Zdravljenje akutnega pankreatitisa v bolnišnici: koliko jih je v bolnišnici

Akutni napad pankreatitisa spremlja znatno poslabšanje zdravja, bolnik je zaskrbljen zaradi hude bolečine, do izgube zavesti. Za spopadanje s to situacijo doma je nemogoče. Bolnika je treba hospitalizirati.

Pomanjkanje ustreznega zdravljenja vodi do invalidnosti, posledično do invalidnosti, v najslabšem primeru pa do smrti. Zdravljenje pankreatitisa v bolnišnici ima svoje značilnosti, pomaga pri ponovnem delovanju trebušne slinavke.

V katerem oddelku leži pankreatitis? Vse je odvisno od klinične slike. Včasih je bolnik hospitaliziran v enoti za intenzivno nego, kjer se izvaja konzervativna terapija. V nekaterih primerih je treba bolnika namestiti v kirurški oddelek - če je potrebna operacija.

Poglejmo, kdaj je potrebna hospitalizacija zaradi pankreatitisa in kako se zdravljenje izvaja v bolnišničnih pogojih?

Kaj storiti z akutnim napadom?

Preden ugotovite, kaj je zdravljenje akutnega pankreatitisa v bolnišnici, morate biti pozorni na reševalno brigado. Kaj je mogoče storiti pred prihodom medicinskih strokovnjakov in kaj ni priporočljivo? Vsak bolnik mora poznati odgovore na ta vprašanja.

Če je pod levim ali desnim robom močan bolečinski sindrom, je strogo prepovedano prenašati. Položaj se ne bo izboljšal sam. Poklicati moramo rešilca. Pred prihodom zdravnika ne morejo vzeti tablete anestetični učinek (Analgin, Spazmalgon in druga zdravila).

Na boleče mesto ne nanašajte tople ali vroče vode; povlecite šal ali šal na podkožni del; jemljite alkoholne pijače za zmanjšanje bolečine; običajno pijejo tekočine. Če je prisotna huda slabost ali bruhanje, je prepovedano uporabljati antiemetična zdravila do prihoda zdravnikov.

Pri poslabšanju bolezni lahko storite naslednje:

  • Bolnika postavite na posteljo ali kavč v pol sedečem položaju.
  • Na boleče področje nanesite vlažno hladno krpo ali hladno grelno blazinico.
  • Prezračite sobo.

Če bolnik že dolgo trpi za vnetjem trebušne slinavke, je registriran v zdravstveni ustanovi na kraju registracije z diagnozo kroničnega pankreatitisa, to pomeni, da ima zaplet bolezni.

Zdravnik bo opravil potrebno zdravljenje na podlagi kliničnih simptomov. Za hospitalizacijo bolnika na ozadju hude bolečine se papaverin razredči, razredči s fiziološko raztopino.

Strogo je prepovedano zavrniti hospitalizacijo kljub težavam pri delu, v družini itd. Hude bolečine kažejo na pojav hudih patoloških sprememb v telesu.

Hospitalizacija bolnika s pankreatitisom

Koliko jih je v bolnišnici s pankreatitisom? Točnega odgovora na vprašanje ni. Ko ima bolnik blage oblike poslabšanja, je priporočena infuzijska terapija, nato pa lahko bolnik gre domov. Trajanje bolnišničnega zdravljenja je odvisno od pravočasnosti zdravljenja.

V akutni obliki je vedno priporočljiva hospitalizacija. Pravilno oceniti bolnikovo stanje, funkcionalnost notranjega organa in druge vitalne odtenke lahko le v bolnišnici.

Ko bolnik vstopi v urgentno sobo, se najprej izmerijo kazalniki krvnega tlaka in telesna temperatura. Nato zdravnik palpira trebušno področje, pogled na beljake oči na rumenkost, oceni stanje zgornjih in spodnjih okončin za zabuhlost.

Druge diagnostične metode:

  1. Ocenjujemo prisotnost levkocitov v krvi.
  2. Biokemijska analiza krvi, določanje encimov.
  3. Ultrazvočni pregled za ugotavljanje lokalizacije vnetnega procesa.
  4. Laparoskopija.

Po začetni diagnozi zdravnik določi obliko bolezni, lokacijo in obseg lezije. Izračunajte verjetnost zapletov. Na podlagi teh informacij se sprejme odločitev o nadaljnjem zdravljenju. Zdravljenje je lahko konzervativno ali kirurško. Toda bolnik vseeno vzame zdravila.

Ko je stanje zmerno, se zdravljenje izvaja v enoti intenzivne nege. Če je bolniku diagnosticirana obsežna zastrupitev, grozi koma, izguba zavesti zaradi bolečinskega šoka - takoj v enoto za intenzivno nego.

Stacionarna terapija

Bolnik mora biti v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov. V večini primerov se bolniki zdravijo z oteklim ali nekrotičnim tipom patologije. V mnogih slikah - približno 70%, dovolj zdravljenja z drogami.

Cilj - stabilizacija človeškega stanja, preprečevanje destruktivnega uničenja v telesu. Bolnika je treba čim hitreje stabilizirati, saj obstaja velika verjetnost smrti.

Najprej morate izvesti niz ukrepov, ki pomagajo zmanjšati obremenitev trebušne slinavke. V obdobju hude bolečine, slabosti in bruhanja bolnik ne prejema hrane skozi usta. Pitje je prepovedano. Pri blagi in zmerni lakoti traja 2-4 dni. 3-5 dni lahko zaužijete tekočo hrano za 3-5 dni.

Kateter se vstavi skozi nos v želodec, kar pomaga ustvariti nizek pritisk. Nahaja se v želodcu 24 do 72 ur. Najpogosteje pri bolnikih s tem ukrepom zmanjša bolečino v nekaj urah.

Če ni močne bolečine, priporočamo zdravljenje z antacidi - Almagel 10 ml 4-krat na dan. Če je tečaj hude, se dajejo parenteralni blokatorji.

Ukrepi za zmanjšanje otekanja notranjega organa:

  • Steklenica za hladno vodo na organskem območju.
  • Raztopino manitola injiciramo v veno.
  • Kapljanje Gemodez.
  • Furosemid dajemo prvi dan.

Za preprečevanje encimske zastrupitve uporabite Contrycal. Orodje se v telo vnaša z intravenozno metodo - do 3-krat na dan. Relativno pogosto se pri bolnikih pojavijo alergijske reakcije na injicirana zdravila. Zato je pri odstranitvi bolnika iz resnega stanja nujno, da so ampule s prednizolonom pri roki.

Če je bila odrasli osebi diagnosticirana nekrotična oblika, je potrebno protimikrobno zdravljenje. Običajno je predpisan Tienam 250 ali 500 mg, je počasno kapljanje.

Kot analgetik, predpisan Analgin - apliciran intravensko ali intramuskularno; Prokain, Promedol. Na večini slik so analgetiki narkotične in narkotične narave združeni z uporabo miotropnih antispazmodikov.

Če želite popraviti ravnotežje vode in elektrolitov, morate vnesti izotonično raztopino natrijevega klorida ali 5% raztopino glukoze. Slednja možnost se uporablja le v primerih, ko je koncentracija glukoze v pacientu znotraj normalnih meja. Za boj proti srčnemu popuščanju z uporabo raztopine hormonov (adrenalina in noradrenalina) in kateholaminov.

