Sladkorna bolezen trebušne slinavke

Bolezni, ki so varne, prijetne - ne. Vsi so v različni meri nenavadni, boleči in ogrožajo naše zdravje, polno življenje. To še posebej velja za bolezni trebušne slinavke, brez katerih normalno delovanje gastrointestinalnega trakta, endokrine sfere ni mogoče. Diabetes mellitus je ena od groznih bolezni, ki prizadenejo vse notranje in zunanje sisteme človeškega telesa. Izvira iz trebušne slinavke in na prvem mestu povzroča uničujoč udarec. Pankreas in diabetes mellitus sta v skupnem vidiku pereč problem za mnoge ljudi, na žalost ne le za starejše, ampak tudi za mlade. Patogene spremembe v endokrinem sektorju so bistveno mlajše.

Pankreatitis (vnetje glave trebušne slinavke), kot tudi glikemija (visok krvni sladkor), aceton v urinu, predhodniki bolezni - sladkorna bolezen in trebušna slinavka, vsak drugi od desetih, ki poiščejo zdravniško pomoč. Stanje je tako nevarno za trebušno slinavko in kako to vpliva na sladkorno bolezen, kaj povzroča sočasne ali dodatne patogene oblike v telesu, kako jih zdravimo? - tisti krog dejanskih tem, ki zadeva bolnike in njihove sorodnike.

Funkcionalnost, naloge trebušne slinavke: portret organa v maligni sliki - bolezen sladkorja

Relativno nepomemben, glede na geometrijske obrise in površino, je le do 18 cm, s težo 110 g. Žlezo v človeškem telesu, narava posebno pozornost. Namestitev med jetra, želodec, vranico in dvanajstnik je povzročila dve pomembni funkciji: fermentacijo želodčnega soka in izdelavo edinstvene hormonske snovi - insulina. Regulira koncentracijo sladkorja v krvnem obtoku. V medicinski terminologiji so ti cilji opredeljeni na kratko - eksokrina (eksokrina, sodeluje pri prebavi), endokrini (endokrini, v proizvodnji naravnega hormona).

Razširjenost ravni glukoze, odpoved prebavil (ravnotežje kemijskega izločanja): ti klinični znaki jasno kažejo, da je trebušna slinavka podvržena simptomom, značilnim za diabetes mellitus. Določitev resnosti bolezni je odvisna od indeksa, v katerem je merilnik, števila v mmol / l. Kot negativni naglas je vzajemno razmerje: sladkorna bolezen je krivec za kršitev delovnega cikla trebušne slinavke in po drugi strani poslabša sladkorno bolezen, vbrizga v težko fazo.

To je zabeleženo in očitno dejstvo, potrjeno v zgodovini zdravstvenih kartotek: diabetiki, ki so bili v ambulanti že dolgo časa, se pritožujejo zaradi neugodja trebušne slinavke. Zaskrbljeni so zaradi bolečih občutkov v levem hipohondru, specifičnih manifestacij, ki so značilne za disfunkcijo trebušne slinavke - bruhanje, slabost, zgaga. Kateri dejavniki povzročajo nezadostno proizvodnjo, količino insulina (pomanjkanje insulina), zamenjujejo z ritmom trebušne slinavke, kar poslabša potek diabetične patologije? Glavni viri uničenja strokovnjaki imenujejo dva razloga:

  1. A. Oblika pankreasa, pri katerem se beta celice, kot temeljna epiderma celic, 60-85% osnove žleznega tkiva pankreasa soočajo s patogene spremembe;
  2. B. Ne pankreas: pojavlja se zunaj parenhima trebušne slinavke, nima celične povezave s tem področjem, vendar se pojavi zaradi zastrupitve, posttraumatskih učinkov in po kirurških posegih.

Poleg zgoraj navedenega, dramatično zmanjša naravno "proizvodnjo" insulina inherentne patogeneze receptorjev β-celic. Pomanjkanje mikroelementov silicija, kalija in cinka vpliva na: vzdržuje insulin v presnovi. Prekomerno kopičenje kalcija, odlaganje na stene sluznice, kar vodi do nastajanja peska, žolčnih kamnov. Posledice ektomije žolčnika, njegovih kanalov. Onkologija daje smrtonosni prispevek - ciroza jeter in maligne novotvorbe na samem mestu trebušne slinavke nepovratno ustavijo razmnoževanje insulina.

