tkiva ni poslabšana.

Ko kronična bolezen preide v tretjo fazo, se hemoroidi začnejo izpadati ne le med iztrebljanjem. To se lahko zgodi med spremembo položaja telesa, dviganjem uteži in celo pri mirni hoji. Vozlišča se ne morejo več sama vrniti v danko. Vrnite jih z rokami.

Za zadnjo stopnjo hemoroidne bolezni je značilno popolno uničenje mišic in vezi v predelu anusa in njihovo nadomestitev z vezivnim tkivom. Hemoroidi sistematično izpadajo. Če jih namestite, povzroča krvavitev.

Velika večina bolnikov s hemoroidno boleznijo ima še en občutljiv problem - obstojno zaprtje ali sindrom razdražljivega črevesja. Glavna terapija je v tem primeru dopolnjena z zdravili z prehranskimi vlakni, sredstvi za izboljšanje prebave, biološko aktivnimi dodatki in zdravili za spodbujanje gibljivosti prebavne cevi. Zdravljenje zaprtja je nujen ukrep za preprečevanje hemoroidov in njegovo zdravljenje v kateri koli fazi.

Prvi signali o manifestaciji bolezni je razlog, da se obrnete na proktologa na recepciji!

Pomembno je, da se sami naučite, da se hemoroidi ne morejo zdraviti sami. Vzpostavitev pravilne diagnoze in predpisovanje zdravil in medicinskih postopkov je pravica proktologa. Samopomoč, praviloma vodi do zapletov in potrebe po kirurškem posegu.

Hemoroidi

Hemoroide, bolezni, o kateri bomo razpravljali v našem današnjem članku, ne moremo imenovati nič drugega kot občutljivo vprašanje. Še več, hemoroidi, simptomi, ki jih bomo obravnavali danes, v mnogih primerih bolniki poskušajo sami zdraviti, kar na žalost nikakor ne podpira njegovega poteka in posledic, ki izhajajo iz tega odnosa do njega.

Splošni opis

Mogoče vas bo presenetilo, toda hemoroidi so precej pogosta bolezen, v povprečju diagnosticirana pri 10% bolnikov iz celotne populacije planeta, prevladujoča starostna skupina, ki je doživela razvoj te bolezni, je določena z omejitvami od 30 do 50 let. Ta skupina bolnikov določa približno število 28% celotne skupine bolnikov z boleznijo na področju proktologije. Hemoroidi pri moških se pojavijo 4-krat pogosteje kot hemoroidi pri ženskah.

Da bi razumeli, kateri so vzroki za hemoroide, je pomembno ugotoviti nekatere anatomske značilnosti, ki so pomembne za anus, ki je dejansko prizadeta zaradi te bolezni. Te značilnosti so predvsem v tem, da je rektum na delu svojega spodnjega dela obdan z široko mrežo venskih teles, ki so opredeljena kot kavernozna telesa (ali hemoroidne vene). Te žile na nek način "pokrivajo" rektum po celotnem obodu. Kavernozno telo je zgornje in spodnje, kar kaže na ustrezno lokacijo v zgornjem ali spodnjem delu danke. Vzdrževanje kavernoznih teles je zagotovljeno z vezivnim tkivom, ki je vtkano neposredno v venske posode (natančneje, v njihove stene), kar pa naj bi preprečilo njihovo prekomerno ekspanzijo. Pri polnjenju kavernoznih teles s krvjo je dodatna pomoč zagotovljena tudi v funkcijah analnega sfinkterja (analni sfinkter je mišica, zaradi katere je analna odprtina zaprta), kar jim neposredno ustreza, to pomeni, da pomaga ohraniti iztrebke.

Hemoroidi se razvijejo zaradi hiperplazije kavernoznih obročev danke, kar vodi do krčnih žil, ki se, kot je razvidno iz posebnosti bolezni, pojavlja v anusu. Hemoroidi, katerih vzroki niso zanesljivo identificirani, pa obstajajo številni dejavniki, na podlagi katerih je mogoče zgraditi nekatere predpostavke o tej zadevi.

Torej je zelo verjetno, da je primer le v šibkosti vezivnega tkiva, ki je ustavno določena. Pomembno vlogo imata vaskularna disfunkcija v kombinaciji s takšnimi patološkimi procesi, kot je povečan dotok skozi kohlearne arterije arterijske krvi z zmanjšanjem odtoka v kapriciozne vene, na podlagi česar so, kot smo sprva ugotovili, izpostavljeni kavernozni telesi in pojavijo se hemoroidi.

Zaradi distrofičnih procesov, ki se pojavljajo v anatomskih strukturah, zaradi katerih je zagotovljena tvorba fibromuskularnega okostja hemoroidnih vozlov, se postopoma začnejo premikati v distalni smeri. Polaganje v človeško telo kavernozni telesi se pojavijo v 3-8 tednih po njegovem embrionalnem razvoju, so difuzno (razpršeni), zato se osredotočajo na osnovo prednjih stebrov. Medtem so pogosto razvrščeni v tri glavne cone: od leve stranske stene, desne posterolateralne in desne anterolateralne stene analnega kanala. Na teh območjih se pogosto pojavijo hemoroidi.

Razlika med kavernoznimi telesi in navadnimi žilami, ki so koncentrirane znotraj obravnavane submukoze rektalnega območja, je, da vsebujejo veliko število direktnih arteriovenskih anastomoz. Mimogrede, zaradi tega je pojasnjeno dejstvo sproščanja škrlatne krvi kot enega od simptomov hemoroidov, krvavitev pa je arterijske narave.

