Pankreatitis - kaj je, vzroki, prvi znaki, simptomi in zdravljenje pankreatitisa pri odraslih

Pankreatitis je vnetna bolezen trebušne slinavke. Glavni razlog je kršitev iztoka prebavnega soka in drugih encimov, ki jih proizvaja trebušna slinavka v tankem črevesu (dvanajstniku). Pogostost pankreatitisa in drugih bolezni trebušne slinavke se povečuje po vsem svetu. Prvič, to je posledica slabe prehrane, zlorabe alkohola, degradacije okolja.

V članku bomo podrobneje preučili: kaj je to, kakšni so glavni vzroki, prvi znaki in simptomi ter kakšno zdravljenje je predpisano za pankreatitis pri odraslih in kaj morate vedeti, če je prišlo do napada.

Kaj je pankreatitis?

Pankreatitis je vnetno-degenerativni proces v trebušni slinavki. Če se takšen proces manifestira, encimi, ki jih proizvaja trebušna slinavka, ne vstopajo v dvanajstnik. Zato začnejo aktivno delovati v trebušni slinavki in jo postopoma uničujejo.

Ta proces se imenuje avtoliza, ki se v latinščini imenuje »samo-prebava«. Zdaj na zelo splošen način veste o akutnem pankreatitisu, kaj je to. Gre preprosto za kemični napad in preoblikovanje žleze "v svojo lastno" v delno razgrajeno maso.

Trebušna slinavka je eden najzahtevnejših organov človeškega telesa, ki ga praktično ni mogoče popraviti. Delovanje te žleze uravnava presnovo, normalno prebavo.

Njegove glavne funkcije so:

  • Izolacija encimov za razgradnjo hranilnih snovi, pridobljenih iz hrane v tankem črevesu.
  • Fermentacija insulina in glukagona v krvi - hormoni, ki uravnavajo shranjevanje in porabo energije, ki izhaja iz hrane.

Razlogi

Pankreatitis pri odraslih je precej pogosta težava, s katero se lahko vsak spopade. Motnje, povezane z odtokom žolča, kot tudi prehranjevalnimi navadami (na primer uživanje maščobne in obilne mesne hrane, stres, genetska predispozicija, alkohol itd.) Lahko vodijo v razvoj.

Zato je večje tveganje za nastanek pankreatitisa pri tistih ljudeh, ki nenehno zlorabljajo alkohol. Po statističnih podatkih se pogosteje razvije pri nosečnicah in pri mladih materah v poporodnem obdobju. Ključ za preprečevanje razvoja pankreatitisa je pravilen pristop k oblikovanju prehrane.

Prisotnost naslednjih dejavnikov lahko povzroči pankreatitis:

  • operacije na žolču in na splošno na želodcu;
  • poškodbe trebuha, poškodbe;
  • parazitske invazije, okužbe, zlasti virusni hepatitis;
  • mumps (mumps);
  • genetska predispozicija.

Statistika pankreatitisa zaradi videza

  • 40% vseh bolnikov z vnetjem trebušne slinavke je alkoholik. Najpogosteje zaznajo nekrozo organa ali njegove destruktivne motnje.
  • 30% bolnikov - bolniki z anamnezo holelitiaze.
  • 20% bolnikov je debelih bolnikov.
  • 5% bolnikov so bolniki, ki so utrpeli poškodbe organov ali zastrupitev telesa, pri čemer so jemali droge.
  • Manj kot 5% bolnikov so bolniki z dedno nagnjenostjo k nastanku vnetja ali imajo prirojene okvare organa.

Razvrstitev

Zdravniki razlikujejo naslednje vrste bolezni:

Akutni pankreatitis

Akutni pankreatitis sam po sebi pomeni akutno obliko manifestacije aseptičnega vnetja, kateremu je izpostavljena trebušna slinavka. Najpogosteje se razvije v naslednjih primerih:

  • z vnosom alkohola - do 70% vseh primerov bolezni (predvsem pri moških mlade in zrele starosti), t
  • v prisotnosti žolčnih kamnov - do 25% ali 30% (pogosteje pri ženskah),
  • operacijo na želodcu ali drugih trebušnih organih - približno 4% ali malo več.

Obstajajo določene faze pankreatitisa, ki se obravnavajo v okviru njegove akutne oblike:

  • encimsko fazo (v treh do petih dneh);
  • reaktivna faza (od 6 do 14 dni);
  • faza sekvestracije (od 15 dni);
  • (od šestih mesecev ali več od začetka nastopa).

Kronični pankreatitis

Kaj je to? Kronični pankreatitis je oblika bolezni, pri kateri vnetje napreduje počasi, medtem ko se funkcije trebušne slinavke postopoma zmanjšujejo. Posledično se lahko pojavi fibroza tkiva trebušne slinavke ali njena kalcifikacija. Najpogosteje najdemo pri ženskah v starosti.

Za prevladujoč vzrok za razvoj vnetja se razlikuje kronični pankreatitis:

  • toksično-presnovni (vključno z alkoholnimi), t
  • idiopatska,
  • dedno
  • avtoimunsko,
  • ponavljajoče
  • obstruktivno.

Razlikujemo primarno kronično obliko pankreatitisa, sekundarno, ki se razvije zaradi bolezni prebavnega sistema - holecistitis, kronični gastritis, enteritis.

Prvi znaki napada

Če ima bolnik znake akutnega pankreatitisa, se bo njegovo stanje hitro poslabšalo. Zato je pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč.

  • V akutni obliki bolezni so bolečine lokalizirane pod žlico v zgornjem delu, v levem in desnem hipohondru, če je prizadeta celotna žleza, potem so bolečine skodle.
  • Tudi bolnik ima bruhanje z dodatkom žolča, ki mu ne prinaša olajšave, suha usta, kolcanje, slabost in bruhanje.

Identični znaki, ki se kažejo tako v akutnih kot tudi v kroničnih (pri eksacerbacijah) oblikah pankreatitisa, so akutne, hude bolečine v trebuhu. Lokalizacija je odvisna od tega, kateri del trebušne slinavke pokriva vnetni proces.

Simptomi pankreatitisa pri odraslih

Pankreatitis, katerega simptomi se kažejo zaradi dejstva, da ni sprostitve encimov, ki jih žleza izloča v dvanajstnik, se pojavi pri aktivaciji teh encimov neposredno v žlezi, zaradi česar se pojavi njeno postopno uničenje, z drugimi besedami - samo-prebava.

Akutno obliko pankreatitisa spremljajo naslednji simptomi:

  • Huda bolečina v levem hipohondriju, ki sega do hrbta ali okolice.
  • Slabost, bruhanje, napenjanje. Neuspeh v prebavnem traktu.
  • Povečana telesna temperatura.
  • Suha usta, debel beli cvet na jeziku.
  • Glavobol, potenje. Koža postane bleda.
  • Povišan krvni tlak, palpitacije srca, šok.

V prisotnosti takšnih simptomov se stanje bolnika z vsako minuto poslabša, tako da ne morete oklevati. Ob prvem sumu je treba takoj poklicati rešilca.

  • Ta akutna bolečina v prvih 3 dneh ima »skodle« in se čuti v zgornjem delu trebuha, ki se lahko razširi v levo ključnico ali obe lopatici, zadnji deli spodnjih reber na levo.
  • Postopoma se intenzivnost bolečine zmanjša, postanejo dolgočasne in trajajo približno 1 teden.
  • Pri akutnem pankreatitisu se ponavlja, boleče, ne olajša. Lahko se pojavi na začetku bolezni, skupaj s kolikami trebušne slinavke in v kasnejših fazah.
  • Želodec je otekel, še posebej na vrhu, ko se ga dotaknete, se lahko pojavi huda bolečina. Posebej se poslabša, če je palpacija globoka. Ko se izloči želodec, se črevesni hrup zmanjša.

Cianoza (cianotična obarvanost kože in sluznice) se pojavlja redko, vendar jo spremljajo hude oblike akutnega in kroničnega rekurentnega pankreatitisa. Izkazuje se s splošnimi in lokalnimi ploščami na pacientovem telesu, prednjem delu in bočnih površinah trebuha, popka in tudi na obrazu pacienta.

  • Poleg tega ima bolnik povišano telesno temperaturo, bolj prizadeto tkivo žleze, višja je temperatura.
  • Pogostost in globina dihanja je motena, včasih se zdi, da ni dovolj zraka.
  • Kratka sapa se pojavi zaradi izgube elektrolitov v krvi med bruhanjem. Spremlja ga lepljivi znoj.
  • Na jeziku se pojavi močna rumena patina.

