Značilnosti pankreatitisa pri otrocih: simptomi in zdravljenje, vključno s folk pravna sredstva

Pankreatitis - akutno ali kronično vnetje trebušne slinavke. Reaktivno - odzivanje na zunanje dražljaje; pod vplivom zunanjih dejavnikov. Pankreas je pomemben organ prebavnega sistema. Proizvaja sok iz trebušne slinavke (encime za razgradnjo in prebavo hrane), izbrane hormone, npr. Inzulin - odgovoren za vzdrževanje normalne ravni sladkorja v krvi.

Pri zdravem človeku sok trebušne slinavke vzdolž žolčevoda vstopi v dvanajstnik, kjer se aktivira z vsebino črevesja in začne proces razgradnje hrane. V primerih, ko so žolčevi kanali zoženi / blokirani ali pa sfinkter med dvanajstnikom in žolčnikom ne deluje pravilno, se encimi aktivirajo, preden dosežejo črevesje in uničijo celice zdravega organa. Bolezen je nevarna, včasih se konča z resnimi zapleti in invalidnostjo. V hudih primerih je možna smrt, bolezen je treba zdraviti in pravočasno diagnosticirati.

Kaj je reaktivni pankreatitis pri otrocih?

Akutnega ali kroničnega pankreatitisa pri otrocih v zgodnjem otroštvu ni, razen v primerih prirojenih nepravilnosti ali poškodb trebuha. Pankreatitis je bolezen odraslih, ki že leta vodijo nezdrav življenjski slog: slabo jedo, zlorabljajo alkohol, jemljejo velike količine zdravila, se malo gibljejo in veliko pojedo.

Reaktivni pankreatitis pri otroku je vnetni proces, ki ga sprožijo drugi patološki pojavi v telesu. Hkrati pa je trebušna slinavka zdravo telo in, ko je izločen glavni vzrok, lahko preprosto pozabite na težave z njim.

okužba (gripa, vneto grlo, oslovski kašelj, rotavirus, banalni ARVI) lahko sproži nastanek bolezni;
opisthorchiasis in giardiasis - parazitske okužbe;
jemanje določenih zdravil, na primer močnih antibiotikov;
zastrupitev;
prirojena patologija žolčnika (izjemno redka);
huda abdominalna travma;
slaba prehrana in čezmerno prehranjevanje.

Simptomi reaktivnega pankreatitisa pri otrocih

Zdravnik lahko pri otroku sumi reaktivni pankreatitis na podlagi simptomov:

bolečine v zgornjem delu trebuha (daje nazaj ali obdaja);
nekritična vročina (približno 37-37,5 ° C);
splošno slabo počutje;
slabost, bruhanje;
tekoče blato iz svetle barve;
zavrnitev uživanja hrane;
rumenkost kože;
suha usta;
jezik tesno obložen z belim cvetom.

Hudi simptomi reaktivnega pankreatitisa pri otrocih se pojavijo v starejši starosti. Otroci pogosto ne morejo jasno razložiti vzroka tesnobe, starši morajo biti pozorni in v prisotnosti nenehne bolečine v trebuhu v kombinaciji z opisanimi simptomi stopiti v stik z zdravstveno ustanovo. Pred pregledom in diagnozo je zelo priporočljivo zmanjšati količino zaužite hrane, da se bolniku zagotovi mir. Da bi zmanjšali bolečino, je dopustno, da led v želodec.

Zapleti reaktivnega pankreatitisa

Reaktivni pankreatitis pri otrocih je pomembno prepoznati v zgodnji fazi. Nato bo mogoče odpraviti vzrok nastanka in sprejeti potrebne ukrepe, da bi se izognili negativnim posledicam za zdravje. Pogosto se zgodnji znaki bolezni preprosto ignorirajo in pripisujejo kapricioznosti otroka. Vnetje postane kronično in povzroča zaplete. Posledice pankreatitisa so resne, zahtevajo pravočasno zdravljenje in nadzor.

Pankreas, poleg encimov, proizvaja tudi insulin, če bolezen prizadene oddelek za proizvodnjo hormonov, se poveča tveganje za diabetes. Začela pankreatitis grozi, da se razvije v pankreasne nekroze (trebušne slinavke smrt), gnojna vnetja in razjede sluznice prebavil.

Patološke spremembe v tkivih povzročajo nastanek cist in rakastih tumorjev. Rezultat hude bolečine in zastrupitve postane šok - splošna motnja telesnih funkcij. Pogosti spremljevalci pankreatitisa so poškodbe jeter in žolčevodov. Možna je notranja krvavitev.

Diagnoza in zdravljenje

Diagnozo in zdravljenje reaktivnega pankreatitisa pri otrocih izvaja gastroenterolog. Po razgovoru s pacientom in starši, da bi zbrali potrebne informacije (prehrana, bolezen, zdravilo, resnost simptomov, čas in vrstni red), se pregleda mladi bolnik. Bledica kože in sluznice, beli plak na jeziku, tahikardija, nizek krvni tlak, bolečine med palpacijo zgornjega dela trebuha potrjujejo diagnozo "reaktivnega pankreatitisa".

Po pregledu se določijo laboratorijski testi: t

splošna analiza krvi in urina;
biokemični krvni test;
analiza iztrebkov;
Ultrazvok trebušnih organov.

Ne pozabite, da je reaktivni pankreatitis pri otrocih manjša bolezen, prva prednostna naloga je najti vzrok in odpraviti dejavnike, ki povzročajo. Otroci z diagnozo so hospitalizirani za celovito spremljanje poteka bolezni in sledenje spremembam bolnikovega počutja.

Glavno orodje za zdravljenje pankreatitisa je prehrana, ki jo predpiše zdravnik, odvisno od stopnje in resnosti bolezni. V prvih dveh ali treh dneh je priporočljivo, da ne jedo. Nato se poškodovanemu organu zagotovi počitek in razkladanje. Če želite to narediti, predpisan sprejem encimskih pripravkov, namenjenih za lažjo absorpcijo beljakovin in ogljikovih hidratov. Pomembno je vedeti, da dolgotrajna uporaba takšnih zdravil vodi v zmanjšanje proizvodnje soka trebušne slinavke, in trebušna slinavka preneha delovati!

Za lajšanje bolečin se uporabljajo antispazmodiki in analgetiki. Glavni znak okrevanja je zmanjšanje ali odsotnost bolečin.

Načela pravilne prehrane

Glavni dejavnik tveganja je nezdrava prehrana - obilje v prehrani mastne, slane in začinjene hrane (hitra hrana).
Uporaba gaziranih pijač, ki poleg povečanja kislosti želodca, imajo mehanski učinek na stene dvanajstnika in povzročajo metanje vsebine v kanale trebušne slinavke, negativno vpliva na prebavni sistem. Kot posledica takšnih dejanj se bo aktiviranje encimov zgodilo, preden bo prišlo do cilja, in bo začel postopek razgradnje tkiv zdravega organa.
Prav tako je vredno posvetiti pozornost velikosti porcij. Prenajedanje je nesprejemljivo. Da bi se izognili težavam s prebavo, otroka ni treba prisiliti, da jede, če ga zavrne.
Pogosti prigrizki so zlonamerni sovražniki normalnega delovanja prebavnih organov.
Živila, barvila, konzervansi in ojačevalci okusa morajo biti, če je mogoče, izključeni iz prehrane otroka.

Preprečevanje reaktivnega pankreatitisa

Da bi preprečili vnetje trebušne slinavke, morajo starši spremljati zdravstveno stanje mladičev, zagotavljati usposobljeno in pravočasno zdravljenje vnetnih bolezni, vsiljevati pravila zdravega načina življenja, zagotavljati racionalno prehrano, ne zlorabljati zdravil, ne pa prezreti potrebe po njihovi uporabi, opraviti preventivne preglede in cepljen v skladu z medicinskim koledarjem. Prirojene patologije, ki lahko povzročijo razvoj reaktivnega pankreatitisa, se odpravijo ali pa so pod stalnim zdravniškim nadzorom. Pri prvem znaku slabosti pri otroku morate takoj poiskati zdravniško pomoč.

Reaktivni pankreatitis lahko resno škoduje zdravju in kakovosti življenja otroka, če bolezni ne jemljete resno in se ne posveča dovolj pozornosti preprečevanju. Zato se morajo starši in otroci naučiti načel pravilne prehrane in skrbi za lastno telo, kot tudi poznati simptome in zdravljenje bolezni, če jo še vedno potrebujete.