Razlogi, ki prispevajo k razvoju hemoroidov, razlikujejo tudi naslednje število dejavnikov:

  • Dedna predispozicija, torej v prisotnosti bolezni v bližnji družini je dejavnik, ki poveča tveganje za možen razvoj bolezni.
  • Dviganje uteži Pri dvigovanju uteži, še posebej, če to opravi nenadoma in neobučena oseba, se ligamentni aparat poškoduje, kar prav tako določa ustrezno tveganje za možen razvoj hemoroidov. Poleg dviganja uteži se lahko kot tak dejavnik šteje še druga vrsta tovora (gimnastika, rokoborba itd.).
  • Dolgotrajno sprejemanje sedečega položaja. To velja zlasti za poklicne dejavnosti (vozniki, računalniški operaterji, programerji itd.). Tudi na splošno se upošteva tudi neaktivnost življenjskega sloga, v ozadju katerega se v medeničnih organih razvije stagnacija, kar pa prispeva k kršenju venskega odtoka.
  • Zaprtje. S pogostim zaprtjem se razvijajo tudi hemoroidi vsaj tako pogosto, ki jih poleg tega spremljajo tudi kasnejše eksacerbacije v svojem poteku. Napenjanje z zaprtjem vodi do povečanja intraabdominalnega pritiska, dejavnik, ki spremlja to patologijo, pa je izmet hemoroidov iz anusa.
  • Nosečnost Nosečnost, nenavadno dovolj, določa tudi pomembno tveganje možnega razvoja hemoroidov. Kot je znano, to obdobje spremlja sistemsko prestrukturiranje celotnega organizma, ena njegovih značilnosti pa je kronično povečanje pritiska znotraj trebušnega dela, medtem ko je venska kongestija. Že ob rojstvu lahko ti dejavniki dosežejo preseganje kritičnih vrednosti zase, v ozadju katerih se oblikujejo nepopravljiva vozlišča.
  • Lokalno draženje Tukaj še posebej govorimo o draženju, ki je neposredno izpostavljeno sluznici, pri čemer jemljemo odvajala, uporabljamo klistir, preveč intenziven higienski učinek na anus, analni seks, okužbo itd.
  • Prehranske lastnosti. Pojav bolezni, kot tudi poslabšanje njenega poteka, je posledica zlorabe dimljenih, soljenih izdelkov, akutnih izdelkov, stimulacije rektalnih funkcij zaradi napitkov (čaj, kava), odvisnosti od alkoholnih pijač, vztrajne (kronične) prehranjevanja itd. Pri zasvojenosti s polizdelki nezadostna količina zaužite tekočine, sadja in zelenjave tudi moti normalno delovanje črevesja, na ozadju katerega obstaja zaprtje. Pomembno je, da pogosta driska prispeva k razvoju bolezni.
  • Dejavniki hormonskega tipa. V tem primeru je mogoče ugotoviti hormonske spremembe, zaradi katerih je prišlo do poslabšanja hemoroidov, so pomembne pri uporabi peroralnih kontraceptivov, s hormonsko terapijo, menstruacijo itd.
  • Nekateri športi. Pri tresenju, pomembni pri vožnji motornega kolesa, kolesa, jahanja itd. obstaja tudi verjetnost za pojav hemoroidov in njihovo poslabšanje.
  • Bolezen jeter. Glede na to, da rektalni odtok krvi skozi žile, ki so povezane z jetri, nekatere bolezni slednjih (npr. Ciroza jeter) povzročajo povečanje pritiska v teh žilah. Zaradi povečanega tlaka obstajajo ustrezne težave pri iztekanju krvi. Enaki položaji s cirozo so že znane značilnosti prehrane in uživanja alkohola (vključno z alkoholizmom), pri čemer jemljete določena zdravila, kar je mogoče pojasniti s podobnim negativnim vplivom na jetra.
  • Bolezni medeničnih organov. V tem primeru so organi, ki mejijo na rektum, prostata (pri moških) in mehur, med vnetjem katerih je iztok krvi po žilah iz anusa moten. Hemoroidi se pogosto pojavijo pri prostatitisu (bolezni, pri kateri se razžarja prostata), pa tudi s cistitisom (bolezen, ki se pojavi pri moških in ženskah s sočasno vnetjem mehurja).
  • Prisotnost tumorja ali vnetnih procesov v črevesju.
  • Stres.

Znaki hemoroidov

Za hemoroidi so značilni določeni znaki, v prisotnosti katerih se lahko šteje kot možna bolezen. Najbolj značilna za te znake je krvavitev (morda njena manifestacija kot krvni razmaz), ki izhaja neposredno iz anusa in se v mnogih primerih šteje za prvi simptom hemoroidov. V več kot polovici primerov se krvavitev pojavi po gibanju črevesja (gibanje črevesja). Smo že ugotovili, da je kri v tem primeru zdi svetlo škrlatno, ki razlikuje ta simptom hemoroide od stanja praznjenja prebavil, v katerem je precej temno, skoraj črno. Krv se ne meša z blatom, prekriva njeno površino. Zaradi možne intenzivnosti hemoroidne krvavitve in njihovega trajanja je možna anemizacija bolnikov.

Naslednja, nič manj značilna značilnost bolezni, je prolaps hemoroidov, ki se glede na njihovo lokacijo pojavi skozi anus. Nastanek bolezni spremlja manifestacija tega simptoma šele med iztrebljanjem in poskusi, vendar se na tej stopnji potekajo vozlišča prestavijo, potem pa postanejo nevidna. Medtem pa napredovanje procesa vodi k dejstvu, da morajo bolniki vedno pogosteje izvesti takšno manipulacijo sami in s tem postaviti vozlišča. Če stanje doseže edem in vnetje vozlišča, bo to popolnoma nemogoče.

Treba je opozoriti, da so na splošno simptomi, povezani z boleznimi debelega črevesa, izredno monotono, saj krvavitev morda ni le simptom hemoroidov, kar na primer kaže na pomembnost polipov, ulceroznega kolitisa, malignih tumorjev itd. čas in izgubo hemoroidov lahko zamenjamo s patološkimi stanji, kot so prolaps ali rektum, z razpoko v anusu itd. Glede na to je pomembno, ne glede na to, Na podlagi specifičnosti manifestacij dejanske bolezni se obrnite na ustreznega specialista za pregled območja patološkega procesa in za druge študije, s pomočjo katerih bo mogoče natančno diagnosticirati.