Nemogoče je ozdraviti bolezen, vendar v bolnišnici zdravniki normalizirajo stanje bolnika, izboljšajo aktivnost trebušne slinavke.

Tečaj bolnišnične terapije je predviden za 3 tedne. Po bolnišničnem zdravljenju je treba po 6-8 mesecih opraviti profilaktično zdravljenje, da se prepreči ponovitev bolezni.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa v bolnišnici

Po oskrbi v zdravstveni ustanovi je treba bolnika zdraviti ambulantno, slediti dieti trebušne slinavke, jemati vsa zdravila, ki jih priporoči zdravnik. Pogosto so bolniki diagnosticirani in holecistitis, ki se upošteva v shemi zdravljenja.

Bolniki se morajo v bolnišnici zdraviti dvakrat na leto. Celoten tečaj je namenjen 3-3,5 tednov. Ob sprejemu se izvaja desenzibilizacija, kar pomeni čiščenje telesa toksinov in strupenih snovi.

Pri sprejemu se izvajajo postopki klistiranja, želodec je treba oprati, priporočljivo je preventivno gladovanje v primeru pankreatitisa pod nadzorom zdravnikov. Ti ukrepi pomagajo izboljšati delo trebušne slinavke. Na vodni prehrani mora pacient sedeti približno 72 ur.

Dodeli sprejemne sorbente:

Reosorbilak se daje intravensko vsak dan, odmerek je 200 ml. Po zaključku te faze bolniku priporočamo hrano v skladu s prehranjevalno tabelo št. 14, 15 ali 16.

Predpisana protivnetna zdravila:

  • Pokajati Kontraindikacije: ne predpisujte med nosečnostjo, nestrpnost beljakovin goveda, pomeni individualno nestrpnost. Zdravilo se daje intravensko, standardni odmerek je 500 000. Po indikacijah je dovoljeno povečati.
  • Gordoks. Ni uporabno v prvem trimesečju nosečnosti. Uvedeno kapljanje zelo počasi. Hitrost - ne več kot 5-10 ml na minuto. Vnesite samo v glavnih žilah. Za začetek se vedno izvede uvedba 1 ml - poskusni »del«, saj ima bolnik lahko alergijsko reakcijo.
  • Manitol dajemo v kapljični ali inkjet. Odmerek se spreminja od 150 do 200 ml. Kontraindikacije vključujejo hudo odpoved jeter, slabšo filtracijo ledvic, hemoragično kap. Ni ga mogoče uporabljati z organsko nestrpnostjo.

Izbira zdravil zaradi rezultatov laboratorijskih študij. Na podlagi njihovega zdravnika piše potreben režim zdravljenja.

Kot diuretik, ki pomaga zmanjšati hidrolizo v mehkih tkivih mišic, je potrebna uporaba furosemida. Standardni odmerek je 1 tableta vsake tri dni. Furosemid se običajno kombinira z Asparkamom.

Zato ugotavljamo, da je treba v medicinski ustanovi takoj zdraviti akutni in kronični pankreatitis. To vam omogoča, da obnovite delo notranjega organa in sintezo najpomembnejših hormonov trebušne slinavke, kar močno izboljša kakovost življenja.

Kako zdraviti pankreatitis je opisano v videu v tem članku.

Bolnišnično zdravljenje za pankreatitis

Pankreatitis v akutni fazi se zdravi izključno v bolnišnici. Bolezen lahko pusti znak v obliki invalidnosti ali vodi v smrt. Ob prvem sumu na akutni pankreatitis se oseba dostavi na operacijo ali intenzivno terapijo. Zdravljenje, v težkih primerih - kirurško.

Hospitalizacija

Zdravljenje pankreatitisa v bolnišnici ne traja dolgo. Če je oblika blaga, potem bolnik prejme infuzijsko terapijo, po kateri lahko bolnik gre domov. Takoj mora stopiti v stik s strokovnjaki, pravočasnost zdravljenja je odvisna od izida in časa, ko je oseba s pankreatitisom v bolnišnici.

Pri sumu na akutni pankreatitis priporočamo hospitalizacijo. Pravilna ocena stanja se lahko izvede izključno v bolnišnici, ker je potrebna oprema, ki jo je mogoče uporabiti za diagnosticiranje vnetne žarišča. Ne le metode zdravljenja, ampak tudi taktike so odvisne od ustrezne diagnoze.

Ob prihodu v urgentno sobo se bolniku z akutnimi poškodbami trebušne slinavke dodelijo diagnostični postopki kot:

  • hemogram (ocena prisotnosti levkocitov);
  • krvni test (biokemija), odkrivanje encimov v trebušni slinavki;
  • Ultrazvok (ocena lokalizacije vnetnega procesa);
  • laparoskopijo.

Po začetnih raziskavah v bolnišnici strokovnjaki izračunajo obliko bolezni, količino vnetja. Poleg tega si oglejte, kako visoko je tveganje zapletov. Nato se strokovnjak odloči za nadaljnje zdravljenje. Lahko je zdravilo ali kirurško (kirurško), vendar mora bolnik jemati zdravila.

Kaj delajo v bolnišnici s poslabšanjem pankreatitisa

Bolnik mora biti v intenzivni negi pod popolnim nadzorom zdravnikov. Zdravljenje običajno prihaja z edematno ali nekrotično obliko. Statistični podatki kažejo približno 70% primerov z določenim razvojem bolezni, pri katerih je potrebno konzervativno zdravljenje. Cilj terapije je stabilizacija bolnikovega stanja in preprečevanje destruktivne faze. Poleg tega morajo strokovnjaki zaradi visokega tveganja smrti hitro pacienta vrniti v normalno stanje.

V zgodnji fazi pankreatitisa se lahko nadzoruje patološki proces, zato je treba uporabiti cel niz postopkov, da se pacienta izloči iz življenjsko nevarnega stanja.

Kaj storiti pri zdravljenju akutnih poškodb trebušne slinavke?

  • Ostali del trebušne slinavke. Če pride do bruhanja in bolečine, zdravnik predpiše post, ki ga je treba upoštevati 3-4 dni. Prav tako nameščen kateter, skozi katerega je vsebina želodca 1-4 dni. Bolnik mora jemati antacide in piti mineralno vodo, po možnosti hladno. V težkih pogojih se bolnikom dajo blokatorji.
  • Odpravljanje zabuhlosti. Za spodbujanje diureze se bolniku dajejo diuretiki, ki jih intravensko. Uporabi se tudi hladno pakiranje.
  • Lajšanje bolečin Novokainske blokade in analgetiki so predpisani za lajšanje bolečin. Treba je omeniti, da se lahko uporabljajo in prepovedane droge. Da bi odpravili hipertenzijo v žolčnih prehodih, se uporabljajo spazmolitiki, ki širijo krvne žile.
  • Aktivnost encimov. Za preprečevanje gibanja uporabite snovi, ki preprečujejo kemično reakcijo. Anti-encimi v visokih odmerkih normalizirajo procese v trebušni slinavki in obnavljajo tkiva organa.

Če obstaja resna situacija z zastrupitvijo, je zdravljenje predpisano ob upoštevanju posebnosti osebe.