Reaktivni pankreatitis pri otrocih: simptomi in zdravljenje

Reaktivni pankreatitis je resna bolezen, ki v otroštvu predstavlja posebno nevarnost, saj lahko povzroči precejšnjo škodo naraščajočemu telesu. Pri otrocih se razvije nenadoma in najpomembnejša stvar v tem primeru je pravočasna pomoč bolniku in preprečevanje morebitnih zapletov. V našem članku se boste naučili, kako prepoznati reaktivni pankreatitis pri otrocih, kakšni simptomi in metode zdravljenja obstajajo.

Reaktivni pankreatitis pri otrocih: simptomi in zdravljenje

Kaj je reaktivni pankreatitis?

Trebušna slinavka je organ, ki v telesu izvaja več funkcij hkrati - sodeluje pri prebavi in proizvaja hormone, ki uravnavajo raven sladkorja v telesu. Reaktivni pankreatitis je bolezen, za katero je značilen razvoj patoloških procesov v kanalih žleze, zaradi česar nastali encimi ne vstopajo v dvanajstnik, temveč ostajajo v njenih tkivih, zaradi česar se začnejo razgrajevati. Sčasoma lahko bolezen postane kronična in povzroči hude kršitve prebavnega sistema in drugih organov.

Za referenco: zgodnejši reaktivni pankreatitis je bil »odrasla« bolezen, vendar je bila v zadnjem desetletju pogosto diagnosticirana pri otrocih - to je posledica povečanja količine nezdrave hrane, konzervansov in kemičnih dodatkov v prehrani otroka.

Vzroki reaktivnega pankreatitisa pri otrocih

Vnetje pankreatitisa pri pankreatitisu

Reaktivni pankreatitis ni neodvisna bolezen, ampak se razvija v ozadju številnih bolezni in patoloških stanj, vključno z:

nezdrava prehrana, pomanjkanje vnosa hrane, redna prehrana pripravljenih jedi, prigrizki (čips, krekerji, oreški);
infekcijske, vnetne in avtoimunske bolezni, vključno s parotitisom, rdečkami, citalomegavirusom itd.;
bolezen žolčnih kamnov, blokada žolčnih poti in druge motnje žolčevoda;
anatomske motnje strukture trebušne slinavke, žolčevodov, prebavnega trakta;
genetska predispozicija (cistična fibroza in druge genske bolezni);
presnovne motnje, ki jih spremlja visoka koncentracija lipidov ali kalcija;
jemanje določenih zdravil (antibiotikov, kortikosteroidov, citotoksičnih zdravil);
poškodbe trebuha in prsnega koša;
endokrine in hormonske motnje;
stres, psiho-čustveni stres.

Otroci imajo pankreatitis veliko težje kot odrasli

Pozor: najpogosteje reaktivni pankreatitis povzroča prehranske napake (68%), nalezljive bolezni so druga (21%), sledijo patologije prebavnega sistema in poškodbe trebuha.

Simptomi reaktivnega pankreatitisa

Bolezen pri otrocih se razvije nenadoma, včasih v samo nekaj urah - zjutraj je lahko otrok popolnoma zdrav, zvečer pa so izraziti simptomi.

Sindrom bolečine Bolečina je praviloma lokalizirana v zgornjem delu trebuha in ima skodle, vendar se lahko razširi po trebušni votlini in se vrne nazaj.
Slabost in bruhanje. Ti simptomi se najpogosteje pojavljajo pri starejših otrocih, in bruhanje je običajno večkratno in ne olajša.
Vročina. Povišanje temperature pri reaktivnem pankreatitisu je zanemarljivo, na 37-37,5 stopinj - večje število se redko opazi.
Kršitev iztrebljanja. Patologija se kaže v ohlapnem blatu ali presvetlem blatu.
Poslabšanje splošne blaginje. Otroci postanejo muhasti, omotični, opustijo svoje najljubše igre, otroci nenehno jokajo in kažejo znake tesnobe.

Bledica kože in splošna šibkost so zaskrbljujoči simptomi

Drugi simptomi reaktivnega pankreatitisa so porumenelost ali bledica kože, bele lise na jeziku, suha usta, belching, povečana tvorba plina in napenjanje.

Bodite pozorni. Mlajši otrok je manj izrazit simptom bolezni, zato starši ne smejo prezreti niti manjših manifestacij tesnobe in slabega zdravja.

Kaj je nevarni reaktivni pankreatitis?

V večini primerov se motnja pojavi kot reakcija telesa na zaužitje škodljivih kemikalij, disfunkcijo prebavnega sistema, okužbo in vnetje. S pravočasno terapijo te spremembe niso nevarne za telo, če pa zdravljenje ni, se lahko pri otroku razvije sladkorna bolezen in nepopravljive spremembe trebušne slinavke, kar bo zahtevalo operacijo in odstranitev dela organa.

Ko se pojavijo prvi simptomi, je treba otroku pokazati zdravniku.

Poleg tega pankreatitis poveča tveganje za razvoj enega najbolj resnih in neugodnih diagnostičnih vrst onkologije - raka trebušne slinavke.

Prva pomoč

Z razvojem simptomov reaktivnega pankreatitisa v otroku je treba takoj poklicati rešilca - vsaka zamuda, in še več samo-zdravljenje lahko povzroči nepopravljive posledice.

Prva pomoč za reaktivni pankreatitis pri otroku je razdeljena na več korakov.

V veliki večini primerov otroci z domnevno boleznijo potrebujejo hospitalizacijo in bolnišnično zdravljenje. V pričakovanju medicinske ekipe je potrebno storiti naslednje:

položite otroka (po možnosti na stran, tako da vnete organ ne pritiska na sončni pleksus) in mu ga ne dajte;
dajo na trebuh hladno oblogo ali grelno blazinico z vodo;
v intervalih med napadi bruhanja pijte v majhnih požirkih čisto vodo.

Z uporabo vrečke za led lahko naredite hladen kompres

Opozorilo: če sumite na razvoj pankreatitisa, ne morete uporabljati zdravila proti bolečinam - lahko zameglijo sliko bolezni in otežijo diagnozo.

Diagnoza reaktivnega pankreatitisa

Simptomi bolezni so podobni znaki zastrupitve, apendicitisa in drugih gastrointestinalnih patologij, zato ni mogoče postaviti diagnoze zgolj na podlagi zunanjih manifestacij.

Za odkrivanje pankreatitisa je potrebna kompleksna diagnostika, ki vključuje instrumentalne in klinične metode.

Splošni krvni test. Zaznava znake vnetja v telesu - povečanje ravni ESR in levkocitov, zmanjšanje ravni hemoglobina.
Biokemijska analiza. Opravili smo za določitev koncentracije pankreatičnih encimov (amilaza, lipaza itd.), Ki se povečajo z reaktivnim pankreatitisom.
Analiza blata. Bolezen je kršitev prebavnega procesa, zato je v blatu mogoče določiti veliko maščob, neprebavljenih ostankov škroba in beljakovin.
Ultrazvok trebušne slinavke. Najbolj informativen tip raziskav, ki vam omogoča, da ocenite velikost in obliko telesa, ugotovite kršitve njegove strukture in strukture.
Endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija. Izvedeni so za preučevanje kanalov trebušne slinavke, tankega črevesa in ostalega prebavnega sistema.

MRI je bolj udobna metoda diagnoze kot vsi drugi, zato jo uporabljamo tudi za otroke

Poleg zgornjih študij potrebuje otrok tudi CT, MRI, rentgenski pregled črevesja in posvetovanje z gastroenterologom, genetikom in drugimi ozkimi strokovnjaki.

Zdravljenje reaktivnega pankreatitisa

Najprej je treba otroku zagotoviti počitek in popoln počitek. Prvega dne se bolnikom pokaže medicinsko postenje - pijete lahko samo alkalno mineralno vodo brez plina ali šibkega čaja. Zdravljenje se izvaja s konzervativnimi metodami, izbira režima zdravljenja in posebnih zdravil pa je odvisna od resnosti simptomov, starosti in značilnosti otrokovega telesa.

Neodvisni poskusi staršev, da se spopadejo s situacijo, lahko povzročijo resne posledice.

Reaktivni pankreatitis se praviloma zdravi z naslednjimi zdravili:

zdravila proti bolečinam in spazmolitiki (No-shpa, Drotaverin, Baralgin M);
zdravila za zmanjšanje proizvodnje želodčnega soka (Pirenzepin in njegovi analogi);
antiemetiki (Reglan);
zdravila, ki vsebujejo encime trebušne slinavke (Mezim, Pancreatin, Creon);
solne raztopine glukoze za odpravo zastrupitve in dehidracije.

Način uporabe "Baralgin M" pri otrocih

V primerih, ko se okvara trebušne slinavke razvije v ozadju druge bolezni, jo je treba pozdraviti, sicer bo zdravljenje s pankreatitisom neučinkovito.