Nadalje lahko v smislu znakov, značilnih za hemoroide, opazimo bolečine dežja, kot tudi prisotnost bolečine nekaj časa po njenem zaključku. Obstaja bolečina v vsakem desetem primeru bolezni, in izjemno, v obdobju poznejših faz njenega razvoja, se pojavi v različnih pogojih, to je pri hoji, sedenju in celo mirovanju. Značilen simptom za kronično obliko pretoka bolečine ni, njegov pojav kaže, da patološki proces spremljajo vnetje, zaprtje ali tromboza vozlišč, nastanek analne fisure. Narava manifestacije bolečine je lahko različna, od blagega mravljinčenja z neprijetnimi vlečnimi občutki in konca z zelo intenzivnimi bolečimi občutki tipa »drkanja« (kar je pomembno v primeru edemov vozlišča).

Poleg zgoraj navedenih znakov, srbeča koža, jokanje, plenični izpuščaj in pekoč občutek - so vse te manifestacije koncentrirane v območju okoli anusa. Zlasti srbenje se pojavi zaradi maceracije kože, zato se lahko po pojavu dodatnih mukoznih izločkov, ki prihajajo iz črevesja, kasneje razvije ekcem. Ne izključuje pojava nepopolnega praznjenja črevesja (ta občutek se pojavi po dežju). V nekaterih primerih pride do inkontinence fekalij.

Hemoroidi

  • Stopnja I. Za to stopnjo je značilna nebolečnost hemoroidov z njihovo rahlo izbočitvijo v lumen anusa. Ne izključuje možnosti krvavitve, ki je ne spremlja bolečina. Anoskopski pregled določa prisotnost vozlišč, vnetje sluznice in razširjeno stanje kapilar. Dejanje iztrebljanja lahko v nekaterih primerih spremljajo krvavitve in nelagodje.
  • Stopnja II Ta stopnja je označena z izgubo vozlišč, ki nastopi le, ko se izvede deformacijsko dejanje, ki ga spremlja njihova poznejša samo-usmeritev. Krvavitev in nelagodje pogosto spremljata srbenje in izcedek.
  • Faza III: V tej fazi bolniki doživijo izgubo hemoroidov, ne samo pri iztrebljanju, temveč tudi pri povečanem intraabdominalnem pritisku (fizičnem preobremenitvi). Kot smo že omenili v splošnem opisu, se v primeru prolapsa vozlišč lahko neodvisno prilagajajo (spontano zmanjšanje le-teh se v tem obdobju bolezni ne pojavi). Vozli se pošiljajo ročno, sprva je potrebno, ko izpadajo med iztrebljanjem, vendar pa, ko bolezen napreduje, je podobno zmanjšanje potrebno v vseh situacijah, ki jih spremlja povečanje intraabdominalnega tlaka (kašelj, dviganje uteži itd.). V tem primeru se že prej omenjenim simptomom doda kontaminacija oblačil in pojav bolečine.
  • Stopnja IV Ta stopnja je najbolj nevarna v času bolezni. Spuščena vozlišča se ne ponastavijo spontano, niti ko jih ročno ponastavite. Kot smo že omenili, je na tej stopnji možna tromboza hemoroidov, kot tudi razvoj anemije v ozadju močnih krvavitev.

Hemoroidi: oblika bolezni

V skladu z naravo poteka bolezni so lahko hemoroidi akutni ali kronični. Kronično obliko karakterizira predvsem v praksi, za katero je značilno postopno razvijanje bolezni s povečanjem značilnih simptomov. Praviloma je kronična značilnost kronične hemoroide dolgotrajno odlaganje bolnikov zaradi potrebe po odhodu k zdravniku, to je v primerih, ko se hemoroidi zdravijo z ljudskimi zdravili. Na žalost priljubljeno zdravljenje hemoroidov pogosto določa zanemarljive možnosti za lastno učinkovitost, kar pa med pacienti s to boleznijo ne preprečuje, da bi sami nadaljevali s poskusi. V večini primerov so kronični hemoroidi podvrženi sistematičnemu poslabšanju, kar, kot je razumljivo, pomeni povečanje simptomov, značilnih za to bolezen. Eksacerbacije se pojavijo v ozadju fizičnega napora, stresa, zaprtja in tudi zaradi sprememb v prehranjevalnih navadah.

Akutni hemoroidi, kot smo že omenili, se pogosteje pojavljajo. Simptome akutnega hemoroida (standardna triada v obliki krvavitve, srbenje in bolečine v anusu) odlikuje hitrost pacientovega lastnega razvoja, tako da se doseže skrajna stopnja izražanja v najkrajšem možnem času. Praviloma so v tem primeru pacienti manj nagnjeni k odložitvi obiska pri zdravniku zaradi negotove prihodnosti - intenzivnost simptomov, lahko rečemo, ne pušča prostora za izbiro v tej zadevi.

V primeru hemoroidov se lahko akutna oblika tradicionalno razvije v kronično obliko poteka, vendar ni izključeno, da se akutna oblika razvije v ozadju kronične oblike. Za kronični potek bolezni je značilno, da se pojavljajo obdobja dobrega počutja, znotraj katerih ni simptomov simptomov in vzrokov za tesnobo, vendar se taka obdobja nadomestijo z eksacerbacijami. Eksacerbacija hemoroidov se pojavi v ozadju tromboze hemoroidov, ki po drugi strani razvije vnetje. Za poslabšanje hemoroidov je značilna manifestacija vseh njegovih značilnih simptomov, ki smo jih pregledali. Zanimivo je, da lahko »zatišje« traja dovolj dolgo, kar še posebej spodbuja odsotnost dejavnikov, ki povzročajo bolezni.