Pri kroničnem pankreatitisu:

  • Trajna ali začasna bolečina v trebuhu. Pojavi se po pitju alkohola in maščobnih živil.
  • Bolečine v zgornjem delu trebuha so podane v hrbtu.
  • Klepetanje v trebuhu, napenjanje, slabost, bruhanje.
  • Izguba apetita, razburjena blata, kronična driska.
  • Dehidracija. Posledično se zmanjša telesna teža bolnika.
  • Koža in sluznica ustne votline postane rumena.
  • V zadnji fazi bolezni se pojavlja sladkorna bolezen.

Ob relativno manjši bolečini lahko obdobje poslabšanja traja dovolj dolgo (do nekaj mesecev). Za to obdobje so značilni zmanjšan apetit, splošna šibkost, zmanjšano razpoloženje.

Zapleti

Zapleti pankreatitisa so lahko:

  • Abscesna žleza;
  • Pancreatonecrosis (nekroza tkiva trebušne slinavke);
  • Nastajanje lažne ciste;
  • Ascites pankreasa;
  • Pljučni zapleti;
  • Diabetes mellitus;
  • Smrtno.

Pri zapletih se spremeni običajna narava bolezni: spremeni se narava, lokalizacija in intenzivnost bolečin, lahko postane trajna.

Diagnostika

Čim prej bo pacient dobil ustrezno usposobljeno oskrbo, tem bo manj časa za zdravljenje in bo učinkovitejši. Ampak samo zgodnja diagnoza te bolezni je glavni problem.

Najzanesljivejša metoda za odkrivanje pankreatitisa in njegovih oblik je dosežena s pomočjo popolnega pregleda bolnika. V diagnozi bolezni so naslednji koraki:

  • oceno kliničnih simptomov;
  • raziskave biokemičnih parametrov;
  • encimski testi;
  • instrumentalne študije pri diagnozi bolezni.
  • General (UAC) bo identificiral levkocite, pokazal hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) in obseg encimov trebušne slinavke, pomagal pri ugotavljanju vnetja. Število levkocitov več kot 8,8 tisoč / ml ali ESR 15 mm / h - slabi znaki.
  • Biokemijska analiza bo pokazala raven glukoze (nevarno povečanje koncentracije "sladkorja" na 6,5 ​​mmol / l in 106 mg / dl - hiperglikemija), holesterol (ne sme biti manjši od 3 mmol / l) in pankreatičnih encimov: amilaza (s povečanjem pankreatitisa v desetih do 1000 U / l in več), α2-globulini (ne smejo biti manjši od 7%), tripsin (ne sme biti višji od 4 µmol / ml.min), lipaze (ne smejo preseči 190 U / l) itd.
  1. Ultrazvočni pregled trebušnih organov lahko pokaže povečanje trebušne slinavke in prisotnost kamnov v kanalih.
  2. Radiodiagnoza je ugotovljena črevesna pareza (kršitev kontraktilnosti), vidna pljučna tkiva (atelektaza) in prisotnost izliva v plevralni votlini.
  3. Metoda gastroduodenoskopije razkriva edematozni želodec in dvanajsternik.
  4. Študija žil - angiografija, vam omogoča, da vidite deformirane in premaknjene arterijske žile, kopičenje kontrastnega materiala v njih zaradi stagnacije.

Če se za diagnozo uporabljajo le diagnostični podatki, je lahko nezanesljiv. Pogosto pankreatitis ne daje nobenih specifičnih znakov in zdravnik lahko odkrije le manjše difuzne spremembe ali otekanje organa. Čeprav so tudi ti kazalniki vidni na ultrazvoku le s poslabšanjem bolezni.

Zdravljenje pankreatitisa

Pri akutnem pankreatitisu je zdravljenje možno le v bolnišnici, pod nadzorom usposobljenih strokovnjakov pa je to zelo nevarno stanje. Poetmooo ob prvih znakih, pokliči rešilca.

Prva pomoč

Če sumite na napad pankreatitisa kot prvo pomoč - počivajte, sedite s koleni, pritisnjenimi na prsni koš, hudo stradanje z jemanjem četrtine skodelice vode vsakih 30 minut - uro, postavite mehurček z ledom na zadnji del trebušne slinavke. Plitko dihanje bo olajšalo napad.

Zdravil proti bolečinam in protivnetna zdravila ne moremo jemati, to pa bo močno otežilo diagnozo.

Če je bolečina intenzivna, lahko zdravnik predpiše antispazmodiki (No-spa, Drotaverin). Z njihovo pomočjo se zmanjša vnetje trebušne slinavke in posledično se bolečina umiri.

V bolnišnici za zdravljenje akutnega pankreatitisa se uporabljajo konzervativne metode zdravljenja. Zlasti se v krvni obtok vbrizgajo različne raztopine - solne raztopine, proteinski pripravki, glukoza, s katerimi se premaga zastrupitev in bolečinski sindrom. Normalizira se tudi ravnotežje kislinske baze.

Zdravila za pankreatitis

  • Pri pogostem bruhanju se uporabljajo zdravila za ponovno vzpostavitev ravnotežja med vodo in soljo, npr. »Raztopina natrijevega klorida«.
  • Za obnovitev gastrointestinalnega trakta se uporabljajo encimski pripravki, ki nadomeščajo encime trebušne slinavke, ki so odsotni med boleznijo: Creon, Pancreatin, Festal.
  • Vitaminska terapija. Pri zdravljenju kroničnega pankreatitisa je predpisan dodaten vnos vitaminov - A, E, C, D, K in vitaminov skupine B. Poleg tega sta predpisana lipoična kislina in kokarboksilaza.
  • Parenteralna prehrana. Pri hudih prebavnih motnjah in slabi absorpciji hrane v črevesju je predpisana parenteralna prehrana.

Kot parenteralno prehrano se z intravensko kapljanjem običajno vnaša:

  • Mešanica esencialnih aminokislin (250-400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
  • Raztopine elektrolitov: 10% raztopina kalijevega klorida (10-15 ml) in 10% raztopina kalcijevega glukonata (10 ml).

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa vključuje: diete, zdravila proti bolečinam, vitamine, encimsko nadomestno zdravljenje, zdravljenje sladkorne bolezni in drugih endokrinih motenj, pravočasno zdravljenje holelitiaze.

Kirurško zdravljenje

Kirurško zdravljenje je indicirano v primeru razvoja difuznega vnetja peritoneuma, gnojnih zapletov, povečanja mehanske zlatenice in uničenja žolčnika in kanalov.

Operacije se lahko dodelijo naslednjim:

  • V sili Izvaja se na samem začetku razvoja bolezni. To so lahko prve ure in dnevi. Nujno operiran pri bolnikih s peritonitisom, ki jih povzročajo encimi in akutni pankreatitis, ki se je začel zaradi blokade dvanajstnika.
  • Načrtovano. Kirurg začne delovati na bolniku samo, ko preneha akutno vnetje trebušne slinavke. Pred operacijo je pacient skrbno pregledan, da prepreči ponovitev napada.

Diet

Osnova uspešne terapevtske korekcije te bolezni je prehrana. Prehrana dnevne hrane se prilagodi na ta način: raven maščobne in ogljikohidratne hrane v prehrani se zmanjša in raven vnosa beljakovin se poveča. Predpisani so vitaminski pripravki. Število obrokov naj bo 5-6 na dan.

V primeru akutnega pankreatitisa je v prvih 2-3 dneh potrebno popolnoma zavrniti jesti, dovoliti je treba le obilno pitje - mineralno vodo, juho sokra ali v nujnih primerih.

Ko je poslabšanje pankreatitisa minilo, je treba upoštevati takšna prehranska pravila kot:

  1. Prehrana mora vsebovati lipide, beljakovine in ogljikove hidrate.
  2. Za uporabo v vodi topnih in maščobo topnih vitaminskih kompleksov.
  3. Opustite izdelke, ki vsebujejo kemikalije, ker lahko dražijo črevesno sluznico.
  4. Ne morete jesti začimb, prekajenih, začinjenih.
  5. Najbolje je, da kuhate hrano za par, ga pred-zdrobite, morda boste morali zmleti.
  6. Hrana mora biti topla, vendar ne vroča.

Potem ko so simptomi akutnega pankreatitisa popolnoma izginili, morate jesti juho, pusto meso, ribe, nizko vsebnost maščob skute, različne vrste žit, zelenjavo, lahko pijete sadni sok, s sladkarijami, da dajete prednost medu, marmeladi in pudingu.