  • Terapija Antibiotiki se uporabljajo samo za gnojne zaplete. Večinoma se uporabljajo dvokomponentni pripravki, ki imajo sposobnost akumuliranja aktivnih sestavin v njihovi naravni obliki.
  • Presnova. Za normalizacijo presnovnih procesov je potrebno zagotoviti ravnotežje kislin in vode. V ta namen vnesite raztopine sode, soli in plazme.
  • Razstrupljanje telesa. Če je potrebno, in to zahteva bolnikovo stanje, se izvede drenaža prsnega kanala ali dializa.

Prehrana in pripravki

Ko je bolnik akutno napadel, se sooča s težkim obdobjem prilagajanja novemu življenju s pomembnimi spremembami, zlasti v zvezi s prehrano. Če se navadite na novo samo življenje, zdravila ne bodo dovolj. Tudi pacientova prehrana je pod nadzorom, saj ta del terapije ni nič manj pomemben za pankreatitis.

Priporočljivo je, da opustimo ocvrto hrano, mastno hrano in nekaj mesa. Izdelki morajo biti na pari ali pečeni. Iz tekočine morate dati prednost juho boki in kompot (suho sadje). Zamenjajte torte s pecivom, ki jih lahko osušite.

Če je prehrana motena, se bo poslabšanje pankreatitisa vrnilo v hujši obliki.

Akutno obdobje pankreatitisa traja nekaj več kot mesec dni, vendar bo za obnovitev telesa po tem trajalo približno 12 mesecev. Bolnišnično zdravljenje vključuje dolgotrajno zdravljenje - klasično shemo.

  • Zdravila, ki lajšajo krče (No-shpa, platifillin).
  • Zdravila, ki izboljšajo prebavo (Mezim, Pancreatin, Festal).
  • Sredstva za zmanjšanje kislosti (Almagel).
  • Kompleks vitaminov (A, B, E, D).

Ko se bolnik začne opominjati, je priporočljivo piti zeliščne čaje. Zdravilne rastline, iz katerih se proizvaja pijača, hitro povzročijo blag protivnetni učinek, normalizirajo presnovo. Pomembna je tudi nestrpnost do zdravil, zato mora usposobljen zdravnik skrbno izbrati zdravila.

Ko zdravila niso učinkovita

Enzimsko zdravljenje v bolnišnici lahko povzroči bolečine v ustih, draženje kože v perianalnem predelu, bolečine v peritoneumu, alergije, fibrozo. Pankreasne snovi pogosto tvorijo "komplete" s folno kislino in preprečujejo, da bi se popolnoma absorbirala.

Skoraj vsi bolniki po jemanju zdravil z encimi ustavijo klinične znake bolezni. Če se ta učinek ne upošteva, ga zdravniki povezujejo z razlogi, kot so:

  • kršitev predpisanega režima zdravljenja s strani bolnika (nepravilen čas ali preskakovanje tablet);
  • napačna diagnoza (lahko lilamoza ali celiakija). Enzimska terapija pogosto ni primerna za ljudi s sladkorno boleznijo ali za kršitve prebavil;
  • napačen odmerek zdravila, za katerega ni opaziti želenega indikatorja;
  • neustrezna shema, pod katero ne tvori kislinsko zaščitene lupine.

V prvih urah poslabšanja pankreatitisa je treba kot preventivni ukrep dati antibiotike v dnevnem odmerku, to je standard za primarne manipulacije v začetni fazi zdravljenja pankreatitisa. Da bi odpravili patološke procese in endokrino insuficienco, uporabite insulin, vendar v frakcijskih odmerkih. Velikost injicirane snovi je odvisna od narave prehrane, glukoze, aktivnosti pacienta. Zelo nevarno je znižati raven glukoze na manj kot 80 mg, ker lahko ta trenutek povzroči hipoglikemijo.

Ta video se osredotoča na simptome in zdravljenje pankreatitisa:

Metode zdravljenja pankreatitisa v bolnišnici in čas zdravljenja v bolnišnici

Z napadi akutnega pankreatitisa ni vedno sposoben samostojno doma. Lahko jih spremlja znatno poslabšanje zdravja, ostra bolečina, slabost, bruhanje in celo izguba zavesti. V takih primerih je potrebna hospitalizacija in zdravljenje pod nadzorom zdravnikov. Pozno zagotavljanje zdravstvene oskrbe na taki kliniki lahko povzroči nastanek zapletov in smrt.

Hospitalizacija bolnika s pankreatitisom


Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke, v katerem prebavni encimi, ki jih proizvaja žleza, ne morejo vstopiti v črevesje, da bi prebavili hrano in tako začeli prebavljati tkiva parenhimatnega organa. Izkazalo se je, da se železo "poje".

To je zelo resna in nevarna bolezen, ki zahteva zagotavljanje kvalificirane zdravstvene oskrbe. Bolezen se lahko pojavi v dveh oblikah: kronični in akutni.

Običajno zdravljenje bolezni poteka doma, v skladu z režimom, ki ga predpiše zdravnik. Vendar pa lahko razvoj akutnega pankreatitisa ali poslabšanje kronične bolezni spremljajo napadi s hudimi bolečimi simptomi. V takih primerih ni treba prenašati bolečine in se zateči k ukrepom ljudskega zdravljenja in poklicati reševalno brigado. Nepravočasna medicinska intervencija za akutne napade bolezni lahko vodi do razvoja zapletov, invalidnosti in celo smrti žrtve.

Tako je indikacija za hospitalizacijo bolnika z vnetjem trebušne slinavke razvoj akutnega napada, ki ga spremlja huda bolečina, znatno poslabšanje zdravja.

Slabost in obilno bruhanje (še posebej s primesjo žolča) lahko služijo tudi kot zaskrbljujoči simptomi. Če se razvijejo, je priporočljivo, da se čim prej posvetujte z zdravnikom.

Simptomi akutnega napada vnetja trebušne slinavke so:

  • Hude bolečine v desnem hipohondru in tudi nekoliko nad popkom;
  • Bruhanje;
  • Driska;
  • Temperatura se poveča na 38 stopinj in več;
  • Tahikardija.

Če ste imeli akutni napad pankreatitisa, v nobenem primeru ne:

  1. Pijte zdravila proti bolečinam in antiemetična zdravila.
  2. Vezite hipohondrij.
  3. Na vneto mesto nanesite tople in tople obloge.
  4. Pijte vse pijače, razen majhne količine vode.

Bolnika je treba namestiti na kavč ali posteljo v ležečem položaju, nanesite hladno tkivo ali grelno blazino na boleče mesto, pustite svež zrak v prostor. Ob prihodu bo ambulantna ekipa po analizi simptomov in splošnem stanju bolnika zagotovila prvo pomoč poškodovanim. Za lajšanje bolečin se bolniku običajno daje injekcija s Papaverinom, razredčenim s fiziološko raztopino.

Diagnoza, ki jo je mogoče dodeliti

Da bi bilo zdravljenje učinkovito, je zelo pomembno, da bolniku postavite pravilno diagnozo, ugotovite občutljivost njegovega telesa na določena zdravila. V ta namen se lahko pacientu dodelijo naslednje vrste diagnostike:

  • testi krvi in ​​urina;
  • hemogram (za ugotavljanje razvoja vnetnega procesa v smislu levkocitov);
  • CT ali MRI;
  • EKG;
  • biokemija krvi (za določitev, ali so v krvi encimi trebušne slinavke);
  • Ultrazvok (za ugotavljanje žarišča vnetja);
  • nujna laparoskopija (za gnojni pankreatitis, razvoj resnih zapletov).