Poleg oblike tečaja (akutne ali kronične) so lahko tudi notranji in zunanji. V skladu s prevladujočimi simptomi so specifične oblike izolirane, to je krvavitev hemoroidov, pri čemer je glavna manifestacija izcedek iz anusa krvi. Je tudi boleča oblika hemoroidov, za katero so značilne bolečine ali bolečine trajne narave, ki se pojavljajo v času gibanja črevesja. In končno, takšna oblika bolezni kot izcedek hemoroidov, v katerih so glavne manifestacije patološkega procesa izločanje sluznice iz anusa in srbenje različnih stopenj intenzivnosti.

Notranji hemoroidi: simptomi

Simptomi te oblike bolezni so neposredno določeni z dejansko stopnjo in velikostjo hemoroidov. Poleg tega pomembno vlogo igra prisotnost sočasnih bolezni danke.

V zgodnji fazi poteka te oblike hemoroidov ni posebnega simptoma. Edina manifestacija je lahko občutek nelagodja ali tujek v anusu, ki je možen, kadar je izpostavljen dejavnikom, ki povzročajo bolezen kot celoto. V tej fazi je bolečina odsotna, izhod vozlišč se ne zgodi zunaj. Nastajajoče krvavitve so neznatne in skromne, zato bolniki pogosto preprosto ignorirajo simptome notranjega hemoroida.

V skladu s potekom patološkega procesa, s trenutnim razvojem, se pojavljajo tudi simptomi, ki se kažejo v bolezni. Torej se vozlišča povečajo, kar povzroči povečan občutek neugodja zaradi zoženja črevesnega lumna na tem ozadju. Prehod fekalnih mas z določeno stopnjo gostote iz tega razloga lahko vodi do pojava izrazite bolečine. V okolju vozlišč se začne vnetje sluznice, kar vodi do sproščanja vnetne tekočine iz črevesja, povzroča tudi draženje v anusu in pojav pekočega občutka. Zaradi poslabšanja celotnega poteka bolezni postaja krvavitev tudi izrazitejša. Zaključek dekapacije spremlja odvajanje krvi, ki se pojavi v obliki potokov ali kapljic.

V primeru majhnega območja lokalizacije vozlišča lahko dejanje iztrebljanja privede do izplavljanja, potem pa se samostojno umaknejo. Kot lahko vidite, ta simptom ustreza drugi stopnji hemoroidov, o katerih smo govorili zgoraj.

V primeru izključitve možnosti upočasnjevanja rasti vozlišč, vse bolj zapletajo normalno izločanje. Zaradi tega je raztezanje črevesnih sten, njegove sluznice izbruhne. Na podlagi teh procesov nastajajo razpoke, izpraznitev spremlja močna bolečina v kombinaciji s krvavitvami, zaradi katerih se razvije anemija. Ugotavlja tudi skladnost s tretjo fazo poteka hemoroidov, pri kateri se lahko vozlišča pod določenimi obremenitvami izplazijo, vendar obstaja možnost njihovega zmanjšanja.

Glede na to, da se bolezen večinoma manifestira v kronični obliki, so navedeni simptomi hemoroidov pomembni pri manifestacijah v fazi poslabšanja bolezni. Remisija, ki jo označujemo kot stopnjo dobrega počutja, izključuje prisotnost določenih občutkov.

Zunanji hemoroidi: simptomi

Ta oblika hemoroidov, v nasprotju z notranjo obliko, se skoraj vedno pojavlja v kombinaciji z nekaterimi neprijetnimi simptomi, značilnimi za to, njegov asimptomatski potek pa je zelo redka. Zunanje hemoroide včasih ne spremlja pojav povečanih vozlišč. V nasprotnem primeru se lahko na začetku ta vozlišča pojavijo kot majhne dimenzije tesnil, tesnila pa niso vidna. Medtem, nadaljnje napredovanje bolezni, brez ustreznih ukrepov za zdravljenje hemoroidov, vodi do izrazitega povečanja števila vozlišč, cianoze njihovega odtenka in bolečine, ki se pojavi pri palpaciji.

Opažamo nekaj določb o tem, kako se v primeru bolezni pojavijo hemoroidi brez sočasnih poslabšanj.

  • Občutek nelagodja. Ta manifestacija je pomembna ne samo v času izločanja in po njej, ampak tudi v normalnem stanju pacienta. Takšni neprijetni občutki se pojavljajo tudi v stanju počitka, sedenja, kihanja, kašljanja in v drugih situacijah.
  • Blaga krvavitev. Pri majhnih velikostih je lahko krvavitev na splošno odsotna ali pa so njene manifestacije označene s sledovi na toaletnem papirju. Ta simptom, ne glede na njegovo resnost, zahteva takojšnje ukrepanje. Zdravljenje zunanjih hemoroidov kot zanemarjeni učinek pri pacientih povzroči razvoj bolezni, kar pa vodi v povečanje števila vozlišč in nastanek še bolj izrazitih in resnih krvavitev v ozadju vpliva na njih s prehodom iztrebkov. Poleg tega se kri lahko pojavi ne samo iz vozlišč, ampak tudi iz analnih razpok, zato je bolečina zelo močna.
  • Bolečina Bolečina kot simptom zunanjih hemoroidov se kaže pri zapostavljanju poteka bolezni, ki ga spremlja prehod v akutno obliko, proti kateri se pojavi vnetje hemoroidov in bolečina povzroča. Vozlišča postanejo izrazito otečena in boleča, spremljanje črevesa v stranišče pa spremljajo najbolj izraziti občutki in splošno nelagodje. V tej fazi se pri zdravljenju nujno uporabljajo zdravila lokalnega delovanja, katerih cilj je predvsem odpravljanje simptomov in bolečin.
  • Tesnila, izobraževanje obdano z anusom. Njihov bolnik lahko sam določi, kdaj se počutijo. Tesnila imajo lahko različne velikosti, imajo lahko tudi vidno obliko ali občutek pod kožo. Formacije ali tesnila so vedno spremljana z zunanjimi hemoroidi, kar določa možnost diferenciacije te oblike od notranje.