  • različne zelenjavne ali žitne juhe, mesne juhe z nizko vsebnostjo maščob.
  • kuhana govedina, ribe ali perutnina, omleti.
  • testenine, žitarice, kruh.
  • mleko z nizko vsebnostjo maščob, kefir, jogurt, maslo
  • lahko se peče ali surovo, zelenjavo lahko kuhamo.
  • zmanjšana poraba prebavljivih izdelkov iz ogljikovih hidratov (pod fiziološko normo). Lahko pojedete med, marmelado.
  • sokovi, čaj z mlekom.

Ljudska pravna sredstva

Spodaj smo zbrali učinkovito folk zdravilo za pankreatitis, toda pred uporabo se posvetujte s svojim zdravnikom.

  1. Zlati brki. 1 velik list (dolžina 25 cm) ali dva majhna zdrobljena in vlijemo 700 ml vode. Ob srednji vročini, juha languish za 15-20 minut, nato infused za nekaj ur v telesu (lahko pustite za noč). Potreba po uporabi infuzije v obliki toplote do 25 ml (pred obroki).
  2. Sok krompirja in korenja. 2 krompirja in 1 korenček preskočite skozi sokovnik. Pijte 2-krat na dan 30 minut pred obroki, zdravljenje za odrasle bo 7 dni, metoda pomaga normalizirati prebavo, odpravi bolečinske simptome.
  3. V zbirkah se uporabljajo zelišča za trebušno slinavko, od katerih naj bi bil eden sestavljen iz trave iz rmana, cvetov ognjiča in kamilice. Vse sestavine se vzamejo v žlico in se zavrejo v vrelišče z vrelo vodo. Po pol ure lahko popijete prvi del (100 ml) in po 40 minutah jejte. Zdravilo je treba piti vsaj 4-krat dnevno, izključno pred obroki.
  4. Za recept za pankreatitis, boste potrebovali immortelle cvetja, motherwort, šentjanževko, pour 200 ml vrele vode povsod, vztrajajo 30 minut, piti do trikrat na dan pred obroki.
  5. Namesto navadnega čaja uporabite čaj z meto in medom. Mint ima choleretic učinek in prispeva k sproščanju encimov iz trebušne slinavke.
  6. Propolis. Majhni koščki se med obroki temeljito prežvekujejo, metoda pa je živ primer primerne sodobne homeopatije in odpravlja boleče napade, ki normalizirajo delo prebave.
  7. Rowan. Odlično choleretic sredstvo, ki se uporablja tako pri zdravljenju kot pri preprečevanju pankreatitisa. Plodove pepela lahko zaužijete sveže ali suhe za prihodnjo uporabo.
  8. Za 10 dni morate vzeti 1 čajno žličko olja šipka. Počivajte dva meseca in se spet odpravite. Priporočljivo za kronično patologijo.
  9. Nalijte kozarec ovsa z liter vode, vztrajati 12 ur. Kuhamo juho in zavremo pod pokrovom pol ure. Posodo ovijte z juho, vztrajajte 12 ur, nato segnite in dodajte vodo do prostornine enega litra. Odrasli jemljejo trikrat na dan, 100-150 ml pol ure pred obroki. Potek zdravljenja je mesec dni.
  10. Šipka Pri kroničnem pankreatitisu se lahko divja vrtnica redno pije - do 400 ml na dan. Rosehip jagode se vlije z vročo vodo (število jagod je enako količini tekočine). V termoski se pusti nekaj ur, potem se lahko pijača uživa.

Preprečevanje

  • Na prvem mestu je popravek dejavnikov tveganja: alkoholizem, različne presnovne motnje.
  • Vedno morate slediti dieti. Poskusite biti vedno ravnodušni do tega, kar jeste, saj to v prihodnosti ne bo igralo v vaših rokah. Jejte sadje in zelenjavo, ki bo vaše telo obogatila z vitamini čim pogosteje. Takšna preventiva vas bo zaščitila ne le od pankreatitisa, ampak tudi od drugih bolezni.
  • Prav tako zahteva stalno popravljanje zdravljenja. Če želite to narediti, je priporočljivo, da obiščete gastroenterologa 2-krat na leto v odsotnosti recidivov. Ko se ponavljajo, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Zdaj veste, kaj je ta bolezen in kako se pojavi pri odraslih. Ne pozabite, da vam čas za začetek zdravljenja omogoča, da se izognete kronični obliki pankreatitisa in zmanjšate tveganje zapletov. Bodite zdravi in ​​pazite na svoje zdravje!

Bolezni trebušne slinavke prvi znaki in simptomi pankreatitisa

Iz našega članka se boste naučili znakov pankreatitisa, simptomov, ki jih boli, zdravljenja. Pankreatitis je skupina bolezni vnetne in degenerativne bolezni trebušne slinavke. Po svetovnih statističnih podatkih se patologija manifestira v 200 do 800 ljudi na 1 milijon. prebivalstva. Predvsem moški trpijo zaradi vnetja žleze, starost bolnikov pa je odvisna od vzrokov bolezni.

Na primer, v starostni skupini 35-39 let je glavni vzrok patologije zastrupitev z alkoholom, v starostni skupini nad 65 let pa holelitiaza. Visoka smrtnost zaradi bolezni (20-25%) je posledica hudih zapletov, ki se pojavijo med nekrotizirajočim potekom.

Torej, začnimo - natančneje, kaj je pankreatitis, simptomi akutnega in kroničnega vnetnega procesa žleze, metode zdravljenja in preventivni ukrepi!

Vzroki, simptomi in zdravljenje pankreatitisa

Trebušna slinavka je organ prebavnega sistema, ki je vpleten v delovanje telesa na dva načina - izvršilni in povišan. Zunanja sekrecija (eksokrina) je razvoj njenega acinarnega dela encimov, ki sodelujejo v prebavnem procesu.

Snovi v žlezni votlini so neaktivne (v obliki zimogenov) in le vstopajo v dvanajstnik, aktivirajo pa jih enterokinaze, ki jih vsebuje parietalna sluz, nato pa encimi začnejo izvajati funkcije predelave hrane.

Skrivnost žleze vsebuje anorganski del, v katerem prevladujejo ioni natrijevega bikarbonata in natrijevega klorida, ki nevtralizirajo kislo okolje deleža hrane, ki vstopa v želodec iz črevesja. Organska sestava je v glavnem sestavljena iz globulinov, glavni del pankreasnega soka pa so encimi. Poleg tega so nekateri izmed njih navedeni v aktivni (amilaza, lipaza) in nekateri v neaktivnem stanju (tripsin in kemotripsin).

Obstoj proenzimov in encimskih inhibitorjev, ki jih telo proizvaja, preprečuje, da bi encimi poškodovali tkivo trebušne slinavke. Vnetje preprečuje sproščanje zimogenov v črevo in njihova aktivacija se pojavi v žlezi, katere tkiva se začnejo razgrajevati pod vplivom encimov. Posledica tega je, da se encimi in toksini, ki se sproščajo med razgradnjo tkiv, vdrejo v sistemski krvni obtok in se prenesejo v druge organe, kar škoduje njihovi strukturi.

Po naravi poteka pankreatitisa je razvrščena kot akutna in kronična.

Akutni pankreatitis: simptomi in zdravljenje, prehrana

Akutna oblika se pojavi, ko vsebina dvanajstnika, žolčevodov in infekcijskega povzročitelja (bakterije) vstopi v kanal pankreasa.

znaki simptomov pankreatitisa

Vzroki bolezni so:

  • bolezni žolčevodov, zlasti holelitijaze (ICD);
  • holecistitis;
  • debelost;
  • alkoholizem;
  • napadanje črvov;
  • peptična ulkusna bolezen;
  • toksikoinfekcija;
  • poškodbe;
  • krvni strdki v žilah;
  • Botkinova bolezen;
  • nalezljive bolezni itd.

V zadnjem času je alergijski dejavnik vedno bolj pomemben pri pojavu akutne oblike bolezni.

Vdor žolča v kanal trebušne slinavke aktivira protofermen v soku, ki začne delovati v votlini žleze in povzroča avtolizo sten organa.

Aktivni encimi uničijo acinarne celice žleze in povzročijo sproščanje encimov, ki vsebujejo te sekretorne celice.