Zapleti trebušne slinavke: diabetes + pankreatitis

Precej večja nevarnost skriva žleze v podobnem razmerju. Po eni strani vnetna stiskalnica, ki je drugačna od pankreatitisa, pritiska nanj. Druga stran (diabetes mellitus) terorizira akutna pomanjkanje insulinske podpore. Ustvarjena je izpostavljenost dvojnega patogena, zaradi česar organi pankreasa ne uspejo. V odsotnosti pravočasne zdravniške pomoči ali v napredovalem obdobju se pri bolnikih pojavijo naslednje manifestacije:

  • pogostih, zelo bolečih napadov pankreatitisa;
  • krči v želodcu;
  • krči v obliki trebuha, tako imenovani sindrom akutnega trebuha;
  • suha, grenkoba v ustih, stalna žeja;
  • bruhanje z vonjem gnilih jajc;
  • pekoč občutek pod prsnico.

Ti znaki so združeni - otekanje, napenjanje v peritoneumu s sevanjem kolike v predelu prepone, anus. Slabost, omotica, omedlevica, predhodniki glikemične kome, anafilaktični šok. Koža je bleda, z lepljivim znojenjem, modrikastimi območji okoli oči, blizu dela ustnic: razvija se srčnožilna insuficienca, asfiksija. Skupna negativna dinamika daje zagon razvoju diabetesa tipa trebušne slinavke.

Prevladujoča značilnost tega patogenega nastanka sladkorne bolezni je, da je glavni vzrok rojstva debelost. Debeli ljudje, ki so nagnjeni k prenajedanju s slaščičarskimi sladkarijami, izdelki, ki ljubijo začinjeno hrano, sedeči, so neposredni kandidati za nakup diabetesa druge vrste. Trebušna slinavka je zamašena z množičnimi emisijami maščob, glikozidov, lipidov: presnova, kot fermentacijska faza, popolnoma uniči. Beljakovine, ogljikovi hidrati ne prenašajo ustreznega cepitve, presežek vlaken se kopiči, maščobne usedline in akumulacije pospešeno.

Difuzija (kemijska penetracijska reakcija) insulina skozi žilne membrane trebušne slinavke je paralizirana: brez energije, oskrba tega bistvenega hormona v prebavnem traktu telesa se ustavi v zadostnem obsegu. Kako pomagati trebušni slinavki z diabetesom mellitusom, kako in kako zdraviti trebušno slinavko s sladkorno boleznijo? - o tem v naslednjem razdelku.

Diagnoza in kako zdraviti trebušno slinavko pri sladkorni bolezni

Preprosto reči, da zdravljenje ni obremenjujoče postopke, manipulacije, svetlobno obdobje tablet in praškov - je v nasprotju z dejanskim stanjem v zvezi z zadevno boleznijo. Pravzaprav je to dolg, dolg in naporen način. Potrebna je koncentracija, da se pokaže volja, vztrajnost in vztrajnost, da bi premagali zahrbtnega sovražnika. Zadeva bolnika in njegovo okolje, sorodnike. Potrebni in zvesti vodiči, potrpežljivost, moč karakterja, vera postanejo pomočniki že več let.

In seveda je veliko odvisno od strokovnega medicinskega osebja - diabetologov. Zgodnje odkrivanje diabetične patogeneze, ki vpliva na trebušno slinavko, ugotavljanje pravilne diagnoze povečuje možnosti za uspešno reševanje dilem z vidika: kako zdraviti trebušno slinavko pri sladkorni bolezni. Najbolj učinkoviti, učinkoviti so kompleksne metode, diagnostična tehnologija in nadaljnje zdravljenje:

  1. Redne preiskave krvi za sladkor. Omogoča vam, da takoj določite normalne ali visoke parametre prisotnosti sladkorja v krvi. V lekarniški verigi prodajajo kompaktne naprave za merjenje ravni sladkorja (merilnik glukoze v krvi, analizatorji). Če številke kažejo do 8 mmol / l - to je norma, se več kot 12 - posvetujte z zdravnikom.
  2. Ultrazvočni pregled trebušne slinavke za pankreatitis. Ehogenost (luminescenca ravnine, meje organa) kaže grozeče spremembe, deformacijo gosto žlezasto strukturo.
  3. Sondiranje (požiranje tankega katetra) - preverjanje izločanja želodca. Neprijeten dogodek, vendar je treba zagotoviti, da bodo domnevne različice. Odkriva neravnovesje v kemični sestavi želodca in v pancreasnem sektorju.
  4. Preverite z rentgensko in bromovo raztopino. Radiolog bo videl celoten prebavni kanal: patogena območja, ki so napolnjena z suspenzijo, bodo zatemnjena, zdrava in svetle barve.