Na podlagi rezultatov pregleda zdravnik potrdi ali zanika prisotnost bolezni trebušne slinavke, določi njegovo obliko, obseg poškodbe organa, ali so prizadeti drugi prebavni organi, ali obstaja nevarnost zapletov, in se tudi odloči o ustreznih metodah zdravljenja.

V katerem oddelkih zdravimo pankreatitis?


Zdravljenje pankreatitisa v bolnišnici je odvisno od stopnje bolezni, pri kateri je bolnik vstopil v bolnišnico, in prisotnosti zapletov. Iz oddelka za nujno pomoč se pacienta pošlje v enoto za intenzivno nego. Strokovnjaki za nujne primere lahko pacienta dostavijo tudi na gastroenterološki oddelek.

V tem primeru imajo zdravniki na stopnji sprejema na oddelek dve glavni nalogi:

  • stabilizira bolnikovo stanje, ustavi napad;
  • preprečevanje razvoja zapletov.

In šele potem, ko so te naloge končane, zdravniki začnejo zdraviti bolezen.

Če je oseba potonila z napadom najtežjega gnojnega, nekrotičnega pankreatitisa, ga včasih pošljejo v enoto za intenzivno nego zaradi nujnega kirurškega posega pod nadzorom rehabilitatorja ali kirurga. Po opravljeni nujni oskrbi in popolni stabilizaciji dobrega počutja se pacienta takoj prenese na Oddelek za gastroenterologijo ali kirurgijo, kjer bo pod nadzorom gastroenterologa oziroma kirurga.

Če sumite na prisotnost zapletov pankreatitisa ali pojava sočasnih bolezni, sodelujete z endokrinologom in onkologom, preverjamo pa tudi delovno zmogljivost dihal, srca in ledvic.

V času razrešnice oseba prejme priporočila za nadaljevanje predpisane terapije doma, kot tudi obveščenost o potrebi po rednem spremljanju s strani lokalnega GP terapevta. Vzdrževalna terapija traja še šest mesecev.

Trajanje zdravljenja v zdravstveni ustanovi

Koliko ležijo s pankreatitisom v bolnišnici, je odvisno od oblike, stopnje bolezni, narave njenega poteka in prisotnosti zapletov.

V akutni obliki

Akutni potek bolezni traja predvsem od dva do sedem dni. V tem primeru se prva dva ali tri dni obravnavajo kot najtežja, odgovorna, saj mora biti stanje bolnika stabilizirano. V tem obdobju obstaja veliko tveganje za zaplete s smrtnim izidom, zato je značilna najintenzivnejša terapija. V prvih dneh, ko je bolnik pod kapljico.

Z razvojem akutnega vnetja trebušne slinavke ali poslabšanja kronične bolezni je lahko bolnik v bolnišnici od 7 (10) do 14 dni. Učinkovitost izbrane terapije vpliva tudi na trajanje zdravljenja.

Če je bila potrebna operacija, po operaciji bolnik običajno preživi še en teden v dnevnem oddelku in po odpustu za pol do dva meseca mora občasno obiskati zdravnika.

S kronično obliko

Zdravljenje pankreatitisa v bolnišnici s kronično obliko se izvaja predvsem v primeru poslabšanja bolezni. Trajanje hospitalizacije lahko traja od enega do dveh tednov.

Na splošno je mogoče kronično vnetje trebušne slinavke zdraviti že več let. Terapija poteka doma, v obdobjih akutnih napadov pa je nedvoumno potrebno, da ostanejo v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov.

Metode zdravstvene oskrbe v bolnišnici


Standard zdravljenja pankreatitisa v bolnišnici vključuje izvajanje takšnih ukrepov:

  1. Odstranitev bolečine.
  2. Odstranitev krčev gladkih mišic trebušne slinavke.
  3. Odpravljanje zabuhlosti.
  4. Olajšanje delovanja žleze prebavnih encimov.
  5. Zdravljenje bolezni.
  6. Normalizacija prebave.
  7. Odprava stranskih učinkov zdravil.

Kako se zdravi pankreatitis v bolnišnici? To vprašanje je zanimivo za mnoge bolnike z dolgotrajnim vnetjem trebušne slinavke. Zdravniki predpišejo - zdravljenje z zdravili (vključno z droperji, injekcijami), prehrano in operacijo. Uporaba folklornih metod v bolnišnici se ne izvaja.

Konzervativna terapija

V večini primerov se zdravljenje pankreatitisa izvaja z zdravili. Vendar pa bo prvi korak pri zdravljenju bolezni mirovanje trebušne slinavke. Da bi to naredili, je pacientu predpisan postni post. Za 3-4 dni mu ni dovoljeno jesti ničesar drugega kot negazirana mineralna voda (priporočljivo je piti v rahlo ohlajeni obliki).

Poleg tega lahko kateter vstavimo v pacientov želodec za nekaj dni, skozi katerega bo njegova vsebina izstopila.

Zdravljenje bolezni vključuje uporabo naslednjih zdravil:

  • Diuretik, za odstranjevanje tekočine in odpravljanje zabuhlost.
  • Sredstva za lajšanje bolečin (Novocain, Promedol, Lexir itd.).
  • Antispazmodiki za lajšanje krčev gladkih mišic žleze (No-shpa).
  • Anti-encimi, ki zavirajo izločanje izločkov žlez za obnavljanje njenih tkiv
  • Lahko se predpišejo zdravila za preprečevanje tromboze v žilah.
  • Pri gnojnih procesih se predpisujejo antibiotiki.
  • Zdravila, namenjena ponovni vzpostavitvi normalnega indeksa kislosti v prebavilih.
  • Vitaminska terapija za splošno krepitev telesa, zvišanje tonusa in imunosti.

Zdravila je treba jemati strogo v skladu z odmerkom, ki ga je predpisal zdravnik, da ne bi poškodovali telesa. Vzporedno s tem je treba vzeti sredstva, ki bodo ohranila zdravje jeter in ledvic, saj so v času zdravljenja izpostavljeni velikemu bremenu.

Za razstrupljanje telesa pred drogami se opravi izpiranje želodca z raztopino sode.

V celotnem obdobju zdravljenja se spremljajo izmenjave beljakovin, elektrolitov in ogljikovih hidratov.

Kirurški poseg

Če se v žlezi že začnejo nekrotični procesi, se opravi operacija. Pankreas deluje na tri načine:

  • Odstranitev repa in telesa žleze.
  • Odstranitev repa, telesa in dela žleze glave.
  • Odstranitev tekočih oblik trebušne slinavke in njeno pranje.

Operacija se izvaja v splošni anesteziji na oddelku za kirurgijo. Ob stabilnem zdravstvenem stanju po 1-2 tednih se pacient prenese na domačo terapijo s povprečnim trajanjem 1,5-2 meseca.

V sili

Če je oseba sprejeta v bolnišnico z akutnim nekrotizirajočim pankreatitisom, njegovo stanje pa je zelo resno, ukrepajte takoj. Zato se v takih primerih uporablja nujna laparoskopija.

Pred izvedbo se bolniku odvzame popoln test krvi in ​​urina, biokemija krvi, toksikološki test urina in tumorski marker. Poleg tega se bolniku daje klistir in mu je dana anestezija.