Prvič, prodiranje encimov in toksinov v sistemski krvni obtok vpliva na cirkulacijski sistem. V hudih primerih lahko patologija povzroči kolaps - padec krvnega tlaka, kršitev oskrbe organov s krvjo, kar ogroža življenje bolnika.

Tudi pri akutnem pankreatitisu se aktivira kinin-kalekriinovaya sistem - nastane proizvodnja bradikinina in kalidina, ki nadzoruje vnetje, krvni tlak in pojav bolečine.

Encimi prodrejo v trebušno votlino in povzročijo nekrozo, ki jo spremlja razvoj peritonitisa. Skozi limfni sistem in obtočni sistem se encim transportira v sosednje organe in jetra ter skozi prepono v levo plevralno votlino.

Vsebina žleze se prenaša s krvjo v oddaljene organe, kar vodi do pojava nekrotičnih procesov v njih, hude splošne zastrupitve, ki povzroča šok, ki je vzrok za akutno bolečino. Hkrati se stanje bolnika poslabša zaradi izgube tekočine, motenega presnove mineralov, acidoze, odpovedi ledvic, jeter, nadledvičnih žlez, kardiovaskularnega sistema.

Včasih je vzrok za akutni primer pankreatitisa mehanizem avtoagresije, ko obrambni sistem proizvaja protitelesa proti celicam lastnega organa.

Tako veliko število vzrokov in dejavnikov bolezni je povzročilo delitev akutnega pankreatitisa:

  1. intersticijska (edematna oblika);
  2. gnojni;
  3. hemoragična (pankreasna nekroza).

Vsaka oblika patološkega akutnega procesa ima svoje značilne manifestacije.

V zgodnji fazi bolezni se razvije razliti ali lokaliziran edem žleze, hiperemija njenih tkiv, ki se kombinira z majhnimi vnetji in žarišči nekroze. V teku bolezni se povečata resnost in kakovost sprememb. V žilah in zunaj njih se pojavijo hemoragična, maščobna nekroza, edemi in vnetja, pojavi se atrofija, zamenjava žleznega tkiva vezivnega tkiva in odlaganje soli v stene žleze.

Z nekrozo maščobe na omentumu in žlezah se pojavijo sivkaste lise kot kapljanje stearina. Tkivo, ki meji na območja nekroze, nabrekne, vsebuje vnetni izliv in ekstravazacijo.

Pri hemoragični nekrozi se organ poveča, tkiva postanejo atonična. Zaradi majhnih ali težkih krvavitev tkiva nabreknejo v krvi, kar lahko vodi do nadaljnjega gnojenja in prehoda bolezni v naslednjo obliko.

Gnojno obliko akutnega pankreatitisa ne spremlja le vnetje, ampak nastanek raznih razjed in razgradnja tkiva žleze. V najboljšem primeru se razvije degeneracija vlaknastega tkiva in popolna izguba funkcij organov.

Če je potek bolezni pljuč, potem strukturne spremembe spremlja le nastajanje edema in hiperemije, medtem ko je vnetje blago.

Prvi znaki akutnega pankreatitisa pri moških in ženskah

Začetek bolezni je praviloma značilen za nasilni pojav, ki ga spremlja napad hude bolečine, konstanten ali naraščajoč. Bolečina včasih doseže tako intenzivnost, da je bolniku težko določiti njeno lokacijo. Najpogosteje je bolečina lokalizirana v epigastrični regiji, v levem delu trebuha, pogosto pa ima skodle. Bolečina daje križnici, spodnjem delu hrbta, hrbtenici. Bolnik je nelagoden, lahko se pojavi boleč šok.

Kakšni so simptomi bolečine pri pankreatitisu, znaki, ki spremljajo vnetje? Narava bolečine se lahko zelo razlikuje. Opravljene so bile študije za preučevanje bolečine pri pankreatitisu. Na primer, nekateri bolniki subjektivno zaznavajo bolečino pri pankreatitisu kot srce ali bolečino, ki jo povzroča ledvična ali jetrna kolika.

Stalne bolečine pri akutnem pankreatitisu spominjajo na bolečine pri akutnem holecistitisu, bolečina pa je podobna bolečini, ki jo povzroča holelitiaza ali ledvični kamni.

Opazili so ponavljajoče se obilno bruhanje, ki ne razbremeni bolečin in občutka teže, napetosti. Pri bruhanju se lahko pojavi kri ali žolč, kar je diagnostični znak patologije. Pri praznem želodcu je boleče nagnjenje k bruhanju, dolgotrajno mučno kolcanje. V hudih primerih lahko pride do gastrointestinalne krvavitve, ki ima neugodno prognozo, prerokbo in smrt.

Pri hudih bolečinah pri bolniku ostane trebušna stena mehka, v hipohondru lahko opazimo rahlo napetost v mišicah. Takšno neskladje med resnostjo subjektivne bolečine in rezultati ročnega pregleda je diagnostični znak akutnega pankreatitisa.

Šok, ki nastane zaradi zastrupitve, spremlja zvišan krvni tlak, tahikardija, pulz postane šibek, slabo polnjenje, razvije se kolaps. Posledica takšnih manifestacij patologije je lahko smrt bolnika.

Zaradi okvare ledvic lahko patologijo spremlja zmanjšano izločanje urina, ki vodi do anurije in uremije ter povzroči smrtni izid. Manj hude oblike bolezni spremlja izguba tekočine iz telesa zaradi bruhanja, nastajanje edemov. Poraz žolčnika povzroči zlatenico.

Hude oblike akutnega pankreatitisa lahko spremlja izliv v trebušno in levo plevralno votlino. V izlivu najdemo encime trebušne slinavke.

Značilna diagnostična značilnost hemoragične oblike patologije je pojav marmornega vzorca na koži v popkovni regiji. Modrikaste petehije, krvavitve na stranskih površinah trebuha so znaki hemoragičnega ascitesa.

Temperatura, praviloma, je subfibril, njeno povečanje je zaznamovano z nekrozo, gnojnim procesom v organu, okužbo krvi, pljučnico itd. Včasih pride do akutnega pankreatitisa med nalezljivo boleznijo, nato pa se lahko temperatura dvigne do indeksov fibrila.

Pri akutnem pankreatitisu se EEG odčitki spreminjajo. Na kardiogramu je slika podobna spremembam, ki so značilne za miokardni infarkt, prepoznane so patološke žarišča v srcu.

Tudi črevesna funkcija je poslabšana, kar spremlja tudi definicija.

V laboratorijski študiji krvi so se pojavile številne spremembe:

  • zvišane ravni amilaze in lipaze v krvi in ​​urinu;
  • znižanje ravni kalcija v krvi, kar kaže na obsežno nekrozo organov.

Za pravilno diagnozo akutnega pankreatitisa je treba izključiti bolezni, ki imajo podobne simptome in manifestacije. V ta namen izvedite niz laboratorijskih in strojnih raziskav.

Katere diagnostične metode potrjujejo simptome akutnega pankreatitisa?

Poleg laboratorijskih preiskav krvi in ​​urina, fizikalnih preiskav in anamneze je predpisana diagnostika strojne opreme:

  1. Rentgenski žarki;
  2. Ultrazvok;
  3. CT;
  4. MRHPZ;
  5. Esophagogastroduodenoscopy.

Rentgenska in računalniška tomografija s kontrastnim sredstvom se lahko izvede šele po postopkih za normalizacijo hidracije, infuzije tekočine. V nasprotnem primeru se lahko na območjih z ishemijo razvije nekroza.

Z rentgenskim pregledom se ugotovi okvarjena peristaltika, kopičenje plina v tankem črevesju, zmanjšana mobilnost prepone na levi, prisotnost eksudata v levi plevralni votlini itd. Vendar te manifestacije niso patognomične za akutni vnetni proces, zato je morda potrebno izvesti dodatne študije z ultrazvokom. Ultrazvočno diagnozo določajo uničenje žolčnih vodov, otekanje žleze.

Uporaba sodobne MRI trebušne slinavke (MRHP) omogoča bolj informativen celoten rezultat študije.

Če se sumi na nalezljivo bolezen, se zaplene eksudat, vsebina cist ali območje nekroze, čemur sledi sejanje in določitev vrste infekcijskega povzročitelja. Tudi v nastali tekočini je mogoče zaznati encime trebušne slinavke.

Na podlagi rezultatov funkcionalnih testov, instrumentalnih in kliničnih študij se ugotovi ali potrdi diagnoza in razvije se režim zdravljenja.

Simptomi in zdravljenje akutnega pankreatitisa

Bolnike z diagnozo akutnega vnetja je treba hospitalizirati zaradi dinamičnega spremljanja stanja, konzervativne ali kirurške metode okrevanja.