Pomembno je, da so otroku vsaka zdravila prepovedana - to lahko povzroči neželene učinke, v nekaterih primerih pa poslabšanje stanja. Tako zdravila, ki vsebujejo encime trebušne slinavke v akutnem obdobju bolezni, spodbujajo delovanje telesa in povečujejo bolečino.

Hrana z reaktivnim pankreatitisom

Temeljno vlogo pri zdravljenju reaktivnega pankreatitisa ima pravilna prehrana. Pojeste lahko 2-3 dni po nastopu prvih simptomov bolezni, ko pride do slabosti, bruhanja in bolečine - lahko jedete krekerje, rahlo meso iz pustega mesa, nizko vsebnost maščob skute, kuhano zelenjavo, pečena jabolka. Strogo prehrano je treba upoštevati vsaj nekaj tednov, prehrana pa mora temeljiti na več pomembnih načelih.

Pogovorite se s pediatrom in strokovnjakom za prehrano o prehrani otroka

Jejte mora biti delno, 5-6-krat na dan v majhnih porcijah v presledku 3-4 ur, post in prenajedanje z reaktivnim pankreatitisom je prepovedano.
Iz prehrane izključiti polizdelke, konzervanse, hitro hrano, klobase, bonbone in vse izdelke, ki vsebujejo kemikalije (ojačevalci okusa, arome itd.).
Obroke je treba kuhati na pari, kuhati ali peči brez maščobe in olja.
Obroki morajo biti lahki, hkrati pa dovolj kalorični - vsebnost beljakovin je treba zmanjšati v korist rastlinskih maščob in “počasnih” ogljikovih hidratov.

Hitro hrano je treba izključiti.

Tabela 1. Dovoljeni in prepovedani izdelki

Znaki, zdravljenje in preprečevanje reaktivnega pankreatitisa pri otrocih

Z nepravilno prehrano in neupoštevanjem režima pri otrocih lahko diagnosticiramo reaktivni pankreatitis, ki povzroča hude bolečine in nelagodje. Prebava v tem primeru se resno poslabša, kar lahko dodatno povzroči resne zdravstvene zaplete.

Reaktivni pankreatitis pri otroku je nevarna bolezen, ki se lahko razvije v kronično obliko in povzroči recidive. Zato je pomembno preventivno ukrepati proti njenemu pojavu in odpraviti bolezen ob prvih znakih njenega pojava.

Kaj je reaktivni pankreatitis pri otrocih?

Reaktivni pankreatitis je bolezen, za katero so značilni vnetni procesi v trebušni slinavki, ki omejujejo delovanje organa in motijo prebavo.

V tem primeru se proizvedeni encimi ne premikajo skozi kanale. Nastala je stagnacija, postopoma uničuje tkiva organa in povečuje vnetje. V skladu z ICD 10 ni kode za bolezen.

Bolezen se lahko sproži zaradi drugih patoloških procesov v otrokovem telesu. Med razlogi so: t

nalezljive bolezni (ARVI, gripa, akutne okužbe dihal, vneto grlo, oslovski kašelj);
zastrupitev s škodljivimi snovmi v telesu, alergije;
bolezen žolčnika;
jemanje močnih zdravil;
prisotnost parazitov;
nezdrava prehrana, dolgi odmori med obroki, skupaj s sistematičnim prehranjevanjem;
poškodbe organov.

Eno leto starosti in dojenček lahko zboli, če se v mleko vbrizgajo škodljive sestavine in zdravila, kot tudi zaradi neupoštevanja prehrane. Uspeh zdravljenja bo odvisen od tega, kako hitro se začne zdravljenje.

Znaki, simptomi reaktivnega pankreatitisa

Bolezen ima hude simptome, pankreatitis pa lahko zamenjamo z drugimi boleznimi prebavnega trakta. Med značilnostmi:

bolečine v trebuhu in desnem hipohondriju;
slabost, bruhanje;
rahlo povišanje temperature;
šibkost, slabo počutje;
driska, svetlo tekoče blato;
izguba apetita;
pojav rumenkaste barve na koži in blati;
napenjanje;
suha usta.

Sovpadanje vsaj nekaj simptomov lahko nakazuje začetek patoloških procesov v žlezi. V tem primeru je potrebna nujna hospitalizacija.

Zapleti reaktivnega pankreatitisa

Prvi zaplet akutnega reaktivnega pankreatitisa je lahko njegov prehod v kronično obliko. Po tem pa lahko pride do drugih resnejših destruktivnih sprememb. Med njimi so:

Diabetes. Pojavi se, če začnejo vnetni in destruktivni procesi vplivati na del žleze, ki proizvaja insulin.
Gnojna vnetja in razjede. Pojavljajo se pri dolgotrajnem poslabšanju v odsotnosti zdravljenja.
Ciste in psevdociste. Sčasoma se lahko razvijejo v rakaste tumorje.
Pancreatonecrosis. Možno je, če ni ustreznega zdravljenja in neupoštevanja režima in prehrane.

Zdravljenje zapletov je pogosto potrebno s pomočjo operacije, po kateri trebušna slinavka ne more popolnoma obnoviti svoje funkcije. Če se terapija sploh ne izvaja, je možna zastrupitev organizma, kompleksna motnja v delovanju organizma, šok, notranje krvavitve in smrt.

Prva dejanja staršev in zdravnikov

Če ima otrok vsaj nekaj navedenih simptomov, je treba najprej poklicati zdravnika in bolniku zagotoviti popoln počitek. Uživanje hrane v tem času ne more biti, ne sme, in se vključijo v samo-zdravljenje. Lahko prejemate antispazmodična zdravila, kot so No-Shpy ali Drotaverina.

Zdravnik, ki je poklican v hišo, mora zbrati vse potrebne informacije o otrokovih nedavnih boleznih in poškodbah ter o prehrani pacienta. Poleg tega je pomembno opraviti zunanji pregled in palpacijo. Po tem je treba bolnika hospitalizirati.

Diagnoza in zdravljenje

Takoj po hospitalizaciji se praviloma izvajajo naslednji diagnostični ukrepi:

ultrazvočni pregled trebušne votline;
študija krvnih preiskav za prisotnost vnetja in koncentracijo prebavnih encimov;
laparoskopija;
preučevanje urina in blata (za neprebavljene sestavine hrane);
računalniška tomografija;
študija zgodovine bolezni.

Reaktivni pankreatitis ne zahteva kirurškega posega in njegovo izločanje se izvaja konzervativno s pomočjo zdravil in terapevtske prehrane. Otrokom, starejšim od enega leta, se predpisujejo naslednja zdravila:

antispazmodiki in zdravila proti bolečinam (No-Spa, Drotaverinum, Spazmalgin);
zdravila za nadomestitev pomanjkanja encimov (pankreatin, festal, mezim);
inhibitorji proteze (Ingripol, Trasilol, Gordox).

Najpogosteje zahteva kompleksen učinek na trebušno slinavko in jemanje več zdravil. Tudi terapija z vitamini je pomembna.

Pri reševanju pediatra se lahko uporabljajo tudi recepti za tradicionalno medicino:

Zmešajte sedemdeset mililitrov soka krompirja in korenja, dodajte žličko olivnega olja. Izdelek sveže pripravljen pred obroki vzemite trikrat na dan.
Zmešajte tri dele listov lističi, poprove mete in trifoli s štirimi deli korenine krhlika in korenine regrata. Dve žlici zmesi nalijemo polno kozarec vrele vode in jo držimo četrt ure v vodni kopeli. To infuzijo vzemite sto mililitrov trikrat na dan pol ure pred obrokom.
Na en del preslice, suhe koprive in hiperkumije dodajte dva kosa jagodičja. Dve žlici mešanice damo v termos, vlijemo pol litra vrele vode in napolnimo eno uro. Vzemite trikrat na dan pred obroki, sto mililitrov.

Prehrana med zdravljenjem

Brez prehrane in adherence je zdravljenje akutnega reaktivnega pankreatitisa pri otrocih skoraj nemogoče. Prehranska prehrana je potrebna za razbremenitev trebušne slinavke in njeno obnovo.

Da bi bila prehrana čim bolj učinkovita, morate upoštevati naslednja pravila:

Odstranite iz prehrane vsa dražila in prepovedana živila. Hrano lahko pripravimo le s pomočjo vode in pare ter pečemo.
Načrt obroka mora biti delen. Hrano je treba jesti v majhnih porcijah z odmori od tri do štiri ure.
Kljub omejitvam mora biti hrana uravnotežena. Vsebuje zadostno količino maščob, ogljikovih hidratov in beljakovin ter vitaminov in mineralov.
V prvih dneh prehrane je priporočljivo, da izdelke pred sesanjem temeljito narežete. Obogatitev prehrane z novimi izdelki je treba izvajati postopoma. Obrišite juhe in žitarice na samem začetku zdravljenja.