Neodvisni korak je samokontrola: za dobro počutje, barvo urina, blato po uriniranju in iztrebljanju. Iztrebki morajo biti brez krvnih žil, venskih strdkov, urin ni moten, sedimenta in kosmičev se ne sme opaziti. Brezbarvni iztrebki, pastozni, z vonjem po acetonu - ni dober znak. Ko se pojavi sumljiv signal, se obrnite na usposobljeno zdravilo, ne izgubite ur v iskanju zdravilk.

Pomembno je! Vsakih 6 mesecev ne bodite leni, da opravite primarni zdravniški pregled pri gastroenterologu, splošnem zdravniku, obiščite študijo sladkorne bolezni. Previdnostni ukrepi bodo pravočasno odkrili bolezen, ki najprej skriva bolezen. Prinesli bodo samo koristi, zlasti na vprašanje - kaj, s kakšnimi zdravili za zdravljenje trebušne slinavke pri sladkorni bolezni.

Farmakološka industrija proizvaja široko paleto zdravil. Na končnem zbranem gradivu: pregledi, testi, strokovna mnenja - zdravnik vam bo predpisal in izbral zdravila, ki vam ustrezajo osebno, bodite pozorni na svoje zdravje: vse bo v redu.

Kako zdraviti trebušno slinavko, ko imate sladkorno bolezen?

Pankreas in diabetes sta medsebojno povezana: z razvojem patoloških sprememb organ preneha normalno delovati in proizvaja insulin v zadostni količini. Nastajajoča sladkorna bolezen trenutno ni primerna za zdravljenje. Uporabljajo se vseživljenjsko nadomestno zdravljenje ali kirurške metode.

Kaj vpliva na delo trebušne slinavke?

Trebušna slinavka je organ z zapleteno strukturo, ki hkrati pripada dvema različnima sistemoma: prebavnemu in endokrinemu. Na funkcijo žleze vplivajo različni zunanji in notranji dejavniki. V nasprotju z eksokrino funkcijo trebušne slinavke najpogosteje razvije pankreatitis. Pomanjkanje endokrine aktivnosti trebušne slinavke vodi do razvoja diabetesa.

Hudo vnetje trebušne slinavke povzroči prenehanje sinteze insulina in pojav diabetesa tipa 1. t Pri sladkorni bolezni tipa 2 funkcija trebušne slinavke ni poslabšana, vendar se telo ne odziva na normalno proizveden hormon. Razkrivajo se dejavniki, ki izzovejo spremembe v ravni sladkorja:

  • dedne bolezni (cistična fibroza);
  • vnetni proces v tkivih trebušne slinavke (pankreatitis), njegovi zapleti v obliki nekroze trebušne slinavke z nepopravljivimi spremembami v tkivih trebušne slinavke v obliki fibroze;
  • tumor pankreasa ali benigna neoplazma velike velikosti, ki stisne tkivo žleze;
  • poškodbe in operacije;
  • bolezni nadledvične žleze;
  • ateroskleroza in kot posledica te patologije zmanjšanje krvnega obtoka in okvara organa;
  • prirojene bolezni, ki niso povezane z genetskimi poškodbami;
  • zunanji vplivi v obliki podhranjenosti in slabih navad;
  • zloraba ogljikovih hidratov, ki lahko privede do hipoglikemične kome - po izločanju insulina;
  • nosečnosti

Poleg tega obstajajo pogosti razlogi, ki bistveno kršijo funkcije trebušne slinavke in vplivajo na njeno delovanje:

  • povečana telesna teža;
  • bolezni drugih prebavnih organov (najpogosteje - patologija žolčnika in žolčne diskinezije);
  • virusne okužbe, ki vključujejo trebušno slinavko;
  • helmintske invazije;
  • bakterijske okužbe, ki izzovejo gnojne procese v trebušni slinavki;
  • dolgotrajna uporaba kemikalij - kortikosteroidi, nesteroidna (celo dolgotrajna uporaba indometacina), estrogen, antibiotiki iz skupine tetraciklinov;
  • stranski učinki dolgotrajne uporabe kontracepcijskih zdravil;
  • avtoimunske bolezni.