Konzervativna terapija je namenjena boju proti bolečinam in šoku, ustvarjanju fiziološkega počitka za bolnika in preprečevanju sekundarne okužbe.

Za lajšanje bolečin uporabljajo zdravila proti bolečinam in antispazmodična zdravila. Močne opiatne anestetike je treba uporabljati previdno, saj lahko povzročijo krč, ki ga povzroči Oddijev sfinkter, in povečajo slabost in bruhanje. Poleg tega intenzivna nega vključuje:

  1. uporaba terapevtskega posta;
  2. vdihavanje vsebine želodca s sondo;
  3. nanos ledu na trebušno slinavko;
  4. obnova telesa po dehidraciji, infuzijska terapija.

Če je bolnik v šoku, priporočamo vzdrževalno zdravljenje: raztopino glukoze, polno kri, plazmo, kofein, kafro, efedrin, subkutano itd.

Da bi izboljšali učinke zdravljenja, je potrebno osnovno zdravljenje dopolniti z anti-encimsko in anti-sekrecijsko terapijo. Veliko zdravil, ki zavirajo sintezo encimov, imajo tudi protivnetne in antiedemske učinke na žlezo.

Pri zdravljenju zapletenih primerov akutnega pankreatitisa je uporaba steroidnih zdravil predpisana za kratek čas, pod nadzorom države.

V prvih dneh, da bi se izognili bruhanju, bolnik poje parenteralno, se v želodec vnese sonda, skozi katero nenehno sesajo vsebino želodca. Za vzdrževanje metabolizma med vodo in soljo se daje infuzija fiziološke raztopine in kalcijevega glukonata intravensko.

Bolniku se skozi sondo injicira voda z beljakom, razredčenim sokom, mlekom. Hrana skozi sondo se ohrani do prenehanja slabosti in bruhanja. Potem se pacienta prenese na prebavljivo prehrano, z visoko vsebnostjo lahkih ogljikovih hidratov, zmanjšano količino beljakovin in izključitvijo maščob. Po izboljšanju bolnikovega stanja se prehrana postopoma širi.

Kirurško zdravljenje akutnega pankreatitisa je predpisano v primeru:

  • poslabšanje splošnega stanja bolnika;
  • z napredovanjem patologije, ki jo spremlja zastrupitev in peritonealni pojavi;
  • v primeru zgostitve trebušne slinavke itd.

S pomočjo klasičnih in malo invazivnih kirurških metod izdelamo:

  • obnovitev prehodnosti žolčnih vodov;
  • čiščenje od eksudata, gnoja in nameščanje drenaže v trebušno votlino, omentum itd.;
  • odstranitev trebušne slinavke, pankreatektomija, sekvestrektomija itd.

Če obstaja sum okužbe, zdravljenje dopolnjuje uporaba antibiotikov širokega spektra.

Kronični pankreatitis: simptomi pri moških in ženskah

Kronični pankreatitis je pogostejši kot akutni, saj je kronična patologija lahko posledica akutnega procesa in drugih patoloških procesov. Med vzroki kroničnega pankreatitisa so pomembni:

  1. nalezljive bolezni;
  2. zastrupitev s strupenimi snovmi;
  3. motnje hranjenja;
  4. krčne žile notranjih organov;
  5. bolezni jeter in žolčevodov itd.

Eden najpogosteje ugotovljenih vzrokov za kronični pankreatitis je alkoholizem. Po statističnih podatkih je 60-80% alkoholikov diagnosticiranih s kronično obliko patologije.

Kršitev izločanja žolča po operaciji za odstranitev žolčnika povzroča razvoj patologije. Poraz trebušne slinavke se pojavi pri 30% bolnikov po holecistektomiji.

Tudi vzrok patologije je lahko vnetje črevesja, razjede, ki prodrejo v žlezo.

Mehanizem patološkega procesa ima veliko skupnega z akutnim pankreatitisom. Kot posledica poškodbe tkiva žleze z aktivnimi encimi pride do utrjevanja in slabitve njegovih funkcij. Predispozicija za nastanek patološkega procesa je kopičenje izločkov zaradi blokade izločajočih kanalov in zapleta zaradi vnosa infekcije.

Vnetje se lahko vlije v celotno žlezo ali lokalizira v enem od njenih delov. Ko se vnetje pojavi, na primer v glavi žleze, se poveča, povečuje pritisk na žolčevod in povzroči obstruktivno zlatenico.

Pri kroničnem pankreatitisu so ugotovljene stalne vnetno-degenerativne in nekrotične spremembe v žleznem tkivu in hipertrofija vezivnega tkiva organa, ki je lokaliziran v določenih delih žleze, ali, kot je večkrat navedeno. Poleg procesov degeneracije so opazni reparativni znaki v obliki hiperplazijskih mest.

V začetnih fazah kroničnega poteka pankreatitisa je povečanje žleze, sprememba njegove gostote, krvavitve in edemov. Z dolgim ​​potekom bolezni se pojavijo brazgotine, usedline soli in zoženje kanalov. Telo se zmanjša.

Pri oceni stanja tkiv organa so opazne žarnice akutnega vnetja, nekrotični procesi, apoptoza vezivnega tkiva, razvoj drobnozrnatih votlin zaradi prekrivajočih se kanalov. Žlezne celice še dolgo delujejo, vendar se s časom tudi spreminjajo.

Vse o pankreatitisu: Razvrstitev kroničnega vnetja trebušne slinavke

Sodobna medicina ponuja različne oblike klasifikacije kroničnega pankreatitisa:

  • ponavljajoče se;
  • primarno:
  • alkoholna;
  • zdravila;
  • na podlagi presnovnih motenj;
  • idiopatska;
  • sekundarni:
  • holangiogene, ki povzročajo različne patološke spremembe v prebavilih in so posledica prekrivanja žolčevoda s kamenčkom;
  • posttraumatski itd.

Takšna klasifikacija, čeprav upošteva največje število oblik patologije, je pogojna. Ker v začetni fazi bolezni ne odražajo oblik patološkega procesa, ampak faze, z možnim prehodom bolezni iz enega v drugega.

Kronični simptomi in zdravljenje pankreatitisa, prehrana

Simptomi bolezni so polimorfni in so podobni pojavom drugih kroničnih bolezni prebavnega sistema. Najpogostejši simptomi so bolečine v trebuhu in dispeptične manifestacije.

Za razliko od neznosnih bolečin herpesa pri akutnem pankreatitisu se lahko bolečina razlikuje. Na primer, poleg epigastrične bolečine, lahko opazimo, da se jo oddaja hrbtenici, repni kosti, spodnjem delu hrbta, bolečine, podobne manifestacijam srčnega napada. Razteza se od srca do zgornjih okončin, vratu, lopatice in povzroči napad angine. Včasih se bolečine po organu spuščajo vzdolž spuščenega debelega črevesa, dajo se v dimelj, modo in glavo penisa.

Bolečine in spremljanje občutljivosti kože. Poleg tega se lahko njihovo območje seli, poveča s pojavom hude bolečine.

V kompleksu simptomov bolezni so zelo pomembni pojavi dispepsije. Niso značilni samo za pankreatitis, toda v kombinaciji z drugimi simptomi so lahko znak natančne diagnoze. Na primer, psevdo diabetična triada:

  1. občutek nespremenljive lakote;
  2. žeja;
  3. izguba teže in izkrivljanje okusa.

Včasih je prisotna obilna slina. Napredovanje bolezni vpliva na prebavno funkcijo - kršitev dekapacije, slaba prebava hrane, povečanje volumna blata.

Še več, doslednost, videz in vonj po iztrebkih so nenavadni. Je sivkast, z mastnim leskom in grudasto konsistenco. Vonj pohoten. V blatu je velika količina maščobe (steatorrhea) in neprebavljenih mišičnih vlaken.

Pozne faze razvoja patološkega procesa je praviloma označeno s kršitvijo presnove ogljikovih hidratov, kar se kaže v hiperglikemiji in glikozuriji.

Laboratorijske in strojne študije so podobne tistim pri akutnem pankreatitisu. Razlika je narejena s posebnimi testi za preučevanje prebavnih motenj, ki jih povzroča pomanjkanje encimske funkcije.

Zdravljenje z zdravili za znake pankreatitisa

Način zdravljenja pomeni:

  • odpravo dejavnikov, ki so povzročili patologijo;
  • zatiranje vnetnega procesa;
  • obnavljanje funkcij žleze;
  • simptomatsko;
  • obnovitveno zdravljenje.