Prav tako ni priporočljivo dovoliti pogostih prigrizkov in dolgotrajnega posta. Ob upoštevanju vseh priporočil bo napoved ugodna.

Seznam dovoljenih in prepovedanih izdelkov

Naslednji izdelki se lahko med seboj kombinirajo in uporabljajo v čisti obliki za pankreatitis:

žita in kaša;
sušeni kruh;
dietna mesa in ribe v kuhanem, paro ali pečenem mesu;
korenasto zelenjavo, zelenjavo (nizko vlakno), jagode in sadje so malo kisle (po možnosti kuhano ali. t
pečena oblika);
mlečni izdelki, skuta z nizko vsebnostjo maščob;
jajčnih beljakov.

Seznam prepovedanih živil je:

hitra hrana;
bogate maščobne juhe;
sveže pečenje, slaščice, sladkarije;
konzervirane, vložene in soljene zelenjava, prekajeno meso, ocvrte;
meso in ribe z visoko vsebnostjo maščob;
gazirane pijače, izdelki z visoko vsebnostjo barvil, okusov in konzervansov.

Seznam se lahko spremeni in dopolni z individualnimi značilnostmi otroka.

Vzorčni meni za reaktivni pankreatitis pri otrocih

Seznam odobrenih izdelkov se razširi, ko se obnovite.

Pankreas v nevarnosti: reaktivni pankreatitis pri otrocih

Vnetni procesi in nalezljive bolezni ne minejo brez sledu. Po njih lahko otroci nenadoma dobijo reaktivni pankreatitis. V tem stanju je prizadet en organ prebavnega sistema - trebušna slinavka.

Razvoj reaktivnega pankreatitisa pri otrocih kažejo bolečine v trebuhu. Vendar se ta simptom pojavlja ne samo pri vnetju trebušne slinavke, ampak tudi pri drugih boleznih. Če se vaš otrok pritožuje zaradi bolečin, se takoj posvetujte z zdravnikom. Ne začnite samostojno zdraviti otroka, ker ne morete pravilno diagnosticirati.

Več o reaktivnem pankreatitisu

V tem stanju otrok ne deluje v trebušni slinavki. Zajema vnetni proces. Encimi, ki se proizvajajo v žlezi, ne vstopajo v dvanajstnik in ne sodelujejo v prebavnem procesu, ostajajo v organu. Pod vplivom encimov se pankreas začne zrušiti.

Vzroki reaktivnega pankreatitisa so lahko pogoste okužbe otrok. Pogosto se trebušna slinavka vname zaradi SARS. Simptomi bolezni se pojavijo zaradi prirojenih patologij. Organi prebavnega sistema in sam pankreas imajo lahko nepravilno strukturo. Nekatere patologije zavirajo sproščanje encimov, kar povzroča vnetje.

Reaktivni pankreatitis pri otroku se včasih pojavi zaradi uporabe močnih antibiotikov, poškodb trebuha. Prehrana igra veliko vlogo. Skoraj vsi otroci radi hitro hrano, čips, soda, žvečilni gumi. Ta živila negativno vplivajo na zdravje. Vzroke vnetja žleze lahko pripišemo tudi neenakomernemu delu prebavnega sistema (prevelika vrzel med zajtrkom, kosilom in večerjo), zastrupitvijo.

Znaki reaktivnega pankreatitisa

Preden govorimo o simptomih vnetja žleze, je treba omeniti, da so pri otrocih manj izraziti. Nekateri znaki na splošno ne smejo biti. Pri odraslih so simptomi jasno izraženi.

Prisotnost reaktivnega pankreatitisa lahko kaže:

pogosto bruhanje, po katerem ni olajšave;
rumena barva kože;
temen urin;
premajhni blato;
povišana telesna temperatura;
jok in kričanje, izguba apetita pri novorojenčkih in dojenčkih.

Glavni simptom bolezni je močna bolečina, ki se je pojavila nenadoma in je lokalizirana v zgornjem delu trebuha. Majhni otroci ne morejo pokazati, kje imajo neprijetne občutke, saj čutijo bolečino okoli popka ali po vsem želodcu.

Prva dejanja staršev in zdravnikov

Če ima otrok znake reaktivnega pankreatitisa, morate takoj poklicati zdravnika. Pred prihodom je treba otroku zagotoviti popoln počitek. Prispel strokovnjak bo pregledal bolnika, prisluhnil njegovim pritožbam ali prosil starše, naj povedo o stanju mladega pacienta. Izvajajo se tudi naslednje študije: t

popolna krvna slika za potrditev prisotnosti vnetnega procesa;
biokemični test krvi za določanje ravni encimov trebušne slinavke;
Ultrazvok (ultrazvok) ali CT (računalniška tomografija) organov, ki se nahajajo v trebušni votlini, da se odkrijejo kondenzirani deli trebušne slinavke, ki jih nadomesti vezivno tkivo;
laparoskopijo za pojasnitev oblike in vrste bolezni.

Otroka v resnem stanju z diagnozo pankreatitisa je treba hospitalizirati. Zdravljenje poteka konzervativno. Kirurški poseg ni potreben. Glavna načela za zdravljenje reaktivnega pankreatitisa so odpravljanje vzrokov bolezni in uporaba zdravil, ki lahko odpravijo obstoječe simptome: bolečino, bruhanje itd.

Zdravnik bo mladim bolnikom predpisal zdravila:

Pirenzepin ali druga zdravila s podobnim učinkom (zdravila, ki zmanjšujejo količino želodčnega soka in zavirajo delovanje trebušne slinavke);
Praznik, pankreatin - pomeni zmanjšanje bolečine in izboljšanje prebave;
No-spa, Platyfillin (antispazmodična zdravila, ki odpravljajo bolečine in izboljšujejo odtok soka trebušne slinavke);
raztopine glukoze (za obnavljanje telesa z enostavno prebavljivim hranilnim materialom).

Pogosto zdravnik predpisuje druga zdravila. Izbira zdravil za zdravljenje reaktivnega pankreatitisa pri otrocih je odvisna od specifične situacije.

Prehrana za vnetje trebušne slinavke

Ko otrok razvije bolezen, morajo starši paziti na njeno prehrano. Otrok bo moral upoštevati dieto. Tukaj so glavna pravila za prehranjevanje z reaktivnim pankreatitisom:

Zagotavljanje funkcionalnega mirovanja trebušne slinavke. Prvič, dražljaje je treba izključiti iz otrokove prehrane. Hrano, kuhano ali kuhano na pari, je treba servirati v tleh in v toplem stanju. Tudi med remisijami morajo majhni otroci (do 3 leta) brusiti hrano, ker jo v tej starosti slabo prežvečijo.
Ohranjanje energije in prehranske vrednosti prehrane. Pri diagnosticiranju otroka z reaktivnim pankreatitisom starši ne smejo dati svojemu otroku le tistih proizvodov, ki vsebujejo veliko beljakovin. V prehrani morajo biti prisotne in druga živila, ki vsebujejo potrebno količino ogljikovih hidratov in maščob. Najprimernejše izdelke je treba uporabiti le kot vir teh komponent.
Delna moč. Pri reaktivnem pankreatitisu hrane ne smete jesti na običajen način (zajtrk, kosilo in večerja), temveč v manjših količinah vsaj 5-6 krat na dan. Interval med obroki ne sme presegati 4 ur.

Posebnosti prehrane pri reaktivnem pankreatitisu

bogate moke
bela zelje
nasičene mesne juhe in mesne juhe
koncentrirane gobe juhe
maščobne ribe in meso
ocvrte hrane
klobase
konzervirane hrane
prekajena živila
začimbe
sladoled
gazirane vode
čipov
hitro hrano
žvečilni gumi
pecivo in pecivo
agrumi

Poslabšanju reaktivnega pankreatitisa pri otrocih se je mogoče izogniti, pod pogojem, da tudi pri remisijah nezakonita živila ne bodo vključena v prehrano. Vsak poskus s hrano lahko privede do novega napada in potrebe po strogi prehrani.

Preprečevanje reaktivnega pankreatitisa

Če so otroku že prej diagnosticirali vnetje trebušne slinavke, se lahko v prihodnje ponovno pojavi poslabšanje. Preventivni napadi pomagajo preprečevati. Starši:

Vsekakor si morate ogledati, kakšne izdelke porabi njihov otrok;
Ne smemo pozabiti, da je v otroških izobraževalnih ustanovah (vrtcih, šolah) hrana prehranska, vendar ne ustreza prehrani, ki jo je treba upoštevati pri reaktivnem pankreatitisu;
potrebno je zagotoviti, da otrokove zdravstvene kartoteke za izobraževalno ustanovo pokažejo diagnozo in potrebo po posebni prehrani;
Če izobraževalna ustanova nima zdravstvenega delavca, se lahko pogovorite z učiteljem ali učiteljem in mu posredujete seznam izdelkov, ki jih otrok ne sme uporabljati.