Vrste sladkorne bolezni

Da bi se bolnik učinkovito zdravil z zdravili za zdravljenje sladkorne bolezni, je treba ugotoviti, kakšno vrsto bolezni je razvil. Odvisno je od mnogih dejavnikov. Glavno vlogo imajo starost in patogeneza bolezni.

Diabetes mellitus se nanaša na patologijo endokrinega dela trebušne slinavke. Predstavljajo ga Langerhansovi otočki in zavzema le 2% volumna celotnega organa. Otoki tvorijo celice različne strukture in funkcij. Združuje jih izločanje hormonov - aktivnih sestavin, ki nadzorujejo različne vrste presnove, prebave, rasti. V osnovi je 5 vrst endokrinih celic, ki igrajo pomembno vlogo pri proizvodnji hormonov. Med njimi so povezani s presnovo ogljikovih hidratov:

  • Beta celice (60%), ki proizvajajo insulin in v majhni količini - amilin, prav tako so vključene v uravnavanje ravni sladkorja;
  • alfa celice (25%), oddajajo glukagon - antagonist insulina (razdeli maščobe, povečuje količino glukoze v krvi).

Glede na mehanizem razvoja in klinične manifestacije bolezni je razdeljen: t

  1. Diabetes mellitus tipa 1 je odvisen od insulina; pri mladih bolnikih, čeprav se je v zadnjih letih starostna meja dvignila na 40–45 let. Do ostrega poslabšanja pride, ko umre več kot polovica beta celic. To se večinoma pojavi pri avtoimunskih boleznih, ko telo začne intenzivno proizvajati protitelesa proti celicam lastnega tkiva. Posledično lahko povzroči smrt celic, ki proizvajajo insulin, in se razvije absolutna pomanjkljivost slednjih. Patologija trebušne slinavke pri sladkorni bolezni tipa I v mikroskopskem pripravku opisuje izmenično lezijo otočkov: ena je nagnjena k atrofiji in hialinozi, druga je kompenzacijska hipertrofirana.
  2. Diabetes mellitus tipa 2 je neodvisen od insulina; značilno za relativno pomanjkanje insulina. Bolnik s to vrsto diabetesa je starejša oseba s prekomerno telesno težo. Pri tej vrsti diabetesa se insulin proizvaja v normalnih količinah. Mehanizem razvoja bolezni je drastično zmanjšanje ali blokiranje volumna struktur, ki jih insulin stika s celicami, da se zagotovi glukoza. Celici nimajo ogljikovih hidratov - to je signal za še večjo sintezo insulina. Ker pa se povečanje ne more nadaljevati v nedogled, se njegova formacija močno zmanjša.
  3. Skrita (latentna) diabetes mellitus: normalna količina inzulina, ki jo proizvaja zdrava prostata, ko se telo preneha dojemati kot odpornost na hormon inzulin.
  4. Simptomatska (sekundarna) diabetes - združuje bolezni, ki so posledica pankreatitisa, raka, hemokromatoze, odstranitve trebušne slinavke. Te bolezni vodijo v močno zmanjšanje proizvodnje insulina, kot pri sladkorni bolezni prvega tipa, vendar patologija sama, povezana z manifestacijami sladkorne bolezni, poteka s klinično sliko, kot pri diabetesu tipa II.
  5. Gestacijsko - sladkorna bolezen nosečnic, ki se pojavlja v drugi polovici nosečnosti. To je redko, razlogi za njen videz niso popolnoma razumljivi. Zgleden mehanizem delovanja je proizvodnja hormonov s placento ploda, ki blokira absorpcijo insulina v mater. Razvija se odpornost na insulin - neobčutljivost celic na insulin v zadostni količini, zaradi česar se krvni sladkor dvigne.
  6. Sladkorna bolezen povezana s postom - pomanjkanje ustrezne prehrane. Od leta 1985 je bila izpostavljena v ločeni kategoriji in je razvrščena v pankreas in pankreas, ki prizadene bolnike v tropskih državah v starosti od 10 do 50 let.