Antibiotiki in nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila) se uporabljajo za zatiranje vnetnega procesa.

Pomemben korak pri konzervativnem zdravljenju je spoštovanje posebne prehrane. V pacientovem meniju so jedi, ki malo spodbujajo izločanje encimov, so lahko prebavljive in bogate s hranili - vitamini in elementi v sledovih. V začetnem obdobju so beljakovine in maščobe omejene. Če zdravljenje daje pozitiven rezultat, se prehrana širi. Uvaja izdelke, kot so:

  1. ogljikovi hidrati - sladkor, krompir, izdelki iz moke;
  2. beljakovine - nizko vsebnost maščob skute, pusto meso, ribe;
  3. maščobe - mleko, smetana, jajca itd.

Za lažjo prebavo je prikazan stalni vnos pripravkov, ki vsebujejo encime - pankreatin, biozim, Creon, Mezim, Panzenorm itd.

Pri motnji presnove ogljikovih hidratov je morda treba uporabiti insulin. Toda s pankreatitisom se potreba po insulinu prehitro spreminja, kar lahko privede do hipoglikemije.

Za zmanjšanje sekretorne funkcije žleze se uporablja zdravljenje z zdravili s Cimetidinom, Omeprazolom, Obsidanom, Inderalom itd.

Simptomatsko zdravljenje je namenjeno predvsem lajšanju bolečin. V ta namen se uporabljajo spazmolitiki in analgetiki.

Kirurško zdravljenje kroničnega pankreatitisa se uporablja v odsotnosti pozitivnega rezultata konzervativnega zdravljenja ali pojava zapletov, ki se kažejo v obliki cist, abscesov, kalcifikacije velikih področij žleze, tvorbe kamnov v kanalih itd.

Sodobna medicina ponuja ne le klasično odprto metodo, ampak tudi minimalno invazivne metode.

Očitno je, da je pankreatitis resna bolezen, katere zdravljenje predstavlja določene težave, zato so potrebni številni preventivni ukrepi za preprečevanje pojava patologije in napredovanja bolezni.

Preprečevanje simptomov pankreatitisa

Da bi izključili razvoj pankreatitisa, je potrebno:

  • voditi zdrav način življenja;
  • jejte zdravo hrano, se izogibajte prenajedanju;
  • opustijo slabe navade (alkohol, tobak);
  • povečanje telesne aktivnosti;
  • normalizirati težo;
  • izogibajte se učinkom stresa itd.

Uporaba preprostih pravil preprečevanja bo pomagala preprečiti tako resno in nevarno bolezen. Zdaj veste, kaj je pankreatitis, simptomi in vzroki, metode zdravljenja, vrste vnetja in še veliko več. Prosimo, da preberete informacije o brkah, nemudoma se posvetujte z zdravnikom, če opazite kakršnekoli znake bolezni in naredite vse, kar je potrebno, da preprečite bolezen ali njeno ponovitev. Blagoslovi vas!

Vzroki, simptomi in zdravljenje pankreatitisa

12.12.2017 zdravljenje 3.346 ogledov

Trebušna slinavka je občutljiv organ, ki v telesu opravlja številne funkcije. Kaj je pankreatitis? Kateri so simptomi in zdravljenje te patologije? Kako prepoznati znake bolezni? Kakšni so vzroki bolezni in kako dati bolniku prvo pomoč? Iz tega članka boste izvedeli vse o pankreatitisu.

Kaj je pankreatitis

Pankreatitis je vnetna bolezen trebušne slinavke. To majhno telo istočasno izvaja skupino funkcij:

  • proizvaja encime, ki so vključeni v procese prebave hrane, in sicer pri razgradnji maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov;
  • sintetizira insulin in glukagon, ki vzdržujeta stalno okolje in raven glukoze v telesu.

Ko je trebušna slinavka zdrava, se aktivacija encimov pojavi v dvanajstniku. Če je nezdrava in je ta proces zakasnjen, aktivne snovi začnejo vplivati ​​na samo žlezo in jo delijo.

Za diagnozo pankreatitisa je zelo pomembno. Trebušna slinavka ni obnovljena in funkcija njenih celic ne more prevzeti nobenega drugega organa.

V zadnjih letih so se primeri bolezni povečali. Diagnoza pankreatitisa se pojavlja tako pri moških kot pri ženskah. Razvoj bolezni prizadene ljudi različnih starosti. Pri odraslih ženskah je ta vnetna bolezen najpogostejša.

Pankreatitis pri otrocih redko najdemo. Posledice bolezni so tudi negativne, kot pri prisotnosti patologije pri odrasli osebi.

Pomembno je! Zelo pomembno je zdravljenje pankreatitisa, saj je nevarno za trebušno slinavko in povzroča nepopravljive spremembe, med nosečnostjo pa je bolnik v kirurški bolnišnici.

Razvrstitev

Razvrstitev vključuje dve glavni vrsti pankreatitisa:

  • akutna oblika;
  • kronična oblika.

Za boljše razumevanje mehanizmov, ki se pojavljajo v telesu s pankreatitisom, je smiselno podrobno opredeliti vsako vrsto bolezni in določiti glavne vzroke, prve znake in metode zdravljenja vsake oblike.

Akutni pankreatitis

Akutni pankreatitis je stanje, pri katerem se uniči trebušna slinavka. Najpogosteje je začetek bolezni nenaden. Pravočasno zdravljenje preprečuje prehod patologije v kronično obliko procesa in ima ugoden izid.

Vzroki akutnega pankreatitisa

Praviloma je spodbuda za pojav akutnega reaktivnega pankreatitisa nenadno povečanje notranjega pritiska v organu. Posledično se encimi, ki jih proizvaja trebušna slinavka, predčasno aktivirajo in stopijo.

Glavni dejavniki, ki izzovejo pojav akutnega pankreatitisa v trebušni slinavki, so:

  • poškodbe organov;
  • nezdrava prehrana;
  • bolezni žolčnika in kanali;
  • odvisnost od alkohola;
  • žilne bolezni;
  • ateroskleroza;
  • infekcijske bolezni jeter;
  • razjeda dvanajstnika;
  • obstrukcija žolčevodov;
  • tumorske tvorbe;
  • dolgotrajna uporaba hormonov;
  • huda zastrupitev;
  • stanja diabetesa;
  • sistemske patologije;
  • prenajedanje

Prisotnost enega ali več dejavnikov poveča tveganje za pankreatitis.

Simptomi akutnega pankreatitisa

Vse znake bolezni lahko razdelimo v dve skupini:

  • občutki bolnika;
  • opažanja zdravnika.

Bolnik lahko izrazi naslednje pritožbe:

  • bolečina trebušne slinavke;
  • slabost in bruhanje brez olajšanja;
  • otekanje trebuha s povečanjem njegovega volumna;
  • napihnjenost;
  • nestabilnost blata, če se zaprtje nadomesti z drisko;
  • zmanjšan apetit;
  • dehidracija;
  • sprememba barve kože.

Bolj je vredno opisati naravo bolečine. Različni bolniki jo opisujejo drugače. Nekateri pravijo, da bolečina spominja na srce, ali celo na ramo. Palpacija je boleča. Večina neprijetnih občutkov se pojavi v trenutku, ko tisti, ki čuti peritoneum, odvzame roko.

Praviloma bolečina ni odvisna od vnosa hrane. Dolge in enake intenzivnosti. Če se pojavi nenaden pankreatitis, je možen boleč šok. To je usodno.

Slabost in bruhanje, nasprotno, se pojavi po jedi, še posebej, če je oseba uživala mastne ali ocvrte hrane. Na alkohol se lahko razvije negativna reakcija.

S podaljšanim bruhanjem v poznejših fazah bolezni je možen pojav krvi. Včasih je potreben klic rešilca, da bi rešil življenje.

Pogosto se zaradi obilnega bruhanja pojavi dehidracija. Njegovi simptomi so:

  • izguba teže;
  • žeja;
  • suhe sluznice;
  • kratka sapa;
  • omotica;
  • glavoboli;
  • zmanjšanje tlaka in impulza.

V hudih primerih dehidracije se lahko pojavi zmedenost, omedlevica in zmanjšanje količine urina, ki se izloči do anurije.

Pri akutnem pankreatitisu pride do sprememb v stanju kože. Bleda, rahlo zlatenica. V trebuhu se lahko pojavijo madeži modrikaste barve.