Starši ne morejo vedno rešiti situacij, ki pri otroku povzročajo pojav reaktivnega pankreatitisa. Baby v prihodnosti se bo udeležil rojstnih dni svojih prijateljev, različne počitnice. Zato morate otroku razložiti resnost bolezni in potrebo po prehrani.

Vsi otroci so sladki zobje. Toda piškoti in pecivo dajejo močan udarec trebušni slinavki, ker vsebujejo maščobo in sladkor. Eden od preventivnih ukrepov je zmanjšanje porabe sladkarij na minimum. Med je odličen nadomestek za pecivo in pecivo, toda tudi tu ne smete pretiravati. Otrok je dovolj za 2 žlici. l ta izdelek. In še eno pomembno pravilo - ne preveč navadite. Otrok naj se vstane od mize z rahlim občutkom lakote.

Nič manj pomemben preventivni ukrep - pravočasno odpravljanje okužb, zdravljenje vnetnih procesov in bolezni prebavil. Otroci zaradi različnih bolezni razvijejo reaktivni pankreatitis. Samo pravočasno zdravljenje bolezni se lahko izogne samouničevanju trebušne slinavke. Hkrati se je treba zavedati, da otroka ni mogoče predpisati samostojno.

Skratka, treba je omeniti, da je reaktivni pankreatitis pri otrocih precej nevarno stanje. Ko se pojavijo prvi znaki, morate takoj poiskati pomoč strokovnjakov. Če zanemarite to zahtevo, se bo trebušna slinavka postopoma razgradila pod vplivom lastnih encimov. Uničujoče spremembe v tem telesu so polne zelo resnih posledic. Na primer, zaradi poznega napotitve k zdravniku se lahko v prihodnosti razvije sladkorna bolezen in lahko zahteva tudi operacijo odstranitve dela organa. Bodite pozorni na svojega otroka.

Reaktivni pankreatitis pri otroku 3 leta simptomov in zdravljenja

Pankreatitis je vnetna bolezen trebušne slinavke. S to patologijo se encimi za prebavo hrane proizvajajo v povečanih količinah.

Če se pri otrocih ugotovi pankreatitis, bodo simptomi in zdravljenje v tej starosti drugačni kot v odrasli dobi. Čeprav se v otroštvu taka bolezen pojavlja redko, brez pravočasnega zdravljenja vodi do resnih zapletov.

Razvrstitev bolezni

V otroškem obdobju se pankreatitis lahko manifestira v treh oblikah:

Reaktivno. Vzrok za razvoj bolezni so patogene okužbe, ki se najprej pojavijo v drugih notranjih organih in sčasoma vplivajo na trebušno slinavko. V nekaterih primerih je ta vrsta bolezni lahko posledica zdravljenja z antibiotiki. Najbolj občutljivi na reaktivni pankreatitis so otroci, stari od 10 do 14 let.
Začinjena Skupina tveganja vključuje otroke od 10 do 12 let. V tej obliki se simptomi pojavljajo najbolj jasno in v hudih primerih v trebušni slinavki se razvijejo gnojni in nekrotični procesi. Najpogosteje se ta vrsta razvije z nepravilnim hranjenjem ali je zaplet alergij na hrano.
S podaljšanim potekom in premalo učinkovitim zdravljenjem postane akutna oblika bolezni kronična. Simptomi morda niso tako očitni in obdobja ponovitve in remisije sta značilna za to bolezen.

Glede na obliko patologije je predpisano ustrezno zdravljenje z uporabo nekaterih zdravil, zdravljenje pa je odvisno tudi od vzroka bolezni.

Vzroki

V otroštvu je pojav pankreatitisa najpogosteje povezan z različnimi motnjami prehranjevanja in drugimi prehranskimi težavami, zlasti lahko prenajedanje, zastrupitev s hrano ali uživanje velikih količin sladkih in mastnih živil.

Vzroki za pankreatitis so lahko tudi:

motnje trebušne slinavke po cepljenju;
vnetna črevesna bolezen;
patologija mehurja;
strupeno zastrupitev zaradi zaužitja arzena, svinca ali živega srebra;
poškodbe poškodb trebušne slinavke;
parazitske bolezni in helmintijaze.

Bolezen se lahko pojavi tudi v ozadju zdravljenja z uporabo tetraciklina in sulfa, kot tudi zaradi aktivnosti okužb, ki povzročajo herpes, gripo, črne koze ali hepatitis.

Verjetnost za razvoj pankreatitisa se poveča z genetsko predispozicijo za takšno bolezen.

V kateri starosti se lahko pojavi bolezen?

Po eni strani je v otroštvu tveganje za nastanek pankreatitisa zelo nizko, hkrati pa je pri novorojenčkih in majhnih otrocih tveganje za razvoj bolezni z nepravilno prehrano večje. Pri otrocih, starih od 2 do 5 let, je takšna bolezen pogosto posledica alergij na hrano.

Kronična oblika pri otrocih od rojstva do približno 6 let se skoraj nikoli ne srečuje, saj se akutni pankreatitis dobro odziva na zdravljenje, v rizično skupino pa so vključeni predvsem otroci, stari 10 let in več.

Simptomi in znaki otroškega pankreatitisa

Glede na vrsto pankreatitisa pri otrocih se lahko pojavijo različni simptomi bolezni. Če je akutna ali reaktivna, bodo njeni značilni znaki:

razdražljivost;
slabost in bruhanje;
videz v jeziku belega cvetenja;
driska;
suha usta;
povečanje telesne temperature na 37 stopinj in več.

Odvisno od starosti se bolezenski sindrom manifestira na različne načine. V mlajši starosti se boleče žarišče koncentrira v območju okoli popka, medtem ko se pri otrocih, starih sedem let in starejših, bolečina razširi na celotno površino trebuha in se lahko da v hrbet.

Bolni sindrom iste lastnosti se kaže tudi v kronični obliki pankreatitisa, dodatni znaki pa so disfunkcija črevesja (zaprtje ali driska), izguba teže, izguba apetita in hitra utrujenost.

Diagnoza patologije

Pri pojavu simptomov, značilnih za pankreatitis, je potrebno posvetovanje s pediatrom in gastroenterologom.

Če se sumi na bolezen, se izvede vrsta diagnostičnih ukrepov za ugotavljanje resnosti in oblike bolezni, kot tudi za razlikovanje od drugih bolezni s podobnimi simptomi (apendicitis, želodčni razjed, ledvična kolika, holicestitis).

Diagnoza vključuje naslednje postopke:

pregled peritoneuma s palpacijo, ki vam omogoča, da določite središče bolečine in pripravite predhodne zaključke o tem, kateri organi so prizadeti;
jemanje vzorcev krvi za splošno analizo - to vam omogoča, da ugotovite dejstvo razvoja vnetnih procesov, pri katerih se raven levkocitov v krvi poveča in se poveča ESR;
sonografija (ultrazvočni pregled) trebušne votline (postopek se uporablja za določanje stopnje povečanja trebušne slinavke in za ugotavljanje prisotnosti nekrotičnih območij);
izvajanje CT in MRI.

Dodatna metoda za odkrivanje disfunkcije trebušne slinavke je lahko koprogram. Pri pankreatitisu v fekalnih masah se nahajajo akumulacije škroba, neprebavljenih mrežnic in nevtralnih maščob.

Metode zdravljenja

Glavna metoda zdravljenja pankreatitisa pri otrocih je konzervativna zdravilna terapija, pri kateri se ne ustavijo le simptomi bolezni, temveč se izločijo tudi patogeni patologije (če sploh) in vzpostavi se funkcionalna aktivnost obolelega organa.

Zdravljenje se vedno izvaja v bolnišnici, pred začetkom zdravljenja pa otrok ne sme jesti 24 do 48 ur. V tem obdobju se za vzdrževanje vitalnih funkcij telesa damo kapalke z raztopinami, ki vsebujejo inhibitorje proteolitičnih encimov, glukozo, reopolipglucin, plazmo in hemodez.

Naslednja zdravila se lahko predpišejo iz zdravil:

Pentoksifilin, dipiridamol (za izboljšanje krvnega obtoka v trebušni slinavki);
spazmolitiki;
analgetiki;
Pentoksil (zaviralec proteaze);
Famotidin, Pirenzepin (za zmanjšanje izločanja izločkov trebušne slinavke);
Pankeratin (izdelek, katerega sestavine nadomestijo naravne encime).