Med operacijo se odstranijo mrtva tkiva organov, v nekaterih primerih se žleza izloči v trebušno votlino. Da bi preprečili okužbo, se bolniku po posegu dajejo zelo aktivni antibiotiki.

Pri tej vrsti zdravljenja se lahko trajanje pacientovega bivanja v kliniki giblje od 5 do 7 dni, če ni nobenih zapletov.

Kaj lahko v bolnišnico prinese bolnik s pankreatitisom?


Prehrana je ena najosnovnejših točk za zdravljenje pankreatitisa. V prvih treh ali štirih dneh zdravljenja je bolnikom pogosto prepovedano uporabljati vse, razen mineralne in vrele vode. Zato je v teh dneh mogoče pacientu priti samo s steklenico Borjomija. V prihodnje se morate vedno posvetovati z zdravnikom o tem, kakšno hrano lahko bolnik uživa.

Če govorimo o splošno sprejetih pravilih, lahko bolniki s pankreatitisom prinesejo:

  1. Lahke juhe izključno na zelenjavni juhi.
  2. Kompot iz suhega sadja (jabolko, nekaj suhih marelic ali rozin) brez sladkorja.
  3. Kaša ovsena kaša, zmleto v stanju enotnega pire krompirja.
  4. Kuhani piščanec, sesekljan v mešalcu, v pire.
  5. Kuhane ali dušene korenje, krompir.
  6. Pečena jabolka niso kisla.
  7. Bujni boki.

Vse mora biti sveže in po možnosti brez soli, začimb in sladkorja. Vse jedi je treba zdrobiti v pire. Pražena, mastna hrana, bogata juha so strogo prepovedana. Pacient lahko jedo samo toplo hrano, brez vroče ali prehladne hrane.

Kefir, mleko, skuta, sveža zelenjava in sadje niso priporočljivi. Takšni izdelki, čeprav prispevajo k izboljšanju mikroflore organov prebavnega trakta, lahko povzročijo tudi napenjanje, napenjanje in povečano tvorbo plina, kar bo poslabšalo bolnikovo stanje.

Prehrana mora biti delna, interval med obroki pa ne sme biti daljši od štirih ur. Zelo pomembno je, da morate jesti samo po volji. Če oseba ne želi hrane, potem njegovo telo še ni pripravljeno za popolno prebavo. V teh primerih je bolje, da prinese nekaj vode ali zelenjavne juhe.

Presenečeni boste, kako hitro se bolezen umika. Poskrbite za trebušno slinavko! Več kot 10.000 ljudi je opazilo občutno izboljšanje svojega zdravja samo s pitjem zjutraj...

Strokovnjaki poudarjajo, da ga lahko sproži prisotnost gastritisa ali ezofagitisa poleg pankreatitisa pri bolniku.

Medicina pozna 200 dejavnikov, ki lahko sprožijo akutno vnetje. Pritožbe bolnikov o začetku bolečine pomagajo identificirati

Z blagim napadom je zdravljenje doma sprejemljivo, če pa ima poslabšanje močne klinike, je treba nemudoma stopiti v stik s strokovnjaki.

Na žalost je kronični pankreatitis najresnejša bolezen, za katero je značilno življenje. Značilno je, da se vnetje pojavi zaradi neustreznega načina življenja in dednosti.

Spomladi imam poslabšanje pankreatitisa. zvečer se želodec začne nabodati in ponoči se bolečina samo še okrepi, zaradi česar morate poklicati rešilca ​​in se odpraviti na teste. čas, ki je že oblečen v dnevno bolnišnico

Standardi in zdravljenje pankreatitisa v bolnišnici

Bolnišnično zdravljenje pankreatitisa je indicirano v primerih, ko je diagnosticirana akutna oblika bolezni. Zaradi velike verjetnosti invalidnosti, ki je posledica hudih patoloških sprememb v trebušni slinavki in povečanega tveganja za smrt bolnika ob prvih znakih akutnega napada, so hospitalizirane. Nadaljnje terapevtske taktike so odvisne od stanja osebe. Odločitev o izvedljivosti kirurškega posega ali poteku intenzivne nege odloči zdravnik na podlagi rezultatov predhodnega pregleda.

Za stabilizacijo stanja bolnikov s hudo bolečino, ki spremlja akutni napad pankreatitisa, izberemo 2 vrsti terapevtskih ukrepov - nujno kirurško oskrbo ali intenzivno konzervativno terapijo. Prednost imajo medicinske metode zdravljenja, operacija se imenuje strogo v skladu z indikacijami, ko razvoj pankreatitisa ogroža pacientovo življenje.

Kirurška terapija

V večini primerov bolniki z akutnim napadom pankreatitisa vstopijo v bolnišnico z otekanjem ali nekrozo trebušne slinavke. Kirurgijo priporočajo zdravniki v 30% primerov, v fazi, ko vnetje trebušne slinavke povzroča obsežno nekrozo tkiva. Operacija se izvaja v več oblikah, ki jih določata resnost, etiologija patološkega procesa in stopnja njegovega širjenja na druge organe trebušne votline:

  • z nenalezljivimi oblikami nekroze je indicirana laparoskopija;
  • v primeru dodatka encimskega peritonitisa je predpisana intervencija za izsuševanje punkcij;
  • z obsežnim notranjim vnetjem z nastankom večkratnih razjed, okužbo z resničnimi in lažnimi cistami, običajno nekrozo trebušne slinavke, flegmono ali peritonitisom, laparotomijo.

Če minimalno invazivne manipulacije v bolnišnici v povezavi z jemanjem zdravil niso prinesle pričakovanega rezultata, se izvedejo obsežnejši kirurški posegi - distalna ali subtotalna resekcija trebušne slinavke, nekrcksestrektomija (odstranitev vsebine iz tekočinskih oblik znotraj trebušne slinavke).

Intenzivna konzervativna terapija

Pri zmernem stanju pacienta se olajšanje napada izvede v pogojih intenzivne nege. V zgodnjih fazah bolezni je predpisan kompleks bolnišničnega konzervativnega zdravljenja, da se ustavi patološki proces in prepreči uničenje trebušne slinavke, vključno z:

  • ukrepi za zmanjšanje aktivnosti prizadetega organa (tešče, izpiranje želodca s tanko sondo, intravensko ali intramuskularno dajanje zdravil, ki znižujejo kislost želodčnega soka);
  • zmanjšanje zastrupitve, ki povzroča presežek encimov trebušne slinavke (z intravenskim dajanjem sredstev za uravnavanje sekretorne funkcije organa - aminokaproična kislina, Gordox, Kontrikala);
  • terapija bolečine (analgetična zdravila z poslabšanjem patologije v kombinaciji z miotropnimi spazmolitiki);
  • antibiotično zdravljenje (zdravilo izbire je Tien, uporabljajo se tudi kombinacije drugih antibiotikov, ki se dajejo z infuzijo);
  • popravek vaskularne insuficience (intravensko kapljanje hormonskih, adrenalinskih, noradrenalinskih ali dopaminskih raztopin);
  • obnavljanje ravnotežja vode in elektrolitov (uporaba kapalke z raztopino natrijevega klorida ali glukoze).

Zdravljenje pankreatitisa v bolnišnici: faze in trajanje

Pogosto pri prvih napadih pankreatitisa oseba zahteva takojšnjo hospitalizacijo, še posebej, če bolečine v trebuhu postanejo neznosne.