Posledica poteka zunanjih hemoroidov pogosto postane trombozirana hemoroidi, ki se štejejo za zaplet bolezni.

Hemoroidi med nosečnostjo: simptomi

Bolezen se med nosečnostjo razvije v ozadju nujnosti stiskanja žil danke maternice, ki se je v tem obdobju povečala. Takšen vpliv povzroči kršitev iztoka krvi iz rektuma in presredka. Rektalne vene, ki se prelivajo s krvjo, doživljajo znatno povečanje in nagibanje v obliki bolečih vozlov.

Zaprtje pri nosečnicah ima prav tako pomembno vlogo. Pri zaprtju se pojavi močna ekspanzija sluznice rektuma v kombinaciji s hemoroidnimi žilami, ki ležijo pod njo, kar povzroči prehod fekalnih mas v njihovo stisnjeno obliko in povzroči njihovo poškodbo. Pomanjkanje mobilnosti v okviru pozne nosečnosti postaja tudi eden od razlogov za razvoj hemoroidov.

Hemoroidi po porodu se razvijejo zaradi napetosti mišic perinealne regije med raztezanjem hemoroidov, ki se pojavi takoj med porodom.

Simptomi hemoroidov pri nosečnicah ustrezajo stopnjam bolezni in splošni sliki te bolezni pri drugih skupinah bolnikov. To vključuje bolečine, ki nastanejo med gibanjem črevesja, prisotnost sveže rdeče krvi na blatu in krvavitev med črevesnim gibanjem. V anusu se pojavijo izrazito neugodje in srbenje, še posebej pa se te manifestacije povečajo, spet med defekacijo, kot tudi med dolgotrajnim sedenjem in hojo. Opažena je tudi prisotnost elastičnih vozlišč iz anusa (povešanje na kasnejših stopnjah bolezni).

Opozoriti je treba, da se simptomi hemoroidov pri ženskah po porodu pogosto lahko zamenjajo z manifestacijo bolečine v smislu njihove lokalizacije. Bolniki verjamejo, da se bolečine v presredku zaradi poroda manifestirajo, in zato ne domnevamo, da so povezane s hemoroidi. Medtem, z dolgotrajnim ohranjanjem bolečine hemoroidi po porodu, katerih simptomi se dodatno dopolnjujejo z drugimi boleznimi, značilnimi za bolezen, pri določanju bolezni, ki je dejansko relevantna v določenem primeru, praviloma ne opredeljujejo problemov.

Zapleti hemoroidov

Po pregledu, kakšni simptomi se pojavijo na začetku hemoroidov in kako bolezen napreduje na splošno, bo bralec zagotovo zainteresiran za posledice te bolezni. Tukaj je treba takoj opozoriti, da smrtno nevarna bolezen hemoroidov ni, vendar so zapleti hemoroidov do neke mere nevarni.

Torej, najpogosteje na svojem ozadju se razvije tromboza hemoroidov. Ta pogoj je naslednji: zastoj krvi, ki se pojavi v venskem pleksusu, vodi v nastanek krvnih strdkov, zaradi katerih se iztekanje krvi ustavi. Vozlišče v tem primeru postane izrazita cianoza, bolečina in napetost. V pogostih primerih trombozo spremlja vročina, huda srbenje in bolečina v anusu. Trombozi v svoji ekstenzivni obliki, brez odsotnosti zdravljenja, sledi nekroza vozlišč, medtem ko se vozlišča začnejo topiti, zaradi česar se v splošno stanje pridruži sekundarna gnojna okužba.

Pristop okužbe v vsakem primeru nastane zaradi zmanjšanja zaščitnih lastnosti telesa, ki določa možnost okužbe hemoroidov, nato pa - v neposredni bližini območij. Dodajanje okužbe spremlja huda srbenje in bolečina, ki se pojavi v anusu, temu pa se pogosto dodaja temperatura.

Krvavitev hemoroidov, ki so praviloma nepomembni pri manifestaciji in se štejejo za enega od simptomov hemoroidov, s svojim pogostim povečanjem lahko povzročijo anemijo pri bolniku dovolj hitro. Masivna krvavitev s hemoroidi se zgodi zelo redko, vendar postane neposredna grožnja njegovemu življenju. Upoštevajte tudi, da krvavitev ne more ostati brez pozornosti zdravnika. Čeprav se hemoroidi ne morejo razviti v rak, pa je rak, podobno kot manifestacija hemoroidov, lahko spremljan tudi s krvavitvijo, rak pa je veliko resnejša diagnoza.

Tudi med zapleti hemoroidov se štejejo težave pri iztrebljanju in uriniranju.

Diagnosticiranje

Praviloma diagnoza hemoroidov ni povezana s posebnimi težavami, diagnoza je postavljena v okviru ankete bolnika in izvedbe primarnega ambulantnega pregleda. Pregled pomaga določiti stopnjo izgube anusa iz vozlišč, oceniti možnost njihovega premeščanja, stanje kože, pa tudi pomembnost in stopnjo krvavitve.

V nekaterih primerih se izvaja anoskopija. Ta postopek je sestavljen iz postavitve majhne svetlobne kroglice (anoskop) v anus, zaradi česar se izvede podrobnejši pregled anusa in rektuma. Pri opravljanju manipulacij v tem postopku se pojavi določena neugodnost, vendar ne zahteva anestezije in se izvaja v specialistični pisarni.

Postopek sigmoidoskopije pomaga izključiti morebitno pomembnost onkologije, pri čemer se s signifikantnimi preiskavami sluznic preverijo področja sigmoide in rektuma.