Če je zdravljenje predpisano čez čas ali če je terapija nepravilno izbrana, je predpisana kirurška operacija. Odvisno od stopnje napredovanja patologije in stanja tkiva organa je to lahko drenaža razvitih abscesov, resekcija, nekroektomija (odstranitev mrtvih tkiv) ali holecistektomija (odstranitev žolčnika, iz katerega se širijo patološki procesi).

V bistvu so takšne intervencije potrebne v poznih fazah pankreatitisa, ko je treba odstraniti mrtvo tkivo, da se prepreči širjenje patoloških procesov. V redkih primerih, ko nekroza pokriva pomemben del organa, je možna njegova popolna odstranitev, vendar se praviloma izvede delna resekcija (odstranitev samo prizadetih tkiv).

Ko se odstrani celotna žleza, mora otrok vse življenje jemati Pancreatin ali podobne pripravke, ki vsebujejo umetne encime.

Tradicionalna medicina

Za zdravljenje bolezni pri otrocih, starejših od 4 let, lahko uporabite ljudska zdravila. Takšne metode niso primerne za zdravljenje novorojenčkov in otrok v prvih letih življenja, saj lahko nekatere sestavine ljudskih receptov razvijejo alergijske reakcije ali očitno nestrpnost do določenih sestavin.

Uporabite lahko ta orodja:

50 gramov suhega korena regrata in enako število korena calamusa se zmešata s koreninico koprive, hmelja in timijana (te zelišča vzamejo 25 gramov). Vse sestavine se zmeljejo v prah. Medu (200 gramov) dodamo pet žlic nastalega proizvoda. Po temeljitem mešanju lahko tako orodje uporabite dvakrat na dan, eno čajno žličko.
Mento, semena kopra (po 30 gramov), cvetove smilje in glog (20 gramov vsakega) in deset gramov lekarniške kamilice se zlijejo z dvema skodelicama vrele vode in tri ure v termos steklenici. Pripravljena sredstva se sprejmejo trikrat dnevno v eni uri po hrani.
V enakem razmerju so zmešane kovnica, koruzna svila, ognjič in kamilica, tako da dobite žličko zbirke. Vlijemo ga v liter vrele vode in pustimo v vodni kopeli 15 minut. Naslednji zdravilo infundira 45 minut. Pred uporabo je treba tekočino izsušiti, vzeti jo je treba petnajst minut pred vsakim obrokom.

Pred zdravljenjem s tradicionalnimi metodami se morate posvetovati s pediatrom in dodatno ugotoviti, ali je otrok alergičen na katerokoli sestavino.

Kako nahraniti otroka s pankreatitisom?

Otroci s pankreatitisom kažejo uživanje hrane, ki vsebuje minimalno količino ogljikovih hidratov in maščob, kot tudi jedi in živila, ki so lahko prebavljiva in imajo nizke energetske vrednosti.

Takšnim otrokom je bolje dati kuhano ali parovano hrano, kakor tudi vse juhe ali kaše. Maščobna in ocvrta živila morajo biti popolnoma izključena iz prehrane, serviranje pa mora biti majhno, vendar pogosteje kot ponavadi (do šestkrat na dan).

Pomembno je tudi povečati porabo vode in pijač: na dan, ko mora otrok piti 1,5-2 litra tekočine. Izključene so vse gazirane in sintetične pijače ter kakav in kava. Bolje je dati otrokom naravne sokove ali čaj z limono. Hkrati je treba zmanjšati količino soli: na dan se ne sme zaužiti več kot 8 gramov.

Osnova prehrane morajo biti naslednji proizvodi in jedi:

vsaka kaša z mlekom;
juhe s krompirjem, testeninami, žitaricami in korenjem;
jajca v kateri koli obliki, razen umešanih jajc in v količini največ enega jajca na dan;
kuhana ali paro zelenjava.

Od mesa lahko jeste vse vitke vrste (zajec, puran, piščanec) in ribe, ki bi morale biti tudi manj maščobne (šepak, smuči, polkovnik). Mlečni izdelki se lahko zaužijejo, vendar ne več kot dvesto gramov na dan. Prednost imajo sir, skuta in mleko z nizko vsebnostjo maščob.

Napoved zdravljenja

Če se pankreatitis pojavi v nezapleteni obliki, se popolno okrevanje brez posledic pojavi v 98% primerov. V primeru kroničnih oblik je ta kazalnik nekoliko nižji. O neugodnih napovedih lahko govorimo le v primerih razvoja gnojnih in hemoragičnih zapletov in obsežnih nekrotičnih mest.

Da bi preprečili razvoj takšne patologije pri otrocih, je mogoče z oblikovanjem pravilne prehrane, ki vsebuje živila, bogata z vitamini, sadjem in zelenjavo.

Prav tako je treba zdraviti vse nalezljive lezije notranjih organov v času: v otroštvu je patogena mikroflora tista, ki povzroča takšne bolezni, pogosto povzroči razvoj bolezni v drugih organih, vključno z trebušno slinavko.

Sorodni videoposnetki

O otrocih in o trebušni slinavki

Pankreatitis je bolezen vnetne in distrofične narave trebušne slinavke (trebušne slinavke) s svojimi kanali, ki je pogosto posledica aktivnega vpliva lastnih encimov.

Med otroci z boleznimi prebavnega sistema se pankreatitis pojavlja s pogostnostjo od 5 do 25%.

Trebušna slinavka je eden od organov prebavnega trakta, je tako žleza zunanjega in notranjega izločanja.

Njegova izločilna funkcija je pridobivanje prebavnih izločkov, ki skozi kanale vstopajo v dvanajstnik, kjer se aktivira s pomočjo želodčnega soka in sodeluje pri prebavi hrane.

Intrasekretorna funkcija trebušne slinavke je razvoj hormonskega insulina s posebnimi celicami žleze, brez katerih se glukoza v telesu ne absorbira.

Razvrstitev pankreatitisa

Zgoraj - zdrava trebušna slinavka, spodaj - trebušna slinavka pri pankreatitisu.

Otroci imajo akutni in kronični pankreatitis. Kronični pankreatitis je diagnosticiran, če vnetje traja več kot 6 mesecev. Pri akutnem pankreatitisu se razvije edem in kataralno vnetje tkiva žleze. V hudih primerih krvavitve se oblikujejo krvavitve in na vseh področjih se lahko razvije nekroza (smrt) tkiva žleze.

Zaradi narave sprememb v tkivu žleze se razlikuje pankreatitis:

akutna edematous;
hemoragično (s krvavitvami);
gnojni;
maščobni pankreatoneroza.

Kronični progresivni potek pankreatitisa vodi do degenerativnih sprememb: utrjevanja, razvoja fibroze (vezivno tkivo namesto žleznega), sledi atrofija tkiva trebušne slinavke in postopno kršenje njegovih funkcij.

V šolski dobi se pri otrocih pogosto razvije kronični pankreatitis z latentnim ali ponavljajočim se potekom. Pri akutnem pankreatitisu pri otrocih se pojavljajo v redkih primerih.

Po poreklu je pankreatitis:

primarno;
sekundarni ali reaktivni (z vnetjem drugih organov, najpogosteje prebavnim);
dedna z avtosomno dominantno vrsto prenosa.

Reaktivni vnetni proces je lahko reverzibilen s pravilnim zdravljenjem osnovne bolezni in se lahko spremeni v pravi pankreatitis.

Če so za latentni pankreatitis značilne izrazite klinične manifestacije, ima ponavljajoči se pankreatitis stopnje poslabšanja in remisije. Poslabšanje kroničnega procesa, kot je akutni pankreatitis, je lahko blago, zmerno ali hudo.

Vzroki za nastanek pankreatitisa

Trebušna slinavka je organ, ki reagira na katero koli patologijo v telesu otroka, pa naj gre za okužbo ali alergijsko reakcijo. Obstaja veliko dejavnikov in vzrokov za nastanek pankreatitisa. V določenih pogojih so lahko encimi, ki jih proizvaja žleza, škodljiv dejavnik za tkivo trebušne slinavke, ko začnejo razgrajevati in prebavljati lastna tkiva, v to pa vstopajo strupene snovi, ki povzročajo zastrupitev.

Glavni vzroki pankreatitisa pri otrocih:

Kršitev iztoka, stagnacija skrivnosti trebušne slinavke, aktiviranje encimov v sami žlezi in uničenje tkiva. Vzroki stagnacije so lahko:

blumska trebušna travma: udarec v trebuh ali padec lahko povzroči poškodbo trebušne slinavke;
malformacije žleze ali njenih izločilnih kanalov (železo v obliki podkve ali obroča, pas v vodih itd.);
vnetje prebavnega trakta (gastroduodenitis, enteritis) vodi v stagnacijo slabo prebavljene hrane in povečanje intraintestinalnega pritiska, kar otežuje prehod izločanja trebušne slinavke, kar povzroča njegovo zastoj;
metanje žolča v kanal trebušne slinavke in aktiviranje njegove skrivnosti v patologiji žolčnih vodov;
odlaganje kalcinata v kanale trebušne slinavke v prevelikem odmerku vitamina D;
okužba s črvi (ascariasis), ki prekriva izločilni kanal žleze;
stiskanje izločilnega kanala žleze s kamni v holelitiaziji.