Za vse vrste sladkorne bolezni, ne glede na njihovo etiologijo in patogenezo, je značilna hiperglikemija, včasih - glukozurija, zapleti, ki nastajajo na podlagi tega. Maščobe postanejo vir energije - aktivni proces lipolize se začne z nastajanjem velikega števila ketonskih teles, ki imajo toksične lastnosti in motijo ​​presnovo maščob, beljakovin, mineralov.

Sladkorna bolečina v trebušni slinavki

Največja verjetnost za razvoj sladkorne bolezni je patologija trebušne slinavke. Najpogostejši pankreatitis je vnetje tkiva organa. Ker je prizadeto celotno tkivo, patološki proces zajema acini, ki so odgovorni za izločajočo funkcijo, in otoke Langerhans, ki se nahajajo med njimi, ki proizvajajo insulin. Pogosto se to pojavi pri alkoholnem pankreatitisu, žolčnih kamnih, po operacijah na trebušni slinavki. Z nastankom območij nekroze trebušne slinavke s celično smrtjo, ko so kršene vse funkcije trebušne slinavke, se to klinično manifestira:

  • bolečine v trebuhu;
  • sindrom.

Primarna faza vnetja se odlikuje, ko se želodec začne boleče, in občutki, ki nastanejo, so značilni drugačna intenzivnost in lokalizacija. Ta faza traja do 10 let.

Za naslednjo fazo je značilen pojav dispepsije: slabost, bruhanje, ki ne prinaša olajšave, driska v obliki večkratne maščobne fetidne driske trebušne slinavke, napenjanje in podrigovanje. Na tej stopnji se celice trebušne slinavke uničijo, ki jih ni mogoče obnoviti - pride do ireverzibilnega procesa, se pojavi navajanje. Hiperglikemija se pojavi po jedi, preostali čas pa je raven krvnega sladkorja normalna.

S porazom trebušne slinavke pri sladkorni bolezni tipa 2 se odkrijejo vsi znaki kroničnega pankreatitisa. Dolgotrajno vnetje žleze povzroča razvoj diabetesa mellitusa pri bolniku, saj so te spremembe povezane s strukturo trebušne slinavke.

Pri poslabšanju pankreatitisa je lahko lokalizacija bolečega simptoma v trebuhu različno lokalizirana. To je odvisno od razširjenosti vnetja v telesu:

  • bolečina se lahko moti v desnem hipohondriju in epigastriju, če je proces bolj udaril v glavo trebušne slinavke ali se razširil v telo;
  • lokalizacija v epigastriju in levem hipohondriju pogojno kaže na poškodbo telesa z možno vpletenostjo repa;
  • z bolečinami v hipohondriji z obsevanjem spodnjega dela hrbta, roke, čeljusti, kot pri angini pektoris, ali z bolečino okoli kile lahko pride do popolne poškodbe vseh delov trebušne slinavke z vpletenostjo peritoneja.

Z poslabšanjem bolečine je lahko intenzivna, paroksizmalna, nositi »bodalo«.

Mehanizem bolečine

Pojav bolečine v trebušni slinavki s sladkorno boleznijo v zgodnjih fazah bolezni se ne zgodi. To se zgodi veliko kasneje, ko se razvije pankreatitis. Ko se prvič pojavi, lahko pacientu pomagate, če opravite pravočasen pregled in predpišete zdravljenje. V nekaterih primerih, ko je huda pankreatitis povzročila sladkorno bolezen, se bolečina pojavi, ko pride do napadov pankreatitisa in povečanja sladkorja.

Poleg pankreatične bolečine s sladkorno boleznijo ima bolnik bolečino kot reakcijo na hrano (kratkoročno) in kaže na drugačno patologijo. Pri kakršni koli intenzivnosti bolečine, celo neizraženi, se morate posvetovati z zdravnikom za pregled, saj prag sladkorne bolezni zmanjšuje prag bolečine - bolečino lahko občutite tudi s pomembnimi ali kritičnimi spremembami, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Poleg bolečine, ki se pojavi, ko so pomembne spremembe v trebušni slinavki v glavnem vnetne narave, lahko težave povzročajo zapleti pankreatitisa. Dejavniki, ki povzročajo bolečine pri sladkorni bolezni, so:

  • razjeda želodca ali dvanajstnika;
  • odziv na jemanje metformina s podhranjenostjo ali diabetično uporabo bigvanidov hkrati z alkoholnimi pijačami;
  • ketoacidoza;
  • bolezni jeter;
  • laktacidoza.