Zdravljenje

Splošni ukrepi pri zdravljenju bolezni so omejeni na povečanje uživanja prehranskih vlaknin in zdravljenje zaprtja pri bolnikih. Prehranska vlakna so del žit, zrn in sadja. Prav tako je pomembno porabiti več tekočine. Priporočljivo je, da pogosto ne uporabljate odvajal, saj driska (driska), kot je zaprtje, le poslabša potek bolezni. V večini primerov je zdravljenje hemoroidov konzervativno in se izvaja doma.

Zdravljenje akutnih hemoroidov se izvaja z uporabo lokalnih in splošnih anestetičnih zdravil (ketanol, diklofenak, Nise, itd.), Kot tudi uporaba mazil in protivnetnih zdravil (mazilo Vishnevsky, Levomekol itd.), Čiščenje klistir (ta ukrep je možen samo v zgodnjih fazah tečaja) bolezni!). Uporabljajo se tudi flebotonične učinkovine (v akutni in kronični obliki bolezni), najbolj učinkovito pa se doseže z uporabo zdravila Detralex. Z ustreznostjo krvavitev sveč, ki se uporabljajo v sestavi z adrenalinom, hemostatskih materialov lokalnega tipa.

V odsotnosti učinkovitosti konzervativnega zdravljenja po upadu umiritve, so praviloma predpisane minimalno invazivne metode zdravljenja ali operacije (določene glede na stopnjo bolezni). Operacija je potrebna tudi pri dolgotrajnih krvavitvah, v kombinaciji z nezmožnostjo zmanjšanja izpadajočih vozlišč, hude bolečine in intenzivne rektalne srbenje.

Pri zdravljenju kroničnih hemoroidov v zgodnjih fazah se lahko uporabljajo minimalno invazivne terapije, kot so ligiranje z lateksnimi obroči, skleroterapija, krioterapija, fotokoagulacija, laserska terapija. Ti ukrepi se ne uporabljajo v primeru tromboze in pojava analne fisure, z razvojem akutne ali kronične oblike paraproktitisa in drugih vrst vnetnih bolezni v predelu in analnem kanalu. Navedeni ukrepi zdravljenja običajno ne zahtevajo uporabe splošne anestezije in kasnejše hospitalizacije, laserska terapija in metoda fotokoagulacije pa se večinoma izvajajo pod splošno anestezijo ali spinalno (epiduralno) anestezijo.

Kirurško zdravljenje hemoroidov se uporablja predvsem v treh in štirih fazah bolezni. S takšno intervencijo pomeni merilo ekscizije hemoroidov pri naknadnem utripanju njihovih nog. Hemoroidi po operaciji zahtevajo hospitalizacijo za obdobje 7-10 dni, na splošno pa je obdobje invalidnosti približno 14 dni. Po izpustu je potrebna dodatna terapija doma. Torej, to vključuje potrebo, da se tista zdravila, ki jih je zdravnik predpisal za hemoroide, kot tudi ob sedeči kopeli trikrat na dan, tudi po vsakem iztrebljanju. Ponovno se osredotočamo na prehransko hrano.

Če se pojavijo simptomi, ki kažejo na možen pomen hemoroidov, se posvetujte s proktologom.

Kako prepoznati začetne znake hemoroidov in glavne simptome v poznih fazah bolezni?

Anal krčne žile - dokaj pogosta patologija danke. Prvi znaki hemoroidov so pogosto nevidni, zato je pravilna diagnoza običajno zgolj v poznejših fazah ali v času poslabšanja bolezni.

Anal krčne žile - dokaj pogosta patologija danke.

Poleg tega je treba upoštevati, da so hemoroidni simptomi vedno individualni, kar pomeni, da bo njihova resnost in združljivost odvisna od značilnosti človeškega telesa. Poleg tega nekateri znaki krčnih analnih žil sovpadajo s simptomi drugih proktoloških obolenj.

Zato se mora z najmanjšim neugodjem oseba posvetovati s strokovnjakom. Poslal bo diagnostične postopke, določil fazo bolezni in predpisal optimalno kompleksno zdravljenje. Bolnik bo upošteval le vsa priporočila.

Na kratko o vzrokih bolezni

Glavni vir patološkega procesa v anorektalni regiji, mnogi znanstveniki menijo, venske insuficience, ki je značilna slabost sten krvnih žil in okvare žilnih ventilov.

Zaradi neuspeha se krv stagnira v hemoroidnih venah, ki se nahajajo v rektalnem kanalu in okoli analnega obroča. In to je preobremenjeno z deformacijami in izbočenjem sten krvnih žil in kavernoznih (kavernoznih) formacij, v katerih se nahajajo.

Vendar pa ta edini vzrok ni dovolj za pojav negativnih simptomov. Da bi hemoroidna bolezen začela motiti osebo, je potrebno izzivati ​​dejavnike.

Posebni katalizatorji so:

  • genetska predispozicija;
  • hipodinamija;
  • težave pri praznjenju danke;
  • navdušenje nad alkoholnimi pijačami;
  • zloraba soljene, prekajene, začinjene, kisle hrane;
  • težka dviganja, intenzivni fizični napori;
  • vnetnih procesov v organih medeničnega področja;
  • rojstvo.
Zloraba prekajene hrane je katalizator za pojav hemoroidov.

Prevara hemorrhoidal bolezni

Podmazanost krčnih analnih žil leži v njenem valovitem poteku - akutna obdobja, ki jih spremljajo bolečina, krvavitev, vnetje in edem, se zamenjajo s podaljšano remisijo.

Mogoče zato velika večina bolnikov poskuša "prenašati" naslednje napade, ne da bi sumili, da se bo v času dušenja patološki proces le razširil in "rasel".

Odvisno od lokacije kavernoznih tvorb se bodo znaki proktološke hemoroidne bolezni in njena terapija nekoliko razlikovali.