V zvezi s tem je potrebno odložiti načrtovano dejavnost, zato se veliko bolnikov zanima, koliko so v bolnišnici s pankreatitisom. Odgovor na to vprašanje je lahko odvisen od vrste vnetja trebušne slinavke, hitrosti diagnoze in mnogih drugih dejavnikov.

Kaj storiti z akutnim napadom pankreatitisa?

Če ima oseba simptome napada pankreatitisa, je treba najprej poklicati reševalno ekipo. Medtem ko zdravnik pride do bolnika, je pomembno, da mu hitro pomagamo. To naredite tako:

  1. Pacienta postavite na kavč ali posteljo.
  2. Pritrdite grelno blazino, napolnjeno s hladno vodo ali mokro prtiček, v center za bolečino. Toplo trebušno področje je popolnoma nemogoče.
  3. Odprite okno v sobi. Odzračite ga.

Ko zdravnik prispe na kraj, bo opravil potrebne postopke na podlagi predstavljene klinične slike. Najpogosteje pri napadih bolečine se daje papaverin. Poleg tega je bolnik nameščen v bolnišnico, medtem ko hospitalizacije ni mogoče zavrniti.

Ob prvih napadih bolečine v trebušnem predelu morate poklicati zdravnika ali iti v bolnišnico. Zamuda celo nekaj ur lahko resno vpliva na bolnikovo stanje in povzroči zaplete. Poleg tega se lahko akutni pankreatitis brez ustreznega zdravljenja hitro spremeni v kronično.

Hospitalizacija

Kako se zdravi pankreatitis po hospitalizaciji? Med poslabšanjem je običajno potrebno infuzijsko zdravljenje, po katerem se bolnik odpusti, da nadaljuje zdravljenje doma. Takoj, ko bolnik vstopi v bolnišnico, se izmeri njegov krvni tlak in pošlje na osnovni pregled pri zdravniku. Poleg tega je treba izvesti naslednje diagnostične ukrepe:

  • krvni test za določanje levkocitov in encimov;
  • laparoskopija;
  • ultrazvočni pregled.

Po izvedbi vseh potrebnih postopkov zdravnik oceni trebušno slinavko in stanje bolnika ter ugotovi obliko pankreatitisa. Na podlagi pridobljenih podatkov izberemo metodo in načrt zdravljenja ter izvedemo izbor zdravil. Zdravljenje z zmerno resnostjo se izvaja v enoti intenzivne nege, pri čemer lahko resne bolečine in zastrupitev zahtevajo oživljanje.

Bolnišnično zdravljenje

Akutni pankreatitis pri odraslih zdravimo v bolnišnici z naslednjimi ukrepi: t

  1. Prvi korak je odstranitev bolečinskega sindroma. Če želite to narediti, uporabite zdravila, kot so Baralgin, Novokain, Analgin, Promedol v obliki tablet in injekcij.
  2. Drugi korak je vodenje hipertenzije žolčnih izhodnih kanalov. Za to fit zdravilo kot No-Spa.
  3. Bodite prepričani, da odstranite obremenitev iz trebušne slinavke in zagotovite mir. To bo pomagalo pri vodni lakoti. V prvih dneh po začetku zdravljenja lahko pijete običajno pitno in mineralno vodo.
  4. Pogosto je pomembno preprečevanje tromboze.

Kako dolgo trajajo nujni ukrepi? Običajno traja nekaj minut, včasih pa traja celo dan. Po njihovem nastanku se začne intenzivna nega.

Vključuje uporabo sorbentov (Smecta, Almagel) in protivnetnih zdravil (Gordox in Mannitol z izpuščanjem, Contrycal). Za zmanjšanje hidrolize so predpisani diuretiki (furosemid).

Da bi preprečili poslabšanje bolnikovega stanja, je potrebno očistiti in izprazniti želodec, prav tako pa tudi preveriti stanje drugih notranjih organov, vendar pa se zaradi nevarnega stanja ne opravi popoln zdravstveni pregled. Da bi olajšali delo trebušne slinavke, so podani inzulinski posnetki.

Tako, da bi odpravili napad akutnega pankreatitisa ali poslabšanje njegove kronične oblike, običajno traja približno 7-10 dni, pri čemer so prva 2-3 dni obdobje najbolj intenzivne terapije. Po odpustu iz bolnišnice mora biti bolnik pod zdravniškim nadzorom od enega meseca in pol do šest mesecev.

Kronični pankreatitis je treba zatreti s prehodom periodičnih preiskav, skladnostjo z režimom in samo-dajanja priporočenih zdravil.

Kirurški poseg

Koliko je v bolnišnicah s pankreatitisom, če je potrebna operacija? Ta oblika zdravljenja lahko traja različno dolgo, čas je odvisen od obsega problema.

Zdravljenje pankreatitisa s kirurškim posegom je mogoče predpisati pri diagnozi zapletov. Zdravilo je indicirano za zlatenico, pomanjkanje koristi zdravil, zaznavanje formacij v trebušni slinavki na ultrazvoku.

V tem primeru bo potreben čas, ne le za pripravo in neposredno izvajanje kirurškega posega, temveč tudi za obdobje rehabilitacije. Tako pacient preživlja za njim približno en teden v bolnišnici in preživi še 1,5-2 meseca na domu.

Predpiše mu posebno dieto, zdravljenje z zdravili, vadbo in sestavlja načrt dnevnega režima. Sprejem v bolnišnico je spet potreben ob prvih znakih zapletov.

Zaključek

Kadar ima oseba hude bolečine in znake akutnega pankreatitisa, obstaja velika verjetnost, da bo hospitaliziran. V takih primerih je nemogoče odlašati in pomembno je, da takoj poiščete ustrezno pomoč.

V najuspešnejših primerih se je mogoče znebiti bolezni v enem tednu, vendar se lahko z zamudo in kršitvijo režima terapija odloži do nekaj mesecev.

Zdravljenje akutnega pankreatitisa v bolnišničnem načinu

Pankreatitis je bolezen, pri kateri so šale slabe. Vendar pa stanje postane še posebej zaskrbljujoče, ko se začne akutna faza vnetja trebušne slinavke. V tem obdobju običajno učinkovita zdravila ne pomagajo in bolečina je neznosna do te mere, da lahko povzroči izgubo zavesti in šoka. Zato je zdravljenje pankreatitisa v bolnišnici edina sprejemljiva rešitev: samo nujna hospitalizacija bolnika bolnika pogosto reši zaradi invalidnosti ali smrti. Včasih je omejena na zdravljenje, zapletene pa zahtevajo kirurški poseg.

Indikacije za hospitalizacijo

Bolnišnično zdravljenje je potrebno v dveh primerih:

  • če je kronični pankreatitis vstopil v fazo poslabšanja;
  • ko se diagnosticira akutni pankreatitis.

Oba primera sta enako nevarna in kronična oblika bolezni je preobremenjena tudi s smrtjo. Zato mora zdravnik spremljati bolnikovo stanje. Samo v bolnišnici lahko opravite potrebne študije za potrditev diagnoze pankreatitisa.