Diagnostika

Diagnoza trebušne slinavke z obstoječim sladkorno boleznijo mora biti kompleksna in določati ne le patologijo v strukturi organa, temveč tudi funkcionalno varnost. To je posledica dejstva, da se lahko v vnetnem procesu poškodba pojavi na majhnem območju, preostali organ pa lahko nadomesti njegove funkcije. Klinične manifestacije in spremembe med ultrazvokom so lahko odsotne, toda laboratorijska metoda bo določila funkcionalne spremembe.

Zato je diagnoza postavljena na podlagi zdravstvene anamneze, pritožb, objektivnega statusa, laboratorijskih in funkcionalnih študij.

Pri pregledu bolnika pankreasa ni mogoče palpirati zaradi retroperitonealne lokacije. Pregledane in pregledane organe trebušne votline. In tudi skrbno preučiti kožo, stanje nohtov in sluznice. Znaki, ki jih opazimo pri pankreatitisu in sladkorni bolezni, kažejo na patologijo, vendar niso značilni samo za te bolezni:

  • bledica ali iktericnost (zlatenica) kože;
  • suhost jezika, njegova obdavčitev;
  • razdelitev krhkih nohtov, padajočih las;
  • hiperestezija (preobčutljivost ali bolečina) kože na levi strani popka;
  • bolečine v epigastriju ali hipohondriji med palpacijo.

Kadar je predpisana diagnostična metoda za preverjanje diagnoze, se upoštevajo značilnosti tkiva žleze: med rutinskim rentgenskim pregledom ni viden, vendar se njegovi kanali vizualizirajo ob uvedbi kontrasta.

Najboljše in najbolj primerno je, da bolnik in zdravnik pojasnita bolezen z uporabo ultrazvoka - najvarnejša in najbolj dostopna metoda, dobro določanje sprememb v strukturi in gostoti organa ter natančno določanje velikosti žleze, njenih delov, glavnega kanala in zaznavanja prisotnosti formacij.

Doppler sonografija določa obstoječe motnje krvnega pretoka v žilah.

Računalniška tomografija (CT) je priložnost, da vidimo večplastno strukturo žleze, magnetnoresonančno slikanje (MRI) pa določa najmanjšo strukturo. MRI je manj nevarna kot CT.

Laboratorijske raziskave

Laboratorijska diagnoza je obvezna pri preverjanju diagnoze. Analize omogočajo oceno stopnje funkcionalne poškodbe telesa. Poleg tega so ugotovljene kršitve izločajočega (raven proizvedenih prebavnih encimov) in endokrinih (sladkor v krvi in ​​urina) funkcij žleze, kot tudi vnetne spremembe v sosednjih organih, ki vedno spremljajo pankreatitis (ravni transaminaz, bilirubina in njegovih frakcij, celotne beljakovine s sestavinami).

  • popolna krvna slika - določena je s prisotnostjo vnetnega procesa v času študije (povečana ESR, levkocitoza);
  • biokemijske študije: diastaza krvi in ​​urina, krvni sladkor in urin, koprogram.

V primeru epizodnega povečanja krvnega sladkorja ali normalnih vrednosti, vendar obstajajo pritožbe na žejo, včasih suha usta, je treba določiti krvni sladkor z zajtrkom ogljikovih hidratov ali TSH (test za toleranco glukoze, ko se določi glukoza na tešče in po 2 ur po zajtrku ogljikovih hidratov). Tako se je pokazala latentna sladkorna bolezen.

Instrumentalna diagnostika

Najpogosteje uporabljen ultrazvok je retroperitonealni prostor, kjer se nahajata trebušna slinavka in trebušna votlina.

Ultrazvočni pregled trebušne slinavke in trebušnih organov je najvarnejša in najprimernejša diagnostična metoda, ki ne traja veliko časa, ne zahteva posebne priprave, razen posta pred manipulacijo. Ultrazvok omogoča spremljanje stanja v trebušni slinavki in sledenje v dinamiki, ga dobro prenaša tudi otrok vseh starosti. Zato je treba vsakih šest mesecev opraviti ultrazvočni pregled, da vidite, kako se železo po zdravljenju ponovno vzpostavi.