Nepravilna prehrana otroka:

prisotnost v prehrani izdelkov, ki imajo dražilni učinek in spodbujajo delovanje trebušne slinavke (prekajeno meso, konzervirana hrana, čips, hitra hrana, gazirane pijače, pikantne jedi itd.); povečana količina prebavnega soka lahko povzroči akutni pankreatitis;
kršitev prehrane: obroki z velikimi presledki, prenajedanje;
pomanjkanje ali nezadostna količina encima v otrokovem telesu za prebavo mlečnega sladkorja lahko privede do pankreatitisa že v otroštvu.

Alergije na hrano vodijo do pankreatitisa pri vsaki starosti otroka.
Bakterijske ali virusne lezije trebušne slinavke (z mumpsom, gripo, grižo, noricami, salmonelozo, sepso itd.).
Avtoimunski proces, ko se v otrokovem telesu tvorijo protitelesa proti celicam trebušne slinavke.
Toksičen učinek na tkivo trebušne slinavke nekaterih zdravil (aspirin, furosemid, metronidazol, nekateri antibiotiki, kortikosteroidna zdravila, sulfonamidi, citotoksična zdravila, nesteroidna protivnetna zdravila itd.) Lahko povzroči reaktivni pankreatitis.
Zastrupitve s težkimi kovinami (živo srebro, svinec itd.).
Delovanje alkoholnih pijač (pri mladostnikih).
Endokrina patologija (hipotiroidizem ali nezadostna funkcija ščitnice, debelost).
Maligna lezija trebušne slinavke.

Pri nekaterih otrocih (10-20% primerov) ni mogoče ugotoviti vzroka za razvit pankreatitis.

Kronični pankreatitis pri otrocih je pogosteje sekundarni ali se razvije zaradi akutnega vnetnega procesa v trebušni slinavki.

Postopek sinhronizacije prispeva k:

genetska predispozicija (prisotnost kronične bolezni pri starših);
kršitev predpisane prehrane med zdravljenjem ali v obdobju okrevanja;
nepravilno ali pozno zdravljenje;
otrok ima alergije, presnovne motnje in endokrine bolezni, žolčni kamen.

Simptomi

Izzvati razvoj pankreatitisa lahko napake v prehrani - uporaba maščobnih, ocvrte, prekajene hrane.

Pri otrocih v zgodnji starosti so klinični znaki pankreatitisa blagi. Ponavadi poteka v lahki latentni obliki. V izjemno redkih primerih se razvije huda gnojno-nekrotična oblika.

Pri starejših otrocih se vnetje trebušne slinavke kaže v bolečih napadih.

Glavna manifestacija akutnega pankreatitisa ali poslabšanja kronične - hude bolečine v zgornjem delu trebuha (v levem hipohondriju z obsevanjem na desni, v epigastrični regiji). Zelo pogosto zaskrbljeni zaradi narave bolečine. Lahko dajo v hrbet, levo ramo. Za lajšanje bolečin poskuša otrok vzeti prisilno pozicijo - ležati na levi strani, nagnjen ali na želodcu.

Napake v prehrani lahko izzove boleč napad (uživanje maščobnih, začinjenih, ocvrte hrane, dimljene hrane itd.).

Boleži spremljajo te simptome:

bruhanje, ki se ponavlja, ne prinaša olajšave;
podiranje;
napihnjenost;
zapoznela blata ali driska;
lahko zgaga;
občutek teže v trebuhu.

Temperatura pri otrocih praviloma ostaja normalna, vendar se je zvišala ne višja od 37,5 ºS.

Produkti cepljenja žleznih celic, ki vstopajo v kri pod delovanjem encimov, povzročajo simptome zastrupitve:

glavobol;
šibkost;
omotica;
pomanjkanje apetita;
bleda koža (včasih marmoriranje);
suha usta.

Z razvojem gnojnega procesa in nekroze trebušne slinavke se temperatura dvigne na veliko število, stanje se poslabša zaradi povečanja zastrupitve, razvije se črevesna pareza, pojavijo se znaki peritonealnega draženja.

Pri kroničnem pankreatitisu so poleg bolečin značilne tudi obilne stolice z mastnim sijajem. Zaradi visoke vsebnosti maščobe se blato komaj izpere iz stranišča.

Pri kroničnem pankreatitisu je bolečina lahko trajna, boleča v naravi ali se pojavlja občasno po vadbi, motnjah v prehrani ali čustveni stiski. Trajanje bolečega napada se giblje od 1 ure do več dni.

V kroničnem procesu, poleg dispeptičnih simptomov (zgaga, bruhanje, slabost, izguba apetita), se nadomestita zaprtje in driska. Značilno je tudi zmanjšanje telesne teže, astenični sindrom (šibkost, utrujenost, glavoboli, čustvena labilnost).

Zapleti pankreatitisa vključujejo:

nastajanje cist trebušne slinavke (tvorba votline v tkivu žleze, napolnjene z tekočino);
nekroza trebušne slinavke (nekroza žleznega tkiva);
peritonitis (vnetje serozne membrane v trebušni votlini);
absces ali celulitis (abscesi različnih velikosti) v tkivu trebušne slinavke;
diabetes mellitus (kronična endokrinološka bolezen, povezana s pomanjkanjem insulina v telesu);
plevritis (vnetje serozne membrane v prsni votlini).

Diagnostika

Osnova za diagnozo pankreatitisa so klinične manifestacije, laboratorijski podatki in strojne raziskave.

V klinični analizi krvi za pankreatitis je značilno povečanje vsebnosti levkocitov, pospešena ESR.

Biokemijska analiza krvi bo pokazala povečano aktivnost encimov, ki jih izločajo trebušna slinavka (amilaza, tripsin, lipaza).

Aktivnost encimov (diastaza ali amilaza) se povečuje tudi pri analizi urina.

Izločajoča funkcija trebušne slinavke pomaga oceniti analizo fekalij (koprogram, lipidogram): za pankreatitis je značilna steatorrja (visoka vsebnost maščob v blatu) in kreatore (povečana vsebnost dušika v blatu zaradi prisotnosti neprebavljenih vlaken mišic in vezivnega tkiva).

Ultrazvok razkriva edem, povečan obseg trebušne slinavke pri pankreatitisu, heterogenost strukture jeke, prisotnost tjulnjev, področja nekroze. Z ultrazvokom se odkrije nenormalen razvoj žleze ali kanalov, odkrijejo kamni v žolčnih vodih in oceni stanje drugih notranjih organov.

Če je potrebno, lahko FGDs (endoskopski pregled želodca in dvanajstnika 12) izvedemo za ugotavljanje kršitev iztoka žolča in soka RV.

Pri težko diagnosticiranih primerih z zapleti se izvedejo MRI in CT trebušne votline in izvede rentgenska radiografija.

Zdravljenje

Najpomembnejša vloga pri zdravljenju pankreatitisa je prehrana.

Zdravljenje otrok z akutnim (ali poslabšanjem kroničnega) pankreatitisa se izvaja v bolnišnici. Nastavi posteljo. Zdravljenje je lahko konzervativno in hitro.

Cilj konzervativne terapije je:

zagotavljanje funkcionalnega počitka prizadetemu organu;
mehansko in kemično varčevanje organov prebavnega trakta;
odstranitev vzroka za pankreatitis;
lajšanje simptomov.

Imenovan "prehrana pavza", tj, lakota za 1-3 dni. V tem času je dovoljeno piti alkalne mineralne tople vode brez plina (Essentuki št. 4, Borjomi) v majhnih požirkih.

Zdravljenje z drogami vključuje:

Antispazmodiki in analgetiki (No-shpu, Papaverin, Tramal, Baralgin, Analgin). Za zelo hude bolečine se uporabljajo narkotični analgetiki (Promedol). Morfij se ne uporablja zaradi svoje sposobnosti, da povzroči krč sfinkterjev izločajočih se kanalov trebušne slinavke in žolčnika, kar otežuje odtok soka trebušne slinavke in povečuje bolečino.
Raztopine glukoze, plazme, raztopin soli, reopoliglukinov in blokatorjev proteolitičnih encimov (Contrycal, Trasilol) dajemo intravensko. Rešitve zagotavljajo hrano otroku in lajšajo zastrupitev.
Antisekretorna zdravila za zmanjšanje sproščanja encimov trebušne slinavke (oktreotid, famotidin).
Zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo (pentoksifilin, trental, dipiridamol).
Antibiotiki v bakterijskem in gnojnem procesu.