Značilni simptomi so:

  1. Močne bolečine v zgornjem delu trebuha. Lahko so desno, levo ali sredinsko. Včasih bolečina vrača nazaj. Najmanjše gibanje vodi v nov napad. Nemogoče je dihati in kašljati, da ne bi izzvalo njegovega dobička.
  2. Bruhanje in slabost, medtem ko olajšanje ne prihaja.
  3. Tahikardija in šibkost.
  4. Vročina in vročina do 38 ° C.
  5. Zmanjšan krvni tlak.
  6. Driska V fecesu lahko vidite neprebavljeno hrano.

Pri napadu akutnega pankreatitisa je lahko potrebna nujna kirurška intervencija, ki pogosto ogroža življenje bolnika.

Kako zdraviti akutni pankreatitis v bolnišnici

Zdravljenje takega pankreatitisa v bolnišnici je edina možnost. V tem primeru je nemogoče sprejeti kakršne koli ukrepe doma, proti bolečinam ne more pomagati.

Bolnišnično zdravljenje je potrebno v primeru močnega napada akutnega pankreatitisa, ki ga doma ni mogoče razbremeniti z zdravili proti bolečinam.

Da bi ustavili akutno obliko, je treba v stacionarnih pogojih nujno rešiti več težav naenkrat:

  • zmanjša aktivnost trebušne slinavke;
  • lajšanje bolečine;
  • odpraviti dejavnike, ki so povzročili napad (ulkus, holelitiaza, alkohol).

Takšen sklop ukrepov je mogoče zagotoviti le v bolnišnici.

Diagnostika

V prvih dneh se ugotovi začetna diagnoza, ki jo je treba potrditi, ko se stanje bolnika izboljša - v 5 dneh. Toda začetni pregled poteka v urgentni sobi bolnišnice. Meri telesno temperaturo in krvni tlak, zdravnik določi stopnjo otekanja okončin, povzroči palpacijo trebušnega predela in preveri bledico očesa za rumenkost, če obstaja sum obstruktivne zlatenice.

  1. Krvni test - za potrditev povečanja ESR in zmanjšanje količine beljakovin.
  2. Analiza urina - za odkrivanje alfa-amilaze. Njegova visoka vsebnost je simptom akutnega in kroničnega pankreatitisa.
  3. Analiza blata - za oceno delovanja trebušne slinavke. Maščobnost in neprebavljena hrana v njej jasno kažejo na to patologijo.
  4. Z ultrazvokom določimo natančno lokalizacijo vnetja.

Na podlagi rezultatov je postavljena diagnoza. Ocenjuje se možnost zapletov. Če je bolnikovo stanje zmerno, ga pošljejo v enoto za intenzivno nego. Ko obstaja verjetnost za nastanek kome, izberite bolnišnično enoto za oživljanje.

Potem sledi sklep o najbolj učinkoviti obliki terapije. Možnost dva - ali zdravljenje z zdravili ali operacija, vendar je tudi kombinirano z zdravili.

Režim zdravljenja z zdravili

Post je prvi ukrep, ki je potreben za bruhanje in močne bolečine. V takšnih razmerah so celo pijače prepovedane. Fluid dajemo samo intravensko. Suho postenje traja 2-4 dni, odvisno od resnosti bolnika. Potem se pacienta 3-6 dni postavi na posodo s tekočo in poltekočo konsistenco.

Po ugotovitvi akutnega pankreatitisa zdravnik rešilca ​​injicira spazmolitik.

Tanek kateter se vstavi v pacientov želodec skozi nosne prehode, da se izloči agresivno izločanje kisline. Bolniški sindrom izgine v nekaj urah. Ta postopek traja od 1 do 3 dni. Za nastavitev ravnotežja elektrolita in vode uvedemo raztopino natrijevega klorida. Pri simptomih zmerne jakosti se predpisujejo antacidi za zaščito sluznice želodca (Sorbex, Almagel, Maalox, Fosfalyugel). Vendar ta zdravila niso zaželena za slabost ali bruhanje.

Intravenozno ali intramuskularno predpisani analgetiki, novokainska blokada, včasih uporaba prepovedanih drog. Od antibiotikov za intravensko infuzijo, Contrycal se uporablja (3-4 krat na dan), enkratno - Hebexate mesilat, 2-krat na dan - Gordox. Hipertenzija žolčevodov se odpravi s pomočjo spazmolitikov - No-shpy, Papaverina, Nitroglicerin. Sprejem kompleksnih vitaminov je obvezen.

Indikacije za kirurško zdravljenje

Zdravljenje pankreatitisa ni vedno mogoče, tudi v bolnišnici. Za kirurško zdravljenje akutne oblike se uporabljajo: t

  1. Če huda zastrupitev in bolečina ne zapustita bolnika dva dni po začetku zdravljenja z drogami.
  2. Ko je simptomom dodan še en simptom - izguba zavesti.
  3. Prišlo je do resnega zapleta - obstruktivne zlatenice. To je odlaganje bilirubina v sluznico in kožo zaradi zamašitve žolčnih vodov jeter.
  4. Pojav tumorjev (ciste).

Kirurgija je lahko neposredna in posredna. Ravne črte:

  • izvajajo drenažo cist;
  • opravite resekcijo trebušne slinavke;
  • odstranite kamne.

Posredne metode vključujejo operacije na prebavnem traktu, žolčnem traktu, nevrotomiji (disekcija živcev). Po operaciji je bolnik v bolnišnici največ en teden, faza okrevanja pa traja od pol do dva meseca.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa

Običajno se ta vrsta bolezni uspešno zdravi ambulantno ali doma. Uporablja se samo konzervativno zdravljenje, ki mu je dodana posebna prehrana. Vendar pa obstaja izjema - faze poslabšanja bolezni, ko so sredstva, ki jih je predpisal zdravnik, nemočni. Zdravljenje kroničnega pankreatitisa v bolnišnici se običajno izvaja z zdravili: gre na enak način kot zdravljenje pankreatitisa v akutni fazi.

Izvaja se tudi načrtovana terapija: vsi bolniki morajo v bolnišnico odhajati dvakrat na leto. Celoten tečaj traja največ 3,5 tedna. Prvič, telo se očisti od toksinov in žlindre, v ta namen se izpere želodec in položijo klistira. Naslednja faza je tridnevni post, med katerim je pacient pod budnim nadzorom. Po pregledu so, odvisno od stanja, predpisani sorbenti, diuretiki in protivnetna zdravila.

Koliko jih je v bolnišnici s pankreatitisom

Težko je odgovoriti na vprašanje, koliko dni bo pacient preživel v bolnišnici, ker je veliko odvisno od oblike pankreatitisa pri določenem bolniku. Če je bolezen prvič odkrita in se manifestira z akutnim napadom, bo zdravljenje trajalo od enega tedna do 14 dni, akutni napad običajno izgine v 2-3 dneh. Vendar pa je približno pol leta bolnik dolžan jemati podporne pripravke - vitamine, holagog, hepatoprotektorje, encime. Potrebna je tudi stroga prehrana in za vedno.

Prva pomoč pred prihodom rešilca

Če sumite na napad pankreatitisa, ne morete oklevati. Še posebej, če je lokalizacija bolečine v hipohondru - levo ali desno. Na žalost posadke reševalcev ne pridejo vedno hitro. Vendar se morate naučiti, da je neodvisna terapija med čakanjem na zdravnike nesprejemljiva. Ne morete jemati zdravila proti bolečinam: analgetiki in spazmolitiki predpiše le zdravnik. Prepovedano je celo piti.