Diabetes mellitus je inkreitorna disfunkcija trebušne slinavke. Zato se pri sladkorni bolezni tkiva organa še naprej spreminjajo, kar se kaže v obliki:

Če je proces akuten, se pojavi oteklina žleze, njena velikost se poveča, gostota tkiv se spremeni.

Z dolgim ​​potekom sladkorne bolezni ultrazvok pregleda področja tesnil, predvsem v glavi trebušne slinavke, velikost samega telesa postane bistveno pod normalno vrednostjo.

Spremembe v trebušni slinavki, ki so vidne pri sladkorni bolezni, so značilne za motnje pankreatitisa. Hkrati se ugotavljajo spremembe v sosednjih organih: jetra in žolčnik.

Rentgenske metode vključujejo:

  1. Raziskovalna radiografija z uvedbo kontrasta vam omogoča, da vidite velike kamne v kanalih, območja kalcifikacije, zoženja ali širitve kanala Wirsung, kar je posreden znak spremembe organskega tkiva ali kompresije zaradi velike ciste, tumorja, kamenca.
  2. Endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija - kontrastno sredstvo se s pomočjo endoskopa injicira iz duodenuma v kanale žleze.
  3. Angiografija - uporablja se tudi kontrast (v žilah).
  4. CT abdominalnih in retroperitonealnih organov, kar bistveno poveča verjetnost diagnosticiranja patoloških sprememb.

Instrumentalna diagnostika poleg ultrazvoka vključuje:

  • EFGDS (esofagofibrogastroduodenoskopija) za preučevanje stanja sluznice dvanajstnika in želodca - pogosto je ta patologija posredni znak vnetja trebušne slinavke ali njenega zapleta;
  • MRI - slikanje z magnetno resonanco.

Zdravljenje pankreasa za sladkorno bolezen

Diabetes mellitus se v večini primerov pojavi v ozadju pankreatitisa. Ti dve bolezni sta povezani, ker insulin, ki sodeluje pri presnovi ogljikovih hidratov, nastajajo v beta celicah Langerhansovih otočkov, ki so obdani s posebnimi žleznimi strukturami - acini, ki proizvajajo prebavne encime. Ko vnetni proces v trebušni slinavki vpliva ne le na žlezno tkivo s svojo eksokrino funkcijo, ampak tudi na otoček, z razvojem sladkorne bolezni.

Zato je predpisano kompleksno zdravljenje, ki vključuje:

  • sprememba življenjskega sloga;
  • dietna hrana;
  • zdravljenje z zdravili;
  • kirurške metode v hudih primerih.

Endokrinolog lahko predpiše z nizkimi odmerki glukoze v krvi tradicionalne medicine z zdravili, ki vplivajo na raven sladkorja.

Zdravljenje z zdravili

Glavna metoda zdravljenja je celovita zdravila za zdravljenje pankreatitisa pri sladkorni bolezni. Bolnik je opaziti na gastroenterolog in endokrinolog, prejme hipoglikemičnih zdravil, kot tudi kompleks vitaminov, vaskularne, nootropics v povezavi z lezij živčnega in žilnega sistema. Količina zdravljenja je odvisna od glikemije in razvitih zapletov sladkorne bolezni.

  1. Enzimsko nadomestno zdravljenje - odmerek in trajanje uporabe sta odvisna od stopnje poškodbe organov. Včasih so ta zdravila predpisana za vse življenje, pa tudi za hipoglikemijo.
  2. Antispazmodiki in zdravila proti bolečinam ob prisotnosti bolečega simptoma in njegove resnosti.
  3. Antisekretorna zdravila z različnimi mehanizmi delovanja: IPP (zaviralci protonske črpalke), zaviralci receptorjev H2-histamin, antacidi. Takšna terapija je pripisana bolniku za zdravljenje na domu. Pri akutnem pankreatitisu ali poslabšanju kroničnega zdravljenja, ki se izvaja v bolnišnici, se začne v enoti intenzivne nege, kjer se uporabljajo dodatne raztopine za infundiranje, sredstva proti encimom, narkotični analgetiki.