Vbrizgamo vsa zdravila. Zdravljenje skozi usta je dovoljeno po odpravi bolečine, približno teden dni po začetku bolezni.

Z razvojem zapletov, z napredovanjem bolezni in neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja se rešuje vprašanje kirurškega zdravljenja. Med kirurškim posegom je možna resekcija dela trebušne slinavke, nekroektomija (odstranitev nekrotičnega, torej nekrotičnega dela žleze), drenaža abscesa v tkivih žleze.

Med lakoto se odsesavanje vsebine iz otrokovega želodca izvede tako, da želodčni sok ne izzove sinteze in aktivacije pankreasnih encimov. Izločanje želodčnega soka se ne pojavi le, ko hrana vstopi v želodec, ampak tudi refleksno z eno vrsto hrane ali z njenim vonjem. Zato morate stalno odstranjevati želodčni sok.

Po zmanjšanju bolečine (približno od tretjega dne) se otroku postopoma dodaja prehrana (kuhana ali na pari). Za 2 tedna se jedi pripravijo brez soli. Otrok naj poje 5-6 p. na dan v majhnih porcijah, čistih, tople (50-60 C), tekoče ali poltekoče konsistence.

Sprva dajejo tekočo kašo (razen za proso), kuhano na razredčenem mleku 1: 1. Od 6. dne dalje se vnašajo vegetarijanske sluznice, tekoče zelenjavne pire (iz krompirja, bučk, cvetače, korenje). Dovoljen je poljub in kompot iz suhega sadja.

Proteinski omlet (na pari);
močno mleto (dvakrat mleto) mleto meso iz kuhanega mesa z nizko vsebnostjo maščob (goveje meso, piščanec, kunčje meso) v obliki mesnih kroglic, quenelles, mesnih kroglic, mesnih kroglic (na pari);
ribe z nizko vsebnostjo maščob (ostriž, krap, trska, ostriž itd.);
rastlinske jeder;
sladka pečena jabolka.

Mesec kasneje se je meni postopoma razširil, jedi pa ne zahtevajo takšnega brušenja. Dovoljeni so pudingi, različni mlečni izdelki, kruh iz suhe pšenice, polžki iz svežih jagod, šibki čaj. V kašo, lahko dodate majhen del (5 g) masla, v juho ali zelenjavni pire - 1 žlica. l smetano ali kislo smetano ali 1 čajna žlička. rastlinsko olje.

Dieto priporočamo za 6 mesecev. Iz prehrane je treba izključiti:

Klobase;
vse juhe;
paste;
ribe ali konzervirano meso;
začimbe, kumarice;
slane in fermentirane hrane;
zelenjava: redkev, špinača, hren, kislica, redkev, česen in čebula, paprika, grah;
ječmen in proso;
mastno meso (raca, svinjina, gos);
mastne ribe (skuša, losos);
matice;
Muffin, torte, pite;
kondenzirano mleko;
čokolada, kava;
gazirane pijače;
kislo sadje in jagode, sokovi iz njih.

Ko se dojenček začne hraniti, so med obroki predpisani encimski pripravki (Creon, Panzinorm, Mezim-forte, Pancreatin) trikrat na dan. Vnos zdravil je treba nadaljevati 3 mesece v intermitentnih tečajih (vzeti 2 tedna, prekiniti 1 teden). Preklic prejemanja encimskih sredstev mora temeljiti na rezultatih koprogramov, brez encimske insuficience trebušne slinavke.

Otroci po zdravljenju so pod nadzorom gastroenterologa ali pediatra. Po naročilu zdravnika je potekal anti-relaps tečajev. Zaželeno je izboljšati zdravje otrok v balneološkem profilu zdravilišč.

Za omejitev telesne aktivnosti so otroci priporočeni razredi v pripravljalni skupini v razredih telesne vzgoje.

Napoved

Pri blagi obliki akutnega pankreatitisa je napoved ugodna. Če se razvije gnojni, hemoragični pankreatitis ali pankreatoneroza, obstaja tveganje za smrt.

Pri kroničnem pankreatitisu pri otrocih bo prognoza odvisna od pogostosti in resnosti poslabšanj, od skladnosti s prehrano in drugih priporočil zdravnika med remisijo.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi vključujejo:

racionalna prehrana otroka v skladu s starostjo;
preprečevanje bolezni prebavnega sistema;
strogo upoštevanje odmerkov za zdravljenje z zdravili;
pravočasno zdravljenje okužb in vnetij helmintov;
prehrane.

Povzetek za starše

Pankreatitis pri otrocih ni pogost, vendar pri ugotavljanju potrebuje resen odnos in zdravljenje bolnika, da se prepreči razvoj pogostih poslabšanj in zapletov bolezni.

Pomembno je razumeti pomen prehranske terapije pri zdravljenju pankreatitisa. Pogosti recidivi bolezni, ki jih sprožijo motnje v prehrani, zapoznelo zdravljenje lahko povzročijo razvoj sladkorne bolezni, kar bo otežilo celotno prihodnje življenje otroka.

Pediater E. O. Komarovsky pravi o problemih trebušne slinavke pri otrocih:

SDK: Pankreas. Načini uporabe zdravila - dr. Komarovsky

Vnetni procesi in nalezljive bolezni ne minejo brez sledu. Po njih lahko otroci nenadoma dobijo reaktivni pankreatitis. V tem stanju je prizadet en organ prebavnega sistema - trebušna slinavka.

Več o reaktivnem pankreatitisu

Znaki reaktivnega pankreatitisa

Preden govorimo o simptomih vnetja žleze, je treba omeniti, da so pri otrocih manj izraziti. Nekateri znaki na splošno ne smejo biti. Pri odraslih so simptomi jasno izraženi.

Prisotnost reaktivnega pankreatitisa lahko kaže:

pogosto bruhanje, po katerem ni olajšave;
rumena barva kože;
temen urin;
premajhni blato;
povišana telesna temperatura;
jok in kričanje, izguba apetita pri novorojenčkih in dojenčkih.

Prva dejanja staršev in zdravnikov

popolna krvna slika za potrditev prisotnosti vnetnega procesa;
biokemični test krvi za določanje ravni encimov trebušne slinavke;
Ultrazvok (ultrazvok) ali CT (računalniška tomografija) organov, ki se nahajajo v trebušni votlini, da se odkrijejo kondenzirani deli trebušne slinavke, ki jih nadomesti vezivno tkivo;
laparoskopijo za pojasnitev oblike in vrste bolezni.

Zdravnik bo mladim bolnikom predpisal zdravila:

Pirenzepin ali druga zdravila s podobnim učinkom (zdravila, ki zmanjšujejo količino želodčnega soka in zavirajo delovanje trebušne slinavke);
Praznik, pankreatin - pomeni zmanjšanje bolečine in izboljšanje prebave;
No-spa, Platyfillin (antispazmodična zdravila, ki odpravljajo bolečine in izboljšujejo odtok soka trebušne slinavke);
raztopine glukoze (za obnavljanje telesa z enostavno prebavljivim hranilnim materialom).

Pogosto zdravnik predpisuje druga zdravila. Izbira zdravil za zdravljenje reaktivnega pankreatitisa pri otrocih je odvisna od specifične situacije.

Prehrana za vnetje trebušne slinavke

Ko otrok razvije bolezen, morajo starši paziti na njeno prehrano. Otrok bo moral upoštevati dieto. Tukaj so glavna pravila za prehranjevanje z reaktivnim pankreatitisom:

Zagotavljanje funkcionalnega mirovanja trebušne slinavke. Prvič, dražljaje je treba izključiti iz otrokove prehrane. Hrano, kuhano ali kuhano na pari, je treba servirati v tleh in v toplem stanju. Tudi med remisijami morajo majhni otroci (do 3 leta) brusiti hrano, ker jo v tej starosti slabo prežvečijo.
Ohranjanje energije in prehranske vrednosti prehrane. Pri diagnosticiranju otroka z reaktivnim pankreatitisom starši ne smejo dati svojemu otroku le tistih proizvodov, ki vsebujejo veliko beljakovin. V prehrani morajo biti prisotne in druga živila, ki vsebujejo potrebno količino ogljikovih hidratov in maščob. Najprimernejše izdelke je treba uporabiti le kot vir teh komponent.
Delna moč. Pri reaktivnem pankreatitisu hrane ne smete jesti na običajen način (zajtrk, kosilo in večerja), temveč v manjših količinah vsaj 5-6 krat na dan. Interval med obroki ne sme presegati 4 ur.

Posebnosti prehrane pri reaktivnem pankreatitisu