Ko zdravnik začne izpit, bo zagotovo posvečal pozornost:

  • rumenkost očesne bele;
  • kratka sapa;
  • visoka temperatura;
  • tahikardija;
  • napenjanje;
  • boleča palpacija.

Po predhodni diagnozi bo zdravnik izdal napotnico za potrebne teste, da se prepriča, ali je bolezen pravilno določena.

Diagnostični ukrepi

Najprej, diagnostika vključuje vzorčenje krvi za klinično analizo. V rezultatih za pankreatitis bo prikazana naslednja slika:

  • povečano število rdečih krvnih celic;
  • zmanjšan hemoglobin;
  • ESR se je povečal;
  • povečanih nevtrofilcev;
  • zmanjšanje eozinofilcev.

Izvajajo se študije o ravni sladkorja v krvi, kot tudi o prisotnosti encima amilaze. Če je povišana, so težave v trebušni slinavki.

Poleg krvnega testa se izvaja:

  • Ultrazvok trebuha, da bi ugotovili velikost trebušne slinavke in prisotnost tvorbe kamna;
  • Rentgensko slikanje za določanje kontraktilnosti črevesja;
  • gastroduodenoskopija za odkrivanje edemov v prebavnem traktu;
  • Angiografija za določitev kakovosti žil v trebušni slinavki in njihove sposobnosti za oskrbo s krvjo.

Zdravljenje akutnega pankreatitisa

Zdravljenje na domu je možno, vendar je hospitalizacija boljša v akutni fazi za varnost bolnikov. Droge lahko predpiše le zdravnika, saj je napaka lahko draga.

Za zdravljenje akutnega pankreatitisa je pomembno upoštevati naslednja splošna načela:

  • pomembno je stradati prva tri dni;
  • piti dovolj vode;
  • Po treh dneh je treba obroke sestavljati krekerji in nesladkan čaj;
  • v nekaj dneh se vnesejo sluzaste kaše in pire krompir.

Opomba! Približno teden dni po začetku terapevtskega zdravljenja lahko vstopite v meni Pevsner, tabela številka 5.

Prehrana 5 za pankreatitis je pomemben ključ do okrevanja. Od tega, kako bo bolnik jedel, je odvisno od njegovega prihodnjega življenja. Pankreas ljubi mraz, lakoto in mir. To je tisto, kar je potrebno za zagotovitev telesa med obdobjem okrevanja.

Tudi zdravljenje z drogami je zelo pomembno. Zdravnik bo napisal natančen recept, vendar v večini primerov predpisuje takšna zdravila:

  • nevtralizirati delovanje želodčnega soka v dneh lakote, antacidov in antiholinergikov;
  • zdravila proti bolečinam;
  • injekcije glukoze;
  • Za normalizacijo krvne sestave se uporabljajo proteinski serumi.

Če je potrebno, se lahko predpiše terapija za odstranjevanje toksinov iz telesa. Če se združi bakterijska okužba, so predpisani antibiotiki. S povečano aktivnostjo trebušne slinavke predpišejo zdravila, ki blokirajo proizvodnjo encimov.

Opomba! Pri pankreatitisu se večina zdravil daje v obliki injekcij ali intravenskih injekcij namesto tablet, da se zmanjša obremenitev organov prebavnega trakta.

Pri uporabi operacije

Težave z trebušno slinavko se v izjemnih primerih rešujejo kirurško: t

  • z razvojem takšnih zapletov, kot je peritonitis;
  • z mehansko zlatenico (ko se kamni ali tumorji prekrivajo z žolčnimi kanali);
  • v nasprotju s prevodnostjo žolčevodov.

Če se človek pravočasno bori s patologijo prebavil, se lahko izognemo kirurškemu posegu.

Možni zapleti akutnega pankreatitisa

Če vnetje trebušne slinavke ni bilo pravočasno diagnosticirano in patologije ni mogoče odpraviti v začetnih fazah, se lahko razvijejo številni zapleti.

Na splošno so se morali bolniki ukvarjati s takšnimi pojavi:

  • odpoved ledvic;
  • srčno popuščanje;
  • encefalopatija;
  • abscesi;
  • zoženje kanalov trebušne slinavke.

Temu se lahko izognete, če upoštevate preventivne ukrepe. Vendar pa je z razvojem hemoragičnega pankreatitisa skoraj nemogoče zmanjšati tveganje za posledice.

Preprečevanje

Pomembno je vedeti, da pri 2 od 10 bolnikov pankreatitis razvije komplikacije, ki povzročijo smrt. Popolno zdravljenje se pojavi le pri 15% bolnikov. Preostalih 65% se periodično ponavlja, pankreatitis pa postane kroničen. Da bi to preprečili, je pomembno:

  • strogo upoštevajte prehrano in življenjski slog;
  • ne zapolni noč;
  • porabijo dovolj vlaknin;
  • pravočasno zdravljenje vseh nastajajočih patologij prebavnega sistema.

Ob upoštevanju teh previdnostnih ukrepov se nikoli ne pojavijo znaki akutnega pankreatitisa.

Kronični pankreatitis

Kronični pankreatitis je oblika bolezni, pri kateri se periodična remisija nadomesti s stopnjo poslabšanja. Med temi obdobji bolniki praktično niso moteni.

Vzroki za kronični pankreatitis

Glavni vzroki za razvoj kroničnega pankreatitisa so enaki kot pri akutni obliki patologije:

  • obstrukcija žolčevodov;
  • zloraba alkohola;
  • bolezni jeter in žolčnika;
  • žilne lezije;
  • težave na podlagi dolgotrajne uporabe drog;
  • okužbe;
  • avtoimunske bolezni;
  • bolezni ščitnice.

Najpogosteje se bolezen pojavi prav zaradi nepravočasnega ali nepravilno izbranega zdravljenja akutnega pankreatitisa.

Razvrstitev kronične oblike

Razlikujejo se naslednje oblike kroničnega pankreatitisa:

  • intersticij;
  • parenhimski;
  • fibro-sklerotika;
  • hiperplastični (pseudotumorozo);
  • cistično;
  • žolčevodni pankreatitis.

Ne glede na obliko patologije, je potrebno skrbno zdravljenje. Poleg terapije v obdobjih poslabšanja so pomembne tudi podporne dejavnosti med remisijo.

Simptomi kroničnega pankreatitisa

Bolniki imajo naslednje simptome:

  • izčrpavajo bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • poslabšanje dobrega počutja po uživanju vročih, mastnih, sladkih ali prehladnih jedi;
  • bolečine so bolj izrazite, ko ležite na hrbtu;
  • intenzivnost simptomov svetlejša ponoči;
  • letargija in zaspanost;
  • glavobol;
  • povečan apetit;
  • slabost in bruhanje;
  • dispeptične motnje;
  • izpuščaj.

Ker se pri kroničnem pankreatitisu zmanjšuje imunost in se človeški organizem slabo absorbira, lahko pride do vnetja ustne votline in razbarvanja kože in nohtov. Če bolezen spremlja nenormalna funkcija jeter, se lahko pojavijo akne, saj to kaže, da se telo ne spopade z obremenitvijo.

Diagnostika

Raziskovalne metode za kronično patologijo so enake kot pri akutni. Na sliki ultrazvočnega pregleda bo zdravnik opazil zmanjšanje volumna organa, razširitev kanalov in nastanek več cist.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa

Najučinkovitejša sredstva so tista, ki vam jih zdravnik predpiše po zaključku diagnoze.

Po začetku poslabšanja se bolniku priporoča, da posti nekaj dni. Po tem se morate držati tabele številka 5. Lahko se priporoči:

  • z močnimi bolečinami so predpisani antispazmodiki;
  • za nevtralizacijo klorovodikove kisline se priporočajo antacidi;
  • v remisiji jemljejo encimske pripravke.

Opomba! Le v primeru pankreatopatije, to je v obdobju remisije in zmanjšanja aktivnosti žleze, lahko encime vzamemo - v akutnem obdobju - potrebne supresante.

Zdravnik lahko najde primerna protivnetna zdravila, ki bodo pomagala trebušni slinavki, da si opomore. Izven obdobja poslabšanja je priporočljivo uporabiti vitamine za podporo telesu in imunskemu sistemu.

Katera zdravila in kaj lahko zdravnik predpiše

Razmislite o osnovnih zdravilih, ki so predpisana za pankreatitis in kakšen glavni učinek imajo na telo.