Toda za ublažitev tega pogoja so lahko naslednji ukrepi:

  • zavzame pol sedeč položaj;
  • položite hladno ali ledeno oblogo na boleče mesto;
  • za prezračevanje sobe.

Vsi drugi ukrepi so tabu. Samo zdravnik, ki oceni simptome, lahko zagotovi prvo pomoč, toda prava vojna s pankreatitisom se bo začela v bolnišnici.

Metode zdravljenja pankreatitisa v bolnišnici

Zdravljenje pankreatitisa v bolnišnici se izvaja, da se odpravijo simptomi bolezni, če je bolezen prešla v težko fazo. Zdravljenje akutnega pankreatitisa v bolnišnici je potrebno, da se ustavi učinek na pacientov trenutni napad bolezni in da se odpravijo dejavniki, ki lahko povzročijo nadaljnji razvoj bolezni.

Kronične bolezni se običajno zdravijo doma, v nekaterih primerih pa se zdravijo ambulantno na kliniki. Včasih, če ima pacient nekroza tkiva trebušne slinavke, se pacient operira.

Kako zdraviti akutni pankreatitis v bolnišnici

Bolnišnično zdravljenje je potrebno v primeru močnega napada akutnega pankreatitisa, ki ga doma ni mogoče razbremeniti z zdravili proti bolečinam. Po prejemu pacienta iz sprejemnega oddelka se klinika pošlje v enoto za intenzivno nego. Zdravljenje poteka z obveznim sodelovanjem anesteziologa in rehabilitatorja.

Akutni pankreatitis se obravnava na naslednji način:

  1. Na začetku zdravniki pacienta razbremenijo bolečin in različnih živčnih, refleksnih motenj s pomočjo analgetikov. V ta namen se uporabljajo zdravila Baralgin, Promedol, Analgin, itd.
  2. Zdravniki uporabljajo No-silu, Nitroglicerin in druga zdravila za boj proti hipertenziji na žolčnih vodih.
  3. Trebušno slinavko je treba razbremeniti, tako da je bolniku predpisana lakota. Moral bi vzeti alkalne pijače, kot je Borjomi.
  4. V kombinaciji z zgoraj navedenimi ukrepi se izvaja preprečevanje in zdravljenje krvnih strdkov v žilah različnih organov (trebušna slinavka, jetra itd.).

Da bi se izognili poslabšanju bolnikovega stanja s pankreatitisom zaradi zastrupitve, se preveri zdravje srca in pljuč, nato drenaža in izpiranje želodca. Ta postopek se izvaja z raztopino sode, uporabite Pirroksan ali Obzidan.

Intravenske injekcije se opravijo z raztopinami insulina z glukozo in kalijem.

Pri akutnem pankreatitisu med bolnišničnim zdravljenjem je bolnik pod stalnim nadzorom študij presnovnih procesov, ki se pojavljajo v njegovem telesu. Raziskujemo izmenjavo elektrolitov (npr. Natrija ali kalija), preverjamo raven sladkorja v krvi, prisotnost beljakovin v njem itd.

Običajno se med bolnišničnim zdravljenjem akutnega pankreatitisa ne opravi popoln pregled bolnika, ker je to nemogoče zaradi resnosti stanja osebe in lahko vodi do hitrega in ostrega poslabšanja poteka bolezni. Zato se raziskava izvaja v dveh fazah. Na začetku, samo na podlagi simptomov, se diagnoza potrdi, nato pa se izvedejo zgoraj navedeni ukrepi in po izboljšanju stanja bolnika opravijo laboratorijske teste.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa

Ponavadi je popoln pregled bolnika opravljen pred začetkom zdravljenja. Obstaja veliko metod za odkrivanje te bolezni, vendar so praktično neuporabne v zgodnjih fazah bolezni zaradi prisotnosti velikega števila različnih simptomov in faz nadaljnjega razvoja bolezni, vmes z obdobjem remisije.

Zato je treba opraviti celovit pregled, ki vključuje krvne preiskave, urin, blato. Opravi se ultrazvočni pregled, da bi odkrili spremembe v trebušni slinavki, radiografijo trebušnih organov in druge študije.

Kronični pankreatitis se običajno zdravi doma ali ambulantno. Bolnišnično zdravljenje bolnika ni potrebno. Dodeljena mu je posebna prehrana in konzervativno zdravljenje.

Če ima bolnik akutni napad, da ne more prenehati uporabljati zdravil, ki jih je predpisal zdravnik, je treba takoj poklicati rešilca. Po tem bo bolnik zdravljen za napad po zgornji metodi, da se odpravijo znaki akutnega pankreatitisa.

Dokler ne pride avto z zdravnikom, je potrebno pacienta prenesti v vodoravni položaj (položiti na kavč ali posteljo). Prostor, v katerem se nahaja, je priporočljivo stalno prezračevati, pacient pa mora v želodec položiti nekaj hladnega, npr. Na ledu. Če zdravniki zamujajo, potem pacienta ni potrebno. Najbolje je, da 3 dni ostane lačen.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa v bolnišnici se običajno izvaja z zdravili. Pri naslednjem napadu se bolečina izloči z zdravili, kot sta Papaverin, No-Spa, Atropin, itd. Prepovedano je uporabljati aspirin in druge NSAID, saj le redčijo kri in dražijo sluznice.

Za zatiranje pretiranega izločanja bolnikovega telesa uporabite omeprozol in podobna zdravila. Žlezo se razbremeni s pomočjo zdravil, kot so Mezim, Digestal, itd. Za odpravo okužbe na žlezah se predpisuje antibakterijsko zdravljenje s takimi zdravili kot je ampicilin. Bilanca vode in soli se obnavlja s pomočjo fizioloških raztopin.

Kirurško zdravljenje kroničnega pankreatitisa in čas zdravljenja različnih oblik bolezni

Operacija se predpiše, če se pri bolniku pojavijo zapleti, znaki zlatenice, bolečine, ki jih kljub dolgotrajnemu zdravljenju ni mogoče ustaviti z zdravili.

Lahko se uporabi posredno operacijo na žolčnih vodih ali v želodcu in črevesju. Če je potrebno, se izvede operacija za odvajanje cist, odstranitev kamnov in včasih boste morda potrebovali resekcijo trebušne slinavke.

Mnogi bolniki želijo vedeti, koliko dni se zdravi akutni pankreatitis. Običajno bolnišnično zdravljenje traja od 7 do 10 dni, nato pa je odpuščen, oseba pa še 6 mesecev opravlja vzdrževalno terapijo.

Bolnik se zdravi, jemlje različne droge, vitamine, upošteva strogo prehrano.

Če se je bolezen pojavila v hudih oblikah, potem mora bolnik po 2-3 dneh intenzivnega zdravljenja ostati pod nadzorom zdravnika približno 1,5-2 meseca.

Pri kroničnih vrstah pankreatitisa se pacient (če ne potrebuje operacije ali nima obdobja remisije) v medicinski ustanovi odloži za 1 dan, da opravi pregled.

Koliko dni bolniki ležijo po operaciji, je odvisno od vrste kirurškega posega, obnovitvene sposobnosti bolnika. Običajno to obdobje ne presega 7 dni. Po tem se oseba prenese na domačo terapijo, ki traja 1,5-2 meseca. Jemlje zdravila, diete in vaje.