Presaditev trebušne slinavke kot metoda obnovitve

Z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja bolezni trebušne slinavke se postavlja vprašanje presajanja organov. Po presaditvi se lahko pojavijo hudi zapleti ali zavrnitev organov. Če pa je bila operacija uspešna, se bo stanje bolnika izboljšalo, zato ga bomo prihranili zaradi stalnega vnosa insulina v primeru sladkorne bolezni.

Presaditev prostate je kompleksna operacija. To je posledica:

  • z retroperitonealno lokacijo trebušne slinavke;
  • s sosesko z veliko velikimi žilami in vitalnimi organi;
  • s strukturo tkiva trebušne slinavke, ki reagira na kakršne koli učinke;
  • z možnimi hudimi zapleti v obliki samoregulacije organa in poškodb sosednjih lezij trebušne slinavke.

Toda takšne operacije se izvajajo: opisanih je približno 200 primerov in po statističnih podatkih je letno izpostavljenih tisoč ljudi. Presaditev organov je drago in zelo nevarno zdravljenje, vendar pomaga bolniku, da obstaja, ne da bi bil vezan na nenehno dajanje insulina.

Pancreatitis vpliva na tkiva trebušne slinavke, vključno z Langerhansovimi otočki: vse vrste celic, ki sintetizirajo hormone, so delno ubite. Najprej so poškodovane beta-celice, ki proizvajajo insulin. V hudih primerih, ko sladkorne bolezni ni mogoče zdraviti in zdravljenje z zdravili ni dovolj, je alternativa presaditvi trebušne slinavke presaditev celic Langerhansovih otočkov. To omogoča zdravljenje sladkorne bolezni tipa I v primerih, ko je insulin-nadomestna terapija dosegla svoje meje in postane neučinkovita.

Metoda vključuje injiciranje zdravih celic endokrinih darovalcev v portalno veno jeter s katetrom. Namen metode je delo in ohranitev lastnih beta celic ter preprečevanje nadaljnjih resnih zapletov sladkorne bolezni.

Prognoza je ugodna, med intervencijo ni bilo zabeleženih nobenih smrtnih primerov.

Povečanje beta celic

Povečanje beta celic se lahko doseže s terapevtskimi metodami zaradi razvoja sodobne medicine. Znanstvena metoda temelji na vnosu posebnega proteina v telo intramuskularno, kar spodbuja transformacijo prekurzorjev beta celic v popolnoma delujoče. Ta terapevtska metoda je danes uspešno preizkušena zaradi diabetičnih poškodb trebušne slinavke.

Kako obnoviti telo s pomočjo imunomodulacije?

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 se število beta-celic, ki proizvajajo insulin, znatno zmanjša. V njihovem telesu nastanejo protitelesa, katerih cilj je uničenje teh celic (avtoimunski proces). Danes se preučuje možnost ustvarjanja imunomodulacije: če izoliramo protitelesa, lahko ustvarimo posebno cepivo, ki bo spodbujalo imunost do uničenja teh protiteles. V tem primeru bodo preživele beta celice začele množiti in normalizirati presnovo ogljikovih hidratov v telesu.

Preprečevanje prehrane in bolezni

Preprečevanje kršitev funkcij trebušne slinavke je zavrnitev alkohola in kajenja, dieto (z izjemo maščobnih živil, omejevanje sladkarij). V primeru sladkorne bolezni je predpisana prehranska tabela št. 9, ki izključuje lahko prebavljive in omejuje težko prebavljive ogljikove hidrate. V primeru pankreatitisa opazimo tabelo št. 5: poleg maščob je prepovedano pikantno, ocvrto, slano, dimljeno. Omejitve glede prehranjevanja so odvisne od resnosti bolezni in stanja trebušne slinavke, predpiše pa jo zdravnik, ki jih prilagodi.

Priporočljiva je fizioterapevtska terapija, ki vključuje telesno aktivnost, sprehode, sistematične vaje in posebno masažo trebušne slinavke. Gre za kompleks dihalnih vaj, namenjenih spreminjanju tonusa sprednje trebušne stene, ki spodbuja delovanje sosednjih organov in samega trebušne slinavke.

Pomembno je odpraviti ali zmanjšati živčni stres in psiho-čustveno preobremenitev.

Ko je poslabšanje zdravja priporočljivo, da se posvetujte z zdravnikom, ne samozdravite. V tem primeru se lahko shrani trebušna slinavka: takoj prepreči razvoj celostne klinične slike bolezni in njenih zapletov.