Za lajšanje bolečin se lahko dodeli:

  • "No-shpa";
  • "Drotaverinum";
  • Analgin;
  • Ibuprofen

Pomembno je vedeti, da imajo nekatera zdravila močan negativen učinek na želodec, zato se morate pred uporabo posvetovati s svojim zdravnikom in ponovno prebrati navodila za uporabo.

Če se vnetni proces pridruži bakterijski okužbi, je mogoče jemati antibiotike:

  • "Amoksicilin";
  • "Ciprofloksacin".

Za zaščito sten želodca vzporedno z antibiotiki predpišejo taka sredstva:

  • Omeprazol;
  • Omez;
  • "Almagel".

Za ponovno vzpostavitev normalne mikroflore v črevesju po predpisanem poteku antibiotikov:

  • Linex;
  • "Bifiform";
  • "Enterol".

Če se je razvilo poslabšanje v ozadju pankreatitisa, je mogoče predpisati zdravila za odpravo negativnih simptomov. Na primer, pri črevesju, po posvetovanju z zdravnikom, se lahko prijavite:

  • Loperamid;
  • "Levomitsetin";
  • Polysorb.

Za čiščenje jeter in ohranjanje njegovih funkcij predpisujte:

  • "Allohol";
  • "Ovesol";
  • "Kars".

Med obdobji poslabšanja lahko zdravnik priporoči encime. Pri eksokrini insuficienci trebušne slinavke je mogoče vzeti "Pancreatin" ali "Duphalac". Da bi zmanjšali kislost v želodcu med postom, so predpisana zdravila vrste "Maalox", v primeru poškodbe organov z mikrobi - "metronidazol".

Prehrana pankreatitisa

Ne glede na vrsto bolezni, ki jo je prizadelo telo, bo rehabilitacija hitrejša, če boste sledili prehrani in pravilno jesti.

Pomembno je upoštevati naslednja pravila:

  • dati prednost parni hrani in ne kuhati ocvrte;
  • jejte vsaj 5-krat na dan v majhnih porcijah;
  • vse posode morajo biti zmleti ali pol-tekoči;
  • proizvode je treba zaužiti v toplem stanju;
  • kuhana kaša, kuhana samo na vodi, in nato podvržena dodatni mehanski obdelavi.

Seznam živil, ki jih ni mogoče zaužiti s pankreatitisom:

  • čokolada;
  • piškotek;
  • vaflji;
  • sladoled;
  • medenjaki;
  • pečenje;
  • Klobase;
  • shranjevanje sokov;
  • začimbe;
  • alkohol;
  • mastno meso;
  • žveplo;
  • Palačinke;
  • boršč;
  • prosena kaša;
  • sladko, vključno s hematogeni;
  • sladkor;
  • kondenzirano mleko;
  • marmelada;
  • marmelada;
  • cimet;
  • Kava;
  • kislo zelje;
  • svinjska mast;
  • majoneza;
  • morsko ohrovt;
  • gobe;
  • v velikih količinah.

Izdelki, ki so dovoljeni in priporočeni za pankreatitis, vključujejo naslednje:

  • sušeni kruh ali kruh;
  • jajca iz prepelice;
  • cikorija;
  • svež paradižnik in kumare;
  • brokoli in kitajsko zelje;
  • belo zelje;
  • sir;
  • buče;
  • marshmallows;
  • sušenje;
  • kuhani krompir;
  • nemastna skuta, kefir, mleko, ryazhenka, jogurt, kisla smetana;
  • jajca v obliki omleta;
  • testenine in riž v juhi;
  • morska krhlika in laneno olje namesto živalskih maščob;
  • oljčno olje;
  • pravilno kuhane jetra;
  • zelenjava na pari, vključno korenje, pesa, bučke, jajčevci;
  • ajda je uporabna iz drobljenec, dovoljena;
  • svež paradižnikov sok;
  • ovseni žele;
  • decoction of wild rose.

Te sadje lahko jeste:

  • Sladka jabolka;
  • banane;
  • jagode;
  • Dragun brez lupine;
  • ananas;
  • avokado;
  • lubenice;
  • Kivi;
  • papaja

Neželeni sadje vključuje naslednje:

  • hruške;
  • melone;
  • agrumi (pomaranče, mandarine, grenivke);
  • kisla jagodičja;
  • breskve;
  • slive.

Prepovedano suho sadje vključuje:

  • fige;
  • datumi;
  • suhe marelice;
  • rozine.
  • suhe slive;
  • jabolko;
  • hruške

Granatno jabolko, grozdje, brusnice in maline so dovoljene le v fazi dušenja bolezni. V akutni fazi je proizvod prepovedan. Enako velja za papriko, zeleno, otrobi in mandljev. Čebula in česen sta dovoljena šele po toplotni obdelavi.

Ne jemljite ribjega olja, zato je ta proizvod izključno živalskega izvora. Ne bo mogel prebaviti in prebaviti. Nekateri so imeli negativne simptome.

Uporaba stročnic ni priporočljiva, saj ti izdelki povečajo napenjanje in lahko povzročijo dodatno neugodje. Med zdravljenjem pankreatitisa se je treba vzdržati:

  • grah;
  • leča;
  • fižol.

V obdobju bolezni priporočamo uporabo morskih sadežev, saj so bogati z beljakovinami in drugimi sestavinami:

  • kozice;
  • lignje.

Ribo lahko jeste. Bolje je dati prednost nizko vsebnostjo maščob in jih kuhati za par. Dovoljeno:

  • rožnati losos;
  • skuša;
  • Pollock;
  • sled

Rdeči kaviar in suši sta dovoljena v majhnih količinah. V času zdravljenja je sladkor bolje nadomestiti z medom.

Tradicionalne metode zdravljenja

Tradicionalne metode brez posvetovanja z zdravnikom lahko vzamejo otroka. Nekatere tehnike lahko škodujejo bolnemu telesu.

Zeliščna zdravila se lahko zdijo neškodljiva. Vendar, če obstajajo druge bolezni prebavnega trakta, kot so razjeda ali gastritis, lahko povzroči škodo.

Pomembno vlogo pri zdravljenju ima pacient z uporabo zadostne količine mineralne vode. Na dan je pomembno piti vsaj 1,5 litra. To bo telesu omogočilo, da se pravočasno znebi strupenih spojin in ohrani normalno ravnovesje v telesu.

Nanesite zelišča, ki pomagajo očistiti telo in vzdrževati trebušno slinavko. Za pripravo sestavka lahko zahtevajo takšna zelišča:

  • immortelle;
  • timijan;
  • Šentjanževka;
  • pelin.

Sestavine je treba mešati v enakih razmerjih, kuhati in vztrajati pol ure.

Uporaba ovsene kaše

Vendar pa obstaja neškodljivo zdravljenje ljudskih sredstev. Na primer, ovsena kaša.

Pripravljen Izotov Kissel, recept za korak za korakom, za pripravo katerega zdaj upoštevamo, vsebuje kompleks vitaminov in esencialnih encimov. Na fotografiji si lahko ogledate, kateri izdelki bodo potrebni:

  • 400 g ovsene kaše;
  • 5 žlic ovsa;
  • 2,5 litra tople vode;
  • 0,5 litra kefirja;
  • rezino kruha.

Čez dan se mora sestava sprehajati na toplem mestu. Nato izlijte nastalo tekočino v ločeno posodo. Oves speremo in sestavino zberemo v drugo posodo. Rezultat sta bili dve tekočini različnih kislin. Obe skladbi morata vztrajati še 16-20 ur.

Nato izpraznite kvass in zberite koncentrat. Rok uporabnosti pridobljenega deponiranega sestavka je 21 dni. Za pripravo želeja morate vzeti 2-3 žlice mešanice in približno kozarec kvasa ali vode. Kuhamo nekaj minut na ognju, lahko dobimo Izotov poljub.

Če želite okus v jed, lahko dodate sadje ali sol. Bolje je uporabiti zjutraj, saj pijača daje energijo.

Preprečevanje

Da bi zaščitili vaše telo pred hudo patologijo trebušne slinavke, je pomembno, da opustimo slabe navade, kot so alkoholizem, kajenje in sedeči način življenja.

Potrebno je redno obiskati zdravnika, in če je kronična oblika bolezni, sledite prehrani. Pitje alkohola, celo šampanjec, lahko povzroči ponovitev simptomov.

Za podaljšanje remisije, obnovo ali celo zaščito pred pankreatitisom je pomembno, da redno obiskujete zdravnika za preventivni pregled in takoj zdravite vse bolezni, ki se razvijajo.