Analne krčne žile so lahko:

  • notranja (nastala v lumenu pravokotnega kanala, ne more se odkriti s prostim očesom);
  • zunanji (vozlički se nahajajo v bližini analnega obroča in vidni celo laiku);
  • skupaj (kombinirana oblika bolezni, pri kateri se stožci nahajajo na obeh straneh analnega obroča).

Za kronični patološki proces pa so značilne štiri stopnje resnosti. Sprva se hemoroidni vozlički nahajajo znotraj rektuma in po povečanju presežejo rektalni kanal.

Na stopnji 4 se hemoroidni noduli nenehno nahajajo izven pravokotnega prehoda in niso več vstavljeni nazaj.

Na 1. in 2. stopnji se vrnejo samostojno, nato (3. stopnja) stožce lahko vstavite le s pomočjo rok. Za zadnjo stopnjo bolezni je značilno dejstvo, da se hemoroidni noduli nenehno nahajajo izven rektalnega prehoda in niso vstavljeni nazaj.

Prve manifestacije krčnih analnih žil, kot smo že omenili, se pojavljajo postopoma, zato jim ljudje pogosto ne namenjajo dovolj pozornosti. In šele čez nekaj časa obstajajo trdovratni negativni simptomi, ki jih ni več mogoče prezreti. Najprej najprej.

Glavni znaki in simptomi hemoroidov

Manifestacije hemoroidov so številne in raznolike. Vsak pacient ima svoje simptome, ki se lahko pojavijo tako v kompleksnem kot v izoliranem položaju.

Ponujamo podrobnejši pregled vsakega znaka.

Anorectal Discomfort

Glavni znanilec hemoroidne bolezni je občutek teže v anusu.

Glavni znanilec hemoroidne bolezni je občutek teže v anusu.

Najprej pride do rahlega nelagodja, ki se nato začne povečevati. Oseba čuti prisotnost tujka v rektalnem kanalu.

Takšne neprijetnosti so posledica otekanja tkiv anorektalne regije. Poleg tega se pojav neugodja najprej pojavi le med črevesnim gibanjem.

Potem postane nelagodje stalni spremljevalci bolnika, ki ga spremlja srbenje in rahlo mravljinčenje. Takšen simptom lahko izgine v času remisije, zaradi česar bo oseba imela iluzijo končnega zdravljenja.

Ampak to je samo samo-prevaro, in če se ne obrnete na zdravnika v tem trenutku, se neugodje pretvori v bolečino.

Krvavitev

Kri ali muko-krvave sledi - morda najbolj značilna manifestacija akutnega hemoroida in njegove kronične oblike. Tak znak kaže na to, da trda blata poškodujejo rektumske nodule ali da se je pojavila ruptura sluznice hemoroida.

Kri ali muko-krvave sledi - morda najbolj značilna manifestacija akutnega hemoroida in njegove kronične oblike.

Izločanje krvi je za človeka dovolj nevarno, zlasti če je masivno. Krvavitev lahko povzroči posebno škodo nosečnicam. Anemija bo motila normalno embriogenezo in povzročila nizko raven hemoglobina pri novorojenčku.

Najpogosteje je krvavitev značilna za notranjo obliko bolezni, lahko pa se pojavi tudi pri zunanjih hemoroidih s poškodbami hemoroidov ali z večjim fizičnim naporom.

Pretok krvi se lahko razlikuje po trajanju, volumnu in barvi lis. Ponavadi je škrlat in se pojavi takoj po obisku stranišča. Obseg je tudi drugačen - včasih so na papirju vidni majhni sledovi, v drugih primerih pa kri teče v kapljicah ali celo v potokih.

Podobna značilnost je značilna tudi za druge patologije. Pri proktologu je predpisana diferencialna diagnoza hemoroidne bolezni s polipoznimi in tumorskimi lezijami rektalnega kanala.

Vnetje in zabuhlost

Pri akutnih hemoroidih se pogosto pojavijo vnetje in edem hemoroidnega vozlišča. Najpogosteje takšen znak postane posledica izhoda kavernozne tvorbe iz rektuma ali njegove kršitve.

Takšen proces lahko dodatno spremljajo neprijetni simptomi, kot so bolečina (in pri vseh vrstah aktivnosti), izrazita nelagodje, srbeči občutki.

Sindrom bolečine

Ostra bolečina in neznosno nelagodje sta znaka akutnega hemoroida. Takšna stanja so še posebej poslabšana z gibanjem črevesja. Če bolečina ni izražena ali trajna, kaže na kronično obliko bolezni.

Poleg tega je za analne razpoke, trombozo hemoroidov ali kršitev (pri zapuščanju rektalnega kanala) značilen močan bolečinski sindrom.

Večina pogosto spremlja zunanje hemoroide, saj so povečani vozlički nenehno v stiku z oblačili in površino pohištva. Ta znak se poveča s sedenjem, gibanjem.

Hemoroidi stožci

Nastajanje kavernoznih tvorb in njihova kršitev niso prvi simptomi bolezni, za hemoroide je značilno postopno povečevanje manifestacij, zato se ta simptom pojavlja v poznih fazah bolezni.

V primeru notranjih hemoroidov opazimo izgubo vozličkov, in če so sprva majhni in se vrnejo nazaj, jih ne moremo vrniti ročno.

Izhod vozlišč pogosto najdemo pri ženskah, ki so rodile, tudi če med nosečnostjo niso občutile glavnih simptomov bolezni. Zaradi napenjanja poveča krvni tlak v vozliščih, takoj povečajo velikost in izginejo.

Če se pojavi srbenje in pekoč občutek, lahko pride do izločanja sluznice iz analnega kanala.

Srbečica in pekoč

Hemoroidi kažejo svoje prve znake na različne načine, srbenje in pekoč občutek pa se lahko pojavita na samem začetku patološkega procesa, ko izbokline šele začenjajo rasti in ko simptomi postanejo izrazitejši, ko pride do draženja:

  • erozivno poškodovanje sten rektalne sluznice;
  • analne razpoke in njihovo zdravljenje;
  • alergijske reakcije;
  • izločanje sluznice iz analnega kanala.

V slednjem primeru lahko govorimo o resnih težavah v anorektalni regiji. Sluznica, ki pade na kožo, povzroča draženje, srbenje in pekoč občutek. Poleg tega se začnejo edemi, rdečica in jok.

Zaprtje

Težave z deformacijskimi dejanji so lahko eden od dejavnikov za razvoj hemoroidov in njegov simptom. V zadnjem primeru se zaprtje pojavi zaradi rasti notranjih hemoroidnih vozlov, ki preprečujejo prehod iztrebkov.

Zaprtost nastane zaradi razmnoževanja notranjih hemoroidnih vozlov, ki preprečujejo prehod iztrebkov.

Zaradi tega fekalne mase ne dosežejo spodnjega dela rektuma in analnega ventila, zaradi česar ni stimulacije receptorskih celic, zato ni potrebe po praznjenju črevesa.

Z istočasnim soobstojem hemoroidne bolezni in zaprtja je treba zdravljenje usmeriti v odpravo obeh dejavnikov, da se poveča učinkovitost zdravljenja.

Znaki akutnega hemoroida

Mnogi od teh simptomov so bolj značilni za počasno obliko hemoroidne bolezni, zato bi morali več govoriti o simptomih akutnega hemoroida.

Kaj je akutna analna krčna žila? To je oblika hemoroidov, ki se še vedno lahko imenuje zaplet kroničnega patološkega procesa.

Za akutne hemoroide je značilna tromboza hemoroidov.

Za to vrsto bolezni je značilna tromboza hemoroidov, za katero so značilni naslednji simptomi:

  • 1. faza - v krvnih žilah se oblikuje krvni strdek, ki ga spremljajo srbenje in bolečina, rahla oteklina in hiperemija, vendar pa še ni opaziti vnetja;
  • Razred 2 - oteklina se znatno poveča, kot tudi bolečina. Obstaja vnetje, ki ne presega kavernozne tvorbe;
  • 3. stopnja - vnetni procesi zajemajo bližnja tkiva in podkožno maščobo. Zabuhlost je pomembna, bolečina je izrazita. Opazovani vnetni izcedek.

Kateri diagnostični postopki se uporabljajo?

Pregled bolnika s sumom na krčne hemoroidne vene je sestavljen iz več diagnostičnih metod.

Da bi dobili bolj specifične rezultate za diagnozo bolezni, zdravniki predpišejo anoskopijo.

Pri zunanji obliki bolezni so simptomi bolezni vidni s prostim očesom. V primeru kvržnikov rektusa se opravi palpacija spodnjega črevesa. Ta metoda omogoča zdravniku, da vnaprej določi lokalizacijo stožcev.

Za bolj specifične rezultate zdravniki predpišejo anoskopijo. To je instrumentalna metoda za proučevanje rektalnega kanala, ki se izvaja s pomočjo posebnega rektalnega spekuluma.

Tudi, če sumite na hemoroidno bolezen, je predpisana tudi sigmoidoskopija. Ta diagnostični postopek omogoča podrobnejšo in poglobljeno študijo stanja danke in sigmoidnega kolona.

Da bi izključili verjetnost drugih proktoloških bolezni in razlikovali hemoroide od polipoznih ali rektalnih tumorjev, lahko zdravniki predpišejo takšne instrumentalne preglede kot:

Poleg tega je treba izvesti laboratorijske teste. Na primer, test blata je potreben, da pomaga oceniti stanje črevesne mikroflore, ugotovi prisotnost sluzi in kri. Predpiše se tudi splošni krvni test.

Zdravljenje hemoroidov

Pri opisovanju znakov bolezni je nemogoče reči nekaj besed o metodah zdravljenja. Izbira terapevtske tehnike je odvisna od stopnje patološkega procesa in značilnosti človeškega telesa.

Če zdravljenje z zdravili ne prinese rezultatov, zdravnik predpiše neinvazivno tehniko zdravljenja hemoroidov - ligacijo z lateksnimi obročki.

V začetnih fazah so predpisani lokalni učinki - mazilni pripravki, kreme, rektalne svečke. Značilno je, da imajo ta zdravila več terapevtskih učinkov: protivnetno, anestetično, antipruritično, itd.

Če zdravljenje z zdravili ne prinese rezultatov, zdravnik predpiše neinvazivne tehnike za odstranitev povečanih kavernoznih struktur. Med njimi se posebej razlikujejo:

  • skleroterapija;
  • infrardeča in laserska koagulacija;
  • uničenje vozlov z mrazom;
  • de-sterilizacija;
  • ligacijo z lateksnimi obroči.

V kasnejših fazah bolezni je treba problem izpadanja, vnetih, krvavitev gomoljev reševati izključno s pomočjo hemoroididektomije, klasične operacije izločanja kavernoznih formacij.

Ta postopek se izvede s skalpelom, laserjem ali elektrokoagulatorjem. Med operacijo je izrezan hemoroidni vozel skupaj s sluznico, površina rane pa ostane odprta ali zašita za hitrejše celjenje.

Poleg tradicionalne kirurške posege je predpisana tudi hemoroididopiksija, ki jo odlikuje krajše obdobje okrevanja in način izvajanja samega kirurškega posega. Vozel se ne reže, ampak se dvigne.

Tako so za hemoroide značilni številni negativni simptomi. Potrebno ga je nujno zdraviti, vendar pa se pred določitvijo terapevtskega poteka posvetujte z zdravnikom, da ugotovite natančno diagnozo in ugotovite stopnjo bolezni.

Ne pozabite, da so prvi znaki hemoroidne bolezni manj izraziti, zato niso vedno vidni navadnemu človeku. Zato je z najmanjšim neugodjem v anusu bolje, da takoj stopite v stik s proktologijo.